第一篇：優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房各崗位工作標(biāo)準(zhǔn)

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房各崗位工作標(biāo)

準(zhǔn) 病房護(hù)士長(zhǎng)工作標(biāo)準(zhǔn) 責(zé)任組長(zhǎng)工作標(biāo)準(zhǔn) 責(zé)任護(hù)士工作標(biāo)準(zhǔn) 助理護(hù)士工作標(biāo)準(zhǔn) 上夜班護(hù)士工作標(biāo)準(zhǔn) 下夜班護(hù)士工作標(biāo)準(zhǔn) 助夜護(hù)士工作標(biāo)準(zhǔn) 護(hù)理部 2010.8.2

病房護(hù)士長(zhǎng)工作標(biāo)準(zhǔn) 1.嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，積極參加醫(yī)院各項(xiàng)活動(dòng)并起先鋒表率作用。2.認(rèn)真執(zhí)行崗位責(zé)任制和各項(xiàng)規(guī)章制度，制定各班工作流程、?？萍膊∽o(hù)理常規(guī)、技術(shù)操作流程、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及健康教育的內(nèi)容，對(duì)工作人員大膽管理、嚴(yán)格要求。3.服務(wù)態(tài)度好，關(guān)心體貼病人，不以醫(yī)謀私。4.協(xié)調(diào)好各部門工作，堅(jiān)持文明禮貌待人，態(tài)度誠(chéng)懇。5.工作年有計(jì)劃、月有重點(diǎn)、年終有總結(jié)，按計(jì)劃完成，有檢查、有記錄、有統(tǒng)計(jì)。6.按職責(zé)分工嚴(yán)密，工作有程序、有重點(diǎn)，合理分工，做到班次動(dòng)態(tài)調(diào)整。7.及時(shí)與護(hù)理人員溝通思想，征求意見(jiàn)，取長(zhǎng)補(bǔ)短，改進(jìn)護(hù)理工作。8.護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行疾病護(hù)理常規(guī)、基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目，為病人提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。9.全面掌握病區(qū)的護(hù)理工作，參加并指導(dǎo)急危重癥病人的搶救。每月組織疑難病例、護(hù)理查房，指導(dǎo)并參加新業(yè)務(wù)、新技術(shù)學(xué)習(xí)和實(shí)踐。10.護(hù)理人員熟練掌握急救技術(shù)，熟悉本專科疾病常規(guī)和搶救程序，對(duì)突發(fā)事件能應(yīng)付自如。11.有明確質(zhì)量管理目標(biāo)，切實(shí)可行的達(dá)標(biāo)和改進(jìn)措施，質(zhì)量檢查記錄齊全真實(shí)。

12.組織護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及技術(shù)考核，有規(guī)范化培訓(xùn)與繼續(xù)教育計(jì)劃并落實(shí)；關(guān)注本?？谱o(hù)理新進(jìn)展，積極開(kāi)展護(hù)理科研工作，每年撰寫(xiě)學(xué)術(shù)論文至少一篇，安排好護(hù)生、進(jìn)修護(hù)士的實(shí)習(xí)及教學(xué)工作。

13.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)開(kāi)展良好，有公休座談會(huì)制度，按要求做好出院病人滿意度、電話回訪，認(rèn)真對(duì)病人提出的意見(jiàn)和建議，不斷改進(jìn)病區(qū)管理工作，提高病人滿意度。

責(zé)任組長(zhǎng)工作標(biāo)準(zhǔn)

1.對(duì)本組治療及護(hù)理工作了解清楚，調(diào)度有力，分工合理，有利于責(zé)任制整體護(hù)理工作的開(kāi)展。2.優(yōu)化工作流程，保證各項(xiàng)工作完成及時(shí)有效，達(dá)到要求。3.本組病人的健康教育工作開(kāi)展良好。4.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)開(kāi)展良好，為病人提供全程、全面、優(yōu)質(zhì)、貼心的護(hù)理服務(wù)。5.指導(dǎo)及質(zhì)控有效，基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)到位，無(wú)護(hù)理并發(fā)癥、缺陷及投訴。6.參加并指導(dǎo)本組急危重癥病人的搶救；負(fù)責(zé)本組病人的護(hù)理查房及護(hù)理會(huì)診，有具體指導(dǎo)意見(jiàn)。7.電話回訪及時(shí)，專科指導(dǎo)準(zhǔn)確。8.病室環(huán)境整潔、秩序良好，病人及家屬認(rèn)知度及配合程度高。9.能協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好病房管理工作。10.能及時(shí)指導(dǎo)本組責(zé)任護(hù)士的工作，對(duì)實(shí)習(xí)同學(xué)帶教效果好。11.能及時(shí)制定本專業(yè)開(kāi)展的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)護(hù)理常規(guī)和操作規(guī)程。12.能開(kāi)展護(hù)理科研并積極撰寫(xiě)護(hù)理論文，每年1篇以上。

責(zé)任護(hù)士工作標(biāo)準(zhǔn) 1.所分管患者的護(hù)理工作計(jì)劃完整，護(hù)理措施實(shí)施到位，無(wú)護(hù)理并發(fā)癥，患者及家屬滿意。2.熱情接待新病人，詳細(xì)介紹住院環(huán)境，規(guī)章制度，主治醫(yī)生，護(hù)士長(zhǎng)，并作自我介紹，送病人至床邊，進(jìn)行生命體征監(jiān)測(cè)。3.正確、及時(shí)完成所分管患者的病情觀察、治療、護(hù)理、康復(fù)和健康指導(dǎo)等工作并保證護(hù)理文件的書(shū)寫(xiě)規(guī)范。4.做好基礎(chǔ)護(hù)理，床單位干燥、平整、清潔、無(wú)渣屑，病人皮膚清潔、無(wú)壓瘡，無(wú)護(hù)理并發(fā)癥。5.執(zhí)行分級(jí)護(hù)理制度，經(jīng)常巡視病房，嚴(yán)密觀察病情，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)師，協(xié)助處理，了解病人需求及心理狀態(tài)，與病人溝通交流，做好心理疏導(dǎo)工作。6.做好疾病健康教育工作，做好飲食指導(dǎo)，安全教育。7.執(zhí)行消毒隔離制度，無(wú)院內(nèi)感染發(fā)生。8.完成本科室的護(hù)理知識(shí)、護(hù)理技能培訓(xùn)。9.交接班規(guī)范、重點(diǎn)突出，保證對(duì)患者護(hù)理工作的連接性。

助理護(hù)士工作標(biāo)準(zhǔn)

1.在專業(yè)護(hù)士的指導(dǎo)下執(zhí)行醫(yī)囑和護(hù)囑，并落實(shí)分管病人的護(hù)理計(jì)劃。2.負(fù)責(zé)分管病人的護(hù)理，告知病人的相關(guān)事項(xiàng)，落實(shí)分級(jí)護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理和晨晚間護(hù)理，病人的臥位和各種導(dǎo)管符合要求。3.保持病人的“三短、六潔，分管病人無(wú)壓瘡、無(wú)燙傷、無(wú)墜床。4.了解分管病人的病情，隨時(shí)巡視病房，了解病人病情及心態(tài)的變化，針對(duì)性地做好健康教育及心理護(hù)理，滿足其身心需要。5.嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度、操作規(guī)程，嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。6.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離、無(wú)菌技術(shù)操作，預(yù)防醫(yī)院感染。7.協(xié)助責(zé)任護(hù)士完成病房管理。8.協(xié)助責(zé)任護(hù)士指導(dǎo)、檢查衛(wèi)生員的工作。9.完成“三基三嚴(yán)”的培訓(xùn)，考試考核達(dá)標(biāo)。

上夜班護(hù)士工作標(biāo)準(zhǔn)

1.提前10分鐘到崗，交班、清點(diǎn)、物品和藥品無(wú)誤。2.嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度、工作流程和護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程。3.正確、及時(shí)完成病區(qū)患者的夜間病情觀察、治療、護(hù)理等工作并保證護(hù)理文件的書(shū)寫(xiě)規(guī)范。4.根據(jù)病區(qū)患者的情況合理安排晚間基礎(chǔ)護(hù)理工作并認(rèn)真完成，保證患者舒適、安全。5.接待好當(dāng)班新病人，準(zhǔn)確及時(shí)處理醫(yī)囑，完成各種治療工作。當(dāng)班工作不留給下班。6.勤巡視病房，重點(diǎn)觀察危重病人、新病人、術(shù)后病人、安置各種引流管道病人。保證管道通暢，各種護(hù)理記錄及時(shí)、準(zhǔn)確、完整。7.完成夜班書(shū)面交班報(bào)告，交接班規(guī)范、重點(diǎn)突出，保證對(duì)患者護(hù)理工作的連續(xù)性。8.及時(shí)有效處理夜間護(hù)理工作的問(wèn)題，及時(shí)匯報(bào)。9.治療室、處置室的空氣消毒符合要求并有記錄。

下夜班護(hù)士工作標(biāo)準(zhǔn)

1.提前10分鐘到崗，交班、清點(diǎn)、物品和藥品無(wú)誤。2.嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度、工作流程和護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程。3.正確、及時(shí)完成病區(qū)患者的晨間病情觀察、治療、護(hù)理等工作并保證護(hù)理文件的書(shū)寫(xiě)規(guī)范。4.根據(jù)病區(qū)患者的情況合理安排晨間基礎(chǔ)護(hù)理工作并認(rèn)真完成，保證患者舒適、安全。5.接待好當(dāng)班新病人，準(zhǔn)確及時(shí)處理醫(yī)囑，完成各種治療工作。當(dāng)班工作不留給下班。6.勤巡視病房，重點(diǎn)觀察危重病人、新病人、術(shù)后病人、安置各種引流管道病人。保證管道通暢，各種護(hù)理記錄及時(shí)、準(zhǔn)確、完整。7.完成夜班書(shū)面交班報(bào)告，交接班規(guī)范、重點(diǎn)突出，保證對(duì)患者護(hù)理工作的連續(xù)性。8.及時(shí)有效處理夜間護(hù)理工作的問(wèn)題，及時(shí)匯報(bào)。9.治療室、處置室的空氣消毒符合要求并有記錄。上夜班護(hù)士職責(zé) 下夜班護(hù)士職責(zé) 助夜護(hù)士職責(zé) 助夜護(hù)士工作標(biāo)準(zhǔn) 協(xié)助上夜及下夜護(hù)士工作。1.2.嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度、工作流程和護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程。根據(jù)科室情況完成晨、晚間護(hù)理如：口腔護(hù)理、會(huì)陰擦洗、重病人的洗3.漱、整理床單位。4.隨時(shí)巡視病房，了解病人病情及心態(tài)的變化，針對(duì)性地做好健康教育及 心理護(hù)理，滿足其身心需要。

密切觀察危重患者的病情，協(xié)助危重患者的搶救，及時(shí)準(zhǔn)確記錄病情變5.化及出入量。協(xié)助傾倒各種引流液、更換引流瓶（袋），并做好記錄。6 保持五室及辦公場(chǎng)所的清潔整齊，做到物歸原處。7

第二篇：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房各崗位工作職責(zé)

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房各崗位工作職責(zé)

病房護(hù)士長(zhǎng)職責(zé) 責(zé)任組長(zhǎng)職責(zé) 責(zé)任護(hù)士職責(zé) 助理護(hù)士職責(zé) 上夜班護(hù)士職責(zé) 下夜班護(hù)士職責(zé) 助夜護(hù)士職責(zé)

護(hù)理部 2010.7.25

病房護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)

1.在護(hù)理部主任、護(hù)理督導(dǎo)領(lǐng)導(dǎo)及科主任的指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本病房的護(hù)理行政和業(yè)務(wù)管理工作。

2.根據(jù)護(hù)理部工作計(jì)劃，結(jié)合本病區(qū)實(shí)際情況制定工作計(jì)劃，并組織實(shí)施。認(rèn)真做好督促、檢查、記錄和統(tǒng)計(jì)總結(jié)工作。

3.做好本病區(qū)護(hù)理人員的政治思想工作，教育護(hù)理人員加強(qiáng)責(zé)任心，改善服務(wù)態(tài)度，遵守勞動(dòng)紀(jì)律，密切醫(yī)護(hù)配合。

4.負(fù)責(zé)病區(qū)護(hù)士的排班及工作分配，做到人性化、科學(xué)、合理。制定各班工作流程、?？萍膊∽o(hù)理常規(guī)、技術(shù)操作流程、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及健康教育內(nèi)容。5.每周至少參加醫(yī)囑核對(duì)1～2次，并督促、檢查護(hù)理人員認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑和各項(xiàng)規(guī)章制度，遵守護(hù)理技術(shù)操作常規(guī)，客觀、準(zhǔn)確、及時(shí)地記錄病人的病情變化，落實(shí)病人安全目標(biāo)，開(kāi)展質(zhì)控活動(dòng)，嚴(yán)防差錯(cuò)事故和院內(nèi)感染。6.全面掌握病區(qū)護(hù)理工作情況，參加并指導(dǎo)危重、大手術(shù)、搶救、特殊檢查及重點(diǎn)病人的護(hù)理?yè)尵裙ぷ鳌＝M織疑難病例護(hù)理查房，指導(dǎo)并參加新業(yè)務(wù)、新技術(shù)學(xué)習(xí)和實(shí)踐。

7.督促、檢查、指導(dǎo)本病區(qū)的晨晚間護(hù)理、臥位護(hù)理、排泄護(hù)理、洗頭擦浴；督促、檢查病人飲食及功能鍛煉的落實(shí)；保證病人安全。

8.定期參加科主任查房、大手術(shù)或新開(kāi)展手術(shù)前、疑難病例、死亡病例的討論和科內(nèi)會(huì)診；加強(qiáng)醫(yī)護(hù)溝通，充分了解醫(yī)生對(duì)護(hù)理工作的要求。9.組織本病區(qū)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及技術(shù)考核，落實(shí)規(guī)范化培訓(xùn)與繼續(xù)教育計(jì)劃；了解本?？谱o(hù)理新進(jìn)展，積極開(kāi)展護(hù)理科研工作，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，撰寫(xiě)學(xué)術(shù)論文。負(fù)責(zé)護(hù)生、進(jìn)修護(hù)士的實(shí)習(xí)安排及教學(xué)工作。

10.負(fù)責(zé)或指定專人對(duì)病區(qū)儀器設(shè)備、藥品器材、護(hù)理用具、被服的請(qǐng)領(lǐng)、使用、維護(hù)、報(bào)廢管理工作。

11.定期召開(kāi)公休座談會(huì)，對(duì)每個(gè)住院病人進(jìn)行滿意度調(diào)查，聽(tīng)取病人意見(jiàn)和建議，修訂整改措施，不斷改進(jìn)病區(qū)管理工作，提高病人對(duì)護(hù)理工作的滿意度。

12.每月按時(shí)完成護(hù)士長(zhǎng)各項(xiàng)檢查考核本。

13.高度重視臨床基礎(chǔ)護(hù)理工作，明確和落實(shí)各級(jí)護(hù)士職責(zé)，營(yíng)造良好的工作氛圍，調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性，加強(qiáng)臨床基礎(chǔ)護(hù)理，為病人提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。14.教育護(hù)理人員轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，拓展護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，根據(jù)病人需求，提供個(gè)性化、連續(xù)性護(hù)理服務(wù)。

責(zé)任組長(zhǎng)職責(zé)

1.認(rèn)真聽(tīng)取交班，參加危重病人床頭交接班。查看危重病人及臥床病人的皮膚、引流情況。

2.直接參與、督促、檢查、指導(dǎo)本組治療、護(hù)理工作，特別是危重病人的護(hù)理，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決，把好護(hù)理質(zhì)量關(guān)。

3．參與、督促、檢查、指導(dǎo)本組的晨晚間護(hù)理、臥位護(hù)理、排泄護(hù)理；協(xié)助病人進(jìn)食；協(xié)助病人洗頭、擦??；做好病人安全護(hù)理及功能鍛煉。4.掌握本組病人的病情變化，落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理措施。

5.帶領(lǐng)責(zé)任護(hù)士完成本組病人的治療、護(hù)理、服藥、醫(yī)囑核對(duì)、標(biāo)本收集等工作。

6.妥善安置新入、轉(zhuǎn)入病人，及時(shí)看望、評(píng)估病人，負(fù)責(zé)本組病人檢查、轉(zhuǎn)科安排等。

7.掌握本組病人的七知道（床號(hào)、姓名、診斷、治療、護(hù)理級(jí)別、飲食、病情和心理需要）。認(rèn)真指導(dǎo)、檢查責(zé)任護(hù)士實(shí)施整體護(hù)理工作，定期評(píng)估效果。

8.負(fù)責(zé)本組病人的健康宣教、護(hù)理病歷書(shū)寫(xiě)等工作，為病人提供全程、全面、優(yōu)質(zhì)、貼心的護(hù)理服務(wù)。

9.參與科室護(hù)理質(zhì)控檢查、每月質(zhì)控分析活動(dòng)，提出改進(jìn)措施。10.負(fù)責(zé)本組病人的護(hù)理查房及護(hù)理會(huì)診，并提出具體指導(dǎo)意見(jiàn)。11.負(fù)責(zé)護(hù)生的臨床實(shí)習(xí)及下級(jí)護(hù)士的培訓(xùn)、考核工作。12.協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好病房管理工作。

13.征求病人及家屬對(duì)護(hù)理及相關(guān)工作的意見(jiàn)和建議。14.掌握本?？菩录夹g(shù)、新業(yè)務(wù)，了解本專科發(fā)展動(dòng)態(tài)。15.保證各項(xiàng)安全防范及預(yù)防并發(fā)癥的護(hù)理措施落實(shí)到位。

責(zé)任護(hù)士職責(zé)

1.認(rèn)真聽(tīng)取交班，參加危重病人床頭交接班。查看危重病人及臥床病人的皮膚、引流情況。

2．參與、督促、檢查、指導(dǎo)本組的晨晚間護(hù)理、臥位護(hù)理、排泄護(hù)理；協(xié)助病人進(jìn)食；協(xié)助病人洗頭、擦??；做好病人安全護(hù)理及功能鍛煉。3.做好本組各項(xiàng)護(hù)理、治療工作。4.完成本組病人的醫(yī)囑核對(duì)及執(zhí)行。

5.負(fù)責(zé)發(fā)放中餐、晚餐口服藥，做到送藥到口，保證病人有效的用藥。6.巡視病房，嚴(yán)密觀察病情，監(jiān)測(cè)生命體征，了解輸液情況，及時(shí)更換液體。整理、清潔各種使用過(guò)的器械、治療盤、治療車，對(duì)污染器材應(yīng)進(jìn)行浸泡消毒。

7.做好出入院、遷床、轉(zhuǎn)科病人床單位的處理，并通知衛(wèi)生員做好終末消毒。

8.負(fù)責(zé)新入院病人的辦理并做好記錄。負(fù)責(zé)本組病人的健康教育工作。9.觀察病人的病情變化，做好護(hù)理記錄。

10．負(fù)責(zé)隔日手術(shù)病人的術(shù)前準(zhǔn)備。做好當(dāng)日手術(shù)病人的術(shù)后交接及護(hù)理工作。

11．監(jiān)測(cè)10點(diǎn)、14點(diǎn)病人體溫并繪制，檢查并打印當(dāng)周體溫單。交代收集標(biāo)本的方法和注意事項(xiàng)及時(shí)間，做好各種抽血試管的綁定。

12．負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)學(xué)生的臨床帶教工作。掌握所分管病人的七知道（床號(hào)、姓名、診斷、治療、護(hù)理級(jí)別、飲食、病情和心理需要）。13.整理治療室，與夜班護(hù)士做好床頭交接班。

14．將“以病人為中心”的護(hù)理理念和人文關(guān)懷融入到病人的護(hù)理服務(wù)中，提供人性化的基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)和專業(yè)技術(shù)服務(wù)。

15．不斷豐富和拓展對(duì)病人的護(hù)理服務(wù)，在做好規(guī)定護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目基礎(chǔ)上，根據(jù)病人的需求，提供全程化、無(wú)縫隙護(hù)理，促進(jìn)護(hù)理工作更加貼近病人、貼近臨床、貼近社會(huì)。

16．為病人提供清潔、舒適、溫馨、便捷的就醫(yī)環(huán)境。

17．注重與病人的溝通交流，關(guān)注病人病情變化、感知需求、心理反應(yīng)、社會(huì)支持等，讓病人體會(huì)到周到、細(xì)致、全面的護(hù)理服務(wù)，感受到護(hù)理人員的專業(yè)水平和工作熱情。

助理護(hù)士職責(zé)

1.在護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理組長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)士的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下從事不包括侵入性及無(wú)菌性操作的基礎(chǔ)護(hù)理工作。

2.按照護(hù)理的工作流程、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)熟練完成各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理和部分?？谱o(hù)理工作。

3.負(fù)責(zé)病人的床單位整理，保持床單位整潔；協(xié)助病人保持床頭桌整潔有序；床底、地面無(wú)雜物；保持病房的整潔與通風(fēng)。

4.根據(jù)病人病情和生活自理能力提供照顧和幫助，執(zhí)行衛(wèi)生部基礎(chǔ)護(hù)理項(xiàng)目和工作規(guī)范要求，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理，保持病人舒適和功能體位，負(fù)責(zé)或協(xié)助病人完成基本的生活護(hù)理，如臥床病人穿衣、更衣、洗臉、洗頭、梳頭、刷牙或口腔護(hù)理、床上擦浴、洗腳、修剪指（趾）甲、會(huì)陰清潔、皮膚護(hù)理、大小便護(hù)理、床上床下活動(dòng)、翻身、更換氨水袋、搬運(yùn)、遷床、保護(hù)病人安全等。

5.負(fù)責(zé)或協(xié)助臥床病人及輸液病人進(jìn)食水、服藥、留置胃管病人的鼻飼等。6.在護(hù)士指導(dǎo)下，協(xié)助病人進(jìn)行功能鍛煉；協(xié)助慢性病病人進(jìn)行語(yǔ)言及肢體的康復(fù)性訓(xùn)練。

7.負(fù)責(zé)正確留取病人大小便及痰標(biāo)本，護(hù)送行動(dòng)不便的病人做輔助檢查、治療等。

8.負(fù)責(zé)清潔消毒病人的生活用具，更換氧氣濕化瓶，及時(shí)添加濕化瓶?jī)?nèi)的滅菌注射用水。

9.協(xié)助辦理出入院手續(xù)，做好床單位及病房的終末消毒。

10.參與維持病區(qū)環(huán)境和秩序的管理，保持病區(qū)秩序良好，病室安靜、空氣清新，及時(shí)將病人有關(guān)情況報(bào)告護(hù)士等。11．對(duì)病人態(tài)度熱情、和藹，細(xì)致耐心。12．及時(shí)巡視病房，使病人的需求得到滿足。

13.保持與病人的良好溝通交流，及時(shí)了解其護(hù)理需要，評(píng)估宣教效果，并向護(hù)士報(bào)告。

14.掌握職業(yè)暴露、感染控制及心肺復(fù)蘇等各類應(yīng)急預(yù)案。

15.參加醫(yī)院及科室組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和護(hù)理查房，總結(jié)臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，勇于創(chuàng)新，改進(jìn)工作，不斷更新專業(yè)知識(shí)與技能，促進(jìn)個(gè)人在專業(yè)上的成長(zhǎng)與成熟。

上夜班護(hù)士職責(zé)

1．閱讀各記錄本(病室報(bào)告、醫(yī)囑本、交班本、體溫本)，查看護(hù)理記錄、出入量記錄。

2．清點(diǎn)麻、精藥及物品并記錄、簽名。

3．認(rèn)真聽(tīng)取交班，危重病人床頭交接班，巡視病人，查看輸液及引流是否通暢并清點(diǎn)病人人數(shù)。

4．負(fù)責(zé)核對(duì)、分發(fā)8pm和睡前口服藥，并做好各種治療及護(hù)理工作。5．加強(qiáng)病人的基礎(chǔ)護(hù)理，做好晚間護(hù)理，確保病人安全。

6．巡視病房，觀察病人生命體征，及時(shí)準(zhǔn)確記錄病情變化和出入量，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理并報(bào)告醫(yī)生。

7．整理四室使之保持清潔整齊，做到物歸原處。

8．加強(qiáng)病房管理，落實(shí)作息制度，勸退探視人員，保證病人休息。9．查對(duì)上一班未查對(duì)的醫(yī)囑，及時(shí)處理并執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑。10．書(shū)寫(xiě)本班次病室交班報(bào)告，與下一班交班。

下夜班護(hù)士職責(zé)

1．閱讀各記錄本(病室報(bào)告、醫(yī)囑本、交班本、體溫本)，查看護(hù)理記錄、出入量記錄。

2．清點(diǎn)毒麻、精藥及物品并記錄、簽名。

3．認(rèn)真聽(tīng)取交班，危重病人床頭交接班，查看輸液及引流是否通暢并清點(diǎn)病人人數(shù)。

4．巡視病房，密切觀察危重病人的生命體征及病情變化，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理并報(bào)告醫(yī)生。

5．加強(qiáng)病人的基礎(chǔ)護(hù)理，做好晨間護(hù)理，確保病人安全。6．查對(duì)上夜班醫(yī)囑，及時(shí)處理并執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑。7．負(fù)責(zé)治療室、換藥室紫外線照射消毒，并記錄。8．傾倒各種引流液并做好記錄。

9．負(fù)責(zé)采集留取各種標(biāo)本，核對(duì)化驗(yàn)單并送檢。10．書(shū)寫(xiě)夜間病室報(bào)告，統(tǒng)計(jì)記錄24小時(shí)出入量。

11．為當(dāng)日8am手術(shù)病人做好術(shù)前準(zhǔn)備：如備皮、放置胃管、尿管及注射術(shù)前針等。12．負(fù)責(zé)早晨交班。

助夜護(hù)士職責(zé)

1．協(xié)助上夜及下夜護(hù)士工作。

2．根據(jù)科室情況完成晨、晚間護(hù)理如：口腔護(hù)理、協(xié)助重病人洗漱、整理床單位。

3．經(jīng)常巡視病房，及時(shí)回應(yīng)傳呼。

4．密切觀察危重病人生命體征，協(xié)助危重病人的搶救，及時(shí)準(zhǔn)確記錄病情變化及出入量。

5．協(xié)助傾倒各種引流液、更換引流瓶（袋），并做好記錄。6．保持五室及各辦公場(chǎng)所的清潔整齊，做到物歸原處。

第三篇：優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房工作體會(huì)

從心出發(fā)

為深化以病人為中心的護(hù)理理念 強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理 提高護(hù)理質(zhì)量 在去年我院響應(yīng)衛(wèi)生部的號(hào)召開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房活動(dòng)的大潮中 我們急診科這條小舟也整裝待發(fā) 揚(yáng)帆起航了。

工作剛剛開(kāi)展的時(shí)候，我對(duì)優(yōu)質(zhì)服務(wù)病房的觀念僅僅停留在為病人擦身，洗頭等等生活護(hù)理上，主觀的認(rèn)為開(kāi)展這項(xiàng)活動(dòng)對(duì)護(hù)士?jī)r(jià)值來(lái)說(shuō)只有貶低沒(méi)有提升。但是通過(guò)近一年優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房的工作和學(xué)習(xí)逐漸讓我認(rèn)識(shí)到優(yōu)質(zhì)護(hù)理的提出，是要讓病人無(wú)論從身體上還是心理上通過(guò)我們的精心護(hù)理能真正的感受到舒心 安心放心，我們科室主要改變?cè)谝韵聨讉€(gè)方面

一．努力進(jìn)取，提高專業(yè)技能

每個(gè)月會(huì)開(kāi)展一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和護(hù)理查房，對(duì)每一階段進(jìn)行總結(jié)包括取得的成果和存在的問(wèn)題，大家提出意見(jiàn)和建議，邊整改邊提高。不僅如此各個(gè)科室之間也會(huì)相互學(xué)習(xí)共同吸取經(jīng)驗(yàn)總結(jié)不足。護(hù)理部也會(huì)對(duì)我們年輕護(hù)士定期進(jìn)行培訓(xùn)開(kāi)展一些講座，使我們的專業(yè)性能更上一層樓

二．加強(qiáng)管理 完善?？谱o(hù)理

根據(jù)我們可的基本情況，我們也基本實(shí)行了責(zé)任到人，按量分配的工作模式，護(hù)士在病房的時(shí)間比過(guò)去多了很多，從最基本的治療，到基礎(chǔ)護(hù)理再到健康宣教 功能指導(dǎo)，從質(zhì)量上都比從前有了很大的提升，此外我們科還制定了臨床專科護(hù)理路徑，使健康教育貫穿于病人從入院住院再到出院的全過(guò)程，此舉可以更好的是我們與病患溝通 及時(shí)了解病人病情的變化從而為醫(yī)生的治療提供最直接最全面的信息。

三．真誠(chéng)關(guān)愛(ài) 夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理

首先，護(hù)士長(zhǎng)為每一個(gè)護(hù)理組都配備了基礎(chǔ)護(hù)理的用具，梳子指甲鉗毛巾吹風(fēng)機(jī)等一應(yīng)俱全，每天我們的護(hù)士都會(huì)根據(jù)病人的病情需要為其進(jìn)行生活照顧。危重的 手術(shù)的病人更是加大護(hù)理工作量，使病人能夠時(shí)刻保持舒適皮膚的整潔 減少壓瘡的發(fā)生率 更快的恢復(fù)健康。

記得過(guò)去有一個(gè)全身多處骨折的病人 生活完全不能自理，我們的王燕老師不僅為他洗澡擦身還鼓勵(lì)他 安慰她 經(jīng)常與他談話交心 讓病人感動(dòng)直說(shuō)急診病房就像她的家，感覺(jué)我們護(hù)士就像她的親人。

還有一位骨折伴神經(jīng)受損的中年男子，剛剛開(kāi)始他與其妻子對(duì)未來(lái)抱著非常消極的態(tài)度甚至一度拒絕治療，是我們的孫老師不厭其煩每天一遍遍幫助其按摩擦身 鼓勵(lì)他激勵(lì)他拿出很多的例子去感化他 讓他最終露出了久違的笑容，找回了康復(fù)的信心。

還有我們科室年僅19歲的小季護(hù)士，有一次為一個(gè)年僅八歲闌尾術(shù)后出現(xiàn)輕度吸收熱的患兒進(jìn)行溫水擦浴物理降溫，擦拭完畢后她并沒(méi)有馬上離開(kāi)，而是輕輕的幫其掖上被角，拍打他柔聲的說(shuō) 蓋好被子哦 發(fā)燒是不是很難受啊，那姐姐拍拍你睡覺(jué)好不好啊，不善言辭的孩子母親雖然什么都沒(méi)有說(shuō) 但是我感覺(jué)到他眼睛里流露出來(lái)發(fā)自內(nèi)心的感動(dòng)與感謝，正是這些小小的細(xì)節(jié)，體現(xiàn)了我們護(hù)士努力做到讓病人安心舒心的信心和用心。

最后我想說(shuō)，在全民化實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的路上 我們還有很多的困難需要克服，傳統(tǒng)護(hù)理形式的改變，基礎(chǔ)硬件的相對(duì)落后，個(gè)別護(hù)士的消極態(tài)度等等，都需要時(shí)間來(lái)適應(yīng)和改變，要讓優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)提案成為護(hù)理史上真正里程碑式的飛躍，需要我們?nèi)w護(hù)理人員共同努力協(xié)作，認(rèn)定目標(biāo)勇往直前，我相信在不久的將來(lái)我們終能艱難困苦，玉汝于成。

第四篇：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房考核標(biāo)準(zhǔn)

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房考核標(biāo)準(zhǔn)

本標(biāo)準(zhǔn)共五大部分，采用量化評(píng)價(jià)，總分值0分，其中護(hù)理人力資源管理分，臨床護(hù)理服務(wù)30分，護(hù)理質(zhì)量管理30分，護(hù)理質(zhì)量控制分，支持系統(tǒng)建設(shè)20分。

一、護(hù)理人力配備與管理

二、病房護(hù)理服務(wù)

三、護(hù)理質(zhì)量管理

四、護(hù)理質(zhì)量控制

五、支持系統(tǒng)建設(shè)

標(biāo)準(zhǔn)主要內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)基本要求標(biāo)準(zhǔn)考核細(xì)則標(biāo)準(zhǔn)分

一、護(hù)理人力配備與管理

1護(hù)理人員執(zhí)業(yè)資格1-1嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家法律法規(guī)，依法執(zhí)業(yè)。1-2按照各級(jí)各類護(hù)理人員任職資格條件上崗。1-1-1護(hù)理人員須持有護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)經(jīng)注冊(cè)后方可上崗，護(hù)理部有登記。

1-1-2病房建立護(hù)士業(yè)務(wù)檔案，定期對(duì)護(hù)理人員的專業(yè)技術(shù)和服務(wù)能力進(jìn)行評(píng)價(jià)并記錄。

1-1-3對(duì)專業(yè)性較強(qiáng)的護(hù)理崗位急診（如icu等），應(yīng)符合相應(yīng)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)、程序與管理機(jī)制。

1-1-4護(hù)理員須經(jīng)行政部門指定的病房統(tǒng)一培訓(xùn)后方可持證上崗。2護(hù)理人員數(shù)量2-1護(hù)理人員數(shù)量合理，滿足護(hù)理工作的需要。2-1-1病房床位和護(hù)士的比例為1：0.6；重點(diǎn)病房1：0.6-0.8（床位使用率8-9%）；重點(diǎn)單元（icu、ccu、ncu）為2.-3名/床（床位使用率7-8%，使用有創(chuàng)呼吸機(jī)病人小于%）。

2-1-2護(hù)理員的配備，普通病房床位與護(hù)理員比例為1：0.1-0.2；重癥監(jiān)護(hù)單元為1：0.3-0.；其他崗位可根據(jù)需要適當(dāng)配備。

3護(hù)理人員結(jié)構(gòu)3-1護(hù)理人員結(jié)構(gòu)合理，各級(jí)護(hù)理人員職稱比例合理。

3-2實(shí)行彈性工作制，及時(shí)合理調(diào)整人力。3-1-1護(hù)理人員具備大專以上學(xué)歷者三級(jí)病房占%，二級(jí)病房占20%以上，高、中、初級(jí)職稱比例為1：3：9，高級(jí)職稱崗位設(shè)置合理。

3-2-2各班次護(hù)理人員合理分工，分層使用、責(zé)任到人，根據(jù)病人的需要及時(shí)調(diào)整人力及班次。

4護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)4-1護(hù)理人員熟練掌握基本理論、基本知識(shí)、基本技能。

4-2護(hù)理人員運(yùn)用護(hù)理程序護(hù)理病人。

4-3護(hù)理人員專業(yè)知識(shí)扎實(shí)及技能嫻熟。4-1-1病房有護(hù)理人員三基培訓(xùn)計(jì)劃，落實(shí)到位，定期考試考核并有記錄。

4-2-2護(hù)理人員能運(yùn)用護(hù)理程序護(hù)理病人，護(hù)理措施、健康教育落實(shí)到位。

4-3-3護(hù)理人員熟練掌握本專業(yè)的有關(guān)知識(shí)，并運(yùn)用于實(shí)踐，專業(yè)技術(shù)操作熟練。

二、臨床護(hù)理服務(wù)

護(hù)士行為1-1儀表和服務(wù)1-1-1儀表端莊、著裝規(guī)范，不攜帶與工作無(wú)關(guān)的物品上崗（如手機(jī)、小靈通等）。

1-1-2態(tài)度和藹，禮貌待人、服務(wù)熱情。1-1-3注重溝通禮儀，耐心答詢。

1-1-4做到四輕：說(shuō)話輕、操作輕、關(guān)門輕、走路輕。1-2遵守規(guī)章制度1-2-1不談?wù)撆c工作無(wú)關(guān)的內(nèi)容。1-2-2不談?wù)摬∪说碾[私。1-2-3暴露病人的操作需有遮擋。

病房服務(wù)流程2-1熱情接待2-1-1護(hù)理人員實(shí)行“首迎負(fù)責(zé)制”。

2-1-2門診護(hù)士微笑迎接，主動(dòng)詢問(wèn)需要，及時(shí)、準(zhǔn)確、分診，引導(dǎo)病人至就診病房，并維持良好的就診秩序。

2-1-3新病人入院時(shí)，值班護(hù)士面帶微笑起立迎接，主動(dòng)幫病人

拿行李，引導(dǎo)病人至床前。

2-1-4分管護(hù)士在分鐘之內(nèi)至床前主動(dòng)自我介紹，并介紹主管醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)、同病室的病友；示范床頭燈、呼叫器及床的使用方法；向病人及家屬詳細(xì)介紹病房環(huán)境，包括護(hù)士站、醫(yī)生辦、開(kāi)水房、洗漱間、廁所等具體位置。

2-1-護(hù)士長(zhǎng)在半小時(shí)內(nèi)至病人床前做自我介紹并了解病人需求。2-1-6病人、家屬、來(lái)訪人員及探視人員到護(hù)士站，護(hù)士應(yīng)面帶微笑、主動(dòng)詢問(wèn)，并提供適當(dāng)幫助。

2-1-7創(chuàng)新開(kāi)展“六個(gè)一溫馨服務(wù)”。

2-2耐心講解2-2-1護(hù)理人員實(shí)行“首問(wèn)負(fù)責(zé)制”。

2-2-2主動(dòng)與病人交談，消除其不良情緒，使病人建立積極的就醫(yī)心態(tài)。

2-2-3對(duì)病人提出的問(wèn)題及時(shí)給予詳細(xì)的解答，如病人有不理解的地方，耐心解釋至病人滿意。

2-2-4為住院病人講解的內(nèi)容包括：住院須知、探視、陪伴制度、病房有關(guān)規(guī)章制度、操作、檢查注意事項(xiàng)、疾病的康復(fù)知識(shí)、心理護(hù)理、出院指導(dǎo)等。

2-3細(xì)心觀察2-4-1分診護(hù)士及時(shí)巡視，認(rèn)真觀察就醫(yī)病人病情變化，對(duì)危重、急癥病人及時(shí)通知醫(yī)生、安排就診。

2-4-2護(hù)理人員及時(shí)、主動(dòng)巡視病房，做到細(xì)心觀察病人的病情及心理變化，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)通知醫(yī)生，做出處理，確保病人安全。

2-4主動(dòng)幫助2-6-1盡自己所能及為病人提供各種生活上的便利，協(xié)助病人解決困難。

2-6-2門診護(hù)士主動(dòng)為病提供幫助，老、幼、危重、特殊病人檢查及治療時(shí)須至少一名工作人員護(hù)送。-6-3對(duì)行動(dòng)不便、需做特殊檢查的病人，病房至少一名工作人員護(hù)送。

2-6-4對(duì)日常生活不能自理或由于疾病帶來(lái)生活上的不便（如大

小便失禁）的病人，加強(qiáng)生活護(hù)理，主動(dòng)關(guān)心病人的生活起居。

2-6-5在院內(nèi)遇有行動(dòng)不便病人主動(dòng)提供幫助，乘電梯時(shí)遇病人應(yīng)主動(dòng)禮讓、幫病人搭乘。

2-6-6親切送出

2-7-1協(xié)助無(wú)家屬、行動(dòng)不方便、有困難等情況的出院病人辦理出院手續(xù)。

2-7-2出院病人由護(hù)士長(zhǎng)或分管護(hù)士護(hù)送至電梯口或病房門口，目送其康復(fù)出院。

2-6熱線訪問(wèn)2-8-1護(hù)士長(zhǎng)或分管護(hù)士在病人出院時(shí)主動(dòng)提供健康咨詢熱線。

2-8-2出院后半月內(nèi)由護(hù)士長(zhǎng)或分管護(hù)士主動(dòng)詢問(wèn)病人的康復(fù)情況，病房建立熱線隨訪登記記錄。

三、護(hù)理質(zhì)量管理

環(huán)境質(zhì)量1-1以人為本的住院環(huán)境

1-1-1病房環(huán)境舒適，病室安靜、安全、整潔、空氣新鮮、溫濕度適宜。

1-1-2床單位按需求配備齊全，床上用品適合病人。1-1-3病人體位舒適、安全、符合治療、康復(fù)要求。

1-1-4提供安全有效的防護(hù)措施，防止病人住院期間發(fā)生意外。1-2規(guī)范的病房管理

1-2-1護(hù)士站、治療室、處置室、雜用室、配膳室、清潔、整齊，清潔區(qū)、污染區(qū)劃分清楚。

1-2-2病床間及公共通道無(wú)雜物，空間便于人員活動(dòng)，適合治療和搶救的需要。

1-2-3家屬和陪探人員管理有序。

1-2-4洗刷間及廁所清潔無(wú)異味、無(wú)雜物，地面清潔無(wú)污垢。1-2-5醫(yī)用冰箱無(wú)私人用品，保存物品有標(biāo)記、藥品在有效期內(nèi)。1-2-6病房公共用品有消毒措施，垃圾箱應(yīng)及時(shí)清理，周圍保持

干凈。

2設(shè)備質(zhì)量

2-1病房?jī)?nèi)醫(yī)療儀器及設(shè)備管理2-1-1基礎(chǔ)護(hù)理用品配備齊全，性能完好。

2-1-2各種急救物品完好，分類保管，定期保養(yǎng)，及時(shí)維修，處于備用狀態(tài)。

2-1-3常用器械消毒滅菌合格率0%。

2-1-4加強(qiáng)一次性用品管理、防止過(guò)期，丟失和漏費(fèi)。

2-1-1配備先進(jìn)的護(hù)理用具，如簡(jiǎn)易監(jiān)護(hù)公務(wù)員之家http://004km.cn儀，有條件的逐步配備超凈臺(tái)、床單消毒設(shè)備、輸液泵、微量注射泵、氧儀、洗頭車。

3技術(shù)質(zhì)量

3-1護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范3-1-1制定實(shí)施護(hù)理基本標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理程序、技術(shù)規(guī)范等文件。

3-1-2護(hù)理人員應(yīng)知曉 病房的技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)理工作流程。3-3-3護(hù)理人員認(rèn)真做好各項(xiàng)護(hù)理工作，及時(shí)準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑，基礎(chǔ)、?？谱o(hù)理措施落實(shí)到位，嚴(yán)格晨晚間護(hù)理管理，基礎(chǔ)護(hù)理合格率0%；危重、特殊、大手術(shù)后病人做到“六潔四無(wú)”；及時(shí)口腔護(hù)理、鼻飼、吸痰、翻身拍背，并做好會(huì)陰及尿道口護(hù)理。

3-1-4護(hù)理人員熟練技術(shù)操作，病房護(hù)理技術(shù)操作合格率0%，護(hù)理人員技術(shù)操作合格率0%。

3-1-5執(zhí)行各項(xiàng)操作均需履行告知義務(wù)，并與病人保持有效的溝通。

3-1-6每月以病房為單位進(jìn)行技術(shù)操作考核并有記錄；護(hù)理部、護(hù)理質(zhì)量控制技術(shù)操作組每月抽考；進(jìn)行技術(shù)操作年終考核。

3-2以病人的護(hù)理需求和醫(yī)囑為基礎(chǔ)制定護(hù)理服務(wù)計(jì)劃及明確的責(zé)任內(nèi)容、或按照護(hù)理程序（特護(hù)與一般護(hù)理）護(hù)理病人3-2-1了解病人的姓名、性別、年齡、床號(hào)、責(zé)任醫(yī)生、初步醫(yī)學(xué)診斷等資料。

3-2-2入院后的護(hù)理評(píng)估及觀察要點(diǎn)與病人實(shí)際相吻合。3-2-3熟悉病人治療方案及護(hù)理措施。

3-2-4制定有針對(duì)性的健康教育內(nèi)容和康復(fù)計(jì)劃，使病人家屬了解所患疾病的相關(guān)知識(shí)、治療、檢查及手術(shù)前的注意事項(xiàng)，向病人及家屬了解護(hù)理人員開(kāi)展健康教育的方式和效果（對(duì)病情恢復(fù)的指導(dǎo)作用）。

3-3護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)準(zhǔn)確、客觀及連續(xù)（體溫單、手術(shù)記錄單、危重及一般護(hù)理記錄單）3-3-1病房嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理部的護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)的標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范，并有培訓(xùn)記錄。

3-3-2嚴(yán)格執(zhí)行《山東省醫(yī)療護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范》要求，護(hù)理記錄做到客觀真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整地反映病人的病情變化。

3-3-3各?？谱o(hù)理記錄內(nèi)容應(yīng)是有其專業(yè)特色，病情描述確切，能動(dòng)態(tài)反映病人病情變化及護(hù)理情況。

3-3-4病房對(duì)護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量與記錄內(nèi)容應(yīng)有定期、不定期督查與整改的文字記錄。

3-3-不轉(zhuǎn)錄、轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑。

3-4對(duì)護(hù)理服務(wù)中出現(xiàn)的問(wèn)題，有集中研究和解決的動(dòng)態(tài)記錄3-4-1病房有收集護(hù)理服務(wù)中出現(xiàn)問(wèn)題的渠道與程序。3-4-2有定期與不定期研究和解決的動(dòng)態(tài)記錄。對(duì)已經(jīng)研究和解決的問(wèn)題有效果評(píng)價(jià)及改進(jìn)的措施和記錄。

3-手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量與持續(xù)改進(jìn)情況

3--1有護(hù)士長(zhǎng)任組長(zhǎng)的手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理小組，有管理制度，有工作記錄。

3--2手術(shù)室內(nèi)限制區(qū)、半限制區(qū)、非限制區(qū)布局合理，環(huán)境整潔、肅靜，有安全感。

3--3術(shù)前訪視、手術(shù)過(guò)程與病人有交流和人文關(guān)懷，術(shù)后有評(píng)估，與病房有接交程序和記錄。

3--4對(duì)《查對(duì)制度》、《消毒隔離制度》、《手術(shù)室的管理制度》等

各崗位人員工作制度能夠有效的落實(shí)。

3--5敷料室、器械室、藥品室以及大型設(shè)備的使用和管理規(guī)范（查看三個(gè)月內(nèi)的記錄資料）。

3--6考核巡回護(hù)士、器械護(hù)士的手術(shù)記錄，護(hù)士長(zhǎng)管理和監(jiān)控記錄文件。

3--7對(duì)術(shù)前器械的配置、術(shù)中的配合、應(yīng)急器具使用等方面有規(guī)范與程序的文件，并得到切實(shí)執(zhí)行。

3--8對(duì)意外事件（如停電、停水、停氣等意外情況）有應(yīng)急預(yù)案，護(hù)士均知曉，并有定期演練。

3--9建立臨床醫(yī)護(hù)人員對(duì)手術(shù)室工作的評(píng)價(jià)制度，與病房及相關(guān)部門聯(lián)席會(huì)議制度。

3--10有一次性醫(yī)療用品管理制度，有索證記錄，熱源監(jiān)測(cè)記錄及存儲(chǔ)庫(kù)房。

3--11有手術(shù)標(biāo)本管理的制度。

3-6供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量與持續(xù)改進(jìn)情況3-6-1有護(hù)士長(zhǎng)任組長(zhǎng)的供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量管理小組，有管理制度，有工作記錄。

3-6-2由污染到清潔的流程布局合理，工作區(qū)與生活區(qū)分開(kāi)，滅菌與未滅菌分開(kāi)，無(wú)逆行。

3-6-3下收下送符合無(wú)菌配送與污染回收原則，并能及時(shí)滿足臨床需要。

3-6-4壓力蒸氣滅菌器的使用人員持證上崗，有計(jì)量部門的定期監(jiān)測(cè)記錄，有工作運(yùn)行記錄，無(wú)安全隱患。

3-6-5各崗位人員職責(zé)明確，制度健全。

3-6-6有一次性醫(yī)療用品的的管理制度，索證記錄，熱源監(jiān)測(cè)記錄及存貯庫(kù)房。

3-6-7有醫(yī)療廢物回收的管理制度運(yùn)行機(jī)制，落實(shí)到位。3-6-8對(duì)停電、停水、泛水、消毒鍋遇到冷氣團(tuán)等意外事故有應(yīng)對(duì)措施，并得到貫徹落實(shí)。

3-6-9應(yīng)有滅菌物品的質(zhì)量控制流程，有質(zhì)量監(jiān)控規(guī)范，并得到切實(shí)執(zhí)行，有記錄。

3-6-10建立臨床醫(yī)護(hù)人員對(duì)供應(yīng)室工作的評(píng)價(jià)制度，與病房及相關(guān)部門聯(lián)席會(huì)議制度。

3-7效果評(píng)價(jià)3-7-1發(fā)放出院病人對(duì)護(hù)理工作滿意度調(diào)查表，病人滿意度≥99%。

3-7-2提供安全有效的防護(hù)措施，病人住院期間無(wú)護(hù)理并發(fā)癥及意外發(fā)生。

3-7-3環(huán)境舒適整潔，保持病人清潔，做好皮膚及管道護(hù)理。3-7-4創(chuàng)造良好的休息環(huán)境促進(jìn)病人睡眠。

3-7-5注意病人營(yíng)養(yǎng)情況，做好飲食指導(dǎo)，必要時(shí)協(xié)助病人進(jìn)食 3-7-6指導(dǎo)幫助病人排泄。

3-7-7指導(dǎo)協(xié)助病人進(jìn)行康復(fù)鍛煉，提高其自護(hù)能力。3-7-8健康教育貫穿于病人住院全過(guò)程。

3-7-9了解病人心理狀態(tài)，給予心理支持，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。3-7-10護(hù)士尊重病人，為病人提供良好的社會(huì)環(huán)境。

四、護(hù)理管理

1護(hù)理質(zhì)量控制1-1病房制定目標(biāo)、工作規(guī)劃及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。1-2加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，完善護(hù)理質(zhì)量管理組織。

1-3有護(hù)理質(zhì)量控制組織職責(zé)、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、評(píng)價(jià)指標(biāo)、檢查考核、評(píng)價(jià)反饋制度，建立護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的機(jī)制。

1-4建立和完善病房護(hù)理管理信息系統(tǒng)。

1-5加強(qiáng)安全管理，有護(hù)理質(zhì)量安全管理流程，杜絕護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生。

1-6制定病房疾病護(hù)理常規(guī)及各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程

1-7制定各級(jí)護(hù)理人員崗位職責(zé)、班次護(hù)理人員的工作流程。1-1-1目標(biāo)明確，計(jì)劃切實(shí)可行，評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)符合實(shí)際。

1-2-2成立以病房護(hù)士長(zhǎng)為核心的質(zhì)量控制體系，由病房護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理骨干擔(dān)任負(fù)責(zé)人。

1-3-3各級(jí)質(zhì)控組織職責(zé)明確、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)切實(shí)可行、評(píng)價(jià)指標(biāo)具體、制度健全、符合實(shí)際，質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)效果顯著，均有文字性備案材料。超級(jí)秘書(shū)網(wǎng)

1-4-4對(duì)護(hù)理資料進(jìn)行動(dòng)態(tài)分析與評(píng)價(jià)，努力實(shí)現(xiàn)信息數(shù)字化管理。

1-5-5有安全管理制度和護(hù)理差錯(cuò)事故登記報(bào)告制度和預(yù)防差錯(cuò)事故發(fā)生的措施，并落實(shí)到位。

1-6-6護(hù)理人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理常規(guī)，熟練掌握各項(xiàng)基礎(chǔ)、?？谱o(hù)理操作規(guī)程。

1-7-7各級(jí)護(hù)理人員熟悉崗位職責(zé)和工作流程，并落實(shí)到位。2護(hù)理管理制度

2-1病房有健全的護(hù)理管理制度，并不斷地完善更新。2-1-1病房護(hù)理工作制度健全，護(hù)理人員熟知各項(xiàng)制度的內(nèi)容并認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)制度，根據(jù)工作需要不斷的完善和更新。

3應(yīng)急事件管理3-1建立健全各種突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案及實(shí)施措施。

3-1-1病房對(duì)護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案有應(yīng)急程序、流程圖并有培訓(xùn)計(jì)劃，定期組織培訓(xùn)、實(shí)戰(zhàn)演練、考試考核有記錄。

3-1-2病房有住院患者緊急狀態(tài)的護(hù)理應(yīng)急程序、意外事故緊急狀態(tài)時(shí)的護(hù)理應(yīng)急程序

第五篇：加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房建設(shè)

加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房建設(shè)，提高護(hù)理整體服務(wù)水平

護(hù)理部推出以“五主動(dòng)、六規(guī)范、七到位、三卡、三送制”為主要內(nèi)容的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)新舉措

護(hù)患溝通“五主動(dòng)”

1、主動(dòng)介紹（病區(qū)概況、環(huán)境、醫(yī)護(hù)人員、規(guī)章制度、服務(wù)項(xiàng)目等內(nèi)容）

2、主動(dòng)宣傳（?？铺厣?/p>

3、主動(dòng)宣教（入院宣教、住院宣教、出院健康指導(dǎo)，提供具有?？铺厣目祻?fù)和健康指導(dǎo)）

4、主動(dòng)解釋

5、主動(dòng)溝通（心理護(hù)理）

禮儀服務(wù)“六規(guī)范”

1、接診病人流程規(guī)范

2、護(hù)理服務(wù)用語(yǔ)規(guī)范

3、儀容儀表端莊規(guī)范

4、稱謂病人用語(yǔ)規(guī)范

5、護(hù)患溝通方式規(guī)范

6、病人健康教育規(guī)范

臨床服務(wù)“七到位”

1、衛(wèi)生清潔到位

2、健康教育到位（入院、住院、出院）

3、操作技能到位

4、觀察病情變化到位

5、危重病人基礎(chǔ)護(hù)理到位

6、護(hù)患溝通到位

7、安全護(hù)理告知到位

溫馨服務(wù)“三卡、三送制”

三卡：

1、溫馨提示卡（防跌倒、防壓瘡、防墜床、防誤吸、防脫落、禁食提示等）

2、征求意見(jiàn)卡（優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)滿意度調(diào)查表）

3、愛(ài)心聯(lián)系卡（出院病人護(hù)患聯(lián)系卡）

三送:

1、入院患者分管護(hù)士送至病房

2、輔助檢查患者病員服務(wù)中心全程陪送

3、一般出院患者送至電梯門口