第一篇：平安醫(yī)院評審考題

“平安醫(yī)院”評審考題

1.平安建設(shè)作為新形勢下加強(qiáng)社會治安綜合治理工作的新舉措，是哪三個(gè)工程？

保障工程、民心工程、基礎(chǔ)工程 2.建設(shè)平安福建工作意見中強(qiáng)調(diào)“推進(jìn)依法治理，加強(qiáng)法治建設(shè)”有哪些要求？

依法決策、依法治理、依法辦事 3.我省創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動領(lǐng)導(dǎo)小組由哪七個(gè)成員單位組成？ 省綜治辦、省衛(wèi)生廳、省委宣傳部、省公安廳、省民政廳、省司法廳、省工商局

4.我省現(xiàn)推行的預(yù)防和處置醫(yī)患糾紛的“五位一體”長效機(jī)制是哪五項(xiàng)機(jī)制？

醫(yī)院內(nèi)部溝通調(diào)解機(jī)制醫(yī)患糾紛應(yīng)急處置聯(lián)動機(jī)制 醫(yī)患糾紛第三方調(diào)解機(jī)制醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)機(jī)制 社會醫(yī)療救助機(jī)制

5.“平安醫(yī)院”考評命名由省與設(shè)區(qū)市兩級創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)實(shí)施。6.我省創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動中要求干部職工對“平安福建”的知曉率不低于95%。

7.我省開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”的六

項(xiàng)內(nèi)容是什么？

（1）組織機(jī)構(gòu)健全（2）醫(yī)療行為規(guī)范

（3）醫(yī)患關(guān)系和諧（4）職能有效發(fā)揮

（5）內(nèi)部管理有序（6）防范體系完善

8.《福建省“平安醫(yī)院”考核評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)（試行）》是2008年1月印發(fā)實(shí)施的。

9.你單位是何年何月開始開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動的？

2007年2月

10.你單位創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動領(lǐng)導(dǎo)小組組長是何人？工作機(jī)構(gòu)掛靠哪個(gè)部門？

組長：陳元仲機(jī)構(gòu)掛靠在院辦公室 11.“平安醫(yī)院”建設(shè)中，“五小工程”指的是哪五項(xiàng)？

平安醫(yī)院、平安校園、平安企業(yè)、平安單位、平安家庭

12.請結(jié)合“五位一體”機(jī)制的第一個(gè)機(jī)制（醫(yī)院內(nèi)部溝通調(diào)解機(jī)制），結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際，談?wù)勀愕目捶ǎ?/p>

第二篇：醫(yī)院評審

xx市中心醫(yī)院接受復(fù)評：

一、腫瘤科巡查

腫瘤科巡查 5、9:18分

詢問護(hù)士級別護(hù)理

護(hù)士：張x 一級護(hù)理的措施有哪些？答：尿道護(hù)理、放化療病人護(hù)理等科室一級護(hù)理病人的相關(guān)措施

6、查54 床病歷

54床蔣xx 住院號57509x 結(jié)腸CA 問：化療藥物的副作用。答：一般為惡心、嘔吐等 問：看護(hù)理記錄問一級病人多久記錄一次護(hù)理記錄，放化療病人的反應(yīng)有無記錄和護(hù)理的健康宣教，建議放化療病人患者的副作用應(yīng)加強(qiáng)觀察，并體現(xiàn)在護(hù)理記錄上，如（未出現(xiàn)惡心、嘔吐等）護(hù)理書寫記錄過于簡單，未體現(xiàn)護(hù)理具體的措施與內(nèi)涵 6、9:24

產(chǎn)看輸液流程，專家說輸液操作中均能體現(xiàn)三查，產(chǎn)看2015年護(hù)理目標(biāo)，還有目標(biāo)管理相關(guān)檢查資料問題的反饋

整改

評價(jià)

追蹤

7、問護(hù)士長

a)

問特一級護(hù)理的目標(biāo)：≥90%

b)

問患者服務(wù)滿意度合格標(biāo)準(zhǔn)：90分以上

錯(cuò)誤

應(yīng)為95% c)

不良事件報(bào)告制度處理流程知曉率

答：100% d)

本崗位職責(zé)知曉率

答：100%

錯(cuò)誤

應(yīng)為90%

9、查看級別護(hù)理，檢查問題的整改及反饋

護(hù)士長說每個(gè)月若有問題都有整改記錄，每年對級別護(hù)理的情況進(jìn)行總結(jié)分析。

10、查看質(zhì)控手冊相關(guān)內(nèi)容，護(hù)理部針對1月檢查要求腫瘤科2月進(jìn)行輸血培訓(xùn)，專家追蹤2月是否進(jìn)行了輸血培訓(xùn)。

11、查看護(hù)理常規(guī)（腫瘤專科）。

專家詢問護(hù)理部主任何時(shí)修訂制度及流程。

何主任答：對于有改動的及時(shí)修訂，對變動不大的兩年修訂。

專家說應(yīng)體現(xiàn)修訂標(biāo)識，并查看對新修訂制度的培訓(xùn)記錄（培訓(xùn)手冊），接著查看護(hù)士對培訓(xùn)的記錄體現(xiàn)（業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)記錄本），查看新修訂制度的考核記錄本（規(guī)培手冊上的抽考記錄、試卷資料）。

專家說護(hù)士業(yè)務(wù)記錄本未記錄有制定修訂程序與規(guī)定的記錄，但只要問題回答，也算是培訓(xùn)。

12、查看新技術(shù)、新業(yè)務(wù)準(zhǔn)入、資質(zhì)準(zhǔn)入

專家建議，只針對科室的新技術(shù)、新項(xiàng)目，可理解為外院有本院無，其他科室有本科室無，如果這樣的話就都算開展新技術(shù)、新項(xiàng)目。定期召開新技術(shù)、新項(xiàng)目論證會，由護(hù)理部、科教部牽頭，醫(yī)生、律師、護(hù)理共同參加。從技術(shù)倫理各方面進(jìn)行論證，以確定是否適合開展。過半年追蹤新技術(shù)、新項(xiàng)目開展的效果怎么樣。

13、查看人力資源調(diào)配方案。

二、神經(jīng)外科巡查

1、專家詢問護(hù)士病人的主要病情。

詢問患者住院時(shí)間，患者講述住院原因。詢問患者排泄、活動情況。

2、詢問患者輸液的藥物，腕帶的作用。3、1床

a)

護(hù)士介紹主要病情

b)

專家查看護(hù)士對患者進(jìn)行翻身 c)

詢問護(hù)士患者的管道，胃管的作用及檢查方法，并詢問格拉氏評分項(xiàng)目。護(hù)士長介紹目前已將評分表更改。專家建議：不能在沒有循證的情況下更改。

現(xiàn)場要求責(zé)任護(hù)士對患者進(jìn)行格拉氏評分，責(zé)任護(hù)士的評分與組長的評分不一致。

建議：患者應(yīng)進(jìn)行良姿位擺放。

4、問題：患者需要避光，頭皮針管道部分未避光 建議：采取不同措施進(jìn)行避光

5、專家詢問創(chuàng)腔引流的情況以及注意事項(xiàng)（詢問護(hù)士何冬梅：年限7年）a)

最近科室進(jìn)行了哪些培訓(xùn)？應(yīng)急演練是什么？ b)

護(hù)理部層面的應(yīng)急演練是什么？

c)

問病房有患者說液體有問題，護(hù)士應(yīng)該怎么辦 專家到第一診療室

a)

查看冰箱溫度登記本 b)

查看無菌包 c)

詢問藥物配制 d)

查看高危藥品 避光延長管注意頭皮針部分要避光，鄭主任建議把患者衣袖拉下來就起到避光作用

6、專家查看護(hù)理質(zhì)控手冊，詢問質(zhì)控活動開展情況

a)

查看質(zhì)控活動記錄：查三級質(zhì)控的執(zhí)行 b)

對不良事件報(bào)告，建議報(bào)告單上責(zé)任人一欄不要只是責(zé)任人和當(dāng)事人，科室的原因分析較簡單，建議細(xì)化 c)

查看2015年不良事件報(bào)告 d)

查看科室組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)記錄

e)

詢問護(hù)士患者發(fā)生輸血反應(yīng)的表現(xiàn)、處理 f)

詢問輸血執(zhí)行后的流程 g)

詢問醫(yī)生輸血核對內(nèi)容 h)

詢問醫(yī)生患者用血的原則

i)

詢問醫(yī)生遇到左右手術(shù)，怎樣預(yù)防手術(shù)部位錯(cuò)誤 j)

詢問醫(yī)生針刺傷的處理流程

k)

問題：醫(yī)生對針刺傷的處理流程回答不全 l)

針刺傷的培訓(xùn)時(shí)間

7、問醫(yī)生

問醫(yī)生：什么叫標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。答：是將普遍預(yù)防和體內(nèi)物質(zhì)隔離的許多特點(diǎn)進(jìn)行綜合，認(rèn)定病人血液，體液，分泌物，排泄物均具有傳染性，需進(jìn)行隔離，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜．接觸上述物質(zhì)者必須采取防護(hù)措施．根據(jù)傳播途徑采取接觸隔離，飛沫隔離，空氣隔離，是預(yù)防醫(yī)院感染成功而有效的措施。

醫(yī)生回答不出來。

科室對醫(yī)生進(jìn)行了哪些培訓(xùn)？

問醫(yī)生：滅火器在病區(qū)哪些地方放置了？滅火器的使用。

三、心胸外科巡查

1、詢問護(hù)士長床位數(shù)，上班護(hù)士總數(shù)，危重病人有哪些。

2、專家查看護(hù)士排班本，詢問能級對應(yīng)如何體現(xiàn)，詢問護(hù)士長應(yīng)急人力資源調(diào)配方案。

3、詢問護(hù)士長工作年限，發(fā)生胸腔閉式引流管脫落應(yīng)急預(yù)案，拔管的指針，老年患者多不多，是否有跌倒風(fēng)險(xiǎn)。消化內(nèi)科巡查記錄 14：:30

四、消化內(nèi)科

1、詢問內(nèi)鏡檢查、腸道準(zhǔn)備

（1）瀉藥（2）服腸道動力的藥物

2、問內(nèi)鏡護(hù)士。答：有四個(gè)護(hù)士。

詢問內(nèi)鏡消毒時(shí)間、4臺主機(jī)、13條胃鏡、6臺消毒機(jī)、每臺消毒14分鐘。每年開診量：腸鏡200例，胃鏡1000多例 詢問食管擴(kuò)張、支架、息肉的治療

3、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)舉措，無具體的實(shí)施及措施

4、口服藥發(fā)放的具體操作。答：單次發(fā)放

5、詢問電話回訪。答：護(hù)理人員電話回訪，針對回訪的信息與醫(yī)療共同討論進(jìn)行整改。

6、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)專項(xiàng)評價(jià)，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)聯(lián)席會議，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)應(yīng)有各種保障制度、激勵(lì)機(jī)制。

7、查看用藥（口服藥）：對于那種輸完液要離院的病人，口服藥應(yīng)怎么發(fā)放。答：對于這種病人護(hù)士指導(dǎo)病人服藥后，病人家屬和在院病人帶藥單后帶藥回家。

2、五、門診

護(hù)理x主任今天在門診看了注射室、眼科治療室、康復(fù)治療室、心電圖室，1、問了醫(yī)生手衛(wèi)生時(shí)機(jī)．現(xiàn)場洗手．洗手時(shí)間．門診患者如何身份識別。

2、心電圖室問危急值包括哪些、現(xiàn)場查看危急值登記本、如何通知門診及住院病人的危急值、現(xiàn)場抽考CPR。

3、問注射室的工作量，過敏性休克咋個(gè)搶救，采取哪些措施

六、康復(fù)科

1.詢問主任康復(fù)科現(xiàn)狀；治療師人數(shù)；學(xué)歷情況 2.詢問康復(fù)?？谱o(hù)士人數(shù)，查看醫(yī)技康復(fù)資料 3.查看醫(yī)技組質(zhì)量管理小組構(gòu)架與質(zhì)量活動開展情況 好的地方：把醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的精神傳達(dá)文件放在質(zhì)控資料里 4.詢問質(zhì)量會議內(nèi)容

5.問患者主要病種，關(guān)注兒童康復(fù)，主要類型腦癱,運(yùn)動神經(jīng)癱瘓等 6.對于卒中，吞咽障礙等患者的主要治療，主任向?qū)＜医榻B吞咽障礙治療開展情況

7.康復(fù)出院后的指導(dǎo)怎么做的，主任向?qū)＜医榻B門診指導(dǎo)、隨訪指導(dǎo) 8.向?qū)＜医榻B微信平臺的消息推送情況，四個(gè)視頻的制作內(nèi)容等，專家表示贊許 9.查看輸液管理情況

10.查看跌倒專項(xiàng)分析，詢問治療師對跌倒的評分是否知曉，因?yàn)榈拱l(fā)生地點(diǎn)多在訓(xùn)練區(qū)，建議治療師應(yīng)熟悉

七、急診科：

分診臺護(hù)士測血壓、傳染病人測血壓后問袖帶該怎么處理、問實(shí)習(xí)護(hù)生崗位職責(zé)，查看處置室、保潔值班室，查看搶救室，還抽查了洗胃，接著又查資料。

八、肝膽外科

肝膽外科晨會

一、床旁交班時(shí)夜班者敘述較少，都是由責(zé)任護(hù)士在做健康指導(dǎo)

二、患者濕化瓶內(nèi)水較少

三、交班者對患者的到院情況未做交接

四、護(hù)士長對胸腔閉式引流未做指導(dǎo)性介紹，護(hù)士長在床旁交班過程中未參與

五、胸腔閉式引流在出口處未進(jìn)行規(guī)范固定

六、向患者做引流管知識介紹時(shí)未告知其引流管滑脫的危險(xiǎn)性 晨會通報(bào)：（護(hù)理組）

1、用藥、采血、自殺未深度分析

2、未體現(xiàn)上級護(hù)士對下級護(hù)士的指導(dǎo)

3、師資培訓(xùn)效果未分析

肝膽外科巡查：

七、專家查看一覽表，詢問責(zé)任護(hù)士分管的是否有老年患者，責(zé)任護(hù)士介紹27床病史。專家詢問患者吹氣球的作用是什么，詢問護(hù)士如何指導(dǎo)患者吹氣球？安置T管的時(shí)間？引流量是多少？護(hù)士對引流情況不熟悉。詢問患者能否下床，如何進(jìn)行活動？術(shù)后5天，第4天下床。

詢問患者的飲食情況，當(dāng)日已下醫(yī)囑進(jìn)流質(zhì)食物，責(zé)任護(hù)士介紹如何進(jìn)食。

八、專家詢問26床患者，自覺癥狀如何？入廁是否自己去？是否方便？患者自述頭暈，專家詢問患者下床如何緩解頭暈的現(xiàn)狀

12、專家詢問醫(yī)生（2013年上班）是否提到過針刺傷，如何處理上報(bào)？回答：在手術(shù)室遇到過，在科室已上報(bào)。專家查看職業(yè)暴露的登記，有登記。

13、專家問：如何鼓勵(lì)患者參與安全管理。

回答：包括溝通、手術(shù)、術(shù)后康復(fù)、安全核查、腕帶并邀請患者主動參與到安全核查中來。

專家問：那么手術(shù)環(huán)節(jié)中，如何鼓勵(lì)患者參與安全管理。

回答：術(shù)前準(zhǔn)備溝通要求患者參與，手術(shù)室中手術(shù)開始前給予心理安慰，手術(shù)安全核查的核查方式及內(nèi)容。

14、專家問：假如我是患者，手術(shù)需要分左右，如何與患者溝通?；卮穑合炔閷ν髱В俨轶w，詢問病史。專家認(rèn)為：應(yīng)詢問患者自己是左邊還是右邊

15、專家問：手術(shù)中離體標(biāo)本如何管理？是由誰送到病理科？ 回答：30分鐘內(nèi)固定標(biāo)本，巡回護(hù)士送標(biāo)本，核查很重要。

16、專家問：最近培訓(xùn)的內(nèi)容。

17、回答：CPR做一次。

18、詢問用藥是什么？專家查看16床患者？詢問患者目前癥狀？詢問護(hù)士生長抑素的作用？泵報(bào)警時(shí)應(yīng)急處理辦法？詢問護(hù)士工作年限？科室是否進(jìn)行?？婆嘤?xùn)？該患者的護(hù)理要點(diǎn)是什么？目前患者輸液用藥是什么？查對如何執(zhí)行？患者剛才做的檢查項(xiàng)目是什么？上一天排泄情況？患者的飲食情況？

19、查看患者留置針情況，敷貼上的字跡模糊詢問留置針更換的指針？ 20、專家詢問主任（劉）

①科室是否開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)？開展的時(shí)間？

主任介紹優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)開展的時(shí)間及快速發(fā)展情況，醫(yī)護(hù)一體化的開展落實(shí)情況 ②詢問主任科室開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以來的變化 主任回答開展以來促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的提升，責(zé)任制整體護(hù)理的落實(shí)提升了患者滿意度，醫(yī)生滿意度，患者滿意度高了，提升了科室的整體水平。

21、抽考CPR ①醫(yī)生發(fā)現(xiàn)25床患者需要搶救。醫(yī)護(hù)一體配合搶救。

專家認(rèn)為1.建議使用簡易呼吸器，而不是用口對口人工呼吸； ②醫(yī)生開放氣道的動作不完全正確；

③通知麻醉科插管時(shí)未將床頭移開，未騰開空間； ④建議更好的結(jié)合實(shí)際，有效展開搶救。（九、護(hù)理部

評審員：楊x、鄭xx到護(hù)理部指出：

1、不良事件

一、針對不良事件的分析，建議將前三位的科室進(jìn)行分析，為什么會排在前列，重點(diǎn)進(jìn)行改善，由科室自己提出意見進(jìn)行整改分析

二、針對不良事件發(fā)生人的職稱、發(fā)生時(shí)段等建議進(jìn)行前后對比，不斷細(xì)化改進(jìn)，分析是否需要進(jìn)行相應(yīng)內(nèi)容的改進(jìn)

三、針對發(fā)生地點(diǎn)的每個(gè)項(xiàng)目建議與上一年進(jìn)行對比，分析各項(xiàng)目發(fā)生的具體原因以促進(jìn)改善

四、對非計(jì)劃性拔管的原因建議原因分析應(yīng)具體細(xì)化

五、用藥錯(cuò)誤、采血錯(cuò)識分析的時(shí)候應(yīng)分開分析。應(yīng)具體分析每個(gè)次目的分生原因，找到真因。護(hù)理部分析的深度不夠，需要進(jìn)行更深入的分析。

六、針對患者自殺事件護(hù)理部應(yīng)進(jìn)行重點(diǎn)分析，從護(hù)理管理角度查找原因，有針對性進(jìn)行整改。

七、建議針對用錯(cuò)藥事件，建議信息科對醫(yī)囑執(zhí)行進(jìn)行設(shè)障，即未掃描ＰＤＡ就無法執(zhí)行。

2、護(hù)理查房

一、護(hù)理部的查房應(yīng)三種查房類型均執(zhí)行，查房記錄中沒有查房類型，參加人員建議放在前面。

二、業(yè)務(wù)查房應(yīng)是誰查房誰主導(dǎo)，查房人不清楚。要體現(xiàn)上級護(hù)士對下級護(hù)士的督導(dǎo)作用，責(zé)任護(hù)士應(yīng)向查房人進(jìn)行病史匯報(bào)，查房人應(yīng)根據(jù)匯報(bào)情況，病情進(jìn)行全面的查體，查看責(zé)任護(hù)士的護(hù)理工作落實(shí)是否到位，檢查其匯報(bào)的內(nèi)容是否詳實(shí)，以體觀對下級護(hù)士的督導(dǎo)，然后通過與患者的溝通，融入學(xué)科方面的前沿支態(tài)，查房人可抽問年輕護(hù)士對患者相關(guān)疾病知識的知曉率，同時(shí)指導(dǎo)年輕護(hù)士的相關(guān)內(nèi)容的掌握。（護(hù)理查房記錄更像是總結(jié)，沒有體現(xiàn)出查房的步驟及專業(yè)性指導(dǎo)。）

3、疑難病例討論

１、討論應(yīng)有一個(gè)主導(dǎo)的人，沒有體現(xiàn)出來

２、循證依據(jù)的高度不足，至少應(yīng)查詢五種以上的數(shù)據(jù)庫，護(hù)理部討論更多的是目前的問題，沒有專業(yè)前沿的內(nèi)容，深度不夠，討論的解決內(nèi)容不夠細(xì)化，沒有體現(xiàn)如何解決問題，相關(guān)的建議沒有說明依據(jù)，不能是主觀的說明，需要怎么做

4、護(hù)理質(zhì)量與安全

1、護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)建議在質(zhì)量與安全管理小組中參與跟組。即何主任在管理組，朱主任在安全組

四、護(hù)理質(zhì)量與安全

1、護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)建議在質(zhì)量與安全管理小組中參與跟組。即何主任在管理組，朱主任在安全組

2、門急診危急值報(bào)告無流程。建議在危急值登記本“是否處理”

3、護(hù)理部對危急值的專項(xiàng)督察應(yīng)有追蹤，分析，整改措施。

5、人力資源管理

1、查看人力資源床護(hù)比，詢問心胸外科年心臟手術(shù)多少臺次，護(hù)士22人是否滿足臨床需求

2、晉級職稱的條件：除現(xiàn)有職稱晉升標(biāo)準(zhǔn)之外，建議對晉升副高人員加入現(xiàn)場查房，查房內(nèi)容應(yīng)為本專業(yè)內(nèi)容，晉升主管護(hù)師應(yīng)考核講課水平，專科知識考核與急救技能考核。

3、對護(hù)理部干事工作職責(zé)的完成情況缺少考核、評價(jià)

4、護(hù)理部干事在輪轉(zhuǎn)期間應(yīng)該參與本專業(yè)的培訓(xùn)（建議護(hù)理部干事上午一般參與臨床工作）

6、教學(xué)管理

1、護(hù)生教學(xué)質(zhì)量分析無追綜，無授課教學(xué)評價(jià)及分析

2、對教學(xué)師資培訓(xùn)無具體的培訓(xùn)效果評價(jià)，如師資培訓(xùn)參加多少人，培訓(xùn)覆蓋率多少，年終的受訓(xùn)率是否達(dá)標(biāo)。

疑難病例討論和護(hù)理查房中存在的問題：1.要有主查人，必須是主管以上人員或護(hù)士長。2.參加人員在主查人后，可電子打印。各科室今晚立即整改。

第三篇：醫(yī)院制度考題

核心醫(yī)療制度考題

一、首診負(fù)責(zé)制度

1、某患者在門診部消化內(nèi)科普通門診就醫(yī)期間，突然發(fā)生病情變化，生命體征不穩(wěn)定，需要搶救，應(yīng)該由誰負(fù)責(zé)組織？（B）A、急診科及其RRT B、消化內(nèi)科及接診醫(yī)師

C、門診部主任和急診科及其RRT

2、某患者在放射科進(jìn)行CT檢查，使用對比劑后突然發(fā)生心跳呼吸驟停，搶救工作由誰負(fù)責(zé)組織?（C）A、急診科及其RRT B、門診部主任和急診科及其RRT C、放射科及接診技師

3、專家門診出診專家作為首診醫(yī)師接診患者，下列說法正確的是（B）

A、出診專家必須認(rèn)真做好患者的詢問病史、體格檢查等診斷工作，并做好病歷記錄 B、出診專家必須認(rèn)真做好患者的詢問病史、體檢檢查、診斷、治療等診療工作，并做好病歷記錄

C、出診專家必須認(rèn)真做好患者的診斷、治療等一切診療工作，下級醫(yī)師或配合醫(yī)師負(fù)責(zé)做好病歷記錄

4、患者急診就診后，患者需要收住院治療的，由（A）決定收治科室。A、急診科首診醫(yī)師

B、患者主要診斷所屬專科的會診醫(yī)師 C、患者主要診斷所屬專科的領(lǐng)導(dǎo)

5、根據(jù)首診負(fù)責(zé)制度，下列說法不正確的是（C）A、患者需要請會診的，首診醫(yī)師應(yīng)及時(shí)請會診

B、患者需要緊急搶救的，首診醫(yī)師應(yīng)立即組織并報(bào)告上級醫(yī)師

C、患者屬于其他?？萍膊?，首診醫(yī)師須及時(shí)請會診，由?？茣\醫(yī)師負(fù)責(zé)相應(yīng)一切診療工作

6、根據(jù)首診負(fù)責(zé)制度，非首診醫(yī)師或首診科室，應(yīng)（A）

A、須積極配合首診醫(yī)師做好檢查、治療、會診、搶救、收容等診療工作，不得推諉、延誤。

B、需要收住院治療的，由于科室沒有床位，可拒絕首診醫(yī)師的收容要求 C、應(yīng)邀參加會診時(shí)，可根據(jù)患者病情決定患者是否收住院治療。

7、首診醫(yī)師下班前，應(yīng)（A）

A、將患者移交給接班醫(yī)師，把患者的病情及需注意的事項(xiàng)交待清楚 B、將患者診療方案盡快制定并下醫(yī)囑實(shí)施，同時(shí)做好病歷記錄 C、將患者相關(guān)診療措施方案盡快完善并報(bào)上級醫(yī)師同意后實(shí)施

8、急診患者，根據(jù)病情需要收治住院，此時(shí)發(fā)現(xiàn)患者血壓80/40mmHg，血氧飽和度65%,首診醫(yī)師應(yīng)（B）

A、盡快陪同送轉(zhuǎn)入病房，并做好途中搶救準(zhǔn)備 B、立即組織搶救，待病情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)入專科治療 C、給予吸氧、升壓對癥處理后盡快收入專科

9、危重癥患者在下列情況下，首診醫(yī)師可不必親自或指定醫(yī)師陪同并做好搶救準(zhǔn)備（C）A、需到CT室做檢查 B、轉(zhuǎn)入?？撇》客局?/p>

C、護(hù)士做床邊膀胱沖洗治療

10、下列患者，首診醫(yī)師不應(yīng)安排轉(zhuǎn)院治療（C）A、傳染病患者 B、精神病患者 C、高風(fēng)險(xiǎn)患者 二、三級醫(yī)師查房制度

1、下列三級醫(yī)療查房說法不正確的是（C）

A、三級醫(yī)療查房特指住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、主任（副主任）醫(yī)師查房按照本級職責(zé)分層次對住院患者進(jìn)行查房

B、三級醫(yī)療查房泛指經(jīng)治醫(yī)師、上級醫(yī)師和科主任三個(gè)層次的查房。

C、三級醫(yī)療查房中經(jīng)治醫(yī)師可以是副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師，不包括科主任。

2、根據(jù)三級醫(yī)療查房制度，當(dāng)暫無上級醫(yī)師層次時(shí)，可按下列哪種方式查房（C）A、經(jīng)治醫(yī)師是住院醫(yī)師或主治醫(yī)師的，科主任必須分別按照上級醫(yī)師和本級職責(zé)查房。B、經(jīng)治醫(yī)師是副主任醫(yī)師或主任醫(yī)師的，科主任只需按照本級職責(zé)查房。C、以上都可。

3、對于新入院病人的接診與查房，經(jīng)治醫(yī)師必須在多長時(shí)間內(nèi)進(jìn)行（A）A、2小時(shí) B、6小時(shí) C、12小時(shí)

4、非正班時(shí)間入院的病人（含節(jié)假日入院，急診入院），上級醫(yī)師首次查房應(yīng)該在多長時(shí)間內(nèi)進(jìn)行（B）A、12小時(shí) B、24小時(shí) C、48小時(shí)

5、普通病人住院期間，各級醫(yī)師查房如何規(guī)定（A）

13、關(guān)于術(shù)后查房的說法正確的是（A）A、經(jīng)治醫(yī)師、上級醫(yī)師和術(shù)者應(yīng)立即查房

B、術(shù)后查房每天至少一次，并連續(xù)3天（不含當(dāng)日）C、術(shù)后第二天患者病情平穩(wěn)后，按一般患者要求查房

14、關(guān)于轉(zhuǎn)科患者查房的說法正確的是（B）

A、轉(zhuǎn)科前，經(jīng)治醫(yī)師必須查房，上級醫(yī)師可根據(jù)病情安排查房 B、轉(zhuǎn)科后，一般患者，經(jīng)治醫(yī)師須在2小時(shí)內(nèi)查房

C、轉(zhuǎn)科后，危重患者，經(jīng)治醫(yī)師須立即查房，上級醫(yī)師在2小時(shí)內(nèi)查房

15、上級醫(yī)師查房，可不包括（C）

A、床旁查看患者、病情變化、診療措施和效果等 B、審查患者診療措施、醫(yī)囑和病歷等 C、向患者家屬說明病情和診療措施、計(jì)劃

16、關(guān)于出院患者查房說法不正確的是（C）A、出院前一天或當(dāng)日經(jīng)治醫(yī)師必須查房 B、出院前一天或當(dāng)日上級醫(yī)師必須查房 C、出院前一天或當(dāng)日科主任必須查房

17、節(jié)假日期間查房說法不正確的是（C）A、一般患者經(jīng)治醫(yī)師每天至少需要查房1次 B、危重病人經(jīng)醫(yī)師每天至少需要查房2次

C、新入院危重患者上級醫(yī)師須在入院后12小時(shí)內(nèi)查房

18、術(shù)后患者須連續(xù)3天查房，參加查房人員不包括（A）A、科主任 B、術(shù)者

C、經(jīng)治醫(yī)師、上級醫(yī)師

19、術(shù)后患者轉(zhuǎn)入ICU監(jiān)護(hù)治療，下列說法不正確的是（B）A、術(shù)后3日（含當(dāng)日）手術(shù)科室經(jīng)治醫(yī)師、上級醫(yī)師須每日查房 B、術(shù)后3日（含當(dāng)日）ICU經(jīng)治醫(yī)師、上級醫(yī)師和科主任須每日查房 C、術(shù)后3日（含當(dāng)日）術(shù)者須每日查房

20、冠心病介入支架治療術(shù)后病人，術(shù)者是科室主任，術(shù)后連續(xù)3日查房參加查房人員可不包括（C）

A、經(jīng)治醫(yī)師和上級醫(yī)師 B、科主任

C、介入室操作技師

三、值班交接班制度

A、負(fù)責(zé)病區(qū)全部病人的相關(guān)診療工作，保證診療工作不間斷進(jìn)行 B、負(fù)責(zé)科室醫(yī)療安全

C、負(fù)責(zé)非正班時(shí)間的科間急會診

９、下列關(guān)于值班制度的說法不正確的是（B）

A、科室必須掌握各類人員有效聯(lián)系方式，建立聯(lián)系電話登記本，各級值班醫(yī)師須保證電話通暢

B、藥劑科、檢驗(yàn)科、放射科等輔助檢查科室，屬于急診檢查項(xiàng)目的崗位，必須安排人員一線值班，其他則不必

C、值班員應(yīng)根據(jù)值班期間情況，認(rèn)真詳細(xì)填寫《值班醫(yī)師日志》并簽名

10、下面關(guān)于交接班的說法不正確的是（C）

A、值班醫(yī)師每日下班前，必須接受各級醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作

B、交接班時(shí)，交接者應(yīng)共同巡查病房，危重及需要特別觀察的患者應(yīng)做到床前交接班 C、一線值班醫(yī)師值班后，科室必須安排第二天下午補(bǔ)休

11、危重患者的病情變化和相關(guān)處理，一線值班醫(yī)師應(yīng)當(dāng)（A）A、做好病程記錄并扼要記入《值班醫(yī)師日志》 B、做好病程記錄

C、扼要記入《值班醫(yī)師日志》

12、非正班患者急診入院后，應(yīng)由 負(fù)責(zé)書寫首次病程記錄（A）A、值班醫(yī)師 B、住院總醫(yī)師 C、經(jīng)管醫(yī)師

13、一線值班醫(yī)師值班期間遇有疑難問題時(shí)，應(yīng)當(dāng)首先向 及時(shí)請示匯報(bào)（B）A、上級醫(yī)師

B、二線副班值班醫(yī)師 C、科主任

14、夜間護(hù)理人員報(bào)告患者病情有變化需要處理時(shí)，一線值班醫(yī)師應(yīng)當(dāng)（C）A、詳細(xì)向護(hù)士了解情況并立即給予用藥等處理 B、根據(jù)護(hù)士報(bào)告情況盡快下達(dá)臨時(shí)醫(yī)囑處理 C、立即到患者床旁查看處理

15、關(guān)于科室早交班的說法不正確的是（C）A、下班時(shí)間應(yīng)每日組織，由科主任主持

B、值班醫(yī)務(wù)人員應(yīng)向全科報(bào)告值班情況，并做好重點(diǎn)患者相關(guān)情況的交接 C、一般不超過10分鐘，傳達(dá)周會精神時(shí)不超過30分鐘

16、輔助檢查科室為保證臨床醫(yī)療等工作的順利進(jìn)行，必須安排人員值班，值班人員中可不包括（A）

7、對術(shù)前討論的形式表述正確的是（A）A、中等以上手術(shù)術(shù)前討論須單獨(dú)組織

B、中，小手術(shù)可在上級醫(yī)師查房時(shí)同時(shí)進(jìn)行

C、術(shù)前討論至少有3人參加，其中至少有一名主治醫(yī)師及以上人員

8、術(shù)前討論內(nèi)容可不包括？（B）A、診斷及其依據(jù) B、手術(shù)器械生產(chǎn)廠家

C、手術(shù)方式、要點(diǎn)及注意事項(xiàng)

9、關(guān)于疑難、復(fù)雜手術(shù)的表述不正確的是（C）A、疑難、復(fù)雜手術(shù)必須組織全科術(shù)前討論

B、疑難、復(fù)雜手術(shù)需要其他專科配合者，可組織全院術(shù)前討論 C、疑難、復(fù)雜手術(shù)術(shù)前討論，護(hù)士長和責(zé)任護(hù)士可視情參加

10、不必單獨(dú)書寫《術(shù)前討論記錄》的是（C）A、大型以上手術(shù) B、中型手術(shù) C、小手術(shù)

11、死亡病例討論一般必須在患者死亡后 天內(nèi)召開（B）A、5 B、7 C、10

12、下面不是死亡病歷討論組織形式的是（A）A、治療小組討論 B、全科討論 C、全院討論

13、以下關(guān)于死亡病例討論的說法不正確的是（C）

A、尸檢病例，死亡病例討論應(yīng)在收到病理報(bào)告后2周內(nèi)進(jìn)行

B、死亡病例均應(yīng)進(jìn)行討論，一般應(yīng)在死亡1周內(nèi)召開，特殊病例隨時(shí)召開。

C、死亡病例討論前一天，組織科室應(yīng)報(bào)告醫(yī)務(wù)部醫(yī)療科，機(jī)關(guān)派人參加，必要時(shí)請?jiān)翰款I(lǐng)導(dǎo)參加并主持討論。

14、下列關(guān)于死亡討論記錄表述正確的是（B）

A、死亡討論記錄屬于客觀病歷資料，可以復(fù)制給患者家屬

B、死亡討論記錄屬于主觀病歷資料，不屬于可以復(fù)制給患者家屬的范圍

C、死亡病歷討論記錄應(yīng)客觀，扼要記錄患者住院期間的病情變化、診斷治療，重點(diǎn)分析與記錄病情轉(zhuǎn)歸過程、搶救經(jīng)過與措施、死亡的主要原因和經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)必須載入病歷。

2、將醫(yī)療會診分為門診病人、急診病人、住院病人會診的方法是（B）A、按照參加人員范圍分類 B、按照病人種類分類 C、按照會診時(shí)限要求分類

3、下列不屬于按會診時(shí)限要求分類的醫(yī)療會診是（C）A、普通會診 B、急會診 C、門診會診

4、科內(nèi)會診病例主要包括疑難、危重、手術(shù)病例、出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的病例或具有 的病例。（A）

A、科研教學(xué)價(jià)值 B、科研價(jià)值 C、教學(xué)價(jià)值

5、科內(nèi)會診原則上 舉行一次，全科人員參加，特殊情況可隨時(shí)組織。（B）A、每天 B、每周 C、每月

6、科內(nèi)會診由 負(fù)責(zé)組織和召集。（C）A、主任醫(yī)師 B、副主任醫(yī)師 C、科主任

7、各類會診均應(yīng)由 或其上級醫(yī)師報(bào)告病歷、診治情況以及會診目的。（A）A、經(jīng)治醫(yī)師 B、值班醫(yī)師

C、主治職稱以上醫(yī)師

8、科內(nèi)會診可與 一起實(shí)施。（B）A、科主任查房 B、病例討論

C、上級醫(yī)師查房

9、科內(nèi)會診的目的是通過全科廣泛討論，提高科室業(yè)務(wù)水平。（C）A、明確診斷

B、完善治療方案 C、明確診療意見

10、科間會診由本院 以上人員提出。（A）

0A、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法

B、醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作常規(guī) C、醫(yī)師外出會診管理規(guī)定

19、患者門診就診 次及以上不能明確診斷或不明原因治療效果欠佳的，接診醫(yī)師應(yīng)根據(jù)病情及時(shí)申請會診。（A）A、3 B、5 C、7

20、急診患者需要其他?？茀f(xié)助診治的，接診醫(yī)師應(yīng)及時(shí)申請會診。會診原則上不包括（C）

A、科間會診 B、全院會診 C、院外會診

21、門診會診應(yīng)在患者就診 或經(jīng)患者同意后約定時(shí)間組織。（B）A、3日內(nèi) B、當(dāng)日 C、第二天

22、科內(nèi)急會診應(yīng)根據(jù) 隨時(shí)組織。（A）A、患者病情

B、科室工作情況 C、科室人員情況

23、科間會診應(yīng)在會診邀請發(fā)出后 小時(shí)內(nèi)完成。（B）A、12 B、24 C、48

24、急診會診、科間急會診，應(yīng)邀科室在接到邀請電話 分鐘內(nèi)，會診醫(yī)師應(yīng)到場會診。（C）A、30 B、15 C、10

25、參加急診會診和科間急會診的醫(yī)師，在簽署會診意見時(shí)應(yīng)注明會診時(shí)間并具體到。（A）A、分鐘 B、小時(shí) C、日期

3、重大搶救 必須到場組織，特殊情況醫(yī)療科或院部領(lǐng)導(dǎo)參加組織。（C）A、副主任醫(yī)師 B、主任醫(yī)師 C、科主任

4、醫(yī)師應(yīng)根據(jù)危重患者病情及時(shí)與患者、患者家屬（或監(jiān)護(hù)人、取得授權(quán)委托的陪人）進(jìn)行溝通，并簽署書面的。（A）A、病重或病危通知書 B、病情告知書

C、搶救治療同意書

5、在搶救危重患者時(shí)，醫(yī)務(wù)人員必須嚴(yán)格執(zhí)行搶救規(guī)程和預(yù)案，確保搶救工作及時(shí)、全面、、準(zhǔn)確。（B）A、高效 B、規(guī)范 C、安全

6、在搶救危重患者時(shí)，醫(yī)護(hù)人員要密切配合，口頭醫(yī)囑要求準(zhǔn)確、清楚，護(hù)士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)必須。（C）A、準(zhǔn)確規(guī)范 B、規(guī)范及時(shí) C、復(fù)述一遍

7、在搶救危重患者過程中，要做到邊搶救邊記錄，記錄時(shí)間應(yīng)具體到。（A）A、分鐘 B、小時(shí) C、日期

8、在搶救危重患者過程中，未能及時(shí)記錄醫(yī)囑等搶救措施的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后 小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以說明。（B）A、2 B、6 C、8

9、科室搶救藥品應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充、，急救器材應(yīng)齊全，性能良好，保證隨時(shí)可用。（C）

A、定期檢查 B、及時(shí)維護(hù) C、按期更換

10、科室急救用品必須實(shí)行?五定?，即，定地點(diǎn)，定期消毒滅菌、定期檢查維修。（A）

418、心肺復(fù)蘇基礎(chǔ)生命支持中，下列不屬于開放氣道的方法為（C）A、仰頭抬頦法、仰頭托下頜法、仰頭抬頸法 B、單純托起下頜、舌－頜上舉法 C、口咽管法、氣管插管法

19、心肺復(fù)蘇基礎(chǔ)生命支持期間，觸診頸動脈的方法是用示指、中指指腹觸及喉結(jié)，然后向外側(cè)輕輕滑動 厘米。（A）A、2-3 B、3-4 C、1-2

20、心肺復(fù)蘇基礎(chǔ)生命支持胸外按壓時(shí)，為保證按壓有效，按壓時(shí)應(yīng)快速、有力，對成人的胸部按壓頻率至少為 次/分以上，按壓幅度為使胸骨下陷至少 厘米。（B）A、80、5 B、100、5 C、100、3

21、胸外按壓應(yīng)盡量減少中斷，按壓-通氣比值為，對嬰幼兒和兒童進(jìn)行雙人復(fù)蘇時(shí)采用的比值為。（C）A、30：1, 15：1 B、30：1, 15：2 C、30：2, 15：2

22、心肺復(fù)蘇電除顫時(shí)，右電極旋安放于右鎖骨下胸骨右緣第 肋間，左電極安放于左乳頭下方心尖處，電極板中心在左腋前線第 肋間。（A）A、2,5 B、3,5 C、2,4

23、醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)患者有可能存在心跳呼吸驟停后，最初的目擊者或第一時(shí)間到達(dá)現(xiàn)場的人員應(yīng)立即迅速反應(yīng)，內(nèi)容有心臟停搏的判斷、呼救和啟動緊急救援系統(tǒng)、、、，而不能坐等其他醫(yī)務(wù)人員或院內(nèi)急救快速反應(yīng)小組人員。（A）A、開放氣道、人工循環(huán)、人工呼吸 B、開放氣道、純氧吸氧、胸部按壓 C、開放氣道、吸氧、建立靜脈通道

24、在實(shí)施心肺復(fù)蘇期間，當(dāng)確認(rèn)患者發(fā)生心室纖顫或 時(shí)，急救者應(yīng)立即給予1次電除顫，電擊時(shí)所有人員應(yīng)脫離患者。（C）A、無脈電活動 B、心室停搏 C、無脈室速

32、在新的心肺復(fù)蘇指南中不再建議在治療無脈性心電活動/心膊停止時(shí)常規(guī)使用，并已將其從高級生命支持的流程中去掉。（C）A、去甲腎上腺素 B、血管加壓素 C、阿托品

33、心肺復(fù)蘇時(shí)應(yīng)用堿性藥物碳酸氫鈉，主要用于合并代謝性酸中毒、，三環(huán)類抗抑郁藥物過量所致的心臟驟?；颊摺＃ˋ）A、高鉀血癥 B、高鈣血癥 C、高鈉血癥

七、門急診管理制度

1、門診大廳開設(shè)導(dǎo)診、咨詢服務(wù),配備，負(fù)責(zé)門診傷病員掛號、就診、交費(fèi)、檢查、取藥、住院及其它有關(guān)方面的導(dǎo)診、咨詢工作。（A）A、導(dǎo)診員 B、運(yùn)送員 C、保安

2、應(yīng)主動維護(hù)收費(fèi)和取藥窗口秩序。（B）A、院長代表 B、導(dǎo)診員

C、門診值班主任

3、導(dǎo)診員應(yīng)熟悉，做到有問必答，熱情主動，耐心細(xì)致。（B）A.傷病員分診和各?？瞥鲈\情況 B.門診布局和工作流程 C.分診、掛號和診室布局

4、應(yīng)主動測血壓、體溫、體重等，并在病歷本上準(zhǔn)確記錄。（A）A、分診護(hù)士 B、掛號員 C、收費(fèi)員

5、門診檢驗(yàn)報(bào)告單實(shí)行自助打印和人工發(fā)放相結(jié)合管理。門診 樓、樓和軍人門診設(shè)檢驗(yàn)報(bào)告單自助領(lǐng)取處，同時(shí)在三樓檢驗(yàn)室設(shè)報(bào)告單人工打印處。（A）A、1、3 B、3、7 C、3、5

6、門診二樓設(shè)注射、輸液室，負(fù)責(zé)門急診傷病員的注射、輸液工作。注射輸液室由

8B、2 C、3

14、門診部和各醫(yī)技科室每 對醫(yī)務(wù)人員勞動紀(jì)律考勤情況講評一次，必要時(shí)在院周會上講評，并與勞務(wù)補(bǔ)貼掛鉤。（C）A、季度 B、周 C、月

15、門診部實(shí)行周六早交班制度。早交班由門診部主任召集，傳達(dá)院周會有關(guān)內(nèi)容，交班時(shí)間不超過 分鐘。（C）A、10 B、20 C、30

16、建立門診部與主要醫(yī)技科室協(xié)調(diào)會制度。藥劑科、放射科、、和心功能室等五個(gè)科室主任或負(fù)責(zé)人每月第一次非院周會傳達(dá)日參加門診周六早交班會。（B）A、超聲影像科、核醫(yī)學(xué)科 B、超聲影像科、檢驗(yàn)科 C、磁共振室、檢驗(yàn)科

17、門診醫(yī)師出診期間，遇因病、事請假時(shí)，各專科必須指派 的醫(yī)師臨時(shí)頂替，不得隨意停診。（A）A、同等資歷 B、副主任以上 C、主治以上

18、外地和特殊傷病員需要幫助郵寄檢驗(yàn)報(bào)告單的，由 負(fù)責(zé)。（B）A、門診部

B、檢驗(yàn)科和軍人門診 C、檢驗(yàn)科和門診部

19、傷病員持號到各診區(qū)候診，分診護(hù)士應(yīng)根據(jù)傷病員病情進(jìn)行分診，原則上按 依次就診，不許隨意插隊(duì)。（C）A、軍地順序 B、病情輕重順序 C、掛號先后順序

20、接診醫(yī)師必須嚴(yán)格落實(shí)，詳細(xì)詢問病情，認(rèn)真體格檢查，并做好病歷記錄，確保首診符合率。（A）A、首診負(fù)責(zé)制度 B、門急診管理規(guī)定 C、醫(yī)療護(hù)理操作常規(guī)

0診 小時(shí)內(nèi)出報(bào)告。（C）A、1 B、1.5 C、2

29、放射線檢查需要集體閱片確診的，原則上 前出報(bào)告。（B）A、當(dāng)日下午下班 B、第二天上午下班 C、第二天下午下班

30、超聲影像科檢查項(xiàng)目中，不需特殊準(zhǔn)備的當(dāng)日開單、當(dāng)日檢查，需特殊準(zhǔn)備的，預(yù)約時(shí)限不超過 天。（B）A、0.5 B、1 C、2

31、一般情況下，所有超聲檢查，報(bào)告。（C）A、30分鐘內(nèi)發(fā) B、60分鐘內(nèi)發(fā) C、即查即發(fā)

32、心功能（動態(tài)血壓、心電圖除外）、肺功能、神經(jīng)電生理，不需特殊準(zhǔn)備的必須當(dāng)日開單、當(dāng)日檢查，需特殊準(zhǔn)備的及胃鏡檢查，預(yù)約時(shí)限不超過 天。（B）A、0.5 B、1 C、2

33、磁共振、腸鏡、纖維支氣管鏡和核醫(yī)學(xué)腎圖及甲狀腺功能檢查不超過天。（B）A、1 B、2 C、3

34、一般情況下，哪項(xiàng)檢查不是即查即發(fā)報(bào)告。（C）A、心功能 B、肺功能 C、核醫(yī)學(xué)

35、一般情況下，哪項(xiàng)檢查是第二天上午下班前發(fā)報(bào)告。（C）A、心功能 B、肺功能 C、磁共振

36、門診開設(shè)所有?？茖＜议T診，由各?？凭哂?以上職稱的在職及離退休專家出診。

44、住院病人行門診手術(shù)，必須提前一天通知，并由臨床科室做好術(shù)前準(zhǔn)備，要求病房 陪同手術(shù)。（C）A、護(hù)士 B、主治醫(yī)師 C、經(jīng)治醫(yī)師

45、門診手術(shù)知情同意書一般不包括下列哪項(xiàng)（C）A、手術(shù)必要性、并發(fā)癥 B、術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后注意事項(xiàng) C、手術(shù)費(fèi)用

46、門診醫(yī)師必須堅(jiān)守崗位，不許擅離職守，特殊情況確需離崗時(shí)，最多不許超過10分鐘，并同時(shí)交待。（C）A、門診部主任 B、門診護(hù)士長 C、分診護(hù)士

47、門診部護(hù)士負(fù)責(zé)的工作中，不包括下列哪項(xiàng)？（C）A、導(dǎo)診 B、分診 C、帶診

48、下列哪項(xiàng)不適門診導(dǎo)診員要做的工作？（C）A、熟悉門診布局和工作程序 B、陪護(hù)老、弱、殘傷病員就診 C、陪護(hù)軍免患者就診

49、門診醫(yī)師出診期間，下列說法不正確的是（A）A、可以根據(jù)患者要求直接開具處方、檢查單 B、嚴(yán)禁開具大處方

C、嚴(yán)禁推諉、拒診傷病員

50、公醫(yī)病人門診就診，其處方總金額最大限額依據(jù)是。（B）A、醫(yī)院規(guī)定

B、其所在公醫(yī)辦規(guī)定 C、病人自己的要求

51、急救用品必須實(shí)行?五定?，下列哪項(xiàng)不屬于其內(nèi)容（B）A、定人管理 B、定規(guī)格

C、定期檢查維修

4全由 負(fù)責(zé)。（B）

A、臨床科室 B、急診科 C、患者陪人

60、急診科應(yīng)加強(qiáng)所屬人員的技能培訓(xùn)。急診科應(yīng)建立急救技能再培訓(xùn)制度，至少多少時(shí)間再培訓(xùn)一次，并有培訓(xùn)、考核記錄？（C）A、每三個(gè)月 B、每半年 C、每年

61、急診手術(shù)病人在護(hù)送到麻醉科途中的救治及安全由 負(fù)責(zé)，到達(dá)麻醉科后，由麻醉科負(fù)責(zé)。（A）

A、急診科 B、麻醉科 C、患者自己

62、急診對需取得患者書面同意方可進(jìn)行的醫(yī)療活動，應(yīng)當(dāng)由患者本人簽署知情同意書。患者不具備完全民事行為能力時(shí)，應(yīng)當(dāng)由其法定代理人簽字；患者因病無法簽字時(shí)，應(yīng)當(dāng)由其授權(quán)的人員簽字；為搶救患者，在法定代理人或被授權(quán)人無法及時(shí)簽字的情況下，可由 簽字。（C）

A、主治以上醫(yī)師 B、醫(yī)療科 C、相應(yīng)科室主任

63、急診工作應(yīng)嚴(yán)格落實(shí)請示報(bào)告制度，急危重病、疑難病人和易發(fā)生糾紛的病人，接診、經(jīng)治或會診醫(yī)師應(yīng)及時(shí)報(bào)告上級醫(yī)師、科主任；組織搶救時(shí)，正班時(shí)間上級醫(yī)師、科主任必須在 分鐘內(nèi)到場，非正班時(shí)間二線值班醫(yī)師必須在10分鐘內(nèi)到場。（B）A、5 B、10 C、15

64、院前急救小組應(yīng)嚴(yán)格落實(shí)《廣州市社會急救醫(yī)療管理?xiàng)l例》規(guī)定，在接到廣州市急救醫(yī)療指揮調(diào)度指令后 分鐘內(nèi)派出急救車輛和人員，或在接到醫(yī)院命令后在指定時(shí)間內(nèi)派出車輛和人員。（B）A、3分鐘 B、4分鐘 C、5分鐘

65、?120?出診急救人員到達(dá)現(xiàn)場后，應(yīng)當(dāng)按照急救醫(yī)療操作規(guī)范立即對急、危、重傷病員進(jìn)行救治。需要送至醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治的應(yīng)接回醫(yī)院，并提前通知急診科做好相應(yīng)準(zhǔn)備；病人及其近親屬提出送至其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，并符合條例規(guī)定的，急救人員應(yīng)當(dāng)告知其可能存在的風(fēng)險(xiǎn)，并與傷病員或其近親屬簽署確認(rèn)由其承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任的書面告知書，6任何單位和個(gè)人不得以任何理由拒絕。（C）A、首診醫(yī)師

B、主治以上醫(yī)師 C、值班主任

73、遇有大批病人同時(shí)急診，急診科 必須到場組織和實(shí)施搶救，并同時(shí)報(bào)告。（A）

A、領(lǐng)導(dǎo)，醫(yī)療科科長和醫(yī)務(wù)部值班員

B、副高以上醫(yī)師，醫(yī)療科科長和醫(yī)務(wù)部值班員 C、領(lǐng)導(dǎo)，醫(yī)療科科長

74、關(guān)于軍隊(duì)病人急診，下列說法正確的是（B）

A、統(tǒng)一到軍人門診就診，軍人門診必須安排值班人員負(fù)責(zé)

B、軍人門診開診時(shí)間，到軍人門診就診，其他時(shí)間到急診科就診 C、統(tǒng)一到急診科就診

75、需在急診科實(shí)施手術(shù)的急診病人，應(yīng)在 內(nèi)開始手術(shù)；需在麻醉科手術(shù)的急診病人，應(yīng)在１小時(shí)內(nèi)開始手術(shù)；病情特別危重必須實(shí)施緊急手術(shù)而又來不及送麻醉科的病人，應(yīng)立即在急診科實(shí)施手術(shù)。（C）A、10分鐘 B、20分鐘 C、30分鐘

76、急診病人的處方和各種檢查申請單，統(tǒng)一使用規(guī)定急診專用處方紙，以便與一般病人區(qū)別。該紙為何色？（A）A、黃色 B、綠色 C、粉紅色

77、下列關(guān)于急診檢查的說法不正確的是（B）

A、急診病人檢查優(yōu)先，各相關(guān)科室接到急診病人檢查檢驗(yàn)申請單后，應(yīng)盡快組織實(shí)施，不得拒絕和拖延。

B、病危病人病有不穩(wěn)定，不能行走而需進(jìn)行CT、超聲檢查時(shí)，應(yīng)由急診科醫(yī)師陪同并做好搶救措施，平車送至檢查科室檢查。

C、所有急診檢查項(xiàng)目，檢查科室必須在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)盡快發(fā)報(bào)告，頭顱CT、骨折X線片等應(yīng)交病人或陪人帶回急診科，緊急情況可暫不發(fā)書面報(bào)告，直接將上述膠片交病人或陪人，以便會診急用。

78、檢查科室（主要指放射科、磁共振室、檢驗(yàn)科、超聲影像科）因設(shè)備故障暫不能檢查時(shí)，應(yīng)積極安排搶修，并設(shè)法開通替代設(shè)備，在報(bào)告醫(yī)務(wù)部的同時(shí)應(yīng)通知。（C）A、醫(yī)學(xué)工程科 B、門診部 C、急診科

8C、電話通知檢查科室；送檢查。

87、急診病人請?？漆t(yī)師會診后，一般情況下由誰提出收容意見？特殊情況下由誰直接決定收容？（A）

A、專科醫(yī)師；急診科醫(yī)師； B、急診科醫(yī)師；?？漆t(yī)師； C、?？漆t(yī)師；上級醫(yī)師

88、急診收容的病人到達(dá)病區(qū)后，?？浦蛋噌t(yī)師應(yīng)該 接診。（A）A、立即

B、在30分鐘內(nèi) C、在2小時(shí)內(nèi)

89、由急診科護(hù)送至?？剖杖葑≡旱牟∪耍蓪？漆t(yī)師接診后發(fā)生緊急情況需要救治，其救治與安全由 負(fù)責(zé)。（B）A、急診科醫(yī)師 B、臨床?？漆t(yī)師

C、急診科與?？漆t(yī)師共同

90、軍、師以上干部患急性心肌梗塞、急性左心衰、心源性休克、不穩(wěn)定型心絞痛、各類需要監(jiān)護(hù)的心律失常，經(jīng) 會診后收容。（B）A、心血管內(nèi)科值班醫(yī)師 B、軍人門診值班醫(yī)師 C、MICU醫(yī)師

91、急診科醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)對急救藥品定期檢查更換，保證藥品在。（A）A、有效期內(nèi) B、包裝完整 C、急救箱內(nèi)

92、急診科應(yīng)當(dāng)對搶救設(shè)備定期檢查和維護(hù)，保證設(shè)備完好率達(dá)到。（C）A、90％ B、98％ C、100％

93、急診病歷要將時(shí)間準(zhǔn)確記錄到。（A）A、分鐘 B、小時(shí)

C、年、月、日

94、由我院院前急救小組接診的?120?急救病人，需要送至醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治的，應(yīng)該。（B）A、就近送其它醫(yī)院

02、根據(jù)門診手術(shù)操作規(guī)范，正確的手術(shù)順序是：（A）A、先做無菌手術(shù)，后做污染手術(shù)

B、根據(jù)情況，無菌手術(shù)和污染手術(shù)可同時(shí)進(jìn)行 C、征求家屬的意見后再決定先后順序

3、下列不屬于門診手術(shù)完畢后必須交待的事宜是：（C）A、對病人講清具體換藥或拆線時(shí)間 B、交待注意事項(xiàng) C、進(jìn)行健康宣教

5、住院病人行門診手術(shù),必須 通知，并由臨床科室做好術(shù)前準(zhǔn)備。（C）A、當(dāng)天

B、術(shù)前1小時(shí) C、提前1天

6、需在急診科實(shí)施手術(shù)的急診病人，應(yīng)在 內(nèi)開始手術(shù)。（C）A、1小時(shí) B、2小時(shí) C、半小時(shí)

7、需在麻醉科手術(shù)的急診病人，應(yīng)在 內(nèi)開始手術(shù)。（A）A、1小時(shí) B、半小時(shí) C、2小時(shí)

8、病情特別危重必須實(shí)施緊急手術(shù)而又來不及送麻醉科的病人，以下處理方式正確的是：（B）

A、盡快與麻醉科協(xié)商，確定實(shí)施手術(shù)的人員和位臵 B、應(yīng)立即在急診科實(shí)施手術(shù)

C、加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，由麻醉科派人一同前往麻醉科做手術(shù)

9、在急診科實(shí)施的急診手術(shù)，術(shù)后一般病人 ；?？菩暂^強(qiáng)的病人 治療。（C）A、可先離院，定期復(fù)查；收相應(yīng)?？?/p>

B、收急診科病房；請有關(guān)科室會診，收急診科病房 C、收急診科病房；收相應(yīng)?？谱≡?/p>

10、需到麻醉科實(shí)施的急診手術(shù)，由急診科和手術(shù)科室醫(yī)師共同商定，其術(shù)前醫(yī)囑由 下達(dá)，術(shù)前準(zhǔn)備由 負(fù)責(zé)，并盡快通知 做好手術(shù)準(zhǔn)備（B）A、急診科；手術(shù)醫(yī)師；麻醉科 B、手術(shù)醫(yī)師；急診科；麻醉 C、急診科；麻醉科；手術(shù)醫(yī)師

11、病人由急診科護(hù)送到手術(shù)室，下列敘述正確的是：（A）

2B、8：30 C、9：00

20、正常工作日的第一臺住院手術(shù)，麻醉醫(yī)師必須在 前完成麻醉。（B）A、8：15 B、8：30 C、9：00

21、對于 麻醉醫(yī)生須待手術(shù)醫(yī)師到場后才開始麻醉。（C）A、所有病人

B、有要求的病人 C、危重病人

22、必須完成?崗前培訓(xùn)?后，方可進(jìn)入手術(shù)室參加手術(shù)。（C）A、新調(diào)入醫(yī)師

B、進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)師 C、以上都是

23、以下敘述不正確的是（C）

A、除手術(shù)人員外，無關(guān)人員原則上不許進(jìn)入手術(shù)室。

B、科室人員參觀手術(shù)，須在?手術(shù)通知單?上填寫參觀者姓名，由手術(shù)室按規(guī)定發(fā)參觀卡，憑卡進(jìn)入。

C、外來參觀人員，向醫(yī)療科申請后，憑條換參觀卡進(jìn)入，參觀正在手術(shù)的手術(shù)間。

24、手術(shù)醫(yī)師必須自覺維持正常手術(shù)秩序，原則上每臺手術(shù)安排 人參加。（B）A、2-3 B、3-4 C、4-5

25、不允許同一臺手術(shù)分幾批人員上臺輪流操作（手術(shù)時(shí)間超過 小時(shí)以上，多科聯(lián)合的手術(shù)除外）。（C）A、8 B、6 C、4

26、廠家器械在手術(shù)前一天 前送達(dá)，并與打包護(hù)士共同清理、打包。（B）A、下午下班前 B、上午11：00前 C、中午下班前

27、以下說法有誤的是：（C）

A、所有手術(shù)必須有本院醫(yī)師參加，不許進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)師單獨(dú)手術(shù)。B、每臺手術(shù)必須有1名本院醫(yī)師在臺上負(fù)責(zé)。

36、各種設(shè)備使用前、后均須進(jìn)行使用登記，完善相關(guān)記錄，由、及 分別簽名。（B）

A、麻醉醫(yī)生；手術(shù)醫(yī)生；器械準(zhǔn)備護(hù)士

B、設(shè)備使用醫(yī)師；器械準(zhǔn)備護(hù)士；設(shè)備專管人員 C、器械科工程人員；主刀醫(yī)生；器械準(zhǔn)備護(hù)士

37、專管設(shè)備使用人員必須經(jīng)過器械科和器械廠商組織的技術(shù)培訓(xùn)，掌握手術(shù)設(shè)備的基本原理、性能特點(diǎn)和操作技術(shù)規(guī)程，經(jīng) 和 考核合格后，才能正式操作使用。（C）A、計(jì)劃科；器械科 B、醫(yī)療科；麻醉科 C、醫(yī)療科、器械科

38、專管設(shè)備管理獎(jiǎng)懲參照醫(yī)院 執(zhí)行,根據(jù)管理工作的優(yōu)劣,對有關(guān)科室和有關(guān)人員進(jìn)行相應(yīng)的獎(jiǎng)懲。（A）A、《醫(yī)療器械管理細(xì)則》 B、《醫(yī)院耗材管理規(guī)定》 C、《醫(yī)院專管中心設(shè)備管理規(guī)定》

39、下列不屬于麻醉科的手術(shù)設(shè)備專管儀器室所要做的工作的是：（B）A、指派專人負(fù)責(zé) B、購臵更新手術(shù)設(shè)備 C、造帳立冊

40、有創(chuàng)操作主要包括：（C）A、介入、放射治療

B、影像學(xué)引導(dǎo)下侵入性診療 C、以上都是

41、手術(shù)患者均應(yīng)配戴 以便核查。（B）A、身份標(biāo)識胸牌 B、身份標(biāo)識腕帶 C、以上兩種都可以

42、手術(shù)安全核查是指，共同對患者身份和手術(shù)部位等內(nèi)容進(jìn)行核查的工作。（C）A、手術(shù)醫(yī)師和麻醉醫(yī)師 B、手術(shù)醫(yī)師和手術(shù)室護(hù)士

C、手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和手術(shù)室護(hù)士

43、手術(shù)安全核查分別指在 環(huán)節(jié)，共同對患者身份和手術(shù)部位等內(nèi)容進(jìn)行核查工作。（C）

A、手術(shù)開始前和患者離開手術(shù)室

B、患者上手術(shù)臺前、手術(shù)開始前和患者離開手術(shù)室前

1、總住院醫(yī)師在 下，協(xié)助科主任做好日常醫(yī)療、教學(xué)和行政管理工作。（A）A、科主任領(lǐng)導(dǎo)和上級醫(yī)師指導(dǎo) B、科主任領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)

C、科主任、副主任領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)

2、總住院醫(yī)師由從事臨床工作 年以上（含）醫(yī)師擔(dān)任。（B）A、3 B、5 C、8

3、關(guān)于總住院醫(yī)師實(shí)行24小時(shí)在班制的說法，正確的是（C）

A、總住院醫(yī)師值班期間，必須24小時(shí)在科室工作，處理相關(guān)業(yè)務(wù)工作

B、擔(dān)任總住院醫(yī)師期間，必須24小時(shí)在院，正班時(shí)間必須在科室工作，非正班時(shí)間可以回院內(nèi)宿舍休息，有情況時(shí)隨時(shí)到場處理

C、擔(dān)任總住院醫(yī)師期間，必須24小時(shí)在科室工作，包括晚上也必須在科室住宿

4、下列不是總住院醫(yī)師工作職責(zé)的是（A）

A、帶頭執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)并檢查督促落實(shí)，抓好三級醫(yī)療查房的落實(shí)，督促主治、住院、進(jìn)修和實(shí)習(xí)醫(yī)師完成各項(xiàng)醫(yī)療工作

B、協(xié)助科主任、主治醫(yī)師做好住院、進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)師的培訓(xùn)工作

C、掌握全科傷病員流動和急診、重危、疑難、手術(shù)傷病員的情況，并積極做好相關(guān)處理工作

5、下列工作不屬于總住院醫(yī)師負(fù)責(zé)組織或召集的范圍（B）A、科內(nèi)會診、搶救 B、全院會診、院外會診 C、全科病例討論

6、在病歷質(zhì)量管理工作中，總住院醫(yī)師可不負(fù)責(zé)（C）A、審查本科每份出院病歷

B、參加醫(yī)院組織的醫(yī)療文書質(zhì)量審查

C、審查本科每份出院病歷排放順序是否正確

7、每天由醫(yī)務(wù)部安排 名總住院醫(yī)師聯(lián)合值班查房,分別負(fù)責(zé) 科室。（A）A、2，非手術(shù)和手術(shù) B、3，內(nèi)科、外科和?？?/p>

C、4，內(nèi)科、外科、專科和非臨床

8、總住院醫(yī)師由機(jī)關(guān)日常工作安排的工作中，不包括（B）A、參加總住院醫(yī)師會議或聯(lián)合值班查房 B、每月對科室醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行評價(jià) C、每月對醫(yī)技科室質(zhì)量進(jìn)行考核

8C、圓圈

6、病歷書寫修改時(shí)，不正確的做法是（B）A、注明修改時(shí)間 B、注明修改理由 C、修改人簽名

7、下列哪類醫(yī)務(wù)人員單獨(dú)書寫病歷符合規(guī)定（C）A、有5年以上臨床經(jīng)驗(yàn)的進(jìn)修醫(yī)生 B、新分配入科的博士研究生

C、已通過醫(yī)院管理部門培訓(xùn)并考核合格者

8、病歷書寫一律使用以下哪種數(shù)字（A）A、阿拉伯?dāng)?shù)字 B、羅馬數(shù)字 C、中文大寫數(shù)字

9、對需取得患者書面同意方可進(jìn)行的醫(yī)療活動，應(yīng)由 簽署知情同意書。（A）A、患者本人 B、患者家屬 C、單位領(lǐng)導(dǎo)

10、為搶救患者，在患者本人、法定代理人或被授權(quán)人無法及時(shí)簽字的情況下，可由 簽字。（C）

A、主治醫(yī)師 B、副主任醫(yī)師 C、科室主任

11、門（急）診病歷內(nèi)容不包括下列哪項(xiàng)（C）A、門（急）診病歷封面 B、門（急）診化驗(yàn)單 C、門（急）診診療費(fèi)用

12、實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生、未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊證的醫(yī)務(wù)人員書寫的病歷，應(yīng)當(dāng)經(jīng)過 審閱、修改并簽名。（B）A、本院初級以上醫(yī)務(wù)人員 B、本院注冊的醫(yī)務(wù)人員 C、本院副高以上醫(yī)務(wù)人員

13、門（急）診病歷封面不包括的內(nèi)容是（C）A、出生日期 B、婚姻狀況 C、工作經(jīng)歷

0格式是（A）

A、在現(xiàn)病史后另起一段予以記錄 B、不分段，緊接現(xiàn)病史內(nèi)容繼續(xù)記錄 C、在既往史中記錄

22、下列哪項(xiàng)不應(yīng)在既往史中記錄（C）A、闌尾炎手術(shù)史

B、進(jìn)食蝦蟹過敏史 C、長期吸煙史

23、體格檢查應(yīng)當(dāng)按照 進(jìn)行書寫。（A）A、系統(tǒng)循序 B、病種類別 C、檢查者個(gè)人習(xí)慣

24、女性患者月經(jīng)史記錄內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括（C）（1）初潮年齡、行經(jīng)天數(shù)、間隔天數(shù)；（2）末次月經(jīng)時(shí)間（或閉經(jīng)時(shí)間）；（3）月經(jīng)量、痛經(jīng)及生育情況。A、（1）+（3）B、（1）+（2）C、（1）+（2）+（3）

25、輔助檢查如系在其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)所作檢查，應(yīng)當(dāng)寫明（A）A、機(jī)構(gòu)名稱及檢查號 B、機(jī)構(gòu)名稱及等級 C、機(jī)構(gòu)等級及地址

26、下列關(guān)于初步診斷的說法不正確的是（C）

A、初步診斷是指經(jīng)治醫(yī)師根據(jù)患者入院時(shí)情況，綜合分析所作出的診斷 B、初步診斷為多項(xiàng)時(shí)，應(yīng)當(dāng)主次分明 C、對待查病例應(yīng)當(dāng)列出有可能的所有診斷

27、初步診斷時(shí)，對待查病歷應(yīng)列出（C）A、全部診斷 B、3個(gè)以上的診斷 C、可能性較大的診斷

28、患者入院不足24小時(shí)出院的，可以書寫，患者入院不足24小時(shí)死亡的，可以書寫。（B）

A、24小時(shí)內(nèi)入出院記錄，死亡記錄

B、24小時(shí)內(nèi)入出院記錄，24小時(shí)內(nèi)入院死亡記錄 C、出院記錄、24小時(shí)內(nèi)入院死亡記錄

2A、主任醫(yī)師 B、副主任醫(yī)師 C、主治醫(yī)師

38、主治醫(yī)師、副主任以上醫(yī)師或科主任等上級醫(yī)師查房記錄，記錄內(nèi)容不應(yīng)包括（A）A、查房醫(yī)師籍貫、性別、年齡 B、查房醫(yī)師專業(yè)技術(shù)職務(wù) C、查房醫(yī)師對病情的分析和診療意見

39、接班記錄應(yīng)由接班醫(yī)師于接班后 內(nèi)完成。（A）A、24小時(shí)

B、48小時(shí) C、72小時(shí)

40、下列哪項(xiàng)不是交（接）班記錄的內(nèi)容（C）A、入院診斷 B、目前情況 C、上級醫(yī)生姓名

41、轉(zhuǎn)科記錄包括轉(zhuǎn)入記錄和轉(zhuǎn)出記錄。轉(zhuǎn)出記錄由轉(zhuǎn)出科室醫(yī)師在患者轉(zhuǎn)出科室 書寫完成（緊急情況除外）。（B）A、后 B、前

C、8小時(shí)內(nèi)

42、階段小結(jié)是指患者住院時(shí)間較長，由經(jīng)治醫(yī)師 所作病情及診療情況總結(jié)。（B）A、每半月 B、每月 C、每季

43、下列哪項(xiàng)不是階段小結(jié)的內(nèi)容C）A、入院診斷 B、目前診斷 C、出院診斷

44、交（接）班記錄、轉(zhuǎn)科記錄 代替階段小結(jié)。（A）A、可以

B、不可以 C、經(jīng)科主任同意后可以

45、可以代替階段小結(jié)的病歷記錄不包括（B）A、交（接）班記錄 B、病例討論記錄

455、急會診時(shí)會診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在會診申請發(fā)出后 內(nèi)到場。（B）A、5分鐘 B、10分鐘 C、15分鐘

56、急會診應(yīng)在會診結(jié)束后 完成會診記錄。（A）A、立即 B、2小時(shí)內(nèi) C、6小時(shí)內(nèi)

57、下列哪項(xiàng)不是術(shù)前小結(jié)的內(nèi)容（C）

A、簡要病情、術(shù)前診斷、手術(shù)指征

B、擬施手術(shù)名稱和方式、擬施麻醉方式、注意事項(xiàng) C、手術(shù)費(fèi)用

58、是因患者病情較重或手術(shù)難度較大，手術(shù)前在上級醫(yī)師主持下，對擬實(shí)施手術(shù)方式和術(shù)中可能出現(xiàn)的問題及應(yīng)對措施所作的討論。（B）A、術(shù)前小結(jié)

B、術(shù)前討論記錄 C、術(shù)前該視記錄

59、麻醉術(shù)前訪視記錄是指在麻醉實(shí)施前，由 對患者擬施麻醉進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評估的記錄。（C）

A、經(jīng)治醫(yī)師 B、上級醫(yī)師 C、麻醉醫(yī)師

60、下列關(guān)于麻醉術(shù)前訪視記錄的說法正確的是（A）A、可另立單頁，也可在病程中記錄 B、須另立單頁書寫 C、須在病程記錄中書寫

61、麻醉記錄是指麻醉醫(yī)師在麻醉實(shí)施中書寫的麻醉經(jīng)過及處理措施的記錄。麻醉記錄應(yīng)當(dāng)。（B）

A、另頁書寫或在病程中記錄 B、另頁書寫

C、在病程中記錄

62、麻醉記錄內(nèi)容中不包括（C）A、術(shù)前診斷、術(shù)中診斷

B、麻醉方式、麻醉期間用藥名稱、方式及劑量 C、手術(shù)經(jīng)過、術(shù)中發(fā)現(xiàn)及處理情況

6A、術(shù)者

B、參加手術(shù)的醫(yī)師 C、第一助手

72、出院記錄是指 對患者此次住院期間診療情況的總結(jié)。（C）A、科主任 B、上級醫(yī)師 C、經(jīng)治醫(yī)師

73、出院記錄應(yīng)當(dāng)在患者出院后 內(nèi)完成。（C）A、12小時(shí) B、48小時(shí) C、24小時(shí)

74、死亡記錄是指經(jīng)治醫(yī)師對死亡患者住院期間診療和搶救經(jīng)過的記錄，應(yīng)當(dāng)在患者死亡后 內(nèi)完成。（B）

A、12小時(shí) B、24小時(shí) C、48小時(shí)

75、死亡記錄中診療經(jīng)過記錄的重點(diǎn)是（A）A、病情演變、搶救經(jīng)過

B、主要癥狀、陽性檢查檢驗(yàn)結(jié)果 C、主要診療措施、效果

76、記錄死亡時(shí)間應(yīng)當(dāng)具體到。（B）A、秒鐘 B、分鐘 C、小時(shí)

77、死亡病例討論記錄是指在患者死亡 內(nèi)，對死亡病例進(jìn)行討論、分析的記錄。（C）A、3天 B、5天 C、一周

78、死亡病例討論由科主任或具有 以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師主持。（B）A、主治醫(yī)師 B、副主任醫(yī)師 C、主任醫(yī)師

79、不屬于死亡病例討論的內(nèi)容是（C）

A、主持人及參加人姓名、專業(yè)技術(shù)職務(wù) B、具體討論意見及主持人小結(jié)意見

8C、一式兩份，一份歸病歷中保存，一份交給患方單位保存

88、關(guān)于醫(yī)囑，不正確的是（B）

A、是醫(yī)師在醫(yī)療活動中下達(dá)的醫(yī)學(xué)指令 B、分長期醫(yī)囑、臨時(shí)醫(yī)囑和口頭醫(yī)囑 C、醫(yī)囑內(nèi)容及起始時(shí)間應(yīng)當(dāng)由醫(yī)師書寫

89、關(guān)于醫(yī)囑，下列哪項(xiàng)是不正確的（A）A、每項(xiàng)醫(yī)囑至少包含一個(gè)內(nèi)容 B、下達(dá)醫(yī)囑的時(shí)間應(yīng)具體到分鐘 C、醫(yī)囑不得涂改

90、醫(yī)囑需要取消時(shí)，應(yīng)當(dāng)使用 標(biāo)注?取消?字樣并簽名。（A）A、紅色墨水 B、藍(lán)色墨水 C、藍(lán)黑墨水

91、關(guān)于口頭醫(yī)囑，不正確的是（C）

A、一般情況下，護(hù)士應(yīng)當(dāng)復(fù)誦一遍 B、一般情況下，醫(yī)師不得下達(dá)口頭醫(yī)囑

C、搶救結(jié)束后，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記醫(yī)囑

92、病歷書寫中不正確的是（C）A、應(yīng)字跡清楚，表述準(zhǔn)確 B、應(yīng)文字工整，字跡清晰 C、可使用日常俗語

93、病歷書寫過程中，如需修改，下列哪項(xiàng)是不正確的（B）A、需注明修改人姓名 B、不得刮、涂，但可粘貼掩蓋原來的字跡 C、需注明修改時(shí)間

94、初診病歷記錄書寫內(nèi)容中，下列哪項(xiàng)是不正確的（C）A、就診時(shí)間 B、既往史 C、陰性體征不需記錄

95、下列哪項(xiàng)不是住院病歷的內(nèi)容（C）A、病危通知書 B、病理報(bào)告單 C、出院證

96、醫(yī)院規(guī)定打印病歷統(tǒng)一使用 紙。（A）

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第四篇：醫(yī)院管理學(xué)考題

醫(yī)院管理學(xué)考試題：一：我國醫(yī)院文化建設(shè)的現(xiàn)狀與存在問題是什么？并談?wù)勀銓︶t(yī)院文化管理的理解。

1、院長和醫(yī)院管理者普遍認(rèn)識不足，重視不夠

從馬斯洛需要層次理論看，現(xiàn)在大多數(shù)院長都處于醫(yī)院的運(yùn)營管理和危機(jī)應(yīng)對管理，尚未走到高層次的戰(zhàn)略管理與長效管理，加之現(xiàn)行的院長任期目標(biāo)制也造成了多數(shù)醫(yī)院和院長的管理行為處于急功近利、頭痛醫(yī)頭、治標(biāo)未治本?！?】將醫(yī)院文化當(dāng)作是思想政治工作的代名詞或工會、團(tuán)委的工作內(nèi)容，沒有當(dāng)作自己醫(yī)院管理的思想基礎(chǔ)、組織基礎(chǔ)、行為基礎(chǔ)、制度基礎(chǔ)來認(rèn)識和執(zhí)行。

2、職工思想觀念偏差和消極影響

往往醫(yī)院文化建設(shè)的形式較嚴(yán)峻、挑戰(zhàn)也多。醫(yī)院是個(gè)“小社會”，也是一個(gè) “知識密集型單位”，人群中結(jié)構(gòu)層次復(fù)雜，加之醫(yī)院受到社會影響的面也比較大，消極的因素也存在著，并發(fā)生著作用。好的東西形成困難，不良的東西影響很快。信息社會、網(wǎng)絡(luò)社會使得醫(yī)院內(nèi)部的管理封閉性也受到了挑戰(zhàn)，往往新東西、好東西、創(chuàng)新的東西、改革的東西遇到的非議和阻力比較大。職工思想認(rèn)同、接受并能積極參與是一個(gè)艱苦的思想與管理過程。

3、醫(yī)院文化模式易雷同，無個(gè)性和創(chuàng)新性

醫(yī)院文化建設(shè)常見的毛病和常見的方式就是向企業(yè)學(xué)習(xí)，搞院徽、院歌、醫(yī)院精神的口號、統(tǒng)一的著裝和色彩等等。形式單

一、方法簡單、沒有挖掘醫(yī)院文化的深刻內(nèi)涵，沒有認(rèn)真地研究和探索走個(gè)性化的、創(chuàng)新性的醫(yī)院文化建設(shè)之路。

4、醫(yī)院文化建設(shè)缺乏長遠(yuǎn)規(guī)劃和有效的激勵(lì)機(jī)制

醫(yī)院文化建設(shè)在大多數(shù)醫(yī)院還沒有像醫(yī)院的技術(shù)創(chuàng)新、科技教育、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)院管理一樣列入正常的醫(yī)院行政工作之中。沒有長遠(yuǎn)的工作規(guī)劃，沒有主要的牽頭行政部門，沒有有效的激勵(lì)機(jī)制，也沒有有效的科學(xué)理論研究成果來指導(dǎo)。

醫(yī)院文化有廣義和狹義之分。廣義的醫(yī)院文化泛指醫(yī)院主體和客體在長期的醫(yī)學(xué)實(shí)踐中創(chuàng)造的特定的物質(zhì)財(cái)富和精神財(cái)富的總和。包括醫(yī)院硬文化和醫(yī)院軟文化兩大方面。醫(yī)院硬文化主要是指醫(yī)院內(nèi)的物質(zhì)狀態(tài)：醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)院建筑、醫(yī)院環(huán)境、醫(yī)療技術(shù)水平和醫(yī)院效益等有形的東西，其主體是物。醫(yī)院軟文化是指醫(yī)院在歷史發(fā)展過程中形成的具有本醫(yī)院特色的思想、意識、觀念等意識形態(tài)和行為模式以及與之相適應(yīng)的制度和組織結(jié)構(gòu)，其主體是人。醫(yī)院硬文化是醫(yī)院軟文化形成和發(fā)展的基礎(chǔ)；而醫(yī)院軟文化一旦形成則對醫(yī)院硬文化具有反作用?，F(xiàn)在，兩者是有機(jī)整體，彼此相互制約，又互相轉(zhuǎn)換。狹義的醫(yī)院文化是指醫(yī)院在長期醫(yī)療活動中逐漸形成的以人為核心的文化理論、價(jià)值觀念、生活方式和行為準(zhǔn)則等等，即醫(yī)院軟文化。怎樣構(gòu)建醫(yī)醫(yī)院文化正在日益由表層的物質(zhì)文化向深層的精神文化滲透，并日漸形成它獨(dú)特的文化結(jié)構(gòu)層次，一般可分為四個(gè)層面，表層的物質(zhì)文化由院容院貌、就醫(yī)環(huán)境、醫(yī)務(wù)人員的儀容儀表等硬件外表所構(gòu)成，是醫(yī)院在社會上外在形象的集中表現(xiàn)；淺層的行為文化由醫(yī)務(wù)人員在診療過程中和醫(yī)務(wù)人員之間交往中所產(chǎn)生的活動文化所構(gòu)成，是醫(yī)院經(jīng)營風(fēng)貌和職工面貌等的集中表現(xiàn)；中層的制度文化，它是一種觀念在形式上發(fā)生了轉(zhuǎn)變，而成為醫(yī)院表

層文化和淺層文化的支撐點(diǎn)，是一種強(qiáng)制的文化；深層的精神文化是醫(yī)院文化中的核心文化，是醫(yī)院經(jīng)營管理中形成的獨(dú)特的意識形態(tài)和文化觀念。加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)是每個(gè)醫(yī)院管理者必須重視和面對的現(xiàn)實(shí)問題

二：什么是醫(yī)療糾紛？如果你是一名醫(yī)務(wù)人員，你認(rèn)為應(yīng)該如何防范和處理醫(yī)療糾紛。兩題均為論述題，每題均需五百字。這是二部的考試題，我們也很有可能考這個(gè)，想要提前準(zhǔn)備的話可以準(zhǔn)備一下

醫(yī)療糾紛是指發(fā)生在醫(yī)療衛(wèi)生、預(yù)防保健、醫(yī)學(xué)美容等具有合法資質(zhì)的醫(yī)療企事業(yè)法人或機(jī)構(gòu)中，一方（或多方）當(dāng)事人認(rèn)為另一方（或多方）當(dāng)事人在提供醫(yī)療服務(wù)或履行法定義務(wù)和約定義務(wù)時(shí)存在過失，造成實(shí)際損害后果，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)違約責(zé)任或侵權(quán)責(zé)任，但雙方（或多方）當(dāng)事人對所爭議事實(shí)認(rèn)識不同、相互爭執(zhí)、各執(zhí)己見的情形。

為防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生，切實(shí)做好糾紛發(fā)生后處置工作，有效保障患者、醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益，維護(hù)正常醫(yī)療秩序，特結(jié)合我院實(shí)際制定本機(jī)制。

一、醫(yī)療糾紛防范

（一）強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的法律意識、質(zhì)量意識、安全意識、責(zé)任意識、依法執(zhí)業(yè)意識和誠信服務(wù)意識，樹立法制觀念，保障醫(yī)療安全，防范醫(yī)療糾紛。

1、院科兩級定期組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度、職責(zé)、規(guī)范，使其懂得如何用法律武器保護(hù)自己，更重要的是使醫(yī)護(hù)人員自覺的依法行醫(yī)、誠信服務(wù)，有效避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

2、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的法制教育、人文素質(zhì)教育、醫(yī)療質(zhì)量安全教育和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，采取以自學(xué)為主，集體培訓(xùn)、知識競賽等多種形式為輔的教育方式，不斷提高其思想覺悟及文化素養(yǎng)。

（二）院科兩級加強(qiáng)診療質(zhì)量相關(guān)知識的學(xué)習(xí)、培訓(xùn)、考核，全面提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和技術(shù)水平。

1、強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)、考核力度，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員基本功訓(xùn)練。

2、醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理核心制度、診療護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)范，并定期/不定期組織學(xué)習(xí)、考核。

3、提高醫(yī)療護(hù)理文件書寫水平，做到客觀、真實(shí)、規(guī)范、及時(shí)、準(zhǔn)確、完整并做好保管工作。

4、充分尊重患者的知情同意權(quán)和選擇權(quán)，對有創(chuàng)操作、抗生素使用、手術(shù)知情同意等內(nèi)容，切實(shí)履行告知義務(wù)及簽字同意程序。

5、做好上級醫(yī)師對下級醫(yī)師指導(dǎo)培訓(xùn)工作，不斷提高低年資醫(yī)師、護(hù)士業(yè)務(wù)素質(zhì)和技術(shù)水平。

6、不定期選派科室業(yè)務(wù)骨干到上級醫(yī)院進(jìn)修培訓(xùn)，積極參加院內(nèi)外學(xué)術(shù)交流和技術(shù)研討，不斷開拓眼界，同時(shí)做好所學(xué)知識的講授工作，提高全員業(yè)務(wù)素質(zhì)。

7、開展新技術(shù)新業(yè)務(wù)前，充分做好論證、預(yù)案、知情同意等準(zhǔn)備工作，防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

（三）加強(qiáng)院科兩級質(zhì)控，分析總結(jié)院內(nèi)、外的不安全因素，及時(shí)消除隱患，防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

1、院質(zhì)控組織除不定期抽查外，每月對各科進(jìn)行一次全面質(zhì)量檢查考核。監(jiān)督各科室和醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療衛(wèi)生法規(guī)、規(guī)章、職責(zé)、診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)等的執(zhí)行情況，同時(shí)對醫(yī)療工作中發(fā)現(xiàn)的醫(yī)療缺陷和問題進(jìn)行動態(tài)分析、評估和跟蹤

調(diào)查，并制定改進(jìn)措施，從嚴(yán)把好質(zhì)量關(guān)，使診療全過程達(dá)到規(guī)范化、制度化、科學(xué)化的標(biāo)準(zhǔn)。

2、科室質(zhì)量安全管理小組每月至少對本科各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量安全工作檢查兩次，尤其是重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人員，發(fā)現(xiàn)醫(yī)療隱患，及時(shí)糾正，并做好相應(yīng)的記錄。

3、科室每月召開質(zhì)量安全管理會議一次，總結(jié)分析近期質(zhì)量安全問題，提出整改措施，及時(shí)消除隱患，防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

4、醫(yī)院及科室不定期的組織醫(yī)護(hù)人員對近期院內(nèi)外發(fā)生的醫(yī)療糾紛進(jìn)行分析討論，找準(zhǔn)主、客觀原因，從中總結(jié)出帶有普遍性的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，從而有針對性的進(jìn)行防范。

（四）加強(qiáng)醫(yī)護(hù)患溝通，防范醫(yī)療糾紛。

1、轉(zhuǎn)變觀念，實(shí)施全員微笑服務(wù)：用真誠的微笑給予患者積極的心理暗示，給予家屬良好的心靈撫慰，緩解醫(yī)患、護(hù)患之間的緊張情緒，取得患者及其家屬的信任與合作，為建立良好的醫(yī)患、護(hù)患關(guān)系奠定基礎(chǔ)。

2、加強(qiáng)培訓(xùn)，重視溝通技巧：掌握一定的溝通技巧，做到一個(gè)要求、兩個(gè)多字、三個(gè)掌握、四個(gè)留意、五個(gè)避免。從而在醫(yī)護(hù)與患者及其家屬之間建立一個(gè)心靈與心靈溝通的橋梁。

3、換位思考，了解患者需求，最大化滿足患者需求，減少激惹因素：多方面多層次的滿足患者需求，不斷改進(jìn)工作，例如改善就診環(huán)境、提供便民措施、藥品價(jià)格公開等。

4、加強(qiáng)醫(yī)、護(hù)、患三者之間的溝通：以扎實(shí)的理論知識、過硬的操作技術(shù)和對患者負(fù)責(zé)的工作態(tài)度為基礎(chǔ)，以合適的溝通技巧為橋梁，就患者病情、診斷、治療、護(hù)理等方面三方及時(shí)取得溝通，達(dá)成一致，必要時(shí)護(hù)士長負(fù)責(zé)從中協(xié)調(diào)，減少和避免主觀分析、判斷的差異，從而避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

（五）加強(qiáng)實(shí)習(xí)生帶教管理工作，有效防范因?qū)嵙?xí)生引起的醫(yī)療糾紛。

1、科教科做好實(shí)習(xí)生崗前培訓(xùn)工作，培訓(xùn)內(nèi)容包括醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)療法律法規(guī)、規(guī)章制度、崗位職責(zé)、醫(yī)療文書書寫規(guī)范、醫(yī)患溝通、安全教育以及臨床實(shí)踐技能等。

2、各教研室選派經(jīng)驗(yàn)豐富、責(zé)任心強(qiáng)的高年資醫(yī)護(hù)人員負(fù)責(zé)帶教工作，帶教期間加強(qiáng)實(shí)習(xí)生的培訓(xùn)和考核，努力提高其理論知識、操作技能及應(yīng)急能力，做好傳、幫、帶工作。

3、科室質(zhì)量安全管理小組加強(qiáng)對實(shí)習(xí)生的實(shí)時(shí)監(jiān)控，做到“放手不放眼”。

（六）引導(dǎo)和規(guī)范患者文明就醫(yī)。

1、醫(yī)務(wù)人員有責(zé)任引導(dǎo)患者樹立正確的的就醫(yī)觀念，將具體工作落實(shí)到位如加強(qiáng)醫(yī)學(xué)知識和相關(guān)法律知識的宣傳普及，明確患者的權(quán)利和義務(wù)等。

2、規(guī)范患者文明就醫(yī)行為。制定文明就醫(yī)公約，明確告知患者及其親屬相關(guān)事宜。

（七）健全醫(yī)療糾紛預(yù)警機(jī)制、各項(xiàng)安全管理制度、醫(yī)療事故防范預(yù)案、程序等，便于醫(yī)護(hù)人員掌握相關(guān)事宜，做好自我防護(hù)，并有效防范醫(yī)療糾紛擴(kuò)大化。

（八）積極推行醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度。

二、醫(yī)療糾紛的處理

（一）處置原則：處理醫(yī)療糾紛，應(yīng)當(dāng)遵循公開、公平、合法、和諧、效率的原則，堅(jiān)持實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度，做到事實(shí)清楚、定性準(zhǔn)確、責(zé)任明確、處理恰當(dāng)。

（二）處理途徑：根據(jù)我院“醫(yī)療糾紛處理程序”，按照事件嚴(yán)重程度及進(jìn)展，處理途徑主要有以下幾種：

1、科室解釋、協(xié)調(diào)：一旦發(fā)生或可能發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí)，醫(yī)務(wù)人員要高度重視，以積極的態(tài)度妥善處理，同時(shí)在第一時(shí)間報(bào)告科主任、護(hù)士長，并協(xié)助科主任、護(hù)士長做好處理工作?？浦魅我诹私馐聦?shí)的基礎(chǔ)上，必要時(shí)匯同主管醫(yī)務(wù)人員組成醫(yī)療糾紛處理小組，負(fù)責(zé)向病人及其家屬作好解釋、勸說工作，盡可能化解醫(yī)療糾紛。

2、糾紛辦、醫(yī)務(wù)科/護(hù)理部答復(fù)、協(xié)調(diào)處理：針對科室匯報(bào)或患者直接來信來訪的醫(yī)療糾紛，負(fù)責(zé)調(diào)查、答復(fù)、協(xié)調(diào)。

3、依法處理：針對不能協(xié)商解決的醫(yī)療糾紛，患方或醫(yī)院提出法院訴訟，糾紛辦負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定、司法鑒定和法院訴訟相關(guān)工作。

4、第三方協(xié)調(diào)：建立醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解機(jī)制，醫(yī)患糾紛人民調(diào)解組織在司法行政部門指導(dǎo)下，作為獨(dú)立第三方介入醫(yī)患糾紛調(diào)解，為醫(yī)患雙方搭建平等對話的溝通平臺，把醫(yī)患糾紛納入理性解決問題的渠道，推動醫(yī)患糾紛更快更好地化解。

第五篇：平安醫(yī)院材料

福貢縣人民醫(yī)院創(chuàng)建“平安醫(yī)院”

實(shí) 施 方 案

根據(jù)福貢縣委、政府關(guān)于創(chuàng)建“平安福貢”的意見，結(jié)合本單位的具體實(shí)際情況，特制定“平安醫(yī)院”建設(shè)的實(shí)施方案：

一、指導(dǎo)思想

以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，全面貫徹落實(shí)黨的十六大和十六屆三中全會精神，牢固樹立和認(rèn)真落實(shí)科學(xué)的發(fā)展觀，堅(jiān)持以人為本，緊密結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，扎實(shí)開展“平安醫(yī)院”建設(shè)，確保廣大職工的生命和財(cái)產(chǎn)安全，確保正常的醫(yī)療秩序，確保醫(yī)院的穩(wěn)定，為醫(yī)院的改革發(fā)展創(chuàng)造良好的環(huán)境，為“平安福貢”建設(shè)做出貢獻(xiàn)。

二、工作要求

1、提高認(rèn)識，擺上位置

建設(shè)“平安福貢”和“平安醫(yī)院”是實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想，堅(jiān)持“立黨為公、執(zhí)政為民”的具體體現(xiàn)，是落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的迫切需要，是創(chuàng)造和諧穩(wěn)定的社會環(huán)境、全面建設(shè)小康社會的必然要求，是促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要保證。要從安邦治國、維護(hù)穩(wěn)定、促進(jìn)發(fā)展的認(rèn)識出發(fā)，從創(chuàng)造福貢良好的醫(yī)療環(huán)境、保障福貢人民身體健康的認(rèn)識出發(fā)，從我院就診病號多，人口流量大，人員構(gòu)成復(fù)雜的特點(diǎn)出發(fā)，把“平安醫(yī)院”的創(chuàng)建工作擺到更加重要的位置上。在工作時(shí)間的安排上要立足經(jīng)常性，在工 作重心上要立足于一線科室，在聯(lián)系實(shí)際上要立足于結(jié)合，在工作突破上要立足于創(chuàng)新，在工作作風(fēng)上要立足于務(wù)實(shí)。

2、結(jié)合實(shí)際，突出重點(diǎn)。

“平安福貢”、“平安醫(yī)院”的“平安”，不是狹義的“平安”而是涵蓋了經(jīng)濟(jì)、政治、文化和社會各方面寬領(lǐng)域、大范圍、多層面的廣義“平安”。我單位要確立大平安的觀念，按照確保大穩(wěn)定、大安全的要求，對帶有普遍性、全局性的熱點(diǎn)問題予以高度重視，統(tǒng)籌考慮，既要全面抓，更要結(jié)合實(shí)際突出重點(diǎn)抓。要始終把醫(yī)院的穩(wěn)定、醫(yī)療的安全、人民群眾的健康安全和職工的生命財(cái)產(chǎn)安全作為建設(shè)“平安醫(yī)院”的重要工作來抓。

3、立足經(jīng)常，重在落實(shí)

“平安醫(yī)院” 的建設(shè)是一項(xiàng)長期性的任務(wù)，需要長期抓，經(jīng)常抓，既要有長期的計(jì)劃，又要有短期的安排各科室把“平安醫(yī)院”的建設(shè)作為一項(xiàng)經(jīng)常性的工作來抓，通過政治的、經(jīng)濟(jì)的、行政的、教育的等多種手段，力爭把“平安醫(yī)院”建設(shè)的各項(xiàng)工作任務(wù)落到實(shí)處，務(wù)求取得實(shí)效。

4、加強(qiáng)宣傳，營造氛圍。

“平安醫(yī)院” 的建設(shè)是造福廣大職工和患者的一項(xiàng)重要舉措，也是需要廣大職工共同參與的一項(xiàng)重要工作。最大限度地，通過多種形式的廣泛宣傳，努力營造人人關(guān)心、人人支持、人人參與“平安醫(yī)院”建設(shè)的濃厚氛圍。充分調(diào)動廣大職工參與建設(shè)“平安醫(yī)院”的積極性和創(chuàng)造性。

三、工作重點(diǎn)

建設(shè)“平安醫(yī)院”涵蓋醫(yī)院改革、發(fā)展、穩(wěn)定的各個(gè)方面，是一項(xiàng)長期的任務(wù)。當(dāng)前的工作重點(diǎn)是：

1、加強(qiáng)醫(yī)院普法教育工作，切實(shí)提高干部職工法制觀念。

充分利用院里現(xiàn)有的宣傳櫥窗、公示欄，以及周一院內(nèi)例會、工會活動等多種形式，認(rèn)真開展各種法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，并使其制度化。具體做法是宣傳櫥窗和公示欄定期更新一些與廣大職工密切相關(guān)人人關(guān)心的法律法規(guī)條款，如《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《獻(xiàn)血法》等等，并在院周一例會上有專人帶習(xí)，最后在工會的活動中不定期的舉行一些法律知識競賽，把職工的業(yè)余時(shí)間吸引到法律法規(guī)的學(xué)習(xí)中來。切實(shí)提高廣大干部職工的遵紀(jì)守法觀念、依法行醫(yī)觀念，形成一個(gè)人人學(xué)法，人人懂法，人人守法、規(guī)范行醫(yī)的大好局面。在醫(yī)院的日常管理中，讓每個(gè)職工能夠自覺地模范遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，確實(shí)做到在制度面前人人平等，讓大家有話說到明處，有意見提到明處，使日常管理民主化。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)分工明確、責(zé)任明確，全院職工牢固樹立以人為本、救死扶傷的服務(wù)宗旨，按部就班、盡職盡責(zé)；努力做到醫(yī)院綠色急救通道暢通無阻，人人每天有班上，每天上班有活干，堅(jiān)決不把閑散人員推到社會上去，堅(jiān)決杜絕因閑散人員鬧事，給社會治安帶來負(fù)面影響的事情發(fā)生。

2、加強(qiáng)醫(yī)院安全工作，切實(shí)保護(hù)職工和患者安全。

加強(qiáng)對院內(nèi)的安全檢查，每年雨季到來之前要對院內(nèi)房屋進(jìn) 行排查修繕，及時(shí)排除危房、消除隱患，嚴(yán)防倒屋傷人事件的發(fā)生，確保職工患者的生命安全。每年定期和不定期地對消防安全進(jìn)行全面檢查，對容易引發(fā)火災(zāi)、存放危險(xiǎn)品及人員集中的場所作重點(diǎn)檢查（如藥庫、病房等），要對消防設(shè)施進(jìn)行定期維護(hù)更換，確保消防器材的完好。我院實(shí)行領(lǐng)導(dǎo)值班制度，明確每人的時(shí)間段分工，值班期間要進(jìn)行全院巡視，切實(shí)把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實(shí)到實(shí)處，并嚴(yán)格填寫值班記錄及交接班記錄，杜絕重大可防性案件發(fā)生。加強(qiáng)與有關(guān)部門的協(xié)調(diào)，對醫(yī)院周邊環(huán)境每年進(jìn)行一至兩次的綜合整治打擊侵害職工人身財(cái)產(chǎn)安全的違法、違紀(jì)活動，切實(shí)維護(hù)醫(yī)院及周邊地區(qū)治安秩序，確保醫(yī)院穩(wěn)定。

3、認(rèn)真化解和處置各種突發(fā)事件和矛盾糾紛，切實(shí)維護(hù)醫(yī)院的穩(wěn)定。

要制定處置重大突發(fā)事件的預(yù)案，對政治性事件、群體性上訪事件、群體性中毒事件、意外傷亡事件和不可預(yù)測的事件等；制訂相應(yīng)的預(yù)案，并根據(jù)情況的不斷變化及時(shí)修訂完善。要認(rèn)真做好和妥善處置因醫(yī)院改革、部分職工的院內(nèi)不同分工牽涉到個(gè)人利益帶來的各種矛盾事件。各分管院長具體負(fù)責(zé)各分管科室的創(chuàng)建工作，與工會成立的爭議調(diào)解委員會相互配合，及時(shí)妥善處置各種突發(fā)事件，把不穩(wěn)定隱患消除在萌芽狀態(tài)，攔截于院內(nèi)，把不穩(wěn)定帶來的負(fù)面影響降低到最低程度。

四、保障措施

1、建立組織措施。

以施佳良院長為組長，劉存途副院長、余麗珍副院長為副組長，各科室負(fù)責(zé)人為成員的“平安醫(yī)院”建設(shè)小組，領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)、督促“平安醫(yī)院”建設(shè)的各項(xiàng)工作。

2、明確目標(biāo)，落實(shí)職責(zé)。

具體目標(biāo)是通過本院開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”的活動，經(jīng)過積極努力，確保職工的生命和財(cái)產(chǎn)安全，確保正常的診療秩序，確保醫(yī)院穩(wěn)定，以院長為第一責(zé)任人，本著各科室成員負(fù)責(zé)好自己科室的原則，與科室責(zé)任人簽訂創(chuàng)建“平安醫(yī)院”的目標(biāo)責(zé)任書，層層落實(shí)職責(zé)。一旦出現(xiàn)問題，要切實(shí)抓好責(zé)任追究，進(jìn)行批評，并追究直接責(zé)任人的責(zé)任。

福貢縣人民醫(yī)院 二00九年四月八日 福貢縣人民醫(yī)院創(chuàng)建“平安醫(yī)院”

實(shí) 施 意 見

為認(rèn)真貫徹落實(shí)福貢縣委、縣人民政府關(guān)于創(chuàng)建“平安福貢”的意見及縣衛(wèi)生局創(chuàng)建“平安醫(yī)院”的要求，扎實(shí)推進(jìn)我院的治安綜合治理工作，維護(hù)好醫(yī)院正常診療秩序，確保醫(yī)療活動安全，經(jīng)研究決定，在我院開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動。具體實(shí)施意見如下：

一、創(chuàng)建目標(biāo)

通過開展“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動，逐步把我院建設(shè)成為醫(yī)療設(shè)施完善、醫(yī)院管理規(guī)范、服務(wù)模式高效的醫(yī)療衛(wèi)生單位，努力為福貢百姓創(chuàng)建一個(gè)滿意、安全、放心的醫(yī)療服務(wù)環(huán)境，同時(shí)達(dá)到“平安醫(yī)院”建設(shè)目標(biāo)。

二、主要工作措施

（一）提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全。各部門、科室要高度重視醫(yī)療質(zhì)量，結(jié)合開展醫(yī)院管理年活動，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院基礎(chǔ)管理，建立健全醫(yī)療安全管理組織，落實(shí)各項(xiàng)核心醫(yī)療工作制度和安全措施，堅(jiān)持合理檢查、合理治療、合理用藥。要加強(qiáng)對大型醫(yī)用設(shè)備應(yīng)用和醫(yī)務(wù)人員資格的準(zhǔn)入管理，嚴(yán)格高新技術(shù)項(xiàng)目的準(zhǔn)入和臨床應(yīng)用管理，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，預(yù)防醫(yī)療事故、差錯(cuò)的發(fā)生，確保醫(yī)療安全。

（二）改善服務(wù)方式，加強(qiáng)醫(yī)患溝通。始終堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)理念，貫徹“一切為了病人，一切為了醫(yī)院”的價(jià)值觀，不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平。開展扎實(shí)有效的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，贏得社會各界和群眾對醫(yī)療服務(wù)工作的理解和支持，營造一個(gè)以人為本的，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)過得硬的醫(yī)療環(huán)境。要以病人滿意為目標(biāo)，把改善醫(yī)患關(guān)系、提高優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)貫穿于創(chuàng)建平安醫(yī)院的始終。要進(jìn)一步改進(jìn)服務(wù)流程，改善就醫(yī)環(huán)境，努力為患者提供清潔、舒適、溫馨、私密性良好的診療環(huán)境，提供及時(shí)、方便和人性化的醫(yī)療服務(wù)。要充分尊重患者的知情同意權(quán)、選擇權(quán)，加強(qiáng)醫(yī)患之間的信息溝通，完善溝通內(nèi)容，改進(jìn)溝通方式，暢通溝通渠道，注重溝通效果，促使醫(yī)患之間相互尊重、相互理解、誠信合作，共同戰(zhàn)勝疾病。

（三）妥善處置糾紛，防止矛盾激化。按照法律法規(guī)要求，堅(jiān)持預(yù)防在先、發(fā)現(xiàn)在早、處置及時(shí)的原則，建立健全醫(yī)療投訴等工作機(jī)制，及時(shí)受理、處理患者投訴，建好投訴登記臺帳，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決，防止因小失大，避免越級上訪，建立健全醫(yī)患糾紛調(diào)解組織，努力化解各類醫(yī)患矛盾。通過公安機(jī)關(guān)和其他社會力量，運(yùn)用綜合手段，防止因醫(yī)患糾紛引發(fā)群體性事件和惡性事件，維護(hù)正常的醫(yī)療秩序。

（四）落實(shí)防范措施，強(qiáng)化治安管理。，加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部的人防、技防、物防設(shè)施建設(shè)，建立健全院內(nèi)治安保衛(wèi)機(jī)構(gòu)和保安隊(duì)伍，落實(shí)防范措施，按照《消防安全目標(biāo)責(zé)任書》要求，要定期 組織重點(diǎn)崗位工作人員的安全生產(chǎn)學(xué)習(xí)培訓(xùn)，開展經(jīng)常性的安全檢查，加強(qiáng)消防安全工作，及時(shí)消除內(nèi)部安全隱患；要制定和完善防恐怖、防破壞、防災(zāi)害事故、防群體性事件等應(yīng)急處置預(yù)案，并定期組織演練；要強(qiáng)化對醫(yī)院大門、大廳收費(fèi)處、急診室、電梯間等重要部位的管理。要強(qiáng)化危險(xiǎn)品、麻醉藥品管理，做好易燃易爆物品、劇毒藥品、化學(xué)試劑、精神藥品、麻醉藥品的管理和使用，建立嚴(yán)格的使用登記制度和監(jiān)督制度，實(shí)行管理責(zé)任失職追究制，對違反規(guī)定造成嚴(yán)重后果的，要依法依紀(jì)嚴(yán)肅處理；要加強(qiáng)夜間值班巡邏，防止毆打醫(yī)務(wù)人員、偷盜、搶劫等惡性事件的發(fā)生。

四、工作要求

統(tǒng)一思想認(rèn)識，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。醫(yī)院作為衛(wèi)生事業(yè)的重要窗口，與人民群眾的身體健康與生命安全密切相關(guān)。我們要把“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作提高到構(gòu)建和諧社會的高度來認(rèn)識，認(rèn)真組織實(shí)施，做到人員到位、責(zé)任到位、工作到位。

福貢縣人民醫(yī)院 福貢縣人民醫(yī)院創(chuàng)建 “平安醫(yī)院”

領(lǐng) 導(dǎo) 小 組

為深入開展平安創(chuàng)建活動，根據(jù)《中共福貢縣委、福貢縣人民政府關(guān)于深入開展平安創(chuàng)建活動的實(shí)施意見》文件要求，結(jié)合本院實(shí)際，經(jīng)院務(wù)會研究決定成立: 福貢縣人民醫(yī)院創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動領(lǐng)導(dǎo)小組，現(xiàn)將領(lǐng)導(dǎo)小組成員通知如下: 組 長: 施佳良(院長)副組長: 劉存途(副院長)余麗珍(副院長)成員: 周文同、木玉龍、呂芳、和仕仙、楊國秀、陳勁梅、余明華、楊福珍、陳文艷。

領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在院辦，由劉存途同志兼任辦公室主任，工作人員由院領(lǐng)導(dǎo)及各科室負(fù)責(zé)人組成，并負(fù)責(zé)處理日常事物工作。

福貢縣人民醫(yī)院 福貢縣人民醫(yī)院創(chuàng)建“平安醫(yī)院”

工 作 總 結(jié)

2009年，福貢縣人民醫(yī)院認(rèn)真貫徹落實(shí)縣委、縣政府及縣衛(wèi)生局關(guān)于創(chuàng)建“平安醫(yī)院“的要求，深入開展醫(yī)院治安綜合治理和平安醫(yī)院建設(shè)工作，進(jìn)一步完善醫(yī)院治安綜合治理工作和平安醫(yī)院建設(shè)工作機(jī)制，全面推進(jìn)治安防控體系建設(shè)，形成各個(gè)科室、部門齊抓共管協(xié)調(diào)建設(shè)平安工作的新局面，切實(shí)維護(hù)了醫(yī)院治安安全、醫(yī)療安全、護(hù)理安全；保持了醫(yī)院的穩(wěn)步發(fā)展?，F(xiàn)將我院治安綜合治理和創(chuàng)建平安醫(yī)院活動工作總情況結(jié)如下：

一、領(lǐng)導(dǎo)重視、機(jī)構(gòu)健全

我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視醫(yī)院治安綜合治理工作和創(chuàng)建平安醫(yī)院工作。醫(yī)院綜合治理領(lǐng)導(dǎo)小組及辦事機(jī)構(gòu)健全，成立了福貢縣人民醫(yī)院創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動領(lǐng)導(dǎo)小組，施佳良院長擔(dān)任組長，劉存途、余麗珍副院長為副組長，其他有關(guān)職能科室領(lǐng)導(dǎo)為成員。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室。并由劉副院長專門負(fù)責(zé)創(chuàng)建“平安醫(yī)院”工作。院領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常檢查督促科室落實(shí)治安綜合治理和平安醫(yī)院創(chuàng)建工作，把平安工作列為大事來抓，研究分析當(dāng)前社會治安形勢,并結(jié)合醫(yī)院治安形勢、醫(yī)療、護(hù)理工作情況，及時(shí)更進(jìn)治安安全、醫(yī)療安全、護(hù)理安全策略。

二、制度完善、措施落實(shí)

為了落實(shí)相關(guān)工作措施，實(shí)行誰主管誰負(fù)責(zé)原則，醫(yī)院主要 領(lǐng)導(dǎo)親自抓，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓，醫(yī)院院長與縣衛(wèi)生局簽訂目標(biāo)管理責(zé)任書，醫(yī)院各個(gè)科室、部門和院長簽訂目標(biāo)管理年責(zé)任書，明確規(guī)定了各自的安全職責(zé)。

建立綜合治理長效機(jī)制。制訂了治安綜合治理工作和創(chuàng)建平安醫(yī)院活動工作方案，嚴(yán)格執(zhí)行創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)院充分發(fā)揮職能作用，按照創(chuàng)建工作的有關(guān)規(guī)定，結(jié)合工作實(shí)際和醫(yī)院社會治安管理形勢，制訂和出臺了促進(jìn)醫(yī)院治安安全、醫(yī)療安全、護(hù)理安全的規(guī)定和辦法。如對領(lǐng)導(dǎo)干部和醫(yī)務(wù)人員制訂《福貢縣人民醫(yī)院廉潔行政制度》、《福貢縣人民醫(yī)院廉潔行醫(yī)制度》等；護(hù)理人員制訂有《護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施》、《搶救工作制度》等，其中《麻醉藥品、第一類精神藥品、放射藥品安全管理制度》規(guī)定醉藥品、第一類精神藥品、放射藥品等高危險(xiǎn)藥品專柜加鎖、專人負(fù)責(zé)，數(shù)目固定，班班交接并簽名；財(cái)務(wù)科加強(qiáng)對現(xiàn)金的管理等。

加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，不斷提高業(yè)務(wù)水平，規(guī)范醫(yī)療行為，防醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛的發(fā)生。根據(jù)縣衛(wèi)生局創(chuàng)建平安醫(yī)院活動方案，我院結(jié)合實(shí)際制訂了福貢縣人民醫(yī)院2009年創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動方案，積極開展創(chuàng)建平安醫(yī)院活動。醫(yī)院黨委領(lǐng)導(dǎo)相當(dāng)重視，把這項(xiàng)工作上升到“講政治”的高度來抓。同時(shí)成立了福貢縣人民醫(yī)院醫(yī)療糾紛處理小組。切實(shí)保護(hù)患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)護(hù)人員的合法權(quán)益。醫(yī)院制訂有院前急救預(yù)案，成立醫(yī)院處置突發(fā)性事件應(yīng)急小組。維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常工作秩序。加強(qiáng)消防安全教育和督導(dǎo)，定期檢查院內(nèi)消防設(shè)備?？傊蛋嗝刻於歼M(jìn)行防火巡 查工作，及時(shí)了解和查處防火安全隱患。

通過全院職工的共同努力，順利完成今年的“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作，年內(nèi)醫(yī)院無刑事案件、經(jīng)濟(jì)犯罪案件、治安案件發(fā)生。無醫(yī)療事故和嚴(yán)重醫(yī)療糾紛發(fā)生，無火災(zāi)事故和重大治安災(zāi)害事件。

福貢縣人民醫(yī)院 2009年11月18日