第一篇：Unit 1 Hello!教案1 三課時

課題：Unit 1 Hello!

單元備課

教材分析：

本單元教學內容為PEP英語三年級上冊第一單元。本單元主要內容是學習如何與別人打招呼、介紹自己，如何詢問他人的姓名并會回答，如何與別人道別；主要的語言結構與功能：Part A ：Hello!/Hi!I’m...Part B: What’s your name? My name is? Goodbye./Bye。本單元共學習10個詞語，ruler，pencil eraser crayon ,bag pen pencil box book no your.其中8個ruler，pencil eraser crayon ,bag pen pencil box book 為聽、說、認讀三會詞語，其中no your只做聽、說要求。學生分析：

學生已有的生活經(jīng)驗：學校生活是學生生活的一部分，學生對這個話題很熟悉，因此對所學單詞不陌生。

學生的學習習慣和方法：三年級學生經(jīng)過兩年的英語學習，有了一定的預習習慣，大部分孩子在預習單詞過程中能看到英語知道漢語，能將自己不會的內容做出標記。在課上匯報的過程中能積極的說出自己較難掌握的內容，學習中將主要內容做上標記。

學生的心理品質：三年級是培養(yǎng)孩子學習能力和學習習慣的關鍵期，孩子的學習動機從直接動機向間接動機開始轉化，即便沒有直接的獎勵，為了得到老師、家長、同學和其他人的肯定性評價，他們也會努力達到較好的效果，是培養(yǎng)學習習慣，激發(fā)學習興趣的關鍵期。學習目標

1.知識與技能 句型：能聽懂會說句型！Hello!/Hi!I’m...What’s your name? My name is? Goodbye./Bye.并能在情境中運用；能夠聽、說、認讀Hello單詞Part A: ruler，pencil eraser crayon Part B bag pen pencil box book 2.過程與方法：通過預習、自主探究學習，了解本單元的主要學習內容和自己不會或學習較困難的地方，通過自讀、領讀、跟讀、同桌互讀、小組交流等形式練習熟讀詞語及句型，利用學生文具、多媒體課件教具輔助教學，激發(fā)學習興趣；學生再利用彼此問候這個情景，練習、鞏固和拓展本單元的詞語、句型和對話，在生活中運用英語知識。

3.情感態(tài)度與價值觀：與別人打招呼，大方的介紹自己；養(yǎng)成愛惜文具、熱愛學習的情感；能夠建立單詞音、形、義之間的聯(lián)系，整體學習單詞。學習重點: 能夠能聽懂會說句型！Hi!I’m...What’s your name? My name is? Goodbye./Bye.并能在情境中運用；能夠聽、說、認讀Hello單詞Part A: ruler pencil.eraser

crayon , Part B: bag pen pencil box book 學習難點:在日常生活中靈活運用句型。

課程資源：單詞卡片（ruler，pencil eraser crayon ,bag pen pencil box book）錄音機、課件（打招呼、文具）、實物（文具）等。預存的問題與解決建議：

1.單詞的長短音學生易發(fā)錯，注意單詞讀音相比較，如單詞ruler 和單詞pencil中的字母u和字母e；還有字母e的發(fā)音在兩個單詞中發(fā)音有不同，如pencil eraser;在授課時，可以簡單的滲透音標中的長短音，讓學生刻意得加以注意；再列舉相關的且學生熟知的詞如;book tree 2.主題句切忌脫離具體語境。

創(chuàng)設特定的語境，利用小學生喜歡的游戲法，一方面將知識融入到游戲中，另一方面有對本課的教學內容進行有效的拓展與延伸。

Unit1 Hello！

第一課時

學習目標： 1.知識與技能：

a.聽懂會說Hello./ Hi.Goodbye./ Bye-Bye.I'm...并能夠在實際情境中運用。b.能聽說認讀本課時主要生詞（Hello./ Hi.Goodbye./ Bye-Bye.I'm...）。c.聽懂所說指示語，并能按照指令作相應的動作。2.過程與方法：

通過自學感知單詞的讀音，初步了解本課的重點詞匯，再與小組內同學進行交流學習。分角色讀、男生讀、女生讀。3.情感態(tài)度與價值觀：

與他人打招呼，大方的介紹自己；喜歡（或有這個意愿）用英語與別人打招呼。學習重點：

本部分主要是見面打招呼、自我介紹及道別用語的會話學習，使學生在不同的情境中聽懂、會說 Hello！/ Hi！Goodbye./Bye-Bye.I'm...并會運用。學習難點：

自我介紹用語I’m ?的發(fā)音不容易到位，學習起來較難。課程資源：1.學習目標。2.主情景圖。

前置性作業(yè)：

1.預習對話，找出本課的重點句型，要求將不會的單詞、詞組做上標記。2.見到熟人如何打招呼？如何向他人介紹自己？ 學習過程:

一、情境創(chuàng)設：

1.Greeting: Hello!Boys and girls, Nice to see you again.2.Free talk：Hello ,I’m?/ My name’s?等句型

二、出示學習目標：

1.自己讀句子，標記出疑難。

2.熟練地讀Hello！/ Hi！Goodbye./Bye-Bye.I'm ? 3.跟小組同學創(chuàng)設情境熟練地運用這幾個句子。

三、檢查預習：

1.小組內檢查預習完成情況，組長給與評價。

預想：多數(shù)學生能較好的完成預習作業(yè)1的內容，對于預習2的作業(yè)內容只有個別學生能完成。

措施：通過利用獎勵個人的辦法鼓勵學生積極的完成預習作業(yè)，對于較難的問題可以要求學生自選完成，通過獎勵機制學生爭取早日形成良好的預習習慣。

2.小組交流：我的預習收獲

預想：個別學生能熟讀本部分內容，多數(shù)學生能說出本部分的新單詞和新句子，但內容有些混亂。

措施：先提出組內交流的要求，如： a.找出本課的新單詞或短語，并讀一讀。b.說一說本課的重點句型，讀一讀并了解句意。c.說一說自己不會的詞或句子，再交流學習。

d.Hello!/ Hi!Goodbye./Bye-Bye.I’m?的用法。再在全班匯報交流中進一步學習、復習。

四、展示提升：

1.全班匯報：

a.本課的新詞或短語。b.本課的重點句型。c.小組內沒有解決的問題。

d.Hello！/ Hi！Goodbye./ Bye-Bye.I’m?的用法。

預想：

1.Miss White一詞多數(shù)學生都不會讀。2.打招呼的說法學生說得不完整。措施: 1.教師給出Miss White的音標，學生先試著讀一讀，再通過領讀、同桌讀練習讀熟，接著認讀并了解漢意。

2.先了解人名首字母必須大寫，再講解漢意。3.分組讀詞讀句子說漢意。

預想：在讀句子時，個別學生將I’m，Mike，Hi嘴張得小，易讀錯。措施： 將讀錯的分別板書并做標記，學生再認真看一看后讀一讀，同桌互相糾正練習。

五、達標測評：

（一）英譯漢： 1.Hello！I’m Zoom 2.Hi!I’m John.What’s your name? 3.My name’s Sarah.（二）情景交際

()1.與別人打招呼應怎樣說？？ A.Hello!B.Goodbye!()2.應怎樣詢問別人的名字？

A.I’m Zip.B.What’s your name?()3.與別人道別應說：

A.Goodbye B.Hi!預想：二題中一小題與別人打招呼學生易混； 措施：認真讀題，在具體的語境中進行鞏固訓練。

六、課后作業(yè)：熟讀對話，嘗試表演對話。板書設計：

Unit1 Hello Hello!/Hi!Ruler pencil eraser crayon Goodbye./Bye.I’m?

What’s your name? My name is? 反思:

Unit 1

Hello!A Let’s talk＆learn

第二課時

學習目標

1.知識與技能目標：

a.能聽、說、認讀單詞ruler pencil.eraser crayon；并能在“I have?句型的答語中運用這些詞語。

b.能熟讀Let’s talk部分，并能做替換詞練習或分角色表演對話。2.過程與方法：

a.自主探究找到學習的難點，在班級中通過交流解決問題。

b.通過競賽（小組之間）、游戲（看誰反應快）等活動，養(yǎng)成主動思維、用英語思考以及解決某些問題的能力。

c.結合實際生活，創(chuàng)設真實情境，引導學生用英語進行簡單的交流。3.情感目標：養(yǎng)成英語學習的興趣和熱情，提高學習的積極性和主動性。學習重點：

聽、說、讀單詞ruler pencil.eraser crayon；并能在“I have?”句型的答語中運用這些詞語；熟讀Let’s talk 部分。學習難點：

較準確讀出各單詞，尤其是crayon，eraser 兩個單詞的發(fā)音；在具體語境中很熟練用I have?句型替換本課所學詞語。

課程資源：1.課件：教學目標 4個文具單詞圖片。2.錄音機 學生的文具。

前置性作業(yè)：1.預習Let’s talk和learn 部分

2.標出不會讀的單詞、句子。教學過程

一、情境創(chuàng)設：

1.Free talk.T: Good morning, boys and girls！Ss: Good morning, teacher.T: Nice to see you!Ss: Nice to see you, too.T: How are you?

Ss: I’m fine, thank you!2.Sing ABC song.二、出示學習目標：

1.聽、說、認讀單詞ruler pencil.eraser crayon；并能在“I have?”句型的答語中運用這些詞語；熟讀Let’s talk 部分。

2.熟讀A部分Let’s talk部分，并做替換詞練習或分角色表演對話。

三、檢查預習：

1.小組內檢查預習完成情況，組長給與評價。預想：個別學生的漢語意思寫的不清楚。

措施:在檢查過程中，發(fā)揮小組長的作用，由組長設定自己小組的預習標準，節(jié)約檢查時間。

2.小組交流：a.我的預習收獲

b.替換詞練習或表演對話

預想:1.新的匯報內容學生不會讀或讀得不準確，匯報的效果應該不是很理想。2.eraser crayon單詞較長，讀起來有難度。

3.在利用I have?句型進行替換練習時，文具前的冠詞易用錯。措施:1.在合作學習前學生先說一說匯報內容后再進行學習，教師及時指導。2.先出示音標，學生先觀察后嘗試拼讀；教師糾正，領讀，學生同桌互相讀糾正語調，再全班讀。

3.學生先觀察然后牢牢地記住。

四、展示與提升: 1.全班匯報：

a.本課的新詞或短語。b.本課的重點句型。c.小組內沒有解決的問題。2.替換詞練習或表演對話。

預想：在表演對話時，多數(shù)學生不會注意模仿語音語調。

措施：在小組合作練習對話前，先聽錄音，學生模仿語音語調，再在小組內練習；在表演時教師的評價側重語音語調。

五、達標測評：

（一）英漢互譯

1.ruler.2.eraser3.pencil4.crayon

（二）選擇：

（）1.Hello!___Miss White.A.What’s B.I’m()2.What’s ____name? A.your B.you 預想：二題中的2題兩個詞學生不易區(qū)分。

措施：先讓學生說一說應填什么，再讓學生說說漢語意思，之后讓學生說一說為什么選A。

Homework: 一星：聽、說、讀ruler pencil.eraser crayon；幾個詞語，熟讀Let’s talk。二星：聽、說、讀、寫ruler pencil.eraser crayon；幾個詞語，熟讀Let’s talk。三星：聽、說、讀、寫ruler pencil.eraser crayon；幾個詞語，復述Let’s talk，理解Let’s talk部分的漢語意思。板書設計：

Unit 1 Hello!ruler I have a/an...eraser pencil crayon 反思:

Unit 1 Hello!

第三課時 新授

學習目標：

1.知識與技能: a.能聽、說、認讀單詞bag pen pencil box book ；并能在“Let’s do”活動中運用這些單詞。

b.熟讀B 部分Let’s talk，并做替換詞練習或分角色表演對話。

2.過程與方法：通過自主探究、合作交流的學習方式讓學生發(fā)現(xiàn)問題解決問題，再通過交流運用、競賽、分角色表演等方法鞏固練習。

3.情感態(tài)度與價值觀：養(yǎng)成英語學習的興趣和熱情，培養(yǎng)學生運用英語的能力和說英語的良好的習慣。

學習重點：

能聽、說、認讀單詞bag pen pencil box book ；并能在“Let’s do”活動中運用這些單詞。能熟讀B 部分Let’s talk，并能做替換詞練習或分角色表演對話。學習難點：pen pencil box發(fā)音不到位易讀錯。課件：1.教學目標。

2.文具圖片或實物。前置性作業(yè)：

1.預習B部分的Let’s learn和Let’s talk部分。2.收集與文具有關的短語。教學過程：

一、情境創(chuàng)設：

1.Free talk.T: Good morning, boys and girls！Ss: Good morning, teacher.T: Nice to see you!Ss: Nice to see you, too.T: How are you? Ss: I’m fine, thank you!2.Free talk.(表演對話)

二、出示目標：

1.聽、說、認讀單詞bag pen pencil box book ；并在“Let’s do”活動中運用這些單詞。能熟讀B 部分Let’s talk，并能做替換詞練習或分角色表演對話。2.能熟讀Let’s talk部分，并能做替換詞練習或分角色表演對話。

三、檢查預習：

1.小組內檢查預習完成情況，組長給與評價。預想：個別學生第二個預習作業(yè)完成的不好。

措施：由小組長檢查評價，在小組內說說自己收集的有關文具的短語，再在組內讀一讀。

2.小組交流： a.我的預習收獲 b.替換詞練習或表演對話 c.介紹自己的文具。

預想: 1.新的匯報內容學生不太熟，匯報起來有點難度。2.縮寫學生讀音易讀錯，如：What’s , name’s。措施: 1.在合作學習前學生先說一說匯報內容后再進行學習，教師及時指導。2.同桌互相檢查指出錯誤，及時出示音標。

四、展示與提升: 1.全班匯報：

a.本課的新詞或短語。b.本課的重點句型。c.小組內沒有解決的問題。2.替換詞練習或表演對話。3.指學生介紹自己的新教室。預想：

1.在表演對話時，多數(shù)學生語音語調模仿不正確。2.在介紹自己的文具時，部分學生的讀音不熟練。措施：

1.在小組合作練習對話前，先聽錄音，學生模仿語音語調，再在小組內練習；在表演時教師的評價側重語音語調。

2.提醒學生介紹自己的文具時，一人介紹，另一人注意傾聽，同桌間互相糾正、修改。

五、達標測評：

1.英譯漢

Bag pen pencil box book 2.連詞成句: ①your What’s name ②John name’s My ③Mike I am 預想： My name’s John.容易出錯。

措施：和學生一起總結句式結構，結合漢語記憶，學生再練習。

六、課后作業(yè)：

一星：聽、說、讀bag pen pencil box book ；幾個詞語，熟讀Let’s talk。

二星：聽、說、讀、寫bag pen pencil box book ；幾個詞語，熟讀Let’s talk。三星：聽、說、讀、寫bag pen pencil box book ；幾個詞語，復述Let’s talk，理解Let’s talk部分的漢語意思。

板書設計： Unit 1 Hello!Bag book Pen pencil What’s your name? My name反思:

’s...10

第二篇：1三查七對的內容(精)

三查七對的內容？答：三查：操作前，操作中，操作后 七對：對姓名，床號，藥名，濃度，劑量，時間，方法。吸氧時設有“四防”的標志是什么？答：防熱，防油，防火，防震。3 測血壓時應保持什么在同一水平? 答：心臟。一般患者測量呼吸需要多長時間？呼吸不規(guī)律的患者測量需要多長時間？ 答：一般患者測量呼吸需要30秒。呼吸不規(guī)律的患者測量需要1分鐘。6 測血壓時袖帶松緊以什么能放入為宜？下緣距肘窩的距離是多少？ 答：測血壓時袖帶松緊以放入一指為宜。下緣距肘窩的距離是2—3厘米。7 脈搏短絀的患者按要求應該一名護士測什么？另一名護士測什么？測量多長時間？答：一名護士測心率。另一名護士測脈率。測量一分鐘。靜脈輸液患者應根據(jù)患者年齡，病情，藥物性質調節(jié)滴速，一般成人多少滴，兒童多少滴？答：一般成人每分鐘40—60滴，兒童每分鐘20—40滴。靜脈輸液的注意事項？

答：1）．嚴格執(zhí)行無菌操作和查對制度。2）.穿刺靜脈的選擇應粗直, 彈性好, 相對固定, 避開關節(jié)和靜脈瓣。對長期輸液患者，應當注意保護盒合理使用靜脈，一般從遠端小靜脈開始，交替使用。3）.注意藥物配伍禁忌。根據(jù)病情需要，有計劃地安排輸液順序，盡快達到治療效果。4）.防止空氣進入血管形成氣栓，及時更換輸液瓶，輸液完畢后及時拔針。5）.確保針頭在血管內方可輸入藥液，以免造成組織損害，增加患者痛苦。6）.一般情況下，根據(jù)患者病情，年齡，藥物性質調節(jié)滴速。7）.輸液過程中加強巡視，主動與患者溝通，滿足其需要。8）.連續(xù)輸液24小時以上者，須每日更換輸液器或輸液瓶。9）.保證安全輸液。10）.留置針一般可保留3-5天，不超過7天。臀大肌注射的定位方法是什么？

答：1）“十”字定位法，從臀裂頂點向左或向右劃一水平線，然后從髂嵴最高點作一垂線，將一側臀部分為四個象限，其外上象限避開內下角為注射部位。

2）聯(lián)線定位法，取髂前上棘與尾骨聯(lián)線的外上1|3處為注射部位。1.常用靜脈輸液的目的是什么？

答：通過靜脈輸液補充液體，目的是：補充水和電解質，維持酸堿平衡。補充營養(yǎng)，供給熱量，促進組織修復，獲得正氮平衡。輸入藥物，控制感染，治療疾病。增加血容量，維持血壓，改善微循環(huán)。

2.靜脈輸液常用溶液有哪幾類? 答：靜脈輸液常用溶液有4類：晶體溶液、膠體溶液、利尿溶液和非腸道高營養(yǎng)液。

3.靜脈輸液晶體溶液包括哪幾類溶液？舉例說明。答：葡萄糖溶液：10%葡萄糖溶液、5%葡萄糖溶液 堿性溶液：5%碳酸氫鈉、11.2%乳酸鈉溶液

等滲電解質溶液：0.9%氯化鈉溶液、復方氯化鈉溶液 高滲溶液：20%甘露醇、25%山梨醇、20%-50%葡萄糖溶液 4.靜脈輸液膠體溶液包括哪幾類？舉例說明。答：右旋糖酐：中分子有旋糖酐、低分子右旋糖酐 代血漿：羥乙基淀粉、氧化聚明膠、聚乙稀吡咯酮 血漿制品：5%白蛋白、血漿蛋白 5.頸外靜脈輸液的適應癥是什么？

答：頸外靜脈輸液適用于：1）長期輸液、周圍神經(jīng)不宜穿刺者2 長期靜脈內滴注高濃度或有刺激性的藥物，或行靜脈內高營養(yǎng)療法3）周圍循環(huán)衰竭的危重處于病人用來測量中心靜脈壓。

6.靜脈輸液中點滴系數(shù)的概念什么? 答：點滴系數(shù)的概念是指每毫升溶液的底數(shù)。目前臨床常用靜脈輸液中點滴數(shù)是20。

9.靜脈輸液的途徑及方法有哪些？

答：靜脈輸液途徑有周圍靜脈輸液、頸外靜脈輸液、鎖骨下靜脈輸液、靜脈切開輸液。方法有開放式輸液法和密閉式輸液法。

10.靜脈切開的適應癥是哪些？

答：靜脈切開適用于搶救嚴重失血、休克、中毒和感染，而周圍靜脈穿刺困難和失敗的病人，爭取搶救時機，保證輸液通暢。

11.靜脈切開常選擇哪些部位？

答：表淺靜脈切開常選則足踝部大隱靜脈，它位于下肢內踝隆突的前上方1厘米的地方。

12.靜脈輸液常見液體不滴的原因是什么? 答：靜脈輸液常見液體不滴的原因是針頭滑出血管外、針頭、面緊貼血管壁、壓力過低、靜脈痙攣。

13.常見的樹葉反應有哪些？

答：常見的輸液反應有發(fā)熱、急性肺水腫、靜脈炎、空氣栓塞。14.驚醒肺水腫的常見原因是什么?

答：急性肺水腫的常見原因是由于輸液速度過快，短時間內輸入過多液體，使循環(huán)血容量急劇增加，心臟負荷過重引起再是病人有心肺功能不良，尤多見于急性左心功能不全者。

15.輸液反應中急性肺水腫的應急預案是什么? 答：1）在輸液過程中，要密切觀察病人情況，老人、兒童、心肺功能不良的病人尤其要注意滴注速度和輸液量

2）出現(xiàn)癥狀，立即停止輸液并通知醫(yī)生，進行緊急處理。如病情允許時病人可取端坐位，雙腿下垂，減輕心臟負荷負擔。必要時進行四肢輪扎。

3）給與高流量氧氣吸入，以提高肺泡內氧分壓，改善低氧血癥。遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑，平喘、強心、利尿和擴血管藥物，以舒張周圍血管，減少回心血量，減輕心臟負擔。

5）安慰病人，解除病人的緊張情緒。16.急性肺水腫的癥狀是什么？

答：級心法肺水腫的癥狀是突然出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、咳嗽?？┓奂t色泡沫樣痰，嚴重時痰液可慈寧宮口，鼻涌出，聽診肺部布滿濕羅音，心率快節(jié)律不齊。

17.靜脈輸液中空氣栓塞的原因是什么？

答：原因是輸液導管內空氣未排盡，導管鏈接不緊，有漏氣；再是給予加壓輸液、輸血時無人守護，液體輸完未及時更換藥液或拔針。

18.發(fā)生空氣栓塞的血液動力學原理是什么? 答：發(fā)生空氣栓塞是由于進入靜脈的空氣形成氣栓，隨血流首先被帶到右心房，然后進入右心室，如空氣量少，則被右心室隨血液壓入肺動脈并分散到小動脈

內，最后經(jīng)毛細血管吸收，損害小；如空氣量大，空氣在偶心事阻塞肺動脈入口，使特別血液不能進入費內，氣體交換發(fā)生障礙，引起機體嚴重缺氧而立即死亡。

19.空氣栓塞的癥狀是什么？

答：病人可感到異常不適或胸骨后疼痛，隨之出現(xiàn)呼吸困難和嚴重發(fā)紺，有瀕死感，聽診心前區(qū)聞及響亮的、持續(xù)的水泡聲，心電圖呈現(xiàn)心肌缺血和機型肺源性心臟病的改變。

20.空氣栓塞的應急預案什么？

答：輸液前認真檢查輸液器的質量，排盡輸液導管內的空氣。

輸液過程中加強巡視，輸液中及時更換輸液瓶；輸液完畢及時拔針；加壓輸液時應有專人守護。發(fā)生栓塞立即讓病人取左側臥位并頭低腳高，以便氣體能浮向右心室尖部，避開動脈入口，隨著心臟舒縮，將空氣混成泡沫被吸收；同時搞流量氧氣吸入，提高病人的血氧濃度，糾正缺氧狀態(tài)；嚴密觀察病人病情變化，如有異常及時對癥處理。

21.輸液微粒污染的概念什么？

答：輸液微粒污染是指在輸液過程中，將樹葉微粒帶入人體，對人體造成嚴重危害的過程。

22.血液制品包含多少種類？及其特點。

答：血液制品分成：全血、成分血、其他血液制品。

全血分為：1）新鮮血、庫存三天以內的血，特點是基本上保留了血液中原有的成分2）庫存血：僅保留了紅細胞及血漿蛋白，在4度的冰箱中冷藏可保存2-3周。

成分血分為：血漿、紅細胞濃縮懸液、血小板濃縮懸液，各種凝血制劑，其他血液制品分為：白蛋白液、纖維蛋白原、抗血友病球蛋白濃縮劑。

23.成分血具有哪些特點？

答：成分血具有4個有點：1）純度高，體積小，比全血療效好，副反應少。2）成分血穩(wěn)定性好，便于保存和運輸3）成分血比全血含鉀、氨、和枸櫞酸鹽都低，故更適合心、肝、腎功能不全的病人。

4）成分血一血多用，達到節(jié)約用血、有針對性使用的目的。24.交叉相容實驗的概念是什么? 答：為了保證輸血安全，即使是同型血在輸血前應作交叉相容實驗。將供血者的血細胞與受血者的血清，再將供血者的血清與受血者的血者的血細胞作交叉相容實驗，雙向均無凝集是方可輸入。臨床上以輸同型血為原則。

25.靜脈輸血的臨床意義是什么？

答：臨床意義是1）補充血容量，改善循環(huán)能力2z 增加血紅蛋白，促進攜氧功能。3）輸入新鮮血可以補充抗體，增加機體抵抗力。4）增加蛋白質，糾正低蛋白血癥。5）輸入新鮮血可以補充凝血因子。6）輸入可以興奮骨髓及網(wǎng)狀內皮系統(tǒng)，增強造血功能。

26.輸血前應做好哪些準備工作？

答：1）采集血樣進行血型鑒定，交叉配合實驗

2）病房護士與血庫人員共同做好三查、八對?！叭椤奔床檠挠行凇Ｑ馁|量、和輸血裝置是否完好；“八對”即對姓名、床號、住院號、和血瓶(袋）號、血型、交叉配血試驗結果、血液種類和劑量。查給血者的姓名、血型、血袋號、血量、交叉配合試驗結果。

3）血液要現(xiàn)取現(xiàn)用，一般在取回30分鐘內進行，以免放置時間過長，取血過程中避免震蕩，以免紅細胞破壞。

4）輸血前，須與另一護士再次進行核對，確定無誤后方可輸入。27.安全用血中三查、八對的內容是什么？

答：三查：即查血的有效期。血的質量和輸血裝置是否完好；八對：即對姓名、姓名、床號、住院號、血瓶（袋）號、血型、交叉配血試驗結果、血液種類和劑量。

28.輸兩袋血之前時如何處理？

答：每兩袋血之前用生理鹽水沖洗后再換一袋。29.輸血發(fā)熱反應的原因是什么？

答：1）致熱源：保養(yǎng)液、輸血用具被致熱源污染。2 違反無菌操作原則，造成污染。

3）多次輸血后，受血者血液中產(chǎn)生抗體而引起發(fā)熱。30.發(fā)生溶血反應的原因是什么？

答：1 輸入異型血；2 輸血前紅細胞已破壞；3）RH 因子所致溶血。31.發(fā)生溶血反應后，余血如何處理？

答：立即將余血連同輸血器送血庫，必要時重新采集血樣進行血型鑒定和交叉配合試驗。

32.常見的輸血反應有多少種？

答：常見的輸血反應有：發(fā)熱反應、過敏反應、溶血反應、大量輸血后反應。

33.輸血出現(xiàn)發(fā)熱反應如何處理？

答：1）暫停輸入血液，給與生理鹽水滴注，維持靜脈通路

2）對癥處理，如病人畏寒、寒戰(zhàn)時給予保暖，高熱時給予物理降溫或遵醫(yī)囑用藥物降溫。

34.輸血出現(xiàn)過敏反應如何處理？

答：1）輕者減慢輸液速度，嚴密觀察病情變化，嚴重者立即停止輸血。2）出現(xiàn)呼吸困難，給予氧氣吸入；喉頭水腫嚴重者立即行氣管切開；出現(xiàn)過敏性休克時，給予抗休克治療。

3）根據(jù)醫(yī)囑給予0.1%鹽酸腎上腺素0.5ML 皮下注射或用抗過敏藥物治療。35.溶血反應的臨床表現(xiàn)是什么？

答：溶血反應的臨床變現(xiàn)時惡心、嘔吐、面部潮紅、胸腰背部劇烈疼痛、四肢麻木、高熱、寒戰(zhàn)、血紅蛋白尿，嚴重者呼吸困難、發(fā)紺、血壓下降、休克甚至死亡。

36.溶血反應的臨床病理變現(xiàn)是什么？

答：第一階段：大量紅細胞凝集成團，阻塞部分小血管，可引起頭脹痛、四肢麻木、腰背部劇烈疼痛和胸悶。第二階段：由于凝集的紅細胞發(fā)生溶解，大量血紅蛋白散布到血漿中，可出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿，同時伴有寒戰(zhàn)、高熱、急促和血壓下降等癥狀。第三階段由于大量血紅蛋白從血漿中進入腎小管，遇到酸性物體變成結晶體，致使腎小管阻塞；又因血紅蛋白的分解物產(chǎn)使腎小管內皮細胞缺血、缺氧而壞死脫落也可導致腎小管阻塞，病人出現(xiàn)少尿、無尿等急性腎功能衰竭癥狀，嚴重者可導致死亡。

37.溶血反應的概念是什么？分為幾種？

答：溶血反應的概念是指輸入的紅細胞或受血者的紅細胞發(fā)生異常破壞，而引起的一系列臨床癥狀。分為兩種：血管內溶血和血管外溶血。

38.溶血反應的應急預案是什么？

答：1）立即停止輸血并通知醫(yī)生，保留血瓶。必要時重新采集血樣進行血型鑒定和交叉配合試驗結果，安慰病人緩解恐懼和焦慮。

2）維持靜脈通路，以備搶救時用藥。

3）口服或靜脈滴注碳酸氫鈉，堿化尿液，防止腎血管痙攣，保護腎臟。4）密切觀察病情變化，認真記錄護理記錄單，對無尿或少尿，按急性腎功能衰竭護理，出現(xiàn)休克癥狀時立即配合抗休克治療。

39.大量輸血后反應包含哪些反應？

答：大量輸血后反應包含循環(huán)負荷過重、初學傾向、枸櫞酸中毒反應。40自體輸血有幾種形式? 答：共有三種。術前漁村自體血、術前稀釋血液回輸、術中失血回輸。41.急性肺水腫病人乙醇濕化氧氣的原理是什么？

答：急性肺水腫病人用20%-30%乙醇濕化氧氣，可以降低泡內泡沫的表面張力，使泡沫破裂彌散，改善氣體交換，減輕缺氧癥狀。

【病情觀察及危重病人的搶救和護理】

42.中樞性嘔吐的特征是什么？常見于哪些疾?。?/p>

答：特征為不伴隨惡心，嘔吐呈噴射狀，常見于腦水腫、腦出血、腦炎、腦膜炎等顱內壓升高的病人。

43.消化道疾病所致嘔吐的特征是什么? 答：其特點與進食時間有關，發(fā)生時間有規(guī)律性，嘔吐物中可發(fā)現(xiàn)治病菌且嘔吐后可緩解不適感。

44.如何判斷嘔吐物的形狀? 答：一般嘔吐物含有消化液及食物，偶爾有嘔吐寄生蟲者幽門梗阻時，嘔吐物常為宿食；高位小腸梗阻者，嘔吐物常伴膽汁；霍亂、副霍亂病人的嘔吐物為米泔水樣。

45.什么是一時障礙？分為幾種？

答：是指個體對外界環(huán)境刺激缺乏正常反應的一種精神狀態(tài)。一般可分為：嗜睡、意識模糊、昏睡、昏迷。昏迷時最嚴重的意識障礙按其程度可分為淺昏迷和深昏迷。

46.對意識狀態(tài)如何觀察？

答：對意識狀態(tài)的觀察，應根據(jù)病人的語言反應，了解其思維、反應、情緒活動、定向力等，必要時觀察瞳孔對光反應、角膜反射、對強刺激（如疼痛）的反應、肢體活動等來判斷其有無意識障礙及其程度。也可用格拉斯哥昏迷評分量表（GCS），對意識障礙及其程度進行觀察與測定。還應觀察意思障礙伴隨癥狀與生命體征、營養(yǎng)。大小便、水和電解質、活動和睡眠。血氣分析值的變化。

47.格拉斯哥昏迷評分量表（GCS）有哪些項目？其分值為多少？

答：包括睜眼反應、語言反應、運動反應3個項目?？偡址秶?~15分，正常為15分，總分低于7分著為淺昏迷，低于3分著為深昏迷。

48.觀察瞳孔要注意什么? 什么是正常瞳孔？

答：要注意兩側瞳孔的形狀、對稱性、邊緣、大小及對光反應。

49.什么是正常瞳孔? 答：正常瞳孔呈圓形，兩側等大等園，位置居中，邊緣整齊；在自然光線下，直徑為2~5mm，調節(jié)反射兩側相等；對光反應靈敏。并于光亮處瞳孔收縮，昏暗處瞳孔擴大。

50.什么是瞳孔縮??？常見于那些疾??？

答：病理情況下，瞳孔直徑小于2mm 稱為瞳孔縮小，小于1mm 為針尖樣瞳孔。雙側瞳孔縮小，常見于有機磷農(nóng)藥、氯丙嗪、嗎啡等藥物中毒；單側瞳孔縮小常提示同側小腦幕裂孔疝早期。

51.什么是瞳孔散大？常見于那些疾病? 答：瞳孔直徑大于5mm 稱為瞳孔散大。雙側瞳孔散大，常見于顱內壓增高、顱腦損傷、顛茄類藥物中毒及頻死狀態(tài)；一側瞳孔擴大、固定，常提示同側顱內病變（如顱內血腫、腦腫瘤等）所致的小腦幕裂孔疝的發(fā)生。

52.應用引流管時，應注意觀察什么？

答：應注意觀察引流液的性質、顏色、量等，引流管時否通暢，有無扭曲、受壓、引流不暢的現(xiàn)象，引流袋（瓶）的位置等。

53.鎖骨下靜脈穿刺后的病人，應注意什么？ 答：應注意有無胸悶或呼吸困難。54.藥物治療是應注意觀察什么？

答：應注意觀察其療效、副作用及毒性反應。如應用退熱藥物后，應注意體溫的變化，有無虛脫或休克的發(fā)生。

55.搶救過程中如何做好查對工作？

答：各種急救藥物須經(jīng)兩人核對，正確方可使用。執(zhí)行口頭遺囑時，須向醫(yī)生復誦一遍，雙方確認無誤后方可執(zhí)行，搶救完畢需及時由醫(yī)生補寫遺囑和處方。搶救中各種藥物的空安瓿、輸液空瓶（袋）等應集中放置，以便統(tǒng)計和查對。

56.搶救物品執(zhí)行哪“五定”制度？

答：即定數(shù)量、定點安置、定專人管理、定期消毒滅菌、定期檢查維修。57常用抗休克藥、抗過敏藥有哪些？

答：常用抗體藥有去甲腎上腺素、鹽酸腎上腺素、異丙腎上腺素、間羥胺、多巴胺等；常用抗過敏藥有異丙嗪。苯海拉明等等。

58.什么是基礎生命支持？主要包括哪些技術? 答：基礎生命支持（BLS）又稱為現(xiàn)場急救，是心肺復蘇中的初始急救技術。主要是針對任何原因所致的心搏驟停和呼吸停止的急癥病人加以施救。（BLS）技術主要包括：開放氣道、人工呼吸、胸外心臟按壓。

59.如何判斷心搏、呼吸停止？

答：（1）突然面色死灰。意識喪失；（2）大動脈搏動消失；(3呼吸停止；（4）瞳孔散大；(5皮膚蒼白或發(fā)紺（6）心尖搏動及心音消失；（7）傷口不出血。其中以意識突然喪失和大動脈搏動消失這兩項最為重要，僅憑這兩項即可作判斷，并立即開始實施BLS 技術。

60.如何判斷大動脈搏動消失？

答：因頸動脈淺表且頸部易暴漏，作為首選，頸動脈位于氣管與胸鎖乳突肌之間，可用食指、中指指端先觸及氣管正中，男性可先觸及喉結，然后滑向頸外側氣管與肌群之間的溝內，觸摸有無搏動；其次選股動脈，股動脈位于股三角區(qū)，可于腹股溝韌帶下方觸摸有無搏動。由于動脈搏動可能緩慢、不規(guī)律，或微弱不易觸及，因此，觸摸脈搏一般不少于5~10秒。

61.心跳、呼吸驟停的原因有哪些？

答：（1）意外事件；（2）器質性心臟??；（3 神經(jīng)系統(tǒng)病變；（4）手術和麻醉意外；(5水電解質及酸堿平衡紊亂；（6）藥物中毒或過敏。

62.心前區(qū)捶擊術如何實施？其適應癥與禁忌癥是什么？

答：搶救者右手握空心拳，小魚際肌側朝向病人胸壁，由20~25cm高的地方，垂直向下捶擊胸骨下段1~2次，每次1~2秒主要適用于心電監(jiān)測有心室搏動過速（VT、心室纖維顫動（VT 的病人或目擊心搏驟停者，但嬰兒禁用。

63.開發(fā)氣道時，若異物梗在喉部無法取出時，如何處理？

答：在腹部劍突下、肚臍上用手向上、下推擠數(shù)次，再用手將異物取出。64.手法開發(fā)氣道的方法有哪幾種？凝有頸部損傷的病人如何開放氣道？ 答：（1）托頸壓法；（2）仰頭抬頦法；(3）托頜法。凝有頸部損傷的病人禁用托頸壓額法，可實用托頜法。

65.除手法開發(fā)氣道的方法外，還有哪幾種開發(fā)氣到得方法？ 答：（1）環(huán)甲膜穿刺；(2氣管插管術；（3）氣管切開術。66.口對口人工呼吸時，通氣適當指征是什么？

答：看到病人胸部起伏，并于呼吸時聽到或感到有氣體逸出。67.人工呼吸的頻率是多少？通氣量是多少？

答：頻率：成人14~16次/分；兒童18~20次/分；嬰幼兒30~40次/分。每次吹氣量800~1000ml，一般不超過1200ml。

68.口對鼻人工呼吸法的適應癥什么？

答：用于口部嚴重損傷或牙關禁閉的病人。69.口對口鼻人工呼吸法的適應癥是什么？ 答：適用于嬰幼兒。70.胸外心臟按壓的方法？

答：（1）心泵學說；（2）胸泵學說。71.胸外心臟按壓的禁忌是什么？

答：胸外嚴重畸形、廣泛性肋骨骨折、心臟外傷、血氣胸、心包填塞等。72.胸外心臟按壓的方法？

答：一手掌握部放于胸骨上，即胸骨中、下1/3交界處，另一手掌根部壓于此手背上雙手交叉抬起或雙手指均后翹，雙肘關節(jié)伸直，借臂，肩和上伴身的力量垂直向下用力按壓，使胸骨下陷3~5cm，而后迅速放松，反復進行。

73.嬰幼兒如何心臟按壓？

答：幼兒可用單手掌根部按壓，使胸骨下陷2~3cm,對嬰幼兒可用2~3個手指即可，按壓幅度1~2cm。

74.胸外心臟按壓的按壓頻率是多少？

答：按壓頻率：80~100次/分；按壓與放松時間之比為1：2.75.人工呼吸與胸外心臟按壓之比是多少？ 答：一人操作時為2：15.二人操作時為1：5。76.操作中途換人時如何進行? 答：應在按壓及吹氣間隙進行，搶救中斷不得超過5~7秒。

77.心肺復蘇的評價標準什么？

答：（1）病人呼吸、心跳恢復，在復蘇過程中并發(fā)癥發(fā)生。（2）能觸及大動脈搏動，肱動脈收縮壓大于60mmHg。（3）面色、口唇、甲床、皮膚等處色澤轉為紅潤。（4）散大的瞳孔縮小。（5）吹氣時可聽到肺泡呼吸音或有自主呼吸，呼吸改善。（6）意識逐漸恢復，昏迷變淺，可出現(xiàn)反射或掙扎。

（7）有尿。（8）心電圖檢查，波形有改變。78.心肺復蘇的并發(fā)癥有哪些？

答：（1）頸或脊柱損傷；（2）胃膨脹；（3）肋骨骨折、胸骨骨折、血氣胸、肺挫傷、肝脾臟撕裂、脂肪栓塞等。

79.洗胃的目的是什么？

答：（1）解毒；（2）減輕胃粘膜水腫；（3）為某些手術或檢查做準備。80.服毒后幾個小時內洗胃最佳？幽門梗阻病人何時洗胃？

答：服毒后6小時內洗胃最佳。幽門梗阻病人洗胃，可在飯后4~6小時或空腹進行。

81.洗胃的適應癥是什么？禁忌癥是什么？

答：適應癥：非腐蝕性毒物中毒、如有機磷、安眠藥、重金屬類與生物堿等及食物中毒的病人。禁忌癥：強腐蝕性毒物（如強酸、強堿）中毒、肝硬化伴食管胃底靜脈曲張、胸主動脈瘤、近期內有上消化道出血及胃穿孔病人禁忌洗胃；上消化道潰瘍、癌癥病人不宜洗胃。

82.毒物性質不明時，如何準備洗胃溶液？

答：可備溫開水或等滲鹽水10000~20000ml，溫度25~38`c。

83.可以使用1/15000~1/20000高錳酸鉀溶液洗胃的毒物種類有哪幾種？禁用于哪種毒物？

答：敵敵畏、敵百蟲、氰化物、芭比拖累、異煙肼、磷化鋅中毒時，均可選用高錳酸鉀溶液洗胃；1605、1059、4049（樂果）中毒時禁用，可用2%~4%碳酸氫鈉溶液洗胃。

84.敵百蟲 中毒時禁忌什么藥物? 為什么？

答：禁忌堿性藥物，因敵百蟲遇堿性藥物可分解出毒性更強的敵敵畏，其分解過程隨堿性的增強和溫度的升高而加速。

85.漏斗胃管洗胃法的原理是什么？一次灌入量是多少？

答：利用虹吸作用，引出胃內液體，使其流入污水桶，一次灌入量以300~500ml為宜。

86.洗胃并發(fā)證有哪些？

答：急性胃擴張、胃穿孔、大量低滲液洗胃致水中毒、水電解質紊亂、酸堿平衡失調、昏迷病人誤吸或過量胃內液體返流致窒息、迷走神經(jīng)興奮致反射性心臟驟停。

87.洗胃過程中應注意觀察什么？一次灌入量是多少？

答：應隨時觀察洗出液的性質、顏色、氣味、量級病人面色、脈搏、呼吸和血壓的變化，有無并發(fā)癥的發(fā)生。洗胃并發(fā)癥的征象：病人感到腹疼，洗出血性液體或出現(xiàn)休克現(xiàn)象。

88.人工呼吸器適用的目的是什么？

答：（1）維持和增加機體通氣氣量；（2）糾正威脅生命的低氧血癥。89.簡易呼吸器的組成？人工呼吸分哪幾種？

答：簡易呼吸器由呼吸囊、呼吸活瓣、面罩及銜接管組成；人工呼吸機分定壓型、定容型、混合型等。

90.使用簡易呼吸器使，擠壓頻率是多少/潮氣量是多少？

答：擠壓速度：16~20次/分，一次擠壓可有500~1000ml空氣進入肺內。91.人工呼吸機與病人氣道連接方法有哪幾種？

答：（1）面罩連接；（2）氣管內插管連接；（3）氣管套管連接。92.如何觀察使用呼吸機的病人？

答：病人兩側胸廓運動對稱，呼吸音一致，機器與病人同步呼吸，提示呼吸機已進入正常運行；觀察神志、脈搏、呼吸、血壓等變化及病人面色、口唇等缺氧癥狀有無改善。定期進行血氣分析和電解質測定；注意呼吸機工作是否正常，有無漏氣，各接頭連接處有無脫落；觀察各參數(shù)是否符合病情需要。

93.使用呼吸機時如何預防和控制感染？

答：（1）每日更換呼吸機管道，更換集水瓶、螺紋管及呼吸機濾過裝置；（2）定期進行空氣消毒；

（3）嚴格無菌吸痰技術，常規(guī)作痰培養(yǎng)。94.呼吸機撤離指征是什么？

答：神志清楚，引起呼吸困難的原因解除，缺氧完全糾正，內環(huán)境正常；肺功能良好，吸入氧分數(shù)（Fi02 小于0.4，Pa02為100mmHg，呼吸頻率小于30次/分，血氣分析正常；心功能良好，循環(huán)穩(wěn)定，嚴重心律紊亂發(fā)生；無威脅生命的并發(fā)癥。

95.危重病人的支持性護理包括哪些？

答：（1）嚴密觀察病情變化，做好搶救準備；（2）保持呼吸道通暢；（3）加強臨床護理；（4）肢體被動鍛煉；（5）補充營養(yǎng)和水（6）維持排泄功能；（7）保持各類導管通暢；（8）確保病人安全；

（9）心里護理。96.如何保持呼吸道通暢？

答：清醒并熱應鼓勵定是做深呼吸或輕拍背部，以助于分泌物咳出；會米病人常因咳嗽、吞咽反射減弱或消失，呼吸道分泌及唾液等積聚喉頭，而引起呼吸困難甚至窒息，故應使病人頭偏向一側，及時吸出呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢。并通過呼吸咳嗽訓練、肺部物理治療、吸痰等，預防分泌物淤積、墜機性肺部張等。

97.“六勤一注意”是指什么？

答：是指對臥床病人應勤觀察、勤翻身、勤洗手、親按摩、勤更換、勤整理、注意交接班。

98.肢體被動鍛煉的方法及意義是什么? 答：病情平穩(wěn)時，應盡早協(xié)助病人進行被動肢體鍛煉，每天2~3次，輪流講病人的肢體進行伸曲、內收、外展、內旋、外旋等活動，并同時作按摩，以促進血液循環(huán)，增加肌肉張力，幫助恢復肌腱、韌帶退化，肌肉萎縮。關節(jié)僵直、靜脈血栓形成和足下垂的發(fā)生。

99.如何確保危重病人的安全？

答：對瞻望。躁動和意識障礙的病人，要注意安全，合理使用保護具，防止意外發(fā)生。牙關禁閉、抽搐的病人可用牙墊、開口器，防止舌咬傷，同時室內光線易暗，工作人員動作要輕，避免因外界刺激而引起抽搐。準確執(zhí)行醫(yī)囑，確保病人的安全。

100.加強臨床護理，重點從哪幾個方面做起？

答：（1）眼睛護理；（2）口腔護理；（3）皮膚護理。臨床精華

1、甘露醇降低顱內壓的機理是什么？

答:靜脈注射高滲溶液(如甘露醇 后, 可使血液滲透壓迅速升高, 使腦組織和腦脊液的部分水份進入血液, 而使腦組織脫水, 起到降低顱內壓的作用.故輸甘露醇時應快速輸入, 一般250毫升應在20～30分鐘滴完.口服不能起上述作用, 故不能口服.2、快速靜脈推注硫酸鎂會產(chǎn)生什么后果、如何急救？

答:硫酸鎂靜脈推注速度過快, 可使血液中的鎂離子濃度增高, 抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心臟, 并有阻斷運動神經(jīng)肌肉與接頭等反應, 引起血壓下降, 肢體癱瘓及呼吸麻痹.發(fā)生以上情況, 應立即停藥, 靜脈注射10%葡萄糖酸鈣或5%氯化鈣注射液解救.3、靜脈推注氨茶堿時要注意什么？

答:靜脈推注氨茶堿必須稀釋后注射, 并嚴格掌握注射速度和劑量, 兒童更要慎用.心肌梗塞伴血壓降低的病人忌用.4、全靜脈營養(yǎng)的意義是什么？

答;是從腔靜脈插管輸入高滲葡萄糖, 蛋白質, 電解質及維生素等病人所需的各種營養(yǎng)的一種方法.使熱量, 氨基酸, 電解質與維生素的補充達到較滿意的程度, 代替胃腸道補充營養(yǎng), 以維持組織的修復與機體生長的需要.5、什么叫心肺復蘇A,B,C ？

答:對心跳呼吸驟停的患者采取迅速有效的方法使之恢復, 稱為心肺復蘇.所謂A,B,C 是指確定心跳, 呼吸停止, 即按A,B,C 順序進行復蘇.“A”(Airway指開放氣道, 方法是:頭后仰, 托頸, 托下頜, 從而使氣道開放;“B”(Breathing指人工呼吸, 方法是:口

對口或口對鼻將氣吹入;“C”(Circula-tion指人工循環(huán), 方法是:用拳猛擊病人心前區(qū), 即拳擊起搏等.6、心搏驟停時臨床有哪些表現(xiàn)？ 答:心搏驟停時臨床表現(xiàn)有: 1）急性意識喪失及喘息后呼吸停止;2）橈動脈, 股動脈或頸動脈搏動消失;3）心音消失;4）急性蒼白或紫紺;5）出現(xiàn)痙攣性強直;6）瞳孔急性無力性散大(心臟停搏后30秒開始;7）腦電圖波低平;8）心電圖改變.7、臨床上對休克患者觀察的要點是什么 ？

答:意識和表情, 皮膚色澤, 溫度, 濕度, 周圍靜脈充盈度, 血壓及脈壓差, 脈率, 呼吸頻率和深度, 尿量及尿比重.8、嚴重休克為什么無尿？

答:嚴重休克患者可發(fā)生微循環(huán)功能的障礙, 引起組織灌流極度不足, 此時腎血流量因之明顯減少以至造成腎缺血, 腎素增多, 引起了腎血管進一步收縮, 腎小球濾過更為減少甚至停止, 造成少尿或無尿.與此同時, 休克引起的腎實質損傷, 亦造成少尿或無尿的加重.9、為什么要求在清晨留尿標本？

答:因清晨排出的尿, 尿量及各種成份的含量比較穩(wěn)定, 且沒有受到食物的影響,PH 值最低.有利于保持有形成份如細胞和管型等完整.10、尿潴留患者一次導尿不能超過多少毫升？為什么？

答:尿潴留一次導尿不能超過1,000毫升.因為大量放尿可以導致腹內壓力突然降低, 大量血液停留于腹腔血管內引起血壓突然下降, 產(chǎn)生虛脫.另外, 膀胱突然減壓可引起膀胱粘膜急劇充血, 發(fā)生血尿.11、昏迷病人容易發(fā)生哪些合并癥？

答:昏迷病人容易發(fā)生:(1褥瘡;(2呼吸道并發(fā)癥:如吸入性肺炎;(3角膜干燥, 發(fā)炎, 潰瘍或結膜炎;(4口腔炎.12、為病人選擇正確臥位的目的是什么？

答:選擇正確臥位的目的是使病人:(1感到舒適, 減少疲勞;(2減輕某些疾病的癥狀;(3有利于病人的檢查, 治療及手術.13、搬運內臟出血的病人應注意什么？

答:內臟出血最常見的有:肺結核大出血, 上消化道大出血, 肝脾破裂等.內出血發(fā)生多為急性, 病人常處于嚴重休克狀態(tài), 因此必須分秒必爭的進行搶救, 休克好轉后, 再行搬運.(1若為肺結核大出血者, 已知咯血病灶位于哪一側, 則應在患側放置冰袋或沙袋壓迫止血, 搬運前可給小量輸血或靜脈注射腦垂體后葉素止血, 采取半臥位, 頭偏向一側, 以防突然咯血發(fā)生窒息.(2若為消化道出血時, 應采取頭高腳低位, 使血液流向腹腔, 穩(wěn)托腰背部, 避免抱胸腹部, 以免加重出血.(3若為肝脾破裂出血者, 因其出血量大, 休克發(fā)生快, 也應先輸血補液, 休克好轉后再搬運.肝破裂時取右側臥位, 脾破裂時, 取左側臥位以減少出血, 若為開放性脾破裂時, 應迅速用無菌溫水棉墊或止血海綿填塞止血后再搬運.(4注意輸液器的皮管勿折曲, 保持輸液通暢.14、青霉素過敏反應的原因是什么？

答:過敏反應系由抗原, 抗體相互作用而引起, 青霉素G 是一種半抗原, 進入人體后與組織蛋白質結合而成為全抗原, 刺激機體產(chǎn)生特異性抗體, 存在于體內.當過敏體質的人遇有相應抗原進入機體, 即發(fā)生過敏反應.15、青霉素過敏性休克的搶救要點是什么？ 答:要點是要迅速及時, 就地搶救.(1立即停藥,平臥, 保暖, 給氧氣吸入.(2即刻皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5～1毫升, 小兒酌減.如癥狀不緩解, 可每20～30分鐘皮下或靜脈再注射0.5毫升.同時給予地塞米松5毫克靜脈注射, 或用氫化可地松200～300毫克加入5%～10%葡萄糖溶液中靜脈滴注.(3抗組織胺類藥物:如鹽酸異丙嗪25～50毫克或苯海拉明40毫克肌肉注射.(4針刺療法:如取人中, 內關等部位.(5經(jīng)上述處理病情不見好轉, 血壓不回升, 需擴充血容量, 可用右旋糖酐.必要時可用升壓藥, 如多巴胺, 阿拉明, 去甲腎上腺素等.(6呼吸受抑制可用呼吸興奮劑, 如尼可剎明, 山梗萊堿等.必要時行人工呼吸或行氣管切開術.(7心搏驟停時, 心內注射強心劑, 并行胸外心臟按壓.(8肌肉張力減低或癱瘓時, 皮下注射新斯的明0.5～1毫克.在搶救同時應密切觀察病情, 如意識狀態(tài), 血壓, 體溫, 脈搏, 呼吸, 尿量和一般情況等, 根據(jù)病情變化采取相應的急救措施.16、怎樣預防青霉素過敏反應？

答:(1詢問有關青霉素過敏史, 以后再做過敏試驗, 凡有過敏史者禁忌做過敏試驗.(2過敏試驗陽性者禁用.(3陽性者, 應在其病歷上做特殊標記并告之患者及其家屬.(4患者使用過青霉素, 已停藥三天后如仍需注射膏霉素, 應重新做過敏試驗.(5青霉素溶液應現(xiàn)用現(xiàn)配.17、鏈霉素, 破傷風抗毒素及細胞色素C 皮試液的濃度各是多少？

答:鏈霉素皮試液每0.1毫升含250單位;破傷風抗毒素每0.l 毫升含15國際單位;細胞色素C 每0.1毫升含0.075毫克.18、何謂要素飲食 ？

答:要素飲食是可以不經(jīng)消化而直接吸收的高營養(yǎng)飲食, 或稱元素飲食, 即使在沒有消化液的情況下, 也可以由小腸完全吸收.其特點是:營養(yǎng)價值高, 營養(yǎng)成分全面而平衡, 成分明確, 無渣滓不含纖維素, 有壓縮性, 排糞少, 攜帶方便, 易保存.19、記出入液量的意義？

答:(1記出入液量對危重, 昏迷, 手術中, 手術后及各種嚴重創(chuàng)傷病人的治療提供重要依據(jù), 以便觀察機體需要和消耗是否平衡及治療反應.(2調整治療措施, 對液體出入量, 水電解質, 酸堿平衡和營養(yǎng)供給等, 隨時進行調整, 保證療效.如果不能準確記錄出入液量, 將給病情發(fā)展造成錯誤判斷, 給治療措施帶來不利, 使其在生理, 病理上發(fā)生改變, 出現(xiàn)代謝障礙, 影響病變的恢復, 因此準確記錄出入量的意義是十分重要的.

第三篇：1三創(chuàng)簡報紅光村0308

紅光村以實際行動推動 “創(chuàng)業(yè)、創(chuàng)新、創(chuàng)優(yōu)”活動

在“創(chuàng)業(yè)、創(chuàng)新、創(chuàng)業(yè)”活動開展以來，新興區(qū)紅光村迅速作出安排和部署，結合紅光村實際，堅持拉動農(nóng)民創(chuàng)業(yè)，創(chuàng)新黨建機制、樹立創(chuàng)優(yōu)榜樣，扎實開展“創(chuàng)業(yè)、創(chuàng)新、創(chuàng)優(yōu)”活動。

1、黨員干部幫扶創(chuàng)業(yè)，助推農(nóng)民致富。結合本村實際環(huán)境，為創(chuàng)業(yè)者提供優(yōu)質的服務、解決困難問題，調動村民創(chuàng)業(yè)積極性，發(fā)展本村經(jīng)濟，深入開展農(nóng)村黨組織創(chuàng)業(yè)行動，促進農(nóng)民增收致富，村級組織積極牽頭興辦各類專業(yè)合作組織，組建了紅光村蔬菜專業(yè)合作社成，該合作社由門廣宇等三名村級黨員干部牽頭進行管理，合作社成員共計30余人，27棟溫室，占地面積為40畝，農(nóng)民投入資金90萬元，主要生產(chǎn)無公害蔬菜和花卉。蔬菜有茄子、辣椒、芹菜、香菜、韭菜等，花卉有串紅、孔雀草、各色矮牽?；ǖ炔荼净ɑ堋＿@兩項年可創(chuàng)造利潤達30余萬元。農(nóng)民蔬菜專業(yè)合作社的成立為農(nóng)民搞好農(nóng)業(yè)生產(chǎn)結構調整，為農(nóng)民增收，實現(xiàn)農(nóng)業(yè)生產(chǎn)標準化，產(chǎn)業(yè)化，規(guī)?；档娃r(nóng)業(yè)生產(chǎn)成本起到了一定的作用。

2、創(chuàng)新干部教育培訓機制，培訓農(nóng)村黨員干部。把互聯(lián)網(wǎng)、遠程教育等現(xiàn)代技術引入農(nóng)村黨建工作，拓寬教育培訓渠道，構建了“遠程教育網(wǎng)”信息互動系統(tǒng)全方位學習的平臺，定期組織農(nóng)村黨員學習農(nóng)村實用技術，推動教育培訓經(jīng)?；！叭齽?chuàng)”活動開 展以來，通過遠程教育網(wǎng)對農(nóng)村黨員村中進行了19次遠程教育培訓，其中農(nóng)業(yè)知識培訓、新型農(nóng)業(yè)實用技術培訓等13次，其間受益黨員群眾200余人。直接為春耕生產(chǎn)打下良好基礎，為新一年農(nóng)民增收做好鋪墊。

3、創(chuàng)優(yōu)先進典型，提升榜樣領帶水平。圍繞新農(nóng)村建設、產(chǎn)業(yè)結構調整、發(fā)展集體經(jīng)濟等重點工作，開展樹立典型、宣傳典型工作。在村活動室懸掛“先進典型”的個人事跡及創(chuàng)業(yè)致富和農(nóng)業(yè)致富過程中好經(jīng)驗、好做法，利用現(xiàn)代遠程教育和簡報方式樹立宣傳“致富能手”并通過張貼標語等形式加大宣傳力度，先后表彰了門廣宇、姜長寬等一批“致富能手”。把廣大黨員群眾吸引到了活動中來，自覺地參加“創(chuàng)業(yè)、創(chuàng)新、創(chuàng)優(yōu)”活動。

第四篇：個人整改方案1三治三提

個人整改方案

—— ***

根據(jù)《商丘市“三治三提”專項活動整改提高階段實施方案》的通知（商三治辦?2011?19號）精神，我辦積極召開了轉段會議，布置下一步工作實施方案。近期通過認真學習商丘市第三屆委員會第十一次全體會議精神，深刻認識到開展“三治三提”專項治理活動，是解決黨員隊伍存在的突出問題，提高黨組織創(chuàng)造力、凝聚力和戰(zhàn)斗力的迫切需要。對照共產(chǎn)黨員的先進性標準要求和不合格黨員的主要表現(xiàn)，以此為鏡子，認真查找自身存在的問題和不足，主要有以下幾點：

一、存在的主要問題

1.與“三治三提”活動要求對照，理論學習方面還沒有完全做到全面系統(tǒng)。雖說平時比較注重學習，集體組織的各項活動和學習都能積極參加，并且認真記錄、認真思考，但平時拘于日常工作，主動學習的自覺性不高。特別是學習的內容缺乏系統(tǒng)性、全面性，對很多新事物、新知識學習不夠透徹，掌握和運用還不夠好。在學習上側重于與本職工作有關的內容，強調學以致用，缺乏全面系統(tǒng)的知識升華。只滿足完成本職工作，沒有自覺地去學習，結合自己的思想實際的少，思想政治素質還不完全適應形勢發(fā)展的要求。

2、與 “三治三提”活動的要求對照，工作作風方面還

沒有完全做到深入細致。工作缺乏全面、深入細致地了解和掌握，在知人、知事、知情上還有一定差距。一是深入基層調查研究、指導工作不夠細致。雖然自己能夠經(jīng)常深入到各個縣區(qū)和鄉(xiāng)村調查研究，了解情況，但真正撲下身子，帶著問題到基層調查研究取得第一手資料少。二是對同志關心不夠。在工作中，安排工作多，壓任務、壓擔子多，與同志們思想交流少，坐下來談心少，思想工作做得不夠，體貼關心不夠。

3、與“三治三提”活動的要求對照，工作方法方面還沒有完全做到統(tǒng)籌兼顧。在工作中還存在一些薄弱環(huán)節(jié)。一是抓落實的力度還不夠。在整體工作的安排布置上，都能盡量做到周密細致，有布置、有檢查，但有時受一些階段性工作的影響，不能很好的統(tǒng)籌兼顧。二是在推動工作方面，督查力度不夠?？紤]基層同志工作具體、難度大，干事不容易的成分多，采取強力推進手段少。三是創(chuàng)新力度小。面對當前工作中發(fā)現(xiàn)和出現(xiàn)的困難與問題，只是推推動動，不推不動，有創(chuàng)新的沖動，沒有創(chuàng)新的決心和動力。

4、與廉政建設的要求對照，工作紀律應當從嚴要求。在“三治三提”活動開展之前有時有遲到早退現(xiàn)象，下鄉(xiāng)時有時接收受一些土特產(chǎn)現(xiàn)象。

二、整改措施

通過剖析自己存在的問題，也找出了存在問題的根源，今后要在一下幾個方面進行整改。

1、加強學習，提高自己的思想政治水平。認真學習馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論和“三個代表”重要思想，堅持科學發(fā)展觀，認真學習胡錦濤總書記“七一”講話精神。堅持參加中心組學習、黨支部學習并堅持自學,提高政治自覺性，增強政治敏銳性，解放思想、轉變觀念，與時俱進。積極參與市委開展的“三治三提”活動，提高宗旨意識、責任意識、服務意識，提高服務質量，提高辦事速度，提高工作效率，為群眾好事辦實，實事辦好。

2、貫徹落實黨在農(nóng)村的各項路線、方針、政策，認真抓好**工作。積極學習2011年中央10號文件關于 “深入開展開發(fā)式**，逐步提高**標準，加大**投入，加快解決集中連片特殊困難地區(qū)的貧困問題，有序開展移民**，實現(xiàn)農(nóng)村低保制度與**開發(fā)政策有效銜接”及“實行地區(qū)互助政策，開展多種對口支援，加大革命老區(qū)、民族地區(qū)、邊疆地區(qū)、貧困地區(qū)扶持力度”等**開發(fā)的工作的論述，增強干好工作的信心和決心，切實做好分管的整村推進、兩項制度有效銜接、科技**、產(chǎn)業(yè)化**、互助資金項目工作。近期結合商丘實際，要制定好我市“十二五”**開發(fā)整村推進規(guī)劃。工作中，一是加強調研。要真正撲下身子，帶著問題到基層調查研究取得第一手資料，了解貧困農(nóng)民最需要什么，想為他們所想，急為他們所急。二是嚴格抓工作落實。在整體工作的安排上，盡量做到周密細致，有布置、有檢查，加大督導檢查力度。三是積極學習借鑒外地經(jīng)驗，結合商丘實際，創(chuàng)

新**開發(fā)思路，提高**開發(fā)效益。

3、改進作風、服務群眾。牢記全心全意為群眾服務宗旨，始終把群眾滿意不滿意作為工作的最高標準。日常工作中自覺做到熱情服務、主動服務、耐心服務、文明服務，做到來有迎聲，問有答聲，走有送聲，干部、群眾一樣尊重；忙時、閑時一樣耐心；來早、來晚一樣接待；認真落實“首問負責制”，負責到底地為群眾辦事，盡最大可能為群眾提供方便。

4、搞好團結，營造良好的工作范圍。工作中盡職盡責干好自己的工作，多向一把手匯報，不越位、不越權。履行崗位職責，維護班子團結，多與班子成員、主管科室負責人溝通，充分聽取同志們的意見，不把自己的意見強加與人。工作中和工作之余多關心下屬，盡可能幫助解決工作、生活中遇到的困難和問題，為他們做好**工作營造良好的氛圍。

5、切實做到勤政廉政，始終繃緊廉政建設這根弦。自覺遵守各項法律法規(guī)，自覺接受群眾監(jiān)督，潔身自好，做到廉潔自律，勤政廉政，防微杜漸，當好人民的公仆，始終繃緊廉政這根弦。

二○一一年十一月

第五篇：課時教案

[教案]1.1《體味文化 》

第一單元 文化與生活

一、綜合解說 【地位作用】

本單元作為全書的起始，在全書中起著開篇立論和探究導引的作用，后面各單元都是在此基礎上展開并進行深入探究的，學好本單元，你就會明確學習本書的意義和方向，從而為本書的學習奠定良好的基礎。文化生活對人們交往方式、思維方式和生活方式有重要影響，通過感受文化，了解文化對人的影響，利用文化塑造人生，增強人的精神內涵和精神力量；進一步理解文化與經(jīng)濟、政治相互交融的意義。

【主要內容】

本單元闡述了文化與生活的關系，說明文化與經(jīng)濟、政治一起構成了社會生活的三個基本領統(tǒng)闡述了文化的產(chǎn)生和作用。根據(jù)新課程的要求，本單元分為兩課：第一課——文化與社會；第二課—一文化對人的影響。

第一課又分兩個框題．一是體味文化；二是文化與經(jīng)濟、政治。主要內容文化是人們社會實踐的產(chǎn)物；作為人類精神活動的成果，文化對社會具有引導和制約作用；積極的文化生活，能夠促進人的全面發(fā)展；在當代社會，文化與與政治、經(jīng)濟相互交融，在綜合國力競爭中的地位和作用越來越突出。

第二課也分為兩個框題，一是感受文化的影響；二是文化塑造人生。主要內容包括：文化對人們交往行為和交往方式的影響，對人們實踐活動、認識活動和思維方式的影響；世界觀、人生觀、價值觀對人的綜合素質和終身發(fā)展產(chǎn)生深遠持久的影響；文化影響的特點：潛移默化、深遠持久；文化對豐富人的精神世界、對增強人的精神力量的作用；文化對促進人的全面發(fā)展、塑造輝煌人生的作用。

二、知識結構：

三、課程標準： 1.1觀察不同區(qū)域、不同人群和不同階層的文化生活，體察廣大人民的文化需求，知道文化是人類社會特有的現(xiàn)象。

1.2評述文化生活對人們交往方式、思維方式和生產(chǎn)方式的影響，說明現(xiàn)代社會中文化與經(jīng)濟、政治相互交融的意義。1.3 賞析優(yōu)秀文化產(chǎn)品，感悟積極向上的文化生活對于豐富人們的精神世界、增強人們的精神力量的意義，確信其促進人的全面發(fā)展的重要作用。

四、單元導語：

走進社會，我們可以感受到文化需求日益強烈，文化活動日益豐富。可是，你是否認真思考過：文化到底是什么?文化對于社會的進步有什么作用?文化怎樣影響人的成長?這些都是本單元所要探究的內容。通過學習，我們將會看到：文化是人類社會實踐的產(chǎn)物；作為人類精神活動的成果，文化對社會發(fā)展具有引導和制約的作用；積極向上的文化生活，能夠促進人的全面發(fā)展；當代社會，文化與經(jīng)濟、政治相互交融，在綜合國力競爭中的地位和作用越來越突出。

第一課 文化與社會

第一框題 體味文化

一、【課程標準】： 1.1觀察不同區(qū)域、不同人群和不同階層的文化生活，體察廣大人民的文化需求，知道文化是人類社會特有的現(xiàn)象。

二、【新課教學】：

本課導言告訴我們，“文化”雖然是一一個我們十分熟悉的詞匯，但我們卻不一定真正懂得“文化”的真正內涵。比如，有人認為文化是知識，有人認為文化是藝術。本課就此提出問題：究竟什么是“文化”?要求我們從“文化”的內涵(即什么是文化)與文化的力量(即文化的作用)兩個方面去探究。

一、體味文化

(一)、文化“萬花筒”

◇點撥：教材插圖：踢踏舞《大河之舞》，《長征組歌》，雜技《科技靈光一一晃圈》，芭蕾舞《天鵝湖》，旨在向同學們展示豐富多彩的文化現(xiàn)象，使同學們對“文化”概念有一個感性的認識。

◇課堂探究：(1)你通常采川什么方式欣賞自己：喜歡的文藝節(jié)目?(2)你怎樣對這些舞臺藝術市進行歸類?(3)有人以為，文化就是音樂、戲劇等藝術。你是否贊同這種看法?

◇探究提示：上述探究課題旨在檢測同學們對文化概念的理解和認識程度。(1)欣賞方式包括觀看電視、電影，收聽MP3，網(wǎng)上點播等。(2)如戲劇、歌舞、曲藝、音樂等。(3)僅僅把文化看作是藝術，這是片面的，藝術只是文化的重要內容之一，而不是文化的全部，文化有著更為豐富的內涵。1．文化現(xiàn)象無時不在

回顧人類社會發(fā)展歷程，從原始部落的“圖騰崇拜”到現(xiàn)代社會的“信息高速公路”，文化現(xiàn)象無時不在。2．文化現(xiàn)象無處不在

環(huán)顧我們身邊的生活，有豐富多彩的校園文化、社區(qū)文化，還有轉瞬問已不再新奇的網(wǎng)絡文化等，文化現(xiàn)象無處不在。

◇點撥：教材此處的插圖及輔文(讀書俱樂部、上網(wǎng)、晨練)，旨在使同學們體味生活中處處充滿著文化，如校園文化、社區(qū)文化、網(wǎng)絡文化等。

◇課堂探究：(1)你參加過學校和社區(qū)的哪些文化活動?能說說參加這些活動的感受嗎?(2)有人說，芯片的發(fā)明不僅為社會帶來了技術進步，而且為我們這個時代創(chuàng)造了一種新的文化景觀。你贊同這個看法嗎?

◇探究提示：(1)略。同學們可各抒己見。

(2)芯片就是集成電路。各種高科技芯片為社會的發(fā)展帶來了技術進步，這一點毋庸贅述。而作為其中一族的各種文化芯片，如語音音樂芯片、ID卡玩具芯片、手機監(jiān)聽芯片等各種信息產(chǎn)品，正日益改變著我們的生活。

3．文化現(xiàn)象豐富多彩 不同的區(qū)域，有不同的自然環(huán)境，也有不同的文化環(huán)境。無論身處繁華的都市、新興的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，還是偏居邊遠、古樸的村落，人人都有自己的文化生活。這些文化生活，無不呈現(xiàn)出各自特有的色彩。

在都市，摩天大樓、城市雕塑、公園、游樂園、音樂廳、美術館、書店、體育館、電影院等，構成了繁華的文化景觀。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)，人們利用農(nóng)閑時間、集市和民間傳統(tǒng)節(jié)日，開展各種生動活潑的文化活動。在人口分散、交通不便的邊遠地區(qū)，文化活動更具特有的鄉(xiāng)土氣息。再如，川劇的變臉讓人感到神奇莫測；東北二人轉，唱出東北人的淳樸豪爽；騎馬、摔跤等則體現(xiàn)蒙古人豪邁奔放的性格；等等。

◇課堂練習：

1、下列活動屬于文化現(xiàn)象的有()

①工人、農(nóng)民從事生產(chǎn)活動②參加學校運動會③參加演講會、辯論會④購買蔬菜水果⑤參加文學社、書畫協(xié)會、讀書俱樂部⑥合唱團、舞蹈隊、裝表演隊⑦瀏覽網(wǎng)站，領略世界各地風土人情⑧某國議員競選

A．①③⑤⑦ B．②④⑥⑧ C．②③⑤⑥⑦ D．①②④⑦⑧ 答案：C

解析：社會活動包括經(jīng)濟活動、政治活動和文化活動，把握這一點，對各種現(xiàn)象進行分類就不難了。(二)、文化是什么

1．文化是一種精神現(xiàn)象

我們講文化生活，這里的“文化”是相對于經(jīng)濟、政治而言的人類全部精神活動及其產(chǎn)晶。其中，既包括世界觀、人生觀、價值觀等具有意識形態(tài)性質的部分，又包括自然科學和技術、語言和文字等非意識形態(tài)的部分。

◇小辭典：(1)什么是意識形態(tài)?意識形態(tài)是關于社會制度和生活方式的一種系統(tǒng)化的思想觀念體系。

(2)什么是世界觀、人生觀、價值觀?簡單地講，世界觀是人們對世界各種現(xiàn)象和事物的總的看法，其中包括社會觀、自然觀以及倫理觀、審美觀等。有了世界觀，也就會產(chǎn)生人生觀和價值觀。人生觀主要是指人們對人生問題的總的看法，包括人生的意義、目的、態(tài)度和理想等。價值觀主要是指人們對客觀事物有無價值以及價值大小的一種認識和評價。2．文化是一種社會現(xiàn)象

文化是人類社會特有的現(xiàn)象。文化是由人所創(chuàng)造、為人所特有的。純粹“自然，的東西不能稱為文化。有了人類社會才有文化，文化是人們社會實踐的產(chǎn)物。

準確把握文化的概念應注意兩點。第一，文化是人類社會特有的而不是自然所具有的；第二，文化是精神的而不是經(jīng)濟的和政治的。

◇課堂探究：(教材插圖略)你能否用這個圖示，描述人類文化創(chuàng)造和演進的歷程?

◇探究提示：例如。文字的發(fā)明--?記數(shù)的發(fā)明(如阿拉伯數(shù)字)一一中國古代四大發(fā)明——工業(yè)革命——1969年美國阿波羅登月行動——載人航天行動。3．文化又是人們的一種素養(yǎng)（1）文化素養(yǎng)的形成

每個人所具有的文化素養(yǎng)．不足滅生的，也不是在后天自發(fā)形成的。面足通過對社會生活的體驗．特別是通過參與文化活動、接受知識文化教育而逐步培養(yǎng)出來的。文化素養(yǎng)的形成，離不開生活、實踐和教育。人們在社會實踐中創(chuàng)造和發(fā)展文化．也在社會生活l}I獲得和享用文化。

◇點撥：教材在此處的“相關鏈接”引用了中固古籍中的有關論述，強調了教育感化在治理固家中的重要作用。（2）文化素養(yǎng)的表現(xiàn) 人們的精神活動離不開物質活動，人們的文化素養(yǎng)總是要通過他在U常生活中的青行、在社會實踐活動中的表現(xiàn)等體現(xiàn)出來。這樣。我們通過觀察人們的社會行為，就可以從中透視人們的精神世界和精神生活。

(3)社會文化和精神產(chǎn)品離不開物質載體，一個時代的文化和精神產(chǎn)品，往往足這一時代社會發(fā)展軌跡的反映。

例如，一個時代的文化、審美等等，必然表現(xiàn)在這一時代的文學作品、影視作品，甚至表現(xiàn)在這一時代的雕塑、建筑、時裝等各種文化藝術形式中。而這些文化藝術形式的發(fā)展。也記載著社會的發(fā)展和變遷。因此．我們閱讀書籍。欣賞藝術品。參觀歷史文物．都叮以看到歷史上的和現(xiàn)實巾的文化，認識文化的傳承和發(fā)展。

◇課堂探究：這是一組發(fā)生在公交車上的鏡頭(教材插圖略)．你認為。這兩個鏡頭中西裝革履的男青年和稚氣未脫的學生，誰更有“文化”?

◇探究提示：教材安排的這一探究活動．目的在于讓同學們體會文化的含義．這里的“文化”是“文化素養(yǎng)”“文明”的意思。顯然，從圖中二人的表現(xiàn)看，稚氣未脫的學生比西裝革履的男青年更有“文化”。4．正確理解文化的內涵

這是教材對本部分內容經(jīng)過逐層分析后的得出的最后結論。

“文化”一詞在實際運用中具有多義性，把握“文化”的含義主要從以下三方面入手：

（1）廣義的“文化”是對人類改造世界的一切活動及其創(chuàng)造的物質成果和精神成果的統(tǒng)稱，剛，用來區(qū)分自然現(xiàn)象和社會現(xiàn)象、區(qū)分自然界的物質運動和人的活動。

這種廣義的“文化”概念與“文明”的含義相近。例如，考古學中講的“文化”(大汶口文化、河姆渡文化等)通常就是這種廣義的文化。

（2）狹義的“文化”專指文學藝術和科學知識，或指人們受教育的程度。

（3）我們所講的“文化”，是建設中國特色社會主義文化中的“文化”，它既不同于那種廣義的“文化”，也不同于那種狹義的“文化”?！笮∞o典：什么是中國特色社會主義文化?

中國特色社會主義文化以馬克思列寧主義、毛澤東思想、鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，以培育有理想、有道德、有文化、有紀律的公民為目標，發(fā)展面向現(xiàn)代化、面向世界、面向未來的民族的科學的大眾的文化。這一文化主要具有以下基特征：科學性、時代性、民族性、開放性、群眾性、創(chuàng)新性?！笳n堂練習：

1．下列屬于文化現(xiàn)象的是()

①西雙版納的植物王國②張家寨、九寨溝的自然風光③敦煌莫高窟的飛天壁畫 ④大汶口文化遺址⑤宗教活動、宗教教義和宗教建筑 ⑥克隆技術⑦倫理道德觀念⑧生產(chǎn)資料所有制和分配制度⑨鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)⑩軍隊、警察、法庭、監(jiān)獄等國家統(tǒng)治機器 A．①②③④⑤ B．⑥⑦⑧⑨⑩ C．③④⑤⑥⑦ D．③⑤⑦⑨⑩ 答案：C

解析：解答本題關鍵在于準確把握文化的概念。第一，文化是人類社會特有的而不是自然具有的；第二，文化是精神的而不是經(jīng)濟的和政治的；第三，文化又是人們的一種素養(yǎng)。

2．人們所具有的文化素養(yǎng)是天生的嗎?如何培養(yǎng)文化素養(yǎng)? 答案：(1)每個人所具有的文化素養(yǎng)，不是天生的，也不是在后天自發(fā)形成的，而是通過對社會生活的體驗，特別是通過參與文化活動、接受知識文化教育而逐步培養(yǎng)出來的。

(2)文化素養(yǎng)的培養(yǎng)，離不開生活、實踐和教育。培養(yǎng)公民的文化素養(yǎng)，國家要大力發(fā)展科學、文化和教育事業(yè)，為個人成長創(chuàng)造良好的社會和文化環(huán)境；作為公民個人，要努力學習，積極實踐，汲取文化營養(yǎng)以發(fā)展自己。

解析：解答本題，關鍵是弄清文化素養(yǎng)的培養(yǎng)離不開教育、生活和實踐。

（三）、文化的力量 1．文化的形式是多樣的

文化具有非常豐富的形式，如思想、理論、信念、信仰、道德、教育、科學、文學、藝術等都屬于文化；人們進行文化生產(chǎn)、傳播、積累的過程都是文化活動。2．文化是一種社會精神力量

文化作為一種精神力量，能夠在人們認識世界、改造世界的過程中轉化為物質力量，對社會發(fā)展產(chǎn)生深刻的影響。這種影響，不僅表現(xiàn)在個人的成長歷程中，而且表現(xiàn)在民族和國家的歷史中。

◇點撥：“教材插圖”(圖略)，“馬克思、恩格斯和《共產(chǎn)黨宣言》”及輔文內容，以事實說明，文化作為一種社會精神力量，對社會發(fā)展及個人成長有著深刻的影響。

（1）文化對個人成長的影響。

文化作為一種精神力量，先進的、健康的文化是個人成長的催化劑，反動的、腐朽沒落的文化則會把人們引向歧途。

1920年，《共產(chǎn)黨宣言》第一個中譯本出版。青年毛澤東潛心研讀后，完全接受了馬克思主義。他說：“從此以后，我對馬克思主義的信仰就沒有動搖過?！睔v史上，馬克思主義

幫助無數(shù)有志青年成長為偉大的共產(chǎn)主義戰(zhàn)}：，周恩來、朱德、劉少奇、鄧小平??

馬克思主義哲學足人類智慧的結晶，是偉大的認識工具。獲得“國家杰出貢獻科學家”榮譽稱呼的錢學森同志在給一位朋友的信中說：“我近_二r年來一直在學習馬克思_豐義哲學，并總是試圖用馬克思主義哲學指導我的工作。馬克思主義哲學是智慧的源泉!”

2004年2月26日，中共中央、國務院頒布了《關于進一步加強和改進未成年人思想道德建設的若干意見》，《意見》指出：加強和改進未成年人思想道德建設，培育有理想、有道德、有文化、有紀律的，德、智、體、美全面發(fā)展的中國特色社會主義事業(yè)建設者和接班人，必須凈化未成年人的成長環(huán)境，堅持不懈地開展“掃黃”“打非”斗爭，加強文化市場監(jiān)管，堅決查處傳播淫穢、色情、兇殺、暴力、封建迷信和偽科學的出版物，加強對互聯(lián)網(wǎng)服務營業(yè)場所和電子游戲經(jīng)營場所的管理；加強對營業(yè)歌舞娛樂場所、電子游戲廳、錄像廳等社會文化場所的管理。

（2）文化對社會發(fā)展產(chǎn)生深刻的影響。

文化作為一種精神力量，對人類社會的發(fā)展產(chǎn)生著深刻的影響，先進的、健康的文化對社會的發(fā)展產(chǎn)生巨大的促進作用，反動的、腐朽沒落的文化則對社會的發(fā)展起著重大的阻礙作用。這一點我們在下一框內容中還會學到。1848年《共產(chǎn)黨宣言》的發(fā)表，標志著馬克思主義的誕生。150多年來，《共產(chǎn)黨宣言》作為科學社會主義第一個綱領性文件，被譯成200多種文字在世界各國出版，對世界范圍內的社會主義實踐，產(chǎn)生了不可估量的影響。

在歐洲，馬克思主義的廣泛傳播，直接催生了列寧主義和第一個社會主義國家的誕生；十月革命一聲炮響，給中國送來了馬克思主義，從此以后，中國的面貌為之煥然一新。1921年，中國共產(chǎn)黨誕生了，從此以后，中國共產(chǎn)黨領導中國人民經(jīng)過28年艱苦卓絕的斗爭，終于建立大成就；今天，我們正高舉鄧小平理論和“三個代表”重要思想偉大旗幟，為實現(xiàn)現(xiàn)代化和全面建設小康社會的目標而努力奮斗。

人類社會發(fā)展的歷史證明，一個民族，物質上不能貧困，精神上也不能貧困，只有物質和精神都富有，才能自尊、自信、自強地屹立于世界民族之林。

為推動公民道德建設，大力弘揚和培育民族精神。中共中央印發(fā)了《公民道德建設實施綱要》，《綱要》提出“愛國守法、明禮誠信、團結友善、勤儉自強、敬業(yè)奉獻"20字公民基本道德規(guī)范，既包含了傳統(tǒng)美德、革命道德的內容，又弘揚了時代精神，體現(xiàn)了時代特色。2003年中央文明委把黨中央印發(fā)《公民道德建設實施綱要》的9月20日定為“公民道德宣傳日”。公民道德建設必將成為我國實現(xiàn)全面小康、構建和諧社會的巨大精神力量。

◇注意：文化對個人成長和社會發(fā)展的作用具有雙重性。先進的、科學的文化對個人成

長和社會發(fā)展產(chǎn)生巨大的促進作用，反動的、腐朽沒蓉的文化則對個人成長和社會發(fā)展起著重大的阻礙作用。

◇課堂探究：根據(jù)你所學過的歷史知識，說說《共產(chǎn)黨宣言》的問世對社會主義運動產(chǎn)生的影響。

◇探究提示：《共產(chǎn)黨宣言>的發(fā)表，標志著馬克思主義的誕生。從此，開始了馬克思主義與工人運動的結合，無產(chǎn)階級進行反對責產(chǎn)階級的斗爭有了科學理論的指導．社會主義運動開始蓬勃發(fā)展。如，1864年第一固際的成立使田際社會主義運動進入了一個新階段，1821年巴黎公社運動更是社會主義運動的一個高潮。

◇點撥：教材此處的“相關鏈接”旨在說明馬克思主義是科學的、先進的文化，它對世界的影響將是長期而深遠的?！笳n堂練習：

2001年9月中共中央印發(fā)了《公民道德建設實施綱要》2004年2 月，中共中央、國務院頒布了《關于進一步加強和改進未成年人思想道德建設的若干意見》黨的十六大報告強調，按照面向現(xiàn)代化、面向世界、面向未來的要求，大力發(fā)展民族的科學的大眾的文化，建設中國特色社會主義文化。黨和國家之所以如此重視思想道德文化建設．這是因為()

①文化是一種巨大的精神力量影響②文化對社會發(fā)展及個人成長有著深刻的影響③文化是個人成長的催化劑④先進的、健康的文化對個人成長和社會的

A、①②③ B、②③④ C、①②④ D、①③④

答案：C

解析：③的說法是不準確的。故舍去。