第一篇：人身損害一次性補償協(xié)議書

關(guān)于×××人身損害的一次性補償協(xié)議書

甲方：×××（以下簡稱甲方）

身份證號碼：

住址：

乙方：×××（以下簡稱乙方）

身份證號碼：

住址：

2011年4月初，乙方經(jīng)甲方雇傭到甲處從事保潔工作。2011年4月9日17時許，乙方在外墻清潔作業(yè)時不慎跌落，造成左股骨頸骨折等損傷。在甲方墊付前期醫(yī)藥費37729.56元后，現(xiàn)雙方本著“以人為本，公平誠信”的原則協(xié)商一致，并達成以下一次性補償協(xié)議：

一、甲方向乙方支付一次性補償金共計人民幣叁萬元整（￥。

二、本協(xié)議約定之補償金為甲方對乙方的一次性補償，此后甲方不再對乙方予以任何形式的補助。

三、乙方在獲得該補償金之前已經(jīng)對相關(guān)標準及法律予以知曉，并對該方案中的補償金額予以認可，亦對一次性補償?shù)暮蠊宄獣圆⒃敢饨邮堋?/p>

四、甲方承諾在本協(xié)議簽訂后個工作日內(nèi)，向乙方支付全

部的補償款項，共計人民幣（大寫）叁萬元整（￥30000.00）。

五、乙方承諾放棄向甲方提出包括司法追訴權(quán)的任何形式的權(quán)益主張。

六、本協(xié)議一式兩份，具有同等法律效力。

七、本協(xié)議自雙方簽字蓋章后生效。

甲方：

年月日

乙方：年月日

第二篇：人身損害補償協(xié)議

人身損害補償協(xié)議

甲方：妻子（）身份證號：（子女法定監(jiān)護人代表子女）

父親（）身份證號： 母親（）身份證號：

乙方：XXXXXXXXXXXXXXXX有限公司

XXX 身份證號：

甲乙雙方經(jīng)平等協(xié)商，一致達成如下協(xié)議:

一、甲方要求乙方補償死亡補償金、撫養(yǎng)費、贍養(yǎng)費、喪葬費等等共計陸拾萬元整（600,000.00元）。

二、乙方同意甲方要求，但是給付方式補償金來源為：乙方為甲方爭取保險理賠款，如果保險理賠款給付甲方后，不足60萬元，不足部分由乙方一次性補齊。

三、如果保險理賠給甲方的款項超出60萬元，超出部分歸甲方所有。

四、乙方辦理保險時，甲方應予配合。

五、雙方不再就該事件提出任何條件和其他要求，乙方付款以收據(jù)為準。

六、此協(xié)議一式三份，甲乙雙方和車隊各一份，簽字后生效。

甲方： 乙方：

年 月 日

第三篇：一次性補償協(xié)議書

一次性補償協(xié)議書

甲方：成都鼎元建設(shè)工程有限公司：

乙方：劉海平身份證號：

二0一0年六月十八日下午四時三十分左右，乙方在甲方工地（自貢沃爾瑪一樓）安裝風管，劉海平穿上的安全帶沒有系掛安全扣，從安裝平臺上摔下來，造成左手左側(cè)橈骨遠端骨折。經(jīng)自貢市第四人民醫(yī)院及時救治，現(xiàn)已完全康復。申請做傷殘鑒定。經(jīng)四川燊海司法鑒定所二0一0年十二月二日“川燊海司鑒所（2010）臨簽字第237號”評定為十級傷殘。

甲、乙雙方在平等、自愿、依法的基礎(chǔ)上，就賠償問題達成如下協(xié)議：

一、甲、乙雙方對（2010）臨簽字第237號所作傷殘評定沒任何異議，一致同意作為終止鑒定。

二、乙方在自貢市第四人民醫(yī)院治療費用6894.10元；生活費用3000元；診療費1005.10元。以上費用合計人民幣10899.20元，甲方已全額支付上述所有費用。

三、事故是由劉海平違反安全操作規(guī)程造成的。參照有關(guān)規(guī)定，甲方賠償乙方一次性傷殘補助金10800.00元、一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金19800.00元、其他相關(guān)費用4400.00。以上費用共計人民幣35000.00元整（大寫：人民幣叁萬伍仟元整）。

四、甲方支付的上述費用，是雙方均已認可的。今后無論什么問題。都與甲方?jīng)]有關(guān)系，此后雙方不存在任何方面的民事糾紛關(guān)系。

五、付清余額叁萬伍仟元后，乙方不得以任何理由，任何方式向甲方索取任何費用。

六、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，甲乙雙方均簽字后生效。

甲方（簽字）乙方（簽字）

年月日

第四篇：一次性補償協(xié)議書

一次性補償協(xié)議書

甲方：呂延身份證號碼：

乙方：哈爾濱九洲電氣股份有限公司

甲乙雙方當事人就呂延在打掃衛(wèi)生時因本人不慎腳受傷，雙方經(jīng)

友好協(xié)商，達成協(xié)議如下：

一、乙方已支付住院費人民幣肆仟元整，乙方再一次性支付元（含全部治療費用、勞務工資費用、補助、補償?shù)热繎顿M用）和12月份的勞務工資后，甲方以后不得因此次受傷再向甲方主張任何權(quán)利，乙方對甲方承擔任何義務。

二、經(jīng)甲方申請，依其意愿，乙方亦同意，本協(xié)議簽訂后，甲乙

雙方勞務關(guān)系終止。

三、甲方承諾：甲方不因勞動關(guān)系存在的任何問題主張權(quán)利。如

甲方違反，則甲方需雙倍返回乙方所支付的上述費用。

四、甲乙雙方承諾：本協(xié)議簽訂都是其真實意思表達

五、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)壹份，雙方簽字蓋章后即時生效。

甲方（簽字）：乙方（蓋章）：年月日年月日

第五篇：一次性補償協(xié)議書

一次性補償協(xié)議書集錦四篇

一次性補償協(xié)議書 篇1

甲方(單位)：浙江**有限公司 地址：****2號

法定代表人：***

乙方(工人)：*** 身份證號：****

乙方于20xx年05月18日在甲方無紡布車間發(fā)生左手指壓傷的工傷事故，經(jīng)治療后復查，現(xiàn)已康復。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：

1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生醫(yī)療費、住院伙食補助費、住宿費、營養(yǎng)費、護理費、交通費、誤工費等各項費共計17000元(大寫：人民幣壹萬柒仟圓整 )一次性結(jié)清。

2、付款期限：甲方應在20xx年8月31日之前通過現(xiàn)金方式支付上述款項。

3、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，勞動關(guān)系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補助金后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時應向甲方支付一次性補助金20%的違約金。

4、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

5、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)，雙方自愿恪守本協(xié)議，承諾今后互不相涉。

6、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

甲方簽章：乙方簽字：

年月日 年月 日

見證人：

一次性補償協(xié)議書 篇2

甲方：×××（以下簡稱甲方）

身份證號碼：

住址：

乙方：×××（以下簡稱乙方）

身份證號碼：

住址：

20xx年4月初，乙方經(jīng)甲方雇傭到甲處從事保潔工作。20xx年4月9日17時許，乙方在外墻清潔作業(yè)時不慎跌落，造成左股骨頸骨折等損傷。在甲方墊付前期醫(yī)藥費37729.56元后，現(xiàn)雙方本著“以人為本，公平誠信”的原則協(xié)商一致，并達成以下一次性補償協(xié)議：

一、甲方向乙方支付一次性補償金共計人民幣叁萬元整（￥。

二、本協(xié)議約定之補償金為甲方對乙方的一次性補償，此后甲方不再對乙方予以任何形式的補助。

三、乙方在獲得該補償金之前已經(jīng)對相關(guān)標準及法律予以知曉，并對該方案中的補償金額予以認可，亦對一次性補償?shù)暮蠊宄獣圆⒃敢饨邮堋?/p>

四、甲方承諾在本協(xié)議簽訂后 個工作日內(nèi)，向乙方支付全

部的補償款項，共計人民幣（大寫）叁萬元整（￥30000.00）。

五、乙方承諾放棄向甲方提出包括司法追訴權(quán)的任何形式的權(quán)益主張。

六、本協(xié)議一式兩份，具有同等法律效力。

七、本協(xié)議自雙方簽字蓋章后生效。

甲方：

年月日

乙方： 年月日

一次性補償協(xié)議書 篇3

用人單位： （甲方）

職工親屬： （乙方）

經(jīng)甲乙雙方充分協(xié)商，就 20xx年 月 日在公司場地 突發(fā)疾病經(jīng)搶救無效，故意外死亡，達成一次性工亡補償和交通事故賠償協(xié)議內(nèi)容如下。

一、甲方一次性給付乙方包括：喪葬費、一次性工亡補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、困難補助金；交通事故賠償費等在內(nèi)的全部賠償項目合計為 萬元，本協(xié)議簽字后 日內(nèi)甲方一次性給付完畢，雙方再無其他任何爭議。

二、乙方其他沒有法律依據(jù)的費用，概由乙方自己承擔，自20xx年4月3日起一切費用概由乙方自己負責，概與甲方無關(guān)。

三、乙方收取一次性補償款后，終止 與甲方的一切法律關(guān)系。乙方簽訂本協(xié)議7日內(nèi)由 四人，憑 的《火化證明》，共同簽字領(lǐng)取全部補償款項。

四、乙方收取一次性補償款后，自愿放棄對甲方及相關(guān)人員的一切法律責任的追究，并不得再提出任何其他法律責任的'請求。任何人不得就此次事件到任何單位和部門，以任何理由提出任何主張和要求。雙方明確，其任何主張和請求均無任何法律效力。

五、乙方及親友就本次事件所受傷害的一切后果，雙方明確確定今后的一切后果概與甲方無關(guān)。

六、本協(xié)議雙方簽字后生效，一式三份，甲方兩份，乙方一份。

甲方代表： 乙方：

見證人：

一次性補償協(xié)議書 篇4

甲方：成都鼎元建設(shè)工程有限公司：

乙方：劉海平 身份證號：

二0xx年六月十八日下午四時三十分左右，乙方在甲方工地（自貢沃爾瑪一樓）安裝風管，劉海平穿上的安全帶沒有系掛安全扣，從安裝平臺上摔下來，造成左手左側(cè)橈骨遠端骨折。經(jīng)自貢市第四人民醫(yī)院及時救治，現(xiàn)已完全康復。申請做傷殘鑒定。經(jīng)四川燊海司法鑒定所二0xx年十二月二日“川燊海司鑒所（20xx）臨簽字第237號”評定為十級傷殘。

甲、乙雙方在平等、自愿、依法的基礎(chǔ)上，就賠償問題達成如下協(xié)議：

一、甲、乙雙方對（20xx）臨簽字第237號所作傷殘評定沒任何異議，一致同意作為終止鑒定。

二、 乙方在自貢市第四人民醫(yī)院治療費用6894.10元；生活費用3000元；診療費1005.10元。以上費用合計人民幣10899.20元，甲方已全額支付上述所有費用。

三、事故是由劉海平違反安全操作規(guī)程造成的。參照有關(guān)規(guī)定，甲方賠償乙方一次性傷殘補助金10800.00元、一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金19800.00元、其他相關(guān)費用4400.00。以上費用共計人民幣35000.00元整（大寫：人民幣叁萬伍仟元整）。

四、甲方支付的上述費用，是雙方均已認可的。今后無論什么問題。都與甲方?jīng)]有關(guān)系，此后雙方不存在任何方面的民事糾紛關(guān)系。

五、付清余額叁萬伍仟元后，乙方不得以任何理由，任何方式向甲方索取任何費用。

六、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，甲乙雙方均簽字后生效。

甲方（簽字） 乙方（簽字）

年 月日