第一篇:處方點評工作總結(jié)
處方點評工作小結(jié)
為規(guī)范我院處方點評工作,提高處方質(zhì)量,促進(jìn)合理用藥,保障醫(yī)療安全,根據(jù)《合理使用抗菌藥物》、《處方管理辦法》、《準(zhǔn)格爾旗中蒙醫(yī)院處方點評管理制度》等相關(guān)制度,我院處方點評工作小組對2012年全年處方隨機抽取進(jìn)行點評。旨在規(guī)范處方管理,規(guī)范抗菌藥物臨床合理使用,提高我院臨床藥物治療水平。
點評方式:每月5日之前隨機抽查上個月7天的處方進(jìn)行點評,全年抽查處方4846張,平均每月抽查403.8張?zhí)幏健?012年抽查結(jié)果:合理處方為77.6%,不合理的處方主要是不規(guī)范處方;平均每張?zhí)幏接?.56個藥物、用藥金額47.8元,基本藥物使用率為57.4%、通用名稱的使用率為98.7%、注射劑的使用率為22.9%、抗菌藥物的使用率為27.8%。
不規(guī)范處方分析:不規(guī)范處方包括費別、科別、住址、診斷等處方前記內(nèi)容不完整,修改處方、超療程用藥沒有醫(yī)師簽名或注明理由,大額處方無患者簽名同意,單位、住址等遺漏,還存在個別處方中抗菌藥物應(yīng)用不規(guī)范的現(xiàn)象。
不合理用藥分析:不合理用藥處方有重復(fù)用藥現(xiàn)象,有診斷與開具藥物不對癥的情況,個別處方中存在藥品劑型、規(guī)格、用法、用量錯誤,偶有超劑量、超濃度靜脈給藥現(xiàn)象。
抗菌藥物應(yīng)用:總體上,抗菌藥物處方數(shù)占總處方數(shù)的比例在下降,且抗菌藥物分級使用日漸規(guī)范,但仍有未根據(jù)抗菌藥物特點和病原菌種類選擇抗菌藥物的情況存在,需進(jìn)一步改進(jìn)。
針對現(xiàn)有問題提出改進(jìn)意見:
1、希望各科醫(yī)生與藥房加強合作,使臨床科室提高對處方正確書寫的重視程度,加強對處方不規(guī)范書寫的監(jiān)管,并按我院處方點評制度對不合格處采取相應(yīng)措施;
2、建議信息科設(shè)置程序使填寫不完整的處方無法通過,從系統(tǒng)上消除項目填寫不完全的錯誤,如年齡、用法用量等項目;
3、望各臨床醫(yī)生積極配合醫(yī)院制度實施,提高我院處方質(zhì)量,促進(jìn)合理用藥,保障醫(yī)療安全,減少不合格處方的出現(xiàn)。
第二篇:處方點評工作總結(jié)
.為規(guī)范我院處方點評工作,提高處方質(zhì)量,促進(jìn)合理用藥,保障 醫(yī)療安全,根據(jù)《合理使用抗菌藥物》、《處方管理辦法》等相關(guān)制度,我院處方點評工作小組對 2016 年 9、10、11、12 月處方各隨機抽取 100 張進(jìn)行點評。旨在規(guī)范處方管理,規(guī)范抗菌藥物臨床合理使用,提高我院臨床藥物治療水平。
85% 83% 84% 87% 56% 50% 47% 43% 部分內(nèi)容來源于網(wǎng)絡(luò),有侵權(quán)請聯(lián)系刪除!
部分內(nèi)容來源于網(wǎng)絡(luò),有侵權(quán)請聯(lián)系刪除!
最新文件----------------僅供參考--------------------已改成-----------word 文本---------------------方便更改
鑷鉗韉袞糶謫蘿縑鯊擻壟褸傘嘍潯錯剝稅適硤檷躦當(dāng)壚絹詰錫籪稈喚鈰幃騅噴擠輳聾覓訶連煙劊暉掄鎦脛暈蓀脫鉺瀠儐絕皸辮塹襉鈔塊鏇闕堊發(fā)闃縷鯛賬騁顓詒溈繆鏤叢鑿煙紱鴕濁鯔環(huán)櫟駝諦銖郵遷縈硯嘯嬈鉦綿銃顱掙鵯秘釙韓。
贈人玫瑰,手留余香。
.針對現(xiàn)有問題提出改進(jìn)意見:
1、加強門診醫(yī)生與藥房合作,部分內(nèi)容來源于網(wǎng)絡(luò),有侵權(quán)請聯(lián)系刪除!
第三篇:醫(yī)院處方點評工作總結(jié)
醫(yī)院處方點評工作總結(jié)
醫(yī)院處方點評工作總結(jié) 1
20xx年衛(wèi)生部《處方管理辦法》第四十四條規(guī)定:醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立處方點評制度,填寫處方評價表,對處方實施動態(tài)監(jiān)測及超常預(yù)警,登記并通報不合理處方,對不合理用藥及時予以干預(yù)。20xx年,衛(wèi)生部印發(fā)了《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范(試行)》。根據(jù)上述規(guī)定,我院從20xx年起堅持每月進(jìn)行一次處方點評?,F(xiàn)將相關(guān)工作匯報如下:
1、處方點評的工作情況
我院處方點評工作在醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會和醫(yī)療質(zhì)量管理委員會領(lǐng)導(dǎo)下,由醫(yī)務(wù)科和藥劑科共同組織實施。根據(jù)我院具體實際,每月隨機抽取門診各科處方300張,住院病歷50份,以《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》、衛(wèi)生部《抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治方案》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《中國藥典臨床用藥須知》、《新編藥物學(xué)》及藥品說明書為依據(jù),組織臨床、藥學(xué)和行政管理的專家對門診處方實行定期檢查評價,填寫處方評價表,并對各項內(nèi)容進(jìn)行統(tǒng)計分析。處方點評的內(nèi)容包括處方書寫的規(guī)范性及藥物臨床使用的適宜性,包括用藥適應(yīng)證、藥物選擇、給藥途徑、用法用量、藥物相互作用、配伍禁忌等,發(fā)現(xiàn)存在或潛在的問題,制定并實施干預(yù)和改進(jìn)措施,促進(jìn)臨床藥物合理應(yīng)用。點評的指標(biāo)包括每次就診平均用藥的品種數(shù),就診應(yīng)用抗菌藥物量,就診應(yīng)用注射劑量,應(yīng)用通用名比例,基本藥物占處方用藥的比例,是否存在不合理用藥。重點對點評中發(fā)現(xiàn)的用藥不適宜處方和超常處方提出來進(jìn)行分析,并將點評結(jié)果在全院通報。
2、合理用藥的宣傳教育
我院進(jìn)行了大量宣傳教育工作,具體內(nèi)容包括:
①召開抗菌藥物專項整治領(lǐng)導(dǎo)小組專題工作會議和抗菌藥物臨床使用專項整治活動全員動員大會。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)與科室主任簽訂“抗菌藥物臨床合理使用責(zé)任狀”。
②利用藥訊和醫(yī)院顯示屏進(jìn)行抗菌藥物專項整治和合理用藥的宣傳。
③針對我院在抗菌藥物、中藥注射劑、質(zhì)子泵抑制劑和維生素藥品使用中存在的問題,聘請上級醫(yī)院臨床和藥學(xué)的相關(guān)專家教授來院授課,解決用藥中的疑難問題。
④藥師利用藥物咨詢窗口向患者及家屬宣傳抗菌藥物使用的基本知識和濫用抗菌藥物的危害。
3、制定相關(guān)制度,并注重落實
在進(jìn)行宣傳教育的同時,我院還做了如下工作:
①制定了《抗菌藥物專項整治活動方案》,成立了領(lǐng)導(dǎo)小組和工作專班,采取以教育為主,責(zé)任追究和經(jīng)濟(jì)處罰并重的原則,針對抗菌藥物臨床應(yīng)用中存在的突出問題和關(guān)鍵環(huán)節(jié)進(jìn)行集中治理。
②控制抗菌藥物品種不超過35個,并嚴(yán)格執(zhí)行“一品兩規(guī)”的規(guī)定。
③制定了控制藥占比的相關(guān)制度,規(guī)定醫(yī)院藥事管理和藥物治療學(xué)委員會負(fù)責(zé)全院合理用藥監(jiān)督管理工作,成立合理用藥專家督導(dǎo)組負(fù)責(zé)全院合理用藥的日常監(jiān)督檢查工作。各臨床科室主任為科室合理用藥第一責(zé)任人,具體負(fù)責(zé)對本科合理用藥、大處方進(jìn)行督導(dǎo)管理,及時糾正本科室臨床用藥中存在的問題。
④統(tǒng)計使用金額前3位的.藥品,暫停使用1月。⑤實施藥占比公示制度和處方點評公示制度,對科室藥占比、每月藥占比排名前10位的醫(yī)生在院內(nèi)通報、對存在用藥不合理的醫(yī)生進(jìn)行誡勉談話,情節(jié)嚴(yán)重者予以經(jīng)濟(jì)處罰、暫停處方資格等處理;對藥占比超標(biāo)的科室和個人予以經(jīng)濟(jì)處罰。根據(jù)處方點評結(jié)果,我院對用藥中存在不合理的多位醫(yī)師進(jìn)行了誡勉談話、暫停處方1月等處理。
通過處方點評工作的實施,我院臨床用藥趨于合理,不規(guī)范用藥和書寫不規(guī)范處方明顯減少;抗菌藥物臨床應(yīng)用管理指標(biāo)已基本達(dá)到上級衛(wèi)生行政部門的規(guī)定,藥占比由處方點評前的47%下降到40%以下。相信隨著醫(yī)院信息化建設(shè)水平低不但提高,合理用藥管理軟件的應(yīng)用,將為處方點評工作打來極大的便利,我院將更加重視和扎實的開展下去。
醫(yī)院處方點評工作總結(jié) 2
為提高處方質(zhì)量,促進(jìn)合理用藥,保障醫(yī)療安全,我院按照《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范(試行)》(衛(wèi)醫(yī)管發(fā)【20xx】28號)的要求,對我院的處方書寫的規(guī)范性及藥物臨床使用的適宜性(包括用藥適應(yīng)證、藥物選擇、給藥途徑、用法用量、藥物相互作用、配伍禁忌等)每月進(jìn)行評價?,F(xiàn)就我院執(zhí)行處方點評工作以來的心得體會與經(jīng)驗總結(jié)如下:
一、領(lǐng)導(dǎo)重視,組織機構(gòu)健全:
1、我院成立了以院長為組長,副院長為副組長,各職能科室主任為成員的處方點評小組。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,辦公室主任由藥劑科科長擔(dān)任。制定了處方點評制度、處方點評規(guī)范及處方點評實施細(xì)則。
2、組織全院醫(yī)療、藥劑人員學(xué)習(xí)《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范(試行)》,使每位醫(yī)療、藥劑人員掌握什么是不規(guī)范處方、用藥不適宜處方、超常處方。
二、具體工作如下:
1、門診藥房每日嚴(yán)把處方質(zhì)量關(guān),對不合理處方及時打回,立即整改。
2、每月對各科室的門診處方進(jìn)行抽查,將開具不規(guī)范及不適宜處方的匯總信息上報質(zhì)控科進(jìn)行干預(yù)控制,并下發(fā)科室。
3、不定期對不合格處方進(jìn)行公示。
4、對連續(xù)開具不合格處方超過5次的醫(yī)師進(jìn)行相應(yīng)的處罰。
三、存在的問題:
1、對于門診處方,一般診斷書寫都比較簡單,而且不能有效獲取患者詳細(xì)的病情資料,因此在分析診斷與用藥是否相符方面存在一定的困難,只能局限于點評分析用藥是否存在配伍禁忌、用法用量是否合理、是否重復(fù)用藥等比較直觀的方面,難以再進(jìn)行深入準(zhǔn)確的點評。
2、對于患有多種疾病的患者,醫(yī)生往往會出現(xiàn)漏寫、少寫診斷的情況,由于臨床檢查結(jié)果都沒有直接體現(xiàn)在處方上,因此在對選用藥物是否合理方面進(jìn)行點評時就不能作出準(zhǔn)確的判斷和正確的點評。
3、由于藥師在臨床醫(yī)學(xué)知識方面的局限性,導(dǎo)致在點評過程中出現(xiàn)藥師觀點與醫(yī)師觀點不一致的現(xiàn)象。
四、今后的`工作目標(biāo):
1、藥師應(yīng)及時向臨床醫(yī)師提供相關(guān)信息,共同促進(jìn)合理使用藥物,保障患者的生命安全。
2、藥師嚴(yán)格落實“四查十對”制度,進(jìn)行合理用藥質(zhì)量控制,對于不合理處方及時發(fā)現(xiàn)、及時溝通、及時糾正。
3、參與處方點評的藥師繼續(xù)加強醫(yī)學(xué)和藥物治療學(xué)方面的知識學(xué)習(xí),努力提高藥師自身的業(yè)務(wù)知識及技能水平,通過辦好“藥訊”等措施,加強醫(yī)務(wù)人員的藥學(xué)繼續(xù)教育與合理用藥,積極開展藥學(xué)服務(wù),發(fā)揮專業(yè)職能促進(jìn)合理用藥。
第四篇:處方點評制度
寧遠(yuǎn)縣中醫(yī)院處方點評制度
為了加強處方管理,提高處方質(zhì)量,促進(jìn)合理用藥,保證用藥安全,根據(jù)衛(wèi)生部《處方管理辦法》的有關(guān)規(guī)定,特制定本辦法。
一、成立處方點評工作小組
組長: 歐陽旭俊
成員: 張軍輝 李軍 鄭生勇 歐陽小平唐冬生 駱杰輝 范修建 孫曉燕 徐海洋
黃麗芳 何昌國
二、各科室及處方醫(yī)師應(yīng)根據(jù)《處方管理辦法》規(guī)范開具處方,合理用藥。
三、醫(yī)務(wù)科應(yīng)組織醫(yī)學(xué)、藥學(xué)等相關(guān)部門和有關(guān)醫(yī)師參加處方的評價工作。
四、處方的評價應(yīng)依據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范(試行)》的要求進(jìn)行。
五、點評內(nèi)容
(一)處方書寫
1、患者一般情況、臨床診斷填寫清晰、完整,并與病歷記載相一致。
2、每張?zhí)幏较抻谝幻颊叩挠盟帯?/p>
3、字跡清楚,不得涂改;如需修改,應(yīng)當(dāng)在修改處簽名并注明修改日期。
4、藥品名稱應(yīng)當(dāng)使用規(guī)范的中文名稱書寫,沒有中文名稱的可以使用規(guī)范的英文名稱書寫;醫(yī)療機構(gòu)或者醫(yī)師、藥師不得自行編制藥品縮寫名稱或者使用代號;書寫藥品名稱、劑量、規(guī)格、用法、用量要準(zhǔn)確規(guī)范,藥品用法可用規(guī)范的中文、英文、拉丁文或者縮寫體書寫,但不得使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清字句
5、患者年齡應(yīng)當(dāng)填寫實足年齡,新生兒、嬰幼兒寫日、月齡,必要時要注明體重。
6、西藥和中成藥分別開具處方,中成藥注射劑與溶媒可以開具一張?zhí)幏?,中藥飲片?yīng)當(dāng)單獨開具處方。
7、開具西藥、中成藥處方,每一種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行,每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品。
8、中藥飲片處方的書寫,一般應(yīng)當(dāng)按照“君、臣、佐、使”的順序排列;調(diào)劑、煎煮的特殊要求注明在藥品右上方,并加括號,如布包、先煎、后下等;對飲片的產(chǎn)地、炮制有特殊要求的,應(yīng)當(dāng)在藥品名稱之前寫明。
9、藥品用法用量應(yīng)當(dāng)按照藥品說明書規(guī)定的常規(guī)用法用量使用,特殊情況需要超劑量使用時,應(yīng)當(dāng)注明原因并再次簽名。、除特殊情況(患者隱私需保密)外,應(yīng)當(dāng)注明臨床診斷。
11、開具處方后的空白處劃一斜線以示處方完畢。
12、處方醫(yī)師的簽名式樣和專用簽章應(yīng)當(dāng)與院內(nèi)藥學(xué)部門留樣備查的式樣相一致,不得任意改動,否則應(yīng)當(dāng)重新登記留樣備案。
(二)醫(yī)師開具處方使用通用名稱
(三)藥品用法用量
處方一般不得超過7日用量;急診處方一般不得超過3日用量;對于某些慢性病、老年病或特殊情況,處方用量可適當(dāng)延長,但醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。藥品劑量與數(shù)量用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫。劑量應(yīng)當(dāng)使 用法定劑量單位:重量以克(g)、毫克(mg)、微克(μg)、納克(ng)為單位;容量以升(L)、毫升(ml)為單位;國際單位(IU)、單位(U);中藥飲片以克(g)為單位。
片劑、丸劑、膠囊劑、顆粒劑分別以片、丸、粒、袋為單位;溶液劑以支、瓶為單位;軟膏及乳膏劑以支、盒為單位;注射劑以支、瓶為單位,應(yīng)當(dāng)注明含量;中藥飲片以劑為單位。
(四)抗菌藥物的規(guī)范使用
醫(yī)師開具處方應(yīng)依照衛(wèi)生部《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》和我院《抗菌藥物臨床應(yīng)用分級管理實施細(xì)則》的規(guī)定執(zhí)行。
(五)處方藥品費用
對照患者的臨床診斷,對價格昂貴的藥品使用的合理性進(jìn)行分析評價,重點對大處方進(jìn)行合理性分析評價。
(六)特殊藥品的使用評價
依據(jù)《處方管理辦法》、《麻醉藥品和精神藥品管理條例》、《麻醉藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《精神藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等對麻醉藥品、精神藥品的使用情況進(jìn)行評價。(七)處方合理用藥評價
根據(jù)處方中患者基本信息和診斷,初步評價處方藥品使用的合理性。
六、藥劑科負(fù)責(zé):
1.藥師嚴(yán)格“四查七對”,每日對書寫不規(guī)范、內(nèi)容有缺陷、用藥不適宜及超常處方及時與處方醫(yī)生溝通,并將處方分為合格處方與不合格處方,督促開方醫(yī)師及時改正。
2.依據(jù)《處方管理辦法》規(guī)定,每月抽取30-100張?zhí)幏?,填寫《處方評價表》,對醫(yī)院處方整體情況進(jìn)行分析預(yù)警。
七、醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé):
1.每月組織專家對處方質(zhì)量進(jìn)行督導(dǎo)。發(fā)現(xiàn)不合格處方每張扣罰10元,并在醫(yī)院質(zhì)控簡報通報。2.醫(yī)務(wù)科每季度應(yīng)組織有關(guān)科室和相關(guān)專家對處方情況進(jìn)行集中評價,并根據(jù)評價情況進(jìn)行記錄和處理。
八、臨床各科室負(fù)責(zé):
1.加強《處方管理辦法》、《麻醉藥品精神藥品管理條例》和《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等法律法規(guī)培訓(xùn)學(xué)習(xí)。
2.嚴(yán)格按照《處方管理辦法》開具處方,保證處方質(zhì)量。
九、罰則:
1.每張不合格處方扣罰10元,可累計處罰,并進(jìn)行通報。
2.處方點評工作小組每月20日對全院處方進(jìn)行集中檢查,對藥房預(yù)先分揀出來的合格處方和不合格處方進(jìn)行分類檢查,在合格處方里發(fā)現(xiàn)不合格的處方,視為藥房監(jiān)管不力,對當(dāng)事藥師進(jìn)行每張?zhí)幏?元的處罰;對醫(yī)師開出的不合格處方以每張10元進(jìn)行處罰;對連續(xù)3次檢查有不合格處方的醫(yī)師暫停其處方資格,離崗參加培訓(xùn)。
3.如果臨床對評價結(jié)果存在異議,由藥事管理委員會組織專家進(jìn)行復(fù)議,復(fù)議結(jié)果進(jìn)行公示。
十、病歷醫(yī)囑的點評內(nèi)容及方法參照以上條款執(zhí)行。
2009年5月5日
第五篇:處方點評制度
重慶市第七人民醫(yī)院 處方點評制度及實施細(xì)則
為切實加強處方管理,建立和完善我院處方評價制度,提高處方質(zhì)量,規(guī)范醫(yī)療行為,促進(jìn)合理用藥,確保醫(yī)療安全,根據(jù)衛(wèi)生部《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等有關(guān)規(guī)定的要求,制定本辦法。
一、評價內(nèi)容(一)處方書寫
1.患者一般情況、臨床診斷填寫清晰、完整,并與病歷記載相一致。
2.每張?zhí)幏较抻谝幻颊叩挠盟帯?/p>
3.字跡清楚,不得涂改;如需修改,應(yīng)當(dāng)在修改處簽名并注明修改日期。
4.藥品名稱應(yīng)當(dāng)使用規(guī)范的中文名稱書寫,沒有中文名稱的可以使用規(guī)范的英文名稱書寫;醫(yī)療機構(gòu)或者醫(yī)師、藥師不得自行編制藥品縮寫名稱或者使用代號;書寫藥品名稱、劑量、規(guī)格、用法、用量要準(zhǔn)確規(guī)范,藥品用法可用規(guī)范的中文、英文、拉丁文或者縮寫體書寫,但不得使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清字句。5.患者年齡應(yīng)當(dāng)填寫實足年齡,新生兒、嬰幼兒寫日、月齡,必要時要注明體重。
6.西藥和中成藥可以分別開具處方,也可以開具一張?zhí)幏?,中藥飲片?yīng)當(dāng)單獨開具處方。
7.開具西藥、中成藥處方,每一種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行,每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品(溶媒除外)。
8.中藥飲片處方的書寫,一般應(yīng)當(dāng)按照“君、臣、佐、使”的順序排列;調(diào)劑、煎煮的特殊要求注明在藥品右上方,并加括號,如布包、先煎、后下等;對飲片的產(chǎn)地、炮制有特殊要求的,應(yīng)當(dāng)在藥品名稱之前寫明。
9.藥品用法用量應(yīng)當(dāng)按照藥品說明書規(guī)定的常規(guī)用法用量使用,特殊情況需要超劑量使用時,應(yīng)當(dāng)注明原因并再次簽名。
10.除特殊情況(患者隱私需保密)外,應(yīng)當(dāng)注明臨床診斷,“取藥”不能作為診斷。
11.開具處方后的空白處劃一斜線以示處方完畢。12.處方醫(yī)師的簽名式樣和專用簽章應(yīng)當(dāng)與院內(nèi)藥學(xué)部門留樣備查的式樣相一致,不得任意改動,否則應(yīng)當(dāng)重新登記留樣備案。(二)醫(yī)師開具處方使用通用名稱
1.同一種化合物只有一種規(guī)格或產(chǎn)地的,使用藥品通用名稱開具處方;
2.同一種化合物規(guī)格不同的,使用藥品通用名稱開具處方,通過規(guī)格的區(qū)別在醫(yī)師處方和藥師發(fā)藥的過程中加以區(qū)分;
3.同一種化合物規(guī)格相同產(chǎn)地不同的,在藥品通用名稱后加括號,標(biāo)注商品名以示區(qū)別;
4.可以使用由衛(wèi)生部公布的藥品習(xí)慣名稱、新化合物的專利名稱和復(fù)方制劑名稱開具處方。
(三)藥品用法用量
處方一般不得超過7日用量;急診處方一般不得超過3日用量;對于某些慢性病、老年病或特殊情況,處方用量可適當(dāng)延長,但醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。藥品劑量與數(shù)量用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫。劑量應(yīng)當(dāng)使用法定劑量單位:重量以克(g)、毫克(mg)、微克(μg)、納克(ng)為單位;容量以升(L)、毫升(ml)為單位;國際單位(IU)、單位(U);中藥飲片以克(g)為單位。片劑、丸劑、膠囊劑、顆粒劑分別以片、丸、粒、袋為單位;溶液劑以支、瓶為單位;軟膏及乳膏劑以支、盒為單位;注射劑以支、瓶為單位,應(yīng)當(dāng)注明含量;中藥飲片以劑為單位。
(四)抗菌藥物的規(guī)范使用
醫(yī)師開具處方應(yīng)依照衛(wèi)生部《抗菌藥臨床指導(dǎo)原則》和我院《抗菌藥物分級管理辦法和實施細(xì)則》的規(guī)定執(zhí)行。(五)處方藥品費用
對照患者的臨床診斷,對價格昂貴的藥品使用的合理性進(jìn)行分析評價,重點對大處方進(jìn)行合理性分析評價。
特殊藥品的使用評價
依據(jù)《處方管理辦法》和《麻醉藥品和精神藥品管理條例》對麻醉藥品、精神藥品的使用情況進(jìn)行評價。
處方合理用藥評價
根據(jù)處方中患者基本信息和診斷,初步評價處方藥品使用的合理性。
評價方法
處方點評小組每個月隨機抽查100張門診處方,根據(jù)本辦法的評價內(nèi)容進(jìn)行針對性的處方評價,有問題的處方進(jìn)行處方分析和評價,評價結(jié)果在藥學(xué)期刊上公示。
每月處方點評由藥劑科組織,由醫(yī)務(wù)科安排1-2名處方點評專家組的專家與處方點評小組成員一起進(jìn)行點評,并由醫(yī)務(wù)科監(jiān)督門診部對處方點評存在的問題進(jìn)行落實整改。
如果臨床對評價結(jié)果存在異議,由處方點評專家組的專家進(jìn)行復(fù)議,處方點評小組上報藥事會復(fù)議結(jié)果。
每月對病房(區(qū))醫(yī)囑單的抽樣率(按出院病歷數(shù)計)不應(yīng)少于1%,且每月點評出院病歷絕對數(shù)不應(yīng)少于30份。
門診單張?zhí)幏浇痤~在500元人民幣以上的判定為大處方(特殊藥品除外),由我院處方點評專家小組對大處方進(jìn)行點評,不合理的大處方按《重慶市第七人民醫(yī)院處方點評制度及實施細(xì)則》及醫(yī)院其他相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。
處方點評時間定于每月第二周的星期三下午。第三周的星期三之前將點評結(jié)果上交于醫(yī)療質(zhì)量管理小組和藥事管理委員會,由醫(yī)務(wù)管理部門進(jìn)行處罰和獎勵。
對于違反《處方管理辦法》、《處方點評規(guī)范》的醫(yī)生按照2010年衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范(試行)》、重慶市第七人民醫(yī)院管理制度及醫(yī)院相關(guān)規(guī)定作出處罰。
對于開具不規(guī)范處方的醫(yī)生,每張?zhí)幏教幜P人民幣30元。
對于開具不適宜處方和超常處方的科室和醫(yī)生,①按重慶市第七人民醫(yī)院相關(guān)管理制度進(jìn)行處罰:以該病例的不合理診療措施(尤其是大處方、藥物使用)而產(chǎn)生的費用的50%扣發(fā)醫(yī)生個人獎金,50%扣發(fā)科室獎金;同一責(zé)任人不同病例予以累計扣發(fā)。②按2010年衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范(試行)》第二十五條規(guī)定:衛(wèi)生行政部門和醫(yī)院應(yīng)當(dāng)對開具不合理處方的醫(yī)師,采取教育培訓(xùn)、批評等措施;對于開具超常處方的醫(yī)師按照《處方管理辦法》的規(guī)定予以處理;一個考核周期內(nèi)5次以上開具不合理處方的醫(yī)師,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為醫(yī)師定期考試不合格,離崗參加培訓(xùn);對患者造成嚴(yán)重?fù)p害的,衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)按照相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章予以相應(yīng)處罰。