第一篇：2018年婦幼重大公共衛(wèi)生服務項目實施方案

2018年邗江區(qū)婦幼重大公共衛(wèi)生服務項目

工作實施方案

實施婦幼重大公共衛(wèi)生服務項目是促進公共衛(wèi)生服務逐步均等化的重要內容，是深化醫(yī)改的一項重要舉措，是惠及千家萬戶的重大民生工程。根據(jù)上級要求結合我區(qū)實際，現(xiàn)制定2018年邗江區(qū)婦幼重大公共衛(wèi)生服務項目工作實施方案。

一、農村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目

從2018年開始，農村孕產(chǎn)婦住院分娩醫(yī)療費用納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保范圍，不再實施財政補助。

二、農村婦女增補葉酸預防神經(jīng)管缺陷項目

（一）項目目標

對全區(qū)準備懷孕的農村婦女免費增補葉酸，年度發(fā)放不少于2000人，任務完成率達到100%，目標人群葉酸服用率達到90%以上，葉酸服用依從率達到80%以上，目標人群增補葉酸相關知識知曉率達到95%以上，目標人群滿意度達到90%以上。

（二）項目范圍和內容

1、項目范圍：項目實施單位有區(qū)婦幼保健所、17個社區(qū)衛(wèi)生服務中心（衛(wèi)生院）和提供孕產(chǎn)婦保健服務的民營醫(yī)療機構，項目對象是全區(qū)范圍內所有準備懷孕和孕3個月內的農村婦女。

2、項目內容：為準備懷孕和孕3個月內的農村婦女免費增補葉酸，在孕前3個月—孕早期3個月服用，預防神經(jīng)管缺陷。

（1）葉酸的招標采購由區(qū)婦幼保健所負責。

（2）區(qū)衛(wèi)計委負責制定項目實施方案，組織考核；區(qū)婦幼保健所組織開展同級培訓，組織質控和督導考核等。各項目實施單位要結合婚前保健、孕前保健、孕期保健等工作，認真做好葉酸片的發(fā)放、隨訪、管理和健康教育等工作，將干預措施落到實處，提高干預效果和目標人群相關知識知曉率。葉酸片的入庫、儲存和發(fā)放按藥品管理有關規(guī)定執(zhí)行。

（三）組織實施

1、組織管理

區(qū)婦幼保健所負責全區(qū)項目信息收集整理、上報、監(jiān)督指導和培訓等工作。區(qū)各社區(qū)衛(wèi)生服務中心（衛(wèi)生院）、相關民營醫(yī)療機構負責本轄區(qū)、本單位項目的具體實施，包括健康教育、人員培訓、藥品管理、組織發(fā)放和隨訪等。

2、葉酸的組織分發(fā)（1）項目參與單位職責。

區(qū)婦幼保健所負責對準備懷孕的新婚對象發(fā)放葉酸，并及時將發(fā)放信息通知各中心（衛(wèi)生院），督促及時開展隨訪工作。

各社區(qū)衛(wèi)生服務中心（衛(wèi)生院）負責轄區(qū)內待孕婦女和本轄區(qū)流動人口中目標人群的葉酸發(fā)放，開展轄區(qū)內領取葉酸對象的隨訪工作，完成有關葉酸發(fā)放和服用信息的收集、整理和上報。相關民營醫(yī)療機構負責本單位早孕建卡、孕產(chǎn)婦葉酸的發(fā)放和隨訪工作。

（2）項目服務流程。

區(qū)婦幼保健所利用免費婚前醫(yī)學檢查平臺對計劃懷孕的新婚對象開展健康宣教，簽訂知情同意書，現(xiàn)場發(fā)放葉酸，記錄領取葉酸的時間、數(shù)量，及時將相關信息反饋至各社區(qū)衛(wèi)生服務中心（衛(wèi)生院）。

各社區(qū)衛(wèi)生服務中心（衛(wèi)生院）婦產(chǎn)科醫(yī)生對本轄區(qū)符合條件領取葉酸的婦女開展宣教，簽訂知情同意書發(fā)放葉酸，記錄領取葉酸的時間、數(shù)量以及婦女相關信息，同時負責對領取葉酸的婦女（含區(qū)婦幼保健所發(fā)放）進行隨訪，每月至少一次，督促婦女按時服用，并將婦女在孕前3個月和孕早期3個月葉酸服用情況進行登記。

（3）高危待孕婦女葉酸的發(fā)放、登記和隨訪。高危待孕婦女是指準備懷孕的婦女中，既往生育過神經(jīng)管缺陷胎兒或服用抗癲癇藥者。高危待孕婦女葉酸服用量按每人每天4毫克劑量發(fā)放，保證其孕前3個月和孕早期3個月服用量。

各項目實施單位的婦幼保健人員根據(jù)既往高危孕產(chǎn)婦管理記錄以及各村上報的信息，對既往生育過神經(jīng)管缺陷胎兒或服用抗癲癇藥的高危待孕婦女進行登記，及時上報區(qū)婦幼保健所，通知其到指定地點領取葉酸片，每月進行隨訪。

3、信息報送

由村醫(yī)隨訪的單位，村醫(yī)需將葉酸隨訪信息按月上報各社區(qū)衛(wèi)生服務中心（衛(wèi)生院），各社區(qū)衛(wèi)生服務中心（衛(wèi)生院）負責按規(guī)定要求統(tǒng)計并上報本轄區(qū)內葉酸發(fā)放和隨訪信息。區(qū)婦幼保健所負責按規(guī)定統(tǒng)計轄區(qū)內葉酸發(fā)放和隨訪等基礎信息，匯總后報區(qū)衛(wèi)計委審核后以區(qū)為單位完成數(shù)據(jù)錄入和網(wǎng)絡報送。

（四）監(jiān)督管理

1、區(qū)婦幼重大公共衛(wèi)生服務項目管理辦公室負責項目實施的監(jiān)督管理和效果評估。根據(jù)項目要求，合理安排項目進度，加強對項目實施方案制定、執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查工作。

2、區(qū)各項目實施單位必須加強項目的組織領導與管理，落實單位和人員責任，確保科學、規(guī)范、逐級發(fā)放葉酸片，嚴禁發(fā)放過期藥品，嚴禁在發(fā)放過程中收取費用、搭車售藥以及不按服用量發(fā)放等。

3、注意報表數(shù)據(jù)的一致性。網(wǎng)絡直報的月報表和季度統(tǒng)計表增補葉酸預防神經(jīng)管缺陷新增服用人數(shù)必須與原報出數(shù)據(jù)一致，各單位必須保證數(shù)據(jù)來源真實可靠。

（五）2018年工作計劃

1、制定目標，如期完成。根據(jù)省、市相關文件精神下達的年度目標任務，各單位統(tǒng)籌安排，保質保量按期完成2018年度2000人的發(fā)放任務。

2、健全網(wǎng)絡，加強管理。調整、充實區(qū)婦幼重大公共衛(wèi)生服務項目管理辦公室，健全管理網(wǎng)絡，發(fā)揮領導小組的統(tǒng)籌協(xié)調作用，定期開展項目協(xié)調活動。

3、規(guī)范實施，合理流程。進一步明確增補葉酸的目標人群，葉酸發(fā)放、登記、隨訪及時，對服用葉酸的婦女進行健康教育，并簽訂知情同意書，按照相關要求每月進行隨訪，同時抓好婚檢對象的葉酸發(fā)放工作。做好葉酸的進銷存登記，藥品管理符合要求。

4、強化培訓，規(guī)范上報。強化技術培訓，確保培訓質量，使基層項目實施單位有關人員充分掌握項目管理要求、技術標準和操作規(guī)范，逐步提高助產(chǎn)人員業(yè)務素質，并采取多種形式做好宣傳發(fā)動和健康教育工作。對上報的項目報表逐級嚴格審核，提高信息質量。

5、加強考核，做好評估。按照省、市主管部門的督導考核標準，進行細化考核，建立項目督導和績效考核制度，完善考核方式與方法，加強對醫(yī)療保健機構及其相關工作人員的考核，實行項目督導考核通報制度。

6、嚴格標準，確保質量。按照省、市、區(qū)制定的質量控制標準，嚴格進行質量控制工作，以確保項目工作的順利開展。

三、預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作

（一）項目目標

提高人群對預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的認識，最大程度地減少艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播，提高婦女、兒童的生活質量及健康水平。至2020年底，實現(xiàn)以下目標：

1、孕產(chǎn)婦艾滋病、梅毒和乙肝檢測率分別達到100%。孕期檢測率達90%以上，提高孕早期檢測比例。

2、艾滋病感染孕產(chǎn)婦抗艾滋病用藥率達90%以上，所生嬰兒抗病毒用藥率達90%以上。

3、梅毒感染孕產(chǎn)婦梅毒治療率達90%以上，所生兒童預防性治療率達90%以上。

4、乙肝感染孕產(chǎn)婦所生新生兒乙肝免疫球蛋白注射比例達到95%以上。

5.艾滋病母嬰傳播率下降至5%以下。

（二）項目內容

結合孕產(chǎn)期保健與兒童保健服務，為所有孕產(chǎn)婦及所生兒童提供全面、規(guī)范的預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播服務，整合服務流程。

（三）工作職責

1、區(qū)婦幼保健所

（1）承擔全區(qū)預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播綜合防治工作的技術指導。組成專家技術指導組，制訂工作計劃和實施方案，進行人員培訓，根據(jù)工作目標和任務，協(xié)助區(qū)衛(wèi)計委建立符合本地區(qū)情況的預防艾滋病、梅毒和乙肝工作與服務流程；指定保密意識及責任心強的專職人員負責本轄區(qū)相關信息的收集、報告、審核、管理和質量控制，確保信息數(shù)據(jù)上報的及時性、完整性和準確性；負責轄區(qū)內發(fā)現(xiàn)的艾滋病、梅毒感染孕產(chǎn)婦的管理。

（2）利用保健門診對每一位進行婚前保健、孕產(chǎn)期保健的服務對象進行艾滋病自愿咨詢與檢測，并詳細登記，對艾滋病、梅毒檢測陽性的病例，及時提供轉診服務。

（3）對全區(qū)數(shù)據(jù)信息的及時性、完整性與準確性進行核查，做好質量控制，對相關報表中的錯誤信息進行修訂，減少錯報、重報和漏報，提高數(shù)據(jù)信息質量。

2、區(qū)內其他醫(yī)療機構職責

（1）加強對艾滋病、梅毒和乙肝感染孕產(chǎn)婦的孕產(chǎn)期保健和隨訪服務，包括采取安全性行為指導、營養(yǎng)指導等服務。

（2）結合孕期和產(chǎn)時服務，主動為所有孕產(chǎn)婦提供預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的檢測與咨詢服務。尤其在孕婦初次接受保健時，提供艾滋病、梅毒和乙肝的相關檢測，盡早明確感染狀況，及時為感染孕婦提供干預措施。對孕期未能獲得梅毒和乙肝相關檢測的臨產(chǎn)孕婦，醫(yī)療機構要及時提供快速監(jiān)測；對未進行艾滋病檢測的臨產(chǎn)孕婦，應及時采血進行HIV抗體的快速檢測，確保及時獲取檢測報告，根據(jù)結果提供相關咨詢和干預服務。

為艾滋病、梅毒檢測結果為陽性的孕產(chǎn)婦提供保密咨詢服務，及時轉診揚州市婦幼保健院治療、母嬰阻斷服務，并跟蹤隨訪。

（3）對所有乙肝表面抗原陽性孕產(chǎn)婦所生新生兒，按照乙肝母嬰傳播工作流程要求，簽訂知情同意書，在其出生后12小時內注射乙肝免疫球蛋白（100國際單位），按照國家免疫規(guī)劃要求，完成24小時內、1月齡和6月齡兒童的三次乙肝疫苗接種，任何個人和單位都不得違規(guī)使用乙肝免疫球蛋白。

（4）各助產(chǎn)機構指定保密意識及責任心強的專人負責信息收集、整理、填報預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作月報表及系列個案登記卡，及時進行數(shù)據(jù)信息的網(wǎng)絡直報，同時按照相關要求進行艾滋病、梅毒、乙肝疫情報告。

（四）技術保障

為全面、整合開展預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作，保障各項干預措施的規(guī)范落實，各單位要不斷提高醫(yī)療衛(wèi)生機構及人員服務能力，加強普遍性防護，減少醫(yī)源性感染及職業(yè)暴露。梅毒初篩陽性孕產(chǎn)婦轉診至揚州市婦幼保健院確診、管理，艾滋病初篩陽性孕產(chǎn)婦及時轉診至區(qū)疾控中心確診、管理。

（五）督導與評估 區(qū)婦幼保健所成立專家組，每季度開展一次監(jiān)督指導評估工作，針對問題提出改進意見，各助產(chǎn)機構要及時總結整改，向區(qū)衛(wèi)計委或區(qū)婦幼保健所提交整改報告，不斷提高轄區(qū)內預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作質量。

（六）2018年工作計劃

1、大力開展健康宣教。各單位要開展“三阻斷”健康教育宣傳工作，重點加強適婚人群宣傳工作，印制宣傳材料，提高人群對預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播認識，進一步健全預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播作模式和流程，確保規(guī)范運轉。

2、全面規(guī)范實施免費檢測。所有提供孕產(chǎn)婦保健服務的醫(yī)療機構，在孕產(chǎn)婦首次建卡建冊時必須開展艾滋病、梅毒、乙肝免費檢測，檢測率要達100%，有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務中心（衛(wèi)生院）須同步開展艾滋病、梅毒初篩工作，檢測陽性孕產(chǎn)婦及時做好確診、母嬰阻斷相關工作。

3、加強培訓，提高項目管理水平。所有項目實施單位要及時開展業(yè)務培訓，提高從業(yè)人員業(yè)務水平，降低艾滋病、梅毒和乙肝對婦女、兒童的影響，提高婦女、兒童的生活質量及健康水平。

4、開展質控與督導。區(qū)婦幼保健所定期對各單位工作開展情況進行質控和督導，發(fā)現(xiàn)問題，及時整改，確保各單位此項目工作規(guī)范開展。區(qū)衛(wèi)計委每半年開展一次檢查考核，及時發(fā)文通報考核結果。

四、農村婦女“宮頸癌”“乳腺癌”檢查項目

（一）項目目標任務 1、2018年年度檢查任務數(shù)為1.5萬人。

2、對項目篩查出的“兩癌”患者和異常/可疑病人治療率和追訪率達到95%以上。

3、逐步提高全區(qū)農村婦女自我保健意識，服務對象 “兩癌”防治知識知曉率達到80%以上。

4、醫(yī)療保健人員的技術水平和服務質量進一步提高，承擔農村婦女“兩癌”檢查人員培訓覆蓋率達100%。

5、服務對象對項目的綜合滿意度達到90%以上。

（二）項目范圍

1、目標人群：全區(qū)35-64歲的農村婦女。

2、項目地區(qū)：全區(qū)所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道），根據(jù)全年任務數(shù)按照35-64歲的農村婦女構成比下達。

（三）補助標準

財政對農村婦女“兩癌”檢查項目的最低補助標準為人均128.6元，其中省級（含中央）財政補助比例為40%，不足部分由區(qū)級財政配套。補助資金主要用于婦科檢查、宮頸脫落細胞檢查（部分為TCT檢測）、陰道鏡檢查、病理組織學檢查、臨床乳腺手診、乳腺彩色B超檢查、乳腺鉬靶X線檢查、乳腺病理檢查等。

（四）工作流程

1、宮頸癌檢查

（1）婦科檢查：包括盆腔檢查及陰道分泌物濕片顯微鏡檢查。

（2）宮頸細胞學檢查：檢查機構負責宮頸細胞學檢查，并將檢查結果反饋給受檢對象，通知可疑和異常者到區(qū)婦幼保健所進行陰道鏡檢查。

（3）陰道鏡檢查：區(qū)婦幼保健所負責對基層初篩異常者、肉眼檢查異常者進行陰道鏡檢查，并將檢查結果進行登記后反饋給基層。

（4）組織病理學檢查：區(qū)婦幼保健所對陰道鏡檢查結果可疑或異常者進行組織病理學檢查。

2、乳腺癌檢查

（1）臨床乳腺檢查和乳腺彩色超聲檢查：對接受檢查的婦女均進行乳腺視診、觸診和乳腺彩色超聲檢查。

（2）乳腺X線（鉬靶）檢查：對乳腺彩超檢查BI-RADS分級0級以及3級者，通知受檢者到揚州市婦幼保健院乳腺X線檢查。

（3）乳腺病理學檢查：乳腺鉬靶檢查陽性患者進行乳腺病理學檢查（乳腺活檢），此項檢查在揚州市婦幼保健院開展。

（五）質量控制 建立質量控制制度。區(qū)衛(wèi)計委定期對轄區(qū)內 “兩癌”檢查情況進行質控，規(guī)范操作流程，復核檢查結果，對檢查質量進行通報并提出改進措施。建立區(qū)技術指導組并充分發(fā)揮作用，重點做好乳腺手診、乳腺超聲檢查、婦科檢查等環(huán)節(jié)和數(shù)據(jù)上報質控工作，接受市級開展質量控制活動。

建立隨訪登記制度。隨訪人員要建立隨訪情況登記冊，詳細收集檢查人群的基本信息，做好隨訪登記工作。要充分發(fā)揮村衛(wèi)計專干和鄉(xiāng)村醫(yī)生的作用，督促隨訪對象及早接受進一步檢查。所有轉診對象必須要有詳細登記，并追蹤復查的結果和治療等情況。

（六）年度工作計劃

2018年是我區(qū)實施“兩癌”檢查項目的第三年，在總結以往工作情況的基礎上，今年重點要做好以下幾方面工作：

1、人員培訓：

（1）培訓對象：為保證農村婦女“兩癌”檢查項目質量，今年繼續(xù)對全區(qū)“兩癌”檢查相關管理和專業(yè)技術人員進行培訓，體檢單位有個性化培訓需求的，由區(qū)婦幼保健所負責對接聯(lián)系。

（2）培訓內容：項目實施方案、項目管理制度和要求、項目財務管理、項目監(jiān)督和考核、質量控制、信息收集和上報、宣傳單的填寫等。

2、加強健康教育和社會宣傳 全區(qū)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）要積極主動協(xié)調，發(fā)揮婦聯(lián)、工會等部門宣傳組織動員優(yōu)勢，深入社區(qū)、家庭開展宣傳，動員婦女主動接受“兩癌”檢查。各項目參與單位結合自身工作特點，積極開展宣傳教育，提高全社會對“兩癌”檢查工作的知曉率和參與度。

3、強化工作要求

（1）統(tǒng)一操作模式?；A體檢項目在基層單位實施，陰道鏡檢查、宮頸活檢、宮頸脫落細胞標本統(tǒng)一送到區(qū)婦幼保健所開展，乳腺鉬靶、乳腺活檢統(tǒng)一到揚州市婦幼保健院開展。

（2）人員培訓到位。正常情況下，開展“兩癌”體檢的單位要有乳檢醫(yī)生2名、乳腺彩超醫(yī)生1-2名、婦產(chǎn)科醫(yī)生1-2名等相關醫(yī)務人員，為了保證項目實施的效果，乳檢醫(yī)生和乳腺彩超醫(yī)生須到揚州市婦幼保健院進修合格方可開展體檢工作，人員進修培訓不達標的單位不得開展項目體檢工作。

（3）規(guī)范實施體檢。各體檢實施單位必須組織一直專門體檢隊伍，明確一名班子成員牽頭負責、協(xié)調，一般體檢現(xiàn)場要有登記2人、詢問病史3人、乳檢2人、乳腺彩超2人、貼玻片1人、婦檢2人、檢驗1人、收集整理資料1人和協(xié)調1人共計15人，各單位在人員培訓到位的基礎上提前確定體檢的日程安排報區(qū)婦幼保健所，正常全天體檢控制在100人以內、半天控制在50人以內。區(qū)婦幼保健所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）體檢過程中上門開展督導、質控工作。

（4）嚴格人群準入。根據(jù)項目的要求，“兩癌”檢查對象年齡必須為35-64周歲，2018年體檢對象為1954年1月1日—1983年12月31日出生的農村婦女，在體檢登記時須記錄參檢對象的身份證號碼，所有享受項目免費體檢的人員必須100%符合要求，體檢對象基本信息及時錄入電子信息系統(tǒng)。

（5）明確補助標準。項目補助標準為人均128.6元項目經(jīng)費，按照人均1元標準提取項目工作經(jīng)費，主要用于資料印刷、人員培訓以及對項目實施單位和個人的考核獎勵等。基層單位開展基礎體檢可以獲得95元/人的補助，包括：婦科檢查15元/人，宮頸脫落細胞取材、涂片、固定5元，乳腺觸診視診5元/人，乳腺彩超檢查70元/人，區(qū)婦幼保健所可以獲得約29元/人的補助，其中宮頸刮片（TCT）診斷報告15元，陰道鏡檢查人均6元，宮頸病理學檢查人均8元，委托揚州市婦幼保健院開展乳腺鉬靶檢查、乳腺病理檢查需支付人均4.6元。所有項目經(jīng)費必須經(jīng)過考核發(fā)放，考核得分低于90分的單位將按比例扣減項目經(jīng)費。

第二篇：重大公共衛(wèi)生婦幼宣傳單

一、農村住院分娩補助項目 農村住院分娩補助對象及標準：

1、補助對象：農業(yè)戶籍的住院分娩孕產(chǎn)婦；

2、補助標準：住院分娩產(chǎn)婦每例補助500元。

二、新生兒疾病篩查補助項目

三、免費增補葉酸項目

（一）領取點：社區(qū)中心的婦幼辦公室，免費婚檢單位婚檢處。

（二）對象：所有準備懷孕的婦女。

（三）目的：預防胎兒神經(jīng)管缺陷。

（四）最佳服用時間：懷孕前3個月至懷孕后頭3個月。

（五）醫(yī)生建議：準備孕育寶寶的婦女每天都應增補0.4mg的葉酸（B族維生素）。在懷孕前的3個月開始吃，一直到懷孕后的頭3個月，每天服用一片，并且要堅持每天吃。

（六）已服用葉酸產(chǎn)婦對葉酸的體會：葉酸是營養(yǎng)素，寶寶健康，媽媽漂亮。

三、預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項目

（一）提供免費服務單位：各級醫(yī)院、保健院及衛(wèi)生院。

（二）免費服務對象和項目

1、準備登記結婚的適齡男女在婚檢時可享受1次免費艾滋病、梅毒和乙肝檢測；

2、所有孕婦孕期檢查時可享受1次免費的艾滋病、梅毒和乙肝檢測，最好在孕早期檢測，以早期預防母嬰傳播。

3、為乙肝表面抗原陽性產(chǎn)婦所生嬰兒出生24小時內免費注射100單位乙肝免疫球蛋白；

4、轄區(qū)婦幼保健院免費為艾滋病感染孕產(chǎn)婦及其所生兒童提供預防性抗病毒藥物應用，免費對艾滋病感染孕產(chǎn)婦及所生兒童進行艾滋病抗體檢測和隨訪。免費提供嬰兒奶粉；

（三）補助服務對象和項目：為梅毒孕產(chǎn)婦及所生嬰兒給予一定治療補助和免費隨訪檢測服務。

一、0～6歲兒童健康管理

為轄區(qū)內居住的0～6歲兒童建立《0～6歲兒童保健手冊》并提供如下服務，新生兒訪視至少2次，兒童保健1歲以內至少4次，第2年及第3年至少2次。4歲～ 6歲每年一次。

二、孕產(chǎn)婦健康管理

免費為轄區(qū)內居住的孕產(chǎn)婦建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》并提供如下服務。對轄區(qū)內孕婦提供5次產(chǎn)前檢查，并開展至少5次孕期營養(yǎng)、心理等健康指導；對產(chǎn)婦進行2次產(chǎn)后訪視，了解產(chǎn)后情況并對產(chǎn)后常見問題進行訪視指導。

三、婚前保健

1、項目實施單位：婦幼保健院

2、服務對象：男女雙方或一方戶籍在我縣并在我縣辦理結婚登記手續(xù)的男女雙方。

3、服務內容：婚前醫(yī)學檢查、婚前衛(wèi)生指導和婚前衛(wèi)生咨詢。

第三篇：重大公共衛(wèi)生服務項目自查報告

陽谷縣重大公共衛(wèi)生婦幼項目

自查報告

我縣重大公共衛(wèi)生婦幼項目按照省市統(tǒng)一部署要求，精心組織，積極運作，兩項重大公共衛(wèi)生婦幼項目正有序開展，現(xiàn)將我縣重大公共衛(wèi)生婦幼項目自查情況匯報如下：

一、加強領導，周密部署

縣委、縣政府高度重視重大公共衛(wèi)生婦幼項目的開展工作，專門召開專題會議進行研究部署，根據(jù)上級文件精神結合我縣實際縣衛(wèi)生局、縣財政局制定下發(fā)了《陽谷縣重大公共衛(wèi)生婦幼項目實施方案》、《陽谷縣農村孕產(chǎn)婦住院分娩項目實施方案》、《陽谷縣婦女增補葉酸預防神經(jīng)管缺陷項目實施方案》（以下簡稱《方案》），成立了由縣衛(wèi)生局、縣財政局局等單位組成的陽谷縣重大公共衛(wèi)生婦幼項目領導小組，領導小組下設辦公室，辦公室設在縣衛(wèi)生局，具體負責重大公共衛(wèi)生服務項目的協(xié)調、督促與指導。

二、加強宣傳，正確引導

為使重大公共衛(wèi)生婦幼項目工作順利開展，提高廣大群眾參與和支持重大公共衛(wèi)生服務工作的積極性，我們通過播放宣傳專題、印發(fā)宣傳材料、播放電視游動字目等多種形式，進行了廣泛的宣傳，印發(fā)宣傳資料3000余份，為我縣基本公共衛(wèi)生服務項目的順利實施營造了良好的輿論氛圍。

三、強化人員素質，提高服務質量

委托縣婦幼保健院具體負責人員培訓工作，培訓對象包括醫(yī)務人員、相關工作人員。培訓內容包括住院分娩基本服務項目、相關補助程序、運 1 行管理機制和省婦幼保健信息系統(tǒng)使用，使每位相關人員都能夠熟悉項目，保證項目順利實施。

為進一步提高產(chǎn)科服務水平，一是以縣婦幼保健院作為本轄區(qū)內孕產(chǎn)期保健技術指導和管理中心，縣、鄉(xiāng)兩級醫(yī)療衛(wèi)生機構為基礎，基本覆蓋全縣農村的孕產(chǎn)婦住院分娩服務網(wǎng)絡，使孕產(chǎn)婦享有規(guī)范、安全的孕產(chǎn)期保健及住院分娩醫(yī)療服務。規(guī)范農村孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)化管理。二是強化產(chǎn)科質量管理。各定點醫(yī)療機構健全了產(chǎn)科質量管理體系，制定了質量控制方案和質量評估標準，不斷改進產(chǎn)科服務質量。同時各定點醫(yī)療機構規(guī)范了高危孕產(chǎn)婦篩查、轉診和救治流程，建立了危重孕產(chǎn)婦搶救綠色通道。三是加強了醫(yī)療衛(wèi)生機構和從業(yè)人員服務資質的監(jiān)督管理。

四、加強督導，確保實效

結合本縣實際，制定了切實可行的考核評估細則。自項目實施以來，我們加強了對各項目單位的檢查和指導，及時掌握葉酸和孕產(chǎn)婦住院分娩補助款的發(fā)放進展情況，協(xié)調解決項目實施過程中出現(xiàn)的問題和困難，加強對重大公共衛(wèi)生服務工作中葉酸和孕產(chǎn)婦住院分娩補助款發(fā)放情況的考核與監(jiān)督，把績效考核、葉酸和孕產(chǎn)婦住院分娩補助款的發(fā)放有機結合起來，確保公共衛(wèi)生任務的落實和群眾受益。

五、嚴把資金發(fā)放程序

2009省級農村孕產(chǎn)婦住院分娩補助資金208萬元，2009住院分娩的農村戶籍孕產(chǎn)婦9539人，經(jīng)本人申請，村委會、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院審查，項目辦核準，截止目前共發(fā)放補助資金5009人，其余正在申請審核中。在資金發(fā)放過程中，委托縣保健院嚴格按照《方案》中規(guī)定的資金發(fā)放程序進行發(fā)放，確保不出現(xiàn)漏報、誤報現(xiàn)象的發(fā)生。

積極開展了增補葉酸預防神經(jīng)管缺陷宣傳工作，嚴格按照葉酸發(fā)放制度和流程進行發(fā)放，縣保健院發(fā)給各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院再下發(fā)給目標人群，截止到七月底，縣保健院向各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)放葉酸9756瓶，服用葉酸人員為4640人，葉酸服用率達48%。對領取葉酸的孕產(chǎn)婦定期隨訪，大力宣傳增補葉酸服用知識，隨訪率達80%，增補葉酸知曉率達98%。

2010 3 陽谷縣衛(wèi)生局

年8月4日

第四篇：重大公共衛(wèi)生婦幼項目自查報告

重大公共衛(wèi)生婦幼項目自查報告

--第二季

我鎮(zhèn)重大公共衛(wèi)生婦幼項目按照省市縣統(tǒng)一部署要求，精心組織，積極運作，各項項重大公共衛(wèi)生婦幼項目正有序開展，現(xiàn)將我鎮(zhèn)重大公共衛(wèi)生婦幼項目自查情況匯報如下：

一、加強領導，周密部署

政府高度重視重大公共衛(wèi)生婦幼項目的開展工作，專門召開專題會議進行研究部署，根據(jù)上級文件精神結合我鎮(zhèn)實際情況政局制定下發(fā)了《重大公共衛(wèi)生婦幼項目實施方案》、《農村孕產(chǎn)婦住院分娩項目實施方案》、《婦女增補葉酸預防神經(jīng)管缺陷項目實施方案》（以下簡稱《方案》），成立了由財政科等單位組成的陽谷縣重大公共衛(wèi)生婦幼項目領導小組，領導小組下設辦公室，辦公室設在婦女保健辦公室，具體負責重大公共衛(wèi)生服務項目的協(xié)調、督促與指導。

二、加強宣傳，正確引導 為使重大公共衛(wèi)生婦幼項目工作順利開展，提高廣大群眾參與和支持重大公共衛(wèi)生服務工作的積極性，我們通過播放宣傳專題、印發(fā)宣傳材料、播放電視游動字目等多種形式，進行了廣泛的宣傳，印發(fā)宣傳資料3000余份，為我鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務項目的順利實施營造了良好的輿論氛圍。

三、強化人員素質，提高服務質量

我院具體負責人員培訓工作，培訓對象包括醫(yī)務人員、相關工作人員。培訓內容包括住院分娩基本服務項目、相關補助程序、運 行管理機制和省婦幼保健信息系統(tǒng)使用，使每位相關人員都能夠熟悉項目，保證項目順利實施。對高危孕產(chǎn)婦篩查、轉診和救治流程，建立了危重孕產(chǎn)婦搶救綠色通道。

四、加強督導，確保實效

結合本鎮(zhèn)實際，制定了切實可行的考核評估細則。自項目實施以來，我們加強了對各項目單位的檢查和指導，及時掌握葉酸和孕產(chǎn)婦住院分娩補助款的發(fā)放進展情況，協(xié)調解決項目實施過程中出現(xiàn)的問題和困難，加強對重大公共衛(wèi)生服務工作中葉酸和孕產(chǎn)婦住院分娩補助款發(fā)放情況的考核與監(jiān)督，把績效考核、葉酸和孕產(chǎn)婦住院分娩補助款的發(fā)放有機結合起來，確保公共衛(wèi)生任務的落實和群眾受益。

五、嚴把資金發(fā)放程序

住院分娩的農村戶籍孕產(chǎn)婦經(jīng)本人申請，村委會、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院審查，項目辦核準，資金發(fā)放過程中，嚴格按照《方案》中規(guī)定的資金發(fā)放程序

進行發(fā)放，確保不出現(xiàn)漏報、誤報現(xiàn)象的發(fā)生。

積極開展了增補葉酸預防神經(jīng)管缺陷宣傳工作，嚴格按照葉酸發(fā)放制度和流程進行發(fā)放，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院下放各村，村衛(wèi)生站再下發(fā)給目標人群，葉酸服用率達85%。對領取葉酸的孕產(chǎn)婦定期隨訪，大力宣傳增補葉酸服用知識，隨訪率達80%，增補葉酸知曉率達98%。

陳良衛(wèi)生院

2012.07.08

第五篇：重大公共衛(wèi)生服務項目工作匯報

縣基本公共衛(wèi)生和重大婦幼衛(wèi)生服務項

目工作情況匯報

縣衛(wèi)生局（2010年7月28日）

尊敬的局長、書記、各位領導：

下午好！在全市半年工作會議剛剛結束、全市衛(wèi)生系統(tǒng)緊抓快干的關鍵時期，我們迎來了在基本公共衛(wèi)生和重大婦幼衛(wèi)生服務項目工作現(xiàn)場會。這既是對我縣衛(wèi)生工作極大的鼓舞和鞭策，也將對我下一步的工作產(chǎn)生極大的推動和促進作用。借此機會，我謹代表縣衛(wèi)生局向親臨我縣指導工作的市衛(wèi)生局領導和兄弟單位領導表示熱烈歡迎！下面，根據(jù)會議議程安排，將我縣基本公共衛(wèi)生和重大婦幼衛(wèi)生服務項目工作開展情況，向各位領導做簡要匯報：

一、強化組織領導，明確職責任務，不斷健全服務網(wǎng)絡 從開展公共衛(wèi)生服務工作以來，我縣就一直高度此項工作，縣政府相繼成立了由分管縣長任組長，縣婦聯(lián)、婦兒工委、財政等相關責任單位為成員的領導小組，領導小組定期、不定期的召開會議，研究制定各個項目工作的實施方案，并將各單位的工作職責和任務進一步細化、分解、落實，在全縣形成了政府牽頭、部門參與、衛(wèi)生跟進的公共衛(wèi)生服務工作網(wǎng)絡。今年，我縣為進一步推動基本公共衛(wèi)生服務和重大

婦幼衛(wèi)生項目的開展，縣委縣政府出臺了《縣2010年民生保障五大免費工程實施意見》，將30-59歲婦女與60歲以上老人體檢納入政府民生工程，并作為縣委縣政府綜合目標考評的重要內容之一。在工作中，我局更是把基本公共衛(wèi)生服務和重大公共衛(wèi)生服務作為全縣衛(wèi)生工作的重中之重，局里相繼成立了項目領導小組，專門組建公共衛(wèi)生服務辦公室負責工作的實施，多次召開會議專門研究部署公共衛(wèi)生服務工作，將公共衛(wèi)生服務工作完成情況納入衛(wèi)生綜合目標考評，并與衛(wèi)生院院長、防保所所長的績效工資、職務任免掛鉤，還明確了縣、鄉(xiāng)、村三級工作任務，形成了項目任務逐級分解、職責任務人人靠身的三級公共衛(wèi)生服務網(wǎng)絡。

二、積極主動爭取，多方努力協(xié)調，確保資金足額到位 項目資金的足額到位是項目實施的基礎。為建立服務項目資金，我局積極爭取縣政府領導和縣相關部門的大力支持，多次向縣委、縣政府主要領導請示匯報，經(jīng)過努力，我縣的公共衛(wèi)生服務項目配套資金全部足額納入了財政預算，并能夠序時足額撥付，2009年，我縣基本公共衛(wèi)生服務配套資金324.6萬元、“兩癌”普查項目資金136.25萬元、葉酸發(fā)放配套資金22.56萬元、孕產(chǎn)婦住院分娩補助179.95萬元都全部足額撥付到位；今年，我縣重大婦幼衛(wèi)生項目經(jīng)費由縣項目辦公室按季度和各定點機構進行結算，縣財政項目配套資金到位的基礎上，又增加134.56萬元預算作為全縣

婦女與老人體檢免費體檢的補助。為進一步加強對公共衛(wèi)生項目資金的監(jiān)管，去年我局成立會計核算中心，公共衛(wèi)生資金由縣局集中管理，統(tǒng)一審批使用，資金使用由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)報賬員及時按實結報，帳目全部由縣局保管，鄉(xiāng)村兩級勞務費全部由縣局直接打卡發(fā)放，確保了資金使用的安全高效。

三、重視宣傳發(fā)動，形式多種多樣，努力營造良好氛圍 為提高群眾參加項目的積極性，我縣采取多種形式大力宣傳項目服務知識。一是充分利用新聞媒體。我局與縣廣電局簽訂了一年的合作宣傳協(xié)議，縣廣電局一年內不間斷播出流動字幕宣傳重大婦幼衛(wèi)生相關政策、健康教育知識等，制作十期宣傳專題，及時播放公共衛(wèi)生項目工作開展情況新聞；二是印發(fā)宣傳資料。分別制作下發(fā)基本公共衛(wèi)生服務均等化、住院分娩、增補葉酸、“兩癌”普查宣傳彩頁21萬份，以通俗的語言和圖片宣傳公共衛(wèi)生服務知識；三是層層深入動員。組織防保所、鄉(xiāng)村醫(yī)生、村婦女主任、村干部分片包干入戶宣傳發(fā)動，將“兩癌自愿免費檢查知情同意書”送到每個應查婦女手中，口服葉酸預防神經(jīng)管缺陷、住院分娩補貼、基本公共衛(wèi)生服務等宣傳材料送到每個家庭。通過廣泛宣傳，為項目的實施營造了一個良好的服務環(huán)境。

四、努力開拓創(chuàng)新，積極有益嘗試，不斷創(chuàng)新服務方法 公共衛(wèi)生服務的核心思想是為全體城鄉(xiāng)居民平等提供安全、高效、方便的公共衛(wèi)生服務。在工作中我們緊緊圍繞

這個指導思想，大膽創(chuàng)新，不斷探索新的工作方法。一是創(chuàng)新勞務核算方法。我們改進了勞務費發(fā)放考核辦法，實行工作數(shù)量與質量相結合。具體方法是：我局按基本公共衛(wèi)生服務9大類22項服務制訂了每個項目的勞務費補助標準和審核標準，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)按項目上報每月工作量，縣疾控中心、婦幼保健所每月根據(jù)工作質量考核標準對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的每個服務人員的工作質量進行考核，根據(jù)審核標準對完成的工作量進行核查，局公共衛(wèi)生服務管理辦公室每月隨機抽查2-3個鄉(xiāng)鎮(zhèn)進行復核，復核后根據(jù)每個工作人員承擔項目任務和完成的工作成績核算當月勞務費。核算出的勞務費根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)總成績排名實行上額限制，保證總成績較好的鄉(xiāng)鎮(zhèn)人均勞務費數(shù)額高于較差的鄉(xiāng)鎮(zhèn)。這種勞務費考核方法實施幾個月來，大大調動了鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務人員工作積極性，工作由被動督促著干，變成主動搶著干，也徹底解決了有經(jīng)濟效益的工作“搶著干”，無經(jīng)濟效益的工作“躲著看”的問題。二是實行免費工程推進健康檔案建立。為切實保障和改善民生，縣委縣政府充分調研，決定在實施民生保障五大免費工程，其中有一項工程直接和公共衛(wèi)生服務相關，即婦女和老人免費體檢，具體內容是自2010年5月起，對全縣30-59周歲婦女以及60歲以上老人，按照屬地原則，在縣內公立醫(yī)療機構集中組織一次免費體檢。我們在開展免費體檢的同時開展了健康檔案的建立，目前已有一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)完成30周歲以人人群 的體檢與建檔工作，三個鄉(xiāng)鎮(zhèn)正在進行體檢，近期將在全縣全面展開。下一步我們將結合兒保門診3歲以下兒童體檢、新生入園體檢、六一兒童節(jié)體檢等，建立7歲以下兒童健康檔案；聯(lián)合教育局開展在校學生體檢，建立學生健康檔案；結合新婚體檢，建立其他人群健康檔案，爭取用兩年的時間完成所有人群的體檢與健康檔案建立工作。三是實行重大婦幼衛(wèi)生項目網(wǎng)絡管理。首先村衛(wèi)生室人員根據(jù)婦幼信息軟件中的婚檢信息與新婚登記信息，及時通知準孕、已孕三個月婦女帶身份證到所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或縣保健所進行早孕建卡，領取住院分娩補助卡，接受圍產(chǎn)保健、口服葉酸以及住院分娩的政策宣傳；通知參加產(chǎn)前篩查，對篩查出的高危孕產(chǎn)婦，及時干預、轉診；然后在孕婦住院分娩時要求其提供產(chǎn)前篩查發(fā)票存根、住院分娩補助卡和規(guī)范的圍產(chǎn)期保健手冊，及時錄入住院分娩信息，以保證新生兒在出生后42天內轉至轄區(qū)，進行兒童保健系統(tǒng)管理。對參加兩癌檢查的婦女及時采集錄入信息，縣項目辦公室從網(wǎng)上及時了解各檢查點的工作開展情況，對可疑、陽性人群及時反饋、轉診。另外縣婦幼保健所利用網(wǎng)絡逐日督查各單位信息系統(tǒng)使用情況，實行網(wǎng)上考核，根據(jù)考核結果下發(fā)鄉(xiāng)村兩級公共衛(wèi)生服務人員工資。通過服務信息網(wǎng)絡化管理，徹底打破以地區(qū)、單位為中心、以業(yè)務為界限的傳統(tǒng)管理模式，實現(xiàn)以孕產(chǎn)婦、嬰幼兒為中心，全地區(qū)、全過程的無縫化服務，大大提高基本公共

衛(wèi)生和重大婦幼衛(wèi)生服務質量。

通過這些措施，我縣“兩個”服務項目進展順利，截止2010年6月共摸底登記35~59周歲婦女7.3萬人，完成宮頸癌篩查2.23萬人，檢出宮頸及陰道疾病1.11萬例，開展陽性隨訪2090例，確診癌前病變2例，宮頸原位癌6例，宮頸浸潤癌3例；乳腺癌篩查2.28萬人，確診乳腺癌4例。為保證這些癌癥患者能夠得到及時救治，從2010年3月起，縣衛(wèi)生局、縣紅十字對“兩癌”篩查中確診的患癌癥的農村貧困婦女，由“博愛基金”給與每人2000元的資助。2009年8—12月份住院分娩補助4598人，2010年起實行定點機構墊付實時結報，按季度與項目辦結算，已補助3589人次，對參加新型農村合作醫(yī)療順產(chǎn)產(chǎn)婦實行免費住院分娩2089名；發(fā)放葉酸1.33萬人次；30-59歲婦女和60歲以上老人免費體檢1.08萬人。

各位領導、各位來賓、同志們！在落實基本公共衛(wèi)生和重大婦幼衛(wèi)生服務項目工作中，我縣做了一些有益的嘗試、也取得了一些成效，但仍存在一些困難和不足。在下一步工作中，我縣將以本次會議為東風，緊緊抓住政府實施民生工程這一契機，完成全縣目標人群健康檔案的建立，并實行電子化管理；推進婦幼網(wǎng)絡向村級延伸，試點啟用“孕育通”，提高婦幼信息錄入效率，實現(xiàn)婦幼網(wǎng)絡的全覆蓋；繼續(xù)加大項目實施督查力度，積極協(xié)調相關部門，集中檢查資源，形

成合力，不斷提高公共衛(wèi)生項目質量，確保完成各項目標任務。

最后，祝各位領導和來賓身體健康、工作順利！并希望你們能夠一如既往的關心和支持我縣衛(wèi)生工作，多提寶貴的意見和建議！

謝謝大家！7