第一篇：護(hù)士在巡視病房時應(yīng)重視的問題

護(hù)士在巡視病房時應(yīng)重視的問題

巡視病房時各班次護(hù)士的工作內(nèi)容之一，在分級護(hù)理中對巡視病房的間隔時間有明確要求，巡視病房時重點做好以下幾方面。認(rèn)真觀察病情

1.1意識及生命體征觀察注意觀察每位患者的意識和精神狀況，對危重患者經(jīng)常呼喚之，并進(jìn)行適當(dāng)?shù)奶釂?，一坐到正確判斷。按醫(yī)囑要求測量生命體征，護(hù)士對患者任何時候的體溫、脈搏、呼吸、血壓做到心中有數(shù)，必要時測量之，隨時了解心肺腎肝功能及治療效果。

1.2傷口的觀察觀察記錄傷口滲出情況，滲出液是血性還是滲液，是鮮紅色還是暗紅色，是膽汁還是腸液；滲出液的量；傷口及周圍組織明顯腫脹是，判斷是否有積血待排，注意及時更換傷口敷料，增加患者的舒適感。短時間內(nèi)傷口滲出大量鮮紅色液時，及時通知醫(yī)生理，妥善固定敷料，腹帶，胸帶包扎牢固，美觀，松緊適度。

1.3各類管道的觀察注意術(shù)后患者引流管是否妥善，嚴(yán)防脫出或滑入；隨時捏擠引流管，必要時用外用鹽水沖洗或注射器抽吸以確保通暢；導(dǎo)尿管避免扭曲受壓，防逆行感染，注意觀察記錄引流液的顏色、性質(zhì)和量，深靜脈導(dǎo)管固定是否完好，確保在血管內(nèi)，胃管固定是否完好，如有異常及時報告醫(yī)生處理。

1.4臥位的觀察觀察患者臥位是否舒適，符合治療護(hù)理要求，選擇墊一些軟枕維持體位舒適，并保持功能位。

1.5輸液的觀察輸液穿刺針（導(dǎo)管）是否固定妥善，局部有無腫脹、疼痛或靜脈炎表現(xiàn)，針眼處有無出血或膿性分泌物，輸液系統(tǒng)是否密閉，接頭處是否銜接緊密，滴壺液面以下有無氣泡，液體滴數(shù)是否合適，輸液針頭是否完全插入液體瓶中，瓶內(nèi)剩余液體預(yù)計輸完時間等。另外注意及時主動更換液體瓶，以增加患者安全感，內(nèi)科特殊藥物及中成藥定時巡視觀察，及時發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)，詢問病人主訴

1.6皮膚的觀察以往輸液穿刺處皮膚狀況，輸入化療藥部位有無腫脹、疼痛，顏色改變甚至壞死。觀察骨突出受壓情況，必要時按摩、變換體位，有效預(yù)防壓瘡，做到七勤

1.7了解患者主訴主動詢問患者感受，不適，并進(jìn)行具體的分析判斷，以了解患者的病情和療效。

1.8 注意安全對意識喪失譫妄躁動患者，應(yīng)注意 安全，保護(hù)具的合理應(yīng)用，護(hù)欄架的應(yīng)用并作好宣教，冬天要防燙傷。

2落實周到的生活護(hù)理

術(shù)后患者活動不便，生活不能自理或不能完全自理，醫(yī)院控制探視和陪護(hù)人員，需要隨時得到護(hù)理人員的照顧和幫助，因此護(hù)士在巡視病房時及時詢問患者需求，及時解決他們的困難，協(xié)助生活護(hù)理，使患者得到親人的照顧、呵護(hù)。

3維持標(biāo)準(zhǔn)的病區(qū)規(guī)范

繁忙的工作中，護(hù)士在每次巡視病房過程中隨時整理病房，做到眼勤、腿勤、手勤，用自己高效率的工作，為患者創(chuàng)造良好的休養(yǎng)環(huán)境。

4做好針對性強(qiáng)的健康教育

整體護(hù)理要求對住院患者健康教育的覆蓋率達(dá)到100%健康教育包含的內(nèi)容很多，短時間內(nèi)大量的知識灌輸，患者未必能夠真正掌握，護(hù)理人員將健康教育的重點內(nèi)容穿插在頻繁的巡視病房中分散落實，以確保健康教育的效果。

5做好心理護(hù)理

患者常表現(xiàn)為焦慮敏感多疑不耐煩，護(hù)士應(yīng)努力做好心理護(hù)理，態(tài)度和藹寬容誠懇富同情心，語言精練貼切，易于理解，操作嫻熟認(rèn)真，給患者充分的信賴感和安全感。

第二篇：病房護(hù)士巡視病房存在問題及對策

病房護(hù)士巡視病房存在問題及對策

目的 在開展整體護(hù)理的過程中，及時掌握患者的動態(tài)情況，方法 護(hù)士長帶領(lǐng)護(hù)理人員共同巡視病房，查找護(hù)理問題，按照護(hù)理程序，對住院患者進(jìn)行了動態(tài)評估，提出切合實際的問題，制定可行的護(hù)理計劃打。通過加強(qiáng)病房巡視后，提高了患者對護(hù)理工作的滿意度，更加密切了醫(yī)護(hù)和護(hù)患之間的關(guān)系，護(hù)理差錯和護(hù)理并發(fā)癥明顯減少，并杜絕了醫(yī)療事故的發(fā)生，每天能抓好基礎(chǔ)護(hù)理，做好環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，把好終末質(zhì)量入手，使護(hù)理工作制度化，確保了護(hù)理質(zhì)量和醫(yī)療質(zhì)量安全。結(jié)論 一是增強(qiáng)了對患者情況的了解和掌握；二是加強(qiáng)了與患者的溝通；三是能夠及時發(fā)現(xiàn)問題；四是隨時實施健康教育；五是促進(jìn)了工作落實。

護(hù)士長是臨床護(hù)理工作的組織者，病房管理的好壞取決于護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)和管理水平，同時也反映了一個醫(yī)院護(hù)理隊伍的精神面貌與業(yè)務(wù)素質(zhì).在護(hù)理工作中，注意抓好基礎(chǔ)護(hù)理，做好環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，確保醫(yī)療護(hù)理安全。

病房巡視的分類

1.1 例行性巡視 目的是掌握患者的動態(tài)情況，以查看病區(qū)、患者的情況為主，護(hù)理操作為輔。一是護(hù)士長巡視病房，每天4次，早晨上班后和下班前，下午上班后和下班前進(jìn)行。二是各班次護(hù)士巡視病房，每次接班后進(jìn)行。

1.2 檢查性巡視 目的觀察掌握患者生命體征，檢查各項治療的情況，特級護(hù)理24h專人負(fù)責(zé)；一級護(hù)理每15~30min 1次；二級護(hù)理每小時1次；三級護(hù)理每天2~3次。

巡視病房的內(nèi)

2.1 共同巡視病房內(nèi)容 查找護(hù)理問題：對住院患者進(jìn)行動態(tài)評估，提出切合實際的問題，為制定可行的護(hù)理計劃打下良好的基礎(chǔ)。檢查病區(qū)秩序：重點檢查病區(qū)及病房衛(wèi)生、各種物品擺放是否符合要求，陪護(hù)探視制度是否遵守，治療和輔助設(shè)備是否處于良好狀態(tài)，床單及患者衣服是否整潔等?；卮鸹颊叩膯栴}：對于患者及家屬提出的有關(guān)疾病、治療方法、費用等方面的問題，給予耐心準(zhǔn)確的解答。實施健康教育：根據(jù)患者的具體情況及需要，進(jìn)行有關(guān)的健康知識教育，對即將出院的患者及家屬進(jìn)行詳細(xì)的出院康復(fù)指導(dǎo)。

2.2 不同巡視病房內(nèi)容

2.2.1 護(hù)士長的巡視內(nèi)容 一是在巡視病房過程中，重點檢查當(dāng)天危重患者及入院患者，檢查?？谱o(hù)士提出的護(hù)理問題是否準(zhǔn)確，護(hù)理措施是否可行，護(hù)理質(zhì)量是否達(dá)標(biāo)。二是通過詢問患者及家屬，檢查護(hù)理措施是否落實。三是征求對護(hù)理工作的意見或建議，以不斷改進(jìn)護(hù)理服務(wù)。

2.2.2 ?？谱o(hù)士巡視內(nèi)容 一是詢問患者睡眠時間及質(zhì)量、飲食、對身體的自我感受等，及時掌握患者的情況，做到心中有數(shù)。二是指導(dǎo)患者及家屬完成一些簡單的自我護(hù)理，如翻身、拍背、排痰、功能鍛煉等。三是檢查本組護(hù)士落實護(hù)理程序的情況，驗證已提出的護(hù)理問題，協(xié)助護(hù)士長搞好護(hù)理質(zhì)量控制。

2.2.3 護(hù)士的巡視內(nèi)容 一是及時觀察、準(zhǔn)確記錄患者的各項體征。二是檢查各項治療、護(hù)理措施的落實情況，主要包括上一班次護(hù)理檢查前注

意事項的宣傳教育、?？浦R的健康指導(dǎo)、患者自我護(hù)理能力的訓(xùn)練、出院患者及家屬的康復(fù)指導(dǎo)，同時滿足不同時期患者的要求。三是完成本班次的治療護(hù)理操作。巡視病房的方式

3.1 看 看病區(qū)、病房環(huán)境；患者的氣色、表情；治療措施的進(jìn)行情況等?？吹讲^(qū)設(shè)施受損，如供水系統(tǒng)、空調(diào)、電視機(jī)系統(tǒng)失靈、有關(guān)治療及輔助設(shè)施不能使用等，要及時向有關(guān)部門反映，爭取盡快解決，以創(chuàng)造良好的治療、休養(yǎng)環(huán)境；患者的氣色、表情，預(yù)示著疾病的轉(zhuǎn)歸，要注意應(yīng)用臨床護(hù)理經(jīng)驗進(jìn)行分析判斷，不斷修整護(hù)理措施，增強(qiáng)護(hù)理效果。

3.2 問 詢問患者的感受，對護(hù)理服務(wù)的要求，對護(hù)理工作的意見或建議。問的內(nèi)容要因人而異，使患者能反映真實情況。同時注意把患者的意見或建議及時反饋給有關(guān)人員，以不斷改進(jìn)護(hù)理工作，提高護(hù)理質(zhì)量。

3.3 講 回答患者及家屬的提問，進(jìn)行健康教育，告訴患者和家屬應(yīng)注意的問題，回答患者的問題要準(zhǔn)確，不能含糊其辭。實施健康教育及出院指導(dǎo)時，用通俗的語言表達(dá)出來，能夠讓患者聽懂、接受、理解。對患者及家屬應(yīng)該注意的問題，如飲食、睡眠、鍛煉等。要認(rèn)真及時地指出，促進(jìn)患者的康復(fù)。巡視病房的作用

4.1 增強(qiáng)了對患者情況的了解和掌握 在整體護(hù)理模式下，每天巡視病房的次數(shù)多了，參加巡視的人員也多了，能夠從多個方面了解到患者的情況，以及患者對護(hù)理工作的意見，這樣可以有效地指導(dǎo)護(hù)理工作，因人施護(hù)，不斷提高護(hù)理效果和質(zhì)量。

4.2 增強(qiáng)了與患者的溝通 住院患者普遍存在的孤獨感，護(hù)理人員在巡視病房過程中，主動問候患者的生活起居，這既是一種親切的關(guān)懷，能夠較好地幫助患者克服孤獨感，也是一種有效的溝通與交流的方法，護(hù)患之間經(jīng)常的接觸、溝通與交流就更容易。

4.3 能夠及時發(fā)現(xiàn)問題 加強(qiáng)巡視病房，能夠及時發(fā)現(xiàn)問題，并有效地進(jìn)行解決。如在一次巡視病房中發(fā)現(xiàn)一重癥患者擅自調(diào)快輸液速度，出現(xiàn)心衰癥狀，由于及時采取有效措施，避免病情惡化。親屬探視患者次數(shù)增多、時間長，不僅影響患者本身及同病室其他患者的休息與治療，也會增強(qiáng)交叉感染的機(jī)會。在巡視病房過程中，注意做好解釋工作能有效避免問題的發(fā)生。

4.4 隨時實施健康教育 按照健康教育的內(nèi)容，在巡視病房中發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行個體化健康教育，能夠提高患者及家屬的警覺性；針對患者的提問進(jìn)行教育，是患者最想知道的內(nèi)容，目的性強(qiáng)，患者易于接受，也容易記??；適時的心理護(hù)理，能夠解決患者的心理問題，使其積極配合治療；詳細(xì)的出院指導(dǎo)，能夠幫助患者養(yǎng)成良好的健康的生活習(xí)慣，預(yù)防疾病的發(fā)生，提高生存質(zhì)量。

4.5 促進(jìn)了工作的落實 不論是哪個層次的巡視病房，其共同的目的就是檢查護(hù)理問題是否正確，護(hù)理措施是否得到了落實，患者是否得到了全身心的護(hù)理。在形式上，既有上級查下級，又有同級之間的相互檢查，沒有落實或被遺漏的工作被及時發(fā)現(xiàn)，并得到補(bǔ)救。在內(nèi)容上，促進(jìn)了整個護(hù)理工作。對護(hù)理人員而言，這既是一種無形的壓力，又是一種巨大的動力，能夠使其自覺主動地完成當(dāng)班工作，從而有效地提高了護(hù)理質(zhì)量。

體會

通過加強(qiáng)巡視病房管理意識的教育，護(hù)士長必須具有敬業(yè)愛崗精神，才能持之以恒。一是能掌握病區(qū)重點患者的第一手資料。二是對護(hù)士在無人監(jiān)督的工作時段而發(fā)生的護(hù)理和缺陷，能及時發(fā)現(xiàn)、及時解決。三是直接與患者及其家屬進(jìn)行交流，體現(xiàn)出對患者的關(guān)愛，縮短了護(hù)患之間的距離，患者對護(hù)理工作的滿意度大大提高。四是對每個護(hù)士的職業(yè)道德、服務(wù)態(tài)度、慎獨精神、工作能力、業(yè)務(wù)水平了如指掌。因此，對護(hù)士能做出客觀、公正的評價，有利于提高護(hù)士的積極性，提高自身科學(xué)管理水平和?？谱o(hù)理學(xué)知識水平。

第三篇：護(hù)士主動巡視病房

病房巡視保障流程 建議或措施：

1.合理安排各班職責(zé)和工作流程，責(zé)任班分管床位后，巡視落實到人，責(zé)1、3不僅負(fù)責(zé)自己分管床位的安全巡視，需督導(dǎo)相對年資較低的責(zé)2、4、5，尤其在交接班時監(jiān)督巡視結(jié)果。主班不參與患者巡視，主班可在9點鐘更換濕化瓶時巡視病房督促責(zé)任班巡視情況，及時反饋。

2.遇危重患者搶救或收治大量新患者，責(zé)任護(hù)士不能及時巡視，責(zé)任護(hù)士應(yīng)及時預(yù)估判斷，要求主班或責(zé)6班代替巡視，及時反饋患者情況。

3.巡視記錄要求簽名清楚，打鉤清晰，特殊巡視（約束、壓瘡、疼痛）等必須標(biāo)示清楚，督查人員看不清被視為未記錄。

4.轉(zhuǎn)變護(hù)士理念，提高工作主動性，巡視工作比輸液、治療等工作更重要，尤其是夜間，在更換液體的同時，可對同病房其它病人輸液情況進(jìn)行巡視。

5.護(hù)士長及責(zé)任組長加大督察力度，責(zé)任護(hù)士可在交接班時進(jìn)行督察，護(hù)士長可在每日晨間、交接班時間、下班前這三個時段進(jìn)行督察。

6.對于危重患者、一級巡視患者，護(hù)士做到心中有數(shù)，并在夜間體溫本上記錄夜間一級護(hù)理患者，以提醒護(hù)士分級巡視的時間。

7.利用科會、晨間反復(fù)強(qiáng)調(diào)巡視記錄的重要性和規(guī)范性，制定一些處罰原則：1）護(hù)士長或責(zé)任組長督查發(fā)現(xiàn)巡視提前記錄或延遲一次，記錄在查檢表上，第一次口頭警告，第二次后采取經(jīng)濟(jì)處罰。2）護(hù)士長每周不定期使用巡視查檢表評估科室巡視情況，整理數(shù)據(jù)，每月對分管的責(zé)任組長分析數(shù)據(jù)，如果多次出現(xiàn)分?jǐn)?shù)較低的責(zé)任組，可更換責(zé)任組長。必要時進(jìn)行PDCA改進(jìn)。

第四篇：護(hù)士巡視病房內(nèi)容

護(hù)士巡視病房內(nèi)容

1、靜脈輸液后應(yīng)在最快時間內(nèi)進(jìn)行輸液巡視，進(jìn)行病情觀察，有病情變化的及時通知醫(yī)生。

2、巡視觀察時必須站在患者床邊，觀察患者的輸液情況，觀察針頭是否在血管內(nèi)、有無漏液、膠布是否粘牢、輸液卡是否掛上、有無簽名、打勾、簽時間，根據(jù)病情、年齡、藥物的特點，調(diào)節(jié)滴數(shù)（特別是甘露醇一定要在醫(yī)囑規(guī)定時間內(nèi)輸完），皮下注射胰島素患者，應(yīng)提示患者進(jìn)餐前半小時進(jìn)行，并觀察患者有無不適應(yīng)癥狀、病情有無變化，有情況要及時向醫(yī)生報告?；颊咻斠和戤叄嬷颊甙磯?-5分鐘，不要揉動，否則皮膚會發(fā)青，也不能用力，防止出血，也不能過快起立，防止體位性低血壓。

3、以上查看均無異常時，要與患者溝通，溝通內(nèi)容包括：與患者建立良好的人際關(guān)系，從不同角度采用合適的語言和患者建立溝通橋梁，如：對于新入院的患者要注意介紹醫(yī)院的環(huán)境、規(guī)章制度和本科室的特點、主管醫(yī)生、護(hù)士長及護(hù)士、進(jìn)行心理護(hù)理、健康教育、生活方面的溝通，溝通時要面帶微笑，文明用語。

4、盡可能做到熟悉患者輸液大概完成時間，爭取做到不等患者呼叫即去換液。詢問患者是否有不適，有無需要并協(xié)助患者進(jìn)行日常生活護(hù)理。

5、提醒患者保管好自己的貴重物品，以防丟失。

6、在巡視過程中，發(fā)現(xiàn)病室物品、衣物擺放不整齊，應(yīng)隨時協(xié)助家屬或幫助患者整理，使病室時刻保持整潔。

7、了解患者手術(shù)時間、一級護(hù)理情況、術(shù)前的心理情況，8、危重、癱瘓患者：注意觀察病情變化、是否按時翻身、床鋪是否平整無碎屑，患者皮膚是否受壓，有無褥瘡，大小便失禁患者皮膚、衣物是否干燥，危、重患者搶救設(shè)備是否完整及床旁備用物品是否完善（吸痰負(fù)壓裝置，氣管切開包吸氧裝置，監(jiān)護(hù)儀）。

9、當(dāng)天手術(shù)患者：手術(shù)后已返回病房的患者應(yīng)注意觀察傷口有無滲血、敷料是否妥

貼、是否排氣排尿、引流管是否通暢、是否及時翻身、詢問患者體位是否舒適、有 無不適的地方，未返回的患者應(yīng)注意手術(shù)床準(zhǔn)備是否完善、物品是否齊全。

10、發(fā)熱患者：首先要清楚患者是否已手術(shù)，區(qū)分術(shù)后吸收熱，了解當(dāng)前體溫并及時給予降溫措施。

11．特殊檢查患者：及時通知患者檢查時間及注意事項，小兒患者因不配合要注意檢查前鎮(zhèn)靜藥物是否執(zhí)行，特殊情況及時和主管醫(yī)生聯(lián)系。

12、陪護(hù)人員不得在病房內(nèi)吸煙，不能亂竄病房，不得在病房進(jìn)行一切影響患者休息的娛樂活動。

13、各班完成各項治療、各種護(hù)理記錄單的書寫、管道護(hù)理的情況，每位患者按級別護(hù)理巡視患者，輸液患者要加強(qiáng)巡視，告知藥物的作用，護(hù)士要了解該項藥品的副作用是什么，了解患者病情動態(tài)情況。

14．與陪護(hù)者溝通，使其積極主動配合護(hù)士工作，患者回家的應(yīng)告知其注意事項，次日需幾點到院、有無相關(guān)的檢查和治療。

15、做好病區(qū)內(nèi)衛(wèi)生、水、電、暖等的節(jié)約。備注：夜班巡視內(nèi)容

1、應(yīng)按等級要求到患者床頭巡視患者。

3、密切觀察患者的病情變化，如有異常及時報告醫(yī)生。

4、協(xié)助家屬做好患者的生理護(hù)理，患者如有需要應(yīng)及時給予解決。如：詢問患者有無按時服藥，協(xié)助熱中藥等。

5、如次晨有需要空腹檢查或抽血者，要告知患者注意事項，并向患者交代正確留取尿、便標(biāo)本等方法。

6、注意患者的安全防護(hù)，偏癱患者要加床檔，躁動患者應(yīng)根據(jù)情況使用約束帶。

7、向患者家屬或患者交代其保管好其貴重物品。

8、按時熄燈、關(guān)閉電視，登記陪護(hù)人數(shù)，注意保持病區(qū)衛(wèi)生。

9、患者入寢時加強(qiáng)巡視，特別是危重患者，嚴(yán)格按等級護(hù)理進(jìn)行巡視。

10、注意病區(qū)安全防護(hù)，睡覺前必須巡視病房一次，觀察患者是否在病室內(nèi)，并交代相關(guān)注意事項。發(fā)現(xiàn)未請假患者未回病房、要及時和值班醫(yī)生匯報，同時匯報護(hù)士長，情況嚴(yán)重的護(hù)士長看情況而定，需要上報上級領(lǐng)導(dǎo)的及時上報。

11、告知相關(guān)的應(yīng)急議案、如地震時要求在院患者如何配合醫(yī)生、如何進(jìn)行自救等。

各科室嚴(yán)格按以上內(nèi)容執(zhí)行

普洱萬和醫(yī)院護(hù)理部

2014年10月12日

第五篇：護(hù)士主動巡視病房

五：護(hù)士主動巡視病房，觀察輸液情況，及時更換液體，及時接應(yīng)紅燈，主動征求意見，解決患者焦慮、疼痛、便秘、尿潴留等問題。建議或措施：

1.合理安排各班職責(zé)和工作流程，中班、主班不參與晨護(hù)，直接配藥，主班可在9點鐘之前協(xié)助中班配藥，除個別急需處理的醫(yī)囑外可在9點以后處理醫(yī)囑。

2.責(zé)護(hù)班在打針之前，可查看輸液臺面的藥物配置情況，最好是能在第二組液體配好后在出發(fā)打針，如果未配好，可以進(jìn)行協(xié)助。3.當(dāng)病人第一組是100ml液體時，液體的滴速可盡量調(diào)慢，并與病人進(jìn)行溝通解釋工作，取得配合。

4.中班護(hù)士在治療室液體配置基本完成時，可將配好的第二組液體放于治療車上，推車在病房進(jìn)行巡視更換液體，更換后及時在紙上注明床號、藥名、加藥時間，回來后及時補(bǔ)簽輸液卡。5.當(dāng)多個床號響鈴時，治療室有多名護(hù)士，可相互進(jìn)行交流，告知自己去了哪些床，哪些床未去，當(dāng)治療室只有一人換藥時，可及時叫主班協(xié)助，并且要求每次更換液體數(shù)不超過2人。

6.教會病人及家屬使用呼叫器，讓病人及家屬在有需要幫助時正確的按鈴，當(dāng)其幫助得到解決后病人及家屬能主動消鈴，同時，護(hù)士也應(yīng)養(yǎng)成更換液體后主動消鈴的習(xí)慣。

7.提高工作主動性，當(dāng)看到有紅燈未消除時，可及時查看輸液卡，是否有與當(dāng)時相對應(yīng)時間的更換液體的簽名。8.在更換液體的同時，可對同病房其它病人輸液情況進(jìn)行巡視。9.主動巡視病房，主動介紹自己，多與病人溝通交流，以及時了解病人心理狀態(tài)，及時幫助病人解決問題。10.嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，認(rèn)真執(zhí)行輸液的規(guī)范化流程。

七：患者個人衛(wèi)生良好，兩短（胡須、指（趾）甲短，有特殊要求者除外）、六潔（頭發(fā)、五官、手足、會陰、肛門、皮膚清潔）、五道床頭（熱水、飲食、便器、藥物、開水）。接觸患者導(dǎo)線、電極等潔凈，無脫落、扭曲、受壓。建議或措施：

1.將衛(wèi)生處置列入各班職責(zé)，按床位責(zé)任到人，新病人的衛(wèi)生處置本班內(nèi)完成，并將衛(wèi)生處置列入交接班的內(nèi)容。

2.設(shè)定周衛(wèi)生處置日，老病人在每周的衛(wèi)生處置日對其進(jìn)行衛(wèi)生處置。

3.護(hù)士長及責(zé)任組長加大督察力度，責(zé)任護(hù)士可在交接班時進(jìn)行督察，護(hù)士長可在新入院病人的第二天、老病人衛(wèi)生處置的第二天進(jìn)行督察。

4.多與病人進(jìn)行溝通、交流，進(jìn)行健康知識的宣教，讓病人養(yǎng)成主動修剪指甲、剃胡須、更衣、洗澡的好習(xí)慣。

5.責(zé)任護(hù)士每天對本組病人進(jìn)行評估，寫出完全自理、部分自理、完全不能自理患者的床號、姓名，根據(jù)評估的結(jié)果采取完全參與、幫助、指導(dǎo)家屬、鼓勵病人等方式為病人進(jìn)行生活護(hù)理，以保證病人的六潔。6.對于危重患者、行動不便無陪患者，護(hù)士做到心中有數(shù)，主動為患者打水、協(xié)助患者排便、及時傾倒引流液。尤其是在患者輸液時，多巡視，必要時床旁放便器，告知患者有需要時及時按呼叫器，主動為患者訂餐、熱飯，協(xié)助患者進(jìn)食、進(jìn)水、服藥。定時為昏迷患者進(jìn)行鼻飼。

7.對于上心電監(jiān)護(hù)的患者，要妥善固定好監(jiān)護(hù)儀，必要時使用固定車，保持各導(dǎo)線的整潔，對于過長的導(dǎo)線，可以用繩索進(jìn)行捆綁，但要保持患者有足夠的活動空間。

8.為保證監(jiān)護(hù)儀監(jiān)測的準(zhǔn)確性，防止局部皮膚的破損，電極片以每隔24-48小時更換為宜。粘帖部位可適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行左右、上下的調(diào)整。

9.給臥床患者翻身時，一定要先查看患者身上的管道，翻身前先松解管道，翻身后要檢查各管道有無脫落、扭曲、受壓，并妥善固定好。尤其對于有發(fā)生壓瘡危險的患者，一定要認(rèn)真檢查患者的皮膚。