第一篇：農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況匯報(bào)(精)

***農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況匯報(bào) 衛(wèi)生服務(wù)體系的建立及提供高質(zhì)量的衛(wèi)生服務(wù)是我國(guó)建設(shè)小康社會(huì)的重要內(nèi)容和標(biāo)志。貫徹“十六大”和十六屆三中全會(huì)精神，全面樹(shù)立落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，在占重要人口比例的農(nóng)村實(shí)現(xiàn)人人享有初級(jí)衛(wèi)生保健，對(duì)維護(hù)發(fā)展穩(wěn)定的大局，建設(shè)小康社會(huì)具有重要的意義。我市認(rèn)真貫徹山東省人民政府關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定，在農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)、農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)隊(duì)伍建設(shè)、建立農(nóng)村合作醫(yī)療制度、深化農(nóng)村衛(wèi)生改革和縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)疾病預(yù)防控制體系建立等方面作了一些有益的嘗試，現(xiàn)匯報(bào)如下：

一、基本情況 我市轄六區(qū)三縣一市，63個(gè)鎮(zhèn)、29個(gè)鄉(xiāng)、54個(gè)街道辦事處，487個(gè)社區(qū)居委會(huì)、5144個(gè)行政村，總?cè)丝?76萬(wàn)。擁有疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)11個(gè)，疾病預(yù)防控制專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員767人，其中，初級(jí)職稱(chēng)275人，占36%；中級(jí)職稱(chēng)318人，占41%；高級(jí)職稱(chēng)110人，占14%?，F(xiàn)有研究生16人，占2%；大學(xué)本科139人，占18%；大專(zhuān)340人，占44%；中專(zhuān)231人，占30%。共有 個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其中醫(yī)院 個(gè)，衛(wèi)生院 個(gè)，村衛(wèi)生室 個(gè)，3.6萬(wàn)醫(yī)護(hù)人員，醫(yī)療與預(yù)防機(jī)構(gòu)比例為128:1，醫(yī)護(hù)人員與衛(wèi)生防疫人員比例為47:1。濟(jì)南居民擁有醫(yī)護(hù)人員的比例為0.64%，而擁有衛(wèi)生防疫人員僅為0.013%。全市各級(jí)疾控機(jī)構(gòu)擁有大型儀器設(shè)備167臺(tái)、辦公設(shè)備181臺(tái)、交通工具62輛。年總經(jīng)費(fèi)4212.7萬(wàn)元，支出5460.98萬(wàn)元，固定資產(chǎn)總額4180.4萬(wàn)元，工作用房總面積29816平方米，人均面積38平方米。

二、加快兩個(gè)體系建設(shè) 去年10月22日，***市長(zhǎng)、***副市長(zhǎng)主持召開(kāi)會(huì)議，專(zhuān)題研究了我市“兩個(gè)體系”建設(shè)問(wèn)題，對(duì)市疾控中心和市傳染病院的遷建作了安排布署。今年召開(kāi)的市人大會(huì)議，鮑市長(zhǎng)又把“兩個(gè)體系”建設(shè)寫(xiě)入政府工作報(bào)告。****年5月1日和14日，受***市長(zhǎng)的委托，楊魯豫副市長(zhǎng)、***副市長(zhǎng)兩次召開(kāi)會(huì)議，研究確定了市疾控中心和市傳染病醫(yī)院的選址問(wèn)題。市疾控中心（包括市衛(wèi)生監(jiān)督所、市緊急救援中心、市突發(fā)公共衛(wèi)生事件指揮部）新址選在槐蔭區(qū)經(jīng)一緯六路，原工業(yè)品批發(fā)市場(chǎng)，占地面積11.83畝。市傳染病醫(yī)院新址選址在旅游路北側(cè)、蓮花山水泥廠處，占地面積90畝（一期規(guī)劃60畝）。同時(shí)根據(jù)省下達(dá)的任務(wù)，我市各縣（市）、區(qū)“兩個(gè)體系”建設(shè)項(xiàng)有10個(gè)。至****年8月底，我市“兩個(gè)體系”在建項(xiàng)目共13個(gè)（市級(jí)3個(gè)，縣（市）、區(qū)級(jí)10個(gè)），開(kāi)工竣工率為69.2%。其中：縣（市）、區(qū)已完成項(xiàng)目1個(gè)（章丘市傳染病醫(yī)院），已開(kāi)工建設(shè)項(xiàng) 目8個(gè)。長(zhǎng)清區(qū)傳染病醫(yī)院計(jì)劃在9月份開(kāi)工。市級(jí)項(xiàng)目中，市疾控中心已完成場(chǎng)地拆遷、方案設(shè)計(jì)，建設(shè)方案正報(bào)市審批小組，計(jì)劃在9月份開(kāi)工。市傳染病醫(yī)院已完成規(guī)劃選址，正在進(jìn)行方案設(shè)計(jì)工作。

（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任，把“兩個(gè)體系”建設(shè)納入政府的重要議事日程 為認(rèn)真貫徹市長(zhǎng)辦公會(huì)議精神，切實(shí)搞好我市“兩個(gè)體系”建設(shè)，確保按時(shí)完成任務(wù)，市政府專(zhuān)門(mén)成立了由***副市長(zhǎng)為組長(zhǎng)，市政府辦公廳、市衛(wèi)生局主要領(lǐng)導(dǎo)為副組長(zhǎng)，市計(jì)劃、財(cái)政、建委、規(guī)劃、國(guó)土資源、監(jiān)察、審計(jì)等部門(mén)負(fù)責(zé)同志為成員的市公共衛(wèi)生工程建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，全過(guò)程組織、指揮、協(xié)調(diào)“兩個(gè)體系”建設(shè)。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在市衛(wèi)生局，具體負(fù)責(zé)工作的協(xié)調(diào)、落實(shí)任務(wù)。各縣（市）、區(qū)政府、衛(wèi)生局和項(xiàng)目建設(shè)單位分別成立了相應(yīng)的組織機(jī)構(gòu)，對(duì)本地區(qū)、本單位“兩個(gè)體系”建設(shè)進(jìn)行組織管理。市公共衛(wèi)生重點(diǎn)工程領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)工作的需要，還向市委提出把“兩個(gè)體系”建設(shè)列入全市目標(biāo)管理考核內(nèi)容。建立起協(xié)調(diào)、高效的工作機(jī)制和責(zé)任制度，并實(shí)行領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制和責(zé)任追究制度。為全面掌握工作情況，***副市長(zhǎng)定期聽(tīng)取工作匯報(bào)，每旬一調(diào)度，每月召開(kāi)一次領(lǐng)導(dǎo)小組成員會(huì)議，有針對(duì)性地研究解決工作中遇到的問(wèn)題，協(xié)調(diào)市有關(guān)部門(mén)的工作。自去年10月份以來(lái)，***副市長(zhǎng)主持召開(kāi)領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議達(dá)15次之多。****年3月30日，省政府召開(kāi)全省衛(wèi)生“兩個(gè)體系”建設(shè)工作調(diào)度會(huì)議。我市于4月9日召開(kāi)了全市衛(wèi)生“兩個(gè)體系”建設(shè)工作調(diào)度會(huì)議，***副市長(zhǎng)進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)了“兩個(gè)體系”建設(shè)工作，同時(shí)下發(fā)了《關(guān)于加快全市疾病預(yù)防控制和傳染病救治體系建設(shè)的通知》（濟(jì)政辦字[****]30號(hào)）文件。今年7月份，***副市長(zhǎng)率領(lǐng)市計(jì)劃、財(cái)政、衛(wèi)生等部門(mén)深入各縣（市）、區(qū)督導(dǎo)建設(shè)工作，與各縣（市）、區(qū)政府簽定了目標(biāo)責(zé)任書(shū)，把建設(shè)任務(wù)、各個(gè)環(huán)節(jié)的責(zé)任層層加以落實(shí)，推動(dòng)了全市 “兩個(gè)體系”建設(shè)。

（二）合理規(guī)劃，科學(xué)決策，制定切實(shí)可行的建設(shè)方案 在“兩個(gè)體系”建設(shè)中，我市嚴(yán)格按照“布局合理、節(jié)約資源、完善體系、統(tǒng)籌兼顧、平戰(zhàn)結(jié)合”的原則，緊扣全市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的大局，從適應(yīng)防治非典需要和建立公共衛(wèi)生長(zhǎng)效機(jī)制，提高衛(wèi)生工作水平出發(fā)，突出重點(diǎn)，保證急需，增強(qiáng)功能，對(duì)項(xiàng)目科學(xué)合理規(guī)劃，嚴(yán)格控制建設(shè)規(guī)模，使項(xiàng)目建設(shè)更加切合實(shí)際。一是從實(shí)際出發(fā)，充分利用現(xiàn)有資源，制定好建設(shè)規(guī)劃，滿(mǎn)足突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急和救治需要。市級(jí)“兩個(gè)體系”建設(shè)以遷擴(kuò)建為主，縣（市）、區(qū)以填平補(bǔ)齊，改造擴(kuò)建為主。嚴(yán)格掌握業(yè)務(wù)用房和非業(yè)務(wù)用房的比例標(biāo)準(zhǔn)，切實(shí)控制非業(yè)務(wù)用房的面積。全市所有建設(shè)項(xiàng)目辦公等非業(yè)務(wù)用房面積控制在40%以?xún)?nèi)。在規(guī)劃執(zhí)行中，不得任意變動(dòng)指標(biāo)，不得搞計(jì)劃外工程，不得自行變更建設(shè)規(guī)模，避免造成建設(shè)資金緊張和浪費(fèi)。二是充分調(diào)研論證，編制可行性研 究報(bào)告。去年以來(lái)，項(xiàng)目建設(shè)單位先后會(huì)同市計(jì)委、規(guī)劃、財(cái)政、土地、衛(wèi)生、工程咨詢(xún)?cè)旱炔块T(mén)的有關(guān)人員，赴江蘇、廣東、長(zhǎng)春、深圳、沈陽(yáng)、杭州等省市考察學(xué)習(xí)，借鑒先進(jìn)省市的經(jīng)驗(yàn)，對(duì)我市“兩個(gè)體系”建設(shè)進(jìn)行論證。全市13個(gè)項(xiàng)目均已完成可行性研究報(bào)告的編制工作，并經(jīng)省、市計(jì)劃和衛(wèi)生行政主管部門(mén)批準(zhǔn)。全市“兩個(gè)體系”建設(shè)改擴(kuò)建規(guī)劃建筑總面積66200平方米。其中市疾病預(yù)防控制中心（市衛(wèi)生監(jiān)督所、市緊急救援中心、市突發(fā)公共衛(wèi)生事件指揮部）16000平方米；市傳染病醫(yī)院30000平方米；縣（市）、區(qū)疾病預(yù)防控制體系15500平方米；傳染病救治體系4700平方米。三是堅(jiān)持分類(lèi)指導(dǎo)。在建設(shè)過(guò)程中，為使工程建設(shè)在今后的工作中發(fā)揮作用，根據(jù)“兩個(gè)體系”的工作性質(zhì)，把握建設(shè)重點(diǎn)。疾病控制體系以實(shí)驗(yàn)室、業(yè)務(wù)用房的建設(shè)為重點(diǎn)，突出實(shí)驗(yàn)和應(yīng)急指揮的功能；傳染病救治體系建設(shè)突出“平戰(zhàn)結(jié)合”，在沒(méi)有急性傳染病救治任務(wù)時(shí)，收治慢性傳染病，一旦發(fā)生急性傳染病時(shí)，就可轉(zhuǎn)為“戰(zhàn)時(shí)”。四是重視方案設(shè)計(jì)工作。各項(xiàng)目單位嚴(yán)格按照省市下達(dá)的建設(shè)規(guī)模，在建設(shè)內(nèi)容、使用功能等方面下功夫，采取公開(kāi)招投標(biāo)的方式，開(kāi)展方案設(shè)計(jì)。對(duì)設(shè)計(jì)方案由市建設(shè)部門(mén)邀請(qǐng)建設(shè)方面的專(zhuān)家組成評(píng)審委員會(huì)進(jìn)行評(píng)審，選出最佳的建設(shè)方案。在內(nèi)外裝飾上，要求做到“簡(jiǎn)潔、大方、穩(wěn)重”，不搞豪華裝飾，防止浪費(fèi)。

（三）落實(shí)建設(shè)資金，嚴(yán)格資金管理 據(jù)統(tǒng)計(jì)，全市“兩個(gè)體系”建設(shè)計(jì)劃總投資為1.6227億元。目前省補(bǔ)助資金575萬(wàn)元已經(jīng)到位（市疾控40萬(wàn)，市傳染病院300萬(wàn)元，各縣（市）、區(qū)235萬(wàn)元）。市級(jí)項(xiàng)目建設(shè)計(jì)劃投資1.3億元（市疾控中心4000萬(wàn)元，市傳染病院9000萬(wàn)元）。****年度市籌資金4200萬(wàn)元，市疾控中心1200萬(wàn)元，市傳染病醫(yī)院3000萬(wàn)元；各縣（市）、區(qū)項(xiàng)目建設(shè)計(jì)劃投資3227萬(wàn)元，目前除省補(bǔ)助資金外，市補(bǔ)助200萬(wàn)元，縣（市）、區(qū)已投資391萬(wàn)元，單位自籌436萬(wàn)元，各縣（市）、區(qū)已對(duì)“兩個(gè)體系”建設(shè)配套資金做出承諾。市里對(duì)各項(xiàng)目單位嚴(yán)格資金管理，“兩個(gè)體系”建設(shè)資金均已納入財(cái)政分帳帳戶(hù)，專(zhuān)戶(hù)管理，專(zhuān)款專(zhuān)用，接受市主管部門(mén)的監(jiān)督。

（四）加強(qiáng)協(xié)調(diào)和監(jiān)督檢查 自“兩個(gè)體系”建設(shè)工作開(kāi)展以來(lái)，我市即建立了調(diào)度會(huì)制度，成立了聯(lián)絡(luò)員辦公室，建立和完善省、市、縣（市）、區(qū)和建設(shè)單位四級(jí)報(bào)告網(wǎng)絡(luò)。楊魯豫副市長(zhǎng)利用“

五、一”放假，召集市規(guī)劃、土地、衛(wèi)生部門(mén)研究選址問(wèn)題。***副市長(zhǎng)定期召開(kāi)領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議，并親自率隊(duì)對(duì)市疾控中心和市傳染病醫(yī)院的選址進(jìn)行考察。市直各職能部門(mén)指定專(zhuān)人進(jìn)駐市衛(wèi)生局。采取聯(lián)合辦公，簡(jiǎn)化工作程序，加快工作節(jié)奏，提高辦事效率。市衛(wèi)生局每月向省衛(wèi)生廳報(bào)告一次全市“兩個(gè)體系”建設(shè)進(jìn)展情況，并對(duì)市級(jí)、縣（市）、區(qū)“兩個(gè)體系”建設(shè)情況進(jìn)行定期的檢查督導(dǎo)和調(diào)度，定期通 報(bào)項(xiàng)目情況，對(duì)建設(shè)圖紙從專(zhuān)業(yè)技術(shù)規(guī)范上逐一審查。市衛(wèi)生局會(huì)同市計(jì)委對(duì)各縣（市）、區(qū)上報(bào)的計(jì)劃、可研報(bào)告等進(jìn)行審批，報(bào)省衛(wèi)生廳、省計(jì)委備案。市計(jì)委、規(guī)劃、土地等部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)還到市衛(wèi)生局現(xiàn)場(chǎng)辦公，幫助解決工作中的難點(diǎn)問(wèn)題。推進(jìn)了建設(shè)項(xiàng)目的順利實(shí)施。

三、免疫免疫工作

1、建立科學(xué)、規(guī)范的免疫預(yù)防工作運(yùn)轉(zhuǎn)體系。我市的計(jì)劃免疫工作在各級(jí)政府的領(lǐng)導(dǎo)下，在省衛(wèi)生廳和省疾控中心的指導(dǎo)下，以抓好常規(guī)免疫為基礎(chǔ)，以加強(qiáng)科學(xué)管理為手段，以消滅“脊灰”和控制麻疹為重點(diǎn)，以規(guī)范化門(mén)診建設(shè)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)預(yù)防接種為突破口，全面提高計(jì)劃免疫工作的效益和質(zhì)量，形成了一個(gè)管理科學(xué)，工作規(guī)范，運(yùn)轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)，保障有力的計(jì)劃免疫管理體系。順利完成了“無(wú)脊灰”證實(shí)工作，計(jì)劃免疫針對(duì)疾病降低到歷史最低水平，普及了規(guī)范化門(mén)診建設(shè)目標(biāo)，受到了衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)國(guó)際組織的充分肯定，為保護(hù)全市兒童身體健康，提高人口素質(zhì)發(fā)揮了積極作用。

2、規(guī)范化門(mén)診建設(shè)。隨著新形勢(shì)下群眾對(duì)計(jì)劃免疫服務(wù)的需求和疫苗接種種類(lèi)、接種劑次的增加，對(duì)接種環(huán)境和硬件提出了更高要求；隨著城市化進(jìn)程的不斷加快，家庭居住和生活環(huán)境發(fā)生了顯著變化，而原來(lái)一張桌子、一間房屋的落后接種環(huán)境和以村為單位的落后接種模式已不能滿(mǎn)足人民群眾對(duì)預(yù)防接種服務(wù)的需求；流動(dòng)人口的劇增，為落實(shí)計(jì)劃免疫各項(xiàng)技術(shù)措施增加了難度。我局決定將推行定時(shí)定點(diǎn)集中接種，全面加強(qiáng)接種門(mén)診規(guī)范化建設(shè)作為推動(dòng)工作發(fā)展的突破口和切入點(diǎn)。召集縣（市）、區(qū)衛(wèi)生局長(zhǎng)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)長(zhǎng)，召開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)會(huì)，下發(fā)規(guī)范化門(mén)診建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)及工作規(guī)范，出臺(tái)一系列的管理辦法，從硬件建設(shè)、工作程序、人員配備等方面做了詳盡規(guī)定。將農(nóng)村以村為單位分散式接種模式，過(guò)渡到以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位的定時(shí)定點(diǎn)集中接種，接種周期由雙月接種改變?yōu)榘囱臃N，并逐步過(guò)渡到按周接種。一是切實(shí)加強(qiáng)硬件建設(shè)，按標(biāo)準(zhǔn)，該配備的配備，該更新的更新，該淘汰的淘汰，經(jīng)濟(jì)條件好的門(mén)診，高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)一流的預(yù)防接種門(mén)診；條件相對(duì)較差的門(mén)診，要達(dá)到配備標(biāo)準(zhǔn)，滿(mǎn)足服務(wù)需求，不具備條件的接種門(mén)診取消服務(wù)資格；二是加強(qiáng)規(guī)范化管理，抓好軟件建設(shè)，嚴(yán)格規(guī)章制度和操作規(guī)程，以縣（市）、區(qū)為單位統(tǒng)一開(kāi)診時(shí)間，統(tǒng)一工作程序，統(tǒng)一表格填寫(xiě)，統(tǒng)一檔案模式。落實(shí)工作責(zé)任，確保工作質(zhì)量。明確縣（市）、區(qū)防疫站開(kāi)設(shè)接種門(mén)診的服務(wù)范圍，實(shí)行按日接種；三是嚴(yán)格把關(guān)，按程序申報(bào)，按標(biāo)準(zhǔn)驗(yàn)收，達(dá)標(biāo)門(mén)診向社會(huì)公布，接受監(jiān)督；四是抓好隊(duì)伍建設(shè)，對(duì)專(zhuān)業(yè)人員實(shí)行準(zhǔn)入制，統(tǒng)一培訓(xùn)，考核合格，持證上崗；五是加強(qiáng)督導(dǎo)，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，對(duì)抽查考核不合格的堅(jiān)決摘牌。4 在全省規(guī)范化門(mén)診建設(shè)現(xiàn)場(chǎng)會(huì)后,我局又將建設(shè)省示范預(yù)防接種門(mén)診作為全面提高我市預(yù)防接種門(mén)診建設(shè)水平，提高管理質(zhì)量作為工作重點(diǎn)。２００２年我局下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)預(yù)防接種門(mén)診建設(shè)的通知》，提出了新的工作目標(biāo)：“確保在２００２年內(nèi)，所有縣（市）、區(qū)按時(shí)完成１～２個(gè)省級(jí)示范預(yù)防接種門(mén)診建設(shè)任務(wù)，其他門(mén)診要全部達(dá)到市級(jí)規(guī)范預(yù)防接種門(mén)診標(biāo)準(zhǔn)；２００５年底，全市省級(jí)示范預(yù)防接種門(mén)診建設(shè)普及率要達(dá)到５０％。２００２年底達(dá)不到市級(jí)規(guī)范預(yù)防接種門(mén)診標(biāo)準(zhǔn)的單位，從２００３年１月１日起將不得從事兒童預(yù)防接種工作?！倍潭虄蓚€(gè)月，在章丘市建成了６處省示范預(yù)防接種門(mén)診，我局及時(shí)了召開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)會(huì)，進(jìn)一步動(dòng)員部署，按照規(guī)范化要求進(jìn)行硬件改造、添臵設(shè)備、調(diào)整布局、轉(zhuǎn)變功能、完善服務(wù)、健全制度。許多單位積極開(kāi)動(dòng)腦筋，在營(yíng)造適合兒童心理特點(diǎn)的氛圍，創(chuàng)造安全、舒適、溫馨的接種門(mén)診上下工夫，配備了微機(jī)、空調(diào)、電視機(jī)、飲水機(jī)等設(shè)備，自己設(shè)計(jì)了風(fēng)景窗簾、卡通畫(huà)、寵物瓷磚，并與“421”兒童保健查體結(jié)合起來(lái)，有的還開(kāi)展了給嬰兒洗澡等特色服務(wù)，受到廣大群眾的交口稱(chēng)贊。通過(guò)創(chuàng)建活動(dòng)，不僅使我們積累了規(guī)范化門(mén)診建設(shè)的經(jīng)驗(yàn)，而且以點(diǎn)帶面，較好地帶動(dòng)了基層其他疾病預(yù)防控制工作，在全市形成了你追我趕、爭(zhēng)抓規(guī)范、爭(zhēng)創(chuàng)示范的競(jìng)爭(zhēng)氛圍和競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制?，F(xiàn)在許多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心最好的房屋都騰給了預(yù)防接種門(mén)診，截止目前，全市已有44個(gè)預(yù)防接種門(mén)診通過(guò)了省衛(wèi)生廳的驗(yàn)收，其中長(zhǎng)清區(qū)所有預(yù)防接種門(mén)診全部成為省示范預(yù)防接種門(mén)診；去年底，全市另外136個(gè)門(mén)診已全部通過(guò)市規(guī)范門(mén)診驗(yàn)收，達(dá)到接種門(mén)診設(shè)臵的標(biāo)準(zhǔn)化，運(yùn)轉(zhuǎn)程序化，操作規(guī)范化和管理科學(xué)化，完成了王寶亭廳長(zhǎng)在我市視察時(shí)提出的要求，率先普及了規(guī)范化門(mén)診。衛(wèi)生部免疫規(guī)劃處崔剛處長(zhǎng)、中國(guó)免疫規(guī)劃中心梁曉峰主任在我市調(diào)研和考察規(guī)范化門(mén)診建設(shè)工作時(shí)，對(duì)我市兒童計(jì)劃免疫和門(mén)診規(guī)范化建設(shè)工作給予了高度評(píng)價(jià)。目前已有300余人次全國(guó)各地的領(lǐng)導(dǎo)、專(zhuān)家和同行到我市的預(yù)防接種門(mén)診視察、領(lǐng)導(dǎo)和參觀。通過(guò)開(kāi)展規(guī)范化門(mén)診建設(shè)活動(dòng)，我市的計(jì)劃免疫整體工作有了質(zhì)的飛躍，接種率一直保持在較高水平，卡介苗、脊灰疫苗、百白破三聯(lián)疫苗、麻疹疫苗接種及時(shí)率分別由1995年的45%、25%、7%、47%提高到2002年的82%、87.41%、93.62%、93%，疫苗針對(duì)疾病發(fā)病率降到歷史最低水平。

3、疫苗針對(duì)疾病的預(yù)防控制。為保證全市消滅脊髓灰質(zhì)炎工作的質(zhì)量，我市先后制定了《***消滅脊髓灰質(zhì)炎規(guī)劃》、《***消滅脊髓灰質(zhì)炎行動(dòng)計(jì)劃》和《***消滅脊灰強(qiáng)化免疫工作方案》，建立急性遲緩性麻痹（以下簡(jiǎn)稱(chēng)AFP）專(zhuān)報(bào)系統(tǒng)，全市共有1所市級(jí)、10所縣（市）、區(qū)級(jí)衛(wèi)生防疫站、175所?。ú浚?、市、縣級(jí)及部隊(duì)、系統(tǒng)綜合性醫(yī)院開(kāi)展AFP常規(guī)報(bào)告工作，承擔(dān)著全省和臨近省2/5AFP病例的監(jiān)測(cè)工作（每年報(bào)告、處理病例均在200例以上）。日本JICA專(zhuān)家和印尼衛(wèi) 生部官員在視察我市AFP監(jiān)測(cè)系統(tǒng)工作后認(rèn)為，我市監(jiān)測(cè)系統(tǒng)是全國(guó)監(jiān)測(cè)工作的典范，可以為其它開(kāi)展消滅脊灰工作的第三世界國(guó)家借鑒。在我市被衛(wèi)生部和省衛(wèi)生廳確定為全國(guó)首批與美國(guó)疾病控制中心開(kāi)展麻疹監(jiān)測(cè)合作的市（地）后，及時(shí)制定了《***麻疹監(jiān)測(cè)方案》。1995年起，先后完成了4次全市范圍8月齡-15周歲兒童麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)，累計(jì)接種132萬(wàn)余人次，在周邊地區(qū)麻疹疫情不斷暴發(fā)的情況下，我市一直保持低水平的發(fā)病率。1994年將風(fēng)疹納入麻疹疫情專(zhuān)報(bào)系統(tǒng)，在全省率先開(kāi)展了風(fēng)疹疫苗的接種工作。1995年，市衛(wèi)生局、市教委聯(lián)合下發(fā)《***風(fēng)疹疫苗免疫接種實(shí)施方案》，將風(fēng)疹疫苗正式納入計(jì)劃免疫管理。1997年開(kāi)始推廣使用麻風(fēng)腮疫苗，2000年起要求城區(qū)兒童1.5歲兒童加強(qiáng)麻疹疫苗用麻風(fēng)腮疫苗替代，適齡兒童麻疹、風(fēng)疹、腮腺炎發(fā)病率保持在低水平。認(rèn)真做好與WHO和美國(guó)CDC的麻疹控制合作項(xiàng)目，加強(qiáng)麻疹、風(fēng)疹疫情監(jiān)測(cè)，做好麻疹疑似病例的報(bào)告、流行病學(xué)調(diào)查和血清標(biāo)本、鼻咽拭子的采集工作，各項(xiàng)監(jiān)測(cè)指標(biāo)均超過(guò)項(xiàng)目規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)。按時(shí)遞交了《***1999-2002CDC/WHO麻疹控制合作項(xiàng)目進(jìn)展報(bào)告》。病毒性肝炎防治工作納入免疫預(yù)防系統(tǒng)管理后，我們適應(yīng)工作發(fā)展需要，轉(zhuǎn)發(fā)了衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳有關(guān)乙肝疫苗接種文件，下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)病毒性肝炎防治工作的通知》，制定了《***乙肝疫苗接種實(shí)施方案》，規(guī)范了乙肝疫苗接種程序、接種統(tǒng)計(jì)報(bào)告和監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)系統(tǒng)工作。開(kāi)展“***人群乙肝表面抗原、表面抗體攜帶情況監(jiān)測(cè)”和“***人群甲肝疫苗免疫水平監(jiān)測(cè)”，同時(shí)開(kāi)展了全市甲肝疫苗、乙肝疫苗接種率回顧性和現(xiàn)況調(diào)查，為進(jìn)一步實(shí)施病毒性肝炎控制工作奠定了基礎(chǔ)。

4、免疫預(yù)防工作成效顯著。自1978年開(kāi)展計(jì)劃免疫以來(lái)，我市共接種卡介苗406萬(wàn)人次，脊髓灰質(zhì)炎疫苗1200萬(wàn)人次，百白破三聯(lián)疫苗584萬(wàn)人次，麻疹疫苗643萬(wàn)人次，白破二聯(lián)疫苗302萬(wàn)人次，流行性乙型腦炎疫苗829萬(wàn)人次，流行性腦脊髓膜炎疫苗557萬(wàn)人次。2001年全市兒童卡介苗、脊灰疫苗、百白破三聯(lián)制劑、麻疹疫苗接種率分別達(dá)到98.71%、99.24%、99.11%、98.93%。計(jì)劃免疫工作的開(kāi)展，使全市相應(yīng)傳染病發(fā)病率和死亡率大幅度下降。計(jì)劃免疫開(kāi)展以前,我市白喉發(fā)病率很高，1961年為149.75/10萬(wàn)，接種疫苗以后，發(fā)病率大幅度下降，1971年發(fā)生最后一例白喉病例，1972年至今，沒(méi)有一例白喉病例發(fā)生，我市已基本消除白喉病例。2002年全市麻疹、百日咳、流行性乙型腦炎、流行性腦脊髓膜炎發(fā)病率分別比實(shí)施計(jì)劃免疫前的1978年下降了 97.73%、98.15%、95.2%和99.88%。據(jù)估算，我市實(shí)施計(jì)劃免疫工作20年來(lái)，共減少麻 6 疹、百日咳、白喉、脊髓灰質(zhì)炎、流腦和乙腦等發(fā)病48萬(wàn)人，減少死亡5000余人。直接減少住院治療費(fèi)用24億元。

四、傳染病預(yù)防控制 我市傳染病防治工作連續(xù)多年實(shí)現(xiàn)了“一個(gè)確?！钡墓ぷ髂繕?biāo)，全市傳染病防治工作水平逐年提高。

1、加強(qiáng)公共衛(wèi)生綜合監(jiān)測(cè)點(diǎn)的建設(shè)。按照科學(xué)設(shè)臵、屬地管理的原則，遵循預(yù)防為主、常備不懈的方針，以縣（市）、區(qū)為單位，制定出監(jiān)測(cè)點(diǎn)的標(biāo)準(zhǔn)、監(jiān)測(cè)資料報(bào)送渠道和方法、培訓(xùn)計(jì)劃、演練方案以及監(jiān)測(cè)點(diǎn)法定報(bào)告單位或報(bào)告人的職責(zé)和分工。在每個(gè)縣（市）區(qū)各設(shè)臵了50個(gè)綜合監(jiān)測(cè)點(diǎn)，承擔(dān)重大傳染病疫情監(jiān)測(cè)任務(wù)，全市共建公共衛(wèi)生綜合監(jiān)測(cè)點(diǎn)501個(gè)。這些固定監(jiān)測(cè)點(diǎn)堅(jiān)持實(shí)行每日疫情“零”報(bào)告制度，建立健全了省、市、縣（區(qū)）、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、各監(jiān)測(cè)點(diǎn)和各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)疫情報(bào)告網(wǎng)絡(luò)，為疫情的及時(shí)報(bào)送提供了有效的保障。

2、做好傳染病疫情管理及網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作。嚴(yán)格執(zhí)行疫情報(bào)告制度，建立健全傳染病疫情報(bào)告網(wǎng)絡(luò)。按照《山東省疫情管理工作規(guī)程》要求，我市在各級(jí)疾控機(jī)構(gòu)中都設(shè)立了獨(dú)立疫情室，選派業(yè)務(wù)熟練、責(zé)任心強(qiáng)的人員分管疫情管理、統(tǒng)計(jì)、分析和上報(bào)工作。在各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，都有專(zhuān)（兼）職人員負(fù)責(zé)全院傳染病疫情報(bào)告卡的收集、登記、檢查和核對(duì)工作，嚴(yán)格按照《傳染病防治法》規(guī)定的時(shí)限報(bào)告疫情。全市共設(shè)立疫情報(bào)告員276名。為不斷提高疫情管理工作水平，減少傳染病疫情漏報(bào)，按照傳染病屬地化管理的原則，疾控機(jī)構(gòu)的專(zhuān)業(yè)人員經(jīng)常深入到轄區(qū)各級(jí)、各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查指導(dǎo)疫情報(bào)告工作，同時(shí)按照有關(guān)要求定期組織疫情漏報(bào)調(diào)查，確保了疫情資料的及時(shí)、準(zhǔn)確和完整，提高了法定報(bào)告?zhèn)魅静〉囊咔閳?bào)告質(zhì)量。為保證疫情信息的快捷、暢通，我市自去年9月全面啟動(dòng)了“國(guó)家疫情報(bào)告信息管理系統(tǒng)”和“國(guó)家公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)”，實(shí)現(xiàn)傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。自去年非典以來(lái)，我市一直堅(jiān)持非典疫情“零”報(bào)告和日?qǐng)?bào)告制度，切實(shí)加強(qiáng)了疫情報(bào)告網(wǎng)絡(luò)建設(shè)和信息化建設(shè)。根據(jù)《傳染病防治法》要求，我們還設(shè)立了疫情監(jiān)督報(bào)告員，強(qiáng)化群眾監(jiān)督。非典防治期間，我市在10個(gè)縣（市）區(qū)、92個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、54個(gè)街道辦事處、4657個(gè)行政村、487個(gè)社區(qū)居委會(huì)中，選派政治素質(zhì)高、認(rèn)真負(fù)責(zé)的同志5500余人擔(dān)任了非典疫情監(jiān)督報(bào)告員。凡是本單位有來(lái)自重點(diǎn)疫區(qū)的人員、返鄉(xiāng)人員及發(fā)熱病人，立即報(bào)告并登記造冊(cè)。同時(shí)，研究制定了疫情監(jiān)督報(bào)告員工作規(guī)則，提出了工作要求，建立了獎(jiǎng)勵(lì)第一報(bào)告人 7 制度，對(duì)報(bào)告經(jīng)核實(shí)為疑似病人的第一報(bào)告人給予一定的物質(zhì)和精神獎(jiǎng)勵(lì)，這項(xiàng)措施對(duì)加強(qiáng)非典預(yù)防，起到了至關(guān)重要的作用。

3、重大疾病防治工作穩(wěn)步開(kāi)展。一是認(rèn)真貫徹落實(shí)非典防治會(huì)議和有關(guān)文件精神。我市自去年10月份起，就已啟動(dòng)市、縣級(jí)防治非典指揮系統(tǒng)。各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)、疾控機(jī)構(gòu)和醫(yī)療衛(wèi)生單位召開(kāi)緊急會(huì)議，認(rèn)真貫徹省衛(wèi)生廳《關(guān)于加強(qiáng)非典防治工作的緊急通知》（魯衛(wèi)發(fā)電?****?15號(hào)）和我局濟(jì)衛(wèi)發(fā)﹝****）11號(hào)文件精神，并組織醫(yī)療衛(wèi)生人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《***防治傳染性非典型肺炎預(yù)案（試行）》、《***突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》和《2003-****年度***衛(wèi)生系統(tǒng)防治傳染性非典型肺炎防治工作方案》，始終堅(jiān)持執(zhí)行防治非典指揮部24小時(shí)值班制度。一旦發(fā)現(xiàn)疫情，立即按“四早”原則進(jìn)行果斷處臵。繼續(xù)加強(qiáng)和完善了疫情監(jiān)測(cè)報(bào)告制度。執(zhí)行非典疫情零報(bào)告和日?qǐng)?bào)告制度。按照衛(wèi)生部要求我局舉辦了全市不明原因肺炎病例和因病死亡病例網(wǎng)絡(luò)直報(bào)師資培訓(xùn)班。自****年4月26日起，縣及縣以上醫(yī)院和有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院已對(duì)“不明原因肺炎病例”和“因病死亡病例”實(shí)行了網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。各單位認(rèn)真抓好制度落實(shí)，保證了疫情報(bào)告渠道暢通。我市設(shè)立的防治非典定點(diǎn)醫(yī)院、非典疫情監(jiān)測(cè)點(diǎn)、非典早期預(yù)警癥狀監(jiān)測(cè)醫(yī)院和流感監(jiān)測(cè)醫(yī)院都加強(qiáng)了疫情監(jiān)測(cè)和防控措施，加強(qiáng)了非典疫情監(jiān)測(cè)工作，積極開(kāi)展了流感樣病例和不明原因肺炎病例監(jiān)測(cè)，做到非典病例的“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療”。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)了對(duì)發(fā)熱病例的監(jiān)測(cè)，指定了專(zhuān)人進(jìn)行發(fā)熱病人的篩查工作。各級(jí)疾控機(jī)構(gòu)加強(qiáng)了傳染病防治培訓(xùn)，實(shí)行了非典防治值班制度，防非電話(huà)24小時(shí)開(kāi)通，人員、車(chē)輛24小時(shí)待命，做到組織、思想、技術(shù)、物資、責(zé)任 “五落實(shí)”，及時(shí)補(bǔ)充相關(guān)物資用品，做好隨時(shí)處理突發(fā)事件的準(zhǔn)備。各監(jiān)測(cè)點(diǎn)都設(shè)立了專(zhuān)職疫情報(bào)告責(zé)任人，設(shè)有專(zhuān)用電話(huà)和登記本?！?/p>

五、一”黃金周期間，各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)、疾控機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生單位認(rèn)真部署，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，認(rèn)真做好節(jié)日期間非典防治工作。5月6日，按照省疾控中心值班電話(huà)的要求，我市疾控中心連夜出擊對(duì)1例來(lái)自北京的齊魯醫(yī)院發(fā)熱病人進(jìn)行了流行病學(xué)調(diào)查，后經(jīng)專(zhuān)家會(huì)診，排除了非典，初步診斷為大葉性肺炎。另外按照衛(wèi)生部要求還對(duì)6例不明原因的肺炎病例逐個(gè)進(jìn)行了流調(diào)排除，并及時(shí)對(duì)北京市疾控中心和省疾控中心要求協(xié)查的2例中國(guó)疾病預(yù)防控制中心病毒所的接觸者進(jìn)行了流行病學(xué)調(diào)查和醫(yī)學(xué)觀察。加強(qiáng)對(duì)發(fā)熱門(mén)診的管理工作。各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)防非工作非常重視，恢復(fù)了發(fā)熱門(mén)診的應(yīng)診流程，已由常態(tài)轉(zhuǎn)入應(yīng)急狀態(tài)。醫(yī)護(hù)人員、物資、設(shè)備、防護(hù)設(shè)施及時(shí)到位，能夠嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)制度。各醫(yī)院設(shè)立了就診病人體溫預(yù)檢分診臺(tái)，在門(mén)診大廳設(shè)立了呼吸道癥狀發(fā)熱病人監(jiān)測(cè)點(diǎn)，嚴(yán)格篩查可疑病人，防止交叉感染。各醫(yī)院注重對(duì)醫(yī)護(hù)人員的防護(hù)，發(fā)熱門(mén)診和其他有關(guān)科室的醫(yī)護(hù)人員均按要求配備了相應(yīng)的防護(hù)設(shè)施和消毒 藥械，并進(jìn)行了相關(guān)的培訓(xùn)。做好醫(yī)院感染控制和消毒管理工作。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)均設(shè)有院內(nèi)感染辦公室，具體負(fù)責(zé)控制院內(nèi)感染工作，能夠做到認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)制度，工作有部署、有檢查，責(zé)任到人。規(guī)范醫(yī)療垃圾的處理，一級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)均與市環(huán)保局簽訂了醫(yī)療垃圾收集處理協(xié)議，醫(yī)療垃圾統(tǒng)一由專(zhuān)業(yè)公司處理。其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)也能做到醫(yī)療垃圾嚴(yán)格毀形、徹底消毒處理。衛(wèi)生部非典防治工作檢查組對(duì)我市非典防治工作取得的成績(jī)給予充分肯定。二是做好腹瀉病和細(xì)菌性疾病防治工作。制定防治規(guī)劃，印發(fā)了《霍亂防疫機(jī)動(dòng)隊(duì)物資配備明細(xì)表》、《關(guān)于加強(qiáng)霍亂等腸道傳染病防治工作的通知》，就切實(shí)加強(qiáng)霍亂腹瀉病防治工作提出了進(jìn)一步要求。從5月份開(kāi)始實(shí)行霍亂零報(bào)告制度，市疾控中心組建霍亂搶救機(jī)動(dòng)隊(duì)，設(shè)計(jì)制作了專(zhuān)用隊(duì)旗和服裝，配備了專(zhuān)用物資，保證思想、組織、物資、技術(shù)、責(zé)任五落實(shí)。有計(jì)劃、有重點(diǎn)地開(kāi)展疫源檢索。全市醫(yī)院腹瀉病門(mén)診，均按時(shí)開(kāi)診。今年4月21日-22日，我局舉辦腹瀉病防治培訓(xùn)班，共有179人參加了培訓(xùn)，并對(duì)考試合格人員頒發(fā)了“上崗資格證”。三是做好性病、艾滋病防治工作。根據(jù)《中國(guó)預(yù)防與控制艾滋病中長(zhǎng)期規(guī)劃（1998-2010）》和《中國(guó)遏制與防治艾滋病行動(dòng)計(jì)劃（2001-2005年）》，制定了《***醫(yī)務(wù)人員艾滋病性病知識(shí)全員培訓(xùn)實(shí)施方案》，提出了三級(jí)培訓(xùn)目標(biāo)，實(shí)行培訓(xùn)合格證制度，共培訓(xùn)28000人。建立健全我市艾滋病監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，率先在全省完成了艾滋病病毒初篩實(shí)驗(yàn)室的驗(yàn)收任務(wù)。目前，我市已建立了2家艾滋病篩查中心實(shí)驗(yàn)室和19家艾滋病篩查實(shí)驗(yàn)室。今年3月8日投資建成并開(kāi)通了“小阮熱線(xiàn)”，為公眾提供規(guī)范、優(yōu)質(zhì)的咨詢(xún)服務(wù)和心理輔導(dǎo)。4月30日在槐蔭區(qū)舉行了全市艾滋病防治綜合示范區(qū)項(xiàng)目暨“四進(jìn)”活動(dòng)啟動(dòng)儀式，讓艾滋病宣傳教育“進(jìn)社區(qū)、進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)家庭、進(jìn)課堂”，進(jìn)千家萬(wàn)戶(hù)，并制作了“預(yù)防艾滋病，你我同參與”的宣教片（VCD），使艾滋病預(yù)防知識(shí)家喻戶(hù)曉。積極開(kāi)展國(guó)際科研合作，啟動(dòng)“中國(guó)與歐盟合作第三期項(xiàng)目”，市疾控中心與省皮膚病防治所協(xié)作，共同承擔(dān)了這個(gè)項(xiàng)目，成為全國(guó)8個(gè)試點(diǎn)城市之一。加大艾滋病、性病常規(guī)防治工作力度。開(kāi)展了HIV的自愿檢測(cè)87例，高危人群流調(diào)、血清監(jiān)測(cè)506份，哨點(diǎn)檢測(cè)血清500份。普及防治知識(shí)，為200多人提供了咨詢(xún)和心理輔導(dǎo)。實(shí)施了慢病防治社區(qū)調(diào)研，與有關(guān)企業(yè)聯(lián)合，開(kāi)展了全市營(yíng)養(yǎng)健康知識(shí)普及等健康教育活動(dòng)。2003年11月份完成縣、市、省及全國(guó)級(jí)結(jié)核病十年規(guī)劃階段性評(píng)估，受到國(guó)家三部委組成的檢查團(tuán)的高度評(píng)價(jià)。四是做好流行性出血熱防治工作。制定印發(fā)了****年流行性出血熱防治工作計(jì)劃，年初召開(kāi)了全市出血熱防治工作會(huì)議，對(duì)全年防治流行性出血熱工作作出部署。積極開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查、疫點(diǎn) 處理和血清學(xué)復(fù)核工作。今年4月份開(kāi)展了鼠情監(jiān)測(cè)，為出血熱防治工作提供依據(jù)。加強(qiáng)宣傳教育，普及流行性出血熱防治知識(shí)。充分利用報(bào)刊、宣傳畫(huà)、宣傳單等多種媒介和形式進(jìn)行流行性出血熱防治知識(shí)的宣傳教育，進(jìn)一步提高廣大人民群眾對(duì)出血熱危害性的認(rèn)識(shí)及自我防護(hù)意識(shí)，發(fā)放出血熱宣傳畫(huà) 1500份。積極推廣應(yīng)用流行性出血熱疫苗。五是加強(qiáng)病毒性肝炎防治工作。以乙肝疫苗納入兒童計(jì)劃免疫為契機(jī)，認(rèn)真做好病毒性肝炎綜合防治工作。制定下發(fā)了《***學(xué)齡前兒童乙型肝炎疫苗查漏補(bǔ)種實(shí)施方案》，今年3月份我市開(kāi)展了1997年1月1日后出生兒童乙肝疫苗查漏補(bǔ)種工作。六是進(jìn)一步鞏固瘧防成果。對(duì)臨床初診為瘧疾、疑似瘧疾和原因不明的發(fā)熱病人（“三熱”病人）進(jìn)行瘧原蟲(chóng)血檢，加強(qiáng)了對(duì)流動(dòng)人口瘧疾病例的監(jiān)測(cè)和管理。為確保2003年全市6個(gè)原絲蟲(chóng)病流行縣（市）區(qū)全部達(dá)到部頒消滅絲蟲(chóng)病的標(biāo)準(zhǔn),采集血片13738張，超額完成了病原學(xué)監(jiān)測(cè)任務(wù)。七是積極做好禽流感防治工作。2月7日召開(kāi)全市衛(wèi)生系統(tǒng)高致病性禽流感防控工作會(huì)議，對(duì)禽流感防治工作進(jìn)行部署。制定下發(fā)了《***突發(fā)人間禽流感應(yīng)急預(yù)案（試行）》和《關(guān)于做好高致病性禽流感防控工作的通知》。利用新聞媒體廣泛開(kāi)展禽流感防治知識(shí)的宣傳，及時(shí)開(kāi)通禽流感咨詢(xún)熱線(xiàn)，接受咨詢(xún)419人次。舉辦了***人間禽流感預(yù)防控制技術(shù)培訓(xùn)班，各縣（市）區(qū)疾控機(jī)構(gòu)有關(guān)人員共42人參加了培訓(xùn)。組織編寫(xiě)了《禽流感防治知識(shí)問(wèn)答》。指導(dǎo)市中區(qū)參加省暨***防治禽流感疫情應(yīng)急聯(lián)合模擬演練。在濟(jì)鋼康山養(yǎng)殖公司設(shè)立禽流感監(jiān)測(cè)點(diǎn)，對(duì)高暴露人群進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)測(cè)。

五、突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理能力進(jìn)一步提升

1、制定預(yù)案。制定并印發(fā)了《***突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理預(yù)案》，明確了各部門(mén)的職責(zé)和任務(wù)，對(duì)指導(dǎo)全市做好公共衛(wèi)生突發(fā)事件的處理有章可循。

2、加強(qiáng)組織建設(shè)。成立了全市公共衛(wèi)生突發(fā)事件處理指揮中心，各部門(mén)及機(jī)構(gòu)成立了應(yīng)急反應(yīng)機(jī)動(dòng)隊(duì)，定期進(jìn)行培訓(xùn)、演練，隨時(shí)準(zhǔn)備處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

3、加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室軟硬件建設(shè)。突發(fā)公共衛(wèi)生事件的認(rèn)定是有效應(yīng)急處理的前提，我市著力加強(qiáng)了疾控機(jī)構(gòu)的實(shí)驗(yàn)室硬件建設(shè)和軟件建設(shè)，購(gòu)臵了一批先進(jìn)的檢驗(yàn)設(shè)備，利用肝炎實(shí)驗(yàn)室、艾滋病初篩中心實(shí)驗(yàn)室、麻疹實(shí)驗(yàn)室、百級(jí)凈化實(shí)驗(yàn)室等技術(shù)平臺(tái)，加強(qiáng)了霍亂、流行性出血熱、風(fēng)疹麻疹、艾滋病、軍團(tuán)菌、消毒質(zhì)量等檢測(cè)。提高檢驗(yàn)?zāi)芰?，為我市突發(fā)事件提供了準(zhǔn)確及時(shí)的檢測(cè)數(shù)據(jù)。同時(shí)積極培養(yǎng)引進(jìn)高層次人才，提高檢驗(yàn)水平。

4、物資儲(chǔ)備充足。針對(duì)不同季節(jié)和氣候，有針對(duì)性的儲(chǔ)備了相應(yīng)的器械和藥品，并定期進(jìn)行及時(shí)的更新。

六、各級(jí)政府逐漸重視對(duì)公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)的投入近年來(lái)，我市各級(jí)財(cái)政逐步加大了對(duì)公共衛(wèi)生體系建設(shè)的經(jīng)費(fèi)投入。

1、非典期間，政府的顯性投入和非顯性投入都大大增加，主要用于各種應(yīng)急防護(hù)物品、消毒器械和消毒藥劑等。

2、非典過(guò)后，各級(jí)政府首先加大了對(duì)兩個(gè)體系建設(shè)的投入，目前各級(jí)新建、改建、擴(kuò)建的項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)已經(jīng)基本到位，全市總投資額達(dá)到1.6億多元。

3、市財(cái)政一次撥付187萬(wàn)元為省、市級(jí)免疫接種規(guī)范化門(mén)診配備了冰箱、接種臺(tái)、座椅等冷鏈設(shè)備和接種器材，在全國(guó)也屬于第一次，這強(qiáng)有力地保障了我市免疫預(yù)防工作快速穩(wěn)定健康的向前發(fā)展。

4、在艾滋病防治方面，市財(cái)政分次撥給防治經(jīng)費(fèi)80余萬(wàn)元，這也是以前所沒(méi)有的。

七、加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè) 加強(qiáng)傳染病防治隊(duì)伍建設(shè)，是貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》的基礎(chǔ)和保證。為適應(yīng)傳染病防治工作的需要，我市成立了市、縣、鄉(xiāng)、村四級(jí)流行病學(xué)調(diào)查隊(duì)伍，共168隊(duì)，計(jì)1169人，成立了霍亂防治機(jī)動(dòng)隊(duì)和應(yīng)急消毒隊(duì)伍，并針對(duì)不同的傳染病，進(jìn)行了相應(yīng)的知識(shí)技術(shù)培訓(xùn)，舉辦腹瀉病、流行性出血熱、艾滋病、非典、流感、手足口病、疫情直報(bào)、傳染病防治法律知識(shí)、醫(yī)院感染控制等各種培訓(xùn)班70余期，培訓(xùn)人員7135人次，提高了傳染病防治隊(duì)伍素質(zhì)。同時(shí)，對(duì)傳染病防治隊(duì)伍進(jìn)行了30余次實(shí)戰(zhàn)演練，提高了對(duì)各種傳染病的應(yīng)急處臵能力。

八、存在的問(wèn)題和建議 問(wèn)題：

1、單位性質(zhì)和編制仍然沒(méi)有得到解決，經(jīng)費(fèi)總體偏低，無(wú)力支付大部分社會(huì)性工作成本。

2、各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)高層次專(zhuān)業(yè)人員少和儀器設(shè)備陳舊落后。

3、由于不能實(shí)施有效的區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，所以無(wú)法形成有效的統(tǒng)一協(xié)調(diào)與屬地管理機(jī)制。

4、技術(shù)能力儲(chǔ)備低，科學(xué)研究能力相對(duì)滯后，無(wú)力解決公共衛(wèi)生疑難和關(guān)鍵性問(wèn)題。

5、各級(jí)疾病預(yù)防機(jī)構(gòu)，基礎(chǔ)性建設(shè)薄弱。

6、工作人員尤其是基層工作者待遇較低，直接影響了工作積極性。建議：

1、各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)檢測(cè)檢驗(yàn)設(shè)備要全面達(dá)到國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)要求，滿(mǎn)足疾病監(jiān)測(cè)和常規(guī)衛(wèi)生監(jiān)測(cè)。

2、應(yīng)恢復(fù)疾控機(jī)構(gòu)的全額事業(yè)單位。實(shí)行政府全額撥款，保證重點(diǎn)疾病的防治經(jīng)費(fèi)。疾控人員待遇應(yīng)高于市屬綜合醫(yī)院平均收入水平的10-15%，以保持隊(duì)伍的穩(wěn)定性。

3、由政府直接實(shí)施統(tǒng)一的財(cái)政預(yù)算，以地市級(jí)為區(qū)域，實(shí)現(xiàn)市、縣、鄉(xiāng)疾病預(yù)防控制垂直管理，避免疾控機(jī)構(gòu)內(nèi)部因?yàn)楦母飵?lái)的利益和責(zé)任的撞車(chē)現(xiàn)象。

4、政府應(yīng)將檢測(cè)費(fèi)用納入財(cái)政預(yù)算，直接撥付給承擔(dān)檢測(cè)任務(wù)的技術(shù)保障機(jī)構(gòu)。國(guó)家計(jì)委、財(cái)政部、衛(wèi)生部財(cái)社[2000]17號(hào)《關(guān)于衛(wèi)生事業(yè)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)政策的意見(jiàn)》中要求，必須安排好以下經(jīng)費(fèi)：甲、乙類(lèi)傳染病以及對(duì)人群健康危害嚴(yán)重的其它傳染病的監(jiān)測(cè)、控制和疫情處理；政府指令性計(jì)劃免疫；衛(wèi)生突發(fā)事件處理和重大災(zāi)害防疫；衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范的研究制定；與健康相關(guān)產(chǎn)品、藥品的檢測(cè)檢驗(yàn)；保障人群健康的環(huán)境、放射、食品、學(xué)校、職業(yè)衛(wèi)生的監(jiān)測(cè)與控制；對(duì)人群健康危害嚴(yán)重的慢性傳染病、地方病、寄生蟲(chóng)病的監(jiān)測(cè)與控制；健康教育等業(yè)務(wù)開(kāi)展，設(shè)備運(yùn)行、修繕等必需經(jīng)費(fèi)。目前，為維護(hù)廣大消費(fèi)者的健康，疾控機(jī)構(gòu)每年都要對(duì)危害健康的因素實(shí)施監(jiān)測(cè)，工作量大，所需經(jīng)費(fèi)高，只靠疾控機(jī)構(gòu)自身的財(cái)力是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。

5、是強(qiáng)化專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，開(kāi)展疾病科學(xué)研究，進(jìn)一步提高專(zhuān)業(yè)水平和綜合素質(zhì)。尤其要加強(qiáng)對(duì)信息網(wǎng)絡(luò)、應(yīng)急隊(duì)伍及骨干人員的培訓(xùn)。另外，要切實(shí)加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)，還應(yīng)有總體政策、整體機(jī)制、政府投入、人才培養(yǎng)等方面的保障措施。

1、把疾病預(yù)防控制工作明確納入政府職能。要把疾病預(yù)防控制工作與科技、教育等事業(yè)擺在同等重要的位臵，納入社會(huì)發(fā)展規(guī)劃。

2、實(shí)施向疾病預(yù)防控制工作傾斜的經(jīng)濟(jì)政策。在政府的經(jīng)濟(jì)投入中，應(yīng)保證事業(yè)費(fèi)的增長(zhǎng)與國(guó)家財(cái)政經(jīng)常性增長(zhǎng)保持同步；在衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)的分配中，應(yīng)切實(shí)扭轉(zhuǎn)重醫(yī)療、輕預(yù)防的現(xiàn)象，向疾病預(yù)防控制傾斜，要努力保證財(cái)政投入。

3、建立新型的疾病預(yù)防控制服務(wù)體系和管理機(jī)制。重點(diǎn)解決各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)與同級(jí)疾病控制中心的職能劃分，加強(qiáng)疾病控制機(jī)構(gòu)的技術(shù)管理、指導(dǎo)、培訓(xùn)和服務(wù)功能。12

第二篇：服務(wù)體系建設(shè)匯報(bào)

基層公益性醫(yī)療單位服務(wù)體系建設(shè)交流材料

雙流縣永安中心衛(wèi)生院 2012年6月26日

大醫(yī)院爆滿(mǎn)而基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)無(wú)人問(wèn)津，醫(yī)療資源的配臵不當(dāng)是當(dāng)前“看病難、看病貴”的重要原因。按照市衛(wèi)生局《關(guān)于構(gòu)建基層公益性醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的意見(jiàn)》的要求，在縣衛(wèi)生局的統(tǒng)籌安排下，我院以提高基層公益性醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)水平為職責(zé)，以承擔(dān)起居民健康“守門(mén)人”為己任，堅(jiān)持“基本醫(yī)療”與“公共衛(wèi)生服務(wù)”兩手抓，努力實(shí)現(xiàn)轄區(qū)群眾享受均等、便捷、有效的健康服務(wù),2012年1-6月完成門(mén)診收治病人45103人，同期增長(zhǎng)4.5%，住院收治病人2760人，同期增長(zhǎng)7%。

一、以病人為中心，保障群眾基本醫(yī)療服務(wù)需求 一是完善管理機(jī)制，參照二級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)，健全完善了醫(yī)療質(zhì)量核心管理制度，制定醫(yī)療質(zhì)量上墻制度40余項(xiàng)，同時(shí)開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量專(zhuān)委會(huì)、病歷交叉質(zhì)控、處方點(diǎn)評(píng)等業(yè)務(wù)活動(dòng)，不斷規(guī)范醫(yī)療行為，簡(jiǎn)化醫(yī)療流程，避免了醫(yī)療差錯(cuò)。

二是建立適合醫(yī)院發(fā)展的人員培訓(xùn)機(jī)制，在保障職工的工資、福利、年終獎(jiǎng)金的基礎(chǔ)上，給予進(jìn)修人員每月的450元生活補(bǔ)貼和300元租房補(bǔ)貼，提高在職職工繼續(xù)教育的積極性，通過(guò)城鄉(xiāng)衛(wèi)生統(tǒng)籌平臺(tái)外派所有醫(yī)護(hù)人員到三級(jí)醫(yī)院 進(jìn)行規(guī)范輪訓(xùn)，截止2012年輪訓(xùn)專(zhuān)技人員83人，占全院專(zhuān)技人員的72%，同時(shí)邀請(qǐng)四川大學(xué)、省醫(yī)院、縣醫(yī)院專(zhuān)家來(lái)院開(kāi)展教學(xué)查房、學(xué)術(shù)講座50余次，并與上海白玉蘭公司合作，建立遠(yuǎn)程教育平臺(tái)，獲得更為優(yōu)越的專(zhuān)家指導(dǎo)資源，并且作為四川省第一家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開(kāi)展了省級(jí)醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育項(xiàng)目2項(xiàng)，構(gòu)建了與人力資源配臵標(biāo)準(zhǔn)相適應(yīng)的基層醫(yī)療衛(wèi)生人員培訓(xùn)制度，有效提高了專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的醫(yī)療技術(shù)水平，增強(qiáng)了醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力。

三是堅(jiān)持貫徹“增加服務(wù)內(nèi)涵、創(chuàng)新服務(wù)模式、改善服務(wù)態(tài)度、轉(zhuǎn)變服務(wù)理念”的十六字發(fā)展方針，大力推進(jìn)中醫(yī)藥在基層醫(yī)療服務(wù)和“治未病”中得作用。按照成都市衛(wèi)生局下發(fā)的基本醫(yī)療目錄要求，應(yīng)開(kāi)展417項(xiàng)，實(shí)際開(kāi)展321項(xiàng)，可選擇開(kāi)展207項(xiàng)，實(shí)際開(kāi)展149項(xiàng)，并結(jié)合轄區(qū)群眾的實(shí)際要求增加開(kāi)設(shè)腹腔鏡手術(shù)、骨科手術(shù)、腹部手術(shù)、激光治療皮膚病、利普刀檢查、電子胃鏡檢查、彩色多普勒檢查等20余項(xiàng)服務(wù)項(xiàng)目；同時(shí)建立服務(wù)測(cè)評(píng)機(jī)制，成立了服務(wù)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)，每月向服務(wù)窗口發(fā)放問(wèn)卷調(diào)查100份，主動(dòng)向病人征集意見(jiàn)，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，切實(shí)讓“三好一滿(mǎn)意”工作落實(shí)到位，進(jìn)一步提升了醫(yī)院的社會(huì)影響力。

四是開(kāi)展縣、鎮(zhèn)雙向轉(zhuǎn)診，縣醫(yī)院簽訂了雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議，建立了遠(yuǎn)程專(zhuān)家會(huì)診系統(tǒng)，放射學(xué)遠(yuǎn)程“CR”片會(huì)診機(jī)制； 設(shè)臵便民服務(wù)點(diǎn)，定期派出醫(yī)務(wù)人員到永安鎮(zhèn)敬老院提供無(wú)償診療服務(wù)；免費(fèi)為殘疾人提供康復(fù)治療服務(wù)，（5月份接力雷鋒活動(dòng)，為“5月中國(guó)好人阿各”婆婆免費(fèi)開(kāi)展康復(fù)治療）讓老百姓獲得更為均等、便利的基本醫(yī)療服務(wù)。

二、預(yù)防為主、防治結(jié)合，深入開(kāi)展公共衛(wèi)生服務(wù) 一是完善機(jī)構(gòu)設(shè)臵，設(shè)臵傳染病防治、地方病控制、計(jì)劃免疫、婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督、健康教育、精神衛(wèi)生、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)等專(zhuān)職崗位，使其職能分工更為明確，團(tuán)隊(duì)協(xié)作更為密切。

二是信息化為支撐，提高公共衛(wèi)生服務(wù)效率。率先與成都維信電子公司合作，植入疾病分析與健康評(píng)價(jià)系統(tǒng)（DASS系統(tǒng)），通過(guò)電話(huà)、短消息平臺(tái)實(shí)現(xiàn)對(duì)孕產(chǎn)婦的電話(huà)追訪(fǎng)，重點(diǎn)人群的隨訪(fǎng)管理，轄區(qū)居民的健康教育等工作智能化、簡(jiǎn)單化，每季度向病人發(fā)放健康保健短信10000余條。

三是建立家庭醫(yī)生式服務(wù)機(jī)制，提供個(gè)性化的主動(dòng)性、連續(xù)性公共衛(wèi)生服務(wù)。優(yōu)先為轄區(qū)內(nèi)的低保人群、慢性病人、殘疾人員、65歲以上老人等）提供家庭醫(yī)生式服務(wù)，建立病人管理循環(huán)制度，家庭醫(yī)生服務(wù)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的需要治療的病患轉(zhuǎn)入門(mén)診、住院病人管理，將門(mén)診、住院診療過(guò)程中需要建立居民健康檔案、慢性病管理、重點(diǎn)人群健康指導(dǎo)隨訪(fǎng)的病患?xì)w口到家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行定期隨訪(fǎng)指導(dǎo)，5月底完成簽約1145戶(hù)，簽約比例10.81%，完成下鄉(xiāng)入戶(hù)隨訪(fǎng)1376 人次，提前完成了2012年的目標(biāo)任務(wù)。

四是建立績(jī)效考核及合理補(bǔ)償制度，帶動(dòng)公共衛(wèi)生服務(wù)積極性。先是根據(jù)行政村的人口基數(shù)制定相應(yīng)的工作量，按照不同的工作量對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)進(jìn)行量化考核；其次通過(guò)居民健康信息檔案，利用DASS電話(huà)隨訪(fǎng)系統(tǒng)進(jìn)行質(zhì)量考核，以此達(dá)到“優(yōu)勞優(yōu)酬”補(bǔ)助原則。

三、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家基本藥物制度，積極探索藥品合理配送機(jī)制

國(guó)家基本藥物目錄307種，醫(yī)院配備272種；四川省補(bǔ)充目錄252種，醫(yī)院配備155種；成都市補(bǔ)充目錄141種，醫(yī)院配備21種。結(jié)合轄區(qū)群眾需要及醫(yī)院實(shí)際開(kāi)展的診療項(xiàng)目，并申請(qǐng)了利多卡因膠漿、布洛芬混懸液、芬太尼注射液等10余種專(zhuān)科用藥。所有藥品均嚴(yán)格執(zhí)行零差率銷(xiāo)售，基藥銷(xiāo)售額占全院藥品收入的94%左右。借助國(guó)家科技部“十一五”科研項(xiàng)目《小康型鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術(shù)集成綜合示范》，與四川大學(xué)循證中心、山東大學(xué)共同探討適合于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品配送機(jī)制，同時(shí)在村衛(wèi)生站已經(jīng)實(shí)施藥品統(tǒng)一由醫(yī)院代購(gòu)，并執(zhí)行零差率銷(xiāo)售。

四、全面完成醫(yī)院信息化建設(shè)

按照成都市基層公益性醫(yī)療單位服務(wù)體系的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，全面完成了信息化建設(shè)工作，目前醫(yī)院完善了機(jī)房設(shè)施，配套雙服務(wù)器，開(kāi)通了“永安中心衛(wèi)生院”獨(dú)立網(wǎng)站、觸摸屏宣傳系統(tǒng)、LED屏顯示系統(tǒng)，完成了Lis系統(tǒng)、Pacs系統(tǒng)的對(duì)接工作，建立了較為成熟的電子處方、電子病歷系統(tǒng)，與 縣醫(yī)院建立了遠(yuǎn)程專(zhuān)家會(huì)診系統(tǒng)，放射學(xué)遠(yuǎn)程會(huì)診中心完成“CR”片會(huì)診60余人，付家壩社區(qū)服務(wù)中心全面開(kāi)展了“健康感知艙”應(yīng)用，病人自愿體檢40余人。

五、存在的困難

（一）人力資源緊張及經(jīng)費(fèi)保障不足。按照現(xiàn)行政策，公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)是按照衛(wèi)生院服務(wù)人口分配，中心衛(wèi)生院與一般衛(wèi)生院服務(wù)人口相當(dāng)，甚至比社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心少，而醫(yī)院?jiǎn)T工是一般衛(wèi)生院的3倍，導(dǎo)致中心衛(wèi)生院經(jīng)費(fèi)相對(duì)不足，人才容易流失，形成人才“引不來(lái)、用不上、留不住”的惡性循環(huán)，引發(fā)新的內(nèi)部不穩(wěn)定因素。

（二）基本藥物目錄開(kāi)展方面。因藥品集中采購(gòu)配送公司中標(biāo)基本藥物配備不齊，個(gè)別品種時(shí)常缺貨，且部分中標(biāo)藥品規(guī)格在社保對(duì)碼時(shí)沒(méi)有信息，為社保報(bào)銷(xiāo)工作帶來(lái)了困難，甚至個(gè)別國(guó)家基本藥物出現(xiàn)漲價(jià)的現(xiàn)象，違背了解決“看病難，看病貴”初衷。

（三）醫(yī)院信息化建設(shè)方面，特別是“一卡通”式就診服務(wù)，門(mén)診醫(yī)生年齡較大，學(xué)習(xí)意識(shí)相對(duì)較差，網(wǎng)絡(luò)運(yùn)用速度慢，病人診治耗時(shí)延長(zhǎng)，以后工作中應(yīng)加強(qiáng)門(mén)診醫(yī)生的疏導(dǎo)作用，提高部分老同志的學(xué)習(xí)積極性，提高病人診治工作效率。

第三篇：西城社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)

西城辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)

為貫徹《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案》與《促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化實(shí)施方案》等文件精神,促進(jìn)基本公共衛(wèi)生均等化,結(jié)合我社區(qū)實(shí)際,特制定“公共衛(wèi)生體系建設(shè)”。

一、指導(dǎo)思想

以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,堅(jiān)持基本公共衛(wèi)生服務(wù)公益性質(zhì),按照科學(xué)規(guī)范、量力而行、穩(wěn)步推進(jìn)、注重實(shí)效的思路,采取政府購(gòu)買(mǎi)方式,為群眾免費(fèi)提供公平、有效、安全、方便的11項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù),最大程度使社區(qū)居民不得病、少得病,提高人民群眾健康水平,不斷推進(jìn)社區(qū)居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)實(shí)現(xiàn)均等化。

二、基本原則

以民為本,注重實(shí)效。充分體現(xiàn)方便群眾、服務(wù)群眾的民本理念,以居民享受良好的基本公共衛(wèi)生服務(wù)為根本,最大限度地提高服務(wù)質(zhì)量與效果。

三、主要內(nèi)容和階段目標(biāo)

基本公共衛(wèi)生服務(wù)包括以下11個(gè)項(xiàng)目:建立居民健康檔案、健康教育、預(yù)防接種、傳染病報(bào)告及處理、0～6歲兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、高血壓患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病管理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作。

基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目按承擔(dān)項(xiàng)目單位不同分為兩類(lèi):一類(lèi)是可以直接由基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)的項(xiàng)目(以下簡(jiǎn)稱(chēng)基層項(xiàng)目),主要包括建立居民健康檔案、健康教育、傳染病防治、老年人保健、慢性病防治、重性精神疾病管理;一類(lèi)是需由專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)的項(xiàng)目(以下簡(jiǎn)稱(chēng)專(zhuān)業(yè)項(xiàng)目),主要包括部分由專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)的預(yù)防接種、婦女保健、兒童保健。

(一)建立居民健康檔案

以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點(diǎn),為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案,健康檔案主要信息包括居民基本信息、主要健康問(wèn)題及衛(wèi)生服務(wù)記錄等，健康檔案要及時(shí)更新。2010年居民健康檔案建檔率達(dá)到50%以上,2011年達(dá)到60%以上；重點(diǎn)人群居民健康檔案建檔率達(dá)到90%以上。

(二)健康教育

1、開(kāi)展健康教育活動(dòng)。

(1)每年向居民提供不少于12種內(nèi)容的印刷資料；(2)設(shè)置兩個(gè)宣傳欄每?jī)蓚€(gè)月更新一次；(3)社區(qū)每年播放健康教育影像資料不少于6種；(4)利用主題宣傳日或節(jié)假日每年開(kāi)展九次的公眾健康咨詢(xún)活動(dòng)并發(fā)放宣傳資料；

⑸每月至少舉辦一次健康知識(shí)講座一年舉行十二次并發(fā)放宣傳材料。

2、對(duì)重點(diǎn)慢性病和傳染病開(kāi)展有針對(duì)性的健康教育。開(kāi)展包括高血壓、糖尿病、腦卒中、冠心病、腫瘤等慢性病,以及艾滋病、結(jié)核病、肝炎、流感、手足口病、流行性腮腺炎等傳染病健康教育和防病知識(shí)指導(dǎo)宣傳工作。

3、對(duì)重點(diǎn)人群開(kāi)展有針對(duì)性的健康教育。根據(jù)轄區(qū)不同重點(diǎn)人群(青少年、老年人、婦女、0-36個(gè)月兒童)開(kāi)展有針對(duì)性的健康指導(dǎo)和健康教育,包括婦女保健知識(shí)、兒童保健知識(shí)、口腔保健知識(shí)、吸煙有害健康、免疫接種等。4、2010年居民基本衛(wèi)生知識(shí)知曉率達(dá)到70%以上,2011年達(dá)到80%以上。

(三)預(yù)防接種

1、免費(fèi)向0-6歲適齡兒童提供12種一類(lèi)疫苗接種服務(wù),預(yù)防12種傳染病。包括:乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻風(fēng)、麻腮疫苗等國(guó)家一類(lèi)免疫規(guī)劃疫苗。

2、組織做好免疫接種管理。建立適齡兒童預(yù)防接種卡、證、簿,保證安全注射和免疫信息化管理系統(tǒng)、疫苗冷鏈設(shè)施正常運(yùn)行；配合疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開(kāi)展人群免疫水平監(jiān)測(cè)和免疫接種效果監(jiān)測(cè)。3、2011年 0—6歲兒童常規(guī)免疫接種率達(dá)到99%以上。

(四)傳染病防治

1、開(kāi)展轄區(qū)傳染病監(jiān)測(cè),及時(shí)報(bào)告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的法定報(bào)告?zhèn)?/p>

染病疫情。

2、做好病例轉(zhuǎn)診、中心內(nèi)消毒處理工作,協(xié)助疾控中心做好重點(diǎn)管理傳染病居家病例的隨訪(fǎng)工作和密切接觸者管理。

3、配合做好重點(diǎn)傳染病防治管理。配合上級(jí)專(zhuān)業(yè)防治機(jī)構(gòu)做好肺結(jié)核病例的規(guī)范化管理；配合上級(jí)專(zhuān)業(yè)防治機(jī)構(gòu)開(kāi)展艾滋病患者、病毒感染者的調(diào)查與隨訪(fǎng),提供咨詢(xún)。

(五)高血壓、糖尿病等慢性病干預(yù)

1、開(kāi)展高血壓、糖尿病等重點(diǎn)慢性病患者的登記與健康指導(dǎo)。對(duì)35歲以上人群實(shí)行門(mén)診首診測(cè)血壓;對(duì)確診高血壓和糖尿病患者進(jìn)行登記管理,定期進(jìn)行隨訪(fǎng),每次隨訪(fǎng)要詢(xún)問(wèn)病情、進(jìn)行體格檢查及用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等健康指導(dǎo)；開(kāi)展慢病預(yù)防教育和行為危險(xiǎn)因素干預(yù)。

2、高血壓、糖尿病等慢性非傳染性疾病登記管理率2010年達(dá)到20%;2011年登記管理率達(dá)到30%。

(六)重性精神疾病管理

1、對(duì)轄區(qū)內(nèi)已確診的重性精神疾病患者進(jìn)行登記、建檔,在專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下對(duì)在家居住的重性精神疾病患者進(jìn)行治療隨訪(fǎng),提供咨詢(xún)服務(wù)、康復(fù)和治療指導(dǎo)。

2、重性精神疾病患者登記管理率2010年達(dá)到20%以上；2011年達(dá)到30%以上。

(七)兒童保健

1、為0-6歲兒童建立兒童保健手冊(cè),開(kāi)展新生兒訪(fǎng)視及兒童

保健系統(tǒng)管理。新生兒訪(fǎng)視2次,兒童保健1歲以?xún)?nèi)4次,第2年和第3年每年2次。進(jìn)行體格檢查和生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)及評(píng)價(jià),開(kāi)展心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、意外傷害預(yù)防、常見(jiàn)疾病防治等健康指導(dǎo)。

2、兒童保健系統(tǒng)管理率有明顯提高。2011年達(dá)到85%以上。

(八)孕產(chǎn)婦保健

1、為孕產(chǎn)婦建立保健手冊(cè),開(kāi)展5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪(fǎng)視。進(jìn)行一般體格檢查及孕期營(yíng)養(yǎng)、心理等健康指導(dǎo),了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對(duì)產(chǎn)后常見(jiàn)問(wèn)題進(jìn)行指導(dǎo)。2、2010年孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)建冊(cè)率達(dá)到60%以上，孕產(chǎn)婦保健管理覆蓋率達(dá)到50%以上，高危孕產(chǎn)婦保健管理率達(dá)到95%以上；2011年孕產(chǎn)婦保健管理覆蓋率達(dá)到85%以上。

(九)老年人保健

1、通過(guò)實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項(xiàng)目,對(duì)轄區(qū)內(nèi)老年人進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體格檢查, 對(duì)老年人慢性病、骨質(zhì)疏松、意外傷害等危險(xiǎn)因素進(jìn)行健康指導(dǎo)。提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo),減少主要健康危險(xiǎn)因素,有效預(yù)防和控制慢性病和傷害。

2、開(kāi)展老年人保健工作,定期為60歲以上老年人做健康檢查, 老年人健康管理率2010年、2011年達(dá)到70%以上。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心作為基本公共衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)施主體,免費(fèi)為全體居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)。堅(jiān)持以健康管理為中心的服

務(wù)理念和主動(dòng)服務(wù)、上門(mén)服務(wù)以及醫(yī)療服務(wù)與預(yù)防保健相結(jié)合的服務(wù)模式,進(jìn)一步調(diào)整完善公共衛(wèi)生服務(wù)流程,配備設(shè)施設(shè)備、服務(wù)團(tuán)隊(duì)和專(zhuān)職人員,健全內(nèi)部績(jī)效評(píng)價(jià)制度,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)要求,確?；竟残l(wèi)生服務(wù)全覆蓋和公益性質(zhì)以及服務(wù)均等化,積極發(fā)揮基本公共衛(wèi)生服務(wù)的網(wǎng)底作用。不斷提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量。

第四篇：公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)調(diào)研報(bào)告（范文）

公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)調(diào)研報(bào)告

目前，以甲型H1N1流感暴發(fā)為標(biāo)志的公共衛(wèi)生事件不斷出現(xiàn)，給人民群眾健康安全和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展帶來(lái)嚴(yán)重威脅。為促進(jìn)我市公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，通過(guò)召開(kāi)座談會(huì)、印發(fā)調(diào)查表等方式，對(duì)全市公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況有了深入了解。

一、全市公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)基本情況

近年來(lái)，市委、市政府高度重視公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，將“深化兩好一滿(mǎn)意，建設(shè)衛(wèi)生強(qiáng)省”納入市委、市政府“打造區(qū)域經(jīng)濟(jì)文化高地”和實(shí)施《德州市健康百姓行動(dòng)計(jì)劃》的重要內(nèi)容，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，加大投入，促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與全市經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展。全市衛(wèi)生疾控部門(mén)認(rèn)真貫徹《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)，基本建立起資源整合、覆蓋城鄉(xiāng)、反應(yīng)迅速、處臵有力的比較完善的公共衛(wèi)生服務(wù)體系。

（二）公共衛(wèi)生服務(wù)體系基本健全。2005年以來(lái)，全市完成了市疾控中心和10個(gè)縣（市區(qū)）疾控中心建設(shè)項(xiàng)目，其中新建3處、擴(kuò)建5處、改造2處，新增建筑面積19500M，新增儀器設(shè)備投資1108萬(wàn)元；在全省率先完成37處鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院建設(shè)，2006年、2007年分別完成了“360工程”29處、“1127工程”87處衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施、基本設(shè)備和人才技術(shù)培養(yǎng)建設(shè)任務(wù)，2008年完成市政府“十件實(shí)事”確定的1000處建設(shè)，今年將完成近900所村衛(wèi)生室建設(shè)。全市規(guī)劃建設(shè)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)100處，已建成87處，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)覆蓋人口112.87萬(wàn)，覆蓋率89.25%，已為84.25萬(wàn)居民建立了健康檔案，建檔率74.6%，高于全省平均水平。政府購(gòu)買(mǎi)城市社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)政策已經(jīng)基本落實(shí)，2008年?duì)幦∈〖?jí)社區(qū)服務(wù)專(zhuān)項(xiàng)資金1150.2萬(wàn)元，占全省的20%。

（三）預(yù)防保健工作成效顯著。免疫規(guī)劃疫苗接種率保持在95%以上，連續(xù)8年居全省上游。穩(wěn)步推進(jìn)艾滋病、結(jié)核病、手足口病等傳染病防治，開(kāi)展艾滋病防治知識(shí)“六進(jìn)”活動(dòng)、落實(shí)相關(guān)政策。開(kāi)展了婦幼保健門(mén)診和產(chǎn)科規(guī)范化建設(shè)，調(diào)整了《出生醫(yī)學(xué)證明》管理體制，在全市實(shí)行了免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查。全市孕產(chǎn)婦系統(tǒng)化管理率、3歲以下兒童系統(tǒng)管理率、孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率、住院分娩率，均處于全省先進(jìn)水平。

（四）疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)健全，處置應(yīng)急突發(fā)事件能力提高。市、縣兩級(jí)疾控機(jī)構(gòu)編制了公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急處2臵預(yù)案，開(kāi)展了多次演練。建立起全市疫情網(wǎng)絡(luò)報(bào)告系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)了疾控機(jī)構(gòu)縱橫連通和市、縣、鄉(xiāng)三級(jí)信息互通。2003年以來(lái)，我市成功保持了非典疫情零狀態(tài)，防止了禽流感向人間傳播，有效扼制了手足口病疫情，防止了較大的群體性食源性疾病發(fā)生，有效控制了1例傳入性甲型H1N1流感病例的二代病例，傳染病總發(fā)病率位居全省較低水平，連續(xù)多年未發(fā)生重點(diǎn)傳染病暴發(fā)流行。

二、全市公共衛(wèi)生發(fā)展中存在的主要問(wèn)題

當(dāng)前人類(lèi)面臨的公共衛(wèi)生問(wèn)題十分復(fù)雜，傳染病譜不斷改變。甲型H1N1流感已成為全球公共衛(wèi)生事件，艾滋病正由高危人群向一般人群擴(kuò)散，肺結(jié)核病每年新發(fā)患者超過(guò)100萬(wàn)人，這些重大傳染病對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)具有現(xiàn)實(shí)和潛在的巨大破壞力。另外，惡性腫瘤、高血壓、心腦血管病、糖尿病等非傳染性慢病不斷增多，職業(yè)病危害更為復(fù)雜。應(yīng)對(duì)這些嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，迫切需要加快建設(shè)功能健全、機(jī)制完善的疾控體系，以保障人民群眾的健康和社會(huì)的和諧穩(wěn)定。通過(guò)調(diào)研發(fā)現(xiàn)，我市公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)存在的問(wèn)題主要有以下幾點(diǎn)：

（一）財(cái)政保障政策不到位，疾控機(jī)構(gòu)建設(shè)和事業(yè)發(fā)展舉步維艱。政府對(duì)疾控機(jī)構(gòu)的經(jīng)費(fèi)等保障政策沒(méi)有落實(shí)到位，尤其在縣級(jí)疾控機(jī)構(gòu)更為突出。一是本級(jí)財(cái)政撥款不足。大部分縣疾控機(jī)構(gòu)雖然在政府編制上是全額預(yù)算管理單位，但一直沒(méi)落實(shí)到位。目前，我市縣級(jí)疾控機(jī)構(gòu)本級(jí)財(cái)政撥款8505639元（人均8266元），僅占職工工資的32％，而且疾病防治業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)幾乎沒(méi)有財(cái)政撥款，不足部分靠有償服務(wù)和執(zhí)法執(zhí)收來(lái)彌補(bǔ)。由于疾控部門(mén)把工作重點(diǎn)轉(zhuǎn)向創(chuàng)收，而健康教育、消殺滅技術(shù)指導(dǎo)等業(yè)務(wù)工作無(wú)力正常開(kāi)展，影響了處理重大疫情和突發(fā)事件時(shí)的應(yīng)變能力，存在重大隱患。二是專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)落實(shí)不到位。國(guó)家免疫規(guī)劃實(shí)施后，需縣級(jí)財(cái)政承擔(dān)的Ⅰ類(lèi)疫苗經(jīng)費(fèi)至2008年才得到部分解決，全市實(shí)際累計(jì)撥款325萬(wàn)元，為財(cái)政應(yīng)撥付疫苗經(jīng)費(fèi)的36％，其它業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)和辦公經(jīng)費(fèi)沒(méi)有撥付到位。三是疾控部門(mén)自身創(chuàng)收渠道斷流。隨著今年6月1日《食品安全法》頒布實(shí)施，縣級(jí)疾控中心（監(jiān)督所）所承擔(dān)的食品衛(wèi)生監(jiān)管職能調(diào)整，食品生產(chǎn)加工劃歸質(zhì)監(jiān)部門(mén)管理，食品經(jīng)營(yíng)流通劃歸工商部門(mén)管理，作為原疾控機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)主要收入來(lái)源的食品衛(wèi)生管理業(yè)務(wù)收入（占70%左右）基本丟失，僅市中心區(qū)疾控中心2009年預(yù)計(jì)減收260萬(wàn)元（預(yù)計(jì)2010年將減收400萬(wàn)元）。在防病收入方面，原來(lái)計(jì)劃免疫的免費(fèi)Ⅰ類(lèi)疫苗由4個(gè)品種擴(kuò)大到14種。受這兩個(gè)因素影響，多數(shù)縣（市、區(qū)）疾控中心業(yè)務(wù)收入將銳減70%以上，工作運(yùn)轉(zhuǎn)受到很大制約。

（二）公共衛(wèi)生檢測(cè)能力與規(guī)定要求尚存差距。縣級(jí)疾控機(jī)構(gòu)樓房建設(shè)雖然勉強(qiáng)完成，但地方配套資金多數(shù)沒(méi)有到位，無(wú)錢(qián)購(gòu)臵新儀器，現(xiàn)有設(shè)備老化。如德城區(qū)疾控中心原子吸收、氣相色譜等常用的設(shè)備分別是1995年、1996年購(gòu)臵的，現(xiàn)在已基本淘汰。對(duì)照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，我市疾控中心的儀器配臵率為75%，可以檢測(cè)的項(xiàng)目?jī)H占標(biāo)準(zhǔn)數(shù)的80%?？h級(jí)機(jī)構(gòu)平均儀器配臵率為30%左右，項(xiàng)目檢測(cè)率僅為50%，有一半的檢測(cè)項(xiàng)目不能實(shí)施。以飲用水檢測(cè)為例，由于缺少設(shè)備，對(duì)于國(guó)家《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》的106項(xiàng)監(jiān)測(cè)指標(biāo)，市疾控中心僅可以監(jiān)測(cè)78項(xiàng)，縣級(jí)的檢測(cè)手段更為落后。一旦發(fā)生諸如食物中毒等突發(fā)公共衛(wèi)生事件，就難以保證迅速準(zhǔn)確檢測(cè)，給突發(fā)事件有效處臵帶來(lái)嚴(yán)重隱患。

（三）鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村衛(wèi)生防保機(jī)構(gòu)力量薄弱。一是投入少。有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保機(jī)構(gòu)的房屋建設(shè)雖已完成，但有房缺設(shè)備、儀器老化的現(xiàn)象突出，檢測(cè)技術(shù)落后，無(wú)法滿(mǎn)足實(shí)際需要。二是重硬件投入輕軟件投入。農(nóng)村大多數(shù)人口最常利用的衛(wèi)生資源是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，但政策扶持主要在房屋建設(shè)等硬件方面，對(duì)學(xué)習(xí)培訓(xùn)、待遇保障等投資較少或落不到實(shí)處，致使鄉(xiāng)村防保人員參加培訓(xùn)少、收入待遇差。三是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)人才匱乏。有的縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院僅有一名上世紀(jì)70年代大學(xué)畢業(yè)的副高級(jí)職稱(chēng)人員，而且是60多歲的返聘人員。學(xué)歷低、技術(shù)水平低、服務(wù)質(zhì)量低的“三低”現(xiàn)象非常突出。

（四）“重治輕防”、“重醫(yī)輕防”現(xiàn)象明顯。由于投入補(bǔ)償機(jī)制缺陷形成的長(zhǎng)期“營(yíng)養(yǎng)不良”，多年來(lái)“重治輕防”中暴露出的問(wèn)題比較嚴(yán)重。社會(huì)對(duì)疾控工作的重要性認(rèn)識(shí)不足，沒(méi)有充分認(rèn)識(shí)其工作的常態(tài)性，認(rèn)為疾控機(jī)構(gòu)只是處臵突發(fā)衛(wèi)生事件的應(yīng)急機(jī)構(gòu)。疾控機(jī)構(gòu)在經(jīng)費(fèi)保障、人才配備、科研力量、檢測(cè)能力等方面與疾控形勢(shì)和人民群眾日益增長(zhǎng)的健康需求都有較大差距。一般市民群眾缺乏防病意識(shí)和科學(xué)知識(shí)，重醫(yī)輕防的意識(shí)和現(xiàn)象比較明顯，遇到疫情或疏于防范導(dǎo)致傳染，或過(guò)度緊張?jiān)斐煽只拧?/p>

（五）管理體制不順，影響公共衛(wèi)生資源整合。2003年行政區(qū)劃后，形成了城區(qū)、經(jīng)濟(jì)開(kāi)發(fā)區(qū)、高新開(kāi)發(fā)區(qū)三區(qū)并列格局。按照要求，疾病控制工作實(shí)行屬地化（原縣級(jí)德州市）管理原則。中央、省、市各級(jí)部門(mén)、單位和“三區(qū)”的疾病控制工作都由德城區(qū)疾病預(yù)防控制中心承擔(dān)。由于行政和業(yè)務(wù)管理的不同歸屬，致使指揮失靈、不服從管理的情況時(shí)有發(fā)生。某些縣存在婦幼保健站隸屬人口計(jì)生部門(mén)而不歸屬衛(wèi)生系統(tǒng)的問(wèn)題，不利于加強(qiáng)系統(tǒng)協(xié)調(diào)管理，不利于整合衛(wèi)生資源。

三、進(jìn)一步推動(dòng)全市公共衛(wèi)生發(fā)展的幾點(diǎn)建議

為推進(jìn)我市公共衛(wèi)生建設(shè)不斷上新臺(tái)階，使其在維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、保障城鄉(xiāng)安全中發(fā)揮更有效的作用，現(xiàn)就如何進(jìn)一步加強(qiáng)全市公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)提出如下建議：

（一）進(jìn)一步提高認(rèn)識(shí)，把公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)擺上政府工作的重要位置

公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)工作關(guān)系到廣大人民群眾的切身利益，關(guān)系到全面建設(shè)小康社會(huì)宏偉目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。是一個(gè)當(dāng)前投入、長(zhǎng)久獲益的“利民工程”，也是一個(gè)可以使老百姓得到實(shí)惠、醫(yī)療機(jī)構(gòu)得到發(fā)展，黨委政府贏得民心的“民心工程”。各級(jí)黨委政府一定要牢固樹(shù)立科學(xué)發(fā)展觀和“以人為本”的思想，關(guān)注民生，把公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展納入本行政區(qū)域的國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展計(jì)劃。積極發(fā)揮政府在公共衛(wèi)生體系建設(shè)中的主導(dǎo)作用，切實(shí)把衛(wèi)生工作重心轉(zhuǎn)移到加強(qiáng)公共衛(wèi)生管理和服務(wù)，加強(qiáng)疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法，加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生工作上來(lái)，以滿(mǎn)足人民群眾的公共衛(wèi)生保健需要，讓老百姓真切地感受到黨委政府的關(guān)懷，享受到政府提供的優(yōu)質(zhì)公共衛(wèi)生服務(wù)。

要明確任務(wù)，落實(shí)責(zé)任，統(tǒng)籌安排，把公共衛(wèi)生發(fā)展的主要任務(wù)和工作納入對(duì)各級(jí)、各部門(mén)考核內(nèi)容之中，建立健全工作責(zé)任制，強(qiáng)化督查，積極推進(jìn)公共衛(wèi)生體系建設(shè)。衛(wèi)生行政部門(mén)要積極為政府當(dāng)好參謀，充分發(fā)揮統(tǒng)一規(guī)劃、政策指導(dǎo)、組織協(xié)調(diào)、監(jiān)督檢查的職能作用。計(jì)劃、規(guī)劃、人事、財(cái)政等部門(mén)，都要結(jié)合自身工作特點(diǎn)發(fā)揮積極作用。通過(guò)社會(huì)各方群策群力，協(xié)作與配合，形成層層負(fù)責(zé)、層層抓落實(shí)的工作機(jī)制，在全社會(huì)營(yíng)造關(guān)心和支持公共衛(wèi)生建設(shè)的氛圍。

（二）加大投入，完善經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制

公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)主要由政府負(fù)責(zé)籌集，向城鄉(xiāng)居民均等化提供。因此，各級(jí)黨委政府要從抓民生工作的高度，加大對(duì)縣鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的投入，要向抓經(jīng)濟(jì)工作一樣，重視疾控工作，并隨著經(jīng)濟(jì)實(shí)力的不斷增強(qiáng)，逐步加大對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的投入。第一，隨著經(jīng)濟(jì)的增長(zhǎng)，從調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu)入手，逐年增加財(cái)政直接撥款的比例，直至將人員經(jīng)費(fèi)、發(fā)展建設(shè)和業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)列入財(cái)政預(yù)算。對(duì)諸如兒童計(jì)劃免疫、重大疾病防治等專(zhuān)項(xiàng)工作經(jīng)費(fèi)應(yīng)足額補(bǔ)償?shù)轿唬瑢?duì)完成諸如飲用水監(jiān)測(cè)、健康教育、慢病預(yù)防等重大任務(wù)所必須的設(shè)備、經(jīng)費(fèi)，應(yīng)保證落實(shí)。第二，鑒于當(dāng)前我市縣級(jí)財(cái)政是“吃飯”財(cái)政，鄉(xiāng)級(jí)政府實(shí)際上已失去一級(jí)財(cái)政職能的實(shí)際，建議農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)中地方配套資金由市級(jí)財(cái)政承擔(dān)，或者市對(duì)縣級(jí)給以配套補(bǔ)助。對(duì)必須保障的免疫預(yù)防經(jīng)費(fèi)，實(shí)行市、縣兩級(jí)按比例籌集，市級(jí)專(zhuān)戶(hù)管理，分級(jí)下?lián)苤量h、鄉(xiāng)。第三，根據(jù)地區(qū)人口結(jié)構(gòu)、疾病發(fā)病等狀況進(jìn)行成本測(cè)算,嘗試政府購(gòu)買(mǎi)公共衛(wèi)生服務(wù)產(chǎn)品，通過(guò)“花錢(qián)買(mǎi)服務(wù)”形式調(diào)動(dòng)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的積極性。第四，對(duì)疾控機(jī)構(gòu)實(shí)行嚴(yán)格的收支兩條線(xiàn)管理。探索實(shí)施項(xiàng)目管理模式，明確疾病防控機(jī)構(gòu)須完成的任務(wù)量和花費(fèi)資金，通過(guò)對(duì)政府投入進(jìn)行績(jī)效考核，確保有效履行公共服務(wù)職能。

（三）加大宣傳力度，倡樹(shù)新的公共衛(wèi)生理念

正確的輿論導(dǎo)向，對(duì)增強(qiáng)群眾新的公共衛(wèi)生理念，規(guī)范健康行為將起著十分重要的作用。預(yù)防衛(wèi)生科普知識(shí)是最好的疫苗。要運(yùn)用多種形式，經(jīng)常性編發(fā)宣傳教育資料，特別要加強(qiáng)對(duì)甲型H1N1流感、結(jié)核病、艾滋病等傳染病的防治以及食品衛(wèi)生安全、職業(yè)衛(wèi)生等衛(wèi)生科普知識(shí)、法律法規(guī)的宣傳教育，讓廣大群眾增強(qiáng)自我保健意識(shí)，樹(shù)立良好的衛(wèi)生習(xí)慣。創(chuàng)造條件做好干部群眾的定期健康查體工作，做到早發(fā)現(xiàn)早治療，治未病治小病。新聞宣傳部門(mén)要通過(guò)在媒體設(shè)立專(zhuān)欄等多種形式，加大衛(wèi)生科普教育。

（四）加強(qiáng)基層公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和人才隊(duì)伍建設(shè)

一是加大培訓(xùn)力度，加強(qiáng)人才培養(yǎng)。通過(guò)請(qǐng)專(zhuān)家作專(zhuān)題講座、脫產(chǎn)進(jìn)修、市縣醫(yī)療單位對(duì)口交流等形式，對(duì)基層公共衛(wèi)生人員進(jìn)行技能培訓(xùn)，提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍素質(zhì)。二是制定相關(guān)政策，優(yōu)化人才結(jié)構(gòu)。對(duì)長(zhǎng)期在農(nóng)村基層工作的衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員從工作、進(jìn)修學(xué)習(xí)、待遇等各方面給予政策傾斜，改善他們的工作環(huán)境。要結(jié)合人事制度改革制定優(yōu)惠政策，鼓勵(lì)吸引專(zhuān)業(yè)人才特別是可以分批選拔衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)大中專(zhuān)畢業(yè)生到農(nóng)村從事公共衛(wèi)生工作，逐步實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)化、年輕化、職業(yè)化，逐步建立起穩(wěn)定的以執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師和執(zhí)業(yè)醫(yī)師為主體的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍。三是建立完善考核機(jī)制。加強(qiáng)執(zhí)業(yè)行為管理，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)業(yè)務(wù)機(jī)構(gòu)、專(zhuān)業(yè)人員工作責(zé)任的考評(píng)。

（五）理順管理體制，整合公共衛(wèi)生資源。建立德城區(qū)疾控中心、鄉(xiāng)辦防保機(jī)構(gòu)垂直管理機(jī)制，協(xié)調(diào)解決跨部門(mén)、跨行業(yè)、跨區(qū)域的管理問(wèn)題。協(xié)調(diào)解縣級(jí)婦幼保健站歸屬衛(wèi)生部門(mén)管理的問(wèn)題，進(jìn)一步提升公共衛(wèi)生服務(wù)整體效能。

第五篇：陵縣公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)匯報(bào)(迎接市人大調(diào)研)

陵縣公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況匯報(bào)

陵縣人民政府（2009年8月13日）

尊敬的夏榮恩主任、鐘玲主任，各位領(lǐng)導(dǎo)：

首先，我代表陵縣縣委縣政府，對(duì)各位領(lǐng)導(dǎo)蒞臨我縣檢查指導(dǎo)工作，表示熱烈歡迎！

陵縣轄9鎮(zhèn)3鄉(xiāng)1 個(gè)省級(jí)經(jīng)濟(jì)開(kāi)發(fā)區(qū)，989個(gè)行政村，總面積1213平方公里，總?cè)丝?7.9萬(wàn)，其中農(nóng)業(yè)人口47萬(wàn)，今年1—6月份，實(shí)現(xiàn)國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值65億元，同比增長(zhǎng)12.8%；地方財(cái)政收入2.2億元，同比增長(zhǎng)15%。

近年來(lái)，縣委、縣政府高度重視衛(wèi)生工作，不斷加大政府投入，改善衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施，健全醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，全面推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療，著力提高服務(wù)質(zhì)量，完善公共衛(wèi)生服務(wù)體系，衛(wèi)生事業(yè)呈現(xiàn)出蓬勃發(fā)展的良好局面，先后投資8000多萬(wàn)元，建設(shè)完成了縣醫(yī)院病房樓、中醫(yī)院門(mén)診樓和6處中心衛(wèi)生院門(mén)診樓，完成了6處鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改貌工程，新建搬遷了陵城鎮(zhèn)醫(yī)院，建設(shè)完成農(nóng)村標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生室146個(gè)，新農(nóng)合參合率達(dá)到了99.7%。今年我縣又進(jìn)一步加大基礎(chǔ)設(shè)施投入力度，啟動(dòng)了縣醫(yī)院的門(mén)診病房綜合樓和縣中醫(yī)院的病房樓、醫(yī)技樓三個(gè)重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目，加快了第三批66個(gè)農(nóng)村標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生室建設(shè)進(jìn)度。目前，全縣擁有二級(jí)綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)2處，疾控中心1處，婦幼保健院1處，中心衛(wèi)生院5個(gè)，一般衛(wèi)生院7個(gè)，開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院1個(gè)，衛(wèi)生工作綜合考核進(jìn)入了全市前三名，被市衛(wèi)生局授予“新型農(nóng)村合作醫(yī)療二等獎(jiǎng)”。下面，匯報(bào)一下我縣疾病預(yù)防控制體系建設(shè)的有關(guān)情況：

一、加強(qiáng)機(jī)構(gòu)建設(shè)，健全疾病防控網(wǎng)絡(luò)。我們?cè)谠酪哒镜幕A(chǔ)上，組建了縣疾病控制中心，負(fù)責(zé)全縣的疾病預(yù)防與控制工作，組織和領(lǐng)導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站開(kāi)展各項(xiàng)疾病防控工作。縣疾病控制中心屬于正科級(jí)全額事業(yè)單位，建立了免疫防病、衛(wèi)生監(jiān)督、預(yù)防接種門(mén)診、結(jié)核 病防治、消毒消殺等20個(gè)科室，配備干部職工77人。加強(qiáng)了鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站建設(shè)，建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站20處，防保工作人員83名，具有初級(jí)以上職稱(chēng)49人，正式在編 67人，目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站達(dá)到省級(jí)示范接種門(mén)診的有8處，市級(jí)規(guī)范接種門(mén)診的7處，其余的都達(dá)了到縣級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。積極推進(jìn)農(nóng)村標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生室建設(shè)，標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生室占有率到了22%。在加強(qiáng)縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)疾病防控機(jī)構(gòu)建設(shè)的同時(shí)，還建立健全了縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)疾病防控責(zé)任制，明確了各自的職責(zé)分工，建立起了有效的疾病防控組織體系。

二、加大投入力度，不斷完善配套服務(wù)設(shè)施。2005年投資400余萬(wàn)元，完成了疾病預(yù)防控制項(xiàng)目和縣醫(yī)院傳染病區(qū)改擴(kuò)建項(xiàng)目，新建一棟2000平方米的疾控中心實(shí)驗(yàn)樓，先后配備了原子吸收、氣相色譜、生物安全柜、高溫壓力消毒設(shè)施等大型儀器設(shè)備20余臺(tái)件，安裝了8立方米的電腦溫控冷庫(kù)，配備了車(chē)輛以及相關(guān)的辦公設(shè)備，提高了服務(wù)范圍和檢測(cè)能力。同時(shí)，還為20個(gè)防保站接種門(mén)診配置了大容量、高性能的冰箱，添置了電腦等設(shè)施，進(jìn)一步提高了為群眾服務(wù)的醫(yī)療條件，疾病預(yù)防控制能力進(jìn)一步增強(qiáng)。為提高醫(yī)療救治能力，將縣醫(yī)院舊病房樓改造成傳染病區(qū)，設(shè)置病床40張，使疾病預(yù)防和醫(yī)療救治“兩個(gè)體系”進(jìn)一步得到完善和提高。

三、加強(qiáng)免疫預(yù)防，提高全縣人民健康水平。一是認(rèn)真開(kāi)展疫苗接種。2006年、2007年、2008年三年分別完成疫苗接種21.82萬(wàn)人次、31.87萬(wàn)人次、44.3萬(wàn)人次，以30%-50%的速度遞增，2008年9月份起，我們?cè)谌h范圍內(nèi)對(duì)適齡兒童12種一類(lèi)疫苗全部免費(fèi)接種，全縣麻疹的發(fā)病率控制在2.46/10萬(wàn)以?xún)?nèi)，全市發(fā)病率最低； 2007、2008年免疫防病工作連續(xù)兩年列全市第二。二是全面開(kāi)展傳染病普查。堅(jiān)持開(kāi)展了結(jié)核病等傳染病的普查工作，并對(duì)所有的結(jié)核病人進(jìn)行免費(fèi)診斷和治療，對(duì)所有人提供免費(fèi)的艾滋病愿咨詢(xún)服務(wù)和HIV抗體檢測(cè)。三是加強(qiáng)了兒童免疫信息化建設(shè)。舉辦了全縣兒童免疫規(guī)劃信息化管 2 理網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)班，完成了金苗卡升級(jí)，實(shí)現(xiàn)了國(guó)家預(yù)防接種信息網(wǎng)絡(luò)管理。

四、充分利用慢控項(xiàng)目，增強(qiáng)農(nóng)村慢病防控能力。充分利用“世界衛(wèi)生組織—盧森堡—山東省農(nóng)村地區(qū)慢性非傳染性疾病控制項(xiàng)目”實(shí)施的機(jī)遇，發(fā)揮項(xiàng)目作用，進(jìn)一步提高農(nóng)村慢病的防控能力。一是加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)。針對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生總體層次和實(shí)際業(yè)務(wù)水平低、臨床診治知識(shí)和臨床技能有待規(guī)范和提高等特點(diǎn)，2007年開(kāi)始，我們充分利用WHO-盧森堡-山東省慢病控制項(xiàng)目，加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，計(jì)劃在三年時(shí)間內(nèi)，利用遠(yuǎn)程教學(xué)視頻系統(tǒng)和專(zhuān)題講座等形式，將全縣1000多名鄉(xiāng)村醫(yī)生全部進(jìn)行培訓(xùn)。目前已完成666人、60個(gè)學(xué)時(shí)的教學(xué)計(jì)劃。二是開(kāi)展健康教育和健康行為干預(yù)。目前，發(fā)放宣傳材料6000份，油壺鹽勺2000只，創(chuàng)建了無(wú)煙醫(yī)院（縣人民醫(yī)院）和無(wú)煙學(xué)校（縣一中附中）。三是加強(qiáng)慢病管理。對(duì)前孫、義渡兩個(gè)試點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)1082例高血壓和111例糖尿病病人進(jìn)行了跟蹤管理。項(xiàng)目完成后，全縣40余萬(wàn)農(nóng)村人口受益，慢性非傳染性疾病的發(fā)病率降低10個(gè)百分點(diǎn)，高血壓、糖尿病等常見(jiàn)病將得到有效控制。

五、加強(qiáng)疫情監(jiān)控，提高應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力。今年以來(lái)，面對(duì)甲型H1N1流感、手足口病、霍亂等重點(diǎn)傳染病疫情異常嚴(yán)峻的形勢(shì)，我們沉著應(yīng)對(duì)，統(tǒng)籌部署，全面動(dòng)員，重點(diǎn)防控，重點(diǎn)做了五個(gè)方面的工作：一是加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，健全組織。成立了以縣委副書(shū)記書(shū)記、縣長(zhǎng)馬俊昀同志為組長(zhǎng)的甲型H1N1流感和手足口病防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組，啟動(dòng)了應(yīng)急預(yù)案，建立了聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制，成立了組織協(xié)調(diào)、專(zhuān)家診療、流行病調(diào)查、疫情處理等四個(gè)工作小組，在縣疾控中心成立了應(yīng)急救援大隊(duì)，明確了各個(gè)小組的工作職責(zé)，建立了完備的防控組織體系。二是備足備齊急救物資。投資180余萬(wàn)元，新購(gòu)置了20臺(tái)心電監(jiān)護(hù)儀、8臺(tái)空氣消毒機(jī)、1臺(tái)除顫儀、1臺(tái)心電圖機(jī)、1臺(tái)血?dú)夥治鰞x、6臺(tái)呼吸機(jī)、18臺(tái)微量泵、1臺(tái)心電圖機(jī)以及各項(xiàng)消毒隔離應(yīng)用物資，提高了物資保障能力。三是加大宣傳培訓(xùn)力度。開(kāi)展了縣、3 鄉(xiāng)、村三級(jí)疫情防控知識(shí)培訓(xùn)，同時(shí)開(kāi)展了多種形式全民健康教育。四是加強(qiáng)重點(diǎn)診治及疫情監(jiān)測(cè)。確立了陵縣人民醫(yī)院為定點(diǎn)醫(yī)院，制訂了并嚴(yán)格執(zhí)行了預(yù)檢分診制度，嚴(yán)防截留、誤診、誤治病人，力爭(zhēng)估到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療、早處理等“五早”，開(kāi)展了重點(diǎn)病例個(gè)案調(diào)查，做好疫情檢測(cè)與預(yù)警，防止疫情蔓延。五是實(shí)行了24小時(shí)值班制度及日?qǐng)?bào)告制度。由于應(yīng)對(duì)積極，防控科學(xué)，我縣的疫病防控工作取得了明顯成效，到目前，全縣沒(méi)有出現(xiàn)一例甲型H1N1流感患者，在周邊地區(qū)手足口病爆發(fā)流行的情況下，我縣沒(méi)出現(xiàn)重癥患者和死亡病例，發(fā)病總數(shù)居全市下游。

各位領(lǐng)導(dǎo)，盡管我縣的公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)取得了一定成績(jī)，疾病防控工作也得到了長(zhǎng)足發(fā)展，但還存在著專(zhuān)業(yè)人才缺乏、整體業(yè)務(wù)水平偏低、配套設(shè)施有待進(jìn)一步完善，縣鄉(xiāng)財(cái)力難以滿(mǎn)足發(fā)展要求等實(shí)際問(wèn)題。在今后工作中，我們將以這次視察為契機(jī)，在市、縣人大和上級(jí)業(yè)務(wù)部門(mén)的監(jiān)督、指導(dǎo)和幫助下，進(jìn)一步加大政府投入，完善工作機(jī)制，加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)體系特別是疾病防控體系建設(shè)，不斷提高廣大人民群眾的健康保障水平，推動(dòng)全縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)實(shí)現(xiàn)又好又快發(fā)展。