第一篇:工傷保險(xiǎn)工傷傷殘報(bào)銷材料
工傷保險(xiǎn)工傷傷殘報(bào)銷材料
1、贛州市工傷保險(xiǎn)工傷傷殘遇申報(bào)審核表
2、本人身份證及復(fù)印件
3、工傷快報(bào)復(fù)印件
4、工傷認(rèn)定書復(fù)印件
5、職工喪失勞動(dòng)能力程度鑒定表原件
6、致殘等級(jí)鑒定證復(fù)印件
7、參保單位或法人代表銀行帳號(hào)(提供營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)
印件和法人代表身份證復(fù)印件)
工傷保險(xiǎn)工傷醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷材料
1、贛州市工傷保險(xiǎn)工傷醫(yī)療待遇申報(bào)審核表
2、本人身份證及復(fù)印件
3、工傷快報(bào)復(fù)印件
4、工傷鑒定書原件
5、費(fèi)用發(fā)票
6、費(fèi)用明細(xì)清單
7、疾病診斷書
8、出院小結(jié)等有效單據(jù)
9、參保單位或法人代表銀行帳號(hào)(提供營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)
印件和法人代表身份證復(fù)印件)
第二篇:工傷職工享受工傷保險(xiǎn)待遇資格及傷殘
工傷職工享受工傷保險(xiǎn)待遇資格及傷殘、工亡待遇審批
【管轄范圍】:河南省省直參保單位 【辦理機(jī)構(gòu)】:河南省工傷保險(xiǎn)中心
【政策依據(jù)】:《工傷保險(xiǎn)條例》(國(guó)務(wù)院第375號(hào)令);《河南省工傷保險(xiǎn)條例》河南省人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第71號(hào)公告;《河南省省直工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌實(shí)施細(xì)則》(豫勞社工傷〔2004〕8號(hào));《工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦業(yè)務(wù)管理規(guī)程(試行)》(勞社廳發(fā)〔2004〕6號(hào));《工傷保險(xiǎn)待遇審核與支付程序》(豫工傷〔2005〕17號(hào))
【受理?xiàng)l件】:符合享受工傷保險(xiǎn)待遇資格及傷殘、工亡待遇條件
【材料明細(xì)】:
1、省工傷保險(xiǎn)中心對(duì)下列人員初次享受工傷保險(xiǎn)待遇資格進(jìn)行審核:(1)經(jīng)認(rèn)定的工傷(亡)職工;(2)視同工傷(亡)職工;(3)符合領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金的人員。
2、審核享受工傷(亡)待遇資格時(shí),參保單位需填寫《工傷職工待遇審批表》,并提供以下資料:(1)身份證原件及復(fù)印件和一寸免冠照片2張;(2)工傷(亡)認(rèn)定通知書;(3)勞動(dòng)能力、生活護(hù)理鑒定結(jié)論原件及復(fù)印件。
3、因交通事故、失蹤、因公外出期間發(fā)生事故傷害以及其他不可抗力因素導(dǎo)致單位在30天至90日內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,須提供經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門同意的延長(zhǎng)工傷認(rèn)定申請(qǐng)時(shí)限申請(qǐng)表。
4、審核享受供養(yǎng)親屬撫恤金待遇資格時(shí),需提供以下資料:(1)被供養(yǎng)人戶口薄、身份證、公安戶籍管理的生存證明和一寸免冠照片2張;(2)由戶口所在地派出所出具的被供養(yǎng)人與工亡職工供養(yǎng)關(guān)系證明;(3)街道辦事處或鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府的無(wú)生活來(lái)源的證明;(4)在普通中小學(xué)就學(xué)的學(xué)校證明;(5)民政部門的孤寡老人或孤兒的證明;(6)養(yǎng)子女(養(yǎng)父母)的公證書;(7)供養(yǎng)親屬完全喪失勞動(dòng)能力的鑒定結(jié)論;(8)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)為必要的其他材料。
5、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)規(guī)定提供的其他資料。
【辦理程序】:
1、以上所提交資料復(fù)印件需加蓋單位公章,病歷資料復(fù)印件需加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)部門的公章。
2、參保單位的經(jīng)辦人員應(yīng)將工傷職工傷殘待遇、工亡待遇按以上要求首先進(jìn)行初審,相關(guān)資料收集匯總后,于每月25日前報(bào)送省工傷保險(xiǎn)中心。
3、參保單位提交材料齊全的,省工傷保險(xiǎn)中心應(yīng)在20日內(nèi)完成工傷保險(xiǎn)待遇審核手續(xù),明確工傷保險(xiǎn)待遇給付項(xiàng)目、給付標(biāo)準(zhǔn)和給付起始時(shí)間,并將參保單位留存聯(lián)返參保單位。對(duì)材料不齊全的,省工傷保險(xiǎn)中心應(yīng)一次性告知其需要補(bǔ)正的相關(guān)材料,在收到補(bǔ)正材料20日內(nèi)完成工傷保險(xiǎn)待遇審核手續(xù)。
4、省工傷保險(xiǎn)中心對(duì)下列內(nèi)容進(jìn)行審核:(1)工傷(亡)認(rèn)定結(jié)論;(2)工傷職工在發(fā)生工傷時(shí)本人的參保情況、單位繳費(fèi)情況;(3)參保單位是否在事故發(fā)生或職業(yè)病診斷(鑒定)后規(guī)定的時(shí)間內(nèi)申請(qǐng)了工傷認(rèn)定;(4)工亡職工供養(yǎng)親屬有關(guān)證明資料。
5、審核通過(guò)后,省工傷保險(xiǎn)中心在《工傷職工待遇審批表》上填寫審核意見(jiàn),及時(shí)記錄有關(guān)信息,形成享受工傷保險(xiǎn)待遇人員信息庫(kù),逐一建立工傷職工檔案。省工傷保險(xiǎn)中心對(duì)工傷職工享受傷殘待遇和供養(yǎng)親屬待遇資格,每年驗(yàn)證一次。驗(yàn)證時(shí)綜合考慮工傷職工的參保信息、生存狀況證明和待遇支付信息等情況。【辦理時(shí)限】:20個(gè)工作日 【收費(fèi)情況】:免費(fèi)
【受理地址】:鄭州市黃河路495號(hào)亞圣投資大廈4樓(黃河路與東明路交叉口西100米路南)【咨詢電話】: 0371-65990622 【辦公時(shí)間】:省政府公布的工作時(shí)間 【申訴途徑】:
1、河南省工傷保險(xiǎn)中心綜合科 0371-65998169
2、省紀(jì)委監(jiān)察廳駐廳紀(jì)檢監(jiān)察室 0371-65967095
3、廳法制處申請(qǐng)行政復(fù)議
0371-65908219
第三篇:工傷報(bào)銷材料
工傷保險(xiǎn)費(fèi)用核銷
(1)、報(bào)銷所需材料
1、工傷人員報(bào)銷所需材料:工傷認(rèn)定意見(jiàn)書(原件及復(fù)印件共2份);(單位辦理)
2、《工傷待遇支付賬戶登記表》;(單位辦理)
3、身份證復(fù)印件1份,身份證與工商銀行卡復(fù)印件一張,銀行卡個(gè)人業(yè)務(wù)憑證副聯(lián)原件;
4、診斷書、出院證;醫(yī)療費(fèi)收據(jù)、復(fù)式處方、費(fèi)用清單;病歷復(fù)印件。另外認(rèn)定工傷等級(jí)的還須提供勞動(dòng)能力鑒定書(原件及復(fù)印件共2份);涉及到交通事故需提供交通事故調(diào)解書、交通事故賠償書。
5、工亡人員報(bào)銷所需材料:工傷(職業(yè)?。┱J(rèn)定意見(jiàn)書(原件及復(fù)印件共2份);身份證復(fù)印件3份;《工傷待遇支付賬戶登記表》;涉及到交通事故需提供交通事故調(diào)解書、交通事故賠償書;死亡證明書、通知書;死亡者身份證及復(fù)印件;戶口簿、常住人口登記卡及復(fù)印件;供養(yǎng)直系親屬身份證及復(fù)印件;供養(yǎng)子女在校就讀證明材料;遺屬、家庭成員從業(yè)及經(jīng)濟(jì)收入情況證明材料;因公死亡遺屬撫恤待遇申批表(原件及復(fù)印件共2份);醫(yī)療診斷書、出院證;醫(yī)療費(fèi)收據(jù)、復(fù)式處方、費(fèi)用清單。
6、門診費(fèi)用:門診票據(jù)、處方(處方與票據(jù)須一一對(duì)應(yīng))。
2013年11月19日
第四篇:工傷保險(xiǎn)報(bào)銷所需材料
工傷保險(xiǎn)報(bào)銷注意事項(xiàng)
一、報(bào)銷所需材料:
1、門 診:(1)北京市工傷保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用手工報(bào)銷申報(bào)表一式一份
2、住 院:(2)工傷證復(fù)印件(3)診斷證明復(fù)印件
(4)收據(jù)、處方(有藥費(fèi)的收據(jù)必須有處方)(5)工傷認(rèn)定決定書復(fù)印件
(6)《北京市工傷保險(xiǎn)手工報(bào)銷費(fèi)用申報(bào)結(jié)算明細(xì)表》(7)《領(lǐng)卡證明復(fù)印件》
(1)北京市工傷保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用手工報(bào)銷申報(bào)表一式一份
(2)工傷證復(fù)印件(3)診斷證明復(fù)印件
(4)住院收費(fèi)專用收據(jù)、費(fèi)用結(jié)算清單、費(fèi)用明細(xì)單
(5)由醫(yī)院開(kāi)具的《全額現(xiàn)金結(jié)算證明》(限工傷證下發(fā)之后的住院費(fèi)用)
(6)工傷認(rèn)定決定書復(fù)印件
(7)《北京市工傷保險(xiǎn)手工報(bào)銷費(fèi)用申報(bào)結(jié)算明細(xì)表》(8)《領(lǐng)卡證明復(fù)印件》
二、注意事項(xiàng):
1、報(bào)銷前在社保中心做好支付登記(每月5日至25日)
2、工傷醫(yī)療費(fèi)單據(jù)申報(bào)時(shí)間:每月1日至20日
3、門診和住院醫(yī)療費(fèi)分開(kāi)填報(bào)
4、費(fèi)用報(bào)銷申報(bào)表請(qǐng)加蓋公章
5、工傷證下發(fā)后門診未實(shí)時(shí)結(jié)算的根據(jù)實(shí)際情況提供醫(yī)院或單位出具的相關(guān)證明。
6、對(duì)于單張票面金額較大的收據(jù),請(qǐng)您核實(shí)明細(xì)是否打全,是否有另行打印的明細(xì)單,申報(bào)時(shí)要全部提供。
7、費(fèi)用報(bào)銷申請(qǐng)表請(qǐng)認(rèn)真填寫單位經(jīng)辦人的聯(lián)系方式,以便及時(shí)取得聯(lián)系;
8、如果您此次申報(bào)的住院費(fèi)用單筆超過(guò)5萬(wàn)元,請(qǐng)您申報(bào)時(shí)攜帶印章,需要在醫(yī)保中心填寫一份大額申報(bào)表。
9、在北京以外的地區(qū)發(fā)生的符合規(guī)定的工傷醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷除了提供以上要求的材料外還需提供三個(gè)證明:
①由就診醫(yī)院出具的外地就醫(yī)急診證明;
②由外地醫(yī)保部門出具的就診醫(yī)院是否為醫(yī)保定點(diǎn)和醫(yī)院等級(jí)證明; ③由單位出具的在外地就診原因的證明。
10、發(fā)生工傷距工傷認(rèn)定時(shí)間超過(guò)30天的,請(qǐng)?zhí)峁┩庋娱L(zhǎng)工傷認(rèn)定申請(qǐng)事先通知書復(fù)印件
第五篇:工傷保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)
工傷保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)
[導(dǎo)讀]:工傷生活護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)工傷人員生活自理障礙的不同程度,按上全市職工月平均工資一定比例確定。調(diào)整后,生活完全不能自理的為1240元/月,生活大部分不能自理的為990元/月,生活部分不能自理的為740元/月。問(wèn):工傷傷殘津貼的調(diào)整標(biāo)準(zhǔn)為多少?
答:在上海市城鎮(zhèn)養(yǎng)老保險(xiǎn)、小城鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn)參保范圍內(nèi),且在2006年12月31日前發(fā)生工傷,致殘一級(jí)至四級(jí)、需生活護(hù)理的工傷人員。致殘一級(jí)至四級(jí)分別增加208元/月、200元/月、192元/月、174元/月。調(diào)整后的最低傷殘津貼標(biāo)準(zhǔn)為:致殘一級(jí)2220元/月,致殘二級(jí)2100元/月,致殘三級(jí)1980元/月,致殘四級(jí)1850元/月。
問(wèn):工傷生活護(hù)理費(fèi)調(diào)整后的標(biāo)準(zhǔn)為多少?
答:工傷生活護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)工傷人員生活自理障礙的不同程度,按上全市職工月平均工資一定比例確定。調(diào)整后,生活完全不能自理的為1240元/月,生活大部分不能自理的為990元/月,生活部分不能自理的為740元/月。問(wèn):因工死亡人員供養(yǎng)親屬撫恤金標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為多少?
答:調(diào)整后,一般供養(yǎng)親屬撫恤金的最低標(biāo)準(zhǔn)為380元/月;孤寡老人或者孤兒撫恤金的最低標(biāo)準(zhǔn)為466元/月。
問(wèn):哪些對(duì)象可以按新規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇?
答:
1、2007年7月1日以后發(fā)生事故的工傷人員,其工傷保險(xiǎn)待遇按調(diào)整后的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。文件下發(fā)前已按《實(shí)施細(xì)則》規(guī)定領(lǐng)取待遇的,由保險(xiǎn)公司按調(diào)整后的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行補(bǔ)差。
2、2007年7月1日前發(fā)生工傷事故,文件下發(fā)后辦理待遇申領(lǐng)手續(xù)的工傷人員,其工傷保險(xiǎn)待遇按調(diào)整后的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。7月1日以后辦理待遇申領(lǐng)手續(xù),且在文件下發(fā)前已由保險(xiǎn)公司按《實(shí)施細(xì)則》規(guī)定支付待遇的工傷人員,由保險(xiǎn)公司按調(diào)整后的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行補(bǔ)差。