第一篇:新農(nóng)合辦公室工作制度
新農(nóng)合辦公室工作制度
1.認(rèn)真履行辦公室職責(zé),執(zhí)行新農(nóng)合的各項(xiàng)方針政策,努力 學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)。
2.愛(ài)崗敬業(yè),工作踏實(shí)、認(rèn)真、嚴(yán)謹(jǐn),按時(shí)按質(zhì)完成本質(zhì)工作,做到忠于職守、通曉業(yè)務(wù)、秉公辦事、熱情服務(wù)。
3.嚴(yán)禁以職謀私,優(yōu)親后友。
4.認(rèn)真遵守作息時(shí)間和考勤制度,堅(jiān)守工作崗位,提高辦事效率。
5.對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé),按時(shí)完成醫(yī)藥費(fèi)用的審核工作。
6.工作時(shí)間嚴(yán)禁干私活、打牌、玩游戲。
7.加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)管理,不準(zhǔn)私自更改程序。凡人為或過(guò)失造成造成系統(tǒng)癱瘓者,追究當(dāng)事人的職責(zé)。
8.關(guān)心集體,愛(ài)護(hù)公共財(cái)物,勵(lì)行節(jié)約,反對(duì)浪費(fèi),凡破壞公共 財(cái)物者,必須照價(jià)賠償。
9.同事之間要互相尊重、互相愛(ài)護(hù)、互相幫助。
10.工作中因不負(fù)責(zé)任或故意違反上述規(guī)定,造成責(zé)任事故的視其 情節(jié)嚴(yán)重、給予相應(yīng)處分。
第二篇:新農(nóng)合辦公室工作制度22
新農(nóng)合辦公室工作制度
一、認(rèn)真履行辦公室職責(zé),執(zhí)行新農(nóng)合的各項(xiàng)方針政策,努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)。
二、愛(ài)崗敬業(yè),工作踏實(shí)、認(rèn)真、嚴(yán)謹(jǐn),按時(shí)按質(zhì)完成本職工作,做到忠于職守、通曉業(yè)務(wù)、秉公辦事、熱情服務(wù)。
三、嚴(yán)禁以職謀私,優(yōu)親厚友。
四、認(rèn)真遵守作息時(shí)間和考勤制度,堅(jiān)守工作崗位,提高辦事效率。
五、對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé),按時(shí)完成醫(yī)藥費(fèi)用的審核工作。
六、工作時(shí)間嚴(yán)禁干私活、打牌、玩游戲。
七、加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)管理,不準(zhǔn)私自更改程序。凡人為或過(guò)失造成系統(tǒng)癱瘓者,追究當(dāng)事人的責(zé)任。
八、關(guān)心集體,愛(ài)護(hù)公共財(cái)物,勵(lì)行節(jié)約,反對(duì)浪費(fèi),凡破壞公共財(cái)物者,必須照價(jià)賠償。
九、同事之間要互相尊重、互相愛(ài)護(hù)、互相幫助。
十、工作中因不負(fù)責(zé)任或故意違反上述規(guī)定,造成責(zé)任事故的,視其情節(jié)輕重,給予相應(yīng)處分。
新農(nóng)合審核結(jié)算制度
一、審核結(jié)算工作人員本著嚴(yán)謹(jǐn)、實(shí)事求是的作風(fēng)開(kāi)展工作,醫(yī)療費(fèi)用審核必須堅(jiān)持權(quán)責(zé)一致(誰(shuí)簽字誰(shuí)負(fù)責(zé))的原則。
二、按時(shí)完成對(duì)本院出院患者補(bǔ)償資料的集中審核工作,審核結(jié)算工作每月一次,次月上旬審核撥付上月住院費(fèi)用。
三、審核患者結(jié)算資料時(shí),必須有二人以上同時(shí)參與,由醫(yī)療、財(cái)務(wù)審核員按規(guī)定逐項(xiàng)核查資料,準(zhǔn)確無(wú)誤后呈領(lǐng)導(dǎo)審批。
四、兌付補(bǔ)償金必須做到“患者或患者家屬簽字”的原則,撥付本院的醫(yī)藥費(fèi)用。
五、每月審核有記錄、有情況分析,對(duì)審核出的問(wèn)題提出整改建議。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人住院監(jiān)督檢查制度
一、加強(qiáng)監(jiān)督檢查,采取日常檢查與集中檢查、明查與暗訪(fǎng)相結(jié)合的方法,深入科室,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并有效解決存在的問(wèn)題。
二、及時(shí)受理群眾的舉報(bào)投訴,從嚴(yán)從快查處,及時(shí)反饋查處結(jié)果,通過(guò)查處案件,切實(shí)達(dá)到堵塞漏洞、教育警示、完善機(jī)制、加強(qiáng)監(jiān)管的目的。
三、督查監(jiān)督的主要內(nèi)容:
1、監(jiān)督各科室醫(yī)療行為的規(guī)范情況,是否有不合理檢查、不合理治療、不合理用藥、不合理收費(fèi)等違規(guī)行為。
2、監(jiān)督各科室是否嚴(yán)格審核、合理補(bǔ)償報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)用,以及報(bào)銷(xiāo)程序的及時(shí)、方便情況。
3、監(jiān)督各科室是否有弄虛作假、虛報(bào)冒領(lǐng)補(bǔ)償費(fèi)用情況等。
4、監(jiān)督各科室是否有隨意放寬住院指證,幫助或串通患者冒名住院現(xiàn)象。
四、監(jiān)督檢查工作不定期、不定時(shí)進(jìn)行。
新農(nóng)合辦公室微機(jī)管理制度
一、辦公室微機(jī)及網(wǎng)絡(luò)辦公設(shè)備必須在網(wǎng)管人員的指導(dǎo)下安全操作。
二、在使用微機(jī)過(guò)程中注意防塵、防火、防水、防盜。
三、非本部門(mén)人員未經(jīng)同意不得隨意使用微機(jī)。
四、微機(jī)的操作嚴(yán)格按程序進(jìn)行,不得直接關(guān)閉微機(jī)電源,以免對(duì)主機(jī)和顯示器造成損壞。
五、不得隨意刪除微機(jī)上已經(jīng)安裝好的應(yīng)用程序,在刪除文檔時(shí)應(yīng)持慎重態(tài)度,以免造成數(shù)據(jù)的丟失;未經(jīng)許可不得隨意安裝與工作無(wú)關(guān)的應(yīng)用程序。
六、定期、及時(shí)查殺病毒,使用外單位帶來(lái)的軟盤(pán)、光盤(pán)、安裝新的應(yīng)用程序之前先查殺毒,盡量使用正版軟件。
七、重要文件及時(shí)做備份,定期對(duì)系統(tǒng)進(jìn)行清理維護(hù)。
八、上班時(shí)間嚴(yán)禁在電腦上玩游戲、聊天、看VCD等。
九、違反上述規(guī)定造成網(wǎng)絡(luò)癱瘓數(shù)據(jù)丟失和重大安全事故的,要追糾相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任,造成微機(jī)等辦公室設(shè)備不能正常運(yùn)轉(zhuǎn),要在網(wǎng)管指導(dǎo)下修復(fù)。
新農(nóng)合辦公室財(cái)務(wù)人員工作制度
一、負(fù)責(zé)新農(nóng)合基金支出的調(diào)度工作,確保新農(nóng)合基金能及時(shí)支付給參加農(nóng)村合作醫(yī)療的病人。
二、加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理,認(rèn)真執(zhí)行《中華人民共和國(guó)會(huì)計(jì)法》、財(cái)經(jīng)政策及新農(nóng)合各項(xiàng)工作制度。嚴(yán)格審核各種憑證,做好會(huì)計(jì)憑證整理及其檔案管理等日常工作。
三、負(fù)責(zé)新農(nóng)合的會(huì)計(jì)賬務(wù)處理和基金收支明細(xì)帳,做到賬、證、表三相符,會(huì)計(jì)科目準(zhǔn)確、數(shù)字真實(shí)、內(nèi)容完整、記載清析。
四、負(fù)責(zé)做好各種信息的統(tǒng)計(jì)工作、各種憑證的傳遞工作及財(cái)務(wù)報(bào)表的編制報(bào)送工作。
五、負(fù)責(zé)基金的收支審核、及時(shí)主動(dòng)與銀行核對(duì)銀行存款,認(rèn)真核實(shí)對(duì)賬單以及填寫(xiě)銀行存款余額調(diào)節(jié)表。
六、負(fù)責(zé)基金票據(jù)的管理工作,保管好新農(nóng)合使用的各種單據(jù)及收據(jù)的領(lǐng)用、核銷(xiāo)、存根保管。
七、負(fù)責(zé)新農(nóng)合基金支付工作,及時(shí)登記銀行存款日記賬和財(cái)政專(zhuān)戶(hù)存款日記賬,做到日清月結(jié)。
八、每季度與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)核對(duì)財(cái)務(wù)賬目,做到帳帳相符、帳實(shí)相符、帳表相符。
九、做好新農(nóng)合會(huì)計(jì)檔案保管工作,完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作任務(wù)。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息管理員職責(zé)
一、熟練掌握新型農(nóng)村合作醫(yī)療的各項(xiàng)政策、制度和程序,嚴(yán)格按照新農(nóng)合相關(guān)政策規(guī)定的報(bào)銷(xiāo)范圍及標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算補(bǔ)償金。
二、根據(jù)補(bǔ)償權(quán)限,隨時(shí)為參合農(nóng)民辦理補(bǔ)償手續(xù),輸入病人信息前,對(duì)參合農(nóng)民提交的各項(xiàng)資料、證件進(jìn)行認(rèn)真識(shí)別和核對(duì),做到人證相符,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正或上報(bào)處理。
三、對(duì)參合住院人員提交的資料復(fù)核無(wú)誤后,上機(jī)錄入,打印補(bǔ)償結(jié)算清單,由參合患者在補(bǔ)償結(jié)算清單上簽字后支付補(bǔ)償金,將參合農(nóng)民應(yīng)享受的補(bǔ)償金如實(shí)填寫(xiě)在合作醫(yī)療證上。
四、嚴(yán)格按照病人費(fèi)用明細(xì)清單及時(shí)傳輸住院病人信息,錄入認(rèn)真負(fù)責(zé),及時(shí)真實(shí),和紙質(zhì)資料一致。
五、當(dāng)月住院病人資料當(dāng)月錄完,及時(shí)上報(bào)補(bǔ)償結(jié)算匯總表,按時(shí)報(bào)送各種數(shù)據(jù),公示當(dāng)月參合農(nóng)民住院補(bǔ)償情況。
六、要嚴(yán)格執(zhí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療各項(xiàng)規(guī)章制度,熱情為參合農(nóng)民服務(wù)。
七、完成縣合管辦交給的其他工作。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥費(fèi)用控制管理制度
一、堅(jiān)持因病施治、合理用藥、合理檢查、合理收費(fèi)的原則,正確引導(dǎo)參合病人看病就醫(yī),控制醫(yī)藥費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)。
二、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥品目錄和抗生素使用原則等有關(guān)規(guī)定,實(shí)行梯度用藥,規(guī)范藥物配伍,不得濫用藥物、開(kāi)大處方,不得開(kāi)人情方、開(kāi)“搭車(chē)”藥。
三、對(duì)參合病人的臨床用藥應(yīng)當(dāng)優(yōu)先在基本藥品目錄范圍內(nèi)選擇,因病情需要超出基本藥品目錄的自費(fèi)藥物,應(yīng)當(dāng)告知病人或其家屬,并經(jīng)其簽字同意。
四、嚴(yán)格執(zhí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥品目錄之外的自費(fèi)藥品使用限額,年住院次均醫(yī)藥費(fèi)增長(zhǎng)幅度控制在5%以?xún)?nèi)。
五、醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格掌握設(shè)備檢查指征,能夠用常規(guī)檢查確診的不得用特殊檢查,不得使用與診療無(wú)關(guān)的特殊檢查。因病情需要作自費(fèi)或部分報(bào)銷(xiāo)的大型儀器設(shè)備檢查的,應(yīng)當(dāng)告知病人或其家屬,并經(jīng)其簽字同意。上級(jí)及同級(jí)醫(yī)院出具的檢查結(jié)果報(bào)告應(yīng)當(dāng)予以認(rèn)可,不得重復(fù)檢查。
六、醫(yī)務(wù)人員對(duì)參合病人采取的治療措施應(yīng)當(dāng)在基本診療項(xiàng)目范圍內(nèi)選擇。因病情需要超出基本診療項(xiàng)目的自費(fèi)診療項(xiàng)目或部分報(bào)銷(xiāo)的診療項(xiàng)目,應(yīng)當(dāng)告知參合病人或其家屬,并經(jīng)其簽字同意。
新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院管理制度
一、必須嚴(yán)格掌握住院標(biāo)準(zhǔn),本著方便群眾、應(yīng)治必治、能治必治、不能救治即轉(zhuǎn)診的原則收治患者。
二、為參合病人建立住院病歷,按照病歷(病案)管理的有關(guān)規(guī)定,準(zhǔn)確、完整地記錄診療過(guò)程,妥善保存病歷(病案)資料。對(duì)住院病人所發(fā)生的各項(xiàng)檢查、診療、用藥等資料應(yīng)詳細(xì)記錄在住院病歷上,書(shū)寫(xiě)規(guī)范,以便核查。
三、正確書(shū)寫(xiě)相關(guān)醫(yī)療文書(shū),字跡清晰,資料真實(shí),同時(shí)要做到病情與用藥相符、處方與醫(yī)囑相符、處方藥品劑量與實(shí)際投藥劑量相符,各項(xiàng)醫(yī)技檢查與病情相符。
四、嚴(yán)格遵守醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)管理的有關(guān)規(guī)定,非經(jīng)親自診查,不得出具醫(yī)療文書(shū),不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無(wú)關(guān)或與執(zhí)業(yè)類(lèi)別不相符的醫(yī)療文書(shū),嚴(yán)禁出具假證明、假病歷、假處方、假票據(jù)。
五、患者出院時(shí),醫(yī)院合管科對(duì)住院費(fèi)用、票據(jù)進(jìn)行審核,并按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)先行墊付報(bào)銷(xiāo),嚴(yán)禁用任何手段將自費(fèi)藥品轉(zhuǎn)為目錄內(nèi)藥品結(jié)算,嚴(yán)禁將門(mén)診費(fèi)用計(jì)入住院費(fèi)用內(nèi)報(bào)銷(xiāo)。
六、加強(qiáng)住院管理,嚴(yán)禁掛床住院及頂替住院。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)首診醫(yī)生驗(yàn)證制度
一、首診醫(yī)生要認(rèn)真核對(duì)住院患者的《新型農(nóng)村合作醫(yī)療證》、戶(hù)口薄、身份證及相關(guān)證明。
二、相關(guān)證件核對(duì)無(wú)誤后,再為參合農(nóng)民辦理入院手續(xù),囑其到合管科及時(shí)聯(lián)網(wǎng)登記,填寫(xiě)入院通知單,以便核查。
三、人證不符的,要查明原因,并將結(jié)果立即通知本單位合管科負(fù)責(zé)人及區(qū)區(qū)合管中心。
四、發(fā)現(xiàn)借用《合作醫(yī)療證》冒名頂替看病住院等行為的,應(yīng)當(dāng)予以糾正并報(bào)告區(qū)新農(nóng)合辦公室。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療專(zhuān)用處方管理制度
一、在為參合患者診治時(shí),必須使用鄲城縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療專(zhuān)用處方,并有患者本人或家屬簽字。
二、處方必須正規(guī)書(shū)寫(xiě),一式二份,一份取藥,一份作報(bào)銷(xiāo)憑證,醫(yī)生在使用非報(bào)銷(xiāo)藥品時(shí)須在處方標(biāo)注并向農(nóng)民說(shuō)明。
三、處方的一般項(xiàng)目要書(shū)寫(xiě)齊全,醫(yī)療項(xiàng)目要書(shū)寫(xiě)規(guī)范,藥品品名要按照《河南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》規(guī)范名稱(chēng)書(shū)寫(xiě)。
四、嚴(yán)格控制用藥量,堅(jiān)決杜絕“人情方”、“大處方”,不得有意分解處方而加大藥品使用量。
五、嚴(yán)禁搭車(chē)開(kāi)藥,嚴(yán)禁開(kāi)過(guò)時(shí)或超前日期處方套取合作醫(yī)療資金。
六、非參合農(nóng)民不得使用新型農(nóng)村合作醫(yī)療專(zhuān)用處方。
新農(nóng)合管理制度
一、健全領(lǐng)導(dǎo)組織,成立由院長(zhǎng)任主任的新農(nóng)合辦公室領(lǐng)導(dǎo)小組,農(nóng)合辦公室負(fù)責(zé)日常新農(nóng)合工作。農(nóng)合辦人員負(fù)責(zé)新型農(nóng)村合作醫(yī)療審核報(bào)免工作,嚴(yán)格遵守鄲城縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療各項(xiàng)管理規(guī)章制度,認(rèn)真履行職責(zé)。
二、負(fù)責(zé)辦理參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療人員住院醫(yī)療過(guò)程中的身份核實(shí)確認(rèn)、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控、診療項(xiàng)目和用藥監(jiān)控,落實(shí)出院即報(bào)。
三、強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)培訓(xùn)和醫(yī)風(fēng)醫(yī)德建設(shè),建立崗位責(zé)任制,嚴(yán)格按照新型農(nóng)村合作醫(yī)療的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行操作。
四、住院期間向病人出具一日清單,對(duì)超出合作醫(yī)療支付范圍的用藥(參合患者自付),要征得患者或其家屬同意并簽字,方能使用。
五、加強(qiáng)對(duì)工作人員的培訓(xùn)和管理,嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合有關(guān)政策和管理規(guī)定,嚴(yán)格入出院標(biāo)準(zhǔn),合理檢查、合理用藥、合理治療。
六、對(duì)因病情需要轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)診治療的,要及時(shí)辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù),不得留滯病人,以免貽誤病情。
七、實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)工程,實(shí)行網(wǎng)絡(luò)化管理,提高管理的科學(xué)化、規(guī)范化水平及辦事效率和工作質(zhì)量。配備專(zhuān)業(yè)人員,對(duì)住院病人信息費(fèi)用審核,報(bào)銷(xiāo)信息全部實(shí)行網(wǎng)絡(luò)傳輸管理。
鄲城保寅仁濟(jì)醫(yī)院 2012年11月10日
鄲城保寅仁濟(jì)醫(yī)院 住院補(bǔ)償流程
患者入院→提供合作醫(yī)療證→身份證→戶(hù)口本三證→核對(duì)病人.患者出院→(新農(nóng)合人員檢查合作醫(yī)療證、身份證、戶(hù)口本、一日清單、病歷 發(fā)票、)→專(zhuān)用窗口辦理領(lǐng)取補(bǔ)償.
第三篇:新農(nóng)合工作制度
新農(nóng)合工作制度
1、接受衛(wèi)生局和縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心的雙重管理,嚴(yán)格執(zhí)行其各項(xiàng)規(guī)章、制度。
2、設(shè)立合作醫(yī)療專(zhuān)用辦公場(chǎng)所,明確一名副院長(zhǎng)抓此項(xiàng)工作,并配備人員負(fù)責(zé)門(mén)診、住院參合人員醫(yī)藥費(fèi)用的審核、報(bào)銷(xiāo)工作。
3、確定參合者的利益,為參合對(duì)象提供及時(shí)有效的診療服務(wù)。
4、嚴(yán)格掌握診療原則,堅(jiān)持合理用藥,執(zhí)行基本藥物目錄范圍。
5、各收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行物價(jià)部門(mén)規(guī)定,嚴(yán)控開(kāi)大方、亂檢查、亂收費(fèi)等不合理現(xiàn)象。
6、嚴(yán)格審核住院參合人員相關(guān)證件,遇有涂改的證件要嚴(yán)加把關(guān)。
7、積極配合合管辦審核員的工作。
8、對(duì)參合人員的住院醫(yī)藥費(fèi),實(shí)行每日核算,逐日輸入有關(guān)資料和費(fèi)用,專(zhuān)人管理,單獨(dú)建賬。
9、患者出院時(shí)按政策規(guī)定由合作醫(yī)療專(zhuān)職人員及時(shí)核算出個(gè)人自付金額及統(tǒng)籌基金應(yīng)報(bào)銷(xiāo)數(shù)額,并先行墊付資金支付給患者。
10、報(bào)賬員定期與區(qū)合作醫(yī)療管理辦公室進(jìn)行墊付補(bǔ)償金的結(jié)算。
11、負(fù)責(zé)每月將在本院住院,并享受醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償?shù)膮⒑限r(nóng)民的情況在醫(yī)院公示欄進(jìn)行公示。
12、不斷加強(qiáng)對(duì)職工的職業(yè)道德教育和技術(shù)培訓(xùn),增強(qiáng)服務(wù)功能,提高服務(wù)質(zhì)量。
13、監(jiān)督參合人員的住院行為,并主動(dòng)接受區(qū)新農(nóng)合管理辦公室的監(jiān)督。
14、在本院住院的參合人員,需建立正式病歷,并按有關(guān)要求書(shū)寫(xiě)規(guī)范。
15、制定內(nèi)部考核制度,規(guī)范醫(yī)療和服務(wù)行為,獎(jiǎng)懲分明。
赫章康樂(lè)醫(yī)院
第四篇:新農(nóng)合工作制度
遵義市東方麗人醫(yī)院
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作管理制度
一、新型農(nóng)村合作醫(yī)療就診制度。
1、嚴(yán)格遵守各項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程及診療規(guī)范,積極為門(mén)診、住院患者提供全方位、優(yōu)質(zhì)安全的服務(wù)。
2、嚴(yán)格按照收費(fèi)項(xiàng)目和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi),做到合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費(fèi),并主動(dòng)接受行業(yè)和社會(huì)的監(jiān)督。
3、嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合制度的有關(guān)政策規(guī)定,接受衛(wèi)生行政部門(mén)及新農(nóng)合管理辦公室的監(jiān)督檢查。
二、新型農(nóng)村合作醫(yī)療檢查制度。
1、認(rèn)真細(xì)致的做好患者體格檢查,作好病情記錄,對(duì)癥用藥,杜絕不必要的診療項(xiàng)目檢查。
2、不斷改善服務(wù)條件和服務(wù)態(tài)度,強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),優(yōu)化服務(wù)流程,保證參合者得到質(zhì)優(yōu)、價(jià)廉、便捷、透明公平的醫(yī)療保健服務(wù)。
3、住院患者必須因病施治,合理檢查,可檢查不檢查的不檢查,做到減輕患者的負(fù)擔(dān),超范圍檢查告知患者,費(fèi)用自付。
三、新型農(nóng)村合作醫(yī)療的用藥制度。
1、熟悉并嚴(yán)格執(zhí)行《貴州省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄(2006版)》等新型農(nóng)村合作醫(yī)療相關(guān)政策、規(guī)定。
2、對(duì)住院患者必須因病施治,合理檢查、合理治療、合理用藥,控制貴重藥品的使用,嚴(yán)格掌握藥量,杜絕人情方、大處
方。
3、嚴(yán)格掌握藥品報(bào)銷(xiāo)及用藥范圍,超范圍檢查,用藥時(shí)必須明確告知患者,費(fèi)用自付。
四、新型農(nóng)村合作醫(yī)療收費(fèi)管理制度。
1、嚴(yán)格執(zhí)行《貴州省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄(2006版)》及藥品價(jià)格,認(rèn)真執(zhí)行本機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
2、執(zhí)照新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合人員就診住院流程和報(bào)銷(xiāo)審核程序,定期公示新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)民住院患者及補(bǔ)償費(fèi)用情況。
3、住院醫(yī)師使用限制性藥品和自費(fèi)藥品時(shí),必須先征求患者或其家屬的意見(jiàn),經(jīng)科主任及醫(yī)院新農(nóng)合辦審核后,方可實(shí)施,否則作亂收費(fèi)處理,不計(jì)算新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)范圍。
五、新型農(nóng)村合作醫(yī)療執(zhí)行審核、考核及獎(jiǎng)懲制度
1、醫(yī)務(wù)人員違反新型農(nóng)村合作醫(yī)療規(guī)定,不認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程及診療規(guī)范,從個(gè)人利益出發(fā),作不必要的檢查加重農(nóng)合病人負(fù)擔(dān)的,一經(jīng)查出,醫(yī)院向服務(wù)對(duì)象作出檢查,積極退賠,當(dāng)事者承擔(dān)不必要檢查的全部費(fèi)用。
2、醫(yī)務(wù)人員超范圍開(kāi)出人情方、大處方、不按規(guī)定因病施治,超范圍檢查、用藥、加重病人患者負(fù)擔(dān),或因其他原因不合理治療用藥,延誤病情的,病人的治療費(fèi)用超出部份由經(jīng)治醫(yī)務(wù)人員自付。
3、新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理人員及財(cái)務(wù)人員要認(rèn)真履行職責(zé),認(rèn)真執(zhí)行上級(jí)規(guī)定的報(bào)銷(xiāo),對(duì)不負(fù)責(zé)任,違反報(bào)銷(xiāo)范圍報(bào)銷(xiāo)新農(nóng)合費(fèi)用的,一經(jīng)查出,迅速退賠,并限期寫(xiě)出情況說(shuō)明,當(dāng)事人承擔(dān)相關(guān)處罰費(fèi)用。
4、醫(yī)院對(duì)認(rèn)真執(zhí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的優(yōu)質(zhì)服務(wù)人員每月評(píng)出一名先進(jìn)員工,醫(yī)院給予獎(jiǎng)勵(lì)100元,對(duì)不認(rèn)真履行新型農(nóng)村合作醫(yī)療造成負(fù)面反應(yīng)的個(gè)人,除通報(bào)批評(píng)外,當(dāng)事人罰款100元。
附考核方案,以上制度,宣布之日開(kāi)始執(zhí)行。
二0一0年六月二十八日
第五篇:新農(nóng)合辦公室職責(zé)
新農(nóng)合辦公室主任職責(zé)
1、在上級(jí)新農(nóng)合機(jī)構(gòu)和院領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下,組織全院學(xué)習(xí)新農(nóng)合政策和規(guī)定,熟悉和掌握新農(nóng)合政策,正確貫徹執(zhí)行新農(nóng)合政策。
2、負(fù)責(zé)與各級(jí)新農(nóng)合機(jī)構(gòu)的聯(lián)系與溝通,簽訂協(xié)議工作。
3、熱情接待參合農(nóng)民患者,做好政策宣傳咨詢(xún)解釋以及新農(nóng)合費(fèi)用的查詢(xún),為參合農(nóng)民提供方便,幫助參合農(nóng)民解決問(wèn)題。
4、定期組織全院職工進(jìn)行新農(nóng)合政策的宣傳,使新農(nóng)合政策落實(shí)到實(shí)際工作中,把新農(nóng)合政策落實(shí)到位。
5、負(fù)責(zé)辦理新農(nóng)合特殊檢查、治療及藥物的審批。
6、加強(qiáng)監(jiān)督管理,規(guī)范醫(yī)療行為,定期到臨床科室進(jìn)行督導(dǎo)新農(nóng)合政策規(guī)定執(zhí)行落實(shí)情況。
7、定期查看新農(nóng)合藥品維護(hù)與更新,保障新農(nóng)合用藥。
8、定期到臨床科室審核參合住院人數(shù)以及人、證是否相符。
9、每月匯總各科室新農(nóng)合目錄內(nèi)用藥,全院目錄內(nèi)用藥情況,匯總結(jié)果公示,納入醫(yī)院質(zhì)量管理信息,進(jìn)行獎(jiǎng)懲。
10、定期抽取各專(zhuān)業(yè)科室的病例,進(jìn)一步了解情況,進(jìn)行綜合考評(píng)、分析,根據(jù)情況制定整改措施。
11、負(fù)責(zé)與醫(yī)院各科室的聯(lián)絡(luò)溝通與協(xié)調(diào)工作。
12、負(fù)責(zé)各專(zhuān)業(yè)科室用藥情況與藥劑科聯(lián)系溝通,完善新農(nóng)合用藥。
新農(nóng)合辦公室工作人員職責(zé)
1、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真學(xué)習(xí)新農(nóng)合文件。掌握新農(nóng)合的政策、規(guī)定內(nèi)容,正確執(zhí)行和運(yùn)用新農(nóng)合政策。
2、向全院職工宣傳新農(nóng)合的有關(guān)政策和規(guī)定。并進(jìn)行培訓(xùn)。
3、定期進(jìn)行監(jiān)督檢查新農(nóng)合政策的落實(shí)情況,以及大型檢查及目錄外用藥的審批落實(shí)情況。
4、熱情接待參合農(nóng)民患者,做好就醫(yī)指導(dǎo)、咨詢(xún)解答工作,幫助參合農(nóng)民解決問(wèn)題,為參合農(nóng)民提供方便。
5、與各縣、區(qū)新農(nóng)合辦公室加強(qiáng)溝通與聯(lián)系,特殊住院參合農(nóng)民及時(shí)通知各縣、區(qū)新農(nóng)合辦公室。及時(shí)掌握信息,指導(dǎo)我院的新農(nóng)合工作。
6、與各科室加強(qiáng)聯(lián)系,定期到臨床科室了解情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決問(wèn)題。
7、對(duì)住院參合農(nóng)民用藥的監(jiān)控,每天通過(guò)網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控,發(fā)現(xiàn)使用目錄外用藥及時(shí)通知科室。了解使用目錄內(nèi)用藥和目錄內(nèi)診療項(xiàng)目情況,制訂完善新農(nóng)合的監(jiān)督管理規(guī)定。
8、每月對(duì)全院各科室進(jìn)行匯總、統(tǒng)計(jì)、分析各科室目錄內(nèi)用藥情況,進(jìn)行獎(jiǎng)懲納入醫(yī)院管理信息。
9、受理參合農(nóng)民的投訴和舉報(bào)。