第一篇：關(guān)于調(diào)整2011年度市區(qū)工傷和生育保險有關(guān)待遇的通知

關(guān)于調(diào)整2011年度市區(qū)工傷和生育保險有關(guān)待遇的通知(錫人社發(fā)〔2011〕170號)

各市（縣）、區(qū)勞動保障局，市區(qū)各有關(guān)單位：

根據(jù)《工傷保險條例》和《江蘇省實施〈工傷保險條例〉辦法》（省政府第29號令）、《江蘇省城鎮(zhèn)企業(yè)職工生育保險規(guī)定》（省政府令〔1999〕161號），以及《市政府關(guān)于貫徹國務(wù)院〈工傷保險條例〉和〈江蘇省實施〈工傷保險條例〉辦法〉的意見》（錫政發(fā)〔2005〕356號）規(guī)定，從2011年7月1日起，對市區(qū)工傷和生育保險有關(guān)待遇進(jìn)行調(diào)整，現(xiàn)將待遇調(diào)整有關(guān)事項通知如下：

一、傷殘津貼（傷殘撫恤金）、生活護(hù)理費、供養(yǎng)親屬撫恤金待遇調(diào)整：傷殘等級被鑒定為一至四級的工傷人員在原享受傷殘津貼（傷殘撫恤金）標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上，每人每月增加額分別為：一級增加190元，二級增加180元，三級增加170元，四級增加160元。

傷殘等級被鑒定為五至六級并領(lǐng)取傷殘津貼（傷殘撫恤金）的工傷人員，在原享受傷殘津貼標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上，每人每月增加額分別為145元和130元。

享受生活護(hù)理費的工傷人員在原享受護(hù)理費標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上，每人每月增加額分別為：完全護(hù)理依賴增加125元，大部分護(hù)理依賴增加100元，部分護(hù)理依賴增加75元。

供養(yǎng)親屬撫恤金在原標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上每人每月增加55元。

二、2011年7月1日起，計發(fā)有關(guān)工傷待遇的我市上年度職工月平均工資為3869元。

三、2011年7月1日起，市區(qū)生育保險一次性營養(yǎng)補助費計發(fā)標(biāo)準(zhǔn)為929元。

四、江陰市、宜興市根據(jù)當(dāng)?shù)貙嶋H情況，確定本統(tǒng)籌地區(qū)工傷和生育保險有關(guān)待遇的調(diào)整。

二O一一年六月十三日

第二篇：關(guān)于工傷、生育保險有關(guān)工作調(diào)整的通知

各參保單位：

根據(jù)《關(guān)于調(diào)整本市職工生育保險政策有關(guān)問題的通知》（京人社醫(yī)發(fā)[2011]334號）、《關(guān)于印發(fā)<北京市國家機關(guān)和參照公務(wù)員法管理的事業(yè)單位、社會團(tuán)體參加工傷保險辦法>的通知》（京人社工發(fā)[2011]332號）等文件精神，自2012年1月1日起我市職工生育、工傷保險政策予以調(diào)整?，F(xiàn)將有關(guān)申報工作通知如下：

一、參保范圍

本市行政區(qū)域內(nèi)的用人單位，包括企業(yè)、機關(guān)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師（會計師）事務(wù)所、有雇工的個體工商戶（以下簡稱用人單位）和與之形成勞動關(guān)系的職工，應(yīng)當(dāng)參加生育保險。

本市行政區(qū)域內(nèi)的市級及各區(qū)縣國家機關(guān)、參照公務(wù)員法管理的事業(yè)單位、社會團(tuán)體及規(guī)范工資的事業(yè)單位、社會團(tuán)體應(yīng)當(dāng)參加工傷保險。

二、申報方式

1、已參保需進(jìn)行工傷、生育險種增加的人員，由參保單位填寫《職工社會保險險種批量登記申報表》（以下簡稱“申報表”）一式兩份，加蓋單位公章后到社保中心申報登記。申報人數(shù)應(yīng)與社保系統(tǒng)中應(yīng)登記的人數(shù)一致。

2、對于2012年1月1日以后新參保的人員，按現(xiàn)有新參保流程報送相關(guān)材料并通過企業(yè)版4.3.8版本軟件報盤進(jìn)行五險統(tǒng)一參保。

3、2012年1月1日新并入基本醫(yī)療保險的區(qū)屬公費醫(yī)療單位，工傷和生育保險的參保由社保中心統(tǒng)一辦理，無需申報。如有非編合同制人員單獨開戶繳費的，需參照第一條進(jìn)行申報。

三、申報時間及地點

申報時間： 2012年1月20日前。

申報地點：社保中心申報專柜（設(shè)于中關(guān)村人才市場）或上地、萬壽路工作部。

四、特別提示

1、用人單位未按時足額繳納工傷、生育保險費，辦理補繳相應(yīng)的工傷、生育保險費時，應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定加收滯納金。

2、企業(yè)版軟件4.3.8升級補丁可從北京市人力資源和社會保障局網(wǎng)站()下載。

3、咨詢電話：88506135、88506136、88506137、62960228部）、68249897（萬壽路工作部）。

附件：

《職工社會保險險種批量登記申報表》

海淀區(qū)社會保險基金管理中心

2012年1月5日

（上地工作

職工社會保險險種批量登記申報表

單位經(jīng)辦人:社保經(jīng)辦人：單位經(jīng)辦人手機：社保審核人：

單位公章：社保中心簽章：

注：如工傷、生育保險登記人數(shù)與社保系統(tǒng)中人數(shù)不一致，以社保系統(tǒng)中人數(shù)為準(zhǔn)。

第三篇：關(guān)于調(diào)整市區(qū)企業(yè)職工生育保險有關(guān)政策的通知

無錫市人力資源和社會保障局

關(guān)于調(diào)整市區(qū)企業(yè)職工生育保險有關(guān)政策的通知

(錫人社發(fā)〔2012〕166號)

各有關(guān)單位：

為了進(jìn)一步保障女職工生育期間的生活需求，根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》、《女職工勞動保護(hù)特別規(guī)定》和《無錫市實施〈江蘇省人口與計劃生育條例〉辦法》，現(xiàn)就調(diào)整市區(qū)企業(yè)職工生育保險有關(guān)政策通知如下：

一、調(diào)整生育津貼發(fā)放對象。參加生育保險的職工，因生育（含流產(chǎn)）享受產(chǎn)假或因?qū)嵤┯媱澤中g(shù)享受計劃生育手術(shù)休假的，均可按規(guī)定享受生育津貼。

二、調(diào)整生育津貼計發(fā)標(biāo)準(zhǔn)。生育津貼按照職工所在用人單位上（社會保險繳費）職工月平均繳費工資為基數(shù)（按30天計算至天），依據(jù)下列國家規(guī)定的產(chǎn)假和省、市規(guī)定的計劃生育手術(shù)休假的時間確定。

（一）產(chǎn)假。順產(chǎn)98天；難產(chǎn)(剖宮產(chǎn))的，增加產(chǎn)假15天；生育多胞胎的，每多生育1個嬰兒，增加產(chǎn)假15天。屬晚育的，在上述基礎(chǔ)上增加30天。懷孕未滿4個月流產(chǎn)的，15天；懷孕滿4個月流產(chǎn)的，42天。

（二）計劃生育手術(shù)休假。放置宮內(nèi)節(jié)育器的，2天；取出宮內(nèi)節(jié)育器的，1天；輸精管結(jié)扎的，7天；單純輸卵管結(jié)扎的，21天；早期（未滿4個月）終止妊娠的，20天；中期（滿4個月）終止妊娠的，42天。同時施行兩項計劃生育手術(shù)的，假期可合并計算。

三、職工因生育（含流產(chǎn)）享受的生育津貼，由經(jīng)辦機構(gòu)審核后結(jié)算給用人單位，由用人單位發(fā)至職工本人。因計劃生育手術(shù)休假享受的生育津貼，由職工所在單位定期向經(jīng)辦機構(gòu)提出申請，并提供相關(guān)材料，由經(jīng)辦機構(gòu)審核后結(jié)算給用人單位，由用人單位發(fā)至職工本人。

四、本通知自下發(fā)之日起執(zhí)行。2012年4月28日后生育或當(dāng)日尚在產(chǎn)假期間的，均可按上述規(guī)定享受待遇。

二O一二年六月二十八日

第四篇：生育保險待遇支付通知

生育保險待遇支付須知

辦理產(chǎn)前檢查登記表所需材料：（發(fā)現(xiàn)懷孕就可以辦理，登記后費用可報銷，交到人力資源科辦理）

單位介紹信、（本人身份證、醫(yī)保卡、結(jié)婚證）原件及復(fù)印件、醫(yī)院診斷書、B超檢查報告。

辦理產(chǎn)婦登記表所需材料：（產(chǎn)前一個月交到人力資源科）《產(chǎn)前檢查登記表》和準(zhǔn)生證原件及復(fù)印件。如沒有做產(chǎn)前檢查登記所需材料：

單位介紹信、（本人身份證、醫(yī)?？?、結(jié)婚證、準(zhǔn)生證）原件及復(fù)印件。

報銷計劃生育手術(shù)費所需材料：（手術(shù)完成六個月后盡快交到人力資源科）

單位介紹信、（本人身份證、醫(yī)?？ā⒔Y(jié)婚證、醫(yī)院診斷證明、醫(yī)院收費收據(jù)）原件及復(fù)印件。

報銷生育津貼所需材料：（產(chǎn)后六個月后盡快交到人力資源科）產(chǎn)婦登記表、（醫(yī)院診斷證明、出生證明、獨生子女光榮證及住院收費收據(jù)）原件及復(fù)印件。

男職工配偶無工作報銷生育醫(yī)療費所需材料：（產(chǎn)后六個月后交到人力資源科）

單位介紹信、男職工配偶所在社區(qū)或村委會無工作證明、男職工（醫(yī)?？?、雙方身份證、結(jié)婚證、準(zhǔn)生證、醫(yī)院診斷證明、出生證明、醫(yī)院收費收據(jù)）原件及復(fù)印件。（報銷50%醫(yī)療費）

第五篇：生育保險政策及待遇

生育保險享受待遇

一、什么人群能享受生育保險？

1、參保職工所在單位參加生育保險并履行繳費義務(wù)；

2、達(dá)到法定婚齡的已婚女職工，并符合國家計劃生育政策或?qū)嵤┯媱澤中g(shù)

二：生育保險在市內(nèi)定點醫(yī)院住院如何辦理？

孕檢、住院分娩、女職工需上（?。┉h(huán)和因計生措施失敗而流產(chǎn)，引產(chǎn)及實施絕育手術(shù)的：孕期因故要引產(chǎn)或正常分娩住院時，持個人社保卡、身份證、生育證、結(jié)婚證、直接在生育定點醫(yī)院醫(yī)保辦辦理入院手續(xù)，符合支付范圍內(nèi)醫(yī)療費由市醫(yī)保中心直接對醫(yī)院直接結(jié)算，不能個人自費結(jié)算。三：市內(nèi)生育保險定點醫(yī)院有哪些？

平頂山市第一人民醫(yī)院平頂山市第二人民醫(yī)院

平頂山市中醫(yī)院平頂山市婦幼保健院（市第四人民醫(yī)院）解放軍第一五二中心醫(yī)院 現(xiàn)代婦產(chǎn)醫(yī)院 新華區(qū)人民醫(yī)院平煤總醫(yī)院

四、職工在生育定點醫(yī)院住院按生育保險結(jié)算后申報產(chǎn)前檢查所需哪些材料？

1、所在單位填報《生育保險基金支付申報表》；簽字蓋章。

2、女方身份證、結(jié)婚證、生育證、出生醫(yī)學(xué)證明等原件及復(fù)印件；

3、診斷證明、計生手術(shù)證明原件及復(fù)印件；

4、住院醫(yī)療費收據(jù)原件及復(fù)印件。

五、生育保險參保人員需轉(zhuǎn)上級醫(yī)院如何辦及申報生育待遇所需哪些材料？

市內(nèi)的三級甲等定點醫(yī)院開轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表到市醫(yī)保中心五樓3、4號窗口辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)

1、所在單位填報《生育保險基金支付申報表》；簽字蓋章。

2、女方身份證、結(jié)婚證、生育證、出生醫(yī)學(xué)證明等原件及復(fù)印件；

3、診斷證明、計生手術(shù)證明原件及復(fù)印件；

4、住院醫(yī)療費收據(jù)原件及復(fù)印件，完整病歷復(fù)印件及費用清單（醫(yī)院蓋章）；

5、轉(zhuǎn)診手續(xù)。（轉(zhuǎn)診醫(yī)療費用先由個人墊支，回來統(tǒng)一申報）

六、生育保險參保人員在異地生育如何辦及申報生育待遇所需哪些材料？

女職工在異地生育需辦理異地生育手續(xù)，異地生育申請表可以在市人力資源和社會保障網(wǎng)經(jīng)辦大廳下載也可到市醫(yī)保五樓大廳11、12號窗口領(lǐng)取，所在單位單位蓋章及當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門蓋章后到市醫(yī)保五樓大廳11、12號窗口辦理。異地生育手續(xù)懷孕后即可辦理，生育前必須辦理完成。（異地醫(yī)療費用先由個人墊支，回來統(tǒng)一申報。）

1、所在單位填報《生育保險基金支付申報表》；簽字蓋章。

2、女方身份證、結(jié)婚證、生育證、出生醫(yī)學(xué)證明等原件及復(fù)印件；

3、診斷證明、計生手術(shù)證明原件及復(fù)印件；

4、住院醫(yī)療費收據(jù)原件及復(fù)印件，完整病歷復(fù)印件及費用清單（醫(yī)院蓋章）；

5、異地生育手續(xù)：異地生育手續(xù)職工懷孕后即可辦理，生育前必須辦理完成。

七、生育保險參保人員急診住院申報生育待遇所需哪些材料？

1、所在單位填報《生育保險基金支付申報表》；簽字蓋章。

2、女方身份證、結(jié)婚證、生育證、出生醫(yī)學(xué)證明等原件及復(fù)印件；

3、診斷證明、計生手術(shù)證明原件及復(fù)印件；

4、住院醫(yī)療費收據(jù)原件及復(fù)印件，完整病歷復(fù)印件及費用清單（醫(yī)院蓋章）病歷里要有急診的完整記載；并有醫(yī)院出具的急診證明（急診在非定點費用先由個人墊支，回來統(tǒng)一申報。）

八、醫(yī)院所開診斷醫(yī)學(xué)證明必寫內(nèi)容：（生產(chǎn)、流產(chǎn)、引產(chǎn)等）有哪些？

1、姓名、年齡、性別、科室、診斷意見，治療經(jīng)過及處理意見描述清楚。

2、生產(chǎn)方式、懷孕周期、產(chǎn)婦孕幾產(chǎn)幾描述清楚、分娩日期必須與出生醫(yī)學(xué)證明日期一致、胎兒數(shù)量、嬰兒性別及其它治療經(jīng)過及處理意見描述清楚、準(zhǔn)確。

3、流產(chǎn)或引產(chǎn)（必寫）：計生手術(shù)證明與診斷證明上懷孕天數(shù)及治療經(jīng)過處理方式描述清楚、準(zhǔn)確。

九、生育保險醫(yī)療費定額標(biāo)準(zhǔn)

1.門診產(chǎn)前檢查（圍產(chǎn)期保?。?00元/例；

2.正常分娩（順產(chǎn)包括手法助產(chǎn)和側(cè)切）：1600元/例；

3.異常分娩（難產(chǎn)包括產(chǎn)鉗助產(chǎn)、胎頭吸引、臀位助產(chǎn)、臀位牽引）：1800元/例；

4.手術(shù)分娩（剖宮產(chǎn)）：2800元/例；

5.剖宮產(chǎn)的同時做其他相關(guān)婦科手術(shù)：3200元/例。注：以上幾種分娩方式的支付限額均含分娩當(dāng)次住院時發(fā)生的生育并發(fā)癥和產(chǎn)后訪視的費用。使用無痛技術(shù)增加的費用由個人負(fù)擔(dān)。

6.早期妊娠門診終止妊娠（流產(chǎn)）：200元/例； 7.12周以上住院終止妊娠（引產(chǎn)）：1000元/例； 8.放置（取出）宮內(nèi)節(jié)育器（上、取環(huán)）：80元/例； 9.輸卵（精）管結(jié)扎術(shù)：800元/例。10.輸卵（精）管復(fù)通術(shù)2000元/例。

生育津貼：女職工符合人口與計劃生育有關(guān)規(guī)定生育或者終止妊娠，在下列法定產(chǎn)假期間由領(lǐng)取工資改為享受生育津貼：

（一）妊娠滿28周以上生產(chǎn)或者引產(chǎn)的，享受90天的生育津貼；難產(chǎn)的增加15天的生育津貼，難產(chǎn)是指職工分娩時實施產(chǎn)鉗助產(chǎn)、胎頭吸引、臀位助產(chǎn)、臀位牽引和剖宮產(chǎn)術(shù)五種情況胞胎生育的，每多生育1個嬰兒增加15天的生育津貼；晚育的增加90天的生育津貼。晚育是指女職工晚婚生育或者24周歲以上生育第一個子女的。

（二）妊娠滿12周不滿28周流產(chǎn)、引產(chǎn)的，享受42天的生育津貼。

（三）妊娠滿8周不滿12周流產(chǎn)的，享受30天的生育津貼；妊娠不滿8周流產(chǎn)的，享受15天的生育津貼。

生育津貼日標(biāo)準(zhǔn)按照女職工所在用人單位上職工月平均工資除以30計發(fā)，從生育保險基金中支付。生育津貼低于女職工生育或者實施計劃生育手術(shù)前工資水平的，差額部分由用人單位補足。

申領(lǐng)生育津貼需提供以下材料：

（一）人口與計劃生育行政部門出具的生育證明或者實施計劃生育手術(shù)的證明；

（二）享受待遇人的身份證和結(jié)婚證；

（三）定點醫(yī)院、定點計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)出具的嬰兒出生、死亡或者流產(chǎn)證明、計劃生育手術(shù)證明和收費憑證等；

（四）男職工的配偶無工作單位，提交男職工所在單位及其配偶所在的村（居）民委員會出具的無工作單位證明；

（五）參加生育保險1年以上的女職工，與用人單位依法解除或者終止勞動關(guān)系后未就業(yè)，符合支付條件的，需提交解除或終止勞動關(guān)系的有關(guān)材料及本人村（居）民委員會出具的無工作單位的證明；

職工分娩、引產(chǎn)或流產(chǎn)后30日內(nèi)，由單位持文件規(guī)定的相關(guān)材料于每月15日前到市醫(yī)保中心申領(lǐng)生育津貼