第一篇：梅毒預(yù)防與疫情管理測試題
梅毒預(yù)防與疫情管理測試題
一、單選題
1、當(dāng)一個病人同時患有梅毒、淋病和尖銳濕疣3種性病時，應(yīng)如何填寫《傳染病報告卡》？
A 所有性病只填一張報卡，病種只選梅毒 B梅毒填一張報卡，其它性病填另外一張卡
C 淋病填寫一張報卡，其它性病填另外一張卡 D每一種性病填一張報卡
2、梅毒病例報告由首診醫(yī)生負(fù)責(zé)報告，是指以下哪項？
A 由接診醫(yī)生做出診斷后報告 B 由第一次對病人做出診斷的醫(yī)生報告 C 由會診醫(yī)生報告
D 病人就診前在其他醫(yī)院已診斷，但在本醫(yī)院為初診，由診斷醫(yī)生報告
3、根據(jù)衛(wèi)生部頒布的診斷標(biāo)準(zhǔn)，梅毒分期分類為以下哪項？
A 早期梅毒、晚期梅毒 B 一期、二期、三期、隱性、胎傳梅毒 C 顯性梅毒、隱性梅毒 D 后天梅毒、先天梅毒
4、根據(jù)當(dāng)衛(wèi)生部頒布的診斷標(biāo)準(zhǔn)，梅毒診斷病例分類包括以下哪項？
A 確診病例、臨床診斷病例 B 確診病例、疑似病例 C 臨床診斷病例、病原攜帶者 D 確診病例、陽性檢測者
5、一期梅毒確診病例應(yīng)符合以下哪項？
A 多形性皮疹、RPR和TPPA均陽性 B 硬下疳、RPR和TPPA均陽性 C 硬下疳、RPR陽性 D 硬下疳、TPPA陽性
6、在您醫(yī)院住院分娩的一名孕產(chǎn)婦，經(jīng)檢測兩類梅毒血清抗體（TP-ELISA和RPR方法檢測）均陽性，經(jīng)詢問病史，該孕產(chǎn)婦在1年前有過梅毒診療史，該病例是否需要報告？ A 需要報告 B 不需要報告 C 隨訪后報告 D 不知道
7、某醫(yī)院對一名住院病人開展ELISA篩查，結(jié)果ELISA陽性，再進(jìn)一步開展RPR檢測，RPR也陽性，但滴度為1:4。經(jīng)詢問病史，該病人既往無梅毒診療史。該病例是否需要報告？ A 需要報告 B 不需要報告 C 隨訪后報告 D 不知道
8、血站對獻(xiàn)血員查出的梅毒血清陽性者應(yīng)采取的處理方法是：
A 不報告，也不轉(zhuǎn)診 B 報告，并轉(zhuǎn)診 C 不報告，轉(zhuǎn)診到性病門診 D 不知道
9、胎傳梅毒診斷非常復(fù)雜，如果無法通過現(xiàn)有的實驗室檢測結(jié)果立即確診的病例，應(yīng)通過隨訪檢測來進(jìn)行診斷，對于TPPA試驗陽性懷疑為胎傳梅毒的兒童，隨訪的最終時間為： A 3個月 B 6個月 C 12個月 D 18個月
10、某嬰兒到醫(yī)院就診，其父親只說嬰兒母親有梅毒，具體情況醫(yī)生無法得知，嬰兒試驗結(jié)果為RPR陰性，TPPA陽性。以下哪項為合適的選項？
A 立即報告胎傳梅毒 B 隨訪，根據(jù)隨訪結(jié)果確定是否報告 C 不報告 D 不知道
11、某醫(yī)院為了傳染病報告方便，將電子《傳染病報告卡》加入到醫(yī)院信息系統(tǒng)中，但電子版《傳染病報告卡》梅毒診斷的選項為“梅毒”，未分期。醫(yī)生在填報各期梅毒病例時，只能選擇“梅毒”，防?？乒ぷ魅藛T在開展梅毒病例網(wǎng)絡(luò)報告錄入時，應(yīng)如何處理？ A 錄入時隨便選擇一個梅毒分期 B 立即與填卡醫(yī)生聯(lián)系，明確梅毒分期后再錄入
C 錄入時選擇一期梅毒 D 不知道
12、某地疾病預(yù)防控制中心工作人員到A醫(yī)院進(jìn)行數(shù)據(jù)質(zhì)量核查，發(fā)現(xiàn)本年度有5例梅毒病例診斷分期錯誤，應(yīng)如何處理？
A 刪除病例，重新報告 B 在傳染病信息系統(tǒng)中訂正，并填寫訂正報告卡
C 不處理 D 不知道
13、硬下疳是下列哪類梅毒的臨床表現(xiàn)：
A 一期梅毒B 二期梅毒 C 三期梅毒D 胎傳梅毒
14、非梅毒螺旋體抗體檢測可采用的方法：
A TPPA B ELISA C RPR D FTA-ABS
二、是非題
15、當(dāng)醫(yī)生填寫梅毒病例《傳染病報告卡》出現(xiàn)差錯時，報卡可以修改，但修改后，醫(yī)生應(yīng)在修改處附近簽名，以示負(fù)責(zé)。
16、實驗室檢測陽性的梅毒病例就應(yīng)該報告，如不報告，則判為漏報。
17、某醫(yī)院檢驗人員發(fā)現(xiàn)某患者TPPA和RPR檢測結(jié)果均為陽性，恰接診醫(yī)生休假，這位檢驗人員為防止漏報，立即填報《傳染病報告卡》報告梅毒病例。
18、RPR或TRUST滴度在1︰8以上的梅毒病例才需要報告。
19、新生兒非螺旋體血清學(xué)試驗陽性即可診斷先天梅毒。
20、除部分極早期梅毒外，一般梅毒患者無論是否接受過有效抗梅治療，梅毒螺旋體特異性抗體常終身陽性。答案：
1、D
2、B
3、B
4、B
5、B
6、B
7、A
8、C
9、D
10、B
11、B
12、B
13、A
14、C
15、√
16、×
17、×
18、×
19、× 20、√ 梅毒臨床診療測試題
一、單選題
1、硬下疳是下列哪類梅毒的臨床表現(xiàn)：
A 一期梅毒B 二期梅毒 C 三期梅毒D 胎傳梅毒
2、關(guān)于二期梅毒皮膚黏膜損害，下列哪項是錯誤的：
A 斑丘疹最少見 B掌跖皮損為暗紅色或淡褐色環(huán)狀脫屑性斑疹 C 皮損顏色呈“生火腿”色 D多分布于軀干和四肢
3、關(guān)于潛伏梅毒，下列哪項是錯誤的：
A 無任何臨床癥狀 B梅毒血清反應(yīng)陽性 C 感染期在2年以內(nèi)為早期潛伏梅毒 D病情穩(wěn)定，已無傳染性
4、關(guān)于先天梅毒，下列哪項是正確的：
A 孕婦感染時間越長，越容易傳染胎兒 B 可發(fā)生硬下疳 C 鼻炎為最常見的早期癥狀 D 不易累及神經(jīng)系統(tǒng)
5、早期梅毒的推薦治療方案為：
A芐星青霉素G 120萬U，分兩側(cè)臀部肌注，每周1次，共2次 B芐星青霉素G 240萬U，分兩側(cè)臀部肌注，每周1次，共2次 C芐星青霉素G 480萬U，分兩側(cè)臀部肌注，每周1次，共2次 D芐星青霉素G 120萬U，分兩側(cè)臀部肌注，每周1次，共5～6次
6、晚期梅毒對青霉素過敏者的治療方案為：
A 多西環(huán)素100mg，每日2次，口服，療程30d B 阿奇霉素250mg，每日2次，口服，療程30d C 阿奇霉素500mg，每日1次，口服，療程30d D 紅霉素500mg，每日4次，口服，療程30d
7、關(guān)于吉海反應(yīng)，下列哪個說法是錯誤的：
A 常發(fā)生于首劑抗梅毒藥物治療后數(shù)小時
B 出現(xiàn)發(fā)熱、怕冷、全身不適、頭痛、肌肉骨骼痛等 C 孕婦患者可致早產(chǎn)或胎兒宮內(nèi)窒息 D 晚期梅毒患者發(fā)生率高于早期梅毒
8、如果梅毒治療有效，非螺旋體試驗轉(zhuǎn)陰時間一般為：
A 一期梅毒3個月，二期梅毒6個月 B一期梅毒6個月，二期梅毒12個月 C 一期梅毒9個月，二期梅毒18個月 D一期梅毒12個月，二期梅毒24個月
9、成人預(yù)防性抗梅毒治療的方案推薦為：
A 芐星青霉素G 120萬U，肌注，每周1次，共2次 B 芐星青霉素G 240萬U，肌注，每周1次，共2次 C 芐星青霉素G 120萬U，1次肌注 D芐星青霉素G 240萬U，1次肌注
10、在產(chǎn)前檢查時，為孕婦提供梅毒檢測的最佳時期為：
A 孕早期 B 孕中期 C 孕晚期 D 產(chǎn)時
11、以下哪一組檢驗結(jié)果可以判斷孕產(chǎn)婦目前感染梅毒且具有傳染性：
A RPR（－）TPPA（－）B RPR（＋）TPPA（－）C RPR（＋）TPPA（＋）D RPR（－）TPPA（＋）
12、以下關(guān)于先天梅毒診斷描述正確的是：
A 梅毒感染母親所生兒童RPR陽性，可診斷為先天梅毒
B 梅毒感染母親所生兒童12月齡時TPPA陽性，可診斷為先天梅毒
C RPR滴度低水平（如1:1），隨訪至18月齡，TPPA保持陽性，可診斷為先天梅毒 D暗視野顯微鏡未檢測到梅毒螺旋體，可排除先天梅毒
13、一期梅毒確診病例應(yīng)符合以下哪項？
A 多形性皮疹、RPR和TPPA均陽性 B 硬下疳、RPR和TPPA均陽性 C 硬下疳、RPR陽性 D 硬下疳、TPPA陽性
14、非梅毒螺旋體抗體檢測可采用的方法：
A TPPA B ELISA C RPR D FTA-ABS
二、是非題
15、典型的硬下疳無明顯疼痛或輕觸痛。
16、樹膠腫是二期梅毒特征性損害。
17、新生兒非螺旋體血清學(xué)試驗陽性即可診斷先天梅毒。
18、早期梅毒首選芐星青霉素治療。
19、RPR或TRUST滴度在1︰8以上的梅毒病例才需要報告。
20、除部分極早期梅毒外，一般梅毒患者無論是否接受過有效抗梅治療，梅毒螺旋體特異性抗體常終身陽性。
答案：
1、A
2、A
3、D
4、C
5、B
6、A
7、D
8、D
9、D
10、A
11、C
12、C
13、B
14、C
15、√
16、×
17、×
18、√
19、× 20、√
梅毒實驗室測試題
一、單選題
1、非梅毒螺旋體抗體檢測可采用的方法：
A TPPA B ELISA C RPR D FTA-ABS
2、RPR/TRUST檢測用水平旋轉(zhuǎn)儀的轉(zhuǎn)速是：
A（100±2）轉(zhuǎn)/分 B（100±10）轉(zhuǎn)/分 C（120±2）轉(zhuǎn)/分 D（120±10）轉(zhuǎn)/分
3、RPR/TRUST試驗在水平旋轉(zhuǎn)儀上旋轉(zhuǎn)反應(yīng)時間
A 5分鐘 B 8分鐘 C 10分鐘 D 12分鐘
4、TRUST試驗時每個反應(yīng)孔滴加的抗原量是：
A 50μl B 30μl C 25μl D 17μl
5、前帶現(xiàn)象主要出現(xiàn)在下列哪一種方法中：
A ELISA B RPR C TPPA D FTA-ABS
6、RPR只能檢測到：
A IgA B IgG C IgG+IgM+IgA等混合抗體 D IgM
7、特異性梅毒螺旋體抗體檢測可采用的方法：
A TRUST B ELISA C RPR D VDRL
8、對神經(jīng)梅毒診斷具有重要價值的方法：
A 血液TRUST B 血液ELISA C 血液RPR D 腦脊液VDRL
9、梅毒螺旋體感染后最先可檢測到抗體的方法：
A TRUST B TPPA C RPR D VDRL
10、目前特異性梅毒螺旋體抗體試驗的“金標(biāo)準(zhǔn)”方法有：
A ELISA B TPPA C 化學(xué)發(fā)光法 D 免疫層析快速檢測法
11、大樣本梅毒篩查時一般推薦使用
A ELISA B TPPA C RPR/TRUST D 免疫層析快速檢測法
12、梅毒篩查RPR陽性，排除生物學(xué)假陽性的檢測方法是：
A TRUST B TPPA C VDRL D RPR
13、某醫(yī)院對一名住院病人開展ELISA篩查，結(jié)果ELISA陽性，再進(jìn)一步開展RPR檢測，RPR也陽性，但滴度為1:4。經(jīng)詢問病史，該病人既往無梅毒診療史。該病例是否需要報告？
A 需要報告 B 不需要報告 C 隨訪后報告 D 不知道
14、以下哪一組檢驗結(jié)果可以判斷孕產(chǎn)婦目前感染梅毒且具有傳染性：
A RPR（－）TPPA（－）B RPR（＋）TPPA（－）C RPR（＋）TPPA（＋）D RPR（－）TPPA（＋）
二、是非題
15、除部分極早期梅毒外，一般梅毒患者無論是否接受過有效抗梅治療，梅毒螺旋體特異性抗體常終身陽性。
16、二期梅毒時，TPPA和RPR兩種血清學(xué)試驗100％陽性。
17、開展RPR/TRUST定量試驗時可采用手工搖動。
18、TPPA（-）/ RPR（+）一般表明RPR試驗假陽性。
19、某醫(yī)院檢驗人員發(fā)現(xiàn)某患者TPPA和RPR檢測結(jié)果均為陽性，恰接診醫(yī)生休假，這位檢驗人員為防止漏報，立即填報《傳染病報告卡》報告梅毒病例。20、新生兒非螺旋體血清學(xué)試驗陽性即可診斷先天梅毒。
答案：
1、C
2、A
3、B
4、A
5、B
6、C
7、B
8、D
9、B
10、B
11、A
12、B
13、A
14、C
15、√
16、√
17、×
18、√
19、× 20 ×
第二篇：梅毒預(yù)防與疫情管理測試題(總)
梅毒預(yù)防與疫情管理測試題
單位：
姓名： 得分：
一、單選題
1.根據(jù)國家規(guī)定，梅毒病例報告實行以下哪項制度？（）
A 陽性報告制度 B 接診報告制度 C 診斷報告制度 D 首診醫(yī)生報告制度 2.根據(jù)國家要求，梅毒報告病例應(yīng)符合以下哪項？（）
A 符合國家診斷標(biāo)準(zhǔn)的首診病例 B 符合國家診斷標(biāo)準(zhǔn)的復(fù)診病例 C 符合國家診斷標(biāo)準(zhǔn)的復(fù)發(fā)病例 D 具有臨床癥狀的病例
3.當(dāng)一個病人同時患有梅毒、淋病和尖銳濕疣3種性病時，應(yīng)如何填寫《傳染病報告卡》？（）A 所有性病只填一張報卡，病種只選梅毒 B梅毒填一張報卡，其它性病填另外一張卡 C 淋病填寫一張報卡，其它性病填另外一張卡 D每一種性病填一張報卡
4.梅毒病例報告由首診醫(yī)生負(fù)責(zé)報告，是指以下哪項？（）
A 由接診醫(yī)生做出診斷后報告 B 由第一次對病人做出診斷的醫(yī)生報告
C 由會診醫(yī)生報告 D 病人就診前在其他醫(yī)院已診斷，但在本醫(yī)院為初診，由診斷醫(yī)生報告
5.當(dāng)醫(yī)生填寫梅毒病例《傳染病報告卡》時不慎出現(xiàn)差錯，需要對報卡進(jìn)行修改，以下哪項是正確的？（A 報卡可以任意修改 B 報卡修改后，應(yīng)有修改醫(yī)生簽名 C 由防保醫(yī)生修改，修改時不需要詢問填卡醫(yī)生 D 報卡不能修改 6.關(guān)于梅毒病例《傳染病報告卡》的填寫，最佳選項是以下哪項？（）
A 使用簽字筆填寫 B 報卡填寫應(yīng)正確、完整，無缺項 C 應(yīng)由首診醫(yī)生填寫，并簽名 D 以上均對
7.根據(jù)衛(wèi)生部頒布的診斷標(biāo)準(zhǔn)，梅毒分期分類為以下哪項？（）
A 早期梅毒、晚期梅毒 B 一期、二期、三期、隱性、胎傳梅毒 C 顯性梅毒、隱性梅毒 D 后天梅毒、先天梅毒
8.關(guān)于梅毒病例報告的時限要求，以下哪項是正確的？（）
A梅毒病例診斷后，應(yīng)在24小時內(nèi)報告 B梅毒病例診斷后，應(yīng)在3個工作日報告 C梅毒病例檢測陽性后，應(yīng)在24小時內(nèi)報告 D梅毒病例檢測陽性后，應(yīng)在3個工作日報告 9.關(guān)于梅毒轉(zhuǎn)診病例的報告要求，以下哪項是正確的？（）
A 由原轉(zhuǎn)診醫(yī)生報告 B由接轉(zhuǎn)診的醫(yī)生在明確為首診病例后報告 C 原轉(zhuǎn)診醫(yī)生和接轉(zhuǎn)診醫(yī)生均要報告 D均不報告 10.關(guān)于梅毒會診病例的報告要求，以下哪項是正確的？（）
A 會診時明確為首診病例后，由原接診醫(yī)生報告 B 會診時明確為首診病例后，由會診醫(yī)生報告 C 原接診醫(yī)生和會診醫(yī)生均要報告 D 均不報告
11.根據(jù)當(dāng)衛(wèi)生部頒布的診斷標(biāo)準(zhǔn)，梅毒診斷病例分類包括以下哪項？（））A 確診病例、臨床診斷病例 B 確診病例、疑似病例 C 臨床診斷病例、病原攜帶者 D 確診病例、陽性檢測者 12.一期梅毒確診病例應(yīng)符合以下哪項？（）
A 多形性皮疹、RPR和TPPA均陽性 B 硬下疳、RPR和TPPA均陽性 C 硬下疳、RPR陽性 D 硬下疳、TPPA陽性
13.二期梅毒確診病例應(yīng)符合以下哪項？（）
A 多形性皮疹、RPR和TPPA均陽性 B 硬下疳、RPR和TPPA均陽性 C 硬下疳、RPR陽性 D 硬下疳、TPPA陽性
14.隱性梅毒確診病例應(yīng)符合以下哪項？（）
A就診時無癥狀、無體征，以前未診斷過梅毒，RPR和TPPA均陽性 B就診時無癥狀、無體征，既往曾診斷為梅毒，RPR和TPPA均陽性 C就診時無癥狀、無體征，RPR陽性 D就診時無癥狀、無體征，TPPA陽性
15.在您醫(yī)院住院分娩的一名孕產(chǎn)婦，經(jīng)檢測兩類梅毒血清抗體（TP-ELISA和RPR方法檢測）均陽性，經(jīng)詢問病史，該孕產(chǎn)婦在1年前有過梅毒診療史，該病例是否需要報告？（）
A 需要報告 B 不需要報告 C 隨訪后報告 D 不知道
16.某醫(yī)院對一名住院病人開展ELISA篩查，結(jié)果ELISA陽性，再進(jìn)一步開展RPR檢測，RPR也陽性，但滴度為1:4。經(jīng)詢問病史，該病人既往無梅毒診療史。該病例是否需要報告？（）
A 需要報告 B 不需要報告 C 隨訪后報告 D 不知道
17.某地疾病預(yù)防控制中心艾滋病咨詢檢測門診對一名就診者同時開展HIV和梅毒血清檢測，結(jié)果ELISA和TRUST均陽性。對該病例的處理方法是：（）
A 立即填寫傳染病報告卡進(jìn)行病例報告 B 不報告，轉(zhuǎn)診到性病門診，由后者確定是否報告 C 不報告，也不轉(zhuǎn)診 D 不知道
18.血站對獻(xiàn)血員查出的梅毒血清陽性者應(yīng)采取的處理方法是：（）
A 不報告，也不轉(zhuǎn)診 B 報告，并轉(zhuǎn)診 C 不報告，轉(zhuǎn)診到性病門診 D 不知道
19.對網(wǎng)絡(luò)報告的二期梅毒疑似病例的處理方法是：（）
A盡快訂正診斷，如果無法訂正，在網(wǎng)絡(luò)上刪除該病例 B在本的12月31日直接在網(wǎng)絡(luò)上刪除該病例
C如果無法訂正，在網(wǎng)絡(luò)上保留該病例，不刪除 D不知道
20.胎傳梅毒診斷非常復(fù)雜，如果無法通過現(xiàn)有的實驗室檢測結(jié)果立即確診的病例，應(yīng)通過隨訪檢測來進(jìn)行診斷，對于TPPA試驗陽性懷疑為胎傳梅毒的兒童，隨訪的最終時間為：（）
A 3個月 B 6個月 C 12個月 D 18個月
21.某人無梅毒臨床表現(xiàn)，既往無梅毒診療史，試驗結(jié)果為RPR陽性，TPPA陰性，合適的診斷為：（）
A 一期梅毒 B 二期梅毒 C 隱性梅毒 D 不是梅毒
22.某高年資醫(yī)生在工作中診斷了一例隱性梅毒病例，以下哪項是正確的：（）
A 由實習(xí)醫(yī)生報告 B 由進(jìn)修醫(yī)生報告 C 由研究生報告 D 由該醫(yī)生本人報告
23.某患者在A市甲院診斷為隱性梅毒（甲院已報告病例），該患者不放心，又到B市乙院就診，乙院醫(yī)生通過 詢問病史，得知該患者在A市甲院已診斷為隱性梅毒，經(jīng)過檢查和化驗后，仍診斷為隱性梅毒，以下哪項是正確的：（）
A 乙院不需要報告 B 乙院需要報告 C 隨訪后報告 D 不知道
24.關(guān)于門診醫(yī)生對診斷的梅毒病例填寫門診日志，以下哪項是合適選項？（）
A 僅登記為梅毒，不分期 B 詳細(xì)登記梅毒的分期 C 不登記 D 不知道
25.關(guān)于住院部醫(yī)生填寫住院病歷的梅毒診斷名稱時，以下哪項是合適選項？（）
A 僅診斷和填寫為梅毒，不分期 B 對梅毒病例進(jìn)行分期診斷和登記 C 不登記 D 不知道
26.某嬰兒到醫(yī)院就診，其父親只說嬰兒母親有梅毒，具體情況醫(yī)生無法得知，嬰兒試驗結(jié)果為RPR陰性，TPPA陽性。以下哪項為合適的選項？（）
A 立即報告胎傳梅毒 B 隨訪，根據(jù)隨訪結(jié)果確定是否報告 C 不報告 D 不知道
27.孕婦楊某在A醫(yī)院產(chǎn)下一嬰兒，因其在孕期有過梅毒，醫(yī)院對嬰兒進(jìn)行梅毒檢測，試驗結(jié)果為RPR滴度為1:8，TPPA陽性，楊某在產(chǎn)檢時梅毒試驗結(jié)果為RPR滴度1:1，TPPA陽性。以下哪項為合適的選項？（）
A 立即報告胎傳梅毒 B 隨訪 C 不報告 D 不知道
28.某患者到醫(yī)院性病科就診，醫(yī)生詢問病史得知其在4個月前生殖器部位有過潰瘍，現(xiàn)在沒有任何癥狀，檢測結(jié)果為RPR陽性，TPPA陽性，醫(yī)生應(yīng)診斷為：（）
A 一期梅毒 B 二期梅毒 C 隱性梅毒 D 不知道
29.某醫(yī)院為了傳染病報告方便，將電子《傳染病報告卡》加入到醫(yī)院信息系統(tǒng)中，但電子版《傳染病報告卡》梅毒診斷的選項為“梅毒”，未分期。當(dāng)醫(yī)生診斷二期梅毒時，以下哪項為合適的選項？（）
A 繼續(xù)填寫電子報卡，選擇“梅毒” B 填寫紙質(zhì)報卡，不填寫電子報卡 C 不填卡 D 不知道
30.某新建立的醫(yī)院剛開始營業(yè)還沒有傳染病網(wǎng)絡(luò)報告的賬號，對于接診的首診梅毒病例，以下哪項為合適的選項？（）
A 不報告 B 填寫傳染病報告卡，交屬地疾控中心代報 C 為避免受懲罰，診斷為濕疹 D 不知道
31.某醫(yī)院為了傳染病報告方便，將電子《傳染病報告卡》加入到醫(yī)院信息系統(tǒng)中，但電子版《傳染病報告卡》梅毒診斷的選項為“梅毒”，未分期。醫(yī)生在填報各期梅毒病例時，只能選擇“梅毒”，防?？乒ぷ魅藛T在開展梅毒病例網(wǎng)絡(luò)報告錄入時，應(yīng)如何處理？（）
A 錄入時隨便選擇一個梅毒分期 B 立即與填卡醫(yī)生聯(lián)系，明確梅毒分期后再錄入 C 錄入時選擇一期梅毒 D 不知道
32.某地疾病預(yù)防控制中心工作人員到A醫(yī)院進(jìn)行數(shù)據(jù)質(zhì)量核查，發(fā)現(xiàn)本有5例梅毒病例診斷分期錯誤，應(yīng)如何處理？（）
A 刪除病例，重新報告 B 在傳染病信息系統(tǒng)中訂正，并填寫訂正報告卡 C 不處理 D 不知道
33.某孕婦在產(chǎn)時檢查患有梅毒，未得到及時治療，醫(yī)院對其所生新生兒進(jìn)行梅毒血清檢測，結(jié)果RPR和TPPA均陰性。關(guān)于新生兒的病例報告，以下哪項是合適的？（）
A 因新生兒RPR和TPPA均為陰性，說明新生兒未患梅毒，不報告胎傳梅毒，不隨訪 B 不報告胎傳梅毒，但要進(jìn)行隨訪，根據(jù)隨訪結(jié)果確定是否需要報告 C 因新生兒生母未及時治療梅毒，新生兒應(yīng)立即報告為胎傳梅毒 D 不知道 34.中國預(yù)防與控制梅毒規(guī)劃是哪一年頒布的？（）
A 2000年 B 2005年 C 2010年 D 2015年 35.除了艾滋病外，目前我國重點(diǎn)防治和監(jiān)測的性病有：（）
A 3種 B 2種 C 5種 D 32種 36.梅毒有效的個人預(yù)防措施為：（）
A 性交前后口服或注射抗生素
B 性交時正確使用安全套 C 性交前后用肥皂水清洗生殖器 D 性交后外用有效的殺菌藥物 37.以下哪些性病病原體可通過胎盤感染胎兒引起先天性疾??？（）
A 人乳頭瘤病毒 B 淋球菌 C 梅毒螺旋體 D 杜克雷嗜血桿菌 38.下列哪種措施為梅毒的一級預(yù)防措施：（）
A 堅持正確使用安全套 B 對性病就診者進(jìn)行篩查 C 使用有效的治療藥物 D 對篩查陽性者進(jìn)行轉(zhuǎn)介 39.下列人群是梅毒篩查的重點(diǎn)人群，但除外：（）
A 暗娼 B VCT門診就診者 C 大學(xué)生 D 性病就診者
40.中國預(yù)防與控制梅毒規(guī)劃中提出，到2015年底全國一期和二期梅毒年報告發(fā)病率增長幅度控制在什么范圍：（）
A 3%以下 B 5%以下 C 8%以下 D 10%以下
41.鼓勵青年人避免婚前性行為屬于性病艾滋病預(yù)防措施的哪一類？（）
A 一級預(yù)防 B 二級預(yù)防 C 三級預(yù)防 D 以上都不是 42.下列哪種行為是性病傳播較為危險的行為？（）
A 男性間有無保護(hù)的口交行為 B 與暗娼發(fā)生不用安全套的陰道性交 C 與網(wǎng)友發(fā)生了性行為 D 與暗娼發(fā)生非插入的性行為 43.以下哪個是評價性病傳播重要的指標(biāo)？（）
A 性觀念認(rèn)識的改變 B 安全套的使用率
C 高危人群中性病的患病率 D 不同人群性病預(yù)防知識的知曉率
二、是非題
1.根據(jù)國家規(guī)定，梅毒病例報告實行檢測陽性報告制度。（）2.根據(jù)國家規(guī)定，梅毒病例報告實行接診報告制度。（）3.根據(jù)國家要求，梅毒報告病例應(yīng)為具有臨床癥狀的病例。（）4.根據(jù)國家要求，梅毒報告病例應(yīng)為符合國家診斷標(biāo)準(zhǔn)的首診病例。（）5.根據(jù)國家規(guī)定，梅毒病例報告實行首診醫(yī)生報告制度。（）
6.當(dāng)一個病人同時患有梅毒和淋病兩種性病時，填寫一張報告卡，只報告梅毒。（）
7.當(dāng)一個病人同時患有梅毒和淋病兩種性病時，填寫二張報告卡，每種性病填寫一張報告卡。（）8.梅毒病例報告由首診醫(yī)生負(fù)責(zé)報告，是指由第一次對病人做出診斷的醫(yī)生報告。（）9.梅毒病例報告由首診醫(yī)生負(fù)責(zé)報告，是指由接診醫(yī)生做出診斷后報告。（）10.復(fù)診的梅毒病例需要報告。（）
11.當(dāng)醫(yī)生填寫梅毒病例《傳染病報告卡》時不慎出現(xiàn)差錯，不能對報卡進(jìn)行修改。（）
12.當(dāng)醫(yī)生填寫梅毒病例《傳染病報告卡》出現(xiàn)差錯時，報卡可以修改，但修改后，醫(yī)生應(yīng)在修改處附近簽名，以示負(fù)責(zé)。（）
13.實驗室檢測陽性的梅毒病例就應(yīng)該報告，如不報告，則判為漏報。（）14當(dāng)醫(yī)生填寫梅毒病例《傳染病報告卡》出現(xiàn)差錯時，應(yīng)由防保人員修改。（）
15.醫(yī)療機(jī)構(gòu)防保人員（疫情管理人員）在核查梅毒病例《傳染病報告卡》時發(fā)現(xiàn)病例分類缺項，由防保人員直接補(bǔ)上。（）
16.醫(yī)療機(jī)構(gòu)防保人員（疫情管理人員）在核查梅毒病例《傳染病報告卡》時發(fā)現(xiàn)病例分類缺項，防保人員應(yīng)及時通知填卡醫(yī)生，由醫(yī)生補(bǔ)上。（）
17.醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生有義務(wù)接受本單位防保人員（疫情管理人員）對梅毒病例《傳染病報告卡》填寫質(zhì)量的檢查。（）
18.門診醫(yī)生診斷梅毒病例后，在門診日志上填寫梅毒診斷時，無需填寫梅毒分期。（）19.門診醫(yī)生診斷梅毒病例后，在門診日志上填寫梅毒診斷時，應(yīng)填寫梅毒分期。（）20.住院部醫(yī)生診斷梅毒病例后，在住院病歷上填寫梅毒診斷時，應(yīng)填寫梅毒分期。（）21報告梅毒病例時分為早期梅毒和晚期梅毒。（）22.梅毒病例診斷后，應(yīng)在24小時內(nèi)報告。（）23.梅毒病例診斷后，應(yīng)在3個工作日報告。（）24.梅毒病例檢測陽性后，應(yīng)在24小時內(nèi)報告。（）
25.不具備梅毒診斷能力的醫(yī)生，在遇到疑似梅毒病例時應(yīng)轉(zhuǎn)診或請專業(yè)醫(yī)生會診。（）26.對于梅毒轉(zhuǎn)診病例，應(yīng)由原轉(zhuǎn)診醫(yī)生報告。（）
27.對于梅毒轉(zhuǎn)診病例，應(yīng)由接轉(zhuǎn)診的醫(yī)生在明確診斷且符合報病要求進(jìn)行報告。（）28.對于梅毒會診病例，應(yīng)由會診醫(yī)生報告。（）
29.對于梅毒會診病例，原接診醫(yī)生和會診醫(yī)生均要報告。（）30.對于梅毒轉(zhuǎn)診病例，原轉(zhuǎn)診醫(yī)生和接轉(zhuǎn)診醫(yī)生均報告。（）
31.根據(jù)當(dāng)前衛(wèi)生部頒布的診斷標(biāo)準(zhǔn)，梅毒診斷病例分類為確診病例、臨床診斷病例。（）32.根據(jù)當(dāng)前衛(wèi)生部頒布的診斷標(biāo)準(zhǔn)，梅毒診斷病例分類為確診病例、疑似病例。（）33.據(jù)當(dāng)前衛(wèi)生部頒布的診斷標(biāo)準(zhǔn)，梅毒診斷病例分類為臨床診斷病例、疑似病例。（）34.據(jù)當(dāng)前衛(wèi)生部頒布的診斷標(biāo)準(zhǔn)，梅毒診斷病例分類為臨床診斷病例、病原攜帶者。（）35.根據(jù)當(dāng)前衛(wèi)生部頒布的診斷標(biāo)準(zhǔn)，梅毒診斷病例分類為確診病例、病原攜帶者。（）36.對于網(wǎng)絡(luò)報告的梅毒疑似病例，應(yīng)盡可能通過隨訪訂正。（）37對于無法訂正的網(wǎng)絡(luò)直報的梅毒疑似病例，應(yīng)在網(wǎng)絡(luò)上刪除。（）38只要兩類梅毒血清抗體檢測均陽性的病例就應(yīng)進(jìn)行梅毒報告。（）
39.某醫(yī)院對入住院和手術(shù)患者、孕產(chǎn)婦進(jìn)行梅毒篩查，對檢測結(jié)果陽性者立即報告梅毒病例。40.某醫(yī)院檢驗人員發(fā)現(xiàn)某患者TPPA和RPR檢測結(jié)果均為陽性，恰接診醫(yī)生休假，這位檢驗人員為防止漏報，立即填報《傳染病報告卡》報告梅毒病例。（）
41.某醫(yī)院防保人員（疫情管理人員）每個工作日均要對本單位報告的梅毒病例報卡進(jìn)行質(zhì)量檢查，有一天發(fā)現(xiàn)一名心內(nèi)科住院部醫(yī)生報告了一例一期梅毒，防保人員懷疑該醫(yī)生報告錯誤，及時聯(lián)系了該心內(nèi)科醫(yī)生，詢問該患者的生殖器部位是否有潰瘍表現(xiàn)，醫(yī)生說什么臨床表現(xiàn)都沒有，以前也沒得過梅毒，只是開展“傳染病四項”篩查時發(fā)現(xiàn)TPPA和RPR檢測陽性，就報告為一期梅毒。因患者沒有任何臨床表現(xiàn)，防保人員建議醫(yī)生訂正報告，并在網(wǎng)絡(luò)上將病例訂正為隱性梅毒。（）42.某三甲醫(yī)院皮膚科醫(yī)生于2012年9月治療了一例二期梅毒病例，2014年10月該病人來醫(yī)院隨訪復(fù)查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)該患者TPPA和RPR仍為陽性，RPR滴度為1︰4。該皮膚科醫(yī)生咨詢了防?？迫藛T是否要報病，防保人員說，該病例跨度為2年多，需要報病，醫(yī)生將之報告為隱性梅毒。（）43.非梅毒螺旋體血清試驗RPR滴度在1︰8以下的首診梅毒病例不需要報告。（）
44.某醫(yī)院對一名住院患者開展梅毒血清檢測，結(jié)果TPPA和RPR均陽性，詢問病史有非婚性行為史，既往無梅毒診療史，體格檢查未發(fā)現(xiàn)任何梅毒臨床表現(xiàn)。接診醫(yī)生認(rèn)為該病例未進(jìn)行梅毒腦脊液檢測，不將病例診斷為隱性梅毒，也不開展病例報告。（）
45.某地美沙酮治療門診，對一名吸毒者同時開展HIV和梅毒血清檢測，結(jié)果ELISA和TRUST均陽性，工作人員立即填寫傳染病報告卡，報告為隱性梅毒確診病例。（）46.某中心血站將所有梅毒血清檢測陽性的獻(xiàn)血者報告為隱性梅毒。（）
47.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對住院病人、術(shù)前病人、孕產(chǎn)婦等查出的梅毒血清陽性者，應(yīng)請皮膚性病專業(yè)醫(yī)生會診，由會診醫(yī)生確定是否要進(jìn)行病例報告。（）
48.RPR或TRUST滴度在1︰8以上的梅毒病例才需要報告。）（）49.等級在二級以下的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能報告梅毒病例。（）50.等級在二級以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)才能報告梅毒病例。（）51.民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能報告梅毒病例。（）
52.民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)也有法律義務(wù)按傳染病防治法要求報告梅毒病例。（）53.無癥狀的新生兒梅毒，應(yīng)診斷和報告為隱性梅毒。（）54.70歲以上的老年人群被診斷為梅毒不需要報告。（）
55.合并感染艾滋病的梅毒病例，僅報告艾滋病，不報告梅毒。（）56.通過母親傳播的2歲以上兒童被診斷為梅毒，應(yīng)報告為三期梅毒。（）
57.某人無梅毒臨床表現(xiàn)，既往無梅毒診療史，試驗結(jié)果為RPR陽性，TPPA陰性，應(yīng)報告為隱性梅毒。（）58.血站對獻(xiàn)血員篩查的梅毒血清試驗陽性者不報病，應(yīng)進(jìn)行轉(zhuǎn)診。（）
59.某患者2年前診斷為二期梅毒，隨訪復(fù)查時，RPR陽性滴度1:2，TPPA陽性，因時間跨度為2年，醫(yī)生將之報告為隱性梅毒。（）
60.目前發(fā)現(xiàn)的通過性途徑傳播的疾病有20多種。（）
61.性病除通過性接觸傳播外，偶爾也可以通過污染的生活用具傳播。（）62.開展自愿婚前醫(yī)學(xué)檢查的地方，應(yīng)當(dāng)將梅毒咨詢檢測服務(wù)作為內(nèi)容之一。（）63.在分娩過程中，性病也可以通過產(chǎn)道傳播。（）64.與梅毒病人一起吃飯、握手等日常接觸不會感染梅毒。（）65.感染性病的患者更容易感染和傳播艾滋病病毒。（）66.人體對性病有終身免疫，得過一次后不會再次感染。（）67.乳膠安全套如需使用潤滑劑一定不能用水質(zhì)潤滑劑。（）68.不是所有發(fā)生在生殖器部位的損害/病變都是性病。（）
69.中國預(yù)防與控制梅毒規(guī)劃中提出，到2015年底全國先天梅毒年報告發(fā)病率應(yīng)控制在35/10萬活產(chǎn)數(shù)以下。（）
第三篇：梅毒疫情流行病學(xué)分析
梅毒疫情流行病學(xué)分析
［摘要］目的分析陜西省寶雞市陳倉區(qū)2004-2011年梅毒疫情的流行病學(xué)特征，探討影響梅毒流行的諸多因素，為制訂預(yù)防控制措施提供科學(xué)依據(jù)。方法
采用描述流行病學(xué)方法，對2004-2011年陳倉區(qū)梅毒疫情報告資料進(jìn)行統(tǒng)計分析。結(jié)果 2004-2011年陳倉區(qū)共報告梅毒病例261例，年平均發(fā)病率5.42 /10萬，年發(fā)病率從2004年的0.34 /10萬增長到2011年的13.61/10萬；男女之比為1.16:1； ４０歲以上人群發(fā)病占７０.１１%；無明顯季節(jié)高峰；隱性梅毒、一期梅毒、二期梅毒、胎傳梅毒、三期梅毒分別占64.37%、27.59%、6.13%、1.53%、0.38%，報告病例數(shù)逐年增長。結(jié)論
2004-2011年陳倉區(qū)梅毒疫情日益嚴(yán)重，發(fā)病率逐年上升趨勢,中老年感染者比重較大,應(yīng)加強(qiáng)性病防治知識宣傳，提倡安全性行為；對高危人群開展梅毒篩查、加強(qiáng)醫(yī)療消毒，以有效控制梅毒的流行。梅毒是常見的對人體危害嚴(yán)重的性傳播疾病，近年來其發(fā)病有增加趨勢。為了解陜西省寶雞市陳倉區(qū)梅毒流行特征及相關(guān)影響因素，通過對2004-2011年陳倉區(qū)各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)報告的梅毒病例進(jìn)行統(tǒng)計分析，初步了解陳倉區(qū)梅毒流行趨勢和人群分布特征，為有針對性地開展防治工作提供科學(xué)依據(jù)。1 材料與方法
1.1資料來源
資料來自陳倉區(qū)各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)、性病?？崎T診上報至疾病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)。
1.2方法
采用描述流行病學(xué)方法，對2004-2011年全陳倉區(qū)性病疫情網(wǎng)絡(luò)報告中梅毒報告資料進(jìn)行整理、分析。
1.3梅毒診斷標(biāo)準(zhǔn)
參照《梅毒診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則（GB15974-1995）》和《梅毒診斷標(biāo)準(zhǔn)（WS273-2007）》。2 結(jié)果
2.1梅毒發(fā)病情況
2004-2011年全陳倉區(qū)累計報告梅毒病例261例，占報告性病總病例數(shù)的63.04%（261/414）；梅毒報告病例數(shù)逐年增加，年發(fā)病率從2004年的0.34 /10萬增長到2011年的13.61/10萬，年平均發(fā)病率為5.42/10萬，見表1。
2.2梅毒病情分期
2004-2011年，共報告隱性梅毒168例，占64.37%；一期梅毒72例，占27.59%；二期梅毒16例，占6.13%；胎傳梅毒4例，占1.53%;三期梅毒1例，占0.38%。隱性梅毒、一期梅毒及二期梅毒報告病例數(shù)均呈逐年增加趨勢，以隱性梅毒尤為明顯，見表2。
2.3 梅毒患者地區(qū)分布
全區(qū)18個鎮(zhèn)，均有梅毒病例報告，病例以虢鎮(zhèn)、潘溪、橋鎮(zhèn)和縣功為主，分別占發(fā)病總數(shù)的29.12%、8.43%、8.05%和7.66%。
2.4梅毒患者性別分布
2004-2011年報告的261例梅毒病例中，男性140例，女性121例，男女性別比為1.16:1，見表3。
2.5 梅毒患者年齡分布
共報告261例，最小的為剛出生的嬰兒，最大的89歲；1~19歲5例，占1.92%； 20~39歲63例，占24.14%； 40~59歲96例，占36.78%； 60歲以上87例，占33.33%，梅毒感染者主要以中老年人群為主，４０歲以上人群發(fā)病占７０.１１%。2.6 梅毒患者職業(yè)分布
報告農(nóng)民167例，占63.98%；離退人員28例，占10.73%；工人24例，占9.20%；干部7例，占2.68%；家務(wù)及待業(yè)5例，占1.92%；散居兒童4例，占1.53%；民工3例，占1.15%；餐飲食品業(yè)3例，占1.15%；商業(yè)服務(wù)3例，占1.15%；其他17例，占6.51%。3 討論
3.1 梅毒流行趨勢
據(jù)報道，近年來全國及省內(nèi)梅毒均呈上升趨勢，2006年全國梅毒報告發(fā)病例數(shù)超過淋病，在2007年國家衛(wèi)生部公布的甲、乙類法定報告?zhèn)魅静≈校范疽褟?005年的第5位躍居2011年的第3位，已成為我國發(fā)病率最高的性病[1,10]。
自2004年以來，陳倉區(qū)梅毒報告病例數(shù)呈逐年上升趨勢，年發(fā)病率從2004年的0.34/10萬增長到2011年的13.61/10萬，年平均發(fā)病率為5.42/10萬。2011年上升至陳倉區(qū)乙類傳染病順位第3位，超過了細(xì)菌性和阿米巴性痢疾，僅次于肺結(jié)核和病毒性肝炎，成為嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題，這可能與人們的性道德、性觀念、性行為改變有關(guān)，賣淫嫖娼現(xiàn)象得不到有效遏制[2,5]；也與“非典”后加強(qiáng)了疫情報告工作，“疾病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)” 逐漸完善、漏報或不報現(xiàn)象逐年減少有關(guān)；另外，由于陳倉區(qū)實行性病匿名就診的制度，往往無法對梅毒病人追蹤隨訪，還可能存在重報、誤報的現(xiàn)象，疫情上升的真實情況還有待進(jìn)一步核實。3.2 梅毒分期
隱性梅毒、一期梅毒及二期梅毒報告病例數(shù)均呈逐年增加趨勢，以隱性梅毒尤為明顯。隱性梅毒亦稱潛伏梅毒，患者沒有明顯的臨床表現(xiàn)，但體內(nèi)存在蒼白螺旋體，梅毒血清試驗呈陽性，所以具有傳染性?？赏ㄟ^性接觸、血液途徑、母嬰等方式傳播。由于隱性梅毒無任何臨床癥狀，易被忽視，容易成為潛在傳染源，女性患者還有可能經(jīng)過胎盤傳給胎兒，危害更大。早期梅毒傳染性強(qiáng)，病原較易擴(kuò)散，將導(dǎo)致陳倉區(qū)今后幾年梅毒發(fā)病仍可能居高不下。早期梅毒如果治療不及時、不徹底，將會演變成晚期梅毒，而晚期梅毒的治療則非常困難，且愈后差[6,7]。提示衛(wèi)生行政部門應(yīng)不斷完善相應(yīng)的法律、法規(guī)，規(guī)范性病治療市場。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對梅毒的疾病監(jiān)測、疫情管理；臨床醫(yī)務(wù)工作者除早期發(fā)現(xiàn)、規(guī)則有效地治療梅毒患者外，還應(yīng)開展健康咨詢，鼓勵患者主動帶性伴就診，盡可能擴(kuò)大防治范圍[3,8]。
3.3梅毒人群分布
年齡分布主要集中在20~79歲的青壯年及中老年，占全部報告病例的96.93%；職業(yè)以農(nóng)民、離退人員和工人為主，占全部報告病例的83.91%，尤其以農(nóng)民居多，占報告發(fā)病數(shù)的63.98%；60歲以上離退人員發(fā)病數(shù)占33.33%，這可能與這一階層的人員比較悠閑，有一定的經(jīng)濟(jì)能力，生活壓力比較小，其中部分人精神空虛，尋求刺激有關(guān)；已建成市區(qū)（虢鎮(zhèn)）發(fā)病占29.12%。今后應(yīng)對農(nóng)民、離退人員和工人加強(qiáng)性病防治知識宣傳，在娛樂場所開展安全套推廣使用的干預(yù)活動，防治工作應(yīng)以城區(qū)為主。
梅毒傳播途徑與艾滋病相似，梅毒發(fā)病率的增長，也將大大促進(jìn)艾滋病的蔓延。性病艾滋病從本質(zhì)上講是社會病、行為病，不良的行為和缺乏防治知識是造成性病艾滋病傳播、流行的主要問題，因此，梅毒的預(yù)防與控制迫在眉睫，各級政府、衛(wèi)生行政、醫(yī)療、公安、教育、計劃生育、婦聯(lián)等部門，應(yīng)緊密配合，共同加強(qiáng)性病防治知識的健康教育，把性病艾滋病防治內(nèi)容納入中學(xué)、大學(xué)和各種職業(yè)教育的教學(xué)大綱；與艾滋病防治相結(jié)合，利用政府領(lǐng)導(dǎo)和廣大群眾對艾滋病防治的重視，加大梅毒及其它性病的防治工作，加強(qiáng)低檔暗娼的干預(yù)力度，針對高危人群提倡安全性行為；針對高危人群開展HIV抗體檢測的同時，加強(qiáng)梅毒抗體的檢測，對術(shù)前、住院病人進(jìn)行梅毒監(jiān)測[4,9]；加強(qiáng)對轄區(qū)性病診治醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)培訓(xùn)，不斷提高醫(yī)務(wù)人員的診治水平，進(jìn)一步提高梅毒的檢出率，及時有效地治療梅毒感染者，加強(qiáng)醫(yī)療消毒，尤其要加強(qiáng)對孕產(chǎn)婦的監(jiān)測和母嬰阻斷，降低胎傳梅毒的發(fā)生，采取綜合措施控制梅毒的流行。
第四篇：預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝
哲覺鎮(zhèn)人民政府
關(guān)于全鎮(zhèn)人民預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播項目工作管理實施方案
各村委會、鎮(zhèn)內(nèi)各部門：
為提高廣大人民群眾對艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播的認(rèn)識，為孕產(chǎn)婦提供預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播，綜合防治服務(wù)，最大程度的減少因乙肝、梅毒、艾滋病母嬰傳播造成的兒童，改善婦女兒童生活質(zhì)量和健康水平，我鎮(zhèn)嚴(yán)格按照《威寧縣預(yù)防艾滋病、梅毒、和乙肝母嬰傳播項目管理方案》的要求，特制訂我鎮(zhèn)預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播項目工作管理實施方案，請遵照執(zhí)行。
一、工作目標(biāo)
1、承擔(dān)預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播服務(wù)的人員，培訓(xùn)覆蓋率達(dá)到全鎮(zhèn)人口的90%以上。
2、擴(kuò)大咨詢檢測覆蓋面。
3、規(guī)范提供綜合干預(yù)措施服務(wù)，提高干預(yù)的比例。
二、措施
（一）廣泛開展健康教育，預(yù)防育齡婦女感染
1、利用媒體宣傳、學(xué)校教育、家庭參與等多種形式，開展艾滋病、梅毒和乙肝防治知識的健康教育，為感染者及其家庭提供關(guān)懷和支持，減少歧視，營造良好的綜合防治氛圍。
螺旋體抗原血清學(xué)試驗和梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗兩類。采用其中一類試驗對首次就診的孕產(chǎn)婦進(jìn)行梅毒篩查，對篩查結(jié)果陽性者，需用另一類試驗進(jìn)行復(fù)檢，確定其是否為梅毒感染。為孕產(chǎn)婦進(jìn)行乙肝病毒表面抗原檢測，有條件的機(jī)構(gòu)要為檢測結(jié)果陽性者提供乙肝病毒病原體血清學(xué)（乙肝兩對半）檢測。
3.檢測后咨詢。
為孕產(chǎn)婦提供艾滋病、梅毒和乙肝檢測后咨詢服務(wù)。為檢測結(jié)果為陰性的孕產(chǎn)婦提供改變危險行為、避免艾滋病、梅毒和乙肝感染等重要信息；為檢測結(jié)果為陽性的孕產(chǎn)婦提供保密的咨詢服務(wù)，告知預(yù)防母嬰傳播干預(yù)措施信息，進(jìn)行配偶/性伴的告知和檢測指導(dǎo)，與感染孕產(chǎn)婦商討并由其知情選擇妊娠結(jié)局，提供必要的轉(zhuǎn)介服務(wù)等。
（三）加強(qiáng)感染孕產(chǎn)婦及所生兒童孕產(chǎn)期保健和兒童保健服務(wù)。
醫(yī)務(wù)人員應(yīng)為艾滋病、梅毒和乙肝感染孕產(chǎn)婦的孕產(chǎn)期保健和隨訪服務(wù)，包括采取安全性行為指導(dǎo)、營養(yǎng)指導(dǎo)、相關(guān)感染癥狀和體征的監(jiān)測、安全助產(chǎn)等服務(wù)。針對孕產(chǎn)婦綜合狀況及疾病感染程度，提供喂養(yǎng)方式指導(dǎo)、心理支持、家庭防護(hù)等方面的指導(dǎo)。為感染艾滋病、梅毒、乙肝的孕產(chǎn)婦所生的新生兒進(jìn)行有針對性的護(hù)理，提供嬰兒喂養(yǎng)指導(dǎo)，開展常規(guī)兒童保健和預(yù)防接種。
第五篇：預(yù)防艾滋梅毒乙肝實施方案
醫(yī)院預(yù)防
艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播實施方案
根據(jù)《山西省預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作項目實施方案》（晉衛(wèi)婦社發(fā)〔2014〕34號），我院被確定為預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項目縣。為進(jìn)一步做好預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作，最大程度地減少因艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播造成的兒童感染，改善婦女、兒童的生活質(zhì)量及健康水平，結(jié)合我院實際，制定本方案。
一、項目目標(biāo)
（一）總目標(biāo)
通過開展廣泛的預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播的健康教育活動，提高人群預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播的意識，為育齡婦女及孕產(chǎn)婦提供艾滋病、梅毒、乙肝檢測，為陽性孕產(chǎn)婦及其所娩兒童提供綜合干預(yù)服務(wù)，最大程度地減少艾滋病、梅毒、乙肝的母嬰傳播，提高婦女兒童生活質(zhì)量及健康水平。
（二）具體目標(biāo)
1.孕產(chǎn)婦艾滋病和乙肝檢測率分別達(dá)85%以上；梅毒檢測率達(dá)75%。
2.艾滋病感染孕產(chǎn)婦及所生兒童抗病毒藥物應(yīng)用比例達(dá)80%，孕產(chǎn)婦接受其他相關(guān)檢測比例達(dá)70%，住院分娩率達(dá)90%；所生兒童人工喂養(yǎng)的比例達(dá)90%。
3．梅毒感染孕產(chǎn)婦及所生兒童接受規(guī)范診療服務(wù)的比例達(dá)80%以上。4．乙肝感染孕產(chǎn)婦所生新生兒接受乙肝免疫球蛋白注射的比例達(dá)80%以上。
5.艾滋病、梅毒、乙肝感染孕產(chǎn)婦及其所生兒童的隨訪率達(dá)到90%以上。
6.艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生嬰兒早期診斷檢測率達(dá)90%；12月齡和18月齡艾滋病病毒抗體檢測率達(dá)到80%以上。
7.提供相應(yīng)服務(wù)的人員培訓(xùn)覆蓋率達(dá)到100%以上。8.加強(qiáng)技術(shù)指導(dǎo)，縣對鄉(xiāng)鎮(zhèn)級業(yè)務(wù)指導(dǎo)每年至少4次。
二、項目范圍
（一）陽性干預(yù)：艾滋病、梅毒感染孕產(chǎn)婦及所生兒童，以及乙肝感染孕產(chǎn)婦所生兒童。
（二）免費(fèi)為孕產(chǎn)婦開展預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播檢測、咨詢。
三、項目內(nèi)容
我院在開展孕產(chǎn)期保健服務(wù)的同時，為育齡婦女提供全面、綜合、系統(tǒng)的預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播干預(yù)服務(wù)。
（一）為檢測發(fā)現(xiàn)的所有艾滋病、梅毒、乙肝感染孕產(chǎn)婦及所生兒童盡早提供免費(fèi)的規(guī)范的綜合干預(yù)服務(wù)和強(qiáng)化的、高質(zhì)量的孕產(chǎn)期保健與兒童保健服務(wù)。
（二）孕婦在開展孕期檢查的同時，免費(fèi)進(jìn)行艾滋病、梅毒和乙肝篩查檢測服務(wù)。
（三）廣泛開展健康教育，預(yù)防育齡婦女感染，提高服務(wù)對象對預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝感染及母嬰傳播服務(wù)的認(rèn)識。
（四）對項目管理和承擔(dān)預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播技術(shù)服務(wù)工作的機(jī)構(gòu)和人員開展培訓(xùn)，規(guī)范技術(shù)服務(wù)。
四、保障措施
（一）明確職責(zé)，完善工作機(jī)制
成立醫(yī)院預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項目領(lǐng)導(dǎo)組，研究并制定項目實施方案，協(xié)調(diào)解決項目工作中的問題。
組 長： 副組長： 成 員：
領(lǐng)導(dǎo)組負(fù)責(zé)制定項目實施細(xì)則、工作計劃、工作流程。負(fù)責(zé)完成項目日常工作，做好匯總、上報、反饋、質(zhì)控、總結(jié)等項目工作。協(xié)助、指導(dǎo)開展工作。
建立和完善預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項工作組織協(xié)調(diào)機(jī)制，加強(qiáng)合作，共同推進(jìn)項目工作，保證艾滋病、梅毒和乙肝感染孕產(chǎn)婦及所生兒童的連續(xù)跟蹤管理，HIV感染孕產(chǎn)婦能及時得到CD4+T淋巴細(xì)胞計數(shù)及病毒載量檢測，兒童能及時得到感染早期診斷檢測，確保任何科室不出現(xiàn)推諉或拒收艾滋病、梅毒感染孕產(chǎn)婦的行為。
（二）開展人員培訓(xùn)
開展預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播知識及服務(wù)技能的培訓(xùn)，針對孕期盡早檢測、咨詢技巧、嬰兒艾滋病感染早期診斷、感染孕產(chǎn)婦及所生兒童治療干預(yù)等環(huán)節(jié)進(jìn)行系統(tǒng)的技術(shù)培訓(xùn)。培訓(xùn)對象包括預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作相關(guān)管理人員，從事婚前保健、孕產(chǎn)期保健、兒童保健及助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)務(wù)人員，艾滋病、梅毒、乙肝實驗室檢測人員和信息管理人員。加強(qiáng)艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播相關(guān)檢測設(shè)備配備，完善相關(guān)檢測工作制度，提高檢測服務(wù)能力。加強(qiáng)醫(yī)源性感染及職業(yè)暴露防護(hù)設(shè)施設(shè)備配備，落實各項防護(hù)措施，建立職業(yè)暴露防護(hù)及應(yīng)急處理機(jī)制，預(yù)防醫(yī)源性感染及醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)暴露。
（三）加強(qiáng)信息收集和管理
開展預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)做好艾滋病、梅毒和乙肝檢測、咨詢原始信息登記，按照預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播相關(guān)報表上報流程及要求及時填寫和逐級上報預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作月報表及系列個案登記卡。
（四）加強(qiáng)監(jiān)督指導(dǎo)與評估
將預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播納入工作計劃，對照考核標(biāo)準(zhǔn)定期組織和開展自查和評估。以不斷提高我院預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作質(zhì)量。
（五）嚴(yán)格資金管理
對中央財政專項資金實行專賬管理，專款專用，不得以任何形式截留、擠占，不得用于與本工作無關(guān)的其他支出。對陽性孕產(chǎn)婦接受孕產(chǎn)期保健及住院分娩、終止妊娠補(bǔ)助及其所生嬰兒奶粉補(bǔ)助實行報賬制。HIV、梅毒感染孕產(chǎn)婦及嬰兒隨訪補(bǔ)助、HIV感染孕產(chǎn)婦及嬰兒采血、血樣儲存及運(yùn)送補(bǔ)助實行先考核后發(fā)放。
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