第一篇：2017年優(yōu)質(zhì)護(hù)理推廣方案

2016-2017年嫩江中醫(yī)醫(yī)院

進(jìn)一步深入推廣中醫(yī)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作方案

在總結(jié)2016年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，繼續(xù)進(jìn)一步推廣中醫(yī)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，根據(jù)我院實(shí)際情況特制定本工作方案。

一、指導(dǎo)思想

以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，貫徹落實(shí)“推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”的部署和要求，結(jié)合全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)和“三好一滿意”活動(dòng)，結(jié)合我院深化以“病人為中心”的服務(wù)理念，緊緊圍繞改革護(hù)理模式，履行護(hù)理職責(zé)，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高護(hù)理水平的工作宗旨，充分調(diào)動(dòng)臨床一線廣大護(hù)士工作的積極性，按照《醫(yī)院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評(píng)審細(xì)則》和《中醫(yī)護(hù)理方案》，為患者提供全程、全面、優(yōu)質(zhì)的中醫(yī)護(hù)理服務(wù)，保障醫(yī)療安全，改善患者就醫(yī)環(huán)境和感受，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的和諧。

二、工作目標(biāo)

以患者滿意、社會(huì)滿意、政府滿意為目標(biāo)，繼續(xù)鞏固和擴(kuò)大中醫(yī)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋面，調(diào)動(dòng)廣大護(hù)士的積極性，確保工作質(zhì)量，全面推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋100％的病房及急診科、手術(shù)室、透析室。

三、組織機(jī)構(gòu)： 組

長(zhǎng): 董學(xué)斌

副 組 長(zhǎng)：王春利

郭洪運(yùn)

趙俊秀

成員：王麗杰

范艷紅

李紅梅

謝麗慧

劉黎黎

曲媛媛

趙鳳君

胡佳微

于洪燕

林秀俊

張

鑫

杜彩玲

孫

晶

四、活動(dòng)范圍及主題

范圍：內(nèi)一科、內(nèi)二科、外一科、外二科、婦、產(chǎn)科、兒科

急診科、手術(shù)室、透析科。

主題：夯實(shí)中醫(yī)基礎(chǔ)護(hù)理，提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)

五、活動(dòng)內(nèi)容

（一）組織管理

1.成立由院長(zhǎng)任組長(zhǎng)的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”領(lǐng)導(dǎo)小組及考核領(lǐng)導(dǎo)小組，定期召開會(huì)議和行政查房，研究解決護(hù)理工作中存在的有關(guān)問(wèn)題，督導(dǎo)活動(dòng)進(jìn)度，協(xié)調(diào)各部門有效支持創(chuàng)先工作。2.建立完善的護(hù)理管理組織體系。

3.加強(qiáng)培訓(xùn)，使全院各部門和醫(yī)務(wù)人員正確理解開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)的目的、意義、工作實(shí)質(zhì)和具體措施等。

4.及時(shí)宣教交流，在全院營(yíng)造深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，不斷總結(jié)創(chuàng)先經(jīng)驗(yàn)，讓優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的活動(dòng)效果及時(shí)在全院推廣，讓更多患者受益。

（二）健全護(hù)理規(guī)章制度和護(hù)士崗位職責(zé)

1.嚴(yán)格按照《醫(yī)院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評(píng)審細(xì)則》要求，建立健全護(hù)理工作規(guī)章制度、中醫(yī)護(hù)理方案、臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范和護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)。使護(hù)士有效落實(shí)護(hù)理工作制度、明確護(hù)理服務(wù)范圍、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程。

2.各級(jí)各類護(hù)士嚴(yán)格落實(shí)崗位職責(zé)，規(guī)范職業(yè)行為。

3.開展護(hù)士績(jī)效考核制度，根據(jù)護(hù)士完成臨床護(hù)理工作的數(shù)量、質(zhì)量以及住院患者滿意度，將考核結(jié)果與護(hù)士的晉升、評(píng)優(yōu)相結(jié)合。

（三）深化“以病人為中心”理念，豐富工作內(nèi)涵

1.制定?？谱o(hù)理領(lǐng)域安全質(zhì)量目標(biāo)，促進(jìn)醫(yī)院?？谱o(hù)理發(fā)展，保障病人安全質(zhì)量。

2.加強(qiáng)護(hù)患溝通，將護(hù)士的溝通和交流能力提高一個(gè)檔次，努力實(shí)現(xiàn)護(hù)理服務(wù)“零投訴”。

（四）切實(shí)落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理職責(zé)，改善護(hù)理服務(wù)

1.各級(jí)崗位護(hù)士要明確責(zé)任、職責(zé)、工作規(guī)范和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。

2.臨床分級(jí)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目要責(zé)任到人、管理規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)清晰，包括為患者實(shí)施的病情觀察、治療和護(hù)理措施、生活護(hù)理、康復(fù)和健康指導(dǎo)等內(nèi)容。

3.每個(gè)責(zé)任護(hù)士均負(fù)責(zé)一定數(shù)量的患者（不超過(guò)8人），每名患者均有相對(duì)固定的責(zé)任護(hù)士對(duì)其全程全面負(fù)責(zé)；責(zé)任護(hù)士熟悉自己負(fù)責(zé)患者的病情、觀察重點(diǎn)、治療要點(diǎn)、飲食和營(yíng)養(yǎng)狀況、身體自理能力等情況，對(duì)患者開展中醫(yī)健康教育，康復(fù)指導(dǎo)，提供心理支持。并能夠及時(shí)與醫(yī)師溝通；患者知曉自己的責(zé)任護(hù)士，并對(duì)護(hù)理服務(wù)有評(píng)價(jià)。4.堅(jiān)持首問(wèn)責(zé)任制，護(hù)士要耐心、及時(shí)、正確的解答患者提出的疑問(wèn)，各部門形成人人關(guān)心、幫助患者的良好風(fēng)氣。對(duì)接待的每位患者要負(fù)責(zé)到底，不能推諉。暢通患者投訴渠道，認(rèn)真接待和記錄，明確解釋和答復(fù)，最終讓患者滿意。

5.臨床科室優(yōu)先保障危重患者、大手術(shù)后和生活不能自理患者的全面照顧；逐步解決依賴患者家屬或者家屬自聘護(hù)工承擔(dān)患者生活護(hù)理的問(wèn)題，加強(qiáng)患者的家庭負(fù)擔(dān)。

（五）充實(shí)臨床護(hù)士隊(duì)伍，加強(qiáng)人力資源管理

1.最大限度地保障臨床護(hù)理崗位的護(hù)士配置；編配一定數(shù)量的輪科機(jī)動(dòng)護(hù)士支援科室缺編護(hù)士和彈性的護(hù)士人力調(diào)配。

2.根據(jù)患者病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求等要素，對(duì)護(hù)士進(jìn)行合理分工、分層管理，體現(xiàn)能級(jí)對(duì)應(yīng)。

（六）高度重視臨床護(hù)理工作，保障措施到位

1.該項(xiàng)工作為醫(yī)院“抓服務(wù)、樹形象”的重要契機(jī)，明確分工，落實(shí)職責(zé)，形成全院共同的工作目標(biāo)，在院內(nèi)營(yíng)造良好的工作氛圍，調(diào)動(dòng)廣大護(hù)士積極性。

2.通過(guò)績(jī)效考核的改革，提高護(hù)士福利待遇，并向臨床護(hù)士?jī)A斜。真正體現(xiàn)了多勞多得，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣，獎(jiǎng)勤罰懶。

3完善和配備患者住院基本生活條件，病房管理規(guī)范、環(huán)境整潔，定期進(jìn)行患者滿意度調(diào)查，滿意度達(dá)到98％以上。

六、繼續(xù)全面推廣階段（2017年1月-12月）

科室每季度總結(jié)本科室優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作情況，護(hù)理部每半年匯總優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作，每個(gè)季度總結(jié)典型經(jīng)驗(yàn)，廣泛收集意見，組織科室間交流，宣傳推廣好的做法，使創(chuàng)優(yōu)工作常態(tài)進(jìn)行，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋100％的病房、手術(shù)室、急診科、透析室。

七、有關(guān)要求

（一）高度重視，精心組織。加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，有步驟、有計(jì)劃地扎實(shí)推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，制定2017年推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)方案。

（二）多措并舉，全面推進(jìn)。要進(jìn)一步深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，結(jié)合全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)和“三好一滿意”活動(dòng)及黑河市開展質(zhì)量提升年互動(dòng)，落實(shí)工作任務(wù)，創(chuàng)新工作舉措，注重工作實(shí)效，在深度和廣度方面進(jìn)一步深入推廣中醫(yī)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

（三）積極穩(wěn)妥，形成常態(tài)。積極穩(wěn)妥推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，將責(zé)任制整體護(hù)理模式堅(jiān)定不移地落實(shí)在工作中，糾正對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的片面認(rèn)識(shí)，重視護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵建設(shè)。同時(shí)，積極探索建立功效掛鉤的績(jī)效考核制度，充分調(diào)動(dòng)廣大護(hù)士的積極性，形成持續(xù)提高護(hù)理質(zhì)量和專業(yè)技術(shù)水平的長(zhǎng)效機(jī)制。醫(yī)院將于2017年底對(duì)各科工作開展情況進(jìn)行總結(jié)，評(píng)選優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房及個(gè)人，發(fā)揮示范作用，進(jìn)一步推進(jìn)護(hù)理工作的發(fā)展，更好地服務(wù)于人民群眾的健康。

第二篇：優(yōu)質(zhì)護(hù)理方案

三門峽市中心醫(yī)院

神經(jīng)外科2013年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作實(shí)施方案

為了落實(shí)我院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)方案，持續(xù)深入開展和深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，根據(jù)《醫(yī)院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)2011版》的標(biāo)準(zhǔn)和要求，結(jié)合護(hù)理部、本病區(qū)2013年工作計(jì)劃的總體要求，特制定本病區(qū)2013年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作實(shí)施方案。

一、工作目標(biāo)

在鞏固近三年以來(lái)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的基礎(chǔ)上，更深入、細(xì)致、全面開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，實(shí)施“以病人為中心”的責(zé)任制整體護(hù)理工作模式，使病人對(duì)護(hù)士滿意度達(dá)98%以上；根據(jù)護(hù)理部總體部署，細(xì)化和完善護(hù)士分層管理和落實(shí)護(hù)士績(jī)效考核機(jī)制；逐步探索和實(shí)施護(hù)士崗位管理，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士工作的積極性；運(yùn)用多種護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)工具，如護(hù)理品管圈等活動(dòng)，提升護(hù)理質(zhì)量；落實(shí)?？萍膊∽o(hù)理常規(guī)，為患者提供個(gè)性化技術(shù)服務(wù)；達(dá)到為患者提供全面、連續(xù)、專業(yè)、人性化護(hù)理服務(wù)的目標(biāo)。

二、重點(diǎn)任務(wù)

1、繼續(xù)深化責(zé)任制整體護(hù)理工作模式。

2、提供?？谱o(hù)理服務(wù)。責(zé)任護(hù)士嚴(yán)格執(zhí)行疾病護(hù)理常規(guī)，按照護(hù)理程序?yàn)榛颊咛峁┴?zé)任制護(hù)理服務(wù)；結(jié)合患者自身情況及接受能力，根據(jù)病種、治療、用藥、檢查，采用不同方式的健康教育形式，提供有針對(duì)性的健康教育。

3、落實(shí)對(duì)患者的各種評(píng)估。特別是對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)患者的評(píng)估（跌倒、墜床、壓瘡、疼痛等）、危重患者的評(píng)估、圍手術(shù)期患者的評(píng)估，制定個(gè)性化護(hù)理計(jì)劃，滿足患者的個(gè)性化服務(wù)需求。

4、強(qiáng)化醫(yī)護(hù)一體化工作模式。結(jié)合本病區(qū)實(shí)際，靈活落實(shí)醫(yī)護(hù)一體化工作模式，按?？萍?xì)化分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)內(nèi)涵和服務(wù)項(xiàng)目為患者提供專業(yè)護(hù)理服務(wù)。

5、實(shí)施護(hù)士分層管理，做到能級(jí)對(duì)應(yīng)。護(hù)士長(zhǎng)每日嚴(yán)格按護(hù)士層級(jí)及工作能力調(diào)整所分管的病人（每位護(hù)士所分管病人不超過(guò)8個(gè)），督導(dǎo)各級(jí)各類護(hù)士按照崗位職責(zé)、工作標(biāo)準(zhǔn)和工作流程為住院患者提供全程、全面、連續(xù)、專業(yè)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

6、規(guī)范護(hù)理文書書寫。按照醫(yī)院《護(hù)理文書書寫基本規(guī)范》要求，做好入院評(píng)估、圍手術(shù)期記錄、簡(jiǎn)化書寫格式（表格式），體現(xiàn)連續(xù)性、醫(yī)護(hù)記錄的一致性及?？铺攸c(diǎn)。

7、積極進(jìn)行護(hù)士崗位管理的探索。合理設(shè)置病區(qū)護(hù)理崗位，完善各崗位說(shuō)明書；病區(qū)細(xì)化本病區(qū)績(jī)效考核方案細(xì)則、有細(xì)化護(hù)士工作量統(tǒng)計(jì)的具體措施，每月進(jìn)行患者滿意度調(diào)查，嚴(yán)格按照分管管病人數(shù)量或工作數(shù)量、質(zhì)量、患者滿意度分配護(hù)理績(jī)效，真正做到多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得。

8、合理運(yùn)用質(zhì)量管理工具，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，開展品管圈（QCC）小組活動(dòng)，解決護(hù)理質(zhì)量方面的實(shí)際問(wèn)題。

三、實(shí)施保障措施

1、對(duì)照醫(yī)院、護(hù)理部下達(dá)的責(zé)任目標(biāo)完成2013年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作計(jì)劃；逐條落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作。

2、定期檢查、適時(shí)反饋優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的落實(shí)情況，獎(jiǎng)罰分明；

3、合理排班、彈性排班、遵從護(hù)士意愿排班，保證工作需要。

4、認(rèn)真落實(shí)、完善護(hù)士績(jī)效考核辦法；每月績(jī)效考核結(jié)果與護(hù)士見面，使績(jī)效考核真正落到實(shí)處，起到調(diào)控作用。

5、嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)患者身份識(shí)別、手術(shù)病人交接流程和術(shù)后患者服務(wù)支持制度，全年無(wú)服務(wù)投訴和嚴(yán)重安全不良事件。

6、加強(qiáng)宣傳，充分利用各種報(bào)刊、電視媒體等廣泛宣傳，營(yíng)造工作氛圍，向社會(huì)公開工作內(nèi)容和成效；

7、做好病區(qū)管理，按區(qū)域、功能合理擺放物品，按陪護(hù)率管理陪護(hù)，做到病區(qū)安靜、整潔、安全、有序。

8、積極組織院內(nèi)學(xué)習(xí)和交流，取長(zhǎng)補(bǔ)短，分享成功經(jīng)驗(yàn)，促進(jìn)本病區(qū)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作不斷提高。

2013年2月

1、本方案是護(hù)理部以神經(jīng)外科為模板，制定的2013年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作實(shí)施方案，旨在落實(shí)護(hù)理核心條款中的“細(xì)化、量化本專業(yè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施”的條款。

2、制定時(shí)不能照搬，必須結(jié)合本科室專業(yè)特點(diǎn)及醫(yī)院下達(dá)的2013年護(hù)理目標(biāo)的有關(guān)本科室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的要求內(nèi)容。

3、制定好以后發(fā)護(hù)理部郵箱1份（smxhlb@126.com）,放科室1份備查。

第三篇：優(yōu)質(zhì)護(hù)理方案

2014優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作方案

為進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可持續(xù)性發(fā)展，以“落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理”為核心，以“提升護(hù)士素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)”為主題，進(jìn)一步深化“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”工作內(nèi)涵，探索建立長(zhǎng)效機(jī)制，為廣大患者提供安全、專業(yè)、全程的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，特制定2014工作方案。

一、指導(dǎo)思想

以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，在改革臨床護(hù)理模式、履行護(hù)理職責(zé)、落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理的基礎(chǔ)上，以實(shí)施護(hù)士崗位管理為切入點(diǎn)，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士工作積極性，激勵(lì)護(hù)士服務(wù)臨床一線，努力為人民群眾提供無(wú)縫隙、連續(xù)性、安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。

二、工作目標(biāo)

1.全院各護(hù)理單元繼續(xù)鞏固所取得的成績(jī)，持續(xù)深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

2.護(hù)士配置數(shù)量符合衛(wèi)生部要求，每名責(zé)任護(hù)士平均負(fù)責(zé)患者數(shù)量不超過(guò)8個(gè)，保障病人護(hù)理安全。

3.落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理，推行責(zé)任制整體護(hù)理到位率100%。

4.實(shí)行崗位管理，將護(hù)士從按身份管理逐步轉(zhuǎn)變?yōu)榘磵徫还芾?，護(hù)理管理崗位和臨床護(hù)理崗位的護(hù)士占全院護(hù)士總數(shù)的95%以上

5．建立有效的績(jī)效考核和分配機(jī)制，落實(shí)績(jī)效考核制度，體現(xiàn)同工同酬、多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬，以激發(fā)護(hù)士工作積極性。

6.豐富護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，拓展服務(wù)領(lǐng)域，創(chuàng)建護(hù)理品牌。

7.提高護(hù)理技術(shù)水平，知識(shí)培訓(xùn)率達(dá)100%。

8.病人對(duì)護(hù)理工作滿意度≥95％。

三、工作措施

(一)組織保障

醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)行“一把手工程”，由院長(zhǎng)擔(dān)任優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)，組員由各相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人組成。明確具體的組織分工、推進(jìn)保障措施等，加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)各部門之間的分工協(xié)作，落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的責(zé)任，扎實(shí)開展工作。

（二）以建立崗位管理為核心，科學(xué)設(shè)置護(hù)理崗位。

1.執(zhí)行崗位管理，科學(xué)設(shè)置護(hù)理崗位。將護(hù)士從按身份管理逐步轉(zhuǎn)變?yōu)榘磵徫还芾?，明確崗位所需護(hù)士的任職條件，不同崗位的護(hù)士數(shù)量和能力素質(zhì)應(yīng)當(dāng)滿足工作需要，合理配置、動(dòng)態(tài)調(diào)整。護(hù)士的經(jīng)驗(yàn)?zāi)芰Α⒓夹g(shù)水平、學(xué)歷、專業(yè)技術(shù)職稱應(yīng)當(dāng)與崗位的任職條件相匹配，以保障護(hù)理質(zhì)量和患者安全。

2.護(hù)理崗位設(shè)置分為護(hù)理管理崗位、臨床護(hù)理崗位和其他護(hù)理崗位，確保護(hù)理管理崗位和臨床護(hù)理崗位的護(hù)士應(yīng)當(dāng)占全院護(hù)士總數(shù)的95%以上。

（三）加強(qiáng)護(hù)士崗位培訓(xùn)，全面提升護(hù)士職業(yè)素質(zhì)。

1.加強(qiáng)新護(hù)士培訓(xùn)。實(shí)行崗前培訓(xùn)和崗位規(guī)范化培訓(xùn)制度。崗前培訓(xùn)包括相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)院規(guī)章制度、服務(wù)理念、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)以及醫(yī)患溝通等內(nèi)容；崗位規(guī)范化培訓(xùn)包括崗位職責(zé)與素質(zhì)要求、診療護(hù)理規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)、責(zé)任制整體護(hù)理的要求及臨床護(hù)理技術(shù)等，提高護(hù)士為患者提供整體護(hù)理服務(wù)的意識(shí)和能力。

2.加強(qiáng)護(hù)士的繼續(xù)教育。要以崗位需求為導(dǎo)向、崗位勝任能力為核心，注重新知識(shí)、新技術(shù)的培訓(xùn)和應(yīng)用，突出專業(yè)內(nèi)涵，注重實(shí)踐能力，提高人文素養(yǎng)，適應(yīng)臨床護(hù)理發(fā)展的需要。

3.加強(qiáng)?？谱o(hù)理培訓(xùn)。根據(jù)臨床?？谱o(hù)理發(fā)展和?？谱o(hù)理崗位的需要，按照衛(wèi)生部和省級(jí)衛(wèi)生行政部門要求，開展對(duì)護(hù)士的?？谱o(hù)理培訓(xùn)，立足專業(yè)發(fā)展，提高專業(yè)技術(shù)水平。

（四）穩(wěn)步推進(jìn)、注重落實(shí)。

1.嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理、全面履行護(hù)士職責(zé)。責(zé)任護(hù)士執(zhí)行以病人為中心，集基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、治療、健康教育和康復(fù)指導(dǎo)，提供心理護(hù)理為一體的工作流程，為患者提供連續(xù)、全程的護(hù)理服務(wù)。

2.嚴(yán)格執(zhí)行臨床分級(jí)護(hù)理制度。根據(jù)《綜合醫(yī)院分級(jí)護(hù)理指導(dǎo)原則（試行）》要求，結(jié)合病房實(shí)際，細(xì)化分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)內(nèi)涵和服務(wù)項(xiàng)目，在病房醒目位置公示，并遵照落實(shí)，患者的護(hù)理級(jí)別應(yīng)當(dāng)與患者病情和自理能力相符。

3.加強(qiáng)健康教育。臨床護(hù)理服務(wù)充分體現(xiàn)?？铺厣?，依據(jù)科室特點(diǎn)豐富服務(wù)內(nèi)涵，不斷更新各?？铺厣慕逃齼?nèi)容和形式，把健康教育貫穿于病人整個(gè)住院的全過(guò)程及出院后的延伸服務(wù)。

4.夯實(shí)基礎(chǔ)、注重?？?、營(yíng)造人文氛圍。遵循“以人為本”的整體護(hù)理理念，將基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理和人文關(guān)懷貫穿于護(hù)理全過(guò)程，形成“重基礎(chǔ)、重人文、重服務(wù)”的良好氛圍。

5.門診、急診、手術(shù)室等特殊科室積極探索優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)的方法。倡導(dǎo)門診優(yōu)化護(hù)理服務(wù)流程，提供耐心、熱情、細(xì)心及快捷的服務(wù)；強(qiáng)化急診護(hù)士過(guò)硬的預(yù)檢、分診、急救與

應(yīng)急技能等；強(qiáng)調(diào)手術(shù)過(guò)程患者安全第一，手術(shù)室執(zhí)行責(zé)任包干制，加強(qiáng)術(shù)前術(shù)后訪視，使患者感覺到親人般的溫暖。

6.認(rèn)真聽取患者的意見和建議。通過(guò)科室每月召開的病人工休座談會(huì)及護(hù)理部、科室的滿意度調(diào)查，與監(jiān)查室溝通協(xié)作聘請(qǐng)?jiān)和獾谌秸{(diào)查等，多渠道聽取病人及醫(yī)務(wù)人員對(duì)護(hù)理工作的意見和建議，并從中評(píng)選出病人最滿意護(hù)士。

7.多部門通力配合，進(jìn)一步推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。各個(gè)部門之間加強(qiáng)組織協(xié)調(diào),進(jìn)一步加大醫(yī)院支持保障系統(tǒng)對(duì)護(hù)理的投入,實(shí)現(xiàn)全方位的將時(shí)間還給護(hù)士，把護(hù)士還給病人，讓病人享受到高效、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

8.加大宣傳力度。在醫(yī)院網(wǎng)站內(nèi)設(shè)立“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)宣傳欄”，做好宣傳、報(bào)導(dǎo)工作。

（五）加強(qiáng)質(zhì)量管理，確保護(hù)理安全。

1.護(hù)理部根據(jù)三甲醫(yī)院評(píng)審評(píng)分細(xì)則，制定“護(hù)理質(zhì)量目標(biāo)管理體系”。

2.各科根據(jù)?？铺攸c(diǎn)制定本科質(zhì)量管理目標(biāo)及工作計(jì)劃，按照項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)要求做好質(zhì)量督導(dǎo)，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理及分級(jí)護(hù)理的落實(shí)，注重做好護(hù)理安全管理、危重病人的護(hù)理、病人健康教育等各項(xiàng)工作。

3.加強(qiáng)護(hù)理安全監(jiān)控管理，定期開展護(hù)理安全隱患排查，對(duì)護(hù)理不良事件進(jìn)行原因分析，吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提出防范措施與改進(jìn)措施。

4.將護(hù)理安全貫穿于優(yōu)質(zhì)護(hù)理的始終，關(guān)注重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)部門、重點(diǎn)對(duì)象的流程管理，如病人轉(zhuǎn)運(yùn)、交接、跌倒/墜床、圧瘡、防管道脫落等，落實(shí)護(hù)理交接班流程及管理評(píng)價(jià)程序。

四、考評(píng)激勵(lì)機(jī)制

(一)建立并落實(shí)考評(píng)激勵(lì)機(jī)制

1.護(hù)士薪酬與護(hù)士的能力層級(jí)水平、護(hù)理患者的質(zhì)量、數(shù)量、技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和患者滿意度掛鉤。

（1）完善并執(zhí)行醫(yī)院護(hù)理人員分層級(jí)管理制度，實(shí)施護(hù)士分層級(jí)管理，按護(hù)士核心能力來(lái)定崗、定級(jí)、合理使用護(hù)士，打破按年資、職稱、學(xué)歷而非能力評(píng)價(jià)使用護(hù)士的模式，不同層級(jí)護(hù)士職責(zé)及考核的標(biāo)準(zhǔn)和系數(shù)不同。

（2）將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的目標(biāo)、內(nèi)涵列入責(zé)任護(hù)士的工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中，各級(jí)護(hù)理質(zhì)控組織加強(qiáng)對(duì)責(zé)任護(hù)士進(jìn)行質(zhì)量檢查考評(píng)，作為績(jī)效考核項(xiàng)目?jī)?nèi)容。

（3）每月開展病人對(duì)護(hù)理服務(wù)、醫(yī)務(wù)人員對(duì)護(hù)理工作滿意度調(diào)查，評(píng)選出月優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)之星，樹立榜樣。

2.護(hù)理管理人員有績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)，并實(shí)施考核和獎(jiǎng)罰。

（二）鼓勵(lì)創(chuàng)新、弘揚(yáng)先進(jìn)。

1.發(fā)揮護(hù)士潛能，在全院范圍內(nèi)鼓勵(lì)創(chuàng)新，借助小革新、小發(fā)明、小改進(jìn)，拓展護(hù)士工作內(nèi)涵，做到護(hù)理操作的省時(shí)、高效，提高對(duì)患者服務(wù)的安全度、舒適度。

2.進(jìn)一步順應(yīng)醫(yī)院發(fā)展，重視學(xué)科新業(yè)務(wù)、新技能的學(xué)習(xí)、總結(jié)和提高，以提升對(duì)患者的服務(wù)品質(zhì)。

3.年終表彰護(hù)理服務(wù)中的先進(jìn)集體和個(gè)人，樹立典型、弘揚(yáng)先進(jìn)。

第四篇：推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作方案

推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作方案

為貫徹落實(shí)2012年甘肅省衛(wèi)生工作會(huì)議精神及深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革各項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)，加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作，落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)，根據(jù)《甘肅省2012年推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作方案》(玉政衛(wèi)發(fā)[2012)124號(hào))，結(jié)合我院實(shí)際條件，認(rèn)真貫徹落實(shí)，全面提高醫(yī)院臨床護(hù)理工作水平，提升基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)護(hù)患關(guān)系和諧。

一、指導(dǎo)思想

深入貫徹落實(shí)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體部署和2012年全國(guó)衛(wèi)生工作會(huì)議精神，結(jié)合全省衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)和“三好一滿意”活動(dòng)，以加強(qiáng)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)和提高技術(shù)水平為核心，認(rèn)真實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀，堅(jiān)持“以病人為中心”，進(jìn)一步規(guī)范臨床護(hù)理工作，切實(shí)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。

二、成立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組

組 長(zhǎng)：竇紅云

副 組 長(zhǎng)：嚴(yán)孝軍

組 員：王瑜 何彩琴 楊正義

三、工作目標(biāo)

通過(guò)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，進(jìn)一步加強(qiáng)臨床護(hù)理工作，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)，建立有利于護(hù)理服務(wù)持續(xù)改進(jìn)、護(hù)理事業(yè)發(fā)展的長(zhǎng)效機(jī)制，努力為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，在全鄉(xiāng)樹立醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)全心全意為人民服務(wù)的良好形象，實(shí)現(xiàn)患者滿意、人民滿意、政府滿意的活動(dòng)目標(biāo)。

四、工作任務(wù)

要進(jìn)一步貫徹落實(shí)《護(hù)士條例》，認(rèn)真貫徹執(zhí)行《衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作的通知》、《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目》、《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》和《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》的要求，切實(shí)加強(qiáng)護(hù)理管理，規(guī)范護(hù)理服務(wù)，落實(shí)護(hù)理工作，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理。重點(diǎn)做好以下幾項(xiàng)工作：

（一）加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)，合理利用人力資源 1.根據(jù)衛(wèi)生部的床護(hù)比要求，充實(shí)臨床一線護(hù)士數(shù)量，最大限度地保障臨床護(hù)理崗位的護(hù)士配置，盡可能使臨床一線護(hù)士占護(hù)士總數(shù)的比例達(dá)到95%以上。

2.結(jié)合實(shí)際，探索實(shí)施護(hù)士的分層級(jí)管理，采用以臨床護(hù)理工作量為基礎(chǔ)的護(hù)士人力配置方法，依據(jù)崗位職責(zé)、工作量和專業(yè)技術(shù)要求等要素實(shí)施科學(xué)調(diào)配，最大限度保證護(hù)理人力資源的合理應(yīng)用，不斷提高我院護(hù)理組織管理工作的能力。

（二）建立健全有關(guān)規(guī)章制度，明確崗位職責(zé)

1.在“省規(guī)范”的基礎(chǔ)上，結(jié)合我院的具體情況，健全我院臨床護(hù)理工作規(guī)章制度、疾病護(hù)理常規(guī)和臨床護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)和考核標(biāo)準(zhǔn)。

2.全面實(shí)行護(hù)士崗位責(zé)任制，制定并落實(shí)護(hù)士的崗位職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范臨床護(hù)理工作流程，明確質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。

（三）切實(shí)落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理職責(zé)，改善護(hù)理服務(wù)

1.認(rèn)真組織臨床護(hù)士培訓(xùn)和學(xué)習(xí)基礎(chǔ)護(hù)理項(xiàng)目及工作規(guī)范，履行基礎(chǔ)護(hù)理職責(zé)，規(guī)范護(hù)理行為，改善護(hù)理服務(wù)。

2.嚴(yán)格按照分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)各項(xiàng)措施，包括為患者實(shí)施的病情觀察、治療和護(hù)理措施、生活護(hù)理、康復(fù)和健康指導(dǎo)等內(nèi)容。

3.護(hù)士護(hù)理患者實(shí)行責(zé)任制，確保責(zé)任護(hù)士對(duì)所負(fù)責(zé)的患者提供連續(xù)、全程的護(hù)理服務(wù)，增強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任感，密切護(hù)患關(guān)系。

4.為患者提供滿意的護(hù)理服務(wù)，減少患者家屬承擔(dān)患者生活護(hù)理，減輕患者負(fù)擔(dān)，保證護(hù)理質(zhì)量。

（四）深化“以病人為中心”理念，豐富工作內(nèi)涵

1.將“以病人為中心”的服務(wù)理念和人文關(guān)懷融入到對(duì)患者的護(hù)理服務(wù)中，倡導(dǎo)“親情化”服務(wù)觀念，在提供基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)和專業(yè)技術(shù)服務(wù)的同時(shí)，加強(qiáng)與患者的溝通交流，為患者提供人性化護(hù)理服務(wù)。

2.改進(jìn)和優(yōu)化出入院流程，為患者提供及時(shí)、便捷的入出院服務(wù)。3．提供個(gè)性化護(hù)理服務(wù)。主動(dòng)為病人服務(wù)，每月舉辦護(hù)患座談會(huì),開展心理咨詢指導(dǎo)、個(gè)性康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)等特色護(hù)理服務(wù)。盡可能為病人提供各種生活上的便利，協(xié)助病人解決困難，推出不同特色的服務(wù)措施。

（五）完善臨床護(hù)理質(zhì)量管理，持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量

1.完善臨床護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步細(xì)化和量化考核指標(biāo)，從制度上保證護(hù)理工作的落實(shí)，讓患者得到優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。

2.取消不必要的護(hù)理文件書寫，簡(jiǎn)化護(hù)理文書，結(jié)合我院實(shí)際情況，積極探索和采用表格化護(hù)理文書，確保臨床護(hù)士每天書寫護(hù)理文書時(shí)間原則上不超過(guò)半小時(shí)。

（六）加大宣傳力度，樹立典型，以點(diǎn)帶面，打造“一切為了患者”的良好的醫(yī)院護(hù)理服務(wù)文化。

1.補(bǔ)充和落實(shí)《患者安全目標(biāo)》要求的警示標(biāo)牌和標(biāo)語(yǔ)，設(shè)立安全用藥等警示標(biāo)識(shí)。

2.病房制定宣傳欄等措施等，營(yíng)造起濃厚的創(chuàng)建氛圍。制作《護(hù)士工作流程》及《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)規(guī)范》宣傳板在病房公示，讓患者及家屬監(jiān)督檢查我們的工作。

五、實(shí)施步驟

第一階段：籌備啟動(dòng)階段（8月10日－8月20日）。

成立醫(yī)院開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”工作領(lǐng)導(dǎo)小組。召開大會(huì)，部署工作。

第二階段：制定標(biāo)準(zhǔn)、流程、方案（8月21日－8月31日）

以衛(wèi)生局“推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示工作方案”標(biāo)準(zhǔn)為基礎(chǔ)，按照工作原則要求目標(biāo)，結(jié)合我院的實(shí)際情況，制定切實(shí)可行，便于操作的醫(yī)院計(jì)劃、內(nèi)容詳實(shí)、措施完善的工作方案。將工作進(jìn)行細(xì)化分解，責(zé)任落實(shí)到科室和個(gè)人。

第三階段：組織實(shí)施階段（9月1日—11月30日）。

按照本院制定的方案，對(duì)照規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)要求，全面落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理工作涵蓋的內(nèi)容。不斷優(yōu)化服務(wù)流程，對(duì)于存在問(wèn)題，及時(shí)進(jìn)行整改，不斷改善護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。

第四階段：整改提高階段（8月1日—10月31日）在此階段要加強(qiáng)院內(nèi)自檢和患者及家屬的監(jiān)督作用，聘請(qǐng)中醫(yī)院專家來(lái)院進(jìn)行檢查指導(dǎo)，促進(jìn)工作開展。

每月進(jìn)行一次階段性小結(jié)，肯定成績(jī)，查找差距，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，進(jìn)行持續(xù)改進(jìn)，直至達(dá)到讓人民群眾滿意的優(yōu)質(zhì)護(hù)理。

六、工作要求

（一）提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理是提高我院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量深化護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵的攻堅(jiān)戰(zhàn)，需要全院各部門及全體護(hù)理人員的共同努力。全院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)要高度重視，精心組織，嚴(yán)格落實(shí)。

（二）以落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)為重點(diǎn)，全面提高護(hù)理質(zhì)量

認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生局工作要求的各項(xiàng)措施，明確職責(zé)、周密部署，鼓勵(lì)臨床各科室結(jié)合自身實(shí)際，創(chuàng)造性地開展工作，發(fā)揚(yáng)求真務(wù)實(shí)的工作作風(fēng)，真抓實(shí)干，扎實(shí)穩(wěn)步開展工作。

（三）加強(qiáng)指導(dǎo)檢查，確保取得實(shí)效，實(shí)現(xiàn)目標(biāo)

注重患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的感受和評(píng)價(jià)，避免“走過(guò)場(chǎng)”。通過(guò)自查，切實(shí)加強(qiáng)臨床護(hù)理工作，落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，改善臨床護(hù)理服務(wù)，提升患者滿意度。

六墩鄉(xiāng)衛(wèi)生院 2012年8月10日

第五篇：推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作方案

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作方案

為貫徹落實(shí)《“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實(shí)施方案》及省、市、區(qū)、衛(wèi)生工作會(huì)議精神，在總結(jié)去年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)開展情況的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步推廣我院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，制定本工作方案。

一、指導(dǎo)思想

貫徹落實(shí)《“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實(shí)施方案》，結(jié)合全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)和“三好一滿意”活動(dòng)，以加強(qiáng)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)和提高技術(shù)水平為核心，按照《醫(yī)院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)（試行）》有效推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。

二、工作原則和目標(biāo)

以改革護(hù)理服務(wù)模式為切入點(diǎn)，實(shí)施臨床護(hù)士對(duì)患者的責(zé)任制整體護(hù)理；堅(jiān)持以全面履行護(hù)理職責(zé)為落腳點(diǎn)，深化專業(yè)內(nèi)涵建設(shè)，提升臨床護(hù)理質(zhì)量；堅(jiān)持以加強(qiáng)科學(xué)管理為關(guān)鍵點(diǎn)，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士隊(duì)伍積極性，建立推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的長(zhǎng)效機(jī)制。按照“改模式、重臨床、建機(jī)制”的工作原則，促進(jìn)護(hù)理工作適應(yīng)公立醫(yī)院改革與發(fā)展的需要，適應(yīng)人民群眾健康需求日益增長(zhǎng)的需要。在全院推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

三、工作任務(wù)

（一）衛(wèi)生行政部門工作任務(wù)。

1.認(rèn)真組織實(shí)施。地方各級(jí)衛(wèi)生行政管理部門要，按照2012年推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的工作原則和目標(biāo)，對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)院實(shí)施目標(biāo)化管理。要深入基層開展調(diào)研，掌握醫(yī)院工作的實(shí)際情況，分析存在的問(wèn)題，采取有針對(duì)性的解決措施，推動(dòng)體制機(jī)制創(chuàng)新，營(yíng)造良好的政策環(huán)境。要注重各項(xiàng)措施的可持續(xù)性和實(shí)效性，確保工作任務(wù)落到實(shí)處。

2.加強(qiáng)檢查指導(dǎo)。按照優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)，采取暗訪、不定期檢查、現(xiàn)場(chǎng)點(diǎn)評(píng)、回訪患者、第三方滿意度調(diào)查等多種形式開展檢查，并與醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)、臨床重點(diǎn)?？圃u(píng)估相結(jié)合，客觀評(píng)價(jià)醫(yī)院開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理的實(shí)際效果，注重患者和社會(huì)的反映。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的指導(dǎo)，糾正工作偏差，及時(shí)總結(jié)和推廣好的作法和經(jīng)驗(yàn)。

3.強(qiáng)化對(duì)口幫扶。指導(dǎo)三級(jí)醫(yī)院幫扶縣級(jí)醫(yī)院推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，通過(guò)城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援工作，推動(dòng)縣級(jí)醫(yī)院改革護(hù)理模式、加強(qiáng)護(hù)理科學(xué)管理、提高護(hù)士服務(wù)意識(shí)和專業(yè)技術(shù)水平。加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)，落實(shí)護(hù)士配置標(biāo)準(zhǔn)，充實(shí)臨床一線護(hù)士數(shù)量，切實(shí)維護(hù)護(hù)士合法權(quán)益，確保優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)順利推進(jìn)。

4.開展宣傳培訓(xùn)。堅(jiān)持正確的輿論導(dǎo)向，及時(shí)總結(jié)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的工作進(jìn)展和成效，廣泛宣傳工作中涌現(xiàn)出來(lái)的先進(jìn)事跡和優(yōu)秀典型，鼓勵(lì)各醫(yī)院進(jìn)行改革創(chuàng)新，積累有益經(jīng)驗(yàn)，營(yíng)造推動(dòng)護(hù)理工作發(fā)展的良好氛圍。同時(shí)，加大對(duì)各級(jí)醫(yī)院管理者和護(hù)理管理者的培訓(xùn)，統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí)，領(lǐng)會(huì)工作實(shí)質(zhì)，掌握實(shí)踐方法，提高護(hù)理科學(xué)化管理水平。

5.發(fā)揮質(zhì)控中心作用。加強(qiáng)各省級(jí)護(hù)理質(zhì)量控制中心能力建設(shè)，指導(dǎo)質(zhì)控中心切實(shí)履行工作職責(zé)，制定和完善護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，收集、統(tǒng)計(jì)和分析護(hù)理質(zhì)量和優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)信息，并對(duì)信息進(jìn)行抽查復(fù)核，組織開展護(hù)理專業(yè)人員培訓(xùn)，通過(guò)發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控中心的作用，督促工作有效落實(shí)。

（二）醫(yī)院工作任務(wù)。

1.改善臨床護(hù)理服務(wù)。

（1）深化護(hù)理模式改革。繼續(xù)推行責(zé)任制整體護(hù)理工作模式，為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護(hù)理服務(wù)。在門（急）診、手術(shù)室等部門探索優(yōu)質(zhì)護(hù)理的實(shí)踐形式，優(yōu)化門（急）診服務(wù)流程，推行“一站式服務(wù)”，做好對(duì)患者的健康教育和指導(dǎo)，為手術(shù)患者提供規(guī)范的圍手術(shù)期護(hù)理，保障患者安全，體現(xiàn)人文關(guān)懷。

（2）全面履行護(hù)理職責(zé)。責(zé)任護(hù)士全面履行護(hù)理職責(zé)，關(guān)注患者身心健康，做好專業(yè)照顧、病情觀察、治療處置、心理支持、溝通和健康指導(dǎo)等任務(wù)，為患者提供整體護(hù)理服務(wù)。工作過(guò)程中，不依賴患者家屬或家屬自聘護(hù)工護(hù)理患者。

（3）加強(qiáng)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)。認(rèn)真落實(shí)臨床護(hù)理實(shí)踐指南和護(hù)理技術(shù)規(guī)范，細(xì)化工作標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范護(hù)理行為。責(zé)任護(hù)士能夠正確實(shí)施治療處置，密切觀察、評(píng)估患者病情并及時(shí)與醫(yī)師溝通，配合醫(yī)師共同完成診療計(jì)劃，同時(shí)，加強(qiáng)與患者的交流，尊重關(guān)心愛護(hù)患者，增進(jìn)護(hù)患信任。

（4）提高?？谱o(hù)理水平。臨床護(hù)理服務(wù)充分突出?？铺厣?zé)任護(hù)士運(yùn)用專業(yè)技術(shù)知識(shí)，對(duì)患者開展個(gè)性化的健康教育，指導(dǎo)進(jìn)行康復(fù)鍛煉，促進(jìn)患者功能恢復(fù)，解決護(hù)理疑難問(wèn)題，提高專科護(hù)理水平，保障患者安全，提高醫(yī)療質(zhì)量和效率。

（5）積極開展延伸服務(wù)。鼓勵(lì)對(duì)出院患者進(jìn)行隨訪，將常規(guī)隨訪、專科隨訪和專病隨訪相結(jié)合，在醫(yī)院層面建立多部門合作機(jī)制。有條件的醫(yī)院可以與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建立合作關(guān)系，為社區(qū)急危重癥患者轉(zhuǎn)入醫(yī)院開辟“綠色通道”，將康復(fù)期住院患者轉(zhuǎn)至社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，逐步實(shí)現(xiàn)雙向轉(zhuǎn)診，滿足患者就醫(yī)需求，提高醫(yī)療資源利用效率。

2.加強(qiáng)護(hù)士科學(xué)管理。

（1）保證臨床護(hù)士配備。按照責(zé)任制整體護(hù)理的要求配備護(hù)士，臨床護(hù)理崗位護(hù)士占全院護(hù)士比例不低于95%。普通病房實(shí)際護(hù)床比不低于0.4:1，每名護(hù)士平均負(fù)責(zé)的患者不超過(guò)8個(gè)，重癥監(jiān)護(hù)病房護(hù)患比為2.5-3:1，新生兒監(jiān)護(hù)病房護(hù)患比為1.5-1.8:1。門（急）診、手術(shù)室等部門根據(jù)門（急）診量、治療量、手術(shù)量等綜合因素合理配置護(hù)士。

（2）合理調(diào)整護(hù)理人力。根據(jù)工作量、技術(shù)難度等因素合理調(diào)整護(hù)理人力，加床或者危重癥患者較多時(shí)，及時(shí)增加護(hù)士數(shù)量；制定護(hù)士人力緊急調(diào)配預(yù)案，遇有突發(fā)事件和特殊情況時(shí)，保證護(hù)士的應(yīng)急調(diào)配。護(hù)士排班兼顧臨床需要和護(hù)士意愿，體現(xiàn)對(duì)患者的連續(xù)、全程、人性化護(hù)理。

（3）完善績(jī)效考核制度。護(hù)士的績(jī)效考核以護(hù)理服務(wù)質(zhì)量、數(shù)量、技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和患者滿意度為重點(diǎn)，注重臨床表現(xiàn)和工作業(yè)績(jī)，將績(jī)效考核結(jié)果與護(hù)士的收入分配、職稱晉升、學(xué)習(xí)進(jìn)修、獎(jiǎng)勵(lì)評(píng)優(yōu)等掛鉤，向工作量大、技術(shù)性難度高的臨床護(hù)理崗位傾斜，體現(xiàn)同工同酬、多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬。

（4）加大護(hù)理培訓(xùn)力度。醫(yī)院制定并實(shí)施護(hù)士的在職培訓(xùn)計(jì)劃，根據(jù)實(shí)際需要開展新護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)、?？婆嘤?xùn)和管理培訓(xùn)等，創(chuàng)新培訓(xùn)的方式方法，深化“以病人為中心” 5 的理念，注重人文精神和職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)，提高服務(wù)能力和專業(yè)技術(shù)水平。

（5）探索實(shí)施崗位管理。結(jié)合公立醫(yī)院人事制度改革，探索實(shí)施護(hù)士的崗位設(shè)置管理，科學(xué)設(shè)置護(hù)理崗位，制定崗位目錄、職責(zé)和任職條件，建立崗位責(zé)任制度，實(shí)行按需設(shè)崗、競(jìng)聘上崗、按崗聘用，逐步將護(hù)士按身份管理轉(zhuǎn)變?yōu)榘磵徫还芾怼?/p>

3.保障護(hù)士合法權(quán)益。

（1）切實(shí)落實(shí)護(hù)士編制。醫(yī)院根據(jù)核定的人員編制標(biāo)準(zhǔn)，落實(shí)護(hù)士編制，不得隨意減少編制內(nèi)護(hù)士職數(shù)，不得隨意增加編外聘用合同制護(hù)士。醫(yī)院的服務(wù)規(guī)模、床位數(shù)量等發(fā)生變化時(shí)，應(yīng)當(dāng)合理調(diào)整護(hù)士配置數(shù)量并保證編制的落實(shí)。

（2）保證護(hù)士福利待遇。醫(yī)院執(zhí)行國(guó)家有關(guān)工資、崗位津貼、福利待遇、職稱晉升的規(guī)定，提高臨床一線護(hù)士的工資待遇水平。醫(yī)院聘用的合同制護(hù)士與編制內(nèi)護(hù)士享有同等待遇，做到同工同酬、公平公正。

（3）落實(shí)支持保障措施。關(guān)心護(hù)士的身心健康，改善護(hù)士的工作條件，建立健全支持保障系統(tǒng)，減少病房護(hù)士從 6

事非護(hù)理工作，形成全院各部門服務(wù)于臨床的格局，提高護(hù)理工作效率。

四、有關(guān)工作要求

（一）強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。各省級(jí)衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政管理部門和醫(yī)院要進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理的組織領(lǐng)導(dǎo)，根據(jù)本方案要求，結(jié)合兩年來(lái)的實(shí)施經(jīng)驗(yàn)，制定本轄區(qū)、本醫(yī)院2012年具體方案，細(xì)化工作目標(biāo)，明確主要措施，落實(shí)工作任務(wù)。

（二）加強(qiáng)部門協(xié)調(diào)。各織相關(guān)部門，研究制定有利于推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的政策措施，積極爭(zhēng)取新聞媒體支持和參與，采取多種方式推廣交流，為優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的發(fā)展?fàn)I造良好社會(huì)氛圍。醫(yī)院要加強(qiáng)各部門之間的分工協(xié)作、密切配合，形成合力推進(jìn)工作。

（三）建立長(zhǎng)效機(jī)制。各省級(jí)衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政管理部門要按照衛(wèi)生部和國(guó)家中醫(yī)藥管理局工作部署，在改革臨床護(hù)理模式和護(hù)理管理方式方面勇于實(shí)踐，重視護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵建設(shè)，加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍科學(xué)管理，逐步建立調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性、提高護(hù)理質(zhì)量的長(zhǎng)效機(jī)制，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)深入、持續(xù)、健康發(fā)展。