第一篇:工傷保險(xiǎn)工作
工傷認(rèn)定申請
(1)職工發(fā)生工傷后,用人單位應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)電話快報(bào)社保處(電話:8800071),并于30日內(nèi)向社會保障行政科室提出工傷認(rèn)定申請(超出30日申請的,在工傷認(rèn)定受理前產(chǎn)生的費(fèi)用由用人單位承擔(dān)),工傷職工或直系親屬、工會在1年內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請。
(2)依據(jù)國務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》及人力資源和社會保障部《工傷認(rèn)定辦法》等有關(guān)規(guī)定,用人單位、職工、職工親屬及工會組織申請工傷認(rèn)定時(shí),應(yīng)如實(shí)提交以下材料:
①職工工傷認(rèn)定申請表(在社會保障行政科室領(lǐng)取);
②與用人單位存在勞動關(guān)系(包括事實(shí)勞動關(guān)系)的有效證明材料(勞動合同關(guān)系裁定書);
③醫(yī)療診斷證明或職業(yè)病診斷證明書(或職業(yè)病診斷鑒定書復(fù)印件)、初診證明;住院治療的,提交住院病歷材料;
④受傷職工居民身份證及復(fù)印件;
⑤事故單位安全監(jiān)察科室出具的事故報(bào)告;
⑥兩人或兩人以上現(xiàn)場目擊證人證詞(證詞需要按手印)、證人身份證復(fù)印件;
⑦交通事故的提交職工駕駛證及公安交通管理部門出具的事故責(zé)任認(rèn)定書或其他有效證明;
⑧未參加工傷保險(xiǎn)社會統(tǒng)籌的,提交用人單位營業(yè)執(zhí)照或工商行政管理部門出具的查詢證明;
⑨因工外出或借調(diào)的由單位出具相關(guān)證明;
⑩因履行工作職責(zé)受到暴力傷害的,提交公安機(jī)關(guān)或人民法院的判決書或其他有效證明;
⑾因工外出期間,由于工作原因受到傷害的,提交公安機(jī)關(guān)證明或其他有效證明;發(fā)生事故下落不明的,認(rèn)定因工死亡提交人民法院宣告死亡的結(jié)論;
⑿在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)搶救無效死亡的,提交醫(yī)療機(jī)構(gòu)的搶救和死亡證明;
⒀屬于搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公眾利益活動中受到傷害的,按照法律法規(guī)規(guī)定,提交有效證明; ⒁屬于因戰(zhàn)、因工負(fù)傷致殘的專業(yè)、復(fù)員軍人,舊傷復(fù)發(fā)的,提交《革命傷殘軍人證》及醫(yī)療機(jī)構(gòu)對舊傷復(fù)發(fā)的診斷證明。
工傷認(rèn)定的受理
1、申請材料不完整的,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)書面一次性通知申請人需要補(bǔ)正的全部材料;
2、申請材料完整,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)在15日內(nèi)作出受理或不受理的決定并書面通知申請人。不予受理決定應(yīng)載明不予受理的理由、事實(shí)依據(jù),并告知申請人行政復(fù)議的時(shí)間和科室。
工傷認(rèn)定的調(diào)查核實(shí)
(1)對提供的證據(jù)進(jìn)行調(diào)查核實(shí);
(2)申請人有職業(yè)病診斷鑒定書的,不再調(diào)查核實(shí);
(3)調(diào)查核實(shí)應(yīng)2人以上,并出具執(zhí)法證件;
(4)重點(diǎn)調(diào)查在場人員和有關(guān)知情人,并為提供材料的人員保密;
(5)拒不協(xié)助社會保險(xiǎn)行政部門對事故進(jìn)行調(diào)查核實(shí)的,由社會保險(xiǎn)行政部門責(zé)令整改,處2000元以上2萬元以下的罰款。
(6)申請人認(rèn)為是工傷、用人單位不認(rèn)為是工傷的,由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任,并在10個(gè)工作日內(nèi)提交相關(guān)證據(jù)。否則,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以根據(jù)申請人提供的證據(jù)依法作出工傷認(rèn)定結(jié)論。
作出工傷認(rèn)定決定
(1)自受理申請之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定決定;
(2)工傷認(rèn)定決定書應(yīng)載明下列事項(xiàng):
①用人單位全稱;②職工姓名、性別、年齡、職業(yè)、身份證號碼;③ 受傷部位、事故時(shí)間、傷害經(jīng)過、核實(shí)情況、治療基本情況及診斷結(jié)論;④認(rèn)為工傷、視同工傷或認(rèn)為不是工傷、不視同工傷的依據(jù);⑤認(rèn)定結(jié)論;⑥不服從認(rèn)定決定申請行政復(fù)議的科室和期限;⑦作出認(rèn)定決定的時(shí)間。
工傷認(rèn)定決定書的送達(dá)
(1)工傷認(rèn)定決定作出后,在20個(gè)工作日內(nèi)送達(dá)申請人和用人單位;
(2)送達(dá)工傷認(rèn)定文書必須有送達(dá)回執(zhí),并有日期、簽名或蓋章;
(3)送達(dá)文書應(yīng)直接交被送達(dá)人;
(4)被送達(dá)文書被拒絕的,送達(dá)人應(yīng)請有關(guān)組織到場,說明情況,在回執(zhí)上注明拒收理由和時(shí)間,由送達(dá)人、見證人簽名,把文書留在交送達(dá)人的住所,即視為送達(dá);
(5)郵寄送達(dá)的,以回執(zhí)上注明的收件日期為送達(dá)日期。
勞動能力鑒定
(1)申請人和申請時(shí)間
職工發(fā)生工傷,經(jīng)治療醫(yī)療終結(jié)期滿(傷情相對穩(wěn)定)后存在殘疾、影響勞動能力的,用人單位、工傷職工或者直系親屬應(yīng)當(dāng)在職工醫(yī)療終結(jié)期滿后雙月份15日前提出鑒定申請,并提供工傷認(rèn)定決定書復(fù)印件和職工工傷醫(yī)療的有關(guān)資料。
(2)提交勞動能力鑒定的有關(guān)資料
①疾病診斷證明書原件及復(fù)印件。
②身份證原件及復(fù)印件。
③有下列情況的,還應(yīng)提供相應(yīng)資料:
(A)對有疑難個(gè)案需有關(guān)急診、門診就醫(yī)原始記錄病歷及復(fù)印件。
(B)各項(xiàng)必要檢查報(bào)告及復(fù)印件,其中影像檢查還需提供相應(yīng)的圖片資料。例如:A.傷者骨折內(nèi)固定術(shù)后必須提交內(nèi)固定X光片及報(bào)告。B.傷者骨折需提交X光片及報(bào)告。C.傷者腰椎間盤突出的需提交CT片及報(bào)告。
(C)凡開顱、開胸、開腹、剖腰等手術(shù)需提交手術(shù)記錄
及出院小結(jié)復(fù)印件。
(D)凡是在市外就醫(yī)需提交住院病歷(包括手術(shù)記錄及出院小結(jié))復(fù)印件。
(E)同一器官不同時(shí)間受傷的,傷者需書面說明最近一次申報(bào)受傷時(shí)間及部位,并且單位要注明情況屬實(shí)并蓋公章。
(3)勞動能力鑒定結(jié)論應(yīng)在作出之日起20個(gè)工作日內(nèi)送達(dá)給用人單位和受傷職工(或其直系親屬)。
申請給付工傷保險(xiǎn)待遇需提供如下材料
(1)《職工工傷待遇審批表》;
(2)《工傷認(rèn)定書》復(fù)印件;
(3)《勞動能力鑒定等級評定結(jié)論通知書》復(fù)印件;
(4)工傷醫(yī)療的專用票據(jù)憑證、費(fèi)用結(jié)算清單、用藥清單、工傷治療的病例類化驗(yàn)、檢查報(bào)告等;
(5)供養(yǎng)親屬的戶口本、身份證、生存證明及孤寡老人或孤兒的證明、完全喪失勞動能力的鑒定結(jié)論書;
(6)工亡職工的火化通知單(原件及復(fù)印件)。
第二篇:工傷保險(xiǎn)工作職責(zé)
工傷保險(xiǎn)工作職責(zé)
一、做好本級工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)的核定和保險(xiǎn)基金籌集工作。
二、做好本級工傷職工轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院和工傷職工康復(fù)審批、報(bào)批工作。
三、做好本級工傷職工醫(yī)療(康復(fù))費(fèi)、輔助器具配置費(fèi)和傷殘待遇、工亡待遇的審核工作。
四、做好本級醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂工傷醫(yī)療服務(wù)協(xié)議、并對其服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督檢查。
五、做好本級工傷職工和供養(yǎng)親屬領(lǐng)取工傷保險(xiǎn)待遇資格認(rèn)證工作。
六、做好本級工傷保險(xiǎn)業(yè)務(wù)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)調(diào)查、統(tǒng)計(jì)、分析、按時(shí)編報(bào)工傷保險(xiǎn)業(yè)務(wù)統(tǒng)計(jì)報(bào)表。
七、做好本級保存參保單位繳費(fèi)和工傷保險(xiǎn)待遇支付情況記錄及建立和管理工傷職工檔案工作。
八、做好本級對有關(guān)工傷保險(xiǎn)檔案、及其他資料進(jìn)行裝訂和存檔工作。
第三篇:工傷保險(xiǎn)工作簡要總結(jié)
工傷保險(xiǎn)工作簡要總結(jié)范文
一、目標(biāo)任務(wù)
通過2—3年的努力,到2010年,全市工傷保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)到26萬人,實(shí)現(xiàn)工傷保險(xiǎn)基本全覆蓋。
二、范圍和對象
凡我市境內(nèi)所有企業(yè)、事業(yè)單位(參照或者依照公務(wù)員管理的單位除外)、民間非營利組織及有雇工的個(gè)體工商戶,都必須按照《工傷保險(xiǎn)條例》及相關(guān)配套政策的規(guī)定,依法為其全部職工或者雇工按實(shí)名制辦理工傷保險(xiǎn)參保手續(xù),并按規(guī)定繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。
三、工作要求
(一)提高認(rèn)識,營造氛圍。全面推進(jìn)工傷保險(xiǎn),是維護(hù)工傷職工合法權(quán)益,分散用人單位的工傷待遇支付風(fēng)險(xiǎn)的重要舉措,也是用人單位履行法律義務(wù)應(yīng)盡的責(zé)任。各縣(市、區(qū))人民政府要進(jìn)一步統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),加大宣傳,營造良好的社會氛圍,扎實(shí)推進(jìn)工傷保險(xiǎn)制度改革的深化和完善。人勞社保、財(cái)政、地稅、衛(wèi)生、民政、安監(jiān)、建設(shè)、工會等部門,要認(rèn)真履行職責(zé),加強(qiáng)溝通聯(lián)系,積極協(xié)調(diào)配合,共同做好全面推進(jìn)工傷保險(xiǎn)制度各項(xiàng)工作。熱點(diǎn)文檔:黨員思想?yún)R報(bào)
(二)積極探索,分步推進(jìn)。各縣(市)要在XX年年6月底前把應(yīng)納入工傷保險(xiǎn)的所有企業(yè)、事業(yè)單位、民間非營利組織及其職工納入工傷保險(xiǎn)范圍;XX年年要認(rèn)真研究探索有雇工的個(gè)體工商戶納入工傷保險(xiǎn)工作,爭取到2009年各縣(市)有雇工的個(gè)體工商戶都依法參加工傷保險(xiǎn)。
(三)突出重點(diǎn),積極擴(kuò)面。加大高風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)企業(yè)和農(nóng)民工數(shù)量多的企業(yè)的工傷保險(xiǎn)擴(kuò)面力度。建筑施工、礦山開采等高風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)企業(yè)必須依法參加工傷保險(xiǎn)。建設(shè)、安監(jiān)部門要嚴(yán)格執(zhí)行生產(chǎn)許可證制度,在頒發(fā)許可證或者辦理許可證延期手續(xù)前,應(yīng)認(rèn)真審查申請單位提供的《工傷保險(xiǎn)參保證明》,對不能提供社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)出具的《工傷保險(xiǎn)參保證明》的,暫停頒發(fā)相關(guān)許可證。對建筑、交通工程等外來施工企業(yè),雇用的農(nóng)民工應(yīng)全部參加工傷保險(xiǎn),并由地稅部門核定和征收工傷保險(xiǎn)費(fèi)。對農(nóng)民工數(shù)量多的企業(yè),應(yīng)優(yōu)先為職工參加工傷保險(xiǎn),并按時(shí)足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。foxer.net
(四)加快推進(jìn)“五費(fèi)合征”工作。已參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的單位和職工,在XX年年6月底前必須統(tǒng)一納入工傷保險(xiǎn)實(shí)施范圍,并由地稅部門負(fù)責(zé)向用人單位按月征收工傷保險(xiǎn)費(fèi)。XX年年底前,各縣
(市)都要出臺“五費(fèi)合征”辦法。從2009年開始全面推行社會保險(xiǎn)費(fèi)“五費(fèi)合征”,并將工傷保險(xiǎn)率先實(shí)現(xiàn)基本全覆蓋作為“五費(fèi)合征”的重要內(nèi)容。
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第四篇:2018工傷保險(xiǎn)工作心得體會-精選
2018工傷保險(xiǎn)工作心得體會
2018工傷保險(xiǎn)工作心得體會篇1
我們認(rèn)真落實(shí)全市人力資源和社會保障工作會議部署,堅(jiān)持以人為本、和諧發(fā)展為主線,以鞏固和擴(kuò)大工傷保險(xiǎn)覆蓋面為重點(diǎn),切實(shí)加強(qiáng)自身建設(shè)努力提高保障水平,全面完成各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù),促進(jìn)了我區(qū)工傷保險(xiǎn)事業(yè)又好又快的發(fā)展。
一、目標(biāo)任務(wù)完成情況
全年新增參保人數(shù)4186人,完成任務(wù)的233%,征繳工傷保險(xiǎn)基金371萬元,完成任務(wù)的133%,全年支出工傷保險(xiǎn)基金259萬元,基金滾存結(jié)余470萬元。
二、工作開展情況
(一)征繳擴(kuò)面工作穩(wěn)步推進(jìn)
今年來我們采取三項(xiàng)措施強(qiáng)化征繳擴(kuò)面。一是明確工作目標(biāo)。我們根據(jù)上級下達(dá)的工傷保險(xiǎn)擴(kuò)面征繳目標(biāo),按照市級統(tǒng)籌管理考核體系的要求,制定了《鶴城區(qū)工傷保險(xiǎn)管理中心人員考核實(shí)施細(xì)則》明確了每個(gè)股室、每個(gè)工作人員的任務(wù)和職責(zé),量化標(biāo)準(zhǔn),獎罰分明。二是突出重點(diǎn)加強(qiáng)征繳,今年我們繼續(xù)把行政機(jī)關(guān)和事業(yè)單位工作人員參加工傷保險(xiǎn)工作做為征繳的重點(diǎn)來抓落實(shí),積極與財(cái)政部門銜接,做到工傷保險(xiǎn)基金代扣到位。三是加大宣傳,促進(jìn)擴(kuò)面。我們以貫徹落實(shí)《社會保險(xiǎn)法》和修改后的《工傷保險(xiǎn)條例》為契機(jī),分別在7月、10月舉辦了兩期“一法一條例”培訓(xùn)班,并印刷了份工傷保險(xiǎn)及安全生產(chǎn)掛圖等宣傳資料,對工傷保險(xiǎn)新政策進(jìn)行了及時(shí)宣傳,全力開展工傷保險(xiǎn)擴(kuò)面工作。
(二)基金收支運(yùn)行安全規(guī)范
今年是市級工傷保險(xiǎn)實(shí)施統(tǒng)籌管理的第一年。我們進(jìn)一步加大工作力度,優(yōu)化服務(wù)措施。在全面開展基金征繳工作的同時(shí)嚴(yán)格基金監(jiān)管力度,確?;疬\(yùn)行安全有序。一是進(jìn)一步完善基金監(jiān)管制度。嚴(yán)格執(zhí)行工傷保險(xiǎn)基金財(cái)務(wù)制度,切實(shí)加強(qiáng)基金預(yù)算與決算工作,嚴(yán)格收支兩條線管理辦法。認(rèn)真貫徹工傷保險(xiǎn)政策法規(guī),切實(shí)規(guī)范工傷保險(xiǎn)基金部分支出項(xiàng)目管理,嚴(yán)格實(shí)行預(yù)算控制,嚴(yán)格管理使用項(xiàng)目,嚴(yán)格執(zhí)行審批程序,嚴(yán)格開展專項(xiàng)檢查。二是切實(shí)加強(qiáng)內(nèi)控管理。認(rèn)真執(zhí)行勞動保障部《社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制暫行辦法》,切實(shí)做好了組織機(jī)構(gòu)控制、業(yè)務(wù)運(yùn)行控制、基金財(cái)務(wù)控制、信息控制等項(xiàng)工作。三是加強(qiáng)基金稽核工作。我們將優(yōu)勢企業(yè)和民營企業(yè)作為稽核重點(diǎn)。延伸稽核范圍,加強(qiáng)征繳稽核,夯實(shí)繳費(fèi)基數(shù),確保應(yīng)收盡收。加強(qiáng)待遇稽核,有效防止虛報(bào)冒領(lǐng)工傷保險(xiǎn)基金現(xiàn)象發(fā)生。四是強(qiáng)化待遇支付管理重點(diǎn),維護(hù)工傷職工利益。依法給付工傷保險(xiǎn)待遇,堅(jiān)決做到足額、及時(shí)。重點(diǎn)抓好了交通事故、人身傷害事故“全額賠償”政策的落實(shí)、長期待遇社會化發(fā)放、農(nóng)民工待遇一次性發(fā)放等項(xiàng)工作,切實(shí)落實(shí)工傷保險(xiǎn)惠民政策。同時(shí)加強(qiáng)待遇支付管理。完善待遇支付制度,規(guī)范待遇支付環(huán)節(jié),加強(qiáng)對非足額繳費(fèi)單位、無故停保單位工傷保險(xiǎn)待遇的支付管理
(三)認(rèn)真開展老工傷人員納入統(tǒng)籌管理工作
按照國務(wù)院的決定,20xx年將分步實(shí)施國有、集體企業(yè)老工傷人員納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌管理工作。人社部發(fā)[2018]10號文件下發(fā)后,我們在去年調(diào)查摸底的基礎(chǔ)上繼續(xù)做好各項(xiàng)基礎(chǔ)準(zhǔn)備工作,對全區(qū)234名老工傷人員進(jìn)行了逐一分類分批測算,并做好工作方案,積極向政府匯報(bào),爭取配套專項(xiàng)資金,確保這項(xiàng)工作在年底前完成。
(四)經(jīng)辦能力進(jìn)一步增強(qiáng)
面對工傷保險(xiǎn)任務(wù)重、壓力大、挑戰(zhàn)多、要求高的現(xiàn)狀,為全面完成好各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù),提高服務(wù)效能,我們采取了四項(xiàng)措施來加強(qiáng)行政效能的提升。一是繼續(xù)抓好“創(chuàng)先爭優(yōu)”和“優(yōu)質(zhì)服務(wù)窗口”行動,增強(qiáng)全中心的凝聚力和執(zhí)行力。二是抓好制度建設(shè)。結(jié)合貫徹落實(shí)《社會保險(xiǎn)法》和新《工傷保險(xiǎn)條例》進(jìn)一步完善和簡化工作流程對工傷參保登記、人員異動、待遇給付、工傷醫(yī)療工作程序進(jìn)行了全面的整理,使之做到簡單、便捷、明了。三是抓好網(wǎng)絡(luò)平臺建設(shè)。積極爭取領(lǐng)導(dǎo)和上級部門的支持,截止到11月底,人員數(shù)據(jù)信息已接入市級工傷統(tǒng)籌管理系統(tǒng),待遇支付審核、基金財(cái)務(wù)管理結(jié)算也將從2018年1月起開通,經(jīng)辦服務(wù)條件和服務(wù)手段得到了新的提升。四是抓好廉政建設(shè)。一方面加強(qiáng)內(nèi)部管理和健全內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制,建立健全工保內(nèi)控制度,嚴(yán)格執(zhí)行基金財(cái)務(wù)管理制度;另一方面我們自覺接受財(cái)政、審計(jì)、社會輿論及群眾監(jiān)督,認(rèn)真落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐倡廉工作的各項(xiàng)規(guī)定。沒有發(fā)生任何違規(guī)違紀(jì)行為。
三、存在問題
一是轄區(qū)內(nèi)個(gè)體工商戶雇工參保工作力度不大。二是經(jīng)辦機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)建設(shè)滯后,工作條件亟待改善。
四、明年工作重點(diǎn)
(一)繼續(xù)擴(kuò)大工傷保險(xiǎn)覆蓋面;一是全面推進(jìn)轄區(qū)內(nèi)商服企業(yè)、個(gè)體工商戶參加工傷保險(xiǎn)工作;二是加大對未納入財(cái)政代扣的自收自支、差額撥款事業(yè)單位工傷保險(xiǎn)基金的征繳力度;三是進(jìn)一步完善財(cái)政代扣代繳制度,做到基金應(yīng)收盡收。
(二)加大老工傷統(tǒng)籌工作力度;為解決我區(qū)老工傷人員納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌管理后出現(xiàn)的缺口,我們將積極爭取政府把配套專項(xiàng)資金列入財(cái)政預(yù)算,以確保老工傷人員納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌管理工作的正常開展。
(三)切實(shí)落實(shí)工傷保險(xiǎn)待遇。新《工傷保險(xiǎn)條例》增加了基金支出項(xiàng)目。也大幅提高了工傷保險(xiǎn)待遇,為此在抓好征繳的基礎(chǔ)上加強(qiáng)待遇支付管理,依法核定待遇資格,維護(hù)工傷職工的合法利益。
2018工傷保險(xiǎn)工作心得體會篇2
一、主要工作情況(一)征繳擴(kuò)面工作穩(wěn)步推進(jìn)。今年來,主要采取了三項(xiàng)措施強(qiáng)化征繳擴(kuò)面工作。一是明確工作目標(biāo)。3月份,全市勞動保障工作會議、全市工傷保險(xiǎn)工作會議下達(dá)了2009年工傷保險(xiǎn)征繳擴(kuò)面目標(biāo),明確全年新增擴(kuò)面人數(shù)達(dá)到4.5萬人,其中:農(nóng)民工擴(kuò)面3萬人,基金征繳2000萬。二是突出擴(kuò)面重點(diǎn)。今年來,我們始終將農(nóng)民工擴(kuò)面、實(shí)現(xiàn)農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)全覆蓋作為全年工作的重中之重。為此,我們重點(diǎn)推進(jìn)了建筑行業(yè)、商業(yè)服務(wù)業(yè)農(nóng)民工參保擴(kuò)面工作。在去年年底兩局下發(fā)《關(guān)于做好建筑施工企業(yè)農(nóng)民工參加工傷保險(xiǎn)有關(guān)工作的通知》的基礎(chǔ)上,今年初,經(jīng)與市建設(shè)局銜接,我們下發(fā)了《建筑施工企業(yè)農(nóng)民工參加工傷保險(xiǎn)若干問題的通知》,對建筑企業(yè)農(nóng)民工參保程序、登記管理、“本人工資”等問題作出了具體規(guī)定,有利地推進(jìn)了建筑企業(yè)參保工作。3月份,通過深入調(diào)研,我們擬定了商業(yè)服務(wù)業(yè)“以面積定人數(shù)”的工傷保險(xiǎn)參保辦法,5月22日,以市勞動保障局名義下發(fā)了《關(guān)于商業(yè)服務(wù)行業(yè)農(nóng)民工參加工傷保險(xiǎn)有關(guān)問題的通知》(常勞社發(fā)[2009]21號)。目前,全市商業(yè)服務(wù)業(yè)農(nóng)民工參保工作全面啟動。桃源縣在去年全面摸底的基礎(chǔ)上,今年又對該縣大型商業(yè)企業(yè)進(jìn)行了參??尚行哉{(diào)研,完善了參保辦法,該縣花源酒店、豐彩超市等大型商業(yè)企業(yè)都已全面參保。三是進(jìn)一步推進(jìn)事業(yè)單位參保工作。今年來,市工傷保險(xiǎn)處組成專門的擴(kuò)面督導(dǎo)班子,對市本級部分事業(yè)單位進(jìn)行政策宣傳,對部分縣市區(qū)事業(yè)單位參保擴(kuò)面工作進(jìn)行督促檢查。通過宣傳發(fā)動,常德日報(bào)社等單位已全員參保,安鄉(xiāng)縣、鼎城區(qū)等縣市區(qū)全額事業(yè)單位財(cái)政代扣代繳工作已落實(shí)到位。石門縣于今年元月全面啟動了機(jī)關(guān)公務(wù)員參保工作,133家行政機(jī)關(guān)、事業(yè)單位,共8600多人納入了工傷保險(xiǎn)管理范疇。
(二)工傷保險(xiǎn)市級統(tǒng)籌全面啟動。今年來,全市工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)真落實(shí)市政府辦《關(guān)于工傷保險(xiǎn)實(shí)行市級統(tǒng)籌的通知》精神,堅(jiān)持實(shí)行“六統(tǒng)一”、“七審核”、“三監(jiān)督”,工傷保險(xiǎn)市級統(tǒng)籌管理工作順利推進(jìn)。一是完善市級統(tǒng)籌政策體系。經(jīng)過深入調(diào)研論證,3月份,我們提請市勞動保障局、市財(cái)政局聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于做好工傷保險(xiǎn)市級統(tǒng)籌工作有關(guān)問題的通知》,對全市工傷保險(xiǎn)征繳管理、事故調(diào)查、待遇支出、基金支出項(xiàng)目管理等進(jìn)行了進(jìn)一步明確、規(guī)范。根據(jù)市級統(tǒng)籌兩個(gè)綜合性文件規(guī)定,為確保市級統(tǒng)籌經(jīng)辦工作職責(zé)明確、程序規(guī)范,今年來,市工傷保險(xiǎn)處先后下發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)工傷保險(xiǎn)市級統(tǒng)籌征繳業(yè)務(wù)管理的通知》、《關(guān)于加強(qiáng)工傷保險(xiǎn)待遇審核管理的通知》。上述文件的頒發(fā),標(biāo)志性著我市工傷保險(xiǎn)市級統(tǒng)籌從管理層面到操作層面的政策體系已日益完善。二是加強(qiáng)區(qū)縣征繳管理。按照工傷保險(xiǎn)基金征繳“全市統(tǒng)一管理、分級征收”的原則,今年來,我們對縣市區(qū)工傷保險(xiǎn)參保登記、人員異動、繳費(fèi)基數(shù)、費(fèi)率浮動等工作程序進(jìn)行了規(guī)范管理。對縣市區(qū)2009工傷保險(xiǎn)征繳方案進(jìn)行了嚴(yán)格審核,確保了全市工傷保險(xiǎn)征繳工作“政策一致、標(biāo)準(zhǔn)一致、基數(shù)一致”。三是加強(qiáng)區(qū)縣待遇支付管理。今年來,市工傷保險(xiǎn)處對各縣市區(qū)一次性待遇、長期待遇及大額醫(yī)療費(fèi)用給付、輔助器具配置與康復(fù)治療等進(jìn)行了全面審核、規(guī)范,確保了全市范圍內(nèi)工傷職工待遇標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一,工傷職工合法權(quán)益得到有效維護(hù)。四是加強(qiáng)市級儲備金調(diào)劑管理工作。今年來,我們進(jìn)一步完善了市級儲備金調(diào)劑管理機(jī)制,1-5月,全市按規(guī)定征收市級儲備金79萬元,申請省級儲備金280萬元,已為5個(gè)縣市區(qū)撥付市級儲備金135萬元。4月份,市工傷保險(xiǎn)處組織對部分縣市區(qū)市級儲備金支付使用情況進(jìn)行了跟蹤審核,目前,市級儲備金滾存結(jié)余180萬元。
(三)基金監(jiān)管工作嚴(yán)格規(guī)范。一是嚴(yán)格規(guī)范基金部分支出項(xiàng)目管理。完善了縣市區(qū)四項(xiàng)費(fèi)用使用預(yù)算審核制度,加強(qiáng)了對縣市區(qū)四項(xiàng)費(fèi)用使用的監(jiān)督管理,上半年,責(zé)成3個(gè)縣市區(qū)糾正了四個(gè)項(xiàng)目支付使用中存在的不規(guī)范行為。二是規(guī)范內(nèi)控管理。今年來,按照市局的統(tǒng)一部署,為迎接省廳“社?;饘m?xiàng)治理年”活動檢查,切實(shí)搞好自查自糾,努力完善基金管理,修訂完善了內(nèi)控管理制度。完善了重大工傷事故待遇給付和廉政雙責(zé)制度、基金預(yù)警制度、一事兩崗兩審等制度,為開展基金專項(xiàng)治理活動奠定了良好基礎(chǔ)。三是組織開展基金反欺詐活動。上半年,全市工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)以開展“社?;饘m?xiàng)治理年”活動為契機(jī),在全市范圍內(nèi)深入開展了工傷保險(xiǎn)基金“反欺詐”活動。市本級成立了工傷保險(xiǎn)基金反欺詐活動領(lǐng)導(dǎo)班子,在常德圖文頻道開辟了工傷保險(xiǎn)基金反欺詐活動宣傳專欄,向社會公布了反欺詐有獎舉報(bào)活動辦法及舉報(bào)電話,全面接受社會監(jiān)督,嚴(yán)厲打擊騙取基金行為。為確保反欺詐活動落到實(shí)處,市處由主要領(lǐng)導(dǎo)帶隊(duì)深入金龍電機(jī)等12家單位,對參保人數(shù)、繳費(fèi)基數(shù)、工傷事故、待遇給付等情況進(jìn)行了現(xiàn)場檢查,并對各縣市區(qū)專項(xiàng)治理活動開展情況進(jìn)行了抽查。通過反欺詐和專項(xiàng)治理活動,全市核查出虛報(bào)瞞報(bào)參保人數(shù)基數(shù)單位5家,累計(jì)瞞報(bào)基數(shù)300多萬元,核查假冒工傷事故3起,挽回基金損失10萬元,市本級對一家嚴(yán)重違反勞動保障法律法規(guī),瞞報(bào)社會保險(xiǎn)參保人數(shù)基數(shù)、侵害工傷職工利益的企業(yè)已提請勞動保障監(jiān)察機(jī)構(gòu)處理。
(四)協(xié)議醫(yī)療管理日益加強(qiáng)。一是修訂完善了工傷醫(yī)療服務(wù)協(xié)議。今年2月,市工傷保險(xiǎn)處召開了市直工傷保險(xiǎn)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)座談會,雙方就工傷保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款修改交換了意見,將門診掛賬管理、住院藥占比、醫(yī)療與康復(fù)的銜接、住院時(shí)間限制、特檢特治陽性率等內(nèi)容納入了協(xié)議條款。二是加強(qiáng)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管。年初,下發(fā)了協(xié)議醫(yī)療管理情況通報(bào),修改完善了《工傷保險(xiǎn)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合考核辦法》,評選出3家2018先進(jìn)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu),在全市工傷保險(xiǎn)工作會議上進(jìn)行了表彰。加強(qiáng)了工傷醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)督管理,通過檢查,對市本級3家醫(yī)療機(jī)構(gòu)下發(fā)《工傷保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議履行情況告知通知》要求限期糾正在特檢特治、藥品使用、票據(jù)管理等方面存在的問題。依法終止了2家服務(wù)欠規(guī)范機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)協(xié)議,促進(jìn)了我市工傷保險(xiǎn)協(xié)議醫(yī)療服務(wù)工作的有序開展。三是加強(qiáng)了對區(qū)縣工傷醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)督管理。建立了縣市區(qū)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)確定、輔助器具配置、康復(fù)治療和轉(zhuǎn)外轉(zhuǎn)診統(tǒng)一管理制度。加強(qiáng)了縣市區(qū)大額醫(yī)療待遇的支付管理,上半年,累計(jì)審核縣市區(qū)大額醫(yī)療待遇150萬元,通過審核,剔出不予支付醫(yī)療費(fèi)用3萬元。
(五)應(yīng)對金融危機(jī)政策全面落實(shí)。為積極應(yīng)對金融危機(jī),做好特殊困難時(shí)期的工傷保險(xiǎn)工作,今年來,我們一是專門下發(fā)應(yīng)對金融危機(jī)通知。為積極應(yīng)對金融危機(jī),2月份,市工傷保險(xiǎn)處下發(fā)了《關(guān)于認(rèn)真做好工傷保險(xiǎn)應(yīng)對金融危機(jī)有關(guān)工作的通知》明確市本級及各縣市區(qū)符合國家及省規(guī)定條件的困難企業(yè),已在當(dāng)?shù)貐⒓庸kU(xiǎn)的,可按程序申請緩繳工傷保險(xiǎn)費(fèi);按《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定,可以上浮工傷保險(xiǎn)費(fèi)率的企業(yè),2009年內(nèi)工傷保險(xiǎn)費(fèi)率原則上不予上浮;2009年工傷保險(xiǎn)基準(zhǔn)費(fèi)率維持不變。上半年,市本級對華南光電科技公司、金太陽科技林業(yè)公司等13家應(yīng)上浮工傷保險(xiǎn)費(fèi)率的企業(yè)未實(shí)行上浮,為企業(yè)減輕參保負(fù)擔(dān)30萬元。二是深入困難企業(yè)實(shí)地調(diào)研。今年來,市工傷保險(xiǎn)處領(lǐng)導(dǎo)班子深入常德紡織機(jī)械有限公司、常德青峰煤礦等9家困難企業(yè)進(jìn)行調(diào)研,重點(diǎn)調(diào)查了解困難企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營狀況、職工就業(yè)狀況、社會保險(xiǎn)費(fèi)停繳緩繳等情況。各縣市區(qū)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)也按要求組織開展了調(diào)研工作。三是積極宣傳財(cái)政補(bǔ)貼工傷保險(xiǎn)政策。根據(jù)湘政發(fā)[2009]6號文件規(guī)定,市工傷保險(xiǎn)處積極向用人單位宣傳工傷保險(xiǎn)補(bǔ)貼政策,告知用人單位:凡是國家投資實(shí)施的重點(diǎn)工程項(xiàng)目,主管部門和建設(shè)單位新招用本省返鄉(xiāng)農(nóng)民工,并簽訂了1年以上勞動合同的,按一定標(biāo)準(zhǔn)給予1年工傷保險(xiǎn)補(bǔ)貼。鼓勵企業(yè)不裁員或少裁員,穩(wěn)定在崗農(nóng)民工就業(yè)崗位,積極招收返鄉(xiāng)農(nóng)民工。
(六)經(jīng)辦能力建設(shè)進(jìn)一步增強(qiáng)。一是進(jìn)一步加強(qiáng)經(jīng)辦隊(duì)伍建設(shè)。今年來,我們通過定期培訓(xùn)、崗位培訓(xùn)等方式,加強(qiáng)了經(jīng)辦隊(duì)伍建設(shè)。3月份,組織召開了全市工傷保險(xiǎn)工作會議,通過以會代培的形式對全市經(jīng)辦機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)工作人員、企業(yè)勞資負(fù)責(zé)人等110多人進(jìn)行了集中培訓(xùn)。4月份,市工傷保險(xiǎn)處借中層骨干競爭上崗之機(jī),組織開展了勞動保障法規(guī)、工傷保險(xiǎn)知識培訓(xùn)測試,提高了隊(duì)伍整體素質(zhì)。二是完善機(jī)構(gòu),充實(shí)骨干。4月17日,市工傷保險(xiǎn)處舉辦了中層骨干競爭上崗演講會。在綜合各項(xiàng)評分并按組織程序報(bào)批后,4月24日下發(fā)了基金管理科科長、老工傷管理科科長任職通知。結(jié)合兩位中層骨干的任用,市工傷保險(xiǎn)處對處領(lǐng)導(dǎo)分工、相關(guān)科室職責(zé)進(jìn)行了適當(dāng)調(diào)整,進(jìn)一步理順了關(guān)系,明確了干部職工崗位職責(zé)。
(七)民生保障措施得到進(jìn)一步落實(shí)。今年來,市工傷保險(xiǎn)處深入學(xué)習(xí)、積極踐行科學(xué)發(fā)展觀,堅(jiān)持“四個(gè)圍繞”保民生。一是圍繞民生抓改革,老工傷管理邁出新步伐。為妥善解決市直國有煤礦老工傷人數(shù)多、負(fù)擔(dān)重、待遇低的問題,今年來,通過深入調(diào)研座談、精心測算,我們擬定了市直國有煤礦老工傷統(tǒng)籌納入方案,提出了“單位繳納一點(diǎn)、財(cái)政補(bǔ)貼一點(diǎn)、基金支付一點(diǎn)”的籌資原則,得到了市政府批準(zhǔn)。目前,三家國有煤礦老工傷職工近3000人正在有序納入。為切實(shí)解決市直破產(chǎn)改制企業(yè)老工傷人員看病難、報(bào)賬難的問題,我們下發(fā)了《關(guān)于對市屬改制企業(yè)老工傷職工門診費(fèi)用試行掛帳管理的通知》,改革了運(yùn)行五年的門診醫(yī)療“個(gè)人墊付、集中報(bào)銷”辦法,全面實(shí)行“就近治療、掛賬管理、醫(yī)院結(jié)算”,掛帳管理辦法現(xiàn)已正式實(shí)施。6月10日,《中國勞動保障報(bào)》對我市這一做法進(jìn)行了宣傳報(bào)道。二是圍繞民生抓調(diào)研,保障機(jī)制進(jìn)一步完善。今年來,我們以學(xué)習(xí)貫徹科學(xué)發(fā)展觀為契機(jī),圍繞工傷職工最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的問題深入調(diào)研。市工傷保險(xiǎn)處主要領(lǐng)導(dǎo)先后深入石門黃場社區(qū)、廣福橋社區(qū)、武陵區(qū)新東街社區(qū)等進(jìn)行調(diào)研,廣泛聽取工傷職工意見。通過調(diào)研,擬定了進(jìn)一步落實(shí)解決老工傷職工相關(guān)待遇問題方案,正在按程序報(bào)批。三是圍繞民生抓執(zhí)法,工傷職工權(quán)益得到進(jìn)一步維護(hù)。為切實(shí)保障工傷職工權(quán)益,今年3月,市工傷保險(xiǎn)處主要領(lǐng)導(dǎo)帶隊(duì),深入金龍電機(jī)、吉春藥業(yè)等9家企業(yè),對貫徹執(zhí)行《工傷保險(xiǎn)條例》情況進(jìn)行了監(jiān)督檢查,對部分企業(yè)工傷職工傷殘補(bǔ)助不足額、工傷住院待遇落實(shí)不到位、職工個(gè)人墊付工傷醫(yī)療費(fèi)等問題進(jìn)行了糾正。四是圍繞民生抓服務(wù),便民利民機(jī)制進(jìn)一步健全。今年來,市工傷保險(xiǎn)處進(jìn)一步精減辦事程序,堅(jiān)持政務(wù)公開,提高辦事效率。切實(shí)完善窗口服務(wù)機(jī)制,增加了4項(xiàng)窗口服務(wù)內(nèi)容,規(guī)范了6項(xiàng)窗口服務(wù)流程,工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦工作完全實(shí)行窗口受理、窗口審核、窗口支付。今年初,在市直勞動保障系統(tǒng)窗口服務(wù)評比中,市工傷保險(xiǎn)處窗口榮獲了“流動紅旗窗口”稱號。
二、存在的問題
我市工傷保險(xiǎn)管理服務(wù)工作存在三個(gè)方面的問題:一是建筑企業(yè)、商業(yè)服務(wù)業(yè)農(nóng)民工參保工作力度仍然不大;二是個(gè)別縣市區(qū)“老工傷”統(tǒng)籌納入工作還未啟動;三是部分縣市區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)建設(shè)滯后,工作條件亟待改善。
三、下半年工作重點(diǎn)
(一)加強(qiáng)征繳擴(kuò)面力度,全面完成工作目標(biāo)。一是繼續(xù)加大高危行業(yè)及農(nóng)民工參保力度。努力實(shí)施“平安計(jì)劃”(二期),推進(jìn)建筑、礦山、煙花鞭炮、建筑施工、鐵路、公路、機(jī)場、水利、農(nóng)業(yè)施工隊(duì)伍民工參加工傷保險(xiǎn),實(shí)現(xiàn)高風(fēng)險(xiǎn)企業(yè)農(nóng)民工全部參加工傷保險(xiǎn)的三年目標(biāo)。二是切實(shí)抓好商業(yè)服務(wù)業(yè)農(nóng)民工參保工作。認(rèn)真落實(shí)《關(guān)于商業(yè)服務(wù)行業(yè)農(nóng)民工參加工傷保險(xiǎn)有關(guān)問題的通知》(常勞社發(fā)[2009]21號)精神, 通過與工商、公安、房管等部門聯(lián)系,摸清本市商業(yè)服務(wù)行業(yè)底數(shù),大力推進(jìn)餐飲、旅店、娛樂、物業(yè)等服務(wù)業(yè)工作人員依法參加工傷保險(xiǎn),將地處農(nóng)村的各類企業(yè)農(nóng)民工納入工傷保險(xiǎn)。通過上述工作,將進(jìn)城務(wù)工的農(nóng)民工全部納入工傷保險(xiǎn),確保全年新增農(nóng)民工參保3萬人,年末累計(jì)參保達(dá)到9萬人。三是全面推進(jìn)事業(yè)單位、民間組織參保工作,事業(yè)單位工作人員參保面達(dá)到90%以上。
(二)進(jìn)一步加強(qiáng)基金監(jiān)管工作,確?;鸢踩?。進(jìn)一步完善工傷保險(xiǎn)基金財(cái)務(wù)制度,加強(qiáng)基金管理。切實(shí)規(guī)范基金部分支出項(xiàng)目管理,嚴(yán)格實(shí)行預(yù)算控制,嚴(yán)格管理使用項(xiàng)目,嚴(yán)格執(zhí)行審批程序,加強(qiáng)區(qū)縣(市)基金使用監(jiān)督管理。加強(qiáng)內(nèi)控制度建設(shè),完善“收、管、發(fā)、補(bǔ)”各環(huán)節(jié)操作流程,用制度保障基金安全。進(jìn)一步加強(qiáng)基金稽核工作,確保工傷保險(xiǎn)基金應(yīng)收盡收。繼續(xù)抓好“社保基金專項(xiàng)治理年”及工傷保險(xiǎn)基金“反欺詐”活動,接受社會監(jiān)督,嚴(yán)厲打擊騙取基金行為,確保工傷保險(xiǎn)基金安全、完整。
(三)加大“老工傷”統(tǒng)籌力度,切實(shí)保障民生。一是全面解決區(qū)縣破產(chǎn)改制企業(yè)工傷職工待遇問題。重點(diǎn)解決破產(chǎn)改制企業(yè)工傷職工舊傷復(fù)發(fā)醫(yī)療、輔助器具配置、生活護(hù)理、工亡人員供養(yǎng)親屬恤等待遇,全市推動面達(dá)到100%。二是著力解決參保企業(yè)老工傷問題。認(rèn)真貫徹《常德市老工傷職工工傷待遇管理辦法》,依照“人員逐步納入,項(xiàng)目部分納入,單位自愿納入”的基本原則做好統(tǒng)籌納入工作,納入重點(diǎn)放在高危企業(yè)、規(guī)模企業(yè)及對工傷保險(xiǎn)貢獻(xiàn)較大企業(yè)。2009年力爭統(tǒng)籌納入?yún)⒈挝弧袄瞎?000人。三是重點(diǎn)解決因工染血吸蟲病工傷職工待遇問題。認(rèn)真貫徹湘政辦發(fā)(2009)17號文件精神,爭取在7月底前發(fā)布實(shí)施辦法,將2018年5月1日以來因工染血吸蟲病職工納入工傷保險(xiǎn),維護(hù)血吸蟲病職工合法權(quán)益。
(四)加強(qiáng)工傷管理服務(wù)方式改革,提高服務(wù)質(zhì)量。積極探索工傷保險(xiǎn)社區(qū)管理服務(wù)模式。推進(jìn)工傷管理服務(wù)方式改革,實(shí)現(xiàn)工傷人員特別是老工傷人員由工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)管理向社區(qū)管理服務(wù)過渡,充分發(fā)揮社區(qū)和工傷保險(xiǎn)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)作用。重點(diǎn)依托石門廣福橋社區(qū)、黃場社區(qū)、德山相關(guān)社區(qū)等為原市直改制破產(chǎn)企業(yè)老工傷人員提供方便、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
(五)進(jìn)一步加強(qiáng)工傷預(yù)防康復(fù)工作。按照《湖南省工傷康復(fù)管理服務(wù)試行辦法》文件要求,積極做好工傷康復(fù)管理服務(wù)工作,有計(jì)劃、有步驟地選送符合康復(fù)條件的工傷職工進(jìn)行康復(fù)治療,做好工傷職工回歸社會、回歸家庭的相關(guān)工作,促進(jìn)工傷職工身體康復(fù)、職業(yè)康復(fù)、心里康復(fù),提高傷殘職工生活質(zhì)量。嚴(yán)格執(zhí)行先康復(fù)后評殘制度,實(shí)行工傷康復(fù)與勞動能力鑒定的有機(jī)結(jié)合。建立工傷職工康復(fù)臺帳,7-12月,安排20名左右工傷職工進(jìn)行康復(fù)治療,組織工傷職工健康體檢和康復(fù)療養(yǎng),促進(jìn)我市工傷康復(fù)事業(yè)取得新突破。進(jìn)一步強(qiáng)化工傷預(yù)防工作,切實(shí)加強(qiáng)與安監(jiān)、煤管、建設(shè)、衛(wèi)生、煙花監(jiān)管等部門的聯(lián)系,健全工傷預(yù)防部門聯(lián)席會議制度,爭取部門配合支持,營造工傷保險(xiǎn)征繳擴(kuò)面工作良好氛圍。積極開展工傷預(yù)防宣傳教育,增強(qiáng)企業(yè)和職工的安全生產(chǎn)和工傷預(yù)防意識,從源頭上減少工傷事故發(fā)生,確保人民生命財(cái)產(chǎn)安全。
2018工傷保險(xiǎn)工作心得體會篇3
我市工傷保險(xiǎn)管理服務(wù)工作在局黨組的正確領(lǐng)導(dǎo)下,努力擴(kuò)大工傷保險(xiǎn)覆蓋面,完善工傷保險(xiǎn)制度體系,加強(qiáng)基金安全管理,切實(shí)提高保障水平,各項(xiàng)工作有序開展,為圓滿完成目標(biāo)任務(wù)奠定了良好基礎(chǔ)。
一、主要任務(wù)指標(biāo)完成情況
截止到20xx年12月底,全市新增參保人數(shù)4.2萬人;累計(jì)參保人數(shù)達(dá)到42萬人,完成任務(wù)的105%,農(nóng)民工參保人數(shù)達(dá)到17萬人;征繳工傷保險(xiǎn)費(fèi)15675萬元,完成任務(wù)的143%;基金總支出14594萬元,其中工傷保險(xiǎn)待遇支出14062萬元;全市工傷保險(xiǎn)基金滾存節(jié)余14114萬元;全市工傷保險(xiǎn)參保單位為5377家。
二、主要工作開展情況
(一)征繳擴(kuò)面成效顯著
今年,我們采取了五項(xiàng)措施強(qiáng)化征繳擴(kuò)面工作:一是明確工作目標(biāo),將任務(wù)指標(biāo)按比例分解到了各區(qū)縣市,并加強(qiáng)了對各區(qū)縣市征繳擴(kuò)面工作的督促檢查。二是全面落實(shí)先行支付政策,確保工傷職工權(quán)益。制定工傷保險(xiǎn)基金先行支付管理工作程序,下發(fā)《關(guān)于明確先行支付管理工作程序的通知》文件,對規(guī)范工傷保險(xiǎn)先行支付管理起到較好作用。三是重點(diǎn)加強(qiáng)了礦山、建筑施工、室內(nèi)裝飾行業(yè)等高危企業(yè)農(nóng)民工參保工作。加強(qiáng)與住建部門的聯(lián)系和配合,全面落實(shí)市人社局、市住建局《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)建筑施工企業(yè)務(wù)工人員參加工傷保險(xiǎn)的通知》要求。截止12月底,全市建筑施工項(xiàng)目參保593家,參保人數(shù)3.8萬人,征繳工傷保險(xiǎn)費(fèi)2916萬元。全面推進(jìn)室內(nèi)裝飾行業(yè)務(wù)工人員參加工傷保險(xiǎn)工作,今年10月以市人社局、市經(jīng)信委名義下發(fā)了《關(guān)于做好室內(nèi)裝飾行業(yè)務(wù)工人員參加工傷保險(xiǎn)工作的通知》。四是強(qiáng)化了基金征繳稽核力度。我處通過采取經(jīng)辦稽核、聯(lián)合稽核、委托稽核等多種方式,切實(shí)開展對工傷保險(xiǎn)參保人數(shù)、繳費(fèi)基數(shù)稽核,嚴(yán)格依法應(yīng)收盡收,對瞞報(bào)漏報(bào)、無故拖欠工傷保險(xiǎn)費(fèi)的單位,按照新《工傷保險(xiǎn)條例》和《社會保險(xiǎn)法》的規(guī)定嚴(yán)厲查處。
(二)老工傷統(tǒng)籌全面推進(jìn)
今年,我們采取切實(shí)措施做好老工傷統(tǒng)籌管理和待遇發(fā)放工作。一是依法落實(shí)老工傷待遇。今年,提高了老工傷人員待遇標(biāo)準(zhǔn),對生活護(hù)理費(fèi)、供養(yǎng)親屬撫恤金、傷殘津貼實(shí)行了定期調(diào)整。今年,全市累計(jì)支付老工傷人員工傷保險(xiǎn)待遇2462萬元。其中傷殘津貼195萬元,生活護(hù)理費(fèi)95萬元,供養(yǎng)親屬撫恤金147萬元。二是做好了信訪維穩(wěn)工作。我處熱情接待群眾來信來訪,及時(shí)對信訪件進(jìn)行調(diào)查處理,截止年底,接待群眾來信來訪860人次,化解突出矛盾15起,真正做到了群眾滿意、領(lǐng)導(dǎo)放心。
(三)基金運(yùn)行安全完整
今年,我處采取切實(shí)措施加強(qiáng)了基金監(jiān)管工作。一是完善基金預(yù)算編制,強(qiáng)化預(yù)算監(jiān)督。完成了2018全市工傷保險(xiǎn)基金預(yù)算編制工作,切實(shí)提高了預(yù)算編制的科學(xué)性和準(zhǔn)確性。二是加強(qiáng)項(xiàng)目使用管理,強(qiáng)化項(xiàng)目支出控制。2018年工傷保險(xiǎn)基金項(xiàng)目支出,按照“總額預(yù)算、結(jié)合實(shí)際、增量控制”的原則,確保支出總額預(yù)算與上年保持基本相當(dāng)。三是做好財(cái)務(wù)結(jié)算和會計(jì)核算,加強(qiáng)財(cái)務(wù)基礎(chǔ)管理。2018年3月,我市2018工傷保險(xiǎn)基金報(bào)表工作被省醫(yī)局評為先進(jìn)單位。
(四)待遇支付管理工作日益規(guī)范
今年,我們采取切實(shí)措施規(guī)范了工傷保險(xiǎn)事故調(diào)查、工傷認(rèn)定和待遇支付管理工作。一是加強(qiáng)工傷事故調(diào)查與工傷認(rèn)定管理。重點(diǎn)加強(qiáng)了對交通事故、工作崗位突發(fā)疾病死亡事故及區(qū)縣市提請復(fù)核事故的調(diào)查。依法開展了市局委托的工傷認(rèn)定工作,建立了工傷認(rèn)定統(tǒng)計(jì)報(bào)表制度、疑難案件公示制度,配合市局進(jìn)行了部分工傷認(rèn)定職能下移。9月份,以市人社局名義下發(fā)了《關(guān)于將部分工傷認(rèn)定職能進(jìn)行委托管理的補(bǔ)充通知》。截止到12月底,全市參保單位發(fā)生工傷事故6031起,已作出工傷認(rèn)定5345起。二是加強(qiáng)工傷保險(xiǎn)待遇支付管理。按新《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定,全面提高了一次性工亡補(bǔ)助金、一次性傷殘補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn),落實(shí)了工傷職工住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、轉(zhuǎn)外地就醫(yī)交通食宿費(fèi)待遇,截止到12月底,全市累計(jì)支付工傷保險(xiǎn)待遇12700萬元,其中一次性傷殘補(bǔ)助金1034萬元,一次性工亡補(bǔ)助金4112萬元,喪葬費(fèi)146萬元。三是加強(qiáng)工傷職工舊傷復(fù)發(fā)門診醫(yī)療管理。今年10月下發(fā)了《關(guān)于調(diào)整市屬改制企業(yè)工傷職工門舊傷復(fù)發(fā)門診管理辦法的通知》及相關(guān)配套實(shí)施辦法和操作規(guī)程,實(shí)行了新老工傷門診管理統(tǒng)一。四是加強(qiáng)工傷康復(fù)工作力度。明確工作任務(wù),制定康復(fù)計(jì)劃。積極組織開展工傷康復(fù)社區(qū)服務(wù)工作。截止到12月底,全市享受工傷康復(fù)90人,共支付工傷康復(fù)費(fèi)用52萬元。
(五)經(jīng)辦能力全面提升
今年,我們采取切實(shí)措施加強(qiáng)了經(jīng)辦能力建設(shè)。一是繼續(xù)做好“一法一條例”宣傳培訓(xùn)工作。我處充分利用廣播、電視、報(bào)刊和網(wǎng)絡(luò)等媒體進(jìn)行工傷保險(xiǎn)政策法規(guī)宣傳,多次深入企業(yè)宣講“一法一條例”,提高了工傷保險(xiǎn)新法規(guī)的知曉率。二是切實(shí)加強(qiáng)“滿意政府”、“法治常德、“廉潔常德”建設(shè)。三是進(jìn)一步規(guī)范業(yè)務(wù)程序,簡化工作環(huán)節(jié)。通過重新梳理各業(yè)務(wù)科室及窗口工作程序,創(chuàng)新服務(wù)模式。四是加強(qiáng)信息系統(tǒng)建設(shè)工作。從11月1日起,工傷保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用全面實(shí)行聯(lián)網(wǎng)運(yùn)行、網(wǎng)上審核、網(wǎng)上結(jié)算。五是加強(qiáng)工傷保險(xiǎn)業(yè)務(wù)檔案管理工作。9月份,以市人社局、市檔案局名義下發(fā)了《關(guān)于印發(fā)<常德市工傷保險(xiǎn)業(yè)務(wù)檔案管理暫行辦法>的通知》,舉辦了全市工傷保險(xiǎn)業(yè)務(wù)檔案培訓(xùn)班。2018年3月,我處被市委辦評為“檔案工作先進(jìn)單位”,同年7月,被省醫(yī)療生育工傷保險(xiǎn)管理服務(wù)局評為“醫(yī)療工傷生育保險(xiǎn)業(yè)務(wù)檔案管理優(yōu)秀等級單位”。六是加強(qiáng)機(jī)關(guān)作風(fēng)建設(shè)。組織開展了重要崗位監(jiān)督、機(jī)關(guān)效能監(jiān)察及“一聯(lián)一、一幫一”等活動,取得了顯著成效,多次得到市滿意辦、市紀(jì)委等部門的通報(bào)表揚(yáng)。今年3月份,我處被市政府評為“2018十佳人民滿意機(jī)關(guān)”。
第五篇:工傷保險(xiǎn)中心關(guān)于工傷保險(xiǎn)工作自查報(bào)告
工傷保險(xiǎn)中心關(guān)于工傷保險(xiǎn)工作自查報(bào)告
今年以來,在市人社局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在市工傷經(jīng)辦中心的精心指導(dǎo)下,我工傷保險(xiǎn)開發(fā)區(qū)辦事處認(rèn)真貫徹落實(shí)市工傷保險(xiǎn)工作會議精神,以“鞏固成果,穩(wěn)步擴(kuò)面,強(qiáng)化管理,規(guī)范運(yùn)作”為指導(dǎo);以有關(guān)法律法規(guī)為依據(jù),認(rèn)真履行工作職能,不斷增強(qiáng)服務(wù)意識、強(qiáng)化管理、狠抓落實(shí)、與時(shí)俱進(jìn)、努力工作,使我區(qū)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦工作得到了健康有序發(fā)展。
一、制度建設(shè)及執(zhí)行情況
為確保工傷保險(xiǎn)基金的安全性,我辦積極組織開展社會保險(xiǎn)基金管理、基金安全培訓(xùn)教育,完善了基金內(nèi)控制度,
建立健全了財(cái)務(wù)管理制度,制訂和完善了《統(tǒng)籌基金管理制度》和《工傷保險(xiǎn)儲備金制度》等一系列規(guī)章制度,從源頭上做到了用制度約束人,用制度管理人,用制度辦理各項(xiàng)業(yè)務(wù)的要求,使我區(qū)的工傷保險(xiǎn)基金管理工作走上良性發(fā)展的軌道。在工作中認(rèn)真執(zhí)行人力資源部《社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)控制度暫行辦法》切實(shí)做好了組織機(jī)構(gòu)控制、業(yè)務(wù)運(yùn)行控制、基金財(cái)務(wù)控制、信息控制等項(xiàng)工作。
在工傷保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)辦上,按照操作規(guī)程要求設(shè)置了工傷保險(xiǎn)參保登記崗、申報(bào)核定崗、待遇核定崗、待遇支付崗等四個(gè)崗位,挑選責(zé)任心強(qiáng)、業(yè)務(wù)熟練的經(jīng)辦人員放到工傷保險(xiǎn)登記崗和待遇核定崗位,把住了工傷保險(xiǎn)的進(jìn)口和出口,無混崗現(xiàn)象發(fā)生,對現(xiàn)金、票據(jù)、印章固定專人管理。待遇審核支付程序,嚴(yán)格執(zhí)行復(fù)核制度,形成了費(fèi)用撥付業(yè)務(wù)股室具體經(jīng)辦人初審,分管領(lǐng)導(dǎo)復(fù)審,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人審批,財(cái)務(wù)撥付的
四級控制機(jī)制,嚴(yán)防一人審核業(yè)務(wù)和費(fèi)用撥付業(yè)務(wù),使各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作有序、安全、高效開展,確保工傷保險(xiǎn)基金的征繳和各項(xiàng)工傷保險(xiǎn)待遇的安全支付。
二、工傷保險(xiǎn)基金規(guī)范運(yùn)行
工傷保險(xiǎn)基金是廣大參保職工合理就診就醫(yī)的財(cái)力保障,為管好用好這項(xiàng)基金,我們嚴(yán)格按照《會計(jì)法》、《社會保障法》和《社會保險(xiǎn)基金管理制度》的規(guī)定和要求,管理和支配使用基金,真正達(dá)到為參保職工提供方便的目的。同時(shí)將工傷保險(xiǎn)基金納入財(cái)政專戶管理,做到??顚S茫罩蓷l線管理,并按照各項(xiàng)基金以收定支的原則分別建立健全了統(tǒng)籌基金支出、收入賬戶,基金帳戶,實(shí)行各項(xiàng)收支分別記賬,分別核算。對各項(xiàng)收支情況進(jìn)行審核,嚴(yán)把收支關(guān),并建立完善了《基金管理制度》,做到了基金規(guī)范運(yùn)作,專款專用,做到帳與帳、帳與證、帳與表相符。確保了財(cái)務(wù)資料和財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的真實(shí)、可靠,杜絕了擠占挪用現(xiàn)象的發(fā)生。暫存、暫收
科目無大額賬目,開戶銀行未直接從基金中扣除手續(xù)費(fèi)、工本費(fèi)、購買支票費(fèi)等;財(cái)政專戶基金也未購買國債。按時(shí)編制基金預(yù)、決算及基金會計(jì)報(bào)表,確保了基金規(guī)范安全有效運(yùn)營。
截止2018年5月底我區(qū)工傷保險(xiǎn)累計(jì)參保人數(shù)6265人,征繳基金10萬元,工傷保險(xiǎn)基金支出20萬元,收繳基金全部如期上解。
三、工傷保險(xiǎn)稽核情況
一是積極參加工傷認(rèn)定調(diào)查。每次工傷認(rèn)定調(diào)查我們都堅(jiān)持提前介入,及時(shí)掌握情況,發(fā)揮監(jiān)督作用;二是加強(qiáng)稽核工作。為加大工傷保險(xiǎn)的依法征收力度,規(guī)范企業(yè)征繳行為,確保用人單位和參保員工的合法權(quán)益,我辦成立了工傷保險(xiǎn)稽核工作領(lǐng)導(dǎo)小組,開展了工傷保險(xiǎn)專項(xiàng)稽核檢查工作。我辦積極配備業(yè)務(wù)骨干,按照平時(shí)掌握的情況,有計(jì)劃、有步驟、有重點(diǎn)地對河南穎泰化工有限責(zé)任公司、龍山湖勞務(wù)派遣有限公司、河南華峰制藥有限公司等3家單
位481人的工傷保險(xiǎn)開展實(shí)地稽核。通過實(shí)地查看職工花名冊、工資發(fā)放表、勞資報(bào)表、會計(jì)賬簿等原始資料,重點(diǎn)檢查工傷保險(xiǎn)的參保人數(shù)和繳費(fèi)基數(shù),沒有發(fā)現(xiàn)少繳、瞞報(bào)等違法行為。
四、業(yè)務(wù)信息化建設(shè)情況及檔案管理情況
今年我辦多方籌集資金加強(qiáng)業(yè)務(wù)信息化建設(shè),有效保證工傷保險(xiǎn)業(yè)務(wù)開展。我辦將工傷保險(xiǎn)參保資料全部進(jìn)行微機(jī)化管理,規(guī)范業(yè)務(wù)流程,分別建立了《工傷保險(xiǎn)參保繳費(fèi)電子臺帳》、《工傷保險(xiǎn)基金支付電子臺帳》、確保了業(yè)務(wù)工作健康、有效開展。
在檔案管理上我們對參加工傷保險(xiǎn)人員資料檔案按照行業(yè)分類進(jìn)行歸檔編號,對發(fā)生工傷保險(xiǎn)檔案資料按照工傷鑒定級別分類歸檔。達(dá)到了操作便捷,服務(wù)高效的目的。
總之,我區(qū)工傷保險(xiǎn)工作運(yùn)行幾年來,取得了一定的成績,得到了各級領(lǐng)導(dǎo)和參保人員的充分肯定,但距上級的
要求還相差甚遠(yuǎn),在實(shí)際工作中還存在著很多的困難和問題,工作任務(wù)仍然十分艱巨。今后,我們將認(rèn)真總結(jié)、分析原因,找出差距,制定措施,建立多層次的保障體系,以完善制度、強(qiáng)化管理、優(yōu)化服務(wù)、擴(kuò)大范圍為重點(diǎn),一是繼續(xù)加大政策法規(guī)的宣傳力度。通過印發(fā)宣傳資料、召開座談會等形式加強(qiáng)參保人對工傷保險(xiǎn)工作的認(rèn)識,充分調(diào)動各企業(yè)參保的積極性。二是研究新特點(diǎn),采取靈活方式擴(kuò)面。下一步我們在農(nóng)民工參保辦法上提高政策吸引力,讓雇用農(nóng)民工的企業(yè)自覺為農(nóng)民工參保。建筑施工企業(yè)實(shí)行“項(xiàng)目參保、造價(jià)提取、一次繳納、全員覆蓋”的辦法。為工傷擴(kuò)面工作打好基礎(chǔ)。三是加強(qiáng)部門協(xié)作,共同推進(jìn)參保。對內(nèi)加強(qiáng)與勞動監(jiān)察的配合,對那些拒不參保的企業(yè),運(yùn)用行政手段,責(zé)令限期整改,形成合力,推進(jìn)擴(kuò)面工作。