第一篇：2013傳染病、死因、醫(yī)院感染管理考題及答案

傳染病、死因、醫(yī)院感染管理試題

科室姓名成績

一、單選題（每題8分，共64分）

1.2004年傳染病防治法規(guī)定傳染病有（）種

A.36種B.35種C.37種D.34種

2.對乙類傳染病中傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和（），采取傳染病防治法所稱甲類傳染病的防控措施

A.手足口病B.艾滋病C.人感染高致病禽流感D.肝炎

3.我院對于甲類、乙類、丙類傳染病的報告時限是（）

A.6、24小時B.2、24小時C.12、24小時D.12、12小時

4.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)在開具死亡證明書后（）天內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報

A.3天B.4天C.6天D.7天

5、患者死亡后，由（）填寫《死亡醫(yī)學(xué)證明書》

A.主管醫(yī)生B.科主任C.護士長D.管床護士

6.無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院（）發(fā)生的感染為醫(yī)院感染

A.24小時，B.72小時C.34小時D.48小時

7.控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法是（）

A.環(huán)境消毒B.合理使用抗菌素C.洗手D.隔離傳染病人

8、《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》中規(guī)定的醫(yī)護人員標(biāo)準(zhǔn)洗手的時間要求是（）

A.不少于5～10秒鐘B.不少于10～15秒鐘

C.不少于15秒鐘D.不少于20～25秒鐘

二、多選題（每題9分，共18分）

1、對多重耐藥菌患者經(jīng)常接觸的物體表面、設(shè)備設(shè)施表面如何處理（）

A.應(yīng)當(dāng)每天進行清潔和擦拭消毒

B.出現(xiàn)或者疑似有多重耐藥菌感染暴發(fā)時，應(yīng)當(dāng)增加清潔和消毒頻次

C.僅用清水擦拭

D、以上都不用

2.醫(yī)療廢物分類包括

A.感染性廢物及損傷性廢物B.病理性廢物及化學(xué)性廢物

C.藥物性廢物D.以上均不是

三、填空題（每題6分，共18分）

1.啟封抽吸的各種溶酶超過（）小時不得使用

2、診斷醫(yī)院感染后，應(yīng)于（）小時內(nèi)填寫“醫(yī)院感染病例報卡”并報告感染管理科。

3、進入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到（）水平

傳染病、死因、醫(yī)院感染管理試題答案

科室姓名成績

一、單選題（每題8分，共64分）

1.2004年傳染病防治法規(guī)定傳染病有（C）種

A.36種B.35種C.37種D.34種

2.對乙類傳染病中傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和（C），采取傳染病防治法所稱甲類傳染病的防控措施

A.手足口病B.艾滋病C.人感染高致病禽流感D.肝炎

3.我院對于甲類、乙類、丙類傳染病的報告時限是（B）

A.6、24小時B.2、24小時C.2、12小時D.12、24小時

4.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)在開具死亡證明書后（D）天內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報

A.3天B.4天C.6天D.7天

5、患者死亡后，由（A）填寫《死亡醫(yī)學(xué)證明書》

A.主管醫(yī)生B.科主任C.護士長D.管床護士

6.無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院（D）發(fā)生的感染為醫(yī)院感染

A.24小時，B.72小時C.34小時D.48小時

7.控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法是（C）

A.環(huán)境消毒B.合理使用抗菌素C.洗手D.隔離傳染病人

8、《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》中規(guī)定的醫(yī)護人員標(biāo)準(zhǔn)洗手的時間要求是（B）

A.不少于5～10秒鐘B.不少于10～15秒鐘

C.不少于15秒鐘D.不少于20～25秒鐘

二、多選題（每題9分，共18分）

1、對多重耐藥菌患者經(jīng)常接觸的物體表面、設(shè)備設(shè)施表面如何處理（A、B）

A.應(yīng)當(dāng)每天進行清潔和擦拭消毒

B.出現(xiàn)或者疑似有多重耐藥菌感染暴發(fā)時，應(yīng)當(dāng)增加清潔和消毒頻次

C.僅用清水擦拭

D、以上都不用

2.醫(yī)療廢物分類包括（A、B、C）

A.感染性廢物及損傷性廢物B.病理性廢物及化學(xué)性廢物

C.藥物性廢物D.以上均不是

三、填空題（每題6分，共18分）

1.啟封抽吸的各種溶酶超過（24）小時不得使用

2、診斷醫(yī)院感染后，應(yīng)于（24）小時內(nèi)填寫“醫(yī)院感染病例報卡”并報告感染管理科。

3、進入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到（滅菌）水平

第二篇：醫(yī)院感染管理辦法考題與答案

醫(yī)院感染管理辦法的考題與答案 《醫(yī)院感染管理辦法》試題與答案 單選題：

《醫(yī)院感染管理辦法》是由哪個部門與2006年9月1日發(fā)布實施：（D）A、國務(wù)院

B、全國人民代表大會常務(wù)委員會 C、國務(wù)院衛(wèi)生行政部門

D、衛(wèi)生部

2、《醫(yī)院感染管理辦法》是根據(jù)（）等法律、行政法規(guī)的規(guī)定，制定本辦法。（D）

A、《傳染病防治法》

B、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》

C、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例

D、以上都是

3、各級衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員針對診療活動中存在的那些問題進行預(yù)防、診斷和控制活動。以下哪個不是：（C）

A、醫(yī)院感染

B、醫(yī)源性感染

C、如實向患者介紹病情

D、相關(guān)的危險因素

4、醫(yī)院感染管理的監(jiān)督管理工作是怎樣分工負責(zé)（E）

A、衛(wèi)生部負責(zé)全國醫(yī)院

B、縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門負責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)院

C、縣級地方人民政府衛(wèi)生行政部門負責(zé)所在地的行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)院

D、各級醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)本機構(gòu)的醫(yī)院感染管理的監(jiān)督管理

E、以上（C、D、）不是

5、醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)立醫(yī)院感染管理委員會和獨立的醫(yī)院感染管理部門是指：（C）

A、中外合資的醫(yī)療機構(gòu)

B、住院床位總數(shù)在100張以下的醫(yī)療機構(gòu)

C、總數(shù)在100張以上住院床位的醫(yī)療機構(gòu)

D、總數(shù)在200張以上住院床位的醫(yī)療機構(gòu)

6、醫(yī)院感染管理委員會由醫(yī)院感染管理部門、醫(yī)務(wù)部門、護理部門、等部門的主要負責(zé)人組成。其中也包括以下部門（F）

A、臨床檢驗部門

B、設(shè)備管理部門

C、藥事管理部門

D、后勤管理部門

E、以上（A、B、C、）是

F、以上除“E”外都是

7、擔(dān)任醫(yī)院感染管理委員會主任委員的是（E）

A、由管理委員會民主選舉產(chǎn)生

B、由醫(yī)療機構(gòu)法人擔(dān)任

C、由管理委員會各部門負責(zé)人按二年為一期輪換但任

D、或者主管醫(yī)療工作的副院長擔(dān)任 E、由以上（B、或D、）

8、醫(yī)院感染管理委員會的職責(zé)有幾個方面：（C）

A、5

B、9

C、8

D、7

9、具體負責(zé)醫(yī)院感染預(yù)防與控制方面的管理和業(yè)務(wù)工作，是由那個部門或者人員負責(zé)。除（E）外。

A、指定的專（兼）職人員

B、指定的分管部門

C、醫(yī)院感染管理部門

E、藥事管理部門

10、醫(yī)院感染管理辦法中對醫(yī)療器械、器具消毒要求不能做的是：（C）

A、不能使用未達到滅菌水平的醫(yī)療器械、器具和物品 進入人體組織、無菌器官

B、不能使用未達到滅菌的醫(yī)療器具進行有創(chuàng)操作

C、一次性使用的醫(yī)療器械、器具能重復(fù)使用。

D、不能使用未達到消毒水平的醫(yī)療器械、器具和物品接觸皮膚、粘膜

11、《醫(yī)院感染管理辦法》是衛(wèi)生部那年發(fā)布施行：（B）

A、2008年05月01日

B、2006年09月01日

C、2003年09月01日

C、2006年05月01日

12、醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定具體措施，（），對醫(yī)院感染的危險因素進行控制。（E）

A、保證醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生

B、診療環(huán)境條件

C、無菌操作技術(shù)

D、職業(yè)衛(wèi)生防護工作符合規(guī)定要求

E、以上都是

13、住院床位總數(shù)多少（）以下的醫(yī)院應(yīng)當(dāng)指定分管醫(yī)院感染管理工作的部門。（D）

A、200張

B、150張

C、50張

D、100張

14、醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)調(diào)查證實發(fā)生由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導(dǎo)致患者死亡。應(yīng)當(dāng)于多少時間內(nèi)向哪一級人民政府衛(wèi)生行政部門報告。并同時向所在地疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告.（C）A、12小時內(nèi)向縣級以上地方衛(wèi)生行政部門 B、6小時內(nèi)向所在地的縣級地方衛(wèi)生行政部門

C、12小時內(nèi)向所在地的縣級地方衛(wèi)生行政部門 D、24小時內(nèi)向省級衛(wèi)生行政部門

15、經(jīng)所在地的縣級地方衛(wèi)生行政部門確認(rèn)后的5例以上醫(yī)院感染暴發(fā)，應(yīng)當(dāng)于多少時間內(nèi)逐級上報至省級人民政府衛(wèi)生行政部門。（B）

A、12小時

B、24小時

C、48小時

D、6小時

16、醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范（試行）》的要求進行報告的情形是：（D）

A、10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)事件； B、發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染；

C、可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染。

D、（A、B、C、）都是

17、按照《消毒管理辦法》，下列不正確是：（A）

A、各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須一用一消毒

B、接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到消毒水平

C、進入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到滅菌水平

D、醫(yī)療機構(gòu)使用的消毒藥械、一次性醫(yī)療器械和器具應(yīng)當(dāng)符合國家有關(guān)規(guī)定

18、醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)院感染屬于法定傳染病的，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定進行報告和處理 的法律文書是：（B）

A、《中華人民共和國傳染病防治法》和《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》

B、《中華人民共和國傳染病防治法》和《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》

C、《醫(yī)院感染管理辦法》和《中華人民共和國傳染病防治法》

D、《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》和《艾滋病防治條例》

19、發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)事件時，以下哪些措施是不正確的？（D）

A、防止感染源的傳播和感染范圍的擴大

B、查找感染源、感染因素

C、及時上報相關(guān)部門

D、配合調(diào)查取證、提供虛假材料

20、醫(yī)療機構(gòu)的培訓(xùn)計劃是針對那些人員？（D）

A、分管醫(yī)院感染管理的專職人員

B、工勤人員

C、全體醫(yī)務(wù)人員

D、全體工作人員

21、下列那項不是縣級以上地方衛(wèi)生行政部門對醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督檢查的內(nèi)容？（C）

A、醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度及落實情況

B、針對醫(yī)院感染危險因素的各項工作和控制措施；

C、現(xiàn)場檢查麻黃素的購銷活動

D、醫(yī)院感染病例和醫(yī)院感染暴發(fā)的監(jiān)測工作情況

E、消毒滅菌與隔離、醫(yī)療廢物管理及醫(yī)務(wù)人員職業(yè)衛(wèi)生防護工作狀況

22、衛(wèi)生行政部門在檢查中發(fā)現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)存在醫(yī)院感染隱患時，可以采取的措 施：除（B）。

A、責(zé)令限期整改

B、給予通報批評

C、暫停相關(guān)診療科目

D、暫時關(guān)閉相關(guān)科室

23、下面那些屬于醫(yī)院感染管理部門及其專職人員的職責(zé)？（E）

A、對有關(guān)預(yù)防和控制醫(yī)院感染管理規(guī)章制度的落實情況進行檢查和指導(dǎo)

B、參與抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理工作

C、監(jiān)測、分析和反饋醫(yī)院感染及其相關(guān)危險因素

D、對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌操作技術(shù)、醫(yī)療廢物管理等工作提供指導(dǎo)

E、以上都是

24、《醫(yī)院感染管理辦法》的制定是為：（D）

A、加強醫(yī)院感染管理

B、有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染

C、提高醫(yī)療質(zhì)量和保證醫(yī)療安全

D、以上都是

25、醫(yī)院感染管理委員會的職責(zé)八項內(nèi)容，以下哪些是？（E）

A、制定本醫(yī)院預(yù)防和控制醫(yī)院感染的規(guī)章制度、醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)并監(jiān)督實施

B、根據(jù)預(yù)防醫(yī)院感染和衛(wèi)生學(xué)要求，對本醫(yī)院的建筑設(shè)計、重點科室建設(shè)的基本標(biāo)準(zhǔn)、基本設(shè)施和工作流程進行審查并提出意見

C、研究并確定本醫(yī)院的醫(yī)院感染重點部門、重點環(huán)節(jié)、重點流程、危險因素以及采取的干預(yù)措施，明確各有關(guān)部門、人員在預(yù)防和控制醫(yī)院感染工作中的責(zé)任；

D、根據(jù)本醫(yī)院病原體特點和耐藥現(xiàn)狀,配合藥事管理委員會提出合理使用抗菌藥物的指導(dǎo)意見

E、以上都是

26、以下哪項不是應(yīng)按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范（試行）》的要求進行報告：（A）

A、5 例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)事件

B、10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)事件

C、可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染

D、發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染

27、縣級以上地方衛(wèi)生行政部門未按照本辦法的規(guī)定履行監(jiān)督管理和對醫(yī)院感染暴發(fā)事件的報告、調(diào)查處理職責(zé)，造成嚴(yán)重后果的，對衛(wèi)生行政主管部門主要負責(zé)人、直接責(zé)任人和相關(guān)責(zé)任人予以怎樣的行政處罰：（C）

A、降級

B、撤職

C、（A 或

B）

D、警告并通報批評

28、醫(yī)療機構(gòu)違反本辦法，有六條行為之一的，可能受到的處罰：（D）

A、責(zé)令改正

B、逾期不改的，給予警告并通報批評

C、情節(jié)嚴(yán)重的，對主要負責(zé)人和直接責(zé)任人給予降級或者撤職

D、以上視情獲受不同

29、（一）未建立或者未落實醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度、工作規(guī)范；

（二）未設(shè)立醫(yī)院感染管理部門、分管部門以及指定專（兼）職人員負責(zé)醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作；

（三）違反對醫(yī)療器械、器具的消毒工作技術(shù)規(guī)范；以下那項不是醫(yī)療機構(gòu)違反本辦法六條行為之一的：（A）

A、醫(yī)療機構(gòu)施行手術(shù)，必須取得患者同意

B、違反無菌操作技術(shù)規(guī)范和隔離技術(shù)規(guī)范

C、未對消毒藥械和一次性醫(yī)療器械、器具的相關(guān)證明進行審核

D、未對醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露提供職業(yè)衛(wèi)生防護

30、醫(yī)療機構(gòu)違反本辦法規(guī)定，未采取預(yù)防和控制措施或者發(fā)生醫(yī)院感染未及時采取控制措施，造成醫(yī)院感染暴發(fā)、傳染病傳播或者其他嚴(yán)重后果的，對負有責(zé)任的主管人員和直接責(zé)任人員可能受到的處罰：（D）

A、降級、撤職、開除

B、情節(jié)嚴(yán)重的，依法吊銷有關(guān)責(zé)任人員的執(zhí)業(yè)證書

C、構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任

D、以上視情獲受不同

31、醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)事件未按本辦法規(guī)定報告的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門通報批評；對負有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員給予：除（A）不是。

A、降級、撤職、罰款

B、撤職、開除

C、降級、撤職

D、降級、撤職、開除

32、醫(yī)院感染包括以下哪些？(D)

A、指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染

B、在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染

C、醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染

D、以上都是

33、醫(yī)院感染暴發(fā)是：（C）

A、10列以上醫(yī)院感染爆發(fā)

B、在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象

C、在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3列以上同種同源感染病例的現(xiàn)象

D、醫(yī)院感染暴發(fā)導(dǎo)致患者死亡或?qū)е?人以上人身損害后果

34、滅菌是指殺滅或者消除傳播媒介上的？除（C）。

A、一切微生物

B、包括致病微生物和非致病微生物

C、不包括細菌芽胞和真菌孢子。D、也包括細菌芽胞和真菌孢子。

如果對上年紀(jì)的人學(xué)習(xí)法律有幫助就是一件快樂的事。

第三篇：2013年醫(yī)院感染及傳染病管理工作總結(jié)

2013年醫(yī)院感染及傳染病管理工作總結(jié)

2013年即將過去，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和高度重視下，全院醫(yī)護人員積極參與感染監(jiān)控工作，院感工作遍及每一個人及角落，認(rèn)真對照二甲標(biāo)準(zhǔn)，以二甲評審標(biāo)準(zhǔn)為核心，認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院感染管理的法律、法規(guī)規(guī)章、標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格執(zhí)行各項感染管理規(guī)范，認(rèn)真開展醫(yī)院感染管理工作，使我院院感工作有了新的起步，現(xiàn)將本人2013年5月15日到院感染科后的工作總結(jié)如下：

一、完善組織機構(gòu)，明確相關(guān)職責(zé)

按照醫(yī)院管理的辦法，成立醫(yī)院感染管理委員會及科室院感監(jiān)控小組，建立三級管理體系，科主任、護士長為第一責(zé)任人.二、加強感染管理，確保醫(yī)療安全

1、在院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視下，對照二甲標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范，為供應(yīng)室、手術(shù)室及檢驗科安裝了洗眼裝置，為重點部門及環(huán)節(jié)安裝了非手觸式水龍頭及洗手設(shè)施，為供應(yīng)室添加超聲清洗機及干燥柜、配制光源放大鏡，提高供應(yīng)室清洗消毒滅菌質(zhì)量。全院消毒物品：如濕化瓶、壓脈帶等由原來臨床科室自備自消毒管理，改為由供應(yīng)室統(tǒng)籌統(tǒng)消統(tǒng)一發(fā)放、回收管理，這樣既符合消毒供應(yīng)中心管理，從而減少安全隱患、防院感發(fā)生，對手術(shù)室及供應(yīng)室無菌間分別安裝了空調(diào)設(shè)施及無菌物品存放柜，保障無菌物品在安全條件下貯藏，從而保障無菌包放心使用。減少感染機會，為各科室配備防護用品，提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護。

2、每周深入科室，對無菌技術(shù)操作，無菌物品使用，消毒隔離技術(shù)，醫(yī)療廢物分類收集，手衛(wèi)生等進行檢查指導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問題及時采取控制措施，并對存在的問題及時反饋整改。

3、加強重點科室，如手術(shù)室、供應(yīng)室、口腔科、胃鏡等管理。

三、消毒滅菌效果及環(huán)境監(jiān)測，認(rèn)真督促各科室上報醫(yī)院感染病例

1、今年我院上半年環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測仍由縣疾控中心對我院進行監(jiān)測，下半年自8月份檢驗科微生物安裝完畢后，院感科與檢驗科微生物室對環(huán)境衛(wèi)生等進行監(jiān)測，由于檢驗科微生物室不能正常為院感科向臨床一線作環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測及細菌培養(yǎng)藥敏試驗，因此無法開展多重耐藥菌監(jiān)測，只作2次環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測，這是困擾院感工作的一大阻礙。

2、對消毒滅菌效果監(jiān)測，對各科室使用中的消毒劑進行先化學(xué)監(jiān)測后使用，院感科不定時抽查，改變了以往不規(guī)范使用消毒液濃度習(xí)慣，供應(yīng)室對消毒滅菌效果監(jiān)測實行每鍋、每包、每周，今年5月開展了生物監(jiān)測，以及對骨科植入物第5類爬行卡監(jiān)測，減少骨科手術(shù)感染率。

3、認(rèn)真督促科室對感染病例進行及時上報，開展綜合監(jiān)測，每季度匯總分析，對重點部位開展目標(biāo)監(jiān)測，我院現(xiàn)開展的目標(biāo)監(jiān)測有婦產(chǎn)科剖宮產(chǎn)切口目標(biāo)監(jiān)測，全院留置導(dǎo)尿管目標(biāo)監(jiān)測及手術(shù)部位切口危險指數(shù)監(jiān)測，自5月15日以后（5月15日以前均未上報感染病例）上報感染病例（32人34例次）結(jié)合婦產(chǎn)科統(tǒng)計，共有感染病例46人48次，共出院10810人次，感染率為 0.4 %，感染例次率為0.44%，其中切口感染32例，全年共手術(shù)3083人，切口感染率為1%，I類切口手術(shù)感染5例，感染率為0.16%，上呼吸道10例，感染率為0.09%下呼吸道4例，感染率為0.03%，泌尿系2例，感染率為0.01%，全年剖宮產(chǎn)手術(shù)共223例，感染21例，感染率9.7%。

4、目標(biāo)監(jiān)測：根據(jù)綜合監(jiān)測，自今年6月11日開始對婦產(chǎn)科剖宮產(chǎn)切口進行目標(biāo)監(jiān)測，截止12月18日，共監(jiān)測剖宮產(chǎn)切口145例，感染9例，感染率為6.2%，下科室通過觀察醫(yī)生換藥、采集病歷，向醫(yī)生、護士了解病人情況，查看病人等方式，對感染病例存在的問題，與科室共同查找原因，對感染病倒原因進行查找，改變切口放置皮下引流管（每次引流有20ml左右），更換換藥室房間，更換科室抗生素使用由頭孢唑啉改為氨芐西林鈉，控制了切口的感染發(fā)病率。

5、醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護，制定防護制度和相關(guān)措施，為臨床科室及重點部門配備，防護用品，如：護目鏡、隔離衣、防護服、防水圍裙等，以保證醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全，共發(fā)生職業(yè)暴露2人，2例均為乙肝、1例為血液噴濺眼內(nèi)，1例為針頭刺傷，追蹤調(diào)查未發(fā)生感染。

四、手衛(wèi)生依從性管理

各科室取消了傳統(tǒng)肥皂洗手。全部使用洗手液及手消毒液，實行院科兩級管理，將手衛(wèi)生每月科室的消耗使用量，以及對手衛(wèi)生依從性列入科室的考核管理，每月上交手衛(wèi)生使用量，規(guī)范洗手流程，為各科室標(biāo)識洗手步驟，讓每個醫(yī)護人員正確洗手，掌握洗手指征，對手衛(wèi)生相關(guān)知識進行了培訓(xùn)及考試，不定期到科室抽查，特別是手術(shù)室。

五、加強醫(yī)療廢物管理，無醫(yī)療廢物流失、買賣等出現(xiàn)，對醫(yī)療廢物實行三聯(lián)單管理

為各科室重新印制醫(yī)療廢物分類收集登記本，做好醫(yī)療廢物三交接，并將科室護士長為醫(yī)療廢物督查第一責(zé)任人，防醫(yī)療廢物流失，各科室規(guī)范醫(yī)療廢物分類收集，較以前有了明顯的改善，為全院醫(yī)護人員對醫(yī)療廢物的管理，作了相關(guān)培訓(xùn)及考核，檢驗科增加壓力高壓鍋，對所有醫(yī)療廢物先滅菌后再統(tǒng)一銷毀。

六、認(rèn)真執(zhí)行《2012版消毒技術(shù)規(guī)范》，規(guī)范清洗消毒流程，作好消毒隔離管理

按照消毒供應(yīng)室、口腔診療規(guī)范、內(nèi)鏡、清洗消毒規(guī)范進行管理，取消臨床科室傳統(tǒng)的碘酒酒精杯，改為安爾碘酒精消毒，塑醫(yī)院管理形象及規(guī)范化，院感科不定期抽查，對不合理使用加以整改。規(guī)范各種無菌物品的使用及無菌技術(shù)操作流程，規(guī)范各科室濕化瓶用水，將原來濕化瓶用自來水或飲水機水，改為使用滅菌注射用水，減少院內(nèi)感染的發(fā)生。

七、規(guī)范一次性醫(yī)療用品及消毒藥械索證管理 自5月15日以來，對一次性醫(yī)療用品及消毒藥械、證件進行審核登記，保障醫(yī)療安全，對新到消毒藥械及一次性醫(yī)療用品嚴(yán)格查證把關(guān)，并保留備查。

八、加強院感知識培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員控制醫(yī)院感染意識

6月16日對保潔人員進行消毒隔離培訓(xùn)。6月25日—26日在縣教育局禮堂對全院職工進行感染管理知識，傳染病防治知識、醫(yī)療廢物、職業(yè)防護及手衛(wèi)生、醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范等知識培訓(xùn)，7月19日為新上崗醫(yī)務(wù)人員進行院感知識標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防與職業(yè)安全培訓(xùn)并考試，9月26日對全院護士培訓(xùn)院內(nèi)感染與自我保護的重要性，11月31日組織各科護士長及監(jiān)控護士由檢驗科覃斐為臨床科室進行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)等監(jiān)測培訓(xùn)。12月24—25日組織全院醫(yī)護藥技人員進行院感知識閉卷考試，為臨床科室印制院感及傳染病知識手冊200份，醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)手冊100份。

七、為了有效預(yù)防醫(yī)院感染開展了現(xiàn)患率調(diào)查，以了解感染病例現(xiàn)患率 于6月5日8點組織臨床科室監(jiān)控醫(yī)生共10人進行了感染現(xiàn)患率調(diào)查，調(diào)查前組織培訓(xùn)，調(diào)查方法及調(diào)查個案登記填寫，醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)等知識培訓(xùn)，應(yīng)查住院患者303人，實查261人，實查率86.1%，醫(yī)院感染5人，感染率1.15%，漏報1例，漏報率為33%。

傳染病管理

根據(jù)傳染病防治法的管理要求，加強傳染病的防控工作，防止傳染病漏報、遲報現(xiàn)象的發(fā)生，每天及時收集報告卡片，各科傳染病登記無誤，全年共上報傳染病358例，其中肺結(jié)核259例，甲肝2例，乙肝29例，梅毒20，丙肝1，結(jié)核性胸腔炎5例，尖銳濕羞2，戊肝4例，AFP1例，水痘20例，流腮8例，痢疾2例，傷寒1例，感染性腹瀉3例，淋病1例，全年無傳染病漏報遲報、謊報、瞞報現(xiàn)象，每月對門診日志處方抽查，對漏登現(xiàn)象按照醫(yī)院考核處罰，內(nèi)二出院登記本登記有不及時現(xiàn)象。

新生兒乙肝疫苗的請領(lǐng)、儲存、注射、統(tǒng)計、核實、上報等工作準(zhǔn)確無誤，保證了疫苗不外借，不挪用，全年分娩新生兒990人，注射乙肝疫苗963份，未接種27人，接種率97.2%。

存在的問題

1、全院醫(yī)護人員對院感及傳染病知識掌握不夠，意識觀念淡薄，需加大培訓(xùn)力度。

2、我院微生物于7月底已安裝完畢，由于檢驗科微生物實驗室室總是由于某種原因為由，不能按照院感科計劃如期落實，微生物細菌培養(yǎng)及藥敏試驗，耐藥菌監(jiān)測一直得不到開展，無法對感染病例作病原學(xué)檢查，甚至連環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及一次性醫(yī)療用及消毒滅菌效果，如供應(yīng)室濕化瓶監(jiān)測、腹腔鏡及胃鏡消毒滅菌監(jiān)測，也得不到落實，這給院感工作帶來了阻礙，甚至拖了后腿，而這些恰是等級醫(yī)院評審中院感檢查的重點，也是醫(yī)院搬遷后隨著新生兒科、ICU、層流手術(shù)室等建立，這些是院感最容易發(fā)生的地方。

3、全院醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性差，甚至連科主任、護士長對此認(rèn)識不夠，自5月15日到院感科后，為科室購進手消毒液，雖然較前有了好轉(zhuǎn)，但還需有待加強，加大力度督查，提高認(rèn)識。

4、外科系統(tǒng)對感染病例上報有了明顯改善，內(nèi)科系統(tǒng)對感染病例上報意識觀念不夠，需加大力度督查。

5、由于受環(huán)境影響，門診預(yù)檢分診、發(fā)熱門診、腸道門診未完全落實。

下一步工作打算

1、加強全員院感知識及傳染病培訓(xùn)，根據(jù)不同層次人員對院感知識進行培訓(xùn)，制定培訓(xùn)計劃，每季度院感知考試，傳染病每半年考試。

2、根據(jù)醫(yī)院感染管理要求，每年召開二次院感工作會議，每月月初召開各科護士長院感反饋會對存在的問題加以整改、反饋。

3、臨床科室及重點科室制定院感管理手冊，科室每月由科主任、護士長組織科內(nèi)院感培訓(xùn)及考試一次，并列入考核。

4、每周至少到科室督查2次，每月對門診日志抽查處方漏登情況，每周到科室抽查住院登記本情況，查傳染病漏登情況，傳染病具體仍由周曉莉負責(zé)完成，按時到科室收集傳染病報告卡，每月對存在的問題作整改措施、信息反饋。

5、在現(xiàn)存的條件下，將手術(shù)室的洗手流程加以改進，選用抗菌洗手液和外科手消毒液，取消肥皂、碘伏洗手，加強手術(shù)室洗手的督查，加強手衛(wèi)生管理，實行院科兩級管理。

6、根據(jù)《衛(wèi)生部醫(yī)院感染監(jiān)測》、《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》的要求，每季度進行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)（手、物表、空氣）及消毒滅菌效果監(jiān)測，感染高風(fēng)險科室每月一次，但必須是檢驗科微生物能夠配合、支持，根據(jù)臨床現(xiàn)行需要，能夠開展培養(yǎng)及藥敏試驗，多重耐藥監(jiān)測，勢在必行，也需要檢驗科支持，否則無法進行，這是以后等級評審重要的一項內(nèi)容。希望能在2014年將這一問題解決。

7、繼續(xù)加強醫(yī)療廢物管理，作好各項交接記錄，不定時到科室督查，防醫(yī)療廢物流失。

8、開展目標(biāo)監(jiān)測，根據(jù)2013年感染病例情況，繼續(xù)對手術(shù)部位和留置導(dǎo)尿管進行目標(biāo)監(jiān)測，監(jiān)測周期為2014年1月1日—2014年12月31日，對全院進行綜合監(jiān)測，每天到科室收集資料，定期對監(jiān)測資料進行匯總、分析、反饋，每季度發(fā)布院感簡報，對監(jiān)測進行小結(jié)、反饋。

9、擬定于2014年9月份對全院所住院病人進行現(xiàn)患率調(diào)查，由院感科主持，抽調(diào)臨床科室院感監(jiān)控醫(yī)生參加，共同參與、統(tǒng)一時間，制定統(tǒng)一表格，按照統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)進行全院住院患者醫(yī)院現(xiàn)患率調(diào)查，了解在同一個時間點全院各科現(xiàn)患率，部位感染率從而掌握全院及不同科室醫(yī)院感染基本善和醫(yī)院感染高發(fā)科室、高發(fā)部位、對高發(fā)科室和高發(fā)部位查找危險因素，制定和采取預(yù)防控制措施、調(diào)查結(jié)束后，對調(diào)查資料進行匯總、分析、反饋。

10、加強質(zhì)控檢查，認(rèn)真落實醫(yī)院感染控制措施 根據(jù)《醫(yī)院感染管理考核標(biāo)準(zhǔn)的要求，每日按照考核管理辦法，對醫(yī)院的消毒滅菌與隔離、無菌技術(shù)、醫(yī)療廢物管理辦法督查，對存在的的問題督促整改、持續(xù)改進、保障醫(yī)療安全。

11、加強重點部門、重點項目的管理

①消毒供應(yīng)中心管理，按照2009年衛(wèi)生部頒布的消毒供應(yīng)中心三項強制性標(biāo)準(zhǔn)要求，在搬新院院址，加強消毒供應(yīng)中心工作的監(jiān)督規(guī)范，醫(yī)院器械、器具和物品的清洗消毒工作，按照標(biāo)準(zhǔn)開展各項監(jiān)測工作，保證各種器械物品的清洗、消毒滅菌質(zhì)量，確保醫(yī)療安全。

②在搬新院址，隨著Icu、新生科、層流手術(shù)室、產(chǎn)房、口腔科等重點科室的建立，強化環(huán)節(jié)監(jiān)控，針對醫(yī)院感染危險因素采取有效的干預(yù)措施，降低醫(yī)院感染發(fā)生的危險。

12、規(guī)范消毒藥械，一次性醫(yī)療用品索證管理

由于這一項工作院感科以前未認(rèn)真對消毒藥械及一次性醫(yī)療用品進行查證驗收，所以定于2014年每季度對一次性醫(yī)療用品消毒藥械的使用及證件進行檢查，加強外來器械管理

13、配合、藥劑科、醫(yī)務(wù)科做好抗菌藥物管理。

14、搬新院后，為提高等級醫(yī)院的管理質(zhì)量、建議為院感安裝實時院感監(jiān)測系統(tǒng)，以利于感染病例的實時監(jiān)測。

15、搬新院后，落實預(yù)檢分診、發(fā)熱門診、腸道門診。

16、隨著新醫(yī)院搬遷，重點科室的成立，能夠更好的管理醫(yī)院感染管理工作，在條件成熟下，希望能到上級醫(yī)院進修2-3個月。

院感科

2013.12.23

第四篇：2014年第二季度傳染病及醫(yī)院感染考試題 答案

2014年第二季度傳染病及醫(yī)院感染考試題

科室：姓名：得分：

一、是非題（每題1分，共10分）

1、消毒合格是指消毒后媒介攜帶的微生物數(shù)量等于或少于國家規(guī)定的數(shù)量。（）

2、滅菌是指殺滅或清除傳播媒介上所有微生物的過程，是個絕對的概念，滅菌后的物品必須是無菌的，要求不得檢出活的微生物。（）

3、進入人體無菌組織、器官或血流系統(tǒng)的物品一旦污染感染的危險很高，這類高度危險物品一定要達到滅菌要求。（）

4、內(nèi)鏡和體溫表屬于中度危險性物品，要求采用中水平消毒法處理。（）

5壓力蒸汽是最簡單、經(jīng)濟、有效和環(huán)保的消毒滅菌方法，任何情況下應(yīng)當(dāng)首選，如不能使用才考慮選擇其他方法進行消毒滅菌。（）

6、清洗不是消毒也不是滅菌，但可以最大限度去除物品上的污物，是消毒滅菌前重要的處理步驟，清洗徹底是保證消毒或滅菌成功的關(guān)鍵。（）

7、醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院住院期間發(fā)生的感染,醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染不屬于醫(yī)院感染.（）

8、護理不同病人之間或為同一病人進行不同護理活動之間應(yīng)當(dāng)使用含酒精擦手或液體肥皂洗手，防止微生物傳播。（）

9、帶手套操作可減少病人身上的微生物傳播給醫(yī)務(wù)人員，也可以防止醫(yī)務(wù)人員變成傳播微生物的媒介，所以可用帶手套替代洗手。（）

10、有效的洗手技術(shù)包括準(zhǔn)備、吸收和沖洗三個階段。（）

二、填空題（每題2分，共30分）

1、醫(yī)院消毒是清除或殺滅醫(yī)院環(huán)境中和物體上污染的的過程。

2、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立消毒管理組織，制定消毒管理制度，定期開展效果檢測工作。

3、凡接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械和用品必須達到要求。

4、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)購進消毒產(chǎn)品必須建立并執(zhí)行進貨制度。

5、消毒產(chǎn)品的標(biāo)簽（含說明書）和宣傳內(nèi)容必須真實，不得出現(xiàn)或暗示對疾病的。

6、經(jīng)營者采購消毒產(chǎn)品時，應(yīng)當(dāng)索取產(chǎn)品的復(fù)印件。

7、消毒產(chǎn)品包括消毒劑、消毒器械、衛(wèi)生用品和。

8、感染性疾病是指由引起的疾病。

9、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)生感染性疾病暴發(fā)流行時，應(yīng)當(dāng)及時報告，并采取有效消毒措施。

10、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行隔離技術(shù)規(guī)范，根據(jù)病原體的，采取相應(yīng)的隔離措施。

11、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)空氣消毒常用紫外線，使用中的紫外線輻照強度不得低于

uW/cm2。

12、洗手是重要的預(yù)防感染的技術(shù)之一，洗手分為和外科洗手。

13、凡是嚴(yán)格保護性隔離病人擬用的物品均需。

14、2%戊二醛浸泡消毒滅菌需要激活，可用天。

15、應(yīng)當(dāng)單獨消毒處理，避免對工作人員刺傷。

三、單選題（每題2分，共30分）

1、耐高溫、耐濕物品及器材首選的消毒滅菌方法是（）

A干熱滅菌B壓力蒸汽滅菌

C環(huán)氧乙烷D戊二醛浸泡

2、（）氣體具有穿透力強、殺菌譜廣的特點，可殺滅各種微生物，是目前和在今后一段時間最主要的低溫滅菌劑。

A戊二醛B環(huán)氧乙烷

C 過氧乙酸D等離子體

3、B-D試驗用于監(jiān)測真空水平，檢查是否漏氣，應(yīng)當(dāng)（）進行一次監(jiān)測

A每月B每2周C 每周D每天

4、戊二醛是屬于廣譜、高效滅菌劑，適用于不耐熱的醫(yī)療器械和精密儀器等消毒與滅菌。戊二醛浸泡滅菌法時間為（）

A0.5小時B1小時

C4小時D10小時

5、戊二醛浸泡消毒滅菌應(yīng)當(dāng)（）進行一次濃度檢測。

A每月B每2周C 每周D每天

6、用500mg/L含氯消毒劑對肝炎病毒和結(jié)核桿菌污染物品的消毒浸泡時間為（）

A0.5小時B1小時

C2小時D4小時以上

7、碘類消毒劑不能殺滅和去除（）

A病毒B真菌

C細菌芽孢D細菌繁殖體

8、對受到經(jīng)血傳播病原體污染的物品應(yīng)當(dāng)選用下列哪種方法消毒滅菌。

A高水平消毒或滅菌B滅菌

C高水平消毒D中水平消毒

9、與黏膜或破損皮膚接觸并不進入人體無菌組織的口腔科檢查器械屬于中度危險物品要求

A低水平消毒B滅菌

C高水平消毒D中水平消毒

10、滅菌物品的有效期一般為（）

A3天B7天

C10天D14天

11、（）主要用于污染較重，尤其是有機物污染、物品結(jié)構(gòu)復(fù)雜、表面不光滑的物品的清洗。

A含氯消毒劑B酶

C過氧乙酸D戊二醛

12、隔離預(yù)防的目的是防止微生物在（）中播散，防止和限制傳染因子直接或間接地傳播給易感者。

A病人與病人B病人與工作人員

C 病人與媒介D病人、工作人員與媒介

13、消毒滅菌效果監(jiān)測包括（）

A工藝監(jiān)測B化學(xué)監(jiān)測

C生物監(jiān)測D以上都是

14、用平板暴露法對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)空氣進行消毒效果監(jiān)測時，室內(nèi)面積小于或等于30平方米的應(yīng)當(dāng)布（）個采樣點。

A1B2

C3D515、醫(yī)務(wù)人員工作中不慎被污染銳利器械損傷首先應(yīng)進行下列哪項處理？（）

A擠壓B沖洗

C消毒D注射免疫劑

一、簡答題（每題10分，共30分）

1、簡述醫(yī)療器械消毒滅菌方法的選擇原則。

2、簡述基于傳播途徑的隔離預(yù)防措施。

3、以口腔診療器械為例簡述消毒與滅菌效果監(jiān)測的頻次要求。

2014年第二季度傳染病及醫(yī)院感染考試題

一、是非題：

1、√

2、√

3、√4、×

5、√

6、√

7、×

8、√

9、×10、√

二、填空題：

1、病原微生物

2、消毒與滅菌

3、消毒

4、檢查驗收

5、治療效果

6、備案憑證或衛(wèi)生許可批件

7、一次性使用醫(yī)療用品

8、微生物

9、當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門

10、傳播途徑11、7012、衛(wèi)生洗手13、滅菌14、1415、銳利器械

三、單選題：

1、B2、B3、D4、D5、C6、A7、C8、A9、C10、B11、B12、D13、D14、C15、B

四、簡答題：

1、答：醫(yī)療器械消毒滅菌方法的選擇應(yīng)從下列三個方面進行綜合考慮：

（1）、根據(jù)物品污染后危險程度選擇消毒滅菌方法：

1高度危險物品必須滅菌；

2中度危險物品可以選擇高效或中效消毒方法;

3低度危險物品除特殊要求外，可用低效消毒方法。

（2）、根據(jù)物品污染微生物的種類、數(shù)量選擇消毒滅菌方法：

1致病性芽孢菌和真菌及抵抗力強，危險程度大的病毒污染的物品選用滅菌或高效消毒。

2受到致病性細菌和真菌，親水病毒，衣原體，支原體污染的物品選中效消毒法。

3對受到一般細菌及親脂病毒污染的物品選中或低效消毒法。

4殺滅被有機物保護的微生物時，應(yīng)加大消毒因子的劑量。

（3）、根據(jù)消毒物品的性質(zhì)選擇消毒滅菌方法：

1耐高溫、耐濕物品及器材首選壓力蒸汽滅菌；

2耐高溫、不耐濕的物品選用干熱滅菌；

3不耐熱、不耐濕和貴重物品應(yīng)選擇環(huán)氧乙烷滅菌。

4器械的浸泡滅菌選擇對金屬腐蝕性小的滅菌方法。

2.答：基于傳播途徑的隔離預(yù)防是針對有傳染性或疑有傳染性的患者或有重要流行病學(xué)意義的病原菌感染的預(yù)防，包括空氣隔離、飛沫隔離、接觸隔離三類。其措施有：（1）、劃分隔離區(qū)域：在隔離區(qū)域內(nèi)劃分清潔區(qū)，半污染區(qū)和污染區(qū)。各區(qū)物品嚴(yán)格分開使用；半污染區(qū)經(jīng)常消毒保持清潔；污染區(qū)域做好隨時及終末消毒。（2）、洗手和手套：洗手包括衛(wèi)生洗手和外科洗手。接觸病人前后及接觸病人的體液分必物、排泄物、粘膜和破損的皮膚、污染的器械后必須洗手，除規(guī)范洗手外，還應(yīng)當(dāng)按規(guī)定戴手套操作，脫手套后應(yīng)當(dāng)洗手。(3)、設(shè)置隔離室，將感染者與易感者從空間上分開。設(shè)置通風(fēng)換氣及空氣消毒過濾設(shè)施。（4）、使用個人防護用品如口罩、隔離衣、面罩、護目鏡等。

3、答：（1）、醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期對口腔診療器械消毒與滅菌的效果進行監(jiān)測，確保消毒、滅菌合格。消毒、滅菌效果監(jiān)測包括工藝監(jiān)測、化學(xué)監(jiān)測和生物監(jiān)測。（2）、工藝監(jiān)測包括滅菌物品、洗滌、包裝質(zhì)量合格；滅菌物品放置滅菌器的方法合格；滅菌器的儀表運行正常；預(yù)真空滅菌應(yīng)當(dāng)每日進行一次B—D試驗。

（3）、使用中的化學(xué)消毒劑應(yīng)當(dāng)定期進行濃度和微生物污染監(jiān)測：1化學(xué)濃度監(jiān)測：對于含氯消毒劑、過氧乙酸等易揮發(fā)的消毒劑應(yīng)當(dāng)每日監(jiān)測濃度，2%戊二醛應(yīng)當(dāng)每周監(jiān)測濃度。2生物監(jiān)測：滅菌器的運行程序正常滅菌設(shè)備常規(guī)使用條件下，至少每月進行一次生物監(jiān)測。新滅菌設(shè)備和維修后的設(shè)備在投入使用前，應(yīng)當(dāng)確定設(shè)備滅菌操作程序、滅菌物品包裝形式和滅菌物品重量，進行生物監(jiān)測合格后，方可投入使用。在設(shè)備滅菌操作程序、滅菌物品包裝形式和滅菌物品重量發(fā)生改變時，應(yīng)當(dāng)進行滅菌效果確認(rèn)性生物監(jiān)測。3 微生物污染監(jiān)測：使用中的消毒劑每季度監(jiān)測一次，使用中的滅菌劑每月監(jiān)測一次。

第五篇：2013醫(yī)院感染管理試卷及答案

2013年醫(yī)院感染基本知識培訓(xùn)試題

一、名詞解釋

1、醫(yī)院感染：指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染;包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染;不包括入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染;醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。

2、多重耐藥菌：主要是指對臨床使用的三類或三類以上抗菌藥物同時呈現(xiàn)耐藥的細菌。

3、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防：認(rèn)定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，須進行隔離，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取防護措施。

4.個人防護用品：用于保護醫(yī)務(wù)人員避免接觸感染性因子的各種屏障用品，包括口罩、手套、護目鏡、防護面罩、防水圍裙、隔離衣、防護服等。

5、醫(yī)院感染病例目標(biāo)性監(jiān)測：是指根據(jù)醫(yī)院感染管理的重點對選定目標(biāo)開展的醫(yī)院感染監(jiān)測

二、填空

1、多重耐藥菌引起的感染主要類型包括（泌尿道感染）、（外科手術(shù)部位感染）、（醫(yī)院獲得性肺炎）、（導(dǎo)管相關(guān)血流感染）等。

2、清潔手術(shù)預(yù)防用藥時間不超過（24）小時，個別情況可延長達到（48）小時。

3、多重耐藥菌株MRSA中文全稱是指（耐甲氧西林金黃色葡萄球菌）、VRSA 是指（耐萬古霉素金黃色葡萄球菌）、VRE是指（耐萬古霉素腸球菌）。

4、醫(yī)療廢物可分為（感染性廢物）、（病理性廢物）、（損傷性廢物）（藥物性廢物）、（化學(xué)性廢物）五類

5、洗手六步法：1）、掌心相對揉搓

2）、手指交叉，掌心對手背揉搓

3）、手指交叉，掌心相對搓揉

4）、彎曲手指關(guān)節(jié)在掌心揉搓

5）、拇指在掌中揉搓

6）、指尖在掌心中搓揉。

三、選擇題（1-5題為單選，6-10題為多選）

1、對病室內(nèi)的空氣及地面應(yīng)采取的措施包括（A）

A．定時通風(fēng)換氣，必要時空氣消毒；地面濕式清掃，遇污染時消毒 B．定時空氣消毒，必要時通風(fēng)換氣；地面干式清掃，遇污染時清潔 C．定時通風(fēng)換氣，必要時空氣消毒；地面干式清潔，遇污染時清掃 D．定時空氣消毒，必要時通風(fēng)換氣；地面濕式清掃，遇污染時消毒

2、感染患者行細菌學(xué)檢查的最佳時機應(yīng)是（C）

A.應(yīng)用抗菌藥物之后 B.長期應(yīng)用抗菌藥物治療效果不佳時 C.應(yīng)用抗菌藥物之前 D.以上都不對

3、各種治療、護理及換藥操作次序應(yīng)為(A)A、清潔傷口-感染傷口-隔離傷口 B、感染傷口-隔離傷口-清潔傷口 C、清潔傷口-隔離傷口-感染傷口

D、隔離傷口-感染傷口-清潔傷口

4、終末消毒是指（A）

A、指病人出院、轉(zhuǎn)院或死亡后，對其原居住點的最后一次徹底的消毒 B、指對醫(yī)院周圍環(huán)境的徹底消毒

C、指對醫(yī)院空氣進行全面的消毒

5、上呼吸道感染診斷標(biāo)準(zhǔn)為（C）A.發(fā)熱（≥38.0℃超過2天）

B.有鼻咽、鼻旁竇和扁桃腺等上呼吸道急性炎癥表現(xiàn) C、以上兩條同時具備才能診斷 6.醫(yī)院感染的易感人群有（ABCDE）

A、機體免疫功能嚴(yán)重受損者 B、嬰幼兒及老年人

C、營養(yǎng)不良者

D、接受各種免疫抑制劑治療者 E、長期使用廣譜抗菌藥物者

7.醫(yī)院感染暴發(fā)的可能途徑有（ABD）

A、醫(yī)務(wù)人員攜帶特殊的耐藥菌 B、共用呼吸機治療

C、使用激素 D、一次性無菌醫(yī)療用品污染

8、根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》要求，清潔手術(shù)需同時符合下列哪幾項？（ABD）（A）手術(shù)野為人體無菌部位，（B）局部無炎癥、無損傷，（C）一旦發(fā)生感染將造成嚴(yán)重后果

（D）手術(shù)不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人體與外界相通的器官。

9、手術(shù)時預(yù)防應(yīng)用抗菌素給藥方法正確的是：（ABE）A、清潔手術(shù)術(shù)前0.5-1小時內(nèi)給藥或麻醉誘導(dǎo)期給藥

B、手術(shù)時間超過3小時或失血量大術(shù)中給與第2劑 C、總預(yù)防用藥時間不超過48小時

D、清潔-污染手術(shù)必要時延長用藥時間至72小時 E、污染手術(shù)應(yīng)依據(jù)患者情況酌情延長用藥時間

10、醫(yī)務(wù)人員在何種情況下都應(yīng)當(dāng)實施手衛(wèi)生？（ABCE）A 直接接觸患者前后

B 接觸患者體液或者分泌物后

C 接觸患者使用過的物品后

D 處理清潔物品后

E 摘掉手套后

四、判斷題

1、輸液輸血器材、注射器、針頭、導(dǎo)尿管、活檢鉗等屬于高度危險性物品，必須嚴(yán)格滅菌.。

(√)

2、不發(fā)燒的普通感冒不是醫(yī)院感染。（√）

3、使用后的醫(yī)療器械應(yīng)按清洗——消毒——滅菌的步驟處理。（√）

4、當(dāng)出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時，經(jīng)治醫(yī)生必須在24小時內(nèi)填表，報告醫(yī)院感染管理科（√）。

5、醫(yī)院消毒供應(yīng)中心在回收污染的診療器械、器具和物品時應(yīng)在診療場所清點清楚后回收。（X）

6、MRSA的病人要到放射科做CT檢查,將檢查單交給病人,讓他直接去到放射科檢查。（X）

7、已明確為病毒感染者，可同時預(yù)防性使用抗菌藥物，防止細菌性感染。（×）

8、六部洗手法搓手時間應(yīng)不少于15秒（√）

9、在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其它部位新的感染(除外膿毒血癥遷移灶),或在原感染已知病原體基礎(chǔ)上又分離出新的病原體(排除污染和原來的混合感染)的感染也屬醫(yī)院感染(√)

10、對細菌耐藥率超過50%的抗菌藥物，應(yīng)該暫停該類抗菌藥物的臨床應(yīng)用，根據(jù)細菌耐藥監(jiān)測結(jié)果再決定是否恢復(fù)臨床應(yīng)用。（×）

五、簡答題

1、常見多重耐藥菌是什么？

耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）、耐萬古霉素腸球菌（VRE）、產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶（ESBLs）細菌、耐碳青霉烯類抗菌藥物腸桿菌科細菌（CRE）（如產(chǎn)Ⅰ型新德里金屬β-內(nèi)酰胺酶[NDM-1]或產(chǎn)碳青霉烯酶[KPC]的腸桿菌科細菌）、耐碳青霉烯類抗菌藥物鮑曼不動桿菌（CR-AB）、多重耐藥/泛耐藥銅綠假單胞菌（MDR/PDR-PA)和多重耐藥結(jié)核分枝桿菌等。

12、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染管理中應(yīng)履行的職責(zé)？

（1）嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程等醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度。

（2）掌握抗感染藥物臨床合理應(yīng)用原則，做到合理使用。（3）掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)。

（4）發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，及時送病原學(xué)檢驗及藥敏試驗，查找感染源、感染途徑，控制蔓延，積極治療病人，如實填表報告；發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢時，及時報告感染管理科，并協(xié)助調(diào)查。發(fā)現(xiàn)法定傳染病，按傳染病報告規(guī)定報告。

（5）參加預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)。

（6）掌握自我防護知識，正確進行各項技術(shù)操作，預(yù)防銳器刺傷。

醫(yī)院感染基本知識培訓(xùn)試題（一、名詞解釋

2013-12-17）

1、醫(yī)院感染：

2、多重耐藥菌：

3、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防：

二、填空

1、多重耐藥菌引起的感染主要類型包括（）（）（）、（）。

2、清潔手術(shù)預(yù)防用藥時間不超過（）小時，個別情況可延長達到（）小時。

3、多重耐藥菌株MRSA中文全稱是指（）、VRSA 是指（）VRE指（）。

4、醫(yī)療廢物可分為（）、（）、（）、（）、（）五類

三、選擇題（1-5單選，6-8為多選）

1、對病室內(nèi)的空氣及地面應(yīng)采取的措施包括（）

A．定時通風(fēng)換氣，必要時空氣消毒；地面濕式清掃，遇污染時消毒 B．定時空氣消毒，必要時通風(fēng)換氣；地面干式清掃，遇污染時清潔 C．定時通風(fēng)換氣，必要時空氣消毒；地面干式清潔，遇污染時清掃 D．定時空氣消毒，必要時通風(fēng)換氣；地面濕式清掃，遇污染時消毒

2、感染患者行細菌學(xué)檢查的最佳時機應(yīng)是（）

A.應(yīng)用抗菌藥物之后 B.長期應(yīng)用抗菌藥物治療效果不佳時 C.應(yīng)用抗菌藥物之前 D.以上都不對

3、各種治療、護理及換藥操作次序應(yīng)為（）A清潔傷口-感染傷口-隔離傷口 B、感染傷口-隔離傷口-清潔傷口 C、清潔傷口-隔離傷口-感染傷口 D、隔離傷口-感染傷口-清潔傷口

4、終末消毒是指（）

A、指病人出院、轉(zhuǎn)院或死亡后，對其原居住點的最后一次徹底的消毒 B、指對醫(yī)院周圍環(huán)境的徹底消毒

C、指對醫(yī)院空氣進行全面的消毒

5、上呼吸道感染診斷標(biāo)準(zhǔn)為（）A.發(fā)熱（≥38.0℃超過2天）

B.有鼻咽、鼻旁竇和扁桃腺等上呼吸道急性炎癥表現(xiàn) C、以上兩條同時具備才能診斷 6.醫(yī)院感染的易感人群有（）

A、機體免疫功能嚴(yán)重受損者 B、嬰幼兒及老年人

C、營養(yǎng)不良者

D、接受各種免疫抑制劑治療者 E、長期使用廣譜抗菌藥物者 7.醫(yī)院感染暴發(fā)的可能途徑有（）

A、醫(yī)務(wù)人員攜帶特殊的耐藥菌 B、共用呼吸機治療

C、使用激素 D、一次性無菌醫(yī)療用品污染

8、根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》要求，清潔手術(shù)需同時符合下列哪幾項？（）

（A）手術(shù)野為人體無菌部位，（B）局部無炎癥、無損傷，（C）一旦發(fā)生感染將造成嚴(yán)重后果

（D）手術(shù)不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人體與外界相通的器官。

四、簡答題

常見多重耐藥菌是什么？

醫(yī)院感染基本知識培訓(xùn)試題（2014-3-19）

一、名詞解釋：

1、個人防護用品：

2、感染病例目標(biāo)性監(jiān)測：

二、判斷題：

1、輸液輸血器材、注射器、針頭、導(dǎo)尿管、活檢鉗等屬于高度危險性物品，必須嚴(yán)格滅菌.。

（）

2、不發(fā)燒的普通感冒不是醫(yī)院感染。（）

3、使用后的醫(yī)療器械應(yīng)按清洗——消毒——滅菌的步驟處理。（）

4、當(dāng)出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時，經(jīng)治醫(yī)生必須在24小時內(nèi)填表，報告醫(yī)院感染管理科（）

5、醫(yī)院消毒供應(yīng)中心在回收污染的診療器械、器具和物品時應(yīng)在診療場所清點清楚后回收。（）

6、MRSA的病人要到放射科做CT檢查,將檢查單交給病人,讓他直接去到放射科檢查。（）

7、已明確為病毒感染者，可同時預(yù)防性使用抗菌藥物，防止細菌性感染。（）

8、六部洗手法搓手時間應(yīng)不少于15秒（）

9、在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其它部位新的感染(除外膿毒血癥遷移灶),或在原感染已知病原體基礎(chǔ)上又分離出新的病原體(排除污染和原來的混合感染)的感染也屬醫(yī)院感染()

10、對細菌耐藥率超過50%的抗菌藥物，應(yīng)該暫停該類抗菌藥物的臨床應(yīng)用，根據(jù)細菌耐藥監(jiān)測結(jié)果再決定是否恢復(fù)臨床應(yīng)用。（）

三、簡答題：

醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染管理中應(yīng)履行的職責(zé)？