第一篇：icu標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施1

衡陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

重癥醫(yī)學(xué)科

院感知識(shí)學(xué)習(xí)記錄

日

期：2015-1-1

地

點(diǎn):醫(yī)生辦公室 參加人員：

講課人：蒲學(xué)明

課

題：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施 內(nèi)

容：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的定義

標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是針對(duì)醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采用的一組預(yù)防感染措施。包括手衛(wèi)生，根據(jù)預(yù)期可能的暴露選用手套、隔離衣、口罩、護(hù)目鏡或防護(hù)面屏，以及安全注射。也包括穿戴合適的防護(hù)用品處理患者環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械。

標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防基于患者的血液、體液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮膚和粘膜均可能含有感染性因子的原則。

二、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的具體措施

（一）手衛(wèi)生

1、在以下情況下應(yīng)洗手或使用速干手消毒劑

（1）直接接觸每個(gè)患者前后，從同一患者身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)；

（2）接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后；

（3）穿脫隔離衣前后，摘手套后；

（4）進(jìn)行無(wú)菌操作前、接觸清潔、無(wú)菌物品之前；（5）接觸患者周圍環(huán)境及物品后。

（6）處理藥物或配餐前。

2、在下列情況時(shí)應(yīng)先洗手，然后進(jìn)行衛(wèi)生手消毒

（1）接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后。

（2）直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染患者污物之后。

3、洗手與衛(wèi)生手消毒應(yīng)遵循以下原則

（1）當(dāng)手部有血液或其它體液等肉眼可見(jiàn)的污染時(shí)，應(yīng)用肥皂或皂液和流動(dòng)水洗手。

（2）手部沒(méi)有肉眼可見(jiàn)的污染時(shí)，宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。

（二）戴手套

1、在以下情況下應(yīng)戴清潔手套：接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物時(shí)、接觸污染物品時(shí)。

2、在以下情況下應(yīng)戴無(wú)菌手套：醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行手術(shù)時(shí)；為病人進(jìn)行診療技術(shù)等無(wú)菌操作時(shí)；接觸病人破損皮膚、粘膜時(shí)。

3、診療護(hù)理不同的患者之間應(yīng)更換手套。操作完成后脫去手套，應(yīng)按規(guī)定程序與方法洗手，戴手套不能替代洗手，必要時(shí)進(jìn)行手消毒。操作時(shí)發(fā)現(xiàn)手套破損時(shí)，應(yīng)及時(shí)更換。戴無(wú)菌手套時(shí)，應(yīng)防止手套污染。如手部皮膚破損，應(yīng)戴雙層手套。

（三）正確使用口罩、護(hù)目鏡或防護(hù)面罩

1、一般診療活動(dòng)、手術(shù)室工作或護(hù)理免疫功能低下患者、進(jìn)行體腔穿刺等操作時(shí)應(yīng)戴外科口罩，接觸經(jīng)空氣傳播或近距離接觸經(jīng)飛沫傳播的呼吸道傳染病患者時(shí)，應(yīng)戴醫(yī)用防護(hù)口罩或外科口罩。

2、下列情況應(yīng)使用護(hù)目鏡或防護(hù)面罩： 在進(jìn)行診療、護(hù)理操作，可能發(fā)生患者血液、體液、分泌物等噴濺時(shí)；近距離接觸經(jīng)飛沫傳播的傳染病患者時(shí)；為呼吸道傳染病患者進(jìn)行氣管切開、氣管插管等近距離操作，可能發(fā)生患者血液、體液、分泌物噴濺時(shí)，應(yīng)使用全面型防護(hù)面罩。

3、口罩潮濕后、受到患者血液、體液污染后，應(yīng)及時(shí)更換；摘口罩時(shí)不要接觸口罩前面； 名人堂：眾名人帶你感受他們的驅(qū)動(dòng)人生馬云任志強(qiáng)李嘉誠(chéng)柳傳志史玉柱 護(hù)目鏡、防護(hù)面罩每次使用后應(yīng)清潔與消毒。

（四）適時(shí)使用隔離衣與防護(hù)服

1、下列情況應(yīng)穿隔離衣：接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者如傳染病患者、多重耐藥菌感染患者等可能受到患者血液、體液、分泌物、排泄物噴濺時(shí)；對(duì)患者實(shí)行保護(hù)性隔離時(shí)，如大面積燒傷患者的診療、護(hù)理時(shí)；

2、下列情況應(yīng)穿防護(hù)服：臨床醫(yī)務(wù)人員在接觸甲類或按甲類傳染病管理的傳染病患者時(shí)；接觸經(jīng)空氣傳播或飛沫傳播的傳染病患者可能受到患者血液、體液、分泌物、排泄物噴濺時(shí)。

3、隔離衣和防護(hù)服只限在規(guī)定區(qū)域內(nèi)穿脫。穿前應(yīng)檢查隔離衣和防護(hù)服有無(wú)破損;穿時(shí)勿使衣袖觸及面部及衣領(lǐng)，發(fā)現(xiàn)有滲漏或破損應(yīng)及時(shí)更換；脫時(shí)應(yīng)注意避免污染。脫下隔離衣后，將隔離衣污染面向里，衣領(lǐng)及衣邊卷至中央，放入污衣袋封口，貼標(biāo)識(shí)送清洗消毒后備用。隔離衣每天更換、清洗與消毒，遇污染隨時(shí)更換。

（五）防水圍裙的使用

1、可能受到患者的血液、體液、分泌物及其他污染物質(zhì)噴濺、進(jìn)行復(fù)用醫(yī)療器械的清洗時(shí)，應(yīng)穿防水圍裙。

2、重復(fù)使用的圍裙，每班使用后應(yīng)及時(shí)清洗與消毒。遇有破損或滲透時(shí)，應(yīng)及時(shí)更換。

（六）安全注射

1、使用過(guò)的針具和注射器應(yīng)及時(shí)處理，不得重復(fù)使用。

2、銳器使用后放置于銳器盒中，在容器3/4滿將其封口。

3、禁止用雙手回帽。免疫注射時(shí)使用自動(dòng)銷毀式注射器。

4、任何銳器不能兩人同時(shí)觸摸；避免手術(shù)中經(jīng)手傳播銳器。

（七）污染的醫(yī)療儀器設(shè)備或物品應(yīng)正確處理。物體表面、環(huán)境、衣物按規(guī)定進(jìn)行消毒。

（八）醫(yī)療廢物應(yīng)按照醫(yī)院《醫(yī)療廢物管理規(guī)定》進(jìn)行處理。

不同傳播途徑疾病的隔離與預(yù)防措施

一、隔離預(yù)防原則：

1、在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，根據(jù)疾病的的傳播途徑（接觸傳播、飛沫傳播、空氣傳播和其他途徑傳播）采取相應(yīng)的隔離預(yù)防措施。

2、隔離病室或患者床頭應(yīng)有隔離標(biāo)識(shí)。并限制人員出入。黃色為空氣傳播隔離，粉色為飛沫傳播隔離，藍(lán)色為接觸傳播隔離。

3、經(jīng)空氣、飛沫傳播的傳染病患者或可疑傳染病患者應(yīng)安置在單人隔離房間，如科室或醫(yī)院無(wú)條件收治時(shí)，應(yīng)盡快轉(zhuǎn)送至定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行收治，并注意轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)。其他感染性疾病患者與非感染性疾病患者宜分室安置。如條件限制，可考慮將相同病種、處于同病期的病人安置在同房間，床間距宜大于0.8m。

4、傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾，按照醫(yī)療廢物進(jìn)行處置。

5、加強(qiáng)隔離病室空氣、物表的清潔消毒。物體表面應(yīng)每日定期擦拭消毒，擦拭用抹布用后消毒。

6、患者出院后進(jìn)行終末消毒。

二、經(jīng)空氣傳播疾病的預(yù)防

通過(guò)這種方式傳播的疾病包括開放性或活動(dòng)性肺結(jié)核、麻疹、風(fēng)疹和水痘等疾病。

1、實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。

2、發(fā)熱門診或隔離觀察室應(yīng)嚴(yán)格按照區(qū)域流程，在不同的區(qū)域，穿戴不同的防護(hù)用品，離開時(shí)按要求摘脫，并正確處理使用后物品。

3、患者病情允許時(shí)，應(yīng)戴外科口罩，定期更換，并限制其活動(dòng)范圍。

4、進(jìn)入確診或可疑傳染病患者房間時(shí)，應(yīng)戴帽子、醫(yī)用防護(hù)口罩。

5、應(yīng)嚴(yán)格空氣消毒。

三、經(jīng)飛沫傳播疾病的預(yù)防

通過(guò)這種方式傳播的疾病主要有百日咳、白喉、流行性感冒、病毒性腮腺炎、流行性腦脊髓膜炎等。

1、實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。

2、發(fā)熱門診或隔離觀察室應(yīng)嚴(yán)格按照區(qū)域流程，在不同的區(qū)域，穿戴不同的防護(hù)用品，離開時(shí)按要求摘脫，并正確處理使用后物品。

3、患者病情允許時(shí)，應(yīng)戴外科口罩，并定期更換，應(yīng)限制患者的活動(dòng)范圍。

4、患者之間，患者與探視者之間保持距離在1m以上，探視者應(yīng)戴外科口罩。

5、加強(qiáng)通風(fēng)，或進(jìn)行空氣的消毒。

6、與患者近距離（1m以內(nèi)）接觸，應(yīng)戴帽子、醫(yī)用防護(hù)口罩。

四、經(jīng)接觸傳播疾病的預(yù)防

通過(guò)這種方式傳播的疾病主要有腸道感染、多重耐藥菌感染、皮膚感染等。

1、實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。

2、限制患者的活動(dòng)范圍。教育患者在活動(dòng)時(shí)，最大限度地減少接觸到其他病人和物體的機(jī)會(huì)。

3、接觸隔離患者的血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)時(shí)，應(yīng)戴手套；離開隔離病室前，接觸污染物品后應(yīng)摘除手套，洗手和/或手消毒。手上有傷口時(shí)應(yīng)戴雙層手套。

4、進(jìn)入隔離病室，從事可能污染工作服的操作時(shí)，應(yīng)穿隔離衣；離開病室前，脫下隔離衣，按要求懸掛，每天更換清洗與消毒;或使用一次性隔離衣，用后按醫(yī)療廢物管理要求進(jìn)行處置。

5、一般的醫(yī)療器械應(yīng)專人使用，即一人一用一消毒或滅菌。如果必須與其他病人共用器械，其他病人使用該器械前必須經(jīng)過(guò)相應(yīng)的清潔消毒或滅菌處理。

五、急性傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、甲型H1N1流感隔離預(yù)防

1、醫(yī)務(wù)人員必須經(jīng)過(guò)醫(yī)院專門的培訓(xùn)，方可進(jìn)入發(fā)熱門診或隔離觀察室工作。

2、發(fā)熱門診或隔離觀察室人員嚴(yán)格按防護(hù)規(guī)定著裝。

3、限制患者在病區(qū)內(nèi)隨意走動(dòng)，離開病房時(shí)應(yīng)戴外科口罩。

4、患者安置于通風(fēng)良好的病室內(nèi)。

5、減少轉(zhuǎn)運(yùn)，如需轉(zhuǎn)運(yùn)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)注意防護(hù)。

6、嚴(yán)格限制探視者。

多重耐藥菌預(yù)防控制措施

一、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)和其他多重耐藥菌的預(yù)防控制措施

1、合理使用抗菌藥物，早期檢出帶菌者。加強(qiáng)對(duì)MRSA易感者的檢查，如長(zhǎng)期大量使用抗生素的患者、長(zhǎng)期住院及老年患者，危重癥者、新生兒等。

2、檢驗(yàn)科一旦發(fā)現(xiàn)MRSA或其他多重耐藥菌，及時(shí)向臨床科室和院感辦報(bào)告，以便及采取隔離措施。

3、對(duì)MRSA感染或定植攜帶者進(jìn)行單間隔離，或?qū)⑼惒∪烁綦x于同一病房。

4、限制減少人員出入，診療護(hù)理人員盡量固定。

5、嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生制度和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施。醫(yī)護(hù)人員接觸病人前后應(yīng)洗手或手消毒；脫 去手套后嚴(yán)格洗手或手消毒?？赡芪廴竟ぷ鞣r(shí)應(yīng)穿隔離衣。近距離操作如吸痰、插管等時(shí)應(yīng)戴口罩、防護(hù)鏡或防護(hù)面罩。

6、診療、護(hù)理用具

(如聽(tīng)診器、體溫計(jì)、血壓計(jì)等)盡量固定專用，每天用1000mg／L的含氯消毒液擦拭消毒，出院后進(jìn)行終末消毒。

7、醫(yī)療儀器、器具污染或可疑被污染時(shí)應(yīng)及時(shí)更換，進(jìn)行清潔、消毒、滅菌后方可使用。桌面、窗臺(tái)、床架等物體表面，每天用1000mg／L含氯消毒液擦拭消毒。抹布使用后消毒。

8、患者臨床癥狀好轉(zhuǎn)或治愈后可解除隔離。

9、接觸隔離后或患者出院后進(jìn)行床單位消毒。

二、耐萬(wàn)古霉素腸球菌(VRE)的預(yù)防控制措施

1、合理使用抗菌藥物，早期檢出帶菌者。加強(qiáng)對(duì)VRE易感者的檢查，如近期使用廣譜抗菌或萬(wàn)古霉素治療者、長(zhǎng)期住院的患者，危重癥者、免疫抑制病人等。

2、檢驗(yàn)科一旦發(fā)現(xiàn)VRE，及時(shí)向臨床科室和院感辦報(bào)告，以便控制感染和隔離治療。

3、對(duì)VRE感染或定植攜帶者必須進(jìn)行單間隔離。

4、嚴(yán)格限制人員出入，醫(yī)護(hù)人員固定，專人診療護(hù)理。

5、嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生制度和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施。醫(yī)護(hù)人員接觸病人前后應(yīng)洗手或手消毒；脫去手套后嚴(yán)格洗手或手消毒。近距離操作如吸痰、插管等應(yīng)戴口罩、防護(hù)鏡或防護(hù)面罩。接觸患者時(shí)穿戴一次性隔離衣。

6、診療護(hù)理儀器、用具(如聽(tīng)診器、體溫計(jì)、血壓計(jì)等)固定專用，每天用1000—2000mg／L的含氯消毒液進(jìn)消毒，出院后進(jìn)行終末消毒。

7、桌面、窗臺(tái)、床架等物體表面，每天用1000---2000mg／L含氯消毒液擦拭消毒。抹布使用后消毒。

8、患者出院后必須對(duì)床單位進(jìn)行終末消毒，生活用品經(jīng)清潔消毒后方可帶出。

9、患者產(chǎn)生的所有廢物包括生活垃圾，按傳染病患者產(chǎn)生的醫(yī)廢進(jìn)行處理。

10、患者臨床癥狀好轉(zhuǎn)或治愈，連續(xù)兩次培養(yǎng)陰性，方可解除隔離。產(chǎn)褥感染的預(yù)防

1、保持待產(chǎn)室、產(chǎn)房環(huán)境清潔，空氣、物表按規(guī)定處理。助產(chǎn)前后對(duì)室內(nèi)空氣、物表

進(jìn)行消毒。

2、工作人員進(jìn)入產(chǎn)房必須穿專用工作衣、鞋、帽和口罩，離開產(chǎn)房時(shí)脫去專用著裝或 更換外出服。

3、助產(chǎn)中，避免或減少人員活動(dòng)。

4、接產(chǎn)中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和無(wú)菌操作技術(shù)。嚴(yán)格執(zhí)行外科手消毒程序，戴無(wú) 菌手套，必要時(shí)戴雙層手套；助產(chǎn)過(guò)程中手套意外破損，應(yīng)立即更換。

5、縫合切口前，應(yīng)更換新的無(wú)菌手套。

6、疑有宮腔感染時(shí)，應(yīng)立即留取標(biāo)本培養(yǎng)以便指導(dǎo)產(chǎn)后或術(shù)后抗生素使用。

7、注意避免胎膜早破，產(chǎn)程異常者應(yīng)及早處理，避免滯產(chǎn)、產(chǎn)道損傷、產(chǎn)后出血等引 起感染的誘因。

8、減少不必要的陰道檢查。肛診和陰道檢查時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則。

9、產(chǎn)后注意衛(wèi)生，保持外陰清潔，盡量早期下床，以使惡露盡早排除。

10、必要時(shí)合理給予廣譜抗生素預(yù)防感染。

11、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)，及時(shí)治療外陰炎及宮頸炎等慢性疾病和并發(fā)癥。

12、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理，產(chǎn)房產(chǎn)生的醫(yī)廢每臺(tái)清理、及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)。新生兒臍炎的預(yù)防

1、斷臍時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，在處理臍帶前，應(yīng)更換新的無(wú)菌手套，新生兒斷臍器械其他助產(chǎn)器械不得混用。

2、臍部用碘伏消毒液進(jìn)行消毒。

3、保持新生兒臍部清潔干燥，勤換尿布，不要讓尿布覆蓋臍部。

4、臍部護(hù)理時(shí)，如果有結(jié)痂形成，涂擦酒精時(shí)應(yīng)將結(jié)痂掀起，從內(nèi)向外涂擦，保持臍部干燥。

5、加強(qiáng)手衛(wèi)生工作。在接觸新生兒前后均應(yīng)當(dāng)認(rèn)真實(shí)施手衛(wèi)生。

新生兒膿皰疹的預(yù)防

1、保持新生兒皮膚清潔，盡量每天洗澡，更換內(nèi)衣。

2、保護(hù)新生兒的皮膚不受損傷，衣服、尿布和被褥要柔軟。

3、護(hù)理新生兒時(shí)動(dòng)作要輕，勤給新生兒剪指甲，以免抓傷表皮。

4、避免新生兒與有皮膚感染病的人接觸。

5、護(hù)理新生兒前后要認(rèn)真洗手。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，沐浴用品一人一用，避免交叉感染。

第二篇：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施

宜興市紅塔醫(yī)院

標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防知識(shí)

標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的定義

在20世紀(jì) 90年代中期 ,美國(guó)CDC提出了“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”它將普遍預(yù)防和體內(nèi)物質(zhì)隔離法的許多特點(diǎn)進(jìn)行綜合是針對(duì)所有醫(yī)院中所有接受治療的病人而采取的預(yù)防措施(不必考慮其診斷)目的在于盡最大可能來(lái)降低醫(yī)務(wù)人員與病人之間、病人與病人之間微生物傳播的危險(xiǎn)性 ,起到了雙向防護(hù)的作用

一、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的個(gè)基本概念

隔離對(duì)象：將所有病人血液、體液、分泌物、排泄物視為有傳染性，需要隔離 隔離防護(hù)：實(shí)施雙向防護(hù)，防止疾病雙向傳播

隔離措施：據(jù)根傳播途徑建立接觸、空氣、飛沫隔離措施。其重點(diǎn)是手衛(wèi)生

二、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的具體措施

（一）手衛(wèi)生

1、在以下情況下應(yīng)洗手或使用速干手消毒劑

（1）直接接觸每個(gè)患者前后，從同一患者身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)；

（2）接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后；

（3）穿脫隔離衣前后，摘手套后；

（4）進(jìn)行無(wú)菌操作前、接觸清潔、無(wú)菌物品之前；

（5）接觸患者周圍環(huán)境及物品后。

（6）處理藥物或配餐前。

2、在下列情況時(shí)應(yīng)先洗手，然后進(jìn)行衛(wèi)生手消毒

（1）接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后。

（2）直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染患者污物之后。

3、當(dāng)手部有血液或其它體液等肉眼可見(jiàn)的污染時(shí)，應(yīng)用肥皂或皂液和流動(dòng)水洗手。手部沒(méi)有肉眼可見(jiàn)的污染時(shí)，宜用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。

（二）戴手套

1、在以下情況下應(yīng)戴清潔手套：接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物時(shí)：接觸污染物品時(shí)。

2、在以下情況下應(yīng)戴無(wú)菌手套：醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行手術(shù)時(shí)；為病人進(jìn)行診療技術(shù)等無(wú)菌操作時(shí)；接觸病人破損皮膚、粘膜時(shí)。

3、診療護(hù)理不同的患者之間應(yīng)更換手套。操作完成后脫去手套，應(yīng)按規(guī)定程序與方法洗手，戴手套不能替代洗手，必要時(shí)進(jìn)行手消毒。操作時(shí)發(fā)現(xiàn)手套破損時(shí)，應(yīng)及時(shí)更換。戴無(wú)菌手套時(shí)，應(yīng)防止手套污染。如手部皮膚破損，應(yīng)戴雙層手套。

（三）正確使用口罩、護(hù)目鏡或防護(hù)面罩

1、一般診療活動(dòng)、手術(shù)室工作或護(hù)理免疫功能低下患者、進(jìn)行體腔穿刺等操作時(shí)應(yīng)戴外科口罩，接觸經(jīng)空氣傳播或近距離接觸經(jīng)飛沫傳播的呼吸道傳染病患者時(shí)，應(yīng)戴醫(yī)用防護(hù)口罩。

2、下列情況應(yīng)使用護(hù)目鏡或防護(hù)面罩： 在進(jìn)行診療、護(hù)理操作，可能發(fā)生患者血液、體液、分泌物等噴濺時(shí)；近距離接觸經(jīng)飛沫傳播的傳染病患者時(shí)；為呼吸道傳染病患者進(jìn)行氣管切開、氣管插管等近距離操作，可能發(fā)生患者血液、體液、分泌物噴濺時(shí)，應(yīng)使用全面型防護(hù)面罩。

3、口罩潮濕后、受到患者血液、體液污染后，應(yīng)及時(shí)更換；摘口罩時(shí)不要接觸口罩前面；護(hù)自鏡、防護(hù)面罩每次使用后應(yīng)清潔與消毒。

（四）適時(shí)使用隔離衣與防護(hù)服

1、下列情況應(yīng)穿隔離衣：接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者如傳染病患者、多重耐藥菌感染患者等時(shí)；對(duì)患者實(shí)行保護(hù)性隔離時(shí)，如大面積燒傷患者患者的診療、護(hù)理時(shí)；可能受到患者血液、體液、分泌物、排泄物噴濺時(shí)。

2、下列情況應(yīng)穿防護(hù)服：臨床醫(yī)務(wù)人員在接觸甲類或按甲類傳染病管理的傳染病患者時(shí).；接觸經(jīng)空氣傳播或飛沫傳播的傳染病患者，可能受到患者血液、體液、分泌物、排泄物噴濺時(shí)。

3、隔離衣和防護(hù)服只限在規(guī)定區(qū)域內(nèi)穿脫。穿前應(yīng)檢查隔離衣和防護(hù)服有無(wú)破損;穿時(shí)勿使衣袖觸及面部及衣領(lǐng).，發(fā)現(xiàn)有滲漏或破損應(yīng)及時(shí)更換;脫時(shí)應(yīng)注意避免污染。脫下隔離以后，將隔離衣污染面向里，衣領(lǐng)及衣邊卷至中央，放入污衣袋清洗消毒后備用。隔離衣每天更換、清洗與消毒，遇污染隨時(shí)更換。

（五）防水圍裙的使用

1、可能受到患者的血液、體液、分泌物及其他污染物質(zhì)噴濺、進(jìn)行復(fù)用醫(yī)療器械的清洗時(shí)，應(yīng)穿防水圍裙。

2、重復(fù)使用的圍裙，每班使用后應(yīng)及時(shí)清洗與消毒。遇有破損或滲透時(shí)，應(yīng)及時(shí)更換。

（六）安全注射

1、使用過(guò)的針具和注射器應(yīng)及時(shí)處理，不得重復(fù)使用。

2、銳器使用后放置于銳器盒中，在容器裝滿之前將其密封和處理。

3、禁止用手回帽。免疫注射時(shí)使用自動(dòng)銷毀式注射器。

4、任何銳器不能兩人同時(shí)觸摸；避免手術(shù)中經(jīng)手傳播銳器。

（七）污染的醫(yī)療儀器設(shè)備或物品應(yīng)正確處理。物體表面、環(huán)境、衣物按規(guī)定進(jìn)行消毒。

（八）醫(yī)療廢物應(yīng)按照醫(yī)院《醫(yī)療廢物管理規(guī)定》進(jìn)行處理。

醫(yī)院感染相關(guān)概念與規(guī)范

1、醫(yī)院感染定義

是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染；但不包括入院前已開始或入院時(shí)已存在的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。（一般沒(méi)有明確潛伏期的入院48小時(shí)后發(fā)生的感染）

2、醫(yī)院感染暴發(fā)

在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的中，短時(shí)間內(nèi)（天、周、月等）發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象

3、衛(wèi)生部頒布的六個(gè)規(guī)范：

1、醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范

2、醫(yī)院消毒供應(yīng)中心清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范

3、醫(yī)院消毒供應(yīng)中心清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)

4、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范

5、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范

6、醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范

以上六個(gè)規(guī)范為中華人民共和國(guó)衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，2009-04-01發(fā)布2009-12-01開始實(shí)施

“超級(jí)細(xì)菌”相關(guān)知識(shí)

1、什么是NDM-1？（超級(jí)細(xì)菌）

2010年8月11日《柳葉刀》雜志一篇文獻(xiàn)報(bào)道發(fā)現(xiàn)產(chǎn)“NDM-1的腸桿菌科細(xì)菌，對(duì)絕大多數(shù)常用抗生素耐藥。該報(bào)道引起國(guó)內(nèi)外廣泛關(guān)注，媒體稱之為“超級(jí)細(xì)菌”。研究發(fā)現(xiàn)，該細(xì)菌內(nèi)存在一種β-內(nèi)酰胺酶基因，該基因發(fā)現(xiàn)者認(rèn)為其起源于印度新德里，因此將其命名為“新德里金屬β-內(nèi)酰胺酶-1”（NDM-1）基因。帶有NDM-1基因的細(xì)菌，能水解β內(nèi)酰胺類抗菌藥物（如青霉素G、氨芐西林、甲氧西林、頭孢類等抗生素），因而對(duì)這些廣譜抗生素具有耐藥性。

2、哪些細(xì)菌帶有NDM-1基因？

目前，發(fā)現(xiàn)帶有NDM－1的細(xì)菌主要為大腸桿菌、肺炎克雷伯氏菌、陰溝腸桿菌、摩氏摩根菌、鮑曼不動(dòng)桿菌、糞腸球菌等。這些細(xì)菌有的是條件致病菌，有的屬于人體正常菌群成員，其本身通常不致病或致病性不強(qiáng)。

3、帶有NDM-1基因細(xì)菌對(duì)所有抗生素都耐藥嗎？

帶有NDM-1基因的細(xì)菌對(duì)臨床常用的大多數(shù)抗生素都耐藥，如：亞胺培南、美羅培南、氧哌嗪青霉素-他唑巴坦、頭孢噻肟、頭孢他啶、頭孢匹羅、氨曲南、環(huán)丙沙星、慶大霉素、妥布霉素、阿米卡星、米諾四環(huán)素等，但對(duì)多粘菌素E和替加環(huán)素這2種抗生素敏感。

4、哪些人群容易感染帶有NDM-1基因的細(xì)菌？

該類耐藥細(xì)菌感染主要發(fā)生在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院病人中，特別是機(jī)體免疫力低下、正常菌群失調(diào)的病人，感染部位通常為血液、尿道、肺部和傷口等。

5、帶有NDM-1基因的細(xì)菌能在人群中引起廣泛傳播么？

目前研究發(fā)現(xiàn)帶有NDM-1基因的細(xì)菌主要在住院病人中引起感染，不會(huì)在社區(qū)的普通人群中廣泛傳播。

6、感染帶有NDM-1基因的細(xì)菌后的癥狀和后果如何？

目前發(fā)現(xiàn)帶有NDM-1基因的細(xì)菌多為致病力弱的條件致病菌或人體正常菌群，這類細(xì)菌帶有NDM-1基因后，其致病性和傳播能力并無(wú)改變，但患者感染帶有NDM-1基因的細(xì)菌后，會(huì)使治療變得更加困難。感染該類細(xì)菌的患者的臨床表現(xiàn)及疾病的嚴(yán)重性，主要取決于感染部位、感染的細(xì)菌種類以及感染者自身的健康狀況等因素。

7、目前哪些國(guó)家和地區(qū)發(fā)現(xiàn)了攜帶NDM-1基因的細(xì)菌感染者？

目前，報(bào)道發(fā)現(xiàn)帶有NDM-1基因細(xì)菌國(guó)家有印度、巴基斯坦、英國(guó)、比利時(shí)、荷蘭、奧地利、法國(guó)、德國(guó)、肯尼亞、澳大利亞、日本、美國(guó)、我國(guó)香港和臺(tái)灣等國(guó)家和地區(qū)。

8、世界衛(wèi)生組織對(duì)NDM-1的評(píng)估與建議是什么？

2010年8月20日，針對(duì)攜帶NDM-1基因的細(xì)菌問(wèn)題，世界衛(wèi)生組織做出以下評(píng)估和建議：雖然多重耐藥細(xì)菌并不屬于一個(gè)新問(wèn)題，并且今后也還會(huì)繼續(xù)出現(xiàn)，但攜帶NDM-1基因的細(xì)菌的出現(xiàn)，表明細(xì)菌耐藥性已成為一個(gè)日益嚴(yán)重的全球性公共衛(wèi)生問(wèn)題。世界衛(wèi)生組織建議各國(guó)加強(qiáng)細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè)；嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)防和控制措施，實(shí)施醫(yī)院感染控制措施，控制多重耐藥菌株的傳播，同時(shí)，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)工作者和公眾合理使用抗生素的相關(guān)政策，嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)停止無(wú)處方銷售抗生素的法規(guī)，減少耐藥菌的產(chǎn)生。

9、我國(guó)應(yīng)對(duì)措施有哪些？

1)密切關(guān)注國(guó)際上NDM-1耐藥基因的研究報(bào)道，及時(shí)獲取信息，評(píng)估其對(duì)我國(guó)的影響。

2)開展NDM-1耐藥基因的監(jiān)測(cè)與研究，了解我國(guó)攜帶NDM-1基因的細(xì)菌種類與數(shù)量，研究評(píng)估其對(duì)醫(yī)療服務(wù)以及公共衛(wèi)生造成的影響。

3)進(jìn)一步強(qiáng)化各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床抗生素藥物的規(guī)范使用，減少耐藥細(xì)菌的產(chǎn)生。

4）加強(qiáng)醫(yī)院感染控制，減少患者醫(yī)院感染的風(fēng)險(xiǎn)。

多重耐藥菌預(yù)防控制措施

一、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)和其他多重耐藥菌的預(yù)防控制措施

1、合理使用抗菌藥物，早期檢出帶菌者。加強(qiáng)對(duì)MRSA易感者的檢查，如長(zhǎng)期大量使用抗生素的患者、長(zhǎng)期住院及老年患者，危重癥者、新生兒等。

2、檢驗(yàn)科一旦發(fā)現(xiàn)MRSA或其他多重耐藥菌，及時(shí)向臨床科室和控感科報(bào)告，以便控制感染和隔離治療。

3、對(duì)MRSA感染或定植攜帶者進(jìn)行單間隔離，或?qū)⑼惒∪烁綦x于同一病房。

4、限制減少人員出入，診療護(hù)理人員盡量固定。

5、嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生制度和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施。醫(yī)護(hù)人員接觸病人前后應(yīng)洗手或手消毒；脫去手套后嚴(yán)格洗手或手消毒。可能污染工作服時(shí)應(yīng)穿隔離衣。近距離操作如吸痰、插管等時(shí)應(yīng)戴口罩、防護(hù)鏡或防護(hù)面罩。

6、診療、護(hù)理用具(如聽(tīng)診器、體溫計(jì)、血壓計(jì)等)盡量固定專用，每天用1000mg／L的含氯消毒液進(jìn)行相對(duì)應(yīng)的浸泡、擦拭消毒，出院后進(jìn)行終末消毒。

7、醫(yī)療儀器、器具污染或可疑被污染時(shí)應(yīng)及時(shí)更換，進(jìn)行清潔、消毒、滅菌后方可使用。桌面、窗臺(tái)、床架等物體表面，每天用1000mg／L安多福含氯消毒液擦拭消毒。抹布使用后消毒。

8、患者臨床癥狀好轉(zhuǎn)或治愈后可解除隔離。

9、接觸隔離后或患者出院后進(jìn)行床單位消毒。

二、耐萬(wàn)古霉素腸球菌(VRE)的預(yù)防控制措施

1、合理使用抗菌藥物，早期檢出帶菌者。加強(qiáng)對(duì)VRE易感者的檢查，如近期使用廣譜抗菌或萬(wàn)古霉素治療者、長(zhǎng)期住院的患者，危重癥者、免疫抑制病人等。

2、檢驗(yàn)科一旦發(fā)現(xiàn)VRE，及時(shí)向臨床科室和控感科報(bào)告，以便控制感染和隔離治療。

3、對(duì)VRE感染或定植攜帶者必須進(jìn)行單間隔離。

4、嚴(yán)格限制人員出入，醫(yī)護(hù)人員固定，專人診療護(hù)理。

5、嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生制度和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施。醫(yī)護(hù)人員接觸病人前后應(yīng)洗手或手消毒；脫去手套后嚴(yán)格洗手或手消毒。近距離操作如吸痰、插管等時(shí)應(yīng)戴口罩、防護(hù)鏡或防護(hù)面罩。接觸患者時(shí)穿戴一次性隔離衣。

6、診療、護(hù)理儀器、用具(如聽(tīng)診器、體溫計(jì)、血壓計(jì)等)固定專用，每天用2000—5000mg／L的安多福含氯消毒液進(jìn)行相對(duì)應(yīng)的浸泡、擦拭消毒，出院后進(jìn)行終末消毒。

7、桌面、窗臺(tái)、床架等物體表面，每天用2000---5000mg／L安多福含氯消毒液擦拭消毒。抹布使用后消毒。

8、患者出院后必須對(duì)床單位進(jìn)行終末消毒，私生活用品經(jīng)清潔消毒后方可帶出。

9、患者產(chǎn)生的所有廢物包括生活垃圾，按傳染病患者產(chǎn)生的醫(yī)廢進(jìn)行處理。

10、患者臨床癥狀好轉(zhuǎn)或治愈，連續(xù)兩次培養(yǎng)陰性，方可解除隔離。

第三篇：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施

7.1標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施

標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是指認(rèn)為病人的血液，體液，分泌物，排泄物均具有傳染性，接觸患者上述物質(zhì)、非完整的皮膚與粘膜者，必須采取預(yù)防措施。如：手衛(wèi)生、手套、口罩、護(hù)目鏡、隔離衣、防護(hù)服、安全注射等技術(shù)的應(yīng)用。

7.1.1進(jìn)行有可能接觸患者血液、體液的診療、護(hù)理、清潔等工作時(shí)應(yīng)戴清潔手套，操作完畢，脫去手套后立即洗手或進(jìn)行衛(wèi)生手消毒。

7.1.2在診療、護(hù)理操作過(guò)程中，有可能發(fā)生血液、體液飛濺到面部時(shí)，應(yīng)戴醫(yī)用外科口罩、防護(hù)眼鏡或防護(hù)面罩；有可能發(fā)生血液、體液大面積飛濺或污染身體時(shí)，應(yīng)穿戴具有防滲透性能的隔離衣或者圍裙。

7.1.3在進(jìn)行侵襲性診療、護(hù)理操作過(guò)程中，如在置人導(dǎo)管、經(jīng)椎管穿刺等時(shí)，應(yīng)戴醫(yī)用外科口罩等醫(yī)用防護(hù)用品，并保證光線充足。

7.1.4使用后針頭不應(yīng)回套針帽，確需回帽應(yīng)單手操作或使用器械輔助；不應(yīng)用手直接接觸污染的針頭、刀片等銳器。廢棄的銳器應(yīng)直接放人耐刺、防滲漏的專用銳器盒中；重復(fù)使用的銳器，應(yīng)放在防刺的容器內(nèi)密閉運(yùn)輸和處理。

7.1.5接觸患者黏膜或破損的皮膚時(shí)應(yīng)戴無(wú)菌手套。

7.1.6應(yīng)密封運(yùn)送被血液、體液、分泌物、排泄物污染的被服。

7.1.7有呼吸道癥狀(如咳嗽、鼻塞、流涕等）的患者、探視者、醫(yī)務(wù)人員等應(yīng)采取呼吸道衛(wèi)生（咳嗽禮儀)相關(guān)感染控制措施。

第四篇：各科標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施

標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防 一、概念：

認(rèn)定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，須進(jìn)行隔離，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與粘膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取防護(hù)措施。

二、基本特點(diǎn)：

1、既要防止血源性疾病的傳播，也要防止非血源性疾病的傳播；

2、強(qiáng)調(diào)雙向保護(hù)；

即防止疾病從病人傳至醫(yī)務(wù)人員，又防止疾病從醫(yī)務(wù)人員傳至病人。

3、接觸隔離、空氣隔離、微粒隔離。

三、具體措施: 1、在診療、護(hù)理操作過(guò)程中，有可能發(fā)生血液、體液飛濺到醫(yī)務(wù)人員面部時(shí)，應(yīng)戴手套、具有防滲漏性能的口罩、防護(hù)眼鏡；

有可能發(fā)生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染醫(yī)務(wù)人員的身體應(yīng)當(dāng)穿防滲漏性能的隔離衣。

2、不要用手直接接觸暴露的皮膚、口唇、眼睛、耳朵和頭發(fā)等。

3、如果有手部皮膚破損情況時(shí)，應(yīng)盡量避免接觸血液、體液或粘膜，如果無(wú)法回避接觸時(shí)應(yīng)盡量將有破損的皮膚用創(chuàng)可貼等保護(hù)好后再戴雙層手套進(jìn)行操作。

4、治療中盡量使用一次性用品，包括注射器、輸液器、試管、手套、隔離衣等。

5、醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行侵襲性診療、護(hù)理操作過(guò)程中，要保證充足的光線并特別注意防止被針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或者劃傷。

6、用后的污物必須進(jìn)行及時(shí)統(tǒng)一的消毒處理，以防止醫(yī)源性感染的發(fā)生。

7、使用后的銳器應(yīng)當(dāng)直接放入耐刺、防滲漏的利器盒，或者利用針頭處理設(shè)備進(jìn)行安全處置，也可以使用具有安全性能的注射器、輸液器等醫(yī)用銳器，以防刺傷。

8、無(wú)論在什么情況下，不要把用過(guò)銳利器具直接傳遞給別人。

9、在進(jìn)行侵襲性操作時(shí)，一定要保證足夠的光線，盡可能減少創(chuàng)口出血。

10、不要在用過(guò)的一次性注射器針頭上蓋針頭套，不要用手毀壞用過(guò)的注射器。

11、在縫合傷口時(shí)，要特別注意減少刺傷。

12、把用過(guò)的注射器直接放到專門的桶中，統(tǒng)一處理。

13、勿將銳利廢棄物同其他廢棄物混在一起。

14、勿將銳利廢棄物放在兒童可以接觸到的地方。

15、使用防護(hù)設(shè)施避免直接接觸血液、體液：根據(jù)可能接觸血液，體液量的多少，決定采用適當(dāng)防護(hù)設(shè)施，包括：手套、口罩、防護(hù)眼鏡、隔離衣等。

急診科標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施 1、醫(yī)務(wù)人員在為病人進(jìn)行診查、護(hù)理操作過(guò)程中，不要用手直接接觸自己暴露的皮膚、口唇、眼睛、耳朵和頭發(fā)等。

2、如果有手部皮膚破損情況時(shí)，應(yīng)盡量避免接觸血液、體液或粘膜，如果無(wú)法回避接觸時(shí)應(yīng)盡量將有破損的皮膚用創(chuàng)可貼等保護(hù)好后再戴雙層 手套進(jìn)行操作。

3、進(jìn)行換藥、縫合等無(wú)菌操作時(shí)，應(yīng)戴口罩、帽子、手套，急診病人需縫合、包扎時(shí)，按傳染病人對(duì)待，盡可能減少創(chuàng)口出血，有可能發(fā)生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染醫(yī)務(wù)人員的身體應(yīng)當(dāng)穿防滲漏性能的一次性手術(shù)衣。

4、在進(jìn)行各項(xiàng)操作過(guò)程中，要保證充足的光線，并特別注意防止被針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或者劃傷。

5、可循環(huán)使用的醫(yī)療器械，初步清洗后，由消毒供應(yīng)中心人員采用密閉方式回收。

6、用后的污物及時(shí)進(jìn)行處理，以防止醫(yī)源性感染的發(fā)生。

7、用過(guò)的一次性注射器嚴(yán)禁復(fù)帽。

8、按照手衛(wèi)生規(guī)范做好洗手和手消毒，不發(fā)生自身因素引起的院內(nèi)感染。

9、醫(yī)務(wù)人員在診療、護(hù)理操作過(guò)程中若意外受到病人血液、體液污染時(shí)應(yīng)立即用肥皂及清水沖洗，如同時(shí)有損傷則應(yīng)把血液從傷口擠出，嚴(yán)格消 毒并妥善包扎；

眼睛和口腔受到血液或體液污染時(shí)要用大量的生理鹽水反復(fù)沖洗干凈，若接觸傳染病病人的體液和血液還應(yīng)追蹤血清免疫學(xué)檢查結(jié)果。

ICU標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施 1、入住ICU的患者常規(guī)監(jiān)測(cè)HBsAg.抗-HCV、抗HIV、梅毒抗體，感染患者應(yīng)加強(qiáng)防護(hù)措施。

2、進(jìn)行侵襲性操作時(shí)，一定要保證足夠的光線，并盡量減少創(chuàng)口出血。

3、用過(guò)的一次性注射針頭嚴(yán)禁復(fù)帽。

4、在創(chuàng)口縫合時(shí)，要特別注意減少意外創(chuàng)傷。

5、理所有銳器物品時(shí)應(yīng)特別小心，勿將銳利廢物混入其它廢物內(nèi)，應(yīng)直接放入銳器盒；

可循環(huán)的醫(yī)療器械，初步清洗后，由消毒供應(yīng)中心人員采用密閉方式回收。

6、接觸血液、體液、分泌物、排泄物、粘膜和污染物品時(shí)戴手套，脫手套后立即洗手。

7、進(jìn)行抽血、注射、清潔傷口、換藥、處理污物等工作估計(jì)可能接觸到血液體液時(shí)，若自己手上有傷口（包括皮膚損傷）則應(yīng)戴雙層手套。

8、合理使用防護(hù)措施，避免直接接觸血液體液，根據(jù)可能接觸血液體液量的多少，決定采取適當(dāng)防護(hù)措施，如手套、口罩、防護(hù)鏡、一次性手術(shù)衣。

9、隔離監(jiān)護(hù)室病人盡量使用一次性物品，保護(hù)性監(jiān)護(hù)室病人要做好環(huán)境消毒、嚴(yán)格洗手和手消毒流程等保護(hù)性隔離措施，防止病人與醫(yī)務(wù)人員之間的交叉感染。

10、按照手衛(wèi)生規(guī)范做好洗手和手消毒，不發(fā)生自身因素引起的院內(nèi)感染。

11、若意外遇到手部有血液體液污染時(shí)，應(yīng)立即用肥皂水和清水沖洗，如同時(shí)有損傷應(yīng)把血液從傷口擠出，嚴(yán)格消毒并妥善包扎，眼睛和口腔受到血液體液污染時(shí)應(yīng)用大量生理鹽水沖洗干凈，并追蹤血清免疫學(xué)檢查結(jié)果。

NICU標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施 1、入住NICU的患兒常規(guī)監(jiān)測(cè)HBsAg.抗-HCV、抗HIV、梅毒抗體，遇感染患兒應(yīng)加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)。

2、醫(yī)務(wù)人員在給患兒進(jìn)行診查、喂奶、換尿布等各種操作過(guò)程中，不要用手直接接觸自己暴露的皮膚、口唇、眼睛、耳朵和頭發(fā)等，在給兩患兒之間進(jìn)行的操作一定要洗手，防止醫(yī)院感染發(fā)生。

3、在為傳染病患兒進(jìn)行診療、護(hù)理操作過(guò)程中，有可能發(fā)生血液、體液飛濺到醫(yī)務(wù)人員面部時(shí)，應(yīng)戴手套、具有防滲漏性能的口罩、防護(hù)眼鏡；

有可能發(fā)生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染醫(yī)務(wù)人員的身體應(yīng)當(dāng)穿防滲漏性能的一次性手術(shù)衣。

4、在進(jìn)行各種診療穿刺、護(hù)理操作過(guò)程中，要保證充足的光線，注意防止被針頭刺傷或者劃傷。

5、醫(yī)務(wù)人員在診療、護(hù)理操作過(guò)程中若意外受到病人血液、體液污染時(shí)應(yīng)立即用肥皂及清水沖洗，如同時(shí)有損傷則應(yīng)把血液從傷口擠出，嚴(yán)格消毒并妥善包扎；

眼睛和口腔受到血液或體液污染時(shí)要用大量的生理鹽水反復(fù)沖洗干凈，若接觸傳染病病人的體液和血液還應(yīng)追蹤血清免疫學(xué)檢查結(jié)果。

6、使用后的一次性注射器針頭嚴(yán)禁復(fù)帽，也不要用手毀壞用過(guò)的注射器；

使用后的銳器應(yīng)當(dāng)直接放入耐刺、防滲漏的利器盒。

7、按照手衛(wèi)生規(guī)范做好洗手和手消毒，不發(fā)生自身因素引起的院內(nèi)感染。

8、如果有手部皮膚破損情況時(shí)，應(yīng)盡量避免接觸血液、體液或粘膜，如果無(wú)法回避接觸時(shí)應(yīng)盡量將有破損的皮膚用創(chuàng)可貼等保護(hù)好后再戴雙層手套進(jìn)行操作。

內(nèi)科標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施 1、醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行各種診療、護(hù)理操作過(guò)程中，不要用手直接接觸自己暴露的皮膚、口唇、眼睛、耳朵和頭發(fā)等。

2、如果有手部皮膚破損情況時(shí)，應(yīng)盡量避免接觸血液、體液或粘膜，如果無(wú)法回避接觸時(shí)應(yīng)盡量將有破損的皮膚用創(chuàng)可貼等保護(hù)好后再戴雙層手套進(jìn)行操作。

3、在進(jìn)行各種穿刺、診療、護(hù)理操作過(guò)程中，要戴口罩、帽子、必要時(shí)帶手套，為傳染病病人進(jìn)行診療、穿刺、護(hù)理操作有可能發(fā)生血液、體液飛濺到醫(yī)務(wù)人員面部時(shí)，應(yīng)戴手套、外科口罩、防護(hù)眼鏡；

有可能發(fā)生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染醫(yī)務(wù)人員的身體應(yīng)當(dāng)穿防滲漏性能的一次性手術(shù)衣。

4、在進(jìn)行各種穿刺、診療、護(hù)理操作過(guò)程中，要保證充足的光線，注意防止被針頭刺傷或者劃傷。

5、使用后的銳器應(yīng)當(dāng)直接放入耐刺、防滲漏的利器盒。

6、可循環(huán)的醫(yī)療器械，初步清洗后，由消毒供應(yīng)中心人員采用密閉方式回收；

用后的污物進(jìn)行及時(shí)分類處理，以防止醫(yī)源性感染的發(fā)生。

7、使用后的一次性注射器針頭嚴(yán)禁復(fù)帽，不要用手毀壞用過(guò)的注射器。

8、按照手衛(wèi)生規(guī)范做好洗手和手消毒，不發(fā)生自身因素引起的院內(nèi)感染。

9、醫(yī)務(wù)人員在診療、護(hù)理操作過(guò)程中若意外受到病人血液、體液污染時(shí)應(yīng)肥皂及清水沖洗，如同時(shí)有損傷則應(yīng)把血液從傷口擠出，嚴(yán)格消毒并妥善包扎；

眼睛和口腔受到血液或體液污染時(shí)要用大量的生理鹽水反復(fù)沖洗干凈，若接觸傳染病病人的體液和血液還應(yīng)追蹤血清免疫學(xué)檢查結(jié)果。

外科標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施 1、醫(yī)務(wù)人員在為病人進(jìn)行診查、護(hù)理操作過(guò)程中，不要用手直接接觸自己暴露的皮膚、口唇、眼睛、耳朵和頭發(fā)等。

2、如果有手部皮膚破損情況時(shí)，應(yīng)盡量避免接觸血液、體液或粘膜，如果無(wú)法回避接觸時(shí)應(yīng)盡量將有破損的皮膚用創(chuàng)可貼等保護(hù)好后再戴雙層 手套進(jìn)行操作。

3、進(jìn)行換藥、縫合等無(wú)菌操作時(shí)，應(yīng)戴口罩、帽子、手套，為傳染病病人進(jìn)行換藥、縫合等無(wú)菌操作時(shí)，應(yīng)戴手套、帽子、外科口罩、防護(hù)眼鏡；

盡可能減少創(chuàng)口出血，有可能發(fā)生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染醫(yī)務(wù)人員的身體應(yīng)當(dāng)穿防滲漏性能的一次性手術(shù)衣。

4、在進(jìn)行各項(xiàng)操作過(guò)程中，要保證充足的光線，并特別注意防止被針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或者劃傷。

5、使用后的銳器應(yīng)當(dāng)直接放入耐刺、防滲漏的利器盒。

6、可循環(huán)使用的醫(yī)療器械，初步清洗后，由消毒供應(yīng)中心人員采用密閉方式回收；

用后的污物進(jìn)行處理，以防止醫(yī)源性感染的發(fā)生。

7、使用后的一次性注射器針頭嚴(yán)禁復(fù)帽，不要用手毀壞用過(guò)的注射器。

8、按照手衛(wèi)生規(guī)范做好洗手和手消毒，不發(fā)生自身因素引起的院內(nèi)感染。

9、醫(yī)務(wù)人員在診療、護(hù)理操作過(guò)程中若意外受到病人血液、體液污染時(shí)應(yīng)立即用肥皂及清水沖洗，如同時(shí)有損傷則應(yīng)把血液從傷口擠出，嚴(yán)格消 毒并妥善包扎；

眼睛和口腔受到血液或體液污染時(shí)要用大量的生理鹽水反復(fù)沖洗干凈，若接觸傳染病病人的體液和血液還應(yīng)追蹤血清免疫學(xué)檢查結(jié)果。

眼科標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施 1、醫(yī)務(wù)人員在為病人進(jìn)行眼部診查過(guò)程中，不要用手直接接觸自己暴露的皮膚、口唇、眼睛、耳朵和頭發(fā)等。

2、進(jìn)行眼部治療時(shí)，應(yīng)戴口罩、帽子、手套，為傳染病病人進(jìn)行穿 刺、換藥、縫合等操作時(shí)，應(yīng)戴手套、帽子、外科口罩、防護(hù)眼鏡；

盡可能減少創(chuàng)口出血，有可能發(fā)生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染醫(yī)務(wù)人員的身體應(yīng)當(dāng)穿防滲漏性能的 一次性手術(shù)衣。

3、在進(jìn)行各項(xiàng)操作過(guò)程中，要保證充足的光線，并特別注意防止被穿刺頭等銳器刺傷或者劃傷。

4、使用后的銳器應(yīng)當(dāng)直接放入耐刺、防滲漏的利器盒。

5、可循環(huán)使用的醫(yī)療器械，初步清洗后，由消毒供應(yīng)中心人員采用密閉方式回收；

用后的污物進(jìn)行及時(shí)處理，以防止醫(yī)源性感染的發(fā)生。

6、不要在用過(guò)的一次性注射器針頭上蓋針頭套，不要用手毀壞用過(guò) 的注射器。

7、按照手衛(wèi)生規(guī)范做好洗手和手消毒，不發(fā)生自身因素引起的院內(nèi)感染。

8、在眼科診療過(guò)程中若遇到急診病人，按傳染病人對(duì)待，意外受到病人血液、體液污染時(shí)應(yīng)立即用肥皂及清水沖洗，如同時(shí)有損傷則應(yīng)把血液從傷口擠出，嚴(yán)格消毒并妥善包扎；

眼睛和口腔受到血液或體液污染時(shí)要用大量的生理鹽水反復(fù)沖洗干凈，若接觸傳染病病人的體液和血液還應(yīng)追蹤血清免疫學(xué)檢查結(jié)果。

血液凈化室標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施 1、按規(guī)定血液凈化前常規(guī)檢測(cè)抗-HIV、抗-HCV、HBsAg，梅毒抗體，感染患者應(yīng)在隔離血透機(jī)上進(jìn)行透析，并做好個(gè)人防護(hù)。

2、凡進(jìn)入血液凈化室的工作人員須在指定區(qū)更衣?lián)Q鞋，戴好口罩、帽子。

3、進(jìn)行透析前嚴(yán)格洗手和手消毒。

4、醫(yī)務(wù)人員接觸病人、做各項(xiàng)操作時(shí)應(yīng)手套，在監(jiān)護(hù)各個(gè)患者之間應(yīng)更換手套。

5、一次性注射器針頭嚴(yán)禁復(fù)帽，也不要用手毀壞用過(guò)的注射器，勿將銳器混入其他廢物內(nèi)，應(yīng)放入銳器盒內(nèi)。

6、每次透析后所有用過(guò)的一次性透析器和管道等應(yīng)按醫(yī)療廢物放醫(yī)療廢物專用包裝袋內(nèi)，有專業(yè)人員回收；

復(fù)用的透析器做好消毒工作。

7、按照手衛(wèi)生規(guī)范做好洗手和手消毒，不發(fā)生自身因素引起的院內(nèi)感染。

8、若意外遇到手部接觸血液、體液時(shí)應(yīng)立即用肥皂水和清水沖洗。如同時(shí)有損傷，應(yīng)把血液從傷口擠出，嚴(yán)格消毒并妥善包扎，眼睛和口腔受到血液或體液污染時(shí)要用大量的生理鹽水反復(fù)沖洗干凈，并追蹤血清免疫學(xué)檢查結(jié)果。

手術(shù)室標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施 手術(shù)室醫(yī)務(wù)人員因本身工作性質(zhì)決定其暴露于污染血液或體液的頻率和強(qiáng)度明顯高于其他人群。因此，標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防在手術(shù)室醫(yī)務(wù)人員感染的預(yù)防及控制中尤為重要，特制定標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施如下：

1、為杜絕或減少醫(yī)源性經(jīng)血源性傳播疾病，擇期手術(shù)病人手術(shù)前常規(guī)檢測(cè)抗-HIV、抗-HCV、HBsAg、梅毒抗體，遇感染患者應(yīng)安排在隔離手術(shù)間手術(shù)，同時(shí)加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，凡進(jìn)入手術(shù)室的工作人員必須在指定區(qū)域更換衣服、鞋、戴好帽子、口罩，口罩須罩住口鼻，頭發(fā)須用帽子完全罩好。

2、手術(shù)中盡量減少應(yīng)用銳利器械，采用一次性刀片，盡量減少尖銳手術(shù)器械在手術(shù)人員之間的傳遞。

3、在手術(shù)中一定要保證足夠的光線，進(jìn)行創(chuàng)口縫合時(shí)特別注意減少意外創(chuàng)傷，盡可能減少創(chuàng)口出血。

4、在手術(shù)過(guò)程中，有可能發(fā)生血液、體液飛濺到醫(yī)務(wù)人員面部時(shí)，應(yīng)戴手套、外科口罩、防護(hù)眼鏡；

有可能發(fā)生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染醫(yī)務(wù)人員的身體應(yīng)當(dāng)穿防滲漏性能的一次性手術(shù)衣。

5、如果手部皮膚破損情況時(shí)，應(yīng)盡量避免接觸血液、體液或粘膜，如果無(wú)法回避接觸時(shí)應(yīng)盡量將有破損的皮膚用做創(chuàng)可貼等保護(hù)好后再戴雙層手套進(jìn)行操作。

6、使用后的銳器應(yīng)當(dāng)直接放入耐刺、防滲漏的利器盒，勿將銳利廢物同其他廢棄物混在一起。

7、使用過(guò)的一次性注射器嚴(yán)禁復(fù)帽，不要用手毀壞用過(guò)的注射器，產(chǎn)生的醫(yī)療廢物分類放置，由專人回收。

8、可循環(huán)的醫(yī)療器械，初步清洗后，由消毒供應(yīng)中心人員采用密閉方式回收。

9、按照手衛(wèi)生規(guī)范做好洗手和手消毒，不發(fā)生自身因素引起的院內(nèi)感染。

10、醫(yī)務(wù)人員在診療、護(hù)理操作過(guò)程中若意外受到病人血液、體液污染時(shí)應(yīng)立即用肥皂及清水沖洗，如同時(shí)有損傷則應(yīng)把血液從傷口擠出，嚴(yán)格消毒并妥善包扎；

眼睛和口腔受到血液或體液污染時(shí)要用大量的生理鹽水反復(fù)沖洗干凈，若接觸傳染病病人的體液和血液還應(yīng)追蹤血清免疫學(xué)檢查結(jié)果。

計(jì)劃生育手術(shù)室標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施 1、按規(guī)定進(jìn)行人流術(shù)前常規(guī)檢測(cè)抗-HIV、抗-HCV、HBsAg，梅毒抗體，遇感染患者應(yīng)安排在隔離手術(shù)室手術(shù)，同時(shí)加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)。

2、凡進(jìn)入手術(shù)室的工作人員必須在指定區(qū)域更換衣服、鞋、戴好帽子、口罩，口罩須罩住口鼻，頭發(fā)須用帽子完全罩好。

3、人流手術(shù)前須做好六步洗手、手消毒防止醫(yī)院感染發(fā)生。

4、接觸血液、體液、分泌物、排泄物、黏膜和污染物時(shí)應(yīng)戴手套，脫手套后立即洗手。

5、嚴(yán)禁向用后的一次性針頭復(fù)帽，也不要用手毀壞用過(guò)的注射器。

6、處理銳器時(shí)應(yīng)特別小心，勿將銳器混入其他廢物內(nèi)，應(yīng)放入銳器盒內(nèi)，產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)分類處置，由專人回收。

7、可循環(huán)使用的醫(yī)療器械，初步清洗后，由消毒供應(yīng)中心人員采用密閉方式回收。

8、按照手衛(wèi)生規(guī)范做好洗手和手消毒，不發(fā)生自身因素引起的院內(nèi)感染。

9、若意外遇到手部接觸血液、體液時(shí)應(yīng)立即用肥皂水和清水沖洗。如同時(shí)有損傷，應(yīng)把血液從傷口擠出，嚴(yán)格消毒并妥善包扎，眼睛和口腔受到血液或體液污染時(shí)要用大量的生理鹽水反復(fù)沖洗干凈，并追蹤血清免疫學(xué)檢查結(jié)果。

產(chǎn)房標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施 1、按規(guī)定對(duì)產(chǎn)婦常規(guī)檢測(cè)HBsAg、抗-HCV、抗HIV、梅毒抗體，遇感染患者應(yīng)加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)。

2、接觸血液、體液、分泌物、排泄物、粘膜和污染物品時(shí)戴手套，脫手套后立即洗手。

3、凡進(jìn)入產(chǎn)房的工作人員必須在指定區(qū)域更換衣服、鞋、戴好帽子、口罩，口罩須罩住口、鼻，頭發(fā)須用帽子完全罩好。

4、在進(jìn)行接生和助產(chǎn)前必須按外科刷手法進(jìn)行洗手和手消毒，先檢查雙手有無(wú)傷口，裂口，如有則不能接生。如果無(wú)法回避接觸時(shí)，應(yīng)盡量將有破損的皮膚用創(chuàng)可貼等保護(hù)好后再戴雙層手套進(jìn)行操作。

5、接生時(shí)可能發(fā)生血液、體液飛濺應(yīng)穿防滲漏性能的一次性手術(shù)衣和戴防護(hù)眼鏡。

6、進(jìn)行側(cè)切時(shí)要保證足夠的光線，盡可能減少切口出血，縫合時(shí)特別注意減少意外創(chuàng)傷。

7、使用后的一次性注射器針頭嚴(yán)禁復(fù)帽，也不要用手毀壞用過(guò)的注射器。

8、使用后的銳器應(yīng)當(dāng)直接放入耐刺、防滲漏的利器盒，勿將銳利廢物同其他廢棄物混在一起。

9、可循環(huán)的醫(yī)療器械，初步清洗后，由消毒供應(yīng)中心人員采用密閉方式回收。

10、進(jìn)行抽血、注射、處理污物等工作時(shí)，估計(jì)有可能接觸血液體液時(shí)，若自己手上有傷口（包括皮膚損傷）則戴雙層手套。

11、按照手衛(wèi)生規(guī)范做好洗手和手消毒，不發(fā)生自身因素引起的院內(nèi)感染。

12、若意外受到病人血液、體液污染時(shí)應(yīng)立即用肥皂及清水沖洗，如同時(shí)有損傷則應(yīng)把血液從傷口擠出，嚴(yán)格消毒并妥善包扎；

眼睛和口腔受到血液或體液污染時(shí)要用大量的生理鹽水反復(fù)沖洗干凈，若接觸傳染病病人的體液和血液還應(yīng)追蹤血清免疫學(xué)檢查結(jié)果。

耳鼻喉科標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施 1、醫(yī)務(wù)人員在為病人進(jìn)行耳、鼻、喉診查過(guò)程中，不要用手直接接觸自己暴露的皮膚、口唇、眼睛、耳朵和頭發(fā)等。

2、如果有手部皮膚破損情況時(shí)，應(yīng)盡量避免接觸血液、體液或粘膜，如果無(wú)法回避接觸時(shí)應(yīng)盡量將有破損的皮膚用創(chuàng)可貼等保護(hù)好后再戴雙層手套進(jìn)行操作。

3、進(jìn)行穿刺等各項(xiàng)操作時(shí)，應(yīng)戴口罩、帽子、手套，為傳染病病人進(jìn)行穿刺、換藥、縫合等操作時(shí)，應(yīng)戴手套、帽子、外科口罩、防護(hù)眼鏡；

盡可能減少創(chuàng)口出血，有可能發(fā)生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染醫(yī)務(wù)人員的身體應(yīng)當(dāng)穿防滲漏性能的一次性手術(shù)衣。

4、在進(jìn)行各項(xiàng)操作過(guò)程中，要保證充足的光線，并特別注意防止被穿刺頭等銳器刺傷或者劃傷。

5、使用后的銳器應(yīng)當(dāng)直接放入耐刺、防滲漏的利器盒；

可循環(huán)的醫(yī)療器械，初步清洗后，由消毒供應(yīng)中心人員采用密閉方式回收。

6、用后的污物進(jìn)行及時(shí)進(jìn)行處理，以防止醫(yī)源性感染的發(fā)生。

7、不要在用過(guò)的一次性注射器針頭上蓋針頭套，不要用手毀壞用過(guò)的注射器。

8、按照手衛(wèi)生規(guī)范做好洗手和手消毒，不發(fā)生自身因素引起的院內(nèi)感染。

9、在診療過(guò)程中若遇到急診病人，如鼻出血等按傳染病人對(duì)待，意外受到病人血液、體液污染時(shí)應(yīng)立即用肥皂及清水沖洗，如同時(shí)有損傷則應(yīng)把血液從傷口擠出，嚴(yán)格消毒并妥善包扎；

眼睛和口腔受到血液或體液污染時(shí)要用大量的生理鹽水反復(fù)沖洗干凈，若接觸傳染病病人的體液和血液還應(yīng)追蹤血清免疫學(xué)檢查結(jié)果。

婦科標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施 1、醫(yī)務(wù)人員在為病人做婦科診查、護(hù)理操作過(guò)程中，不要用手直接接觸自己暴露的皮膚、口唇、眼睛、耳朵和頭發(fā)等。

2、如果有手部皮膚破損情況時(shí)，應(yīng)盡量避免接觸病人血液、體液或粘膜，如果無(wú)法回避接觸時(shí)應(yīng)盡量將有破損的皮膚用創(chuàng)可貼等保護(hù)好后再戴雙層手套進(jìn)行操作。

3、為性病或其他傳染病病人進(jìn)行診療、護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)戴手套、具有防滲漏性能的口罩、防護(hù)眼鏡；

有可能發(fā)生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染醫(yī)務(wù)人員的身體應(yīng)當(dāng)穿防滲漏性能的一次性手術(shù)衣。所用物品應(yīng)使用一次性的。

4、在進(jìn)行傷口換藥、護(hù)理操作過(guò)程中，要保證充足的光線，并特別注意被針頭等銳器刺傷或者劃傷。

5、使用后的銳器應(yīng)當(dāng)直接放入耐刺、防滲漏的利器盒；

可循環(huán)的醫(yī)療器械，初步清洗后，由消毒供應(yīng)中心人員采用密閉方式回收。

6、用后的污物進(jìn)行及時(shí)統(tǒng)一的消毒處理，以防止醫(yī)源性感染的發(fā)生。

7、用過(guò)的一次性注射器嚴(yán)禁復(fù)帽，不要用手毀壞用過(guò)的注射器。

8、按照手衛(wèi)生規(guī)范做好洗手和手消毒，不發(fā)生自身因素引起的院內(nèi)感染。

9、醫(yī)務(wù)人員在診療、護(hù)理操作過(guò)程中若意外受到病人血液、體液污染時(shí)應(yīng)立即用肥皂及清水沖洗，如同時(shí)有損傷則應(yīng)把血液從傷口擠出，嚴(yán)格消 毒并妥善包扎；

眼睛和口腔受到血液或體液污染時(shí)要用大量的生理鹽水反復(fù)沖洗干凈，若接觸傳染病病人的體液和血液還應(yīng)追蹤血清免疫學(xué)檢查結(jié)果。

感染性疾病科標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施 1、感染性疾病科人員在進(jìn)行各種診療、護(hù)理操作過(guò)程中，不要用手直接接觸自己暴露的皮膚、口唇、眼睛、耳朵和頭發(fā)等。

2、如果有手部皮膚破損情況時(shí)，應(yīng)盡量避免接觸血液、體液或粘膜，如果無(wú)法回避接觸時(shí)應(yīng)盡量將有破損的皮膚用創(chuàng)可貼等保護(hù)好后再戴雙層手套進(jìn)行操作 3、在進(jìn)行各種診療、護(hù)理操作過(guò)程中，要戴口罩、帽子、必要時(shí)帶手套，為傳染病病人進(jìn)行診療、護(hù)理操作有可能發(fā)生血液、體液飛濺到醫(yī)務(wù)人員面部時(shí)，應(yīng)戴手套、具有防滲漏性能的口罩、防護(hù)眼鏡；

有可能發(fā)生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染醫(yī)務(wù)人員的身體應(yīng)當(dāng)穿防滲漏性能的 一次性手術(shù)衣。

4、在進(jìn)行各種穿刺、診療、護(hù)理操作過(guò)程中，要保證充足的光線，注意防止被針頭刺傷或者劃傷。

5、使用后的銳器應(yīng)當(dāng)直接放入耐刺、防滲漏的利器盒。

6、用后的污物進(jìn)行及時(shí)統(tǒng)一的消毒處理，以防止醫(yī)源性感染的發(fā)生。

7、用過(guò)的一次性注射器嚴(yán)禁復(fù)帽，不要用手毀壞用過(guò)的注射器。

8、按照手衛(wèi)生規(guī)范做好洗手和手消毒，不發(fā)生自身因素引起的院內(nèi)感染。

9、醫(yī)務(wù)人員在診療、護(hù)理操作過(guò)程中若意外受到病人血液、體液污染時(shí)應(yīng)肥皂及清水沖洗，如同時(shí)有損傷則應(yīng)把血液從傷口擠出，嚴(yán)格消毒并妥善包扎；

眼睛和口腔受到血液或體液污染時(shí)要用大量的生理鹽水反復(fù)沖洗干凈，若接觸傳染病病人的體液和血液還應(yīng)追蹤血清免疫學(xué)檢查結(jié)果。

消毒供應(yīng)中心標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施 1、在消毒供應(yīng)中心工作人員應(yīng)區(qū)域更衣，更鞋、戴手套、口罩、回收工作人員應(yīng)穿膠鞋，接受回收的各類包時(shí)要注意避免銳利刺傷手。

2、如果有手部皮膚破損情況時(shí)，應(yīng)盡量避免接觸血液、體液或粘膜，如果無(wú)法回避接觸時(shí)應(yīng)盡量將有破損的皮膚用創(chuàng)可貼等保護(hù)好后再戴雙層手套進(jìn)行操作 3、可循環(huán)使用的醫(yī)療器械，采用封閉方式回收，避免反復(fù)裝卸。

4、特殊患者污染的可循環(huán)使用的醫(yī)療器械，應(yīng)按照2012年版《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》及醫(yī)院消毒供應(yīng)中心三個(gè)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行處理，防止醫(yī)源性傳播，同時(shí)做好自身防護(hù)。

5、按照手衛(wèi)生規(guī)范做好洗手和手消毒，不發(fā)生自身因素引起的院內(nèi)感染。

6、回收人員在回收各類器械包的過(guò)程中若意外受到病人血液、體液污染時(shí)應(yīng)肥皂及清水沖洗，如同時(shí)有損傷則應(yīng)把血液從傷口擠出，嚴(yán)格消毒并妥善包扎；

眼睛和口腔受到血液或體液污染時(shí)要用大量的生理鹽水反復(fù)沖洗干凈，若接觸傳染病病人的體液和血液還應(yīng)追蹤血清免疫學(xué)檢查結(jié)果。

檢驗(yàn)科標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施 1、檢驗(yàn)人員在為病人抽血過(guò)程中不要用手直接接觸自己暴露的皮膚、口唇、眼睛、耳朵和頭發(fā)等。

2、如果有手部皮膚破損情況時(shí)，應(yīng)盡量避免接觸血液、體液或粘膜，如果無(wú)法回避接觸時(shí)應(yīng)盡量將有破損的皮膚用創(chuàng)可貼等保護(hù)好后再戴雙層手套進(jìn)行操作。

3、抽血時(shí)要戴口罩、帽子、手套，使用一次性用品，包括注射器、試管等。

4、檢驗(yàn)人員在操作過(guò)程中，要保證充足的光線，并注意防止被針頭刺傷或者劃傷。

5、用后的血樣要按醫(yī)療廢物處理；

污物須及時(shí)處理，以防止醫(yī)源性感染的發(fā)生。

6、使用后的針頭應(yīng)當(dāng)直接放入耐刺、防滲漏的利器盒，不要與其他廢棄物混在一起防止被針頭刺傷。

7、用過(guò)的一次性注射器嚴(yán)禁復(fù)帽，不要用手毀壞用過(guò)的注射器。

8、按照手衛(wèi)生規(guī)范做好洗手和手消毒，不發(fā)生自身因素引起的院內(nèi)感染。

9、檢驗(yàn)人員在抽血過(guò)程中若意外受到病人血液污染時(shí)應(yīng)立即用肥皂及清水沖洗，如同時(shí)有損傷則應(yīng)把血液從傷口擠出，嚴(yán)格消毒并妥善包扎，若接觸傳染病病人的體液和血液還應(yīng)追蹤血清免疫學(xué)檢查結(jié)果。

介入科標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施 1、按規(guī)定進(jìn)行人流前常規(guī)檢測(cè)HBsAg.抗-HCV、抗HIV、梅毒抗體，遇感染患者手術(shù)時(shí)應(yīng)安排在最后進(jìn)行，同時(shí)應(yīng)加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)。

2、在術(shù)中盡量減少病人出血。

3、凡進(jìn)入介入室的工作人員必須更換專用的衣褲、帽子、口罩、鞋?？谡猪氄肿】诒?，帽子必須蓋頭發(fā)。

4、在手術(shù)中一定要保證足夠的光線，進(jìn)行創(chuàng)口縫合時(shí)特別注意減少意外創(chuàng)傷，盡可能減少創(chuàng)口出血。

5、在手術(shù)過(guò)程中，有可能發(fā)生血液、體液飛濺到醫(yī)務(wù)人員面部時(shí)，應(yīng)戴手套、外科口罩、防護(hù)眼鏡；

有可能發(fā)生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染醫(yī)務(wù)人員的身體應(yīng)當(dāng)穿防滲漏性能的一次性手術(shù)衣。

6、如果的手部皮膚破損情況時(shí)，應(yīng)盡量避免接觸血液、體液或粘膜，如果無(wú)法回避接觸時(shí)應(yīng)盡量將有破損的皮膚用做創(chuàng)可貼等保護(hù)好后再戴雙層手套進(jìn)行操作。

7、使用后的銳器應(yīng)當(dāng)直接放入耐刺、防滲漏的利器盒，勿將銳利廢物同其他廢棄物混在一起。

8、使用過(guò)的一次性注射器嚴(yán)禁復(fù)帽，不要用手毀壞用過(guò)的注射器，產(chǎn)生的醫(yī)療廢物分類放置，由專人回收。

9、可循環(huán)使用的醫(yī)療器械，初步清洗后，由消毒供應(yīng)中心人員采用密閉方式回收。

10、按照手衛(wèi)生規(guī)范做好洗手和手消毒，不發(fā)生自身因素引起的院內(nèi)感染。

11、若意外手部接觸到血液或體液應(yīng)立即用肥皂及清水沖洗。如同時(shí)有損傷由應(yīng)把血液從傷口擠出，嚴(yán)格消毒包扎，眼睛或口腔受到血液或體液污染時(shí)則要用大量生理鹽水反復(fù)沖洗干凈，并追蹤血清學(xué)檢查結(jié)果。

口腔科標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施 1、醫(yī)務(wù)人員在為病人進(jìn)行口腔診查過(guò)程中，不要用手直接接觸自己暴露的皮膚、口唇、眼睛、耳朵和頭發(fā)等。

2、在口腔診療操作中了解工作環(huán)境中疾病傳染的潛在危險(xiǎn)，做好防護(hù)。

3、物體表面、地面每日應(yīng)用消毒液消毒；

冷光源手柄應(yīng)加保護(hù)套，一人一用一更換，防止醫(yī)院感染。

4、使用個(gè)人保護(hù)物品如手套、口罩及手術(shù)一次性手術(shù)衣、護(hù)目鏡。戴手套前后均應(yīng)洗手及消毒。

5、防止在診療操作過(guò)程中手被銳器刺傷，使用過(guò)的針頭應(yīng)立即放入銳器盒內(nèi)進(jìn)行無(wú)害化處理。

6、用過(guò)的一次性注射器嚴(yán)禁復(fù)帽，不要用手毀壞用過(guò)的注射器。

7、可循環(huán)使用的醫(yī)療器械，初步清洗后，由消毒供應(yīng)中心人員采用密閉方式回收。

8、對(duì)診療過(guò)程中的廢棄物應(yīng)分類放入專用容器內(nèi)，由專人回收。

9、按照手衛(wèi)生規(guī)范做好洗手和手消毒，不發(fā)生自身因素引起的院內(nèi)感染。

10、在診療過(guò)程中若意外受到病人血液、體液污染時(shí)應(yīng)立即用肥皂及清水沖洗，如同時(shí)有損傷則應(yīng)把血液從傷口擠出，嚴(yán)格消毒并妥善包扎：眼睛和口腔受到血液或體液污染時(shí)要用大量的生理鹽水反復(fù)沖洗干凈，若接觸傳染病病人的體液和血液還應(yīng)追蹤血清免疫學(xué)檢查結(jié)果。

內(nèi)鏡室標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施 1、病人在做內(nèi)鏡之前應(yīng)常規(guī)檢測(cè)抗-HIV、抗-HCV、HBsAg，遇感染患者應(yīng)安排在最后進(jìn)行，并加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)措施。

2、醫(yī)務(wù)人員在為病人做內(nèi)鏡檢查過(guò)程中，不要用手直接接觸自己暴露的皮膚、口唇、眼睛、耳朵和頭發(fā)等。

3、如果有手部皮膚破損情況時(shí)，應(yīng)盡量避免接觸血液、體液或粘膜，如果無(wú)法回避接觸時(shí)應(yīng)盡量將有破損的皮膚用創(chuàng)可貼等保護(hù)好后再戴雙層手套進(jìn)行操作。

4、進(jìn)行內(nèi)鏡檢查時(shí)，應(yīng)戴口罩、帽子、手套，為傳染病病人進(jìn)行檢查時(shí)，應(yīng)戴手套、帽子、具有防滲漏性能的口罩、防護(hù)眼鏡；

盡可能減少胃腸道損傷，有可能發(fā)生血液、體液、大面積飛濺或者有可能污染醫(yī)務(wù)人員的身體應(yīng)當(dāng)穿防滲漏性能的一次性手術(shù)衣。

5、用后的污染物進(jìn)行及時(shí)分類處理，感染患者盡量使用一次性物品，以防止醫(yī)源性感染的發(fā)生。

6、可循環(huán)使用的醫(yī)療器械，初步清洗后，由消毒供應(yīng)中心人員采用密閉方式回收。

7、按照手衛(wèi)生規(guī)范做好洗手和手消毒，不發(fā)生自身因素引起的院內(nèi)感染。

8、醫(yī)務(wù)人員意外受到病人血液、體液污染時(shí)應(yīng)立即用肥皂及清水沖洗，眼睛和口腔受到血液或體液污染時(shí)要用大量的生理鹽水反復(fù)沖洗干凈，若接觸傳染病病人的體液和血液還應(yīng)追蹤血清免疫學(xué)檢查結(jié)果。

針灸科標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施 1、醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行各種診療過(guò)程中，不要用手直接接觸自己暴露的皮膚、口唇、眼睛、耳朵和頭發(fā)等。

2、如果有手部皮膚破損情況時(shí)，應(yīng)盡量避免接觸血液、體液或粘膜，如果無(wú)法回避接觸時(shí)應(yīng)盡量將有破損的皮膚用創(chuàng)可貼等保護(hù)好后再戴雙層手套進(jìn)行操作。

3、給病人進(jìn)行針灸、拔罐時(shí)，應(yīng)做好手衛(wèi)生，為傳染病病人進(jìn)行針灸時(shí)，盡量使用一次性針灸針，應(yīng)戴手套，要保證光線充足，注意防止被針刺傷或者劃傷。

4、可循環(huán)使用的針灸針等醫(yī)療器械，初步處理后，由消毒供應(yīng)中心人員采用密閉方式回收；

用后的污物及時(shí)處理，以防止醫(yī)源性感染的發(fā)生。

5、按照手衛(wèi)生規(guī)范做好洗手和手消毒，不發(fā)生自身因素引起的院內(nèi)感染。

6、醫(yī)務(wù)人員在針灸過(guò)程中若意外受到病人血液、體液污染時(shí)應(yīng)立即用肥皂及清水沖洗，如同時(shí)有損傷則應(yīng)把血液從傷口擠出，嚴(yán)格消毒并妥善包扎，若接觸傳染病病人的體液和血液還應(yīng)追蹤血清免疫學(xué)檢查結(jié)果。

中醫(yī)科標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施 1、醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行各種診療、護(hù)理操作過(guò)程中，不要用手直接接觸自己暴露的皮膚、口唇、眼睛、耳朵和頭發(fā)等。

2、如果有手部皮膚破損情況時(shí)，應(yīng)盡量避免接觸血液、體液或粘膜，如果無(wú)法回避接觸時(shí)應(yīng)盡量將有破損的皮膚用創(chuàng)可貼等保護(hù)好后再戴雙層手套進(jìn)行操作 3、在進(jìn)行各種穿刺、診療、護(hù)理操作過(guò)程中，要戴口罩、帽子、必要時(shí)帶手套，為傳染病病人進(jìn)行診療、穿刺、護(hù)理操作有可能發(fā)生血液、體液飛濺到醫(yī)務(wù)人員面部時(shí)，應(yīng)戴手套、具有防滲漏性能的口罩、防護(hù)眼鏡；

有可能發(fā)生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染醫(yī)務(wù)人員的身體應(yīng)當(dāng)穿防滲漏性能的一次性手術(shù)衣。

4、在進(jìn)行各種穿刺、診療、護(hù)理操作過(guò)程中，要保證充足的光線，注意防止被針頭刺傷或者劃傷。

5、使用后的銳器應(yīng)當(dāng)直接放入耐刺、防滲漏的利器盒。

6、給病人進(jìn)行針灸時(shí)，應(yīng)做好手衛(wèi)生，為傳染病病人進(jìn)行針灸時(shí)，盡量使用一次性針灸針，應(yīng)戴手套，要保證光線充足，注意防止被針刺傷或者劃傷。

7、可循環(huán)使用的針灸針等醫(yī)療器械，初步處理后，由消毒供應(yīng)中心人員采用密閉方式回收；

用后的污物及時(shí)處理，以防止醫(yī)源性感染的發(fā)生。

8、不要在用過(guò)的一次性注射器針頭上蓋針頭套，不要用手毀壞用過(guò)的注射器。

9、按照手衛(wèi)生規(guī)范做好洗手和手消毒，不發(fā)生自身因素引起的院內(nèi)感染。

10、醫(yī)務(wù)人員在診療、護(hù)理操作過(guò)程中若意外受到病人血液、體液污染時(shí)應(yīng)肥皂及清水沖洗，如同時(shí)有損傷則應(yīng)把血液從傷口擠出，嚴(yán)格消毒并妥善包扎；

眼睛和口腔受到血液或體液污染時(shí)要用大量的生理鹽水反復(fù)沖洗干凈，若接觸傳染病病人的體液和血液還應(yīng)追蹤血清免疫學(xué)檢查結(jié)果。

輸血科標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施 1、接觸患者的血液、體液成分及污染物品前均應(yīng)戴手套，摘除手套后要進(jìn)行手衛(wèi)生。

2、操作中有可能發(fā)生血液噴濺時(shí)，必須帶防護(hù)鏡、口罩和穿防滲透一次性手術(shù)衣，以防止污染皮膚黏膜和衣服。

3、被患者的血液、體液成分等污染的醫(yī)療用品和儀器設(shè)備，應(yīng)及時(shí)做好消毒處理，防止傳染性病原體傳播擴(kuò)散。

4、進(jìn)行操作過(guò)程中，要保證充足的光線，注意防止被針頭刺傷或者劃傷。

5、按照手衛(wèi)生規(guī)范做好洗手和手消毒，不發(fā)生自身因素引起的院內(nèi)感染。

6、醫(yī)務(wù)人員在診療、護(hù)理操作過(guò)程中若意外受到病人血液、體液污染時(shí)應(yīng)肥皂及清水沖洗，如同時(shí)有損傷則應(yīng)把血液從傷口擠出，嚴(yán)格消毒并妥善包扎；

眼睛和口腔受到血液或體液污染時(shí)要用大量的生理鹽水反復(fù)沖洗干凈，若接觸傳染病病人的體液和血液還應(yīng)追蹤血清免疫學(xué)檢查結(jié)果。

產(chǎn)科標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施 1、醫(yī)務(wù)人員在為產(chǎn)婦做婦科診查、護(hù)理操作過(guò)程中，不要用手直接接觸自己暴露的皮膚、口唇、眼睛、耳朵和頭發(fā)等。

2、如果有手部皮膚破損情況時(shí)，應(yīng)盡量避免接觸病人血液、體液或粘膜，如果無(wú)法回避接觸時(shí)應(yīng)盡量將有破損的皮膚用創(chuàng)可貼等保護(hù)好后再戴雙層手套進(jìn)行操作。

3、為性病或其他傳染病產(chǎn)婦進(jìn)行診療、護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)戴手套、具有防滲漏性能的口罩、防護(hù)眼鏡；

有可能發(fā)生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染醫(yī)務(wù)人員的身體應(yīng)當(dāng)穿防滲漏性能的一次性手術(shù)衣。所用物品應(yīng)使用一次性的。

4、在進(jìn)行傷口換藥、護(hù)理操作過(guò)程中，要保證充足的光線，并特別注意被針頭等銳器刺傷或者劃傷。

5、使用后的銳器應(yīng)當(dāng)直接放入耐刺、防滲漏的利器盒；

可循環(huán)使用的醫(yī)療器械，初步清洗后，由消毒供應(yīng)中心人員采用密閉方式回收。

6、用后的污物進(jìn)行及時(shí)統(tǒng)一的消毒處理，以防止醫(yī)源性感染的發(fā)生。

7、用過(guò)的一次性注射器嚴(yán)禁復(fù)帽，不要用手毀壞用過(guò)的注射器。

8、按照手衛(wèi)生規(guī)范做好洗手和手消毒，不發(fā)生自身因素引起的院內(nèi)感染。

9、醫(yī)務(wù)人員在診療、護(hù)理操作過(guò)程中若意外受到病人血液、體液污染時(shí)應(yīng)立即用肥皂及清水沖洗，如同時(shí)有損傷則應(yīng)把血液從傷口擠出，嚴(yán)格消 毒并妥善包扎；

眼睛和口腔受到血液或體液污染時(shí)要用大量的生理鹽水反復(fù)沖洗干凈，若接觸傳染病病人的體液和血液還應(yīng)追蹤血清免疫學(xué)檢查結(jié)果。

醫(yī)療廢物專職回收人員標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施 1、回收醫(yī)療廢物時(shí)，要戴口罩、帽子、穿膠鞋，不要用手直接接觸自己暴露的皮膚、口唇、眼睛、耳朵和頭發(fā)等，防止醫(yī)療廢物經(jīng)手傳播。

2、如果有手部皮膚破損情況時(shí)，應(yīng)盡量避免接觸血液、體液或粘膜，如果無(wú)法回避接觸時(shí)應(yīng)盡量將有破損的皮膚用創(chuàng)可貼等保護(hù)好后再戴雙層手套進(jìn)行操作。

3、每天運(yùn)送工作結(jié)束后，應(yīng)當(dāng)對(duì)運(yùn)送工具及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒。

4、按照手衛(wèi)生規(guī)范做好洗手和手消毒，不發(fā)生自身因素引起的院內(nèi)感染。

5、勿將銳利廢棄物放在兒童可以接觸到的地方。

6、醫(yī)療廢物運(yùn)送人員每天要按照《醫(yī)療廢物分類目錄》對(duì)各科室醫(yī)療廢物實(shí)施分類收集，按照規(guī)定的時(shí)間和路線運(yùn)送至醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存地點(diǎn)，不得露天存放醫(yī)療廢物，暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過(guò)2天。

7、運(yùn)送人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)檢查包裝物或者容器的標(biāo)識(shí)、標(biāo)簽及封口是否符合要求，不得將不符合要求的醫(yī)療廢物運(yùn)送至?xí)簳r(shí)貯存地點(diǎn)。

8、運(yùn)送人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物時(shí)，應(yīng)當(dāng)防止造成包裝物或容器破損和醫(yī)療廢物的流失、泄漏和擴(kuò)散，并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體，當(dāng)發(fā)生醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等職業(yè)暴露時(shí)，要按照職業(yè)暴露處理流程進(jìn)行處理，并及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理科進(jìn)行登記。

第五篇：手術(shù)室標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施

手術(shù)室標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施

標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是指認(rèn)為病人的血液、體液、分泌物、排泄物均是有傳染性，需進(jìn)行隔離，不論是否有明顯的血跡，污染是否接觸非完整的皮膚與粘膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取預(yù)防措施。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施1

一、洗手：接觸血液、體液、排泄物、分泌物后可能污染時(shí)，脫手套后要洗手或使用快速手消毒劑洗手。

二、手套：接觸血液、體液、排泄物、分泌物及破損的皮膚黏膜時(shí)應(yīng)戴手套 標(biāo)注預(yù)防措施2

三、面罩護(hù)目鏡和口罩：戴口罩及護(hù)目鏡也可以減少病人的體液、血液、分泌物等液體的傳染性物質(zhì)飛濺到醫(yī)護(hù)人員的眼睛、口腔及鼻粘膜。

四、隔離衣：穿隔離衣為防止被傳染性的血液、分泌物、滲出物、飛濺的水和大量的傳染性材料污染時(shí)才使用，脫去隔離衣后立即洗手，以避免污染其他病人和環(huán)境 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施3

五、可重復(fù)使用的設(shè)備：（1）可重復(fù)使用的醫(yī)療用品和醫(yī)療設(shè)備，在用于下一病人時(shí)根據(jù)需要進(jìn)行消毒或滅菌處理。（2）處理被血液、體液、分泌物、排泄物污染的儀器設(shè)備時(shí)要防止工作人員皮膚和粘膜暴露，工作服的污染以致將病原微生物傳播給病人和污染環(huán)境。（3）需要重復(fù)使用的利器應(yīng)放在防刺的容器內(nèi)，以使運(yùn)輸處理和防止刺傷。（4）一次性使用的利器。放置在防刺、防滲漏的容器內(nèi)進(jìn)行無(wú)害化處理