第一篇：家庭醫(yī)生簽約服務問答
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家庭醫(yī)生簽約服務問答
1.什么是全科（責任）醫(yī)生簽約服務？
答：全科（責任）醫(yī)生簽約服務是以全科醫(yī)生為核心，以全科（責任）醫(yī)生團隊為支撐，通過簽約的方式，促使具備簽約服務能力的全科醫(yī)生及鄉(xiāng)村醫(yī)生與居民家庭建立起一種長期、穩(wěn)定的服務關系，以便對簽約居民家庭的健康進行全過程的維護，為簽約家庭和個人提供安全、方便、有效、連續(xù)、經(jīng)濟的基本醫(yī)療服務和基本公共衛(wèi)生服務。全科（責任）醫(yī)生簽約服務是落實醫(yī)改政策的體現(xiàn)，是基層服務模式的轉(zhuǎn)變。
2.開展全科（責任）醫(yī)生簽約服務主要目的是什么？
答：暢通全科（責任）醫(yī)生與居民聯(lián)絡渠道，建立穩(wěn)定的、信任的服務關系，讓居民享受到更為便捷、貼心、連續(xù)、綜合的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。同時通過家庭醫(yī)生式服務模式，落實居民的個體健康管理，促進和引導居民合理使用醫(yī)療資源，通過政策引導和個性化服務，逐步形成基層首診、分級診療、雙向轉(zhuǎn)診的就醫(yī)格局。
3.全科（責任）醫(yī)生簽約服務的主要好處是什么？
答：簽約形式促使全科（責任）醫(yī)生成為您家庭的健康守門人，不僅單純治療您的疾病，還會主動幫助您的家庭養(yǎng)成良好的生活習慣，預防疾病的發(fā)生。服務協(xié)議的簽訂，不僅僅是對您的服務承諾，也是對基層醫(yī)療機構(gòu)自身工作的監(jiān)督，讓您及家庭成員共同參與健康管理和服務監(jiān)督。
4.簽約服務主體是誰？
答：簽約服務主體原則上為全科（責任）醫(yī)生團隊。全科（責任）醫(yī)生為簽約服務第一責任人，團隊主要由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)注冊全科醫(yī)生（含助理全科醫(yī)生）、具有相應能力的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)師和鄉(xiāng)村醫(yī)生、二級以上醫(yī)院醫(yī)師、社區(qū)護士、公衛(wèi)醫(yī)師等組成。65歲以上老年人、0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦、慢性病患者、重性精神疾病患者、計劃生育特殊困難家庭、建檔立卡貧困人口等為重點服務對象。
全科（責任）醫(yī)生團隊在城市包括社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的全科醫(yī)生、公共衛(wèi)生醫(yī)生、護士、二級以上醫(yī)院醫(yī)師等。在農(nóng)村，包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全科醫(yī)生、醫(yī)師、護士、防保人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生等。
5.簽約后可以享受到的服務內(nèi)容主要是哪些？
答：可享受由家庭醫(yī)生團隊提供的基礎健康服務包所提供的服務，主要包括：（1）每年對簽約家庭進行1次家庭健康狀況評估，并根據(jù)評估結(jié)果，制定個性化的健康指導方案；（2）免費發(fā)放健康教育處方及醫(yī)學科普資料；（3）免費為簽約家庭成員建立健康檔案，并實施全程跟蹤管理。根據(jù)家庭成員健康狀況和需求，每年免費為家庭中65歲以上成員體檢1次；對0-6歲兒童進行預防接種管理，對孕產(chǎn)婦進行產(chǎn)前、產(chǎn)后的系統(tǒng)管理，對高血壓、糖尿病等慢性病患者及重型精神病患者提供每季度不少于1次的健康咨詢和分類指導服務；（4）提供健康、預防、保健、合理用藥等電話咨詢和指導；（5）定期對簽約服務家庭成員的健康狀況進行調(diào)查和管理，為其制定健康生活措施和疾病防治方案；（6）提供就醫(yī)路徑咨詢指導，為需要上轉(zhuǎn)的患者提供轉(zhuǎn)診預約等服務。以上服務不收取費用。
簽有個性化健康服務包的家庭還可以享受家庭醫(yī)生團隊針對個人需求所提供的方便、及時的個性化醫(yī)療保健服務。
6.哪些人（家庭）可以享受全科（責任）醫(yī)生簽約服務？
答：凡居住半年以上的，包括戶籍及非戶籍居民（家庭）都可以與轄區(qū)內(nèi)的全科（責任）祝您健康！新華社區(qū)衛(wèi)生服務中心宣 用我們的愛心、細心、責任心，換取您的放心、舒心和省心。
醫(yī)生進行簽約。
7.簽約的形式是怎樣？
答：在雙方充分了解全科（責任）醫(yī)生簽約服務內(nèi)涵的前提下，由居民自愿選擇簽約醫(yī)生，以戶為單位簽訂相關服務協(xié)議，享受簽約服務。8.怎樣與全科（責任）醫(yī)生簽約？
答：轄區(qū)居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）接受醫(yī)療服務時，或醫(yī)務人員入戶服務（調(diào)查）、疾病篩查、健康體檢等服務時，或您自行到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務機中心（站）進行簽約。簽約之后即可擁有您的全科（責任）醫(yī)生。
9.簽約后我有什么便利？
答：簽約后全科（責任）醫(yī)生就是您的健康管家，需要定期更新您家人的健康檔案，根據(jù)您及您家人的健康信息進行健康評估，并提出健康維護建議。您可以通過與全科（責任）醫(yī)生預約看病，節(jié)省時間。行動不便的老年人、殘疾人等，還可以享受到全科（責任）醫(yī)生的上門服務，根據(jù)病情需要，上轉(zhuǎn)到上級醫(yī)院。全科（責任）醫(yī)生還可幫您預約醫(yī)聯(lián)體專家進行轉(zhuǎn)診。
10.簽約的健康檔案信息會被其他人知道嗎？
答：不會！保護居民個人信息是醫(yī)務人員最基本的原則，您的家庭住址、電話及個人信息將得到嚴格保密，不泄露，不作為醫(yī)療衛(wèi)生服務外的其他用途。只有您需要的時候全科（責任）醫(yī)生才會按照約定內(nèi)容為您提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務和轉(zhuǎn)診服務。
11.全科（責任）醫(yī)生就是私人醫(yī)生嗎？
答：不是。全科（責任）醫(yī)生與私人醫(yī)生之間存在著根本不同。全科（責任）醫(yī)生簽約服務是以自愿為原則，由全科醫(yī)生、護士、防保人員組成的健康管理團隊，主要提供的是基本公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療衛(wèi)生服務，防治結(jié)合。關注的是居民與家庭的基本健康衛(wèi)生服務需求，是整個醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的網(wǎng)底，全科（責任）醫(yī)生在維護居民健康、有序利用醫(yī)療資源與控制醫(yī)療費用方面均發(fā)揮著“守門人”作用。私人醫(yī)生是滿足少部分人群特需服務的一種服務，是以醫(yī)療行為為主，主要針對疾病問題，需要個人通過購買服務的方式來額外獲得。
12.簽約后，全科（責任）醫(yī)生是不是就指醫(yī)生一定要上門看?。?/p>
答：不是。全科（責任）醫(yī)生與居民簽約服務，主要是通過全科（責任）醫(yī)生服務團隊，對轄區(qū)常住居民提供直接的健康管理。全科（責任）醫(yī)生不只是要看病，更是“一個家庭的健康管家”，是幫助居民養(yǎng)成健康生活方式、不生病或少生病。從某種程度上來說，“全科（責任）醫(yī)生”是一種職業(yè)的稱呼，僅僅對于有需求的、行動不便的人，才提供上門服務。一般是通過保健咨詢和預約診療實現(xiàn)“一對一”的醫(yī)患服務，并進行健康管理。
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第二篇：家庭醫(yī)生簽約服務
簽約服務
2016年，在200個公立醫(yī)院綜合改革試點城市開展家庭醫(yī)生簽約服務，鼓勵其他有條件的地區(qū)積極開展試點。重點在簽約服務的方式、內(nèi)容、收付費、考核、激勵機制等方面實現(xiàn)突破，優(yōu)先覆蓋老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人等人群，以及高血壓、糖尿病、結(jié)核病等慢性疾病和嚴重精神障礙患者等。
到2017年，家庭醫(yī)生簽約服務覆蓋率達到30%以上，重點人群簽約服務覆蓋率達到60%以上。到2020年，力爭將簽約服務擴大到全人群，形成長期穩(wěn)定的契約服務關系，基本實現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務制度的全覆蓋。
關于推進家庭醫(yī)生簽約服務的指導意見家庭醫(yī)生
家庭醫(yī)生是為群眾提供簽約服務的第一責任人?，F(xiàn)階段家庭醫(yī)生主要由以下人員承擔：一是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)注冊全科醫(yī)生(含助理全科醫(yī)生和中醫(yī)類別全科醫(yī)生)，二是具備能力的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)師和鄉(xiāng)村醫(yī)生，三是符合條件的公立醫(yī)院醫(yī)師和中級以上職稱的退休臨床醫(yī)師，特別是內(nèi)科、婦科、兒科、中醫(yī)醫(yī)師。同時還鼓勵符合條件的非政府辦醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)(含個體診所)提供簽約服務，并享受同樣的收付費政策。未來隨著全科醫(yī)生人才隊伍的發(fā)展，逐步形成以全科醫(yī)生為核心的簽約服務隊伍。
家庭醫(yī)生簽約服務原則上應當采取團隊服務形式，主要由家庭醫(yī)生、社區(qū)護士、公衛(wèi)醫(yī)師(含助理公衛(wèi)醫(yī)師)等組成。
關于推進家庭醫(yī)生簽約服務的指導意見醫(yī)療服務
基本醫(yī)療服務涵蓋常見病、多發(fā)病的中西醫(yī)診治，合理用藥，就醫(yī)路徑指導和轉(zhuǎn)診預約等。公共衛(wèi)生服務涵蓋國家基本公共衛(wèi)生服務項目和規(guī)定的其他公共衛(wèi)生服務。健康管理服務主要是針對居民健康狀況和需求，制定不同類型的個性化簽約服務內(nèi)容，可包括健康評估、康復指導、家庭病床、家庭護理、中醫(yī)藥治未病服務、遠程健康監(jiān)測等。
此外，簽約服務會在就醫(yī)、轉(zhuǎn)診、用藥、醫(yī)保等方面對簽約居民實行差異化的政策。關于推進家庭醫(yī)生簽約服務的指導意見服務費用
家庭醫(yī)生團隊為居民提供約定的簽約服務，根據(jù)簽約人數(shù)按年收取簽約服務費，由醫(yī)保基金、基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費和簽約居民付費等方式共同分擔。
具體標準和分擔比例由各地衛(wèi)生計生、人力資源社會保障、財政、價格等部門根據(jù)簽約服務內(nèi)容、簽約居民結(jié)構(gòu)以及基本醫(yī)保基金和公共衛(wèi)生服務經(jīng)費承受能力等因素協(xié)商確定。
符合醫(yī)療救助政策的按規(guī)定實施救助。
簽約服務中的基本公共衛(wèi)生服務項目費用從基本公共衛(wèi)生服務專項經(jīng)費中列支。居民自付的費用大概多少？從各地試點情況看，尚在百姓可承受范圍以內(nèi)。
據(jù)報道，武漢市收費標準為每人每年95元，試點期間不對居民個人收費。浙江溫州市民每人每年只需支付24元。寧波家庭醫(yī)生簽約服務費為每人每年150元，居民個人只需要承擔50元。關于推進家庭醫(yī)生簽約服務的指導意見優(yōu)惠便利
就醫(yī) 家庭醫(yī)生團隊將主動完善服務模式，按照協(xié)議為簽約居民提供全程服務、上門服務、錯時服務、預約服務等多種形式的服務。轉(zhuǎn)診 家庭醫(yī)生團隊將擁有一定比例的醫(yī)院專家號、預約掛號、預留床位等資源，方便簽約居民優(yōu)先就診和住院。二級以上醫(yī)院的全科醫(yī)學科或指定科室會對接家庭醫(yī)生轉(zhuǎn)診服務，為轉(zhuǎn)診患者建立綠色轉(zhuǎn)診通道。
用藥 對于簽約的慢性病患者，家庭醫(yī)生可以酌情延長單次配藥量，減少病人往返開藥的頻次。對于下轉(zhuǎn)病人，可根據(jù)病情和上級醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)囑按規(guī)定開具藥物。
醫(yī)保 會對簽約居民實行差異化的醫(yī)保支付政策，例如符合規(guī)定的轉(zhuǎn)診住院患者可以連續(xù)計算起付線等，簽約居民在基層就診會得到更高比例的醫(yī)保報銷，從而增強居民利用簽約服務的意愿。
第三篇：家庭醫(yī)生簽約服務自查報告
ＸＸＸ衛(wèi)生院
家庭醫(yī)生簽約服務自查報告
為提高對家庭醫(yī)生簽約服務工作的認識、思想態(tài)度，我院對各家庭醫(yī)生團隊開展自查、督導檢查。
一、自2018年為推進和落實家庭醫(yī)生簽約服務工作，我院做出如下措施:（1）成立領導小組，明確職責，由院長帶隊，統(tǒng)一協(xié)調(diào)和組織實施工作。并由各衛(wèi)生室成立5個簽約服務團隊，制定工作流程，優(yōu)質(zhì)優(yōu)量的完成對居民進行簽約和服務。
（2）廣泛宣傳、提高知名度。以“我承若，我服務”為主題，充分發(fā)揮轄區(qū)內(nèi)的衛(wèi)生資源，通過宣傳欄、傳單等多種形式進行宣傳，并組織在人員集中處進行宣傳多次，讓當?shù)鼐用衿毡榱私饧彝ナ椒諆?nèi)容及好處，使家庭醫(yī)生簽約服務深入民心。
（3）加強培訓、突出重點。為保證簽約工作的順利開展，多次組織了溝通技巧、全科醫(yī)學服務理念、家庭醫(yī)生簽約服務的內(nèi)涵等相關知識的業(yè)務培訓，使家庭醫(yī)生從思想上認識此項工作的必要性和重要性。以65歲以上老年人，尤其是“空巢老人”、孤寡老人、慢性病人、孕產(chǎn)婦以及0-6歲兒童為重點，進行優(yōu)先簽約和服務。
（4）嚴格管理、加強督導。制定了保障此項工作開展的規(guī)章制度，并嚴格執(zhí)行。家庭醫(yī)生聯(lián)系電話必須24小時開機。我院不定期對家庭醫(yī)生服務情況進行抽查、定期組織小組對項目開展情況進行督導評估，在衛(wèi)生服務考核體現(xiàn)對家庭醫(yī)生的服務質(zhì)量和服務滿意度進行的參考評價。
二、在家庭醫(yī)生簽約服務工作取得一定成績的同時，工作也遇到較多困難：
（1）我鎮(zhèn)轄區(qū)人口在推行家庭醫(yī)生簽約服務的過程中，存在大部分中青年外出打工，留守多以老、幼居多，文化素質(zhì)低；家庭醫(yī)生人力資源不足、醫(yī)療服務水平差導致居民不信任。許多簽約服務過于形式，家庭醫(yī)生簽約團隊為完成任務而追求簽約數(shù)量，而簽約居民不理解的含義，抽查中許多簽約居民不知道自己已簽約或不重視簽約，沒有保管好簽約協(xié)議書、不懂簽約內(nèi)容。
（2）傳統(tǒng)醫(yī)療服務觀念根深蒂固，農(nóng)村居民還有大部分對傳統(tǒng)的醫(yī)療服務觀念仍舊根深蒂固。人們對于一級醫(yī)院向家庭醫(yī)生簽約服務改變的認識只存在于框架和名稱上的改變。在以人為本的新型衛(wèi)生服務體系中，對家庭醫(yī)生簽約服務的地位與作用缺乏深刻認識。大部分居民認為基層衛(wèi)生人員為應付上級上級交代任務而工作，沒有讓居民真正得到實惠的項目。
（3）簽約團隊不完善。簽約團隊人員結(jié)構(gòu)不合理，有些團隊雖然有全科醫(yī)生或臨床醫(yī)生，但大多以醫(yī)院臨床工作為主，對簽約服務工作不重視，難以真正參與到簽約服務工作中。大多簽約后續(xù)工作由村醫(yī)和公共衛(wèi)生人員完成，對病、痛感受明顯和關心的問題無法由全科醫(yī)生提供基本醫(yī)療服務。（4）缺乏成熟的考核機制。家庭醫(yī)生簽約服務是一種新興的醫(yī)療衛(wèi)生服務模式，缺乏成熟的考核機制。家庭醫(yī)生簽約服務應把社會效益放在首位，注重社會衛(wèi)生服務的公益性，服務質(zhì)量是考核的重點。但是服務質(zhì)量考核沒有嚴格的界限標準。雖然可以把居民對家庭醫(yī)生的滿意度、知曉率、依從率、管理率等作為主要的考核指標，但是在考核過程中，這些指標可能與實際工作情況會有較大偏差。
三、整改措施：
（1）建議政府參與家庭醫(yī)生簽約服務宣傳。政府應該與衛(wèi)生系統(tǒng)共同宣傳家庭醫(yī)生簽約服務，政府多層次、全方位的參與家庭醫(yī)生簽約服務宣傳，可以提高家庭醫(yī)生簽約服務的可信度。讓群眾深切感受到家庭醫(yī)生簽約服務是黨和政府“要求全員參與，人人享有家庭醫(yī)生”的目標而做出的重大決策，是真正為居民提供健康守門人的服務，這樣有利于家庭醫(yī)生簽約服務的順利開展。
（2）加強家庭醫(yī)生簽約服務模式的宣傳，改變傳統(tǒng)醫(yī)療觀念。
應該采取多種形式、多種層次開展對家庭醫(yī)生責任制的宣傳，提高居民的知曉度。家庭醫(yī)生責任制是一種契約式服務。通過簽約明確責任，建立關系。簽約服務務求實效，循序漸進，切忌強制簽約，片面追求簽約數(shù)量。探索出一整套合理的服務和技術模型，成熟后再逐步覆蓋全部人群。另一方面，針對農(nóng)村普遍人群，要加強宣傳預防保健與衛(wèi)生服務相結(jié)合的成功形象，轉(zhuǎn)變居民重治療、輕防保的傳統(tǒng)醫(yī)療觀點，逐步轉(zhuǎn)變居民對簽約衛(wèi)生服務等于門診部的認識誤區(qū)。
（3）優(yōu)化簽約團隊，開展家庭醫(yī)生簽約服務培訓，提高家庭醫(yī)生簽約團隊人員素質(zhì)，落實崗位職責。
建立科學合理的團隊，是做好工作的基礎。規(guī)范家庭醫(yī)生簽約服務培訓，針對培訓人員的基礎情況，結(jié)合家庭醫(yī)生工作內(nèi)容，突出重點，加強實踐，開展多層次的醫(yī)學教育，提高簽約團隊整體服務水平。落實崗位職責，特別是家庭醫(yī)生工作職責，要求家庭醫(yī)生團隊有方案、有計劃、有目標的到簽約居民家里義診、隨訪、督查、溝通，做好預約診療和雙向轉(zhuǎn)診，真正做到簽而有約。
（3）完善考核機制。
逐步健全家庭醫(yī)生責任制的各項考核制度，按照覆蓋率、群眾滿意度、知曉率、醫(yī)療服務質(zhì)量、合理使用醫(yī)療費用等方面制定考核標準，加強管理，建立信息公示制度，接受社會監(jiān)督。
（4）提高管理水平，制度科學管理方案。
分類管理各類人群，可以探索以患者的病情、經(jīng)濟條件及新型農(nóng)村醫(yī)療報銷政策等，為重點人群制定科學合理的方案，降低簽約患者個人支付比例，使家庭醫(yī)生能夠以較低的收費和醫(yī)藥費用自付比例吸引簽約居民，實現(xiàn)簽約團隊首診，?？妻D(zhuǎn)診，逐步體現(xiàn)簽約居民健康守門人的作用。
ＸＸＸ衛(wèi)生院 2018年6月7日
第四篇：家庭醫(yī)生簽約服務工作總結(jié)
家庭醫(yī)生簽約服務工作總結(jié)
總結(jié)是對過去一定時期的工作、學習或思想情況進行回顧、分析，并做出客觀評價的書面材料，它能夠使頭腦更加清醒，目標更加明確，讓我們抽出時間寫寫總結(jié)吧。我們該怎么去寫總結(jié)呢？下面是小編收集整理的家庭醫(yī)生簽約服務工作總結(jié)，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
家庭醫(yī)生簽約服務工作總結(jié)1大連大學附屬中山醫(yī)院在林海社區(qū)開展了家庭醫(yī)生簽約服務工作，這種服務社區(qū)百姓的網(wǎng)絡醫(yī)療新模式受到社區(qū)老年人的歡迎。簽約儀式上，首批6名醫(yī)生正式成為社區(qū)首批15戶老年家庭的專屬家庭醫(yī)生。每個簽約家庭免費獲得一個網(wǎng)絡醫(yī)院智能終端，他們可以通過這個平臺或者電話與家庭醫(yī)生進行溝通。家庭醫(yī)生為簽約家庭24小時提供醫(yī)療健康咨詢，同時建立健康檔案，定期上門進行巡診，提供對接醫(yī)院、會診等一系列醫(yī)療服務，真正將優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源帶到了社區(qū)及居民家里。
為了更好地為老年人提供連續(xù)的健康管理服務和醫(yī)療服務的保障措施，醫(yī)院整合了社區(qū)科、健康管理中心、信息管理中心等優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，共同協(xié)作來為老年家庭提供醫(yī)療服務。家庭醫(yī)生中有的不是全科醫(yī)生，如果不能解決簽約家庭的問題，可以在團隊里找相關科室的醫(yī)生;如果家庭醫(yī)生不能及時接聽電話，系統(tǒng)中會自動聯(lián)系其他醫(yī)生接聽。實際上，簽約背后是大連大學附屬中山醫(yī)院提供的是一個團隊的服務。
目前，醫(yī)院的網(wǎng)絡醫(yī)院智能終端系統(tǒng)自10月起已安裝兩批，合計49戶，另有預約安裝17戶;截至目前，居民移動端系統(tǒng)登錄503次，視頻申請456次(其中測試45次)，預約掛號53人次，預約住院9人次。另外，還有幾戶居民家里安裝了無線血壓計，能夠精準測量血壓，并將測量數(shù)據(jù)自動上傳至健康管理云平臺，建立永久的血壓檔案。家庭醫(yī)生與家庭成員可實時共享健康檔案，監(jiān)控生命體征，及時干涉。今后，家庭簽約醫(yī)生將覆蓋林海社區(qū)60歲以上全部居民。為了鼓勵醫(yī)生參與，醫(yī)院還將出臺相關考核制度，同時加快全科醫(yī)生隊伍建設，提升簽約服務水平。
家庭醫(yī)生簽約服務工作總結(jié)2為提高居民健康水平，深入推進家庭，進一步深化以家庭醫(yī)生團隊服務模式為基礎的家庭，發(fā)揮家庭醫(yī)生作為居民健康“守門人”的作用，自20xx年3月5日開始，XX衛(wèi)生院家庭醫(yī)生服務簽約活動就全面的開展了。
本次家庭醫(yī)生服務簽約工作由潘艷紅院長帶隊，由我院全科醫(yī)生、護士、公衛(wèi)人員、村醫(yī)等組成團隊，對百姓進行面對面簽約及健康體檢。
活動當天，全科醫(yī)生、護士、公衛(wèi)人員、村醫(yī)挨家挨戶上門進行簽約，并且為村民進行健康體檢測血壓、血糖、測量身高、體重、腰臀圍等。在體檢的同時宣傳家庭內(nèi)容，講解簽約家庭醫(yī)生的目的和好處、簽約的相關知識，國家基本公共衛(wèi)生服務的相關知識和政策，對前來簽約居民的疑問，都詳細地給予了解答，同時發(fā)放相關的宣傳資料。
活動的開展讓村民們對家庭醫(yī)生簽約的目的和意義有了更加深刻的了解和認識。對家醫(yī)簽約服務相關內(nèi)容進行了大力宣傳，讓村民們更加了解家庭醫(yī)生所提供的服務。得到了村民們的一致好評及大力支持，反響良好。
家庭醫(yī)生簽約服務工作總結(jié)3通過近期各股室檢查督導情況，結(jié)合健康扶貧工作，大家需要高度重視以下幾項工作：
一是簽約“雙知曉”。
簡單來說就是知曉率和滿意度。家庭醫(yī)生團隊成員要知道自己擔負的職能和任務，知道每個貧困戶的基本情況，知道每個村有多少貧困戶，多少貧困人員，包括因病致貧多少人，分別是什么病，大病救助情況等等。同樣道理，貧困戶也要知道自己的家庭醫(yī)生是誰，給自己做了什么履約服務內(nèi)容，服務效果怎么樣。特別是家庭醫(yī)生對以上內(nèi)容要朗朗上口，問起來不能卡殼。
二是工作“留痕跡”。
現(xiàn)在咱們很多工作做了，而且花了很大的功夫，但在平時的工作中卻不注重留痕跡。比如這次強調(diào)的體檢反饋單這件事，我相信每個衛(wèi)生院在春季都針對65歲以上老年人和貧困戶開展了健康體檢，但卻忽視了留存反饋單，現(xiàn)在要了，一下子慌了手腳，明明是做了的工作，現(xiàn)在卻要作假來不反饋單，這就給我們小小敲了一下警鐘，工作中一定要記得留痕跡。這里再強調(diào)一下，反饋單一定要有，各級檢查對開展貧困戶檢查非常重視，大家一定不要往槍口上撞。
三是入戶“掛牌子”。
家庭醫(yī)生簽約聯(lián)系牌安排下去一個多星期了，通過檢查督導情況來看，大部分衛(wèi)生院都已經(jīng)對貧困戶完成了掛牌，還存在個別衛(wèi)生院做了聯(lián)系牌，因其他工作沖突，放在倉庫沒有及時掛牌，希望今天會議結(jié)束后，各位院長親自過問一下，查看一下簽約服務團隊公示牌、愛心藥箱、新年掛歷等到位情況。上級檢查馬上就到咱們縣，千萬不要存在僥幸心理，別到時板子打到頭上了才幡然醒悟，那就晚了。
四是團隊“實履約”。
最近安排各衛(wèi)生院專門派出人員配合村醫(yī)入戶履約，從檢查督導情況和各單位反饋的情況來看，總體是好的，《履約服務登記表》填寫也比較規(guī)范。這次入戶，可以說大家付出了很大的精力，所以說大家一定要扎扎實實地去服務，真真正正地去履約。工作人員入戶一定要穿工作衣，禮貌待人，入戶要記得留痕跡，每戶都要與被服務對象合影，并附在《履約情況登記表》上，進行規(guī)整和完善。
五是多看“多核實”。
核實查看貧困村衛(wèi)生室達標建設和合格村醫(yī)配備、健康扶貧政策上墻和村衛(wèi)生室室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生情況。原則上是制度要相應貼在各個室內(nèi)，還要查看衛(wèi)生室通水通電等情況，大家一定要明白，事前百分之一的預防，勝過事后百分之九十九的補救。所做的每一項工作都要經(jīng)得起推敲和檢查，工作一定要細化，該想到的細節(jié)一定不能疏忽，爭取工作不出紕漏。
家庭醫(yī)生簽約服務工作總結(jié)420xx年5月19日是第8個“世界家庭醫(yī)生日”。為進一步加強家庭醫(yī)生簽約服務工作的宣傳，營造良好社會氛圍，合理引導居民預期，提高居民簽約的積極性，按照靈石縣衛(wèi)生和計劃生育局《關于開展20xx年家庭醫(yī)生簽約服務主題宣傳月活動的通知》（靈衛(wèi)發(fā)〔20xx〕73號）文件要求，5月24日上午，靈石縣XX鎮(zhèn)衛(wèi)生院在XX鎮(zhèn)廣場開展“家庭醫(yī)生簽約服務”為主題的宣傳活動。
我院領導對此次宣傳高度重視，親自帶隊，共12位專業(yè)人員參加了此次活動。
活動現(xiàn)場，懸掛主題橫幅——“家庭醫(yī)生：我承諾 我服務”，設置了咨詢臺，家庭醫(yī)生們熱情地為前來咨詢的群眾講解相關知識，并免費為群眾測量血壓、血糖。
向居民群眾介紹了活動開展的目的和意義，并發(fā)放宣傳資料，讓更多居民認識簽約服務，了解簽約服務，愿意與家庭醫(yī)生簽約。
家庭醫(yī)生簽約式服務以全科醫(yī)師為主，為居民們提供個性化的醫(yī)療保健服務。他們會定期更新居民的健康檔案，并提出健康維護建議。行動不便的老年人、殘疾人可以享受到家庭醫(yī)生的上門服務，每隔一段時間家庭醫(yī)生都會對居民的健康狀況進行跟蹤隨訪，以方便居民們享受到便捷的醫(yī)療服務，從而提高居民群眾的健康水平和生活質(zhì)量。
家庭醫(yī)生團隊利用宣傳契機，以講座的形式在XX村衛(wèi)生室院內(nèi)為居民講解有關家庭醫(yī)生的知識，院長張錫保親自為居民講座，并耐心細致的為居民指導正確生活方式。家庭醫(yī)生團隊手把手教給居民怎樣正確測量血壓、監(jiān)測體質(zhì)指數(shù)的方法，通過交流互動、展開咨詢。對于家庭醫(yī)生團隊管轄的區(qū)域里行動不便的殘疾人和老年人，院領導親自帶隊上門服務，簽約、測血壓、測血糖、健康指導等。
此次活動，我們懸掛條幅一條，制作展板2個，開展咨詢一次，開展講座一次，接受咨詢30余人次，入戶隨訪20人次，現(xiàn)場簽約20人，發(fā)放家庭醫(yī)生簽約服務宣傳單1000張，公共衛(wèi)生服務手冊手冊200本，宣傳袋200個，宣傳圍裙100個，宣傳毛巾100條等。
通過此次活動，進一步拉近了居民群眾和家庭醫(yī)生的距離，提高了社區(qū)居民對家庭醫(yī)生簽約服務工作的認識，推動了家庭醫(yī)生簽約服務工作的健康發(fā)展。
XX鎮(zhèn)衛(wèi)生院把此項工作作為一項重要工作來抓，讓惠民政策真正進入千家萬戶，讓行動不便的人群實實在在的感受到便利的醫(yī)療服務帶來的貼心和關懷。通過“家庭醫(yī)生簽約服務”宣傳活動的開展，讓更多的群眾對“家庭醫(yī)生簽約服務”有了更加深入的認識和了解，更好地調(diào)動了群眾配合做好家庭醫(yī)生簽約服務工作的積極性，對實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的目標起到了良好的推動作用。
家庭醫(yī)生簽約服務工作總結(jié)5一、高度重視，積極部署
制定了《20xxxx街道家庭醫(yī)生簽約服務工作實施方案》，同時成立了家庭醫(yī)生簽約服務工作領導小組和簽約服務團隊，及時組織團隊成員學習工作方案精神，緊密圍繞家庭醫(yī)生式服務工作的基本原則、服務內(nèi)容、服務對象、工作持續(xù)性等內(nèi)容進行了充分研討，統(tǒng)一了思想，提高了認識。為家庭醫(yī)生式服務工作的穩(wěn)步推進奠定了組織基礎。為保障家庭醫(yī)生式服務工作的深入人心，向村民簽訂了家庭醫(yī)生式服務協(xié)議書。
二、廣泛宣傳，深入動員
為保障家庭醫(yī)生式服務工作的深入人心，我中心統(tǒng)一印制了以宣傳家庭醫(yī)生服務理念和服務內(nèi)容、服務形式為主題的宣傳單，并分發(fā)給本轄區(qū)各村衛(wèi)生室和村委會，同時，印制家庭醫(yī)生聯(lián)系卡、家庭醫(yī)生式服務協(xié)議書等，制作了宣傳橫幅、宣傳欄。有效營造了家喻戶曉的宣傳氛圍，為家庭醫(yī)生式服務工作的順利推進奠定了輿論基礎。
三、調(diào)查需求，個性服務
簽約服務的居民中，調(diào)查了居民希望得到的醫(yī)療衛(wèi)生服務。包括健康教育與健康促進、慢性病管理、孕產(chǎn)婦保健管理、嬰幼兒保健及其它服務，社區(qū)衛(wèi)生服務中心負責檢查、指導、協(xié)助簽約家庭醫(yī)生，開展上門訪視服務和健康教育，做好健康體檢、逐級轉(zhuǎn)診、健康評估等履約服務。醫(yī)生體牽頭醫(yī)院按照簽約服“1+1+1”服務團隊要求，提供技術支持和業(yè)務指導，協(xié)助專科醫(yī)生開展遠程會診和健康講座，落實轉(zhuǎn)診病人藍色通道的相關措施，幫助家庭醫(yī)生履行其不能承擔的部分技術服務，確保服務按照協(xié)議規(guī)定執(zhí)行。服務人群底數(shù)的清晰和需求人員數(shù)量的掌握，為家庭醫(yī)生式服務的扎實推進奠定了信息基礎。
四、明確對象，按需管理
家庭醫(yī)生簽約服務團隊為簽約服務的提供主體。家庭醫(yī)生服務團隊原則上由家庭醫(yī)生、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨床醫(yī)師或全科醫(yī)生及健康管理人員（護士、公共衛(wèi)生醫(yī)師）、醫(yī)共體牽頭醫(yī)院選派的醫(yī)生組成，團隊負責人由中心醫(yī)生擔任。家庭醫(yī)生由鄉(xiāng)鎮(zhèn)一體化管理的.村衛(wèi)生室中具備資質(zhì)的鄉(xiāng)村醫(yī)生擔任。中心是家庭醫(yī)生簽約服務管理的直接責任人，為進一步明確轄區(qū)人口分布，保證所有居民均能得到社區(qū)衛(wèi)生服務體系覆蓋。公示團隊服務人員、服務范圍、服務時間、服務內(nèi)容、聯(lián)系方式等信息。家庭醫(yī)生簽約服務對象為全辦事處城鄉(xiāng)常住居民，優(yōu)先覆蓋65歲以上老年人、慢性病患者（高血壓、糖尿病、慢性支氣管炎等）、孕產(chǎn)婦、0-6歲兒童以及貧困人口及計劃生育特殊家庭成員等重點人群。根據(jù)居民所處的類別，明確服務內(nèi)容及標準，提供針對性的簽約服務并保證服務的質(zhì)量和可持續(xù)性。
五、優(yōu)先簽約，有效服務優(yōu)先與轄區(qū)內(nèi)的慢性病人、空巢老人、婦幼保健對象等愿意接受家庭醫(yī)生式服務的重點人群簽訂家庭醫(yī)生式服務協(xié)議書，并根據(jù)協(xié)議書內(nèi)容提供建立健康檔案、電話咨詢、入戶訪視、健康教育等針對性服務。
對20xx年底建檔立卡貧困人口、計劃生育特扶對象建立完善電子健康檔案，實現(xiàn)貧困人口、計劃生育特扶對象家庭醫(yī)生簽約服務全覆蓋，對65周歲以上老年人、高血壓、糖尿病等重點人群免費簽訂有償包，提供有效的基本公共衛(wèi)生服務、健康管理、預約轉(zhuǎn)診等服務。
六、順利完成20xx家庭醫(yī)生簽約服務簽約及履約工作
20xx年家庭醫(yī)生簽約工作我處共簽約xxxx人，其中有償包任務數(shù)要求xxxx人，我街道共完成簽約有償包簽約完成xxxx人，超額完成xxxx人，其中完成有償包簽約xxxx人，超額完成xxxx人，對xxxx名計生特扶，xxxx名貧困人口進行了免費簽約。目前已完成20xx家庭醫(yī)生簽約92.36%的履約工作，已達到區(qū)衛(wèi)計委要求90%履約要求。
七、工作中存在的不足
1、簽約服務工作宣傳面不夠廣，部分偏遠村組未宣傳到位，部分村干部對簽約服務不知曉或理解不透徹；
2、簽約工作較草率，服務包內(nèi)容等政策簽約時未做到告知義務，導致部分不理解、不配合履約工作；
3、一體機檢查工作慢、滯后，部分村衛(wèi)生室沒有做到一體機全覆蓋檢查，少數(shù)存在系統(tǒng)中有錄入記錄而無一體機檢查記錄的情況?？赡芎鸵惑w機老化，性能不穩(wěn)定、待機時間短、村醫(yī)工作不積極有關；
4、巡診過程中實際履約時間、服務手冊登記時間、服務表記錄時間與系統(tǒng)中錄入時間不一致；
5、部分村衛(wèi)生室相關資料、臺賬管理較亂，因貧困人口名單20xx多次調(diào)整，導致部分村醫(yī)分不清最新臺賬；
八、下一工作計劃
1、組織衛(wèi)生服務中心及村衛(wèi)生室醫(yī)務人員、各村委會書記、衛(wèi)計專干學習工作方案精神，緊密圍繞家庭醫(yī)生式服務工作的基本原則、服務內(nèi)容、服務對象、工作持續(xù)性等內(nèi)容進行充分研討，統(tǒng)一思想，提高認識，為家庭醫(yī)生式服務工作的穩(wěn)步推進奠定組織基礎；
2、印制以宣傳家庭醫(yī)生服務理念和服務內(nèi)容、服務形式為主題的宣傳單，并分發(fā)給本轄區(qū)各居委會，同時，印制家庭醫(yī)生聯(lián)系卡、家庭醫(yī)生式服務協(xié)議書等，制作了宣傳橫幅、宣傳欄，有效營造了家喻戶曉的宣傳氛圍；
3、扎實開展家庭醫(yī)生簽約服務協(xié)議、發(fā)票、資金整理、收集、分發(fā)工作，穩(wěn)步推進20xx家庭醫(yī)生簽約服務巡診、體檢等履約工作。
家庭醫(yī)生簽約服務工作總結(jié)6為進一步推進潁南辦事處基本公共衛(wèi)生服務項目工作，切實轉(zhuǎn)變服務模式，按照《阜陽市20xx年基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)家庭醫(yī)生簽約服務制度實施方案》，結(jié)合我鎮(zhèn)實際，先把工作進展情況總結(jié)如下： 為充分滿足社區(qū)衛(wèi)生服務的需求，潁南社區(qū)衛(wèi)生服務中心啟動家庭醫(yī)生服務。成立潁南社區(qū)衛(wèi)生服務團隊(國家基本公共衛(wèi)生服務團隊;家庭、社區(qū)醫(yī)生服務團隊);家庭醫(yī)生服務是以家庭醫(yī)生為核心，以全科團隊服務為支撐，以居民健康為中心，家庭為單位，家庭醫(yī)生與居民簽訂服務協(xié)議，為簽約家庭或居民提供基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務。
中心服務團隊，分三個小組，每個小組是由醫(yī)生、護士、公衛(wèi)人員組成，結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務項目三級管理保包責任制，上門服務、提供基本醫(yī)療服務，開展門診預約服務，簽約居民首診和雙向轉(zhuǎn)診服務;對殘疾人制定康復計劃，指導和督促康復訓練;對空巢和行動不便的有需求的老年人提供上門健康咨詢和指導服務;家庭成員進行個性化中醫(yī)體質(zhì)辨識，開展個性化中醫(yī)養(yǎng)生保健;提供家庭健康心理咨詢和健康支持。家庭醫(yī)生小組主動了解簽約家庭健康狀況，制定健康計劃，對慢性病、老年人、兒童、孕產(chǎn)婦等重點人群實施有效的健康干預。
截止到20xx.12.25日潁南轄區(qū)城市社區(qū)簽約1149戶，簽約人口4454人，重點人群1300人，城市轄區(qū)總?cè)丝?1416人、城市轄區(qū)重點人群3188人，重點人群比例占40%，城市社區(qū)簽約率39%。
家庭醫(yī)生簽約服務工作總結(jié)7為進一步推進社區(qū)衛(wèi)生服務能力建設，深入貫徹落實《社區(qū)衛(wèi)生服務中心家庭醫(yī)生式健康管理簽約服務工作方案》，我中心責任醫(yī)師團隊開展了一系列的宣傳和簽約工作，現(xiàn)將本團隊家庭醫(yī)生簽約式服務工作總結(jié)如下：
一、高度重視，積極部署
及時組織團隊成員學習工作方案精神，緊密圍繞家庭醫(yī)生式服務工作的基本原則、服務內(nèi)容、服務對象、工作持續(xù)性等內(nèi)容進行了充分研討，統(tǒng)一了思想，提高了認識。為家庭醫(yī)生式服務工作的穩(wěn)步推進奠定了組織基礎。
二、廣泛宣傳，深入動員
為保障家庭醫(yī)生式服務工作的深入人心，我中心統(tǒng)一印制了以宣傳家庭醫(yī)生服務理念和服務內(nèi)容、服務形式為主題的“致社區(qū)居民一封信”，并分發(fā)給本轄區(qū)各居委會，同時，印制家庭醫(yī)生聯(lián)系卡、家庭醫(yī)生式服務協(xié)議書等，制作了宣傳橫幅、宣傳欄。有效營造了家喻戶曉的宣傳氛圍，為家庭醫(yī)生式服務工作的順利推進奠定了輿論基礎。
三、調(diào)查需求，個性服務
在簽約服務的居民中，調(diào)查了居民希望得到的醫(yī)療衛(wèi)生服務。包括健康教育與健康促進、慢性病管理、孕產(chǎn)婦保健管理、殘疾人康復、嬰幼兒保健及其它服務（出診、送藥上門、家庭護理等）。服務人群底數(shù)的清晰和需求人員數(shù)量的掌握，為家庭醫(yī)生式服務的扎實推進奠定了信息基礎。
四、明確對象，按需管理
進一步明確轄區(qū)人口分布，保證所有居民均能得到社區(qū)衛(wèi)生服務體系覆蓋。我團隊組成由“全科醫(yī)生、社區(qū)護士、防保人員”為核心的“片兒醫(yī)”團隊，提供家庭醫(yī)生式服務。明確所管轄的社區(qū)分布，并在社區(qū)設立“片兒醫(yī)”公示牌，公示團隊服務人員、服務范圍、服務時間、服務內(nèi)容、聯(lián)系方式等信息。對愿意接受家庭醫(yī)生式服務的居民，按照健康狀況和健康需求情況劃分為四類：第一類為健康普通人群，第二類為需關注的人群，第三類為慢性病人群，第四類為高?；蚝喜乐夭l(fā)癥病人、殘疾人、特殊病人。根據(jù)居民所處的類別，明確服務內(nèi)容及標準，提供針對性的簽約服務并保證服務的質(zhì)量和可持續(xù)性。
五、優(yōu)先簽約，有效服務
優(yōu)先與轄區(qū)內(nèi)的慢性病人、空巢老人、殘疾人、婦幼保健對象等愿意接受家庭醫(yī)生式服務的重點人群簽訂家庭醫(yī)生式服務協(xié)議書，并根據(jù)協(xié)議書內(nèi)容提供建立健康檔案、電話咨詢、入戶訪視、健康教育等針對性服務。目前，已簽約的社區(qū)居民家庭50戶，簽約人數(shù)59人。
六、取得的初步成效
家庭醫(yī)生式服務模式實現(xiàn)了現(xiàn)有醫(yī)務人員對社區(qū)居民健康管理的全覆蓋，從坐等患者上門變?yōu)樯钊肷鐓^(qū)為居民提供服務，社區(qū)健康管理能力得到切實加強。提高了社區(qū)居民對醫(yī)療健康服務和健康知識的知曉率，健康教育、預防保健、康復、計劃生育等服務得到落實，居民健康意識不斷增強。在一定程度上緩解了困難群體“看病難、看病貴”的問題，推進了基本公共衛(wèi)生服務事業(yè)的發(fā)展。
家庭醫(yī)生簽約服務工作總結(jié)8為進一步推進我鎮(zhèn)衛(wèi)生服務能力建設，深入貫徹落實《衛(wèi)生服務中心家庭醫(yī)生式健康管理簽約服務工作方案》，我院責任醫(yī)師團隊開展了一系列的宣傳和簽約工作，現(xiàn)將本團隊家庭醫(yī)生簽約式服務工作總結(jié)如下：
一、高度重視，積極部署
及時組織團隊成員學習工作方案精神，緊密圍繞家庭醫(yī)生式服務工作的基本原則、服務內(nèi)容、服務對象、工作持續(xù)性等內(nèi)容進行了充分研討，統(tǒng)一了思想，提高了認識。為家庭醫(yī)生式服務工作的穩(wěn)步推進奠定了組織基礎。
二、廣泛宣傳，深入動員
為保障家庭醫(yī)生式服務工作的深入人心，我院統(tǒng)一印制了以宣傳家庭醫(yī)生服務理念和服務內(nèi)容、服務形式為主題的“致社區(qū)居民一封信”，并分發(fā)給本轄區(qū)各居委會，同時，印制家庭醫(yī)生聯(lián)系卡、家庭醫(yī)生式服務協(xié)議書等，制作了宣傳橫幅、宣傳欄。有效營造了家喻戶曉的宣傳氛圍，為家庭醫(yī)生式服務工作的順利推進奠定了輿論基礎。
三、調(diào)查需求，個性服務
在簽約服務的居民中，調(diào)查了居民希望得到的醫(yī)療衛(wèi)生服務。包括健康教育與健康促進、慢性病管理、孕產(chǎn)婦保健管理、殘疾人康復、嬰幼兒保健及其它服務(出診、送藥上門、家庭護理等)。服務人群底數(shù)的清晰和需求人員數(shù)量的掌握，為家庭醫(yī)生式服務的扎實推進奠定了信息基礎。
四、明確對象，按需管理
進一步明確轄區(qū)殘疾人口分布，保證所有居民均能得到社區(qū)衛(wèi)生服務體系覆蓋。我團隊組成由“醫(yī)生、護士、鄉(xiāng)村醫(yī)生人員”為核心的家庭醫(yī)生團隊，提供家庭醫(yī)生式服務。明確所管轄的社區(qū)分布，并在社區(qū)設立公示牌，公示團隊服務人員、服務范圍、服務時間、服務內(nèi)容、聯(lián)系方式等信息。對愿意接受家庭醫(yī)生式服務的居民，按照健康狀況和健康需求情況劃分為四類：第一類為健康普通人群，第二類為需關注的人群,第三類為慢性病人群，第四類為高?；蚝喜乐夭l(fā)癥病人、殘疾人、特殊病人。根據(jù)居民所處的類別，明確服務內(nèi)容及標準，提供針對性的簽約服務并保證服務的質(zhì)量和可持續(xù)性。
五、優(yōu)先簽約，有效服務
優(yōu)先與轄區(qū)內(nèi)的慢性病人、空巢老人、殘疾人、婦幼保健對象等愿意接受家庭醫(yī)生式服務的重點人群簽訂家庭醫(yī)生式服務協(xié)議書，并根據(jù)協(xié)議書內(nèi)容提供建立健康檔案、電話咨詢、入戶訪視、健康教育等針對性服務。目前，已電子簽約的社區(qū)居民家庭1802戶，截止到18年12月5日已簽約人數(shù)4385人，一般人群數(shù)已簽2601人，達標6071×30%=1821，現(xiàn)已達到43%；重點人群已簽約2602人，達標數(shù)為2600×70%=1820，現(xiàn)已達到100%。
取得的初步成效
家庭醫(yī)生式服務模式實現(xiàn)了現(xiàn)有醫(yī)務人員對社區(qū)居民健康管理的全覆蓋，從坐等患者上門變?yōu)樯钊肷鐓^(qū)為居民提供服務，社區(qū)健康管理能力得到切實加強。提高了社區(qū)居民對醫(yī)療健康服務和健康知識的知曉率，健康教育、預防保健、康復、計劃生育等服務得到落實，居民健康意識不斷增強。在一定程度上緩解了困難群體“看病難、看病貴”的問題，推進了基本公共衛(wèi)生服務事業(yè)的發(fā)展。
我衛(wèi)生院醫(yī)護人員挨家挨戶走訪全鄉(xiāng)的殘疾人家庭，為行動不便的殘疾人解讀國家最新政策；我院“家庭醫(yī)生簽約服務”工作的推進為許多殘疾人帶去了福音。截至目前，我院殘疾人家庭醫(yī)生簽約已完成95%以上。
為保障殘疾人群、低保戶等能享受到優(yōu)質(zhì)便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務，我院通過簽約對殘疾人進行系統(tǒng)管理，定期隨訪，建立家庭病床，爭取通過家庭簽約服務，使殘疾人群得到更好的醫(yī)療和保障。使他們在家里接受了血壓、心率等常規(guī)體檢。家庭醫(yī)生制度的出現(xiàn)大大提高了殘疾人就醫(yī)的效率，有利于形成基層首診、分級診療、雙向轉(zhuǎn)診的就醫(yī)格局，是緩解“看病難、看病貴”困局的重要突破口，對提高農(nóng)民健康水平具有重要意義。
家庭醫(yī)生簽約服務工作總結(jié)9根據(jù)本團隊月初制定的工作計劃，結(jié)合本團隊工作實際情況特總結(jié)如下：
組長：佟海霞（第三團隊長）
組員：王秀媛（家庭醫(yī)生）劉成龍（公衛(wèi)人員）
朱鶴（責任護士）董冰（醫(yī)生助理）
孫國艷（醫(yī)生助理）
周德山（蓮花村鄉(xiāng)醫(yī)）王會（裴家村鄉(xiāng)醫(yī)）
郝志（沙家村鄉(xiāng)醫(yī)）王冬（東蓮花村鄉(xiāng)醫(yī)）
第三家庭醫(yī)生團隊主要負責，萬昌鎮(zhèn)蓮花村、裴家村、沙家村。
1、我團隊在四月份為轄區(qū)內(nèi)的老年人以及貧困人口開展了健康體檢工作，其中老年人體檢為518人，完成了月初制定的工作計劃，其中貧困口體檢工作完成的不是特別理想，沒有完成月初制定的工作計劃。體檢完成我團隊工作人員對化驗單反饋的工作開展的較為不錯，由老年人管理人員進行電話確認，其中群眾的反饋還是比較理想的。
2、對轄區(qū)內(nèi)的糖尿病患者開展了以糖尿病患者的中醫(yī)保健知識授課取得了相應的效果，總計聽取講座人次數(shù)達到50人次。群眾大部分都是可以理解授課內(nèi)容的。
3、對轄區(qū)內(nèi)的精神病患者開展了隨訪工作，我團隊共計管轄精神病患者42人，對精神病患者隨訪工作我團隊工作人員不敢大意，每入一戶都會詳細詢問其現(xiàn)況以及對家屬講解一些相關法律法規(guī)，本月我一例精神病患者肇事肇禍現(xiàn)象發(fā)生。
4、對貧困人口隨訪工作由我團隊工作人員配合院內(nèi)醫(yī)生完成，我團隊圓滿的完成了對管轄內(nèi)的154名貧困人口隨訪工作，對貧困人口健康卡的使用方法都可以說的出來。
1、根據(jù)各項工作的開展使我轄區(qū)內(nèi)的居民對家庭醫(yī)生簽約服務以及公共衛(wèi)生服務的認可以及認同可以上一個層次。
2、開展隨訪工作可以讓我轄區(qū)群眾身心健康可以得到一個良好的保證。
3、可以對老年人的健康狀況可以有一個更好確認，對存在的一些隱疾可以及時掌握。
1、及時對轄區(qū)內(nèi)的居民開展各類活動。
2、在5.19世界家庭醫(yī)生日做好宣傳，讓群眾更好的了解家庭醫(yī)生。
3、對沒有體檢的貧困人口要根據(jù)情況及時開展，爭取在年底覆蓋完成。
萬昌鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院第三家庭醫(yī)生團隊
20xx年4月29日
家庭醫(yī)生簽約服務工作總結(jié)10在前幾天的市衛(wèi)生局聯(lián)合街道以及各個社區(qū)衛(wèi)生服務站開展的家庭醫(yī)生簽約服務宣傳活動中，智信醫(yī)療管理有限公司的下屬機構(gòu)——紹興路社區(qū)衛(wèi)生服務站，在此次的宣傳工作中，紹興路衛(wèi)生服務站秉承著轉(zhuǎn)變醫(yī)療衛(wèi)生服務模式和服務理念，認真地投入到市衛(wèi)生局組織的家庭醫(yī)生宣傳工作。
活動現(xiàn)場拉滿了“我服務、我健康”的條幅以及宣傳海報，使家庭醫(yī)生簽約意識深入居民之心，各個參加活動的家庭醫(yī)生為前來咨詢的群眾講解相關知識，并免費為群眾測量血壓和血糖。
本次的活動，使更多的人了解到家庭醫(yī)生以及簽約服務，提高了居民的簽約意識。
簽約服務是深化醫(yī)藥體制綜合改革的一項重要內(nèi)容，也是在現(xiàn)在的新形勢下，更好地維護人民群眾健康的重要途徑，在這次的活動中，紹興路衛(wèi)生服務站對于家庭醫(yī)生簽約服務宣傳貢獻了自己的一份力量。
家庭醫(yī)生簽約服務工作總結(jié)11家庭醫(yī)生或全科醫(yī)生是我國醫(yī)療環(huán)境下比較薄弱的環(huán)節(jié)，卻承擔著防病未然或遇病時發(fā)揮導醫(yī)決策和出院后家庭防護重責的一個角色。不論家家戶戶有沒有家庭醫(yī)生，事實上家庭醫(yī)生承擔的責任卻是哪家哪戶也不能躲脫的。
作為一名醫(yī)務人員，我自然也就是自己大家庭和親朋好友的家庭醫(yī)生了，通過1個多月的學習，以及相關的討論交流，對于如何做好家庭醫(yī)生或做好醫(yī)療決策及平時防護也有了很多新的認知和思考。以我個人為例，沒接觸網(wǎng)絡醫(yī)療資源之前，我對待家人或親朋超出自己專業(yè)范圍的醫(yī)療決策的方式是：
（1）根據(jù)常識，將病人介紹給自己熟識的?？漆t(yī)生，獲得初步診斷信息；
（2）若是至親，就花時間研讀一下有關該疾病診斷的專業(yè)背景信息，若非至親或摯友，則該步驟省略；
（3）若本院該疾病?？频闹魅问熳R，那么推薦病人或陪同病人找主任，若不熟，則推薦病人到自己熟識的該疾病?？频哪澄会t(yī)生朋友，然后聽取?？漆t(yī)生的建議，一般是采納執(zhí)行。對于至親，則是多處求證，不拘泥于自己的醫(yī)院（但是很費時間），對于非至親和摯友，該步驟省略；
（4）協(xié)助同事和親朋就醫(yī)療問題溝通搭起橋梁作用（因為同事一般都很忙）
（5）在出院后，叮囑注意和醫(yī)生保持聯(lián)絡，定期隨訪。
從上面的處理環(huán)節(jié)，可以看出一下幾個特點
（1）找醫(yī)生是以熟悉或不熟悉為前提條件
（2）是否細致的了解專業(yè)背景信息和多處求證是根據(jù)親朋關系的親疏和自己的時間來決定
（3）專業(yè)背景信息主要是通過自己花時間通過互聯(lián)網(wǎng)來學習和消化。
從實際效果來看，每1例家庭成員的看病過程都相當艱辛，但是預期結(jié)果均還比較良好，可以說是自己在主導醫(yī)療大方向和很多小細節(jié)的決策。但是從非家庭成員看，結(jié)果有好有壞，最失敗的是幾位長輩栽在高血壓的并發(fā)癥上，教訓慘重，還有好幾起可以預見的手術失敗的教訓，想起來有時也后悔為什么沒有堅持自己的主張，而是礙于很多原因（畢竟非至親，很多時候也不好太獨斷，畢竟要考慮其家人的態(tài)度和病人的態(tài)度。
我逐漸理順了思路，也回顧了既往的教訓和成功經(jīng)驗?，F(xiàn)總結(jié)如下：
（1）首先是就近求醫(yī)，明確疾病診斷；若診斷不明，也許弄清楚大致診斷方向，然后結(jié)合醫(yī)生推薦專家意見、和利用全國或省內(nèi)或市內(nèi)專業(yè)排名，確定可能具有明確診斷能力的就近醫(yī)療機構(gòu)，然后利用網(wǎng)絡確定專家、咨詢專家或電話聯(lián)系專家（根據(jù)疾病急緩程度而定）；可以說選擇合適的醫(yī)療機構(gòu)和專家是看病的最關鍵的環(huán)節(jié)；
（2）在疾病診斷明確后，首先關注3方面的問題：
1）疾病治療及預后常識，以判斷醫(yī)療技術本身對于預后的影響是大還是?。ǔＲ姴∵€是罕見病，常規(guī)技術還是高難度技術），以決定是在本地治療還是外地治療或請專家來本院治療；
2）醫(yī)療費用、醫(yī)療效果和醫(yī)療風險的評估，是否合算（尤其是對于新技術和新療法要多留神），3）落實好住院治療之后的出院注意事項，包括對其他家屬的健康教育和亡羊補牢；這是做好醫(yī)患溝通橋梁的基礎；
（3）家庭醫(yī)生的職責應該具有前瞻性，不是等真正出現(xiàn)大問題了，才出手救急。而是要對自己的家人和親朋在平時主動關心，強調(diào)健康體檢的必要性和建立檔案管理，從這些成員的現(xiàn)存隱患或前瞻性隱患（職業(yè)隱患、家族疾病背景隱患）等角度加強平時的健康教育和指導，開展個體化的定期體檢（不拘泥于單位的體檢項目）。
（4）對于就近的醫(yī)療資源（同行），平日里就要留心觀察，尤其是利用業(yè)務交流的考察或病案室的具體客觀信息，尋找各個專業(yè)的同事在某些常見疾病上處理最棒的人選，而不僅僅是根據(jù)關系的親疏來做選擇。
（5）需要熟悉醫(yī)療政策，尤其是現(xiàn)在醫(yī)療付費規(guī)則非常復雜，平日不做積累，關鍵時容易忽略重要細節(jié)，給自己帶來不必要的麻煩。
（6）對于日常生活和行為方式或習慣，也需要悉心來考究，生活態(tài)度不能太馬虎；養(yǎng)生也是門學問；
所以，做好家庭醫(yī)生，也非一件容易的事情，這需要平日里多主動學習和溝通交流，特別是學會利用網(wǎng)絡醫(yī)療信息資源，只有注意好了平日的積累，注意防患于未然，在平時做好遇到危機時的應急方案或流程，才能夠處之泰然，少留遺憾。做一名好醫(yī)生，首先是做好一名自己的和家人親朋的好的家庭醫(yī)生！這樣才能將經(jīng)濟狀況的改善和醫(yī)院醫(yī)療技術設備的進步帶來的好處納入自己和家人親朋的幸福生活指數(shù)里面去。沒有健康做保障，沒有親朋的陪伴，其他的身外之物都是浮云。
做好家庭醫(yī)生就是我的本職，歸根到底，拿出對自己家人的愛心，作為運用自己專業(yè)知識的指南針，就是好好愛自己的一種形式或本能的需求。有愛的日子，生活才有意思，才不會渾渾噩噩的虛度自己的最寶貴財富——時間，才會獲得尋求知識的沖動和靈感，讓自己的生命充滿靈動，也就自衛(wèi)了自己的健康，贏得寶貴的時間去走自己力所能及到達的最遠的距離。
富人先富心，相信我在追求幸福生活的道路上會腳踏實地，從蹣跚到健步會是一個必然過程，認知到個人的生命本無意義算是一個生命不惑階段的標志。做好“家庭醫(yī)生”顯然最適合我，做自己樂意做的事情就會收獲很多意外的美妙。
家庭醫(yī)生簽約服務工作總結(jié)12鄉(xiāng)村醫(yī)生是中國農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展中的一支重要隊伍，他們長期生活在農(nóng)村，具有熟悉所在村村民情況、醫(yī)療技術得到村民認可、具有良好口碑、能協(xié)調(diào)處理各類關系等特點。
為充分發(fā)揮鄉(xiāng)村醫(yī)生的優(yōu)勢與特點，創(chuàng)新農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務模式，進一步強化農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務任務的落實，促進分級診療和有序就醫(yī)格局的形成，不斷提升農(nóng)村居民健康保障水平。我鄉(xiāng)立足鄉(xiāng)情，充分發(fā)揮區(qū)域內(nèi)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍優(yōu)勢，在鄉(xiāng)衛(wèi)生院專業(yè)技術人員指導下，開展以鄉(xiāng)村醫(yī)生為主體，以全科醫(yī)生為指導，以社區(qū)衛(wèi)生服務團隊為依托的家庭醫(yī)生簽約式服務。在充分告知、自愿簽約、自由選擇、規(guī)范服務的原則下與服務家庭簽訂協(xié)議，為居民提供主動、連續(xù)、綜合的健康責任制管理服務。
什么是家庭醫(yī)生式服務？
我鄉(xiāng)的家庭醫(yī)生式服務是以鄉(xiāng)村醫(yī)生為主體，以全科醫(yī)生為指導，以社區(qū)衛(wèi)生服務團隊為依托，借鑒先進的家庭醫(yī)生服務理念，充分發(fā)揮村衛(wèi)生室方便、快捷的特點，按照分片包干、責任制管理的要求，在充分告知、自愿簽約、自由選擇、規(guī)范服務的原則下與服務家庭簽訂協(xié)議，讓鄉(xiāng)村醫(yī)生與農(nóng)戶間建立相對穩(wěn)定的服務關系，為農(nóng)民提供主動、連續(xù)、綜合的健康責任制管理服務。
家庭醫(yī)生式服務如何開展？
家庭醫(yī)生式服務主要依靠社區(qū)衛(wèi)生服務團隊來開展，一只完整的社區(qū)衛(wèi)生服務團隊由全科醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生、社區(qū)護士、預防保健人員等組成。農(nóng)民只需在居住地的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)自由選擇服務團隊，無需繳納任何費用，簡單簽署一份《家庭醫(yī)生式服務協(xié)議書》，便可免費享受健康“點對點”服務。
家庭醫(yī)生式服務都包含哪些內(nèi)容？
簽約農(nóng)民在享受《浙江省基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》所規(guī)定的基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務的基礎上，還可享受到以健康管理為主要內(nèi)容、主動服務為主要形式的四類個性化的服務和優(yōu)惠措施：
（一）“健康狀況我指導”——個人健康評估及規(guī)劃。
首先為居民建立健康檔案，根據(jù)居民個人健康信息，于簽約后1個月內(nèi)完成首次健康評估，其后每年年初對其進行1次健康狀況評估，并根據(jù)評估結(jié)果，量體制訂1份目標明確、操作性強的個性化的健康規(guī)劃。使居民不僅知道自己的健康狀況，同時知道如何自我干預。在年底服務完成后，進行效果評估，并調(diào)整下一年服務規(guī)劃。
（二）“健康信息早知道”——健康“點對點”管理服務。
根據(jù)簽約家庭健康狀況，提供有針對性的健教資料，及時將健教材料發(fā)放到簽約家庭，每年不少于1份，并做好知識解讀。及時將健康大課堂和健康教育講座等健康活動信息和季節(jié)性、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件信息告知簽約家庭，每年不少于1份。居民也可通過撥打“健康通”進行健康咨詢。
（三）“分類服務我主動”——根據(jù)居民不同健康狀況和需求，以慢性病患者為重點服務對象，提供主動健康咨詢和分類指導服務，每年不少于4次。
（四）“貼心服務我上門”——對空巢、xx不便并有需求的老年人提供上門健康咨詢和指導服務。
上門服務內(nèi)容可包括：查體、康復、護理、中醫(yī)適宜技術。（五）“慢病用藥可優(yōu)惠”—對于醫(yī)療保險社區(qū)目錄新增用于治療高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中的藥品，取消個人先行負擔的10%費用。
家庭醫(yī)生簽約服務工作總結(jié)13我院認真積極執(zhí)行省市區(qū)相關文件精神，結(jié)合我院實際情況，按要求開展家庭醫(yī)生簽約履約服務，工作開展如下：
一、基本情況
截止目前，已簽約11105人，總體簽約率為22%；重點人群共13482人，簽約數(shù)為8280人，簽約率為61.4%，履約4300人，約51%；貧困人口共2447人，簽約2302人，簽約率為90.7%,履約800人，履約率34%。
二、工作做法
1.積極組織相關科室工作人員進行家醫(yī)服務相關文件的學習，讓大家明白到簽約服務的重要性，同時做好與醫(yī)療組、公衛(wèi)組的各方面協(xié)調(diào)，以不更好開展家醫(yī)服務工作。
2.利用健康教育宣傳欄、橫幅、健康教育講座、家醫(yī)宣傳日、義診或征兵工作對群眾進行家醫(yī)宣傳，發(fā)放簽約服務服務宣傳彩頁。
3.優(yōu)先與轄區(qū)內(nèi)愿意接受家庭醫(yī)生簽約服務的重點人群簽訂家庭醫(yī)生服務協(xié)議書，同時政策文件的支持下加快與扶貧人群和殘疾人群的有償簽約服務。
4.調(diào)整服務方式，以主動服務為主，做好人群分類，提供不同類別的家庭醫(yī)生簽約服務。如上門家庭隨訪服務，定時或不定時電話隨訪為主，了解其服務需求變化。在簽約的同時為居民留下團隊服務名片，以便居民需要時與團隊成員聯(lián)系。
三、存在問題
1.上門服務存在現(xiàn)實困難。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是財政差額撥款單位，現(xiàn)有專業(yè)技術人員緊缺，醫(yī)生團隊要抓臨床醫(yī)療業(yè)務，保障職工收入和醫(yī)院生存發(fā)展，還要完成家醫(yī)服務工作，另服務居民數(shù)量逐年增加，現(xiàn)簽約服務全部由公衛(wèi)人員入戶簽約，與群眾要求、工作要求造成一定的沖突，出現(xiàn)保量而不能保質(zhì)。
2.部門單位和群眾參與度欠缺，未能聯(lián)動，導致家醫(yī)服務流于形式，例如轉(zhuǎn)診服務、優(yōu)先預約專家門診或住院等。
3.農(nóng)村留守家庭多，溝通困難，家人未必會為其他人進行宣傳和告知，居民是否把簽約協(xié)議放好、記住家庭醫(yī)生電話？如果靠公衛(wèi)人員天天需要給簽約居民主動打電話問是否有需要的服務?簽約后的后期跟蹤如何做？
4.部分居民出外工作或在外居住，造成簽約或履約困難。
四、工作設想
1、多創(chuàng)新活動多創(chuàng)新形式宣傳家醫(yī)服務，引導群眾積極參與提高簽約及履約。
2、加強本院家庭醫(yī)生簽約服務團隊培訓的力度，重點對服務理念、服務能力、服務技巧及專業(yè)操作等方面進行培訓，提高家庭醫(yī)生簽約服務團隊的綜合服務能力。
3、計劃以一個村委或人群為試點，健全各方面服務制度，提高服務質(zhì)量，以點帶面，穩(wěn)步推進，逐步做到全面覆蓋。
4、完善家醫(yī)績效考核制度，提高家醫(yī)報務人員績效。
6、爭取上級家庭醫(yī)生簽約資金，以更好開展家庭醫(yī)生簽約服務，推動家醫(yī)服務工作做實做全。
家庭醫(yī)生簽約服務工作總結(jié)14為進一步貫徹落實儀征市衛(wèi)計委家庭醫(yī)生簽約工作的部署，推動健康扶貧工作有序開展，加強家庭宣傳，月塘鎮(zhèn)緊抓春節(jié)期間人員返鄉(xiāng)的有利時機，積極開展家庭工作，提高群眾對衛(wèi)生、計生工作的滿意度。
春節(jié)期間，月塘中心衛(wèi)生院及下屬8各村衛(wèi)生室工作人員展開集中行動，通過向居民發(fā)放了宣傳單，宣傳了家庭醫(yī)生簽約政策、健康扶貧等各類政策。醫(yī)務人員利用攜帶的工具為群眾進行了血壓、血糖等常規(guī)身體檢查，舉辦以家庭政策解讀為主題的健康知識講座，宣傳及服務過程中詳細回答了村民有關疑問，并現(xiàn)場與村民進行了簽約，互留了聯(lián)系方式。
院領導班子十分重視春節(jié)期間家庭及宣傳工作，年前就制定了工作方案：
一是高度重視，明確目標，層層落實任務。2月8日，月塘中心衛(wèi)生院召開全鎮(zhèn)春節(jié)期間家庭工作會議，要求各村衛(wèi)生室提高認識，進一步明確簽約服務的重要性，深刻理解開展家庭工作在促進村級衛(wèi)生機構(gòu)轉(zhuǎn)變服務觀念，創(chuàng)新服務模式，推動基本公共衛(wèi)生服務項目的落實，提高衛(wèi)生計生工作的管理和服務水平，實現(xiàn)衛(wèi)生計生事業(yè)全面協(xié)調(diào)發(fā)展的重要意義。將家庭工作納入村衛(wèi)生室目標考核。
二是廣泛宣傳，社會動員，營造良好氛圍。充分利用春節(jié)外出務工人員返鄉(xiāng)契機，通過微信平臺、宣傳單等多種形式廣泛開展宣傳活動。衛(wèi)生院印發(fā)家庭醫(yī)生宣傳單1萬余份，積極發(fā)動村組干部、老黨員、學校教師、企業(yè)老板等社會各界人士帶頭簽約，發(fā)揮表率作用，在全社會營造良好的簽約服務氛圍。
三是團隊支撐，提升能力，提高服務質(zhì)量。月塘中心衛(wèi)生院將群眾信譽度較高的骨干醫(yī)生調(diào)整到家庭醫(yī)生服務團隊中，充分發(fā)揮團隊的支撐作用。開展信息化培訓，2月11日，衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室相關工作人員共30余人參加了培訓。20xx年下半年以來，衛(wèi)生院及各衛(wèi)生室加強簽而有約的服務力度，為家庭醫(yī)生團隊配備統(tǒng)一服裝，按照協(xié)議，規(guī)范履約，不斷提升家庭醫(yī)生服務能力，提高服務質(zhì)量。
四是強化督查，及時通報，推進簽約服務。將簽約服務工作作為20xx年重點工作推進，院預防保健科及時對各村衛(wèi)生室簽約服務工作開展情況進行督查，對搶抓春節(jié)機遇，發(fā)動早、效果好，簽約人數(shù)多、服務好、工作實的衛(wèi)生室通報表揚，并在第一季度村衛(wèi)生室公共衛(wèi)生考核中給予獎勵；對部分行動緩慢，沒有抓住春節(jié)有利時機開展家庭工作的衛(wèi)生室將進行通報批評。
春節(jié)期間家庭工作的開展，有效加強了我鎮(zhèn)家庭工作的宣傳，為我鎮(zhèn)進一步開展健康扶貧工作奠定了基礎。
家庭醫(yī)生簽約服務工作總結(jié)15作為醫(yī)改的重大舉措，以及區(qū)衛(wèi)生局關于家庭醫(yī)生式服務的工作部署和有關會議的指導精神，我中心積極開展了家庭責任醫(yī)生簽約的前期工作。
中心于十月初成立以中心主任為領導的工作小組，內(nèi)外科醫(yī)生積極響應，組建簽約團隊，開展研討會議，認真學習討論家庭醫(yī)生式服務的依據(jù)、制度、職責、內(nèi)容、流程及要求，明確工作職責和服務范圍。團隊成員集思廣益，根據(jù)我區(qū)居民的特點，制定可行的簽約方法與步驟，爭取在最短的時間完成工作任務。同時，我工作小組也深入群眾，大力宣傳開展家庭醫(yī)生式服務的必要性，詳細講解簽約工作的相關事宜，解答居民對于此次工作的疑問，讓居民全面了解家庭醫(yī)生式服務的內(nèi)涵，取得了良好的宣傳效果，廣大居民排除心中誤區(qū)，紛紛支持簽約工作。
十一月初，我中心將正式開展家庭責任醫(yī)生的簽約工作，各家庭醫(yī)生也將深入各自負責的社區(qū)進行逐戶簽約，克服各種困難，爭取早日完成戶戶擁有自己的家庭醫(yī)生，人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的目標。同時，工作小組也將繼續(xù)加強家庭醫(yī)生式服務的宣傳，進一步加強服務團隊建設，增強服務團隊凝聚力，爭對不同人群，開展各種形式的家庭醫(yī)生式服務項目、活動。
第五篇：家庭醫(yī)生簽約服務自查報告
報告匯編 Compilation of reports 20XX
報告文檔·借鑒學習word 可編輯·實用文檔
ＸＸＸ 衛(wèi)生院 家庭醫(yī)生簽約服務自查報告
為提高對家庭醫(yī)生簽約服務工作的認識、思想態(tài)度，我院對各家庭醫(yī)生團隊開展自查、督導檢查。
自 一、自 2018 年為推進和落實家庭醫(yī)生簽約服務工作，我院做出如下措施:（1）成立領導小組，明確職責，由院長帶隊，統(tǒng)一協(xié)調(diào)和組織實施工作。并由各衛(wèi)生室成立 5 個簽約服務團隊，制定工作流程，優(yōu)質(zhì)優(yōu)量的完成對居民進行簽約和服務。
（2）廣泛宣傳、提高知名度。以“我承若，我服務”為主題，充分發(fā)揮轄區(qū)內(nèi)的衛(wèi)生資源，通過宣傳欄、傳單等多種形式進行宣傳，并組織在人員集中處進行宣傳多次，讓當?shù)鼐用衿毡榱私饧彝ナ椒諆?nèi)容及好處，使家庭醫(yī)生簽約服務深入民心。
（3）加強培訓、突出重點。為保證簽約工作的順利開展，多次組織了溝通技巧、全科醫(yī)學服務理念、家庭醫(yī)生簽約服務的內(nèi)涵等相關知識的業(yè)務培訓，使家庭醫(yī)生從思想上認識此項工作的必要性和重要性。以 65 歲以上老年人，尤其是“空巢老人”、孤寡老人、慢性病人、孕產(chǎn)婦以及 0-6 歲兒童為重點，進行優(yōu)先簽約和服務。
（4）嚴格管理、加強督導。制定了保障此項工作開展的規(guī)章制度，并嚴格執(zhí)行。家庭醫(yī)生聯(lián)系電話必須 24 小時開機。我報告文檔·借鑒學習word 可編輯·實用文檔 院不定期對家庭醫(yī)生服務情況進行抽查、定期組織小組對項目開展情況進行督導評估，在衛(wèi)生服務考核體現(xiàn)對家庭醫(yī)生的服務質(zhì)量和服務滿意度進行的參考評價。
二、在家庭醫(yī)生簽約服務工作取得一定成績的同時，工作也遇到較多困難：
（1）我鎮(zhèn)轄區(qū)人口在推行家庭醫(yī)生簽約服務的過程中，存在大部分中青年外出打工，留守多以老、幼居多，文化素質(zhì)低；家庭醫(yī)生人力資源不足、醫(yī)療服務水平差導致居民不信任。許多簽約服務過于形式，家庭醫(yī)生簽約團隊為完成任務而追求簽約數(shù)量，而簽約居民不理解的含義，抽查中許多簽約居民不知道自己已簽約或不重視簽約，沒有保管好簽約協(xié)議書、不懂簽約內(nèi)容。
（2）傳統(tǒng)醫(yī)療服務觀念根深蒂固，農(nóng)村居民還有大部分對傳統(tǒng)的醫(yī)療服務觀念仍舊根深蒂固。人們對于一級醫(yī)院向家庭醫(yī)生簽約服務改變的認識只存在于框架和名稱上的改變。在以人為本的新型衛(wèi)生服務體系中，對家庭醫(yī)生簽約服務的地位與作用缺乏深刻認識。大部分居民認為基層衛(wèi)生人員為應付上級上級交代任務而工作，沒有讓居民真正得到實惠的項目。
（3）簽約團隊不完善。簽約團隊人員結(jié)構(gòu)不合理，有些團隊雖然有全科醫(yī)生或臨床醫(yī)生，但大多以醫(yī)院臨床工作為主，對簽約服務工作不重視，難以真正參與到簽約服務工作中。大多簽約后續(xù)工作由村醫(yī)和公共衛(wèi)生人員完成，對病、痛感受明顯和關心的問題無法由全科醫(yī)生提供基本醫(yī)療服務。
報告文檔·借鑒學習word 可編輯·實用文檔（4）缺乏成熟的考核機制。家庭醫(yī)生簽約服務是一種新興的醫(yī)療衛(wèi)生服務模式，缺乏成熟的考核機制。家庭醫(yī)生簽約服務應把社會效益放在首位，注重社會衛(wèi)生服務的公益性，服務質(zhì)量是考核的重點。但是服務質(zhì)量考核沒有嚴格的界限標準。雖然可以把居民對家庭醫(yī)生的滿意度、知曉率、依從率、管理率等作為主要的考核指標，但是在考核過程中，這些指標可能與實際工作情況會有較大偏差。
三、整改措施：
（1）建議政府參與家庭醫(yī)生簽約服務宣傳。政府應該與衛(wèi)生系統(tǒng)共同宣傳家庭醫(yī)生簽約服務，政府多層次、全方位的參與家庭醫(yī)生簽約服務宣傳，可以提高家庭醫(yī)生簽約服務的可信度。讓群眾深切感受到家庭醫(yī)生簽約服務是黨和政府“要求全員參與，人人享有家庭醫(yī)生”的目標而做出的重大決策，是真正為居民提供健康守門人的服務，這樣有利于家庭醫(yī)生簽約服務的順利開展。
（2）
加強家庭醫(yī)生簽約服務模式的宣傳，改變傳統(tǒng)醫(yī)療觀念。
應該采取多種形式、多種層次開展對家庭醫(yī)生責任制的宣傳，提高居民的知曉度。家庭醫(yī)生責任制是一種契約式服務。通過簽約明確責任，建立關系。簽約服務務求實效，循序漸進，切忌強制簽約，片面追求簽約數(shù)量。探索出一整套合理的服務和技術模型，成熟后再逐步覆蓋全部人群。另一方面，針對農(nóng)村普遍
報告文檔·借鑒學習word 可編輯·實用文檔 人群，要加強宣傳預防保健與衛(wèi)生服務相結(jié)合的成功形象，轉(zhuǎn)變居民重治療、輕防保的傳統(tǒng)醫(yī)療觀點，逐步轉(zhuǎn)變居民對簽約衛(wèi)生服務等于門診部的認識誤區(qū)。
（3）優(yōu)化簽約團隊，開展家庭醫(yī)生簽約服務培訓，提高家庭醫(yī)生簽約團隊人員素質(zhì)，落實崗位職責。
建立科學合理的團隊，是做好工作的基礎。規(guī)范家庭醫(yī)生簽約服務培訓，針對培訓人員的基礎情況，結(jié)合家庭醫(yī)生工作內(nèi)容，突出重點，加強實踐，開展多層次的醫(yī)學教育，提高簽約團隊整體服務水平。落實崗位職責，特別是家庭醫(yī)生工作職責，要求家庭醫(yī)生團隊有方案、有計劃、有目標的到簽約居民家里義診、隨訪、督查、溝通，做好預約診療和雙向轉(zhuǎn)診，真正做到簽而有約。
（3）完善考核機制。
逐步健全家庭醫(yī)生責任制的各項考核制度，按照覆蓋率、群眾滿意度、知曉率、醫(yī)療服務質(zhì)量、合理使用醫(yī)療費用等方面制定考核標準，加強管理，建立信息公示制度，接受社會監(jiān)督。
（4）提高管理水平，制度科學管理方案。
分類管理各類人群，可以探索以患者的病情、經(jīng)濟條件及新型農(nóng)村醫(yī)療報銷政策等，為重點人群制定科學合理的方案，降低簽約患者個人支付比例，使家庭醫(yī)生能夠以較低的收費和醫(yī)藥費用自付比例吸引簽約居民，實現(xiàn)簽約團隊首診，?？妻D(zhuǎn)診，逐步體現(xiàn)簽約居民健康守門人的作用。
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ＸＸＸ 衛(wèi)生院
2018 年 6 月 7 日
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