第一篇：5習題

（二）調(diào)節(jié)和控制好自己的情緒

（一）辨別正誤題（正確的打“√”，錯誤的打“×”。）

1、合理宣泄情緒只是指宣泄消極情緒，與積極情緒無關。（）

2、人們的情緒是無法調(diào)控的，因為它是由外界因素引起的，人們的意志不能決定。（）

3、不同的人有不同的宣泄情緒的方法，情緒的宣泄要在法律和道德允許的范圍內(nèi)，不能妨礙他人，不能損害他人和集體的利益。（）

（二）單項選擇題（下面各題，只有1個最正確的答案。）

4、中學生姜某在放學途中騎車與外校的學生王某相撞。本來人沒受傷、車無受損，但兩人因一時言語不和引發(fā)爭吵，最后各自找到“朋友”來幫忙解氣，結果雙方大打出手，釀成1死3傷的惡性事件。這說明（）

A．中學生的情緒起伏變化大，因此中學生的情緒是無法自我調(diào)節(jié)的。

B．中學生的情緒不穩(wěn)定，出現(xiàn)心理沖動是正常的C．我們應該學會不生氣，做到喜怒無常

D．學會調(diào)節(jié)情緒對中學生身心的健康成長是十分有益的5、當我們心情郁悶或遇到不順心的事情時，往往采取給好朋友打電話或當面訴說的方式將內(nèi)心的消極情緒宣泄出來。這種宣泄情緒的方法是（）

A．運動宣泄

B．哭泣宣泄

C．傾訴宣泄

D．書寫宣泄

6、林則徐為了控制自己易怒的情緒，在堂屋中懸掛寫有“制怒”二字的大匾。他的這種做法屬于（）

A．注意力轉移法

B．合理宣泄法

C．幽默化解法

D．理智調(diào)控法

7、高翔同學在課堂上因違紀受到老師批評。下課后，他怒氣沖沖地拿起黑

板擦把玻璃砸碎了。高翔同學的做法（）

A．合理地宣泄了情緒 B．損害了他人和集體的利益

C．維護了自身的權利 D．會受到法律的嚴懲

8、一名七年級女生給《心理熱線》寫了一封信，她在信中說：“不知什么時候開始，我總是心事重重，經(jīng)常一個人坐著發(fā)呆。我不想和媽媽生活，我總是感到孤獨、迷茫和不安。”要消除“孤獨、迷茫和不安”的情緒，這名女生可以（）

①封閉自己，避免和別人接觸 ②在適當?shù)臈l件下，合理宣泄自己的情緒 ③消除閉鎖心理，敞開自己的心扉，主動與他人溝通、交往 ④向同學和朋友傾訴自己的苦惱，緩解心理壓力

A．②③④ B．①②③ C．①③④ D．①②④

（三）不定項選擇題（下面各題，至少有一個或一個以上的正確的答案。）

9、美國總統(tǒng)托馬斯·杰弗遜告訴他的孫子：“當你氣惱時，請你盡量控制自己的情緒，做個數(shù)字游戲，從1數(shù)到10；假如怒火繼續(xù)燃燒，那就從1數(shù)到100。”這是采用下列方法中的（）調(diào)節(jié)情緒。

A．注意力轉移法

B．理智調(diào)控法

C．合理宣泄情緒法

D．自我暗示法

10、下列做法屬于合理宣泄消極情緒的是（）

A．在家放聲大哭 B．向父母或好朋友傾訴

C．約同學一起去登山 D．打碎物品，以物出氣

11、俄國著名詩人普希金有一首詩寫道：“假如生活欺騙了你，不要憂郁，不要憤慨，不順心的時候暫且容忍，相信吧，快樂的日子就會到來?！钡聡娙税輦愒谝皇自娭袑懙溃骸岸煲呀?jīng)來了，春天還會遠嗎？”這兩首詩給我們的啟示是（）

A．要有樂觀向上的生活態(tài)度

B．面對挫折和困境，要善于調(diào)節(jié)自己的情緒

C．要培養(yǎng)自己廣泛的興趣愛好

D．要取得成功就必然會經(jīng)歷挫折

（四）材料分析題

有這樣一個真實的故事：1965年9月7日，世界臺球冠軍爭奪賽在美國紐約舉行。路易斯 ?？怂沟牡梅忠宦愤b遙領先，只要再得幾分便可穩(wěn)得冠軍。就在這個時候，他發(fā)現(xiàn)一只蒼蠅落在了主球上，他揮手將蒼蠅趕走?？墒?，當他俯身擊球的時候，那只蒼蠅又飛回到主球上來了，他在觀眾的笑聲中再一次起身驅趕蒼蠅。這只討厭的蒼蠅開始破壞他的情緒，而且更糟糕的是，這只蒼蠅好像是有意跟他作對，他一回到球臺，它就又飛回主球上來了，引得周圍的觀眾哈哈大笑，路易斯。福克斯的情緒惡劣到了極點，他終于失去了理智，憤怒地用球桿去擊打蒼蠅，球桿碰動了主球，裁判判他擊球他因此失去了一輪機會。

路易斯。?？怂狗酱绱髞y，連連失利，而他的對手約翰。迪瑞則愈戰(zhàn)愈勇，趕上并超過了他，最后奪走了冠軍。第二天早上，人們在河里發(fā)現(xiàn)了路易斯。?？怂沟氖w，他投河自殺了！

12、請問，你從材料中悟出什么道理？

（二）調(diào)節(jié)和控制好自己的情緒

1．√ 2．× 3．√ 4．D 5．C 6．D 7．B 8．A 9．A

10．ABC 11．AB

12．一只小小的蒼蠅，竟然擊倒了所向無敵的世界冠軍！這是一件不該發(fā)生的事情，他的情緒失控導致了這樣的結果?？梢娗?/p>

第二篇：習題

14．【地理—選修3：旅游地理】

每個城市都有那么幾條有故事、有韻味的老街，要么歷史厚重，要么文藝小資……屯溪老街(圖6)位于黃山市屯溪區(qū)中心地段，是國內(nèi)目前保存較為完好的一條具有宋、明、清建筑風格的古商業(yè)街，現(xiàn)在街上依然有著過去的繁華，兩側林立著一幢幢徽派建筑，仿佛領略到了15世紀中國街市的遺風余韻。

說明屯溪老街的旅游價值并評價其開發(fā)的有利條件。15．【地理—選修6：環(huán)境保護】

農(nóng)村固體廢棄物是農(nóng)民在農(nóng)村的日常生活、農(nóng)業(yè)生產(chǎn)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)的生產(chǎn)中所喪失原有利用價值或尚未喪失原有利用價值但被拋棄(或放棄)的固態(tài)、半固態(tài)和置于容器中的氣態(tài)、液態(tài)物質，及城市向農(nóng)村所轉移的固體廢棄物。據(jù)調(diào)查，我國農(nóng)村每年產(chǎn)生的生活垃圾就高達2.8億噸。而目前我國農(nóng)村固體廢棄物的主要處理方法為隨意堆放和焚燒，基本沒有采用無害化處理。

分析我國農(nóng)村固體廢棄物的主要來源及其處置不當而產(chǎn)生的危害。

4．旅游價值：屯溪老街歷史悠久，歷史文化價值高；徽派古建筑保存完好（具有宋、明清特色）具有較高的觀賞價值、科考價值、美學價值等；

開發(fā)條件：百年老店多，知名度大，游覽價值高；接近著名旅游景點（黃山），客源有保障；交通通達度好，靠近經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)，消費能力強；位于市中心，酒店、餐飲方便，接待能力強等。

15．主要來源：農(nóng)村生活垃圾，如塑料袋，嬰幼兒尿布濕等一次性用品；農(nóng)業(yè)種植使用的塑料薄膜；飼養(yǎng)禽畜等產(chǎn)生的糞便或死禽畜；農(nóng)村建設產(chǎn)生的建筑垃圾；鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)生產(chǎn)排放的工業(yè)固體廢棄物；城市向農(nóng)村轉移的大量廢舊電子垃圾等。

產(chǎn)生的危害：不合理堆放占用大量土地；固體廢棄物有毒成分進入土壤污染土壤和改變土壤成分或結構；隨地表徑流進入河湖，污染水源；固體廢棄物中的粉塵顆粒等隨風飛揚造成大氣污染；廢舊電子產(chǎn)品因處理不當造成重金屬污染；破壞自然環(huán)境，影響生物多樣性等。17．17．[地理——選修3：旅游地理】 位于橫斷山區(qū)梅里雪山中部狹長河谷地帶的雨崩村（分為上雨崩和下雨崩），有著得天獨厚的自然景觀和獨特的藏族民族文化，不少驢友選擇9—10月間徒步進雨崩村。下圖示意德欽縣雨崩村位置圖。

（1）說明驢友徒步雨崩村多選擇在9-10月間的原因。

（2）分析雨崩村旅游資源開發(fā)可能面臨的困難。17．（1）9～10月間，氣候涼爽，降水降少，適宜徒步；冬春季節(jié)，氣溫低，多降雪；夏季（7～8月）是雨季（多次生地質災害），交通不便（任答其中2點即可）

（2）可能面臨的困難：①雨崩村未通公路，只有土路，交通不便；②地處偏遠地區(qū)，遠離東部經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)，距離客源市場遠；③旅游配套設施落后，地區(qū)接待能力差；④高海拔地區(qū)生態(tài)環(huán)境脆弱，環(huán)境承載力低（任答其中3點即可）14．【地理—選修3：旅游地理】

以成都為中心的川西地區(qū)是目前我國旅游熱點地區(qū)，下圖為“成都旅游熱線圖”，據(jù)此回答問題。

（1）①②兩條旅游熱線，①線路更受歡迎，請簡要分析其原因。

（2）九寨溝是5A級景區(qū)，每年吸引大量國內(nèi)外游客前來旅游。但今年8月8日夜發(fā)生7.0級地震，景區(qū)部分景點及道路受損。8月9日起停止接待游客。你對九寨溝景區(qū)震后恢復發(fā)展旅游業(yè)有哪些建議?(6分)

15．【選修6—環(huán)境保護】閱讀資料，完成下列要求。

早在1900年，中國大閘蟹通過商船壓艙水從中國“移民”歐洲，這種“什么都吃”的八腳猛士開始在歐陸江河橫行，對本土物種構成嚴重的生存威脅，成為德國唯一的淡水蟹。但是近年來，隨著系列治理措施的實行，德國大間蟹不再泛濫成災。

說明大閘蟹在德國泛濫成災的原因并推測德國可能采取的治理措施。

14．（1）①線路旅游資源更加多樣，地域組合狀況更好，旅游價值更高

（2）加強景區(qū)景點的震后修復工作；加強震后新景點的開發(fā)與建設；多渠道加強景區(qū)的對外宣傳工作

15．原因：食性雜，適應性強，繁殖能力強；外來物種，本地缺少天敵；德國人很少食用淡水蟹。

措施：粉碎制作動物飼料；鼓勵德國人嘗試食用大閘蟹；捕撈后賣給亞洲食蟹餐廳。14．【旅游地理】

磧口古鎮(zhèn)位于晉西呂梁山西麓，黃河之濱，臨縣之南端，是一座風貌完整、文化內(nèi)涵豐富的古鎮(zhèn)，清代時號稱晉陜大峽谷黃河沿岸第一鎮(zhèn)，因渡口而興，因現(xiàn)代交通替代黃河水運而衰。磧口古鎮(zhèn)是晉商發(fā)祥地之一，是“中國歷史文化名鎮(zhèn)”、“世界百大瀕危文化遺址”。近年來，磧口古鎮(zhèn)積極發(fā)展體驗旅游，即游客可體驗纖夫拉船、放河燈、放筏等與渡口有關的活動，體驗晉商時代的鹽業(yè)、油、棉、麻等商品買賣活動，體驗黃土高原特色小吃的制作和農(nóng)事活動，體驗兩黃（黃河、黃土高原）特色節(jié)日慶祝活動等。下圖示意磧口古鎮(zhèn)景觀。

說明磧口古鎮(zhèn)發(fā)展體驗旅游對當?shù)貍鹘y(tǒng)文化保護與傳承的影響。

【來源】【全國市級聯(lián)考】河北省石家莊市2018屆高三畢業(yè)班教學質量檢測文綜地理試題 【答案】有利：通過發(fā)展體驗旅游，促進當?shù)亟?jīng)濟發(fā)展，為修復、保護古建筑群和保護、傳承傳統(tǒng)文化提供資金；挖掘傳統(tǒng)文化的經(jīng)濟價值，有利于已無實用價值的部分傳統(tǒng)文化（拉纖等）的傳承；宣傳當?shù)貍鹘y(tǒng)文化，有利于增強當?shù)鼐用竦奈幕孕?，提高其傳承、保護傳統(tǒng)文化的意識與自覺性。

不利：大量游客進入，可能帶來古建筑群的損壞；過度商業(yè)化，導致當?shù)貍鹘y(tǒng)文化的商業(yè)化氣息加重，破壞傳統(tǒng)文化的純粹性。15．【環(huán)境保護】

歐美黑楊根系發(fā)達，生長快，耗水量大，高大挺拔，林木蓄積量多，生命力強。20世紀80年代開始，歐美黑楊作為造紙經(jīng)濟樹種被引種到洞庭湖地區(qū)，種植面積迅速擴張，甚至在蘆葦洲灘上大量種植。2017年，中央環(huán)保督察組在督察反饋意見中指出，歐美黑楊大面積種植，損害洞庭湖的自然生態(tài)。隨后，湖南省強力推進洞庭湖自然保護區(qū)內(nèi)的楊樹清理工作。圖10示意南洞庭湖自然保護區(qū)核心區(qū)內(nèi)等待清理的歐美黑楊。

分析洞庭湖自然保護區(qū)內(nèi)大面積種植歐美黑楊對當?shù)厣鷳B(tài)環(huán)境的危害。

【來源】【全國市級聯(lián)考】河北省石家莊市2018屆高三畢業(yè)班教學質量檢測文綜地理試題 【答案】歐美黑楊大面積種植，侵占了其它植物的生存空間；黑楊生長快、根深葉茂，與周邊其它植物爭光照、水分與養(yǎng)分，造成本地植被群落衰退乃至大面積死亡；歐美黑楊成林后會加速濕地陸地化，導致濕地生態(tài)系統(tǒng)向陸地生態(tài)系統(tǒng)演替，使得湖泊濕地生物多樣性下降，威脅魚類等水生動物和鳥類的生存；洲灘濕地種植黑楊，黑楊林造成淤泥囤積，加快湖區(qū)泥沙淤積速度，降低濕地行洪能力；在防治黑楊病蟲害期間噴灑大量殺蟲劑，危及本地動植物，導致水體和土壤污染，生態(tài)環(huán)境遭到破壞。（10分）[地理——選修3：旅游地理]

古藺縣地處四川盆地南緣、云貴高原北麓，赤水河流經(jīng)古藺境域，境內(nèi)居住有漢、苗、彝、回等26個民族。古藺縣交通便利，有高速公路通過。該縣因盛產(chǎn)郎酒而被稱為“郎酒之鄉(xiāng)”；古藺還因盛產(chǎn)蘭花，特別是春蘭而被稱為“春蘭之都”；被聯(lián)合國環(huán)境規(guī)劃署評為“中國區(qū)環(huán)境規(guī)劃示范城市優(yōu)秀案例”，是全國生態(tài)文明示范縣。下圖為古藺縣旅游資源分布圖。

試評價古藺縣旅游資源的開發(fā)條件。

44．（10分）[地理——選修6：環(huán)境保護]

網(wǎng)箱養(yǎng)魚是將由網(wǎng)片制成的箱籠放置于一定水域，進行養(yǎng)魚的一種生產(chǎn)方式。網(wǎng)箱多設置在有一定水流、水質清新、溶氧量較高的湖、河及水庫等水域中。它在取得良好經(jīng)濟效益的同時，也對水域產(chǎn)生大量的污染。

說出網(wǎng)箱養(yǎng)魚對水體造成污染的過程并提出防治對策。

43．【參考答案】有利條件：旅游資源豐富（，知名度高），既有自然風光，又有少數(shù)民族風情；（2 分）地域組合好，游覽價值高；（2 分）有高速公路經(jīng)過，交通便利；（2 分）依托縣城，地區(qū)接待能力強。（2 分）

不利條件：遠離東部經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)，市場距離遠。（2 分）

【解題思路】根據(jù)材料，歸納該地的旅游資源狀況、交通、接待能力、市場距離等即可。

44．【參考答案】過程：養(yǎng)魚投放的大量飼料以及魚類代謝排放的廢棄物大量進入水體，增加了水中的營養(yǎng)物質含量，使水體容易出現(xiàn)富營養(yǎng)化現(xiàn)象，水質下降。（4 分）防治對策：加強水產(chǎn)養(yǎng)殖的管理力度；確定合理的網(wǎng)箱面積和網(wǎng)箱密度；優(yōu)化飼料配比；改進喂養(yǎng)方法；實行多品種混養(yǎng)，發(fā)揮魚類之間的互利作用等。（6 分，3 點即可）29．［地理－－選修3：旅游地理］

反季節(jié)旅游，就是淡季旅游，這時景區(qū)門票、車票、客房等等都有理優(yōu)惠的價格和更好的服務，能有效避開旅游旺季吃、住、行、游、購、娛的擁擠、嘈雜，均衡生活節(jié)奏，游客能從從容容感受旅游的感覺。請你談談反季節(jié)旅游的優(yōu)勢。

30．30．［地理－－選修6：環(huán)境保護］ 下圖為我國沙塵暴年均日數(shù)圖。

指出我國沙塵暴年均日數(shù)比較多的兩片區(qū)域，并分別提出各自防范沙塵暴的有效措施。29．淡季出行車輛相對較少，道路通暢，能夠減少交通費用和因交通事故引發(fā)的堵車等意外事件；很多旅游勝地在旅游旺季往往人滿為患，淡季出游游管稀少，幾乎沒有擁擠、排隊現(xiàn)象；在旅游淡季中，不管是機票、車票、景點門票，還是賓館、酒店、甚至連地方特產(chǎn)，都會推出優(yōu)惠價格，可減少出行開支；在淡季中，工作人員能做好及完善各項服務工作

30．區(qū)域：新疆南部及西藏西部地區(qū)和內(nèi)蒙古中西部地區(qū)。措施：新疆南部及西藏西部地區(qū)：控制人口增長，保護綠洲，合理利用及分配水資源，禁止過度開墾和過度樵采。內(nèi)蒙古中西部地區(qū)：退耕還林還草，設置草方格沙障，規(guī)定合理的載畜量，控制人口增長，營造三北防護林體系工程等

14．【旅游地理】閱讀材料，完成下列問題。

馬爾代夫由上千個珊瑚島、礁組成，有最美島國之稱，旅游業(yè)是該國支柱產(chǎn)業(yè)．近年來，中國企業(yè)在馬爾代夫承擔了國際機場擴建、中馬友誼大橋及胡奢馬累島數(shù)千套住房等工程建設。下圖是馬爾代夫地理位置及修建中的中馬友誼大橋。

簡要說明中國企業(yè)承建的工程完工后對馬爾代夫旅游業(yè)發(fā)展的影響。15．【地理一選修6：環(huán)境保護】

火（災）是草原生態(tài)系統(tǒng)重要的干擾因素之一，根據(jù)起火原因可分為人為火（災）和雷擊火（災）兩類。下圖示意我國內(nèi)蒙古草原近25年間草原火（災）的月份分布。

指出草原火（災）的時間分布規(guī)律及影響因素，并推測草原火（災）對草原生態(tài)系統(tǒng)產(chǎn)生的主要危害。

14．有利：增加新的旅游景觀；有利于改善當?shù)氐慕煌ā⒆》康然A設施狀況；利用當?shù)氐穆糜谓哟芰?；促進該國旅游收入增加和居民就業(yè)；不利：工程建設和游客的增加會對當?shù)丨h(huán)境帶來壓力

15．人為火主要發(fā)生在春、秋季，雷擊火主要發(fā)生在春末夏初。春秋季干旱少雨，氣溫較高，風速大，可燃物多且易燃；人員活動量較大；春末夏初多強對流天氣。主要危害：（破壞草原生態(tài)系統(tǒng)）土壤焦化、生物多樣性減少等 0．【旅游地理 】閱讀材料，回答問題。

土林是一種土狀堆積物塑造的、成群的柱狀地形，因遠望如林而得名。在云南省楚雄彝族自治州元謀縣境內(nèi)，有一面積達50平方公里的奇異土林，它是地殼在幾十萬年的運動中，地表裂隙經(jīng)雨水沖刷、風化搬運而使裂隙加深加寬形成的多個土柱，土柱中有多個時期的化石，如恐龍化石。如今元謀土林與路南石林、西雙版納熱帶雨林并稱為“云南三林”。充滿神奇魅力的元謀土林也吸引了眾多的攝影家、地質學家、知名導演前來參觀取景等。

說出作為旅游資源土林具有的價值及到該地旅游需注意哪些問題。21．21．【環(huán)境保護 】閱讀材料，回答問題。

山區(qū)道路建設中常因邊坡深挖、隧洞建設產(chǎn)生大量棄渣，需要合理選擇棄渣場，并采取有效的防護措施。下圖示意太行山區(qū)和順至邢臺鐵路工程建設中某棄渣場防護措施布局。

簡述該處棄渣場為防止水土流失所采取的措施，并說明原因。

20．價值：經(jīng)濟價值；美學價值；科學價值（任答兩點）需注意的問題：①當?shù)刈贤饩€較強，注意防曬； ②當?shù)貢円箿夭钶^大，注意保暖防寒；③景區(qū)范圍較大，為防止迷路不能單獨離開團隊；④忌在風景區(qū)亂涂亂畫；⑤尊重當?shù)刈诮绦叛?；⑥徒步注意防水防沙，盡量穿高幫鞋

21．渣場修建擋渣墻，原因：渣土疏松易流失，修建擋渣墻可增加渣土堆積量和穩(wěn)定性；渣頂栽植灌草綠化，原因：渣頂栽植灌草利于提高攔渣效率；渣面（場）臨坡側設置截（排）水溝和沉砂池，原因：該棄渣場位于溝谷，雨季（特別是暴雨）地表水匯集易引發(fā)山洪，需要修建截水溝排水。

位于湖北省西部邊陲的神農(nóng)架，宛如一個巨大的天熱空調(diào)，是大自然為人類打造的“避暑行宮”。2016年7月17日湖北神農(nóng)架在世界遺產(chǎn)大會上被列入世界自然遺產(chǎn)名錄。據(jù)國內(nèi)某網(wǎng)站提供的數(shù)據(jù)顯示，2016年7月網(wǎng)友搜索和購買神農(nóng)架相關旅游線路的數(shù)據(jù)與2015年同期相比增加了50%，其中廣東、上海、北京、浙江千地游客赴神農(nóng)架旅游意愿較強。

分析廣東、上海、北京、浙江等地游客赴神農(nóng)架旅游意愿較強的原因。30．［地理―選修6：環(huán)境保護］

在我國，大型禽畜養(yǎng)殖場為防止禽獸疾病的發(fā)生，在禽獸養(yǎng)殖過程中，對禽畜過度注射杭生素，并對養(yǎng)殖場的圈舍噴灑大量的消毒液。在一個大型養(yǎng)殖場的外圍，數(shù)千來到數(shù)萬米的下游河道的魚蝦難以生存，兩岸土地里的農(nóng)作物難以生長。(l）試列舉大必養(yǎng)殖場破壞環(huán)境的污染旅。(2）試說出杜絕養(yǎng)殖過程中污染物排放的措施。

29．神農(nóng)架被列入世界自然遺產(chǎn)名錄，提高了知名度；神農(nóng)架的旅游資源豐富且游覽價值高；廣東、上海、北京、浙江等地經(jīng)濟發(fā)達，當?shù)鼐用袷杖敫撸?月我國東部氣溫高，神農(nóng)架以山地為主，氣溫較低，且環(huán)境質量好。

30．(l）禽畜排泄物中的抗生素和添加劑的殘留；消毒液和農(nóng)藥的殘留；沖洗圈舍的污水；混合氣體的污染。

(2）按禽畜生長周期對禽畜注射疫苗；合理使用抗生素和農(nóng)藥；對廢水、廢氣、廢液先作無害化處理再達標排放。

第三篇：習題

第七章 齲 病

一、單項選擇題：（在四個或五個備選答案中選出一個正確答案）

1.平滑面齲中，釉質晶體脫礦導致間隙增大，形成較大的孔隙；磨片浸封時，樹膠分子足以進入這些孔隙；這一層稱為：（）A.透明層 B.暗層 C.病損體層 D.表面 E.正常釉質

2.牙本質齲時，最先發(fā)生的牙本質變化是：（）A.崩解 B.小管擴張 C.脫鈣 D.脂肪變性 E.細菌侵入

3.齲病可以稱為牙齒硬組織的什么感染性疾病：（）A.病毒 B.細菌 C.真菌 D.支原體 E.衣原體

4.按齲壞進展速度可將齲病分為：（）A.急性齲、慢性齲、靜止性齲； B.淺齲、中齲、深齲；

C.窩溝齲、平滑面齲； D.牙釉質齲、牙本質齲和牙骨質齲； E.干性齲、濕性齲；

5.齲病的定義是：（）A.牙齒在多種因素的影響下，其組織發(fā)生的一種慢性進行性破壞性疾??； B.在多種生物因素共同作用下，牙齒硬組織發(fā)生急性嚴重性破壞的一種病變 C.在以細菌為主的多種因素的影響下，牙齒硬組織發(fā)生慢性進行性破壞的一種疾病；

D.在多種內(nèi)在因素的影響下，牙齒硬組織發(fā)生慢性進行性破壞的一種疾病E.在細菌影響下，牙齒硬組織發(fā)生慢性進行性破壞的一種疾病。

6.下面哪一層是釉質齲最初的表現(xiàn):（）A.透明層 B.暗層 C.表層 D.病損體部

7.下面哪一層在釉質齲中脫礦最嚴重（）A.透明層 B.暗層 C.表層 D.病損體部

8.下面哪一層是在釉質齲中最先受酸侵蝕的部位:（）A.透明層 B.暗層 C.表層 D.病損體部

9.牙本質齲最早出現(xiàn)的改變位于：（）A.透明層 B.脫礦層 C.細菌侵入層 D.壞死崩解層

10.位于透明層的表面，在細菌侵入之前，由酸的擴散引起的脫礦改變位于下面哪一層？（）A.透明層 B.脫礦層 C.細菌侵入層 D.壞死崩解層

11.目前認為主要的致齲菌是：（）A.葡萄球菌 B.變形鏈球菌 C.乳酸桿菌

D.溶血鏈球菌 E.以上都不是

12.牙本質齲時，最先發(fā)生的牙本質變化是：（）A.崩解 B.脂肪變性 C.脫鈣 D.細菌侵入 E.小管擴張

二、多項選擇題(在每小題的五個備選答案中,選出2至5個正確答案，并將其代碼填在題干后的括號內(nèi))1.齲病是一種多因素疾病，導致齲病的病因包括：（）A.細菌及菌斑 B.食物

C.宿主牙齒 D.牙齒所處的環(huán)境

2.根據(jù)齲病受侵襲部位的不同可分為：（）A.窩溝齲 B.平滑面齲 C.根面齲 D.牙本質齲 E.牙釉質齲

3.根據(jù)齲病累及的組織分為:（）A.窩溝齲 B.平滑面齲 C.牙骨質齲 D.牙本質齲 E.牙釉質齲

4.光鏡下,早期平滑面釉質齲從深層到表層病變可分為四層,即:（）A.透明層 B.暗層 C.表層 D.病損體部 E.硬化層

5.一般可將牙本質齲的病理變化有病損深部到表面分為層，即（）A.透明層 B.脫礦層 C.細菌侵入層 D.壞死崩解層

6.牙本質齲在臨床進行窩洞制備時，應去除哪幾層？（）A.透明層 B.脫礦層 C.細菌侵入層 D.壞死崩解層

7.牙本質齲在臨床進行窩洞制備時，可保留下面哪幾層？（）A.透明層 B.脫礦層

C.細菌侵入層 D.壞死崩解層

E.透明層、脫礦層

8.光鏡下觀察早期平滑面釉質齲縱磨片，最早顯示為病損區(qū)的 變得更為明顯：（）A.釉面橫紋 B.釉柱橫紋

C.釉質生長線 D.釉梭

三、B1型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。（第1～5題共用備選答案）

A.脂肪變性層 B.透明層 C.脫礦層

D.細菌侵入層 E.壞死崩解層

1.牙本質齲最內(nèi)層是:（）2.細菌侵入前，酸已擴散致該區(qū)域引起脫礦性改變，小管結構較完整（）3.變性的牙本質小管內(nèi)鈣鹽沉積，管腔被封閉（）4.牙本質齲最外層是：（）5.位于脫礦層表面，牙本質小管內(nèi)有細菌侵入（）（6-10題共用備選答案）

A.位于牙釉質齲病損前沿，該處牙釉質的晶體開始脫礦，導致晶體間隙增大，當磨片用樹膠浸封時，樹膠分子足以進入這些間隙，此層稱 B.緊接于透明層的表面結構渾濁，模糊不清，偏振光鏡下呈正雙折射，孔隙增加，此層稱

C.是病損區(qū)范圍最大的一層，偏振光鏡下也呈正雙折射，孔隙較大，能使樹膠分子得以進入，也較為透明，且釉質橫紋及生長線更為清晰，此層稱 D.呈現(xiàn)放射線阻射像，礦化程度較高，偏振光鏡下呈現(xiàn)負雙折射，此層稱

E.病損從窩溝的側壁開始，然后沿著釉柱長軸方向向深部擴展，形成基底部向著牙釉質牙本質界三角形病損，稱

44.表層（）45暗層（）46透明層（）47窩溝齲（）48病損體部（）

四、病理診斷題：根據(jù)以下病例所提供的臨床特征及鏡下表現(xiàn)，在五個備選答案中選擇一個針對該病例的確切病理診斷。

1.患牙遠中鄰面發(fā)黑，無明顯牙體組織缺損，其磨片在鏡下觀察，病損局限于牙釉質淺層，呈三角形，最內(nèi)層較亮，其表層是一條不規(guī)則的黑帶區(qū)，再外層范圍大，較黑帶區(qū)亮，且可見釉柱及其橫紋明顯，最表層相對完整。其病理診斷應為

（）A.急性齲 B.慢性齲 C.牙釉質平滑面齲

D.牙釉質窩溝齲 E.牙本質齲

2.患牙咬合面發(fā)黑，無明顯牙體組織缺損，其磨片在鏡下觀察，病損局限于窩溝牙釉質淺層，最內(nèi)層較亮，其表層是一條不規(guī)則的黑帶區(qū)，再外層范圍大，較黑帶區(qū)亮，且可見釉柱及其橫紋明顯，最表層相對完整。其病理診斷應為（）A.急性齲 B.慢性齲 C.牙釉質平滑面齲

D.牙釉質窩溝齲 E.牙本質齲

3.患牙咬合面發(fā)黑，有淺表缺損，其磨片在鏡下觀察，病損已達到牙本質層，最內(nèi)層較亮，其表層有一些黑色不透光區(qū)域，再外層范圍大，病損最表層結構不清。其病理診斷應為（）A.急性齲 B.慢性齲 C.牙釉質平滑面齲

D.牙釉質窩溝齲 E.牙本質齲

五、填空題

1.齲病好發(fā)于牙齒上食物滯留、菌斑堆積而不易清潔的部位，在恒牙最常見于，以后依次為、、、前磨牙、第三磨牙、上頜前牙。乳牙最常見于，以后依次為、、上頜乳前牙、下頜乳前牙。

2.目前已經(jīng)明確的與齲病密切相關的細菌主要包括：、、等。3.細菌在牙面上以 形式存在。

4.組織學上，菌斑由、、三層結構組成。菌斑的形成是一個較為復雜的過程，包括、、幾個階段。5.光鏡下,早期平滑面釉質齲從深層到表層病變可分為四層,依次為、、、。6.當釉質受到菌斑下酸的侵襲時，和 常常首先發(fā)生溶解。7.按照病變組織的形態(tài)、脫礦程度、細菌侵入情況不同，一般可將牙本質齲的病理變化有病損深部到表面分為層，依次為、、、。

8.牙本質齲的細菌侵入層，侵入的細菌可能分為2個階段，第一階段由 菌組成，主要是，細菌產(chǎn)生的酸向深層擴散；第二階段由 和 混合組成，它們進一步破壞已脫礦的基質。

六、解釋概念題(英文概念先翻譯，后解釋)1．Dental caries

2．Bacterial plaque

3．獲得性薄膜

4．Rament caries

5．Arrested caries

6．脫礦

七、問答（思考）題

1．與牙釉質相比，牙本質齲有哪些自身特點？ 2．齲病的三聯(lián)因素學說的主要內(nèi)容有哪些？

3．早期釉質齲在光鏡和電鏡下有哪些表現(xiàn)，是如何形成的？

第八章 牙髓病

一、單項選擇題：（在四個或五個備選答案中選出一個正確答案）

1.急性牙髓炎：（）A.可分為閉鎖性牙髓炎和潰瘍性牙髓炎 B.有大量淋巴細胞和漿細胞浸潤

C.若不及時治療，炎癥可迅速擴展到全牙髓 D.伴有肉芽組織形成

E.可導致牙髓營養(yǎng)不良和退行性變

2.牙髓息肉：（）A.又稱慢性牙槽膿腫

B.主要表現(xiàn)為慢性炎癥性牙髓組織過度增生 C.表面均有上皮覆蓋 D.患牙一般無穿髓孔 E.多發(fā)生于切牙

3.牙髓壞死伴發(fā)特殊細菌感染（如腐敗壞死菌），又稱為：（）A.牙髓壞死 B.牙髓壞疽 C.牙髓膿腫 D.牙髓梗死 E.牙髓變性

4.關于牙髓鈣化，下列哪項是錯誤的：（）A.髓石形成多見于冠髓 B.髓石一般不引起臨床癥狀

C.髓石均不含牙本質小管樣結構 D.彌漫性鈣化常見于根髓內(nèi)

E.髓石可游離于根管內(nèi)，也可附著于髓室壁

5.病理性牙髓充血又稱： A.急性漿液性牙髓炎 B.急性化膿性牙髓炎

C.可復性牙髓炎 D.急性牙髓炎

6.下面哪一項不是牙髓充血的臨床表現(xiàn): A.主要表現(xiàn)為牙本質過敏 B.對冷熱刺激敏感

C.對酸甜刺激敏感

D.刺激可引起一過性疼痛反應 E.一般有自發(fā)性疼痛

7.下面關于慢性增生性牙髓炎的敘述錯誤的是： A.又稱牙髓息肉 B.多見于青少年 C.患牙未穿髓

D.患牙根尖孔粗大，血供豐富 E.常發(fā)生于乳磨牙和第一恒磨牙

8.下面哪一項不是急性牙髓炎的臨床表現(xiàn): A.夜間疼痛明顯 B.常常放射到患側面部、耳顳部 C.冷熱刺激引起疼痛或加重疼痛 D.常常無自發(fā)性疼痛 E.一般為陣發(fā)性疼痛

9.下面哪一項不是慢性潰瘍性牙髓炎的臨床表現(xiàn)： A.患牙牙髓組織暴露于口腔

B.遇冷熱刺激疼痛，且刺激去除后疼痛仍然持續(xù)一段時間 C.患牙牙髓組織未暴露 D.食物嵌入齲洞時出現(xiàn)劇烈疼痛

10.未經(jīng)治療的牙髓炎的自然結局是： A.牙髓炎 B.慢性牙髓炎 C.牙髓息肉 D.牙髓壞死

11.根尖肉芽腫內(nèi)的上皮成分絕大多數(shù)來自（）（）（）（）（）（）（）A.口腔上皮 B.縮余釉上皮 C.Malassez 上皮剩余

D.牙板上皮 E.異位的腺上皮

12.對急性牙髓炎臨床特征的描述有誤的一項是：（）A.自發(fā)性的陣發(fā)痛 B.夜間痛 C.疼痛不能定位

D.溫度刺激可引起或加重疼痛疼痛 E.疼痛可以定位

13.對急性牙髓炎晚期臨床特征的描述有誤的一項是：（）A.冷刺激可引起或加重疼痛 B.夜間痛明顯 C.疼痛不能定位

D.熱刺激可引起或加重疼痛 E.疼痛持續(xù)時間長

14.壞死牙髓在顯微鏡下表現(xiàn)為：（）A.牙髓結構消失

B.牙髓細胞核固縮，碎裂，溶解 C.整個牙齒牙髓結構清楚 D.整個牙髓呈現(xiàn)為無結構的紅染顆粒

二、多項選擇題(在每小題的五個備選答案中,選出2至5個正確答案，并將其代碼填在題干后的括號內(nèi))1.牙髓病在組織病理學上分為：（）A.牙髓炎 B.牙髓壞死 C.牙體吸收 D.牙髓變性

2.慢性牙髓炎可分為：（）A.慢性閉鎖性牙髓炎 B.慢性潰瘍性牙髓炎

C.慢性增生性牙髓炎 D.慢性牙槽膿腫

3.牙髓變性有哪幾種:（）A.成牙本質細胞空泡性變 B.牙髓鈣化 C.牙髓纖維性變

D.牙髓網(wǎng)狀萎縮 E.牙髓壞死

4.細菌感染牙髓主要由哪些途徑:（）A.經(jīng)深齲、磨耗、牙楔狀缺損、隱裂等 B.根尖孔、側支根管

C.血源性感染 D.頜面窩溝

5.病理性牙髓充血：（）A.主要表現(xiàn)為牙本質過敏 B.對冷熱刺激敏感 C.對酸甜刺激敏感

D.刺激可引起一過性疼痛反應 E.一般有自發(fā)性疼痛

6.急性牙髓炎的疼痛特點：（）A.自發(fā)性痛 B.冷熱刺激痛 C.放射痛

D.陣發(fā)性痛 E.熱痛冷緩解

7.慢性潰瘍性牙髓炎：（）A.患牙牙髓組織暴露于口腔

B.遇冷熱刺激疼痛，且刺激去除后疼痛仍然持續(xù)一段時間 C.患牙牙髓組織未暴露 D.食物嵌入齲洞時出現(xiàn)劇烈疼痛

8.慢性增生性牙髓炎：（）A.多見于兒童和青少年 B.多見于成年人

C.好發(fā)于乳磨牙和第一恒磨牙 D.又稱牙髓息肉 E.患牙髓腔開放

9.牙髓壞死的患牙：（）A.牙冠變色 B.牙髓尚有活力 C.多數(shù)有外傷史或牙髓病史

D.探診無疼痛 E.有熱痛冷緩解

10．牙體吸收：（）A.有生理性和病理性吸收 B.乳恒牙交替時可發(fā)生牙體吸收

C.嚴重的牙內(nèi)吸收可致患牙穿孔、破損或折斷

D.牙內(nèi)吸收一般無自覺癥狀 E.有時有冷熱刺激

三、B1型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。（第1～5題共用備選答案。）

A.成牙本質細胞內(nèi)和細胞間液體積聚形成水泡，擠壓鄰近的成牙本質細胞，使其體積縮小變形，狀似稻草束

B.牙髓出現(xiàn)大小不等泡狀間隙，充滿液體，牙髓細胞減少，成牙本質細胞、血管和神經(jīng)消失，呈現(xiàn)充滿液體的纖維網(wǎng)狀結構

C.牙髓內(nèi)細胞成分減少甚至消失，纖維成分增多，粗大的膠原纖維與牙髓長軸平行，或顯均質狀玻璃樣變

D.由于某些刺激使牙髓細胞變性、壞死，成為鈣化中心，周圍層沉積鈣鹽而形成 E.牙髓細胞核固縮、核碎裂、核溶解，牙髓結構消失

1.髓石（）2.牙髓網(wǎng)狀萎縮（）3.牙髓纖維性變（）4.成牙本質細胞空泡性變（）5.牙髓壞死（）（第6～10題共用備選答案。）A.急性漿液性牙髓炎 B.牙髓充血

C.慢性閉鎖性牙髓炎 D.慢性潰瘍性牙髓炎 E.慢性增生性牙髓炎

6．有較大齲洞，表面為炎性滲出物、食物殘渣和壞死組織覆蓋，深層為炎性肉芽組織和新生的膠原纖維。有時表面有鈣化物沉積或反應性牙本質形成（）7．齲洞下方，牙髓血管擴張充血，血管通透性增加，液體滲出，組織水腫，沿血管壁有中性粒細胞游出和纖維蛋白滲出，成牙本質細胞變性、壞死

（）8．由于未穿髓且在緩慢低毒刺激下，表現(xiàn)為血管擴張充血，淋巴細胞、漿細胞、巨噬細胞、中性粒細胞浸潤，常伴毛細血管增生，成纖維細胞增生活躍，肉芽組織形成（）9．主要表現(xiàn)為牙本質過敏，患牙對冷熱或酸甜刺激較敏感（）10．患牙有較大的穿髓孔，根尖孔粗大，血運豐富，炎性牙髓組織增生

（）

四、病例診斷題：根據(jù)以下病例所提供的臨床特征及鏡下表現(xiàn)，在五個備選答案中選擇一個針對該病例的確切病理診斷。

1.患者，男，成人，下頜左側第一磨牙鄰面發(fā)黑，冷熱酸甜刺激尤其冷刺激可引起牙齒疼痛，刺激去除后疼痛消失，牙齒拔出制成切片鏡檢，冠髓毛細血管擴張、充血，周圍少量血細胞滲出。其病理診斷為

（）A.急性牙髓炎

B.急性漿液性牙髓炎

C.牙髓充血 D.急性化膿性牙髓炎

E.慢性牙髓炎

2.患者，男，成人，下頜左側第一磨牙鄰面發(fā)黑，冷熱酸甜刺激可引起牙齒劇烈疼痛，刺激去除后疼痛持續(xù)一段時間，牙齒拔出制成切片鏡檢，冠髓毛細血管擴張、充血，有大量白細胞密集浸潤，未見膿細胞及膿液。其病理診斷為

（）A.急性牙髓炎

B.急性漿液性牙髓炎

C.牙髓充血 D.急性化膿性牙髓炎

E.慢性牙髓炎

3.患者，女，成人，上頜左側第一磨牙鄰面發(fā)黑，冷熱酸甜刺激可引起牙齒劇烈疼痛，刺激去除后疼痛持續(xù)一段時間，牙齒拔出制成切片鏡檢，冠髓毛細血管擴張、充血，有大量慢性炎性細胞密集浸潤，可見膿細胞及膿液。其病理診斷為

（）A.急性牙髓炎

B.急性漿液性牙髓炎

C.牙髓充血 D.急性化膿性牙髓炎

E.慢性牙髓炎

4.患者，女，成人，上頜左側第二磨牙咬合面深齲，未穿髓，冷熱酸甜刺激可引起牙齒不或鈍痛，有牙疼痛史，牙齒拔出制成切片鏡檢，牙髓毛細血管擴張、充血，有大量白細胞密集浸潤。其病理診斷為

（）A.急性牙髓炎

B.慢性閉鎖性牙髓炎

C.牙髓充血 D.慢性潰瘍性牙髓炎

E.慢性增生性牙髓炎

5.患者，女，兒童，下頜右側第二磨牙咬合面深齲，齲洞內(nèi)充滿肉芽組織，食物嵌入引起劇烈疼痛，有牙疼痛史，牙齒拔出制成切片鏡檢，炎性肉芽組織充填于齲洞內(nèi)，表面覆蓋有上皮組織。其病理診斷為

（）A.急性牙髓炎

B.慢性閉鎖性牙髓炎

C.牙髓充血 D.慢性潰瘍性牙髓炎

E.慢性增生性牙髓炎

五、填空題

1.生理性牙髓充血見于、、妊娠期牙髓。2.新近的研究表明，70%感染根管的細菌主要是： 和。

3.急性牙髓炎的疼痛特點是、、。4.根據(jù)牙髓腔是否穿通將慢性牙髓炎分為 和 ；慢性開放性牙髓炎由于血供條件不同，其組織反應不同，可將其分為、。

5.慢性增生性牙髓炎多見于 及，常發(fā)生于 或。

6.牙髓鈣化有兩種形式，一種稱，常見于，另一種稱，鈣化團塊多散在于。7.牙髓壞死在光鏡下表現(xiàn)為，牙髓細胞。8.若牙髓壞死伴有 感染時牙髓呈黑綠色，稱。

六、解釋概念題(英文概念先翻譯，后解釋)1．Pulpo-dentinal complex

2．牙髓病

3．引菌作用

4．Residual pulpitis

5．Pulp degeneration

6．Pulp calcification 7．Pulp polyp

8．逆行性牙髓炎

七、問答（思考）題

1．為什么牙髓組織一旦發(fā)生急性感染，難以痊愈而導致牙髓壞死？ 2．慢性增生性牙髓炎的形成條件及組織學特征？ 3．慢性潰瘍性牙髓炎的病理改變主要有哪些？ 4．簡述急性牙髓炎的病理變化；

5．牙髓組織變性有那些常見類型。各自有何病理特征？

第九章 根尖周炎

一、單項選擇題：（在四個或五個備選答案中選出一個正確答案）

1.根尖周膿腫與牙周膿腫鑒別的要點如下，除哪項外（）A．牙周袋 B．膿腫部位 C．牙髓活力 D．疼痛的程度 E．牙齦紅腫程度

2.臨床上，感染經(jīng)根尖孔引起牙髓的炎癥稱為（）A．慢性牙髓炎 B．急性牙髓炎 C．可復性牙髓炎

D．逆行性牙髓炎 E．不可復性牙髓炎

3.關于慢性根尖膿腫的敘述，錯誤的是（）

A.瘺壁有復層鱗狀上皮襯里

B.根尖牙骨質和牙槽骨有吸收破壞

C.膿液中可見膽固醇結晶

D.膿液中央為壞死液化組織和膿細胞

E.外周為炎性肉芽組織

4.根尖肉芽腫內(nèi)的上皮成分絕大多數(shù)來自（）

A.口腔上皮

B.縮余釉上皮

C.Malassez上皮剩余

D.牙板上皮

E.異位的腺上皮

5.根尖囊腫沒有下列哪種病理改變，（）A.囊壁內(nèi)襯復層鱗狀上皮

B.基底層上皮細胞呈柱狀，胞核呈柵欄狀排列 C.囊壁內(nèi)常有淋巴細胞和漿細胞浸潤

D.可見透明小體 E.常含膽固醇裂隙

6.根尖膿腫最少見的排膿方式是：（）A.唇頰側牙齦排膿 B.腭側牙齦排膿 C.齲洞排膿

D.牙周袋排膿 E.上頜竇排膿

7.根尖肉芽腫最不可能出現(xiàn)的轉歸是：（）A.痊愈 B.病變保持穩(wěn)定狀態(tài) C.急性發(fā)作

D.根尖囊腫 E.致密性骨炎

8.關于慢性根尖周膿腫的敘述錯誤的是：（）A.拔出患牙后可見根尖有污穢的膿性分泌物，根尖粗糙 B.x-線顯示根尖周呈現(xiàn)邊界模糊的不規(guī)則透射影，周圍骨質呈云霧狀 C.根尖牙周膜內(nèi)膿腫形成，中央為壞死液化組織和膿細胞，膿腫外周為炎性肉芽組織

D.膿液可突破骨壁與口腔粘膜或頜面部皮膚相同 E.患牙叩診無疼痛

9.關于根尖肉芽腫的敘述錯誤的是：（）A.患牙有齲洞或牙髓壞死導致的牙冠變色 B.x-線下患牙根尖部有邊界不清的透光區(qū)，拔牙時可隨牙齒一同拔出 C.有時肉芽腫內(nèi)可見增生的上皮

D.根尖肉芽腫的部分病例在鏡下可見含鐵血黃素和膽固醇結晶沉著

10.關于急性根尖周炎的敘述錯誤的是：（）A.早期咬緊患牙時疼痛有所緩解 B.中晚期患牙有浮出感、早接觸、咀嚼疼痛

C.疼痛不受溫度變化的影響，但定位不準確，有放射性疼痛

D.膿液積聚到骨膜下時，疼痛達高峰，出現(xiàn)全身癥狀

二、B1型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。（1-5題共用備選答案）A.急性根尖周膿腫 B.慢性根尖周膿腫 C.根尖肉芽腫 D.根尖囊腫 E.致密性骨炎

1.部分年輕患者，抵抗力強，在輕微低毒刺激下，根尖肉芽腫內(nèi)纖維增加，牙槽骨重新沉積，骨髓腔縮小，骨密度增大。吸收的根尖牙骨質過度沉積。X線片根尖周局灶性阻射影，與正常骨分界不清（）2.鏡下可見增生的肉芽組織團塊，周界清楚，主要由新生的毛細血管、成纖維細胞和浸潤的各類炎癥細胞構成，毛細血管內(nèi)皮細胞增生腫脹（）3.根尖牙周膜內(nèi)膿腫形成，中央為壞死液化組織和膿細胞，膿腫外周為炎性肉芽組織，肉芽組織外周有纖維組織包繞，根尖牙骨質和牙槽骨有吸收破壞

（）4.患牙疼痛明顯，有浮出感、早接觸及咀嚼痛，疼痛不受溫度變化的影響，且定位準確。（）5．x-線下患牙根尖部有邊界清楚的透光區(qū)，拔牙時可隨牙齒一同拔出。

（）（6-7題共用備選答案）

A.急性漿液性根尖周炎

B.急性牙槽膿腫

C.根尖肉芽腫

D.慢性根尖膿腫

E.根尖囊腫

6.炎癥早期，根尖周組織血管擴張充血，漿液滲出，組織水腫，少量中性粒細胞游出血管：（）7.根尖炎癥迅速向周圍牙槽骨擴散蔓延，形成局限性牙槽突骨髓炎：（）8.患牙拔除后，根尖部有污穢的膿性分泌物粘著，根尖粗糙不平：（）

（9-10題共用備選答案。）

A.慢性牙槽膿腫 B.急性牙槽膿腫 C.根尖肉芽腫

D.急性漿液性根尖周炎 E.根尖囊腫

9.x-線顯示根尖周呈現(xiàn)邊界模糊的不規(guī)則透射影，周圍骨質呈云霧狀：（）10.根尖周膿液穿破牙槽骨積聚到骨膜下，疼痛達到高峰，患者出現(xiàn)全身不適，發(fā)熱等癥狀：（）

三、判斷題：(認為對的，在題后的括號內(nèi)打“√”，認為錯的打“×”并改正)1.引起根尖周炎的細菌種類繁多，且多為多種細菌的混合感染。（）2.急性根尖周炎x-線檢查顯示根尖周間隙增寬，硬骨板不如正常清楚或改變不明顯。（）3.急性根尖周炎的患牙對叩診極度不敏感。（）4.慢性根尖周炎由于長期慢性刺激而導致根尖周組織的慢性炎癥反應，常表現(xiàn)以增生為主的炎癥。（）5.根尖肉芽腫的部分年輕患者，由于抵抗力強，在輕微低毒刺激下炎癥緩解，肉芽組織中纖維成分增加，牙槽骨重新沉積，骨密度增大，發(fā)展為致密性骨炎。

（）6.慢性根尖周膿腫周圍為炎性肉芽組織，其中散在中性粒細胞、淋巴細胞、漿細胞、巨噬細胞和新生的毛細血管。（）7.上皮性的根尖肉芽腫不能發(fā)展成根尖囊腫。（）8.慢性根尖周膿腫只表現(xiàn)為有瘺者一種情況。（）9.根尖肉芽腫的部分病例在鏡下可見含鐵血黃素和膽固醇結晶沉著。（）10.根管治療使用藥物不當或放藥時間過長都可引起根尖周炎。（）

四、病例診斷題：根據(jù)以下病例所提供的臨床特征及鏡下表現(xiàn)，在五個備選答案中選擇一個針對該病例的確切病理診斷。

1.患牙嚴重齲壞，拔除后見根尖區(qū)附著一團組織。鏡下以淋巴細胞、漿細胞和巨噬細胞浸潤，血管內(nèi)皮細胞和成纖維細胞增生為特征，并見不規(guī)則上皮增殖島和泡沫細胞。其病理診斷應為（）A.急性根尖周炎 B.根尖囊腫 C.牙槽膿腫 D.根尖肉芽腫 E.慢性根尖膿腫

2.患者主述經(jīng)治療后的死髓牙有咀嚼痛，拔牙后送檢物為囊壁樣組織。鏡下囊璧內(nèi)襯復層鱗狀上皮，厚薄不均，有不規(guī)則上皮釘突形成；囊壁內(nèi)常有炎細胞浸潤，主要為淋巴細胞、漿細胞、也混有中性粒細胞，部分囊壁區(qū)域可見針形裂隙。其病理診斷為（）A.慢性牙周炎 B.根尖囊腫 C.牙槽膿腫 D.根尖肉芽腫 E.慢性根尖膿腫

3.患者，男，成人，上頜第二磨牙疼痛，不能咬合，鏡下見患牙根尖部牙周膜充血水腫，大量白細胞浸潤，有膿液形成，膿腫邊緣可見淋巴細胞、漿細胞、巨噬細胞等浸潤。其病理診斷為（）A.急性牙周膿腫 B.根尖囊腫 C.慢性牙槽膿腫 D.根尖肉芽腫 E.急性根尖周炎

4.患者，男，青少年，上頜第二磨X線片示牙根尖部局灶性阻射影，與周圍組織分界不清，鏡下見患牙根尖部牙周膜肉芽組織中纖維成分增加，骨小梁增粗密集，骨髓腔內(nèi)纖維組織增生，散在炎性細胞浸潤。其病理診斷為

（）A.慢性牙周膿腫 B.根尖囊腫 C.致密性骨炎 D.根尖肉芽腫 E.慢性根尖膿腫 4.患者，男，兒童，上頜第二乳磨牙疼痛，不能咬合，頰側粘膜紅腫，鏡下見患牙根尖部牙周膜充血水腫，大量白細胞浸潤，有膿液形成，膿腫邊緣可見淋巴細胞、漿細胞、巨噬細胞等浸潤，牙槽骨有吸收。其病理診斷為

（）A.急性根尖周炎 B.根尖囊腫 C.致密性骨炎 D.根尖肉芽腫 E.慢性根尖膿腫

五、填空題

1.感染是根尖周炎的最主要原因，其次是、和。2.急性根尖周炎隨炎癥的進一步加重，疼痛加劇，表現(xiàn)為、疼痛。

3.炎癥早期，根尖周組織血管擴張充血，漿液滲出，組織水腫，少量中性粒細胞游出血管，這個階段稱。

4.急性牙槽膿腫常見的引流途徑有：、和。5.慢性根尖周炎常見的類型有：、和。

六、解釋概念題 1.急性牙槽膿腫 2.根尖肉芽腫 3.致密性骨炎

七、問答（思考）題

1．急性牙槽膿腫常見的引流途徑有哪些？。

2．請闡述急性根尖膿腫的臨床病理特征及排膿途徑。

3．簡述根尖周炎的免疫病理特點。

4．與牙髓炎相比，根尖周炎有哪些特點？ 5．簡述根尖肉芽腫的病理表現(xiàn)； 6．簡述慢性根尖膿腫的病理表現(xiàn)；

八、論述題

簡單論述由齲病引起的牙髓病和根尖周病的自然發(fā)展變化

第七章 齲 病

一、單項選擇題：

1.A；

2.D；

3.B；

4.A；

5.C；

6.A；

7.D；

8.C；

9.A；

10.B；

11.B；

12.B；

二、多項選擇題

1.ABCD；

2.ABC；

3.CDE；

4.ABCD；

5.ABCD 6.CD；

7.AB；

8.BC

三、B1型題

1.A；

2.C；

3.B；

4.E；

5.D；

6.D；

7.B；

8.A；

9.E；

10.C。

四、病例診斷題

1.C ；

2.D；

3.E；

五、填空題

1.下頜第一磨牙，下頜第二磨牙、上頜第一磨牙、上頜第二磨牙。下頜第二乳

磨牙，上頜第二乳磨牙、第一乳磨牙 2.鏈球菌屬、乳桿菌屬、放線菌屬 3.菌斑

4.基底層、中間層、表層，獲得性薄膜的形成、細菌的粘附和聚集、菌斑的成熟。

5.透明層、暗層、病損體部、表層 6.晶體中央、周緣

7.透明層、脫礦層、細菌侵入層、壞死崩解層 8.產(chǎn)酸菌、乳桿菌、產(chǎn)酸菌、蛋白溶解菌

六、解釋概念題

1．齲?。菏侵冈谝约毦鸀橹鞯亩喾N因素的影響下，牙體無機物脫礦、有機物分解，導致牙齒硬組織發(fā)生慢性進行性破壞的一種疾病。

2．菌斑：是未礦化的細菌性沉積物，由細菌、唾液糖蛋白和細菌細胞外多糖構成的菌斑基質組成，其中還含有少量脫落上皮細胞、白細胞、食物殘渣等。菌斑是細菌的微生態(tài)環(huán)境，細菌在此環(huán)境中生長、發(fā)育、繁殖、衰亡，進行著復雜的代謝活動，是細菌在空間上排列有序的復雜的生物膜。

3．獲得性薄膜：是由唾液糖蛋白選擇性地吸附于牙面而形成的生物膜。其厚度約為30~60μm，在牙面清潔并拋光后20分鐘內(nèi)即可形成，1~2小時內(nèi)達到穩(wěn)定。

4．猛性齲：又稱急性齲，為快速進行性齲，病變常累及許多牙或所有萌出牙，病變部位顏色淺，質地軟而濕潤，齲壞組織用挖匙容易剔出，髓腔側無修復性牙本質形成。多見于兒童和青少年以及全身系統(tǒng)性疾病導致唾液分泌顯著減少的患者。

5．靜止性齲：齲病發(fā)展過程中，由于周圍環(huán)境改變、牙面更易清潔、病變區(qū)與唾液接觸，使病變速度變慢，最終呈靜止狀態(tài)，無進一步進展趨勢，此時的齲為靜止性齲?？梢娪谟再|齲、牙本質齲、根齲。靜止性齲外形呈淺碟狀，外口大而淺，由于唾液中礦物鹽及色素沉積于表面而質硬、呈棕褐色。顯微鏡下見，牙本質小管近表面處呈整齊的斷面，表面有再礦化，相應髓腔側有修復性牙本質形成。

6．脫礦：在局部酸的作用下，礦物離子丟失，羥磷灰石晶體溶解的過程。

七、問答（思考）題

1．與牙釉質相比，牙本質齲有哪些自身特點？．

答：首先，由于牙本質含有相對高的有機成分，大約占重量的20%，所以牙本質齲的損害除了無機晶體的溶解以外，還有有機基質的分解破壞；其次，牙本質全層存在牙本質小管，內(nèi)有成牙本質細胞突起，齲蝕沿牙本質小管進展，病程較快；第三，牙髓牙本質為一復合體，齲病發(fā)生時在未到達牙髓組織時，牙髓就可出現(xiàn)防御反應，表現(xiàn)為修復性牙本質、硬化牙本質的形成。2．齲病的三聯(lián)因素學說的主要內(nèi)容有哪些？

答：20世紀60年代初，Keyes提出了“三聯(lián)因素”學說。其主要觀點為：齲病是由細菌、食物、宿主三個主要因素相互作用產(chǎn)生的，即齲病發(fā)生要求有口腔致齲菌群的作用、蔗糖等適宜底物、敏感的宿主，在三種因素并存的前提下齲病才有可能發(fā)生。

3．早期釉質齲在光鏡和電鏡下有哪些表現(xiàn)，是如何形成的？

答：光鏡下觀察釉質齲磨片，最早顯示為病損區(qū)釉質橫紋和生長線變得明顯，齲病繼續(xù)發(fā)展，病損區(qū)呈三角形，基底部向著釉質表面，由里向外一般可分為四層結構：透明層、暗層、病損體部和表層。

透明層：光鏡下見此層位于病損的前沿，和正常釉質相連呈透明狀。此層是釉質齲最初的表現(xiàn)，是由于釉質少量脫礦造成的。電鏡下見透明層的羥磷灰石晶體在25-30nm之間（正常為35-40nm）。該處釉質的晶體開始出現(xiàn)脫礦，導致晶體間隙增大，當磨片用樹膠浸封時，樹膠的分子足以進入這些空隙，由于樹膠折光指數(shù)與羥磷灰石的折光指數(shù)接近，故在光鏡下呈均質透明狀。

暗層：光鏡下見此層緊接于透明層表面，呈現(xiàn)結構混濁、模糊不清。此時同時存在脫礦與再礦化，在快速進展病變中此層較窄，在緩慢進展的病變中此層較寬。電鏡下見暗層中一些晶體的直徑達45-100nm，較透明層晶體顯著增寬。暗層不僅由于脫礦產(chǎn)生一些新的小孔，而且由于透明層中較大的空隙經(jīng)再礦化而形成一些微孔，一些小的空隙不能使分子較大的樹膠進入，而為空氣所占據(jù)，空氣的折光指數(shù)與羥磷灰石晶體折光指數(shù)相差大，故使暗層混濁而模糊。

病損體部：光鏡下見此層范圍最廣，靠近暗層，較為透明且釉質生長線和橫紋較正常釉質更為清晰。電鏡下見此層晶體直徑可減小至10-30nm，晶體外周和核心有礦物質的進一步溶解。此層脫礦程度較為嚴重，空隙較大，樹膠分子可以進入，故此層顯得較為透明，釉質橫紋和生長線較為明顯的機理不明，未見肯定的再礦化證據(jù)。

表層：光鏡下見位于齲損的最表面，相對完整未受影響，在深部的病損體部襯托下呈現(xiàn)放射線阻射像。掃描電鏡下見表層中有許多小孔，釉柱頭部晶體有溶解，透射電鏡下見部分羥磷灰石中心溶解，晶體間隙增大，但也可見晶體直徑大于正常釉質，達40-75nm，證明有再礦化的存在。病損區(qū)完整表層的出現(xiàn)與再礦化現(xiàn)象有關，再礦化的離子可來自表面唾液和菌斑中的礦物質，也可由病損體部脫礦后釋放出的礦物離子在表面重新沉積。

第八章 牙髓病

一、單項選擇題：

1.C；

2.B；

3.B；

4.C；

5.C；

6.E；

7.C；

8.D；

9.C；

10.D；

11.C；

12.E;

13.A;

14.C；

二、多項選擇題

1.ABCD；

2.ABC；

3.ABCD；

4.ABC；

5.ABCD 6.ACD；

7.ABD；

8.ACDE

9.ACD

10.ABCDE

三、B1型題

1.D；

2.B；

3.C；

4.A；

5.E；

6.D；

7.A；

8.C；

9.B；

10.E。

四、病例診斷題

1.C；

2.B；

3.D；

4.B；

5.E；

五、填空題

1.牙齒發(fā)育期、月經(jīng)期

2.專性厭氧菌、兼性厭氧菌

3.自發(fā)性痛、放射痛、陣發(fā)性痛

4.慢性閉鎖性牙髓炎、慢性開放性牙髓炎，慢性潰瘍性牙髓炎、慢性增生性牙髓炎

5.兒童、青少年，乳磨牙、第一恒磨牙 6.髓石，髓室內(nèi)，彌散性鈣化，根管內(nèi) 7.牙髓結構消失，核固縮、碎裂、溶解 8.腐敗菌，牙髓壞疽

六、解釋概念題

1．牙髓和牙本質在組織發(fā)生和結構功能上關系密切，當牙體組織疾病波及到牙本質深層時，刺激通過牙本質小管傳入牙髓，可引起牙髓組織的炎癥或修復反應。

2．是發(fā)生在牙髓組織的一類疾病，包括牙髓組織的炎癥、壞死和營養(yǎng)障礙，其中最常見的是牙髓組織炎癥。

3．是指壞死牙髓比健康牙髓更有利于細菌的滋生繁殖。

4．殘髓炎，是一種特殊的牙髓炎，發(fā)生于殘留在根管內(nèi)的牙髓組織的炎癥。

5．牙髓變性，是牙髓組織受到長期慢性刺激，或因根尖孔縮窄，血供不足，使牙髓組織代謝障礙而出現(xiàn)的不同程度和不同類型的退行性變。

6．牙髓鈣化，是指牙髓組織由于營養(yǎng)不良或組織變性，并在此基礎上鈣鹽沉積所形成的大小不等的鈣化團塊。其有兩種形式，一種稱髓石，多見于髓室內(nèi)；另一種稱彌散性鈣化，鈣化團塊多散在于根管內(nèi)。

7．牙髓息肉，慢性增生性牙髓炎常常以牙髓組織增生為主，形成息肉樣組織充滿齲洞，故稱為牙髓息肉，患牙有較大的穿髓孔，并且根尖孔粗大，牙髓血運豐富，使炎性牙髓組織增生呈息肉狀，經(jīng)穿髓孔突出，多見于兒童、青少年。常發(fā)生在乳磨牙或第一恒磨牙。

8．嚴重牙周炎時，深牙周袋內(nèi)的細菌可經(jīng)根尖孔或側支根管進入牙髓引起牙髓組織的炎癥，這種感染引起的牙髓炎稱逆行性牙髓炎。

七、問答（思考）題

1．為什么牙髓組織一旦發(fā)生急性感染，難以痊愈而導致牙髓壞死？

答：牙髓組織被低讓性的牙體硬組織包繞，各種刺激引起牙髓反應時，周圍組織限制其膨脹，炎性滲出物不能及時引流而堆積，使髓腔內(nèi)壓力增高，一方面壓迫神經(jīng)引起疼痛，另一方面感染易于擴散；牙髓組織缺乏側支循環(huán)，消除炎癥的能力差。

2．慢性增生性牙髓炎的形成條件及組織學特征？

答：形成條件：患牙有大的牙髓孔，髓腔開放，根尖孔粗大，牙髓組織血運豐富。

組織學特征：增生的炎性肉芽組織充填于齲洞或突出齲洞外。無上皮者表面為炎性滲出物或壞死組織覆蓋。有上皮者表面為復層鱗狀上皮覆蓋。3．慢性潰瘍性牙髓炎的病理改變主要有哪些？

答：鏡下觀：（1）患牙有較大的穿髓孔，穿髓孔表面有炎性滲出物、食物殘渣及壞死物之覆蓋；（2）其下方為炎性肉芽組織和新生的膠原纖維。（3）深部有活力的牙髓組織表現(xiàn)為血管擴張充血，散在慢性炎細胞浸潤。（4）潰瘍表面有時可見不規(guī)則的鈣化沉積物或修復性牙本質形成。4．簡述急性牙髓炎的病理變化

答：早期：牙髓血管擴張，漿液滲出，組織水腫，中性粒細胞浸潤于病變區(qū)—漿液期；

進展期：中性粒細胞在吞噬細菌的同時變性壞死釋放蛋白溶解酶，將自身和壞死組織溶解而形成小膿腫—化膿期。

晚期：炎癥擴展到全部牙髓，大量中性粒細胞浸潤，壓力增加——牙髓組織液化壞死。

5．牙髓組織變性有那些常見類型。各自有何病理特征？

答：常見的牙髓組織變性：

（1）成牙本質細胞空泡性變：鏡下觀：成牙本質細胞內(nèi)和細胞間液體聚集，形成水泡，擠壓鄰近的成牙本質細胞，使其體積縮小變形，嚴重時成牙本質細胞減少甚至消失，僅留下一些空泡。

（2）牙髓纖維性變：牙髓內(nèi)細胞成分減少，纖維成分增加，粗大的膠原纖維與牙長軸平行排列；成牙本質細胞空泡性變。

（3）牙髓網(wǎng)狀萎縮：牙髓組織內(nèi)出現(xiàn)大小不等的泡狀間隙，間隙內(nèi)充滿液體，牙髓內(nèi)細胞成分減少，成牙本質細胞、血管和神經(jīng)消失。

（4）牙髓鈣化：①髓石：牙髓細胞發(fā)生變性，壞死后成為鈣化中心，鈣鹽沉積而成，部分髓石還可見不規(guī)則的牙本質小管樣結構。

②彌散性鈣化：鈣鹽顆粒沿根管長軸沉積于發(fā)生纖維樣變性或玻璃樣變性的根髓組織上。

第九章 根尖周炎

一、單項選擇題：

1.C； 2.D； 3.C； 4.C； 5.B； 6.B； 7.A； 8.E； 9.B； 10.C；

二、B1型題

1.E； 2.C； 3.B； 4.A； 5.D； 6.A； 7.B； 8.D； 9.A； 10.B；

三、判斷題(認為對的，在題后的括號內(nèi)打“√”,認為錯的打“×)1.√。2.√。

3.×。改正：急性根尖周炎的患牙對叩診極度敏感 4.√。5.√。6.√。

7.×。改正：上皮性的根尖肉芽腫可發(fā)展成根尖囊腫。

8.×。改正：慢性根尖周膿腫表現(xiàn)為有瘺者和無瘺者兩種情況。9.√。10.√。

四、病例診斷題

1.D； 2.B； 3.E； 4.C； 5.A；

五、填空題

1.物理刺激、化學刺激、免疫學因素 2.自發(fā)性、持續(xù)性、搏動性 3.急性漿液性根尖周炎

4.牙周袋排膿、齲洞排膿、唇頰側牙齦

5.根尖周肉芽腫、慢性根尖膿腫、根尖周囊腫

六、解釋概念題

1.急性根尖周炎隨著炎癥的繼續(xù)發(fā)展，迅速向周圍牙槽骨擴散蔓延，形成局限性牙槽突骨髓炎，此時稱急性化膿性根尖周炎，又稱急性牙槽膿腫。

2.是指根尖周牙周膜受根管內(nèi)病原的慢性刺激，表現(xiàn)為增生為主的炎癥反應，肉芽組織形成，根尖周正常組織結構破壞，以肉芽組織取代根尖周組織。3.患有根尖周肉芽腫的部分年輕患者，抵抗力強，在輕微低毒刺激下，炎癥緩解，肉芽組織中纖維增生，病變范圍縮小，吸收的牙槽骨重新沉積，骨小梁增粗增密，骨密度增加，X線片顯示根尖周局灶性阻射影，與正常骨分界不清，稱致密性骨炎。

七、問答（思考）題

1.急性牙槽膿腫常見的引流途徑有哪些？

答：（1）膿液通過骨髓腔達骨外板并穿破骨密質達骨膜下形成骨膜下膿腫，最后穿破骨膜，突破粘膜或皮膚，突破口常在近唇頰側牙齦，膿液從瘺口流出后，疼痛癥狀可隨之緩解，轉為慢性炎癥；

（2）根管粗大，根尖孔也較大的患牙，膿液可經(jīng)齲洞排膿，這是一種比較理想的引流方法，組織損傷最小，臨床上常用這種引流途徑治療根尖周組織疾病；

（3）有嚴重牙周炎的患牙，也可經(jīng)深的牙周袋排膿，若經(jīng)過及時正確的治療后根尖周疾病和引流形成的牙周袋可愈合。

2．闡述急性根尖膿腫的臨床病理特征及排膿途徑。

答：急性根尖膿腫的臨床病理特征：早期膿液聚集在根尖周，患牙浮出感，咀嚼疼痛明顯，隨著膿細胞數(shù)量不斷增多，膿液增多，根尖部壓力急劇增加，在壓力作用下，膿液突破根尖部牙槽窩內(nèi)壁，炎癥向根尖周牙槽骨蔓延，形成局限性牙槽突骨髓炎，即急性牙槽膿腫，此時疼痛達到高峰。急性根尖膿腫的排膿途徑膿液：（1）穿破牙槽骨骨髓腔達骨外板，形成骨膜下膿腫，此時疼痛加劇并伴有全身癥狀如全身不適，食欲減退，發(fā)燒等，當膿液突破骨膜在粘膜或皮下形成膿腫時，疼痛明顯減輕，最終突破粘膜或皮膚，在粘膜或皮膚上留下瘺口，膿液自瘺口流出。（2）根管粗大者膿液通過根尖孔徑齲洞排出。（3）膿液經(jīng)牙周袋排出。3．簡述根尖周炎的免疫病理特點。

答：根尖周炎的免疫病理特點：感染根管內(nèi)的細菌及細菌代謝產(chǎn)物、局部壞死組織，均具有抗原性。某些根管治療藥物經(jīng)與蛋白結合也具有抗原性。這些抗原物質經(jīng)根尖孔到達根尖周組織，均可引發(fā)根尖周免疫應答或變態(tài)反應。對根尖周組織病理學研究發(fā)現(xiàn)：根尖部病變組織中存在多種免疫活性細胞：T淋巴細胞、B淋巴細胞、巨噬細胞、肥大細胞等，這些免疫原性細胞在炎癥的各個階段參與免疫應答。此外，根尖周組織中檢測到IgG、IgA、IgM、IgD、IgE等免疫球蛋白，這些抗原抗體復合物在中和細菌毒素的同時，激活補體C3、C5,這種體液免疫促進了根尖周炎的發(fā)生發(fā)展。巨噬細胞具有殺滅細菌和處理壞死組織的作用，在其行事這些功能的同時，經(jīng)淋巴因子激活的巨噬細胞便釋放多種細胞因子參與殺菌和組織損傷，故巨噬細胞在根尖周炎的發(fā)生發(fā)展中起著重要作用。

4．與牙髓炎相比根尖周炎的特點：

答：①根尖周牙周膜有豐富的毛細血管網(wǎng)和側支循環(huán)，根尖有炎癥時，炎性產(chǎn)物易于通過這些通道清除，當根尖周炎得到及時合理治療后可恢復和痊愈。②根尖周牙周膜內(nèi)有本體感受器，對疼痛可準確定位。③根尖部牙周膜有豐富的淋巴循環(huán)，當根尖有炎癥時，相應引流區(qū)的淋巴結腫大、疼痛（頜下淋巴結）。

5.簡述根尖肉芽腫的病理表現(xiàn)

肉眼觀：可見與根尖區(qū)相連的綠豆大小的肉芽；

鏡下觀：①根尖周組織結構破壞被增生的炎性肉芽組織取代，即增生的毛細血管、成纖維細胞、浸潤的炎癥細胞

②炎性肉芽組織由增生的纖維組織包繞，其中可見泡沫細胞、含鐵血黃素、膽固醇結晶

③根尖病變區(qū)周圍牙槽骨和牙骨質破壞吸收 6.簡述慢性根尖膿腫的病理表現(xiàn)

答：肉眼觀：牙根尖區(qū)膿性分泌物覆蓋，根尖粗糙不平；

鏡下觀：①膿腫中央為壞死液化組織和膿細胞，外周是炎性肉芽組織，其中散在炎性細胞，肉芽組織外周被纖維組織包繞。②根尖病變區(qū)周圍牙槽骨和牙骨質破壞吸收。

③鄰近的牙周膜和牙槽骨內(nèi)血管擴張充血，慢性炎細胞浸潤。

八、論述題：齲病引起的牙髓病和根尖周病的自然發(fā)展變化：

答：齲病未經(jīng)治療自然發(fā)展可引起急慢性牙髓炎，即牙髓炎可急性發(fā)作也可出現(xiàn)慢性牙髓炎；當患者機體抵抗力低下時，細菌毒力相對增強，局部牙髓組織發(fā)生急性牙髓炎，臨床表現(xiàn)為疼痛特征：自發(fā)性、陣發(fā)性和放射痛；早期為間歇性銳痛，持續(xù)時間短，隨炎癥的加重，間歇期縮短；疼痛定位不準確，夜間休息時疼痛加重，冷熱刺激可引起或加重疼痛，去除刺激后疼痛仍然存在晚期冷刺激反而可以緩解疼痛—熱痛冷緩解。若急性牙髓炎治療不徹底，如開髓后不再治療，炎癥無法痊愈便轉為慢性炎癥，或細菌毒力不強也會引起慢性牙髓炎，臨床表現(xiàn)為患牙輕微的鈍痛，有較長的冷熱刺激痛史； 由于病程長，炎癥容易波及全部牙髓和根尖周牙周膜，患牙有輕微的咬合痛和扣痛。無論是急性牙髓炎還是慢性牙髓炎，其最終結果是牙髓壞死，壞死后的根管稱感染根管。感染根管內(nèi)壞死牙髓組織及細菌和代謝產(chǎn)物通過根尖孔長期刺激根尖周組織，引起急慢性根尖周炎。當機體抵抗力低下，細菌毒力較強時，炎癥表現(xiàn)為急性，也可由慢性根尖炎急性發(fā)作而來，臨床上表現(xiàn)為最突出的特點是患牙疼痛不敢咬合。早期患牙有浮出感、早接觸、咀嚼疼痛晚期自發(fā)性、持續(xù)性、搏動性痛，叩痛明顯，可伴有全身不適，引流淋巴結腫大。X-線：根尖區(qū)牙周膜稍增寬，無骨吸收。急性根尖周炎治療不當，可轉化為慢性炎癥，臨床上表現(xiàn)為患牙多無自覺癥狀，部分患牙有咀嚼不適或咀嚼痛、咀嚼無力?；佳老鄬钠つw或粘膜上常有肉芽狀外觀的瘺口，有時有膿液排出。X-線：可見根尖周邊界模糊的透射影

第四篇：2013習題

2013年小學美術教師招聘考試模擬試卷及參考答案二

一、填空題：(每空1分 共36分)

1、美術課程具有(人文)性質，是學校進行(美育)的主要途經(jīng)。

2、美術課程標準按教學活動分為（造型表現(xiàn)

;設計應用

欣賞評述

;綜合探索;)四個學習領域。

3、在對于教材的處理方式上，新舊兩種美術教材觀的不同之處在于舊教材觀是JIAO(教)教材，新教材觀是(用)教材。

4、教師在美術教學行為中的角色是學生學習的(、促進者，引導者，合作者，欣賞者)、、。

5、美術又稱(、造型藝術、空間藝術)。美術的社會功能主要體現(xiàn)在(認識 功能教育 功能和審美)功能。

6、美術媒材是構成美術作品的(物質材料)，如顏料、紙張、粘土、畫布、電影膠片、錄像帶、木材和塑膠。

7、透視法又稱(遠近法)，常見的焦點透視有 ：平行透視和成角 透視兩種。8.色彩千變?nèi)f化，但歸納起來主要有三大要素，分別是（明度色純度）。

9、用筆，中國畫技法名。在技法上，筆不是指毛筆，而是指用筆 等方法。中國畫用墨的方法大體上可以分為潑墨法、蘸墨法 等方法。

10、雕塑以其不同的表現(xiàn)形態(tài)可以分為浮雕 雕與圓雕 雕。的作品《大衛(wèi)》是一件圓 雕作品。

11、秦漢時代的美術中，兼有繪畫與雕刻兩種特點的是畫像石 與畫像磚。

12、畫史上“吳帶當風，曹衣出水”分別指的是唐代畫家吳道子 和北齊畫家曹仲達 所獨創(chuàng)的宗教圖像樣式。

13、北宋畫家王希孟的《千里江山圖》，全圖長1119.5厘米，高51.5厘米，是我國古代繪畫中最杰出的作品之一。

14、馬蒂斯被稱為是野獸 派派別的畫家。

15、畢加索是西班牙 籍的畫家、雕塑家、版畫藝術家，是現(xiàn)代派 立體畫派的主要代表人物。

二、單項選擇題：(每小題1分 共8分)

1、被歷代民間畫工和士大夫譽為“畫圣”和“畫祖”的唐代畫家是(吳道子)。

2、法國畫家塞尚在西方被尊奉為(現(xiàn)代繪畫之父)。

3、《巴黎圣母院》的建筑形式屬于(哥特式建筑)。

4、十七世紀荷蘭的繪畫藝術屬于(市民文化)。

5、印象派畫家在描繪物體時所追求的是(光色變化)。

6、美術創(chuàng)作原則“外師造化、中得心源”是(張璪)提出的。

7、“明四家”中以工筆重彩聞名的畫家是(仇英)。

8、銅胎掐絲法郎的俗名是(景泰藍)。

三、判斷題：(每小題1分 共8分 對的打“√”，錯的打“×”)

1、美術課程評價是促進學生全面發(fā)展、改進教師的教學，促進美術課程不斷發(fā)展的重要環(huán)節(jié)，美術課程評價的依據(jù)是《美術課程標準》。(V)

5、兩河流域最早的美術是由希臘人創(chuàng)造的。蘇美爾人

6、文藝復興運動的發(fā)源地是佛羅倫薩、熱那亞、威尼斯等地意大利

7、工筆從畫法上可分為白描、淡彩、重彩、沒骨四種。V

8、書法分為篆，隸，草，行，楷五種字體V

四、簡答題：(每小題6分 共18分)

1、美術課程的性質與價值是什么美術課程強調(diào)愉悅性

美術課程追求人文性美術課程具有實踐性 美術課程凸顯視覺性

二、課程基本理念

（一）面向全體學生

（二）激發(fā)學生學習興趣

（四）注重創(chuàng)新精神

（三）關注文化與生活

?美術可以帶動傳媒 可以引領一些潮流 例如服裝設計 裝飾裝潢可以使人修身養(yǎng)性 使人更加具有耐心 提高自己的審美觀對美感的敏銳度而且 學美術 可以讓人陶冶情操

2、美術教學設計的關鍵點有哪些? ⑴美術教學應注重對學生審美能力的培養(yǎng)。⑵美術教學要特別重視激發(fā)學生的創(chuàng)新精神和培養(yǎng)學生的實踐能力。

⑶美術學習應當從單純的技能、技巧學習層面提高到美術文化學習的層面。

⑷教師應以各種生動有趣的教學手段，如電影、電視、錄像、范畫、參觀、訪問、旅游，甚至故事、游戲、音樂等方式引導學生增強對形象的感受能力與想象能力，激發(fā)學生學習美術的興趣。

（一）堅持面向全體學生的教學現(xiàn)

（二）積極探索有效教學的方法

（三）營培有利于激發(fā)學生創(chuàng)新精神的學習氯圍

（四）多磐學生摩悟美術作品的機會

（五）引導學生關注自然環(huán)境和社會生活

（七）探索各種生動有趣、造合學生身心發(fā)展水平的教學手段

（六）重視對學生學習方法的研究

（八）培養(yǎng)學生健康樂觀的心態(tài)和持之以恒的學習精神

3、我國秦陵兵馬俑的主要藝術特色有哪些?馬俑雕塑的藝術特色，主要是繪塑結合，注重傳神，構圖巧妙，技法靈活，形式和內(nèi)容統(tǒng)一，既富真實性也富裝飾性。

（1）以群雕形式出現(xiàn)，利用眾多直立靜止體的重復，造成宏偉的氣勢。（2）崇尚寫實，手法嚴謹，并注意刻劃任務的精神面貌和性格特點。（3）妝彩粉飾，繪塑結合，使形象更為豐富多彩。

五、案例分析題：(共10分)以下是針對《牽?；ā芬徽n擬定的兩套不同的教學目標，請試用新課標理念分析兩者的異同。教學目標一：

1、初步認識牽?；ǖ纳L規(guī)律，能運用線條或色彩畫出其基本特征。

2、通過課件(或范畫)了解牽牛花的相關知識，觀察它的生長過程，并通過發(fā)現(xiàn)、討論來了解植物生長過程中的不同形態(tài)，學會描繪觀察到的事物。

3、對牽牛花的生長過程產(chǎn)生興趣，能積極參與表現(xiàn)活動。

教學目標二：

1、初步認識牽?；ǖ纳L規(guī)律，并運用自己喜歡的繪畫形式表達自己的感受。

2、在觀察、觸摸中進行感官體驗，認識、感悟牽牛花的生命形態(tài)之美。

3、對牽?；ǖ纳L過程產(chǎn)生興趣，能大膽表現(xiàn)出自己的感受。

六、技能題(共計20分)用草圖形式創(chuàng)作《我的學生》。

基本要求：聯(lián)系生活實際，表達自己的思想情感;構圖飽滿，表現(xiàn)力強;人物結構比例準確，服飾與環(huán)境關系處理得當。

第五篇：習題

《電器學》基礎知識自測題

一、填空題

1、按電器的用途可分為(電力系統(tǒng)用電器)、（電力拖動自動控制系統(tǒng)）、（自動通信用弱電電器）。

2、按照電器元件執(zhí)行功能可分為（有觸點電器）、（無觸點電器）、（混合式電器）。

3、電力網(wǎng)是（輸送）、（交換）、（分配）電能用的。

4、制定各電路零件極限允許溫升的原則為（材料的機械強度及絕緣能力不受損壞）、（電接觸性能可靠）。

5、電器極限允許溫升為（間斷期或反復短時工作制時極限允許的溫升是電器在短時通過短時電流時，其載流導體在短時發(fā)熱條件下極限允許的溫度）兩大類。

6、電器有（傳導）、（對流）、（輻射）三種基本散熱方式。

7、物體經(jīng)熱傳導散出的功率與（溫差）成正比，與(熱阻)成反比，而（熱阻）又與導熱路徑的（長度）成正比，與導熱率及導熱路徑的（截面積）成反比。

8、熱傳導和對流散熱都必須在發(fā)熱體與其他物體（相互接觸的）情況下進行，而輻射傳熱則是不需要（直接接觸）。

9、電器的溫度與周圍介質的溫度差越大（散熱越快），電器溫升越高（散熱能力）越強。

10、國家規(guī)定的電器四種工作制（長期工作制）、（八小時工作制）、（短時工作制）、（反復短時工作制）。

11、電器承受短路電流的熱效應而不致?lián)p壞的能力稱為（電器的穩(wěn)定性）。

12、電弧廣泛應用于（焊接）、（熔煉）、（作為強光源）等各個技術領域。

13、在紫外線、放射線、宇宙線以及高溫及電場作用下，氣體中產(chǎn)生了（自由電子）、（負離子）、（正離子）使氣體（游離化）而后氣體可能導電。

14、游離方式有（表面發(fā)射）、（空間游離）兩大類。

15、去游離方式有（復合）、（擴散）。

16、氣體放電有（非自持放電階段）、（自持放電階段）、（輝光放電）、（弧光放電）幾個階段。

17、弧光放電可分為（近陰極區(qū)）、（進陽極區(qū)）、（弧柱區(qū)）三個區(qū)域。

18、電弧具有（熱——電）效應，電弧是（熱與電）的統(tǒng)一體。

19、直流電弧的熄滅條件（E – IR＜Uh）。20、交流電弧的熄滅條件（Ujf(t)＞Uhf(t)）。

21、電流過零后，弧隙兩端的恢復電壓不斷增大，弧隙中介電強度也不斷增加，長弧在（熱擊穿）、（電擊穿）兩種情況下重燃。

22、影響交流電弧熄滅的電路參數(shù)為（電源電壓）、（電弧電流）、（功率因數(shù)角）、（振幅系數(shù)）、（線路固有振蕩頻率）。

23、熄滅電弧的基本方法（拉長電?。?、（縱縫滅?。?、（金屬柵片）、（固有產(chǎn)氣滅弧及

利用石英砂滅?。?、（高壓開關電器利用流利介質滅?。ⅲɡ谜婵諟缁∈覝缁。?/p>

24、按工作方式電接觸可分為（固定電接觸）、（可分合電接觸）、（滑動及滾動電接觸）。

25、接觸電阻由（收縮電阻）、（表面膜電阻）組成。

26、接觸形式有（點）、（線）、（面）三種。

27、影響接觸電阻的因素有（接觸形式）（接觸壓力）、（溫度）、（化學腐蝕）、（電化學腐蝕）、（材料性質）、（接觸表面加工情況）。

28、由于（熱效應），而引起的觸頭焊接，稱為觸頭的（冷焊）。

29、觸頭的電磨損有（橋磨損）、（電弧磨損）兩種。

30、觸頭承受（短路電流）的熱作用而不至于損壞的能力稱為（熱穩(wěn)定性）。

31、電接觸的可靠性，對接觸材料（電氣性能）、（熱性能）、（物理及力學電能）、（化學性能）有要求。

32、對低壓配電器的要求是（通斷能力大）、（具有多種保護方式）、（能做選擇性保護）、（動穩(wěn)定性和熱穩(wěn)定性高）。

33、熔斷器的主要參數(shù)有（額定電壓）、（額定電流）、（保護特性）、（額定分斷能力）、（限流系數(shù)）、（I2t特性）、（熔斷器的斷開過電壓）。

34、刀開關按級數(shù)分為（單級）、（雙級）、（三級），按結構分為（平板式）、（條架式）。

35、刀開關的主要參數(shù)（額定電壓）、（額定電流）、（通斷能力）、（動穩(wěn)定電流）、（熱穩(wěn)定電流）、（機械壽命）、（電壽命）。

36、按輸入信號繼電器分為（電壓繼電器）、（電流繼電器）、（中間繼電器）、（時間繼電器）、（熱繼電器）、（溫度繼電器）、（速度繼電器）。

37、主令電器有（按鈕）、（行程開關）、（接近開關）、（主令控制器）、（萬能轉換開關）。

38、交流三相籠形異步電動機的起動方式（全壓起動）、（減壓起動）。

39、高壓電器按用途分為（開關電器）、（保護電器）、（測量電器）、（限流電器）、（成套電器與組合電器）、（電力電容器）。

40、高壓斷路器分為（油斷路器）、（真空斷路器）、（氣吹斷路器）、（磁吹斷路器）、（自產(chǎn)氣斷路器）。

二、名詞解釋

1、電器：對電能的產(chǎn)生、輸送和應用起控制、保護、檢測、變換與切換及調(diào)節(jié)作用的電氣器具。

2、電力系統(tǒng)：由發(fā)電廠、電力網(wǎng)及電能用戶組成的系統(tǒng)稱為電力系統(tǒng)。

3、電動穩(wěn)定性：電器在電動力作用下，其有關部分能夠不損壞或不永久變形的性能。

4、電器的溫升：電器本身的溫度與周圍環(huán)境之差，稱為電器的溫升。

5、極限允許溫升：從極限允許溫升溫度值減去周圍環(huán)境溫度，稱為極限允許的溫升。

6、熱穩(wěn)定狀態(tài)：當電器本身產(chǎn)生的熱量與散失的熱量相等后，電器溫升達到恒定值，稱為熱穩(wěn)定狀態(tài)。

7、氣體放電：氣體由絕緣狀態(tài)，變?yōu)閷щ姞顟B(tài)，使電流得以通過的現(xiàn)象叫氣體放電。

8、觸頭的冷焊：由于金屬原子和原子之間化學親和力的作用，使兩個觸頭表面牢固的粘接在一起，產(chǎn)生“冷焊”現(xiàn)象。

三、簡答題

1、影響接觸器機械壽命和電壽命的主要因素是什么？

答：（1）通斷次數(shù)的多少；（2）接觸材料的強度；（3）材料的抗氧化性和化學穩(wěn)定性及導電性。

2、三相電機在什么情況下可以全壓啟動？

答：在電網(wǎng)及負載兩方面都允許的情況下采用全壓起動。

3、低壓配電器的作用是什么？

答：主要用于低壓配電電路、對線路和設備進行保護，以及通斷、轉換電源或負載。

4、何謂低壓斷路器“自由脫扣”？對電路保護有何好處？

答：（1）自由脫扣是指不論操作手柄在任何位置，只要電路出現(xiàn)故障，使脫扣器動作，推動半軸轉動，則杠桿順時針轉動與半軸脫扣，帶動船形搖桿逆時針轉動，使連桿及滑塊向下運動，斷路器迅速分閘，實現(xiàn)自由脫扣。（2）好處是達到省力及保護彈簧的作用，并配有電磁鐵和電動機轉動裝置，全系列均可以電操作。

5、影響接觸電阻的因素有哪些？

答： 接觸形式、接觸壓力、化學腐蝕、電化學腐蝕、溫度、材料性質、接觸表面加工情況

6、在固定接觸的銅母線與鋁母線搭接中，接觸面為什么常搪錫？

答：因為它們的缺點是易于氧化，氧化膜導電性能差，一般采用鋁表面覆蓋銀、銅、錫減小接觸電阻。

7、何謂觸頭的電動穩(wěn)定性，如何校核？

答：（1）觸頭承受斷路電流所產(chǎn)生的電動力而不致?lián)p壞的能力；（2）當觸頭通過穩(wěn)定電流時，收縮電動力及回路電動力的代數(shù)和小于觸頭的接觸壓力，不會與觸頭分開，則觸頭的穩(wěn)定性合格。

8、觸頭的電磨損與哪些因素有關？采用哪些措施減少電磨損？

答：（1）液橋的形成和金屬轉移，電弧對觸頭的磨損。（2）選用導熱性較好的材料作為陽極材料，而用其它材料作為陰極觸頭，組成所謂“補償觸頭對”可以限制橋磨損。

9、電弧放電有何特點？

答：開關斷開的瞬間，觸點的接觸力下降接觸面積減少，接觸電流急劇增加，兩觸點間熱量增高氣體的原子或分子在熱量和高電場作用下受激而產(chǎn)生游離的帶電粒子，這些電荷維持正負極的接通，電流熱使陽極材料蒸發(fā)并燃燒，同時帶電粒子無規(guī)則的亂運動產(chǎn)生撞擊而形成電弧。

10、何謂游離作用，何謂去游離作用？

答：（1）如果原子吸收的能量足夠大時，電子能激發(fā)到自由態(tài)而離開原子軌道形成自由電子，使原來的中性原子或分子變成一個帶正電荷的粒子，叫正離子。這樣的過程較游離。（2）

游離氣體中的帶電粒子離開游離區(qū)域，或者失去電荷變成中性粒子，這種現(xiàn)象叫去游離。

11、從電量平衡的觀點怎樣才能熄滅電弧？

答：當Ph＞Ps，電弧電流變大，溫度升高，弧徑變粗； 當Ph＝Ps, 電弧穩(wěn)定燃燒，電弧電流恒定；當Ph＜Ps, 電弧逐漸熄滅。

12、熄滅直流電弧為什么會產(chǎn)生過電壓？開斷直流純電阻電路時有無過電壓？

答：（1）若電路電感大，則磁場儲能多，熄弧過程中從弧隙散發(fā)的能量也越多，因而電弧越難熄滅，由于電感中的能量的泄放需要一定時間，因而電弧不能立即熄滅，必須待能基本上泄完后，電弧才能熄滅，以及電感性電路電阻性電路難以滅弧的緣由。（2）有過電壓。13開斷感性電路時，觸頭兩端恢復電壓由哪兩個分量組成？ 答：有過渡過程階段、穩(wěn)態(tài)階段。

14、熄滅長弧與短弧的方法有何不同，熄滅交流電弧時柵片滅弧室中金屬柵片具體起何作用？

答：（1）在短弧中近極區(qū)域的過程起主要作用，短弧電壓幾乎與電流無關。而長弧的電弧電壓與電場強度及弧柱長度成正比。（2）當交流電流過零時產(chǎn)生近極效應，其初始介電強度大約為150——260V若有幾個短弧則提高弧隙初始介電強度多倍。

15、開斷電路時電弧怎樣產(chǎn)生？ 答案同第九題一樣。

16、電器在什么條件下才能達到穩(wěn)定溫升？

答：當電器本身產(chǎn)生的熱量與散失熱量相等后，電器溫升達到恒定值稱為穩(wěn)定狀態(tài)，此時的溫升為穩(wěn)定溫升。

17、試比較導體通過直流單相交流電流，三相交流電流時長生電動力有何不同。從熱的角度考慮怎樣熄滅電??？

答：在單相回路中，兩導線的電流方向相反，所以導體間產(chǎn)生相排斥的電動力。各相所承受的電動力，是交變的，其頻率為電流為頻率兩倍，電動力及方向均隨時間變化，B相導體承受的最大電動力為A相和C相（0.866/0.81）倍即（1.0）倍。