第一篇：新職工醫(yī)院感染知識培訓(xùn)制度

新職工醫(yī)院感染知識培訓(xùn)制度

一、培訓(xùn)要求

崗前培訓(xùn)不少于3學(xué)時(shí)，考核通過方可上崗。

二、培訓(xùn)方式

講課、座談、觀看宣傳教育片、網(wǎng)上學(xué)習(xí)等，以講座為主。

三、培訓(xùn)內(nèi)容

1.國家有關(guān)醫(yī)院感染管理的法律、法規(guī)、規(guī)章、制度、標(biāo)準(zhǔn)等。

2.醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)和流行病學(xué)。

3.消毒滅菌與隔離基本概念。

4.手衛(wèi)生與感染控制。

5.醫(yī)院感染常見病原體與耐藥現(xiàn)狀。

6.重點(diǎn)部門和重點(diǎn)部位醫(yī)院感染控制。

7.醫(yī)院感染暴發(fā)與處置。

8.抗菌藥物的應(yīng)用管理。

9.10.

第二篇：新職工崗前醫(yī)院感染知識培訓(xùn)

新職工崗前醫(yī)院感染知識培訓(xùn)

醫(yī)院感染：是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。

手 衛(wèi) 生

一、概念：醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。

1、洗手：醫(yī)務(wù)人員用肥皂（皂液）和流動(dòng)水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程。

2、衛(wèi)生手消毒：醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。

3、外科手消毒：外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂（皂液）和流動(dòng)水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。

二、手衛(wèi)生設(shè)施要求

（一）洗手與衛(wèi)生手消毒設(shè)施

1、設(shè)置流動(dòng)水洗手設(shè)施。

2、手術(shù)室、產(chǎn)房、導(dǎo)管室、層流潔凈病房、重癥監(jiān)護(hù)病房、新生兒室、母嬰室、血液透析病房、燒傷病房、感染疾病科、口腔科、消毒供應(yīng)中心等重點(diǎn)應(yīng)配備非手觸式水龍頭。

3、配備清潔劑肥皂要保持清潔與干燥，盛放皂液的容器宜一次性使用，重復(fù)使用的容器每周清潔與消毒，皂液有渾濁或變色時(shí)及時(shí)更換，并清潔、消毒容器。

4、配備干手物品或設(shè)施，避免二次污染。

5、配備合格的速干手消毒劑。

6、手衛(wèi)生設(shè)施的設(shè)置方便醫(yī)務(wù)人員使用。

（二）外科手消毒設(shè)施

1、配置洗手池洗手池設(shè)置在手術(shù)間附近，并每日清潔消毒。

2、洗手池及水龍頭的數(shù)量根據(jù)手術(shù)間的數(shù)量設(shè)置，不小于手術(shù)的數(shù)量，水龍頭開關(guān)為非手觸式。

3、配備清潔劑、清潔指甲用品、手衛(wèi)生的揉搓用品（如手刷）。

4、手消毒劑取得衛(wèi)生部衛(wèi)生許可批件，并在有效期內(nèi)使用，手消毒劑的出液器采用非手觸式。

5、配備干手物品干手巾一人一用一滅菌。

6、配備計(jì)時(shí)器或鐘表、洗手流程及說明圖。

三、洗手與衛(wèi)生手消毒

（一）洗手與衛(wèi)生手消毒應(yīng)遵循以下原則：

1、當(dāng)手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時(shí)，用肥皂（皂液）和流動(dòng)水洗手。

2、手部沒有肉眼可見污染時(shí)，可使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。

（二）在下列情況下，醫(yī)務(wù)人員根據(jù)以上

（一）的原則選擇洗手或使用整潔消毒劑：

1、直接接觸每個(gè)患者前后，從同一患者身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)。

2、接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。

3、穿脫隔離衣前后，摘手套后。

4、進(jìn)行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前。

5、接觸患者周圍環(huán)境及物品后。

6、處理藥物或配餐前。

（三）醫(yī)務(wù)人員在下列情況應(yīng)先洗手，然后進(jìn)行衛(wèi)生手消毒：

1、接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后。

2、直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染患者污物之后。

（四）醫(yī)務(wù)人員洗手方法

流動(dòng)水下充分淋濕雙手，取適量肥皂（皂液）均勻抹至整個(gè)手掌、手背、手指和指縫。具體步驟如下：

1、掌心相對，手指并攏，相互揉搓。

2、手心對手背沿指縫相互揉搓，交換進(jìn)行。

3、掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓。

4、彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行。

5、右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行。

6、將五個(gè)手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行。

完成以上洗手步驟后在流動(dòng)水下徹底沖凈雙手，擦干雙手。

（五）醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生手消毒應(yīng)遵循以下方法：

1、取適量的速干手消毒劑（按廠家說明要求）于掌心。

2、嚴(yán)格按照以上

（四）醫(yī)務(wù)人員洗手方法揉搓的步驟進(jìn)行揉搓。

3、揉搓時(shí)保證消毒劑完全覆蓋手部皮膚，直至手部干燥。

四、外科手消毒

（一）外科手消毒要遵循以下原則：

1、先洗手，后消毒。

2、不同患者手術(shù)之間、手套破損或手被污染時(shí)，應(yīng)重新進(jìn)行外科手消毒。

（二）洗手方法與要求

1、洗手之前摘除手部飾物，修剪指甲，長度不超過指尖。

2、取適量的清潔劑清洗雙手、前臂和上臂下1/3，認(rèn)真揉搓。

3、流動(dòng)水沖洗雙手、前臂和上臂下1/3。

4、使用干手物品擦干雙手、前臂和上臂下1/

3（三）外科手消毒方法

1、沖洗手消毒方法取適量的手消毒劑涂抹至雙手的每個(gè)部位、前臂和上臂下1/3，并認(rèn)真揉搓2～6分鐘（根據(jù)消毒劑來定），用流動(dòng)水沖凈雙手、前臂和上臂下1/3，無菌巾徹底擦干。

2、免沖洗手消毒方法取適量的免沖洗手消毒劑涂抹至雙手的每個(gè)部位、前臂和上臂下1/3，并認(rèn)真揉搓至消毒劑干燥。

醫(yī) 療 廢 物

一、概念：指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。

二、分類（如下表）

醫(yī)療廢物分類目錄

一次性使用衛(wèi)生用品是指使用一次后即丟棄的，與人體直接或者間接接觸的，并為達(dá)到人體生理衛(wèi)生或者衛(wèi)生保健目的而使用的各種日常生活用品。

一次性使用醫(yī)療用品是指臨床用于病人檢查、診斷、治療、護(hù)理的指套、手套、吸痰

管、陰道窺鏡、肛鏡、印模托盤、治療巾、皮膚清潔巾、擦手巾、壓舌板、臀墊等接觸完整粘膜、皮膚的各類一次性使用醫(yī)療、護(hù)理用品。

一次性醫(yī)療器械是指《醫(yī)療器械管理?xiàng)l例》及相關(guān)配套文件所規(guī)定的用于人體的一次性儀器、設(shè)備、器具、材料等物品。

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)的廢物的管理，依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

三、管理

1、禁止任何科室和個(gè)人轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物。

2、各科按照《醫(yī)療廢物分類目錄》收集醫(yī)療廢物，并每天做好交接登記工作，登記內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或數(shù)量、交接時(shí)間、科室人簽名及收集人簽名等項(xiàng)目。

3、醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物、應(yīng)先在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或化學(xué)消毒處理后，再按感染性廢物收集處理。

4、隔離的傳染病人或疑似病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物要使用雙層包裝物，并及時(shí)密封。

5、放入包裝物或者容器內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不能取出。

6、廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)的廢物的管理以及批量的含汞體溫計(jì)、血壓計(jì)、廢化學(xué)試劑、廢消毒劑等報(bào)廢時(shí)，由藥械科按相關(guān)規(guī)定處理。

7、如發(fā)生醫(yī)療廢物的流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí)，立即采取減少危害的緊急處理措施，并報(bào)科室負(fù)責(zé)人和醫(yī)院感染管理科。

消 毒 隔 離

1、醫(yī)務(wù)人員必須嚴(yán)格遵守消毒滅菌原則，凡進(jìn)入人體組織和無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌，各種注射穿刺、采血器具應(yīng)當(dāng)一人一用一滅菌，接觸皮膚粘膜的器具和用品必須消毒。

2、非一次性使用的醫(yī)療器材和物品根據(jù)物品的性能選用物理或化學(xué)方法進(jìn)行消毒滅菌。

3、手部皮膚的清潔和消毒見手衛(wèi)生要求。

4、日常工作中做好地面的清潔與消毒工作：地面應(yīng)濕式清掃，保持清潔；當(dāng)有血液、體液、大小便等污染時(shí)，應(yīng)立即用含氯消毒劑消毒后再拖洗干凈；拖洗工具每用后應(yīng)先消毒，再洗凈、晾干。

醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全防護(hù)

1、醫(yī)務(wù)人員在診療、護(hù)理活動(dòng)中采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施。何謂標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防：指提供醫(yī)療服務(wù)時(shí)假設(shè)所有病人都可能具有傳染性的一種觀念。

2、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行有可能接觸病人血液、體液的診療和護(hù)理操作時(shí)必須戴手套，操作完畢，脫去手套后立即洗手，必要時(shí)進(jìn)行手消毒。

3、醫(yī)務(wù)人員在診療護(hù)理操作過程中，有可能發(fā)生血液、體液飛濺到面部時(shí)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)戴手套、具有防滲透性能的口罩、防護(hù)眼鏡；有可能發(fā)生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染醫(yī)務(wù)人員的身體時(shí)，還應(yīng)當(dāng)穿戴具有防滲透性能的隔離衣或者圍裙。

4、醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損，在進(jìn)行有可能接觸病人血液、體液的診療和護(hù)理操作時(shí)必須戴雙層手套。

5、在診療、護(hù)理、收集醫(yī)療廢物等活動(dòng)中，醫(yī)務(wù)人員如被刺傷、咬傷或血/體液濺到粘膜，或破損皮膚暴露于血/體液后，要立即實(shí)施以下措施：

（1）如有傷口在傷口旁端輕輕擠出血液，再用肥皂和流動(dòng)水反復(fù)沖洗，禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓或用嘴吸吮。

（2）如是粘膜暴露，用生理鹽水反復(fù)沖洗。

（3）傷口沖洗后，用75%酒精或0.5%碘伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口。

（4）完成以上三步驟后及時(shí)報(bào)科室負(fù)責(zé)人和醫(yī)院感染辦公室。

XX醫(yī)院感染管理科

第三篇：醫(yī)院感染知識培訓(xùn)制度

醫(yī)院感染知識培訓(xùn)制度

一、醫(yī)院感染管理科于年初制定出該的培訓(xùn)計(jì)劃，報(bào)醫(yī)院感染管理委員會(huì)批準(zhǔn)會(huì)執(zhí)行，年終就培訓(xùn)情況總結(jié)上報(bào)醫(yī)院感染管理委員會(huì)審查。

二、每位參加培訓(xùn)的學(xué)員必須簽到，準(zhǔn)時(shí)參加培訓(xùn)，不遲到、不早退。如有特殊情況不能參加的，須提前向有關(guān)科室請假。

三、全院每年組織1-2次院感知識學(xué)習(xí)并考試。

四、對有關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章、制度定期組織相關(guān)人員學(xué)習(xí)。

五、科室每月組織學(xué)習(xí)無菌技術(shù)操作規(guī)程、手衛(wèi)生規(guī)范、醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)等相關(guān)知識，每季度進(jìn)行一次考試。

六、對新上崗人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識的崗前培訓(xùn)與考核。

七、上課內(nèi)容、簽到及考卷歸檔保存。

八、醫(yī)院感染管理科根據(jù)日常監(jiān)督檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn)問題，針對突出問題進(jìn)行有針對性的培訓(xùn)。

九、醫(yī)院感染管理專職人員必須加強(qiáng)醫(yī)院感染的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，經(jīng)常參加省、市以及國家級的培訓(xùn)及學(xué)術(shù)研討會(huì)，不斷進(jìn)行知識更新；不定期有針對性地組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)或?qū)ｎ}講座，探討當(dāng)前醫(yī)院感染發(fā)展的新動(dòng)向。

第四篇：醫(yī)院感染知識培訓(xùn)制度

醫(yī)院感染知識培訓(xùn)制度

一、建立醫(yī)院感染專職人員崗位培訓(xùn)制度，感染控制科人員參加全

國、全省的相關(guān)醫(yī)院感染知識培訓(xùn)，以提高管理水平及業(yè)務(wù)。

二、定期對各級管理人員和醫(yī)務(wù)人員、物業(yè)人員進(jìn)行醫(yī)院感染預(yù)防

控制知識的常規(guī)培訓(xùn)，包括管理知識、專業(yè)知識。

三、醫(yī)院每年對新上崗人員、進(jìn)修人員、實(shí)習(xí)學(xué)生、保潔員等進(jìn)行

醫(yī)院感染知識的崗前培訓(xùn)，時(shí)間不少于3學(xué)時(shí)?？己撕细窈蠓娇缮蠉彙?/p>

四、每年舉辦1—2期由兼職監(jiān)控醫(yī)師、護(hù)士參加的醫(yī)院感染學(xué)習(xí)

班，進(jìn)行醫(yī)院感染知識的再學(xué)習(xí)。

五、在醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)開辟醫(yī)院感染專欄，定期發(fā)布本院醫(yī)院感染情況及

最新動(dòng)向，宣傳醫(yī)院感染知識。

六、醫(yī)院感染專職人員培訓(xùn)學(xué)習(xí)每年不少與15學(xué)時(shí)，其他管理與

醫(yī)務(wù)人員每年不少與6學(xué)時(shí)。

第五篇：醫(yī)院感染知識培訓(xùn)制度

醫(yī)院感染知識培訓(xùn)制度

為了有效控制醫(yī)院感染，醫(yī)院各級各類人員均應(yīng)接受醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)，并作為在職教育的重要組成部分。

一、醫(yī)院全體職工必須接受有關(guān)醫(yī)院感染的法律法規(guī)、工作流程、標(biāo)準(zhǔn)等知識的培訓(xùn)。

二、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)掌握與本職工作相關(guān)的醫(yī)院感染預(yù)防與控制知識，落實(shí)醫(yī)院感染管理規(guī)章制度、工作規(guī)范和要求。

三、工勤人員應(yīng)當(dāng)掌握有關(guān)預(yù)防和控制醫(yī)院感染的衛(wèi)生清潔和消毒隔離知識，并在工作中正確運(yùn)用。

四、醫(yī)院感染專職人員應(yīng)當(dāng)具備醫(yī)院感染預(yù)防與控制的專業(yè)知識，能夠承擔(dān)醫(yī)院感染管理和業(yè)務(wù)指導(dǎo)工作。

五、新上崗人員、進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生必須接受醫(yī)院感染知識的崗前培訓(xùn)，時(shí)間不得少于3學(xué)時(shí)，考核合格后方可上崗。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)參加預(yù)防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識的繼續(xù)教育課程和學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，醫(yī)院感染管理專職人員每年不少于15學(xué)時(shí)，其他管理與醫(yī)務(wù)人員每年不少于6學(xué)時(shí)。

六、醫(yī)院感染管理專（兼）職人員每年進(jìn)行全院性醫(yī)院感染知識培訓(xùn)、考試1～2次；各科室每月組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識培訓(xùn)一次，做好培訓(xùn)記錄；每季度對科室醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行一次醫(yī)院感染知識考核一次，對考核的時(shí)間、地點(diǎn)、內(nèi)容、考試成績進(jìn)行記錄。