第一篇：南婁底鄉(xiāng)2014年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作計(jì)劃

南婁底鄉(xiāng)2014年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療

工作計(jì)劃

根據(jù)《2014年河北省新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)籌補(bǔ)償方案基本

框架》《安國(guó)市2014年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實(shí)施方案》規(guī)定，在前幾年實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的基礎(chǔ)上，鞏固、完善、提高以大病統(tǒng)籌為主的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，大力推進(jìn)我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進(jìn)程，完成省、市政府下達(dá)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作任務(wù)，結(jié)合我鄉(xiāng)實(shí)際，制定本計(jì)劃。

一、指導(dǎo)思想

以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹落實(shí)中共中央、國(guó)務(wù)院《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》，研究和探索適應(yīng)我市經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、農(nóng)民承受能力、醫(yī)療服務(wù)供需狀況的醫(yī)療政策措施、運(yùn)行機(jī)制和監(jiān)管方式。通過(guò)大力推進(jìn)新農(nóng)合制度，使全市農(nóng)村居民能夠得到基本醫(yī)療服務(wù)，實(shí)現(xiàn)人人享有初級(jí)衛(wèi)生保健的目標(biāo)；增強(qiáng)農(nóng)民互助共濟(jì)意識(shí)，緩解因病致貧、因病返貧狀況；提高廣大農(nóng)村居民的健康水平，促進(jìn)農(nóng)村社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。

二、工作目標(biāo)

1、努力擴(kuò)大覆蓋面。

完善由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)村居民自愿參加，以住院

補(bǔ)償為主，門(mén)診補(bǔ)償為輔的農(nóng)村居民互助共濟(jì)醫(yī)療保障形式。2014年全鄉(xiāng)合作醫(yī)療覆蓋率以村為單位達(dá)到100%，農(nóng)村合作醫(yī)療基本覆蓋全鄉(xiāng)所有農(nóng)村居民。確保完成省、市政府下達(dá)的工作指標(biāo)。

2、提高衛(wèi)生資源的綜合利用率。

根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的技術(shù)水平、醫(yī)療條件和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)

行服務(wù)考核情況，確定2014年新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，做到醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn)合理分布。實(shí)行按鄉(xiāng)、縣、市、省、省外三級(jí)及以上分級(jí)補(bǔ)償，各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不同起付線、不同比例報(bào)銷(xiāo)的方法，合理調(diào)節(jié)病人流向，達(dá)到小病不出村、一般常見(jiàn)病不出鄉(xiāng)、大病不出縣，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所資源利用率，實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生資源的合理配臵。

3、控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。

加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建設(shè)和管理，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，規(guī)范

報(bào)免程序，全面提高服務(wù)質(zhì)量和效率；嚴(yán)格控制藥品價(jià)格和各種醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，遏制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。

4、執(zhí)行國(guó)家基藥制度。

認(rèn)真執(zhí)行《國(guó)家藥物目錄（2012版）》，村級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行《河北省新型農(nóng)村合作醫(yī)療診療項(xiàng)目補(bǔ)償規(guī)定》冀衛(wèi)農(nóng)基

[2011]6號(hào)。

三、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理

按照便民、利民的原則和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，由市衛(wèi)生局按照定點(diǎn)醫(yī)

療機(jī)構(gòu)確定方案，確定2014年合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，建立準(zhǔn)入退出制度并實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。

定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格控制醫(yī)藥費(fèi)用支出和不合理增長(zhǎng)；嚴(yán)格

掌握治療原則，堅(jiān)持合理檢查、合理治療；嚴(yán)格落實(shí)病人身份確認(rèn)制度，防止冒名頂替；嚴(yán)格出入院指證，防止無(wú)故延長(zhǎng)住院日；嚴(yán)禁離掛床等弄虛作假；做到合理用藥，嚴(yán)禁替換藥品；嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家收費(fèi)價(jià)格；病人出院時(shí)，及時(shí)審核并墊付按合作醫(yī)療規(guī)定給予補(bǔ)償?shù)馁M(fèi)用。

四、一般診療費(fèi)的補(bǔ)償辦法及程序

（一）新農(nóng)合和社保基金支付范圍

參合農(nóng)民在鄉(xiāng)衛(wèi)生院、定點(diǎn)村衛(wèi)生室（指已實(shí)施鄉(xiāng)村一體化管理、基本藥物制度以及能與新農(nóng)合信息系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng),并且已開(kāi)展新農(nóng)合門(mén)診統(tǒng)籌工作的村衛(wèi)生室）就診時(shí)門(mén)診發(fā)生的一般診療費(fèi)。

（二）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一般診療費(fèi)計(jì)算方法

按照《通知》規(guī)定，門(mén)診掛號(hào)費(fèi)、診查費(fèi)、注射費(fèi)及藥事服務(wù)成本合并為一般診療費(fèi)。一般診療費(fèi)的計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)為每療程（3天）鄉(xiāng)級(jí)10元,村級(jí)5元 不足一個(gè)療程的按一療程收取，對(duì)已合并到一般診療費(fèi)中的原收費(fèi)項(xiàng)目，不得再另行收費(fèi)或變相收費(fèi)。

（三）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度總額計(jì)算方法

按照“總額控制”的原則，依據(jù)一般診療費(fèi)補(bǔ)助額度標(biāo)準(zhǔn)，確定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院年度總額為3.7元×本鄉(xiāng)參合人口，農(nóng)村衛(wèi)生室年度總額標(biāo)準(zhǔn)為12元×本村參合人口。

（四）新農(nóng)合對(duì)象

當(dāng)年參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的門(mén)診患者。

（五）新農(nóng)合支付方式

1、患者個(gè)人支付：為了減輕參合農(nóng)民負(fù)擔(dān)，患者就診時(shí)一

般診療費(fèi)鄉(xiāng)級(jí)10元/人次.療程（每療程3天），村級(jí)5元/人次.療程（每療程3天）不足一個(gè)療程的按一療程計(jì)算。費(fèi)用暫由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊付，不再由患者支付，按照“總額控制、按月?lián)芨?、半年清理、年終結(jié)算”的辦法，由新農(nóng)合基金予以撥付。患者門(mén)診醫(yī)藥費(fèi)用中除一般診療費(fèi)以外的其他費(fèi)用，按照2014年安國(guó)市新農(nóng)合門(mén)診統(tǒng)籌補(bǔ)償方案予以補(bǔ)償，達(dá)到封頂線后，由患者全額

支付。一般診療費(fèi)不納入門(mén)診統(tǒng)籌補(bǔ)償封頂線，且年度內(nèi)不受就診次數(shù)限制。

2、村級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)每月15日，16日前將本月處方和票據(jù)附及《門(mén)診統(tǒng)籌補(bǔ)償?shù)怯洷怼穲?bào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，鄉(xiāng)衛(wèi)生院即報(bào)處進(jìn)行認(rèn)真審核，對(duì)一般診療費(fèi)及門(mén)診補(bǔ)償金額并進(jìn)行匯總，并于每月21日，22日前上報(bào)市合管中心、市財(cái)政局復(fù)審。通過(guò)復(fù)審后，按市財(cái)政部門(mén)審核金額撥付至各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院于收到撥款后10日內(nèi)向村級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)撥付。在審核抽查門(mén)診處方中，如發(fā)現(xiàn)有收取一般診療費(fèi)以?xún)?nèi)項(xiàng)目金額的，不再享受基金支付補(bǔ)償金額。

（六）新農(nóng)合基金支付一般診療費(fèi)的管理要求

1、各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)即報(bào)人員，負(fù)責(zé)本轄區(qū)一般診療費(fèi)補(bǔ)償、監(jiān)督、補(bǔ)助審核、微機(jī)錄入、檔案管理、信息上報(bào)等管理工作。

2、衛(wèi)生院院長(zhǎng)是一般診療費(fèi)補(bǔ)償管理工作的第一責(zé)任人，即報(bào)處人員直接負(fù)責(zé)。

3、當(dāng)季補(bǔ)償金額控制在總額季平均以?xún)?nèi)的，據(jù)實(shí)撥付。對(duì)當(dāng)季補(bǔ)償情況有明顯異常的，實(shí)行部分扣款或全額扣款，對(duì)第一個(gè)季超過(guò)季均控制額的，由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)向合管中心做出書(shū)面說(shuō)明。第二個(gè)季仍超季控制額的，列入重點(diǎn)核實(shí)對(duì)象。連續(xù)三個(gè)季超季均控制額的，暫停撥付補(bǔ)償資金，并對(duì)該定點(diǎn)進(jìn)行解剖分析，經(jīng)調(diào)查分析符合實(shí)際的，予以撥付，運(yùn)行半年后，經(jīng)核實(shí)下達(dá)的控

制總額與本定點(diǎn)實(shí)際情況出入大的，定點(diǎn)可提出申請(qǐng)，經(jīng)核實(shí)后，進(jìn)行調(diào)整。

4、各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室要嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家基本藥物制度的相關(guān)政策；要建立完善一般診療費(fèi)補(bǔ)償管理辦法，完善相關(guān)信息管理系統(tǒng)，要加強(qiáng)門(mén)（急）診日志登記、處方、收費(fèi)發(fā)票的管理，確保各種資料的完整。

5、嚴(yán)禁采取任何形式套取、騙取新農(nóng)合和社保基金，對(duì)通過(guò)采取分解收費(fèi)、虛開(kāi)處方、冒名簽字、開(kāi)假票據(jù)、重復(fù)錄入等套取門(mén)診統(tǒng)籌資金和一般診療費(fèi)等行為，依照有關(guān)紀(jì)律、法律法規(guī)嚴(yán)肅查處。

四、保障措施

（一）提高認(rèn)識(shí)

新農(nóng)合制度是政府組織、引導(dǎo)和支持，農(nóng)村居民自愿參加的互助共濟(jì)醫(yī)療保障制度。建立新農(nóng)合制度是社會(huì)發(fā)展的必然，是解決“三農(nóng)”問(wèn)題的一項(xiàng)重大舉措，是落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)協(xié)調(diào)發(fā)展、縮小城鄉(xiāng)差別的有效途徑，是創(chuàng)建和諧社會(huì)的需要。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各部門(mén)要充分認(rèn)識(shí)此項(xiàng)工作的重要性和必要性，列入重要議事日程，迅速安排，周密部署，創(chuàng)新舉措，狠抓落實(shí)，確保我市新農(nóng)合工作順利實(shí)施，完成參合率97%的任務(wù)目標(biāo)。

（二）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)

1、成立領(lǐng)導(dǎo)小組

組 長(zhǎng)：劉健

副組長(zhǎng)：宋亞強(qiáng)

成 員：宋嘉鎖 匙寧 張勇 王丁

2、完善制度，規(guī)范運(yùn)作

衛(wèi)生院新農(nóng)合即報(bào)處和各村衛(wèi)生室做好報(bào)免、費(fèi)用控制、信息統(tǒng)計(jì)上報(bào)、參合農(nóng)民信息以及報(bào)免信息的錄入和信息公示工作，并每月對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行檢查督導(dǎo)。

3、建全責(zé)任追究制度。

一把手是新農(nóng)合制度開(kāi)展的第一責(zé)任人，各科室負(fù)責(zé)人是直接責(zé)任人。執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，對(duì)于工作中違反制度和紀(jì)律造成不良影響的，要嚴(yán)肅追究相關(guān)人員責(zé)任。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)更要規(guī)范運(yùn)作，如存在違規(guī)行為，要堅(jiān)決予以糾正，情節(jié)嚴(yán)重的取消定點(diǎn)機(jī)構(gòu)資格，并嚴(yán)肅追究相關(guān)人員責(zé)任。

4、落實(shí)公示制度。各村衛(wèi)生室按月將本轄區(qū)參合農(nóng)民住院醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷(xiāo)情況及在補(bǔ)償點(diǎn)參合農(nóng)村居民的報(bào)銷(xiāo)情況向社會(huì)公布；鄉(xiāng)衛(wèi)生院按月將在院參合農(nóng)村居民的報(bào)銷(xiāo)情況向社會(huì)公布。

5、健全信息管理制度。健全市、鄉(xiāng)、村三級(jí)信息網(wǎng)絡(luò)和統(tǒng)計(jì)報(bào)告制度，要定期收集匯總相關(guān)情況向新農(nóng)合管理中心報(bào)告，并將反饋的信息迅速向群眾公布。

6、執(zhí)行月例會(huì)、政策培訓(xùn)制度。定于每月16日為南婁底鄉(xiāng)村級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合工作月例會(huì)，年度中不定時(shí)舉辦至少兩次新農(nóng)合政策法規(guī)培訓(xùn)。

2014年2月15日

第二篇：鄉(xiāng)2010年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作匯報(bào)

××鄉(xiāng)2010年新型農(nóng)村合作醫(yī)療

工作匯報(bào)

我鄉(xiāng)于2009年12月9日召開(kāi)全鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作會(huì)議，會(huì)上鄉(xiāng)政府與各村簽訂了責(zé)任狀，會(huì)后各村積極投入征收2010年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作中。我鄉(xiāng)位于××、××、××三縣六鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）交界處，全鄉(xiāng)總?cè)丝?0056人，農(nóng)業(yè)人口數(shù)9690人，農(nóng)戶(hù)數(shù)2198，應(yīng)參合人口數(shù)8723人，截止至2010年3月2日，全鄉(xiāng)繳費(fèi)總額121740元，參合率達(dá)43.48%。

一、采取措施

為圓滿(mǎn)完成上級(jí)部門(mén)交給的工作任務(wù)，保證我鄉(xiāng)新農(nóng)合工作順利開(kāi)展，我鄉(xiāng)采取了以下幾個(gè)措施：

（一）成立領(lǐng)導(dǎo)小組，組織得力

我鄉(xiāng)為完成縣下達(dá)的工作任務(wù)，成立了以黃玉華書(shū)記、黃保中鄉(xiāng)長(zhǎng)為組長(zhǎng)，韋光明主席為副組長(zhǎng)，藍(lán)燕紀(jì)委書(shū)記、莫健副鄉(xiāng)長(zhǎng)、黃福忠部長(zhǎng)、龍永強(qiáng)副主席及鄉(xiāng)直各單位的領(lǐng)導(dǎo)為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組，確保工作順利開(kāi)展。

（二）任務(wù)到人，責(zé)任到人

我鄉(xiāng)共有四個(gè)行政村，67個(gè)自然屯，127個(gè)村民小組，為明確任務(wù)，落實(shí)責(zé)任，我鄉(xiāng)把鄉(xiāng)府干部、鄉(xiāng)直各單位人員及村干、隊(duì)干分為幾個(gè)工作組，各組負(fù)責(zé)自己那片村屯任務(wù)，確保了村村有人管，戶(hù)戶(hù)有人收。

（三）積極開(kāi)展宣傳工作

2010年的新農(nóng)合在籌資標(biāo)準(zhǔn)從原來(lái)的100元變?yōu)?50元，農(nóng)民個(gè)人所交的費(fèi)用從原來(lái)的每人每年20元上升到30元。農(nóng)民群眾對(duì)于這個(gè)變動(dòng)都是比較抵觸的，我們利用廣播、板報(bào)、街日散發(fā)傳單等形式讓群眾明白籌資標(biāo)準(zhǔn)提高的原因以及對(duì)群眾有利的方面，努力打消群眾疑慮，自覺(jué)參保。

（四）進(jìn)屯入戶(hù)，現(xiàn)場(chǎng)辦公

我鄉(xiāng)部分村屯離鄉(xiāng)府較遠(yuǎn)，群眾出行不便，為了使這部分群眾及時(shí)參保，鄉(xiāng)干、村干、隊(duì)干進(jìn)屯入戶(hù) 帶上專(zhuān)門(mén)發(fā)票，到農(nóng)戶(hù)家里收取新農(nóng)合費(fèi)，使群眾足不出門(mén)就能辦事，減輕群眾負(fù)擔(dān)。

二、目前存在的困難和問(wèn)題

（一）部分群眾參合意愿不高

我鄉(xiāng)那朝村離鄉(xiāng)府所在地較遠(yuǎn)，群眾大病小病都很少到鄉(xiāng)衛(wèi)生院就醫(yī)治療，在外就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)有困難，群眾因此不愿意參保；另外，部分群眾認(rèn)為今年繳納的新農(nóng)合費(fèi)用太高，農(nóng)村家庭人口較多，總的費(fèi)用高；還有部分群眾因家里青壯年都外出務(wù)工，在家的婦女、老人無(wú)法做主。

（二）部分干部意識(shí)不強(qiáng)，做事積極性不足

部分干部對(duì)于新農(nóng)合工作認(rèn)識(shí)不足，對(duì)這項(xiàng)工作的復(fù)雜性、長(zhǎng)期性認(rèn)識(shí)不夠，政策理解不透，工作存在畏難情緒。

（三）部分群眾家庭困難，負(fù)擔(dān)不起

部分群眾因子女上學(xué)等原因家庭確實(shí)非常困難，負(fù)擔(dān)不起參加新農(nóng)合費(fèi)用。

（四）報(bào)銷(xiāo)手續(xù)復(fù)雜

新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)手續(xù)非常繁雜，群眾也不能及時(shí)的得到報(bào)銷(xiāo)的費(fèi)用，并且對(duì)于新農(nóng)合的范圍不清楚，導(dǎo)致群眾對(duì)新農(nóng)合熱情降低，消極對(duì)待新農(nóng)合。

三、下一步工作打算

（一）切實(shí)增強(qiáng)做好新農(nóng)合工作的責(zé)任感和緊迫感。當(dāng)前，我們的工作重點(diǎn)就是搞好資金籌措，資金籌措既是基礎(chǔ)又是難點(diǎn)，各村各部門(mén)要將思想統(tǒng)一到鄉(xiāng)黨委、政府的決策和部署上來(lái)，將其作為一項(xiàng)事關(guān)百姓身心健康和惠及千家萬(wàn)戶(hù)的“德政工程”、“民心工程”認(rèn)真抓好落實(shí)。要大力開(kāi)展宣傳動(dòng)員工作，使廣大農(nóng)民群眾充分認(rèn)識(shí)到這項(xiàng)制度的優(yōu)越性，消除顧慮，放心參合，增強(qiáng)農(nóng)民互助共濟(jì)和共同抗御疾病風(fēng)險(xiǎn)的意識(shí)，營(yíng)造良好的社會(huì)輿論氛圍。要心往一處想，勁往

一處使，抓住目標(biāo)不放松，高效完成籌資任務(wù)，確保參合率達(dá)到90%以上。

（二）著力抓好新農(nóng)合農(nóng)民個(gè)人資金籌措工作。要將2010年新農(nóng)合籌資工作作為當(dāng)前各項(xiàng)工作的中心之一來(lái)抓，認(rèn)真履行職責(zé)，集中精力、人力和時(shí)間，狠抓宣傳關(guān)鍵，突出籌資根本，強(qiáng)化管理服務(wù)，做到四個(gè)到位：

一是思想認(rèn)識(shí)到位。新農(nóng)合工作不僅關(guān)系到民生工程，也關(guān)系到農(nóng)村的綜合配套改革，關(guān)系到和諧鳳凰建設(shè)的全局。新農(nóng)合工作實(shí)施近3年，深受廣大農(nóng)民群眾的擁護(hù)和贊成，但也要看到工作中存在的不足和問(wèn)題，要有憂(yōu)患意識(shí)。在籌資問(wèn)題上，農(nóng)民參合存在反復(fù)性，沒(méi)有達(dá)到完全參合、主動(dòng)繳費(fèi)的程度。我們要本著對(duì)農(nóng)民負(fù)責(zé)的態(tài)度，積極動(dòng)員他們?nèi)珕T參合。

二是組織機(jī)構(gòu)到位。新農(nóng)合工作是一項(xiàng)新的制度，需要3-5年的政府引導(dǎo)、行政推動(dòng)和社會(huì)各界的廣泛參與，才能步入良性循環(huán)軌道。各村各單位要把推進(jìn)新農(nóng)合工作作為落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀和執(zhí)政為民的一件大事來(lái)抓，認(rèn)識(shí)到新農(nóng)合工作就是一件日常性工作，要像抓計(jì)劃生育、村村通建設(shè)那樣抓好新農(nóng)合工作。會(huì)后，各村要召開(kāi)村兩委專(zhuān)題會(huì)議，成立專(zhuān)門(mén)籌資班子，鄉(xiāng)包村領(lǐng)導(dǎo)負(fù)總責(zé)，支書(shū)、主任直接負(fù)責(zé)，村兩委班子分片包干，責(zé)任到組戶(hù)。村民小組長(zhǎng)負(fù)責(zé)本小組農(nóng)戶(hù)的發(fā)動(dòng)和參合費(fèi)征收工作。實(shí)行三定征收，對(duì)思想不通、不愿參合的農(nóng)戶(hù)要上門(mén)做工作，一次不行就兩次、三次。

三是宣傳發(fā)動(dòng)到位。農(nóng)民群眾既是新農(nóng)合的受益者，也是關(guān)鍵的推動(dòng)力量。我們必須進(jìn)一步加大宣傳力度，提高新農(nóng)合影響力，消除群眾的誤解和疑慮情緒。今年我們要與不愿參合的農(nóng)民簽訂協(xié)議，讓農(nóng)民自愿表示不參合，如生病住院，各級(jí)政府將不必承擔(dān)新農(nóng)合工作中相應(yīng)的責(zé)任與義務(wù)。這樣做既是對(duì)不愿參合的農(nóng)民負(fù)責(zé)，又是對(duì)鄉(xiāng)村干部負(fù)責(zé)。我們?cè)谛麄髦幸龅秸咝麄鞯轿弧⑺枷雱?dòng)員到位、群眾認(rèn)識(shí)到位，把新的籌資標(biāo)準(zhǔn)、籌資時(shí)間和籌資對(duì)象以及提標(biāo)后報(bào)銷(xiāo)比例等有關(guān)政策向廣大農(nóng)民講清楚，重點(diǎn)宣傳好以下幾點(diǎn)：一是上級(jí)

補(bǔ)助資金大幅增長(zhǎng)。二是住院費(fèi)用起付線降低，報(bào)銷(xiāo)比例及封頂線全面提高。

四是資金籌措到位。農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)不到位，中央、自治區(qū)、市、縣各級(jí)政府的補(bǔ)助資金就不能到位，因此，我們要把工作重點(diǎn)放在農(nóng)民個(gè)人籌資上。全體鄉(xiāng)村干部在新農(nóng)合籌資工作中必要做到“四個(gè)明確”：一要明確時(shí)間任務(wù)。此次籌資工作以村為單位，各村必須規(guī)定時(shí)間使參合率達(dá)90%以上，各村要在規(guī)定的繳費(fèi)時(shí)間內(nèi)將應(yīng)收資金統(tǒng)一上繳到縣財(cái)政專(zhuān)戶(hù)。二是要明確籌資標(biāo)準(zhǔn)。以戶(hù)為單位，按照人均30元的標(biāo)準(zhǔn)籌集。三是要堅(jiān)持以戶(hù)籍為準(zhǔn)劃分參合農(nóng)戶(hù)。嚴(yán)格堅(jiān)持農(nóng)村居民以家庭為單位整戶(hù)參加新農(nóng)合。四是要明確籌資方法。在籌資過(guò)程中，充分發(fā)揮共產(chǎn)黨員、共青團(tuán)員、人大代表、村組干部和致富帶頭人的示范帶動(dòng)作用，影響帶動(dòng)農(nóng)民積極參加新農(nóng)合。本著先易后難、先黨員干部后一般群眾、先富裕家庭后一般家庭的原則進(jìn)行，多做思想工作，打消群眾疑慮，真正將好事辦好、實(shí)事辦實(shí)。今年全縣農(nóng)村五保戶(hù)、優(yōu)撫對(duì)象中的紅失人員、在鄉(xiāng)復(fù)員軍人、傷殘軍人、獨(dú)生子女戶(hù)、雙女結(jié)扎戶(hù)等仍由縣民政局、殘聯(lián)、計(jì)生局審核批準(zhǔn)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政辦、計(jì)生辦要與縣直單位、鄉(xiāng)合管辦認(rèn)真銜接，仔細(xì)核對(duì)，不符合救助人員要及時(shí)通知其自行繳費(fèi)，防止因?qū)彾?biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一產(chǎn)生漏報(bào)錯(cuò)報(bào)。五是搞好服務(wù)工作。鄉(xiāng)農(nóng)合辦要組織好參合農(nóng)民信息登記表的填寫(xiě)，并負(fù)責(zé)完成參合農(nóng)民信息微機(jī)錄入，核對(duì)無(wú)誤后及時(shí)報(bào)送縣合管中心，就診卡和籌資收據(jù)要及時(shí)發(fā)放到農(nóng)民手中。

第三篇：關(guān)于南內(nèi)道村新型農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)查報(bào)告

關(guān)于南內(nèi)道村新型農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)查報(bào)告

建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，是在新形勢(shì)下為切實(shí)解決農(nóng)業(yè)、農(nóng)村、農(nóng)民問(wèn)題，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展而推出的重大舉措。是我國(guó)正在探索的新型農(nóng)村保障體系，充分體現(xiàn)了黨和政府對(duì)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作的重視和關(guān)心。本人2010年3月對(duì)全村的參合農(nóng)民和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了走訪，現(xiàn)將調(diào)查情況報(bào)告如下 調(diào)查時(shí)間：2010年3月1日 調(diào)查地點(diǎn)：清徐縣徐溝鎮(zhèn)南內(nèi)道村 調(diào)查方法：走訪

一、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度存在的問(wèn)題：該村農(nóng)業(yè)人口1343人，實(shí)際參合農(nóng)民1232人，參合率達(dá)91．73％?？傮w運(yùn)行狀況良好，基本達(dá)到了預(yù)期效果。已經(jīng)取得了很大成績(jī)，但還存在一些問(wèn)題需要加以改進(jìn)。

（一）宣傳工作有待進(jìn)一步深入和加強(qiáng)。雖然參合率已達(dá)到91．73％，但仍有8．26％的農(nóng)民未能參合，原因主要表現(xiàn)為“三不”：一是“不知道”。部分外出務(wù)工人員與家鄉(xiāng)失去聯(lián)系，不知參合；二是“不相信”。部分農(nóng)民對(duì)新農(nóng)合持懷疑態(tài)度，有些年輕、身體好的農(nóng)民存在一定僥幸心理。三是“不理解”。由于政策各項(xiàng)具體內(nèi)容的傳播有個(gè)過(guò)程，部分農(nóng)民甚至部分基層干部對(duì)相關(guān)政策規(guī)定理解得不深刻不透徹，甚至存在一些誤解。以上這些原因不僅在一定程度上影響了參合率，而且還使農(nóng)民的收益權(quán)受到損害。

（二）如何讓農(nóng)民得到更多的實(shí)惠有待進(jìn)一步探索。走訪中，有不少農(nóng)民反映：報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)高，一般生病不需要住院，但花錢(qián)又不少，這樣不給報(bào)銷(xiāo)；報(bào)銷(xiāo)范圍窄，有許多情況被限制不能報(bào)銷(xiāo)；報(bào)銷(xiāo)比例低，尤其是需要轉(zhuǎn)診到區(qū)以外醫(yī)院就診的，花費(fèi)多報(bào)銷(xiāo)比例反而低。對(duì)這些反映，一方面要看到在運(yùn)行初始，嚴(yán)格把握基金安全運(yùn)行、適當(dāng)控制補(bǔ)償范圍是絕對(duì)必要的，另一方面也要看到，新農(nóng)合的初衷就是為了解決農(nóng)民看不起病的問(wèn)題。因此，如何把握“大病住院補(bǔ)償為主與兼顧受益面”之間的關(guān)系，使農(nóng)民享受到更多看的見(jiàn)、摸的著的實(shí)惠，使新農(nóng)合的實(shí)施有一個(gè)更加穩(wěn)固的基礎(chǔ)，需要引起相關(guān)部門(mén)的高度重視，并加以解決。

（三）在方便農(nóng)民就醫(yī)方面有待做出進(jìn)一步改善。在解決農(nóng)民“看病貴”的同時(shí)，還要解決好農(nóng)民“看病難”的問(wèn)題。首先，街道定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)布點(diǎn)少，醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備還滿(mǎn)足不了患者的需求，再加上一些村莊距定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)較遠(yuǎn)，路況不好，看病就醫(yī)十分不便；其次，對(duì)于《轉(zhuǎn)診證明》的開(kāi)具，程序繁瑣，手續(xù)麻煩，實(shí)際上是給農(nóng)民患者及家人增加了不必要的負(fù)擔(dān)。

（四）各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在加強(qiáng)能力建設(shè)、提高服務(wù)水平上有待做出進(jìn)一步努力。隨著農(nóng)民就醫(yī)需求的增加，各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)能否提供有效的診療服務(wù)，不僅關(guān)系醫(yī)院自身的信譽(yù)和生存，也影響農(nóng)民對(duì)新農(nóng)合政策的信任。目前村級(jí)衛(wèi)生所人員僅有執(zhí)業(yè)醫(yī)師證，幾乎沒(méi)人有中高級(jí)職稱(chēng)，他們只能看一些日常的感冒頭痛之類(lèi)的病，醫(yī)療人才嚴(yán)重匱乏，已經(jīng)形成了制約農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的瓶頸，也成為影響新農(nóng) 合政策實(shí)施的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

二、完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度對(duì)策與建議

（一）加大宣傳力度，樹(shù)立農(nóng)民的信心，轉(zhuǎn)變農(nóng)民的觀念。目前，農(nóng)民參與新型合作醫(yī)療的意愿不夠強(qiáng)，積極性不夠高大重要原因就在于對(duì)新型合作醫(yī)療制度的宣傳不到位，有不少農(nóng)民甚至不知新型農(nóng)村合作醫(yī)療為何物。即使制度這項(xiàng)政策。也由于以往基層政府的承諾不兌現(xiàn)，而對(duì)新型合作醫(yī)療缺乏信任甚至存在抵觸情緒。因此，當(dāng)前的重要任務(wù)就是加大對(duì)新型合作醫(yī)療的宣傳力度，使農(nóng)民群眾真正了解這項(xiàng)政策是為了他們自身利益的一項(xiàng)善舉，是一項(xiàng)民心工程和富民工程。地方政府，特別是基層政府可以通過(guò)典型示范，樹(shù)立農(nóng)民對(duì)新型合作醫(yī)療的信心，消除他們的疑慮和擔(dān)心，從而調(diào)動(dòng)農(nóng)民參與的積極性。農(nóng)民的參與是這項(xiàng)制度的根本保證，也只有農(nóng)民的主動(dòng)參與，才能為農(nóng)村合作醫(yī)療提供源源不斷的資金來(lái)源，才能保障這項(xiàng)政策的可持續(xù)發(fā)展。另外，在宣傳教育的過(guò)程中，要花大力氣轉(zhuǎn)變農(nóng)民的觀念，轉(zhuǎn)變參與合作醫(yī)療的單純“受益”觀念，培養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)意識(shí)，從而使農(nóng)民真正認(rèn)識(shí)到新型合作醫(yī)療的實(shí)質(zhì)性和有益性。

（二）提高基層醫(yī)護(hù)人員的素質(zhì)和待遇。目前基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，較為普遍存在的問(wèn)題就是醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療水平偏低，有時(shí)還可能出現(xiàn)誤診、錯(cuò)診等現(xiàn)象，使農(nóng)民得不到及時(shí)優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。因此，必須積極推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)的改革，加大政府對(duì)農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建設(shè)和投入力度。一方面，改進(jìn)農(nóng)村醫(yī)療設(shè)施，提高農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的硬件水平；另一方面，不斷提高基層醫(yī)護(hù)人員的素質(zhì)，這也是最為根本的措 施。沒(méi)有高水平的醫(yī)護(hù)人員，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療水平就難以保障，農(nóng)民也就得不到及時(shí)優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

要提高基層醫(yī)護(hù)人員的素質(zhì)，就必須加大政府的投入，不斷提高基層人員的待遇，從而才能吸引優(yōu)秀人才到基層服務(wù)。就提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員的素質(zhì)而言，可有以下幾個(gè)途徑：第一，加強(qiáng)對(duì)原有醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)和進(jìn)修，這是一個(gè)基本途徑。第二，引入新人才，這就要政府采取優(yōu)惠的政策，吸引優(yōu)秀人才服務(wù)基層，特別對(duì)志愿服務(wù)基層的醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生，各級(jí)地方政府要從政治上、工作上、生活上關(guān)心他們，相應(yīng)提高他們的待遇（如工資、職稱(chēng)），解決他們的實(shí)際困難，使他們安心農(nóng)村工作，更好地為農(nóng)民群眾看病服務(wù)。最后，不妨通過(guò)定向招生的形式，把一批有志農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的農(nóng)村青年送人醫(yī)學(xué)院校學(xué)習(xí)，畢業(yè)后定向分配到基層工作。

（三）落實(shí)財(cái)政補(bǔ)助資金，切實(shí)保障農(nóng)民權(quán)益。各級(jí)財(cái)政的撥款是否及時(shí)到位，不僅關(guān)系政府自身的形象，也直接影響到農(nóng)民交款和社會(huì)捐助資金的積極性，是決定新農(nóng)合成敗的最重要條件。各級(jí)政府要調(diào)整財(cái)政投入方向，按照各自分擔(dān)的比例，千方百計(jì)落實(shí)財(cái)政補(bǔ)助資金，并進(jìn)入新農(nóng)合基金帳戶(hù)。新農(nóng)合基金是農(nóng)民群眾治病救命的保命錢(qián)，必須健全基金管理制度和監(jiān)督檢查制度，成立各級(jí)合作醫(yī)療監(jiān)管委員會(huì)，對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、合作醫(yī)療基金實(shí)行監(jiān)管，對(duì)報(bào)銷(xiāo)及大病補(bǔ)償資金實(shí)行監(jiān)督，提高基金合作透明度，確?；鸢踩?。

（四）堅(jiān)持實(shí)行“兩公開(kāi)”與實(shí)施“一證通”制度。新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須實(shí)行“兩公開(kāi)”，即：常用藥品價(jià)格、診療項(xiàng)目及價(jià)格、報(bào)銷(xiāo)范圍及補(bǔ)償比例公開(kāi)；住院期間費(fèi)用公開(kāi)，告知每天發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)。縣（市、區(qū)）域內(nèi)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施墊付制，即由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)參合農(nóng)民的住院費(fèi)用實(shí)施初步審核，按照補(bǔ)償方案直接支付農(nóng)民應(yīng)得的補(bǔ)償費(fèi)用，縣（市、區(qū)）合作醫(yī)療管理辦公室定期對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償?shù)那闆r進(jìn)行統(tǒng)一審核和報(bào)銷(xiāo)。同時(shí)，全省縣域內(nèi)要取消縣和鄉(xiāng)鎮(zhèn)之間參合患者看病的界限，實(shí)施“一證通”，讓參合農(nóng)民自主選擇服務(wù)好、價(jià)格低、距離近的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。對(duì)應(yīng)轉(zhuǎn)診而不予轉(zhuǎn)診或拖延轉(zhuǎn)診造成嚴(yán)重后果的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員，要按有關(guān)規(guī)定予以處罰。堅(jiān)持合理檢查、合理治療，控制醫(yī)療費(fèi)用，減輕農(nóng)民醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)，為農(nóng)民提供安全、有效、優(yōu)質(zhì)、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

第四篇：06年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作計(jì)劃

2006年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作計(jì)劃

文章標(biāo)題：2006年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作計(jì)劃

2006年是我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的關(guān)鍵之年、攻堅(jiān)之年。全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作將堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，抓住建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村這個(gè)時(shí)代主題，深入貫徹落實(shí)全國(guó)和省、市新型農(nóng)村合作醫(yī)療會(huì)議精神，以加強(qiáng)基金運(yùn)行管理、規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為，提高合作醫(yī)療補(bǔ)助效益為重點(diǎn)，努力緩

解農(nóng)民因病致貧、因病返貧問(wèn)題，提高農(nóng)民群眾的互助共濟(jì)的參與度，真正實(shí)現(xiàn)政府得民心、農(nóng)民得實(shí)惠、醫(yī)院得發(fā)展的三贏局面，促進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療健康、順利發(fā)展。

一、工作目標(biāo)[文章-幫您找文章]

1．全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金結(jié)余控制在8％以?xún)?nèi)。

2．總體上實(shí)現(xiàn)對(duì)參合農(nóng)民住院費(fèi)用補(bǔ)助率達(dá)到30％以上。

3．實(shí)現(xiàn)2007年農(nóng)民參合率達(dá)到85％以上。

4．農(nóng)民受益率達(dá)到％以上。

二、工作重點(diǎn)

為實(shí)現(xiàn)上述目標(biāo)，2006年，著重抓好以下三方面工作：

（一）加強(qiáng)管理能力建設(shè)，健全合作醫(yī)療管理體系。

1．開(kāi)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理能力建設(shè)。結(jié)合省合管辦的要求，認(rèn)真抓好新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理能力建設(shè)項(xiàng)目，確保項(xiàng)目任務(wù)順利完成。一是制定項(xiàng)目實(shí)施方案，規(guī)劃項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃，制定監(jiān)督和考核辦法。二是組織完成各類(lèi)培訓(xùn)任務(wù)。根據(jù)省、市的培訓(xùn)教材逐期分類(lèi)組織鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道分管新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)干部、合管辦工作人員和定

點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員培訓(xùn)。

2．進(jìn)一步抓好機(jī)構(gòu)建設(shè)，逐步建立健全合作醫(yī)療管理體系。會(huì)同市人事、編制、財(cái)政等部門(mén)開(kāi)展調(diào)研，制定全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理體系建設(shè)的意見(jiàn)，確定機(jī)構(gòu)設(shè)置的原則，規(guī)范編制和人員配置標(biāo)準(zhǔn)，建立全市統(tǒng)一、高效的合作醫(yī)療管理體系。加快市、鄉(xiāng)兩級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)建設(shè)，落實(shí)各類(lèi)工作人員。重點(diǎn)解決鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不健全、人員不到位、工作經(jīng)費(fèi)不落實(shí)的問(wèn)題。

3．抓好鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道合管辦規(guī)范運(yùn)行。指導(dǎo)鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道參合農(nóng)民原始資料的整理歸檔、參合人員登記表的核實(shí)匯總錄入、家庭臺(tái)帳建立和合作醫(yī)療證的發(fā)放。指導(dǎo)鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道合管辦健全辦事規(guī)則、管理制度和各類(lèi)人員崗位職責(zé)。

4．逐步完善實(shí)施方案，努力提高受益度、擴(kuò)大受益面。結(jié)合實(shí)際，科學(xué)制定并逐步完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療的實(shí)施方案，防止因?qū)嵤┓桨冈驅(qū)е卵a(bǔ)助

水平不高，基金沉積較多。努力將合作醫(yī)療基金的結(jié)余控制在8以?xún)?nèi)。

（二）圍繞基金運(yùn)行效益，加大規(guī)范運(yùn)行監(jiān)管力度

1．進(jìn)一步完善合作醫(yī)療管理的各項(xiàng)規(guī)章制度。制定下發(fā)《瀏陽(yáng)市新型農(nóng)村合作醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助結(jié)算和核查工作的有關(guān)規(guī)定》，規(guī)范合作醫(yī)療工作流程，完善補(bǔ)助模式和補(bǔ)助核算、審核、審批、登記、兌付的程序。認(rèn)真落實(shí)《關(guān)于規(guī)范社會(huì)保障資金專(zhuān)戶(hù)管理的通知》要求，切實(shí)加強(qiáng)基金財(cái)政專(zhuān)戶(hù)和支出戶(hù)管理，嚴(yán)格實(shí)行基金封閉運(yùn)行。督促落實(shí)基金財(cái)務(wù)管理制度和會(huì)計(jì)核算辦法，確?；鸢踩?。制定《加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的有關(guān)制度》，督促定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立健全相關(guān)診療規(guī)范、操作規(guī)程和規(guī)章制度。

2．進(jìn)一步健全基金運(yùn)行監(jiān)測(cè)制度。繼續(xù)完善基金運(yùn)行統(tǒng)計(jì)情況月報(bào)制，詳細(xì)掌握各鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道每月基金的支出情況、參合對(duì)象住院人數(shù)和總住院費(fèi)用、次均住院費(fèi)用、受益面、補(bǔ)償率等基本情況，及時(shí)評(píng)估基金運(yùn)行的效益和安全性。

3．建立對(duì)鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道合管辦的監(jiān)督和約束機(jī)制。對(duì)鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道合作醫(yī)療工作開(kāi)展經(jīng)常性督查，對(duì)基金運(yùn)行管理進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，了解新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的執(zhí)行情況。對(duì)鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道補(bǔ)助兌付情況進(jìn)行抽樣審核，重點(diǎn)審核市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和中心衛(wèi)生院的大額補(bǔ)助、大額費(fèi)用、補(bǔ)助比例異常等情況。督促鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道規(guī)范落實(shí)“三級(jí)”公示和舉報(bào)制度。

4．加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理。督促各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)《湖南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥品目錄（試行）》，上半年組織對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行《目錄》情況的專(zhuān)項(xiàng)督查，重點(diǎn)督查定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否遵循用藥規(guī)定，嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)目錄外自費(fèi)藥品費(fèi)用占總用藥費(fèi)用的比例要控制在5％以?xún)?nèi)；縣市級(jí)

定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)控制在15％以?xún)?nèi)；縣市級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)控制在25以?xún)?nèi)?？傮w上努力實(shí)現(xiàn)對(duì)參合農(nóng)民住院費(fèi)用補(bǔ)助率達(dá)到30％以上。定期組織對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的費(fèi)用和政策執(zhí)行情況進(jìn)行審核督查。逐步實(shí)行對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合同管理和考核制度，并與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入資格的動(dòng)態(tài)管理掛鉤，對(duì)有嚴(yán)重違規(guī)行為的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，要進(jìn)行通報(bào)、誡勉整改，處罰直至取消定點(diǎn)資格。

（三）切實(shí)抓好宣傳發(fā)動(dòng)，鞏固提高農(nóng)民12全文查看

第五篇：新型農(nóng)村合作醫(yī)療2012年工作計(jì)劃

新型農(nóng)村合作醫(yī)療2012年工作計(jì)劃

為確保我鄉(xiāng)2012年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的順利開(kāi)展，使廣大群眾真正享受到合作醫(yī)療帶來(lái)的實(shí)惠，按照黨的十七大及省、市、縣有關(guān)農(nóng)村合作醫(yī)療會(huì)議精神，以加強(qiáng)基金運(yùn)行管理、規(guī)范服務(wù)行為，提高合作醫(yī)療補(bǔ)助效益為重點(diǎn)，努力緩解農(nóng)民因病致貧、因病返貧問(wèn)題，提高農(nóng)民群眾的互助共濟(jì)的參與度，真正實(shí)現(xiàn)政府得民心、農(nóng)民得實(shí)惠、醫(yī)院得發(fā)展的三贏局面。為促進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療健康、順利發(fā)展，做好以下工作：

一、指導(dǎo)思想：

以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，樹(shù)立和落實(shí)科學(xué)發(fā)展關(guān)，全面貫徹落實(shí)黨的十七大精神，強(qiáng)化宣傳，提高全社會(huì)對(duì)農(nóng)村合作醫(yī)療的認(rèn)識(shí)，遵循政府組織、引導(dǎo)、資助，農(nóng)民自愿參加，個(gè)人、集體等多方籌資的原則，逐步建立和完善以大病統(tǒng)籌為主的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，有效解決農(nóng)民因病返貧的問(wèn)題，保證社會(huì)穩(wěn)定，加快構(gòu)建社會(huì)主義和全面建設(shè)小康社會(huì)進(jìn)程。

二、組織領(lǐng)導(dǎo)

為進(jìn)一步加強(qiáng)我院及所轄村級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合政策執(zhí)行實(shí)施情況監(jiān)督管理，切實(shí)維護(hù)好群眾利益，經(jīng)院委會(huì)研究決定成立新農(nóng)合工作領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組成員如下：

組長(zhǎng)：XXX

副組長(zhǎng)：XXX、XX

成員：XXX、XX、梁XX、XXX

三、工作要求

（一）加強(qiáng)衛(wèi)生技術(shù)人員隊(duì)伍建設(shè)，提高服務(wù)能力：鄉(xiāng)衛(wèi)生院要根據(jù)衛(wèi)生院工作人員和各村衛(wèi)技人員的實(shí)際情況，按照上級(jí)業(yè)務(wù)部門(mén)制定的培訓(xùn)計(jì)劃，加強(qiáng)對(duì)在職衛(wèi)技人員的教育培訓(xùn)，改善全鄉(xiāng)衛(wèi)生隊(duì)伍結(jié)構(gòu)，切實(shí)提高技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量。

（二）加強(qiáng)管理，規(guī)范動(dòng)作：一是加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)衛(wèi)生院的管理，杜絕“小病大治”、“養(yǎng)病不治病”和誘導(dǎo)患者住院的現(xiàn)象發(fā)生。二是加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，鄉(xiāng)衛(wèi)生院要深入持久的開(kāi)展為人民服務(wù)的思想教育，使職工樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)的宗旨意識(shí)，不斷培養(yǎng)職工的責(zé)任感、事業(yè)心，使之成為一支愛(ài)崗敬業(yè)，一切以病人為中心，一切從病人要求出發(fā)，醫(yī)德高尚，廉潔行醫(yī)的醫(yī)療隊(duì)伍。三要規(guī)范報(bào)銷(xiāo)程序。鄉(xiāng)衛(wèi)生院要認(rèn)真落實(shí)現(xiàn)場(chǎng)“直免”制度，在門(mén)診、住院治療期間的醫(yī)藥費(fèi)用，患者只交自付部分，補(bǔ)償部分由鄉(xiāng)衛(wèi)生院在合管辦報(bào)帳，同時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行單病種限價(jià)、《基本藥物目錄》和《新型農(nóng)村合作醫(yī)療部分服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)》等規(guī)定，最大限度的方便群眾就醫(yī)，及時(shí)享受優(yōu)惠待遇。

（三）規(guī)范制度運(yùn)行

1、進(jìn)一步完善合作醫(yī)療管理的各項(xiàng)規(guī)章制度。規(guī)范合作醫(yī)療工作流程，完善補(bǔ)助模式和補(bǔ)助核算、審核、登記、兌付的程序。規(guī)范落實(shí)公示和舉報(bào)制度。

2、嚴(yán)格執(zhí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療審核制。努力提高自身的審核水平，切實(shí)保障參合農(nóng)民費(fèi)用能現(xiàn)場(chǎng)足額及時(shí)得到報(bào)銷(xiāo)。

3、加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村定點(diǎn)診所的監(jiān)管力度，確保村級(jí)定點(diǎn)診所能夠按照上級(jí)部門(mén)的各項(xiàng)要求真實(shí)、快捷的完成2012年參合農(nóng)民日常門(mén)診的報(bào)銷(xiāo)補(bǔ)償任務(wù)。

（四）加強(qiáng)宣傳

1、加大新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的宣傳力度，引導(dǎo)農(nóng)民群眾認(rèn)識(shí)、理解、參與合作醫(yī)療；

2、緊緊圍繞如何樹(shù)立和提高農(nóng)民互助共濟(jì)意識(shí)、疾病風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和自我保健意識(shí)、服務(wù)意識(shí)為核心，抓好日常宣傳與重點(diǎn)時(shí)期的宣傳相結(jié)合；積極樹(shù)立參合農(nóng)民受益典型，以“現(xiàn)身說(shuō)法”的形式讓新農(nóng)合政策在廣大農(nóng)民群眾心中生根開(kāi)花；指導(dǎo)村衛(wèi)生室醫(yī)生在認(rèn)真總結(jié)已有工作經(jīng)驗(yàn)、教訓(xùn)的基礎(chǔ)上，努力抓好今年的宣傳發(fā)動(dòng)工作。

（五）完善藥品集中招標(biāo)采購(gòu)程序，保證藥品質(zhì)量：加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)衛(wèi)生院藥品采購(gòu)活動(dòng)的管理，進(jìn)一步完善藥品集中招標(biāo)采購(gòu)程序，規(guī)范采購(gòu)行為，在降低藥品虛高價(jià)格，減輕廣大患者藥費(fèi)負(fù)擔(dān)，確保藥品質(zhì)量的同時(shí)，對(duì)藥品及價(jià)格名目進(jìn)行公開(kāi)，接受群眾監(jiān)督。