第一篇：0529;李卓-孫小俊;樊澤慧;在手術(shù)室護(hù)理中開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理的體會(huì)

在手術(shù)室護(hù)理中開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理的體會(huì)

摘要：目的研究并探討在手術(shù)室開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床效果，并分析其應(yīng)用價(jià)值。方法 選取我院自2013年6月至2014年9月期間收治的100例需行手術(shù)的患者作為研究對(duì)象，將所有患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組患者50例，對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理。比較實(shí)驗(yàn)組患者以及對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度差異，比較實(shí)驗(yàn)組患者以及對(duì)照組患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生情況。結(jié)果 由統(tǒng)計(jì)結(jié)果可得，實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度顯著優(yōu)于對(duì)照組患者，實(shí)驗(yàn)組患者發(fā)生并發(fā)癥的情況顯著少于對(duì)照組患者，組間差異明顯（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 在手術(shù)室中對(duì)患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以減少患者并發(fā)癥的發(fā)生情況，提高患者的護(hù)理滿意度，值得在臨床上廣泛推廣。關(guān)鍵詞：手術(shù)室護(hù)理；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；臨床效果

手術(shù)室是醫(yī)生搶救患者生命的重要戰(zhàn)場(chǎng)，它是醫(yī)院的一個(gè)重要科室。加強(qiáng)對(duì)手術(shù)患者的護(hù)理具有重要的臨床意義，為研究在手術(shù)室開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床效果，選取我院收治的100例需行手術(shù)的患者作為研究對(duì)象，現(xiàn)將研究報(bào)告陳述如下。資料與方法

1.1 一般資料 選取我院自2013年6月至2014年9月期間收治的100例需行手術(shù)的患者作為研究對(duì)象，將所有患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組患者50例，對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理。

對(duì)照組患者50例：男性患者25例，女性患者25例，年齡在32歲至57歲之間，平均年齡為（44.25±1.31）歲。

實(shí)驗(yàn)組患者50例：男性患者26例，女性患者24例，年齡在31歲至58歲之間，平均年齡為（45.07±1.42）歲。

比較實(shí)驗(yàn)組患者以及對(duì)照組患者的一般資料，組間差異較?。≒>0.05），不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，兩組之間具有良好可比性。所有患者以及家屬對(duì)于本次研究具有知情權(quán)，并且均自愿參與本次研究。1.2 一般方法

對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理。實(shí)驗(yàn)組患者給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體做法如下：（1）

術(shù)前護(hù)理，對(duì)患者進(jìn)行術(shù)前訪視，和患者進(jìn)行及時(shí)的溝通，幫助患者排遣內(nèi)心的緊張情緒，給予患者鼓勵(lì)。對(duì)患者即將到來(lái)的手術(shù)級(jí)別以及安全性進(jìn)行評(píng)估，叮囑患者手術(shù)前的基本注意事項(xiàng)。（2）術(shù)中護(hù)理，將手術(shù)室的溫濕度調(diào)至舒適的范圍，不需要進(jìn)行手術(shù)的部位用毛毯遮住，保護(hù)患者的隱私。術(shù)中輕握患者的雙手并給予輕聲鼓勵(lì)，疏導(dǎo)患者的不良情緒。注意觀察患者的各項(xiàng)生命體征變化，出現(xiàn)異常情況要及時(shí)處理。保持靜脈通道的通常，密切觀察手術(shù)過程，及時(shí)遞送需要使用的器械[1]。（3）術(shù)后護(hù)理，用鹽水將患者身體上殘余的血跡以及體液拭擦干凈，將患者身體用毛毯遮住后再送出手術(shù)室，避免患者著涼。術(shù)后加強(qiáng)對(duì)患者的訪視，對(duì)傷口以及其他生命體征進(jìn)行監(jiān)測(cè)。叮囑患者以及家屬需要注意的術(shù)后事項(xiàng)，并給患者建立隨訪檔案，幫助患者進(jìn)行功能鍛煉[2]。

1.3 觀察指標(biāo) 比較實(shí)驗(yàn)組患者以及對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度差異，比較實(shí)驗(yàn)組患者以及對(duì)照組患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 實(shí)驗(yàn)研究結(jié)束后，將實(shí)驗(yàn)組患者以及對(duì)照組患者的臨床結(jié)果數(shù)據(jù)情況均準(zhǔn)確地錄入到SPSS19.0軟件中進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料用（x?s）表示，用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用n和百分率表示，用卡方檢驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)組以及對(duì)照組患者的研究結(jié)果中95%作為可信區(qū)間，并且結(jié)果中P＜0.05 表示組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果

2.1 比較實(shí)驗(yàn)組患者以及對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度差異 從研究結(jié)果可得，實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度顯著優(yōu)于對(duì)照組患者，組間差異明顯（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳情如表一所示。

表1 比較實(shí)驗(yàn)組患者以及對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度差異

組別 例數(shù) 十分滿意（例）一般滿意（例）15 24

不滿意（例）0 11

滿意度（例，%）50（100.00%）* 39（78.00%）實(shí)驗(yàn)組 50 對(duì)照組 50 注：與對(duì)照組相比，P*<0.05。

2.2 比較實(shí)驗(yàn)組患者以及對(duì)照組患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生情況 從本次研究結(jié)果

可得，實(shí)驗(yàn)組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況顯著低于對(duì)照組患者，組間差異明顯（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳情如表二所示。

表2 比較實(shí)驗(yàn)組患者以及對(duì)照組患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生情況

組別 例數(shù) 傷口流血（例）感染（例）

0 4 4

疼痛嚴(yán)重（例）1 5

并發(fā)癥發(fā)生總數(shù)（例）2* 13 實(shí)驗(yàn)組 50 對(duì)照組 50 注：與對(duì)照組相比，P*<0.05。討論

隨著人們生活水平的逐漸提高，人們對(duì)于護(hù)理質(zhì)量的要求也在逐漸提高。手術(shù)室的重要性眾所周知，所以需要加強(qiáng)對(duì)手術(shù)室患者的護(hù)理，術(shù)前需要給予患者心理上的安慰，增強(qiáng)患者信心。術(shù)中注意觀察患者的各項(xiàng)生命體征的變化，給患者提供舒適的手術(shù)環(huán)境，并讓患者保持積極地心態(tài)，增加患者的親切感。術(shù)后加強(qiáng)對(duì)患者生活以及心理上的護(hù)理，幫助患者健康恢復(fù)[3]。

從本次研究結(jié)果可得，實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組患者，實(shí)驗(yàn)組患者并發(fā)癥的發(fā)生情況顯著低于對(duì)照組患者，組間差異明顯（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。綜上所述，在手術(shù)室中對(duì)患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以減少患者并發(fā)癥的發(fā)生情況，提高患者的生活質(zhì)量以及護(hù)理滿意度，讓患者的手術(shù)過程更加優(yōu)質(zhì)安全，因此值得在臨床上廣泛推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 李娜,徐長(zhǎng)妍.手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)急診手術(shù)患者生理、心理的影響[J].中國(guó)組織工程研究,2014,(z1):106-107.[2] 王俊霞,劉瑞玲,張秀國(guó)等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在手術(shù)室的應(yīng)用效果研究[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2014,(21):2390-2391.[3] 唐葶婷.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在手術(shù)室工作中的應(yīng)用[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2013,29(29):71-72.

第二篇：舒適護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用體會(huì)

上海交通大學(xué)網(wǎng)絡(luò)教育學(xué)院醫(yī)學(xué)院分院

_2011_級(jí)（秋）__護(hù)理_專業(yè)畢業(yè)論文

題 目：舒適護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用體會(huì) 實(shí)習(xí)單位：阜陽(yáng)市第五人民醫(yī)院 學(xué) 號(hào)：***1 姓 名：李念琪 導(dǎo) 師：王麗

二0一三 年 十 月

上海交通大學(xué)網(wǎng)絡(luò)教育學(xué)院醫(yī)學(xué)院分院

論文原創(chuàng)性聲明

本人鄭重聲明：所呈交的學(xué)位論文，是本人在導(dǎo)師的指導(dǎo)下，獨(dú)立進(jìn)行研究工作所取得的成果。除文中已經(jīng)注明引用的內(nèi)容外，本論文不包含任何其他個(gè)人或集體已經(jīng)發(fā)表或撰寫過的作品成果。對(duì)本文的研究做出重要貢獻(xiàn)的個(gè)人和集體，均已在文中以明確方式標(biāo)明。本人完全意識(shí)到本聲明的法律結(jié)果由本人承擔(dān)。

論文作者簽名：李念琪

日期：2013年 10月 15 日

目錄

1.摘要及關(guān)鍵詞?????????????????????1 2.資料與方法??????????????????????2 3.護(hù)理措施???????????????????????2 4.結(jié)果?????????????????????????3 5.討論?????????????????????????4 6.小結(jié)?????????????????????????4 7.參考文獻(xiàn)???????????????????????5 10.致謝?????????????????????????6

舒適護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用體會(huì)

【摘要】目的探討舒適護(hù)理在手術(shù)室工作中的應(yīng)用效果。方法

2012 年 1 月至 2013 年 1月期間，我院手術(shù)室收治的 100例手術(shù)患者，隨機(jī)分為兩組，實(shí)驗(yàn)組50 例患者分別采用手術(shù)前護(hù)理、手術(shù)中護(hù)理、手術(shù)后護(hù)理以及手術(shù)后隨訪的舒適護(hù)理措施，對(duì)照組50例實(shí)施手術(shù)室常規(guī)護(hù)理，然后對(duì)兩組患者的滿意度和并發(fā)癥發(fā)生率進(jìn)行比較；結(jié)果

與對(duì)照組相比，觀察組患者滿意度均明顯提高，術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率顯著降低，P ＜ 0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論

舒適護(hù)理應(yīng)用于手術(shù)室工作，能夠顯著提高滿意度，改善患者的預(yù)后質(zhì)量，值得臨床廣泛推廣。

【關(guān)鍵詞】舒適護(hù)理

手術(shù)室

滿意度

手術(shù)室作為實(shí)施手術(shù)操作，搶救患者的場(chǎng)所，手術(shù)都會(huì)對(duì)患者產(chǎn)生強(qiáng)烈的應(yīng)激和情緒反應(yīng)，反應(yīng)過激的患者可能影響手術(shù)療效，甚至出現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥。隨著護(hù)理理念的提高，人們提出了舒適護(hù)理，它是一種整體的、個(gè)體化的、創(chuàng)造性的、有效的護(hù)理模式，它是使人無(wú)論在生理、心理、社會(huì)、靈魂上達(dá)到最愉快的狀態(tài)，[1]或縮短、降低其不愉快的程度。圍繞手術(shù)的特定時(shí)期應(yīng)用舒適護(hù)理，可使手術(shù)成功進(jìn)一步提高率，取得良好療效，自 2012 年實(shí)施以來(lái)取得了良好的效果，通過患者及醫(yī)生問卷調(diào)查，滿意率達(dá) 98% 以上，具體報(bào)道如下: 1 資料與方法 1.1一般資料

2012年1月至2013年1月期間，我院手術(shù)室收治的100例手術(shù)患者，其中男60例，女40例，年齡6~76歲，平均年齡（48.5±9.1）歲。其中44例為普外科手術(shù)，32例為骨科手術(shù)，20例為婦科手術(shù)。手術(shù)時(shí)間為50~140 min，平均（168.8±29.3）min。隨機(jī)將其分為對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理）和觀察組（舒適護(hù)理），兩組患者的性別、年齡、病種及病情比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P > 0.05，具有可比性。

1.2護(hù)理方法

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)上加用系統(tǒng)化的舒適護(hù)理模式。具體步驟如下：

1.2.1 術(shù)前舒適護(hù)理

加強(qiáng)術(shù)前訪視，器械護(hù)士和巡回護(hù)士在術(shù)前1d 應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行訪視，了解患者的病史、手術(shù)史、過敏史、文化水平、社會(huì)關(guān)系以及社會(huì)背景等，全面了解患者的基本情及需求。根據(jù)患者年齡、文化背景及接受能力等，實(shí)行個(gè)體化的護(hù)理。針對(duì)患者存在的緊張、焦慮、恐懼等不良心理反應(yīng)，采取不同的方式予以疏導(dǎo)，增強(qiáng)患者對(duì)于手術(shù)治療的信心，并保持良好的心態(tài)積極地配合手術(shù)治療了解患者的需求。對(duì)于手術(shù)室內(nèi)的兒童患者[2]，護(hù)士要根據(jù)不同年齡段的兒童采用不同的交流方式，滿足其生理及心理需求；同時(shí)向其父母提供一些必要護(hù)理信息，告訴其術(shù)前禁食的重要性。對(duì)于低齡患兒，巡回護(hù)士應(yīng)采用哄、抱和講童話等親密方式，讓患兒對(duì)自己產(chǎn)生親切感；而對(duì)年齡稍大的兒童患者，巡回護(hù)士可通過與其握手并用言語(yǔ)表?yè)P(yáng)、鼓勵(lì)的方式，與其建立相互信任感。對(duì)于手術(shù)室內(nèi)其他成年患者，根據(jù)患者不同的社會(huì)閱歷及文化程度，給予患者有針對(duì)性的語(yǔ)言表達(dá)及交談方式，以自然的表情，和藹的態(tài)度，親切的語(yǔ)言，了解患者的心理狀態(tài)，耐心傾聽患者的顧忌和擔(dān)憂，認(rèn)真疏導(dǎo)患者。通過講解、溝通使患者，充分了解患者的感受，滿足心理舒適，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，減輕心理負(fù)擔(dān)，從而配合手術(shù)治療。為患者介紹手術(shù)醫(yī)師、手術(shù)體位、手術(shù)時(shí)間、術(shù)前注意事項(xiàng)及麻醉方式。通過術(shù)前訪視可使患者的心理得到有效地調(diào)控，實(shí)現(xiàn)“以人為本” 的內(nèi)涵，使護(hù)理服務(wù)質(zhì)量得到提高，降低不愉快的狀態(tài)，幫助患者以最愉快的心態(tài)接受治療。

1.2.2術(shù)中舒適護(hù)理

首先患者生理方面的舒適護(hù)理。術(shù)前應(yīng)將手術(shù)室溫濕度調(diào)節(jié)好，室溫控制在 20 ℃ ~25 ℃ ；濕度50% 左右。由前一天訪視的護(hù)士將患者接入手術(shù)室；待患者進(jìn)入手術(shù)室后，認(rèn)真核對(duì)患者的姓名、床號(hào)、手術(shù)通知單，以及手術(shù)安排表，確認(rèn)無(wú)誤后，準(zhǔn)備手術(shù)，可針對(duì)不同的患者特點(diǎn)，加以個(gè)性化護(hù)理。注意對(duì)患者保溫，所有操作應(yīng)盡可能保持穩(wěn)、輕、準(zhǔn)，盡可能避免對(duì)患者產(chǎn)生不良刺激；患者如果在術(shù)前用藥之后，出現(xiàn)口唇干燥等不適現(xiàn)象，護(hù)士應(yīng)用含水棉簽不斷濕潤(rùn)其口唇以緩解其不適感；患者如果術(shù)前咽喉不適，護(hù)士應(yīng)囑托其盡量避免吞咽，注意哈氣；導(dǎo)尿管的插入時(shí)間應(yīng)在硬膜外麻后和全麻誘導(dǎo)期起效之后；每當(dāng)采取一項(xiàng)措施或進(jìn)行下一步操作之前，護(hù)士都應(yīng)耐心地對(duì)患者進(jìn)行解釋以獲取其理解配合。協(xié)助患者擺放合適體位[3]，在對(duì)體位起維持作用的頭架、臂撐上襯墊，以防止血管和神經(jīng)受壓，減輕患者不適感。仰臥患者雙臂伸展需與身體的夾角以65-75度為宜，并用綿綿墊于雙臂，以防液體大量輸入引起患者不適。細(xì)節(jié)干預(yù)：避免身體不必要的暴露，為患者營(yíng)造安全舒適的環(huán)境，醫(yī)護(hù)人員間的交流聲音應(yīng)盡量壓低，并避免交流與患者疾病相關(guān)的內(nèi)容。為減輕患者因手術(shù)體位造成的不適，護(hù)士應(yīng)在患者身體受壓部位安貼安普帖，以防止形成壓瘡，同時(shí)把全部用于維持體位的頭架、臂撐等固定都加襯，保證雙上肢外展不大于 90°；為防止患者臂叢神經(jīng)損傷和大量輸入液體后出現(xiàn)不適現(xiàn)象，應(yīng)將患者的雙臂墊蓋包裹海綿墊；患者截石位時(shí)兩腿的分開角度應(yīng)在 100°~110°，下肢的各支撐點(diǎn)都應(yīng)墊有軟棉墊；巡回護(hù)士每隔半小時(shí)適當(dāng)按摩患者下肢，以減輕患者下肢沉重感與血液循環(huán)障礙，增加其舒適感。

其次是對(duì)患者心理方面的舒適護(hù)理?；颊哌M(jìn)入手術(shù)室后應(yīng)有護(hù)士一直陪伴，并向其簡(jiǎn)單介紹注意事項(xiàng)與手術(shù)室的儀器設(shè)備以及手術(shù)進(jìn)程中如何與醫(yī)生配合等。在手術(shù)過程中護(hù)士應(yīng)盡量滿足患者需求，適當(dāng)撫觸患者，如輕握雙手等，使其心理舒適度增加；護(hù)士告知患者手術(shù)進(jìn)展?fàn)顩r，使其心理上感覺到手術(shù)在順利進(jìn)行，以此給予其安慰和鼓勵(lì)；患者如果出現(xiàn)害怕、恐懼等情感，護(hù)士應(yīng)當(dāng)采用握手等方式安撫患者，消除其心理顧慮。操作中及時(shí)遮蓋病人，動(dòng)作輕柔體貼，使患者感到安心和舒適。輸液時(shí)，病人禁食時(shí)間過長(zhǎng)，要加快輸液，刺激藥輸注時(shí)，要觀察血管變化。全麻后病人眼角膜閉合不全，涂抹眼藥膏，防止損傷。

1.2.3術(shù)后舒適護(hù)理

術(shù)畢，對(duì)患者皮膚上的血跡及消毒液需用溫鹽水擦拭干凈，協(xié)助患者穿好衣物，注意保暖，將患者送回病房的過程中，密切注意患者生命體征的辯護(hù)情況，妥善放置部分置引流管患者的引流袋，保持引流管的通常。待患者回到病房，與病房護(hù)士做好交接工作，并將手術(shù)順利完成的情況告知患者家屬，使其積極面對(duì)治療。多尿袋下垂而導(dǎo)致尿道口拉傷。

1.2.4手術(shù)之后回訪

手術(shù)之后第2 天，通過回訪對(duì)患者的情況進(jìn)行了解，觀察是否有并發(fā)癥的發(fā)生，并鼓勵(lì)患者根據(jù)病情盡量早期進(jìn)行活動(dòng)和功能鍛煉恢復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)

通過問卷調(diào)查方式，對(duì)兩組患者對(duì)護(hù)理人員的信任度和臨床工作的滿意度，以及術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率等方面，進(jìn)行觀察和比較。

2結(jié)果

所有患者采取舒適護(hù)理后，能明顯改善生理、心理等方面，隨訪術(shù)后滿意度達(dá)99.0%。3 討論

近年來(lái)，公眾健康意識(shí)顯著增強(qiáng)，對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)有了更高的要求，舒適護(hù)理在心理、生活、社會(huì)等方面可使患者達(dá)到最愉快狀態(tài)，是一種具有創(chuàng)造性、個(gè)性化、整體的有效護(hù)理模式，可使術(shù)中并發(fā)癥發(fā)生率降低，臨床護(hù)理質(zhì)量提高，順利度過手術(shù)期［4］。舒適的護(hù)理服務(wù)的核心是“以人為本”，因此，要求醫(yī)務(wù)人員在工作過程中必須發(fā)自內(nèi)心地替患者考慮。首先，在和患者交流和溝通時(shí)，醫(yī)務(wù)人員要保持耐心和細(xì)心，以確保其處于輕松和愉悅的狀態(tài)。其次，舒適護(hù)理是一套整體和全面的護(hù)理方法，不僅可以保證手術(shù)的順利實(shí)施，還可以降低手術(shù)并

[5]發(fā)癥出現(xiàn)的幾率從而提高整個(gè)醫(yī)療服務(wù)的水平在手術(shù)室運(yùn)用舒適護(hù)理，是國(guó)際化護(hù)理發(fā)展的需要［6］，從心理上使患者獲得安全感和滿足感，創(chuàng)造良好的手術(shù)條

［7］件。隨著患者的不同使手術(shù)室的護(hù)理系統(tǒng)化、具體化，可加強(qiáng)護(hù)患間的情感交流，改善護(hù)患關(guān)系，增進(jìn)患者、家屬的滿意程度，提高自我護(hù)理能力，提高護(hù)士的綜合素質(zhì)，護(hù)士應(yīng)熟練舒適護(hù)理的溝通技巧及相關(guān)理論，還應(yīng)有輕柔嫻熟的操作，專業(yè)的業(yè)務(wù)能力，避免粗糙和反復(fù)的操作。

4小結(jié)

總之，“以人為本” 的舒適護(hù)理理念應(yīng)用于手術(shù)室中，搞好護(hù)患關(guān)系，使術(shù)前的緊張情緒有效的減輕或消除，舒適度、信任感和安全感增強(qiáng)，使患者以最佳心態(tài)配合治療，充分提高護(hù)理質(zhì)量及患者的滿意度。而且舒適護(hù)理服務(wù)非常簡(jiǎn)便、易行和便于掌握，且臨床效果好，故值得臨床使用與推廣。

【參考文獻(xiàn)】

[1] 劉軍艷.舒適護(hù)理在外科護(hù)理中的應(yīng)用 [J].現(xiàn)代護(hù)理，2009，2（6）：85.[2] 張雅蓮.舒適護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生,2009,47(3):99-100.[3] 劉婉云,等.舒適護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中應(yīng)用及效果[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2013,8(9):198-19.[4] 王海蘭.手術(shù)室整體護(hù)理的實(shí)施及體會(huì)[J].中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志，2011,14(2):75-76.[5] 蓋鳳春,等.健康教育在外科護(hù)理學(xué)中的應(yīng)用[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 ,2007,2(8):109-110.[6] 王海艷，等.舒適護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的臨床應(yīng)用價(jià)值[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2012,39(2):512-513.[7] 李琳.手術(shù)室實(shí)施舒適護(hù)理的效果觀察[J].長(zhǎng)江大學(xué)學(xué)報(bào)（自然科學(xué)版），2010,7(3):287-288.【致謝】

在本論文的寫作過程中，我的導(dǎo)師王麗老師傾注了大量的心血，從選題到開題報(bào)告，從寫作提綱，到一遍又一遍地指出每稿中的具體問題，嚴(yán)格把關(guān)，循循善誘，在此我表示衷心感謝。也要衷心感謝趙老師和王老師對(duì)我論文的幫助和修改。

第三篇：探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用分析

探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用分析

摘要：目的 探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在手術(shù)室護(hù)理中的臨床應(yīng)用效果。方法 將我院收治的80例行擇期手術(shù)患者隨機(jī)均分為對(duì)照組與觀察組，每組40例。對(duì)照組實(shí)施健康宣傳、術(shù)前準(zhǔn)備等常規(guī)護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)上實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施。采用焦慮自評(píng)量表（SAS）對(duì)兩組患者進(jìn)行護(hù)理前后的焦慮評(píng)分，記錄患者在手術(shù)期間的配合狀況，并采用護(hù)理滿意度調(diào)查表調(diào)查患者對(duì)護(hù)理干預(yù)的整體滿意度。結(jié)果 觀察組護(hù)理干預(yù)前SAS評(píng)分為（37.4±4.1）分，干預(yù)后（30.2±3.8）分；對(duì)照組護(hù)理干預(yù)前SAS評(píng)分為（37.2±3.8）分，干預(yù)后（34.8±2.4）分，觀察組護(hù)理干預(yù)后SAS評(píng)分顯著低于對(duì)照組，兩組對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組患者主動(dòng)配合手術(shù)的比例顯著高于對(duì)照組，兩組對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組滿意度顯著高于對(duì)照組，兩組對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在手術(shù)室內(nèi)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可以有效改善患者情緒，提高患者對(duì)手術(shù)的配合度與整體護(hù)理滿意度，且具有顯著的護(hù)理效果，值得臨床推廣。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；手術(shù)室護(hù)理；焦慮評(píng)分

臨床護(hù)理的重要組成部分之一就是手術(shù)室護(hù)理，其對(duì)滿足患者需求具有十分重要的意義。在手術(shù)室日常護(hù)理工作中，傳統(tǒng)護(hù)理的主要內(nèi)容是護(hù)理人員配合醫(yī)生順利完成手術(shù)，因而缺乏整體護(hù)理的理念與優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的意識(shí)[1]。本文將我院收治80例行擇期手術(shù)患者實(shí)隨機(jī)均分為對(duì)照組與觀察組，對(duì)觀察組實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，取得令人滿意的臨床效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 將我院2011年4月～2013年4月收治的80例手術(shù)患者作為研究對(duì)象，80例均為擇期手術(shù)患者，將其隨機(jī)均分為對(duì)照組與觀察組，每組40例。其中觀察組男23例，女17例，年齡19～72歲，平均（41.4±6.2）歲；對(duì)照組男21例，女19例，年齡20～71歲，平均（40.7±5.4）歲。兩組患者年齡、性別等一般資料對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，具有可比性。

1.2方法 對(duì)照組實(shí)施健康宣傳、術(shù)前準(zhǔn)備等常規(guī)護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)上實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施，具體為：①術(shù)前訪視：為患者介紹手術(shù)環(huán)境與麻醉方面的知識(shí)了，消除器對(duì)麻醉的恐懼心理。將手術(shù)室濕度、溫度調(diào)節(jié)到適宜狀態(tài)，術(shù)前通過安慰消除患者不安情緒。做好心電監(jiān)護(hù)工作，及時(shí)記錄患者病情變化狀況[2]；②術(shù)中護(hù)理：認(rèn)真、嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)操作流程，保持手術(shù)室安靜，做好各種引流管理；③術(shù)后隨訪：手術(shù)后1 d開展隨訪，詢問患者術(shù)后恢復(fù)情況及并發(fā)癥，安慰患者存在的不安心理，同時(shí)對(duì)護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查；④對(duì)患者圍手術(shù)期的護(hù)理及安全管理進(jìn)行加強(qiáng)：嚴(yán)格執(zhí)行患者身份識(shí)別制定與手術(shù)部位標(biāo)識(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行交接、輸血、手術(shù)室等等流程的制度，為優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開展提供保障；⑤強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)：加強(qiáng)護(hù)理人員對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理的認(rèn)識(shí)，同時(shí)開展相關(guān)護(hù)理培訓(xùn)[3]。護(hù)理人員應(yīng)從溫柔、耐心、禮貌、細(xì)心等方面進(jìn)行自我認(rèn)識(shí)與提高。

1.3觀察指標(biāo) 采用焦慮自評(píng)量表（SAS）對(duì)兩組患者進(jìn)行護(hù)理前后的焦慮評(píng)分，記錄患者在手術(shù)期間的配合狀況，并采用護(hù)理滿意度調(diào)查表調(diào)查患者對(duì)護(hù)理干預(yù)的整體滿意度，級(jí)別為滿意/不滿意。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS 14.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析處理，計(jì)量資料采用（x±s）表示，采用χ2檢驗(yàn)進(jìn)行率的比較，行t檢驗(yàn)，P<0.05表明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組護(hù)理干預(yù)前SAS評(píng)分為（37.4±4.1）分，干預(yù)后（30.2±3.8）分；對(duì)照組護(hù)理干預(yù)前SAS評(píng)分為（37.2±3.8）分，干預(yù)后（34.8±2.4）分，觀察組護(hù)理干預(yù)后SAS評(píng)分顯著低于對(duì)照組，兩組對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組主動(dòng)配合手術(shù)36例，基本配合3例，勉強(qiáng)配合1例，滿意38例，滿意度為95%；對(duì)照組主動(dòng)配合手術(shù)28例，基本配合9例，勉強(qiáng)配合3例，滿意31例，滿意度為77.5%，觀察組患者主動(dòng)配合手術(shù)的比例顯著高于對(duì)照組，兩組對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組滿意度顯著高于對(duì)照組，兩組對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

在手術(shù)室中開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施，要求護(hù)理人員依據(jù)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的要求實(shí)施護(hù)理內(nèi)容，這不但能夠提升手術(shù)室相關(guān)護(hù)理人員的服務(wù)水平與護(hù)理能力，還可以提高醫(yī)療護(hù)理工作效率，有利于患者術(shù)前恐懼與焦慮等不良情緒的緩解與消除，同時(shí)還能夠提高患者對(duì)手術(shù)操作的配合度以及對(duì)護(hù)理工作的整體滿意度[4]。

本次研究中，觀察觀察組護(hù)理干預(yù)后SAS評(píng)分顯著低于對(duì)照組，說明優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)患者恐懼、焦慮情緒的緩解起到良好作用；觀察組患者主動(dòng)配合手術(shù)的比例以及滿意度顯著高于對(duì)照組，說明優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的臨床效果十分顯著，且有利于構(gòu)建和諧美好的醫(yī)患關(guān)系，從而大大提高了圍手術(shù)期醫(yī)院護(hù)理服務(wù)的規(guī)范化及人性化，最終在最大程度上滿足了患者的需求[5]。

綜上所述，在手術(shù)室開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)不僅可以改善患者的手術(shù)心理，提高患者對(duì)手術(shù)的配合度及滿意度，而且能取得滿意的臨床效果，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]于水情.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志，2012，21：66-68.[2]高珊.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在手術(shù)室護(hù)理中的臨床應(yīng)用[J].吉林醫(yī)學(xué)，2012，34：7574-7575.[3]李艷芳.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2013，15：254.[4]寧彥芳.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用及體會(huì)[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2012，18：3950-3951.[5]葛華.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在神經(jīng)外科護(hù)理中的應(yīng)用分析[J].醫(yī)藥與保健，2014，02：24-26.編輯/張燕

第四篇：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式在手術(shù)室50例中的應(yīng)用

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式在手術(shù)室50例中的應(yīng)用

【摘要】目的：對(duì)比優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式與傳統(tǒng)手術(shù)護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：選取需進(jìn)行手術(shù)操作的患者100例，隨機(jī)將其分為對(duì)照組和觀察組各50例。對(duì)照組給以常規(guī)的手術(shù)室護(hù)理，觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采用優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)模式，從術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后三個(gè)方面進(jìn)行全面護(hù)理，術(shù)后對(duì)患者進(jìn)行滿意度調(diào)查。結(jié)果：對(duì)照組患者術(shù)后總滿意率為8000%，觀察組患者術(shù)后總滿意率為9800%。觀察組患者總滿意率明顯高于對(duì)照組，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<005）。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式在手術(shù)室護(hù)理中效果良好，適合在臨床上推廣使用。

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室護(hù)理；優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式；應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】R4723【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】 A【文章編號(hào)】1007-8517（2015）14-0123-01

近年來(lái)，隨著人們生活水平的不斷改善，人們對(duì)于醫(yī)療護(hù)理水平的要求也在逐漸提高，主要表現(xiàn)在對(duì)于醫(yī)療的護(hù)理質(zhì)量，護(hù)理的服務(wù)模式、護(hù)理的思想理念等方面[1]。筆者通過對(duì)比手術(shù)室護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式與傳統(tǒng)的手術(shù)護(hù)理，探究?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式的臨床意義，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

11一般資料選取2013年6月1日至2014年6月1日我院收治的需進(jìn)行手術(shù)操作的患者100例為研究對(duì)象，隨機(jī)將其分為對(duì)照組和觀察組各50例。對(duì)照組患者中男性21例，女性29例，年齡10～80歲，平均年齡（45.41±538）歲；觀察組患者中男性27例，女性23例，年齡9～81歲，平均年齡（4739±629）歲。兩組患者年齡、性別等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>005），具有可比性。

12方法對(duì)照組給以常規(guī)手術(shù)室護(hù)理方法，如術(shù)前測(cè)量患者各項(xiàng)指標(biāo)，監(jiān)測(cè)患者的身體狀況并及時(shí)匯報(bào)醫(yī)師，提前準(zhǔn)備好手術(shù)中所需的各種用具，保持手術(shù)室清潔衛(wèi)生等。觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采用優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)模式進(jìn)行手術(shù)室護(hù)理，包括①心理護(hù)理：患者在進(jìn)行手術(shù)之前，會(huì)出現(xiàn)術(shù)前恐慌、焦慮等情緒，要求護(hù)士能夠及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行心理輔導(dǎo)，為患者進(jìn)行心理不良情緒的排解；②術(shù)前咨詢：在手術(shù)開始之前，要求護(hù)士詳細(xì)詢問每位患者，包括患者的病史、基本情況等，制定專門的護(hù)理計(jì)劃；③術(shù)中護(hù)理：要求護(hù)士對(duì)手術(shù)中的患者進(jìn)行規(guī)范、全程、仔細(xì)的護(hù)理，除了要全方面協(xié)助醫(yī)師的各項(xiàng)工作外，還要幫助患者進(jìn)行身體的各種按摩，避免各種不良情況的出現(xiàn)；④術(shù)后檢測(cè)：對(duì)手術(shù)后的患者，進(jìn)行密切的關(guān)注，定時(shí)檢查患者的各項(xiàng)生理指標(biāo)，如若發(fā)生術(shù)后不良反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)師聯(lián)系，及時(shí)進(jìn)行治療。

13評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[2]查閱國(guó)內(nèi)外相關(guān)文獻(xiàn)，并咨詢優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)專家來(lái)制定患者評(píng)價(jià)問卷，問卷滿分為100分，內(nèi)容包括術(shù)前、術(shù)中以及術(shù)后護(hù)理評(píng)價(jià)三個(gè)部分，其中術(shù)前和術(shù)后護(hù)理評(píng)價(jià)為40分，術(shù)中護(hù)理評(píng)價(jià)為20分。在患者出院前進(jìn)行問卷調(diào)查，分值≥90分時(shí)評(píng)定為非常滿意，當(dāng)分值≥60分時(shí)評(píng)定為滿意，當(dāng)分值<60分時(shí)評(píng)定為不滿意，根據(jù)患者的評(píng)分計(jì)算各組的總滿意度?？倽M意率=（非常滿意例數(shù)+滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

14統(tǒng)計(jì)學(xué)方法應(yīng)用 SPSS l50軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用百分率表示，采取χ2檢驗(yàn)，P<005為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

對(duì)照組50例患者，術(shù)后評(píng)價(jià)非常滿意25例，滿意15例，不滿意10例，總滿意率為8000%；觀察組50例患者，術(shù)后評(píng)價(jià)非常滿意37例，滿意12例，不滿意1例，總滿意率為9800%。觀察組非常滿意及滿意的例數(shù)都明顯高于對(duì)照組（P<005），不滿意例數(shù)小于對(duì)照組（P<005），觀察組的總滿意率明顯高于對(duì)照組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<005）。見表1。

3討論

手術(shù)室護(hù)理，是患者手術(shù)過程中的重要環(huán)節(jié)，良好的手術(shù)室護(hù)理，可以使患者更快地恢復(fù)，減少并發(fā)癥、手術(shù)不良反應(yīng)等情況的發(fā)生，降低患者痛苦[3]。因此，臨床上手術(shù)室的護(hù)理，必須引起醫(yī)護(hù)人員的足夠重視。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式，根據(jù)不同患者的情況，制定專門的護(hù)理方法與護(hù)理計(jì)劃，為患者實(shí)行適合的護(hù)理方式，有利于患者的手術(shù)治療。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式，一般包括為患者講解手術(shù)的相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)、手術(shù)過程以及各種問題的應(yīng)對(duì)方法，對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理，詢問患者的疾病史，對(duì)患者的各項(xiàng)指標(biāo)的詳細(xì)檢查觀測(cè)，預(yù)防各類的手術(shù)并發(fā)癥等[4-5]。本研究中，使用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式患者的總滿意率明顯高于傳統(tǒng)的護(hù)理方式。

綜上所述，應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式可在手術(shù)室護(hù)理中取得良好效果。然而，目前臨床上使用的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式的護(hù)理范圍還較為狹小，護(hù)理方向較為單一。因此，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式還需要進(jìn)行不斷完善，并使之成為多層次、全方面的優(yōu)質(zhì)護(hù)理。

參考文獻(xiàn)

[1] 羅華.手術(shù)室中運(yùn)用舒適護(hù)理的價(jià)值[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2013，11（25）：84.[2] 張志娥.舒適護(hù)理在基層醫(yī)院手術(shù)室實(shí)施的探討[J].吉林醫(yī)學(xué)學(xué)，2013，34（22）：45464547.[3] 杜娟，胡寧，李艷軍.探討舒適護(hù)理在手術(shù)室的運(yùn)用[J].中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué)，2013，21（4）：274275.[4] 葉玉蘭.舒適護(hù)理在手術(shù)室工作中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)[J].中華民族民間醫(yī)藥，2011，6（14）：4445.[5] 房靜.舒適護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2012，9（7）：81.（收稿日期：20150402）

第五篇：孫新姣 開展中醫(yī)特色優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的體會(huì)（精選）

開展中醫(yī)特色優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的體會(huì)

黃山市中醫(yī)醫(yī)院骨傷科孫新姣

【摘要】目的：開展中醫(yī)特色護(hù)理，提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。方法：在實(shí)行責(zé)任制整體護(hù)理工作模式基礎(chǔ)上，積極開展中醫(yī)護(hù)理。結(jié)論：加強(qiáng)中醫(yī)特色優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)踐，能有效提高中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量及病人滿意度。

【關(guān)鍵詞】 中醫(yī)特色護(hù)理；優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；患者滿意 《中國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2011-2015 年）》重點(diǎn)任務(wù)之一是大力發(fā)展中醫(yī)護(hù)理，其中指出：提高中醫(yī)護(hù)理水平，發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理特色和優(yōu)勢(shì)，注重中醫(yī)藥技術(shù)在護(hù)理工作中的應(yīng)用，加強(qiáng)中西醫(yī)護(hù)理技術(shù)的有機(jī)結(jié)合，促進(jìn)中醫(yī)護(hù)理的可持續(xù)性發(fā)展[1]。為深入貫徹落實(shí)衛(wèi)生部 2010 年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”和國(guó)家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司頒布的《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理工作指南》，我院堅(jiān)持以患者為中心，突出中醫(yī)特色護(hù)理，豐富護(hù)理內(nèi)涵，拓展服務(wù)功能，提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和水平。經(jīng)過3年多的努力，我院中醫(yī)特色護(hù)理與優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)相得益彰，既弘揚(yáng)了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，又提高了患者滿意度，樹立了具有中醫(yī)特色的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)品牌。

1做法

1.1醫(yī)院高度重視，提高思想認(rèn)識(shí)，全院共同行動(dòng)。我院迅速成立了以護(hù)理部主任為組長(zhǎng)的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，強(qiáng)化職責(zé)，并進(jìn)行了層層廣泛動(dòng)員，統(tǒng)一思想，出臺(tái)了具體的支持保障措施，醫(yī)院將我科室定為第一批優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)的試點(diǎn)科室。

1.2 實(shí)施護(hù)理工作改革，簡(jiǎn)化護(hù)理文書，突出中醫(yī)內(nèi)涵 醫(yī)療體制的改革與發(fā)展使現(xiàn)有的功能制護(hù)理模式已不能適應(yīng)新形式的要求，為此護(hù)理部要求試點(diǎn)病房實(shí)施責(zé)任大包干，實(shí)行責(zé)任到人的APN排班模式。在病歷書寫方面，護(hù)理部結(jié)合我院實(shí)際及中醫(yī)護(hù)理工作特點(diǎn)制定了表格式護(hù)理記錄單，增設(shè)了中醫(yī)特色護(hù)理內(nèi)容如中醫(yī)操作、辨證施膳等，表格式護(hù)理記錄的內(nèi)容大部分都可用數(shù)字序號(hào)或打勾代替，使護(hù)士每天用于書寫護(hù)理記錄的時(shí)間大大縮短，把護(hù)士還給患者，讓護(hù)士有充足時(shí)間巡視病房，加強(qiáng)護(hù)患溝通，全力做到 “無(wú)鈴服務(wù)”，拉近了護(hù)士與患者的距離，更好地為患者服務(wù)。

1.3增強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量，落實(shí)患者的生活護(hù)理

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程是適應(yīng)我國(guó)人口老齡化，獨(dú)生子女逐年增多，老人住院一名子女無(wú)暇顧及的社會(huì)現(xiàn)狀的需要而開展的[2]。我院開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以來(lái)，各病區(qū)嚴(yán)格落實(shí)晨晚間護(hù)理，并將每周二定為“生活護(hù)理日”，認(rèn)真為病人做好擦浴、洗頭、剃胡須、剪指甲等生活護(hù)理。使患者的生活護(hù)理切切實(shí)實(shí)落到了實(shí)處。

1.4規(guī)范中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)，開展中醫(yī)護(hù)理知識(shí)與技能培訓(xùn) 2011年護(hù)理部規(guī)范了耳穴壓豆、艾灸、推拿、拔罐、芒硝外敷、中藥濕敷、中藥坐浴、中藥保留灌腸等護(hù)理技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)；并分層次對(duì)護(hù)士長(zhǎng)、高年資護(hù)士（工作 5 年以上）和低年資護(hù)士進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理系統(tǒng)培訓(xùn)；每月對(duì)低年資護(hù)士進(jìn)行 一項(xiàng)中醫(yī)操作一項(xiàng)西醫(yī)操作考核，每3 個(gè)月對(duì)高年資護(hù)士和護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行一項(xiàng)中醫(yī)一項(xiàng)西醫(yī)操作考核，每半年對(duì)全院護(hù)理人員進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理三基理論考試 1次。臨床護(hù)士接受中醫(yī)知識(shí)與技能的培訓(xùn)與考核率為96%。

1.5實(shí)施中醫(yī)特色的健康宣教

健康教育是護(hù)理工作的基本職責(zé)之一，我們開展了形式多樣的健康教育，如每個(gè)病區(qū)均發(fā)放健康教育手冊(cè)，內(nèi)容包括四季養(yǎng)生脾胃調(diào)養(yǎng)、食療、常用保健穴的作用與方法，常見中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的方法和作用等。讓患者得到的不僅是優(yōu)質(zhì)護(hù)理，還能學(xué)到中醫(yī)養(yǎng)生保健知識(shí)和方法。在提倡優(yōu)質(zhì)護(hù)理的新形勢(shì)下，轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念、優(yōu)化護(hù)理模式的同時(shí)，繼承和發(fā)揚(yáng)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，遵循“未病先防，欲病防作，既病防變，病瘥防復(fù)”的原則，進(jìn)行個(gè)體化治療和康復(fù)護(hù)理，使患者得到真正意義上的優(yōu)質(zhì)護(hù)理。我們骨傷科更將術(shù)后早期功能鍛煉作為護(hù)理工作重點(diǎn)，責(zé)任護(hù)士對(duì)患者講解術(shù)后早期功能鍛煉對(duì)早期康復(fù)及有效降低術(shù)后并發(fā)癥的意義，而且每日親自床旁協(xié)助督促患者進(jìn)行鍛煉，有效地保證了康復(fù)時(shí)間和質(zhì)量，縮短了住院天數(shù)。健康教育實(shí)施率達(dá)100%，患者知曉率達(dá)95%。

1.6 建立科室滿意度調(diào)查表

患者出院當(dāng)天由護(hù)士長(zhǎng)請(qǐng)患者及家屬填寫。月末由護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行總結(jié)每一位主管醫(yī)生及責(zé)任護(hù)士的滿意率，并總結(jié)出具體個(gè)人的不滿意項(xiàng)，通知本人，下月進(jìn)行改正，發(fā)揚(yáng)優(yōu)點(diǎn)，改正不足，持續(xù)提高患者滿意率。

2結(jié)果

住院患者滿意度患者護(hù)理服務(wù)滿意度從 2012年的 90% 上升至 2013年 12月的99%。2012年我院骨傷科病房被安徽省中管局授予 “優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”。

3體會(huì)

開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)，護(hù)士有了自己的患者，工作有了成就感，自身價(jià)值得以體現(xiàn)，增加了職業(yè)自豪感。責(zé)任護(hù)士能為醫(yī)生提供準(zhǔn)確的醫(yī)療信息和數(shù)據(jù)，更好地起到醫(yī)生與患者之間的橋梁作用，得到醫(yī)生的高度認(rèn)可，醫(yī)護(hù)關(guān)系更加和諧，醫(yī)生對(duì)護(hù)理工作更加滿意。中醫(yī)護(hù)理是以中醫(yī)整體觀為指導(dǎo)思想，以辨證為主要依據(jù)，以中醫(yī)傳統(tǒng)技術(shù)為重要內(nèi)容。中醫(yī)護(hù)理主張“三分治療，七分護(hù)理”，我院護(hù)理部以此為工作指南，把中醫(yī)護(hù)理應(yīng)用到優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作中，創(chuàng)新了護(hù)理服務(wù)舉措不斷轉(zhuǎn)變觀念，改進(jìn)服務(wù)，從患者的角度出發(fā)，換位思考，用護(hù)理人員的真誠(chéng)服務(wù)去贏得病人，全面提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量融洽了護(hù)患關(guān)系，提高了患者滿意率，真正地實(shí)現(xiàn)了 “患者滿意，社會(huì)滿意，政府滿意”，用實(shí)際行動(dòng)詮釋了優(yōu)質(zhì)服務(wù)的內(nèi)涵，樹立了具有中醫(yī)特色的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)品牌。

參考文獻(xiàn)

[1] 衛(wèi)生部.中國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2011-2015年）.中國(guó)護(hù)理管理,2012,12(2):5-8.[2]陳銳，梅靜，袁春風(fēng)，等.開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理“服務(wù)示范工程”的做法與效果[J].護(hù)理管理雜志，2010，10（11）：835-836 作者：孫新姣 職務(wù)：副護(hù)士長(zhǎng) 職稱：護(hù)師 郵政編碼：245000 工作單位： 黃山市中醫(yī)醫(yī)院 聯(lián)系電話：***