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      周圍靜脈輸液術(shù)操作流程

      時(shí)間:2019-05-12 05:11:37下載本文作者:會(huì)員上傳
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      第一篇:周圍靜脈輸液術(shù)操作流程

      周圍靜脈輸液術(shù)操作流程

      一、自我介紹→整理衣帽→抄輸液卡(NS100+Vc0.5g靜脈點(diǎn)滴)簽轉(zhuǎn)抄者→口述兩人核對,簽核對者→舉手示意操作開始→計(jì)時(shí)

      二、核對床頭卡→評(píng)估病人與環(huán)境→備輸液架(或說明床旁備有輸液架)

      三、徒手七步洗手法→戴口罩

      四、在治療室操作

      用物準(zhǔn)備:輸液治療盤、碘伏、棉簽、小枕、輸液器兩付、5ml注射器兩付、輸液貼、敷料缸(內(nèi)有壓脈帶)、砂輪、0.9%NS100ml、維生素C0.5g一支、彎盤2個(gè)(治療臺(tái)及治療車上各一個(gè)),頭皮針。用物準(zhǔn)備完畢,操作開始:

      檢查藥液和Vc→轉(zhuǎn)抄瓶簽(1床、王偉、Vc0.5g)貼至0.9%NS100ml上→開瓶口(消毒1次,棉簽置醫(yī)療垃圾桶內(nèi))→再次核對Vc(放置遠(yuǎn)端前面)→消毒安瓿(前、后、左、右、中)(棉簽置醫(yī)療垃圾桶內(nèi))→消毒砂輪(棉簽至醫(yī)療垃圾桶內(nèi))→割安瓿→再次同上法消毒安瓿→再次檢查注射器(外包裝置生活垃圾桶內(nèi))→抽吸藥液(保留空安瓿)→藥液注入NS100中(注射器置彎盤內(nèi))→在瓶簽上記錄(配藥時(shí)間和姓名)→再次核對安瓿(安瓿置銳器盒內(nèi))→再次消毒瓶口一次(棉簽至醫(yī)療垃圾桶內(nèi))→檢查輸液器→插輸液器(外包裝袋套至整個(gè)瓶口)

      五、用物準(zhǔn)備完畢、攜用物至床旁。

      詢問病人后再次核對(病人和藥名)→解釋、擺體位→掛輸液瓶→取輸液器(外包裝置生活垃圾桶內(nèi))→排氣(排液至彎盤內(nèi))→扎壓脈帶→墊小枕→囑握拳→消毒皮膚兩次→備輸液貼→再次核對藥名→取輸液器→再次查對輸液管下端→拔除針頭套及排氣(針頭套置醫(yī)療垃圾桶內(nèi)及排液至彎盤內(nèi))→穿刺部位皮膚充分待干→進(jìn)針(見回血后再進(jìn)針少許)→三松→膠布固定→取出小枕和壓脈帶(壓脈帶至壓脈帶桶內(nèi))→再次核對病人及藥名→調(diào)節(jié)滴速→記錄→協(xié)助病人取舒適臥位→整理床單位及交待注意事項(xiàng)→推車至用物預(yù)處理處→用物預(yù)處理(針頭置銳器盒,注射器置醫(yī)療垃圾桶內(nèi),口述彎盤浸泡消毒)→物品歸位→洗手(徒手七步洗手法)→摘口罩→舉手示意操作完畢。

      六、操作完畢,謝謝各位評(píng)委。

      第二篇:靜脈輸液術(shù)操作流程

      靜脈輸液術(shù)標(biāo)準(zhǔn)操作流程

      一、目的:供給體液及電解質(zhì);供給熱量及營養(yǎng)物質(zhì);作為藥物治療的途徑。

      二、操作流程:

      1.輸液前的準(zhǔn)備:(1)素質(zhì)要求。(2)按醫(yī)囑取液體,常規(guī)進(jìn)行檢查。認(rèn)真核對藥名、濃度、劑量和有效期。(3)開啟瓶蓋,常規(guī)消毒瓶塞,按醫(yī)囑加入藥物。在瓶簽上注明患者的姓名、床號(hào)、加入藥名及劑量,標(biāo)注加入時(shí)間及簽字。(4)檢查輸液器的完整性和有效期,安裝輸液器。第二人再核對醫(yī)囑及藥物。

      2.備齊用物攜至患者床邊。向患者解釋輸液目的、方法及注意事項(xiàng)。3.將輸液瓶掛在輸液架上,排凈空氣,關(guān)閉調(diào)節(jié)夾。

      4.再次核對醫(yī)囑執(zhí)行單(包括患者、藥物、用藥途徑等),準(zhǔn)備膠帶。5.在穿刺部位的肢體下墊治療巾。選擇靜脈,在穿刺點(diǎn)上方(近心端)6cm處扎緊止血帶。

      6.囑患者握拳,使靜脈充盈,常規(guī)消毒皮膚,直徑5cm。再次排氣,取下護(hù)針小帽。

      7.靜脈穿刺,見回血后,將針頭平行送入。松開止血帶,囑患者松拳,打開調(diào)節(jié)器。用膠布固定針頭。

      8.根據(jù)患者病情、年齡、藥物性質(zhì)或醫(yī)囑要求調(diào)節(jié)輸液速度。9.取出止血帶和治療巾,協(xié)助患者取舒適臥位再次按醫(yī)囑進(jìn)行核對。10.整理床單位,清理用物后洗手。在醫(yī)囑執(zhí)行單上打鉤或簽字,做好記錄。11.輸液完成后,輕輕揭開固定膠布,用干棉簽或無菌棉球輕壓穿刺點(diǎn)上方,快速拔針,按壓片刻至穿刺點(diǎn)無回血。12.整理用物,按要求分類處理,洗手。

      三、注意事項(xiàng):

      1.嚴(yán)格無菌操作及查對制度。

      2.保證用藥準(zhǔn)確、無誤。

      3.加入多種藥物時(shí),注意有無配伍禁忌。4.輸液時(shí)必須排凈輸液管內(nèi)空氣,預(yù)防空氣栓塞。

      5.輸液過程觀察針頭有無滑脫,局部有無腫脹,有無輸液反應(yīng)等。6.年老、體弱、嬰幼兒、心肺疾病患者輸入速度宜慢。

      第三篇:靜脈輸液操作流程

      靜脈輸液

      目的:補(bǔ)充水、電解質(zhì),維持電解質(zhì)、酸堿平衡;補(bǔ)充營養(yǎng),供給熱量,促進(jìn)組織修復(fù);

      輸入藥物,控制感染,治療疾??;增加血容量,維持血壓,改善微循環(huán)。備物:液體 治療單 輸液卡 無菌棉簽 消毒液 止血帶 治療巾 彎盤 輸液器 輸液貼 治療車

      垃圾桶(兩個(gè))步驟:

      評(píng)估患者,攜治療單至床旁

      護(hù)士:您好,請問您叫什么名字?

      患者:王XX

      護(hù)士:王先生,我是您的主管護(hù)士XX,讓我看一下您的腕帶好么?(核對腕帶及床頭卡)。是這樣,因?yàn)槟坝懈篂a的癥狀,為了防止脫水,遵醫(yī)囑要為您輸液,請問您現(xiàn)在需要上廁所么?

      患者:不需要

      護(hù)士:那讓我看一下您的皮膚好么?(口述患者手背無硬結(jié)、無破損、無疤痕、無靜脈竇)

      那我去準(zhǔn)備一下用物,請您稍等。

      備物,七步洗手法洗手,戴口罩,推治療車至床旁

      護(hù)士:王先生,現(xiàn)在我要為您輸液了,請讓我再看一下您的腕帶好么?

      再次核對患者腕帶及床頭卡,查對液體、輸液器、棉簽、輸液貼是否合格,消毒瓶口,打開輸液器,連接,排氣,鋪治療巾,備輸液貼,扎止血帶 護(hù)士:王先生,請您握拳好么?

      選靜脈,以穿刺點(diǎn)為中心,直徑大于5cm消毒兩遍 再次核對患者姓名、藥名,二次排氣

      護(hù)士:王先生,現(xiàn)在我要為您穿刺了,會(huì)有一點(diǎn)疼,請您配合一下。穿刺,松止血帶,請患者松拳,松調(diào)節(jié)器,固定,調(diào)節(jié)滴數(shù),取治療巾和止血帶 再次核對病人,輸液卡,治療單,簽全名,洗手,脫口罩

      護(hù)士:王先生,現(xiàn)在液體已經(jīng)為您輸好了,在輸液過程中,請您不要自行調(diào)節(jié)滴速,輸液的手不要隨意移動(dòng),如果有任何不適,請您按鈴叫我,我也會(huì)隨時(shí)來看您的,謝謝您的配合,請問您還有什么需要么? 患者:沒有了。

      護(hù)士:那您好好休息,我等會(huì)兒再來看您。

      整理用物,垃圾分類處理,七步洗手法洗手。拔針

      洗手戴口罩,端治療盤或推車至患者床旁 核對輸液單,患者液體已全部輸完

      護(hù)士:王先生,您的液體已經(jīng)輸完了,請問您現(xiàn)在有什么不舒服么? 患者:沒有

      護(hù)士:那現(xiàn)在我要為您拔針了。讓我再看看您的腕帶好么?

      核對患者腕帶及床頭卡無誤。撕下膠布,迅速拔針,按壓穿刺點(diǎn)3-5min 護(hù)士:王先生,請問您還有什么需要么? 患者:沒有了。

      護(hù)士:那請您好好休息,多飲水,有什么不適及時(shí)按鈴叫我,我也會(huì)隨時(shí)來看你的。謝謝您的配合

      整理用物,垃圾分類處理,七步洗手法洗手。

      第四篇:靜脈輸液操作流程

      靜脈輸液操作流程

      一、接到醫(yī)囑:

      1、準(zhǔn)備藥物

      2、準(zhǔn)備用物:注射器(1ml、2 ml、5 ml、20 ml 注射器各2個(gè))、輸液器、棉簽、輸液貼、止血帶、酒精、碘酒或安爾碘、快速洗手液、污物碗、輸液卡、輸液治療卡、小飛機(jī)2個(gè)、砂輪

      治療車下面:浸泡止血帶的消毒液桶、利器盒、醫(yī)療垃圾袋或桶 搶救藥:鹽酸腎上腺素、地塞米松

      二、開始操作:

      1、自我介紹:來自某院某科的護(hù)士某某某,我要操作的項(xiàng)目是靜脈輸液,物品已經(jīng)準(zhǔn)備齊全,無菌物品均在有效期,可以開始操作了嗎,征得同意后開始操作。

      2、二人核對醫(yī)囑:藥物名稱、劑量、用法、次數(shù);轉(zhuǎn)抄輸液治療卡,再次核對

      3、評(píng)估病人:向病人講解輸液的目的并取得合作;核對病人姓名、床號(hào)、年齡、性別、病情、詢問有無過敏史、生活自理情況、合作情況、選擇注射部位及血管情況,并準(zhǔn)備好輸液架;調(diào)節(jié)室溫;詢問是否需要解大、小便,做好輸液前的準(zhǔn)備

      4、回治療室:按六步洗手法洗手,戴口罩、帽子,衣帽要整齊

      5、首先要用毛巾擦輸液瓶上的塵土,再檢查藥物的有效期、瓶口有無松動(dòng)、瓶體有無裂痕、對光檢查藥液有無渾濁、變色。然后套瓶套,起瓶蓋,消毒瓶口(一遍碘酒兩遍酒精或兩遍安爾碘),插輸液器,再次核對醫(yī)囑,將輸液治療卡、藥品放置于治療車上至病人床前。

      A、如需加注藥液為玻璃瓶:要檢查需加注藥液有效期、瓶口有無松動(dòng)、瓶體有無裂痕、對光檢查藥液有無渾濁、變色,起瓶蓋,消毒瓶口(一遍碘酒兩遍酒精或兩遍安爾碘),抽吸藥液,推注到輸液瓶或袋內(nèi),抽吸空氣,再次核對,寫輸液卡,貼于輸液瓶或袋上,酒精消毒瓶口后插輸液器,將輸液治療卡、藥品放置于治療車上至病人床前。

      B、如為安郶:首先檢查安郶有無裂紋,藥液有無變色、渾濁;再用酒精泡過的砂輪劃瓶口,酒精消毒瓶口,掰開安郶抽吸藥液(遺留藥液不得大于0.1ml);向輸液瓶內(nèi)推注,抽吸空氣;再次核對,寫輸液卡,貼于輸液瓶或袋上,酒精消毒瓶口后插輸液器,將輸液治療卡、藥品放置于治療車上至病人床前。

      6、再次核對用物,推車至病人床旁。

      7、核對病人,再次確認(rèn)病人做好輸液準(zhǔn)備,掛輸液瓶并排好空氣至空氣過濾處(小壺液面1/2~2/3),將小飛機(jī)倒掛于輸液器小壺旁,將輸液器袋當(dāng)墊巾放于病人手下,扎止血帶于穿刺點(diǎn)上6cm處,選好血管松止血帶,消毒皮膚一遍碘酒待干時(shí)撕輸液貼,輸液貼粘于治療盤內(nèi),兩遍酒精脫碘,扎止血帶,對污物碗二次排氣,液體只能滴一滴,(用安爾碘消毒:第一遍后撕輸液貼,輸液貼粘于治療盤內(nèi),第二遍后扎止血帶,對污物碗二次排氣,液體只能滴一滴)然后繃皮進(jìn)行穿刺,見回血后,囑病人慢慢松拳,同時(shí)松止血帶,松水止,固定小飛機(jī),依次將輸液貼粘好,再次核對病人、藥名、床號(hào)及輸液治療卡等,調(diào)節(jié)滴速,并囑某某:我已經(jīng)為您扎好液體了,這是×××藥,治療××病的,滴速我已經(jīng)調(diào)好,您不要調(diào),如有不舒服及時(shí)按鈴,我們也會(huì)隨時(shí)來看您。整理用物,止血帶浸泡于500mg有效氯的消毒液中,墊巾放入醫(yī)療垃圾袋內(nèi),整理病人至舒適體位,視情況加蓋棉被等。洗手,在輸液治療卡上簽字,注明滴速,執(zhí)行時(shí)間,掛于輸液桿上。

      8、推治療車回治療室,處理用物,洗手,摘口罩。報(bào)告:老師我操作完畢,請您指教。

      第五篇:靜脈輸液操作流程

      護(hù)理技術(shù)操作流程

      靜脈輸液操作流程

      目的:

      1、補(bǔ)充水份和電解質(zhì),糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)。

      2、供給營養(yǎng)物質(zhì),促進(jìn)組織修復(fù),增加體重,維持正氮平衡。

      3、靜脈給藥,治療疾病。

      4、增加循環(huán)血量,改善微循環(huán),維持血壓及微循環(huán)灌注量。操作前準(zhǔn)備:

      1、評(píng)估患者并解釋

      (1)評(píng)估患者:①病人的年齡、病情、意識(shí)狀況及營養(yǎng)狀況等。②病人的心理狀態(tài)和合作程度。③病人穿刺部位皮膚情況、靜脈充盈度和管壁彈性。(2)向患者解釋輸液的目的、方法、注意事項(xiàng)及配合要點(diǎn)。

      2、患者準(zhǔn)備

      (1)了解解釋輸液的目的、方法、注意事項(xiàng)及配合要點(diǎn)。(2)輸液前排尿或排便。(3)取舒適臥位。

      3、護(hù)士自身準(zhǔn)備:衣帽整潔、修剪指甲,洗手、戴口罩

      4、用物準(zhǔn)備:(1)治療盤;(2)無菌棉簽;(3)0.5%碘伏;(4)無菌鑷子;(5)輸液器2 副,備用頭皮針2 個(gè),必要時(shí)備空針、無菌紗布罐等配液;(6)按醫(yī)囑備用藥;(7)網(wǎng)套;(8)彎盤;(9)輸液執(zhí)行單及輸液巡回卡;(10)啟瓶器;(11)輸液貼;(12)洗手液;(13)一次性

      治療巾;(14)止血帶;(15)浸泡桶1 個(gè);(16)包布籃;靜脈留置針輸液時(shí)另備靜脈留置針1套;(17)急救盒(鹽酸腎上腺素1 支,5 ml 注射器1 副,砂輪1 個(gè));(18)輸液架;(19)必要時(shí)備小夾板、棉墊及繃帶。

      5、環(huán)境準(zhǔn)備:安靜、整潔、舒適、安全 操作步驟

      1、洗手,戴口罩,備齊用物,放置合理。

      2、根據(jù)醫(yī)囑取藥,核對藥液瓶簽(藥名、濃度、劑量、使用方法、有效期),檢查液體質(zhì)量(藥液有無沉淀、混濁、變色、絮狀物;瓶體有無裂縫,瓶口有無松動(dòng)),貼輸液卡。

      3、配液:將鋁蓋中心部分打開,常規(guī)消毒瓶口,按醫(yī)囑再次查對藥名、濃度、劑量、使用方法、患者姓名、床號(hào);抽吸藥液加入所需藥物,瓶口壓瓶貼,再次查對并簽名,無誤后放于治療車上,空安瓿置于盒內(nèi)。

      4、推車至床旁,持執(zhí)行本對床號(hào)、姓名,解釋、詢問需要,囑排便。

      5、持輸液架到床邊調(diào)高度60-80cm。

      6、鋪治療巾、扎止血帶、選血管、松止血帶。

      7、再次查對藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法,檢查質(zhì)量。打開輸液器,針頭插入液瓶口,關(guān)調(diào)節(jié)夾、掛輸液架上、排氣一次成功,要求液面在莫菲氏滴管的1/3—1/2 處,液面以下皮管內(nèi)無氣泡、接頭處無液體流出,管道掛滴管處。

      8、常規(guī)0.5%碘伏棉簽消毒皮膚2 次,直徑8 ㎝,備膠布,在穿刺點(diǎn)上方10-15 ㎝處扎止血帶。

      9、取下輸液管道,再次檢查皮管內(nèi)有無氣泡,排盡針頭內(nèi)氣體。

      10、囑病人握拳,持針柄與皮膚呈15-30°穿刺,見回血后,將針頭少送少許,松止血帶,松拳、松調(diào)節(jié)夾,膠布固定,收回治療巾、止血帶。

      11、調(diào)節(jié)滴數(shù):成人60-80 滴/分,兒童20-30 滴/分,觀察穿刺局部情況,詢問病人感覺。

      12、再次查對床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、時(shí)間、用法,整理衣被,交待注意事項(xiàng)。

      13、填寫輸液巡回卡,填寫輸液者姓名于輸液瓶簽上。

      14、整理用物歸位、洗手。

      15、輸液完畢,啟膠布,反折皮管(或關(guān)調(diào)節(jié)器),快速拔針,壓迫1-2 分鐘至不出血為止,記錄輸液結(jié)束時(shí)間。

      16、整理衣被,詢問病人需要,放下輸液架,提瓶,將輸液架放于妥當(dāng)位置。

      17、排盡余液,處理輸液器,將輸液器針頭等銳利部分剪下放于銳器盒內(nèi),其它部分放于醫(yī)用垃圾袋內(nèi)。

      18、洗手。

      附:更換液體操作流程 臨床上常常輸入多瓶液體,如果多瓶液體連續(xù)輸入,則在第一瓶液體輸盡前開始準(zhǔn)備第二瓶液體。

      1、核對第二瓶液體和瓶內(nèi)加入的藥品名稱、劑量、濃度、有效期、配液人簽名等,檢查液體質(zhì)量,確保無誤。

      2、常規(guī)消毒瓶口中心部位。

      3、床邊再次查對床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法,拔出第一瓶內(nèi)的輸液器針頭,迅速插入第二瓶內(nèi)。

      4、檢查滴管液面高度是否合適,輸液管中有無氣泡,確保輸液通暢。

      5、再次查對,做好解釋交代,按要求調(diào)節(jié)好滴數(shù),簽名及時(shí)間。整體要求:

      1、嚴(yán)格無菌操作及查對制度,舉止端莊,語言溫和,作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn),動(dòng)作敏捷

      2、嚴(yán)格掌握輸液速度,對心、肺、腎疾病患者,老年、嬰幼兒以及輸注高滲、含鉀或升壓藥物的患者,要適當(dāng)減慢輸液速度;對于嚴(yán)重脫水,心肺功能良好者可適當(dāng)加快輸液速度。

      3、長期輸液者要由遠(yuǎn)到近保護(hù)和計(jì)劃使用靜脈。

      4、注意藥物配伍禁忌,對于刺激性或特殊藥物,應(yīng)在確認(rèn)針頭已刺入靜脈內(nèi)時(shí)再輸入。

      4、煩躁不安和小兒病人,應(yīng)妥善固定。

      5、及時(shí)巡視并填寫巡回卡,保持輸液通暢,防止液體滴空,針頭堵塞及滑出。

      6、經(jīng)常詢問病人局部及全身反應(yīng),發(fā)現(xiàn)情況及時(shí)處置。

      7、時(shí)間:從備物到輸上液體后洗手6 分鐘完成。

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        規(guī)范靜脈輸液操作流程(修訂稿) 程序: 1.操作前對病人的評(píng)估: 護(hù)士在輸液前應(yīng)評(píng)估患者的全身及血管情況:至病室評(píng)估患者應(yīng)包括醫(yī)療診斷、護(hù)理問題、內(nèi)/外科病史、藥敏史、血管穿刺史......

        靜脈輸液操作流程5篇

        靜脈輸液流程 1. 評(píng)估患者。(接觸患者前按七步洗手法洗手) (您好!請問你是x床xxx嗎?我現(xiàn)在遵醫(yī)囑給你輸液進(jìn)行消炎,請您把手伸出來我檢查一下您的皮膚及血管情況,血管彈性還不錯(cuò),那......

        規(guī)范靜脈輸液操作流程

        規(guī)范靜脈輸液操作流程(修訂稿) 1. 操作前對病人的評(píng)估: 護(hù)士溝通語言:XX先生您好,我一會(huì)兒將根據(jù)醫(yī)囑為您進(jìn)行靜脈輸液,這些藥物對你的疾病有一定的作用。我來看一下您這條手臂的血......

        靜脈輸液護(hù)理操作流程

        靜脈輸液操作流程 操作者準(zhǔn)備: 著裝規(guī)范、洗手 評(píng) 估: 患者病情、血管情況、自理程度、合作程度、治療計(jì)劃、藥物對血管影響;解釋、問二便 核對醫(yī)囑:檢查藥物名稱、劑量、用法、......