第一篇：2010年度院內(nèi)感染知識培訓(xùn)計劃

關(guān)于舉行院內(nèi)感染知識培訓(xùn)的通知

各科（股）室：

為加強我院對院內(nèi)感染的防控水平，提高醫(yī)護人員對院內(nèi)感染的認識，增強全院醫(yī)護人員對醫(yī)院感染的監(jiān)控意識，降低醫(yī)院感染發(fā)病率，經(jīng)院部研究決定，通過舉行醫(yī)院感染知識培訓(xùn),加強醫(yī)院感染管理，請各科（股）室遵照執(zhí)行。特此通知

附件：2010年度院內(nèi)感染知識培訓(xùn)計劃

醫(yī)務(wù)股

二〇一〇年三月二日

附件：

2010年度院內(nèi)感染知識培訓(xùn)計劃

一、培訓(xùn)目的為了不斷強化全體工作人員對預(yù)防醫(yī)院感染的認識及知識水平，把醫(yī)院感染的預(yù)防和控制工作始終貫穿于醫(yī)療活動中，從而提高全體工作人員對醫(yī)院感染的防范意識，減少醫(yī)院感染的發(fā)生，提高醫(yī)療護理質(zhì)量。

二、培訓(xùn)的對象、內(nèi)容及時間

1、培訓(xùn)的對象包括專職院感管理人員、臨床醫(yī)生、護理人員、醫(yī)技藥劑人員及工勤保潔人員

2、培訓(xùn)內(nèi)容及時間

（1）專職人員參省級醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn)，及時掌握醫(yī)院感染防控的最新信息動態(tài)，培訓(xùn)時間不少于10學(xué)時。

（2）、醫(yī)師、護理人員及醫(yī)技藥劑人員為本年度重點培訓(xùn)，針對醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識薄弱、依存性較低的特點及多重耐藥菌感染現(xiàn)狀進行消毒隔離相關(guān)知識、手衛(wèi)生、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護、醫(yī)療廢物分類處置，重點進行醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范及多重耐藥菌醫(yī)院感染監(jiān)測與防控的培訓(xùn)，培訓(xùn)時間不少于4學(xué)時。

（3）工勤保潔人員重點進行消毒液配置方法、保潔用具分區(qū)使用、分類放置；《醫(yī)療廢物管理條例》中醫(yī)療廢物分類處置方法;個人防護方法等的培訓(xùn)。

三、培訓(xùn)形式及考核方法

1、每季度由院感監(jiān)控組長組織科室人員進行院感相關(guān)知識學(xué)習(xí)，質(zhì)控考核時根據(jù)科室學(xué)習(xí)記錄進行提問，將結(jié)果反饋于院感辦并與科室效益掛鉤。

2、由醫(yī)院組織的培訓(xùn)由院感辦對全院醫(yī)務(wù)人員進行手衛(wèi)生與醫(yī)院感染專題培訓(xùn)一次。

每次以講座形式培訓(xùn)結(jié)束時以筆試測試卷當場考核，結(jié)果留檔。

3、工勤保潔人員培訓(xùn)2次。

第二篇：2013院內(nèi)感染知識培訓(xùn)計劃

2013醫(yī)院感染知識培訓(xùn)計劃

一、培訓(xùn)目的為了不斷強化全體工作人員對預(yù)防醫(yī)院感染的認識及知識水平，把醫(yī)院感染的預(yù)防和控制工作始終貫穿于醫(yī)療活動中，從而提高全體工作人員對醫(yī)院感染的防范意識，減少醫(yī)院感染的發(fā)生，提高醫(yī)療護理質(zhì)量。

二、培訓(xùn)的對象、內(nèi)容及時間

1、培訓(xùn)的對象包括專職院感管理人員、臨床醫(yī)生、護理人員、醫(yī)技藥劑人員及工勤保潔人員

2、培訓(xùn)內(nèi)容及時間

（1）醫(yī)院感染管理小組應(yīng)加強自身院感知識的學(xué)習(xí)及全院院感知識培訓(xùn)。參加省、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓(xùn)班，及時掌握醫(yī)院感染防控的最新信息動態(tài)。

（2）、全年對全體醫(yī)務(wù)工作人員進行醫(yī)院感染預(yù)防與控制、醫(yī)療廢物分類、多重耐藥菌的預(yù)防與控制的培訓(xùn)與考核。院感知識培訓(xùn)時間每季度一次，培訓(xùn)時間不少于4學(xué)時。

（3）工勤保潔人員重點進行消毒液配置方法、保潔用具分區(qū)使用、分類放置；個人防護方法等的培訓(xùn)。

（4）醫(yī)院感染專職人員應(yīng)加強繼續(xù)教育，提高醫(yī)院感染專職人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平。

三、培訓(xùn)形式及考核方法

1、每季度由院感小組組織中心人員進行院感相關(guān)知識學(xué)習(xí)，培訓(xùn)結(jié)束時以筆試測試卷當場考核，結(jié)果留檔。

2、工勤保潔人員培訓(xùn)2次。

院感管理小組2013年1月6日

第三篇：2012院內(nèi)感染知識培訓(xùn)計劃

界首市中醫(yī)院院內(nèi)感染知識培訓(xùn)計劃

一、培訓(xùn)目的為了不斷強化全體工作人員對預(yù)防醫(yī)院感染的認識及知識水平，把醫(yī)院感染的預(yù)防和控制工作始終貫穿于醫(yī)療活動中，從而提高全體工作人員對醫(yī)院感染的防范意識，減少醫(yī)院感染的發(fā)生，提高醫(yī)療護理質(zhì)量。

二、培訓(xùn)的對象、內(nèi)容及時間

1、培訓(xùn)的對象包括專職院感管理人員、臨床醫(yī)生、護理人員、醫(yī)技藥劑人員及工勤保潔人員

2、培訓(xùn)內(nèi)容及時間

（1）專職人員參加兵團及師兩級醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn)，及時掌握醫(yī)院感染防控的最新信息動態(tài)，培訓(xùn)時間不少于16學(xué)時。

（2）、醫(yī)師、護理人員及醫(yī)技藥劑人員為本重點培訓(xùn)，針對醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識薄弱、依存性較低的特點及多重耐藥菌感染現(xiàn)狀進行消毒隔離相關(guān)知識、手衛(wèi)生、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護、醫(yī)療廢物分類處置，重點進行醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范及多重耐藥菌醫(yī)院感染監(jiān)測與防控的培訓(xùn)，培訓(xùn)時間不少于4學(xué)時。

（3）工勤保潔人員重點進行消毒液配置方法、保潔用具分區(qū)使用、分類放置；《醫(yī)療廢物管理條例》中醫(yī)療廢物分類處置方法;個人防護方法等的培訓(xùn)。

三、培訓(xùn)形式及考核方法

1、每季度由院感監(jiān)控組長組織科室人員進行院感相關(guān)知識學(xué)習(xí)，質(zhì)

控考核時根據(jù)科室學(xué)習(xí)記錄進行提問，將結(jié)果反饋于院感辦并與科室效益掛鉤。

2、由醫(yī)院組織的培訓(xùn)由院感辦對全院醫(yī)務(wù)人員進行手衛(wèi)生與醫(yī)院感染專題培訓(xùn)一次。

每次以講座形式培訓(xùn)結(jié)束時以筆試測試卷當場考核，結(jié)果留檔。

3、工勤保潔人員培訓(xùn)2次。

界首市中醫(yī)院 2012年1月6日

第四篇：院內(nèi)感染相關(guān)知識 文檔

醫(yī)院感染相關(guān)管理知識

主要內(nèi)容

一、醫(yī)院感染概念

1、定義

2、醫(yī)院感染辨別

二、醫(yī)院感染管理組織與職責

1、管理委員會組織

2、管理委員會職責

1）醫(yī)院感染管理科主要職責 2）醫(yī)院感染管理小組主要職責 3）醫(yī)院感染知識培訓(xùn)及感染率

三、重點部門的醫(yī)院感染管理

1、門診、急診的醫(yī)院感染管理

2、病房的醫(yī)院感染管理

3、治療室、處置室、換藥室、注射室的醫(yī)院感染管理

4、產(chǎn)房、母嬰室、新生兒病房（室）的醫(yī)院感染管理

5、手術(shù)室的醫(yī)院感染管理

6、消毒供應(yīng)中心的醫(yī)院感染管理

四、手衛(wèi)生

一、醫(yī)院感染概念

1、定義

? 是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染； 醫(yī)院感染辨別 屬于

?

1、無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染；有明確潛伏期的感染，自入院時期超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。

?

2、本次感染直接與上次住院有關(guān)。

?

3、在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其它部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶），或在原感染已知病原體基礎(chǔ)上又分離出新的病原體（排除污染和原來的混合感染）的感染。

?

4、新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染。

?

5、由于診療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染。?

6、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染。不屬于

?

1、皮膚粘膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)。?

2、由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)。

?

3、新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥?，如單純皰疹、弓形體病、水痘等。

?

4、患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作。醫(yī)院感染按臨床診斷報告，力求做出病原學(xué)診斷。

二、醫(yī)院感染管理組織與職責

1、管理委員會組織

2、醫(yī)院感染委員會職責 ? 依據(jù)有關(guān)政策法規(guī)，制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度，并組織實施。? 依據(jù)綜合醫(yī)院建筑標準有關(guān)衛(wèi)生學(xué)標準及預(yù)防醫(yī)院感染的要求，對醫(yī)院的擴建提出建設(shè)性意見。

? 對醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染管理工作計劃進行審定，對其工作進行考評。? 建立會議制度，定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的重大事項；遇有緊急問題隨時召開。1）醫(yī)院感染管理科主要職責

? 根據(jù)國家和本地區(qū)衛(wèi)生行政部門有關(guān)醫(yī)院感染管理的法規(guī)、標準，擬定全院醫(yī)院感染控制規(guī)劃、工作計劃，組織制定醫(yī)院及各科室醫(yī)院感染管理規(guī)章制度，經(jīng)批準后，具體組織實施、監(jiān)督和評價。

? 負責全院各級各類人員預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識與技能的培訓(xùn)、考核。

? 負責進行醫(yī)院感染發(fā)病情況的監(jiān)測，定期對醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)，消毒、滅菌效果進行監(jiān)督、監(jiān)測，及時匯總、分析檢測結(jié)果，發(fā)現(xiàn)問題，制定控制措施，并督導(dǎo)實施。

? 對醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)院感染流行、爆發(fā)進行調(diào)查分析，提出控制措施，并組織

實施。

? 參與藥事管理委員會關(guān)于抗感染藥物應(yīng)用的管理，協(xié)助擬定合理用藥的規(guī)章制度，并參與監(jiān)督實施。

? 對購入消毒藥械、一次性使用醫(yī)療、衛(wèi)生用品進行審核，對其儲存、使用及用后處理進行監(jiān)督。

? 開展醫(yī)院感染的專題研究；有條件的省市級醫(yī)院、醫(yī)學(xué)院校附屬醫(yī)院可建立實驗室或研究室。

? 及時向主管領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院感染管理委員會上報醫(yī)院感染控制的動態(tài)，并向全院通報。

2）醫(yī)院感染管理小組主要職責

醫(yī)院感染管理小組由科主任、護士長及本科兼職監(jiān)控醫(yī)師、護士組成，在科主任領(lǐng)導(dǎo)下開展工作，主要職責：

? 負責本科室醫(yī)院感染管理的各項工作，根據(jù)本科室醫(yī)院感染的特點，制定管理制度，并組織實施。

? 對醫(yī)院感染病例及感染環(huán)節(jié)進行監(jiān)測，采取有效措施，降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率；發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢時，及時報告醫(yī)院感染管理科，并積極協(xié)助調(diào)查。

? 監(jiān)督檢查本科室抗感染藥物使用情況。

? 組織本科室預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)。

? 督促本科室人員執(zhí)行無菌操作技術(shù)、消毒隔離制度。? 做好對衛(wèi)生員、配膳員、陪住、探視者的衛(wèi)生學(xué)管理。3）醫(yī)院感染知識培訓(xùn)及感染率

? 醫(yī)院感染知識培訓(xùn):醫(yī)院必須對新上崗人員、進修生、實習(xí)生進行醫(yī)院感染知識崗前的培訓(xùn)，時間不少于3學(xué)時，合格后方能上崗。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)參加預(yù)防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識的繼續(xù)教育課程和學(xué)術(shù)交流活動，醫(yī)院感染專職人員每年不少于15學(xué)時，其他管理與醫(yī)務(wù)人員每年不少于6學(xué)時。? 感染率:100張病床以下、100~500張病床、500張病床以上的醫(yī)院醫(yī)院感染發(fā)病率應(yīng)分別低于7%、8%、10%;一類切口手術(shù)部位感染率應(yīng)分別低于1%、0.5%、0.5%。

三、重點部門的醫(yī)院感染管理

1、門診、急診的醫(yī)院感染管理

? 門診急診的醫(yī)院感染管理應(yīng)達到以下要求：

? 縣以上醫(yī)院和床位數(shù)≧300張的其它醫(yī)院急診科（室）、兒科門診應(yīng)與普通門診分開，自成體系，設(shè)單獨出入口和隔離診室，建立預(yù)檢分診制度，發(fā)現(xiàn)傳染病人或疑似傳染病者，應(yīng)到指定隔離診室診治，并及時消毒。? 傳染科門診、肝炎、腸道門診等應(yīng)做到診室、人員、時間、器械固定；掛號、候診、取藥、病歷、采血及化驗、注射等與普通門診分開。腸道門診必須設(shè)立專用廁所。

?

建立健全日常清潔、消毒制度。

?

各診室要有流動水洗手設(shè)備，或備有手消毒設(shè)施。?

門診、急診治療室、換藥室的醫(yī)院感染管理參照治療室、處置室、換藥室、注射室的醫(yī)院感染管理，觀察室的醫(yī)院感染管理參照病房的醫(yī)院感染管理。

?

急診搶救室及平車、輪椅、診查床等應(yīng)每日定時消毒，被血液、體液污

染時應(yīng)及時消毒處理。

?

急診搶救器材應(yīng)在消毒滅菌的有效期內(nèi)使用，一用一消毒或滅菌。

2、病房的醫(yī)院感染管理

普通病房的醫(yī)院感染管理應(yīng)達到以下要求： ? 遵守醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度。

? 在醫(yī)院感染管理科的指導(dǎo)下開展預(yù)防醫(yī)院感染的各項監(jiān)測，按要求報告醫(yī)院感染發(fā)病情況，對監(jiān)測發(fā)現(xiàn)的各種感染因素及時采取有效控制措施。? 患者的安置原則應(yīng)為：感染病人與非感染病人分開，同類感染病人相對集中，特殊感染病人單獨安置。

? 病室內(nèi)應(yīng)定時通風(fēng)換氣，必要時進行空氣消毒；地面應(yīng)濕式清掃，遇污染時即刻消毒。

? 病人衣服、床單、被套、枕套每周更換1-2次，枕芯、棉褥、床墊定期消毒，被血液、體液污染時，及時更換；禁止在病房、走廊清點更換下來衣物。

? 病房應(yīng)濕式清掃，一床一套（巾），床頭柜應(yīng)一桌一抹布，用后均需消毒。病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后，床單元必須進行終末消毒處理。? 彎盤、治療碗、藥杯、體溫計等用后應(yīng)立即消毒處理。? 加強各類監(jiān)護儀器設(shè)備、衛(wèi)生材料等的清潔與消毒管理。? 餐具、便器應(yīng)固定使用，保持清潔，定期消毒和終末消毒。? 對傳染病患者及其用物按傳染病管理的有關(guān)規(guī)定，采取相應(yīng)的消毒隔離和處理措施。

? 傳染性引流液、體液等標本需消毒后排入下水道。

? 治療室、配餐室、病室、廁所等應(yīng)分別設(shè)置專用拖布，標記明確，分開清洗，懸掛晾干，定期消毒。

? 垃圾置塑料袋內(nèi)，封閉運送。醫(yī)用垃圾及生活垃圾應(yīng)分開貨運；感染性垃圾置黃色或有明顯標識的塑料袋內(nèi)，必須進行無害化處理。

3、治療室、處置室、換藥室、注射室的醫(yī)院感染管理

? 治療室、處置室、換藥室、注射室的醫(yī)院感染管理應(yīng)達到以下要求： ? 室內(nèi)布局合理，清潔區(qū)、污染區(qū)分區(qū)明確，標志清楚。無菌物品按滅菌日期依次放入專柜，過期重新滅菌；設(shè)有流動水洗手設(shè)施。

? 醫(yī)護人員進入室內(nèi)，應(yīng)衣帽整齊、嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。? 無菌物品必須一人一用一滅菌。? 抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明時間，超過2小時后不得使用；啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用，最好采用小包裝。? 碘酒、酒精應(yīng)密閉保存，每周更換2次，容器每周滅菌2次。常用無菌敷料罐應(yīng)每天更換并滅菌；置于無菌儲槽中的滅菌物品（棉球、紗布等）一經(jīng)打開，使用時間最長不得超過24小時，提倡使用小包裝。

? 治療車上物品應(yīng)排放有序，上層為清潔區(qū)，下層為污染區(qū)；進入病室的治療車、換藥車應(yīng)配有快速手消毒劑。

? 各種治療、護理及換藥操作應(yīng)按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進行，特殊感染傷口如：炭疽、氣性壞疽、破傷風(fēng)等就地（診室或病室）嚴格隔離，處置后進行嚴格終末消毒，不得進入換藥室；感染性敷料應(yīng)放在黃色防滲漏的污物袋內(nèi)，及時焚燒處理。? 堅持每日清潔、消毒制度，地面濕式清掃。

4、產(chǎn)房、母嬰室、新生兒病房（室）的醫(yī)院感染管理

1）產(chǎn)房周圍環(huán)境必須清潔、無污染源，應(yīng)與母嬰室和新生兒室相鄰近，相對獨立，便于管理。

? 布局合理，嚴格劃分無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)，區(qū)域之間標志明確，無菌區(qū)內(nèi)設(shè)置正常分娩室、隔離分娩室、無菌物品存放間；清潔區(qū)內(nèi)設(shè)置洗手間、待產(chǎn)室、隔離待產(chǎn)室、器械室、辦公室；污染區(qū)內(nèi)設(shè)置更衣室、產(chǎn)婦接收區(qū)、污物間、衛(wèi)生間、車輛轉(zhuǎn)換處。

? 墻壁、天花板、地面無裂隙，表面光滑，有良好的排水系統(tǒng)，便于清洗和消毒。

?

應(yīng)根據(jù)標準預(yù)防的原則實施消毒隔離?，F(xiàn)階段對患有或疑似傳染病的產(chǎn)婦，還應(yīng)隔離待產(chǎn)、分娩，按隔離技術(shù)規(guī)程護理和助產(chǎn)，所有物品嚴格按照消毒滅菌要求單獨處理；用后的一次性用品及胎盤必須放入黃色塑料袋內(nèi)，密閉運送，無害化處理；房間應(yīng)嚴格進行終末消毒處理。

2）母嬰室內(nèi)每張產(chǎn)婦床位的使用面積不應(yīng)少于5.5-6.5m2，每名嬰兒應(yīng)有一張床位，占地面積不應(yīng)少于0.5-1 m2。

? 母嬰一方有感染性疾病時，患病母嬰均應(yīng)及時與其他正常母嬰隔離。產(chǎn)婦在傳染病急性期，應(yīng)暫停哺乳。

? 產(chǎn)婦哺乳前應(yīng)洗手，清潔乳頭。哺乳用具一嬰一用一消毒，隔離嬰兒用具單獨使用，雙消毒。

? 嬰兒用眼藥水、撲粉、油膏、沐浴液、浴巾、治療用品等，應(yīng)一嬰一用，避免交叉使用。遇有醫(yī)院感染流行時，應(yīng)嚴格執(zhí)行分組護理的隔離技術(shù)。? 患有皮膚化膿及其它傳染性疾病的工作人員，應(yīng)暫時停止與嬰兒接觸。? 嚴格探視制度，探視者應(yīng)著清潔服裝，洗手后方可接觸嬰兒。在感染性疾病流行期間，禁止探視。

? 母嬰出院后，其床單元、保溫箱等，應(yīng)徹底清潔、消毒。

3）新生兒病房（室）應(yīng)相對獨立，布局合理，分新生兒病室、新生兒重癥監(jiān)護室（NICU）、隔離室、配奶室、沐浴室、治療室等，嚴格管理。? 病房（室）入口處應(yīng)設(shè)置洗手設(shè)施和更衣室，工作人員入室前應(yīng)嚴格洗手、消毒、更衣。

? 每張床位占地面積不少于3m2，床間距不少于9cm，NICU每張床占地面積不少于一般新生兒床位的2倍。

5手術(shù)室的醫(yī)院感染管理應(yīng)達到以下要求：

? 布局合理，符合功能流程和潔污分開的要求：分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)，區(qū)域間標志明確。

? 天花板、墻壁地面無裂隙，表面光滑，有良好的排水系統(tǒng)，便于清洗和消毒。

? 手術(shù)室內(nèi)應(yīng)設(shè)無菌手術(shù)間、一般手術(shù)間、隔離手術(shù)間；隔離手術(shù)間應(yīng)靠近手術(shù)室入口處。每一手術(shù)間限制一張手術(shù)臺。

? 手術(shù)器具及物品必須一用一滅菌，能壓力蒸汽滅菌的應(yīng)避免使用化學(xué)滅菌劑浸泡滅菌。備用刀片、剪刀等器具可采用小包裝壓力蒸汽滅菌。?

加強消毒滅菌質(zhì)量的監(jiān)測。

?

麻醉用器具應(yīng)定期清潔、消毒，接觸病人的用品應(yīng)一用一消毒；嚴格遵守一次性醫(yī)療用品的管理規(guī)定。

醫(yī)務(wù)人員必須嚴格遵守消毒滅菌制度和無菌技術(shù)操作規(guī)程。嚴格執(zhí)行衛(wèi)生、消毒制度，必須濕式清潔，每周固定衛(wèi)生日。嚴格限制手術(shù)室內(nèi)人員數(shù)量。

隔離病人手術(shù)通知單上應(yīng)注明感染情況，嚴格隔離管理。術(shù)后器械及物品雙消毒，標本按隔離要求處理，手術(shù)間嚴格終末消毒。

? 接送病人的平車定期消毒，車輪應(yīng)每次清潔，車上物品保持清潔。接送隔離病人的平車應(yīng)專車專用，用后嚴格消毒。

? 手術(shù)廢物品須置黃色或有明顯標識的塑料袋內(nèi)，封閉運送，無害化處理。

6、消毒供應(yīng)中心的醫(yī)院感染管理

消毒供應(yīng)室的醫(yī)院感染管理應(yīng)達到以下要求： ? 嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心驗收標準》。? 周圍環(huán)境無污染源。

? 內(nèi)部布局合理，分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)，三區(qū)劃分清楚，區(qū)域間應(yīng)有實際屏障；路線及人流、物流由污到潔，強制通過，不得逆行。天花板、墻壁、地面等應(yīng)光滑、耐清洗，避免異物脫落。

? 有物品回收、消毒、洗滌、敷料制作、組裝、滅菌、存儲、發(fā)送全過程所需要的設(shè)備和條件。

? 壓力蒸汽滅菌操作程序按《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》，滅菌合格物品應(yīng)有明顯的滅菌標志和日期，專室專柜存放，在有效期內(nèi)使用。下收下送車輛，潔污分開，每日清洗消毒，分區(qū)存放。

? 一次性使用無菌醫(yī)療用品，拆除外包裝后，方可移入無菌物品存放間。? 有明確的質(zhì)量管理和監(jiān)測措施：對購進的原材料、消毒洗滌劑、試劑、設(shè)備、一次性使用無菌醫(yī)療用品等進行質(zhì)量監(jiān)督，杜絕不合格產(chǎn)品進入消毒供應(yīng)室；對消毒的濃度、常水和清洗用水的質(zhì)量進行監(jiān)測：對自身工作環(huán)境的潔凈程度和初洗、精洗、組裝、滅菌等環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量有監(jiān)控措施；對滅菌后成品的包裝、外觀及內(nèi)在質(zhì)量有檢測措施。四、手衛(wèi)生 ? 洗手指征：

? 直接接觸患者前后。? 無菌操作前后。

? 處理清潔或者無菌物品之前。? 穿脫隔離衣前后，摘手套后。

? 接觸不同患者之間或者從患者身體的污染部位移動到清潔部位時。? 處理污染物品后。

? 接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、粘膜皮膚或傷口敷料后。? 洗手要點

（1）正確應(yīng)用六步洗手法，清洗雙手。?

①掌心相對，手指并攏相互揉搓；

?

②手心對手背沿指縫相互揉搓，兩手交替進行。?

③掌心相對，雙手交叉沿指縫相互揉搓；

?

④一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，兩手交替進行； ?

⑤彎曲各指關(guān)節(jié)，在另一掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，兩手交替； ?

⑥指尖在掌心中轉(zhuǎn)動揉搓，兩手交替。（2）也可以將洗手分為七步，即增加清洗手腕。? ? ? ?

（3）洗手前取下手表，卷袖過肘。（4）打開水龍頭，濕潤雙手。（5）取無菌肥皂液或潔凈肥皂。

（6）雙手揉搓使肥皂起沫，注意指尖、指縫、指關(guān)節(jié)等處，范圍為雙手、手腕及腕上10cm。搓洗時間不少于10秒。（7）流動水沖洗干凈。（8）擦干或烘干雙手。

注意事項

? ? ? ? 認真清洗指甲、指尖、指縫和指關(guān)節(jié)等易污染的部位。手部不佩帶戒指等飾物。

應(yīng)當使用一次性紙巾或者干凈的小毛巾擦干雙手，毛巾應(yīng)當一用一消毒。手未受到患者血液、體液等物質(zhì)明顯污染時，可以使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。

外科手消毒

? ? ? ? ? ? ? ? ? ?

（一）目的：

1、清除指甲、手、前臂的污物和暫居菌。

2、將常居菌減少到最低程度。

3、抑制微生物的快速再生。外科手消毒指征：

進行外科手術(shù)或者其他按外科手術(shù)洗手要求的操作之前。操作要點：

（1）修剪指甲、銼平甲緣，清除指甲下的污垢。（2）流動水沖洗雙手、前臂和上臂下1/3。

（3）取適量皂液或其他清洗劑按六步洗手法清洗雙手、前臂和上臂下1/3，用無菌巾擦干。

?（4）取適量手消毒劑按六步洗手法揉搓雙手、前臂和上臂下1/3，至消毒劑干燥。

注意事項：

?

1、沖洗雙手時，避免水濺濕衣褲。

?

2、保持手指朝上，將雙手懸空舉在胸前，使水由指尖流向肘部，避免倒流。

?

3、使用后的海棉、刷子等，應(yīng)當放到指定的容器中，一用一消毒。?

4、手部皮膚無破損。

?

5、手部不佩帶戒指，手鐲等飾物。

第五篇：2014年院內(nèi)感染知識培訓(xùn)總結(jié)（精選）

2014年院內(nèi)感染知識培訓(xùn)總結(jié)

2014年在院領(lǐng)導(dǎo)的重視與關(guān)心下，我院院內(nèi)感染做了大量工作。從組織落實開始，到嚴格管理制度，開展必要的臨床監(jiān)測等，采取多種措施，使我院的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化、制度化、科學(xué)化，將以院內(nèi)感染控制在最低水平。為了今后進一步搞好院內(nèi)感染管理工作，現(xiàn)將我院本院內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下：

一、領(lǐng)導(dǎo)高度重視，保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展；

院領(lǐng)導(dǎo)高度重視語言感染管理工作，院長直接擔任醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組組長，指導(dǎo)院感辦開展日常工作。第一，注重依法管理，按照規(guī)范開展醫(yī)院感染管理工作，不斷學(xué)習(xí)法律、法規(guī)，貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》和各項政策法規(guī)，院領(lǐng)導(dǎo)強調(diào)依法行醫(yī)，規(guī)范管理。由于院領(lǐng)導(dǎo)的重視和院感辦主任認真負責的管理，我院職工的法律意識和控制院內(nèi)感染的意識不斷強化。第二、為有效的控制醫(yī)院感染，保證醫(yī)療質(zhì)量，院領(lǐng)導(dǎo)重視重點科室的建設(shè)，對產(chǎn)房、手術(shù)室、檢驗科等重點科室嚴格按照醫(yī)院感染管理要求配置基礎(chǔ)設(shè)施。第三、吧控制高?？剖业尼t(yī)院感染工作作為工作重點，經(jīng)常到臨床第一線了解情況并檢查督促消毒隔離制度的落實，工作中發(fā)現(xiàn)問題和薄弱環(huán)節(jié)，及時與相關(guān)部門溝通設(shè)法解決，腳踏實地的開展工作。

二、充實衛(wèi)生院感染組織機構(gòu)

根據(jù)衛(wèi)生部規(guī)范要求逐步完善了各項規(guī)章制度，保證了醫(yī)院感染管理工作規(guī)范有序的開展。醫(yī)院按照職責制定了醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核標準，每季度根據(jù)考核標準進行質(zhì)量檢查，對質(zhì)量檢查結(jié)果組織討論和考核，同時根據(jù)醫(yī)院感染管理方面存在問題制定改進措施，規(guī)范地開展醫(yī)院感染管理工作；根據(jù)科室院內(nèi)感染存在問題組織醫(yī)務(wù)人員討論；各級院內(nèi)感染監(jiān)控人員履行了院內(nèi)感染管理的相應(yīng)職能，從而使院內(nèi)感染管理工作進一步完善。在醫(yī)院感染管理中，規(guī)范、認真落實各項規(guī)章制度，特別是醫(yī)療廢物管理制度、院內(nèi)感染消毒隔離制度、一次性無菌醫(yī)療用品使用的管理制度、院內(nèi)感染管理檢查制度、院內(nèi)感染管理教育培訓(xùn)制度、醫(yī)院感染管理考核制度等。

三、加強院感知識培訓(xùn)，提高全院職工控制院內(nèi)感染意識

結(jié)合本院實際，營造氛圍，院感辦組織開展了一系列的院內(nèi)感染培訓(xùn)，對全院醫(yī)務(wù)人員進行預(yù)防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓(xùn)。2014年全年對我院醫(yī)務(wù)人員及后勤人員培訓(xùn)考核4次，實習(xí)生培訓(xùn)考核2次。增強大家預(yù)防、控制醫(yī)院感染意識；提高醫(yī)院預(yù)防、控制感染水平。在全年的院內(nèi)感染控制工作中，由于院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視及各科室的積極配合，工作開展比較順利，取得了良好的效果。

四、進一步完善管理制度并貫徹落實