第一篇:江西省基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程實(shí)施方案
江西省基層中醫(yī)藥服務(wù)能力
提升工程實(shí)施方案
為認(rèn)真組織實(shí)施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程(以下簡(jiǎn)稱提升工程),根據(jù)江西省衛(wèi)生廳、江西省人力資源和社會(huì)保障廳、江西省食品藥品監(jiān)督管理局《關(guān)于實(shí)施江西省基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程的意見》(贛衛(wèi)中字?2013?8號(hào))(以下簡(jiǎn)稱《意見》),結(jié)合我省實(shí)際,制定本實(shí)施方案。
一、工作目標(biāo)
(一)總體目標(biāo)
按照分步實(shí)施、逐步到位的原則,力爭(zhēng)到2015年底,以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室為主體、中醫(yī)醫(yī)院(含中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,下同)為龍頭和支撐、社會(huì)資本舉辦的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)基本建立,中醫(yī)藥服務(wù)設(shè)施設(shè)備基本齊全,人員配備較為合理,素質(zhì)進(jìn)一步提高,能力進(jìn)一步提升,基本滿足城鄉(xiāng)居民對(duì)中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務(wù)需求,使城鄉(xiāng)居民看中醫(yī)更方便、更有效、更便宜,通過中醫(yī)預(yù)防保健不生病、少生病、延緩生病。
(二)年度目標(biāo)
1.到2013年底,85%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、70%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、60%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、60%以上的村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。
— 1 — 2.到2014年底,90%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、80%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、65%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、62.5%以上的村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。
3.到2015年底,95%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、90%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、70%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、65%以上的村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。
4.到2015年底,各縣(市、區(qū))基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)量占基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)總服務(wù)量的30%左右。
二、主要任務(wù)
(一)認(rèn)真落實(shí)中醫(yī)藥扶持政策 1.落實(shí)全民醫(yī)保中的中醫(yī)藥優(yōu)惠政策。
(1)將針灸和治療性推拿等中醫(yī)非藥物診療技術(shù)納入新農(nóng)合報(bào)銷范圍。
(2)將符合條件的中藥(含中藥飲片、中藥配方顆粒、中成藥、中藥制劑)和中醫(yī)診療項(xiàng)目按規(guī)定納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍,中藥配方顆粒限定在二甲以上醫(yī)院使用。
(3)在醫(yī)保支付制度改革中,完善差別支付政策,將支付比例進(jìn)一步向基層傾斜。
(4)在新型農(nóng)村合作醫(yī)療中,對(duì)在縣(市、區(qū))、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用中藥和中醫(yī)傳統(tǒng)技術(shù)治療疾病的,補(bǔ)償比較同等級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)西醫(yī)治療提高10%。
2.落實(shí)公立醫(yī)院改革中的中醫(yī)藥傾斜政策。
— 2 —(1)在縣級(jí)公立醫(yī)院改革中,充分考慮中醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格構(gòu)成的特點(diǎn),縣財(cái)政在補(bǔ)償中,將中醫(yī)醫(yī)院和綜合醫(yī)院中醫(yī)科的床日費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到同級(jí)綜合醫(yī)院床日費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的1.5倍。
(2)對(duì)使用中藥飲片、中藥配方顆粒、中藥院內(nèi)制劑、中醫(yī)非藥物療法、中醫(yī)藥適宜技術(shù)等產(chǎn)生的政策性虧損,按規(guī)定動(dòng)用藥品收支結(jié)余彌補(bǔ)后仍有差額的,由同級(jí)政府核定足額補(bǔ)助。
3.落實(shí)基本藥物制度中的中醫(yī)藥扶持政策。
(1)按照基本藥物制度的要求,在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備中藥飲片和中成藥品種。
(2)支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑進(jìn)社區(qū)、進(jìn)農(nóng)村,讓更多患者受益。
(3)經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn),醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑可以在技術(shù)協(xié)作、對(duì)口支援的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)共同使用。
4.制定政府指導(dǎo)價(jià)的中醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)。按照中醫(yī)藥服務(wù)特點(diǎn),體現(xiàn)中醫(yī)藥技術(shù)勞務(wù)價(jià)值,增設(shè)中醫(yī)特色診療項(xiàng)目,調(diào)整針灸、推拿、中醫(yī)正骨、中醫(yī)藥預(yù)防保健等傳統(tǒng)項(xiàng)目的服務(wù)價(jià)格。
5.在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效考核和評(píng)審中將中醫(yī)藥內(nèi)容作為重要內(nèi)容。
(1)所有縣(市、區(qū))在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)績(jī)效考核中,將中醫(yī)藥服務(wù)單列為一級(jí)指標(biāo),中醫(yī)藥內(nèi)容分值所占比例應(yīng)不低于10%。
— 3 —(2)所有縣(市、區(qū))在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績(jī)效考核中,將“中醫(yī)藥門診占總門診人次比例”列為重要考核指標(biāo);在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院評(píng)審中,將中醫(yī)藥科室建設(shè)和中醫(yī)藥服務(wù)提供列為重要指標(biāo),中醫(yī)藥內(nèi)容分值應(yīng)占一定比例。
(二)加強(qiáng)基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè) 1.提升縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院服務(wù)能力。
(1)加強(qiáng)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),到2015年,15%左右的縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院達(dá)到三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院水平,70%以上的縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院達(dá)到二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院水平,15%左右的縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院達(dá)到二級(jí)乙等中醫(yī)醫(yī)院水平。
(2)根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,對(duì)醫(yī)療資源比較密集的區(qū)縣,支持將部分中醫(yī)特色明顯的綜合醫(yī)院轉(zhuǎn)型為中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院。
(3)加強(qiáng)尚未設(shè)置中醫(yī)醫(yī)院的縣(市、區(qū))綜合醫(yī)院中醫(yī)科、中藥房建設(shè),并達(dá)到《綜合醫(yī)院中醫(yī)臨床科室基本標(biāo)準(zhǔn)》和《醫(yī)院中藥房基本標(biāo)準(zhǔn)》。
2.加強(qiáng)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院信息化建設(shè)。
(1)加強(qiáng)基層中醫(yī)醫(yī)院服務(wù)應(yīng)用信息系統(tǒng)建設(shè),提高中醫(yī)醫(yī)療管理水平和效率。到2015年,所有縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院均建立服務(wù)應(yīng)用信息系統(tǒng)。
(2)加強(qiáng)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣基地視頻網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)建設(shè),推動(dòng)中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣基地視頻網(wǎng)絡(luò)與國(guó)家中醫(yī)重點(diǎn)專科視頻網(wǎng)絡(luò)并網(wǎng)運(yùn)行。
— 4 —(3)建立和完善以中醫(yī)電子病歷為核心的醫(yī)院信息系統(tǒng),促進(jìn)信息交換與業(yè)務(wù)協(xié)同。
(4)建設(shè)中醫(yī)醫(yī)院綜合統(tǒng)計(jì)管理信息系統(tǒng),提高縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院信息數(shù)據(jù)分析和應(yīng)用水平。
(5)開展遠(yuǎn)程醫(yī)療信息系統(tǒng)建設(shè),實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程咨詢、遠(yuǎn)程教育等功能。
3.提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。
(1)到2015年底,95%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心按照衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合印發(fā)的《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法》和《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本標(biāo)準(zhǔn)》設(shè)置中醫(yī)科、中藥房,配備2名以上中醫(yī)藥人員、適宜的中醫(yī)診療設(shè)備、中成藥和中藥飲片。
(2)到2015年底,70%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站至少配備1名中醫(yī)類別醫(yī)師或能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)的臨床類別醫(yī)師、適宜的中醫(yī)診療設(shè)備、中成藥和中藥飲片。
(3)到2015年底,90%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照衛(wèi)生部等5部門聯(lián)合印發(fā)的《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理辦法》、衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合印發(fā)的《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科基本標(biāo)準(zhǔn)》設(shè)置中醫(yī)科、中藥房,配備2名以上中醫(yī)藥人員、適宜的中醫(yī)診療設(shè)備、中成藥和中藥飲片。
(4)到2015年底,65%以上的村衛(wèi)生室至少配備1名以中醫(yī)藥服務(wù)為主的鄉(xiāng)村醫(yī)生或能中會(huì)西的鄉(xiāng)村醫(yī)生、適宜的中醫(yī)診療設(shè)備、中成藥和中藥飲片。
4.建立對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指導(dǎo)幫扶機(jī)制。
(1)縣及縣以上中醫(yī)醫(yī)院均應(yīng)設(shè)置基層指導(dǎo)科。(2)按照逐級(jí)幫扶的原則,省、市級(jí)中醫(yī)醫(yī)院對(duì)口支援縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院。
(3)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院要承擔(dān)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥服務(wù)的指導(dǎo)任務(wù)。
(4)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要承擔(dān)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室中醫(yī)藥服務(wù)的指導(dǎo)任務(wù)。
(5)在中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審中,要將對(duì)口幫扶基層中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展納入重要考核內(nèi)容。
(6)各地在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績(jī)效考核中也應(yīng)將對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室提供指導(dǎo)幫扶服務(wù)列為重要考核內(nèi)容。
(三)加強(qiáng)基層中醫(yī)藥人才培養(yǎng)和隊(duì)伍建設(shè) 1.建立健全基層中醫(yī)藥人才教育培訓(xùn)制度。
(1)鼓勵(lì)基層在職在崗中醫(yī)藥人員參加中醫(yī)專業(yè)學(xué)歷教育和繼續(xù)教育,并給予適當(dāng)補(bǔ)助。
(2)建立健全基層中醫(yī)藥人員中醫(yī)藥知識(shí)與技能培訓(xùn)的長(zhǎng)效機(jī)制。
(3)開展基層中醫(yī)臨床技術(shù)骨干培訓(xùn)。從2013年起,用三年時(shí)間為縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院和綜合醫(yī)院中醫(yī)科培養(yǎng)中醫(yī)臨床技術(shù)骨干1000名,為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培養(yǎng)中醫(yī)臨床技 — 6 — 術(shù)骨干1000名。
(4)開展中醫(yī)類別全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)和轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)以及經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)農(nóng)村地區(qū)中醫(yī)類別助理全科醫(yī)生培訓(xùn)。從2013年起,用三年時(shí)間對(duì)全省1000名中醫(yī)類別全科醫(yī)生進(jìn)行轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)。中醫(yī)類別全科醫(yī)生占基層全科醫(yī)生的比例達(dá)到20%以上,中醫(yī)類別全科醫(yī)生占基層中醫(yī)類別醫(yī)師比例達(dá)到50%以上。
(5)開展社區(qū)臨床類別醫(yī)師和以西醫(yī)為主的鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥知識(shí)與技能培訓(xùn),鼓勵(lì)使用中成藥和中醫(yī)藥適宜技術(shù)。從2013年起,用三年時(shí)間對(duì)10000名社區(qū)醫(yī)生和鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行中醫(yī)藥基本知識(shí)與技能培訓(xùn)。
(6)開展基層老中醫(yī)藥專家?guī)煄焦ぷ?,遴選100名基層老中醫(yī)藥專家為縣、鄉(xiāng)、村和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)培養(yǎng)一批基層中醫(yī)藥人才,培訓(xùn)一批中醫(yī)藥預(yù)防保健人才。
(7)在全省各縣(市、區(qū))建立100個(gè)老中醫(yī)工作室。到2015年,采取師帶徒方式培養(yǎng)基層中醫(yī)師200名。
2.落實(shí)對(duì)基層中醫(yī)藥人員的幫扶指導(dǎo)。
(1)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院每年要到對(duì)口支援的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展不少于4次的巡回醫(yī)療、技術(shù)培訓(xùn),并免費(fèi)接受基層中醫(yī)藥人員進(jìn)修。
(2)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室每年應(yīng)開展不少于6次的中醫(yī)藥知識(shí)與技能培訓(xùn)。
(3)編制100 種常見病中醫(yī)綜合診療方案在基層醫(yī)療衛(wèi)生
— 7 — 機(jī)構(gòu)進(jìn)行推廣應(yīng)用。
3.引導(dǎo)中醫(yī)藥人才扎根基層。
(1)按照國(guó)家要求,做好農(nóng)村訂單定向中醫(yī)類醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)工作。
(2)實(shí)施面向基層的中醫(yī)藥人才招聘計(jì)劃,鼓勵(lì)高等中醫(yī)藥院校非定向畢業(yè)生到基層工作。
(3)開展中醫(yī)藥人員縣鄉(xiāng)村一體化管理試點(diǎn)工作,探索中醫(yī)類別醫(yī)師縣、鄉(xiāng)、村多點(diǎn)執(zhí)業(yè)機(jī)制。
(4)開展農(nóng)村具有中醫(yī)藥一技之長(zhǎng)的人員納入鄉(xiāng)村醫(yī)生管理試點(diǎn)工作,探索將具有中醫(yī)藥一技之長(zhǎng)的人員經(jīng)過臨床考核、農(nóng)民評(píng)議和省級(jí)衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政管理部門組織的中等中醫(yī)學(xué)專業(yè)水平考試并合格后,申請(qǐng)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊(cè),進(jìn)入村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。
(5)評(píng)選表彰群眾滿意的基層優(yōu)秀中醫(yī)師100 名。
(四)加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)建設(shè) 1.積極創(chuàng)建各類中醫(yī)藥工作先進(jìn)和示范單位。
各地要將先進(jìn)和示范單位的創(chuàng)建作為落實(shí)提升工程各項(xiàng)工作任務(wù)的重要抓手,深入開展全省基層中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位、綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作示范單位、中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等創(chuàng)建活動(dòng),積極爭(zhēng)創(chuàng)全國(guó)基層中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位、綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作示范單位。到2015年,力爭(zhēng)新增全 — 8 — 國(guó)基層中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位10個(gè)、全省基層中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位10個(gè)。
2.完善中醫(yī)藥綜合服務(wù)模式。
(1)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院每個(gè)科室建立中醫(yī)綜合治療室,運(yùn)用針灸、推拿、按摩、刮痧、火罐、蠟療、中藥熏蒸等中醫(yī)技術(shù)為患者服務(wù)。
(2)開展中醫(yī)藥??茖2〗ㄔO(shè),力爭(zhēng)每個(gè)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院建成4個(gè)省級(jí)(含省級(jí))以上中醫(yī)藥重點(diǎn)??疲▽2。?。
(3)縣級(jí)綜合醫(yī)院應(yīng)積極推行中醫(yī)人員到西醫(yī)科室會(huì)診、查房、參與重癥患者搶救等制度,把中醫(yī)藥服務(wù)拓展到醫(yī)院相關(guān)臨床科室。
(4)95%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和所有的中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建成中醫(yī)臨床科室集中設(shè)置、多種中醫(yī)藥方法和手段綜合使用、中醫(yī)藥文化氛圍濃郁并相對(duì)獨(dú)立的中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū)。
(5)建設(shè)100個(gè)中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū)示范單位。3.鼓勵(lì)開展基層中醫(yī)藥研究。
充分發(fā)揮科研帶動(dòng)生產(chǎn)力的作用,用科研推進(jìn)基層中醫(yī)藥發(fā)展。省衛(wèi)生廳及各地衛(wèi)生行政部門要積極扶持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在中醫(yī)藥方面的科研工作,鼓勵(lì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展中醫(yī)臨床經(jīng)驗(yàn)、驗(yàn)方等方面的研究,提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥人員科研能力,并將研究成果推廣應(yīng)用,更好地服務(wù)于全省人民群眾。
(五)推廣基層常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù) 1.建立中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣體系。
(1)建立省級(jí)和縣級(jí)中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣基地。(2)各地組織開展基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣能力建設(shè),到2015年,力爭(zhēng)每個(gè)縣(市、區(qū))均建有基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣基地。
(3)以適宜技術(shù)推廣基地為載體,做好接入全國(guó)基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣視頻網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)工作,開展中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣。
2.統(tǒng)一中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)教材。
以國(guó)家中醫(yī)藥管理局編寫的基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣系列教材為藍(lán)本,結(jié)合江西省基層常見病、多發(fā)病疾病譜排序,組織省、市級(jí)名中醫(yī)和有關(guān)專家,篩選、編寫不少于50項(xiàng)的《江西省中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)教材》,刻錄培訓(xùn)光盤,開發(fā)相關(guān)培訓(xùn)軟件。
3.積極開展中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)。
(1)省級(jí)培訓(xùn)基地負(fù)責(zé)篩選約50項(xiàng)符合實(shí)際需求的中醫(yī)藥適宜技術(shù),采取多種培訓(xùn)方式,為每個(gè)縣級(jí)基地培養(yǎng)2—3名師資。
(2)縣級(jí)培訓(xùn)基地負(fù)責(zé)在省級(jí)目錄中篩選至少30項(xiàng)中醫(yī)藥適宜技術(shù),開展縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)務(wù)人員的現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)和實(shí)訓(xùn)工作。能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中,每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中 — 10 — 心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少開展10 項(xiàng)中醫(yī)藥適宜技術(shù),每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室至少開展4 項(xiàng)中醫(yī)藥適宜技術(shù)。
(六)推動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù) 1.各級(jí)衛(wèi)生行政部門要將中醫(yī)“治未病”內(nèi)容納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,中醫(yī)“治未病”經(jīng)費(fèi)應(yīng)占公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)總數(shù)一定比例。
2.加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)理論和應(yīng)用方法培訓(xùn),逐年提高居民健康檔案中中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)的比例。
3.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)國(guó)家《健康教育中醫(yī)藥基本內(nèi)容》開展中醫(yī)健康教育,在健康教育印刷資料、音像資料的種類、數(shù)量、宣教欄更新次數(shù)以及講座、咨詢活動(dòng)次數(shù)等方面,應(yīng)有40%以上的中醫(yī)藥內(nèi)容。
4.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)國(guó)家《中醫(yī)健康管理技術(shù)規(guī)范》要求,對(duì)兒童、孕產(chǎn)婦、老年人和高血壓、2型糖尿病患者運(yùn)用中醫(yī)藥技術(shù)方法進(jìn)行健康管理,逐年提高重點(diǎn)人群和慢病患者中醫(yī)藥健康管理率。
(七)鼓勵(lì)社會(huì)力量在基層舉辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
1.對(duì)各類社會(huì)資本新辦非營(yíng)利性中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予優(yōu)先支持,落實(shí)價(jià)格、稅收、醫(yī)保定點(diǎn)、土地、重點(diǎn)??坪椭攸c(diǎn)學(xué)科建設(shè)、職稱評(píng)定、名老中醫(yī)師帶徒等方面政策。
2.鼓勵(lì)有資質(zhì)的中醫(yī)專業(yè)技術(shù)人員特別是名老中醫(yī)在基層開設(shè)中醫(yī)診所或個(gè)體行醫(yī)。
— 11 — 3.鼓勵(lì)零售藥店提供中醫(yī)坐堂診療服務(wù),鼓勵(lì)有條件的藥品零售企業(yè)在基層開辦連鎖經(jīng)營(yíng)的中醫(yī)坐堂醫(yī)診所。
(八)依法加強(qiáng)基層中醫(yī)中藥監(jiān)督管理 1.完善中醫(yī)藥管理體制。
(1)各設(shè)區(qū)市及有條件的縣應(yīng)設(shè)立專門的中醫(yī)藥管理機(jī)構(gòu),履行本轄區(qū)中醫(yī)藥管理職能。
(2)要積極發(fā)揮衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)作用,各級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)要成立相應(yīng)中醫(yī)藥監(jiān)督科室或配備專職中醫(yī)藥監(jiān)督人員。
2.強(qiáng)化中醫(yī)服務(wù)監(jiān)管。
(1)嚴(yán)格基層中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、人員和技術(shù)等準(zhǔn)入管理。(2)加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測(cè)和中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量安全的監(jiān)管。
(3)推動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)行各項(xiàng)中醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范。
(4)杜絕不具備執(zhí)業(yè)資格的人員個(gè)體開業(yè),嚴(yán)厲打擊打著中醫(yī)旗號(hào)的各種非法行醫(yī)活動(dòng)和虛假醫(yī)療廣告。
3.加強(qiáng)中藥使用管理。
(1)廣泛宣傳和培訓(xùn)推廣《中成藥臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《基本藥物(中成藥)臨床應(yīng)用指南》、《中藥注射劑臨床應(yīng)用指南》,指導(dǎo)基層醫(yī)務(wù)人員合理使用中成藥。
(2)允許鄉(xiāng)村中醫(yī)藥技術(shù)人員在規(guī)范管理的基礎(chǔ)上,自種、自采、自用民間習(xí)用的中草藥。
— 12 —(3)收集和評(píng)價(jià)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)常用中藥驗(yàn)方,篩選100種適宜的中藥驗(yàn)方并探索推廣應(yīng)用。4.加強(qiáng)中藥質(zhì)量監(jiān)管。
(1)發(fā)展道地藥材,規(guī)范中藥材種植和養(yǎng)殖。
(2)開展中成藥基本藥物臨床使用綜合研究,規(guī)范基本藥物目錄中的中成藥劑型、規(guī)格、包裝,推動(dòng)中成藥類基本藥物臨床使用綜合研究基地建設(shè)。
(3)嚴(yán)格規(guī)范中藥飲片采購(gòu)程序,中藥飲片必須從合法的中藥飲片生產(chǎn)及經(jīng)營(yíng)企業(yè)采購(gòu),嚴(yán)禁假劣中藥進(jìn)入基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和個(gè)體診所。
(九)推進(jìn)中醫(yī)中藥進(jìn)鄉(xiāng)村、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭活動(dòng)深入開展 1.建設(shè)“江西中醫(yī)在線”網(wǎng)站。
發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)媒體優(yōu)勢(shì),開展中醫(yī)藥文化科普知識(shí)宣傳、江西名中醫(yī)在線咨詢、名(老)中醫(yī)預(yù)約掛號(hào),使城鄉(xiāng)居民看中醫(yī)更方便、更直接、更有效。
2.推進(jìn)中醫(yī)藥文化科普知識(shí)進(jìn)鄉(xiāng)村。
(1)在80%以上的行政村建設(shè)中醫(yī)藥文化墻,將預(yù)防和治療常見病的民間單驗(yàn)方等有效方法刷寫在中醫(yī)藥文化墻上,將中醫(yī)療法以歌訣的形式讓人們耳熟能詳,方便村民學(xué)習(xí)和預(yù)防治療。
(2)在農(nóng)村由村醫(yī)定期召集組織村民開展“健康沙龍”,讓農(nóng)民相互交流健康保健的心得,提高農(nóng)民健康保健素養(yǎng),有效
— 13 — 推動(dòng)健康教育知識(shí)普及和進(jìn)入千家萬戶。3.推進(jìn)中醫(yī)藥文化科普知識(shí)進(jìn)社區(qū)。
(1)在85%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站設(shè)立中醫(yī)藥文化科普知識(shí)宣傳欄,組織開展中醫(yī)藥文化科普知識(shí)講座等活動(dòng)。
(2)有條件的地區(qū)可在城市社區(qū)設(shè)立中醫(yī)藥文化主題公園,開展群眾性中醫(yī)健身活動(dòng)等。
4.推進(jìn)中醫(yī)藥文化科普知識(shí)進(jìn)家庭。
(1)通過各種途徑、采取各種方式,把中醫(yī)藥科普讀物等送進(jìn)80%以上的家庭。
(2)有條件的地區(qū),可聯(lián)合當(dāng)?shù)孛襟w,組織制作、播放和開設(shè)面向家庭的中醫(yī)藥養(yǎng)生保健與知識(shí)普及類節(jié)目和專欄。
(3)面向養(yǎng)老院、孤兒院等特殊家庭群體,開展形式多樣的科普宣傳活動(dòng)。
三、重點(diǎn)項(xiàng)目
以提升中醫(yī)藥服務(wù)能力為核心,以“一十百千萬”項(xiàng)目為抓手,以提高人民群眾健康水平為目標(biāo),積極實(shí)施“江西基層中醫(yī)藥工作三年行動(dòng)計(jì)劃”,到2015年圓滿完成各項(xiàng)重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)任務(wù)。
(一)基層中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位建設(shè)項(xiàng)目
力爭(zhēng)新增全國(guó)基層中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位10個(gè)、全省基層中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位10個(gè)。
(二)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)項(xiàng)目
依據(jù)《中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》,對(duì)全省未達(dá)標(biāo)的政府舉辦的縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院進(jìn)行業(yè)務(wù)用房改擴(kuò)建和配置基本醫(yī)療設(shè)備,改善服務(wù)條件,提高服務(wù)能力,力爭(zhēng)在“十二五”期末使80%以上的縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施條件基本達(dá)到國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。
(三)綜合醫(yī)院中醫(yī)藥服務(wù)能力示范建設(shè)項(xiàng)目
以尚未設(shè)置縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院的縣(市、區(qū))綜合醫(yī)院為主,篩選一批綜合醫(yī)院開展中醫(yī)藥服務(wù)能力示范建設(shè)。完成100所縣級(jí)綜合醫(yī)院中醫(yī)科、中藥房標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)項(xiàng)目。
(四)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)項(xiàng)目
1.95%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和90%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置中醫(yī)科、中藥房,配備適宜的中醫(yī)診療設(shè)備。
2.為70%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和65%以上的村衛(wèi)生室配備適宜的中醫(yī)診療設(shè)備。
3.完成100個(gè)中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū)示范單位建設(shè)項(xiàng)目。
(五)基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)服務(wù)能力建設(shè)項(xiàng)目
1.建好1個(gè)省級(jí)中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣基地和100個(gè)縣級(jí)基層常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣基地。
2.篩選、編寫不少于50項(xiàng)的《江西省中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)教材》。
3.完成基層100 種常見病中醫(yī)綜合診療方案編制項(xiàng)目和100 首中藥驗(yàn)方推廣應(yīng)用項(xiàng)目。
(六)農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)重點(diǎn)(特色)??茖2〗ㄔO(shè)項(xiàng)目 力爭(zhēng)完成200個(gè)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)重點(diǎn)(特色)??茖2〗ㄔO(shè)項(xiàng)目。
(七)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院信息化建設(shè)項(xiàng)目
100%的縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院建有服務(wù)應(yīng)用信息系統(tǒng)。
(八)基層中醫(yī)藥人才培養(yǎng)項(xiàng)目
1.為縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院和綜合醫(yī)院中醫(yī)科培養(yǎng)中醫(yī)臨床技術(shù)骨干1000名。
2.為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培養(yǎng)中醫(yī)臨床技術(shù)骨干1000名。
3.對(duì)1000名中醫(yī)類別全科醫(yī)生進(jìn)行轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)。
4.對(duì)2000名符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥人員進(jìn)行中醫(yī)藥專業(yè)大專學(xué)歷教育。
5.對(duì)10000名社區(qū)臨床類別醫(yī)師和以西醫(yī)為主的鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行中醫(yī)藥基本知識(shí)與技能培訓(xùn)。
6.完成基層100 個(gè)老中醫(yī)工作室建設(shè)項(xiàng)目。7.在基層選拔100名省級(jí)名中醫(yī)培養(yǎng)對(duì)象。
8.完成基層100 名群眾滿意的優(yōu)秀中醫(yī)師評(píng)選項(xiàng)目。9.完成150名基層中醫(yī)藥人才定向免費(fèi)培養(yǎng)項(xiàng)目。
(九)社區(qū)和鄉(xiāng)村中醫(yī)藥文化傳播建設(shè)項(xiàng)目
完成20000個(gè)社區(qū)中醫(yī)藥文化宣傳欄和鄉(xiāng)村中醫(yī)藥文化墻建設(shè)項(xiàng)目。
— 16 — 各地要圍繞提升工程明確的工作任務(wù)和我省實(shí)施的建設(shè)項(xiàng)目,根據(jù)地方財(cái)政的安排和部署,啟動(dòng)實(shí)施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)相關(guān)項(xiàng)目。
四、組織實(shí)施與工作要求
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),明確目標(biāo)責(zé)任
各地各有關(guān)部門要把實(shí)施提升工程作為一項(xiàng)重要任務(wù),切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),精心組織,周密安排,務(wù)求實(shí)效。要對(duì)提升工程各項(xiàng)目標(biāo)和任務(wù)進(jìn)行細(xì)化分解,明確各項(xiàng)任務(wù)的具體負(fù)責(zé)部門和責(zé)任人。2013年4月底前,各地根據(jù)《意見》和《方案》明確的工作任務(wù),對(duì)本地區(qū)基層中醫(yī)藥工作基本情況進(jìn)行調(diào)查摸底,研究提出各項(xiàng)工作任務(wù)的總體目標(biāo)和分年度目標(biāo)。
(二)抓好動(dòng)員部署,強(qiáng)化監(jiān)測(cè)督導(dǎo)
2013年3月下旬,召開江西省基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程啟動(dòng)會(huì),進(jìn)行動(dòng)員部署。各設(shè)區(qū)市要根據(jù)《意見》和《方案》要求,結(jié)合本地實(shí)際,于2013年5月底前對(duì)本轄區(qū)提升工程實(shí)施工作進(jìn)行動(dòng)員部署。開展基層中醫(yī)藥服務(wù)信息統(tǒng)計(jì)和動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè),及時(shí)掌握各地實(shí)施進(jìn)度。省級(jí)提升工程領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位對(duì)各設(shè)區(qū)市提升工程年度目標(biāo)實(shí)施進(jìn)度和重點(diǎn)項(xiàng)目執(zhí)行情況進(jìn)行定期檢查評(píng)估和不定期督導(dǎo)。
(三)廣泛宣傳發(fā)動(dòng),營(yíng)造良好氛圍
各地要加強(qiáng)動(dòng)員部署和新聞宣傳工作,舉行提升工程啟動(dòng)儀式,開展義診、咨詢等宣傳活動(dòng),使各級(jí)衛(wèi)生、人力資源社會(huì)保
— 17 — 障、食品藥品監(jiān)管部門和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)充分認(rèn)識(shí)開展提升工程的重要意義,增強(qiáng)實(shí)施提升工程的積極性和主動(dòng)性。要在轄區(qū)內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)廣泛開展動(dòng)員部署活動(dòng),加大對(duì)實(shí)施提升工程的宣傳力度,營(yíng)造全社會(huì)共同支持提升工程的良好氛圍。
第二篇:基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程實(shí)施方案
基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程實(shí)施方案
為認(rèn)真組織實(shí)施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程(以下簡(jiǎn)稱提升工程),根據(jù)國(guó)家中醫(yī)藥管理局、衛(wèi)生部、人力資源社會(huì)保障部、國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局、總后勤部衛(wèi)生部《關(guān)于實(shí)施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程的意見》(國(guó)中醫(yī)藥醫(yī)政發(fā)〔2012〕31號(hào))(以下簡(jiǎn)稱《意見》),制定本實(shí)施方案。
一、工作目標(biāo)
(一)總體目標(biāo)
到2015年,以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室為主體、中醫(yī)醫(yī)院(民族醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,下同)為龍頭和支撐、社會(huì)資本舉辦的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的基層中醫(yī)藥(民族醫(yī)藥,下同)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)基本建立,中醫(yī)藥服務(wù)設(shè)施設(shè)備基本齊全,人員配備較為合理,素質(zhì)進(jìn)一步提高,能力進(jìn)一步提升,基本滿足城鄉(xiāng)居民對(duì)中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務(wù)需求,使城鄉(xiāng)居民看中醫(yī)更方便、更有效、更便宜,通過中醫(yī)預(yù)防保健不生病、少生病、延緩生病。
(二)目標(biāo)
1.到2013年底,85%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、70%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、60%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、60%以上的村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。
2.到2014年底,90%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、80%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、65%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、62.5%以上的村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。
3.到2015年底,95%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、90%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、70%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、65%以上的村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。
4.各縣(市、區(qū))基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)量每年有所增加,并在“十二五”期間有明顯上升。
(三)地方目標(biāo)
1.各?。▍^(qū)、市)要圍繞總體目標(biāo)和分目標(biāo)進(jìn)一步細(xì)化和實(shí)化本地工作目標(biāo),擬定實(shí)施方案,并與國(guó)家中醫(yī)藥管理局、衛(wèi)生部、人力資源社會(huì)保障部、國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局共同商定后實(shí)施。
2.各市(地)分目標(biāo)由各省(區(qū)、市)與各市(地)共同商定。
3.各縣(市、區(qū))分目標(biāo)由各市(地)與各縣(市、區(qū))共同商定。
二、主要任務(wù)
(一)推動(dòng)基層中醫(yī)藥各項(xiàng)政策貫徹落實(shí)
1.在健全全民醫(yī)保體系中發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)和作用。
(1)所有參合縣提高新農(nóng)合中醫(yī)藥報(bào)銷比例;
(2)所有參合縣將針灸和治療性推拿等中醫(yī)非藥物診療技術(shù)納入新農(nóng)合報(bào)銷范圍,引導(dǎo)應(yīng)用中醫(yī)藥適宜技術(shù);
(3)各?。▍^(qū)、市)在制定省級(jí)新農(nóng)合報(bào)銷目錄時(shí),均將符合條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑納入目錄;
(4)各?。▍^(qū)、市)均將符合條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑、針灸及治療性推拿等中醫(yī)非藥物診療技術(shù)納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍;
(5)各?。▍^(qū)、市)和統(tǒng)籌地區(qū)要全面開展付費(fèi)總額控制,適應(yīng)分級(jí)醫(yī)療體系的建立,完善差別支付政策,將支付比例進(jìn)一步向基層傾斜,鼓勵(lì)城鄉(xiāng)居民在基層使用中醫(yī)藥服務(wù)。
2.在鞏固完善基本藥物制度中體現(xiàn)中醫(yī)藥特點(diǎn)。
(1)所有縣(市、區(qū))按照基本藥物制度的要求,為所有的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備必要的中藥飲片和中成藥品種;
(2)所有縣(市、區(qū))中藥飲片的基本藥物管理按國(guó)務(wù)院有關(guān)部門關(guān)于中藥飲片定價(jià)、采購(gòu)、配送、使用和基本醫(yī)療保險(xiǎn)給付等政策規(guī)定執(zhí)行;
(3)鼓勵(lì)以省為單位開展中成藥、中藥飲片臨床使用綜合評(píng)價(jià)工作,并鼓勵(lì)使用推廣具有區(qū)域特征的“簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉”特色的中藥驗(yàn)方。
3.在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效考核和評(píng)審中將中醫(yī)藥內(nèi)容作為重要內(nèi)容。
(1)所有縣(市、區(qū))在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)績(jī)效考核中,將中醫(yī)藥服務(wù)單列為一級(jí)指標(biāo),中醫(yī)藥內(nèi)容分值所占比例應(yīng)不低于10%;
(2)所有縣(市、區(qū))在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績(jī)效考核中,將“中醫(yī)藥門診占總門診人次比例”列為重要考核指標(biāo);在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院評(píng)審中,將中醫(yī)藥科室建設(shè)和中醫(yī)藥服務(wù)提供列為重要指標(biāo),中醫(yī)藥內(nèi)容分值應(yīng)占一定比例。
(二)加強(qiáng)基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)
1.95%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心按照衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合印發(fā)的《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法》和《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本標(biāo)準(zhǔn)》設(shè)置中醫(yī)科、中藥房,配備中醫(yī)診療設(shè)備。
2.90%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照衛(wèi)生部等5部門聯(lián)合印發(fā)的《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理辦法》、衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合印發(fā)的《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科基本標(biāo)準(zhǔn)》設(shè)置中醫(yī)科、中藥房,配備中醫(yī)診療設(shè)備。
3.70%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和65%以上的村衛(wèi)生室配備適宜的中醫(yī)診療設(shè)備。
4.加強(qiáng)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院龍頭建設(shè)。
(1)各?。▍^(qū)、市)均開展縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院基本條件建設(shè)、中醫(yī)重點(diǎn)(特色)??平ㄔO(shè)和信息化建設(shè),70%的縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院達(dá)到二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院水平,每個(gè)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院至少有4個(gè)省級(jí)(含省級(jí))以上中醫(yī)特色專科;
(2)各省(區(qū)、市)均加強(qiáng)尚未設(shè)置中醫(yī)醫(yī)院的縣(市、區(qū))綜合醫(yī)院中醫(yī)科中藥房建設(shè),并全部達(dá)到《綜合醫(yī)院中醫(yī)臨床科室基本標(biāo)準(zhǔn)》和《醫(yī)院中藥房基本標(biāo)準(zhǔn)》。
(三)加強(qiáng)基層中醫(yī)藥人才培養(yǎng)和隊(duì)伍建設(shè)
1.95%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和90%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)類別醫(yī)師占本機(jī)構(gòu)醫(yī)師總數(shù)的比例達(dá)到20%以上。
2.70%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站至少配備1名中醫(yī)類別醫(yī)師或能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)的臨床類別醫(yī)師。
3.65%以上的村衛(wèi)生室至少配備1名以中醫(yī)藥服務(wù)為主的鄉(xiāng)村醫(yī)生或能中會(huì)西的鄉(xiāng)村醫(yī)生。
4.各省(區(qū)、市)至少有1個(gè)以上市(地)按照《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》和《意見》有關(guān)要求開展具有中醫(yī)藥一技之長(zhǎng)人員納入鄉(xiāng)村醫(yī)生管理工作。
5.各省(區(qū)、市)均開展中醫(yī)類別全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)和轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)以及經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)農(nóng)村地區(qū)中醫(yī)類別助理全科醫(yī)生培訓(xùn),中醫(yī)類別全科醫(yī)生占基層全科醫(yī)生的比例達(dá)到20%以上,中醫(yī)類別全科醫(yī)生占基層中醫(yī)類別醫(yī)師比例達(dá)到50%以上。
6.各?。▍^(qū)、市)均開展基層老中醫(yī)藥專家?guī)煄焦ぷ?,通過師承方式為基層培養(yǎng)實(shí)用型中醫(yī)藥人才。
7.各省(區(qū)、市)均開展基層在職在崗中醫(yī)藥人員中醫(yī)專業(yè)學(xué)歷教育和繼續(xù)教育,開展臨床類別醫(yī)師和鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥知識(shí)與技能培訓(xùn)。
(四)加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)建設(shè)
1.95%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和所有的中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建成中醫(yī)臨床科室集中設(shè)置、多種中醫(yī)藥方法和手段綜合使用、中醫(yī)藥文化氛圍濃郁并相對(duì)獨(dú)立的中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū)。
2.所有縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院和城市大中型中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置基層指導(dǎo)科,采取接受進(jìn)修、巡回醫(yī)療、輪流下派、技術(shù)培訓(xùn)等多種形式,對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展中醫(yī)藥業(yè)務(wù)指導(dǎo)。
3.各?。▍^(qū)、市)均開展中醫(yī)藥人員縣鄉(xiāng)村一體化管理試點(diǎn)工作,探索中醫(yī)類別醫(yī)師縣、鄉(xiāng)、村縱向流動(dòng)機(jī)制,逐步建立縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院從人才、技術(shù)等多方面幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)中醫(yī)科的機(jī)制。
(五)推廣基層常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)
1.所有縣(市、區(qū))建有1個(gè)基層常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣基地。
2.所有縣(市、區(qū))針對(duì)基層中西醫(yī)人員推廣以《基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)手冊(cè)》和國(guó)家中醫(yī)藥管理局通告的適宜技術(shù)目錄為重點(diǎn)的中醫(yī)藥適宜技術(shù)。能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中,每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少能夠開展10項(xiàng)中醫(yī)藥適宜技術(shù),每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室至少能夠開展4項(xiàng)中醫(yī)藥適宜技術(shù)。
(六)推動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)
1.各?。▍^(qū)、市)均加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)理論和應(yīng)用方法培訓(xùn),逐年提高居民健康檔案中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)的比例。
2.各?。▍^(qū)、市)均推動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)《健康教育中醫(yī)藥基本內(nèi)容》開展中醫(yī)健康教育,在健康教育印刷資料、音像資料的種類、數(shù)量、宣教欄更新次數(shù)以及講座、咨詢活動(dòng)次數(shù)等方面,應(yīng)有40%以上的中醫(yī)藥內(nèi)容。
3.各?。▍^(qū)、市)均推動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)《中醫(yī)健康管理技術(shù)規(guī)范》要求,對(duì)兒童、孕產(chǎn)婦、老年人和高血壓、2型糖尿病患者運(yùn)用中醫(yī)藥技術(shù)方法進(jìn)行健康管理,逐年提高重點(diǎn)人群和慢病患者中醫(yī)藥健康管理率。
(七)鼓勵(lì)社會(huì)力量在基層舉辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
1.各省(區(qū)、市)均制定并實(shí)施鼓勵(lì)有資質(zhì)的中醫(yī)專業(yè)技術(shù)人員特別是名老中醫(yī)在基層開設(shè)中醫(yī)診所或個(gè)體行醫(yī)的政策措施。
2.各?。▍^(qū)、市)均制定并實(shí)施鼓勵(lì)有條件的基層藥品連鎖企業(yè)開辦中醫(yī)坐堂醫(yī)診所的政策措施。
3.各?。▍^(qū)、市)均進(jìn)一步落實(shí)價(jià)格、稅收、醫(yī)保定點(diǎn)、土地、重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)、職稱評(píng)定等方面政策,對(duì)各類社會(huì)資本舉辦非營(yíng)利性中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予優(yōu)先支持。
(八)依法加強(qiáng)基層中醫(yī)中藥監(jiān)督管理
1.強(qiáng)化中醫(yī)監(jiān)督管理,所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)行各項(xiàng)中醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范。
2.加強(qiáng)中藥使用管理,各省(區(qū)、市)均對(duì)所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)培訓(xùn)推廣《中成藥臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《基本藥物(中成藥)臨床應(yīng)用指南》、《中藥注射劑臨床應(yīng)用指南》,指導(dǎo)基層醫(yī)務(wù)人員合理使用中成藥。在規(guī)范管理的基礎(chǔ)上,各?。▍^(qū)、市)均制定并實(shí)施允許鄉(xiāng)村中醫(yī)藥技術(shù)人員自采、自種、自用民間習(xí)用中草藥的政策措施。
3.加強(qiáng)中藥質(zhì)量監(jiān)管,各省(區(qū)、市)均嚴(yán)格規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中藥飲片采購(gòu)程序,應(yīng)當(dāng)要求基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)嚴(yán)格審核中藥飲片生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)資質(zhì),嚴(yán)禁假劣中藥進(jìn)入基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和個(gè)體診所。
(九)推進(jìn)“中醫(yī)中藥中國(guó)行—進(jìn)鄉(xiāng)村 進(jìn)社區(qū) 進(jìn)家庭”活動(dòng)深入開展
各?。▍^(qū)、市)均全面開展“中醫(yī)中藥中國(guó)行—進(jìn)鄉(xiāng)村 進(jìn)社區(qū) 進(jìn)家庭”活動(dòng),開展群眾喜聞樂見、內(nèi)容豐富、形式多樣的中醫(yī)藥文化科普宣傳活動(dòng),中醫(yī)藥
文化知識(shí)普及全國(guó)80%以上行政村、85%以上社區(qū)和80%以上家庭。
三、重點(diǎn)項(xiàng)目
(一)基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)服務(wù)能力建設(shè)項(xiàng)目
1.在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū)和標(biāo)準(zhǔn)化中醫(yī)科中藥房。
2.為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室配備適宜的中醫(yī)診療設(shè)備。
3.依托現(xiàn)有中醫(yī)藥資源,各?。▍^(qū)、市)建好至少1個(gè)省級(jí)中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣基地,各縣(市、區(qū))建好1個(gè)縣級(jí)基層常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣基地。
4.制定中醫(yī)一般醫(yī)療和預(yù)防保健適宜技術(shù)目錄、基層適宜配備的中藥飲片目錄和經(jīng)過臨床驗(yàn)證、療效可靠的中醫(yī)單方、驗(yàn)方,供各地推廣選用。
(二)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)項(xiàng)目
在國(guó)家和地方共同實(shí)施的村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)中,強(qiáng)化中醫(yī)藥功能建設(shè),使基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)具備開展中醫(yī)藥服務(wù)的基本條件。在項(xiàng)目績(jī)效考核時(shí),將中醫(yī)藥科室達(dá)標(biāo)情況作為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是否達(dá)標(biāo)的關(guān)鍵性指標(biāo)之一。
(三)基層中醫(yī)藥人才培養(yǎng)項(xiàng)目
為縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)培養(yǎng)1.5萬名中醫(yī)臨床技術(shù)骨干(含500名民族醫(yī)人員),對(duì)5萬名符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)人員進(jìn)行中醫(yī)藥(含民族醫(yī)藥)專業(yè)大專學(xué)歷教育,對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行中醫(yī)藥(含民族醫(yī)藥)基本知識(shí)與技能培訓(xùn)(含基層民族醫(yī)藥人員),為城鄉(xiāng)基層培養(yǎng)3萬名中醫(yī)類別全科醫(yī)生,遴選8000名基層老中醫(yī)藥專家為縣、鄉(xiāng)、村和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)培養(yǎng)一批基層中醫(yī)藥人才,培訓(xùn)一批中醫(yī)藥預(yù)防保健人才。
(四)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)項(xiàng)目
依據(jù)《中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》,對(duì)全國(guó)未達(dá)標(biāo)的政府舉辦的縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院進(jìn)行業(yè)務(wù)用房改擴(kuò)建和配置基本醫(yī)療設(shè)備,改善服務(wù)條件,提高服務(wù)能力,力爭(zhēng)在“十二五”期末使大多數(shù)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施條件基本達(dá)到國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。
(五)農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)重點(diǎn)(特色)??平ㄔO(shè)項(xiàng)目
力爭(zhēng)為每個(gè)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院培育和建設(shè)1個(gè)以上中醫(yī)重點(diǎn)(特色)??啤?/p>
(六)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院信息化建設(shè)項(xiàng)目
加強(qiáng)基層中醫(yī)醫(yī)院服務(wù)應(yīng)用信息系統(tǒng)建設(shè),提高中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量和效率;建立和完善以中醫(yī)電子病歷為核心的醫(yī)院信息系統(tǒng),促進(jìn)信息交換與業(yè)務(wù)協(xié)同;建設(shè)中醫(yī)醫(yī)院綜合統(tǒng)計(jì)管理信息系統(tǒng),提高縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院信息數(shù)據(jù)分析和應(yīng)用水平;開展遠(yuǎn)程醫(yī)療信息系統(tǒng)建設(shè),實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程咨詢、遠(yuǎn)程教育等功能。
(七)綜合醫(yī)院中醫(yī)藥服務(wù)能力示范建設(shè)項(xiàng)目
以尚未設(shè)置縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院的縣(市、區(qū))綜合醫(yī)院為主,篩選一批綜合醫(yī)院開展中醫(yī)藥服務(wù)能力示范建設(shè)。
(八)中醫(yī)藥文化傳播精品項(xiàng)目和科普巡講活動(dòng)
創(chuàng)作一批科學(xué)準(zhǔn)確、通俗易懂、形式多樣、體裁豐富、貼近生活的中醫(yī)藥文化系列科普?qǐng)D書、影視、音像、網(wǎng)絡(luò)、動(dòng)漫等多種形式的中醫(yī)藥文化精品;建立一支包括國(guó)家級(jí)和省級(jí)的中醫(yī)藥科普專家隊(duì)伍,在全國(guó)開展中醫(yī)藥知識(shí)科普講座,讓廣大人民群眾接受中醫(yī)藥文化知識(shí)科普教育,使廣大人民群眾能夠科學(xué)準(zhǔn)確地了解和掌握中醫(yī)藥文化與養(yǎng)生保健方法。
各省(區(qū)、市)要圍繞提升工程明確的工作任務(wù)和國(guó)家實(shí)施的建設(shè)項(xiàng)目,根據(jù)地方財(cái)政的安排和部署,啟動(dòng)實(shí)施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)相關(guān)項(xiàng)目。
四、組織實(shí)施
(一)動(dòng)員部署
2012年9月,國(guó)家中醫(yī)藥管理局、衛(wèi)生部、人力資源社會(huì)保障部、國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局、總后勤部衛(wèi)生部聯(lián)合召開基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程啟動(dòng)工作會(huì)議,進(jìn)行動(dòng)員部署。各?。▍^(qū)、市)要根據(jù)《意見》和《方案》要求,結(jié)合本地實(shí)際,動(dòng)員部署本轄區(qū)提升工程實(shí)施工作。
(二)目標(biāo)管理
2012年9月至12月,各?。▍^(qū)、市)根據(jù)《意見》和《方案》明確的工作任務(wù),對(duì)本地區(qū)基層中醫(yī)藥工作基本情況進(jìn)行調(diào)查摸底,研究提出各項(xiàng)工作任務(wù)的分目標(biāo)。
2013年3月底前,國(guó)家中醫(yī)藥管理局會(huì)同衛(wèi)生部、人力資源社會(huì)保障部、國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局與各省(區(qū)、市)人民政府簽訂2013年至2015年目標(biāo)責(zé)任書。
2013年6月底前,各?。▍^(qū)、市)完成省級(jí)人民政府與市(地)人民政府、市(地)人民政府與縣(市、區(qū))人民政府目標(biāo)責(zé)任書的簽訂工作。
(三)監(jiān)測(cè)評(píng)估
依托衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)信息中心和中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測(cè)中心對(duì)各?。▍^(qū)、市)目標(biāo)責(zé)任書每主要任務(wù)指標(biāo)進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)、分析評(píng)估和結(jié)果通報(bào)。各?。▍^(qū)、市)要加強(qiáng)本地區(qū)提升工程實(shí)施進(jìn)展情況和實(shí)施效果的監(jiān)測(cè)評(píng)估,及時(shí)發(fā)現(xiàn)實(shí)施中存在的困難和問題,進(jìn)行認(rèn)真地分析研究,采取有力措施加以解決。
(四)督導(dǎo)檢查
國(guó)家中醫(yī)藥管理局會(huì)同衛(wèi)生部、人力資源社會(huì)保障部、國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局、總后勤部衛(wèi)生部組織對(duì)各?。▍^(qū)、市)目標(biāo)責(zé)任書目標(biāo)完成情況和重點(diǎn)項(xiàng)目執(zhí)行情況適時(shí)開展督促檢查,及時(shí)掌握各省(區(qū)、市)提升工程的實(shí)施進(jìn)度,督促各地認(rèn)真完成目標(biāo)責(zé)任書中的各項(xiàng)任務(wù)和重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)任務(wù)。省級(jí)中醫(yī)藥管理部門會(huì)同省級(jí)衛(wèi)生行政等部門每至少要組織一次省級(jí)檢查評(píng)估工作,督促各市(地)、縣(市、區(qū))完成各項(xiàng)工作任務(wù)。
(五)宣傳引導(dǎo)
各?。▍^(qū)、市)要堅(jiān)持正確的輿論導(dǎo)向,加強(qiáng)主動(dòng)引導(dǎo),廣泛宣傳提升工程有關(guān)政策措施,大力宣傳典型經(jīng)驗(yàn)和進(jìn)展成效。要調(diào)動(dòng)各方參與提升工程的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性,充分發(fā)揮基層中醫(yī)藥人員主力軍的作用,營(yíng)造全社會(huì)關(guān)心和支持提升工程的良好氛圍。
第三篇:基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程實(shí)施方案
XX縣基層中醫(yī)藥服務(wù)能力
提升工程實(shí)施方案
為貫徹落實(shí)國(guó)家中醫(yī)藥局、衛(wèi)生部、人社部、國(guó)家食品藥品監(jiān)管局、總后衛(wèi)生部《關(guān)于實(shí)施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程的意見》(國(guó)中醫(yī)藥醫(yī)政發(fā)〔2012〕31號(hào))和省委省政府推進(jìn)中醫(yī)藥強(qiáng)省建設(shè)大會(huì)關(guān)于加強(qiáng)基層中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)的總體部署,根據(jù)省中醫(yī)藥局等六部門《關(guān)于實(shí)施廣東省基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程的通知》(粵中醫(yī)〔2013〕5號(hào))和**市衛(wèi)生局等四部門《轉(zhuǎn)發(fā)省中醫(yī)藥局等六部門關(guān)于實(shí)施廣東省基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程的通知》的要求,結(jié)合我縣實(shí)際,制定本方案。
一、工作目標(biāo)
(一)總體目標(biāo)
按照分步實(shí)施、逐步到位的原則,力爭(zhēng)到2015年底,在全縣建立以鄉(xiāng)村和社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主體,縣中醫(yī)院為龍頭和支撐,其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò),通過配備必要的服務(wù)設(shè)施設(shè)備和人員,推動(dòng)中醫(yī)藥服務(wù)能力的進(jìn)一步提升,基本滿足城鄉(xiāng)居民對(duì)中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務(wù)的需求。
(二)目標(biāo)
1.2013年底,100%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、70%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、60%以上的村衛(wèi)生站能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。縣醫(yī)院、婦幼保健院提供中醫(yī)藥服務(wù),縣中醫(yī)院達(dá)到二級(jí)甲等以上水平。
2.2014年底,100%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、80%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、70%以上的村衛(wèi)生所能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。縣醫(yī)院、婦幼保健院提供中醫(yī)藥服務(wù),中醫(yī)院達(dá)到二級(jí)甲等以上水平。
3.2015年底,100%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、100%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、85%以上的村衛(wèi)生所能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。100%的縣醫(yī)院、婦幼保健院提供中醫(yī)藥服務(wù),縣中醫(yī)院達(dá)到二級(jí)甲等以上水平。
二、主要任務(wù)
(一)認(rèn)真落實(shí)中醫(yī)藥扶持政策
1.落實(shí)全民醫(yī)保中的中醫(yī)藥優(yōu)惠政策。
新農(nóng)合對(duì)縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)報(bào)銷比例提高10%,起付線降低20%;對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用符合規(guī)定的中成藥、中藥飲片、基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)和全省調(diào)劑使用的中藥院內(nèi)制劑診療疾病產(chǎn)生的費(fèi)用,予以全額報(bào)銷;醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用符合《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄》規(guī)定項(xiàng)目的中醫(yī)藥服務(wù)方法和手段為城鄉(xiāng)居民診治疾病所產(chǎn)生的費(fèi)用,按規(guī)定比例予以報(bào)銷。
2.落實(shí)公立醫(yī)院改革中的中醫(yī)藥傾斜政策。
在公立醫(yī)院改革中,充分考慮中醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格構(gòu)成的特點(diǎn),將中醫(yī)醫(yī)院和綜合醫(yī)院中醫(yī)科的床位補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到同級(jí)綜合醫(yī)院床位補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的1.5倍,并適時(shí)調(diào)整中醫(yī)藥服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
3.落實(shí)基本藥物制度中的中醫(yī)藥扶持政策。
按照基本藥物制度的要求,在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備中藥飲片和中成藥,在實(shí)施基本藥物零差率銷售中,對(duì)中藥和中醫(yī)藥適宜技術(shù)應(yīng)用多的社區(qū)和鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在績(jī)效考核的基礎(chǔ)上應(yīng)適當(dāng)提高補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)。
(二)加強(qiáng)基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)
1.加強(qiáng)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院基礎(chǔ)建設(shè)。
通過爭(zhēng)取項(xiàng)目、政府扶持等多種渠道和方式,大力推進(jìn)醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施、服務(wù)能力和信息化建設(shè),力爭(zhēng)到2015年底,80%的縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院達(dá)到二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院水平。
2.完善綜合醫(yī)院及其他縣級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)功能。
2015年底,縣醫(yī)院成立中醫(yī)管理科,在門診設(shè)立中醫(yī)科和標(biāo)準(zhǔn)化中藥房,住院部設(shè)立不低于總床位數(shù)5%的中醫(yī)病床;衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)成立中醫(yī)藥監(jiān)督科,監(jiān)督各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥法律法規(guī)和政策落實(shí)情況;婦幼保健機(jī)構(gòu)成立中醫(yī)科,開展婦女和兒童的中醫(yī)藥保健服務(wù)。
3.加強(qiáng)城市社區(qū)和鄉(xiāng)村中醫(yī)藥能力建設(shè)。
2015年底,**社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照國(guó)家《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法》、《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本標(biāo)準(zhǔn)》和《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理辦法》、《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科基本標(biāo)準(zhǔn)》設(shè)置中醫(yī)科、中藥房,配置中醫(yī)診療設(shè)備;85%的村衛(wèi)生室配備適宜的中醫(yī)診療設(shè)備。
(三)加強(qiáng)中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)
1.合理配備中醫(yī)藥人員。
到2015年,所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥人員配備達(dá)到以下要求:中醫(yī)院中醫(yī)藥人員占衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的60%以上;綜合醫(yī)院及其他衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照中醫(yī)床位比例和工作需要配備中醫(yī)藥人員;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)類別醫(yī)師占醫(yī)師總數(shù)的比例達(dá)到25%以上;85%以上村衛(wèi)生站至少配備1名以中醫(yī)藥服務(wù)為主的鄉(xiāng)村醫(yī)生或能中會(huì)西的鄉(xiāng)村醫(yī)生。
2.開展中醫(yī)藥人員培訓(xùn)。
各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要開展中醫(yī)類別全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)和轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)、農(nóng)村地區(qū)中醫(yī)類別助理全科醫(yī)生培訓(xùn);在職在崗中醫(yī)藥人員中醫(yī)專業(yè)學(xué)歷教育、繼續(xù)教育;臨床類別醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥知識(shí)與技能培訓(xùn);繼續(xù)開展中醫(yī)師承教育,為基層培養(yǎng)更多實(shí)用中醫(yī)藥人才。
(四)充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)
1.積極創(chuàng)建各類中醫(yī)藥工作先進(jìn)和示范單位。
各縣區(qū)、各單位要將先進(jìn)和示范單位的創(chuàng)建作為落實(shí)提升工程各項(xiàng)工作任務(wù)的重大舉措和重要抓手,積極開展全國(guó)基層中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位、全省中醫(yī)藥工作先進(jìn)和示范市縣、全國(guó)(全?。┚C合醫(yī)院中醫(yī)藥工作示范單位、全省中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等創(chuàng)建活動(dòng)。
2.建設(shè)基層中醫(yī)藥特色服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
縣中醫(yī)院每個(gè)科室建立中醫(yī)綜合治療室,運(yùn)用針灸、推拿、按摩、刮痧、火罐、蠟療、中藥熏蒸等中醫(yī)技術(shù)為患者服務(wù);開展中醫(yī)藥專科專病建設(shè),力爭(zhēng)建成2個(gè)省級(jí)以上中醫(yī)藥重點(diǎn)??疲▽2。?;縣人民醫(yī)院積極推行中醫(yī)人員到西醫(yī)科室會(huì)診、查房、參與重癥患者搶救等制度,把中醫(yī)藥服務(wù)拓展到醫(yī)院相關(guān)臨床科室;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)中醫(yī)藥文化氛圍濃郁并相對(duì)獨(dú)立的中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū),形成多種中醫(yī)藥方法和手段綜合使用的中醫(yī)藥服務(wù)模式。
(五)大力推廣基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)
1.建立中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣體系。
以縣中醫(yī)院為龍頭,建立全縣基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣培訓(xùn)體系,為全縣的中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣提供技術(shù)支持。以國(guó)家項(xiàng)目為依托,將縣中醫(yī)院建成本縣的中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣培訓(xùn)中心。
2.統(tǒng)一中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)教材。
將以國(guó)家中醫(yī)藥管理局編寫的基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣系列教材為藍(lán)本,結(jié)合XX縣基層常見病、多發(fā)病疾病譜排序,組織名中醫(yī)和有關(guān)專家,篩選、編寫《XX縣中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)教材》,要積極做好應(yīng)用和推廣工作。
3.積極開展中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)。
依托縣醫(yī)學(xué)會(huì)和縣中醫(yī)院負(fù)責(zé)篩選至少10項(xiàng)中醫(yī)藥適宜技術(shù),開展縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)務(wù)人員的現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)和實(shí)訓(xùn)工作,3年內(nèi)使每名醫(yī)務(wù)人員至少掌握中醫(yī)藥適宜技術(shù)6項(xiàng)。社區(qū)、鄉(xiāng)村醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)向居民和村民傳授至少6項(xiàng)中醫(yī)藥預(yù)防保健常識(shí)。
(六)開展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)
要將中醫(yī)治未病內(nèi)容納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,中醫(yī)治未病經(jīng)費(fèi)不少于公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)總數(shù)的5%;加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)理論和應(yīng)用方法培訓(xùn),逐年提高居民健康檔案中中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)的比例;基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)國(guó)家《健康教育中醫(yī)藥基本內(nèi)容》開展中醫(yī)健康教育,在健康教育印刷資料、音像資料的種類、數(shù)量、宣教欄更新次數(shù)以及講座、咨詢活動(dòng)次數(shù)等方面,應(yīng)有40%以上的中醫(yī)藥內(nèi)容;基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)國(guó)家《中醫(yī)健康管理技術(shù)規(guī)范》要求,對(duì)兒童、孕產(chǎn)婦、老年人和高血壓、2型糖尿病患者運(yùn)用中醫(yī)藥技術(shù)方法進(jìn)行健康管理,逐年提高重點(diǎn)人群和慢病患者中醫(yī)藥健康管理率。
(七)鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
鼓勵(lì)有資質(zhì)的中醫(yī)專業(yè)技術(shù)人員,特別是各級(jí)名中醫(yī)在基層開辦中醫(yī)診所,非公立中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在服務(wù)準(zhǔn)入、監(jiān)督管理、醫(yī)保定點(diǎn)、人員職稱晉升和中醫(yī)藥繼續(xù)教育等方面,與公立中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受同等待遇。鼓勵(lì)通過民間中醫(yī)資格準(zhǔn)入考試的人員在執(zhí)業(yè)注冊(cè)地開辦中醫(yī)診所。
(八)強(qiáng)化中醫(yī)藥行業(yè)監(jiān)督管理
1.強(qiáng)化中醫(yī)監(jiān)督管理。
嚴(yán)格基層中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、人員和技術(shù)等準(zhǔn)入管理,加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測(cè)和中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量安全的監(jiān)管,加大對(duì)虛假中醫(yī)廣告的治理力度,嚴(yán)厲打擊假冒中醫(yī)名義非法行醫(yī)行為。
2.加強(qiáng)中藥使用管理。
培訓(xùn)推廣《中成藥臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《基本藥物(中成藥)臨床應(yīng)用指南》、《中藥注射劑臨床應(yīng)用指南》,指導(dǎo)基層醫(yī)務(wù)人員合理使用中成藥。允許鄉(xiāng)村中醫(yī)藥技術(shù)人員在規(guī)范管理的基礎(chǔ)上,自采、自種、自用民間習(xí)用的中草藥。收集、整理、出版常用中藥單驗(yàn)方集,篩選適宜的中藥單驗(yàn)方并推廣應(yīng)用。
3.加強(qiáng)中藥質(zhì)量監(jiān)管。
嚴(yán)格規(guī)范中藥飲片采購(gòu)程序,中藥飲片必須從合法的中藥飲片生產(chǎn)及經(jīng)營(yíng)企業(yè)采購(gòu),嚴(yán)禁假劣中藥進(jìn)入基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和個(gè)體診所。
(九)深入開展中醫(yī)中藥中國(guó)行--進(jìn)鄉(xiāng)村--進(jìn)社區(qū)--進(jìn)家庭活動(dòng)
1.推進(jìn)中醫(yī)藥文化科普知識(shí)進(jìn)鄉(xiāng)村。
在農(nóng)村建設(shè)健康文化墻,將預(yù)防和治療常見病的民間單驗(yàn)方等有效方法刷寫在健康文化墻上,將中醫(yī)療法以歌訣的形式讓人們耳熟能詳,方便村民學(xué)習(xí)和預(yù)防治療。在農(nóng)村由村醫(yī)定期召集組織村民開展健康講座,讓農(nóng)民相互交流健康保健的心得,提高農(nóng)民健康保健素養(yǎng),有效推動(dòng)健康教育知識(shí)普及和進(jìn)入千家萬戶。
2.推進(jìn)中醫(yī)藥文化科普知識(shí)進(jìn)社區(qū)。
在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)立中醫(yī)藥文化科普知識(shí)宣傳欄,組織開展中醫(yī)藥文化科普知識(shí)講座及開展群眾性中醫(yī)健身活動(dòng)等。
3.推進(jìn)中醫(yī)藥文化科普知識(shí)進(jìn)家庭。
結(jié)合進(jìn)基層·暖民心·固堡壘活動(dòng),向村民發(fā)放《中醫(yī)藥適宜技術(shù)進(jìn)家庭手冊(cè)》,對(duì)村民進(jìn)行中醫(yī)適宜技術(shù)、食療方法和健康保健知識(shí)培訓(xùn),使老百姓共享健康保健方法,預(yù)防和減少疾病,逐步提高健康素養(yǎng)和預(yù)防保健水平。幫助農(nóng)村居民掌握健康保健基本知識(shí)與技能,養(yǎng)成健康的生活行為和方式。
三、保障措施
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)
各相關(guān)部門要把實(shí)施提升工程作為一項(xiàng)重要任務(wù),積極爭(zhēng)取政府將此項(xiàng)工作納入政府考核目標(biāo),縣成立由衛(wèi)生、人力資源和社會(huì)保障、食品藥品監(jiān)管等部門組成的提升工程領(lǐng)導(dǎo)小組,各單位也要成立相應(yīng)的組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu),制定切實(shí)可行的實(shí)施方案,周密安排,認(rèn)真組織,務(wù)求取得實(shí)效。
(二)加大投入力度
圍繞提升工程的工作目標(biāo)和任務(wù),積極爭(zhēng)取財(cái)政支持,形成上下聯(lián)動(dòng)、共同投入、相互配合的經(jīng)費(fèi)投入機(jī)制,確保各項(xiàng)工作任務(wù)順利完成。
(三)營(yíng)造良好環(huán)境
通過廣播、電視、報(bào)刊、網(wǎng)絡(luò)等新聞媒介,大力宣傳基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程,提高群眾的知曉率和參與度,營(yíng)造全社會(huì)共同支持提升工程的良好氛圍。
附件:
1、XX縣基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程領(lǐng)導(dǎo)小組
2、XX縣基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程現(xiàn)狀和目標(biāo)
XX縣衛(wèi)生局 XX縣發(fā)展和改革局
XX縣人力資源和社會(huì)保障局 XX縣食品藥品監(jiān)督管理局
2013年4月1日
附件1 XX縣基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程領(lǐng)導(dǎo)小組
一、主要職責(zé)
負(fù)責(zé)提升工程實(shí)施工作的指導(dǎo);研究并協(xié)調(diào)解決提升工程實(shí)施工作中的困難。
二、組成人員
組 長(zhǎng):陳漢輝 XX縣衛(wèi)生局局長(zhǎng)
副組長(zhǎng):周 輝 XX縣衛(wèi)生局副局長(zhǎng)
XX縣發(fā)展和改革局副局長(zhǎng)
XX縣人力資源和社會(huì)保障局副局長(zhǎng)
XX縣食品藥品監(jiān)督管理局副局長(zhǎng)
成 員:馮奇集 XX縣衛(wèi)生局醫(yī)政股股長(zhǎng)
陳日養(yǎng) XX縣衛(wèi)生局防保股負(fù)責(zé)人
Xxx XX縣發(fā)展和改革局社會(huì)發(fā)展股股長(zhǎng)
Xxx XX縣人力資源和社會(huì)保障局醫(yī)療
生育保險(xiǎn)股股長(zhǎng)
Xxx XX縣食品藥品監(jiān)督管理局藥品流
通監(jiān)管股股長(zhǎng)
黃小紅 XX縣衛(wèi)生局醫(yī)政股干事
三、工作機(jī)構(gòu)及其職責(zé)
領(lǐng)導(dǎo)小組在XX縣衛(wèi)生局醫(yī)政股設(shè)辦公室。辦公室承擔(dān)領(lǐng)導(dǎo)小組的日常工作;研究提出實(shí)施提升工作的政策措施建議;落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)小組議定事項(xiàng);承辦領(lǐng)導(dǎo)小組交辦的其他事項(xiàng)。
第四篇:基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程實(shí)施方案
基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程實(shí)施方案
為認(rèn)真組織實(shí)施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程(以下簡(jiǎn)稱提升工程),根據(jù)國(guó) 家中醫(yī)藥管理局、衛(wèi)生部、人力資源社會(huì)保障部、國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局、總后 勤部衛(wèi)生部《關(guān)于實(shí)施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程的意見》(國(guó)中醫(yī)藥醫(yī)政發(fā) ?2012?31 號(hào))(以下簡(jiǎn)稱《意見》),制定本實(shí)施方案。
一、工作目標(biāo)
(一)總體目標(biāo)
到2015 年,以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室為 主體、中醫(yī)醫(yī)院(民族醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,下同)為龍頭和支撐、社會(huì)資本 舉辦的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的基層中醫(yī)藥(民族醫(yī)藥,下同)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)基本建立,中醫(yī)藥服務(wù)設(shè)施設(shè)備基本齊全,人員配備較為合理,素質(zhì)進(jìn)一步提高,能力進(jìn)一步 提升,基本滿足城鄉(xiāng)居民對(duì)中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務(wù)需求,使城鄉(xiāng)居民看中醫(yī)更方便、更有效、更便宜,通過中醫(yī)預(yù)防保健不生病、少生病、延緩生病。
(二)目標(biāo)
1.到2013 年底,85%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、70%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、60%以 上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、60%以上的村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。
2.到2014 年底,90%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、80%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、65%以 上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、62.5%以上的村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。
3.到2015 年底,95%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、90%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、70%以 上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、65%以上的村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。
4.各縣(市、區(qū))基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)量每年有所增加,并在“十二 五”期間有明顯上升。
(三)地方目標(biāo)
1.各省(區(qū)、市)要圍繞總體目標(biāo)和分目標(biāo)進(jìn)一步細(xì)化和實(shí)化本地工作目 標(biāo),擬定實(shí)施方案,并與國(guó)家中醫(yī)藥管理局、衛(wèi)生部、人力資源社會(huì)保障部、國(guó)家 食品藥品監(jiān)督管理局共同商定后實(shí)施。
2.各市(地)分目標(biāo)由各?。▍^(qū)、市)與各市(地)共同商定。3.各縣(市、區(qū))分目標(biāo)由各市(地)與各縣(市、區(qū))共同商定。
二、主要任務(wù)
(一)推動(dòng)基層中醫(yī)藥各項(xiàng)政策貫徹落實(shí)
1.在健全全民醫(yī)保體系中發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)和作用。(1)所有參合縣提高新農(nóng)合中醫(yī)藥報(bào)銷比例;
(2)所有參合縣將針灸和治療性推拿等中醫(yī)非藥物診療技術(shù)納入新農(nóng)合報(bào)銷范 圍,引導(dǎo)應(yīng)用中醫(yī)藥適宜技術(shù);
(3)各?。▍^(qū)、市)在制定省級(jí)新農(nóng)合報(bào)銷目錄時(shí),均將符合條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu) 中藥制劑納入目錄;
(4)各?。▍^(qū)、市)均將符合條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑、針灸及治療性推拿等 中醫(yī)非藥物診療技術(shù)納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍;
(5)各省(區(qū)、市)和統(tǒng)籌地區(qū)要全面開展付費(fèi)總額控制,適應(yīng)分級(jí)醫(yī)療體系 的建立,完善差別支付政策,將支付比例進(jìn)一步向基層傾斜,鼓勵(lì)城鄉(xiāng)居民在基層 使用中醫(yī)藥服務(wù)。2.在鞏固完善基本藥物制度中體現(xiàn)中醫(yī)藥特點(diǎn)。
(1)所有縣(市、區(qū))按照基本藥物制度的要求,為所有的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 配備必要的中藥飲片和中成藥品種;
(2)所有縣(市、區(qū))中藥飲片的基本藥物管理按國(guó)務(wù)院有關(guān)部門關(guān)于中藥飲 片定價(jià)、采購(gòu)、配送、使用和基本醫(yī)療保險(xiǎn)給付等政策規(guī)定執(zhí)行;
(3)鼓勵(lì)以省為單位開展中成藥、中藥飲片臨床使用綜合評(píng)價(jià)工作,并鼓勵(lì)使 用推廣具有區(qū)域特征的“簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉”特色的中藥驗(yàn)方。
3.在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效考核和評(píng)審中將中醫(yī)藥內(nèi)容作為重要內(nèi)容。
(1)所有縣(市、區(qū))在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)績(jī)效考核中,將中醫(yī)藥服務(wù)單列為 一級(jí)指標(biāo),中醫(yī)藥內(nèi)容分值所占比例應(yīng)不低于10%;
(2)所有縣(市、區(qū))在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績(jī)效考核中,將“中醫(yī)藥門診占總門診人 次比例”列為重要考核指標(biāo);在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院評(píng)審中,將中醫(yī)藥科室建設(shè)和中醫(yī)藥服 務(wù)提供列為重要指標(biāo),中醫(yī)藥內(nèi)容分值應(yīng)占一定比例。
(二)加強(qiáng)基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)
1.95%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心按照衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合印發(fā)的《社 區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法》和《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本標(biāo)準(zhǔn)》設(shè)置中醫(yī)科、中藥房,配備中醫(yī)診療設(shè)備。
2.90%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照衛(wèi)生部等5 部門聯(lián)合印發(fā)的《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理辦
法》、衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合印發(fā)的《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科基本標(biāo)準(zhǔn)》設(shè)置中 醫(yī)科、中藥房,配備中醫(yī)診療設(shè)備。
3.70%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和65%以上的村衛(wèi)生室配備適宜的中醫(yī)診療設(shè)備。4.加強(qiáng)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院龍頭建設(shè)。
(1)各?。▍^(qū)、市)均開展縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院基本條件建設(shè)、中醫(yī)重點(diǎn)(特色)專 科建設(shè)和信息化建設(shè),70%的縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院達(dá)到二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院水平,每個(gè)縣級(jí)中 醫(yī)醫(yī)院至少有4 個(gè)省級(jí)(含省級(jí))以上中醫(yī)特色??疲?/p>
(2)各?。▍^(qū)、市)均加強(qiáng)尚未設(shè)置中醫(yī)醫(yī)院的縣(市、區(qū))綜合醫(yī)院中醫(yī)科 中藥房建設(shè),并全部達(dá)到《綜合醫(yī)院中醫(yī)臨床科室基本標(biāo)準(zhǔn)》和《醫(yī)院中藥房基本 標(biāo)準(zhǔn)》。
(三)加強(qiáng)基層中醫(yī)藥人才培養(yǎng)和隊(duì)伍建設(shè)
1.95%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和90%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)類別醫(yī)師占本機(jī)構(gòu) 醫(yī)師總數(shù)的比例達(dá)到20%以上。
2.70%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站至少配備1 名中醫(yī)類別醫(yī)師或能夠提供中醫(yī)藥服 務(wù)的臨床類別醫(yī)師。
3.65%以上的村衛(wèi)生室至少配備1 名以中醫(yī)藥服務(wù)為主的鄉(xiāng)村醫(yī)生或能中會(huì)西 的鄉(xiāng)村醫(yī)生。
4.各?。▍^(qū)、市)至少有1 個(gè)以上市(地)按照《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》和 《意見》有關(guān)要求開展具有中醫(yī)藥一技之長(zhǎng)人員納入鄉(xiāng)村醫(yī)生管理工作。
5.各?。▍^(qū)、市)均開展中醫(yī)類別全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)和轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)以及經(jīng)濟(jì)欠 發(fā)達(dá)農(nóng)村地區(qū)中醫(yī)類別助理全科醫(yī)生培訓(xùn),中醫(yī)類別全科醫(yī)生占基層全科醫(yī)生的比 例達(dá)到20%以上,中醫(yī)類別全科醫(yī)生占基層中醫(yī)類別醫(yī)師比例達(dá)到50%以上。6.各省(區(qū)、市)均開展基層老中醫(yī)藥專家?guī)煄焦ぷ?,通過師承方式為基層 培養(yǎng)實(shí)用型中醫(yī)藥人才。
7.各省(區(qū)、市)均開展基層在職在崗中醫(yī)藥人員中醫(yī)專業(yè)學(xué)歷教育和繼續(xù)教 育,開展臨床類別醫(yī)師和鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥知識(shí)與技能培訓(xùn)。
(四)加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)建設(shè)
1.95%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和所有的中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建成中醫(yī)臨床科室集 中設(shè)置、多種中醫(yī)藥方法和手段綜合使用、中醫(yī)藥文化氛圍濃郁并相對(duì)獨(dú)立的中醫(yī) 藥綜合服務(wù)區(qū)。
2.所有縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院和城市大中型中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置基層指導(dǎo)科,采取接受進(jìn)修、巡回醫(yī)療、輪流下派、技術(shù)培訓(xùn)等多種形式,對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展中醫(yī)藥業(yè)務(wù) 指導(dǎo)。
3.各?。▍^(qū)、市)均開展中醫(yī)藥人員縣鄉(xiāng)村一體化管理試點(diǎn)工作,探索中醫(yī)類 別醫(yī)師縣、鄉(xiāng)、村縱向流動(dòng)機(jī)制,逐步建立縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院從人才、技術(shù)等多方面幫 扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)中醫(yī)科的機(jī)制。
(五)推廣基層常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)
1.所有縣(市、區(qū))建有1 個(gè)基層常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣基地。2.所有縣(市、區(qū))針對(duì)基層中西醫(yī)人員推廣以《基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)手冊(cè)》 和國(guó)家中醫(yī)藥管理局通告的適宜技術(shù)目錄為重點(diǎn)的中醫(yī)藥適宜技術(shù)。能夠提供中醫(yī) 藥服務(wù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中,每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少能夠開展 10 項(xiàng)中醫(yī)藥適宜技術(shù),每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室至少能夠開展4 項(xiàng)中醫(yī)藥適 宜技術(shù)。
(六)推動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)
1.各?。▍^(qū)、市)均加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)理論和應(yīng)用方法培訓(xùn),逐年提高居民健康檔案中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)的比例。
2.各?。▍^(qū)、市)均推動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)《健康教育中醫(yī)藥基本內(nèi)容》 開展中醫(yī)健康教育,在健康教育印刷資料、音像資料的種類、數(shù)量、宣教欄更新次 數(shù)以及講座、咨詢活動(dòng)次數(shù)等方面,應(yīng)有40%以上的中醫(yī)藥內(nèi)容。
3.各?。▍^(qū)、市)均推動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)《中醫(yī)健康管理技術(shù)規(guī)范》要
求,對(duì)兒童、孕產(chǎn)婦、老年人和高血壓、2 型糖尿病患者運(yùn)用中醫(yī)藥技術(shù)方法進(jìn)行健 康管理,逐年提高重點(diǎn)人群和慢病患者中醫(yī)藥健康管理率。
(七)鼓勵(lì)社會(huì)力量在基層舉辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
1.各省(區(qū)、市)均制定并實(shí)施鼓勵(lì)有資質(zhì)的中醫(yī)專業(yè)技術(shù)人員特別是名老中 醫(yī)在基層開設(shè)中醫(yī)診所或個(gè)體行醫(yī)的政策措施。
2.各?。▍^(qū)、市)均制定并實(shí)施鼓勵(lì)有條件的基層藥品連鎖企業(yè)開辦中醫(yī)坐堂 醫(yī)診所的政策措施。
3.各?。▍^(qū)、市)均進(jìn)一步落實(shí)價(jià)格、稅收、醫(yī)保定點(diǎn)、土地、重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)、職稱評(píng)定等方面政策,對(duì)各類社會(huì)資本舉辦非營(yíng)利性中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予優(yōu)先支持。
(八)依法加強(qiáng)基層中醫(yī)中藥監(jiān)督管理
1.強(qiáng)化中醫(yī)監(jiān)督管理,所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)行各項(xiàng)中醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù) 規(guī)范。
2.加強(qiáng)中藥使用管理,各?。▍^(qū)、市)均對(duì)所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)培訓(xùn)推廣《中 成藥臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《基本藥物(中成藥)臨床應(yīng)用指南》、《中藥注射劑臨床應(yīng)用指南》,指導(dǎo)基層醫(yī)務(wù)人員合理使用中成藥。在規(guī)范管理的基礎(chǔ)上,各省(區(qū)、市)均制定并實(shí)施允許鄉(xiāng)村中醫(yī)藥技術(shù)人員自采、自種、自用民間習(xí)用中草藥的政 策措施。
3.加強(qiáng)中藥質(zhì)量監(jiān)管,各?。▍^(qū)、市)均嚴(yán)格規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中藥飲片 采購(gòu)程序,應(yīng)當(dāng)要求基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)嚴(yán)格審核中藥飲片生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)資質(zhì),嚴(yán) 禁假劣中藥進(jìn)入基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和個(gè)體診所。
(九)推進(jìn)“中醫(yī)中藥中國(guó)行—進(jìn)鄉(xiāng)村 進(jìn)社區(qū) 進(jìn)家庭”活動(dòng)深入開展
各?。▍^(qū)、市)均全面開展“中醫(yī)中藥中國(guó)行—進(jìn)鄉(xiāng)村 進(jìn)社區(qū) 進(jìn)家庭”活動(dòng),開 展群眾喜聞樂見、內(nèi)容豐富、形式多樣的中醫(yī)藥文化科普宣傳活動(dòng),中醫(yī)藥文化知 識(shí)普及全國(guó)80%以上行政村、85%以上社區(qū)和80%以上家庭。
三、重點(diǎn)項(xiàng)目
(一)基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)服務(wù)能力建設(shè)項(xiàng)目
1.在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū)和標(biāo)準(zhǔn)化中 醫(yī)科中藥房。
2.為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室配備適宜的中醫(yī)診療設(shè)備。
3.依托現(xiàn)有中醫(yī)藥資源,各省(區(qū)、市)建好至少1 個(gè)省級(jí)中醫(yī)藥適宜技術(shù)推 廣基地,各縣(市、區(qū))建好1 個(gè)縣級(jí)基層常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣基地。4.制定中醫(yī)一般醫(yī)療和預(yù)防保健適宜技術(shù)目錄、基層適宜配備的中藥飲片目錄 和經(jīng)過臨床驗(yàn)證、療效可靠的中醫(yī)單方、驗(yàn)方,供各地推廣選用。
(二)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)項(xiàng)目
在國(guó)家和地方共同實(shí)施的村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建
設(shè)中,強(qiáng)化中醫(yī)藥功能建設(shè),使基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)具備開展中醫(yī)藥服務(wù)的基本條件。在項(xiàng)目績(jī)效考核時(shí),將中醫(yī)藥科室達(dá)標(biāo)情況作為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是否達(dá)標(biāo)的關(guān)鍵 性指標(biāo)之一。
(三)基層中醫(yī)藥人才培養(yǎng)項(xiàng)目
為縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)培養(yǎng)1.5 萬名中醫(yī)臨床技術(shù)骨干(含500 名民族醫(yī)人員),對(duì)5 萬名符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)人員進(jìn)行中醫(yī)藥(含民族醫(yī)藥)專業(yè)大 專學(xué)歷教育,對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行中醫(yī)藥(含民族醫(yī)藥)基本知識(shí)與技能培訓(xùn)(含基層 民族醫(yī)藥人員),為城鄉(xiāng)基層培養(yǎng)3 萬名中醫(yī)類別全科醫(yī)生,遴選8000 名基層老中 醫(yī)藥專家為縣、鄉(xiāng)、村和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)培養(yǎng)一批基層中醫(yī)藥人才,培訓(xùn)一批中 醫(yī)藥預(yù)防保健人才。
(四)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)項(xiàng)目
依據(jù)《中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》,對(duì)全國(guó)未達(dá)標(biāo)的政府舉辦的縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院進(jìn)行業(yè)務(wù) 用房改擴(kuò)建和配置基本醫(yī)療設(shè)備,改善服務(wù)條件,提高服務(wù)能力,力爭(zhēng)在“十二五” 期末使大多數(shù)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施條件基本達(dá)到國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。
(五)農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)重點(diǎn)(特色)專科建設(shè)項(xiàng)目
力爭(zhēng)為每個(gè)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院培育和建設(shè)1 個(gè)以上中醫(yī)重點(diǎn)(特色)???。
(六)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院信息化建設(shè)項(xiàng)目
加強(qiáng)基層中醫(yī)醫(yī)院服務(wù)應(yīng)用信息系統(tǒng)建設(shè),提高中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量和效率;建立和 完善以中醫(yī)電子病歷為核心的醫(yī)院信息系統(tǒng),促進(jìn)信息交換與業(yè)務(wù)協(xié)同;建設(shè)中醫(yī) 醫(yī)院綜合統(tǒng)計(jì)管理信息系統(tǒng),提高縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院信息數(shù)據(jù)分析和應(yīng)用水平;開展遠(yuǎn) 程醫(yī)療信息系統(tǒng)建設(shè),實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程咨詢、遠(yuǎn)程教育等功能。
(七)綜合醫(yī)院中醫(yī)藥服務(wù)能力示范建設(shè)項(xiàng)目
以尚未設(shè)置縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院的縣(市、區(qū))綜合醫(yī)院為主,篩選一批綜合醫(yī)院開 展中醫(yī)藥服務(wù)能力示范建設(shè)。
(八)中醫(yī)藥文化傳播精品項(xiàng)目和科普巡講活動(dòng)
創(chuàng)作一批科學(xué)準(zhǔn)確、通俗易懂、形式多樣、體裁豐富、貼近生活的中醫(yī)藥文化 系列科普?qǐng)D書、影視、音像、網(wǎng)絡(luò)、動(dòng)漫等多種形式的中醫(yī)藥文化精品;建立一支 包括國(guó)家級(jí)和省級(jí)的中醫(yī)藥科普專家隊(duì)伍,在全國(guó)開展中醫(yī)藥知識(shí)科普講座,讓廣 大人民群眾接受中醫(yī)藥文化知識(shí)科普教育,使廣大人民群眾能夠科學(xué)準(zhǔn)確地了解和 掌握中醫(yī)藥文化與養(yǎng)生保健方法。
各?。▍^(qū)、市)要圍繞提升工程明確的工作任務(wù)和國(guó)家實(shí)施的建設(shè)項(xiàng)目,根據(jù) 地方財(cái)政的安排和部署,啟動(dòng)實(shí)施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)相關(guān)項(xiàng)目。
四、組織實(shí)施
(一)動(dòng)員部署
2012 年9 月,國(guó)家中醫(yī)藥管理局、衛(wèi)生部、人力資源社會(huì)保障部、國(guó)家食品藥 品監(jiān)督管理局、總后勤部衛(wèi)生部聯(lián)合召開基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程啟動(dòng)工作會(huì) 議,進(jìn)行動(dòng)員部署。各?。▍^(qū)、市)要根據(jù)《意見》和《方案》要求,結(jié)合本地實(shí) 際,動(dòng)員部署本轄區(qū)提升工程實(shí)施工作。
(二)目標(biāo)管理
2012 年9 月至12 月,各?。▍^(qū)、市)根據(jù)《意見》和《方案》明確的工作任務(wù),對(duì)本地區(qū)基層中醫(yī)藥工作基本情況進(jìn)行調(diào)查摸底,研究提出各項(xiàng)工作任務(wù)的分 目標(biāo)。
2013 年3 月底前,國(guó)家中醫(yī)藥管理局會(huì)同衛(wèi)生部、人力資源社會(huì)保障部、國(guó)家 食品藥品監(jiān)督管理局與各省(區(qū)、市)人民政府簽訂2013 年至2015 年目標(biāo)責(zé)任書。2013 年6 月底前,各?。▍^(qū)、市)完成省級(jí)人民政府與市(地)人民政府、市(地)人民政府與縣(市、區(qū))人民政府目標(biāo)責(zé)任書的簽訂工作。
(三)監(jiān)測(cè)評(píng)估
依托衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)信息中心和中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測(cè)中心對(duì)各?。▍^(qū)、市)目標(biāo) 責(zé)任書每主要任務(wù)指標(biāo)進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)、分析評(píng)估和結(jié)果通報(bào)。各?。▍^(qū)、市)要加強(qiáng)本地區(qū)提升工程實(shí)施進(jìn)展情況和實(shí)施效果的監(jiān)測(cè)評(píng)估,及時(shí)發(fā)現(xiàn)實(shí)施中存在 的困難和問題,進(jìn)行認(rèn)真地分析研究,采取有力措施加以解決。
(四)督導(dǎo)檢查
國(guó)家中醫(yī)藥管理局會(huì)同衛(wèi)生部、人力資源社會(huì)保障部、國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理 局、總后勤部衛(wèi)生部組織對(duì)各?。▍^(qū)、市)目標(biāo)責(zé)任書目標(biāo)完成情況和重點(diǎn)項(xiàng) 目執(zhí)行情況適時(shí)開展督促檢查,及時(shí)掌握各省(區(qū)、市)提升工程的實(shí)施進(jìn)度,督 促各地認(rèn)真完成目標(biāo)責(zé)任書中的各項(xiàng)任務(wù)和重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)任務(wù)。
省級(jí)中醫(yī)藥管理部門會(huì)同省級(jí)衛(wèi)生行政等部門每至少要組織一次省級(jí)檢查 評(píng)估工作,督促各市(地)、縣(市、區(qū))完成各項(xiàng)工作任務(wù)。
(五)宣傳引導(dǎo)
各省(區(qū)、市)要堅(jiān)持正確的輿論導(dǎo)向,加強(qiáng)主動(dòng)引導(dǎo),廣泛宣傳提升工程有 關(guān)政策措施,大力宣傳典型經(jīng)驗(yàn)和進(jìn)展成效。要調(diào)動(dòng)各方參與提升工程的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性,充分發(fā)揮基層中醫(yī)藥人員主力軍的作用,營(yíng)造全社會(huì)關(guān)心和支持 提升工程的良好氛圍。__
第五篇:基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程
**市基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程
匯報(bào)材料
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位專家:
大家上午好!首先我們對(duì)各位領(lǐng)導(dǎo)和專家的到來表示熱烈歡迎!同時(shí)也期望各位領(lǐng)導(dǎo)和專家通過督導(dǎo)檢查對(duì)我市的中醫(yī)工作給予批評(píng)指正,促使我市中醫(yī)工作能夠更健康、更有序、更科學(xué)的發(fā)展。
自2013年2月省衛(wèi)生廳等7部門下發(fā)《河南省中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程實(shí)施方案》以來,我們以深化醫(yī)療體制改革為契機(jī),以提高基層中醫(yī)藥服務(wù)為重點(diǎn),按照既定思路,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、落實(shí)責(zé)任,精心組織、真抓實(shí)干,各項(xiàng)工作有序推進(jìn),基本實(shí)現(xiàn)了時(shí)間過半,任務(wù)過半的工作目標(biāo)。下面將我市實(shí)施中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程具體工作情況匯報(bào)如下:
1、基本情況
**市位于河南省中西部,面積1573平方公里,總?cè)丝?05萬人,轄20個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道,456個(gè)行政村。是省委、省政府確定的省直管試點(diǎn)縣(市)、對(duì)外開放重點(diǎn)市、加快城鎮(zhèn)化建設(shè)重點(diǎn)市。先后榮獲中國(guó)優(yōu)秀旅游城市、中國(guó)金融生態(tài)市、全國(guó)科技進(jìn)步先進(jìn)市、全國(guó)科普示范市、中華名窯?瓷魁之鄉(xiāng)、中國(guó)曲劇之鄉(xiāng)、中國(guó)陶瓷歷史文化名城、中國(guó)循環(huán)經(jīng)濟(jì)優(yōu)秀品牌城市、河南省衛(wèi)生城市等榮譽(yù)稱號(hào)。轄區(qū)內(nèi)現(xiàn)有第一人民醫(yī)院、第二人民醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健院、省工人療養(yǎng)院等14個(gè)市直醫(yī)療、教學(xué)、科研機(jī)構(gòu),15個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、5個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,447個(gè)衛(wèi)生室。
二、主要做法和成效
(一)提高認(rèn)識(shí),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)
根據(jù)省中管局等7部門的統(tǒng)一部署,2013年8月我市成立了以趙三壯市長(zhǎng)為組長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)小組,制定下發(fā)了《**市基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程實(shí)施方案》,并簽訂了目標(biāo)責(zé)任書,將中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程納入對(duì)各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的目標(biāo)考核,為圓滿完成基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程奠定了良好的基礎(chǔ)。
(二)完善中醫(yī)服務(wù)網(wǎng)絡(luò),提高中醫(yī)藥服務(wù)能力情況
我市共有設(shè)床位醫(yī)療機(jī)構(gòu)45家,其中中醫(yī)醫(yī)院9家,中醫(yī)個(gè)體3家,90%以上的綜合醫(yī)院都設(shè)立了中醫(yī)科,在我市注冊(cè)的執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師共計(jì)1982人,其中中醫(yī)執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師555人,占總醫(yī)師數(shù)的28%。去年,我市為拓展中醫(yī)藥的服務(wù)范圍和領(lǐng)域,把發(fā)展中醫(yī)事業(yè)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)結(jié)合起來,在制定鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)時(shí),把能否開展中醫(yī)藥服務(wù)作為一項(xiàng)重要條件,明確要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心必須全部開展中醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目,截至目前,我市15家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及5家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均開設(shè)有中醫(yī)科,現(xiàn)已初步完成了我市中醫(yī)藥服務(wù)的戰(zhàn)略布局,為我市開創(chuàng)中醫(yī)工作新局面打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
(三)基層中醫(yī)藥人才培養(yǎng)和隊(duì)伍建設(shè)情況
鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心通過引進(jìn)來,派出去的方式大力培養(yǎng)中醫(yī)藥專業(yè)人才隊(duì)伍,95%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和90%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)類別醫(yī)師占本機(jī)構(gòu)醫(yī)師總數(shù)的比例已經(jīng)達(dá)到20%以上的目標(biāo)。在市中醫(yī)院我們?cè)O(shè)立了基層中醫(yī)藥人才培養(yǎng)基地,大力推進(jìn)中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣培訓(xùn),2013年至今累計(jì)培訓(xùn)1308人次,極大的提高了基層人員診療技術(shù),促進(jìn)了鄉(xiāng)村2級(jí)中醫(yī)藥服務(wù)迅速發(fā)展。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室中醫(yī)藥服務(wù)人員數(shù)量較薄弱,下一步我市將加強(qiáng)基層西醫(yī)人員的中醫(yī)藥知識(shí)與技能培訓(xùn),努力培養(yǎng)一支能中會(huì)西的人才隊(duì)伍,爭(zhēng)取完成中醫(yī)藥提升工程2015年的發(fā)展目標(biāo)。
(四)縣級(jí)中醫(yī)院建設(shè)情況
2013年,我市中醫(yī)院已創(chuàng)立二級(jí)甲等醫(yī)院,各科室的設(shè)置及人員、設(shè)備的配置基本符合國(guó)家《二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)》和《醫(yī)院中藥房基本標(biāo)準(zhǔn)》要求。為滿足廣大人民群眾對(duì)中醫(yī)藥服務(wù)的需求,市中醫(yī)院擴(kuò)建醫(yī)院病房,改善軟硬件設(shè)施,提高醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)意識(shí)及服務(wù)能力,同時(shí)還承擔(dān)著全市中醫(yī)藥常見病多發(fā)病適宜技術(shù)培訓(xùn)和幫助基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥發(fā)展的對(duì)口支援工作。在醫(yī)院信息化建設(shè)方面,也能夠按照要求開展電子病例、臨床路徑管理、績(jī)效考核及健康管理服務(wù)。
(五)在全民醫(yī)保體系中發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)和作用
我市在貫徹落實(shí)《關(guān)于城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)引導(dǎo)和鼓勵(lì)使用中醫(yī)藥服務(wù)有關(guān)問題的通知》(豫人社醫(yī)療[2011]12號(hào))和《河南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)籌補(bǔ)償方案指導(dǎo)意見(2013年版)》(豫衛(wèi)農(nóng)衛(wèi)[2012]20號(hào))等文件要求的基礎(chǔ)上,嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家基本藥物制度關(guān)于中藥飲片的政策規(guī)定要求,非藥物診療技術(shù)全部納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍,提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的中醫(yī)藥診療服務(wù)項(xiàng)目的結(jié)算比例。
(六)中藥監(jiān)督管理情況
各市直醫(yī)院、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中藥房設(shè)置比例已達(dá)到90%,我市食品藥品監(jiān)督管理部門對(duì)中藥生產(chǎn)流通環(huán)節(jié)的監(jiān)督一直保持高壓態(tài)勢(shì),不斷強(qiáng)化對(duì)重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)品種的監(jiān)管,并集中時(shí)間、集中力量,分階段開展中藥市場(chǎng)的集中整治活動(dòng),將監(jiān)管關(guān)口前移,加強(qiáng)偏遠(yuǎn)地區(qū)的監(jiān)督檢查力度,消除監(jiān)管死角,使監(jiān)管覆蓋率達(dá)到了100%。
三、存在的問題和下一步工作計(jì)劃
(一)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室中醫(yī)藥類人才匱乏、基礎(chǔ)設(shè)施簡(jiǎn)陋,嚴(yán)重影響我市中醫(yī)藥事業(yè)的健康發(fā)展。
(2)地方財(cái)政薄弱,資金配備不到位。
(3)中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū)的設(shè)置推進(jìn)較慢。
在今后的中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程建設(shè)中,我們要定期召開專門會(huì)議,具體研究部署中醫(yī)工作,解決實(shí)際問題;加強(qiáng)中醫(yī)藥適宜技術(shù)的宣傳教育和培訓(xùn)工作;加大中醫(yī)診療設(shè)備和中藥房設(shè)備的投資力度;加快中醫(yī)藥人才培養(yǎng),進(jìn)一步提高中醫(yī)醫(yī)療業(yè)務(wù)技術(shù)水平;著力提高中醫(yī)藥服務(wù)能力,促進(jìn)中醫(yī)事業(yè)健康快速發(fā)展,讓群眾切實(shí)享受到中醫(yī)藥特色服務(wù)簡(jiǎn)、便、廉、優(yōu)的實(shí)惠!
以上匯報(bào),請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)和各位專家批評(píng)指正。