第一篇：2017年藥學(xué)專業(yè)知識輔導(dǎo)：麻醉藥品和精神藥品

http://004km.cn/zyys/ 年藥學(xué)專業(yè)知識輔導(dǎo)：麻醉藥品和精神藥品

2017年執(zhí)業(yè)藥師考試復(fù)習(xí)要開始啦！各位考生請抓緊時(shí)間哦！小編為幫助大家有效復(fù)習(xí)，特地整理了執(zhí)業(yè)藥師考試輔導(dǎo)資料，下面是2017年藥學(xué)專業(yè)知識二輔導(dǎo)資料，歡迎各位考生參考學(xué)習(xí)。

國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)麻醉藥品和精神藥品的需求總量，確定麻醉藥品和精神藥品定點(diǎn)生產(chǎn)企業(yè)的數(shù)量和布局，并根據(jù)年度需求總量對數(shù)量和布局進(jìn)行調(diào)整、公布。

麻醉藥品和精神藥品的定點(diǎn)生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)當(dāng)具備下列條件：

(一)有藥品生產(chǎn)許可證;

(二)有麻醉藥品和精神藥品實(shí)驗(yàn)研究批準(zhǔn)文件;

(三)有符合規(guī)定的麻醉藥品和精神藥品生產(chǎn)設(shè)施、儲存條件和相應(yīng)的安全管理設(shè)施;

(四)有通過網(wǎng)絡(luò)實(shí)施企業(yè)安全生產(chǎn)管理和向藥品監(jiān)督管理部門報(bào)告生產(chǎn)信息的能力;

(五)有保證麻醉藥品和精神藥品安全生產(chǎn)的管理制度;

(六)有與麻醉藥品和精神藥品安全生產(chǎn)要求相適應(yīng)的管理水平和經(jīng)營規(guī)模;http://004km.cn/zyys/(七)麻醉藥品和精神藥品生產(chǎn)管理、質(zhì)量管理部門的人員應(yīng)當(dāng)熟悉麻醉藥品和精神藥品管理以及有關(guān)禁毒的法律、行政法規(guī);

(八)沒有生產(chǎn)、銷售假藥、劣藥或者違反有關(guān)禁毒的法律、行政法規(guī)規(guī)定的行為;

(九)符合國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門公布的麻醉藥品和精神藥品定點(diǎn)生產(chǎn)企業(yè)數(shù)量和布局的要求。

從事麻醉藥品、第一類精神藥品生產(chǎn)以及第二類精神藥品原料藥生產(chǎn)的企業(yè)，應(yīng)當(dāng)經(jīng)所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門初步審查，由國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn);從事第二類精神藥品制劑生產(chǎn)的企業(yè)，應(yīng)當(dāng)經(jīng)所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)。

第二篇：麻醉藥品和精神藥品管理制度

嚴(yán)防為加強(qiáng)和管理我院麻醉藥品和精神藥品使用管理，保證臨床合理需求，麻醉藥品和精神藥品流入非法渠道，根據(jù)國家“麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例”，制定我院麻醉藥品和精神藥品管理制度。

一，麻醉藥品和第一類精神藥品的管理機(jī)構(gòu)和人員

1.我院建立由分管負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)，醫(yī)療管理，藥學(xué)，護(hù)理，保衛(wèi)等部門參加的麻醉，精神藥品管理機(jī)構(gòu)，指定專職人員負(fù)責(zé)麻醉藥品，第一類精神藥品日常管理工作。

2.我院將麻醉藥品，第一類精神藥品管理列入本單位目標(biāo)責(zé)任制考核，建立麻醉藥品，第一類精神藥品使用專項(xiàng)檢查制度，并定期組織檢查，做好檢查記錄，及時(shí)糾正存在的問題和隱患。

3.醫(yī)院建立并嚴(yán)格執(zhí)行麻醉藥品，第一類精神藥品的采購，驗(yàn)收，儲存，保管，發(fā)放，調(diào)配，使用，報(bào)殘存，銷毀，丟失及被盜案件報(bào)告，值班巡查等制度，制定各崗位人員職責(zé)。日常工作由藥劑科承擔(dān)。

4.麻醉藥品和第一類精神藥品管理人員應(yīng)當(dāng)掌握與麻醉藥品，精神藥品相關(guān)的法律，法規(guī)，熟悉麻醉藥品，精神藥品使用和安全管理工作。

5.藥劑科應(yīng)當(dāng)配備工作責(zé)任心強(qiáng)，業(yè)務(wù)熟悉的藥學(xué)技術(shù)人員負(fù)責(zé)麻醉藥品，第一類精神藥品的采購，儲存保管，調(diào)配使用及管理工作，人員應(yīng)當(dāng)保持相對穩(wěn)定。

6.醫(yī)務(wù)科應(yīng)當(dāng)定期對涉及麻醉藥品，第一類精神藥品的管理，對藥學(xué)，醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行有關(guān)法律，法規(guī)，專業(yè)知識，職業(yè)道德的教育和培訓(xùn)。

二，麻醉藥品，第一類精神藥品的采購，儲存

1.藥劑科應(yīng)當(dāng)本單位的醫(yī)療需求，按照有關(guān)規(guī)定購進(jìn)麻醉藥品，第一類精神藥品，保持合理庫存。購買藥品付款應(yīng)當(dāng)采取銀行轉(zhuǎn)賬方式。

2.麻醉藥品，第一類精神藥品入庫驗(yàn)收必須貨到即驗(yàn)，至少雙人開箱驗(yàn)收，清點(diǎn)驗(yàn)收到最小包裝，驗(yàn)收記錄雙人簽字。入庫驗(yàn)收應(yīng)當(dāng)采用專薄記錄，內(nèi)容包括：日期，憑證號，品名，劑型，規(guī)格，單位，數(shù)量，批號，有效期，生產(chǎn)單位，供貨單位，質(zhì)量情況，驗(yàn)收結(jié)論，驗(yàn)收和保管人員簽字。

3.在驗(yàn)收中發(fā)現(xiàn)缺少，缺存的麻醉藥品，第一類精神藥品應(yīng)當(dāng)雙人清點(diǎn)登記，報(bào)我院負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)并加蓋公章后向供貨單位查詢，處理。

4.儲存麻醉藥品，第一類精神藥品實(shí)行專人負(fù)責(zé)，專庫（柜）加鎖。對專庫（柜）的麻醉藥品，第一類精神藥品建立專用賬冊，進(jìn)出逐筆記錄。內(nèi)容包括：日期，憑證號，領(lǐng)用部門，品名，劑型，規(guī)格，單位，數(shù)量，批號，有效期，生產(chǎn)單位，發(fā)藥人，復(fù)核人和領(lǐng)用簽字，做到帳，物，批號相符。

5.對過期，損害的麻醉藥品，第一類精神藥品進(jìn)行銷毀時(shí)，應(yīng)當(dāng)由藥劑科向規(guī)定縣食品藥品監(jiān)督管理局提出申請，在規(guī)定食品藥品監(jiān)督管理局的監(jiān)督下進(jìn)行銷毀，并對銷毀情況進(jìn)行登記。

三，麻醉藥品，第一類精神藥品的調(diào)配，使用

1.根據(jù)管理需要在門診藥房設(shè)置麻醉藥品，第一類精神藥品周轉(zhuǎn)庫（柜），庫存不得超過本機(jī)構(gòu)規(guī)定的數(shù)量。周轉(zhuǎn)庫（柜）應(yīng)當(dāng)每天結(jié)算。

2.門診，急診，住院等藥房發(fā)藥窗口麻醉藥品，第一類精神藥品調(diào)配基數(shù)不得超過本院規(guī)定的數(shù)量。

3.門診藥房應(yīng)當(dāng)相對固定發(fā)藥窗口，并由專人負(fù)責(zé)麻醉藥品，第一類精神藥品的調(diào)配。

4.執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)培訓(xùn)，考核合格后，取得麻醉藥品，第一類精神藥品的處方資格。

5.開具麻醉藥品，第一類精神藥品使用專用處方，并執(zhí)行下列規(guī)定：（1）處方格式及單張?zhí)幏阶畲笙蘖堪凑章樽硭幤?，第一類精神藥品處方的管理?guī)定執(zhí)行。

（2）麻醉藥品，第一類精神藥品處方注射劑為一次用量，其它劑型處方不得超過3日用量，控緩釋制劑處方不得超過7日用量，第二類精神藥品處方一般不得超過7日用量，對于某些特殊情況，處方用量可適當(dāng)延長，但醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。為癌痛，慢性，重度非癌痛患者開具的麻醉藥品，第一類精神藥品注射劑處方不得超過3日用量，其他劑型處方不得超過7日用量。

（3）患者使用麻醉藥品，第一類精神藥品注射劑或貼劑的，再次調(diào)配時(shí)，應(yīng)當(dāng)要求患者將原批號的空安pu或者用過的貼劑交回，并記錄收回的空安pu或者廢貼數(shù)量，否則藥劑科工作人員拒絕發(fā)藥。

（4）醫(yī)師開具精神藥品處方時(shí)，必須逐項(xiàng)將處方填寫完整，并在病歷中記錄。

（5）醫(yī)師不得為不符合要求的病人開具麻醉藥品和精神藥品，并醫(yī)師不得為自己開具精麻藥品。

（6）處方的調(diào)配人，核對人應(yīng)當(dāng)仔細(xì)核對麻醉藥品，精神藥品處方簽名并進(jìn)行登記。

（7）為院外使用麻醉藥品非注射劑型，第一類精神藥品開具的處方不得在急診藥房調(diào)配。

（8）藥劑科應(yīng)當(dāng)麻醉藥品，精神藥品處方進(jìn)行專冊登記，內(nèi)容包括：患者（代辦人）姓名，年齡，性別，身份證編碼，病歷號，疾病名稱，藥品名稱，規(guī)格，數(shù)量，處方醫(yī)師，處方編號，處方日期，發(fā)藥人，復(fù)核人。專用賬冊的保存應(yīng)當(dāng)在藥品有效期滿后不少于2年。

6.處方醫(yī)師必須為首次在我院使用麻醉藥品，第一類精神藥品的患者建立相應(yīng)的病歷。麻醉藥品和第一類精神藥品注射劑需要使用時(shí)，具有處方權(quán)的醫(yī)師在患者或者其代辦人出示下列材料后方可開具麻醉藥品，精神藥品處方：

（1）二級以上醫(yī)院開具的診斷證明和檢查資料。（2）患者戶籍本，身份證或者其他身份證明。（3）代辦人員身份證明。

7.麻醉藥品注射劑型僅限于我院內(nèi)使用或者醫(yī)務(wù)人員出診至患者家中使用。醫(yī)院對使用麻醉藥品非注射劑型和精神藥品的患者實(shí)行隨診或者復(fù)診制度，處方醫(yī)師應(yīng)當(dāng)每四個月對患者親自診查或到病人家中隨診一次，并將隨診或者復(fù)診情況記入病歷。

四，麻醉藥品，第一類精神藥品的安全管理

1.麻醉藥品，精神藥品庫必須配備保險(xiǎn)柜，門，窗有防盜設(shè)施。麻醉藥品，精神藥品庫應(yīng)當(dāng)安裝報(bào)警裝置。

2.麻醉藥品，第一類精神藥品儲存的各環(huán)節(jié)應(yīng)當(dāng)制定專人負(fù)責(zé)，明確責(zé)任，交接班應(yīng)當(dāng)有記錄。

3.對麻醉藥品，第一類精神藥品的購入儲存，發(fā)放，調(diào)配，使用實(shí)行批號管理和追蹤，必要時(shí)可以及時(shí)查找或者追回。

4.醫(yī)院對麻醉藥品，第一類精神藥品處方統(tǒng)一編號，計(jì)數(shù)管理，建立處方保管，領(lǐng)取，使用，退回，銷毀管理制度。

5.院內(nèi)各病區(qū)，手術(shù)室等調(diào)配麻醉藥品，第一類精神藥品注射劑時(shí)應(yīng)收回空安pu，核對批號和數(shù)量，并作記錄。剩余的麻醉藥品和第一類精神藥品應(yīng)辦理退庫手續(xù)。

6.收回的麻醉藥品和第一類精神藥品注射劑空安pu廢貼由專人負(fù)責(zé)計(jì)數(shù)，監(jiān)督銷毀，并作記錄。

7.患者再次使用麻醉藥品，第一類精神藥品時(shí)，應(yīng)當(dāng)要求患者將剩余的麻醉藥品，第一類精神藥品無償交回我院，由我院按照有關(guān)規(guī)定銷毀處理。

8.發(fā)現(xiàn)以下情況，必須立即向規(guī)定縣衛(wèi)生食品藥品監(jiān)督管理局，公安機(jī)關(guān)報(bào)告:(1)在儲存，保管過程中發(fā)生麻醉藥品，第一類精神藥品丟失或者被盜，被搶的。

(2)發(fā)現(xiàn)騙取或者冒領(lǐng)麻醉藥品和第一類精神藥品的。

9.違反以上制度者，根據(jù)情節(jié)輕重，將給予警告，經(jīng)濟(jì)和法律處罰。

第三篇：麻醉藥品和精神藥品管理制度

麻醉藥品和精神藥品管理制度

為加強(qiáng)和規(guī)范我院麻醉藥品和精神藥品使用管理，保證臨床合理需求，嚴(yán)防麻醉藥品和精神藥品流入非法渠道，根據(jù)國家《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》，制定我院麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例制度如下：

1.設(shè)特藥專用保險(xiǎn)柜，專人負(fù)責(zé)，專用處方，專冊登記，麻醉藥品處方保存三年，精神藥品處方保存兩年，專柜實(shí)行雙鎖雙人管理。

2.麻醉藥品專用處方應(yīng)為淡紅色，右上角標(biāo)注：“麻、精一”，二類精神藥品處方為白色，右上角標(biāo)注“精二”

3.醫(yī)師必須具備“麻醉藥品和精神藥品臨床使用與規(guī)范化管理培訓(xùn)合格證書”才能開具精麻藥品。

4.醫(yī)師開據(jù)精麻藥品處方時(shí)，必須逐項(xiàng)將處方填寫完整。醫(yī)師不得為不符合要求的病人開據(jù)麻醉藥品和精神藥品，并且醫(yī)師不得為自己開具精麻藥品。5.藥劑科應(yīng)及時(shí)收回精麻藥品注射劑的空瓶，在患者第二次使用注射劑時(shí)應(yīng)交回上次的空瓶，否則藥劑科工作人員拒絕發(fā)藥。

6.麻醉藥品注射劑僅限于我院的院內(nèi)使用，或者由本院派醫(yī)務(wù)人員出診至患者家中使用。

7.麻醉藥品和第一類精神藥品注射劑需要帶出院外使用時(shí)，具有處方權(quán)的醫(yī)師在患者或者其代辦人出示下列材料后方可開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方：

（一）二級以上醫(yī)院開具的診斷證明；

（二）患者戶籍簿、身份證或者其他相關(guān)身份證明；

（三）代辦人員身份證明。

8.處方的開具：麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑處方為一次用量；其他劑型處方不得超過3日用量；控緩釋制劑處方不得超過7日用量。第二類精神藥品處方一般不得超過7日用量；對于某些特殊情況，處方用量可適當(dāng)延長，但醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。為癌痛、慢性中、重度非癌痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑處方不得超過3日用量；其他劑型處方不得超過7日用量。

第四篇：麻醉藥品和精神藥品考題

麻醉藥品和精神藥品試題

1．《處方管理辦法》規(guī)定：為門急診患者開具麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑每張?zhí)幏綖?D A．一日常用量 B．三日常用量 C．七日常用量 D．一次常用量

2．《處方管理辦法》規(guī)定：為門急診患者開具麻醉藥品、第一類精神藥品其他劑型每張?zhí)幏讲坏贸^:B A．一日常用量 B．三日常用量 C．七日常用量 D．一次常用量

3．《處方管理辦法》規(guī)定：為門急診患者開具麻醉藥品、第一類精神藥品緩釋控釋制劑每張?zhí)幏讲坏贸^ ：C A．一日常用量 B．三日常用量 C．七日常用量 D．一次常用量

4．《處方管理辦法》規(guī)定：為門急診癌癥患者和中重度慢性疼痛患者開具麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑每張?zhí)幏讲坏贸^：B A．一日常用量 B．三日常用量 C．七日常用量 D．一次常用量

5.《處方管理辦法》規(guī)定：為門急診癌癥患者和中重度慢性疼痛患者開具麻醉藥品、第一類精神藥品其他劑型每張?zhí)幏讲坏贸^：C A．一日常用量 B．三日常用量 C．七日常用量 D．十五日常用量 6.《處方管理辦法》規(guī)定：為門急診癌癥患者和中重度慢性疼痛患者開具麻醉藥品、第一類精神藥品緩釋控釋制劑每張?zhí)幏讲坏贸^：D A．一日常用量 B．三日常用量 C．七日常用量 D．十五日常用量

7.何種麻醉藥品注射劑不宜長期用于癌癥疼痛和其他慢性疼痛治療:D A．鹽酸嗎啡 B．羅通定 C．磷酸可待因 D．鹽酸哌替啶

8.根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》規(guī)定，以下哪級醫(yī)師可在其醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方:D A．主治醫(yī)師 B．住院醫(yī)師 C．執(zhí)業(yè)醫(yī)師

D．經(jīng)考核合格并被授權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師

9.下列哪種藥品不適用于《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》管理:C A．芬太尼 B．美沙酮 C．曲馬多 D．鹽酸哌替啶

10．鹽酸二氫埃托啡處方僅限于哪級以上醫(yī)院內(nèi)使用：B A．一級以上 B．二級以上 C．僅為三級

D．全部合法的醫(yī)療機(jī)構(gòu)

11．醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)要求長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門急診癌癥患者和中、重度慢性疼痛還真建立隨診或復(fù)診制度。復(fù)診或隨診間隔為:C A．兩周 B．一個月 C．三個月 D．四個月

12．根據(jù)《處方管理辦法》，為住院病人開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方＿開具，每張?zhí)幏綖椋叱Ｓ昧?A A．逐日，一日 B．逐次，三日 C．逐次，一日 D．逐日，一次

13．根據(jù)《處方管理辦法》，醫(yī)師在開具西藥、中成藥處方時(shí)，每張?zhí)幏讲坏贸^幾種藥品:B A．四種 B．五種 C．六種 D．七種

14．下列那種藥品是阿片類拮抗藥，可用于解救阿片類鎮(zhèn)痛藥引起的呼吸抑制:B A．阿托品 B．納洛酮 C．納曲酮 D．美沙酮

15．哌醋甲酯用于治療兒童多動癥時(shí)，每張?zhí)幏讲坏贸^:D A．一日常用量 B．三日常用量 C．七日常用量 D．十五日常用量

16．麻醉藥品、第一類精神藥品使用的專用處方顏色為:A A．淡紅色 B．淺黃色 C．淺綠色 D．白色

17.WHO將哪一種藥物的用量作為衡量各國癌痛改善狀況的重要指標(biāo)？A A．嗎啡 B．美沙酮 C．芬太尼 D．鹽酸哌替啶

18．根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》規(guī)定，醫(yī)務(wù)人員為了醫(yī)療需要攜帶少量麻醉藥品和精神藥品出入境的，應(yīng)當(dāng)持有哪級以上藥品監(jiān)督管理部門發(fā)放的攜帶藥品證明: B A．國家級 B．省級 C．市級

D．區(qū)級或縣級

19．以下哪種不是同一類鎮(zhèn)痛藥: D A．可待因 B．嗎啡 C．芬太尼 D．布洛芬

20．按照國家藥監(jiān)局、公安部和衛(wèi)生部公布的《麻醉藥品和精神藥品品種目錄（2007年版）》，下列哪種藥品屬第一類精神藥品: A A．三唑侖 B．地西泮 C．巴比妥 D．艾司唑侖

21.嗎啡的臨床應(yīng)用原則正確的是：C

A.只要病人有需要，任何醫(yī)生都可以開具。

B.無論何種原因的疼痛，首先使用本藥給病人止痛。

C.本藥連續(xù)使用3～5日即產(chǎn)生耐受性，1周以上可致信賴性，僅用于疼痛 原因明確的急性疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。D.本藥緩釋片和控釋片可用于任何情況的鎮(zhèn)痛。

22.在疼痛治療方式中，首選的方式是：C A.注射給藥 B.直腸給藥 C.口服給藥 D.舌下含服

23.精神藥品是指：C

A.對中樞神經(jīng)系統(tǒng)具有抑制作用的鎮(zhèn)靜催眠藥 B.對中樞神經(jīng)系統(tǒng)具有興奮作用的中樞興奮藥

C.對中樞神經(jīng)系統(tǒng)具有抑制作用的鎮(zhèn)靜催眠藥或具有興奮作用的中樞興奮藥物

D.可引起全身麻醉作用的藥物

24.在癌痛治療中，關(guān)于嗎啡的用法，錯誤的是A

A.首次標(biāo)準(zhǔn)劑量是用緩釋片5~10mg，每4h一次，口服

B.首次給藥后若病人處于極度嗜睡狀態(tài)并已止痛，第二次時(shí)應(yīng)減量 50%

C.應(yīng)預(yù)防性服用番瀉葉

D.便秘是最常見的副作用，其次為惡心、嘔吐等

25.關(guān)于用阿片類藥物癌癥疼痛治療時(shí)輔助藥物的使用原則，錯誤 的是:D A.治療特殊類型的疼痛

B.改善癌癥病人發(fā)生的其他癥狀

C.增加主要藥物的鎮(zhèn)痛效果或減輕副作用 D.代替阿片類藥物

26.在對嗎啡急性中毒病人的搶救處理時(shí)，應(yīng):B

A.注射納曲酮以拮抗嗎啡作用 B.注射納洛酮以拮抗嗎啡作用 C.給安定類藥物使病人鎮(zhèn)靜 D.減少嗎啡用量

27.癌痛的“三階梯”治療原則不包括:B

A.首選口服、肛塞和透皮貼劑 B.長期肌注哌替啶止痛

C.用藥劑量個體化和配合輔助用藥 D.按時(shí)給藥

28.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對麻醉藥品處方單獨(dú)存放，至少保存D A．半年 B．一年 C．二年 D．三年

29.阿片類鎮(zhèn)痛藥物的不良反應(yīng)不包括：C A.便秘 B.嘔吐 C.癲癇 D.呼吸抑制

30.阿片類藥物的術(shù)后應(yīng)用應(yīng)該采取的劑量是：B A.首次劑量加倍 B.采用個體化劑量 C.大劑量沖擊

D.根據(jù)患者的反應(yīng)和不良反應(yīng)隨時(shí)調(diào)整

31.在目前麻醉藥品管理過程中，還需特別注意的問題不包括：B A.麻醉藥品不準(zhǔn)采用電子處方，一律要用手寫處方 B.處方內(nèi)容中增加患者家庭住址

C.麻醉藥品針劑批號與收回空安瓿批號登記核對的準(zhǔn)確性 D.重視知情同意書的簽定

32.不符合疼痛藥物治療原則的作法是：C A.重度疼痛時(shí)選三階梯藥物。

B.對于經(jīng)口服或皮膚用藥后疼痛無明顯改善者，可肌肉注射或靜脈注射 給藥

C.持續(xù)性疼痛應(yīng)一疼就給藥，無效則加大劑量。

D.當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)而需調(diào)整藥物劑量時(shí)，應(yīng)首先停藥1～2次，再將 劑量減少50%～70%，然后加用其他種類的鎮(zhèn)痛藥，逐漸停掉有反應(yīng)的藥。

33.急性疼痛的治療原則不包括：C A.重視對患者的教育和心理指導(dǎo) B.加強(qiáng)隨訪和評估

C.疼痛治療不宜過早進(jìn)行

D.提倡平衡鎮(zhèn)痛和多模式互補(bǔ)鎮(zhèn)痛

34.治療輕、中度疼痛有效并可以直腸給藥的藥物是：B A.NSAIDs B.對乙酰氨基酚 C.阿片類藥物 D.局麻藥

35急性疼痛治療最危險(xiǎn)的并發(fā)癥：B A.瘙癢

B.呼吸抑制 C.惡心嘔吐 D.尿潴留

36.以下說法中正確的是：D

A.非阿片類比阿片類藥物更安全 B.只在疼痛劇烈時(shí)才用鎮(zhèn)痛藥 C.鎮(zhèn)痛治療能使疼痛部分緩解即可

D.用阿片類藥出現(xiàn)嘔吐、鎮(zhèn)靜等不良反應(yīng)，不應(yīng)立即停藥

37.應(yīng)用阿片類藥物治療的患者每次就醫(yī)時(shí)應(yīng)注意評估的指標(biāo)不包括：C A.與阿片類藥物相關(guān)的不良反應(yīng) B.功能狀態(tài)

C.日常生活和行為方式

D.舒適程度(鎮(zhèn)痛效果VAS評分)

38.以下那種情況出現(xiàn)時(shí)可以考慮停止使用阿片類藥物：C A.功能改善并達(dá)到部分疼痛緩解時(shí)

B.當(dāng)疼痛加劇，采用額外暫時(shí)用藥仍不能緩解時(shí)

C.較小劑量阿片類藥物未能達(dá)到部分緩解疼痛，同時(shí)患者不能耐受時(shí) D.患者不能配合

39.關(guān)于晚期癌癥患者使用麻醉藥品，下列說法不正確的是：C A.每日使用無極量限制

B.注射劑一次不超過三日用量

C.麻醉藥品控(緩)釋制劑處方一次不超過七日劑量 D.麻醉藥品控(緩)釋制劑處方一次不超過十五日劑量

40.按《藥品管理法》規(guī)定，國家對下列藥品實(shí)行特殊管理，其中不包括：B

A.麻醉藥品 B.診斷藥品 C.放射性藥品 D.精神藥品

41.阿片類藥物在慢性非癌痛治療中應(yīng)該記錄的內(nèi)容與下列哪項(xiàng)無關(guān)：C A.不同時(shí)期的鎮(zhèn)痛效果 B.功能狀態(tài) C.生命體征

D.不良反應(yīng)及異常行為

42.防止發(fā)生阿片類藥嚴(yán)重不良反應(yīng)的重要措施是：B A.當(dāng)取得滿意的鎮(zhèn)痛效果時(shí)立即停用阿片類藥物 B.按時(shí)給藥、口服或透皮途徑給藥

C.當(dāng)取得滿意的鎮(zhèn)痛效果時(shí)阿片類藥物減量使用 D.采用患者自控鎮(zhèn)痛

43.除哪項(xiàng)以外，都屬于阿片類藥物的耐受范圍：D A.鎮(zhèn)痛耐受

B.對中樞抑制和惡心的耐受 C.對便秘的耐受

D.對消化性潰瘍的耐受

44.減少非甾體類抗炎藥及對乙酰氨基酚不良反應(yīng)的主要措施除哪項(xiàng)外都是： C

A.選擇適當(dāng)?shù)乃幬锓N類 B.長期用藥控制用藥劑量 C.避免聯(lián)合用藥

D.注意合并癥對用藥的影響

45.按照國家藥監(jiān)局、公安部和衛(wèi)生部公布的《麻醉藥品和精神藥品品種目錄（2013年版）》，下列哪種藥品屬第一類精神藥品？A A．三唑侖 B．地西泮 C．巴比妥 D．艾司唑侖

第五篇：麻醉藥品和精神藥品測試

麻醉藥品和精神藥品相關(guān)知識測試

姓名：

專業(yè)：

成績：

一、單項(xiàng)選擇題：

1．《處方管理辦法》規(guī)定：為門急診患者開具麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏綖椋ǎ〢．一日常用量 B．三日常用量 C．七日常用量 D．一次常用量 2．醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立各部門參加的麻醉、第一類精神藥品管理機(jī)構(gòu)，其負(fù)責(zé)人應(yīng)為（）A．醫(yī)院負(fù)責(zé)人 B．分管負(fù)責(zé)人 C．醫(yī)務(wù)科長 D．藥劑科長

3．根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》規(guī)定，以下哪級醫(yī)師可在其醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方（）

A．主治醫(yī)師 B．住院醫(yī)師 C．執(zhí)業(yè)醫(yī)師 D．經(jīng)考核合格并被授權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師 4．下列哪種藥品不適用于《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》管理（）A．芬太尼 B．美沙酮 C．阿托品注射液 D．鹽酸哌替啶 5．醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對麻醉藥品處方單獨(dú)存放，至少保存（）

A．半年 B．一年 C．二年 D．三年 6．鹽酸二氫埃托啡處方僅限于哪級以上醫(yī)院內(nèi)使用（）

A．一級以上 B．二級以上 C．僅為三級 D．全部合法的醫(yī)療機(jī)構(gòu)

7．根據(jù)《處方管理辦法》，為住院病人開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方 開具，每張?zhí)幏綖?常用量（）

A．逐日 一日 B．逐次 三日 C．逐次 一日 D．逐日 一次

8．根據(jù)《處方管理辦法》，醫(yī)師在開具西藥、中成藥處方時(shí)，每張?zhí)幏讲坏贸^幾種藥品（）A．四種 B．五種 C．六種 D．七種

9．下列那種藥品是阿片類拮抗藥，可用于解救阿片類鎮(zhèn)痛藥引起的呼吸抑制（）A．阿托品 B．納洛酮 C．納曲酮 D．美沙酮 10．醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷毀麻醉藥品、第一類精神藥品，應(yīng)在哪個部門監(jiān)督下進(jìn)行（）A．所在地藥品監(jiān)督管理部門 B．醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)和藥劑科負(fù)責(zé)人 C．所在地衛(wèi)生行政管理部門 D．所在地公安部門 11．麻醉藥品、第一類精神藥品使用的專用處方顏色為（）

A．淡紅色 B．淺黃色 C．淺綠色 D．白色 12．WHO將哪一種藥物的用量作為衡量各國癌痛改善狀況的重要指標(biāo)（）A．嗎啡 B．美沙酮 C．芬太尼 D．鹽酸哌替啶 13．根據(jù)《處方管理辦法》的規(guī)定，醫(yī)師為患者開具處方的有效期是（）

A．當(dāng)日 B．三日內(nèi) C．五日內(nèi) D．一周內(nèi) 14．根據(jù)《處方管理辦法》的規(guī)定，醫(yī)師開具急診處方一般不得超過（）A．一日量 B．三日量 C．五日量 D．七日量 15．以下哪種不是同一類鎮(zhèn)痛藥（）

A．可待因 B．嗎啡 C．芬太尼 D．布洛芬 16．以下哪種情況，其開具的處方經(jīng)執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽字后可以生效（）A．藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員 B．被責(zé)令離崗培訓(xùn)的醫(yī)師 C．注冊執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師 D．被責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)的醫(yī)師

二、填空題

1．根據(jù)《處方管理辦法》規(guī)定，和 需長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品時(shí)，首診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)建立相應(yīng)病歷，要求其簽署《知情同意書》。病歷中應(yīng)當(dāng)留存二級以上醫(yī)院開具的、和為患者代辦人員身份證明文件。

2．醫(yī)師開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方時(shí)，應(yīng)在 中記錄。不得為他人開具不符合規(guī)定的處方或?yàn)樽约洪_處方使用麻醉、精神藥品。

3．《處方管理辦法》規(guī)定，為門急診患者開具麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏綖?常用量；控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^ 常用量；其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^ 常用量。

4．根據(jù)《處方管理?xiàng)l例》，醫(yī)師開具處方和藥師調(diào)劑處方應(yīng)當(dāng)遵循、、的原則。5．處方的調(diào)配人、核對人應(yīng)當(dāng)對麻醉藥品和第一類精神藥品處方仔細(xì)、、；對不符合本條例規(guī)定的，處方的調(diào)配人、核對人應(yīng)當(dāng)拒絕發(fā)藥。

6．國家藥監(jiān)居1998年已正式通知：對癌痛病人使用 止痛無極量限制。

7．醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)根據(jù)衛(wèi)生部2007年制定并下發(fā)的 和，使用麻醉藥品和精神藥品。

8．醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國務(wù)院衛(wèi)生主管部門的規(guī)定，對本單位執(zhí)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行有關(guān)麻醉藥品和精神藥品使用知識的培訓(xùn)、考核，經(jīng)考核合格的，授予，方可在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方，但 為自己開具該種處方。

三、問答題

1．何謂癌癥三階梯止痛原則？

2．根據(jù)《處方管理辦法》，醫(yī)師和藥師出現(xiàn)了哪些行為，是必須由衛(wèi)生行政部門按照《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》第七十三條的規(guī)定予以行政處罰？