第一篇：護(hù)理-兒童先天性心臟病的治療護(hù)理專題

護(hù)理范文：兒童先天性心臟病治療護(hù)理

摘要：隨著現(xiàn)代生活壓力增高和各種感染、輻射因素的增多，先天性心臟?。ㄏ刃牟。┌l(fā)病率越來越高。由于介入封堵術(shù)有著微創(chuàng)、安全的優(yōu)點(diǎn)，已成為大部分先心病治療的首選方法，但在兒童的先心病患者中，耐受性較成人差，術(shù)前、術(shù)中并發(fā)癥多，術(shù)后恢復(fù)慢，死亡率也較高。

1結(jié)果

1.1 35例患兒介入術(shù)后并發(fā)癥發(fā)病情況，見表1。

由表1可見，35例患兒介入術(shù)后心律失常為2例，無殘余分流、溶血，3例出現(xiàn)動(dòng)脈返流，無感染病例，無穿刺處皮炎。

1.2 35例患兒住院天數(shù)14d～29d，平均25.3d±4.2d。

2討論

先心病患兒與成人相比有優(yōu)點(diǎn)也有劣勢，其優(yōu)點(diǎn)在于不太清楚病情的嚴(yán)重程度和后果，因而不會(huì)有太多的顧慮，但劣勢也基于此。很多先心病患兒癥狀比較隱匿，氣喘或者不好動(dòng)往往被忽略，心臟雜音有時(shí)也被誤認(rèn)為“正常心音”，現(xiàn)有的影像學(xué)技術(shù)如CT、MRI、心臟超聲等往往在癥狀比較嚴(yán)重時(shí)才能發(fā)現(xiàn)病情。期刊之家—論文快速發(fā)表的綠色通道，歡迎扣扣在線咨詢2863623720一旦發(fā)現(xiàn)患兒有先天性心臟病時(shí)監(jiān)護(hù)人往往很緊張，有時(shí)這種情緒也會(huì)“傳染”給患兒，從而使其表現(xiàn)出憂慮、煩躁等心理壓力癥狀，這種表現(xiàn)又會(huì)引起心律失常，加重心臟的負(fù)擔(dān)從而引起病情的加速惡化。當(dāng)病情發(fā)展到一定程度時(shí)，選擇介入也就成了患兒家屬和醫(yī)護(hù)人員的共識(shí)?；純杭捌浼覍賹槿肓私廨^少，入院時(shí)易產(chǎn)生恐懼心理，尤其是患兒甚至可以出現(xiàn)反抗治療如逃跑、哭鬧等行為，給治療帶來不便。治療中由于是局部麻醉，患兒也會(huì)出現(xiàn)上述行為，從而影響治療的效果。因此，如何對患兒進(jìn)行必要的心理護(hù)理顯得十分重要。

患兒由于心臟解剖學(xué)的異常導(dǎo)致心臟不正常的負(fù)荷，心功能不全甚至繼發(fā)性心功能衰竭會(huì)引起肺循環(huán)障礙從而導(dǎo)致肺部感染。更多論文參考資料,請登錄期刊之家網(wǎng)查詢,或扣扣在線咨詢.在介入術(shù)中，相對于成人發(fā)病率較低的心臟介入并發(fā)癥如心律失常、殘余分流、溶血、主動(dòng)脈大難題，整體護(hù)理是近年來出現(xiàn)的一種全新的護(hù)理方法，其內(nèi)容包括入院時(shí)、術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后以及心理護(hù)理，醫(yī)患溝通等。針對以上問題，本護(hù)理小組針對以上問題，考慮到整體護(hù)的優(yōu)勢和特點(diǎn)，采用整體護(hù)理法對本院2013年7月至今收治的35例先心病患兒進(jìn)行護(hù)理，在入院時(shí)進(jìn)行健康教育，在術(shù)前仔細(xì)檢驗(yàn)?zāi)δ?、控制感染、減輕心衰等，在術(shù)中仔細(xì)監(jiān)護(hù)、吸氧調(diào)整、心理安慰，在術(shù)后皮膚護(hù)理、抗感染處理，通過這些措施最終取得了良好的效果，使患兒的術(shù)中、術(shù)后并發(fā)癥明顯降低。

3結(jié)論

通過整體護(hù)理可明顯減少先天性心臟病介入術(shù)術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后的并發(fā)癥。參考文獻(xiàn)

[1]何美娜，伍偉鋒.先天性心臟病介入治療遠(yuǎn)期并發(fā)癥評價(jià)[J].心血管病進(jìn)展，2010，31（5）：655-658.

第二篇：35例先天性心臟病的護(hù)理體會(huì)

35例先天性心臟病的護(hù)理體會(huì)

先天性心臟病，簡稱“先心病”，是胎兒時(shí)期心臟和大血管發(fā)育異常所導(dǎo)致的先天心血管系統(tǒng)畸形，是小兒時(shí)期最常見的心臟病。先天性心臟病由于發(fā)病率和致殘率高，被稱為新生兒的頭號(hào)“殺手”。先天性心臟病患兒如不經(jīng)治療，一半患兒會(huì)在一歲內(nèi)死亡，到兩歲時(shí)三分之二的患者會(huì)死亡，且心臟畸形越復(fù)雜、病情越重，死亡越早。隨著心血管醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展，現(xiàn)在病死率已顯著下降。我院2010年6月-2012年6月收治先心病患兒35例，現(xiàn)將護(hù)理體會(huì)總結(jié)分析如下。

臨床資料

1一般資料

35例先心病患兒中，男22例占62.8﹪，女13例占37.1﹪.初次診斷先心病20例占57.1﹪，先心病合并肺部感染的患兒15例占42.8﹪。1個(gè)月-1歲患兒20例占57.1﹪,1歲-3歲患兒12例占34.2﹪,3歲以上患兒3例占8.5﹪。

2主要癥狀

青紫：青紫型先心病在口唇、指(趾)甲床、鼻尖青紫最明顯。而潛伏青紫型心臟病平時(shí)并無青紫，只是在活動(dòng)、哭鬧、屏氣或患肺炎時(shí)才出現(xiàn)青紫，晚期發(fā)生肺動(dòng)脈高壓和右心衰竭時(shí)可出現(xiàn)持續(xù)青紫。心臟雜音：比較響亮，粗糙，嚴(yán)重者可伴有胸前區(qū)震顫。體力差：嬰兒期即有喂養(yǎng)困難，易嘔吐和大量出汗，喜豎抱，年長兒不愿活動(dòng)，喜蹲踞，活動(dòng)后易疲勞，陣發(fā)性呼吸困難，缺氧嚴(yán)重者常在哺乳、哭鬧或大便時(shí)突然昏厥，易出現(xiàn)心衰。易患呼吸道感染。心衰：表現(xiàn)為患兒面色蒼白，憋氣，呼吸困難和心動(dòng)過速，血壓常偏低，可聽到奔馬律，肝大。蹲踞：患有紫紺型先天性心臟病的患兒，特別是法洛氏四聯(lián)癥的患兒，常在活動(dòng)后出現(xiàn)蹲踞體征。杵狀指(趾)和紅細(xì)胞增多癥。肺動(dòng)脈高壓。發(fā)育障礙：表現(xiàn)為瘦弱營養(yǎng)不良發(fā)育遲緩等。其它癥狀：自幼哭聲嘶啞、易氣促、咳嗽、合并其它畸形，如先天性白內(nèi)障、唇腭裂和先天愚型等。

結(jié)果

出院時(shí)臨床好轉(zhuǎn)29例，放棄治療5例，死亡1例。

討論

引起先心病的原因有很多，主要有胎兒發(fā)育環(huán)境不良﹙如：子宮內(nèi)病毒感染、胎兒受壓、妊娠早期先兆流產(chǎn)，母體營養(yǎng)不良、糖尿病、苯酮尿、高血鈣、放射線等，母親在懷孕期間吃了某些藥物，也可以導(dǎo)致胎兒心臟畸形﹚早產(chǎn)、高原環(huán)境、遺傳因素、高齡等。

先天性心臟病，主要可分為室間隔缺損、房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥。先天性心臟病對小兒的生長發(fā)育有影響，活動(dòng)或勞累后出現(xiàn)氣急、呼吸困難、渾身乏力，嚴(yán)重的可出現(xiàn)青紫。由于患兒的抵抗力低，易患呼吸道感染，肺部感染，反復(fù)發(fā)作，并且年齡越小，臨床表現(xiàn)越重。其特點(diǎn)為原有的心臟病使心功能明顯降低，加之肺淤血，炎癥滲出，使血氧飽和度進(jìn)一步降低。病毒、細(xì)菌感染后，因粘液潴留，粘膜腫脹，支氣管痙攣，造成呼吸道梗阻。先心病患兒發(fā)生肺部感染后，多表現(xiàn)為呼吸困難、煩躁不安，喂養(yǎng)更加困難、腹瀉等癥狀，嚴(yán)重者可誘發(fā)心功能不全，如不及時(shí)給予治療和精心護(hù)理，嚴(yán)重者可威脅患兒的生命。故保持呼吸道暢通、改善心功能，積極控制感染是治療護(hù)理中的關(guān)鍵。營養(yǎng)供給、嚴(yán)密觀察病情、做好家長心里護(hù)理是治療工作的重要保障。根據(jù)目前的醫(yī)療水平，先心病患兒總的生存率明顯提高，尤其是在發(fā)達(dá)地區(qū)，80%～90%的患兒在治療后，能夠長大并有較好的生活質(zhì)量。所以，在生活上特殊照顧，在心理上當(dāng)健康人一樣教育，這對先心病孩子的成長是非常重要的。

1、先心病的生活護(hù)理

注意休息 應(yīng)為患兒安排合理的生活制度，既要增強(qiáng)鍛煉、提高機(jī)體的抵抗力，又要適當(dāng)休息，避免勞累過度。避免感冒平時(shí)要讓孩子多到室外曬曬太陽，呼吸新鮮空氣，盡量不去人多的公共場所，以免發(fā)生傳染性疾病。住的房間要經(jīng)常開窗換換新鮮空氣，避免感冒和呼吸道感染。加強(qiáng)營養(yǎng) 應(yīng)該選擇營養(yǎng)豐富的食品，比如蛋、雞肉、魚、牛奶、瘦豬肉、新鮮蔬菜等。伴有心衰竭、水腫者，依病情輕重給予低鹽或無鹽飲食。若有服用利尿劑及洋地黃藥物者，除限制鈉的攝取外，同時(shí)也要限制水的攝取，避免水腫。可以補(bǔ)充含鉀較高的食物，如：菠菜、苦瓜、柑橘，少量多餐。嬰兒喂養(yǎng)比較困難，可少量多餐，避免嗆奶。應(yīng)急缺氧 應(yīng)避免引起情緒激動(dòng)和大哭大鬧。缺氧時(shí)表現(xiàn)為煩躁不安，呼吸困難、發(fā)青加重、哭聲微弱等，重者可危及生命。遇到這種情況，應(yīng)立即采取給氧，并將患兒下肢屈起，置膝胸臥位等措施。接種疫苗 先心病不是預(yù)防接種的禁忌。孩子出現(xiàn)發(fā)燒、腹瀉、肺炎等其他疾病時(shí)不能打預(yù)防針，可在這些疾病治好后補(bǔ)打。注意用藥 需較長時(shí)間地服用藥物，如地高辛、開搏通、利尿劑等，指導(dǎo)家長必須遵照醫(yī)生處方，按時(shí)、按量服用，不能隨意加減劑量和停藥，否則會(huì)影響治療效果，影響醫(yī)生對病情作出判斷的準(zhǔn)確性，甚至?xí)鸷⒆铀幬镞^量而中毒。培養(yǎng)健康心理 指導(dǎo)家長對先心病孩子除了在飲食與活動(dòng)方面給予悉心照顧外，還要在心理上給予足夠的重視。

2、先心病肺部感染患兒的護(hù)理 2、1 病室要嚴(yán)格呼吸道隔離，以避免院內(nèi)感染。室溫保持在18~22℃，相對濕度為50~60%，使空氣新鮮，但忌對流風(fēng)，以免患兒再次受涼患感冒。2、2 保持安靜和充分睡眠，患兒靜臥，避免情緒激動(dòng)和劇烈哭鬧，重型患兒嚴(yán)格臥床休息。各種操作盡可能時(shí)間集中，操作準(zhǔn)確輕柔，對伴有心功能不全患兒尤為重要。同時(shí)保持病室安靜，減少陪護(hù)人員，煩躁不安者給予適量鎮(zhèn)靜劑，以免加重心臟負(fù)擔(dān)。2、3 飲食及喂養(yǎng)。有先心病的患兒，喂養(yǎng)比較困難，吸奶時(shí)往往易氣促乏力而停止吮吸，且易嘔吐和大量出汗，小嬰兒喂奶時(shí)可用滴管滴入，以減輕患兒體力消耗。喂哺后輕輕放下側(cè)臥，以防嘔吐物吸入而引起窒息。給予易消化、高蛋白、高熱量、高維生素飲食，適當(dāng)限制食鹽攝入。重型患兒喂養(yǎng)困難，應(yīng)特別細(xì)心、耐心、少食多餐，以免導(dǎo)致嗆咳、氣促、呼吸困難等。必要時(shí)從靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)，以保證患兒足夠的營養(yǎng)及熱卡，以增強(qiáng)體質(zhì)。2、4氧療 給予鼻導(dǎo)管吸氧1~2L/min，有嚴(yán)重發(fā)紺呼衰者，立即給予頭罩或面罩吸氧4~6L/min，并及時(shí)檢查血氧飽和度，以調(diào)整吸氧濃度，定時(shí)檢查氧氣導(dǎo)管是否通暢。2、5保持呼吸道通暢，對痰粘稠、咳痰不暢的患兒多喂開水，按醫(yī)囑給予超聲霧化吸入，吸入15min后行翻身、拍背，以利痰液排出，從而保持呼吸道通暢，有助于患兒病情恢復(fù)。2、6保持靜脈通路暢通。因患兒發(fā)育較差，頭皮靜脈細(xì)小，穿刺難度大，建立靜脈通路后，固定要妥當(dāng)，以保證順利輸入所需的藥物和液體量，保持水、電解質(zhì)平衡，輸液過程中嚴(yán)格控制液體量以及輸液速度，避免增加心臟負(fù)擔(dān)及肺水腫的發(fā)生。2、7尿量的觀察是判斷有無心力衰竭、呼吸衰竭、酸中毒的重要參考指標(biāo)。必須認(rèn)真記錄排尿次數(shù)，比較準(zhǔn)確地估計(jì)每次的尿量。2、8嚴(yán)格三查七對制度，密切觀察藥物療效。遵照醫(yī)囑在使用各種藥物時(shí)，特別是應(yīng)用解痙、平喘、鎮(zhèn)靜、利尿、洋地黃、擴(kuò)血管藥物、激素等藥物時(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對制度。熟練掌握各種藥物的作用及副作用，用藥后密切觀察藥物的效果及有無不良反應(yīng)，若有異常，及時(shí)通知醫(yī)生，從而保證治療正常進(jìn)行，以利患兒盡快恢復(fù)健康。2、9嚴(yán)格觀察病情變化，患兒年齡越小，病情往往變化快，隨時(shí)注意觀察患兒的意識(shí)、面色、心率、心律、脈搏、呼吸、血壓等生命體征及周圍循環(huán)的變化，給予心臟監(jiān)護(hù)等措施，發(fā)現(xiàn)病情變化及時(shí)報(bào)告醫(yī)師，給予及時(shí)處理，以保證病情正常轉(zhuǎn)歸。2、10 做好患兒家長的心理護(hù)理?；純翰∏橐话氵M(jìn)展快而且嚴(yán)重，恢復(fù)起來較其他肺炎患兒慢，家長往往思想準(zhǔn)備不足，心理負(fù)擔(dān)較重，為了避免患兒家長產(chǎn)生焦慮、緊張的心理，我們應(yīng)關(guān)心患兒，充分理解家長及患兒對檢查、治療、預(yù)后的期望心情，介紹疾病的有關(guān)知識(shí)、診療計(jì)劃、檢查過程、病室環(huán)境，消除家長和患兒恐懼心理，并說服其主動(dòng)配合各項(xiàng)檢查和治療，使治療工作順利進(jìn)行，以利患兒盡快康復(fù)。

參考文獻(xiàn)：先心病的護(hù)理研究進(jìn)展 李慧敏 《當(dāng)代護(hù)士》2012-6-15期刊

先心病嬰幼兒并發(fā)重癥肺炎的護(hù)理 楊素容 姚春花 《中國初級(jí)衛(wèi)生教育》2008-1-10期

小兒先心病護(hù)理體會(huì) 王淑榮 麥彩娟 《醫(yī)學(xué)信息》2011-8-20期

第三篇：小兒先天性心臟病術(shù)后氣胸的預(yù)防及護(hù)理

小兒先天性心臟病術(shù)后氣胸的預(yù)防及護(hù)理

摘要：目的 探討小兒先天性心臟病術(shù)后氣胸的預(yù)防及護(hù)理。方法 將我院2008年6月至2010年6月收治的156例先天性心臟病患兒隨機(jī)分為觀察組和對照組，均采用開胸手術(shù)治療，每組78例，對照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組在對照組的基礎(chǔ)上采用肺保護(hù)性通氣護(hù)理，比較兩組患兒的帶機(jī)時(shí)間、氣胸的發(fā)生率、死亡率以及患兒家屬的滿意率。結(jié)果 觀察組患兒的帶機(jī)時(shí)間、氣胸發(fā)生率、死亡率均顯著低于對照組，P<0.05。且觀察組患兒的家屬滿意率顯著高于對照組，P<0.05。結(jié)論 肺保護(hù)性通氣護(hù)理有利于減少小兒先天性心臟病術(shù)后的氣胸發(fā)生率，確保手術(shù)療效，提高滿意率，值得推廣。

關(guān)鍵詞：先天性心臟病；小兒；術(shù)后；氣胸；預(yù)防

小兒先天性心臟病是小兒先天性畸形中最常見的一類，手術(shù)是治療小兒先天性心臟病的主要方法，小兒先天性心臟病術(shù)后常規(guī)應(yīng)用呼吸機(jī)輔助呼吸，氣胸是呼吸機(jī)使用過程中容易出現(xiàn)的并發(fā)癥，患兒并發(fā)氣胸時(shí)，病情進(jìn)展較快，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生致命的低氧血癥、心跳驟停，死亡率較高[1]。因此，加強(qiáng)對小兒先天性心臟病術(shù)后氣胸的護(hù)理十分重要。我院我院2008年6月至2010年6月對78例先天性心臟病的患兒在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采用肺保護(hù)通氣護(hù)理預(yù)防術(shù)后氣胸的發(fā)生，效果滿意，報(bào)告如下。1 資料與方法 1.1 一般資料

156例均為我院受收治的先心病患兒，所有病例經(jīng)癥狀、體征、超聲和影像學(xué)檢查確診為先天性心臟病。排除有痛風(fēng)、糖尿病、肝腎功能異常、血液病及惡性腫瘤等病史者。該組患兒均采用全身麻醉，采用開胸手術(shù)治療，其中男73例，女83例，年齡1～14歲，平均年齡7.4±2.1歲，體重3.2～30 kg。其中肺動(dòng)脈瓣狹窄(PS)伴PDA 者42例，房間隔缺損(ASD)伴動(dòng)脈導(dǎo)管未閉(PDA)者36例，ASD伴室間隔缺損(VSD)者31例，主動(dòng)脈瓣狹窄(COA)伴PDA者31例，法洛氏四聯(lián)癥者16例。將該組患兒隨機(jī)分為觀察組和對照組，每組78例，兩組患兒在年齡、性別、體重、先天性心臟病種類方面無顯著性差異，具有可比性，P>0.05。1.2 護(hù)理方法 1.2.1 術(shù)后常規(guī)護(hù)理

對照組的患兒采用術(shù)后常規(guī)護(hù)理，主要的方法為：⑴嚴(yán)密觀察病情變化：術(shù)后加強(qiáng)對患兒生命體征監(jiān)測，除了對有創(chuàng)血壓、脈搏、呼吸、心電圖、血氧飽和度、尿量等進(jìn)行監(jiān)測外，呼吸功能的臨床觀察具有極其重要的意義，患兒在機(jī)械通氣的過程中出現(xiàn)心率增快或減慢、煩躁不安、呼吸頻率增快、鼻翼扇動(dòng)、呼吸困難、出汗、皮膚蒼白、皮測血氧飽和度下降，聽診時(shí)一側(cè)呼吸音減弱或雙側(cè)呼吸音不對稱時(shí)[2]，應(yīng)考慮氣胸可能，及時(shí)通知一聲，并進(jìn)行床旁胸片檢查。如檢查后胸片示氣胸改變，則予胸腔穿刺抽氣治療。⑵基礎(chǔ)護(hù)理：保持呼吸道通暢，通氣間歇常規(guī)翻身，拍背，體療，必要時(shí)吸痰，重視氣道的濕化。加強(qiáng)氣道濕化，濕化器內(nèi)及時(shí)添加無菌蒸溜水，使吸入氣體濕度達(dá)到60%～70%，呼吸機(jī)濕化氣體溫度32～35℃，使痰液易稀釋有利于痰液的吸出。并根據(jù)藥敏試驗(yàn)采用敏感抗生素抗感染。⑶環(huán)境護(hù)理：給患兒營造一個(gè)安靜、舒適的環(huán)境，室溫控制在22～25℃，相對濕度為50%～60%，避免對患兒的一切惡性刺激，保證患兒的充分休息。⑷疼痛的護(hù)理：術(shù)后48 h內(nèi)可注射杜冷丁等鎮(zhèn)痛劑，并通過與患兒交談等方式分散注意力。幫助和鼓勵(lì)家長用輕柔的技巧撫慰患兒，增強(qiáng)患兒和家長的感情交流，輕撫患兒的額頭，給患兒唱兒歌沒動(dòng)畫片，深呼吸等減輕術(shù)后疼痛[3]。⑸飲食護(hù)理：給予患兒高維生素、高蛋白質(zhì)、高熱量的流質(zhì)、半流質(zhì)或軟食，補(bǔ)充微量元素和水，少吃產(chǎn)氣食品，預(yù)防腸內(nèi)積氣和便秘。多吃新鮮蔬菜和水果。⑹術(shù)后早期活動(dòng)：協(xié)助患兒進(jìn)行術(shù)后康復(fù)活動(dòng)，鼓勵(lì)患兒多活動(dòng)，病情允許時(shí)，可下床進(jìn)行活動(dòng)，鼓勵(lì)患兒與疼痛作斗爭。1.2.2 肺保護(hù)性通氣護(hù)理

觀察組的患兒在對照組的基礎(chǔ)上采用肺保護(hù)性通氣，⑴正確選用通氣模式：在保證患兒有效通氣的前提下，可以采用壓力通氣的模式。呼吸模式采用SIMV+PSV+PEEP，采用較小潮氣量，5～8mL／kg，選擇最佳呼吸末正壓PEEP 2～5 m H2O。呼吸頻率調(diào)至30～50次／min，氧濃度可調(diào)至50%～60%。⑵及時(shí)調(diào)整通氣參數(shù)：在機(jī)械通氣30min后分析患兒的血?dú)庵笜?biāo)，觀察肺通氣和氧合情況等指標(biāo)調(diào)節(jié)參數(shù)，根據(jù)患兒的體重、年齡、病情變化隨時(shí)調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)和氧流量。在排除肺不張、氣管導(dǎo)管過淺、過深或漏氣、氣道不暢等因素外，上機(jī)后沒30～60min聽診肺呼吸音一次，嚴(yán)密觀察患兒呼吸的變化，以盡可能低的PIP 和FiO2 達(dá)到最佳的通氣效果。PIP 一般設(shè)定在25 cm H2O 左右，F(xiàn)iO245%~ 60%，病情允許的情況下，盡早去除呼吸機(jī)[4]。1.3 評價(jià)指標(biāo)

比較兩組患兒的帶機(jī)時(shí)間、氣胸的發(fā)生率、死亡率以及患兒家屬的滿意率。意率調(diào)查采用我院自制護(hù)理質(zhì)量調(diào)查表，包括主動(dòng)服務(wù)、態(tài)度熱情、心理支持、關(guān)愛患者、健康教育五個(gè)方面及總體服務(wù)評價(jià)。1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件。計(jì)量資料采用結(jié)果以（x±s）表示，計(jì)數(shù)資料采用百分比描述，卡方檢驗(yàn)做計(jì)數(shù)資料比較，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義? 2 結(jié)果

2.1 兩組患兒氣胸情況的比較

觀察組患兒的帶機(jī)時(shí)間、氣胸發(fā)生率、死亡率均顯著低于對照組，P<0.05。見表1。

表1 兩組患兒氣胸情況的比較

組別 觀察組 對照組 例數(shù) 78 78

帶機(jī)時(shí)間(d)5.2±1.5﹡ 7.5±2.3

氣胸發(fā)生率(%)0﹡ 4(5.1)

死亡率(%)0﹡ 2(2.6)

注：﹡觀察組與對照組相比，P<0.05 2.2 兩組患兒家長滿意率比較

觀察組家長在主動(dòng)服務(wù)、態(tài)度熱情、心理支持、關(guān)愛患者、健康教育及總體服務(wù)評價(jià)方面的滿意度明顯優(yōu)于對照組，P<0.05。見表2。

表 2

患兒家長對護(hù)理服務(wù)滿意度評價(jià)等級(jí)（n=78例）

項(xiàng)目

不

滿

意

滿

意

很

滿

意

對照組 觀察組

對照組 觀察組

對照組 觀察組 主動(dòng)服務(wù)

56﹡

態(tài)度熱情

57﹡

心理支持

55﹡

關(guān)愛患者

56﹡

健康教育

56﹡

總體服務(wù)評價(jià)

57﹡

注：﹡觀察組與對照組相比，P<0.05 討論

小兒先天性心臟是出生時(shí)即存在的心臟、血管結(jié)構(gòu)和功能上的異常，其不僅影響小兒正常發(fā)育，也是造成兒童死亡的重要原因。先天性心臟病需要手術(shù)治療，但手術(shù)本身對患兒就是一種創(chuàng)傷，加之患兒年齡較小，抵抗力和心理素質(zhì)、遵醫(yī)囑行為都較差，更加深了手術(shù)的危險(xiǎn)性和術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率。小兒先天性心臟病術(shù)后需要進(jìn)行機(jī)械通氣以過度到常規(guī)吸氧，但機(jī)械通氣過程中氣胸的發(fā)生率為4%～5%。這與機(jī)械通氣的時(shí)間、機(jī)械通氣技術(shù)及管理有關(guān)。有研究表明，肺保護(hù)性通氣策略相比傳統(tǒng)機(jī)械通氣模式能提供更好的氧合并減少氣壓傷的發(fā)生[5]。我們在機(jī)械通氣的治療中采用SIMV+PSV+PEEP，采用較小潮氣量，5～8mL／kg，嚴(yán)格限制跨肺壓，防止肺泡過度擴(kuò)張，PEEP 5～12cm H2O，合適的PEEP可以增加功能殘氣量，常用于小兒術(shù)后機(jī)械通氣，使萎陷的肺泡復(fù)原，同時(shí)可升高肺泡壓，減少肺毛細(xì)血管有效濾過壓、有利肺間質(zhì)水腫的吸收，提高肺順應(yīng)性，改善氣體交換，減少肺內(nèi)分流量，預(yù)防氣胸的發(fā)生。本研究結(jié)果顯示，在常規(guī)基礎(chǔ)上采用肺保護(hù)性的患兒其帶機(jī)時(shí)間、氣胸的發(fā)生率、死亡率以及患兒家屬的滿意率均顯著優(yōu)常規(guī)護(hù)理組，P<0.05。這表明肺保護(hù)性通氣可有預(yù)防或改善肺不張，改善氧合的優(yōu)點(diǎn)，減少氣胸的發(fā)生率。綜上所述，必需正確合理使用呼吸機(jī)，加強(qiáng)機(jī)械通氣技術(shù)與管理，采取適時(shí)調(diào)整的呼吸模式與參數(shù)的肺保護(hù)性通氣護(hù)理，利于減少小兒先天性心臟病術(shù)后的氣胸發(fā)生率，確保手術(shù)療效，提高滿意率，值得推廣。參考文獻(xiàn)

[1]郭加強(qiáng), 吳清玉．心臟外科護(hù)理學(xué)[M]．北京：人民衛(wèi)生出版社，2003：568.[2]林偉芬．鎖骨下靜脈穿刺置管術(shù)后并發(fā)氣胸的護(hù)理體會(huì)[J]．廣西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2004，7(3)：110-111．

[3]龍?。撬幬镄宰o(hù)理干預(yù)對小兒先天性心臟病術(shù)后疼痛的影響[J]．醫(yī)學(xué)信息（上旬刊），2010，23(4)：1135-1136.[4]李錦，湯紅蓮．小兒先天性心臟病術(shù)后氣胸的預(yù)防及護(hù)理[J]．現(xiàn)代護(hù)理，2010，23(4)：1135-1136.[5]黃春，劉瓊，周發(fā)春.嚴(yán)重胸外傷致急性呼吸窘迫綜合征的機(jī)械通氣治療[J]．現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2006，12(23)：2210-2211.

第四篇：同仁醫(yī)院兒童先天性白內(nèi)障治療紀(jì)實(shí)攻略

同仁醫(yī)院兒童先天性白內(nèi)障治療紀(jì)實(shí)攻略

一、發(fā)現(xiàn)篇：

兒童先天性白內(nèi)障是兒童失明或視力殘疾的主要病因之一，它在嬰幼兒中的發(fā)病率約為0.5%左右，如治療不及時(shí)，會(huì)影響眼睛的各項(xiàng)發(fā)育，造成極度弱視，甚至失明，目前唯一的治療手段就是手術(shù)。

筆者發(fā)現(xiàn)自己的孩子是先天性白內(nèi)障的時(shí)間是在孩子快滿2歲時(shí)。當(dāng)時(shí)孩子的表現(xiàn)是偶爾出現(xiàn)斜眼看人以及看動(dòng)畫片時(shí)如果距離遠(yuǎn)點(diǎn)會(huì)皺著眉頭看，發(fā)現(xiàn)這些情況后，到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院眼科進(jìn)行初步的檢查，發(fā)現(xiàn)雙眼都是先天性白內(nèi)障，其中右眼較為嚴(yán)重。因?yàn)橐话闱闆r下白內(nèi)障檢查基本上不會(huì)出現(xiàn)誤診的現(xiàn)象，所以一但醫(yī)生確定，基本上就是了。

同時(shí)發(fā)現(xiàn)當(dāng)用手遮蓋孩子右眼時(shí)，孩子沒有太大反映，而遮蓋孩子左眼時(shí)，孩子反映較大，說明孩子的右眼視力差，一旦遮蓋左眼，直接影響了孩子的整體視力。

注：大多數(shù)白內(nèi)障患者病情發(fā)展緩慢，視力進(jìn)行性逐漸減退，且一般無任何不適感覺，尤其是兒童，本身不會(huì)訴說病情，是很容易忽視孩子眼睛毛病的。家長應(yīng)該在平時(shí)多多注意孩子的舉止，及時(shí)到醫(yī)院眼科檢查，且檢查相對比較簡單。

發(fā)現(xiàn)后，筆者與家人協(xié)商后，決定到北京同仁醫(yī)院進(jìn)行治療。

二、初診篇 一般說來，兒童白內(nèi)障在同仁醫(yī)院的流程是：初診——>檢查——>復(fù)診預(yù)約手術(shù)——>住院手術(shù)——>術(shù)后恢復(fù)矯正視力等。

同仁醫(yī)院眼科的掛號(hào)情況總體來講是“難”+“亂”，號(hào)販子橫行。同時(shí)注意掛號(hào)當(dāng)日有效，眼科號(hào)一經(jīng)掛出就無法退了，其他的科室可以退。由于初診是同仁醫(yī)院最重要的一環(huán)，只有掛上初診號(hào)，后續(xù)的治療檢查會(huì)有醫(yī)生開具的專門加號(hào)單，掛號(hào)容易就多了。

筆者是通過網(wǎng)絡(luò)預(yù)約了初診加號(hào)（雖然最后沒有用到但是仍然是較好的途徑），建議有需求的家長們盡量走網(wǎng)上預(yù)約，雖然仍然比較難，但是通過網(wǎng)絡(luò)預(yù)約基本上可以約到自己想看的專家。

注：筆者在給孩子檢查的時(shí)候，遇到幾位患者了解了他們的掛號(hào)流程：

（1）一位給孩子做斜視矯正的患者家長，是早上凌晨2：00在同仁東區(qū)排隊(duì)，掛上的號(hào)。

（2）一位看青光眼的同志是頭一天的晚上7：00排到第二天早上7：00掛上的專家號(hào)第16號(hào)，該專家號(hào)每天僅20個(gè)號(hào)。

（3）一位看眼底病的老人是從晚上12：00開始排隊(duì)，等排到時(shí)想看的特需專家號(hào)已經(jīng)沒有了，花了1000多元從號(hào)販子那里買的特需專家號(hào)看上的。

注：一定要提前做好孩子的工作，要求孩子配合檢查。一般說來孩子都會(huì)比較聽話的配合檢查。因?yàn)榭囱鄣娜颂?，如果孩子不配合，醫(yī)生一般來說都不會(huì)等著，都會(huì)要求其他孩子先看，如果孩子一直不配合，當(dāng)日的掛的號(hào)就無效了。

筆者當(dāng)時(shí)是周三中午到的北京，當(dāng)時(shí)下午正好是相待孩子看的專家出診。筆者詳細(xì)描述過程，請又需要的父母認(rèn)真參考，以順利的為孩子開上病。

到達(dá)同仁醫(yī)院時(shí)，已經(jīng)是下午2：30種左右了，號(hào)已經(jīng)掛不上了，我們首先辦了同仁的就診卡，預(yù)存2000元，這點(diǎn)比較重要，因?yàn)閽焯?hào)、就診都必須通過就診卡，提前辦好非常重要。

辦好卡后，抱著試一試的態(tài)度，我們帶著孩子一直在候診大廳等待，并與其他患者家長交流溝通了解就診情況（這一個(gè)比較重要的過程，可以為以后的檢查什么的少走彎路）。其中一位北京患兒的母親，主動(dòng)提供了大夫的加號(hào)單，憑加號(hào)單可以比較容易的掛到號(hào)，對北京的好心人表示感謝。注：成功順利的初診主要有以下幾點(diǎn)（1）家長要不懈努力，態(tài)度要好。（2）北京人的素質(zhì)較高，大夫醫(yī)者仁心。（3）提前了解目標(biāo)大夫的出診時(shí)間。

三、檢查篇

大夫開具檢查單后，就可以進(jìn)行相應(yīng)的術(shù)前檢查了，具體流程是：（1）小兒科會(huì)診進(jìn)行抽血4項(xiàng)、尿1項(xiàng)，胸片1項(xiàng)；（2）麻醉科會(huì)診，用小兒科會(huì)診的結(jié)果，開具麻醉科會(huì)診單;（3）眼科AB彩超，主要是確定晶體度數(shù)等。

其中麻醉科會(huì)診必須在取得小兒科會(huì)診結(jié)果后進(jìn)行，眼科AB彩超沒有要求。

取得上述所有結(jié)果后，在三樓的病案室建患者的病例，病例由醫(yī)院保存，以后每次掛號(hào)，病例會(huì)按照順尋由分診臺(tái)的護(hù)士直接交給醫(yī)生，個(gè)人不再持有。

筆者在檢查時(shí)犯了幾個(gè)錯(cuò)誤，（1）AB彩超需要提前預(yù)約，應(yīng)該在拿到單子的第一時(shí)間預(yù)約AB彩超，筆者在第二天中午預(yù)約，拍到了下周。（2）麻醉科會(huì)診的號(hào)直接在二樓掛即可，且小兒科會(huì)診的各個(gè)檢查單子拿到后，再掛也不遲。（3）小兒科會(huì)診早上早來掛，孩子早上不能吃飯。

筆者檢查完這些項(xiàng)目花了4天。檢查完后，到三樓東區(qū)見病案，完成后，就可以繼續(xù)掛號(hào)開手術(shù)通知了。如果提前了解完全何以1天內(nèi)將所有的檢查做完。

四、手術(shù)篇

1、特需及普通，住院分為特需和普通，主要區(qū)別是特需無法報(bào)銷，地點(diǎn)在東區(qū)，普通可通過醫(yī)保報(bào)銷，地點(diǎn)在西區(qū)；兩者其他區(qū)別請各位自己了解。

2、等待時(shí)間長，住院問題尋租空間大，號(hào)販子橫行，形成一條利益鏈，一般人難以打破。

3、最終，筆者在同仁醫(yī)院附近租了套房子（日租，可以做飯洗澡），在同仁醫(yī)院做的是一日病房，第二天出院后在附近房子中休息，并按醫(yī)囑進(jìn)行復(fù)查。建議如果孩子身體不錯(cuò)，選擇這樣的方式最快，特別適合外地在北京看病的家長們。筆者順利進(jìn)行了2次手術(shù)同時(shí)采取這樣的方式。

租費(fèi)：一室一廳，帶廚房、衛(wèi)生間、暖氣、寬帶網(wǎng)，相關(guān)生活電器（洗衣機(jī)、冰箱等）300元左右，冰箱較為重要，一種眼藥水需要2-8度儲(chǔ)藏，整體下來比醫(yī)院病房及賓館便宜。最大的好處是可以給小孩做飯，煮奶瓶。一般租一周左右就可以完成同仁手術(shù)及一周的術(shù)后檢查了。當(dāng)然需要自己買菜并買一些油鹽醬醋（可選擇小瓶，正好用完）及必備的給孩子洗衣服用的洗衣粉等，象自己在家過日子一樣。

筆者在同仁醫(yī)院附近的小區(qū)里租了8天，復(fù)診僅步行10分鐘。復(fù)診后回家，再次復(fù)診就可以當(dāng)天返回了。

第五篇：關(guān)愛先天性心臟病兒童,沃天網(wǎng)與您同行

關(guān)愛先天性心臟病兒童，沃天網(wǎng)與您同行

——各大先天性心臟病公益救助基金會(huì)盤點(diǎn)

8分鐘

在我國每8分鐘就有一名先心病患兒出生 13.4萬

每年新增13.4萬人 1400名

2013年7月以來，全國32個(gè)嬰兒安全島已經(jīng)接收棄嬰超過1400名 14% 根據(jù)濟(jì)南嬰兒安全島設(shè)立11天來的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，有14% 的嬰兒是因?yàn)榛加邢忍煨孕呐K病而被遺棄。在遺棄原因中僅次于腦癱和唐氏綜合癥位列第三。

??

又是一組觸目驚心的數(shù)據(jù)！

孩子是祖國的花朵，是未來的希望！我們善良的希望那些遺棄孩子的父母確實(shí)已經(jīng)盡了自己最大的努力，也希望社會(huì)中更多善良的人能夠給這些孩子和家庭更多的幫助！

然而，還是有個(gè)別的不負(fù)責(zé)任的父母丟棄孩子就像“甩棄包袱”：

齊魯晚報(bào)載，24日，4名被遺棄和1名差點(diǎn)被遺棄在濟(jì)南嬰兒安全島的“先心病患兒”康復(fù)出院。

不知道那些遺棄他們的父母得知這一消息后，內(nèi)心會(huì)作何感想?懊惱?自責(zé)?還是氣憤? “我就是想給孩子找個(gè)活路?！睕]錢給孩子治病的老趙，一句話道出了這些家長們的無奈。但他是幸運(yùn)的，就在他即將做出讓自己愧疚一生的選擇時(shí)，嬰兒安全島外“蹲守”的記者勸阻了他，并為他聯(lián)系了醫(yī)院。近日，醫(yī)院為老趙的女兒進(jìn)行了免費(fèi)手術(shù)，費(fèi)用由新農(nóng)合、慈善救助項(xiàng)目和醫(yī)院承擔(dān)了，沒用他出一分錢。24日，老趙的女兒和其他4名被遺棄的“先心病患兒”一起病愈出院。

義憤填膺的筆者真想當(dāng)面質(zhì)問他們：國家有這么多的“先心病”公益救治項(xiàng)目，你們真的盡力了嗎？

據(jù)了解，兒童先心病作為新農(nóng)合大病保障，可報(bào)銷70%，在報(bào)銷基礎(chǔ)上還有大病保險(xiǎn)，可再補(bǔ)償一部分。此外，像神華愛心行動(dòng)、愛佑童心等不少慈善基金都有相關(guān)救助項(xiàng)目，大都能救助2萬左右。而目前先心病手術(shù)費(fèi)平均四五萬元，個(gè)別復(fù)雜病情的費(fèi)用會(huì)高一些，這樣個(gè)人承擔(dān)的費(fèi)用非常有限。在此，沃天網(wǎng)給大家盤點(diǎn)一些先天性心臟病的公益救助基金會(huì)，希望能給經(jīng)濟(jì)困難的患兒家庭帶來福音。

神華公益基金會(huì)——神華愛心行動(dòng)（全國性質(zhì)）

“神華愛心行動(dòng)”項(xiàng)目，是由神華集團(tuán)落實(shí)溫總理批示精神發(fā)起成立神華公益基金會(huì)，攜手中國社會(huì)工作協(xié)會(huì)兒童社會(huì)救助工作委員會(huì)在全 國開展的旨在幫助貧困家庭0—18周歲患有先天性心臟?。ǚ块g隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、肺動(dòng)脈瓣狹窄）、白血病（急性淋巴細(xì)胞、兒童急性早幼粒 細(xì)胞）兒童完成醫(yī)療康復(fù)的公益項(xiàng)目。資助對象

家庭經(jīng)濟(jì)困難的0-18歲白血病或先天性心臟病患病兒童 資助病種

（一）白血?。簝和毙粤馨图?xì)胞白血?。?biāo)危、中危）、兒童急性早幼粒細(xì)胞白血?。∕3）。經(jīng)醫(yī)院科室主任推薦，預(yù)后效果好，費(fèi)用可控的其他白血病。

（二）先心?。簝和忍煨苑块g隔缺損、兒童先天性室間隔缺損、兒童先天性動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、兒童先天性肺動(dòng)脈瓣狹窄。經(jīng)醫(yī)院科室主任推薦，預(yù)后效果好，費(fèi)用可控的其他先心病。救助流程

（一）申報(bào)及審批

1、申報(bào)

患病兒童家庭申請救助，需提供以下材料：

（1）患病兒童監(jiān)護(hù)人簽字后的“神華愛心行動(dòng)”項(xiàng)目申報(bào)須知。

（2）按要求填寫并按要求進(jìn)行審查的“神華愛心行動(dòng)”項(xiàng)目申報(bào)及審批表。（3）患病兒童家庭戶口薄復(fù)印件、監(jiān)護(hù)人和患病兒童身份證復(fù)印件、聯(lián)系方式。

（4）城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)或新型農(nóng)村合作醫(yī)療復(fù)印件。

（5）低保證明復(fù)印件。農(nóng)村籍非低保戶提供當(dāng)?shù)剞r(nóng)村村委會(huì)出具的低收入證明并蓋章。城鎮(zhèn)籍非低保戶有工作提供所在單位出具收入證明并蓋章，無工作單位提供城市居委會(huì)出具低收入證明并蓋章。

（6）白血病需提供三級(jí)甲等醫(yī)院出具的診斷證明，先心病需提供縣級(jí)以上醫(yī)院出具的診斷證明。

以上資料不能提供的，應(yīng)提供相關(guān)書面說明材料，由“神華愛心行動(dòng)”項(xiàng)目辦公室審核。

2、審批（1）項(xiàng)目合作醫(yī)院審核

項(xiàng)目合作醫(yī)院審核患者申報(bào)材料，簽署審核意見并蓋章，填報(bào)審批匯總表并蓋章，所有申報(bào)材料統(tǒng)一送項(xiàng)目執(zhí)行辦公室審核。

（2）項(xiàng)目執(zhí)行辦公室審核

項(xiàng)目執(zhí)行辦公室收到項(xiàng)目合作醫(yī)院匯總申報(bào)材料后，對申報(bào)材料進(jìn)行全面審核，簽署審核意見并蓋章，送“神華愛心行動(dòng)”項(xiàng)目辦公室。

（3）項(xiàng)目辦公室審批

項(xiàng)目辦公室審批并將審批結(jié)果反饋至項(xiàng)目合作醫(yī)院和項(xiàng)目執(zhí)行辦公室，并在“神華愛心行動(dòng)”項(xiàng)目網(wǎng)站上公示。

（二）醫(yī)療救治

項(xiàng)目合作醫(yī)院對批準(zhǔn)的受助兒童，按協(xié)議和程序開展救治。

1、入院階段

白血病兒童：按資助金額填寫《“神華愛心行動(dòng)”項(xiàng)目資助白血病兒童告知書》，并讓患病兒童監(jiān)護(hù)人閱讀、簽字，如患病兒童未入院及時(shí)通知患病兒童入院治療。

先心病兒童：及時(shí)通知患病兒童入院治療，填寫《“神華愛心行動(dòng)”項(xiàng)目資助先心病兒童告知書》，并讓患病兒童監(jiān)護(hù)人閱讀、簽字。

2、治療階段及時(shí)反饋治療情況。

3、治療結(jié)束應(yīng)提供入院、出院時(shí)間以及出院小結(jié)等信息。根據(jù)最終結(jié)果，匯總、審核相關(guān)資料，統(tǒng)一交項(xiàng)目執(zhí)行辦公室并交“神華愛心行動(dòng)”項(xiàng)目辦公室。

4、其他意外情況應(yīng)及時(shí)通報(bào)，并提供書面說明材料。項(xiàng)目執(zhí)行辦公室對以上工作加強(qiáng)監(jiān)督，及時(shí)通報(bào)。

（三）反饋及撥款

1、救治反饋

救治完成或階段完成后，由項(xiàng)目合作醫(yī)院協(xié)助提交《“神華愛心行動(dòng)”項(xiàng)目救助反饋表》及相關(guān)材料。

白血?。喊错?xiàng)目辦公室制訂的《關(guān)于白血病患兒資助款核銷辦法》執(zhí)行。先心病，提供以下材料：（1）先心病兒童告知書（2）“神華愛心行動(dòng)”項(xiàng)目救助反饋表（3）患兒出院小結(jié)（4）出院診斷證明（5）蓋章后的繳費(fèi)收據(jù)復(fù)印件、蓋章后的醫(yī)保報(bào)銷憑證（6）費(fèi)用清單（7）患兒在救治過程中出現(xiàn)同名同姓的，需要提供患兒的戶口本復(fù)印件

要求：（1）除費(fèi)用清單外，其它所有材料所使用紙張規(guī)格大小要與A4復(fù)印紙規(guī)格大小相同。（2）盡可能在患病兒童出院30個(gè)工作日內(nèi)與項(xiàng)目辦公室結(jié)算。

2、救治撥款 白血?。喊凑枕?xiàng)目辦公室制訂的《關(guān)于白血病患兒資助款項(xiàng)核銷辦法》具體執(zhí)行。

先心?。杭追揭罁?jù)審批的救助患病兒童名單、乙方和丙方提供的項(xiàng)目救助受益兒童反饋表和救助資金申請函、救助資金結(jié)算表、相關(guān)票據(jù)，以元為單位進(jìn)行一次性撥款結(jié)算。

（四）、回訪監(jiān)督

1、救助回訪

為保障受助兒童最大權(quán)益，根據(jù)相關(guān)要求，項(xiàng)目辦公室、項(xiàng)目執(zhí)行辦公室、項(xiàng)目合作醫(yī)院應(yīng)對所救助患病兒童或監(jiān)護(hù)人進(jìn)行隨訪。神華志愿者將對每一名受助兒童及其家庭進(jìn)行電話回訪和跟蹤，主要了解患病兒童康復(fù)情況、家庭經(jīng)濟(jì)情況、治療情況及是否得到神華資助。

2、救助監(jiān)督（1）原始憑證保留

“神華愛心行動(dòng)”項(xiàng)目實(shí)行公開評審和資助，由項(xiàng)目辦公室保存原始憑證等，救助檔案要保存五年，財(cái)務(wù)檔案保管年限按照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。醫(yī)院保存相應(yīng)復(fù)印件。

（2）接受社會(huì)監(jiān)督

“神華愛心行動(dòng)”項(xiàng)目辦公室接受社會(huì)監(jiān)督和專項(xiàng)審計(jì)，并通過其網(wǎng)站和新聞媒體向社會(huì)公布資助的報(bào)告。

中國紅十字基金會(huì)——天使陽光行動(dòng)（全國性質(zhì)/定點(diǎn)醫(yī)院）

天使陽光行動(dòng)是中國紅十字基金會(huì)組織的一個(gè)專門救助先天性心臟病患兒的公益行動(dòng)。

其公益金主要來自公眾捐贈(zèng)和福利彩票撥款，相比其它公益基金會(huì)，他的公益金比較“雄厚”。但是因?yàn)榧t十字會(huì)承擔(dān)多項(xiàng)公益活動(dòng)，所以有求助者反應(yīng)紅十字會(huì)的救助金偶爾會(huì)短缺而不能到位。這對急需手術(shù)的先心病患兒是不利的，請各位患兒家屬提前咨詢，有備無患。申請方式

申請人須登錄中國紅十字基金會(huì)官方網(wǎng)站（004km.cn），在“天使陽光基金”版塊下載“天使陽光基金資助申請表”，填寫完后按表格下方提供的地址郵寄至中國紅十字基金會(huì)“天使陽光基金”辦公室。偏遠(yuǎn)山區(qū)的申請人，可按以下內(nèi)容提交申請：

1.申請人的求助申請書（寫明家庭經(jīng)濟(jì)情況、患兒治療情況以及申請人詳細(xì)聯(lián)系方式）； 2.患兒近期五寸以上彩色照片一張及戶口簿（出生證明）復(fù)印件； 3.所在地區(qū)民政部門出具的家庭貧困證明；

4.二級(jí)以上資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的相關(guān)檢查報(bào)告（彩超檢查報(bào)告單、超聲心動(dòng)圖報(bào)告等）和病情診斷證明。定點(diǎn)醫(yī)院

北京軍區(qū)總醫(yī)院，武警總醫(yī)院，山東臨沂市人民醫(yī)院，江蘇南京市兒童醫(yī)院，安徽省安慶市立醫(yī)院，二炮總醫(yī)院，黑龍江牡丹江心血管病醫(yī)院，陜西省人民醫(yī)院，安徽—解放軍105醫(yī)院，山東青島阜外心血管病醫(yī)院，河南中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院，湖北—廣州軍區(qū)武漢總醫(yī)院，湖南中醫(yī)藥大學(xué)一附屬醫(yī)院，廣東省中醫(yī)院，四川成都心血管病醫(yī)院，云南昆明市延安醫(yī)院，山東淄博市第八人民醫(yī)院，四川綿陽404醫(yī)院。

愛佑慈善基金會(huì)——愛佑童心（全國性質(zhì)/定點(diǎn)醫(yī)院）

“愛佑童心”——孤貧先天性心臟病患兒手術(shù)治療項(xiàng)目是愛佑慈善基金會(huì)的首個(gè)慈善項(xiàng)目，于2006年與民政部合作設(shè)立。該項(xiàng)目與全國50多家行業(yè)內(nèi)優(yōu)秀醫(yī)院合作，組成定點(diǎn)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)，資助0-14周歲、滿足救助條件的先天性心臟?。ㄒ韵潞喎Q先心病）患兒進(jìn)行手術(shù)治療。

“愛佑童心”項(xiàng)目實(shí)施6年多來，累計(jì)救助患兒超過2萬名，年手術(shù)量近5,000例，項(xiàng)目覆蓋中國31個(gè)省、市、自治區(qū)、直轄市，已成為世界上規(guī)模最大的孤貧先天性心臟病患兒手術(shù)治療項(xiàng)目。救助病種：

1.房間隔缺損2.室間隔缺損3.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉4.肺動(dòng)脈狹窄5.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉合并肺動(dòng)脈高壓6.房間隔缺損合并動(dòng)脈導(dǎo)管未閉7.房間隔缺損合并部分肺靜脈異位引流8.室間隔缺損合并房間隔缺損9.室間隔缺損合并肺動(dòng)脈瓣狹窄10.室間隔缺損合并右室流出道狹窄（含雙腔右心室）11.室間隔缺損合并動(dòng)脈導(dǎo)管未閉12.室間隔缺損合并肺動(dòng)脈高壓13.部分心內(nèi)膜墊缺損14.法樂氏三聯(lián)癥15.法樂氏四聯(lián)癥16.室間隔缺損合并右室雙出口17.完全型心內(nèi)膜墊缺損

備注：此處僅列舉了部分常見的先天性心臟病，其他病種患兒家長可在患兒確診后，咨詢愛佑慈善基金會(huì)或“愛佑童心”項(xiàng)目定點(diǎn)醫(yī)院，確定是否符合項(xiàng)目救助要求。申請流程

A、在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院確定患兒患有先天性心臟病 B、全面了解愛佑童心項(xiàng)目實(shí)施方案 C、與愛佑童心定點(diǎn)醫(yī)院取得聯(lián)系 D、患兒監(jiān)護(hù)人自愿領(lǐng)取《申請書》 E、按要求填寫《申請書》

F、將《申請書》與當(dāng)?shù)貦z察結(jié)果遞交定點(diǎn)醫(yī)院 G、定點(diǎn)醫(yī)院與基金會(huì)共同審核是否能接受救助 H、經(jīng)審核通過的患兒，由定點(diǎn)醫(yī)院通知入院 定點(diǎn)醫(yī)院

山西省醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院，山西省醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院，山西省心血管病醫(yī)院（心研所），山西省兒童醫(yī)院，河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院，河北省兒童醫(yī)院，泰達(dá)國際心血管病醫(yī)院，中國人民解放軍總醫(yī)院（301），中國人民解放軍空軍總醫(yī)院，中國人民解放軍海軍總醫(yī)院，北京華信醫(yī)院，中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外心血管病醫(yī)院，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院，哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院，哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院，吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院，吉林大學(xué)第二醫(yī)院，吉林省心臟病醫(yī)院，中國人民解放軍沈陽軍區(qū)總醫(yī)院中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院，湖南省兒童醫(yī)院，華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院（武漢協(xié)和），武漢亞洲心臟病醫(yī)院，河南省胸科醫(yī)院，?？谑腥嗣襻t(yī)院，深圳市兒童醫(yī)院，廣東省人民醫(yī)院，廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院，廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院，福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院，昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院（云大醫(yī)院），云南省第一人民醫(yī)院（昆華醫(yī)院），昆明同仁醫(yī)院，中國人民解放軍第三軍醫(yī)大學(xué)第三附屬醫(yī)院（大坪醫(yī)院），中國人民解放軍第三軍醫(yī)大學(xué)第二附屬醫(yī)院（新橋醫(yī)院），四川大學(xué)華西醫(yī)院，四川大學(xué)華西第二醫(yī)院，中國人民解放軍蘭州軍區(qū)烏魯木齊總醫(yī)院，新疆心腦血管病醫(yī)院，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)醫(yī)院，新疆維吾爾自治區(qū)喀什地區(qū)第二人民醫(yī)院，石河子大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院，蘭州大學(xué)第一醫(yī)院，中國人民解放軍第四軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院（西京醫(yī)院），江西省兒童醫(yī)院，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院，上海新華醫(yī)院，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心，上海市兒童醫(yī)院，上海市同濟(jì)醫(yī)院，上海長海醫(yī)院，南京市兒童醫(yī)院，安徽省立兒童醫(yī)院，安徽省立醫(yī)院，濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院，山東省立醫(yī)院，濟(jì)南軍區(qū)心血管病醫(yī)院（研究所），青島市婦女兒童醫(yī)院

首彩愛心慈善基金“心蓮心”項(xiàng)目（地區(qū)性質(zhì)/深圳/定點(diǎn)醫(yī)院）

深圳市慈善會(huì)·首彩愛心慈善基金，是2010年11月根據(jù)深圳慈善會(huì)《冠名基金管理辦法》，經(jīng)深圳市慈善會(huì)批準(zhǔn)設(shè)立的一支冠名基金，基金在深圳市慈善會(huì)監(jiān)督管理下具有向公眾開展募款活動(dòng)的資質(zhì)。

基金于2011年3月正式啟動(dòng)“心蓮心”貧困家庭先心病兒童醫(yī)療救助項(xiàng)目，針對14周歲以下貧困家庭先天性心臟病患兒，通過組織實(shí)地免費(fèi)篩查及家庭走訪，確定符合救助條件的患兒后，統(tǒng)一到定點(diǎn)醫(yī)院接受免費(fèi)手術(shù)救治，為每例手術(shù)提供約1.5萬—3萬元的手術(shù)救治費(fèi)用。申請條件如下：

1、“心蓮心”項(xiàng)目的救助對象為年齡在14 周歲以下的貧困家庭先心病患兒；

2、在深務(wù)工的外地戶籍家庭，需要提供由戶口所在地認(rèn)定的貧困家庭或低保家庭證明，或提供由在深務(wù)工單位出具的收入證明；

3、在申請此專項(xiàng)救助后，自愿接受首彩愛心慈善基金工作人員的實(shí)地走訪，經(jīng)過走訪團(tuán)隊(duì)和定點(diǎn)醫(yī)院綜合評估申請者是否符合項(xiàng)目救助標(biāo)準(zhǔn)；

4、申請“心蓮心”救助的先心病患兒以如下四種先心病病例為主：（1）房間隔缺損；（2）室間隔缺損；（3）動(dòng)脈導(dǎo)管未閉；（4）肺動(dòng)脈瓣狹窄；

5、對于復(fù)雜型先心?。òǖ幌抻诜逅穆?lián)癥），經(jīng)深圳兒童醫(yī)院醫(yī)療檢查確定可以實(shí)施手術(shù)的，由首彩愛心慈善基金向社會(huì)發(fā)起專項(xiàng)募捐，并根據(jù)實(shí)際情況再確定是否列入救助名單；

6、針對由基金和醫(yī)院雙方確認(rèn)的“心蓮心”項(xiàng)目獲救助患兒，將由首彩愛心慈善基金承擔(dān)全額的手術(shù)治療費(fèi)用；

7、患兒家屬需填寫《“心蓮心”先心病項(xiàng)目救助申請表格》，并認(rèn)同“心蓮心”項(xiàng)目救助流程。

“心蓮心”項(xiàng)目救助執(zhí)行流程如下：

A、患兒家庭提交資助申請（接受社會(huì)報(bào)名及醫(yī)院推薦）B、到定點(diǎn)醫(yī)院檢查，確定病種及病情，進(jìn)行資格初審（5天）C、對通過初審的家庭進(jìn)行實(shí)地走訪，評估其家庭經(jīng)濟(jì)情況（7天）D、患兒家庭簽署承諾書，提交申請材料（1天）E、心蓮心”項(xiàng)目組及基金管委會(huì)審批（1天）

F、定點(diǎn)醫(yī)院通知患兒入院，接受手術(shù)治療（視醫(yī)院排期情況8-10天）G、術(shù)后病房探訪，手術(shù)治療情況反饋（視手術(shù)情況5-10天）H、術(shù)后家庭回訪，持續(xù)關(guān)注患兒成長（出院后3-6個(gè)月）。定點(diǎn)醫(yī)院

北京武警總院、海軍總醫(yī)院、空軍總醫(yī)院、解放軍總醫(yī)院、阜外心血管病醫(yī)院，以及深圳兒童醫(yī)院。

藍(lán)飄帶基金（全國性質(zhì)/定點(diǎn)醫(yī)院）

在中國，患有白血病、先天性心臟病、腦癱等各類重大疾病的未成年人接近千萬。醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)認(rèn)為，很多重癥兒童通過早期治療是可以治愈的，然而大多數(shù)患兒由于經(jīng)濟(jì)等原因，只能無奈地選擇中斷治療甚至徹底放棄治療?? 正是基于改善更多貧困重癥兒童健康水平的希望，中國紅基會(huì)攜手中國人民解放軍海軍總醫(yī)院共同倡導(dǎo)并成立了救助貧困重癥兒童的專項(xiàng)公益基金——“藍(lán)飄帶基金”。申請須知及流程

1.該項(xiàng)目救助范圍為0-14歲具有中國國籍的貧困重癥兒童。

2.患兒的所有申報(bào)資料由患兒的法定監(jiān)護(hù)人負(fù)責(zé)填報(bào)，并保證所有資料的真實(shí)性和完整性；對申報(bào)資料中出現(xiàn)的虛假、偽造或隱 瞞等行為，評審辦公室將追索其所獲得的全部醫(yī)療資助，情節(jié) 嚴(yán)重者將依法追究法律責(zé)任。3.本申報(bào)表的遞交并不代表已經(jīng)評審獲得醫(yī)療救助。4.評審辦公室負(fù)責(zé)所有申報(bào)資料的審核和審批工作。

5.得到評審辦公室審批資助的患兒資助款的撥付由評審辦公室統(tǒng)一協(xié)調(diào)負(fù)責(zé)。

6.所有得到醫(yī)療資助的患兒監(jiān)護(hù)人均有責(zé)任和義務(wù)為捐助人提供必 要的文字、照片、影像等材料，配合評審辦公室用于公益目的 宣傳和采訪活動(dòng)，并同意使用照片、影像等資料。

7.本資助系定額資助而非免費(fèi)治療，超出資助定額的其他醫(yī)療費(fèi)用須由患方自籌。

8.所有得到醫(yī)療資助的患兒監(jiān)護(hù)人應(yīng)嚴(yán)格遵守定點(diǎn)醫(yī)院的相關(guān)規(guī)章制度，配合醫(yī)護(hù)人員的工作，如有違反規(guī)定的，評審辦公室將保留追索其所獲得的全部醫(yī)療資助的權(quán)力，情節(jié)嚴(yán)重者將依法追究法律責(zé)任。

9.本資助申請表由藍(lán)飄帶基金資助評審辦公室（以下簡稱評審辦公室）制作，解釋權(quán)歸基金辦公室。定點(diǎn)醫(yī)院：海軍總醫(yī)院

中華少年兒童慈善救助基金會(huì)（地區(qū)性質(zhì)/西部）

以救助貧困地區(qū)困境兒童為主的專項(xiàng)基金。西部兒童志愿者團(tuán)隊(duì)多年來深入到偏遠(yuǎn)的西部山區(qū)探訪貧困家庭、巡診患病兒童、運(yùn)送生活物資。是一直純民間發(fā)起并長期從事兒童救助的團(tuán)隊(duì), 專項(xiàng)基金將秉承中華兒慈會(huì)“以慈為懷，從善如流”的服務(wù)宗旨，面向我國西部地區(qū)的孤兒和貧困兒童提供醫(yī)療、生活、教育等方面的救助；發(fā)動(dòng)社會(huì)力量，開展各種為西部兒童提供幫助的公益活動(dòng)。

醫(yī)療救助部項(xiàng)目之二：【慈愛心生】復(fù)雜先心救助計(jì)劃(針對復(fù)雜且有治療機(jī)會(huì)的先天心臟病患兒的專項(xiàng)救助)申請流程

打電話：4000069958——咨詢——符合要求——救助。

北京春苗兒童救助基金會(huì)（全國性質(zhì)）

北京春苗兒童救助基金會(huì)于2010年10月份在北京市民政局注冊成立，是劉東醫(yī)生和他的公益伙伴發(fā)起的民間實(shí)操型非公募基金會(huì)，簡稱“春苗基金會(huì)”。

愿景：愿每一個(gè)孩子都擁有家、健康、關(guān)愛、快樂和希望

使命：致力于為兒童提供醫(yī)療、養(yǎng)育的專業(yè)服務(wù)，幫孩子們快樂成長、融入社會(huì)。

申請流程及須知

1）本患兒救助申請表由春苗基金會(huì)制作，解釋權(quán)歸春苗基金會(huì)所有； 2）本項(xiàng)目救助對象為16周歲（含16周歲）以下具有中國國籍并具有手術(shù)適應(yīng)癥的先天性疾病的貧困家庭兒童；

3）所有申請資料須由患兒的法定監(jiān)護(hù)人負(fù)責(zé)填報(bào)，并保證所有資料的真實(shí)性和完整性；確保通訊方式的有效性，如有變更應(yīng)立即通知春苗基金會(huì)；對填報(bào)有實(shí)際困難的，可以由志愿者協(xié)助填報(bào)并簽字，其監(jiān)護(hù)人按紅手??；

4）凡春苗基金會(huì)核定救助的患兒，其手術(shù)方案的認(rèn)定及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和后果由患兒監(jiān)護(hù)人自行承擔(dān)。如出現(xiàn)醫(yī)療事故，患兒監(jiān)護(hù)人自行和醫(yī)院協(xié)商解決；

5）對于申報(bào)過程中出現(xiàn)的虛假、偽造或隱瞞等不實(shí)行為，春苗基金會(huì)有權(quán)立即終止救助，并有權(quán)向相關(guān)責(zé)任方追索春苗基金會(huì)的全部損失，情節(jié)嚴(yán)重者將依法追究其法律責(zé)任；

6）所有得到醫(yī)療救助的患兒監(jiān)護(hù)人均有責(zé)任和義務(wù)向春苗基金會(huì)提供必要的反饋信息和照像資料等；積極配合春苗基金會(huì)出于公益目的的宣傳和采訪，包括但不限于同意使用患兒的照片、錄像等資料；

7）所有資助款（含所有捐款）原則上只能用于醫(yī)療救助，直接撥款至申請人所在醫(yī)院賬戶。指定捐款如果超出患兒的治療費(fèi)用，患兒治療結(jié)束后，將轉(zhuǎn)給其他需要幫助的孩子；

8）按照春苗基金會(huì)的公益活動(dòng)公開原則，患兒及患兒家庭情況等信息將被公開，患兒監(jiān)護(hù)人對此表示理解并同意。

二、如果您閱讀并同意全部條款及申請規(guī)定，請按要求將資料準(zhǔn)備齊全：

1）《北京春苗兒童救助基金會(huì)貧困家庭兒童救助申請表》

2）患兒身份證明復(fù)印件（戶口本或者出生證明；如兩者都沒有，須當(dāng)?shù)嘏沙鏊_具的身份證明函）；

3）患兒在公立醫(yī)院的疾病檢查報(bào)告（如彩超報(bào)告、診斷證明、如果患兒曾經(jīng)做過先天性心臟病手術(shù)，需提供相應(yīng)的手術(shù)記錄等）；

4）患兒父母（或監(jiān)護(hù)人）的身份證復(fù)印件和戶口本復(fù)印件以及戶口本首頁復(fù)印件；

5）當(dāng)?shù)卮逦?、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府或街道居委會(huì)兩級(jí)機(jī)構(gòu)蓋章的貧困證明原件（低保家庭或城鎮(zhèn)低收入家庭，還需提供低保證復(fù)印件或低收入證明復(fù)印件）； 6）提供孩子生活照片1張、家庭房屋照片3張（整體外觀1張、屋內(nèi)2張）。

三、資料準(zhǔn)備齊全之后，須將紙質(zhì)原本寄送到春苗基金會(huì)，地址如下： 北京市東城區(qū)安德里北街21號(hào)新興房地產(chǎn)開發(fā)公司308室 春苗基金會(huì)小苗醫(yī)療項(xiàng)目收

電話: 400-668-6518（貧困家庭患兒求助 請按1）郵編: 100120

四、電子版申請材料可寄至以下電子郵箱并注明：地區(qū)+姓名。例如：<春苗基金會(huì)申請表—青?！獜埲? 紙質(zhì)原本也需寄出：2364486155@qq.com

嚴(yán)正聲明：

1、本文本著方便患兒家屬、倡導(dǎo)全民公益的目的寫作，無任何盈利企圖。版權(quán)為沃天·中國心血管醫(yī)院網(wǎng)所有，未經(jīng)授權(quán)，謝絕轉(zhuǎn)載！

2、文章內(nèi)容采集自互聯(lián)網(wǎng)，請各位患兒監(jiān)護(hù)人理性采納！文中的聯(lián)系方式未經(jīng)驗(yàn)證，沃天網(wǎng)不確保其真實(shí)性。

3、各位患兒家屬請認(rèn)準(zhǔn)官網(wǎng)，多多咨詢，查看資質(zhì)，謹(jǐn)防受騙！