第一篇：甘肅省村衛(wèi)生室管理實(shí)施細(xì)則

甘肅省村衛(wèi)生室管理實(shí)施細(xì)則（試行）

第一章 總 則

第一條 為加強(qiáng)村衛(wèi)生室管理，明確村衛(wèi)生室功能定位和服務(wù)范圍，保障農(nóng)村居民獲得公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)，根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》、《中醫(yī)藥條例》等有關(guān)法律法規(guī)，制定本辦法。

第二條 本辦法適用于經(jīng)縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門設(shè)置審批和執(zhí)業(yè)登記，依法取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，并在行政村設(shè)置的衛(wèi)生室（所、站）。

第三條 本辦法所指村衛(wèi)生室人員，包括在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師（含鄉(xiāng)鎮(zhèn)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師）、鄉(xiāng)村醫(yī)生和護(hù)士等人員。

第四條 村衛(wèi)生室是農(nóng)村公共服務(wù)體系的重要組成部分，是農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的基礎(chǔ)。各地要采取公建民營(yíng)、政府補(bǔ)助等方式，支持村衛(wèi)生室房屋建設(shè)、設(shè)備購置和正常運(yùn)轉(zhuǎn)。第五條 甘肅省衛(wèi)生計(jì)生委會(huì)同省發(fā)展改革委、省財(cái)政廳指導(dǎo)各地制訂村衛(wèi)生室的設(shè)置規(guī)劃，并負(fù)責(zé)全省村衛(wèi)生室的監(jiān)督管理等工作。

市級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門會(huì)同同級(jí)發(fā)展改革、財(cái)政等部門制訂本行政區(qū)域內(nèi)村衛(wèi)生室的設(shè)置規(guī)劃，并負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)村衛(wèi)生室的監(jiān)督管理等工作。

縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門合理規(guī)劃村衛(wèi)生室設(shè)置，負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)村衛(wèi)生室的設(shè)置審批、執(zhí)業(yè)登記、監(jiān)督管理等工作。

第六條 穩(wěn)妥推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，縣級(jí)以上地方衛(wèi)生計(jì)生行政部門在機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃與建設(shè)、人員準(zhǔn)入與執(zhí)業(yè)管理、業(yè)務(wù)、藥械和績(jī)效考核等方面加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室的規(guī)范管理。

第二章 功能任務(wù)

第七條 村衛(wèi)生室承擔(dān)與其功能相適應(yīng)的公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)和上級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門交辦的其他工作。第八條 村衛(wèi)生室承擔(dān)行政村的健康教育、預(yù)防保健等公共衛(wèi)生服務(wù)，主要包括：

（一）承擔(dān)、參與或協(xié)助開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)；

（二）參與或協(xié)助專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)落實(shí)重大公共衛(wèi)生服務(wù)；

（三）縣級(jí)以上衛(wèi)生計(jì)生行政部門布置的其他公共衛(wèi)生任務(wù)。

第九條 村衛(wèi)生室提供的基本醫(yī)療服務(wù)主要包括：

（一）疾病的初步診查和常見病、多發(fā)病的基本診療以及康復(fù)指導(dǎo)、護(hù)理服務(wù)；

（二）危急重癥病人的初步現(xiàn)場(chǎng)急救和轉(zhuǎn)診服務(wù)；

（三）傳染病和疑似傳染病人的轉(zhuǎn)診；

（四）縣級(jí)以上衛(wèi)生計(jì)生行政部門規(guī)定的其他基本醫(yī)療服務(wù)。

除為挽救患者生命而實(shí)施的急救性外科止血、小傷口處置外，村衛(wèi)生室原則上不得提供以下服務(wù)：

（一）手術(shù)、住院和分娩服務(wù)；

（二）與其功能不相適應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)；

（三）縣級(jí)以上地方衛(wèi)生計(jì)生行政部門明確規(guī)定不得從事的其他醫(yī)療服務(wù)。

第十條 村衛(wèi)生室承擔(dān)衛(wèi)生計(jì)生行政部門交辦的衛(wèi)生計(jì)生政策和知識(shí)宣傳，信息收集上報(bào)，協(xié)助開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策宣傳和籌資等工作。

第十一條 村衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)提供與其功能相適應(yīng)的中醫(yī)藥（民族醫(yī)藥）服務(wù)及計(jì)生藥具藥品服務(wù)。

第三章 機(jī)構(gòu)設(shè)置與審批

第十二條 村衛(wèi)生室設(shè)置應(yīng)當(dāng)遵循以下基本原則：

（一）符合當(dāng)?shù)貐^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和新農(nóng)村建設(shè)規(guī)劃；

（二）統(tǒng)籌考慮當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平、農(nóng)村居民衛(wèi)生服務(wù)需求、服務(wù)人口、地理交通條件等因素，方便群眾就醫(yī)；

（三）綜合利用農(nóng)村衛(wèi)生資源，優(yōu)化衛(wèi)生資源配置；

（四）符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》及實(shí)施細(xì)則的有關(guān)規(guī)定，達(dá)到《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》要求。

第十三條 原則上一個(gè)行政村設(shè)置一所村衛(wèi)生室，人口較多或者居住分散的行政村可酌情增設(shè)；人口較少或面積較小的行政村，可與相鄰行政村聯(lián)合設(shè)置村衛(wèi)生室。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在地的行政村原則上可不設(shè)村衛(wèi)生室。

第十四條 縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門依據(jù)國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)辦理村衛(wèi)生室的設(shè)置審批和執(zhí)業(yè)登記等有關(guān)事項(xiàng)。

第十五條 村衛(wèi)生室登記的診療科目為預(yù)防保健科、全科醫(yī)療科和中醫(yī)科（民族醫(yī)學(xué)科）。村衛(wèi)生室原則上不得登記其他診療科目。

第十六條 村衛(wèi)生室的命名原則是：鄉(xiāng)鎮(zhèn)名+行政村名+衛(wèi)生室（所、站）。如一個(gè)行政村設(shè)立多個(gè)村衛(wèi)生室，可在村衛(wèi)生室前增加識(shí)別名。村衛(wèi)生室不得使用或加掛其他類別醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名稱。

第十七條 村衛(wèi)生室房屋建設(shè)規(guī)模不低于60平方米，服務(wù)人口超過2000人的，應(yīng)不低于80平方米。村衛(wèi)生室至少設(shè)有診室、治療室、公共衛(wèi)生室和藥房。經(jīng)縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門核準(zhǔn)，開展靜脈給藥服務(wù)項(xiàng)目的增設(shè)觀察室，根據(jù)需要設(shè)立值班室，鼓勵(lì)有條件的設(shè)立康復(fù)室。村衛(wèi)生室不得設(shè)置手術(shù)室、制劑室、產(chǎn)房和住院病床。第十八條 村衛(wèi)生室設(shè)備配置要按照滿足農(nóng)村居民基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求的原則，根據(jù)省級(jí)以上衛(wèi)生計(jì)生行政部門有關(guān)規(guī)定予以配備。

第十九條 村衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)管理的相關(guān)規(guī)定定期向登記機(jī)關(guān)申請(qǐng)校驗(yàn)。

第四章 人員配備與管理

第二十條 根據(jù)轄區(qū)服務(wù)人口、農(nóng)村居民醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)狀和預(yù)期需求以及地理?xiàng)l件等因素，原則上按照每千服務(wù)人口不低于1名的比例配備村衛(wèi)生室人員。

第二十一條 在村衛(wèi)生室從事預(yù)防、保健和醫(yī)療服務(wù)的人員應(yīng)當(dāng)依法取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格。

第二十二條 政府舉辦的村衛(wèi)生室要按照公開、公平、擇優(yōu)的原則，聘用職業(yè)道德好和業(yè)務(wù)能力強(qiáng)的人員到村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)。鼓勵(lì)有條件的地方由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院派駐醫(yī)師到村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)。

第二十三條 建立村衛(wèi)生室人員培訓(xùn)制度。省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門組織制訂村衛(wèi)生室人員培訓(xùn)規(guī)劃?？h級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門采取臨床進(jìn)修、集中培訓(xùn)、遠(yuǎn)程教育、對(duì)口幫扶等多種方式，保證村衛(wèi)生室人員每年至少接受兩次免費(fèi)崗位技能培訓(xùn)，累計(jì)培訓(xùn)時(shí)間不低于兩周，培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)當(dāng)與村衛(wèi)生室日常工作相適應(yīng)。

第二十四條 鼓勵(lì)在崗村衛(wèi)生室人員接受醫(yī)學(xué)學(xué)歷繼續(xù)教育，促進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)生向執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師轉(zhuǎn)化。有條件的地方要制訂優(yōu)惠政策，吸引執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師和取得相應(yīng)執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)學(xué)類專業(yè)畢業(yè)生到村衛(wèi)生室工作，并對(duì)其進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

第二十五條 探索鄉(xiāng)村醫(yī)生后備人才培養(yǎng)模式。各地衛(wèi)生計(jì)生、教育行政部門要結(jié)合實(shí)際，從本地選拔綜合素質(zhì)好、具有培養(yǎng)潛質(zhì)的青年后備人員到醫(yī)學(xué)院校定向培養(yǎng)，也可選拔、招聘符合條件的醫(yī)學(xué)類專業(yè)畢業(yè)生直接接受畢業(yè)后培訓(xùn)，取得相應(yīng)執(zhí)業(yè)資格后到村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)。

第二十六條 村衛(wèi)生室人員要加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，嚴(yán)格遵守醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范和醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范。

第二十七條 村衛(wèi)生室要有明顯禁煙標(biāo)識(shí)，室內(nèi)禁止吸煙。服務(wù)標(biāo)識(shí)規(guī)范、醒目，就醫(yī)環(huán)境美化、綠化、整潔、溫馨。村衛(wèi)生室人員著裝規(guī)范，主動(dòng)、熱情、周到、文明服務(wù)。第二十八條 縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門組織或委托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室實(shí)行定期績(jī)效考核?？己私Y(jié)果作為相應(yīng)的財(cái)政補(bǔ)助資金發(fā)放、人員獎(jiǎng)懲和村衛(wèi)生室人員執(zhí)業(yè)再注冊(cè)的依據(jù)。

第二十九條 結(jié)合養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的建立健全和村衛(wèi)生室人員考核工作的開展，各地衛(wèi)生計(jì)生行政部門逐步建立村衛(wèi)生室人員的到齡退出和考核不合格退出機(jī)制。

第五章 業(yè)務(wù)管理

第三十條 村衛(wèi)生室及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章，嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范、操作規(guī)程等技術(shù)規(guī)范，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量與安全管理。

第三十一條 縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門建立健全村衛(wèi)生室的醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療安全、人員崗位責(zé)任、定期在崗培訓(xùn)、門診登記、法定傳染病疫情報(bào)告、食源性疾病或疑似病例信息報(bào)告、醫(yī)療廢物管理、醫(yī)源性感染管理、免疫規(guī)劃工作管理、嚴(yán)重精神障礙患者服務(wù)管理、婦幼保健工作管理以及財(cái)務(wù)、藥品、檔案、信息管理等有關(guān)規(guī)章制度。

第三十二條 村衛(wèi)生室在許可的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)，使用適宜技術(shù)、適宜設(shè)備和按規(guī)定配備使用的基本藥物為農(nóng)村居民提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，不得超范圍執(zhí)業(yè)。鼓勵(lì)村衛(wèi)生室人員學(xué)習(xí)中醫(yī)藥知識(shí)，運(yùn)用中醫(yī)藥技術(shù)和方法防治疾病。

第三十三條 納入基本藥物制度實(shí)施范圍內(nèi)的村衛(wèi)生室按照規(guī)定配備和使用基本藥物，實(shí)施基本藥物集中采購和零差率銷售。村衛(wèi)生室建立真實(shí)完整的藥品購銷、驗(yàn)收記錄。

第三十四條 村衛(wèi)生室必須同時(shí)具備以下條件，由縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門核準(zhǔn)后,方可提供靜脈給藥服務(wù)：

（一）具備獨(dú)立的靜脈給藥觀察室及觀察床；

（二）配備常用的搶救藥品、設(shè)備及供氧設(shè)施；

（三）具備靜脈藥品配置的條件；

（四）開展靜脈給藥服務(wù)的村衛(wèi)生室村醫(yī)應(yīng)當(dāng)取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師或執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，具備預(yù)防和處理輸液反應(yīng)的救護(hù)措施和急救能力；

（五）距離鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院路程較遠(yuǎn)，超過10公里的；

（六）開展抗菌藥物靜脈給藥業(yè)務(wù)的，應(yīng)當(dāng)符合抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)規(guī)定。第三十五條 按照預(yù)防接種工作規(guī)范和國(guó)家有關(guān)規(guī)定，由縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門指定為預(yù)防接種單位的村衛(wèi)生室必須具備以下條件：

（一）村衛(wèi)生室人員經(jīng)過縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門組織的預(yù)防接種專業(yè)培訓(xùn)并考核合格；

（二）具有符合疫苗儲(chǔ)存、運(yùn)輸管理規(guī)范的冷藏設(shè)施、設(shè)備和冷藏保管制度；

（三）自覺接受所在地縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)，所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的督導(dǎo)、人員培訓(xùn)和對(duì)冷鏈設(shè)備使用管理的指導(dǎo)。

第三十六條 建立健全例會(huì)制度，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每月至少組織轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室人員召開一次例會(huì)，包括以下內(nèi)容：

（一）村衛(wèi)生室人員匯報(bào)本村衛(wèi)生室上月基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生工作情況，報(bào)送相關(guān)信息報(bào)表，提出工作中遇到的問題和合理化建議；

（二）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院匯總各村衛(wèi)生室工作情況，對(duì)村衛(wèi)生室人員反映的問題予以協(xié)調(diào)解決，必要時(shí)向縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門報(bào)告；

（三）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室人員開展業(yè)務(wù)和衛(wèi)生政策等方面的培訓(xùn)；

（四）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院傳達(dá)有關(guān)衛(wèi)生政策，并部署當(dāng)月工作。第三十七條 村衛(wèi)生室醫(yī)療廢物、污水處理設(shè)施應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等有關(guān)規(guī)定。

第三十八條 加強(qiáng)村衛(wèi)生室信息化建設(shè)，支持村衛(wèi)生室以信息化技術(shù)管理農(nóng)村居民健康檔案、接受遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育、開展遠(yuǎn)程醫(yī)療咨詢、進(jìn)行醫(yī)院感染暴發(fā)信息報(bào)告、開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療醫(yī)藥費(fèi)用即時(shí)結(jié)報(bào)、實(shí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室統(tǒng)一的電子票據(jù)和處方箋等工作。

第三十九條 村衛(wèi)生室與村計(jì)生專干、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)生辦之間要及時(shí)通報(bào)人口出生、妊娠、避孕等個(gè)案信息。

第六章 財(cái)務(wù)管理

第四十條 在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院指導(dǎo)下，村衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)做好醫(yī)療業(yè)務(wù)收支記錄以及資產(chǎn)登記等工作。

第四十一條 在不增加農(nóng)村居民個(gè)人負(fù)擔(dān)的基礎(chǔ)上，由省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門會(huì)同財(cái)政、物價(jià)等部門，合理制訂村衛(wèi)生室的一般診療費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)以及新型農(nóng)村合作醫(yī)療支付標(biāo)準(zhǔn)和管理辦法。

第四十二條 村衛(wèi)生室要主動(dòng)公開醫(yī)療服務(wù)和藥品收費(fèi)項(xiàng)目及價(jià)格，并將藥品品種和購銷價(jià)格在村衛(wèi)生室醒目位置進(jìn)行公示，做到收費(fèi)有單據(jù)、賬目有記錄、支出有憑證。

第七章 保障措施

第四十三條 不得擠占、截留或挪用村衛(wèi)生室補(bǔ)償經(jīng)費(fèi)和建設(shè)資金，確保專款專用。嚴(yán)禁任何部門以任何名義向村衛(wèi)生室收取、攤派國(guó)家規(guī)定之外的費(fèi)用。

第四十四條 建立健全村衛(wèi)生室補(bǔ)償機(jī)制和績(jī)效考核制度，保證村衛(wèi)生室人員的合理待遇：

（一）縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門要明確應(yīng)當(dāng)由村衛(wèi)生室提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)具體內(nèi)容，并合理核定其任務(wù)量，考核后按其實(shí)際工作量，通過政府購買服務(wù)的方式將相應(yīng)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)撥付給村衛(wèi)生室；

（二）將符合條件的村衛(wèi)生室納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，并將村衛(wèi)生室收取的一般診療費(fèi)和使用的基本藥物納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療支付范圍；

（三）村衛(wèi)生室實(shí)行基本藥物制度后，各地要采取專項(xiàng)補(bǔ)助的方式對(duì)村衛(wèi)生室人員給予定額補(bǔ)償，補(bǔ)助水平與對(duì)當(dāng)?shù)卮甯刹康难a(bǔ)助水平相銜接。

（四）鼓勵(lì)各地提高對(duì)服務(wù)年限長(zhǎng)和在偏遠(yuǎn)、條件艱苦地區(qū)執(zhí)業(yè)的村衛(wèi)生室人員的補(bǔ)助水平。

上述經(jīng)費(fèi)應(yīng)當(dāng)在每年年初預(yù)撥一定比例，績(jī)效考核合格后結(jié)算。

第四十五條 各地應(yīng)當(dāng)在房屋建設(shè)、設(shè)備購置、配套設(shè)施等方面對(duì)村衛(wèi)生室建設(shè)給予支持。由政府或集體建設(shè)的村衛(wèi)生室，建設(shè)用地應(yīng)當(dāng)由當(dāng)?shù)卣疅o償劃撥，村衛(wèi)生室建成后由村委會(huì)或政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理。

第四十六條 支持村衛(wèi)生室人員按規(guī)定參加城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)，按規(guī)定領(lǐng)取養(yǎng)老金。鼓勵(lì)有條件的地方采取多種方式適當(dāng)提高村衛(wèi)生室人員養(yǎng)老待遇。

第四十七條 各地要將完善村衛(wèi)生室基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)和村衛(wèi)生室人員實(shí)施國(guó)家基本藥物制度補(bǔ)助等方面所需資金納入財(cái)政年度預(yù)算，并確保及時(shí)足額撥付到位。

第八章 附 則

第四十八條 村衛(wèi)生室及其醫(yī)務(wù)人員在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中作出突出貢獻(xiàn)的，縣級(jí)及以上衛(wèi)生計(jì)生行政部門應(yīng)當(dāng)給予獎(jiǎng)勵(lì)。

第四十九條 村衛(wèi)生室及其醫(yī)務(wù)人員違反國(guó)家法律法規(guī)及本辦法的，衛(wèi)生計(jì)生行政部門應(yīng)當(dāng)依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)予以處理。

第五十條 本細(xì)則由甘肅省衛(wèi)生計(jì)生委會(huì)同省發(fā)展改革委、省教育廳、省財(cái)政廳負(fù)責(zé)解釋。

第五十一條 本細(xì)則自印發(fā)之日起施行。

第二篇：村衛(wèi)生室管理先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)

四個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)村衛(wèi)生室管理先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)

工作干實(shí)

推動(dòng)衛(wèi)生室工作全面提高

庫區(qū)鄉(xiāng)村衛(wèi)生室工作基礎(chǔ)差，衛(wèi)生所矛盾突出，大部分衛(wèi)生室建設(shè)布局不合理，人員有按年分包衛(wèi)生室現(xiàn)象，導(dǎo)致資料丟失嚴(yán)重。我們從實(shí)際出發(fā)，從解決矛盾開始，逐步規(guī)范鄉(xiāng)醫(yī)行為，加大公共衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)，近三年來各項(xiàng)工作有了明顯起色。

一、生活上關(guān)心，工作上嚴(yán)格要求。管理鄉(xiāng)醫(yī)，不能全憑說教，多從鄉(xiāng)醫(yī)角度考慮問題，長(zhǎng)期潛移默化，一點(diǎn)一滴的積累，建立相互信任的關(guān)系，公平對(duì)待每名人員。在鄉(xiāng)醫(yī)中樹立標(biāo)桿，讓優(yōu)秀鄉(xiāng)醫(yī)現(xiàn)身說法，講解工作中取得的經(jīng)驗(yàn)。每個(gè)衛(wèi)生室都有特長(zhǎng)，有醫(yī)療條件好的、有公共服務(wù)資料好的、有預(yù)防接種好的、有基礎(chǔ)設(shè)施規(guī)范的。讓各村把好的發(fā)揚(yáng)開來，從其它所汲取自己的不足之處。

二、以點(diǎn)帶面，全面發(fā)展。衛(wèi)生院在全鄉(xiāng)選取3-5個(gè)衛(wèi)生所，將公共衛(wèi)生服務(wù)資料規(guī)范整理，各村衛(wèi)生所效仿，達(dá)到事半功倍效果。定期在全鄉(xiāng)召開現(xiàn)場(chǎng)會(huì)，推廣好的做法，形成相互促進(jìn)，相互趕超的局面。對(duì)表現(xiàn)好的村室進(jìn)行大力表彰，較差衛(wèi)生室限期整改到位。只要是要求上進(jìn)的村，衛(wèi)生院全力以赴。統(tǒng)一制作制度，醫(yī)療文書、產(chǎn)科訪視包、藥品價(jià)格公示、健康教育宣傳等。

三、積極化解衛(wèi)生室矛盾。村衛(wèi)生室各種矛盾突出，直接影響著各項(xiàng)工作的順利開展。衛(wèi)生院和鄉(xiāng)、村配合，積極、化解各種矛盾。我鄉(xiāng)通過村間人員調(diào)配、提前勸退將到齡鄉(xiāng)醫(yī)，衛(wèi)生室人員明確分工，經(jīng)費(fèi)分別拔付等辦法，積極化解了5個(gè)村所矛盾。是這些衛(wèi)生室能夠正常運(yùn)營(yíng)，把精力用于工作中，用于服務(wù)群眾上，而不是浪費(fèi)在上訪上。群眾和干部比較滿意，對(duì)衛(wèi)生工作全力支持。

四、重視院內(nèi)培訓(xùn)、督導(dǎo)和考核工作。每次例會(huì)院長(zhǎng)親自參加，講解道理、政策及醫(yī)改后好的前景。加強(qiáng)鄉(xiāng)公衛(wèi)人員自身政策和專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)，素質(zhì)提高，同時(shí)人品要端正，工作能力要強(qiáng)。培訓(xùn)不能走形式，只安排工作，沒有實(shí)質(zhì)內(nèi)容。工作要細(xì)，便于鄉(xiāng)醫(yī)操作。要將近期所干工作形成書面材料，便于落實(shí)。每月下鄉(xiāng)督導(dǎo)檢查，發(fā)現(xiàn)問題現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)解決。不求一次下鄉(xiāng)解決所有問題，只求穩(wěn)步提高。安排每項(xiàng)工作，自己先理解清楚，再往下傳達(dá)，決不能不懂裝懂，瞎指揮。每次督導(dǎo)檢查有針對(duì)性，全鄉(xiāng)存在的共性問題集中反饋，用鏡頭現(xiàn)身說教。

我鄉(xiāng)村衛(wèi)生室發(fā)展不平衡，有些村工作還很差，人員素質(zhì)上不去。下步我們將認(rèn)真梳理村衛(wèi)生室存在各項(xiàng)問題，下大力氣整改提高。大坪鄉(xiāng)衛(wèi)生院村衛(wèi)生所管理經(jīng)驗(yàn)

一、院長(zhǎng)親自抓公共衛(wèi)生。

二、把全鄉(xiāng)18個(gè)村衛(wèi)生所分成三大組，每組6個(gè)村，任命工作認(rèn)真負(fù)責(zé)、基礎(chǔ)好的兩個(gè)衛(wèi)生所所長(zhǎng)分包任小組正副組長(zhǎng)，實(shí)行統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)一要求進(jìn)行規(guī)范管理。形成組與組之間，所與所之間既是對(duì)手又是幫手，既相互學(xué)習(xí)又能相互幫助，達(dá)到整體提高。

三、對(duì)差的衛(wèi)生所，經(jīng)過多方努力，仍然變化不大者，則組織各組組長(zhǎng)并抽專人進(jìn)駐幫扶，從情面上給予警示。同時(shí)，每次考核，差所必須參加，便于學(xué)習(xí)先進(jìn)。

四、對(duì)村醫(yī)年齡大，不會(huì)電腦的村所，進(jìn)行人員整合調(diào)配。做法為：協(xié)調(diào)其他村年輕村醫(yī)進(jìn)入村衛(wèi)生室工作，便于新老接替。雖然難度很大，但通過我們動(dòng)之以情、曉之以理，最終使3個(gè)村衛(wèi)生室達(dá)到順利交接。有2個(gè)村衛(wèi)生所，人員超編多，對(duì)年齡偏大者，我們動(dòng)員其提前退休，由所在衛(wèi)生所給予相應(yīng)的生活補(bǔ)助，直至到齡退出為止，使所內(nèi)人員也能安心工作。

五、組織衛(wèi)生院職工分包村衛(wèi)生所，對(duì)衛(wèi)生所工作進(jìn)行指導(dǎo)、督導(dǎo)，形成全鄉(xiāng)一盤棋。

六、加強(qiáng)政策，技能培訓(xùn)。

田湖鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 對(duì)衛(wèi)生所管理的幾點(diǎn)做法

一、對(duì)公共衛(wèi)生管理中心人員保障是前提，車輛保障、工資待遇保障、下鄉(xiāng)補(bǔ)助保障。

二、深入開展工作，工作做實(shí)。對(duì)衛(wèi)生所一月一督導(dǎo)，一季度一考核發(fā)現(xiàn)問題立即整改，衛(wèi)生所不會(huì)整資料者衛(wèi)生院工作人員手把手教會(huì)。

三、對(duì)村衛(wèi)生所人員人性化管理，用心、用情，當(dāng)作衛(wèi)生院的一份子。

四、多與村支部村委溝通，使村兩委充分發(fā)揮對(duì)衛(wèi)生所管理的積極能動(dòng)性。

五、積極化解村衛(wèi)生所的各種矛盾，使村衛(wèi)生所積極開展工作。

車村鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院村衛(wèi)生所管理經(jīng)驗(yàn)

一、成立組織，建立完整管理隊(duì)伍，明確公共衛(wèi)生服務(wù)中心各科室職責(zé)，分村包片，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣。

二、年初按照上級(jí)要求制定目標(biāo)、計(jì)劃、分解任務(wù)等簽字、蓋章。

三、院管理隊(duì)伍，尤其主要領(lǐng)導(dǎo)吃透政策，利用鄉(xiāng)醫(yī)與婦幼例會(huì)，加強(qiáng)培訓(xùn)、學(xué)習(xí)、宣傳。

四、加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生所督導(dǎo)，每月一次，每季度考核一次，排出名次，設(shè)立年終個(gè)人與集體獎(jiǎng)。

五、發(fā)揮原“車村衛(wèi)協(xié)會(huì)”人員作用，加強(qiáng)與村干部、鄉(xiāng)醫(yī)聯(lián)系溝通，解決實(shí)際問題。

2014年4月24日

第三篇：村衛(wèi)生室管理實(shí)施細(xì)則

蘭陵縣南橋鎮(zhèn)一體管理村衛(wèi)生室管理實(shí)施細(xì)則

第一章 總則

第一條 為規(guī)范村衛(wèi)生室的管理，明確村衛(wèi)生室功能定位和服務(wù)范圍，保障農(nóng)牧民獲得基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)，根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》、《中醫(yī)藥條例》和《村衛(wèi)生室管理辦法（試行）》（國(guó)衛(wèi)基層發(fā)〔2014〕33號(hào)）等有關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際，制定本實(shí)施細(xì)則。

第二條 本細(xì)則適用于衛(wèi)生行政部門設(shè)置審批和執(zhí)業(yè)登記，依法取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)各村設(shè)置的村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或站）。

本細(xì)則所指的村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員，包括在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師（含鄉(xiāng)鎮(zhèn)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師）、執(zhí)鄉(xiāng)村醫(yī)生證和護(hù)士上崗證的人員。

第三條 村衛(wèi)生室是農(nóng)村公共服務(wù)體系的重要組成部分，是農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的基礎(chǔ)，是保證農(nóng)牧民能夠就近享受到最基本的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，保障農(nóng)牧民的身體健康的機(jī)構(gòu)之一。

第四條 衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)本縣內(nèi)村衛(wèi)生室的規(guī)劃、設(shè)置、審批、人員準(zhǔn)入，并委托各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)轄區(qū)內(nèi)的村衛(wèi)生室及其醫(yī)務(wù)人員實(shí)行業(yè)務(wù)管理、技術(shù)指導(dǎo)、培訓(xùn)和績(jī)效考核等工作。疾病預(yù)防控制中心、婦幼保健院、衛(wèi)生監(jiān)督等專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)依法對(duì)村衛(wèi)生室及其醫(yī)務(wù)人員開展定期指導(dǎo)、培訓(xùn)、監(jiān)督檢查工作。

第五條 村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員實(shí)行“縣聘、鄉(xiāng)管、村用”的聘用制管理。

第二章 功能任務(wù)

第六條 村衛(wèi)生室是本轄區(qū)的公益性非營(yíng)利性醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，承擔(dān)與其功能相適應(yīng)的公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療和上級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門交辦的其他工作，主要包括：

（一）承擔(dān)、參與和協(xié)助開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)；

（二）參與和協(xié)助專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)落實(shí)重大公共衛(wèi)生服務(wù)；

（三）在執(zhí)業(yè)許可范圍內(nèi)，開展各類疾病的診查和常見病、多發(fā)病的基本診療、康復(fù)指導(dǎo)和護(hù)理服務(wù)；危急重癥病人的初步現(xiàn)場(chǎng)急救和轉(zhuǎn)診服務(wù)；傳染病和疑似傳染病人的報(bào)告與轉(zhuǎn)診；

（四）提供與其功能相適應(yīng)的中醫(yī)藥適宜技術(shù)服務(wù)（針灸、推拿、理療、拔火罐、泡腳）及計(jì)生藥具藥品服務(wù)；

（五）參與和協(xié)助開展居民有關(guān)衛(wèi)生健康教育和新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療的宣傳；

（六）指導(dǎo)、協(xié)助農(nóng)牧民患者合理有序就醫(yī)；

（七）承擔(dān)本轄區(qū)各類有關(guān)衛(wèi)生的數(shù)據(jù)、信息的收集、統(tǒng)計(jì)與上報(bào)；

（八）承擔(dān)上級(jí)衛(wèi)生計(jì)劃部門、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院交辦的其他衛(wèi)生工作。

第三章 機(jī)構(gòu)設(shè)置與審批 第七條 村衛(wèi)生室設(shè)置的基本原則：

（一）符合全縣區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和新農(nóng)村建設(shè)規(guī)劃；

（二）統(tǒng)籌考慮當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平、農(nóng)牧民衛(wèi)生服務(wù)需求、服務(wù)人口、地理交通條件等因素，方便群眾就醫(yī)；

（三）原則上按每個(gè)行政村1個(gè)

（四）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在地的行政村不設(shè)村衛(wèi)生室，但需配備村級(jí)醫(yī)務(wù)人員承擔(dān)該村（社區(qū)）的公共衛(wèi)生職能，工作地點(diǎn)可在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的公共衛(wèi)生科。

第八條 村衛(wèi)生室建設(shè)規(guī)模及標(biāo)準(zhǔn)：

（一）村衛(wèi)生室原則上單獨(dú)修建，可與村級(jí)其他公共服務(wù)中心合建。村衛(wèi)生室的房屋產(chǎn)權(quán)歸政府所有，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理，未經(jīng)縣衛(wèi)生局和國(guó)有資產(chǎn)管理部門同意不得處置、變更用途。

（二）業(yè)務(wù)用房面積60-120平方米。設(shè)有診室（觀察室）、治療室、公共衛(wèi)生室（預(yù)防接種室）、藥房、衛(wèi)生間，做到功能分區(qū)合理、標(biāo)識(shí)規(guī)范清晰；

（三）村衛(wèi)生室的設(shè)備配置按照滿足農(nóng)牧民居民基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求的原則，由縣衛(wèi)生計(jì)生部門根據(jù)上級(jí)部門有關(guān)規(guī)定配備，歸入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院固定資金管理。

（三）村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)村衛(wèi)生室及其資產(chǎn)的日常管理。第九條 縣衛(wèi)生行政部門依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)辦理村衛(wèi)生室的審批、執(zhí)業(yè)登記和校驗(yàn)等有關(guān)事項(xiàng)。村衛(wèi)生室診療科目一般為預(yù)防保健、全科醫(yī)療和（或）中醫(yī)診療。

第三章 人員準(zhǔn)入與執(zhí)業(yè)管理

第十條 按照每村的戶籍人口數(shù)、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)狀和預(yù)期需求配備鄉(xiāng)村醫(yī)生，原則上每個(gè)村衛(wèi)生室不低于1名醫(yī)務(wù)人員。根據(jù)實(shí)際需要，對(duì)服務(wù)人口多的村衛(wèi)生室，適時(shí)增配女性鄉(xiāng)村醫(yī)生，承擔(dān)婦幼保健與計(jì)劃生育工作。

第十一條 村衛(wèi)生室的醫(yī)務(wù)人員實(shí)行資格準(zhǔn)入、人員聘用制管理。

（一）縣衛(wèi)生行政部門依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)對(duì)現(xiàn)有的村醫(yī)統(tǒng)一組織考試、考查，對(duì)合格人員依法予以注冊(cè)，委托各鄉(xiāng)衛(wèi)生院與其簽訂勞動(dòng)聘用合同，上崗行醫(yī)，并辦理養(yǎng)老等手續(xù)。今后，每2年組織一次對(duì)村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員考試、考核。

（二）新進(jìn)入村衛(wèi)生室工作的鄉(xiāng)村醫(yī)生需具備中專以上醫(yī)學(xué)學(xué)歷，并取得執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格，經(jīng)村委會(huì)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)考查、縣衛(wèi)生局審核，合格后予以注冊(cè)、上崗服務(wù)且只能在所注冊(cè)的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)開展許可范圍內(nèi)的執(zhí)業(yè)活動(dòng)。鼓勵(lì)鄉(xiāng)村醫(yī)生開展下村巡回醫(yī)療和簽約服務(wù)。

第十條 在村衛(wèi)生室的醫(yī)務(wù)人員必需在上崗后的2年內(nèi)依法取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格和上崗證，可從事預(yù)防接種、婦幼保健和醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)。

第十二條 村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員實(shí)行定期培訓(xùn)、輪訓(xùn)和學(xué)分制。

（一）縣衛(wèi)生計(jì)生部門制訂村衛(wèi)生室培訓(xùn)、輪訓(xùn)規(guī)劃，督促專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院落實(shí)。

（二）村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)實(shí)行學(xué)習(xí)制管理，每年必需接受縣衛(wèi)生行政部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及各級(jí)業(yè)務(wù)指導(dǎo)部門組織的崗位技術(shù)培訓(xùn)，每年不少于2-4周。

第十三條 縣級(jí)衛(wèi)生行政部門依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)，委托縣衛(wèi)生監(jiān)督所、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室及其醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為進(jìn)行監(jiān)督，可依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)對(duì)不服從管理和不履職的村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行處罰，經(jīng)教育不改、發(fā)生重大責(zé)任糾紛影響社會(huì)穩(wěn)定可注銷其執(zhí)業(yè)資格。

第十四條 村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員要加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，嚴(yán)格遵守醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》。

第四章 業(yè)務(wù)管理

第十五條 村衛(wèi)生室管理依照《蘭陵縣縣鄉(xiāng)村一體化管理辦法》實(shí)行 “六室分開”、“五統(tǒng)一”。即財(cái)務(wù)獨(dú)立核算，責(zé)任獨(dú)立承擔(dān)；行政統(tǒng)一管理、業(yè)務(wù)統(tǒng)一考核、藥械統(tǒng)一調(diào)撥、財(cái)務(wù)統(tǒng)一管理、績(jī)效統(tǒng)一考核。

（一）縣衛(wèi)生行政部門依法依規(guī)管理各單位屬行村衛(wèi)生室管理職責(zé)，組成專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或第三方對(duì)村衛(wèi)生室工作情況進(jìn)行檢查，根據(jù)相關(guān)績(jī)效考核結(jié)果、已定的重點(diǎn)工作撥付各項(xiàng)費(fèi)用。

（二）專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是鄉(xiāng)村一體管理的技術(shù)指導(dǎo)部門。根據(jù)各自職責(zé)分工，依法依規(guī)開展對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)指導(dǎo)、檢查、考核。

1、縣衛(wèi)計(jì)局：負(fù)責(zé)指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室落實(shí)本中心所承擔(dān)的重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目、基本公共衛(wèi)生中城鄉(xiāng)居民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種、老年人健康管理、高血壓患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理等項(xiàng)目的技術(shù)指導(dǎo)、檢查、考核等任務(wù)。

3、縣婦幼保健院：負(fù)責(zé)指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室落實(shí)本院所承擔(dān)的重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目、基本公共衛(wèi)生中0～6歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、婚前保?。赓M(fèi)婚檢）等項(xiàng)目的技術(shù)指導(dǎo)、檢查、考核等任務(wù)。

4、縣衛(wèi)生監(jiān)督所：依法依規(guī)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的環(huán)境衛(wèi)生、醫(yī)療衛(wèi)生行為、基本藥物配備和使用進(jìn)行監(jiān)督檢查。負(fù)責(zé)指導(dǎo)落實(shí)本所承擔(dān)的重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目、基本公共衛(wèi)生中衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管的技術(shù)指導(dǎo)、檢查、考核等任務(wù)。

第十六條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是村衛(wèi)生室管理的直接主體，履行縣衛(wèi)生行政部門賦予的對(duì)村衛(wèi)生室的人、財(cái)、物實(shí)行一體化管理職責(zé)：

（一）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院依照職責(zé)分工成立村衛(wèi)生室管理部門（公共衛(wèi)生科），并依照《蘭陵縣衛(wèi)生系統(tǒng)績(jī)效考核管理辦法》、《蘭陵縣基本公共衛(wèi)生績(jī)效考核辦法》、建立健全村衛(wèi)生室績(jī)效考核制度，每月對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行考核、指導(dǎo)，兌現(xiàn)考核結(jié)果。

（二）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院結(jié)合村衛(wèi)生室工作特點(diǎn)，須制定村級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療保險(xiǎn)、人員崗位職責(zé)、門診登記、傳染病疫情報(bào)告、醫(yī)療廢棄物管理、醫(yī)源性感染管理、免疫規(guī)劃工作管理、婦幼保健工作管理、信息化、財(cái)務(wù)、藥品采購管理、檔案信息等有關(guān)制度，并督促落實(shí)。

（三）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院依法依規(guī)指導(dǎo)村衛(wèi)生室在許可的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)，使用適宜技術(shù)、適宜設(shè)備、基本藥物為農(nóng)牧民提供基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生服務(wù)，不得超范圍執(zhí)業(yè)。

1、指定專人負(fù)責(zé)督促村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員開展好基本公共衛(wèi)生工作，按時(shí)、統(tǒng)籌、保質(zhì)保量完成任務(wù)。

2、指派專人分類指導(dǎo)村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員在確保醫(yī)療安全的狀況下開展好基本醫(yī)療服務(wù)工作。

3、鼓勵(lì)與支持村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員通過繼續(xù)教育、自配設(shè)備和學(xué)習(xí)中醫(yī)藥知識(shí)，運(yùn)用中醫(yī)藥技術(shù)與方法、設(shè)備防治疾病。

（四）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要建立鄉(xiāng)村醫(yī)生例會(huì)制度，每月至少召開轄區(qū)內(nèi)的村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員一次例會(huì)。

1、收集村衛(wèi)生室上月基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生工作情況，報(bào)送相關(guān)信息報(bào)表，解決村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員在工作中遇到的問題，必要時(shí)向上級(jí)部門報(bào)告；

2、傳達(dá)相關(guān)文件，部署安排下月工作；

3、開展業(yè)務(wù)和衛(wèi)生政策等方面的培訓(xùn)。

4、通報(bào)本轄區(qū)內(nèi)重大疫情防控進(jìn)展、各村衛(wèi)生室績(jī)效考核結(jié)果等。

第十七條 村衛(wèi)生室必須嚴(yán)格遵守國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)和政策，嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范、操作規(guī)程等技術(shù)規(guī)范，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量與安全管理，不得超范圍執(zhí)業(yè)。

（一）村衛(wèi)生室要有明顯禁煙標(biāo)識(shí)，室內(nèi)禁止吸煙。服務(wù)標(biāo)識(shí)規(guī)范、醒目，就醫(yī)環(huán)境美化、綠化、整潔、溫馨。村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員著裝規(guī)范，主動(dòng)、熱情、周到、文明服務(wù)。

（二）村衛(wèi)生室必須落實(shí)相關(guān)醫(yī)療制度，實(shí)行醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目公開藥品價(jià)格、收費(fèi)價(jià)格公示。

（三）村衛(wèi)生室的藥、械必須按“五統(tǒng)一”標(biāo)準(zhǔn)，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院代購且配備和使用基本藥物，并實(shí)行基本藥物集中采購和零差率銷售，不使用非基本藥物，有真實(shí)完整的藥品購、銷、存的臺(tái)帳。

（四）村衛(wèi)生室必須開展預(yù)防接種工作。達(dá)到預(yù)防接種規(guī)范化村級(jí)門方可在村衛(wèi)生室進(jìn)行接種工作，但須具備以下條件：

1、村衛(wèi)生室接種人員經(jīng)過縣疾病預(yù)防控制中心組織的預(yù)防接種專業(yè)培訓(xùn)并考核合格；

2、具有符合疫苗儲(chǔ)存、運(yùn)輸管理規(guī)范的冷藏設(shè)施、設(shè)備和冷藏保管制度；

3、自覺接受縣疾病預(yù)防控制中心的技術(shù)指導(dǎo)，所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的督導(dǎo)、人員培訓(xùn)和對(duì)冷鏈設(shè)備使用管理的指導(dǎo)。

（五）村衛(wèi)生室可開展靜脈輸液者，但需經(jīng)縣級(jí)衛(wèi)生行政部門核準(zhǔn)，具備以下條件后方可提供靜脈給藥服務(wù)：

1、具備獨(dú)立的靜脈給藥觀察室及觀察床；

2、配備常用的搶救藥品、設(shè)備及供氧設(shè)施；

3、具備靜脈藥品配置的條件；

4、開展靜脈給藥服務(wù)的村衛(wèi)生室人員應(yīng)當(dāng)具備預(yù)防和處理輸液反應(yīng)的救護(hù)措施和急救能力；

5、開展抗菌藥物靜脈給藥業(yè)務(wù)的，應(yīng)當(dāng)符合抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)規(guī)定。

第十八條 村衛(wèi)生室要加強(qiáng)信息化建設(shè)，全面落實(shí)以信息化技術(shù)管理農(nóng)村居民健康檔案、接受遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育、開展遠(yuǎn)程咨詢，進(jìn)行預(yù)

防接種、醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)上信息錄入、開展新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療醫(yī)藥費(fèi)用即時(shí)結(jié)報(bào)，實(shí)行鄉(xiāng)村一體化的電子票據(jù)和處方。

第五章 獎(jiǎng)懲

第二十三條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室及其醫(yī)務(wù)人員在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中作出突出貢獻(xiàn)的，縣級(jí)及以上衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)給予獎(jiǎng)勵(lì)。

第二十四條 村衛(wèi)生室及其醫(yī)務(wù)人員的管理嚴(yán)格按照《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》，有違反相關(guān)法律法規(guī)及本辦法者，縣衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)予以處理并取消村衛(wèi)生室許可和村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員的資格，不得在村衛(wèi)生室工作。

第四篇：村衛(wèi)生室管理

關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步切實(shí)加強(qiáng)村衛(wèi)生室管理的通知》的通 知

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院：

現(xiàn)將《關(guān)于進(jìn)一步切實(shí)加強(qiáng)村衛(wèi)生室管理的通知》（皖衛(wèi)農(nóng)[2012]7號(hào)，以下簡(jiǎn)稱〈通知〉）轉(zhuǎn)發(fā)給你們，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要組織轄區(qū)內(nèi)全體鄉(xiāng)村醫(yī)生和相關(guān)人員學(xué)習(xí)，認(rèn)真按照文件精神貫徹執(zhí)行。我區(qū)通過實(shí)施民生工程建設(shè)，已完成336所村衛(wèi)生室的建設(shè)，村衛(wèi)生室的基礎(chǔ)設(shè)施與服務(wù)水平得到改善。但部分村衛(wèi)生室還存在醫(yī)療安全意識(shí)淡薄、醫(yī)療安全隱患排查不及時(shí)、基本藥物制度執(zhí)行不到位、財(cái)務(wù)管理缺少統(tǒng)一管理等問題。為切實(shí)保障村衛(wèi)生室的醫(yī)療安全和服務(wù)質(zhì)量，將投入使用的村衛(wèi)生室全部實(shí)行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，結(jié)合區(qū)衛(wèi)生局近期在村衛(wèi)生室專項(xiàng)整治活動(dòng)中發(fā)現(xiàn)的問題，提出以下要求請(qǐng)一并貫徹執(zhí)行：

一、提高認(rèn)識(shí)，強(qiáng)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理職能。

村衛(wèi)生室是農(nóng)村衛(wèi)生三級(jí)網(wǎng)的“網(wǎng)底”，是保障農(nóng)村居民健康的重要渠道，是農(nóng)村基層全面實(shí)施基本藥物制度的重要執(zhí)行者，村衛(wèi)生室的建設(shè)關(guān)系到千家萬戶的切身利益。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要進(jìn)一步提高對(duì)村衛(wèi)生室重要作用的認(rèn)識(shí)，強(qiáng)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室的管理職責(zé)。鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理落實(shí)情況作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及其院長(zhǎng)的績(jī)效考核內(nèi)容，凡申報(bào)的村衛(wèi)生室（站），堅(jiān)決執(zhí)行《安徽省村衛(wèi)生室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》（皖衛(wèi)農(nóng)〔2007〕9號(hào)），對(duì)照要求，進(jìn)行規(guī)范建設(shè)，合格一所申辦一所。經(jīng)審批的均由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)其實(shí)行一體化管理。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要成立村衛(wèi)生室管理組織，明確職責(zé)與分工，院長(zhǎng)是第一責(zé)任人，具體管理人員為直接責(zé)任人。并結(jié)合實(shí)際，成立以內(nèi)科、外科、護(hù)理為骨干的村衛(wèi)生室管理工作技術(shù)指導(dǎo)組，加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室診療服務(wù)及其藥品使用等重點(diǎn)環(huán)節(jié)的檢查與指導(dǎo)，不斷規(guī)范其服務(wù)行為。

二、加強(qiáng)管理，認(rèn)真落實(shí)村衛(wèi)生室“五統(tǒng)一，兩獨(dú)立”。

根據(jù)《安徽省村衛(wèi)生室管理辦法（試行）》規(guī)定，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室在行政、業(yè)務(wù)、藥品、財(cái)務(wù)等方面實(shí)行統(tǒng)一管理。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要結(jié)合“專項(xiàng)整治活動(dòng)”和村衛(wèi)生室《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》換發(fā)工作，防止村衛(wèi)生室存在人員無執(zhí)業(yè)資質(zhì)、房屋設(shè)備條件簡(jiǎn)陋、藥物使用不規(guī)范、治療室不按要求設(shè)置、醫(yī)療廢棄物處理不到位等安全隱患。加大對(duì)村衛(wèi)生室（站）的資金投入，加強(qiáng)其軟硬件建設(shè)，認(rèn)真梳理轄區(qū)內(nèi)每個(gè)村衛(wèi)生室“五統(tǒng)一，兩獨(dú)立”存在問題，積極研討解決藥品采購、財(cái)務(wù)管理問題。

村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房面積不得低于80平方米，六室分開；人員執(zhí)業(yè)資質(zhì)包括

在村衛(wèi)生室已注冊(cè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證、（助理）醫(yī)師執(zhí)業(yè)證、護(hù)士執(zhí)業(yè)證三種；各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室人員不局限于例會(huì)中傳染病及公共衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)，應(yīng)每年增加不少于二次的醫(yī)療技能知識(shí)集中培訓(xùn)；所用藥品全部從鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院購進(jìn)，并全部實(shí)行零差率銷售，嚴(yán)禁私自購買藥品；要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)收支的監(jiān)管，實(shí)行專戶管理、分室核算，嚴(yán)禁村衛(wèi)生室截留、坐支收入資金。在村衛(wèi)生室中選任豁達(dá)大度、品行端正、威信較高的充當(dāng)室負(fù)責(zé)人，嚴(yán)防任人唯親。凡發(fā)現(xiàn)村衛(wèi)生室推諉病人、倒賣病人、發(fā)生醫(yī)療糾紛不及時(shí)上報(bào)、“體外循環(huán)”購藥等違規(guī)行為的，扣減或停放其藥品零差率及公共衛(wèi)生服務(wù)費(fèi)補(bǔ)助，情節(jié)嚴(yán)重的，將吊銷村醫(yī)的執(zhí)業(yè)證書；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室違規(guī)行為管理不力的，視情節(jié)將扣減績(jī)效與獎(jiǎng)勵(lì)補(bǔ)助、嚴(yán)格追究院長(zhǎng)及相關(guān)管理者的責(zé)任。

三、認(rèn)真開展各項(xiàng)整改措施，切實(shí)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要認(rèn)真按照〈通知〉文件中的督查的內(nèi)容，結(jié)合區(qū)衛(wèi)生局《關(guān)于印發(fā)<埇橋區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)開展“規(guī)范醫(yī)療行為、提高服務(wù)質(zhì)量” 整治實(shí)施方案>的通知》文件精神，認(rèn)真開展自查自糾工作，于1月31日前將專項(xiàng)整治活動(dòng)總結(jié)及時(shí)上報(bào)到專項(xiàng)整治領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室，上報(bào)內(nèi)容應(yīng)包括〈通知〉中所督查的內(nèi)容，近五年的醫(yī)療糾紛防范處理及處理結(jié)果報(bào)告情況，對(duì)發(fā)現(xiàn)的不足與漏洞及時(shí)采取補(bǔ)救措施情況，對(duì)村衛(wèi)生室建設(shè)與管理好的做法與建議等。

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要對(duì)轄區(qū)內(nèi)所有村衛(wèi)生室加大督查力度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并研究解決村衛(wèi)生室管理工作中出現(xiàn)的新情況、新問題，針對(duì)在專項(xiàng)整治活動(dòng)中存在的問題，滿足農(nóng)村居民對(duì)安全、有效、方便、價(jià)廉基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需要。對(duì)于遲報(bào)或者不報(bào)的，將進(jìn)行全區(qū)通報(bào)并按相關(guān)規(guī)定處理。

我局將自2月中旬起對(duì)各地村衛(wèi)生室管理情況進(jìn)行抽查，凡發(fā)現(xiàn)走過場(chǎng)、監(jiān)管力度不大，醫(yī)療安全隱患較多，基本藥物制度實(shí)施未加強(qiáng)等情況，將追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。

二〇一二年一月十九日

第五篇：村衛(wèi)生室管理工作總結(jié)

2010年村衛(wèi)生室工作總結(jié)

伴隨著各項(xiàng)工作年終驗(yàn)收的結(jié)束，2010年也正式成為了過去；辭舊迎新，回顧過去的一年中我鄉(xiāng)的村級(jí)衛(wèi)生工作，取得了驕人的成績(jī)。尤其是部分鄉(xiāng)村醫(yī)生立足于自身，通過學(xué)習(xí)、詢問，全面掌握了村級(jí)衛(wèi)生工作的重點(diǎn)，如港上、小壁、李墕、尚村、蘇家莊等?，F(xiàn)將全年工作總結(jié)如下，重點(diǎn)是各村存在的問題：

一、新農(nóng)合工作

2010年，是新農(nóng)合深入開展的一年，我鄉(xiāng)各村衛(wèi)生室在鄉(xiāng)監(jiān)管站的監(jiān)督指導(dǎo)下，圓滿完成了全年的新農(nóng)合服務(wù)工作，為廣大老百姓送去了實(shí)惠、到位的衛(wèi)生服務(wù)，但是我們也存在著許多的問題：

1、部分村衛(wèi)生室對(duì)轄區(qū)內(nèi)的參合情況了解不夠全面，存在給未參合農(nóng)民補(bǔ)償?shù)那闆r；

2、對(duì)新農(nóng)合村級(jí)目錄內(nèi)用藥掌握不全，存在漏報(bào)、錯(cuò)報(bào)現(xiàn)象；

部分村衛(wèi)生室對(duì)新農(nóng)合的補(bǔ)償政策、流程不理解，導(dǎo)致違規(guī)操作的發(fā)生；

3、處方、小票、補(bǔ)償臺(tái)帳填寫不合要求，甚至多次修改侯仍然存在這樣那樣的問題；

4、各種留存資料不能按要求放置、保管；

5、補(bǔ)償、銷售金額與上報(bào)的銷售情況不合；

6、新農(nóng)合政策宣傳不到位。二、一體化管理

2010年，我院堅(jiān)持實(shí)施了區(qū)衛(wèi)生局的鄉(xiāng)村一體化管理工作，人員、藥品、資料等實(shí)現(xiàn)了統(tǒng)一管理，全年各村衛(wèi)生室基本能按照上級(jí)要求及時(shí)核算收支，可不足的地方有：

1、極個(gè)別村衛(wèi)生室仍然從其他途徑購進(jìn)藥品；

2、藥品銷售價(jià)格未能按上級(jí)有關(guān)部門的要求予以控制；

3、上報(bào)報(bào)表不積極，需要人工催促；

4、藥品購進(jìn)臺(tái)帳、藥品養(yǎng)護(hù)記錄等登記不全；

5、藥品儲(chǔ)存的溫濕度不合相關(guān)要求。

三、公共衛(wèi)生服務(wù)：

（一）健康檔案建立

在上級(jí)部門的科學(xué)指導(dǎo)下，我鄉(xiāng)通過采取轉(zhuǎn)檔與建檔相結(jié)合、鄉(xiāng)村兩級(jí)衛(wèi)生人員通力協(xié)作、以老年人、慢病患者、0-36月兒童、孕產(chǎn)婦等人群及其家庭人員為重點(diǎn)人群的建檔方式，圓滿完成了全年30%的建檔任務(wù)，尤其是極個(gè)別村更是超額完成。但是，建檔工作也涌現(xiàn)了大量的問題：

1、部分村衛(wèi)生室誤解了建檔的人群劃分，導(dǎo)致所建檔案很分散，重點(diǎn)人群的建檔率提不上去；

2、填寫表格時(shí)粗心大意，產(chǎn)生了許多錯(cuò)填、漏填、亂填現(xiàn)象；

3、對(duì)轄區(qū)人員的了解程度不夠，導(dǎo)致建檔工作進(jìn)展緩慢；

4、缺乏邏輯思維能力，對(duì)所填寫數(shù)值的意義，出現(xiàn)了大量的低級(jí)錯(cuò)誤；

5、工作作風(fēng)不嚴(yán)謹(jǐn)，對(duì)健康檔案亂涂亂改；

6、考慮問題不全面，導(dǎo)致健康檔案多次返工。

（二）健康教育

能在鄉(xiāng)衛(wèi)生院的指導(dǎo)下開展健康教育工作，通過廣播、黑板報(bào)、標(biāo)語、宣傳資料發(fā)放等多種方式開展健康教育知識(shí)宣傳工作，為全鄉(xiāng)人民送去了急需健康知識(shí)?？沙煽?jī)的取得也掩蓋不了各種不足：

1、健康教育形式單一，只會(huì)廣播、黑板報(bào)、宣傳資料發(fā)放，對(duì)村民的吸引力不夠；

2、缺乏主動(dòng)性，只有當(dāng)鄉(xiāng)衛(wèi)生院布置了任務(wù)后才能開展健康教育工作，主觀能動(dòng)性不足；

3、不懂得工作方式，不會(huì)為自己的工作留下必須的底稿，尤其是在宣傳欄、廣播、健康講座、健康咨詢的資料留存上，存在有條不依等情況；

4、健康教育流于形式，不懂得深入，僅僅是完任務(wù)，效果評(píng)價(jià)不足；

5、各種資料亂擺、亂放，導(dǎo)致大部分資料丟失。

（三）0-36月兒童健康管理

在此項(xiàng)目開展后，村衛(wèi)生室人員能及時(shí)督促轄區(qū)兒童在鄉(xiāng)衛(wèi)生院享受免費(fèi)健康體檢服務(wù)，極大的支持了衛(wèi)生院兒保工作的開展，但是：

1、對(duì)轄區(qū)內(nèi)0-36月兒童基數(shù)的收集不全，導(dǎo)致此項(xiàng)工作一開始的任務(wù)增多；

2、督促不到位，許多孩子錯(cuò)過了體檢的期限，平增了許多不必要的麻煩；

3、隨訪記錄填寫不及時(shí)，不合要求； 4、0-36月兒童的檔案及其父母的健康檔案的建立緩慢；

5、對(duì)項(xiàng)目人群的掌握不全使得宣傳工作開展存在許多不必要的阻礙；

6、宣傳不到位，許多家長(zhǎng)甚至不知道有這項(xiàng)服務(wù)。

（四）婦女保健

在全年的婦女保健工作中，各村衛(wèi)生室緊跟衛(wèi)生院的步伐，為全鄉(xiāng)婦女同志提供了基本的保健服務(wù)，尤其是孕產(chǎn)婦，充分享受了國(guó)家的優(yōu)惠政策，可是：

1、村婦幼員對(duì)國(guó)家各種項(xiàng)目的知曉程度不夠，導(dǎo)致宣傳時(shí)針對(duì)性不強(qiáng)，嚴(yán)重阻礙了相關(guān)工作的開展，如國(guó)家的免費(fèi)增補(bǔ)葉酸項(xiàng)目、住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目、免費(fèi)婚檢項(xiàng)目等。

2、不能充分利用下發(fā)的表卡簿開展工作，甚至是棄而不用，如高?；怯?、體弱兒花名登記等，導(dǎo)致工作的開展出現(xiàn)了鄉(xiāng)村兩級(jí)脫節(jié)的部分出現(xiàn)；

3、對(duì)婦女保健的基礎(chǔ)概念掌握不全，導(dǎo)致許多工作難以開展，如高危孕婦范疇、體弱兒范疇、葉酸發(fā)放流程、住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目辦理流程及條件等。

4、責(zé)任心不強(qiáng)，部分村別的孕期、產(chǎn)后隨訪難以開展。

5、工作缺乏連續(xù)性，發(fā)現(xiàn)了孕婦后不能緊跟著進(jìn)行隨訪，兒童出生后不能及時(shí)納入兒童系統(tǒng)管理等等。

（五）計(jì)劃免疫

由于一直以來計(jì)劃免疫工作比較重視，所以工作的基礎(chǔ)好，起點(diǎn)高，各項(xiàng)工作的開展比較順利，各種疫苗的接種率也達(dá)到了國(guó)家的要求，但是仍然存在著許許多多的問題：

1、接種流程概念不清楚，不是沒有上接種簿，就是沒有上接種證，還有家長(zhǎng)簽字也經(jīng)常遺忘；

2、責(zé)任心不強(qiáng)，或多或少的出現(xiàn)接種遺漏、填寫錯(cuò)誤、不規(guī)范接種的情況。

3、與衛(wèi)生院銜接不夠，鄉(xiāng)村兩級(jí)的資料存在著脫節(jié)部分；

4、對(duì)自身素質(zhì)提高的要求不夠，對(duì)于預(yù)防接種的各種知識(shí)的掌握不盡如人意。

（六）傳染病管理

能在鄉(xiāng)衛(wèi)生院的指導(dǎo)下開展傳染病疫情調(diào)查、處置、隨訪、督促服藥等工作，為全鄉(xiāng)傳染病防治工作作出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)，但是;

1、工作的積極性不夠，不能主動(dòng)的報(bào)告?zhèn)魅静〔±?/p>

2、傳染病防治知識(shí)相對(duì)不足，尤其是常見傳染病的識(shí)別、居家管理等方面的知識(shí)；

3、不能按照要求留存工作記錄。

（七）慢性病管理

今年，在鄉(xiāng)衛(wèi)生院的督促下，無論是慢性病的發(fā)現(xiàn)率還是隨訪管理率都較去年有了明顯提高，通過管理后患者的病情也得到了一定程度的控制，可成績(jī)的涌現(xiàn)沒有也不可能掩蓋不足的地方：

1、部分制度的執(zhí)行不到位，如35歲以上人群首診測(cè)血壓、高危人群行為干預(yù)等；

2、隨訪記錄的填寫符合實(shí)際要求；

3、慢病管理的覆蓋面仍然比較窄；

4、在工作中仍然存在捏造數(shù)據(jù)的情況（而且數(shù)據(jù)脫離了實(shí)際）

（八）老年人管理

今年，各村衛(wèi)生室配合鄉(xiāng)衛(wèi)生院建立了65歲以上老年人花名，為今后工作的開展打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，通過健康檔案的建立為約55%的老年人開展了規(guī)范的健康檢查，為全鄉(xiāng)老年人的健康提供了優(yōu)質(zhì)的保健服務(wù)。但也存在以下問題：

1、老年人的信息沒有建立完善，尤其是村級(jí)資料不規(guī)范；

2、相關(guān)保健知識(shí)匱乏；

3、保健措施的落實(shí)不夠；

4、村級(jí)衛(wèi)生人員對(duì)于老年人保健的重視不足。

（九）重性精神疾病管理

今年，我鄉(xiāng)在全鄉(xiāng)范圍內(nèi)開展了精神疾病患者篩查工作，為今后的健康管理工作做了充分的準(zhǔn)備。

四、紀(jì)律建設(shè)

全年，各村衛(wèi)生室能按照年初制定的例會(huì)制度，按時(shí)參加衛(wèi)生院及上級(jí)部門組織的例會(huì)及培訓(xùn)會(huì)，加強(qiáng)了隊(duì)伍的組織紀(jì)律性，為工作的開展提供了一支有戰(zhàn)斗力的隊(duì)伍，可是，也存在著許多不盡如人意的地方：

1、部分同志對(duì)例會(huì)的重視程度不夠，存在代會(huì)、缺會(huì)、遲到、早退等現(xiàn)象，使得例會(huì)布置的任務(wù)和培訓(xùn)知識(shí)的傳達(dá)出現(xiàn)了許多的問題；

2、部分同志對(duì)例會(huì)的考核存在著曲解，自己想怎么來就怎么來，尤其是會(huì)場(chǎng)紀(jì)律，不僅是對(duì)領(lǐng)導(dǎo)的不尊重更是對(duì)自己工作的不尊重；

3、有的同志甚至經(jīng)常讓人代簽到、私自填寫既往未曾出席的會(huì)議的簽到，培訓(xùn)時(shí)亂串、講閑話等，不僅影響自己還連累其他同志。

總之，2010年各村衛(wèi)生室的工作是值得肯定的，可也存在著許多的問題，為此，我院將于2011年在以下幾個(gè)方面做出改進(jìn)：

1、改變鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助的發(fā)放模式，以成績(jī)計(jì)算應(yīng)領(lǐng)取的補(bǔ)助金額；

2、加強(qiáng)監(jiān)管力度，定時(shí)不定時(shí)深入各村了解工作進(jìn)展情況；

3、制定村級(jí)衛(wèi)生工作完成進(jìn)度一覽表，通過橫向及豎向比較來衡量工作的完成情況；

4、完善制度建設(shè)，尤其是獎(jiǎng)懲制度，做得好的就直接給予物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)，不達(dá)標(biāo)的就給予經(jīng)濟(jì)處罰；

5、強(qiáng)化培訓(xùn)考核，以后不采取考試的形式，直接采用抽題問答或操作的模式，現(xiàn)場(chǎng)考核；

6、加強(qiáng)宣傳，充分發(fā)揮群眾的監(jiān)督作用，通過居民滿意調(diào)查等方式開展村衛(wèi)生室人員考核工作；

7、加強(qiáng)與上級(jí)主管部門的銜接，引進(jìn)先進(jìn)的管理模式；

8、強(qiáng)化組織紀(jì)律考核，凡是在例會(huì)、培訓(xùn)中存在違紀(jì)的，要給予嚴(yán)厲的處罰。我們的目標(biāo)是建設(shè)一支有組織紀(jì)律、具有強(qiáng)有力戰(zhàn)斗力的村級(jí)衛(wèi)生隊(duì)伍，凡是達(dá)不到要求的，就給予嚴(yán)厲的處罰和批評(píng)，通過科學(xué)的考核衡定各村應(yīng)得職務(wù)補(bǔ)助的高低。

東趙鄉(xiāng)衛(wèi)生院 2011年1月