第一篇：賠償協(xié)議書(shū)(旅游人身?yè)p害)

旅游人身?yè)p害賠償協(xié)議書(shū)

樣式

一、甲方： ……旅行社

乙方：（受傷者）

二00八年十月一日在****游玩時(shí)，不慎將右腳肌健受傷，現(xiàn)就乙方補(bǔ)償事宜雙方達(dá)成協(xié)議

為下協(xié)議：

1、乙方在**(景點(diǎn)當(dāng)?shù)?醫(yī)療費(fèi)由甲方承擔(dān);

2、甲方一次性補(bǔ)償乙方誤工費(fèi)(一個(gè)月)100*30=3000元整;

3、甲方一次性支付 治療費(fèi)(換藥費(fèi))500元整

4、本協(xié)議得雙方簽字生效，乙方日后不得以任何理由任何人再次提出增加或提出任何補(bǔ)償事宜，此事就此終結(jié)。

5、本協(xié)議得雙方簽字生效。

甲方：(簽字)蓋章 乙方：(簽字)見(jiàn)證人：(簽字)2008.10.1樣式二

甲方：，性別，族，歲，身份證號(hào)： 戶口所在地：，戶口性質(zhì)：聯(lián)系電話：

乙方：

事實(shí)概述：

依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法通則》及相關(guān)司法解釋，甲、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致基礎(chǔ)上，乙方本著人道主義和和諧社會(huì)等原則，雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議：

一、本協(xié)議簽訂后 日內(nèi)，乙方同意再一次性支付甲方醫(yī)療費(fèi)、殘疾賠償金、二次手術(shù)費(fèi)等其他各類(lèi)費(fèi)用共計(jì)人民幣 元，甲方須簽寫(xiě)收條。之后乙方不再負(fù)有任何其他經(jīng)濟(jì)或法律責(zé)任。甲方同意放棄其他任何權(quán)利主張。

三、甲方今后出現(xiàn)任何問(wèn)題均與乙方無(wú)關(guān)。

四、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權(quán)利，包括不得訴訟，并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。

五、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認(rèn)可對(duì)甲方此事負(fù)有過(guò)錯(cuò)或法律責(zé)任。

六、甲方如違反本協(xié)議，則乙方有權(quán)要求甲方返還全部費(fèi)用并賠償其他損失。

七、本協(xié)議書(shū)一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。

甲方(簽字)：

2008年1月

乙方： 2008年1月日日

第二篇：江蘇省人身?yè)p害賠償標(biāo)準(zhǔn)及賠償計(jì)算公式

江蘇省人身?yè)p害賠償標(biāo)準(zhǔn)及賠償計(jì)算公式

1、醫(yī)療費(fèi)賠償計(jì)算公式

醫(yī)療費(fèi)賠償金額=診療費(fèi)+醫(yī)藥費(fèi)+住院費(fèi)+其他醫(yī)用費(fèi)用

2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)賠償計(jì)算公式

住院伙食補(bǔ)助費(fèi)賠償金額=18元×住院天數(shù)

3、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)賠償計(jì)算公式

營(yíng)養(yǎng)費(fèi)賠償金額=根據(jù)傷殘情況參照醫(yī)療機(jī)構(gòu)意見(jiàn)確定

4、受害人誤工費(fèi)賠償計(jì)算公式

誤工費(fèi)賠償金額=受害人固定收入（天/月/年）×誤工時(shí)間或者（上在崗職工平均工資（城鎮(zhèn)）÷365日）×誤工天數(shù)

5、陪護(hù)費(fèi)賠償計(jì)算公式

陪護(hù)費(fèi)賠償金額=陪護(hù)人的原收入×陪護(hù)時(shí)間或者同等級(jí)別護(hù)工報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)×陪護(hù)時(shí)間

6、交通費(fèi)賠償計(jì)算公式

交通費(fèi)賠償金額=實(shí)際發(fā)生的交通費(fèi)用（憑票）

7、住宿費(fèi)賠償計(jì)算公式

住宿費(fèi)賠償金額=一般公職人員出差住宿標(biāo)準(zhǔn)×住宿天數(shù)

8、殘疾賠償金計(jì)算公式

（1）、受害人在60歲以下

城鎮(zhèn)居民殘疾賠償金=上城市居民人均可支配性收入×20年×傷殘賠償指數(shù)

農(nóng)村居民殘疾賠償金=上農(nóng)民家庭人均純收入×20年×傷殘賠償指數(shù)

（2）、受害人在60-74歲之間

城鎮(zhèn)居民殘疾賠償金=上城市居民人均可支配性收入×[20年－（受害人實(shí)際年齡－60歲）]×傷殘賠償指數(shù)

農(nóng)村居民殘疾賠償金=上農(nóng)民家庭人均純收入×[20年－（受害人實(shí)際年齡－60歲）]×傷殘賠償指數(shù)

（3）、受害人在75歲以上

城鎮(zhèn)居民殘疾賠償金=上城市居民人均可支配性收入×5年×傷殘賠償指數(shù)

農(nóng)村居民殘疾賠償金=上農(nóng)民家庭人均純收入×5年×傷殘賠償指數(shù)

9、殘疾輔助器具費(fèi)賠償計(jì)算公式

殘疾用具費(fèi)=普通適用器具的合理費(fèi)用

10、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)賠償計(jì)算公式

（1）、被撫養(yǎng)人在18周歲以下

城鎮(zhèn)居民被撫養(yǎng)人生活費(fèi)賠償金額=上城市居民人均消費(fèi)支出×（18－被撫養(yǎng)人實(shí)際年齡）÷對(duì)被撫養(yǎng)人承擔(dān)扶養(yǎng)義務(wù)的人數(shù)×傷殘賠償指數(shù)（受害人死亡的，不乘以傷殘賠償指數(shù)）農(nóng)村居民被撫養(yǎng)人生活費(fèi)賠償金額=上農(nóng)民家庭人均生活費(fèi)支出×（18－被撫養(yǎng)人實(shí)際年齡）÷對(duì)被撫養(yǎng)人承擔(dān)扶養(yǎng)義務(wù)的人數(shù)×傷殘賠償指數(shù)（受害人死亡的，不乘以傷殘賠償指數(shù)）

（2）、被撫養(yǎng)人在18-60周歲之間

城鎮(zhèn)居民被撫養(yǎng)人生活費(fèi)賠償金額=（上城市居民人均消費(fèi)支出×20年）÷對(duì)被撫養(yǎng)人承擔(dān)扶養(yǎng)義務(wù)的人數(shù)×傷殘賠償指數(shù)（受害人死亡的，不乘以傷殘賠償指數(shù)）

農(nóng)村居民被撫養(yǎng)人生活費(fèi)賠償金額=（上農(nóng)民家庭人均生活費(fèi)支出×20年）÷對(duì)被撫養(yǎng)人承擔(dān)扶養(yǎng)義務(wù)的人數(shù)×傷殘賠償指數(shù)（受害人死亡的，不乘以傷殘賠償指數(shù)）

（3）、被撫養(yǎng)人在60-74周歲之間

城鎮(zhèn)居民被撫養(yǎng)人生活費(fèi)賠償金額={受害人死亡的上城市居民人均消費(fèi)支出×[20年－（死亡人實(shí)際年齡－60歲）]}÷對(duì)被撫養(yǎng)人承擔(dān)扶養(yǎng)義務(wù)的人數(shù)×傷殘賠償指數(shù)（受害人死亡的，不乘以傷殘賠償指數(shù)）

農(nóng)村居民被撫養(yǎng)人生活費(fèi)賠償金額={上農(nóng)民家庭人均生活費(fèi)支出×[20年－（死亡人實(shí)際年齡－60歲）]}÷對(duì)被撫養(yǎng)人承擔(dān)扶養(yǎng)義務(wù)的人數(shù)×傷殘賠償指數(shù)（受害人死亡的，不乘以傷殘賠償指數(shù)）

（4）、被撫養(yǎng)人在75周歲以上

城鎮(zhèn)居民被撫養(yǎng)人生活費(fèi)賠償金額=（受害人死亡的上城市居民人均消費(fèi)支出×5年）÷對(duì)被撫養(yǎng)人承擔(dān)扶養(yǎng)義務(wù)的人數(shù)×傷殘賠償指數(shù)（受害人死亡的，不乘以傷殘賠償指數(shù)）農(nóng)村居民被撫養(yǎng)人生活費(fèi)賠償金額=（上農(nóng)民家庭人均生活費(fèi)支出×5年）÷對(duì)被撫養(yǎng)人承擔(dān)扶養(yǎng)義務(wù)的人數(shù)×傷殘賠償指數(shù)（受害人死亡的，不乘以傷殘賠償指數(shù)）

11、喪葬費(fèi)賠償計(jì)算公式

喪葬費(fèi)賠償金額=上在崗職工平均工資（城鎮(zhèn)）÷12個(gè)月×6個(gè)月

12、死亡賠償金計(jì)算公式

（1）、受害人在60周歲以下

城鎮(zhèn)居民死亡賠償金=上城市居民人均可支配性收入×20年

農(nóng)村居民死亡賠償金=上農(nóng)民家庭人均純收入×20年

（2）、受害人在60-74歲之間

城鎮(zhèn)居民死亡賠償金=上城市居民人均可支配性收入×[20年－（死亡人實(shí)際年齡－60歲）]

農(nóng)村居民死亡賠償金=上農(nóng)民家庭人均純收入×[20年－（死亡人實(shí)際年齡－60歲）]

（3）、受害人在75歲以上

城鎮(zhèn)居民死亡賠償金=上城市居民人均可支配性收入×5年

農(nóng)村居民死亡賠償金=上農(nóng)民家庭人均純收入×5年

傷殘等級(jí)作為賠償標(biāo)準(zhǔn)的系數(shù)，即一至十級(jí)對(duì)應(yīng)百分比系數(shù)分別為100％至10％，具體計(jì)算方式如下：

一級(jí)傷殘為上一城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn)乘以二十年再乘以100％，二級(jí)傷殘則乘以90％，依此類(lèi)推，九級(jí)傷殘乘以20％,十級(jí)傷殘乘以10％。

各種賠償項(xiàng)目計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)如下：

(一)醫(yī)療費(fèi) 醫(yī)療費(fèi)包括當(dāng)事人為治療傷疾而支付的掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)、康復(fù)費(fèi)、整容費(fèi)和后續(xù)治療等費(fèi)用。

(二)誤工費(fèi) 誤工費(fèi)根據(jù)當(dāng)事人的誤工時(shí)間和收入狀況確定。

(三)護(hù)理費(fèi) 護(hù)理費(fèi)根據(jù)護(hù)理人員的收入狀況和護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限確定。

(四)交通費(fèi) 根據(jù)當(dāng)事人和必要的陪護(hù)人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療，以及參與死亡事故處理的死者親屬(不得超過(guò)三人)實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用計(jì)算。

(五)住宿費(fèi) 當(dāng)事人本人及其陪護(hù)人員從外地到本市處理交通事故，實(shí)際發(fā)生的住宿費(fèi)。

(六)住院伙食補(bǔ)助費(fèi) 參照國(guó)家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)予以確定。

(七)營(yíng)養(yǎng)費(fèi) 營(yíng)養(yǎng)費(fèi)是指當(dāng)事人為輔助治療或使身體盡快康復(fù)而購(gòu)買(mǎi)日常飲食以外的營(yíng)養(yǎng)品所支出的費(fèi)用。營(yíng)養(yǎng)費(fèi)根據(jù)當(dāng)事人傷殘程度參照醫(yī)院意見(jiàn)及營(yíng)養(yǎng)費(fèi)支出憑證確定。

(八)殘疾賠償金 殘疾賠償金根據(jù)當(dāng)事人傷殘等級(jí)，按照當(dāng)?shù)毓嫉纳弦怀擎?zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn)，自定殘之日起按二十年計(jì)算。但六十周歲以上的，年齡每增加一歲減少一年；七十五周歲以上的，按五年計(jì)算。

(九)殘疾輔助器具費(fèi) 殘疾輔助器具費(fèi)按照普通適用器具的合理費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。

(十)喪葬費(fèi) 按照上一職工月平均工資標(biāo)準(zhǔn)，以六個(gè)月總額計(jì)算。

(十一)被扶養(yǎng)人生活費(fèi) 根據(jù)扶養(yǎng)人喪失勞動(dòng)能力程度，按照當(dāng)?shù)亟y(tǒng)計(jì)局公布的上一城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出和農(nóng)村居民人均年生活消費(fèi)支出標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。

(十二)死亡賠償金 按照上一城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn)，按二十年計(jì)算。但六十周歲以上的，年齡每增加一歲減少一年；七十五周歲以上的，按五年計(jì)

第三篇：人身傷害賠償協(xié)議書(shū)

甲方：學(xué)生 家長(zhǎng)：

乙方：學(xué)生 家長(zhǎng)：

經(jīng)學(xué)校調(diào)解雙方家長(zhǎng)達(dá)成如下協(xié)議：

1、甲方現(xiàn)已付清乙方的住院費(fèi)用（xxxx年2月26日---xxxx年3月18日）；

2、甲方應(yīng)另附給乙方住院期間的護(hù)理費(fèi)及一切費(fèi)用xxxx元（包括車(chē)費(fèi)、住院期間的生活費(fèi)等費(fèi)用）；

3、甲方負(fù)責(zé)乙方的后續(xù)治療、檢查費(fèi)用，直至痊愈（痊愈是指：醫(yī)院出具的完全康復(fù)證 明）；在校療養(yǎng)期間由甲方和校方共同監(jiān)護(hù)；

4、康復(fù)后在xxx市公安局做傷情鑒定，鑒定的費(fèi)用由甲方負(fù)責(zé)；

5、學(xué)校政教處負(fù)責(zé)監(jiān)督此協(xié)議的執(zhí)行情況；

6、此協(xié)議一式三份，甲乙雙方各一份，第三方：xxxx學(xué)校政教處留一份。

甲方： 乙方： 第三方：

xxxx年x月xxx日

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第四篇：人身傷害賠償協(xié)議書(shū)

1人身傷害賠償協(xié)議書(shū)

甲方：山東xxxxxxxx公司

法定代表人：xxx

委托代理人：山東業(yè)春律師事務(wù)所xxx律師

乙方：身份證號(hào)碼：，系的（親屬關(guān)系）身份證號(hào)碼：，系的（親屬關(guān)系），于20 年月日，在甲方工作過(guò)程中發(fā)生事故，經(jīng)全力搶救無(wú)效死亡。為妥善處理死亡后的善后事宜，甲、乙雙方本著互諒互讓的原則，經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下：

一、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)的意思表示，符合公平合理的原則。

二、甲方本著人道主義原則，自簽訂本協(xié)議之時(shí)，一次性支付乙方醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院費(fèi)、喪葬費(fèi)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、死亡賠償金、精神損害撫慰金等各項(xiàng)損失共計(jì)人民幣元（大寫(xiě)：）。

三、該賠償金交付乙方后，乙方對(duì)本賠償金自行協(xié)商分配。

四、本協(xié)議為一次性處理終結(jié)協(xié)議，協(xié)議簽訂后，雙方再無(wú)其它爭(zhēng)議。

五、本協(xié)議內(nèi)容甲、乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果，甲、乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

本協(xié)議一式四份，合同當(dāng)事人各執(zhí)一份。本協(xié)議自簽訂之日起生效。

甲方：乙方：

年月日年月日 山東業(yè)春律師事務(wù)所電話：0531-87060096住所地：濟(jì)南市經(jīng)六路119-1號(hào)

第五篇：人身傷亡賠償協(xié)議書(shū)

人身傷亡賠償協(xié)議書(shū)

甲方：（以下簡(jiǎn)稱甲方）

乙方：（以下簡(jiǎn)稱乙方）

在XXXX年XX月XX日，甲方妻子（成年人）在乙方山場(chǎng)挑水失足跌落魚(yú)塘，造成甲方妻子X(jué)XX溺水身亡。為妥善解決XXX善后事宜，甲、乙雙方本著互諒互讓的原則，經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下：

一、乙方出于人道主義同意在XXXX年XX月XX日前一次性支付人民幣XXXX元整（XXXX元）給甲方，以給予關(guān)心慰問(wèn)。

二、甲方接受乙方的關(guān)心慰問(wèn)后，以感恩的心態(tài)與乙方保持友好關(guān)系，并自愿放棄因此次事故所享有仲裁、訴訟的權(quán)利，不得為此事故向乙方及其家屬做出任何人身侵害、財(cái)產(chǎn)損害的行為。

三、違約責(zé)任：任何一方違約要賠償由此造成對(duì)方的一切經(jīng)濟(jì)損失，包括調(diào)查取證費(fèi)、交通、通訊費(fèi)、誤工費(fèi)（每人每天XXX元）、公證費(fèi)、律師費(fèi)等。

四、本協(xié)議書(shū)一式四份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，XX鎮(zhèn)綜治信訪維穩(wěn)中心、XX鎮(zhèn)人民調(diào)解委員會(huì)各存一份，自雙方簽名（蓋章）之日起生效。甲、乙雙方履行以上條、款后，任何一方事后永不追究對(duì)方責(zé)任。

甲方簽名： 乙方簽名：

甲方家屬簽名： 乙方家屬簽名 見(jiàn)證單位（章）：

見(jiàn)證人簽名：

XXXX年XX月XX日