第一篇：加入鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化申請書

加入鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化申請書

鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化的領(lǐng)導(dǎo)：

您們好!

實行鄉(xiāng)村一體化管理，合理規(guī)劃和配置鄉(xiāng)村衛(wèi)生資源，規(guī)范服務(wù)行為，提高服務(wù)能力，促進新農(nóng)合制度的鞏固和完善，推動農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康持續(xù)發(fā)展，滿足廣大農(nóng)村居民的醫(yī)療衛(wèi)生需求。我叫江抗洪是一名鄉(xiāng)村醫(yī)生，自從98年自辦診所以來，在市衛(wèi)生局、縣衛(wèi)生局及鄉(xiāng)衛(wèi)生院的領(lǐng)導(dǎo)下，緊緊圍繞農(nóng)村衛(wèi)生發(fā)展大局，認(rèn)真開展各項醫(yī)療工作，全面貫徹執(zhí)行各級領(lǐng)導(dǎo)安排和布置的各項任務(wù)，全面履行了鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位職責(zé)。自99年負(fù)責(zé)計劃免疫接種工作以來，積極響應(yīng)國家號召，認(rèn)真落實各項方針，使擴大免疫規(guī)劃工作及時有效地落到實處。07年開展農(nóng)村合作醫(yī)療，能積極協(xié)助村干部做好宣傳工作，主動向村民介紹新型農(nóng)村合作醫(yī)療內(nèi)容及補償辦法。能夠做到小病不出村，從根本上解決了廣大村民看病難、看病貴的問題。并能認(rèn)真做好門診病志及處方管理，詳細(xì)填寫門診補償?shù)怯洷?，及時上報。本人能夠認(rèn)真并負(fù)責(zé)地做好醫(yī)療工作，在工作中，深切的認(rèn)識到一個合格的基層衛(wèi)生所醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)和條件。努力提高自身的業(yè)務(wù)水平，不斷加強業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)。為能夠更好的為做好農(nóng)村衛(wèi)生工作所以我真誠的想加入鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化中來，希望領(lǐng)導(dǎo)能夠批

準(zhǔn)。

如果我有幸能夠加入鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化的工作，我一定會對待工作認(rèn)真負(fù)責(zé);對待學(xué)習(xí)一絲不茍;對待患者熱情周到，盡自己最大努力，更加扎實地做一名合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生。希望各位領(lǐng)導(dǎo)能夠批準(zhǔn)！

此致

敬禮

申請人：***

2011年11月5日

第二篇：鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理辦法

鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理辦法（試行）

第一章 總 則

第一條 為進一步加強對鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構(gòu)的管理和監(jiān)督，建立和完善我縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化體制，根據(jù)市委、市政府《關(guān)于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》和《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》等法律法規(guī)，結(jié)合本縣實際，制定本辦法。

第二條 本辦法適用于臨西縣轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所（室）和鄉(xiāng)村個體醫(yī)療機構(gòu)及其從業(yè)人員（村衛(wèi)生所（室）和鄉(xiāng)村個體診所簡稱村級醫(yī)療機構(gòu)）。

第三條 鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化是在各級黨委、政府領(lǐng)導(dǎo)下，村衛(wèi)生所（室）擁有資產(chǎn)經(jīng)營權(quán)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院受縣衛(wèi)生行政部門委托行使指導(dǎo)、管理和監(jiān)督權(quán)，鄉(xiāng)村兩級衛(wèi)生服務(wù)資源共用、風(fēng)險共擔(dān)、功能互補、利益共享的管理體制。其基本內(nèi)容是：對鄉(xiāng)村醫(yī)生實行聘任制、工資補助制；對村級醫(yī)療機構(gòu)實行行政統(tǒng)一、業(yè)務(wù)統(tǒng)一、財務(wù)統(tǒng)一、藥品統(tǒng)一、考核統(tǒng)一。

第四條 縣衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)制訂本轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化實施方案，建立健全各項規(guī)章制度，指導(dǎo)有關(guān)機構(gòu)開展藥品材料集中招標(biāo)采購，對一體化實施監(jiān)督檢查，對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行培訓(xùn)；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院受縣衛(wèi)生行政部門委托負(fù)責(zé)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化的組織實施和管理；村衛(wèi)生所（室）納入鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化，認(rèn)真履行應(yīng)盡的義務(wù)和職責(zé)。

第五條

鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構(gòu)必須認(rèn)真執(zhí)行國家衛(wèi)生工作方針、政策和法律法規(guī)，保證完成應(yīng)承擔(dān)的轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育等工作任務(wù)。

第二章 行政管理

第六條 縣成立鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化領(lǐng)導(dǎo)小組和管理辦公室。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院成立鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化辦公室，協(xié)助縣衛(wèi)生行政部門按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃負(fù)責(zé)村衛(wèi)生室統(tǒng)一布局調(diào)整，對村衛(wèi)生室行使行政管理職責(zé)。

第七條

嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》和《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細(xì)則》，村衛(wèi)生室的設(shè)置要本著既方便群眾，又便于管理的原則，除鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在地外，原則上每個行政村設(shè)置一所村衛(wèi)生所（室）。設(shè)置鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構(gòu)由縣區(qū)衛(wèi)生行政部門審查和批準(zhǔn)，在核發(fā)《設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)批準(zhǔn)書》的同時報市衛(wèi)生行政部門備案。

第八條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)本轄區(qū)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化方案的組織實施和管理，與村衛(wèi)生所（室）簽訂目標(biāo)管理責(zé)任書；對鄉(xiāng)村醫(yī)生實行聘任制、工資補助制；對村級醫(yī)療機構(gòu)實行行政統(tǒng)一、業(yè)務(wù)統(tǒng)一、財務(wù)統(tǒng)一、藥品統(tǒng)一、考核統(tǒng)一；協(xié)助縣區(qū)衛(wèi)生行政部門進行監(jiān)督、制止和取締非法行醫(yī)行為，嚴(yán)厲打擊非法醫(yī)療機構(gòu)。第九條 村衛(wèi)生所（室）負(fù)責(zé)所轄村的預(yù)防保健任務(wù)和常見疾病的初級診治，并對預(yù)防保健等社會工作實行鄉(xiāng)村醫(yī)生負(fù)責(zé)制，明確其服務(wù)的人口和責(zé)任。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院駐地的村原則上不再設(shè)村衛(wèi)生所（室），其醫(yī)療、預(yù)防、保健等任務(wù)由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔(dān)。

第十條 鄉(xiāng)村醫(yī)生的聘用要堅持公開、平等、競爭、擇優(yōu)的原則，在取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上資格或鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書的衛(wèi)生人員中聘任。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要與鄉(xiāng)村醫(yī)生簽訂聘用合同書，明確雙方的權(quán)利義務(wù)，建立定期考核、續(xù)聘、解聘制度，實行優(yōu)勝劣汰。所有人員均應(yīng)持聘書上崗。

第十一條 村級醫(yī)療機構(gòu)業(yè)務(wù)用房使用面積不少于50m2，至少應(yīng)有“四室一房”，即：診斷室、治療室、觀察室、值班室、藥房，各室必須獨立，并與生活用房嚴(yán)格分開。村級醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)具備上級規(guī)定的基本設(shè)備和與其業(yè)務(wù)開展相適應(yīng)的儀器設(shè)備，不準(zhǔn)配備使用 B 超等超職能的儀器設(shè)備。

第十二條 村衛(wèi)生室實行室長負(fù)責(zé)制。村衛(wèi)生室室長對村衛(wèi)生室的行政和業(yè)務(wù)工作擔(dān)負(fù)組織、管理和領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。村衛(wèi)生所（室）長由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院聘任，報縣衛(wèi)生行政部門備案。

第十三條 鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構(gòu)須統(tǒng)一名稱，鄉(xiāng)鎮(zhèn)級衛(wèi)生機構(gòu)稱 ** 縣** 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）中心衛(wèi)生院或 ** 縣（區(qū)）** 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院，村級衛(wèi)生機構(gòu)稱 ** 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）** 村衛(wèi)生室，鄉(xiāng)村個體醫(yī)療機構(gòu)稱 ***（設(shè)置者姓名）診所。

第十四條 村級醫(yī)療機構(gòu)必須將《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、衛(wèi)生行政部門核發(fā)的非營利性或營利性醫(yī)療機構(gòu)標(biāo)志、統(tǒng)一制作的牌匾、各項規(guī)章制度和收費標(biāo)準(zhǔn)等懸掛于明顯處所。

第十五條 對醫(yī)德高尚，工作成績突出的鄉(xiāng)村衛(wèi)生技術(shù)人員給予表彰獎勵，并在職稱晉升、補助待遇等方面給予優(yōu)惠。

第三章 業(yè)務(wù)管理

第十六條 縣衛(wèi)生行政部門要根據(jù)《村衛(wèi)生室建設(shè)指導(dǎo)意見》統(tǒng)一制定村級醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和各項規(guī)章制度、規(guī)范等。

（一）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生所（室）要統(tǒng)一規(guī)章制度：村級醫(yī)療機構(gòu)管理制度、醫(yī)療質(zhì)量管理制度、會診轉(zhuǎn)診制度、消毒隔離制度、財務(wù)管理制度、藥品管理制度、傳染病管理制度等各項規(guī)章制度和技術(shù)規(guī)范等。

（二）村衛(wèi)生所（室）要建立鄉(xiāng)村醫(yī)生技術(shù)檔案，統(tǒng)一處方箋、門診登記、傳染病登記、計劃免疫、婦幼保健、地方病多種表冊登記和各種統(tǒng)計報表。

（三）村衛(wèi)生所（室）要嚴(yán)格執(zhí)行各項醫(yī)療工作制度和技術(shù)操作規(guī)程，實行全天候應(yīng)診制度和逐級轉(zhuǎn)診制度，做到看病有登記、用藥有處方、收費有憑據(jù)、收支有賬證、工作有制度、崗位有職責(zé)、疫情有報告、業(yè)務(wù)有考核。主要工作制度、崗位職責(zé)、防保數(shù)據(jù)、圖表、服務(wù)價格公示等上墻要按照有關(guān)法。律法規(guī)要求，認(rèn)真履行公共衛(wèi)生各項管理職能。

（四）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要統(tǒng)一制作村級醫(yī)療機構(gòu)印章、牌匾和工作人員標(biāo)牌、隔離衣、帽。

第十七條 鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構(gòu)使用的藥品、器械、衛(wèi)生材料、一次性用品等由縣統(tǒng)一集中招標(biāo)采購，降低藥品價格，確保藥品質(zhì)量。嚴(yán)禁村級醫(yī)療機構(gòu)私自購進藥品、器械、衛(wèi)生材料、一次性用品等，嚴(yán)禁鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院向村級醫(yī)療機構(gòu)加價配送藥品、器械、衛(wèi)生材料、一次性用品等。

第十八條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要認(rèn)真履行職責(zé)，加強對村級醫(yī)療機構(gòu)的指導(dǎo)、業(yè)務(wù)管理和工作考核。

（一）檢查督促村級醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作規(guī)范，提高服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平，杜絕差錯事故的發(fā)生，減少醫(yī)療糾紛；

（二）督促村衛(wèi)生室嚴(yán)格執(zhí)行國家藥品價格規(guī)定和各項醫(yī)療服務(wù)項目的收費標(biāo)準(zhǔn)，實行全縣村衛(wèi)生室統(tǒng)一價格，收費標(biāo)準(zhǔn)一律上墻公布；村級醫(yī)療機構(gòu)按照上級要求的品種儲備藥品，憑處方使用，禁止使用毒麻藥品；

（三）按照培訓(xùn)計劃，每月至少召開一次例會研究和安排工作，對村級醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員進行培訓(xùn)；

（四）對村衛(wèi)生室工作定期進行考核，并通報考核結(jié)果，每季度至少一次。

第十九條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)對村衛(wèi)生室的財務(wù)監(jiān)管。村衛(wèi)生室建立收入、支出帳、藥品及衛(wèi)生材料帳、固定資產(chǎn)帳等，實行統(tǒng)一管理，規(guī)范經(jīng)營，單獨核算，自負(fù)盈虧。鄉(xiāng)村醫(yī)生的報酬按照執(zhí)業(yè)資格進行發(fā)放，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師級以上資格每月補助標(biāo)準(zhǔn)300元，鄉(xiāng)村醫(yī)生資格每月補助標(biāo)準(zhǔn)200元。

第四章 監(jiān)督管理

第二十條 縣衛(wèi)生行政部門加強對鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構(gòu)的監(jiān)督管理，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及早發(fā)現(xiàn)和報告違法違紀(jì)行為，并協(xié)助縣衛(wèi)生行政部門及時處理。

第二十一條 村級醫(yī)療機構(gòu)違反本辦法規(guī)定的，由縣衛(wèi)生行政部門根據(jù)情節(jié)輕重，依法予以處理。

第二十二條 縣衛(wèi)生行政執(zhí)法人員和鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化辦公室工作人員應(yīng)秉公執(zhí)法，對徇私枉法、不負(fù)責(zé)任的，視情況給予相應(yīng)的行政處分或調(diào)離現(xiàn)崗。

第二十三條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院指導(dǎo)、管理、監(jiān)督不力造成不良后果的，追究鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長和有關(guān)人員的行政責(zé)任，依據(jù)法律法規(guī)給予相應(yīng)的處理。

第二十四條 對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院向村衛(wèi)生室配送藥品和衛(wèi)生材料的加價行為，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，從嚴(yán)處罰。

第五章 附則

第二十五條 縣衛(wèi)生行政部門可在本辦法基礎(chǔ)上制定實施意見。

第二十六條 本辦法由縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)解釋。第二十七條

本辦法自公布之日起施行。

第三篇：鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理

鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理

實 施 方 案

根據(jù)河南省衛(wèi)生廳《關(guān)于全面實施鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的通知》，為合理配置和利用衛(wèi)生資源，切實加強對村衛(wèi)生室的監(jiān)督管理，穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)，規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行為，建立和完善我鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理（以下簡稱鄉(xiāng)村一體化）體制，結(jié)合我鄉(xiāng)實際，制訂本實施方案。

一、目的意義

按照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體部署，積極推進鄉(xiāng)村一體化管理。通過實行鄉(xiāng)村一體化管理，合理規(guī)劃和配置鄉(xiāng)村衛(wèi)生資源，規(guī)范服務(wù)行為，提高服務(wù)能力，促進新農(nóng)合制度的鞏固和完善，推動農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康持續(xù)發(fā)展，滿足廣大農(nóng)村居民的醫(yī)療衛(wèi)生需求。理順衛(wèi)生院與村衛(wèi)生室的關(guān)系，明確兩者在農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)中的責(zé)、權(quán)、利，最大限度地發(fā)揮鄉(xiāng)村衛(wèi)生組織的服務(wù)功能，提高衛(wèi)生資源的利用率，逐步建立起宏觀調(diào)控有力、微觀運行有序的新機制。

二、組織領(lǐng)導(dǎo) 為了加強鄉(xiāng)村一體化工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，成立樊村鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理領(lǐng)導(dǎo)小組。

組 長： 院 長 副組長： 副院長 成 員：

領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在鄉(xiāng)衛(wèi)生院，具體負(fù)責(zé)全鄉(xiāng)一體化工作的組織協(xié)調(diào)、技術(shù)指導(dǎo)、督導(dǎo)檢查、考核驗收等工作。

三、工作內(nèi)容

鄉(xiāng)村一體化管理在縣衛(wèi)生局的統(tǒng)一規(guī)劃和組織實施下，鄉(xiāng)衛(wèi)生院受縣衛(wèi)生局的委托，承擔(dān)對村衛(wèi)生室的管理和指導(dǎo)職能，村衛(wèi)生室承擔(dān)行政村的公共衛(wèi)生服務(wù)及一般疾病的初級診治工作。衛(wèi)生院要根據(jù)實施鄉(xiāng)村“八統(tǒng)一”和“兩獨立”的管理要求，使鄉(xiāng)村一體化工作落到實處。

“八統(tǒng)一”即：

（一）行政統(tǒng)一管理鄉(xiāng)村一體化工作領(lǐng)導(dǎo)小組及其辦公室負(fù)責(zé)全鄉(xiāng)村一體化工作。鄉(xiāng)村一體化辦公室的主要職責(zé)是：負(fù)責(zé)本轄區(qū)鄉(xiāng)村一體化方案的組織實施和管理，與村衛(wèi)生室簽訂目標(biāo)管理責(zé)任書；對村衛(wèi)生室實行統(tǒng)一規(guī)劃布局、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)、統(tǒng)一操作規(guī)范、統(tǒng)一制度管理、統(tǒng)一藥品及材料集中采購供應(yīng)、統(tǒng)一考核；協(xié)助縣衛(wèi)生局進行監(jiān)督管理，制止和取締非法行醫(yī)行為，嚴(yán)厲打擊非法醫(yī)療機構(gòu)。

（二）機構(gòu)統(tǒng)一管理。嚴(yán)格按照全縣衛(wèi)生規(guī)劃，以方便群眾、合理配置衛(wèi)生資源為原則，一個行政村設(shè)立一所村衛(wèi)生室。縣衛(wèi)生局對實行鄉(xiāng)村一體化的村衛(wèi)生室核發(fā)《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，統(tǒng)一機構(gòu)名稱，統(tǒng)一制作機構(gòu)標(biāo)識牌、印章。村衛(wèi)生室要求做到“三室一房”（診斷室、治療室、留觀室、藥房），使用面積不得少于80平方米。

（三）、人員統(tǒng)一管理。按照《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條列》規(guī)定，在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的在崗人員應(yīng)取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上資格，由衛(wèi)生院統(tǒng)一聘用管理。支持和鼓勵符合法規(guī)規(guī)定準(zhǔn)入條件的人員到村基層開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。對非法開展診療活動的行為，要堅決打擊和取締，以凈化農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)市場。

（四）業(yè)務(wù)統(tǒng)一管理。加強村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)和規(guī)范管理，建立健全基層規(guī)章制度和業(yè)務(wù)技術(shù)流程，嚴(yán)格規(guī)范診療行為，做到規(guī)范服務(wù)，記錄完整。明確鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)功能，逐步建立起業(yè)務(wù)統(tǒng)一，分級服務(wù)，相互協(xié)作及鄉(xiāng)村兩級合理轉(zhuǎn)診的工作機制。衛(wèi)生院采取工作例會、病例討論、業(yè)務(wù)培訓(xùn)等多種方式，加強對村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和管理。村衛(wèi)生室的靜脈輸液、外傷處理等重大業(yè)務(wù)活動接受衛(wèi)生院監(jiān)管；各項預(yù)防保健、醫(yī)療、康復(fù)、健康教育、人員培訓(xùn)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等業(yè)務(wù)活動，由衛(wèi)生院按照縣衛(wèi)生局要求統(tǒng)一管理，并負(fù)責(zé)檢查指導(dǎo)、考核評價。建立健全衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室衛(wèi)生技術(shù)人員繼續(xù)教育和培訓(xùn)制度。支持鄉(xiāng)村醫(yī)生參加醫(yī)學(xué)學(xué)歷教育，鼓勵符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生參加執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格考試。衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室衛(wèi)生技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)定期到上級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進修學(xué)習(xí)，積極參加崗位培訓(xùn)，不斷更新知識，提高專業(yè)技術(shù)水平。

（五）規(guī)范統(tǒng)一管理。村衛(wèi)生室的各項工作目標(biāo)任務(wù)，由衛(wèi)生院統(tǒng)一安排，實行目標(biāo)管理，統(tǒng)一公共衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)療業(yè)務(wù)技術(shù)操作規(guī)程。規(guī)章制度由縣衛(wèi)生局統(tǒng)一制定，衛(wèi)生院實行統(tǒng)一的監(jiān)督管理，統(tǒng)一門診登記、醫(yī)療文書，做到“十有一上墻”，即“十有”：①看病有登記；②用藥有處方；③收費有憑據(jù)；④收支有賬證；⑤工作有制度；⑥崗位有職責(zé)；⑦疫情有報告；⑧業(yè)務(wù)有考核；⑨合作醫(yī)療有臺賬⑩轉(zhuǎn)診有記錄；“一上墻”即：主要工作制度、崗位職責(zé)、防保數(shù)據(jù)、圖表、服務(wù)價格公示等上墻。

（六）藥械統(tǒng)一管理。衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的藥品，使用國家基本藥物目錄，實行全省統(tǒng)一網(wǎng)上招標(biāo)采購，藥品由配送中心配送到衛(wèi)生院，各村衛(wèi)生室到衛(wèi)生院領(lǐng)取，實行鄉(xiāng)、村級醫(yī)療機構(gòu)藥品按統(tǒng)一價格銷售。衛(wèi)生院根據(jù)各村衛(wèi)生室用藥計劃負(fù)責(zé)藥品的調(diào)撥，做好藥品的進出庫管理，保證醫(yī)療用藥需要。對于不認(rèn)真執(zhí)行規(guī)定藥品銷售私自加價的，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，由縣衛(wèi)生局報物價管理部門按相關(guān)法規(guī)進行處罰；鄉(xiāng)村醫(yī)生不得私自進購藥品，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，由縣衛(wèi)生局報藥監(jiān)部門按相關(guān)法規(guī)嚴(yán)肅查處外，同時取消其鄉(xiāng)村醫(yī)生聘用資格。

（七）、新農(nóng)合統(tǒng)一政策。在達(dá)到規(guī)范化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，執(zhí)行國家基本藥物制度，有服務(wù)條件（有電腦、通互聯(lián)網(wǎng)）的衛(wèi)生所，開展新農(nóng)合門診統(tǒng)籌直通車報銷，為群眾就近服務(wù)，實現(xiàn)小病不出村。

（八）績效統(tǒng)一考核。制定具體考核辦法，由衛(wèi)生院組織定期對衛(wèi)生所的業(yè)務(wù)技術(shù)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等進行考核，主要考核公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)、崗位職責(zé)、群眾滿意度等內(nèi)容，每半年考核一次，考核結(jié)果記入個人業(yè)務(wù)檔案。

“兩獨立”即：

1、法律責(zé)任獨立：村衛(wèi)生室的人員在開展診療及其他活動時，產(chǎn)生的風(fēng)險和責(zé)任由村衛(wèi)生室及相關(guān)人員承擔(dān)。

2、財務(wù)核算獨立：村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)開展實行財務(wù)獨立核實，自負(fù)盈虧的經(jīng)營管理。

四、工作機制

1、實行競爭上崗、擇優(yōu)選聘鄉(xiāng)村醫(yī)生。鄉(xiāng)村醫(yī)生的選聘由衛(wèi)生院從轄區(qū)范圍內(nèi)取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格或《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》的人員中，按照公平、公正、公開的原則，通過考試考核等方式擇優(yōu)聘用，并簽訂聘用合同，聘用期限為二年。衛(wèi)生院建立鄉(xiāng)村醫(yī)生人事檔案，對其聘用、考核、獎懲等情況建檔管理。聘用人員報縣衛(wèi)生局審核備案后，統(tǒng)一辦理注冊。聘期屆滿經(jīng)考核合格者可繼續(xù)聘任，不合格者予以解聘。村衛(wèi)生室新進從業(yè)人員必須經(jīng)崗前培訓(xùn)后，方可上崗。在崗村衛(wèi)生室從業(yè)人員每兩年培訓(xùn)一次，由衛(wèi)生院負(fù)責(zé)組織。

2、建立目標(biāo)管理工作考核制度。（1）衛(wèi)生院與村衛(wèi)生所按鄉(xiāng)村一體化工作職責(zé)簽訂責(zé)任書，年底對衛(wèi)生所進行考核，按合格、基本合格、不合格進行獎懲；（2）衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室實行目標(biāo)責(zé)任考核。考核的主要內(nèi)容包括：①公共衛(wèi)生服務(wù)指標(biāo)的完成情況；②村衛(wèi)生室的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量；③村衛(wèi)生室的內(nèi)部管理；④執(zhí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理規(guī)定的情況；⑤藥品零差率銷售情況；⑥群眾的滿意度。考核評分辦法按縣衛(wèi)生局制定的《鄉(xiāng)村醫(yī)生目標(biāo)管理考核辦法》執(zhí)行；（3）考核分值達(dá)90分以上者，兌現(xiàn)全額的公共衛(wèi)生服務(wù)費。考核分值80分以上90分以下者按分值比例兌現(xiàn)公共衛(wèi)生服務(wù)費。年終考核分值80分以下者（不含80分），兌現(xiàn)80%的公共衛(wèi)生服務(wù)費等。

3、監(jiān)督管理。鄉(xiāng)級鄉(xiāng)村一體化工作領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室要加強對村衛(wèi)生室的監(jiān)督管理，鄉(xiāng)衛(wèi)生院發(fā)現(xiàn)有違法違紀(jì)行為，應(yīng)立即報告縣衛(wèi)生局及時處理。村衛(wèi)生室違反本辦法規(guī)定的，由縣衛(wèi)生局根據(jù)情節(jié)輕重，予以處理。衛(wèi)生行政執(zhí)法人員和鄉(xiāng)村一體化辦公室工作人員應(yīng)秉公執(zhí)法，對徇私枉法、不負(fù)責(zé)任的，視情況給予相應(yīng)的行政處分或調(diào)離現(xiàn)崗。

樊村鄉(xiāng)衛(wèi)生院一體辦

2012年元月

五、工作步驟

（一）組織實施（2011年8月1日—8月31日）

1、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要高度重視鄉(xiāng)村一體化工作，切實加強領(lǐng)導(dǎo)，成立鄉(xiāng)村一體化領(lǐng)導(dǎo)小組及其辦公室，組長由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府分管領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任，衛(wèi)生院院長擔(dān)任辦公室主任，明確2名以上專兼職人員負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)的日常工作管理。

2、按照“十統(tǒng)一、兩獨立”的要求，完成本轄區(qū)內(nèi)鎮(zhèn)村一體化工作，并認(rèn)真組織實施。在組織實施過程中遇到的困難和問題，要及時向縣鄉(xiāng)村一體化辦公室反饋。

3、村衛(wèi)生室統(tǒng)一布局，按甲級村衛(wèi)生室設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)確保村衛(wèi)生室內(nèi)外衛(wèi)生清潔，室內(nèi)辦公設(shè)備、藥品、醫(yī)療器械統(tǒng)一擺放，村醫(yī)生著裝整潔，配戴上崗證。

4、建立健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及鄉(xiāng)村醫(yī)生對鄉(xiāng)村一體化工作的考核和獎懲制度，層層簽訂責(zé)任書，確保鄉(xiāng)村一體化工作的順利實施。

（二）整改完善（2011年9月1日—9月30日）

1、組織實施鄉(xiāng)村一體化“十統(tǒng)一”和“兩獨立”的管理，對各種資料整理歸檔，資料整齊、統(tǒng)一有序。

2、鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)工作情況，查漏補缺，分析統(tǒng)計各類報表，進一步完善鄉(xiāng)村一體化各項工作。

（三）檢查考核（2011年10月1日—10月31日）鎮(zhèn)、村一體化管理領(lǐng)導(dǎo)小組組織相關(guān)人員對此項工作進行評估驗收，并對未完成工作的單位和個人，按照簽訂責(zé)任書追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。

第四篇：鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作（定稿）

均等化書面小結(jié)

新明衛(wèi)生院于2009年9月全面啟動促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化項目。2009年是國家實施醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的關(guān)鍵年。我院今年上半年在衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)和支持下，醫(yī)院全體職工以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng)，以醫(yī)改為契機，緊緊圍繞全年工作目標(biāo)，通過強化管理，深化內(nèi)部運營機制改革，于2009年9月全面啟動促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化項目。具體工作匯報如下：

1：強化管理、理清思路：

為加強項目管理，進一步提高均等化服務(wù)質(zhì)量，使城鄉(xiāng)居民逐步享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。根據(jù)《黃山區(qū)促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化實施意見》要求，分別于2011年6月份及對屬下的招桃村衛(wèi)生室、葛湖村衛(wèi)生室、樵山村衛(wèi)生室、三合村衛(wèi)生室、進行年中考核，考核結(jié)果均為合格?？己艘罁?jù)《黃山區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項目考核細(xì)則》基本內(nèi)容和要求，采用百分制評分方式。按資料、信息管理，居民健康檔案管理，健康教育，等實行現(xiàn)場測評、現(xiàn)場打分并當(dāng)場反饋。

2：目標(biāo)明確、責(zé)任到位：

2011，在區(qū)衛(wèi)生局的指導(dǎo)下，經(jīng)過各村衛(wèi)生室的共同努力，處理均等化領(lǐng)導(dǎo)實施小組，目標(biāo)明確，責(zé)任到人，分工細(xì)致，完善措施。我鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化工作得到全面、有序開展。截止2011年8月，已完成了2011（2009年9月至2011年8月）的各項工作目標(biāo)。具體表現(xiàn)在以下方面：完善了資料和信息管理。共建立檔案2444份、其中精神病檔案27份、65歲老人建檔396份，高血壓檔案376份，糖尿病38份、印發(fā)宣傳資料3200份、并且整理歸檔，信息分類清晰，數(shù)據(jù)統(tǒng)計及時、規(guī)范。

3：存在的不足、下一步的整改措施：

上半年，醫(yī)院在提升服務(wù)、加強質(zhì)量、控制成本、加快發(fā)展方面做了許多工作，完成了主要工作目標(biāo)，但工作中也還存在著不少問題，主要表現(xiàn)在：

1：應(yīng)加強村衛(wèi)生室的監(jiān)督與管理工作，應(yīng)多開展醫(yī)療知識培訓(xùn)加強學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)理論知識，徹底擺脫陳舊的思想觀念。在培訓(xùn)中及其自我學(xué)習(xí)、不斷完善、更好、更方便的服務(wù)當(dāng)?shù)乩习傩?。加快步伐、積極推動村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作

2、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量沒有實質(zhì)性的提高，資料管理欠規(guī)范。項目資料分類管理不明確，各項目資料混放且無明顯標(biāo)記區(qū)分，部分表格填寫存在缺項、不符合邏輯，應(yīng)該加強管理、加強責(zé)任心、更好完善一體化服務(wù)的各項工作。

3門急診病人首診測血壓不完善、應(yīng)該加強督查。

4、免疫接種不及時。不能按免疫接種程序及時完成免疫接種，導(dǎo)致接種率下降。

充分發(fā)揮村衛(wèi)生室工作職能。加強村衛(wèi)生室人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，充分調(diào)動村醫(yī)的工作積極性和主動性，更好地完成各項公共衛(wèi)生均等化服務(wù)。

黃山區(qū)新明衛(wèi)生院

二〇一一年八月十五日

第五篇：趙莊鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理

趙莊鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理

實施方案

為進一步完善縣鄉(xiāng)村三級衛(wèi)生服務(wù)體系，合理規(guī)劃和配置農(nóng)村衛(wèi)生資源，提高農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)水平，促進新農(nóng)合制度的鞏固和完善，推動農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展，滿足廣大農(nóng)村居民的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，現(xiàn)根據(jù)《寶豐縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理實施方案》結(jié)合我鄉(xiāng)實際，制本實施方案：

一、指導(dǎo)思想

以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，一規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)為目標(biāo)，通過合理配置衛(wèi)生資源，建立健全農(nóng)村服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，進一步提高農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)能力，滿足廣大農(nóng)村居民的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，促進和諧社會主義建設(shè)和農(nóng)村經(jīng)濟社會持續(xù)、協(xié)調(diào)、健康發(fā)展。

二、任務(wù)目標(biāo)

根據(jù)我鄉(xiāng)醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，力爭到今年年底使全鄉(xiāng)60%以上的行政村衛(wèi)生室，通過實施“六統(tǒng)一、兩獨立”為基本內(nèi)容，理順村衛(wèi)生所管理體制，規(guī)范村衛(wèi)生所建設(shè)，提高村衛(wèi)生所綜合服務(wù)能力，實現(xiàn)小病不出村，一般常見病多發(fā)病不出鄉(xiāng)的目標(biāo)，為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療預(yù)防保健服務(wù)。到2013年12月底全面實施一體化管理。

三、實施步驟

（一）第一階段：成立組織，宣傳發(fā)動，調(diào)查摸底.(2011年8月1日---8月20日）

1、衛(wèi)生院抽調(diào)相關(guān)人員，成立衛(wèi)生院一體化領(lǐng)導(dǎo)小組，制定方案，協(xié)調(diào)實施工作。

2、召開村醫(yī)專題會，宣傳發(fā)動，闡明實施鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化的重要性、必要性。

3、根據(jù)各村實際情況做好摸底調(diào)查。

（二）第二階段：規(guī)范建設(shè)，示范帶動。（2011年8月21日--9月30日）

（三）第三階段：全面推進，規(guī)范管理。（2011年10月1日--11月30日）

1、工作任務(wù)：

（1）統(tǒng)一房屋建設(shè)：嚴(yán)格按照《河南省村衛(wèi)生室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》進行建設(shè)。衛(wèi)生室人員必須在衛(wèi)生室集體辦公。

（2）統(tǒng)一人員管理。嚴(yán)格執(zhí)行《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》等法律法規(guī)，加強對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所從業(yè)人員的執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入管理，從事醫(yī)療、護理、公共衛(wèi)生等衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員必須具備法定的執(zhí)業(yè)資格，經(jīng)注冊并在規(guī)定的范圍內(nèi)執(zhí)業(yè)。新進入村級醫(yī)療機構(gòu)的人員須具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格。

（3）統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理。建立健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所的規(guī)章制度和業(yè)務(wù)技術(shù)流程，統(tǒng)一門診登記、病歷及處方。加強業(yè)務(wù)質(zhì)量管理，嚴(yán)格規(guī)范診療行為，確保醫(yī)療安全。加強對村衛(wèi)生所基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和指導(dǎo)工作，統(tǒng)一安排、統(tǒng)一管理、統(tǒng)一考評。

（4）統(tǒng)一制度建設(shè)。統(tǒng)一規(guī)定各項制度。

（5）統(tǒng)一財務(wù)管理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所嚴(yán)格執(zhí)行國家規(guī)定的財務(wù)會計制度，做到收費有單據(jù)、賬目有記錄、支出有憑證。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生所的財務(wù)實行專賬管理。衛(wèi)生所必須設(shè)專兼職財務(wù)人員，建立健全藥品、經(jīng)費、固定資產(chǎn)、設(shè)備等帳目。衛(wèi)生所一切收入支出等經(jīng)濟活動納入衛(wèi)生院管理，每月清資財務(wù)帳目上交衛(wèi)生院與衛(wèi)生院對帳，核算效益，結(jié)算工資費用。

（6）統(tǒng)一績效考核。建立以服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)數(shù)量為核心、以崗位責(zé)任與績效為基礎(chǔ)的考核和激勵機制，調(diào)動人員積極性，促進衛(wèi)生所運行機制的轉(zhuǎn)變。衛(wèi)生院按照《河南省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核試點辦法》做好對村衛(wèi)生所的績效考核工作，考核結(jié)果作為政府補助經(jīng)費的發(fā)放依據(jù)。

五、保障措施

（一）加強領(lǐng)導(dǎo)。為切實加強鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作，我鄉(xiāng)衛(wèi)生院成立有王大勇院長為組長的鄉(xiāng)村一體化領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組具體負(fù)責(zé)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化的日常管理工作。

（二）健全監(jiān)管機制。鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理小組要建立完善各項規(guī)章制度，加強監(jiān)督管理，對村衛(wèi)生所實行“六統(tǒng)一、兩獨立”的工作目標(biāo)進行定期不定期監(jiān)督檢查。對違反規(guī)定的村衛(wèi)生所要限期整改，確保鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作順利實施。

（三）完善考核機制。制定鄉(xiāng)村醫(yī)生聘任辦法，建立鄉(xiāng)村醫(yī)生準(zhǔn)入退出制度，制定《鄉(xiāng)村醫(yī)生考核辦法》，對全鄉(xiāng)村醫(yī)生實行動態(tài)管理。鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理辦公室，依據(jù)《寶豐縣鄉(xiāng)村醫(yī)生考核辦法》每半年對村衛(wèi)生所考核一次。鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理辦公室對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)按每年不低于30%的村衛(wèi)生所進行考核驗收。根據(jù)考核結(jié)果對工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，各項任務(wù)完成較好的村衛(wèi)生所及人員進行獎勵，并作為續(xù)聘的主要依據(jù)。對不認(rèn)真履行責(zé)任目標(biāo)的鄉(xiāng)村醫(yī)生進行批評教育，并限期整改；對不服從管理、群眾不滿意、不承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)或者出現(xiàn)重大醫(yī)療事故的鄉(xiāng)村醫(yī)生予以解聘。