第一篇:護(hù)理專業(yè)實習(xí)大綱(精選)
護(hù)理專業(yè)實習(xí)大綱
護(hù)理學(xué)是一門實踐性很強(qiáng)的應(yīng)用科學(xué)。在必須達(dá)到的智能、技能和態(tài)度目標(biāo)中,理論授課 和臨床醫(yī)學(xué)實習(xí)同等重要,即畢業(yè)實習(xí)是護(hù)理學(xué)教育的重要組成部分,也是護(hù)生從學(xué)生到護(hù)士 的過渡,是理論和實踐結(jié)合從學(xué)校走向社會的重要階段。
一、實習(xí)目標(biāo) 經(jīng)過實習(xí),學(xué)生應(yīng)能達(dá)到以下目標(biāo):
1、樹立現(xiàn)代護(hù)理觀和整體護(hù)理觀念,熱愛護(hù)理學(xué)專,具有奉獻(xiàn)和不怕臟不怕累的精神,養(yǎng)成 嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真、仔細(xì)、誠實、勤勞的工作作風(fēng),培養(yǎng)關(guān)愛之心、文明禮貌的態(tài)度和行為、端莊大 方的儀表與行為。具有良好的職業(yè)道德,遵守職業(yè)規(guī)范和各項規(guī)章制度。
2、有較強(qiáng)的評判性思維能力、獨立分析問題和解決問題的能力、人際交流的能力,與他人 合作的能力。
3、具有較強(qiáng)的臨床護(hù)理能力,掌握臨床各科急、慢性疾病和危重病人的護(hù)理、常用的基礎(chǔ)與專科護(hù)理技術(shù),并能運用護(hù)理程序為服務(wù)對象提供整體護(hù)理,滿足服務(wù)對象的生理、心理、社會、文化和精神等方面的需求。4.具有一定的教學(xué)能力,掌握一定的教與學(xué)原則和方法,能夠承擔(dān)中?;?qū)?谱o(hù)生的 部分臨床教學(xué)工作,并能為不同疾患的護(hù)理對象進(jìn)行健康教育。5.具有一定的護(hù)理管理能力,通過一定的管理實踐,熟悉病房管理的內(nèi)容、方法,能 夠?qū)Σ^(qū)進(jìn)行一般管理和護(hù)理質(zhì)量的評價。6.具備—定護(hù)理科研能力,通過護(hù)理研究的實踐,掌握護(hù)理研究的方法。7.具備一定的自學(xué)能力。能夠閱讀國內(nèi)外護(hù)理文獻(xiàn),主動了解國內(nèi)外護(hù)理專業(yè)的新進(jìn)展、新知識和新技術(shù)。8.具有一定的人文社會學(xué)科的知識,并靈活地富有創(chuàng)造性地運用到護(hù)理實踐中。
二、組織管理與領(lǐng)導(dǎo)
1.實習(xí)期間護(hù)生接受醫(yī)院教育科或/和護(hù)理部,以及護(hù)理學(xué)院的雙重領(lǐng)導(dǎo)。2.為了保證本科護(hù)理學(xué)生的實習(xí)質(zhì)量,請護(hù)理部指定專人負(fù)責(zé)全體實習(xí)生的實習(xí)工作,認(rèn) 真領(lǐng)會實習(xí)大綱的要求,結(jié)合本醫(yī)院的實際情況,盡最大努力落實實習(xí)大綱,制定符合實習(xí)需要的輪轉(zhuǎn)計劃。3.各科室選拔護(hù)師以上合格的護(hù)理人員負(fù)責(zé)帶教。護(hù)理部主管教學(xué)的老師定期召開帶 教教師和護(hù)生座淡會,及時解決實習(xí)中出現(xiàn)的各種問題,保證完成臨床教學(xué)任務(wù)。4.各科室的帶教教師要認(rèn)真領(lǐng)會本科室的實習(xí)大綱,制定本科室的計劃,并組織實施。5.每周利用一下午的時間進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),組織參加全院的業(yè)務(wù)講座或病例討論會,能 到圖書館查閱專業(yè)義獻(xiàn)。6.為了提高學(xué)生的一次就業(yè)率,在實習(xí)后期給每位同學(xué)1~2周找工作的時間。7.護(hù)理學(xué)院的教師定期與實習(xí)醫(yī)院聯(lián)系,督促本實習(xí)大綱的落實,并協(xié)調(diào)解決實習(xí)中 發(fā)生的問題。8.實習(xí)隊隊長、副隊長以身作則、認(rèn)真負(fù)責(zé),經(jīng)常與護(hù)理部保持聯(lián)系,及時傳達(dá)和執(zhí) 行有關(guān)指示并協(xié)助做好護(hù)生管理工作。各實習(xí)小組長負(fù)責(zé)本組同學(xué)的實習(xí)(包括聯(lián)系換科),協(xié)助科室護(hù)士長、帶教老師做好實習(xí)教學(xué)工作,協(xié)助實習(xí)隊長做好護(hù)生的管理工作。對實習(xí)中出現(xiàn)的重要問題,實習(xí)隊長、小組長要及時向護(hù)理部匯報。9.請銷假制度:3天以內(nèi)的請假或病假,由醫(yī)院護(hù)理部或科教科批準(zhǔn)。超過3天的假 期要報學(xué)校批準(zhǔn)。
三、醫(yī)院帶教老師職責(zé)
1.各科室的帶教教師要嚴(yán)格按照實習(xí)大綱要求,制定本科室的實習(xí)計劃,并組織實施 完成實習(xí)內(nèi)容。2.帶教老師要以身作則,教書育人;愛護(hù)、關(guān)心同學(xué)。及時了解學(xué)生的思想、學(xué)習(xí)情 況,幫助學(xué)生解決學(xué)習(xí)、工作和生活上遇到的困難和問題。3.指導(dǎo)學(xué)生按照護(hù)理程序的工作方法向服務(wù)對象提供整體護(hù)理。指導(dǎo)學(xué)生在本科室完 成1~2份護(hù)理病歷和科研論文的書寫,并負(fù)責(zé)修改和評定,作為在本科室學(xué)習(xí)的成績之一。4.負(fù)責(zé)組織學(xué)生參加科室的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),參加醫(yī)師查房,定期進(jìn)行護(hù)理教學(xué)查房??苾?nèi) 每周安排一次業(yè)務(wù)講座。同時注意培養(yǎng)學(xué)生處理問題的能力、評判性思維和獨立工作的能力。5.每周組織一次實習(xí)討論會,征求實習(xí)意見,聽取建議,不斷改進(jìn)帶教質(zhì)量。6.負(fù)責(zé)學(xué)生的勞動紀(jì)律、言行的管理。做好實習(xí)生考勤工作。7.組織好實習(xí)學(xué)生出科考試、考核評定工作。出科前,安排理論和操作考試。對學(xué)生 的實習(xí)情況寫出評語和成績評定。
四、實習(xí)守則
1.堅持四項基本原則,遵紀(jì)守法,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院的各項規(guī)章制度,積極參加醫(yī)院組織 的政治學(xué)習(xí)及活動。2.自覺培養(yǎng)良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、高尚的職業(yè)道德、思想情操和良好的護(hù)士素質(zhì)。培養(yǎng)關(guān) 懷照顧病人的態(tài)度、行為和技能。3.儀表端莊,舉止穩(wěn)重。儀表要符合醫(yī)院的要求,身著護(hù)士服,護(hù)士帽符合要求,保 持整潔。不穿高跟鞋,不戴戒指,不涂過艷的口紅。4.嚴(yán)格履行崗位職責(zé),嚴(yán)格執(zhí)行各項操作規(guī)程,工作嚴(yán)肅認(rèn)真,一絲不茍,嚴(yán)防差錯 事故的發(fā)生。一旦發(fā)生,不可隱瞞過錯,應(yīng)立即報告老師,采取應(yīng)急措施。5.尊敬老師,謙虛謹(jǐn)慎,團(tuán)結(jié)協(xié)作,文明禮貌。6.刻苦學(xué)習(xí),努力鉆研業(yè)務(wù)。自覺做到理論聯(lián)系實踐。7.嚴(yán)格遵守勞動紀(jì)律,堅守工作崗位,不遲到,不早退,必須提前15分鐘進(jìn)病房。上 班時間不得會客、聊天。8.嚴(yán)格遵守請銷假制度。實習(xí)期間一般不能請假,如遇特殊情況,確需請假,(包括患 ?。?,一天之內(nèi)由帶教教師(或護(hù)士長)批準(zhǔn)。三天之內(nèi)由護(hù)理部批準(zhǔn),三天以上由學(xué)校批準(zhǔn)。病 假者必須持醫(yī)生證明,提前交科室?guī)Ы探處煟ɑ蜃o(hù)士長),批準(zhǔn)后方可休息,不得事后補(bǔ)假或口 頭請假,沒有病假證明或私自換班、替班者均按曠課處理。9.對于實習(xí)期間因缺乏醫(yī)德觀念、玩忽職守、不遵守院規(guī)、校紀(jì),無故曠工、造成不 良影響者,校方將根據(jù)錯誤情節(jié),給予停止實習(xí)、通報批評,以至不予畢業(yè)的處分。10.獲準(zhǔn)外出找工作,要注意安全,按時返回醫(yī)院銷假。外出期間的安全由學(xué)生本人負(fù) 責(zé)。
五、實習(xí)總體要求 1.每個科室要積極地為護(hù)生創(chuàng)造條件,對病人進(jìn)行整體護(hù)理和良好的實習(xí)環(huán)境,保證護(hù) 生有2~3個主管病人,在帶教老師指導(dǎo)下,按護(hù)理程序的要求,對病人進(jìn)行整體護(hù)理。2.保證學(xué)生每周有半天的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時間,組織參加全院的業(yè)務(wù)講座,或病例討論會。3.各科實習(xí)結(jié)束前,進(jìn)行出科考試和鑒定。(1)出科考試內(nèi)容方法及成績評定:
①護(hù)生素質(zhì): 包括:醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、組織紀(jì)律、學(xué)習(xí)、服務(wù)態(tài)度、工作表現(xiàn)、心理素質(zhì)、病人反饋、臨床帶教老師評價。②護(hù)理文書:掌握護(hù)理記錄書寫;體溫單的繪制。③護(hù)理查房:匯報病歷、病歷討論發(fā)言。④護(hù)理技能:包括專科和基礎(chǔ)護(hù)理操作。⑤考試以筆試或口試方式進(jìn)行。題目、數(shù)量由帶教老師掌握。(2)實習(xí)鑒定: 首先由實習(xí)護(hù)生填寫個人總結(jié),然后交實習(xí)科室由帶教老師寫出鑒定評語,并將出科考 試成績填入實習(xí)鑒定薄。4.結(jié)束實習(xí)離開醫(yī)院前,請護(hù)理部務(wù)必作出鑒定意見,并進(jìn)行護(hù)理技能考核,并將成績填入實習(xí)鑒定?。ㄒ蛟摮煽兪钱厴I(yè)考核環(huán)節(jié)的重要組成部分)。5.實習(xí)同學(xué)要認(rèn)真閱讀實習(xí)大綱要求,自覺地完成實習(xí)任務(wù)和論文書寫工作。6.積極參加各種業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)活動。按時認(rèn)真填寫實習(xí)出科總結(jié),交帶教老師。9.畢業(yè)考試,理論科目包括護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)、內(nèi)科護(hù)理學(xué)、外科護(hù)理學(xué),返校后由學(xué)校完成。畢業(yè)技能考核部分、論文書寫和論文答辯部分由實習(xí)醫(yī)院完成。10.實習(xí)醫(yī)院負(fù)責(zé)向?qū)W校提供畢業(yè)生技能考核方案和論文答辯方案以及技能考核成績、論文 答辯成績,計入畢業(yè)生畢業(yè)總成績。
六、實習(xí)時間及科室安排 實習(xí)時間:44周。內(nèi)科10周(含傳染病科2周),外科10周,婦產(chǎn)科4周(含產(chǎn)房),兒科4周,急診室 4周,ICU 4周,手術(shù)室4周,精神科2周、社區(qū)護(hù)理2周。護(hù)理管理不單獨安排時間,含在內(nèi)、外、婦產(chǎn)、兒科中,任選一科完成。
第二篇:護(hù)理專業(yè)實習(xí)計劃及大綱
護(hù)理專業(yè)實習(xí)計劃
一、實習(xí)總目標(biāo)
畢業(yè)實習(xí)是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生重要的教學(xué)階段,通過臨床實習(xí),將在校所學(xué)的文化基礎(chǔ)知識、專業(yè)基礎(chǔ)理論和技能應(yīng)用于臨床實踐,使學(xué)生培養(yǎng)自己良好的護(hù)士素質(zhì),嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,勤奮好學(xué)的求學(xué)精神,進(jìn)一步熟練地掌握護(hù)理病房管理的知識和技能,具有各科常見病、多發(fā)病的觀察、護(hù)理和應(yīng)急處理的能力,具有競爭意識,創(chuàng)新意識,服務(wù)意識,使學(xué)生能適應(yīng)社會需要,畢業(yè)后能勝任各級醫(yī)療單位的護(hù)理工作和健康教育、疾病預(yù)防工作。
二、具體目標(biāo)
(一)知識目標(biāo)
闡述臨床各科常見病、多發(fā)病的病因、癥狀、體征、病情觀察要點和方法、護(hù)理措施及依據(jù),能說出護(hù)理管理的基本內(nèi)容。
(二)技能目標(biāo)
1、熱情對病人衛(wèi)生宣教及保健指導(dǎo)。
2、會運用人際溝通技巧,正確處理個人與醫(yī)務(wù)人員的關(guān)系與病員關(guān)系及家屬關(guān)系。
3、會正確進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理及??谱o(hù)理的基本操作。
4、能對常見病、多發(fā)病、危重病人常用藥及反應(yīng)的觀察。
5、能利用護(hù)理程序,對病人進(jìn)行整體護(hù)理,并學(xué)會對病區(qū)初步管理。
6、能進(jìn)行有效心理護(hù)理,掌握常見病多發(fā)病的基護(hù)、專護(hù)操作,基本掌握重癥監(jiān)護(hù)技能。
7、掌握現(xiàn)代護(hù)理專業(yè)新知識、新技術(shù)和新成就的應(yīng)用。
8、掌握護(hù)理病例書方法,能正確書寫護(hù)理病歷。
(三)態(tài)度目標(biāo)
通過臨床實習(xí),引導(dǎo)學(xué)生熱愛社會主義祖國,熱愛專業(yè)和良好的醫(yī)德及心理素質(zhì)。培養(yǎng)學(xué)生愛崗、敬業(yè),有責(zé)任心和樂于奉獻(xiàn)的專業(yè)精神。形成嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶I(yè)態(tài)度、扎實的工作作風(fēng),樹立全心全意為人民服務(wù)的思想。
三、實習(xí)安排
(一)實習(xí)前教育及崗前培訓(xùn),時間1周。
(二)實習(xí)時間及時間分配
1、實習(xí)時間
為期共 40周。
2、時間分配(供醫(yī)院參考)
內(nèi)科6周手術(shù)室2 周康復(fù)科2周兒科 3周外科12周 供應(yīng)室1周 其他科1周婦產(chǎn)科6周ICU3周 門診科4周(三)畢業(yè)考試時間:(學(xué)校另行安排)。
四、畢業(yè)實習(xí)管理機(jī)構(gòu)
(一)組織機(jī)構(gòu)
1、學(xué)院成立畢業(yè)實習(xí)領(lǐng)導(dǎo)小組,教學(xué)副院長兼組長,教務(wù)處分管副處長兼副組長,實訓(xùn)科、學(xué)生處、教務(wù)處、中專部為領(lǐng)導(dǎo)小組成員。
2、實訓(xùn)科主要負(fù)責(zé)畢業(yè)實習(xí)的宏觀管理,二級學(xué)院、系(部)負(fù)責(zé)組織管理和實施工作,包括實習(xí)點選擇、實習(xí)計劃的制定、實習(xí)生的安排、調(diào)配,實習(xí)點巡視,實習(xí)階段考試,實習(xí)中重大問題調(diào)查處理及對實習(xí)質(zhì)量的檢查。
3、各實習(xí)單位主管部門,協(xié)助各科室搞好實習(xí)管理工作。
4、實習(xí)生由醫(yī)院護(hù)理部主任(總護(hù)士長)管理,各科室護(hù)士長負(fù)責(zé)具體指導(dǎo)畢業(yè)實習(xí),負(fù)責(zé)執(zhí)行畢業(yè)實習(xí)計劃,并對學(xué)生做出業(yè)務(wù)技術(shù)鑒定。
5、每個實習(xí)醫(yī)院為一個實習(xí)組,設(shè)正副組長1-2人,其任務(wù)是:
(1)協(xié)助科室護(hù)士長進(jìn)行學(xué)生管理,同時安排實習(xí)生值日輪值及生活管理。
(2)定期向護(hù)理部(總護(hù)士長)匯報實習(xí)情況,生活情況及組織紀(jì)律,反映同學(xué)的好人好事及存在問題,每月向中專部匯報該組實習(xí)情況一次,不定期向班主任匯報實習(xí)情況。
(3)掌握學(xué)生中的思想動向,出現(xiàn)問題及時向護(hù)士長、班主任及中專部匯報。
(二)實施方法
1、為保證實習(xí)質(zhì)量,便于對實習(xí)生的管理,各科應(yīng)該指定專人帶教。原則上要求帶教老師具有護(hù)師或以上職稱。由各科護(hù)士長統(tǒng)一安排,學(xué)生不能擅自換班或積假休息。
2、實習(xí)期間,實習(xí)醫(yī)院對實習(xí)學(xué)生嚴(yán)格要求,加強(qiáng)督促及時檢查,做到放手不放眼。實習(xí)生要嚴(yán)格執(zhí)行實習(xí)鑒定的要求,全面完成各科的實習(xí)計劃,并按時對學(xué)生進(jìn)行考核鑒定。
3、轉(zhuǎn)科業(yè)務(wù)考核在內(nèi)、外、婦產(chǎn)科、兒科等的各輪回實習(xí)結(jié)束前一周內(nèi)進(jìn)行。成績不及格者,在實習(xí)結(jié)束前安排補(bǔ)考一次,仍不及格作結(jié)業(yè)處理。
4、在內(nèi)、外、婦、兒等大科室,積極參加??浦v座、護(hù)理查房等。
5、實習(xí)期間請假制度:
(1)三天以內(nèi)由醫(yī)院主管部門審批,三天以上需要學(xué)校和醫(yī)院協(xié)商、審批。
(2)實習(xí)期間的見(試)工假,原則上10天以內(nèi),需要出具見(試)工單位的證明方可辦理請假手續(xù)。
(3)請病假需開具正規(guī)醫(yī)院的證明,休息時間補(bǔ)假。
(4)一般情況下不能請事假。
護(hù)理專業(yè)實習(xí)大綱
一、基礎(chǔ)護(hù)理實習(xí)大綱
1、能說出病室環(huán)境要求、制度及規(guī)則(如物品放置和保管等)。
2、學(xué)會病室環(huán)境及病人單位管理,各種病床的鋪法(備用床、暫空床、麻醉床,、有人床整理及更換床單,包括布置及清潔衛(wèi)生工作)。
3、知道分級護(hù)理、分級原則及護(hù)理內(nèi)容。
4、能指導(dǎo)病人清潔衛(wèi)生,生活護(hù)理并協(xié)助病人進(jìn)行床上浴、床上洗頭,防褥瘡,口腔護(hù)理,喂食,各種臥位的調(diào)整。
5、能進(jìn)行T.P.R.BP測量及記錄,各種灌腸法,鼻飼法,氧氣吸入,冷熱療法,隔離技術(shù)。
6、學(xué)會口服給藥法,各種注射法(皮內(nèi)、皮下、肌肉、靜脈注射法、輸液法、輸血法)。男、女導(dǎo)尿術(shù)、吸痰法、病人出入院護(hù)理及病情記錄,護(hù)理計劃書寫,醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄及查對法,急救病人的護(hù)理及尸體料理。
7、會各類物品的清潔、消毒及滅菌法,常用敷料的制作及滅菌法。
二、內(nèi)科實習(xí)大綱
1、能闡述,內(nèi)科常見病的臨床表現(xiàn),診斷治療原則及護(hù)理常規(guī),如肺炎、支擴(kuò)、肺結(jié)核、慢支、支氣管哮喘、肺炎之中合并感染、潰瘍病、肝硬化及急性胰腺炎、慢性胃炎、有機(jī)磷中毒、一氧化碳中毒,慢性腎炎、尿毒癥、心絞痛、急性心肌梗死、風(fēng)心病、高血壓病、常見的心律失常、心力衰竭、休克、貧血再障、白血病、腦血管意外、癲癇、甲亢、糖尿病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡,并可進(jìn)行常規(guī)護(hù)理。
2、能進(jìn)行內(nèi)科各種檢查操作的準(zhǔn)備、配合及術(shù)后護(hù)理,配合各種穿刺的準(zhǔn)備及術(shù)中配合,術(shù)后護(hù)理,如胃管插入、基礎(chǔ)代謝測定、各種造影、腰穿、骨穿、胸腔穿刺、腹腔穿刺、心包穿刺。
3、初步學(xué)會各器官功能試驗的方法及護(hù)理,如心、腎、肝功能試驗與正常值。
4、能參加各班次工作,包括上下夜輪值。學(xué)會寫入院評估單、護(hù)理記錄單及交班護(hù)理記錄。
5、熟練地配合醫(yī)生搶救內(nèi)科危癥,如大咯血、嘔敵國、肺水腫、高血壓危象、心衰、呼衰、氣胸。
6、掌握內(nèi)科護(hù)理新知識、新技術(shù)、新成就應(yīng)用,基本掌握CCU、RCU的設(shè)置、管理及重癥監(jiān)測技術(shù)。
三、外科實習(xí)大綱
1、闡述外科常見病人臨床表現(xiàn)、治療原則、護(hù)理常規(guī)及護(hù)理技術(shù),如各種創(chuàng)傷、外科感染、急腹癥、各種休克、甲狀腺疾患、胸部疾病、胃腸病癥、乳腺病癥、呼吸疾病、泌尿生殖器疾病、骨關(guān)節(jié)疾病、皮膚性疾病。
2、初步學(xué)會對外科常見疾病進(jìn)行常規(guī)護(hù)理及術(shù)前、術(shù)后護(hù)理。
3、配合外科各種專業(yè)檢查及急救手術(shù)的術(shù)前后護(hù)理,如膀胱檢查、泌尿系造影、靜脈切開、氣管切開、氣管插管。
4、能進(jìn)行無菌操作,如無菌傷口和感染傷口的換藥方法及拆線方法。
5、掌握燒傷面積計算和深度估計,對燒傷病人可進(jìn)行初步的處理和護(hù)理并掌握嚴(yán)重?zé)齻妮斠涸瓌t及護(hù)理內(nèi)容。
6、在參加外科護(hù)理值班,包括上下夜班,并寫好入院護(hù)理評估單、護(hù)理記錄單及交班記錄。
四、手術(shù)室實習(xí)大綱
1、說出手術(shù)室環(huán)境、設(shè)備、制度及規(guī)則(如物品的使用、保管放置、無菌物品與非無菌物品的管理、空氣調(diào)節(jié)等)。
2、熟記手術(shù)室工作人員職責(zé),具有嚴(yán)格的無菌觀念。
3、學(xué)會手術(shù)器械、藥物及手術(shù)包的準(zhǔn)備、消毒及使用方法。
4、會做巡回護(hù)士的工作,在老師指導(dǎo)下獨立布置手術(shù)間,包括燈光、麻醉桌、病人體位、搶救器械等,能完成術(shù)后清潔、消毒、整理工作。
5、會做器械護(hù)士,在老師指導(dǎo)下?lián)沃行∈中g(shù)做器械護(hù)士5-10次以上。
6、能協(xié)助急救手術(shù)的準(zhǔn)備和搶救,基本掌握麻醉科ICU的設(shè)置、管理及重癥監(jiān)測技術(shù)。
7、列出各種麻醉的適應(yīng)癥,如全麻、局麻、硬外麻,并協(xié)助麻醉師進(jìn)行工作。
8、會常用引流及敷料制作,如煙卷、紗布、膠片、凡士林引流,并指出其用途。
9、掌握外護(hù)新知識、新技術(shù)、新成就應(yīng)用,基本掌握外科ICU的設(shè)置、管理及重癥監(jiān)測技術(shù)。
五、兒科實習(xí)大綱
1、闡述兒科年齡期及各期特點,生長發(fā)育特點,兒科常見病的臨床表現(xiàn),治療原則及護(hù)理,如新生兒顱內(nèi)出血、硬腫癥、新生兒敗血癥、支氣管肺炎、消化不良、急性腎炎、風(fēng)濕熱、風(fēng)濕性心臟病、先天性心臟病、營養(yǎng)不良、佝僂病、化膿性腦膜炎及冬眠療法。
2、會各種常用兒科穿刺的準(zhǔn)備及協(xié)助工作,如腰推、骨髓、胸腔等穿刺,頸靜脈穿刺,在老師指導(dǎo)下獨立完成頭皮靜脈輸液、股靜脈穿刺各10次以上。
3、能配合醫(yī)生進(jìn)行兒科常見急癥的搶救,如高熱驚厥、心力衰竭、感染性休克等,并能進(jìn)行病情觀察及護(hù)理。
4、學(xué)會小兒藥劑量的計算,掌握給藥方法及配伍禁忌。
5、能對兒科病人進(jìn)行兒童保健指導(dǎo),并對家屬進(jìn)行衛(wèi)生宣教,會進(jìn)行兒科的常用預(yù)防接種。
6、可準(zhǔn)確記錄兒科病人液體出入量。
六、傳染科實習(xí)大綱
1、說出傳染病區(qū)的環(huán)境、制度、規(guī)則(如物品的保管分放量)。
2、說出病區(qū)管理特點,如清潔區(qū)、半污染區(qū),污染區(qū)的要求,污染物的處理及消毒方法。
3、能進(jìn)行傳染病人出入院的護(hù)理工作(包括終期消毒,衛(wèi)生宣教)。
4、闡述常見傳染病的臨床表現(xiàn)、治療原則、護(hù)理要點、隔離消毒方法。傳染性肝炎、流感、流腦、白喉、傷寒、菌痢、百日咳、麻疹、水痘、小兒麻痹、瘧疾、狂犬病、蛔蟲病、鉤端螺旋體病、結(jié)核病。
5、學(xué)會隔離技術(shù)及穿、脫隔離衣的方法,手的消毒法。
6、對常見傳染病可進(jìn)行常規(guī)護(hù)理。
7、初步學(xué)會氣管切開術(shù)后的護(hù)理。
七、婦產(chǎn)科實習(xí)大綱
(一)婦科實習(xí)大綱
1、敘述婦科常見病,如滴蟲、念珠菌、宮頸炎、月經(jīng)痛、腫瘤的病因、臨床表現(xiàn)、治療原則、護(hù)理常規(guī)、常見腫瘤的化療立法及注意事項。
2、在老師指導(dǎo)下,學(xué)會會陰沖洗、陰道灌洗、導(dǎo)尿等操作。
3、能進(jìn)行婦科專科檢查及常見手術(shù)的手術(shù)前準(zhǔn)備(包括皮膚及其它準(zhǔn)備)及手術(shù)后護(hù)理(包括麻醉及急救處理)。
4、能獨立進(jìn)行婦科用物準(zhǔn)備(包括消毒),并說出各種用物的使用方法。
5、能進(jìn)行絕育手術(shù)前后護(hù)理及中晚期引產(chǎn)的護(hù)理。
6、能進(jìn)行計劃生育及晚婚的宣傳。
7、掌握婦科、產(chǎn)科新知識、新技術(shù)、新成就應(yīng)用。
(二)產(chǎn)科實習(xí)大綱
1、闡述早、中、晚期妊娠的診斷方法。
2、描述妊娠期母體的變化。
3、闡述異常妊娠(流產(chǎn)、早產(chǎn)、前置胎盤、妊娠中毒癥、宮外孕),妊娠合并癥(妊娠并心臟病、肝炎、結(jié)核)的診斷、處理和預(yù)防措施。
4、初步學(xué)會子癇產(chǎn)后大流血的急救處理及護(hù)理。
5、能進(jìn)行導(dǎo)尿、灌腸、會陰沖洗、會陰拆線、肛檢、產(chǎn)婦出院護(hù)理及護(hù)理記錄,會觀察產(chǎn)后子宮復(fù)舊、惡露、乳房、大小便情況,并作出判斷。
6、可以進(jìn)行剖腹產(chǎn)術(shù)前后病人的護(hù)理。
7、進(jìn)行圍產(chǎn)期保健的宣傳,并能獨立進(jìn)行產(chǎn)前檢查。
(三)分娩室實習(xí)大綱
1、說出分娩室環(huán)境、設(shè)備及規(guī)則(如物品的保管及放置、消毒規(guī)則)。
2、對分娩室常用的器械、布類及膠類進(jìn)行清潔、嚴(yán)格消毒,并說出其使用方法。
3、可獨立作產(chǎn)包準(zhǔn)備(10次以上),熟練產(chǎn)包的各種物品,使用次序的方法。
4、觀察產(chǎn)婦臨產(chǎn)現(xiàn)象,聽胎心音、胎位檢查、骨盆測量。
5、對正常分娩三個產(chǎn)程會觀察及護(hù)理,并做好產(chǎn)前準(zhǔn)備。
6、參加正常產(chǎn)接生工作,在老師指導(dǎo)下單獨接生3個以上。
7、對胎兒窘迫及新生兒窒息會急救處理。
8、初步學(xué)會產(chǎn)科常見危癥的急救護(hù)理,辨別出難產(chǎn)與正常產(chǎn)。
9、能進(jìn)行新生兒出生時的護(hù)理(包括臍帶、眼、皮膚護(hù)理)。
(四)嬰兒室實習(xí)大綱
1、說出嬰兒室環(huán)境、制度及規(guī)則(如物品的保管及注意事項)。
2、會正確使用溫箱調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度。
3、學(xué)會嬰兒語及嬰兒喂哺。
4、會做嬰兒臀部及臍部護(hù)理,卡介苗接種。
5、闡述新生兒常見病的臨床表現(xiàn)、治療原則及未成熟嬰兒的各種護(hù)理法。
八、供應(yīng)室實習(xí)大綱
1、說出供應(yīng)室環(huán)境、制度、各類物品的保管及注意事項。
2、能對各類物品進(jìn)行清潔、消毒、滅菌及消毒滅菌后的保管(如金屬類、橡皮類、器械類、布類、陶瓷類)。
3、會磨針法及穿刺包包裹法(如骨穿、胸穿、腰穿、治療包、導(dǎo)尿包)。
4、會做各種敷料或用物的制作(如棉簽、棉球、棉墊、紗布、凡士林紗等)。
5、學(xué)會高壓蒸氣消毒爐的使用,并說出注意事項。
九、門診及急診實習(xí)大綱
(一)門診實習(xí)大綱
1、說出各科室的環(huán)境、制度及規(guī)則,如物品放置等。
2、能進(jìn)行下列各科的門診常規(guī)治療工作。
※外科
(1)對外科門診小手術(shù)會進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中配合、術(shù)后護(hù)理。
(2)能進(jìn)行傷口換藥、傷口拆線、切開排膿、創(chuàng)傷縫合等門診小手術(shù)。
(3)能協(xié)助主管科各種小手術(shù)的用物準(zhǔn)備、術(shù)中配合,并做好術(shù)后護(hù)理。
※內(nèi)、兒科
(1)協(xié)助醫(yī)生診斷、配合治療工作。
(2)懂得兒科門診工作特點及治療。
※ 婦產(chǎn)科
(1)闡述產(chǎn)前檢查的內(nèi)容及各項護(hù)理工作,初步學(xué)會檢查胎位、聽胎心音、測量骨盆。
(2)學(xué)會人流、放環(huán)、取環(huán)等各種術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后護(hù)理。
(3)能進(jìn)行婦科沖洗及婦檢各種器械清潔、消毒法,并能正確使用。
(4)說出計劃生育藥物、用具的使用,并能進(jìn)行計劃生育的宣傳和指導(dǎo)。
(二)急診室實習(xí)大綱
(1)說出急診室工作人員職責(zé)、特點、組織、制度。
(2)能較獨立準(zhǔn)備急救車用物、診室各種用物,并能正確使用。
(3)能配合醫(yī)生對各種急、重、危癥病人進(jìn)行搶救,并嚴(yán)密觀察病情和合理護(hù)理病人。
第三篇:普通護(hù)理專業(yè)實習(xí)大綱
護(hù)理專業(yè) 畢業(yè)實習(xí)計劃
一、概況
本屆學(xué)生系護(hù)理專業(yè) 屆畢業(yè)生,三年制高職學(xué)生于 年 月高考后入學(xué),已在校學(xué)習(xí)二年。經(jīng)系統(tǒng)理論學(xué)習(xí),本屆學(xué)生已完成了專業(yè)基礎(chǔ)、臨床護(hù)理等相關(guān)課程的學(xué)習(xí)?,F(xiàn)根據(jù)專業(yè)人才培養(yǎng)方案的安排,于* 年*月*日~*年*月*日赴醫(yī)院進(jìn)行為期**周的畢業(yè)實習(xí)。
二、目的要求
(一)加強(qiáng)對學(xué)生社會主義精神文明和職業(yè)道德、職業(yè)紀(jì)律的教育。培養(yǎng)良好的職業(yè)素質(zhì),樹立為人民服務(wù)的獻(xiàn)身精神。
(二)堅持理論聯(lián)系實際的原則,重視基本功訓(xùn)練,較熟練地掌握基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理技術(shù)操作。鞏固所學(xué)的理論知識,學(xué)習(xí)和參加整體護(hù)理,熟悉病房管理工作,積極參加專業(yè)講座活動,不斷培養(yǎng)分析問題、解決問題和獨立工作能力。
(三)積極參加文體活動,鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì),成為品德高尚、技術(shù)精練、身體健康的護(hù)士。
三、組織領(lǐng)導(dǎo)
(一)學(xué)生在實習(xí)期間接受學(xué)校及實習(xí)單位的雙重領(lǐng)導(dǎo)。學(xué)生以實習(xí)科室為單位,組成實習(xí)大組和小組。大、小組長負(fù)責(zé)了解和反映學(xué)生實習(xí)中取得的成績、存在問題并傳達(dá)相關(guān)要求。
(二)在醫(yī)院護(hù)理部(醫(yī)教科)領(lǐng)導(dǎo)下,病區(qū)(科室)選派帶教老師,對學(xué)生進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和思想教育并給予考核鑒定,并由護(hù)士長審核。
(三)團(tuán)員應(yīng)在醫(yī)院團(tuán)組織領(lǐng)導(dǎo)下,成立團(tuán)小組;學(xué)生黨員按實習(xí)所在城市組建臨時黨小組,定期過好組織生活,充分發(fā)揮黨員以及團(tuán)員在畢業(yè)實習(xí)中的先鋒模范作用。
(四)學(xué)院教務(wù)處與護(hù)理系按計劃定期巡視實習(xí)點,對學(xué)生進(jìn)行臨床操作技能與相關(guān)理論考核,了解學(xué)生實習(xí)情況,定期進(jìn)行護(hù)士執(zhí)業(yè)資格復(fù)習(xí)考試。實習(xí)班輔導(dǎo)員與班主任負(fù)責(zé)學(xué)生實習(xí)期間的紀(jì)律管理。
四、實習(xí)科室及周數(shù)
內(nèi)科14周(2~3個科室輪轉(zhuǎn))外科14周(2~3個科室輪轉(zhuǎn))手術(shù)室4周 急診室4周 兒 科4周 婦產(chǎn)科6周 供應(yīng)室1周 換藥室1周 ICU病房 4 周
護(hù)理專業(yè) 畢業(yè)實習(xí)大綱
護(hù)理基本理論與技術(shù)
(一)態(tài)度目標(biāo)
1.以當(dāng)代護(hù)士的職責(zé)和素質(zhì)要求自己。在各項護(hù)理活動中,自覺遵守護(hù)士職業(yè)行為規(guī)范,做到衣著整潔、儀容端正、舉止穩(wěn)重、態(tài)度和藹、動作輕柔、反應(yīng)敏捷、精神飽滿。
2.護(hù)理操作前做好解釋、安慰工作,嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”制度,杜絕差錯事故的發(fā)生,一旦發(fā)生立即報告,決不拖延、隱瞞。操作中表現(xiàn)出細(xì)致、耐心、尊重、愛護(hù)、關(guān)心病人,操作后穩(wěn)妥安置病人,妥善處理環(huán)境和用物。
(二)知識目標(biāo)
1.進(jìn)一步理解和掌握護(hù)理程序的概念、步驟及相關(guān)護(hù)理理論。
2.進(jìn)一步掌握護(hù)理的基本概念、護(hù)理的性質(zhì)與范疇。3.掌握有利于病人康復(fù)、休養(yǎng)的環(huán)境要求。4.掌握滿足病人基本需要的護(hù)理要點。5.掌握護(hù)理學(xué)基本操作前的評估、操作步驟及注意事項。
6.掌握危重病人、臨終病人的身心護(hù)理要點。
7.熟悉病區(qū)護(hù)理管理內(nèi)容。
(三)技能目標(biāo)
1.能規(guī)范、熟練、獨立地為病人實施下列操作:(1)各種鋪床法;病人出、入院護(hù)理。(2)與病人交流、溝通的技巧。
(3)晨、晚間護(hù)理(包括病室的整潔,病人床單位的清潔;口腔護(hù)理;皮膚護(hù)理;褥瘡護(hù)理;頭發(fā)護(hù)理)。
(4)清潔消毒滅菌法。(5)無菌技術(shù)基本操作方法。(6)各種臥位的應(yīng)用。
(7)體溫、脈搏、呼吸及血壓測量與記錄。(8)各種標(biāo)本的觀察及采集(血、尿、糞、痰液等)。(9)各種灌腸及肛管排氣,簡易通便。(10)冷熱療法及溫水擦浴。(11)各種導(dǎo)尿術(shù)。
(12)各種給藥(口服、皮內(nèi)、皮下、肌肉、靜脈、霧化吸入)。
(14)靜脈輸液、輸血,靜脈留置針穿刺。(15)飲食護(hù)理,鼻飼法及出入液量記錄。(16)洗胃。
(17)隔離技術(shù)(包括穿脫隔離衣方法,手的消毒,避污紙的使用)。
(18)氧氣吸入。
(19)醫(yī)療文件的書寫與應(yīng)用:醫(yī)囑的處理,書寫交班報告。
(20)吸痰。
(21)瀕死病人的護(hù)理及尸體料理。(22)臨床各種病人的一般觀察及護(hù)理。2.在帶教老師指導(dǎo)下在真實環(huán)境中或為病人實施下列操作:
(1)小兒頭皮靜脈穿刺。(2)危重病人的觀察及護(hù)理。
(3)護(hù)理程序及病區(qū)管理工作的范圍及內(nèi)容。(4)中心藥房工作。3.能領(lǐng)會并協(xié)助進(jìn)行的操作:(1)頸外靜脈穿刺術(shù)。
(2)電子血壓計,青霉素快速皮試法,光電輸液調(diào)速器,(根據(jù)醫(yī)院設(shè)備情況)。
成人護(hù)理
(一)態(tài)度目標(biāo)
1.在實習(xí)中表現(xiàn)出認(rèn)真、熱情、主動的學(xué)習(xí)態(tài)度。尊重病人,尊敬帶教老師,主動關(guān)心病人,耐心傾聽他們的陳述,與病人、病區(qū)護(hù)士、醫(yī)師建立良好的關(guān)系。
2.體現(xiàn)出良好的職業(yè)道德和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)。在各項護(hù)理工作中做到全面、細(xì)致、耐心、認(rèn)真地觀察每個
細(xì)微的變化。在護(hù)理操作過程中態(tài)度和藹,語言親切,動作輕柔。
3.在收集資料和與病人交流的過程中注重病人的隱私權(quán)并遵循保護(hù)性醫(yī)療原則。能運用有效的溝通技巧與所學(xué)知識消除病人顧慮,緩解病痛,促進(jìn)康復(fù)。
4.對手術(shù)及其他病人的不同心理狀態(tài),積極采取應(yīng)對措施。主動為病人/家屬提供健康指導(dǎo)。
(二)知識目標(biāo) 1.內(nèi)科護(hù)理
(1)掌握內(nèi)科各系統(tǒng)(呼吸、循環(huán)、消化、泌尿、血液、內(nèi)分泌、神經(jīng)等系統(tǒng))疾病護(hù)理常規(guī)及分級護(hù)理要求。
(2)掌握內(nèi)科病房的布局特點、規(guī)章制度以及各班護(hù)士職責(zé)。
(3)掌握內(nèi)科各系統(tǒng)(呼吸、循環(huán)、消化、泌尿、血液、內(nèi)分泌、神經(jīng)等系統(tǒng))常見病、多發(fā)病最基本的病因與發(fā)病機(jī)制。
(4)基本掌握內(nèi)科各系統(tǒng)常見病、多發(fā)病病人的臨床表現(xiàn)、治療原則、護(hù)理診斷及整體護(hù)理要點。(5)熟悉內(nèi)科各系統(tǒng)常用診斷檢查的方法、目的、意義和正常值。
(6)熟悉內(nèi)科各系統(tǒng)疾病常用藥物的劑量用法、用藥注意點、主要副反應(yīng)及處理方法。
(7)熟悉內(nèi)科各系統(tǒng)常見病、多發(fā)病病人的健康教育內(nèi)容。
2.外科護(hù)理
(1)掌握外科護(hù)理常規(guī)及分級護(hù)理要求。
(2)掌握外科病房的布局特點、規(guī)章制度和各班護(hù)士職責(zé)。
(3)掌握外科各系統(tǒng)常見病、多發(fā)病最基本的病因與發(fā)病機(jī)制。
(4)熟悉外科各系統(tǒng)常見病、多發(fā)病病人的臨床表現(xiàn)、治療原則、護(hù)理診斷及術(shù)前、術(shù)后護(hù)理要點。(5)熟悉外科各系統(tǒng)常用診斷檢查的方法、目的、意義和正常值。
(6)熟悉外科各系統(tǒng)疾病常用藥物的劑量用法、用藥注意點、主要副反應(yīng)及處理法。
(7)熟悉外科各系統(tǒng)常見病、多發(fā)病病人的健康教育內(nèi)容。
(三)技能目標(biāo) 1.內(nèi)科護(hù)理
(1)熟知的內(nèi)容和規(guī)范、熟練運用的技能: 1)內(nèi)科各系統(tǒng)(呼吸、循環(huán)、消化、泌尿、血液、內(nèi)分泌、神經(jīng)等系統(tǒng))常見病、多發(fā)病的病情觀察及內(nèi)科各系統(tǒng)常用護(hù)理操作。
2)常用化驗的標(biāo)本采集與報告分析。
3)各種影像檢查的術(shù)前準(zhǔn)備,術(shù)后注意事項。4)各種內(nèi)科常用診療技術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中配合及術(shù)后護(hù)理(胸腔穿刺、腹腔穿刺、骨髓穿刺、腰椎穿刺、雙氣囊三腔管壓迫止血術(shù)、人工起搏器安裝術(shù)、心臟介入治療等)
(2)在帶教老師指導(dǎo)下熟知的內(nèi)容和運用的技能: 1)通過系統(tǒng)病史采集和體格檢查,能識別各系統(tǒng)(呼吸、循環(huán)、消化、泌尿、血液、內(nèi)分泌、神經(jīng)等系統(tǒng))常見疾病的癥狀與體征,在歸納、分析、整理后得出護(hù)理診斷并實施相應(yīng)護(hù)理措施,獨立完成1~2份常見病、多發(fā)病病人的護(hù)理病歷和護(hù)理計劃,并上交帶教老師與學(xué)校。
3)危重病人的觀察、護(hù)理和急救處理,如咯血,心臟驟停,呼吸衰竭,腎功能衰竭,急性上消化道出血,腦血管意外,化學(xué)及物理中毒性疾病等搶救配合。(3)掌握床邊隔離和各種消毒隔離制度及技術(shù)操作。(4)熟悉各種監(jiān)護(hù)儀的使用,了解血液透析療法前的準(zhǔn)備工作、透析時的配合。
2.外科護(hù)理
(1)熟知的內(nèi)容和規(guī)范、熟練運用的技能: 1)手術(shù)前的各項準(zhǔn)備(皮膚準(zhǔn)備、飲食準(zhǔn)備、胃腸道準(zhǔn)備,藥物準(zhǔn)備等)。
2)各類傷口引流管的放置位置及護(hù)理(腹腔引流管、胃腸減壓管、“T”型引流管、胸腔閉式引流管、膀胱沖洗)。
3)各種傷口換藥、拆線、各部位繃帶包扎法。4)液體療法的原則、液體分配方法及觀察與護(hù)理。5)外科疾病術(shù)后的病情監(jiān)測及并發(fā)癥的觀察 與處理
(2)在老師指導(dǎo)下熟知的內(nèi)容和運用的技能: 1)通過系統(tǒng)病史采集和體格檢查,能識別頸部、胸部、腹部、顱腦、泌尿、骨科等各系統(tǒng)常見疾病的癥狀與體征,在歸納、分析、整理后得出護(hù)理診斷并實施相應(yīng)護(hù)理措施,獨立完成1~2份常見病、多發(fā)病的護(hù)理病歷和護(hù)理計劃,并上交帶教老師與學(xué)校。
2)能判斷休克的發(fā)生,熟悉防治措施并進(jìn)行現(xiàn)場搶救。
3)了解破傷風(fēng)的防治措施及護(hù)理。
婦產(chǎn)科護(hù)理
(一)態(tài)度目標(biāo)
1.在實習(xí)中表現(xiàn)出認(rèn)真、熱情、主動的學(xué)習(xí)和工作態(tài)度。尊重病人,尊重帶教老師,主動關(guān)心病人,耐心傾聽他們的陳述,與病人、病區(qū)護(hù)士、醫(yī)師建立良好的關(guān)系。
2.培養(yǎng)良好的職業(yè)道德,具有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)。在 各項護(hù)理工作中做到全面、細(xì)致、耐心、認(rèn)真地觀察每個細(xì)微的變化。在護(hù)理操作過程中態(tài)度和藹,語言親切,動作輕柔。
3.具有高度的責(zé)任感。具有尊重女性,關(guān)心病人,珍惜每個婦嬰生命的道德情感。能根據(jù)女性各年齡層次的生理特點及心理需要進(jìn)行護(hù)理。
(二)知識目標(biāo)
(1)掌握待產(chǎn)室、產(chǎn)房設(shè)備及管理要求(包括新生兒護(hù)理所需設(shè)備)。
(2)掌握新生兒的生理特點和護(hù)理要求。(3)熟悉分娩的臨床經(jīng)過及其處理。
(4)熟悉正(異)常產(chǎn)褥孕婦的護(hù)理要點及產(chǎn)后指導(dǎo)。(5)熟悉分娩期并發(fā)癥孕婦的臨床表現(xiàn)、治療原則和護(hù)理(胎膜早破、臍帶脫垂、羊水栓塞、胎兒宮內(nèi)窘迫、子宮破裂、產(chǎn)后出血)。
(6)熟悉剖宮產(chǎn)手術(shù)病人的術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后護(hù)理。(7)熟悉愛嬰醫(yī)院的概念、內(nèi)容和護(hù)理要求。(8)熟悉婦科門診病房的布局特點、規(guī)章制度以及各班護(hù)士職責(zé)。
(9)熟悉婦科常見病的最基本病因與發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、預(yù)防、治療原則和整體護(hù)理要點。
(10)熟悉婦科手術(shù)病人術(shù)前、術(shù)后護(hù)理及抗腫瘤化學(xué)治療、放射治療病人的身心護(hù)理。
(三)技能目標(biāo)(1)門診:
1)熟悉婦產(chǎn)科門診設(shè)備及管理。
2)參加婦科檢查前準(zhǔn)備,學(xué)會使用窺陰器檢查和陰道分泌物涂片;懸滴檢查送檢;陰道沖洗及子宮頸刮片活組織檢查的準(zhǔn)備及標(biāo)本處理,宮頸上藥。
3)掌握產(chǎn)前檢查中四部觸診法,胎心聽診,骨盆外測量,熟悉孕期衛(wèi)生指導(dǎo)。
4)熟悉常用避孕法,放取節(jié)育環(huán)及負(fù)壓吸宮術(shù)的準(zhǔn)備、配合。
5)掌握門診結(jié)束整理、清潔、消毒工作。(2)分娩室(包括待產(chǎn)室)
1)接受產(chǎn)婦入院,熟悉產(chǎn)程觀察及護(hù)理,分娩準(zhǔn)備(包括準(zhǔn)備產(chǎn)包、會陰清潔消毒)。
2)熟悉正常分娩的處理,參加接生1~2次,熟悉產(chǎn)后觀察,學(xué)會填寫產(chǎn)程記錄。
3)熟悉待產(chǎn)室,分娩室的布局,設(shè)備及管理,新生兒初生時護(hù)理及胎兒窘迫,新生兒窒息的處理。
(3)產(chǎn)科休養(yǎng)室及婦產(chǎn)科病房
1)掌握產(chǎn)褥期乳房及會陰處理,了解子宮復(fù)舊與惡露變化,掌握婦產(chǎn)科手術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后護(hù)理。
2)熟悉婦產(chǎn)科護(hù)理常規(guī)、能對婦產(chǎn)科常見病、危重病如婦產(chǎn)科出血、重度妊娠高血壓綜合癥,胎膜早破等
進(jìn)行觀察及護(hù)理。學(xué)會對婦產(chǎn)科病人進(jìn)行整體護(hù)理。
3)熟悉婦產(chǎn)科護(hù)理病歷的書寫,學(xué)會與病人交流溝通,能對婦產(chǎn)科病人進(jìn)行整體護(hù)理。
(4)嬰兒室
1)熟悉嬰兒室設(shè)備及管理,嬰兒入室及出室的手續(xù)。2)熟悉新生兒窒息復(fù)蘇后的觀察,手術(shù)產(chǎn)兒的常規(guī)護(hù)理。
3)掌握新生兒一般護(hù)理,如臍帶護(hù)理,測體溫、稱體重、沐浴、配奶、喂奶及奶具的消毒??ń槊缃臃N、乙肝疫苗接種。
兒童護(hù)理
(一)態(tài)度目標(biāo)
1.能與不同年齡的患兒進(jìn)行有效溝通,取得患兒及家長的信賴、合作。
2.在護(hù)理過程中表現(xiàn)出熱愛工作、愛護(hù)兒童、態(tài)度親切、動作輕柔、操作嚴(yán)格,并以良好的言行去影響、教育兒童。
(二)知識目標(biāo)
1.掌握兒科病房的設(shè)置、布局特點和管理內(nèi)容。2.掌握小兒年齡分期及各期特點,為小兒個體和群體提供健康指導(dǎo)。
3.熟悉小兒體格發(fā)育的各項指標(biāo),并運用有關(guān)指標(biāo)
對小兒個體和群體進(jìn)行生長發(fā)育的監(jiān)測及健康狀況的評估。
4.熟悉運用兒童保健的有關(guān)知識,為不同年齡的兒童及不同文化程度的家長進(jìn)行健康教育。
5.熟悉根據(jù)小兒用藥特點,正確進(jìn)行藥療護(hù)理,以配合醫(yī)生對患兒有效治療的方法。
6.熟悉小兒常見病的評估、護(hù)理診斷、護(hù)理措施及護(hù)理評價。
(三)技能目標(biāo)
1.熟知的內(nèi)容和規(guī)范、熟練運用的技能:(1)兒科護(hù)理技術(shù)操作:喂藥、收集大小便標(biāo)本、紅臀護(hù)理、換尿布及配奶喂奶、保溫箱的使用。
(2)兒科病區(qū)管理,規(guī)章制度和護(hù)理常規(guī),小兒鋪床法。
(3)小兒生長發(fā)育,喂養(yǎng)原則和方法。(4)小兒常見疾病臨床表現(xiàn)、治療原則及護(hù)理。
2.在老師指導(dǎo)下熟知的內(nèi)容和運用的技能:(1)小兒用藥劑量(指幾種特殊藥物劑量,如止驚藥物,速效洋地黃藥物,降壓藥物等)常用藥物的稀釋及頭皮靜脈注射。
(2)小兒高熱、驚厥等急癥的處理。(3)新生兒沐浴。
(4)結(jié)核菌試驗,試劑配制法,操作方法,觀察方法。
(5)預(yù)診室工作的掌握。
(6)運用護(hù)理程序?qū)π哼M(jìn)行整體護(hù)理。3.熟悉內(nèi)容:早產(chǎn)兒的護(hù)理特點,如保暖、喂養(yǎng)、預(yù)防出血、感染。
急診室
(一)態(tài)度目標(biāo)
1.表現(xiàn)出急病人所急,想病人所想,痛病人所痛的良好服務(wù)態(tài)度。
2.主動接診急診病人,分秒必爭進(jìn)行救治。3.主動對病人或家屬說明各種搶救措施的必要性和過程。
4.護(hù)理操作過程中表現(xiàn)出敏銳果斷、忙而不亂,核對工作一絲不茍。
5.在獨立進(jìn)行用物準(zhǔn)備或配合搶救病人的過程中,表現(xiàn)出慎獨和冷靜的職業(yè)素質(zhì)。
(二)知識目標(biāo)
1.掌握搶救室的布局和設(shè)備。2.掌握急診室各班護(hù)士的分工職責(zé)。3.常規(guī)搶救藥物的名稱、作用和劑量。4.熟悉急診范圍和預(yù)檢分診的方法。
5.熟悉常見急診病人的急救原則和整體護(hù)理方法。
6.熟悉為急診病人的護(hù)理進(jìn)行健康教育的內(nèi)容和方法。
(三)技能目標(biāo)
熟知的內(nèi)容和熟練、規(guī)范運用的技能:
(1)急診室工作制度、急癥預(yù)診工作、搶救措施。(2)各種急救藥物及器械的準(zhǔn)備,使用及保管方法。在帶教老師指導(dǎo)下熟知的內(nèi)容及技能:(1)中毒急救處理配合及病情觀察。(2)常見急癥的初步診斷及處理配合。
手術(shù)室
(一)態(tài)度目標(biāo)
1.樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),嚴(yán)肅認(rèn)真的工作態(tài)度。2.樹立以病人為中心的服務(wù)意識,對病人具有熱心,愛心、耐心、細(xì)心及高度的責(zé)任感。
3.遵守手術(shù)室各項規(guī)章制度,發(fā)揚(yáng)“慎獨”精神,嚴(yán)格掌握無菌技術(shù),確保手術(shù)安全。
4.尊師愛友,團(tuán)結(jié)協(xié)作,謙虛謹(jǐn)慎,忠誠老實。5.認(rèn)真執(zhí)行各項技術(shù)操作規(guī)程和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
(二)知識目標(biāo)
1.掌握手術(shù)室設(shè)備、布局特點及各項規(guī)章制度。2.掌握手術(shù)室護(hù)士的職責(zé)分工和工作內(nèi)容。掌握手術(shù)室消毒滅菌的常規(guī)工作。
3. 掌握手術(shù)前、中的無菌準(zhǔn)備及無菌技術(shù)的
內(nèi)容和注意事項。
4. 掌握常用手術(shù)病人的體位安置。
5.掌握各類手術(shù)器械用物的用途和準(zhǔn)備方法。6.熟悉手術(shù)室院內(nèi)感染的自我監(jiān)測項目。7.熟悉常用的麻醉方法、適應(yīng)癥、注意事項及并發(fā)癥防治的方法。
8.熟悉圍手術(shù)病人的心理特征和護(hù)理方法。9.掌握防止發(fā)生差錯事故的各項措施。
(三)技能目標(biāo)
能在真實的醫(yī)療環(huán)境或為病人實施的技能:(1)手術(shù)室各項規(guī)章制度及各種手術(shù)體位。(2)常見疾病手術(shù)器械、敷料用品的名稱、使用準(zhǔn)備、保管清潔、消毒法以及空氣消毒法。
(3)洗手護(hù)士及巡回護(hù)士工作。熟悉其工作職責(zé)。術(shù)中配合觀察及護(hù)理。了解腰麻、全麻、硬膜外麻醉及局部麻醉的程序及注意事項,見習(xí)氣管插管及簡易呼吸器,自動呼吸器的使用。
供應(yīng)室
(一)態(tài)度目標(biāo)
1.在實習(xí)中表現(xiàn)出認(rèn)真、主動、嚴(yán)謹(jǐn)、一絲不茍的工作態(tài)度。
2.尊重帶教老師,謙虛謹(jǐn)慎,團(tuán)結(jié)協(xié)作。3.工作認(rèn)真、遵章守紀(jì),忠誠老實、努力學(xué)習(xí)。
(二)知識目標(biāo)
1.掌握供應(yīng)室的設(shè)置及布局要求。2.掌握供應(yīng)室護(hù)士工作職責(zé)及規(guī)章制度。3.掌握各種醫(yī)療用品的清潔、消毒、無菌原則及方法。
4.掌握各種醫(yī)療用品的保養(yǎng)及保管方法。
(三)技能目標(biāo)
能在真實的醫(yī)療環(huán)境中規(guī)范熟練掌握的技能:(1)各種敷料的制作消毒及滅菌法。(2)各種器械的整理,清潔消毒及滅菌法。(3)各種器械包的準(zhǔn)備。(4)各種器械的保養(yǎng)和保管法。
換藥室
(一)態(tài)度目標(biāo)
1.在實習(xí)中表現(xiàn)出認(rèn)真、主動、嚴(yán)謹(jǐn)、一絲不茍的工作態(tài)度。
2.尊重帶教老師,謙虛謹(jǐn)慎,團(tuán)結(jié)協(xié)作。3.工作認(rèn)真,遵章守紀(jì),忠誠老實,努力學(xué)習(xí)。
(二)知識目標(biāo)
1.掌握換藥室的管理制度。2.了解換藥車(換藥臺)的布置。
3.掌握外科常用外用藥的用途以及不同創(chuàng)口的處理方法。
(三)技能目標(biāo)
能為病人規(guī)范熟練進(jìn)行的操作:(1)換藥方法。
(2)繃帶及多頭帶包扎法。
ICU病房
(一)態(tài)度目標(biāo)
1.在實習(xí)中表現(xiàn)出認(rèn)真、主動、嚴(yán)謹(jǐn)、一絲不茍的工作態(tài)度,急病人所急,想病人所想,并能深刻領(lǐng)會慎獨精神的含義。
2.尊重帶教老師,謙虛謹(jǐn)慎,在配合搶救的過程中能體現(xiàn)團(tuán)結(jié)協(xié)作精神。
3.護(hù)理操作過程中表現(xiàn)出敏銳果斷、忙而不亂,核對工作一絲不茍。
4.真心地關(guān)愛病人,不怕臟累,滿足病人生理心理各方面需求。
(二)知識目標(biāo)
1.了解ICU病房的收治對象。2.了解ICU病房的結(jié)構(gòu)及布局特點。
3.了解常見心電圖(心肌梗死、心律失常)波形特征,了解典型的血氣分析化驗單,了解各種引流管道的原理。
4.熟悉各系統(tǒng)的監(jiān)護(hù)內(nèi)容和病情觀察(中心靜脈壓、血氣分析、血液動力學(xué)變化)及配合搶救過程。
(三)技能目標(biāo)
能在真實的環(huán)境或為病人規(guī)范熟練實施的技能: 1.各系統(tǒng)常見危重病癥的急救和護(hù)理。2.氣道護(hù)理及機(jī)械通氣的護(hù)理。3.非同步電除顫護(hù)理。4.動靜脈穿刺置管的護(hù)理。5.熟悉各種儀器設(shè)備的使用 6.熟悉特別護(hù)理記錄單的書寫。
附錄1 實習(xí)領(lǐng)導(dǎo)要求
1.學(xué)生入醫(yī)院實習(xí)第一天由護(hù)理部介紹各科室情況及整體護(hù)理的開展情況。
2.在各科室實習(xí)前,由護(hù)士長(或帶教老師)詳細(xì)介紹本科室情況,如病區(qū)組織、規(guī)章制度、各種用具的放置等。
3.內(nèi)、外科實習(xí)期間,在老師指導(dǎo)下參加整體護(hù)理,書寫護(hù)理計劃。
4.選擇典型病例,開展護(hù)理教學(xué)查房,進(jìn)行業(yè)務(wù)講座,經(jīng)常向?qū)W生提問。
5.每科輪轉(zhuǎn)結(jié)束,各科室按規(guī)定進(jìn)行考核。
附錄2 實習(xí)生須知
1.嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度,提前十五分鐘到崗,做好各項準(zhǔn)備工作。
2.實習(xí)期間原則上不準(zhǔn)請事假,確需請假者,應(yīng)嚴(yán)格按醫(yī)院請假手續(xù)辦理,二天以內(nèi)由實習(xí)單位批準(zhǔn),三天及以上者由醫(yī)院與學(xué)校聯(lián)合審批,生病時,應(yīng)在實習(xí)單位保健科就診,憑病假條請(銷)假。所有病(事)假必須先請假后休息,否則按曠實習(xí)處理。
3.實習(xí)生必須服從科室統(tǒng)一排班,不得私自調(diào)班、換班,節(jié)假日作息必須服從實習(xí)單位安排。
4.工作忠誠老實,嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,如發(fā)生醫(yī)療差錯或損壞物品,應(yīng)立即向帶教老師匯報,按醫(yī)院規(guī)定
處理。
5.尊敬老師,虛心向老師請教,認(rèn)真回答老師的提問,積極參加醫(yī)院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、講座(中、夜班及休息日照常參加)。
6.注重保護(hù)病人的隱私權(quán),處理好病人知情權(quán),病人及家屬詢問病情以及治療、預(yù)后等情況時,應(yīng)按照帶教老師及床位醫(yī)生意見進(jìn)行解答,不得擅自答復(fù),以免損害病人利益。
7.實習(xí)生在上班時間內(nèi),嚴(yán)禁使用手機(jī)接打電話、發(fā)送短信以及上網(wǎng)等,如因工作需要,在征得帶教老師或病人同意后方可使用。
8.認(rèn)真撰寫周記,原則上二周一次,及時交給實習(xí)組長,由組長統(tǒng)一交給護(hù)理部總帶教老師評閱。
9.每一科室結(jié)束時,必須認(rèn)真填寫實習(xí)手冊,及時交給科室老師進(jìn)行評閱和簽署意見。畢業(yè)實習(xí)結(jié)束時,認(rèn)真寫好實習(xí)小結(jié),及時交給組長并填寫實習(xí)組長鑒定,組長收齊后統(tǒng)一交給護(hù)理部,由實習(xí)單位護(hù)理部審批并簽署實習(xí)單位意見(均請用鋼筆填寫)和蓋章。
第四篇:高級護(hù)理專業(yè)畢業(yè)實習(xí)大綱
高級護(hù)理專業(yè)畢業(yè)實習(xí)大綱
石家莊外事職業(yè)學(xué)院涉外護(hù)理系
2006年7月
目 錄
畢業(yè)實習(xí)目的……………………………………………….1 實習(xí)時間…………………………………………………….1 實習(xí)內(nèi)容與時間安排……………………………………….1 考核方法…………………………………………………….6
一、畢業(yè)實習(xí)目的:
通過臨床實習(xí)掌握基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作和內(nèi)、外、婦、兒等專科護(hù)理技術(shù)操作,能運用護(hù)理程序為病人進(jìn)行系統(tǒng)化整體護(hù)理,在臨床教師指導(dǎo)下,針對臨床常見問題用科學(xué)的方法進(jìn)行觀察總結(jié)。通過社區(qū)實習(xí),初步了解社區(qū)常見病的治療、護(hù)理操作技能,社區(qū)危重病人的初步處理,以及參與社區(qū)中的預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育等項工作。
二、實習(xí)時間
2005年7月18日-2006年3月18日 共35周(210天;每周為六天工作日)
三、實習(xí)內(nèi)容與時間安排:
內(nèi) 科 護(hù) 理
(一)時間安排
內(nèi)科12周(內(nèi)科病房6周、ICU 2周、急癥室2周、ECG室1周、血透室1周)
(二)實踐內(nèi)容及要求 1.內(nèi)科病房
⑴運用護(hù)理程序?qū)π难?、呼吸、消化、?nèi)分泌等系統(tǒng)的常見病、多發(fā)病實施整體護(hù)理。上述疾病包括:冠心病、高血壓、心力衰竭、COPD、支氣管哮喘、肺病、呼吸衰竭、潰瘍病、肝炎、肝硬化及其并發(fā)癥、腎炎、腎功能衰竭、糖尿病、甲亢、白血病等。
⑵選擇典型病例,如:冠心病、COPD、潰瘍病、肝硬化、糖尿病書寫護(hù)理病歷1份。
⑶熟悉內(nèi)科常見疾病的臨床觀察。⑷基本掌握護(hù)理評估的各種方法。⑸能針對個案實施健康教育。2.ICU ⑴了解重癥監(jiān)護(hù)室的設(shè)施、組織要求以及消毒隔離方法。
⑵掌握各種儀器的使用和保養(yǎng),如呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、輸液泵、霧化器、血糖儀
⑶了解心臟電除顫、電復(fù)律起搏器的應(yīng)用。
⑷參與護(hù)理查房、病歷討論及全院學(xué)術(shù)活動等,每兩周一次。3.急癥室
⑴了解內(nèi)科常見病急性期的鑒別與治療。⑵掌握常見內(nèi)科急癥的處理、護(hù)理及觀察方法。⑶熟悉搶救的作用、劑量、毒性反應(yīng)和配伍禁忌。
⑷掌握青霉素、普魯卡因、破傷風(fēng)過敏試驗操作及破傷風(fēng)脫敏療法。⑸見習(xí):洗胃、擴(kuò)創(chuàng)、骨折、中毒、心衰的急救處理。4.ECG室
⑴掌握心電圖機(jī)的操作和常見心律失常的心電圖特點(如:房早、室早、心肌缺血、心肌梗塞)
⑵在教師指導(dǎo)下每人負(fù)責(zé)分析2份心電圖,參加疑難心電圖討論。5.血透室
⑴了解血透室的布局、設(shè)施及一般管理、規(guī)章制度。⑵掌握血透室所用儀器設(shè)備的消毒方法。⑶了解血液透析的基本原理,適應(yīng)癥及注意事項。⑷了解血液透析的一般工作流程。
外 科 護(hù) 理
㈠時間安排 外科12周:(ICU 2周、外科病房6周、手術(shù)室3周、換藥室1周)㈡實踐內(nèi)容及要求 1.ICU ⑴了解監(jiān)護(hù)病房的特點、設(shè)備及管理方法
⑵基本了解休克、心衰、呼衰、腎衰、昏迷、中毒及各種臨床危象等癥狀體征處理原則及急救監(jiān)護(hù)。
⑶了解上述各系統(tǒng)監(jiān)測項目意義,有關(guān)操作及相應(yīng)護(hù)理。
⑷初步掌握以下操作:心肺腦復(fù)蘇術(shù),呼吸機(jī)應(yīng)用,動脈穿刺,中心靜脈壓測定,心電監(jiān)護(hù)。
⑸應(yīng)用護(hù)理程序?qū)Σ∪诉M(jìn)行護(hù)理和觀察。2.外科病房
⑴見習(xí)闌尾炎、腸梗阻、腹外疝、直腸肛管疾病、潰瘍病、甲狀腺、乳腺疾病、腸道腫瘤、膽囊炎、膽石癥、胰腺炎術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后護(hù)理,并發(fā)癥的預(yù)防。
⑵掌握外科急腹癥常見病、多發(fā)病發(fā)病機(jī)制及手術(shù)方法,術(shù)前準(zhǔn)備術(shù)后護(hù)理,并發(fā)癥的預(yù)防,并書寫護(hù)理病歷1份。
⑶結(jié)合病人了解B超、肺功能、多普樂等新診斷儀器的監(jiān)測及保養(yǎng)。⑷在護(hù)士長帶領(lǐng)下了解病房管理及科研工作。⑸參加院內(nèi)學(xué)術(shù)活動及病歷討論。參加護(hù)理查房。
⑹掌握各種引流管、胃腸減壓、膽道T管,負(fù)壓吸引,胸腔引流的裝置,原理及護(hù)理。
⑺掌握外科手術(shù)病人的出入院指導(dǎo)。⑻熟悉外科護(hù)理常規(guī)及創(chuàng)傷病人急救。⑼熟悉骨科護(hù)理常規(guī)及創(chuàng)傷病人急救。
⑽熟悉骨科??谱o(hù)理技能:石膏固定、夾板固定牽引病人護(hù)理、指導(dǎo)病人康復(fù)鍛煉。
3.手術(shù)室
⑴了解手術(shù)室管理、設(shè)置及各種消毒方法。⑵能上臺配合醫(yī)生手術(shù)。
⑶掌握各種常見疾病手術(shù)器械準(zhǔn)備,各種手術(shù)體位安置。⑷熟練掌握巡回護(hù)士、器械護(hù)士崗位職責(zé)。⑸了解麻醉病人的準(zhǔn)備和護(hù)理。4.換藥室 ⑴了解換藥室管理、設(shè)置及物品消毒方法。⑵了解換藥室工作特點。
⑶在帶教老師指導(dǎo)下,協(xié)助完成拆線、換藥等操作。
婦產(chǎn)科護(hù)理
㈠時間安排
婦產(chǎn)科5周:婦產(chǎn)科病房2周、產(chǎn)房(含嬰兒室)2周、計劃生育門診與手術(shù)室(含見習(xí)B超)1周
㈡實踐內(nèi)容及要求 1.婦產(chǎn)科病房
⑴熟悉產(chǎn)科特點,運用護(hù)理程序?qū)Ξa(chǎn)婦及其家人、婦科病人實施整體護(hù)理。
⑵在婦產(chǎn)科寫完整護(hù)理程序病歷1份。
⑶學(xué)會四步觸診、骨盆檢查、聽胎心、外陰沖洗等。⑷學(xué)會使用胎心監(jiān)護(hù)儀 2.產(chǎn)房
⑴了解產(chǎn)房管理,每個學(xué)員要參與接順產(chǎn),學(xué)習(xí)側(cè)切術(shù)與縫合。⑵見習(xí)難產(chǎn)
3.計劃生育門診與手術(shù)室
⑴能教師指導(dǎo)下,能根據(jù)個人情況實施有針對性的健康教育 ⑵吸宮術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中配合及術(shù)后護(hù)理 ⑶宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù)、取出術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后護(hù)理 ⑷了解計劃生育門診與手術(shù)室的工作特點 ⑸見習(xí)吸宮術(shù)、宮內(nèi)節(jié)育器放置取出術(shù)
兒 科 護(hù) 理
㈠時間安排:
兒科共3周(新生兒病房1周、兒科病房1周、兒內(nèi)監(jiān)護(hù)病房1周)㈡實習(xí)內(nèi)容及要求: 1.新生兒病房:
⑴熟悉新生兒病房的各種常用設(shè)施。
⑵能夠?qū)π律鷥撼R姴嵤┱w護(hù)理,常見病包括:黃疸、敗血癥、硬腫癥、肺炎、顱內(nèi)出血、缺血缺氧性腦病、新生兒破傷風(fēng)、肺透明膜?。?/p>
⑶掌握早產(chǎn)兒特點及護(hù)理。⑷熟悉頭皮靜脈穿刺術(shù)。⑸了解新生兒換血術(shù)。
⑹熟練使用暖箱、藍(lán)光、遠(yuǎn)紅外床等常用設(shè)施。2.兒科病房:
⑴熟悉兒科病房的各種常用設(shè)施。⑵熟悉患兒的教養(yǎng)及生活安排。
⑶對患兒實施整體護(hù)理,完成一份兒科護(hù)理病歷。
⑷掌握各系統(tǒng)常見病整體護(hù)理(肺炎、腹瀉、貧血、白血病、急性腎炎、腎病綜合征、先心病、顱內(nèi)感染)
⑸熟悉兒科病房常用護(hù)理操作:頭皮靜脈穿刺、肌注、口護(hù)、臀護(hù)、喂藥等。
⑹熟練使用心電監(jiān)護(hù)儀、輸液泵、霧化器等常用設(shè)施。3.兒內(nèi)科監(jiān)護(hù)病房
⑴熟悉兒內(nèi)監(jiān)護(hù)病房的各種設(shè)施。⑵見習(xí)常見急癥搶救的配合。⑶了解急救物品及藥品的管理。⑷掌握呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)等設(shè)施的使用。
社 區(qū) 護(hù) 理
㈠時間安排: 社區(qū)2周
㈡實踐內(nèi)容及要求:
1.參與居民健康檔案的建立與使用、見習(xí)社區(qū)常見的慢性病的診斷、治療,參與健康教育及康復(fù)知道,參與家庭訪視,熟悉預(yù)防接種操作及禁忌癥的判斷。
2.了解全科醫(yī)療管理,社區(qū)衛(wèi)生調(diào)查,社區(qū)慢性病的管理,中醫(yī)診療技術(shù)在社區(qū)中的應(yīng)用。
四、考核辦法:
1.學(xué)生每科實習(xí)結(jié)束后要進(jìn)行出科考試
⑴學(xué)生要認(rèn)真寫出實習(xí)小結(jié),每周登記各種基礎(chǔ)護(hù)理、臨床護(hù)理操作次數(shù)。
⑵帶教老師對學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、專業(yè)知識、操作技能、勞動態(tài)度、組織紀(jì)律等方面進(jìn)行全面考核,做出評語和成績,并記錄。
2.在學(xué)生完成大綱規(guī)定中各科護(hù)理計劃后,要對其逐一進(jìn)行綜合技能考核。
⑴由學(xué)院專業(yè)教師和教學(xué)醫(yī)院帶教教師組成考核小組。⑵應(yīng)用護(hù)理程序?qū)W(xué)生進(jìn)行綜合技能考核。⑶考核不合格者不予畢業(yè)。
3.整體護(hù)理綜合考核,在實習(xí)結(jié)束的最后1周進(jìn)行。
第五篇:護(hù)理實習(xí)大綱(定稿)
職業(yè)中學(xué)護(hù)理專業(yè)實習(xí)大綱
一、目的要求
1.培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)成良好的醫(yī)護(hù)道德和熱愛護(hù)理事業(yè)以及以人的健康為中心的服務(wù)意識。具有分析問題、解決問題和評判性思維的能力;有較強(qiáng)的組織管理、健康教育和護(hù)理科研能力;養(yǎng)成良好的醫(yī)療道德和作風(fēng),全心全意地為人民服務(wù)。
2.掌握本專業(yè)的基礎(chǔ)理論,基礎(chǔ)知識和基本技能;能熟練地掌握護(hù)理、病房管理的知識和技術(shù),進(jìn)一步鞏固和加深理論知識,具有對常見病、多發(fā)病以及危重病的觀察和應(yīng)急的處理能力;能運用護(hù)理程序評估病人存在的健康問題,并且為病人提供全面的服務(wù)。
3.通過臨床實習(xí),提高對學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng),使學(xué)生成為具有能適應(yīng)社會發(fā)展需求的高級護(hù)理人才。
二、組織領(lǐng)導(dǎo)
1.成立畢業(yè)實習(xí)領(lǐng)導(dǎo)小組,建議各實習(xí)醫(yī)院的一位業(yè)務(wù)領(lǐng)導(dǎo)兼管畢業(yè)實習(xí)工作,各實習(xí)科室有專人具體負(fù)責(zé)安排實習(xí)工作。
2.實習(xí)學(xué)生以醫(yī)院為單位成立實習(xí)隊(組),設(shè)立正、副隊長,建立團(tuán)小組,在醫(yī)院和學(xué)校的雙層領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行畢業(yè)實習(xí)工作。
三、實習(xí)成績考核和鑒定:
根據(jù)學(xué)生在該科業(yè)務(wù)、品德情況,進(jìn)行考核評定。
優(yōu)秀:認(rèn)真遵守實習(xí)生守則,熱愛護(hù)理專業(yè),關(guān)心病人,理論知識學(xué)習(xí)好,技術(shù)操作正確,動作靈活,充分利用理論知識指導(dǎo)實踐。
良好:認(rèn)真遵守實習(xí)生守則,熱愛護(hù)理專業(yè),關(guān)心病人,理論知識學(xué)習(xí)較好,技術(shù)操作正確,動作靈活正確,能用理論知識指導(dǎo)實踐。
及格:遵守實習(xí)生守則,熱愛護(hù)理專業(yè),能關(guān)心病人,理論知識學(xué)習(xí)一般。
不及格:不遵守實習(xí)生守則,理論知識學(xué)習(xí)不好,操作經(jīng)常發(fā)生差錯,不能達(dá)到基本要求。
四、實習(xí)時間分配:
自 年 月 日至 年 月 日,實習(xí)前教育一周,機(jī)動或義務(wù)勞動等一周???別 時間 科 別 時間 內(nèi) 科 8周 外 科 8周
婦產(chǎn)科 3周 兒 科 3周 產(chǎn) 房 2周 急癥科 2周 傳染科 1周 五官科 2周 手術(shù)室 4周 實習(xí)前教育 1周
五、各科實習(xí)大綱:
基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)基本部分(由各科室共同完成)
(一)熟練掌握內(nèi)容: 1.備用床、暫空床、麻醉床。
2.臥床病人床的整理、更換床單、晨晚間護(hù)理、口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理。3.體溫、脈搏、呼吸及血壓的測定記錄。4.無菌技術(shù)操作。
5.熱水袋的應(yīng)用及注意事項。6.鼻飼法的應(yīng)用及注意事項。
7.大量不保留灌腸,小量不保留灌腸,簡便通便法,肛管排氣。8.口服給藥法。
9.各種注射:皮下、皮內(nèi)(包括各種試驗液的配制)肌肉注射、靜脈注射(包括頭皮針的應(yīng)用)。
10.血、痰、大小便標(biāo)本的采取和送檢。11.穿脫隔離衣法及手的消毒 12.危重病人的觀察及護(hù)理
(二)基本掌握內(nèi)容 1.床上擦浴。
2.床上各種臥法,病人運送法。3.蒸氣吸入法,霧化吸入法。4.體溫表的清潔、消毒。
5.冷、熱、濕敷法、酒精擦?。厮猎。?。6.病人飲食前后的護(hù)理、7.隔離單位的準(zhǔn)備,隔離病人的分泌及排泄物的消毒處理。8.靜脈注射、靜脈輸血。
9.洗胃術(shù)(包括漏斗洗胃、電動吸引器洗胃法)。
10.導(dǎo)尿術(shù)。
11.三腔管的協(xié)助操作。
12.人工呼吸,簡易呼吸器的應(yīng)用。
13.有條件考慮組織見習(xí)人工呼吸機(jī)的應(yīng)用,股靜脈穿刺、頸外靜脈、鎖骨下靜脈輸液法,中心靜脈壓的測定。
14.醫(yī)療文件的記錄與保管,醫(yī)囑的處理,特別護(hù)理單。出入院的記錄單,病室報告,病歷的排列與保管,病室日志。
內(nèi)科:
一、門診部分:
1.了解內(nèi)科門診處護(hù)理工作(組織分診、就診及健康指導(dǎo))。2.了解門診治療室各種物品的準(zhǔn)備、管理及各種穿刺的準(zhǔn)備及協(xié)助。
二、病房部分:
1.熟悉內(nèi)科護(hù)理常規(guī),內(nèi)科病人護(hù)理特點,昏迷病人護(hù)理常規(guī),高熱病人護(hù)理常規(guī)。2.學(xué)會內(nèi)科各系統(tǒng)疾病的觀察及護(hù)理,熟悉常見病、多發(fā)病的診斷、急救及護(hù)理,要求在可能條件下參加查房及病室組織的病案討論。
3.基本掌握部分:(準(zhǔn)備及協(xié)助)
(1)各種穿刺的物品準(zhǔn)備及協(xié)助操作(骨髓、胸腔、腹腔、心包穿刺等)(2)體位引流。
(3)各種肝功能試驗、腎功能試驗、葡萄糖耐量試驗等準(zhǔn)備工作及操作方法。(4)各系統(tǒng)常用檢查前準(zhǔn)備及檢查后注意事項。4.熟悉內(nèi)科常見疾病的臨床表現(xiàn)及垂危病人的急救。
(1)肺炎病人、慢阻肺、肺心病、呼吸衰竭病人的臨床表現(xiàn)及護(hù)理。(2)心臟病病人的常見癥狀及護(hù)理。(3)慢性腎功能衰竭的臨床表現(xiàn)及護(hù)理。(4)肝硬化及肝昏迷的臨床表現(xiàn)及護(hù)理。(5)消化性潰瘍及胰腺炎病人的臨床表現(xiàn)及護(hù)理。(6)糖尿病病人的臨床表現(xiàn)及護(hù)理。(7)DKA、低血糖病人的臨床表現(xiàn)及護(hù)理。(8)咯血與嘔血病人的急救處理原則及護(hù)理。(9)呼吸衰竭、心臟驟停病人的急救處理。
(10)腦血管病人的臨床觀察及護(hù)理。(11)癲癇病人的臨床表現(xiàn)及護(hù)理。(12)CO、有機(jī)磷中毒的臨床表現(xiàn)及急救。
(13)急性心肌梗塞、心絞痛、高血壓病人的臨床觀察及護(hù)理。(14)肺性腦病的臨床表現(xiàn)及護(hù)理。
(15)缺鐵性貧血、再生障礙性貧血、過敏性紫癜、血小板減少性紫癜病人的觀察及護(hù)理。
(16)甲狀腺功能亢進(jìn)及危象的觀察及護(hù)理。
5、掌握內(nèi)容
(1)內(nèi)科病人的護(hù)理體檢。
(2)各??瞥S米o(hù)理技術(shù),如:尿糖、血糖的測定;心電圖描記和正常心電圖閱讀;酒精濕化吸氧;各種輔助檢查的術(shù)前準(zhǔn)備;各種檢驗標(biāo)本的采集;PPD試驗;肝膽脾胰B超前準(zhǔn)備;呼吸功能鍛煉;胸腔閉式引流護(hù)理;心電監(jiān)護(hù)及人工呼吸機(jī)使用等。
(3)內(nèi)科各??瞥S玫妮o助檢查及實驗室檢查的正常值、臨床意義。如:三大常規(guī)、肝功能、腎功能、血氣分析、血清電解質(zhì)、血清酶及常用X線、超聲波、心電圖檢查。
其他需要說明的問題:所制定的實習(xí)內(nèi)容,因臨床病人的隨機(jī)性大,而且有些疾病發(fā)病與季節(jié)有關(guān),因此難免有些疾病病人在實習(xí)期間內(nèi)同學(xué)可能沒有見到。
外科:
一、門診部分
1.了解外科門診護(hù)理工作常規(guī)。2.了解外科門診各種敷料、藥物的準(zhǔn)備。3.熟悉換藥室的設(shè)備及護(hù)理制度。
4.掌握傷口更換敷料、拆線、繃帶包扎、止血等常用外科技術(shù)。
二、病房要求: 1.總的要求:(1)熟悉無菌概念及樹立無菌觀念。
(2)掌握外科無菌技術(shù)、手術(shù)器械物品的消毒滅菌方法及輸血、輸液技術(shù)。(3)了解外科常用藥物性質(zhì)及用法。
(4)掌握手術(shù)前常規(guī)準(zhǔn)備(備皮、置胃管及洗胃、灌腸、導(dǎo)尿、胃腸減壓等)的方法,掌握手術(shù)前后的護(hù)理及各種麻醉的術(shù)后護(hù)理。
(5)了解并協(xié)助配合靜脈切開、胸腔閉式引流。2.熟練掌握外科常見疾病的護(hù)理(1)外科體液代謝失衡病人的護(hù)理。(2)外科感染病人的護(hù)理。(3)創(chuàng)傷、燒傷病人的護(hù)理措施。(4)顱腦損傷、顱內(nèi)壓增高病人的護(hù)理。(5)甲狀腺、乳房手術(shù)病人的護(hù)理。(6)胸部損傷病人及食管癌病人的護(hù)理。(7)急性腹膜炎和腹部損傷病人的護(hù)理。
(8)胃腸疾?。ǜ雇怵蕖⑽?十二指腸潰瘍、急性闌尾炎、腸梗阻)病人的護(hù)理。(9)直腸肛管疾病病人的護(hù)理。(10)肝、膽、胰疾病病人的護(hù)理。(11)單純性下肢靜脈曲張病人的護(hù)理。(12)泌尿外科常見疾病的護(hù)理。
(13)骨折病人的護(hù)理措施(牽引、石膏固定等)。(14)截癱病人的護(hù)理。
(15)泌尿外科常用診療技術(shù)及護(hù)理。
三、手術(shù)室要求: 1.掌握內(nèi)容
(1)洗手、穿無菌手術(shù)衣、戴無菌手套、手術(shù)臺上傳遞手術(shù)物品的方法。(2)各種消毒滅菌方法及使用范圍。(3)熟練掌握無菌概念和無菌技術(shù)。
(4)各種敷料、布單、衣物、縫線、引流物、器械的名稱及使用方法。(5)學(xué)會準(zhǔn)備闌尾炎切除術(shù)、剖腹探查術(shù)等手術(shù)器械包。(6)各種常見急癥的手術(shù)處理方法。(7)手術(shù)室護(hù)士的主要工作職責(zé)及分工。(8)常用手術(shù)體位及手術(shù)后臥位的安置。2.熟悉內(nèi)容
(1)了解手術(shù)室的基本設(shè)施及設(shè)備,熟悉手術(shù)室的組織管理規(guī)則。(2)了解各種麻醉法的應(yīng)用及麻醉意外的急救處理。
(3)上石膏時的配合法。
(4)了解五官科手術(shù)的特點及手術(shù)后的護(hù)理。(5)了解傳染性手術(shù)后的物品及手術(shù)間的消毒及整理。兒科: 1.熟悉小兒科病房管理特點及病室制度。
2.熟悉小兒年齡分期、護(hù)理特點以及小兒的生長發(fā)育與心理特點。3.熟悉兒童保健工作,健康檢查、預(yù)防接種、常見病防治及出院指導(dǎo)。
4.掌握小兒對熱量、水及各種營養(yǎng)物質(zhì)的需要量,常用的喂養(yǎng)方法,人工喂養(yǎng)乳品的計算和配制,合理指導(dǎo)喂養(yǎng)及輔食添加的原則和方法。
5.熟悉兒科的用藥特點、藥物的選用、劑量的計算、給藥方法及液體療法。
6.掌握兒科基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作,如小兒頭皮靜脈輸液、頸外靜脈、股靜脈取血、鼻飼、超聲霧化吸入、嬰兒盆浴、撫觸以及暖箱、藍(lán)光箱的應(yīng)用。
7.掌握兒科常見病的診斷、治療及護(hù)理常規(guī),如新生兒窒息、肺炎、顱內(nèi)出血、硬腫癥、敗血癥、黃疸、佝僂病、手足搐搦癥、嬰兒腹瀉、先天性心臟病、貧血、急性腎炎、腎病綜合征、化膿性腦膜炎等。
8.熟悉兒科常見的癥狀如哭鬧、發(fā)熱、腹痛、嘔吐的分析及護(hù)理。兒科急癥如驚厥、呼吸衰竭、心力衰竭等的病情觀察及搶救措施。
傳染病科
1.加強(qiáng)嚴(yán)格隔離、消毒的概念的理解,正確掌握常見傳染病的隔離和消毒方法。如傳染病房三區(qū)劃分、各類傳染病隔離期限、污染物品的消毒方法等。
2.了解病房內(nèi)各種特有制度,探視制度、消毒制度、病人出院制度、工作制度、陪人制度、衛(wèi)生宣教等。了解本科室護(hù)理工作的新進(jìn)展。
3.掌握傳染病護(hù)理工作的特點,病室各種化學(xué)消毒劑的配置機(jī)應(yīng)用,病人排泄物的消毒,用具的消毒,異物的消毒、醫(yī)療器械的消毒、病室的終末消毒、病床單位的終末消毒。
4.熟練掌握傳染科常用基礎(chǔ)護(hù)理操作技術(shù)(穿脫隔離衣、生命體征的測量、各種穿刺、各種注射、發(fā)藥、尸體料理及善后處理等)及常用急救技術(shù)(如氣管插管及氣管切開、人工呼吸機(jī)等)
5.了解常見傳染病的病原學(xué)、流行病學(xué)特點、發(fā)病機(jī)制、實驗室檢查、臨床表現(xiàn)、診斷、治療要點、并發(fā)癥的預(yù)防及特殊護(hù)理;掌握常見傳染病的護(hù)理評估、護(hù)理診斷及措施、保健指導(dǎo)。樹立預(yù)防為主、防治結(jié)合的觀念,對常見傳染病運用護(hù)理和程序為病人實施身心整體
護(hù)理,并能認(rèn)真規(guī)范地書寫護(hù)理病歷,同時能對病人及家屬進(jìn)行健康指導(dǎo)。
(1)胃腸道傳染?。毫〖?、傷寒、肝炎、脊髓灰質(zhì)炎等的典型癥狀、隔離常規(guī)、飲食管理、排泄物收集及消毒、特殊護(hù)理(腸穿孔、出血、癱瘓等),中毒性痢疾的搶救及護(hù)理,爆發(fā)性肝炎的搶救及護(hù)理。
(2)呼吸道傳染疾?。郝檎?、猩紅熱、白喉、百日咳、流行性腦脊髓炎等典型癥狀,學(xué)會鑒別疹子、其它癥狀、呼吸道隔離常規(guī),口腔及皮膚護(hù)理,鼻咽分泌物的消毒處理,特殊護(hù)理(喉炎、心肌炎、氣管切開等),爆發(fā)性流腦的搶救及護(hù)理,白喉抗毒素的應(yīng)用方法,脫敏法及其注意事項。
(3)節(jié)肢動物傳染病:流行乙型腦炎、瘧疾等典型癥狀、特殊護(hù)理(高熱、昏迷、抽風(fēng)等)及對癥處理的具體措施。
婦產(chǎn)科:
一、計劃生育:
1.了解計劃生育門診工作制度,能在帶教老師的指導(dǎo)下進(jìn)行健康指導(dǎo)。2.熟悉人工流產(chǎn)的方法、手術(shù)前后護(hù)理及健康指導(dǎo)。3.熟悉絕育術(shù)的適應(yīng)癥、禁忌癥、術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后護(hù)理。
4.掌握產(chǎn)前檢查的重要性,并掌握產(chǎn)前檢查的方法,包括詢問病史、胎位檢查、胎心聽診、骨盆測量。熟悉孕期衛(wèi)生宣教及孕期合并癥的一般處理原則。
二、婦產(chǎn)科病房:
1.掌握婦產(chǎn)科病房工作制度,掌握婦產(chǎn)科常用護(hù)理操作技術(shù):會陰擦洗、陰道沖洗、會陰濕熱敷、陰道或?qū)m頸上藥、坐浴、導(dǎo)尿。
2.掌握婦科常見疾病相關(guān)輔助檢查結(jié)果分析判斷及其護(hù)理。3.熟悉腹部、陰部手術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后護(hù)理。
4.掌握產(chǎn)褥期會陰護(hù)理、乳房護(hù)理并能指導(dǎo)正確的喂奶方法。5.掌握剖宮產(chǎn)、會陰側(cè)切術(shù)后護(hù)理、6.熟悉常見妊娠合并癥及并發(fā)癥的護(hù)理。7.積極做好產(chǎn)后計劃生育及衛(wèi)生宣傳工作。
三、產(chǎn)房:
1.掌握產(chǎn)房工作制度、設(shè)備,熟悉產(chǎn)包內(nèi)用物及正常分娩的用物準(zhǔn)備,掌握外陰備皮、灌腸、外陰消毒等常用護(hù)理操作技術(shù)。
2.掌握新生兒測體重、阿氏評分及包裹法。
3.熟悉平產(chǎn)三個產(chǎn)程的觀察及護(hù)理,了解肛診及平產(chǎn)的接生技術(shù),會陰切開縫合術(shù)的準(zhǔn)備及護(hù)理。
4.熟悉新生兒窒息的急救及護(hù)理。5.學(xué)會使用胎心監(jiān)護(hù)儀。
6.了解產(chǎn)前出血的急救及護(hù)理,胎頭吸引、產(chǎn)前準(zhǔn)備及胎膜早破和滯產(chǎn)的護(hù)理。
四、嬰兒室:
1.掌握嬰兒室工作制度,新生兒護(hù)理常規(guī)及高危新生兒的護(hù)理。2.掌握暖箱、藍(lán)光箱等設(shè)備的使用方法。
3.學(xué)會鑒別新生兒的生理性和病理性變化,掌握對新生兒常見疾病的觀察及護(hù)理。五官科:
一、實習(xí)要求
1、理論目標(biāo):
(1)了解五官科護(hù)理學(xué)的范疇及進(jìn)展。
(2)理解五官科各器官的解剖及生理學(xué),五官科系統(tǒng)的常見病、多發(fā)病的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床癥狀體征。
(3)掌握五官科各科病人的基本特征、護(hù)理評估、常用護(hù)理診斷、護(hù)理計劃。運用護(hù)理程序,規(guī)范地寫出護(hù)理病歷,對外科病人實施身心整體護(hù)理、協(xié)助和指導(dǎo)病人進(jìn)行自我保健和家庭護(hù)理。
2、技能目標(biāo):
(1)熟練掌握五官科常用護(hù)理操作;
(2)掌握眼科、耳鼻喉科、口腔科病人手術(shù)前的準(zhǔn)備、術(shù)中配合、術(shù)后觀察及護(hù)理。
(3)學(xué)會眼部、耳部、鼻部、咽喉部、口腔的常用檢查方法。
3、態(tài)度目標(biāo):
以刻苦勤奮、嚴(yán)謹(jǐn)求實的態(tài)度學(xué)習(xí);嚴(yán)格遵守各種護(hù)理制度和操作規(guī)程。操作時做到輕、準(zhǔn)、細(xì)致、精益求精;體現(xiàn)高度的責(zé)任心、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)纳鳘氉黠L(fēng);尊重病人、平等相待、熱情體貼、竭誠服務(wù)。
二、實習(xí)內(nèi)容
1、眼的應(yīng)用解部生理:眼球及視路的應(yīng)用解剖生理;眼附屬器的應(yīng)用解剖生理。
2、眼科病人的護(hù)理概述;眼科病人的護(hù)理評估及常用護(hù)理診斷;眼科護(hù)理管理;常用護(hù)理技術(shù)管理;常用護(hù)理技術(shù)操作;結(jié)膜囊沖洗、滴眼藥水法、涂眼科藥膏法、淚道沖洗法,結(jié)膜下注射法、球后注射法。
3、眼科病人的護(hù)理:眼瞼及淚器病人的護(hù)理,淚囊炎,瞼板腺囊腫、瞼內(nèi)翻與倒睫、瞼外翻、上瞼下垂、淚囊炎;結(jié)膜病人的護(hù)理;急性細(xì)菌性結(jié)膜炎、沙眼、泡性角結(jié)膜炎、翼狀胬肉、細(xì)菌性角膜炎、真菌性角膜炎、單純皰疹病毒性角膜炎;白內(nèi)障病人的護(hù)理;老年性白內(nèi)障、糖尿病性白內(nèi)障、先天性白內(nèi)障;青光眼病人的護(hù)理、急性閉角型青光眼、開角型青光眼、繼發(fā)性青光眼、先天性青光眼;葡萄膜和視網(wǎng)膜及玻璃體病人的護(hù)理:葡萄膜炎、視網(wǎng)膜動脈阻塞、視網(wǎng)膜靜脈阻寒、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變、高血壓性視網(wǎng)膜病變、糖尿病性視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜脫離;屈光不下正病人及老視和護(hù)理:遠(yuǎn)視、近視、散光老視;斜視及弱視病人的護(hù)理:共同性斜視、麻痹性斜視、弱視;眼外傷病人的護(hù)理;眼球穿透傷、眼內(nèi)異物傷、眼化學(xué)傷、電光性眼炎。
4、耳鼻咽喉的應(yīng)用解剖生理:耳的應(yīng)用解剖生理、鼻的應(yīng)用解剖生理、咽的應(yīng)用解剖生理、喉的應(yīng)用解剖生理、氣管及支氣管的應(yīng)用解剖生理。
5、耳鼻咽喉科病人的護(hù)理概述:耳鼻咽喉科病人的護(hù)理評估及常用護(hù)理診斷;耳鼻咽喉護(hù)理管理;常用護(hù)理技術(shù)操作;外耳道清潔法、外耳道滴藥法、咽鼓管吹張法、滴鼻法、鼻腔沖洗法、上頜竇穿刺沖洗法、鼻竇置換療法、咽部涂藥及吹藥法、蒸汽或霧化吸入法。
6、耳鼻咽喉科病人護(hù)理:耳科病人護(hù)理,先天性耳前瘺管、外耳道炎、鼓膜外傷、分泌性中耳炎、急性化膿性中耳炎、慢性化膿性中耳炎、耳源性并發(fā)癥、特發(fā)性突聾、梅尼埃??;鼻科病人護(hù)理;鼻癤、慢性鼻炎、變應(yīng)性鼻炎鼻出血、急性化膿性鼻竇炎、慢性化膿性鼻竇炎;咽科病人的護(hù)理:扁桃體炎、慢性咽炎咽后膿腫、鼻咽癌、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征;喉科與氣管及支氣管異物病人護(hù)理:急性會厭炎、急性喉炎、喉阻塞、喉癌、氣管及支氣管異物。
7、口腔頜面部的應(yīng)用解剖生理:口腔的應(yīng)用解剖生;牙齒及牙周組織的應(yīng)用解剖生理;頜面部應(yīng)用解剖生理。
8、口腔科病人護(hù)理概述:口腔科病人護(hù)理評估及常用護(hù)理診斷;口腔科護(hù)理管理;常用技術(shù)操作:牙體牙髓病常用材料的調(diào)拌方法、口腔局部用藥、口腔科常用治療操作的護(hù)理配合。
9、口腔科病人的護(hù)理:牙體及牙髓病人的護(hù)理:齡病、牙髓病;根尖周病人護(hù):急性根尖周炎、慢性根尖周炎、慢性根類周炎;牙周組織病人的護(hù)理;牙齦炎、牙周炎;口腔粘膜病人的護(hù)理:復(fù)發(fā)性口瘡、皰疹性口炎、口腔粘膜白斑、口腔白色念珠菌??;口腔頜面部炎癥病人的護(hù)理:冠周炎、牙槽膿腫、頜面部蜂窩織炎、頜骨骨髓炎;口腔頜面部損傷病人 的護(hù)理:損傷的特點與急救、損傷的分類與護(hù)理;先天性唇裂與腭裂病人的護(hù)理。
急癥室部分:
一、目的要求:通過實習(xí),了解和掌握以下幾點
1.了解急診科的設(shè)置、布局特點,掌握急救護(hù)理常規(guī),熟悉急診病人的初步鑒別與分診;
2.掌握常用搶救藥物用途、劑量、用法; 3.熟悉常用急癥的病情判斷、處理原則及護(hù)理; 4.掌握急癥分診、掛號工作的緊急搶救措施。5. 鍛煉獨立處理問題和解決問題的能力。
二具體內(nèi)容:
1.急癥室各種常用急救藥品的用途、劑量、用法; 2. 急性中毒的急救處理。3. 各種出血病的急救措施。4. 各種休克癥狀及急救原則。5. 顱腦外傷,嚴(yán)重?fù)p傷的急救處理。
6. 急癥病人的病情觀察要點和值班護(hù)士的工作范圍。
7. 掌握常用急救技術(shù):洗胃術(shù)、外傷急救技術(shù)(止血、包扎、固定、搬運)、吸痰、上氧;
8. 熟悉心電監(jiān)護(hù)儀及呼吸機(jī)的使用; 9. 了解氣管插管及氣管切開術(shù)。
供應(yīng)室部分:
1.了解供應(yīng)室的組織及供應(yīng)范圍,管理制度、工作制度,設(shè)置與布局。
2.各種穿刺包的清潔處理和準(zhǔn)備(腰椎、胸腔、骨髓、肝脾、心包、靜脈等)及滅菌方法。
3.熟悉醫(yī)院供應(yīng)室各種器材要求(包布、治療巾及孔巾、金屬器械,針頭、玻璃類器皿、敷料)。
4.了解環(huán)氧乙烷滅菌法。5.了解供應(yīng)室的空氣要求。
6.掌握無菌技術(shù)基本操作原則和 高壓蒸汽滅菌的方法及注意事項。
夜班實習(xí):
了解小夜、大夜班順序,定時巡回護(hù)理,急診病人的護(hù)理,垂危病人的病情觀察及護(hù)理,留送各種化驗標(biāo)本,準(zhǔn)備各種實驗的物品,執(zhí)行病房交接班制度,處理夜班醫(yī)囑,填寫夜班報告,嚴(yán)格交接班制度,小夜班統(tǒng)計護(hù)理記錄及病房工作日志。大夜班協(xié)助垂危病人做好晚間護(hù)理,紀(jì)錄出入量、整理病房的環(huán)境及交班前的準(zhǔn)備工作。