第一篇：綜合改革工程大會(huì)講話

更大力度更大決心實(shí)施綜合改革工程 為率先基本實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化提供強(qiáng)有力保證

楊衛(wèi)澤

這次全市綜合改革工作座談會(huì)，既是一次總結(jié)前一階段改革推進(jìn)情況、研究探討下一步綜合改革工作的交流座談會(huì)，又是著眼于突破發(fā)展難點(diǎn)和瓶頸，全面啟動(dòng)綜合改革工程，打破制約南京科學(xué)發(fā)展體制機(jī)制障礙的解放思想座談會(huì)。綜合改革是一場(chǎng)觸及靈魂、觸及利益、打破平衡的重大行動(dòng)，成功與否關(guān)鍵在于領(lǐng)導(dǎo)干部的胸襟、眼界、思路寬不寬，在于各級(jí)干部敢不敢動(dòng)真碰硬、自我革命，在于各級(jí)干部能不能以實(shí)際行動(dòng)落實(shí)到底。

市第十三次黨代會(huì)明確提出，推動(dòng)率先基本實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化，必須以新的思想解放為先導(dǎo)，更大力度深化改革、擴(kuò)大開放，精心組織實(shí)施綜合改革工程，全面增強(qiáng)體制機(jī)制活力。黨代會(huì)后，市委對(duì)實(shí)施綜合改革工程高度重視，立即啟動(dòng)了綜合改革方案制定工作，常委會(huì)專門研究了相關(guān)工作，成立了組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，明確要推進(jìn)12個(gè)方面的改革，內(nèi)容包括經(jīng)濟(jì)體制、社會(huì)事業(yè)領(lǐng)域、行政管理體制、干部人事制度和科技體制、服務(wù)業(yè)綜合配套改革等方面。這是一項(xiàng)龐大的系統(tǒng)工程，也是事關(guān)南京未來發(fā)展全局的重大工程。在紹澤同志的具體領(lǐng)導(dǎo)下，現(xiàn)在，這12個(gè)方面的改革課題在牽頭領(lǐng)導(dǎo)和部門的主導(dǎo)下，在各成員單位的配合下，已進(jìn)入調(diào)研起草階段，下一步還要研究制定具體改革方案。特別是市財(cái)政局和江寧區(qū)，率先進(jìn)行了財(cái)政改革和江寧區(qū)屬國有集團(tuán)的資產(chǎn)優(yōu)化整合工作，市委宣傳部和市文廣新局等有關(guān)部門制定了全市文化體制改革的方案，應(yīng)該說，綜合改革工程已經(jīng)有了一個(gè)良好的開端。剛才，建業(yè)市長和幾位市領(lǐng)導(dǎo)都講了很好的意見，各個(gè)發(fā)言單位的匯報(bào)也很有特點(diǎn)和針對(duì)性，聽了以后很受啟發(fā)。下面，我談四點(diǎn)想法，供大家參考。

一、更加自覺更加堅(jiān)定地把綜合改革工作推向深入

改革是一種永恒動(dòng)力。前不久，胡錦濤總書記在中國加入世界貿(mào)易組織10周年高層論壇上指出，只有堅(jiān)持改革開放，才能不斷進(jìn)步，才能破解發(fā)展進(jìn)程中的難題。大家知道，現(xiàn)在我們面臨的難題越來越多，破解難題的根本就是要改革開放。改革是南京率先基本實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化的“第一引擎”，是決定南京未來發(fā)展命運(yùn)的關(guān)鍵抉擇，是南京搶占發(fā)展制高點(diǎn)的魂之所在。改革開放特別是新世紀(jì)以來，南京經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展取得了偉大成就，特別是在深化改革方面進(jìn)行了積極探索。我們過去取得的成就靠改革，我們今天的建設(shè)、未來的發(fā)展，仍然要緊緊扭住改革不放。

改革是一種時(shí)代精神。當(dāng)前，南京正在市第十三次黨代會(huì)精神的指引下，向著“率先基本實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化”的宏偉目標(biāo)闊步前進(jìn)。與此同時(shí)，南京的改革正處在一個(gè)向縱深推進(jìn)的關(guān)鍵時(shí)期，進(jìn)入了攻堅(jiān)決戰(zhàn)階段。南京能否爭當(dāng)“第二個(gè)率先”先行軍，對(duì)各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部既是責(zé)任，更是考驗(yàn)。只有堅(jiān)持改革創(chuàng)新，始終保持率先發(fā)展的豪氣、勇于改革的膽氣、領(lǐng)先開放的志氣、爭先進(jìn)位的銳氣，才能帶領(lǐng)全市人民共同凝聚推動(dòng)發(fā)展的強(qiáng)大合力；只有堅(jiān)持改革創(chuàng)新，南京“辦好青奧盛會(huì)、創(chuàng)成率先大業(yè)、建設(shè)人文綠都”的偉大事業(yè)，才能方向正、走得穩(wěn)、跑得快；只有堅(jiān)持改革創(chuàng)新，南京“三爭一創(chuàng)”實(shí)踐活動(dòng)才能煥發(fā)出新的生機(jī)、激情和活力，并轉(zhuǎn)化為現(xiàn)實(shí)的戰(zhàn)斗力、生產(chǎn)力。

改革是一種戰(zhàn)略抉擇。南京發(fā)展所取得的成就，與先進(jìn)地區(qū)相比，與人民群眾對(duì)美好生活的期待相比，仍然有許多回避不了又必須解決的問題。如經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)不夠合理、科技體制創(chuàng)新任務(wù)相當(dāng)艱巨；社會(huì)事業(yè)發(fā)展還不夠快，社會(huì)管理創(chuàng)新問題相對(duì)突出；城鄉(xiāng)差距依然存在，區(qū)縣園區(qū)發(fā)展活力需要全面激發(fā)等等。經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展中的這些矛盾和問題，究其深層次原因，是改革不到位、體制不完善、機(jī)制不健全造成的。對(duì)此，必須從戰(zhàn)略層面加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)，抓住制約科學(xué)發(fā)展的體制癥結(jié)，提高改革決策的科學(xué)性，增強(qiáng)改革措施的協(xié)調(diào)性，努力在重要領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)改革上取得突破。

改革是一種創(chuàng)新突破。歷史經(jīng)驗(yàn)表明，危機(jī)往往是改革的重要契機(jī)和起點(diǎn)。過去這么多年來，無論是企業(yè)改革、投融資體制改革，還是行政管理體制改革、財(cái)政體制改革，大都具有危機(jī)導(dǎo)向的特點(diǎn)。當(dāng)前，無論應(yīng)對(duì)國際嚴(yán)峻復(fù)雜形勢(shì)和國內(nèi)發(fā)展轉(zhuǎn)型的雙重挑戰(zhàn)，還是面對(duì)現(xiàn)代化目標(biāo)和 青奧會(huì)籌辦的雙重考驗(yàn)，都必須用改革的辦法破解難題。從某種程度上講，危機(jī)和困難時(shí)期，往往是我們通過改革來破解難題最容易統(tǒng)一思想的時(shí)候，也是認(rèn)識(shí)成本最低、改革成本最低的時(shí)候。因此，全市上下必須把思想認(rèn)識(shí)行動(dòng)高度統(tǒng)一到市委、市政府的決策部署上來，周密安排，精心組織，切實(shí)抓緊抓細(xì)抓實(shí)抓好，確保圓滿完成各項(xiàng)改革任務(wù)，為南京超越跨越發(fā)展提供制度保障、創(chuàng)造良好條件。

二、下一步綜合改革的主攻方向和原則

在新的起點(diǎn)上，全力破解南京發(fā)展中面臨的資金短缺、民生保障等難題靠改革；全力增創(chuàng)發(fā)展新優(yōu)勢(shì)，搶占發(fā)展制高點(diǎn)依然靠改革。南京曾先后多次進(jìn)行各類改革，但這一次不同以往。這一輪改革，涉及面廣、重點(diǎn)集中、任務(wù)艱巨，其核心目標(biāo)是，轉(zhuǎn)變政府職能，厘清理順政府、市場(chǎng)、社會(huì)的關(guān)系，全面激發(fā)發(fā)展活力，探索建立健全符合科學(xué)發(fā)展要求的體制機(jī)制。我認(rèn)為，推進(jìn)綜合改革工程，最迫切的是解決好宏觀統(tǒng)籌與微觀放權(quán)都不夠到位的問題，整體提升綜合改革的科學(xué)性、有效性。下一步，要充分發(fā)揮市場(chǎng)和政府兩只手的作用，充分發(fā)揮市和區(qū)縣（開發(fā)區(qū)）兩個(gè)積極性，充分發(fā)揮人力資源與物質(zhì)資源兩個(gè)因素的功能，重點(diǎn)圍繞國資做強(qiáng)、民資做大、地方放活、部門放權(quán)、科技放開等領(lǐng)域加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)，制定一個(gè)目標(biāo)明、思路清、措施實(shí)的改革方案。為此：

一要確保做到“四個(gè)凡是”：第一，凡是國內(nèi)城市已有的成功改革方案，都要全面學(xué)習(xí)借鑒，加以完善、補(bǔ)充和深化、優(yōu)化后，大力組織實(shí)施。第二，凡是已經(jīng)形成國際慣例的做法，都要積極借鑒吸收，結(jié)合中國和南京實(shí)際，制定可行方案后，著力組織實(shí)施。第三，凡是問題突出、反應(yīng)強(qiáng)烈的體制機(jī)制問題，都要勇于改革攻堅(jiān)。第四，凡是國家和省賦予南京改革試點(diǎn)任務(wù)的領(lǐng)域，都要敢闖敢試、先行先試，創(chuàng)出一條新路，為全國全省改革試點(diǎn)提供經(jīng)驗(yàn)、作出示范。

二要處理好“兩個(gè)關(guān)系”：一是政府與市場(chǎng)的關(guān)系。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)中，市場(chǎng)的主體是企業(yè)，政府“看得見的手”要做到“該出手時(shí)就出手”，但決不能越俎代庖。政府要更加注重發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制的作用，加快形成統(tǒng)一、公平、公開的競爭環(huán)境和制度，為率先基本實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化創(chuàng)造良好的環(huán)境和條件。二是市級(jí)與區(qū)縣（開發(fā)區(qū)）的關(guān)系。率先基本實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化，必須充分發(fā)揮市級(jí)與區(qū)縣（開發(fā)區(qū)）兩個(gè)層面的積極性，這就需要進(jìn)一步明確劃分兩者的職能與事權(quán)，健全財(cái)力和事權(quán)相匹配的體制。市級(jí)層面重在加強(qiáng)對(duì)區(qū)縣基層的宏觀管理，盡可能下放管理權(quán)限，激發(fā)基層工作積極性；區(qū)縣（開發(fā)區(qū)）層面重在搞好本地區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，強(qiáng)化執(zhí)行力建設(shè)，促進(jìn)本區(qū)域經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展。

三要解決好“兩大問題”：一是解決好“統(tǒng)”的問題。對(duì)城市規(guī)劃、產(chǎn)業(yè)布局、區(qū)域性整體開發(fā)等全局層面的重大問題，必須采取規(guī)劃調(diào)控、土地調(diào)控、環(huán)境調(diào)控、財(cái)政調(diào)控等綜合手段，建立起更強(qiáng)有力的統(tǒng)籌機(jī)制。二是解決好“放”的問題。深度排查影響基層發(fā)展的各類體制機(jī)制與政策問題，把能放的全部放下去，做到在宏觀上一定要管住，在微觀上一定要放活，充分激發(fā)基層創(chuàng)新發(fā)展的活力。

四要把握好“四個(gè)原則”：一是對(duì)接性。所有工作目標(biāo)和舉措的制定，必須緊密結(jié)合南京實(shí)際，一方面，要主動(dòng)對(duì)接中央和省委省政府關(guān)于改革創(chuàng)新的要求，積極捕捉相關(guān)信息，爭取上級(jí)部門的支持，共同謀劃、協(xié)調(diào)推進(jìn)南京綜合改革工作；另一方面，要主動(dòng)聚焦國內(nèi)外先進(jìn)城市綜合改革的最新動(dòng)向、最新做法，認(rèn)真吸收、學(xué)習(xí)、借鑒。通過主動(dòng)對(duì)接，確保南京綜合改革的方向決不能偏。二是系統(tǒng)性。改革是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程，要瞻前顧后、統(tǒng)籌平衡。無論是一項(xiàng)改革還是多項(xiàng)改革，前后之間、互相之間都有關(guān)聯(lián)，必須在創(chuàng)新模式、創(chuàng)新思路、創(chuàng)新體制等方面融合互動(dòng)，必須打破原有邊界限制，搭建橋梁，完善制度，確保改革方案的系統(tǒng)性和科學(xué)性。三是創(chuàng)新性。推進(jìn)綜合改革，沒有現(xiàn)成的經(jīng)驗(yàn)可以借鑒，沒有現(xiàn)成的模式可以套用，在改革實(shí)踐中面對(duì)新形勢(shì)新任務(wù)，我們必須站得更高、看得更遠(yuǎn)，突出先行性和創(chuàng)新性，大膽試、大膽闖，在學(xué)習(xí)中借鑒，在借鑒中結(jié)合實(shí)際創(chuàng)新，努力探索適合南京的綜合改革發(fā)展方向和路徑。四是實(shí)效性。妥善處理好整體設(shè)計(jì)與分步實(shí)施、全面推進(jìn)與突出重點(diǎn)、先行先試與循序漸進(jìn)的辯證關(guān)系，做到長計(jì)劃、短安排，明確時(shí)間進(jìn)度，集中力量，統(tǒng)一步調(diào)，統(tǒng)一要求，確保做到“抓一項(xiàng)成一項(xiàng)”，實(shí)現(xiàn)“眼前能起步、當(dāng)年有突破、每年有成效”。

三、著力加大重點(diǎn)領(lǐng)域關(guān)鍵環(huán)節(jié)的改革創(chuàng)新力度

圍繞構(gòu)建科學(xué)發(fā)展的體制機(jī)制，加強(qiáng)改革的頂層設(shè)計(jì)和總體規(guī)劃，注重選擇一些對(duì)于南京發(fā)展最緊迫、最突出、最重大的問題，加大改革攻堅(jiān)力度，努力在五個(gè)方面取得突破。

1、強(qiáng)化服務(wù)型政府建設(shè)，實(shí)現(xiàn)行政管理體制改革的新突破。推進(jìn)政府運(yùn)行機(jī)制改革，提高政府工作效能。主要是“三轉(zhuǎn)兩促”。三轉(zhuǎn)：一是轉(zhuǎn)理念，就是要進(jìn)一步樹立現(xiàn)代化、國際化、科學(xué)化的理念，強(qiáng)化危機(jī)意識(shí)、機(jī)遇意識(shí)、改革意識(shí)和創(chuàng)新意識(shí)；二是轉(zhuǎn)機(jī)制，關(guān)鍵是要構(gòu)建保障科學(xué)發(fā)展的考核機(jī)制、科學(xué)管理機(jī)制；三是轉(zhuǎn)作風(fēng)，主要是務(wù)實(shí)落實(shí)，弘揚(yáng)爭的精神、闖的精神、創(chuàng)的精神，干大事、創(chuàng)大業(yè)、爭一流。兩促：一是促改革，著力簡政放權(quán)增強(qiáng)區(qū)縣和開發(fā)區(qū)活力，加速推進(jìn)財(cái)政工作轉(zhuǎn)型創(chuàng)新，優(yōu)化機(jī)關(guān)、事業(yè)單位“三定”方案，加快干部人事制度改革；二是促效能，重點(diǎn)是要進(jìn)一步完善聯(lián)審聯(lián)批，提高效率。圍繞“三轉(zhuǎn)兩促”，重點(diǎn)抓好四個(gè)方面工作：一是深化簡政強(qiáng)區(qū)縣（園區(qū)）改革。按照“減少層次、能放則放、放管結(jié)合”的原則，最大限度地促進(jìn)市向區(qū)縣放權(quán)分權(quán)，區(qū)縣向街道放權(quán)分權(quán)，切實(shí)做到凡是能下放到區(qū)縣的事權(quán)全部下放到位，真正實(shí)現(xiàn)重心下移。進(jìn)一步理順行政區(qū)、開發(fā)區(qū)的關(guān)系，明確各自的功能，加大向功能園區(qū)放權(quán)，落實(shí)相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)管理權(quán)限。二要推進(jìn)政府購買服務(wù)。一方面，向人民團(tuán)體、社會(huì)組織轉(zhuǎn)移社會(huì)管理公共服務(wù)職能，使政府從一般性的事務(wù)中解脫出來；另一方面，可以通過向企業(yè)、社會(huì)中介組織購買服務(wù)，轉(zhuǎn)移一些政府職能，比如，社區(qū)管理服務(wù)、環(huán)衛(wèi)養(yǎng)護(hù)等工作，推進(jìn)政府公共事務(wù)的社會(huì)化和市場(chǎng)化改革，積極培育、發(fā)展和規(guī)范行業(yè)組織與中介機(jī)構(gòu)，將可以通過市場(chǎng)解決的公共服務(wù)以適當(dāng)形式推向社會(huì)，改變“養(yǎng)人辦事”的狀況。三是加快實(shí)施財(cái)政體制改革。要按照財(cái)權(quán)與事權(quán)相統(tǒng)一的原則，充分發(fā)揮財(cái)政政策的引導(dǎo)帶動(dòng)作用，充分調(diào)動(dòng)區(qū)縣發(fā)展經(jīng)濟(jì)、培植財(cái)源的積極性，加快實(shí)施財(cái)政體制創(chuàng)新。要推動(dòng)政府采購體制改革，通過政府采購鼓勵(lì)促進(jìn)科技成果轉(zhuǎn)化、加大制度創(chuàng)新力度。要著力統(tǒng)籌地方財(cái)力，加大對(duì)預(yù)算內(nèi)外資金的調(diào)控力度，進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)所有政府財(cái)政性資金的統(tǒng)一管理，增強(qiáng)政府宏觀調(diào)控能力，集中財(cái)力辦大事。四要優(yōu)化“三定”方案。進(jìn)一步研究切實(shí)轉(zhuǎn)變政府職能、理順職責(zé)關(guān)系、明確和強(qiáng)化部門職責(zé)的內(nèi)容，把不該由政府管理的事項(xiàng)轉(zhuǎn)移出去，使政府從繁瑣的事務(wù)性工作中脫身出來。加快推進(jìn)政企分開、政資分開、政事分開、政府與市場(chǎng)中介組織分開，減少部門職能交叉和重疊。

2、堅(jiān)持市場(chǎng)化改革方向，實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)體制改革的新突破。一要深化科技體制綜合改革?？萍汲晒赞D(zhuǎn)化不了，就是市場(chǎng)機(jī)制沒有完全建立。要以建立覆蓋創(chuàng)業(yè)創(chuàng)新全鏈條全過程的制度體系為重點(diǎn)，構(gòu)建高校、科研院所和國防科技工業(yè)企業(yè)創(chuàng)新成果加速轉(zhuǎn)化的機(jī)制，突破關(guān)鍵環(huán)節(jié)，激發(fā)科技人員開展自主創(chuàng)新和轉(zhuǎn)化科技成果的積極性。強(qiáng)化科技與金融結(jié)合，大幅度增加政府投入，大范圍調(diào)動(dòng)社會(huì)資本，建立多元化、多層次創(chuàng)業(yè)創(chuàng)新投融資支持體系。二要深入開展服務(wù)業(yè)綜合改革。要確定現(xiàn)代服務(wù)業(yè)重點(diǎn)領(lǐng)域改革創(chuàng)新任務(wù)和項(xiàng)目，積極探索在土地供應(yīng)、行政審批、稅收征管、投融資體制和政府服務(wù)模式等方面的改革創(chuàng)新，全力推動(dòng)服務(wù)業(yè)發(fā)展提速、比重提高、層次提升。三要深入推進(jìn)國有資產(chǎn)改革。以“主業(yè)做精、規(guī)模做大、資產(chǎn)調(diào)優(yōu)、整體調(diào)強(qiáng)”的原則，發(fā)揮國有經(jīng)濟(jì)在基礎(chǔ)設(shè)施（產(chǎn)業(yè)）、公用事業(yè)建設(shè)中的骨干作用，在文化創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)發(fā)展中的表率作用，在戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)培育中的帶頭作用，促進(jìn)國有企業(yè)之間、國有企業(yè)和其他所有制企業(yè)之間的重組和整合，加快推進(jìn)國有企業(yè)公司制、股份制的改革。探索解決我市投融資平臺(tái)發(fā)展中存在的問題，建立健全投融資平臺(tái)服務(wù)發(fā)展的良性循環(huán)機(jī)制。

3、促進(jìn)人的全面發(fā)展，實(shí)現(xiàn)社會(huì)領(lǐng)域改革的新突破。按照國家和省的要求，全面深化教育、衛(wèi)生等領(lǐng)域的改革，盡最大努力解決人民群眾的現(xiàn)實(shí)利益問題。以率先實(shí)現(xiàn)教育現(xiàn)代化為目標(biāo)，更好滿足人民群眾多元化、多層次的教育需求，加強(qiáng)學(xué)前教育統(tǒng)籌規(guī)劃和投入，促進(jìn)義務(wù)教育均衡發(fā)展。創(chuàng)新政策，引導(dǎo)公共教育資源向農(nóng)村地區(qū)、薄弱學(xué)校傾斜。全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，重點(diǎn)要做好學(xué)齡兒童及大學(xué)生參保工作，推進(jìn)城鎮(zhèn)非公有制經(jīng)濟(jì)組織從業(yè)人員、靈活就業(yè)人員、農(nóng)民工的參保，進(jìn)一步提高城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和新農(nóng)合的保障水平。完善公共衛(wèi)生服務(wù)體系，優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的布局，實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生服務(wù)功能、水平與質(zhì)量均等化。

4、堅(jiān)持先進(jìn)文化引領(lǐng)，實(shí)現(xiàn)文化體制改革的新突破。一手抓歷史文化保護(hù)，一手抓現(xiàn)代文化繁榮，加快打造獨(dú)具魅力的人文都市，建設(shè)世界歷史文化名城。按照體現(xiàn)公益性、基本性、均等性、便利性的要求，以政府為主導(dǎo)、以公共財(cái)政為支撐、以全民服務(wù)為對(duì)象、以基層特別是農(nóng)村為重點(diǎn)，努力構(gòu)建覆蓋全社會(huì)的公共文化服務(wù)體系。繼續(xù)深化經(jīng)營性文化單位體制改革，建立健全現(xiàn)代企業(yè)制度；推進(jìn)文化宏觀管理體制改革，推動(dòng)管辦分離、政企分開、政事分開，真正建 立科學(xué)有效的宏觀文化管理體制和引導(dǎo)機(jī)制。重點(diǎn)要研究完善支持文化產(chǎn)業(yè)發(fā)展的政策體系，打造文化產(chǎn)業(yè)發(fā)展的良好環(huán)境，努力走出一條金陵風(fēng)韻與時(shí)代特征相融合的文化發(fā)展之路。

5、激發(fā)干部的積極性和創(chuàng)造力，實(shí)現(xiàn)干部人事制度改革的新突破。堅(jiān)持民主、公開、競爭、擇優(yōu)，注重看本質(zhì)、看主流，選拔干事有激情、做事高標(biāo)準(zhǔn)、遇事敢負(fù)責(zé)、處事能堅(jiān)韌的干部，進(jìn)一步提高選人用人公信度。加大公推公選、公開選拔、公推直選、競爭上崗等競爭性選拔干部力度，提高競爭性選拔干部工作質(zhì)量，讓想干事的有機(jī)會(huì)、能干事的有舞臺(tái)、干成事的有地位。特別是開發(fā)區(qū)等單位要采用聘用制的方式，公開選聘具有專業(yè)技能、國際化眼光的高素質(zhì)干部。堅(jiān)持憑實(shí)績用干部，建立健全符合不同區(qū)域、不同層次、不同類型領(lǐng)導(dǎo)班子和領(lǐng)導(dǎo)干部特點(diǎn)的考核評(píng)價(jià)體系。要健全干部管理監(jiān)督激勵(lì)和懲戒機(jī)制，制定治懶治庸的有關(guān)制度，嚴(yán)格落實(shí)干部任期制、問責(zé)制、辭職制，拓寬干部能上能下、能進(jìn)能出的渠道。

四、切實(shí)強(qiáng)化對(duì)綜合改革工作的組織領(lǐng)導(dǎo)

市委決定，把今年確定為全市“改革攻堅(jiān)、創(chuàng)新突破年”，下決心在事關(guān)全局的重點(diǎn)領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)改革上取得突破。全市各區(qū)縣、各部門要高度重視，對(duì)照時(shí)間進(jìn)度和要求，認(rèn)真組織推進(jìn)落實(shí)，確保綜合改革工程取得明顯成效。

一是加強(qiáng)改革工作組織領(lǐng)導(dǎo)。市綜合改革領(lǐng)導(dǎo)小組作為改革的牽頭機(jī)構(gòu)，要加強(qiáng)改革的頂層設(shè)計(jì)和總體規(guī)劃，加強(qiáng)推動(dòng)改革的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和督促檢查。各有關(guān)單位都要成立相應(yīng)的高位領(lǐng)導(dǎo)小組，黨政主要負(fù)責(zé)人親自抓，明確一位領(lǐng)導(dǎo)同志具體推動(dòng)。各區(qū)（縣）和單位（部門）必須在 1 月底以前，首先提出需要市里研究的改革意見和建議，報(bào)綜合改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室匯總。

二是強(qiáng)化改革的政策性。加強(qiáng)改革的頂層設(shè)計(jì)和總體規(guī)劃，整體配套、協(xié)調(diào)推進(jìn)，對(duì)系統(tǒng)目標(biāo)結(jié)構(gòu)和功能進(jìn)行總體規(guī)劃，明確時(shí)間表和優(yōu)先順序，動(dòng)員全社會(huì)形成推進(jìn)改革的合力，確保各方面改革有機(jī)銜接。市綜合改革領(lǐng)導(dǎo)小組要進(jìn)一步做好改革組織實(shí)施、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)工作，對(duì)重大專項(xiàng)改革和政策，要選擇有條件的地區(qū)或領(lǐng)域先行試點(diǎn)，積累經(jīng)驗(yàn)，逐步推進(jìn)。

三是精心組織論證改革方案。改革方案要根據(jù)具體情況，廣泛聽取各方意見，并組織專家、相關(guān)單位和人員進(jìn)行論證。必要時(shí)可以采取社會(huì)公示、大眾討論、舉行聽證會(huì)等多種形式，細(xì)致分析情況，充分吸收各方面的建議，保證改革方案的科學(xué)性。通過論證，使方案制定過程既是一個(gè)發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的過程，又是一個(gè)統(tǒng)一思想、形成共識(shí)的過程，更是一個(gè)完善方案、使方案切實(shí)可行的過程。

四是落實(shí)改革工作責(zé)任制。各責(zé)任部門要堅(jiān)持“一把手”負(fù)責(zé)制，建立健全改革任務(wù)落實(shí)、保障、管理和考評(píng)機(jī)制，確保改革取得實(shí)效。綜合改革辦（市發(fā)改委）要加強(qiáng)對(duì)規(guī)劃實(shí)施的指導(dǎo)推進(jìn)和定期評(píng)估，及時(shí)向改革領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告最新情況和重大問題。各有關(guān)單位要根據(jù)會(huì)議要求，結(jié)合實(shí)際，立足于1—2年內(nèi)可實(shí)施、可完成的事項(xiàng)提出改革任務(wù)，研究制定本區(qū)（縣）、本單位（部門）綜合改革方案，并在今年 2 月底前報(bào)綜合改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室，經(jīng)統(tǒng)籌審核和協(xié)調(diào)后組織實(shí)施，形成上下聯(lián)動(dòng)、左右協(xié)調(diào)的工作推進(jìn)格局。

同志們，實(shí)施綜合改革工程是關(guān)系南京率先基本實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化的一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程，政策性很強(qiáng)，牽涉面很廣。希望全市上下進(jìn)一步統(tǒng)一思想，解放思想，銳意進(jìn)取，大膽開拓，以對(duì)南京未來發(fā)展大局高度負(fù)責(zé)的精神，精心組織制定綜合改革方案，精心組織推動(dòng)綜合改革工程，以綜合改革工程的突破，為南京開辟一個(gè)科學(xué)發(fā)展的康莊大道。

季建業(yè)同志的講話

今天的座談會(huì)，主題就是按照市十三次黨代會(huì)精神要求，進(jìn)一步解放思想、改革創(chuàng)新，研究部署加快推動(dòng)全市綜合改革工作，增強(qiáng)科學(xué)發(fā)展的活力和動(dòng)力，努力促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)又好又快發(fā)展。剛才，黃瀾同志通報(bào)了12項(xiàng)綜合改革方案調(diào)研的進(jìn)展情況，幾個(gè)單位分別介紹了一些方面的改革經(jīng)驗(yàn)。我先談一些想法，最后請(qǐng)楊書記作重要指示。

改革創(chuàng)新是推動(dòng)我們事業(yè)發(fā)展的不竭動(dòng)力。改則進(jìn)，不改則滯、不改則退，這是經(jīng)過實(shí)踐證明、顛撲不破的真理。近年來，雖然改革在不斷地向前推進(jìn)，但相對(duì)來講都是一些“小步子”和“零碎化”的改革，系統(tǒng)性、綜合性改革以及比較大力度的改革推進(jìn)得不夠。這次楊書記提出推 進(jìn)全市綜合體制改革，正合時(shí)宜。推進(jìn)新一輪綜合改革，是我們完成黨代會(huì)和“十二五”規(guī)劃確定的要率先基本實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化目標(biāo)的動(dòng)力所在，也是解決目前發(fā)展中一些突出問題和制約因素的關(guān)鍵所在?？傮w來說，南京發(fā)展雖然有很多有利的條件，但是制約發(fā)展的不利因素特別是體制性障礙也很多。目前在一些領(lǐng)域有一些突出的問題，包括在土地、資金、勞動(dòng)力資源等市場(chǎng)化配臵方面存在的問題。盡管我們社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)已發(fā)展多年，但一直沒有完全形成市場(chǎng)化配臵資源的機(jī)制，市場(chǎng)資源配臵的基礎(chǔ)性作用還沒有得到充分地發(fā)揮。比如科技創(chuàng)新機(jī)制，雖然南京的科技資源很多，但是資源優(yōu)勢(shì)并沒有轉(zhuǎn)化為創(chuàng)新優(yōu)勢(shì)和發(fā)展優(yōu)勢(shì)，在很大程度上這是由體制和機(jī)制問題造成的；比如在城市管理中，由于資源整合力度不夠，不同利益群體以及不同的機(jī)制相互交織，很難發(fā)揮管理上的作用；再比如事業(yè)單位改革，南京各類事業(yè)單位比較多，但是分類改革沒有完全推進(jìn)，有的事業(yè)單位改革只推了一步就沒有向前走，由于改革不徹底致使有些單位面臨進(jìn)退兩難的境地。很多問題現(xiàn)在都處于一種僵持和交織狀態(tài)，如果這些問題不能突破，或者說不能有效加以解決，要想率先實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化的目標(biāo)就非常困難。

改革所面臨不同的利益群體，情況比較復(fù)雜，所以改革要強(qiáng)調(diào)綜合設(shè)計(jì)、總體設(shè)計(jì)和頂層設(shè)計(jì)。改革本身也是創(chuàng)新，我們講科技要?jiǎng)?chuàng)新，體制要?jiǎng)?chuàng)新，管理要?jiǎng)?chuàng)新，制度要?jiǎng)?chuàng)新，綜合改革本質(zhì)上就是制度創(chuàng)新和管理創(chuàng)新。推進(jìn)綜合改革，要努力做到“四個(gè)堅(jiān)持”：一是要堅(jiān)持解放思想。要以思想解放的領(lǐng)先，推動(dòng)體制機(jī)制改革的爭先；要以理念的創(chuàng)新，推動(dòng)機(jī)制的創(chuàng)新，自覺地把我們的思想和行動(dòng)真正從傳統(tǒng)觀念、思維習(xí)慣中解放出來。解放思想不是一句空話，一要不為已有經(jīng)驗(yàn)所束縛，二要不為傳統(tǒng)模式所制約，三要不為常規(guī)眼光所局限，四要不為利益集團(tuán)所左右。有一些改革之所以半途而廢，就是因?yàn)橐幢焕婕瘓F(tuán)左右了，要么被原來的模式框住了，要么被原來的經(jīng)驗(yàn)束縛住了。因此要“敢”字當(dāng)頭，真正做到敢闖、敢試、敢冒。要強(qiáng)調(diào)改革的總體設(shè)計(jì)，把總體設(shè)計(jì)做好。二是要堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展的導(dǎo)向、堅(jiān)持市場(chǎng)化改革導(dǎo)向。在發(fā)展過程中之所以問題增加、矛盾多發(fā)，原因就在改革本身不徹底不到位，原來改革是往市場(chǎng)化方向推進(jìn)的，現(xiàn)在卻要退回來，越退問題就會(huì)越多，矛盾也更加錯(cuò)綜復(fù)雜。因此，在改革過程中一定要堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展的導(dǎo)向，一定要堅(jiān)持市場(chǎng)化改革的導(dǎo)向，這一條不能丟。包括這次討論績效工資改革和事業(yè)單位改革，其中有一個(gè)重要的問題，就是原來改的已經(jīng)改掉了，那么不改的怎么處理？經(jīng)過反復(fù)討論，我們明確，原來不改的也要改，必須要向前走，必須要向前推進(jìn)，改了才能實(shí)行新制度，不改就不能按新的標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施。包括園林、環(huán)衛(wèi)的一些單位目前還沒有改到位，現(xiàn)在如想保持穩(wěn)定維持原來不動(dòng)，那么就會(huì)使已經(jīng)改了的再退回來。因此，這一條要非常明確，就是要堅(jiān)持市場(chǎng)化改革導(dǎo)向，建立有利于科學(xué)發(fā)展的體制機(jī)制。三是要堅(jiān)持統(tǒng)籌兼顧、突出重點(diǎn)。要處理好頂層設(shè)計(jì)與分步實(shí)施、全面推進(jìn)與突出重點(diǎn)的關(guān)系，特別是要抓住發(fā)展最緊迫、最突出、最重大的問題推進(jìn)改革，確保改革一項(xiàng)成功一項(xiàng)。學(xué)習(xí)外地的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)是必要的，但要把學(xué)習(xí)外地的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)與本地的實(shí)際情況結(jié)合起來，外地有些情況與本地的實(shí)際還是有些差異的。各地改革的一些成功經(jīng)驗(yàn)都比較好，但我們要對(duì)這些成功經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行理性分析，對(duì)南京的情況進(jìn)行全面梳理。如果說過去的改革是“點(diǎn)射”性質(zhì)的改革，那么，現(xiàn)在必須是“掃射”式的改革，因?yàn)椤包c(diǎn)射”式改革沒有“點(diǎn)”到的地方就會(huì)出問題。搞改革一定要從整體效果出發(fā)，講求科學(xué)的順序和流程，現(xiàn)在有很多事情都是倒過來做的，因此越做就越會(huì)出問題。所以，這一輪綜合改革一定要設(shè)計(jì)好，寧愿時(shí)間長一點(diǎn)，討論醞釀得充分一點(diǎn)，改革的重點(diǎn)要進(jìn)一步明確，要把總體框架設(shè)計(jì)好。四是要堅(jiān)持改革發(fā)展與穩(wěn)定相統(tǒng)一。改革是動(dòng)力，發(fā)展是目的，穩(wěn)定是前提，要統(tǒng)籌好三者關(guān)系，真正在穩(wěn)定中推進(jìn)改革，通過改革推動(dòng)發(fā)展、惠及民生，促進(jìn)和諧穩(wěn)定。

新一輪綜合改革在設(shè)計(jì)的時(shí)候一定要在重點(diǎn)領(lǐng)域、關(guān)鍵環(huán)節(jié)上取得突破。目前綜合改革正處在框架設(shè)計(jì)階段，要進(jìn)一步明確方向性、系統(tǒng)性、長遠(yuǎn)性、機(jī)制性的問題，明確要突出解決的問題，明確12項(xiàng)改革中必須要解決的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。要緊密結(jié)合南京新一輪發(fā)展的實(shí)際，突出抓好以下幾個(gè)重點(diǎn)領(lǐng)域、關(guān)鍵環(huán)節(jié)的改革：

一是財(cái)政轉(zhuǎn)型改革。前不久，市委市政府專門召開了財(cái)政轉(zhuǎn)型改革動(dòng)員大會(huì)，相關(guān)任務(wù)已經(jīng)部署。今年，全市的財(cái)政安排就是按照改革方案制定的。通過財(cái)政轉(zhuǎn)型改革，主要是為了強(qiáng)化五個(gè)方面：一是強(qiáng)化聚財(cái)用財(cái)理財(cái)管財(cái)，健全收入管理機(jī)制；二是強(qiáng)化市級(jí)預(yù)算管理改革，實(shí)現(xiàn)預(yù)算科學(xué)化精細(xì)化管理；三是強(qiáng)化國庫管理改革，全面實(shí)行國庫集中支付制度；四是強(qiáng)化專項(xiàng)資金規(guī)范使用，提高資金的使用效能；五是強(qiáng)化國有資本資源資產(chǎn)管理，促進(jìn)資源資產(chǎn)高效使用和保 值增值。這次改革，就體現(xiàn)了這個(gè)精神。南京全市的部門預(yù)算這次安排了88億元，實(shí)際上部門“吃飯”用了55億元，還有27億元是用于項(xiàng)目。專項(xiàng)總的安排了 220 億元，如果按照“四兩撥千斤”的資金撬動(dòng)效應(yīng)的話，至少可以撬動(dòng)1000億元的資金，但是現(xiàn)在全部是散開分布的，這么多錢到底辦成了幾件事？到底錢花到哪里去了？重點(diǎn)項(xiàng)目到底辦成了幾件？所以，這次的財(cái)政轉(zhuǎn)型改革，不是簡單的分錢，一定要從根本上解決：第一，如何聚財(cái)；第二，如何理財(cái)；第三，怎么用財(cái)。資金使用一定要收攏五指，握緊拳頭，聚焦重點(diǎn)，突破重點(diǎn)，真正實(shí)現(xiàn)一年辦成幾件事情?，F(xiàn)在我們必須要從根本上去研究這個(gè)問題。這次我們規(guī)定，所需資金可以按照財(cái)政規(guī)定的比例提，但是必須列明所屬項(xiàng)目。以后的財(cái)政績效考核：第一，考核資產(chǎn)有沒有增加，第二，考核投資有無效益，第三，考核所屬項(xiàng)目有沒有發(fā)展起來，第四，考核老百姓有沒有得實(shí)惠，第五，考核遺留問題有沒有解決。這些問題需要進(jìn)一步研究。

二是事業(yè)單位分類改革。去年 3 月，國家印發(fā)了《關(guān)于分類推進(jìn)事業(yè)單位改革的指導(dǎo)意見》。在事業(yè)單位分類改革中，前提是要界定事業(yè)單位的屬性。南京的事業(yè)單位比較多，在事業(yè)單位進(jìn)行了績效工資改革以后，情況更加復(fù)雜，人員心態(tài)各異，利益矛盾越來越突出，所以現(xiàn)在比上一次改革的背景要復(fù)雜得多。所以，這次改革要從嚴(yán)掌握、明確重點(diǎn)，同時(shí)要把機(jī)構(gòu)編制、人事分配、社會(huì)保險(xiǎn)、財(cái)政經(jīng)費(fèi)等配套政策全部推進(jìn)到位，確保改革有序穩(wěn)妥推進(jìn)。

三是投融資體制改革。投融資體制改革，主要是解決好投融資平臺(tái)抗御風(fēng)險(xiǎn)和可持續(xù)發(fā)展的能力。去年 9 月，我們對(duì)幾大政府投資平臺(tái)做了調(diào)查，針對(duì)潛在風(fēng)險(xiǎn)，通過注入資本、注入有效資產(chǎn)、注入有效的土地資源，經(jīng)過很大的博弈，到12月5日各個(gè)部門蓋章，最終解決了注入的問題。各大投融資平臺(tái)，現(xiàn)在重點(diǎn)要解決的問題是，改變現(xiàn)在的政府公益性投資、準(zhǔn)公益性投資和其他的經(jīng)營性項(xiàng)目投資混在一起的狀況。幾個(gè)投資平臺(tái)現(xiàn)在沒什么壓力，包括幾個(gè)開發(fā)區(qū)也是如此，沒有投資預(yù)算，有的項(xiàng)目沒有可行性分析，大量的項(xiàng)目沒有開展竣工結(jié)算，包括投入40多億的秦淮河整治、投入四五十億的鐘山風(fēng)景區(qū)整治項(xiàng)目至今都沒有進(jìn)行竣工結(jié)算，不結(jié)算就可以養(yǎng)機(jī)構(gòu)養(yǎng)人，不斷地貸款償還利息，現(xiàn)在貸入的利率都是 15%以上，所以我們每年都不斷地償還利息，風(fēng)險(xiǎn)很大。這個(gè)問題，我們要逐步解決。政府要從一般性的經(jīng)營性的領(lǐng)域逐步退出，把平臺(tái)的資本金做實(shí)，平臺(tái)應(yīng)該把該要做的事情、該承擔(dān)起來的責(zé)任、該運(yùn)作起來的項(xiàng)目做好。四大組團(tuán)保障房的平衡，原則上要求以四大組團(tuán)保障房自身實(shí)現(xiàn)平衡，因?yàn)楸Ｕ戏颗赃吺姓渑Z了2000畝土地，可以進(jìn)行中低價(jià)商品房的開發(fā)，此外還配臵了200萬平方米的公建配套，必須要做好，保證能夠正常運(yùn)轉(zhuǎn)。還有保障房的定價(jià)，要由物價(jià)部門按照正常的基本價(jià)格定價(jià)，然后按基本價(jià)格結(jié)帳，否則政府以后會(huì)背上巨大的包袱。對(duì)這些方向性問題，我們要進(jìn)一步研究。

四是科技體制改革。對(duì)南京來說，重點(diǎn)是要整合高等院校、科研院所、政府、企業(yè)和創(chuàng)業(yè)人才資源，進(jìn)一步優(yōu)化科技創(chuàng)新的制度環(huán)境、市場(chǎng)環(huán)境、人文環(huán)境、法治環(huán)境，改變以前產(chǎn)學(xué)研對(duì)接只停留在做“紅娘”的低端定位，推動(dòng)系統(tǒng)創(chuàng)新，真正把科技創(chuàng)新落腳到科技成果轉(zhuǎn)化上，落腳到科技產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目上，落腳到科技創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)上。這個(gè)改革的方向要進(jìn)一步明確。

五是環(huán)衛(wèi)市政管理體制改革。市政府對(duì)這個(gè)問題已經(jīng)明確，要實(shí)施管養(yǎng)分開、市場(chǎng)化運(yùn)作，政府花錢買服務(wù)，養(yǎng)事不養(yǎng)人，構(gòu)建企業(yè)化經(jīng)營、社會(huì)化服務(wù)、產(chǎn)業(yè)化發(fā)展、標(biāo)準(zhǔn)化作業(yè)、準(zhǔn)軍事化管理的環(huán)衛(wèi)運(yùn)行新格局。有幾個(gè)問題需要明確：一是現(xiàn)在所有的環(huán)衛(wèi)事業(yè)單位必須改為企業(yè)，不改的不能實(shí)行新的標(biāo)準(zhǔn)。二是所有街道的保潔清掃費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)翻一番以上，從現(xiàn)在每平方米4.86元提高到10元。三是必須提高環(huán)衛(wèi)工人的工資標(biāo)準(zhǔn)，并讓環(huán)衛(wèi)工人參加保險(xiǎn)?，F(xiàn)在全市環(huán)衛(wèi)工人一共 11000 多人，其中1300多人是事業(yè)編制，其余9000多人都是面向社會(huì)招聘的，大部分人的月工資只有1300—1500元，而且沒有買保險(xiǎn)。我們要求今年這部分人的工資普遍增加 15%，人均月工資達(dá)到1700多元，然后給他們購買養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)，工傷保險(xiǎn)也要考慮。四是統(tǒng)一實(shí)行市場(chǎng)化招標(biāo)，市政府要求 7月 1 日以后全部按照新規(guī)定執(zhí)行，因此各個(gè)區(qū)必須分期分批實(shí)施改革，在7月1日之前所有相關(guān)改革必須到位，否則新標(biāo)準(zhǔn)不能實(shí)施。這樣，以后市政府對(duì)于包括提高機(jī)掃率、加強(qiáng)機(jī)械投資等一概不再過問，市里面就提出每平方米 1 元的清掃費(fèi)，由城管局負(fù)責(zé)對(duì)各區(qū)各家環(huán)衛(wèi)企業(yè)進(jìn)行考核，通過考核才發(fā)放。從標(biāo)準(zhǔn)管理到考核督查，由城管局負(fù)責(zé)，其他事情一律下放到區(qū)里。

六是土地利用方式改革。對(duì)南京來說，土地利用方式的轉(zhuǎn)變，節(jié)約集約利用土地，關(guān)鍵的有以下幾條：第一，土地該保的要保死，要落實(shí)好農(nóng)業(yè)“1115”規(guī)劃。第二，該的整治要整治到位，大力推進(jìn)土地綜合整治，對(duì)此下一步國家也將把這項(xiàng)工作列為工作重點(diǎn)。第三，該盤活的要充分盤活，現(xiàn)在我們閑臵的土地量很大，在盤活土地過程中，我們很多政策的“指揮棒”有問題，造成土地收益大量流失。對(duì)化工企業(yè)以及其他企業(yè)，我們沒有傾斜的標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)工業(yè)用地、環(huán)保搬遷用地，我們都要制定基準(zhǔn)價(jià)，按照基準(zhǔn)價(jià)出讓，拆遷補(bǔ)償中該補(bǔ)償?shù)囊a(bǔ)償，但是土地都實(shí)施統(tǒng)一的基準(zhǔn)價(jià)?，F(xiàn)在我們的土地收益大量流失，一些工廠在“退二進(jìn)三”過程中，在原有土地上建造了很多文化創(chuàng)意園區(qū)?，F(xiàn)在南京有53個(gè)文化創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)園，但是園區(qū)里面的違建很多，拆違非常困難，有些打著文化創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)園的旗號(hào)大力發(fā)展餐飲，這方面情況的問題還比較多。第四，要優(yōu)化土地空間布局，優(yōu)化產(chǎn)業(yè)布局。

七是簡政放權(quán)改革。關(guān)于審批制度、審批方式改革，要強(qiáng)調(diào)幾個(gè)問題：一是涉及到市和區(qū)分權(quán)的要合理分權(quán)，明確界定權(quán)力，并不是什么權(quán)都下放，因?yàn)闄?quán)力涉及到資源配臵；二是要解決權(quán)力配臵的方式，明確到底是以功能區(qū)帶行政區(qū)，還是以行政區(qū)帶功能區(qū)；三是改革審批事項(xiàng)、推進(jìn)審批流程再造，等等。

除此以外，園區(qū)改革也是值得我們思考的問題。

對(duì)幾大改革，建議在框架設(shè)計(jì)的階段，進(jìn)一步對(duì)方向性、系統(tǒng)性、長期性和機(jī)制性的問題進(jìn)行更多地深入研究，讓我們這一輪綜合改革能夠真正取得實(shí)效。

第二篇：農(nóng)村綜合改革大會(huì)領(lǐng)導(dǎo)發(fā)言

同志們：

經(jīng)市委、市政府研究決定，今天召開全市農(nóng)村綜合改革工作會(huì)議，主要任務(wù)是按照辦發(fā)電[]22號(hào)文件的要求和市農(nóng)村綜合改革工作會(huì)議精神，做好全省農(nóng)村綜合改革考核評(píng)估的迎檢工作。下面，我講四點(diǎn)意見。

一、精心部署，狠抓落實(shí)，不斷深化農(nóng)村綜合改革

為切實(shí)抓好農(nóng)村綜合改革，國務(wù)院、省委省政府都專門下發(fā)文件，對(duì)下一步改革工作提出了非常明確具體的要求，大家必須認(rèn)真學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì)，深入貫徹執(zhí)行，確保各項(xiàng)政策落實(shí)到位。

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㈠切實(shí)轉(zhuǎn)變職能，進(jìn)一步深化鄉(xiāng)鎮(zhèn)機(jī)構(gòu)改革。一是嚴(yán)格鄉(xiāng)鎮(zhèn)機(jī)構(gòu)設(shè)置和人員編制管理。各地要嚴(yán)格執(zhí)行發(fā)[]17號(hào)文件精神和編制部門下達(dá)的具體編制數(shù)額，嚴(yán)格實(shí)行“一人一編一卡”，推行編制政務(wù)公開，接受群眾監(jiān)督，確保五年內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)機(jī)構(gòu)編制和財(cái)政供養(yǎng)人數(shù)只減不增。對(duì)改革后仍然存在的混編混崗情況要進(jìn)行認(rèn)真地清理，嚴(yán)禁走“回頭路”。二是切實(shí)抓好延伸派駐機(jī)構(gòu)改革。要理順參改單位內(nèi)容關(guān)系，妥善安排分流人員，減輕改革震蕩，強(qiáng)化服務(wù)職能。三是理順鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政所和經(jīng)管站合并后的職能。合并后的財(cái)經(jīng)所是鄉(xiāng)鎮(zhèn)直屬事業(yè)單位、人、財(cái)、物歸鄉(xiāng)鎮(zhèn)直接管理，業(yè)務(wù)工作接受上級(jí)財(cái)政、經(jīng)管部門指導(dǎo)。要按照中央和省的有關(guān)文件規(guī)定，將鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)務(wù)管理、各項(xiàng)惠農(nóng)補(bǔ)貼發(fā)放工作、農(nóng)村土地承包管理、農(nóng)民負(fù)擔(dān)監(jiān)督管理、農(nóng)村集體資產(chǎn)管理、債務(wù)化解等行政管理職能和農(nóng)村專業(yè)合作組織的指導(dǎo)、持扶、服務(wù)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療費(fèi)征收管理等政府職責(zé)統(tǒng)一委托給合并后的鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)經(jīng)所承擔(dān)。

㈡保障教育投入，深化農(nóng)村義務(wù)教育管理體制改革。一是切實(shí)保障農(nóng)村義務(wù)教育投入。要積極調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu)，加大義務(wù)教育經(jīng)費(fèi)投入力度，確保政府財(cái)政義務(wù)教育經(jīng)費(fèi)支出增長幅度高于財(cái)政經(jīng)常性收入增長幅度。按照《國務(wù)院關(guān)于深化農(nóng)村義務(wù)教育經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制改革的通知》（國發(fā)[]43號(hào)）精神，切實(shí)管好用好各級(jí)財(cái)政對(duì)農(nóng)村義務(wù)教育有關(guān)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，不折不扣地落實(shí)地方各級(jí)政府的經(jīng)費(fèi)分擔(dān)責(zé)任，嚴(yán)禁用中央、省投入的改革專項(xiàng)資金替代地方教育經(jīng)費(fèi)的正常投入，防止“上進(jìn)下退”現(xiàn)象的發(fā)生。嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)教師工資的管理規(guī)定，確保按時(shí)足額發(fā)放。加強(qiáng)農(nóng)村學(xué)?；A(chǔ)設(shè)施建設(shè)，不斷改善辦學(xué)條件。合理調(diào)整城鄉(xiāng)教育布局，優(yōu)化教育結(jié)構(gòu)，制定和落實(shí)向農(nóng)村傾斜的政策，推進(jìn)城鄉(xiāng)教育均衡發(fā)展。嚴(yán)禁超標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)和搞不切實(shí)際的各種達(dá)標(biāo)升級(jí)活動(dòng)，提高教育資源利用效率。二是強(qiáng)化農(nóng)村中小學(xué)經(jīng)費(fèi)管理。從年春季開學(xué)起，對(duì)農(nóng)村義務(wù)教育階段學(xué)生免收學(xué)雜費(fèi)。對(duì)全市農(nóng)村中小學(xué)經(jīng)費(fèi)推行“校財(cái)局管”體制，各級(jí)財(cái)政、教育行政主管部門和農(nóng)村中小學(xué)校要各司其職，各負(fù)其責(zé)。完善農(nóng)村中小學(xué)校預(yù)算編制制度，各項(xiàng)收支要統(tǒng)一編入市級(jí)財(cái)政預(yù)算，并由市級(jí)財(cái)政部門按照財(cái)政國庫管理制度的規(guī)定辦理資金支付。要嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)制度，嚴(yán)肅財(cái)經(jīng)紀(jì)律，堅(jiān)決禁止擠占、挪用、浪費(fèi)和違規(guī)使用教育經(jīng)費(fèi)的現(xiàn)象。不得將保障經(jīng)費(fèi)用于償還“普九”債務(wù)和學(xué)校其他債務(wù)，不得用于發(fā)放教職工工資和福利。逐步建立教育經(jīng)費(fèi)使用績效考評(píng)體系，不斷提高教育經(jīng)費(fèi)使用效益。進(jìn)一步規(guī)范農(nóng)村中小學(xué)收費(fèi)管理。三是深化農(nóng)村教育人事制度改革。要依據(jù)國家教師編制配備標(biāo)準(zhǔn)和人口變化情況合理確定教師編制。依法實(shí)施教師資格準(zhǔn)入制度，創(chuàng)新教師補(bǔ)充和培訓(xùn)提高機(jī)制，建立教育質(zhì)量監(jiān)測(cè)考評(píng)制度，提高農(nóng)村教育素質(zhì)。逐步實(shí)行教職工全員聘用制。建立健全鼓勵(lì)城鎮(zhèn)教師、大學(xué)畢業(yè)生到農(nóng)村支教制度和特設(shè)教師崗位制度，建設(shè)農(nóng)村中小學(xué)現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育體系，合理配置城鄉(xiāng)教育資源。

㈢完善制度，扎實(shí)推進(jìn)市鄉(xiāng)財(cái)政管理體制改革。一是科學(xué)界定和合理劃分市鄉(xiāng)政府的事權(quán)及支出責(zé)任。凡屬市政府的事權(quán)、市級(jí)財(cái)政全額保障經(jīng)費(fèi)，市委托鄉(xiāng)鎮(zhèn)承辦的事務(wù)，也要足額安排經(jīng)費(fèi)；必要的事權(quán)調(diào)整，必須配備相應(yīng)的財(cái)力。有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)要積極開展鄉(xiāng)級(jí)財(cái)源建設(shè)，增強(qiáng)經(jīng)濟(jì)實(shí)力，切實(shí)提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府的經(jīng)費(fèi)保障能力。二是完善市鄉(xiāng)財(cái)政管理體制。要進(jìn)一步調(diào)整和完善市鄉(xiāng)財(cái)政體制，完善市對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)轉(zhuǎn)移支付制度，逐步增加轉(zhuǎn)移支付規(guī)模，不斷提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)力保障水平，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)力與其承擔(dān)的支出責(zé)任相適應(yīng)，確保鄉(xiāng)鎮(zhèn)機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)村組織正常運(yùn)轉(zhuǎn)。要區(qū)別對(duì)待，分類指導(dǎo)，對(duì)于財(cái)力確實(shí)難以保障其基本支出需要的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，市級(jí)財(cái)政對(duì)缺口部分要予以補(bǔ)助。穩(wěn)步推進(jìn)“鄉(xiāng)財(cái)市管鄉(xiāng)用”的財(cái)政管理方式改革。三是不斷增加對(duì)農(nóng)業(yè)和農(nóng)村的投入。要積極調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu)，財(cái)政新增教育、衛(wèi)生、文化等經(jīng)費(fèi)主要用于農(nóng)村，國家基本建設(shè)資金增量主要用于農(nóng)村，政府土地收益用于農(nóng)村的比例要有明顯增加。要進(jìn)一步加大支農(nóng)資金整合力度。建立和完善農(nóng)村“一事一議”公益事業(yè)財(cái)政獎(jiǎng)補(bǔ)政策，逐步形成以政府投入為引導(dǎo)、農(nóng)村積極籌資投勞、社會(huì)力量廣泛參與的多元化投入體系。加快農(nóng)村公益事業(yè)產(chǎn)權(quán)制度改革，確保農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施和公益事業(yè)健康發(fā)展。

㈣嚴(yán)格執(zhí)行國家政策，積極穩(wěn)妥化解鄉(xiāng)村債務(wù)。一是要嚴(yán)格制止新債。要根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于堅(jiān)決制止發(fā)生新的鄉(xiāng)鎮(zhèn)債務(wù)有關(guān)問題的通知》（國辦發(fā)[]39號(hào)）的規(guī)定，按照“誰舉債、誰負(fù)責(zé)”的原則，加大監(jiān)督檢查力度，嚴(yán)肅查處違法違紀(jì)行為。農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和公益事業(yè)發(fā)展必須堅(jiān)持因地制宜，量力而行，必須尊重農(nóng)民意愿，必須充分考慮鄉(xiāng)村的承受能力和當(dāng)?shù)剞r(nóng)民的收入水平，不能強(qiáng)求一律，不能盲目攀比。嚴(yán)禁鄉(xiāng)村負(fù)債搞建設(shè)，嚴(yán)禁搞集資攤派加重農(nóng)民負(fù)擔(dān)。二是要清理鎖定、穩(wěn)妥化解舊債。目前，省審計(jì)廳正在對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)債務(wù)進(jìn)行全面審計(jì)，清理鎖定債務(wù)。鄉(xiāng)村債務(wù)化解工作要結(jié)合本地實(shí)際，多管齊下，實(shí)行“一債一策”。要區(qū)別輕重緩急，優(yōu)先化解與農(nóng)民利益直接相關(guān)、基層矛盾比較集中的債務(wù)，把確因鄉(xiāng)村公益事業(yè)建設(shè)而形成的對(duì)農(nóng)民、鄉(xiāng)村干部、鄉(xiāng)村工程業(yè)主等個(gè)人債務(wù)的化解工作放在優(yōu)先位置。要采取切實(shí)措施，集成現(xiàn)有政策，整合現(xiàn)有資金，有條件的地方還可以安排一定的資金，建立償債獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，支持基層化解債務(wù)工作，對(duì)化債進(jìn)度快、效果好的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村，市政府將予以資金獎(jiǎng)勵(lì)。三是要加強(qiáng)對(duì)村級(jí)財(cái)務(wù)資金監(jiān)管。要建立健全各項(xiàng)財(cái)務(wù)管理制度，推行村級(jí)財(cái)務(wù)、村級(jí)資金委托鄉(xiāng)鎮(zhèn)“雙代管”。實(shí)行收支兩條線，定項(xiàng)限額管理，嚴(yán)格控制非生產(chǎn)性支出，不準(zhǔn)列支招待費(fèi)，嚴(yán)格控制村級(jí)定額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)，壓縮一切不合理開支。財(cái)政轉(zhuǎn)移支付資金要按規(guī)定及時(shí)足額撥付到位，實(shí)行專戶儲(chǔ)存、專賬管理、專款專用，任何單位和個(gè)人都不得擠占、挪用和平調(diào)，不得搞“捆綁結(jié)算”抵頂村級(jí)稅費(fèi)尾欠。四是要完善村級(jí)民主監(jiān)督管理機(jī)制。要健全村級(jí)民主理財(cái)小組，實(shí)行財(cái)務(wù)公開、民主管理，完善村民議事規(guī)則，村級(jí)重大財(cái)務(wù)開支項(xiàng)目，必須經(jīng)村民大會(huì)或村民代表大會(huì)討論通過，每季至少公布一次村級(jí)財(cái)務(wù)收支情況，接受群眾監(jiān)督。

第三篇：綜合考評(píng)大會(huì)講話提綱

綜合考評(píng)大會(huì)講話提綱

同志們：

剛才，我們向2021綜合考評(píng)獲獎(jiǎng)單位頒了獎(jiǎng)，大家要向先進(jìn)學(xué)習(xí)、向典型對(duì)標(biāo)，激發(fā)比學(xué)趕超的激情，揚(yáng)起創(chuàng)先爭優(yōu)的風(fēng)帆，以奔跑的狀態(tài)、奮進(jìn)的姿態(tài)，努力交出綜合考評(píng)的高分答卷，以實(shí)際行動(dòng)喜迎黨的二十大勝利召開。

過去一年，全區(qū)上下認(rèn)真貫徹落實(shí)中央和省委、市委決策部署，勇于擔(dān)當(dāng)、奮發(fā)有為，圍繞中心大局，全力爭創(chuàng)一流，實(shí)現(xiàn)了“十四五”精彩開局，交出了“一周年”高分答卷。新的一年，要繼續(xù)用好綜合考評(píng)這一有力武器、有效抓手，切實(shí)增強(qiáng)趕考意識(shí)，干出更加精彩業(yè)績，努力展現(xiàn)排頭兵風(fēng)采。

一要用好“指揮棒”，考得更準(zhǔn)。要對(duì)標(biāo)中央和省市委的決策部署，重點(diǎn)圍繞“疫情要防住、經(jīng)濟(jì)要穩(wěn)住、發(fā)展要安全”要求，加大力度推進(jìn)今年改革發(fā)展穩(wěn)定各項(xiàng)任務(wù)，切實(shí)做到“總書記有號(hào)令、省市有部署，**見行動(dòng)”。要對(duì)標(biāo)區(qū)委區(qū)政府的目標(biāo)任務(wù)，立足實(shí)際，結(jié)合考評(píng)要求，統(tǒng)籌謀劃推進(jìn)共同富裕、數(shù)字化改革、高質(zhì)量發(fā)展、城市環(huán)境提升等各項(xiàng)重點(diǎn)工作。要對(duì)標(biāo)老百姓的“民呼我為”，堅(jiān)持以人民滿意作為工作宗旨，抓實(shí)抓好民生實(shí)事和“關(guān)鍵小事”落實(shí)落地，加快補(bǔ)齊教育、醫(yī)療、交通等公共服務(wù)短板，讓群眾擁有更多的獲得感、幸福感、安全感。

二要當(dāng)好“助推器”，考得更實(shí)。要把長板拉得更長，不斷鞏固和放大在黨建工作、共同富裕、改革攻堅(jiān)等領(lǐng)域優(yōu)勢(shì)，全力以赴搶占先機(jī)、贏得主動(dòng)、走在前列。要把短板補(bǔ)得更強(qiáng)，認(rèn)清當(dāng)前工作存在的短板不足，拿出“開局就是決戰(zhàn)、起步就是沖刺”的拼搶狀態(tài)，奮起直追、迎頭趕上。要把底線守得更牢，圍繞平安護(hù)航二十大工作主線，緊盯疫情防控、建筑安全、防汛抗汛、安全生產(chǎn)等重點(diǎn)領(lǐng)域，全面排查整治風(fēng)險(xiǎn)隱患，確保社會(huì)大局和諧穩(wěn)定。

三要搭好“賽馬場(chǎng)”，考得更好。要有“搶”的氣魄，危中尋機(jī)、搶抓機(jī)遇。加大項(xiàng)目推進(jìn)、雙招雙引、助企服務(wù)力度，搶抓時(shí)間、搶抓項(xiàng)目、搶抓服務(wù)，實(shí)現(xiàn)“半年紅”，確?！叭昙t”。要有“爭”的氣勢(shì)，對(duì)標(biāo)對(duì)表、分分必爭。拿出較真勁，一個(gè)指標(biāo)一個(gè)指標(biāo)去分析，一個(gè)項(xiàng)目一個(gè)項(xiàng)目抓落實(shí)，確保走在前列。要有“拼”的勇氣，敢闖敢拼、勇創(chuàng)一流。發(fā)揚(yáng)基層首創(chuàng)精神，打造更多具有辨識(shí)度的標(biāo)志性成果。要有“穩(wěn)”的基礎(chǔ)，均衡發(fā)展、行穩(wěn)致遠(yuǎn)。把握好“進(jìn)”與“穩(wěn)”的關(guān)系，著力解決發(fā)展中不平衡不充分的問題，實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)均衡發(fā)展。要有“比”的氛圍，賽馬晾曬、比學(xué)趕超。堅(jiān)持正向激勵(lì)出活力與反向倒逼給壓力相結(jié)合，善于把“外部壓力”轉(zhuǎn)化為“內(nèi)生動(dòng)力”。要有“聚”的合力，團(tuán)結(jié)一致、協(xié)同作戰(zhàn)。不斷強(qiáng)化“一盤棋”理念，完善“分管領(lǐng)導(dǎo)抓協(xié)同、牽頭部門抓總責(zé)、責(zé)任部門抓落實(shí)”的工作格局。要有“實(shí)”的作風(fēng)，苦干實(shí)干、善做善成。以實(shí)干為榮，用實(shí)績說話，樹立重實(shí)干重實(shí)績的用人導(dǎo)向，優(yōu)化工作作風(fēng)，提升工作效能。要有“心”的溝通，走心走實(shí)、贏得支持。傾聽百姓心聲，回應(yīng)各界呼聲，用心用情辦好實(shí)事，廣泛凝聚共識(shí)，形成各方合力。

第四篇：縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革動(dòng)員大會(huì)講話

副縣長在縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革動(dòng)員大會(huì)上的講話

同志們：

今天召開這個(gè)會(huì)議，目的是全面啟動(dòng)我縣縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革，安排部署改革的各項(xiàng)重點(diǎn)工作。這次會(huì)議對(duì)于我縣醫(yī)改工作而言，是一個(gè)重大的轉(zhuǎn)折，是從基層向縣級(jí)、從單項(xiàng)向綜合改革的重要轉(zhuǎn)折。剛才，縣發(fā)改局局長宣讀了縣政府《關(guān)于印發(fā)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革實(shí)

施方案的通知》，縣衛(wèi)生、人社、編辦、財(cái)政的主要負(fù)責(zé)同志組織大家學(xué)習(xí)了改革相關(guān)的配套政策文件，稍后，李縣長還要作重要講話，請(qǐng)大家務(wù)必認(rèn)真領(lǐng)會(huì)講話精神，切實(shí)抓好貫徹落實(shí)。下面，根據(jù)會(huì)議安排，我就縣級(jí)公立醫(yī)院改革工作做以下具體部署。

一、切實(shí)提高對(duì)公立醫(yī)院綜合改革重要性的認(rèn)識(shí)

醫(yī)藥衛(wèi)生是人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的利益問題，也是最為重要的民生問題之一。當(dāng)前是深化醫(yī)改的重要時(shí)期，縣級(jí)醫(yī)改推動(dòng)到今天，也可以說真正進(jìn)入了改革的深水區(qū)，縣級(jí)公立醫(yī)院作為縣鄉(xiāng)村三級(jí)醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)的龍頭，又是醫(yī)藥衛(wèi)生體制長期以來形成和積累的各種矛盾的匯集點(diǎn)，這項(xiàng)改革關(guān)系到醫(yī)療保障、醫(yī)療服務(wù)、藥品供應(yīng)等多個(gè)體系，涉及到管理、運(yùn)行、投入、價(jià)格、監(jiān)管等體制機(jī)制，以及人事、分配、考核評(píng)價(jià)制度，牽一發(fā)而動(dòng)全身，是醫(yī)改的難中之難，所以，全面啟動(dòng)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革的意義非常重大。全縣各級(jí)各有關(guān)部門既要充分認(rèn)識(shí)縣級(jí)醫(yī)院綜合改革的重要性、緊迫性，又要認(rèn)識(shí)改革的長期性、艱巨性、復(fù)雜性，進(jìn)一步堅(jiān)定改革的信心和決心，正確處理改革、發(fā)展、穩(wěn)定的關(guān)系，齊心協(xié)力，堅(jiān)持不懈，力促縣級(jí)公立醫(yī)院改革實(shí)現(xiàn)重大突破。各醫(yī)院要進(jìn)一步統(tǒng)一思想，重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)廣大醫(yī)務(wù)人員的宣傳，使大家更加清楚的認(rèn)識(shí)到改革的重要性、緊迫性和必要性，更加理性的對(duì)待改革，通過引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員積極主動(dòng)地投入到公立醫(yī)院改革工作中，保障改革順利有序推進(jìn)。

二、務(wù)實(shí)高效推動(dòng)公立醫(yī)院改革深入開展

縣級(jí)公立醫(yī)院改革方案已經(jīng)制定，目標(biāo)已經(jīng)明確，現(xiàn)在已經(jīng)進(jìn)入改革的實(shí)質(zhì)性操作階段，必須撲下身子，克難攻堅(jiān)，以扎實(shí)有力的行動(dòng)來推動(dòng)工作高效開展。要結(jié)合總體目標(biāo)任務(wù)，進(jìn)一步進(jìn)行細(xì)化，按照工作的輕重緩急劃分時(shí)間段，對(duì)每個(gè)階段的重點(diǎn)工作予以明確，并落實(shí)責(zé)任和時(shí)限要求。歸納總結(jié)這些重點(diǎn)工作，可以劃分為以下四個(gè)階段：

（一）基礎(chǔ)啟動(dòng)階段

時(shí)間從*月初到*月底，重點(diǎn)要抓好六個(gè)方面的工作：

一要全力提供財(cái)政保障。財(cái)政局要將取消藥品加成補(bǔ)償資金、運(yùn)轉(zhuǎn)經(jīng)費(fèi)、在職職工工資和退休人員費(fèi)用盡快預(yù)算到位，同時(shí)，對(duì)核定的縣級(jí)公立醫(yī)院債務(wù)要在嚴(yán)格依據(jù)上級(jí)有關(guān)規(guī)定予以統(tǒng)一打包剝離的同時(shí)，盡快制定出臺(tái)《縣級(jí)公立醫(yī)院債務(wù)化解方案》初稿，在此基礎(chǔ)上由衛(wèi)生局牽頭，各醫(yī)院進(jìn)行分類整理，逐一與各債主簽訂化解協(xié)議，確保良好的外部環(huán)境。

二要盡快啟動(dòng)藥品三統(tǒng)一。衛(wèi)生局要明確專人負(fù)責(zé)，督促縣藥品采購與結(jié)算管理中心組建進(jìn)度，務(wù)必于8月底前組建運(yùn)行，人社局和編辦要按照職責(zé)和工作要求予以支持與配合。中心組建成立后，衛(wèi)生局要加強(qiáng)規(guī)范運(yùn)行管理，基本藥物目錄范圍內(nèi)的藥品必須通過采購結(jié)算中心統(tǒng)一采購，統(tǒng)一配送，統(tǒng)一結(jié)算，確保藥品配送率達(dá)到100%。

三要按程序啟動(dòng)新的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。物價(jià)局要在會(huì)后抓緊組織實(shí)施價(jià)格聽證程序，價(jià)格聽證程序完成后，各醫(yī)院要按照《**縣縣級(jí)公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整方案》的相關(guān)規(guī)定執(zhí)行新的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，物價(jià)局、監(jiān)察局要加強(qiáng)檢查指導(dǎo)新標(biāo)準(zhǔn)的執(zhí)行情況，嚴(yán)肅查處違規(guī)違紀(jì)行為。

四要制定出臺(tái)各個(gè)醫(yī)院的改革方案。各醫(yī)院要發(fā)揮主力軍的作用，按照要求制定出臺(tái)各自具體改革方案并按程序報(bào)批，要把措施制定的扎實(shí)些，把困難估計(jì)的充分些，把細(xì)節(jié)考慮的完善些，在推進(jìn)改革的同時(shí)確保穩(wěn)定。

五要組建成立醫(yī)院理事會(huì)。由縣衛(wèi)生局、人社局根據(jù)實(shí)際情況，對(duì)三個(gè)醫(yī)院理事會(huì)的組建成立分別拿出具體操作辦法，各督導(dǎo)組要對(duì)組建過程全程參與、全程監(jiān)督、全程指導(dǎo)，操作辦法經(jīng)公立醫(yī)院改革領(lǐng)導(dǎo)小組審定后，縣政府將對(duì)理事會(huì)人員進(jìn)行任命。

六要穩(wěn)定醫(yī)院班子和臨聘人員?？h衛(wèi)生局要切實(shí)做好醫(yī)院班子的穩(wěn)定工作，要把班子成員在改革期間的工作實(shí)績作為以后班子聘任的重要依據(jù)，縣醫(yī)院班子要以良好的精神狀態(tài)和扎實(shí)的工作來完成醫(yī)改工作任務(wù)，堅(jiān)決杜絕推諉拖沓，不負(fù)責(zé)任的情況發(fā)生。同時(shí)，要穩(wěn)定臨聘人員隊(duì)伍，保持現(xiàn)有人員待遇不變，在改革進(jìn)行到第三階段時(shí)將專題研究解決這個(gè)問題。

（二）組織實(shí)施階段

時(shí)間從9月初到11月底，重點(diǎn)要抓好兩個(gè)方面的工作：

一要穩(wěn)妥組織聘任聘用工作。各醫(yī)院必須堅(jiān)持實(shí)事求是和因地制宜的基本原則，在深入調(diào)查評(píng)估的基礎(chǔ)上，把聘任聘用工作進(jìn)一步做細(xì)做實(shí)，做到操作規(guī)范、程序到位、公開透明?，F(xiàn)在每個(gè)醫(yī)院的情況都不大一樣，所以在堅(jiān)持既定大原則的前提下，必須從實(shí)際出發(fā)，對(duì)實(shí)施過程中出

現(xiàn)的新情況、新問題，要認(rèn)真調(diào)研，及時(shí)研判，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，完善配套政策，確保全員聘用制度的穩(wěn)步順利實(shí)施。

二要突出抓好分配制度改革。收入分配制度的關(guān)鍵是全面推行績效工資制度，各醫(yī)院要組織制定出臺(tái)醫(yī)院績效考核辦法，提高醫(yī)務(wù)人員尤其是骨干技術(shù)人員的待遇，充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性。分配制度改革完成后，所有不符合現(xiàn)行政策的分配機(jī)

制要全部停止執(zhí)行。

（三）掃尾完善階段

時(shí)間從11月底到**年3月底，主要抓好兩個(gè)方面的工作：

一要抓好醫(yī)院班子聘任工作。由各醫(yī)院理事會(huì)對(duì)醫(yī)院班子成員進(jìn)行聘任，衛(wèi)生局要加強(qiáng)指導(dǎo)，確保聘任后的各院班子結(jié)構(gòu)合理、充滿活力、高效運(yùn)行。在此基礎(chǔ)上，由理事會(huì)制定出臺(tái)醫(yī)院院長及班子成員目標(biāo)責(zé)任考核辦法，對(duì)目標(biāo)任務(wù)和日常規(guī)范進(jìn)行明確，嚴(yán)格用考核辦法約束班子成員，對(duì)考核不合格的將予以解聘。

二要解決好臨聘人員問題。長期以來，在縣級(jí)公立醫(yī)院缺編嚴(yán)重的情況下，廣大臨聘人員在各自工作崗位上勤懇工作，默默奉獻(xiàn)，有很多同志已經(jīng)成為各個(gè)科室的業(yè)務(wù)骨干?？h委、縣政府對(duì)改革后臨聘人員的身份問題十分重視，此次在人員編制確定上是按政策上限向市上報(bào)的方案，待市編辦批復(fù)后，人社局、衛(wèi)生局要制定臨聘人員招聘錄用方案，在編制許可范圍內(nèi)實(shí)行擇優(yōu)招聘，通過幾年時(shí)間努力，力爭把更多的臨聘人員納入財(cái)政盤子。

（四）提升鞏固階段

時(shí)間從**年4月到2015年12月底，重點(diǎn)要抓好五個(gè)方面的工作：

一要抓好醫(yī)院內(nèi)部的綜合管理。改革取得的成果必須通過強(qiáng)化管理來鞏固，加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理也是加快建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的必須手段，一定要大力挖掘醫(yī)院在內(nèi)部管理方面的巨大潛力，充分發(fā)揮好醫(yī)院理事會(huì)的作用，切實(shí)規(guī)范決策和內(nèi)部運(yùn)轉(zhuǎn)程序。衛(wèi)生局負(fù)責(zé)抓好《**縣縣級(jí)公立醫(yī)院管理辦法》和《**縣縣級(jí)公立醫(yī)院績效考核辦法》的組織實(shí)施，突出重大事項(xiàng)決策程序、債務(wù)監(jiān)督、服務(wù)質(zhì)量、群眾投訴等重點(diǎn)內(nèi)容的監(jiān)督管理，注重在醫(yī)院的布局、規(guī)劃、流程、服務(wù)、質(zhì)量等方面進(jìn)一步改善，努力通過醫(yī)療質(zhì)量與服務(wù)水平的不斷提高讓老百姓切實(shí)感受和體驗(yàn)到改革帶來的變化。

二要積極探索改革醫(yī)保合療支付方式。降低就醫(yī)費(fèi)用、提高報(bào)銷比例是改革的重要目的，衛(wèi)生局、人社局、民政局要加強(qiáng)配合，抓緊制定完成《**縣醫(yī)保合療支付管理辦法》并組織實(shí)施，同時(shí)在實(shí)施過程中要綜合經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展帶來的新變化、新情況，結(jié)合實(shí)際，不斷地加以修訂完善，最大限度地讓老百姓得實(shí)惠。醫(yī)保和新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要在為縣級(jí)公立醫(yī)院撥付必要周轉(zhuǎn)金的同時(shí)，不能墨守陳規(guī)，在貫徹各項(xiàng)政策的前提下，創(chuàng)新思路和舉措，減少不必要的程序，盡可能為群眾提供便利。

三要加大醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)力度。長期以來困擾我縣衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展的一個(gè)突出問題就是各醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)人才特別是學(xué)科帶頭人、高學(xué)歷人才十分缺乏，極大地制約著醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提升，影響了群眾的就醫(yī)感受。對(duì)此，人社局、衛(wèi)生局務(wù)必高度重視，確?？h政府已經(jīng)制定出臺(tái)的人才引進(jìn)優(yōu)惠政策落到實(shí)處，財(cái)政局要按規(guī)定及時(shí)足額預(yù)算相關(guān)經(jīng)費(fèi)，各醫(yī)院也要對(duì)此予以高度重視，結(jié)合實(shí)際，突出實(shí)效，把人才建設(shè)作為提升醫(yī)療技術(shù)水平的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，制定出臺(tái)一些更加實(shí)際、更具有操作性的政策，力爭在短期內(nèi)促使人才建設(shè)取得突破進(jìn)展。

四要毫不放松地抓好債務(wù)化解。目前三個(gè)醫(yī)院的債務(wù)壓力很大，財(cái)政局、衛(wèi)生局和各醫(yī)院必須要開動(dòng)腦筋，多措并舉，加強(qiáng)溝通配合，在盤活處置閑置資產(chǎn)的同時(shí)，加強(qiáng)與省市的匯報(bào)對(duì)接，積極爭取項(xiàng)目資金，力爭通過較短時(shí)間的努力把這個(gè)大問題逐步消化。

五要加強(qiáng)軟件基礎(chǔ)資料管理?？h醫(yī)改辦要隨時(shí)掌握改革進(jìn)展情況，及時(shí)總結(jié)我縣的好做法、好經(jīng)驗(yàn)并向上級(jí)報(bào)送，及時(shí)收集完善各類資料，確保按期順利通過上級(jí)檢查驗(yàn)收。

三、落實(shí)好公立醫(yī)院改革的保障措施

今年的公立醫(yī)院改革工作任務(wù)艱巨，責(zé)任重大，各有關(guān)部門、各醫(yī)院務(wù)必高度重視，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，精心組織，扎實(shí)推進(jìn)，確保各項(xiàng)措施任務(wù)落到實(shí)處。

一要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，夯實(shí)責(zé)任?？h醫(yī)改辦要發(fā)揮好總協(xié)調(diào)的工作職能，統(tǒng)籌安排，及時(shí)研究解決醫(yī)改推進(jìn)中出現(xiàn)的困難和問題。各部門要高度重視，務(wù)必把醫(yī)改作為當(dāng)前的一件大事來抓，強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)，建立常態(tài)化的工作機(jī)制。各醫(yī)改督導(dǎo)組要認(rèn)真履職，切實(shí)強(qiáng)化對(duì)各醫(yī)院改革情況的指導(dǎo)。縣醫(yī)改辦和縣政府督查室要加大督促檢查力度，確保各項(xiàng)任務(wù)按計(jì)劃推進(jìn)。

二要搞好配合，增強(qiáng)合力。改革涉及部門很多，需要相互配合、協(xié)同推進(jìn)?？h醫(yī)改辦要全面指導(dǎo)和統(tǒng)籌推動(dòng)改革工作，及時(shí)研究解決重大問題。各有關(guān)部門要明確任務(wù)，各司其職，加強(qiáng)溝通，相互配合，努力形成推動(dòng)工作的合力。

三要保證投入，強(qiáng)化監(jiān)管?？h級(jí)財(cái)政要按省市統(tǒng)一要求足額配套并及時(shí)撥付相關(guān)資金，探索和研究財(cái)政支持方式，既要回歸公益性，又要調(diào)動(dòng)積極性。縣財(cái)政、審計(jì)部門要健全資金使用管理辦法，加強(qiáng)對(duì)公立醫(yī)院資金的審計(jì)監(jiān)督。

四要抓好宣傳，確保穩(wěn)定。公立醫(yī)院改革政策性強(qiáng)，涉及面廣，一些矛盾和問題的化解任務(wù)艱巨，因此，務(wù)必要搞好輿論宣傳，對(duì)因利益調(diào)整可能出現(xiàn)的新情況、新問題，要認(rèn)真做好風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，拿出相應(yīng)的處置預(yù)案，堅(jiān)決防止發(fā)生影響穩(wěn)定的事件，確保整個(gè)改革穩(wěn)妥有序向前推進(jìn)。

第五篇：縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革動(dòng)員大會(huì)講話

縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革動(dòng)員大會(huì)上縣長講話

同志們：

首先，我代表縣委、縣政府對(duì)長期以來奮戰(zhàn)在醫(yī)療工作一線的醫(yī)務(wù)工作者表示衷心感謝和親切慰問。今天召開這個(gè)會(huì)議，目的是貫徹落實(shí)省市醫(yī)改工作會(huì)議精神，安排部署**年醫(yī)改任務(wù)，重點(diǎn)是全面啟動(dòng)我縣縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革工作。剛才，**同志就公立醫(yī)院改革做了安排

部署，縣發(fā)改局、衛(wèi)生局、財(cái)政局、人社局和物價(jià)局組織學(xué)習(xí)并解讀了相關(guān)政策，縣醫(yī)院和婦幼保健院負(fù)責(zé)人都作了很好的表態(tài)發(fā)言。會(huì)后要把中省市縣相關(guān)文件收集編印成簡明讀本，發(fā)給廣大醫(yī)務(wù)工作者，幫助大家進(jìn)一步吃透精神、深化認(rèn)識(shí)、理清思路、把握重點(diǎn)，切實(shí)抓好改革工作。下面，我講幾點(diǎn)意見：

一、充分認(rèn)識(shí)公立醫(yī)院改革的重要性

縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革的重大意義概括起來有“六個(gè)需要”。一是體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)公益性質(zhì)的需要。公益性質(zhì)是縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在國家醫(yī)療體系中的基本定位。通過改革，政府用充分的保障來解決醫(yī)院的運(yùn)作問題和后顧之憂，徹底改變醫(yī)院過去為了保工資、保運(yùn)轉(zhuǎn)而突出盈利、弱化服務(wù)的企業(yè)化運(yùn)行模式，真正把縣級(jí)醫(yī)院辦成為廣大人民群眾提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的純公益性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。二是解決看病難、看病貴問題的需要。看病難、看病貴是當(dāng)前廣大群眾普遍關(guān)心的熱點(diǎn)問題。這次改革的重點(diǎn)，一方面是通過科學(xué)規(guī)劃，優(yōu)化資源配置，加強(qiáng)醫(yī)療隊(duì)伍建設(shè)和設(shè)備裝備建設(shè)，進(jìn)一步提高醫(yī)院的服務(wù)水平，切實(shí)解決群眾“看病難”問題。另一方面是通過強(qiáng)化政府保障，降低或減少藥品加成部分，從而減輕患者負(fù)擔(dān)，切實(shí)解決群眾“看病貴”問題。三是防治不正之風(fēng)和醫(yī)療腐敗的需要。改革是解決不正之風(fēng)和腐敗問題的根本途徑。通過這次改革，實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥分離，從源頭上切斷醫(yī)藥購銷中的利益鏈條，鏟除醫(yī)療腐敗滋生的土壤，樹立醫(yī)術(shù)精湛、醫(yī)德高尚、醫(yī)患和諧的行業(yè)新風(fēng)。四是提升醫(yī)院服務(wù)能力和服務(wù)水平的需要。通過改革，進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)院的人員編制、人才培養(yǎng)和基礎(chǔ)裝備，加快公立醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)步伐，著力提升醫(yī)院的服務(wù)能力，不斷增強(qiáng)醫(yī)務(wù)工作者對(duì)患者的人文關(guān)懷和服務(wù)意識(shí)，切實(shí)提高人民群眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)的滿意度。五是激發(fā)醫(yī)務(wù)人員積極性和創(chuàng)造性的需要。本次改革的核心是人事和分配制度改革。通過改革，把固定用人轉(zhuǎn)化為合同制用人，把過去靠身份管人轉(zhuǎn)化為靠崗位管人，建立能上能下、能進(jìn)能出的機(jī)制；同時(shí)，結(jié)合分配制度改革實(shí)行績效工資制度，多勞多得，干得不好、考核不合格的將被辭退，基本上打破了“鐵飯碗”格局，這對(duì)于能干事、想干事的醫(yī)務(wù)工作者是激勵(lì)，給不會(huì)干事、干不好事的醫(yī)務(wù)工作者以危機(jī)感。六是加強(qiáng)政府對(duì)醫(yī)院監(jiān)管的需要。改革后，政府將在提供保障的基礎(chǔ)上進(jìn)一步加強(qiáng)監(jiān)管，著力強(qiáng)化政府對(duì)醫(yī)療資源優(yōu)化配置的主導(dǎo)權(quán)，切實(shí)改變醫(yī)院像過去那樣無序發(fā)展和惡性競爭的局面。

二、準(zhǔn)確把握公立醫(yī)院改革的主要原則

縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革必須遵循以下六個(gè)原則。一是四個(gè)分開的原則。即政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、經(jīng)營性和公益性分開。政事分開，就是改革后的醫(yī)院是在理事會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下、院長負(fù)責(zé)的一個(gè)市場(chǎng)服務(wù)主體，減少行政對(duì)醫(yī)院的過分干預(yù)，讓醫(yī)院一心一意的搞好醫(yī)療服務(wù)；管辦分開，辦就是由人民政府辦醫(yī)，管從醫(yī)務(wù)角度上由理事會(huì)管，從行政上由衛(wèi)生局履行市場(chǎng)主體監(jiān)管職能；醫(yī)藥分開，就是嚴(yán)格執(zhí)行藥品三統(tǒng)一制度，直接配送藥品，醫(yī)院不再采購；經(jīng)營性和公益性分開，三所縣級(jí)醫(yī)院都是純公益性的，經(jīng)營性的醫(yī)院要推向市場(chǎng)。二是養(yǎng)事不養(yǎng)人的原則。改革的核心是推行人事聘任聘用制度和績效工資制度。政府保障用于辦好醫(yī)院，不能用來養(yǎng)閑人，要集中體現(xiàn)政府拿錢買公共服務(wù)的理念。三是人人有事干的原則。堅(jiān)持和諧穩(wěn)定搞改革。先穩(wěn)定現(xiàn)有的在編和臨聘人員，人人都要有崗位，暫不實(shí)行下崗或辭退。改革之后干不好、違法亂紀(jì)的，可能要下崗，這是改革的基本要求。四是醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥相配套的原則。醫(yī)療體系的醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥三個(gè)重要組成部分要相配套，通過改革，建立一個(gè)相互協(xié)調(diào)、相互配套的機(jī)制。比如，醫(yī)保要出臺(tái)一個(gè)與公立醫(yī)院預(yù)付或結(jié)算的具體辦法。這是從一定程度上檢驗(yàn)改革成敗的重要內(nèi)容。五是財(cái)政充分保障原則。這次醫(yī)改突出了政府的責(zé)任，政府的責(zé)任主要體現(xiàn)在財(cái)政保障上，剝離化解債務(wù)、離退休人員直接保障，讓醫(yī)院輕裝上陣，下一步裝備改善，人員培養(yǎng)，都要作為保障的重要內(nèi)容。六是嚴(yán)格監(jiān)督考核原則。醫(yī)療衛(wèi)生主管部門要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院的監(jiān)管，進(jìn)一步建立健全監(jiān)督考核機(jī)制。要把監(jiān)督管理和目標(biāo)責(zé)任考核作為重中之重，把社會(huì)各界對(duì)院長和醫(yī)務(wù)的評(píng)議作為重點(diǎn)。要把查處群眾的投訴舉報(bào)作為重要工作之一，對(duì)患者舉報(bào)實(shí)行有案必查，查必從嚴(yán)；對(duì)目標(biāo)責(zé)任考核不達(dá)標(biāo)的醫(yī)院院長，要制定問責(zé)辦法，確保群眾滿意。

三、切實(shí)抓好公立醫(yī)院改革的重點(diǎn)環(huán)節(jié)

一是醫(yī)院治理模式和分配制度改革。醫(yī)院治理模式重點(diǎn)是建立理事會(huì)制度，理事會(huì)聘任院長，院長聘任中層，層層聘任。

理事會(huì)組建非常關(guān)鍵，理事會(huì)成員應(yīng)包括政府相關(guān)部門負(fù)責(zé)人、醫(yī)院專業(yè)人士、社會(huì)服務(wù)對(duì)象，從監(jiān)督管理方式上體現(xiàn)醫(yī)院的公益性。理事會(huì)成立以后，由理事會(huì)組織實(shí)行聘任聘用。理事會(huì)是決策機(jī)構(gòu)，院長是執(zhí)行者，兩者的職責(zé)界定按照相關(guān)文件執(zhí)行。二是建立財(cái)政保障機(jī)制?？h財(cái)政局要抓緊制定醫(yī)療衛(wèi)生投入方案，迅速出臺(tái)公立醫(yī)院債務(wù)化解方案和公立醫(yī)院補(bǔ)助資金方案，并就醫(yī)院財(cái)務(wù)收支運(yùn)行、分配激勵(lì)制度改革、財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度改革等方面拿出具體方案，并實(shí)施監(jiān)督管理。三是藥品三統(tǒng)一機(jī)制的規(guī)范運(yùn)行。公立醫(yī)院藥品統(tǒng)一采購、統(tǒng)一價(jià)格、統(tǒng)一配送工作，關(guān)系到醫(yī)藥和醫(yī)院的協(xié)調(diào)配套。要嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)規(guī)定，藥品要保障百分之百配送到位，不能出現(xiàn)開了處方?jīng)]有藥品的問題。四是醫(yī)保與醫(yī)院的良性互動(dòng)。縣衛(wèi)生局、醫(yī)保和合療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)與醫(yī)院的協(xié)調(diào)、對(duì)接和配合，根據(jù)有關(guān)規(guī)定，在摸透實(shí)際情況的基礎(chǔ)上，建立健全良性互動(dòng)機(jī)制，形成工作合力，讓群眾真正體會(huì)到改革帶來的方便和實(shí)惠。五是醫(yī)院的監(jiān)管考核。建立健全公立醫(yī)院監(jiān)管、考核、問責(zé)工作機(jī)制，縣衛(wèi)生、財(cái)政、審計(jì)、監(jiān)察、藥監(jiān)、物價(jià)等部門要根據(jù)各自職責(zé)，進(jìn)一步加大監(jiān)管、考核和問責(zé)力度，確保醫(yī)院規(guī)范運(yùn)行。六是臨聘人員的穩(wěn)定問題。按照“先穩(wěn)定、再消化”的原則，維持現(xiàn)有臨聘人員數(shù)量，不得再進(jìn)臨聘人員。等改革相關(guān)工作完成后，根據(jù)醫(yī)院缺編情況，啟動(dòng)聘任聘用程序，消化部分臨聘人員。有關(guān)部門要認(rèn)真把握，對(duì)改革期間違規(guī)審批進(jìn)人的，要實(shí)行問責(zé)。

四、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)確保改革順利推進(jìn)

今年的醫(yī)改工作任務(wù)艱巨，責(zé)任重大，各級(jí)各部門務(wù)必高度重視，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，精心組織，扎實(shí)推進(jìn)，確保各項(xiàng)改革任務(wù)落到實(shí)處。一是醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組要抓好統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。縣級(jí)公立醫(yī)院改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組要切實(shí)履行統(tǒng)籌抓總、協(xié)調(diào)指導(dǎo)職責(zé)，及時(shí)出臺(tái)相關(guān)的制度規(guī)定。常務(wù)副縣長和分管副縣長要親自抓，形成推動(dòng)工作的強(qiáng)大合力。二是督導(dǎo)組要切實(shí)負(fù)起責(zé)任?？h級(jí)公立醫(yī)院改革督導(dǎo)組已發(fā)文明確，各組要迅速行動(dòng)，立即進(jìn)駐各醫(yī)院，全程指導(dǎo)改革工作，直到改革結(jié)束。在執(zhí)行過程中遇到的困難和問題，要及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào)，由領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)籌協(xié)調(diào)解決。三是理事會(huì)要在督導(dǎo)組的指導(dǎo)下具體組織實(shí)施。改革工作由督導(dǎo)組和理事會(huì)共同推進(jìn)，把醫(yī)院班子調(diào)整放在改革的最后，改革期間維持醫(yī)院現(xiàn)有班子，等聘任聘用程序完成后，再按照聘任聘用規(guī)定，組織推薦領(lǐng)導(dǎo)班子，要更加體現(xiàn)醫(yī)院管理層產(chǎn)生的民主性。四是建立醫(yī)改工作責(zé)任制。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)改政策和紀(jì)律，對(duì)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革過程中出現(xiàn)的暗箱操作、曲解政策，隨意變通等問題，紀(jì)檢監(jiān)察要從速從嚴(yán)從重查處，確保醫(yī)改工作嚴(yán)肅性和規(guī)范性。五是各鎮(zhèn)要加強(qiáng)宣傳。這次醫(yī)改受益的是群眾，參加今天會(huì)議的各位鎮(zhèn)長會(huì)后要做好醫(yī)改政策的宣傳，讓更多群眾了解醫(yī)改的意義和政策，努力做到家喻戶曉，贏得群眾廣泛支持。

同志們，醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革意義重大，影響深遠(yuǎn)，任務(wù)艱巨，我們要堅(jiān)決貫徹落實(shí)省市工作部署，以強(qiáng)烈的政治責(zé)任感和歷史使命感，本著對(duì)事業(yè)、對(duì)人民高度負(fù)責(zé)的態(tài)度，扎實(shí)推進(jìn)改革，把這項(xiàng)惠及廣大人民群眾的重大民生工程辦好、辦實(shí)，為推動(dòng)我縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)跨越發(fā)展，不斷提高人民群眾健康水平做出更大貢獻(xiàn)！