第一篇：2011年得榮縣擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃項(xiàng)目實(shí)施方案

2011年得榮縣擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃項(xiàng)目實(shí)施方案

為繼續(xù)落實(shí)擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃任務(wù)，降低疫苗可預(yù)防傳染病的發(fā)病率，現(xiàn)結(jié)合我縣實(shí)際，制定項(xiàng)目實(shí)施方案。

一、項(xiàng)目目標(biāo)

（一）總目標(biāo)

全面實(shí)施擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃，鞏固并提高國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種率，提高接種服務(wù)質(zhì)量，繼續(xù)保持無(wú)脊灰狀態(tài)，消除麻疹，控制乙肝，進(jìn)一步降低疫苗可預(yù)防傳染病的發(fā)病率。

（二）2011年工作指標(biāo)

1、國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位適齡達(dá)到90%以上；

2、在重點(diǎn)地區(qū)、重點(diǎn)人群組織開(kāi)展適齡麻疹疫苗、脊灰減毒活疫苗等針對(duì)性疫苗接種，保證目標(biāo)人群接種率達(dá)到規(guī)定的要求；

3、疫苗可預(yù)防疾病發(fā)病率得到有效控制，以縣為單位，AFP各項(xiàng)監(jiān)測(cè)指標(biāo)達(dá)到衛(wèi)生部要求，麻疹發(fā)病率控制在0.5/10萬(wàn)以下。

5、預(yù)防接種異常反應(yīng)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告率（48小時(shí)內(nèi)）達(dá)到100%，調(diào)查率（48小時(shí)內(nèi)）達(dá)到85%以上。

二、項(xiàng)目?jī)?nèi)容

（一）項(xiàng)目范圍

1、常規(guī)接種覆蓋全縣12個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)。

2、脊灰減毒活疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)在全縣范圍內(nèi)開(kāi)展。

3、實(shí)施消除麻疹行動(dòng)，麻疹疫苗群體性接種活動(dòng)按全州麻疹發(fā)病率情況確定。全縣范圍開(kāi)展入托、入學(xué)接種證查驗(yàn)活動(dòng)，對(duì)既往麻疹疫苗漏種兒童接種麻疹類疫苗，對(duì)所有疑似麻疹病例開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查和實(shí)驗(yàn)室診斷。

（二）項(xiàng)目?jī)?nèi)容

1、常規(guī)接種

（1）按照《擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃實(shí)施方案》，為適齡兒童提供乙肝疫苗、卡介苗、脊灰減毒活疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹類疫苗、A群流腦疫苗、A+C群流腦疫苗、乙腦疫苗和甲肝減毒活疫苗等疫苗的常規(guī)接種服務(wù)。

（2）麻疹類疫苗免疫方案：8月齡接種麻風(fēng)疫苗，18-24月齡接種麻腮風(fēng)疫苗。

2、開(kāi)展脊灰減毒活疫苗、麻疹疫苗的強(qiáng)化免疫。在全縣范圍開(kāi)展脊灰減毒活疫苗強(qiáng)化免疫，接種對(duì)象為0-3歲兒童，每名適齡兒童接種2劑次（2劑次間隔不得少于28天）。根據(jù)麻疹發(fā)病和預(yù)測(cè)情況確定麻疹強(qiáng)化免疫目標(biāo)地區(qū)、群體性接種對(duì)象，每名對(duì)象接種1劑次。入托、入學(xué)接種證查驗(yàn)發(fā)現(xiàn)的麻疹疫苗漏種兒童補(bǔ)種1劑次麻疹類疫苗。

三、項(xiàng)目組織實(shí)施

（一）組織形式

按照《關(guān)于四川省實(shí)施擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃的通知》和本實(shí)施方案要求組織落實(shí)，確保國(guó)家免疫規(guī)劃工作的實(shí)施?？h衛(wèi)生局及相關(guān)部門負(fù)責(zé)技術(shù)指導(dǎo)和定期監(jiān)督檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和研究解決項(xiàng)目執(zhí)行中的困難和問(wèn)題。

（二）資金來(lái)源和用途：資金來(lái)源于2010年牧民定居行動(dòng)項(xiàng)目資金中疾病預(yù)防控制經(jīng)費(fèi)。經(jīng)費(fèi)開(kāi)支項(xiàng)目：

1、疫苗和注射器的購(gòu)置。（1）常規(guī)接種：實(shí)施擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃所需常規(guī)接種疫苗和注射器的購(gòu)置經(jīng)費(fèi)（2）安排脊灰減毒活疫苗、麻疹疫苗強(qiáng)化免疫疫苗和注射器所需購(gòu)置經(jīng)費(fèi)。（3）應(yīng)急接種疫苗和注射器。

2、脊灰、麻疹監(jiān)測(cè)經(jīng)費(fèi)。

得榮縣疾控中心 二〇一一年四月十日

得榮縣2011年艾滋病綜合防治實(shí)施方案

為貫徹落實(shí)《艾滋病防治條例》及《中國(guó)遏制與防治艾滋病行動(dòng)計(jì)劃（2011-2015年）》，切實(shí)加強(qiáng)我縣艾滋病防治工作，達(dá)到五年行動(dòng)計(jì)劃2015年底要實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)，根據(jù)《甘孜州2010年中央補(bǔ)助地方艾滋病防治項(xiàng)目管理實(shí)施方案》（甘衛(wèi)辦發(fā)【2010】308號(hào)）要求，結(jié)合我縣實(shí)際，制定得榮縣2011年艾滋病防治實(shí)施方案。

一、目標(biāo)

（一）總目標(biāo)

有效運(yùn)轉(zhuǎn)政府組織領(lǐng)導(dǎo)、部門各負(fù)其責(zé)、全社會(huì)共同參與的防治工作機(jī)制，群防群控，確保各項(xiàng)防控措施落到實(shí)處，切實(shí)做好這項(xiàng)重大民生工程。

（二）具體目標(biāo)

1.健康教育：有關(guān)部門負(fù)責(zé)同志100%接受艾滋病防治政策和知識(shí)培訓(xùn)；艾滋病防治知識(shí)知曉率城鎮(zhèn)居民達(dá)到85%以上，農(nóng)村居民達(dá)到75%以上，流動(dòng)人口達(dá)到80%以上，校內(nèi)青少年達(dá)到95%以上，校外青少年達(dá)到75%以上；汽車站、廣場(chǎng)等公共場(chǎng)所90%以上設(shè)置艾滋病防治公益廣告牌或宣傳欄，候車室80%以上放置預(yù)防艾滋病健康教育材料。

2.行為干預(yù)：

經(jīng)性傳播干預(yù)措施月平均覆蓋賣淫婦女比例達(dá)70%以上，男男性行為人群干預(yù)比例達(dá)70%以上。3．預(yù)防艾滋病母嬰傳播：孕產(chǎn)婦艾滋病檢測(cè)咨詢率分別達(dá)到80％以上，艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦及所生嬰兒90％以上采取預(yù)防母嬰傳播干預(yù)措施，承擔(dān)預(yù)防艾滋病母嬰傳播服務(wù)的人員培訓(xùn)覆蓋率達(dá)到90%以上。

4．感染者/病人發(fā)現(xiàn)與管理：充分發(fā)揮免費(fèi)自愿咨詢檢測(cè)點(diǎn)的作用，完成自愿咨詢檢測(cè)不少于532人；感染者/病人完成個(gè)案流調(diào)的比例不低于85％，管理比例維持在80％以上，隨訪干預(yù)比例不低于70％，CD4檢測(cè)比例達(dá)到50％以上；新報(bào)告感染者/病人的配偶/固定性伴的HIV抗體檢測(cè)率達(dá)到60％，既往感染者/病人的非HIV抗體陽(yáng)性配偶/固定性伴的HIV抗體檢測(cè)率達(dá)到50％。

5.篩查實(shí)驗(yàn)室建設(shè)：縣疾病預(yù)防控制中心的篩查實(shí)驗(yàn)室質(zhì)控考核參加率達(dá)到100%，并達(dá)到要求。

6.治療關(guān)懷：符合治療標(biāo)準(zhǔn)的艾滋病病人80%以上接受抗病毒治療，其中兒童達(dá)到90％以上；抗病毒治療12個(gè)月病人按照要求完成隨訪比例達(dá)70%，完成病毒載量檢測(cè)的比例達(dá)到55%，艾滋病致孤兒童100%免費(fèi)接受義務(wù)教育，艾滋病病人90%以上得到相應(yīng)的機(jī)會(huì)性感染治療服務(wù)，為艾滋病感染者/病人及其家庭提供關(guān)懷、支持和服務(wù)的比例達(dá)100%。

二、防治措施

（一）完善運(yùn)轉(zhuǎn)工作機(jī)制，形成合力

縣政府相關(guān)部門和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府要充分發(fā)揮在艾滋病防治中的組織、協(xié)調(diào)、管理和督促作用，定期召集相關(guān)成員單位開(kāi)會(huì)和研究工作。組織村委會(huì)開(kāi)展宣傳教育、干預(yù)、關(guān)懷支持等綜合防治工作；建立艾滋病防治的長(zhǎng)效工作機(jī)制，將艾滋病工作任務(wù)的完成情況納入公共衛(wèi)生任務(wù)考核，與公共衛(wèi)生財(cái)政補(bǔ)貼掛鉤。

（二）加強(qiáng)能力建設(shè)，提高防治水平

完善艾滋病綜合監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，提高監(jiān)測(cè)質(zhì)量?？h疾控中心要加強(qiáng)對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的督導(dǎo)頻次，做好現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查工作的質(zhì)量控制和數(shù)據(jù)收集、分析及利用；進(jìn)一步提高性病疫情報(bào)告質(zhì)量，開(kāi)展性病疫情監(jiān)測(cè)工作的督導(dǎo)檢查、漏報(bào)調(diào)查及性病門診報(bào)告梅毒病例與診斷標(biāo)準(zhǔn)符合率的調(diào)查。

加強(qiáng)檢測(cè)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。縣疾控中心要進(jìn)一步規(guī)范艾滋病篩查實(shí)驗(yàn)室，用快速診斷試劑檢測(cè)，初篩陽(yáng)性樣本送州疾控中心復(fù)核。要結(jié)合高危人群干預(yù)開(kāi)展咨詢檢測(cè)，擴(kuò)大在高危人群中自愿咨詢檢測(cè)覆蓋面。

加強(qiáng)人員培訓(xùn)。開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生人員艾滋病防治知識(shí)及技能全員培訓(xùn)，90%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)人員、70%以上的村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生要接受艾滋病防治知識(shí)和技能培訓(xùn)。

（三）廣泛開(kāi)展健康教育，提高防治知識(shí)知曉率

相關(guān)部門各負(fù)其責(zé)，做到健康教育進(jìn)鄉(xiāng)村、進(jìn)工地、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)工作場(chǎng)所，宣傳教育工作要經(jīng)?；?、制度化。

1．縣廣電局、縣文體局負(fù)責(zé)將預(yù)防和控制艾滋病的宣傳工作納入本系統(tǒng)工作計(jì)劃，通過(guò)電視、廣播等媒體常年開(kāi)展大眾宣傳教育。2.縣交通局要在做好本系統(tǒng)防艾工作的基礎(chǔ)上，利用車站及交通工具等對(duì)旅客進(jìn)行艾滋病防治知識(shí)宣傳教育，在候車室設(shè)置艾滋病防治知識(shí)的宣傳欄和宣傳牌，擺放宣傳教育材料，張貼宣傳畫，刷寫墻體標(biāo)語(yǔ)。

3.縣建設(shè)局、縣勞動(dòng)保障局要充分發(fā)揮系統(tǒng)工會(huì)、建筑協(xié)會(huì)網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢(shì)，發(fā)動(dòng)勞務(wù)中介機(jī)構(gòu)，利用農(nóng)民工技能培訓(xùn)等多種形式，針對(duì)農(nóng)民工流出前、流出中、流出后的各個(gè)環(huán)節(jié)開(kāi)展宣傳，加大農(nóng)民工等流動(dòng)人口宣傳力度。

4.縣教育局要指導(dǎo)中學(xué)、小學(xué)通過(guò)課程滲透、開(kāi)展專題講座、宣傳欄、社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)等方式，廣泛宣傳艾滋病防治知識(shí)，艾滋病防治知識(shí)教育進(jìn)入初中以上學(xué)校課堂。

5.縣衛(wèi)生計(jì)生局要督促各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展艾滋病防治的宣傳教育，發(fā)動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開(kāi)展健康教育，對(duì)有關(guān)部門、組織和個(gè)人開(kāi)展艾滋病防治的宣傳教育提供技術(shù)支持。縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在人群相對(duì)集中處設(shè)置宣傳欄，80％的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和50％的村衛(wèi)生室要設(shè)立艾滋病宣傳欄，各診所要組織就診者艾滋病防治專題講座每年至少2次，醫(yī)院的皮膚科、泌尿外科、性病?？频瓤剖覟榫驮\者提供咨詢和宣傳教育，發(fā)放宣傳資料；要督促計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)在向育齡人群提供計(jì)劃生育技術(shù)和生殖健康服務(wù)時(shí)，開(kāi)展預(yù)防艾滋病傳播的宣傳教育和安全套推廣使用。

6.發(fā)揮社會(huì)團(tuán)體的網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢(shì)，縣婦聯(lián)要將艾滋病防治的宣傳教育納入婦女兒童工作內(nèi)容，做好“婦女面對(duì)面”宣傳教育活動(dòng)；縣團(tuán)委要發(fā)動(dòng)青年志愿者隊(duì)伍，做好“青春紅絲帶”宣傳教育活動(dòng)，深入校外青少年的活動(dòng)場(chǎng)所，開(kāi)展定期宣傳；縣紅十字會(huì)要組織會(huì)員和志愿者開(kāi)展艾滋病防治的宣傳教育。

7.公安和司法監(jiān)管部門要與衛(wèi)生部門建立協(xié)調(diào)合作機(jī)制，配合完成當(dāng)年新入所高危人群的檢測(cè)任務(wù)，開(kāi)展艾滋病預(yù)防教育和行為干預(yù)，對(duì)符合條件的艾滋病病人及時(shí)提供免費(fèi)抗病毒治療，健全監(jiān)管場(chǎng)所艾滋病檢測(cè)和相關(guān)信息收集機(jī)制，并及時(shí)將出所后的感染者和病人轉(zhuǎn)介到戶籍所在地的疾控中心。

（四）擴(kuò)大干預(yù)措施覆蓋面，提高干預(yù)質(zhì)量

以?shī)蕵?lè)服務(wù)場(chǎng)所賣淫婦女、男男性行為人群、吸毒人群等高危人群為重點(diǎn)干預(yù)對(duì)象，相關(guān)部門各負(fù)其責(zé)，采取項(xiàng)目管理的方式，組織、動(dòng)員社會(huì)團(tuán)體、民間組織和志愿者開(kāi)展干預(yù)活動(dòng)。

1．推廣安全套使用：采用市場(chǎng)營(yíng)銷和免費(fèi)發(fā)放相結(jié)合的形式推廣安全套使用。利用藥店、計(jì)生部門網(wǎng)絡(luò)銷售安全套；開(kāi)展干預(yù)的機(jī)構(gòu)結(jié)合高危人群行為干預(yù)發(fā)放安全套；縣疾控中心要結(jié)合定期隨訪，對(duì)感染者和病人免費(fèi)發(fā)放安全套，在咨詢服務(wù)點(diǎn)擺放安全套。

2.娛樂(lè)服務(wù)場(chǎng)所賣淫婦女行為干預(yù)：推廣以居委會(huì)為基礎(chǔ)、調(diào)動(dòng)多方力量的娛樂(lè)服務(wù)場(chǎng)所干預(yù)模式，注重娛樂(lè)服務(wù)場(chǎng)所賣淫婦女干預(yù)廣度和深度的結(jié)合?？h疾控中心負(fù)責(zé)干預(yù)工作的技術(shù)支持和流動(dòng)賣淫婦女的干預(yù)；支持民間非政府組織開(kāi)展賣淫婦女行為干預(yù)。

3.男男性行為（MSM）人群行為干預(yù)：針對(duì)MSM人群開(kāi)展艾滋病綜合防治，采取多種措施擴(kuò)大MSM人群干預(yù)覆蓋面，要通過(guò)多種渠道找到并干預(yù)男男性行為者?？h疾控中心負(fù)責(zé)監(jiān)測(cè)、感染者/病人隨訪管理等工作，對(duì)其他單位、非政府組織的防治工作提供技術(shù)支持。

（五）擴(kuò)大預(yù)防艾滋病母嬰傳播覆蓋面，阻斷傳播

縣衛(wèi)生計(jì)生局負(fù)責(zé)預(yù)防艾滋病母嬰傳播的組織、協(xié)調(diào)工作，督促婦幼保健院做好孕產(chǎn)婦及婚前保健人群艾滋病咨詢檢測(cè)；對(duì)發(fā)現(xiàn)的陽(yáng)性孕產(chǎn)婦實(shí)施母嬰傳播阻斷，對(duì)陽(yáng)性產(chǎn)婦及所生嬰兒提供追蹤隨訪和檢測(cè)服務(wù)，12個(gè)月及18個(gè)月嬰兒艾滋病抗體檢測(cè)率分別達(dá)到90%；建立陽(yáng)性孕產(chǎn)婦及所生嬰兒追蹤隨訪檔案。

（六）加強(qiáng)血液安全管理，杜絕醫(yī)源性傳播

各醫(yī)療單位要結(jié)合艾滋病的大眾宣傳，嚴(yán)格血液管理責(zé)任制。各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要強(qiáng)制推廣使用一次性注射器、輸液器，杜絕艾滋病醫(yī)源性傳播。

（七）加強(qiáng)感染者/病人規(guī)范管理，提高工作質(zhì)量

健全覆蓋鄉(xiāng)鎮(zhèn)的艾滋病疫情管理隨訪網(wǎng)絡(luò)，建立“感染者和病人發(fā)現(xiàn)、隨訪、干預(yù)、治療、關(guān)懷”一條鏈管理模式。對(duì)現(xiàn)住址在本縣的感染者/病人按規(guī)定進(jìn)行隨訪管理，規(guī)范告知方式和告知內(nèi)容，利用轉(zhuǎn)介通知單，進(jìn)行疫情協(xié)同管理。結(jié)合隨訪對(duì)感染者/病人進(jìn)行行為干預(yù)，采血做CD4檢測(cè)。加強(qiáng)感染者配偶、特別是單陽(yáng)性家庭的管理，定期開(kāi)展對(duì)配偶的隨訪檢測(cè)和干預(yù)，建立單陽(yáng)性家庭的追蹤管理檔案，收集分析感染者/病人陰性配偶陽(yáng)轉(zhuǎn)率。

（八）加強(qiáng)醫(yī)療救治網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，提高治療工作質(zhì)量 加強(qiáng)醫(yī)療救治網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，構(gòu)建縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村三位一體的防治體系，明確工作職責(zé)，建立協(xié)調(diào)機(jī)制。規(guī)范藥品管理，保證艾滋病抗病毒治療藥品的持續(xù)供應(yīng)?？h疾控中心要及時(shí)發(fā)現(xiàn)符合治療標(biāo)準(zhǔn)的艾滋病感染者和病人，為符合治療標(biāo)準(zhǔn)的艾滋病感染者和病人申請(qǐng)抗病毒治療，審核相關(guān)治療信息。

要完善農(nóng)村以鄉(xiāng)村為主、城市以居委會(huì)和家庭為主的、為感染者和病人及其家庭提供關(guān)懷和救助的社會(huì)支持機(jī)制，進(jìn)一步加大對(duì)受艾滋病影響兒童、感染者和病人的關(guān)懷救助，動(dòng)員感染者和社區(qū)組織共同參與關(guān)懷和支持工作。疾控中心結(jié)合定期隨訪，收集感染者/病人的救助信息，匯總并上報(bào)縣防艾辦，縣防艾辦將救助信息轉(zhuǎn)達(dá)給相關(guān)部門，由民政、勞動(dòng)保障、稅務(wù)、工商、教育、扶貧、衛(wèi)生等部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府根據(jù)職責(zé)實(shí)施關(guān)懷救助。

三、保障措施

相關(guān)部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村委會(huì)要有固定的兼職人員從事艾滋病防治工作。醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)有艾滋病防治的專兼職人員，包括負(fù)責(zé)抗病毒治療的醫(yī)生、相關(guān)科室檢測(cè)發(fā)現(xiàn)的醫(yī)生和鄉(xiāng)村醫(yī)生。團(tuán)委、紅十字會(huì)、婦聯(lián)、社區(qū)等發(fā)揮志愿者隊(duì)伍的作用，發(fā)動(dòng)非政府組織參與艾滋病防治工作。加強(qiáng)各類防治隊(duì)伍艾滋病防治知識(shí)和技能培訓(xùn)，疾控中心提供技術(shù)支持。

建立健全艾滋病防治督導(dǎo)評(píng)估機(jī)制，定期開(kāi)展對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)和相關(guān)部門的督導(dǎo)工作。加強(qiáng)項(xiàng)目管理，合理規(guī)范使用資金，合理安排各種渠道來(lái)源的防治經(jīng)費(fèi)，并嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)政部、衛(wèi)生部制訂的《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)中央補(bǔ)助地方衛(wèi)生事業(yè)專項(xiàng)資金管理的通知》（財(cái)辦社〔2006〕23號(hào)）、國(guó)家財(cái)經(jīng)紀(jì)律和國(guó)際合作項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)管理規(guī)定，加強(qiáng)艾滋病防治專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)的使用和管理，做到?？顚Ｓ谩?/p>

四、信息報(bào)送

健全信息報(bào)送制度，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府年初上報(bào)艾滋病防治計(jì)劃、半年上報(bào)工作進(jìn)展報(bào)告、年終上報(bào)年度工作總結(jié)。各相關(guān)部門、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府指定艾滋病防治工作聯(lián)絡(luò)員，負(fù)責(zé)信息的收集上報(bào)和聯(lián)絡(luò)工作。

五、項(xiàng)目資金來(lái)源：資金來(lái)源于

2010年牧民定居行動(dòng)項(xiàng)目資金中疾病預(yù)防控制經(jīng)費(fèi)。

得榮縣疾控中心 二〇一一年四月十日

2011年結(jié)核病防治項(xiàng)目管理方案

為貫徹落實(shí)《全國(guó)結(jié)核病防治規(guī)劃（2011-2015年）》，進(jìn)一步加強(qiáng)全縣結(jié)核病防治工作，遏制結(jié)核病的流行，保障人民群眾身體健康，促進(jìn)我縣經(jīng)濟(jì)和社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展，今年繼續(xù)在我縣實(shí)施結(jié)核病控制項(xiàng)目。根據(jù)我縣實(shí)際，制定本實(shí)施方案：

一、項(xiàng)目目標(biāo)

（一）總目標(biāo)。

促進(jìn)《全國(guó)結(jié)核病防治規(guī)劃（2011-2015年）》目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，降低結(jié)核病的感染、發(fā)病與死亡，提高全人口的健康水平。

（二）年度目標(biāo)。

1．新涂陽(yáng)肺結(jié)核病患者發(fā)現(xiàn)率在70%及以上，治愈率保持在85%以上。

2．2011年發(fā)現(xiàn)、治療管理肺結(jié)核患者13例。

二、項(xiàng)目范圍和內(nèi)容

（一）項(xiàng)目范圍。

全縣12個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)。

（二）項(xiàng)目?jī)?nèi)容。1.患者診斷。

對(duì)到縣疾控中心就診的肺結(jié)核可疑患者提供免費(fèi)的結(jié)核病診斷檢查，包括提供1次胸部X光片、1次痰涂片檢查。據(jù)估算，每檢查7例可疑者，可發(fā)現(xiàn)1例涂陽(yáng)肺結(jié)核患者。

2.患者治療及檢查。

對(duì)確診的活動(dòng)性肺結(jié)核患者提供免費(fèi)的治療和隨訪檢查，主要包括：國(guó)家免費(fèi)提供統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)化療方案所需的抗結(jié)核藥品;治療期間提供3次痰涂片隨訪檢查，療程結(jié)束時(shí)提供1次胸部X光片檢查。各類患者的治療以不住院化療為主，采用國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)化療方案，在縣疾控中心接受規(guī)范的治療管理。

3.肺結(jié)核病報(bào)病及治療管理補(bǔ)助。

對(duì)推薦和報(bào)告肺結(jié)核患者的醫(yī)務(wù)人員以及承擔(dān)有關(guān)公共衛(wèi)生工作的醫(yī)務(wù)人員給予適當(dāng)補(bǔ)助，以激勵(lì)醫(yī)務(wù)人員參與肺結(jié)核病的報(bào)告及公共衛(wèi)生服務(wù)工作;對(duì)按要求已完成肺結(jié)核患者治療管理工作的醫(yī)務(wù)人員或公共衛(wèi)生工作人員發(fā)放治療管理補(bǔ)助費(fèi)。

4.提高肺結(jié)核患者發(fā)現(xiàn)率。（1）疫情報(bào)告?？h疾控中心實(shí)施報(bào)告管理工作，以保證國(guó)家獲得及時(shí)準(zhǔn)確的疫情信息。

（2）密切接觸者流行病學(xué)檢查。與肺結(jié)核接觸最密切的是患者的家庭成員，動(dòng)員已知的肺結(jié)核患者家庭成員盡早到結(jié)防機(jī)構(gòu)就診，是早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核患者手段之一。對(duì)所有涂陽(yáng)肺結(jié)核患者的家庭密切接觸者開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查，并提供相應(yīng)工作補(bǔ)助。

5.規(guī)劃管理工作。

（1）健康促進(jìn)。在世界結(jié)核病防治日開(kāi)展綜合性健康促進(jìn)活動(dòng)，同時(shí)舉行“三下鄉(xiāng)”活動(dòng)；發(fā)放健康促進(jìn)材料（包括材料的運(yùn)輸、分發(fā)等費(fèi)用）；對(duì)年度健康促進(jìn)活動(dòng)進(jìn)行督導(dǎo)評(píng)估。

（2）強(qiáng)化督導(dǎo)。為提高工作質(zhì)量，確保完成各項(xiàng)工作指標(biāo)，縣級(jí)每年對(duì)所轄鄉(xiāng)鎮(zhèn)增加1次督導(dǎo)。

三、項(xiàng)目組織實(shí)施

縣按照《中國(guó)結(jié)核病防治規(guī)劃實(shí)施工作指南》的要求，落實(shí)規(guī)劃各項(xiàng)指標(biāo)。衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)項(xiàng)目的組織實(shí)施，縣疾控中心負(fù)責(zé)項(xiàng)目的技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)測(cè)工作，對(duì)項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)行質(zhì)量控制。

四、項(xiàng)目資金來(lái)源：資金來(lái)源于2010年牧民定居行動(dòng)項(xiàng)目資金中疾病預(yù)防控制經(jīng)費(fèi)。

得榮縣疾控中心 二〇一一年四月十日

第二篇：003-自治區(qū)2013年擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃項(xiàng)目實(shí)施方案

2013年自治區(qū)擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃項(xiàng)目

實(shí)施方案

為繼續(xù)落實(shí)擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃工作項(xiàng)目任務(wù)，降低疫苗可預(yù)防傳染病的發(fā)病率，中央財(cái)政安排專項(xiàng)資金支持我區(qū)擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃工作，特制定本實(shí)施方案。

一、項(xiàng)目目標(biāo)

（一）保持并提高乙肝疫苗、卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎(脊灰)減毒活疫苗、百白破疫苗、白破疫苗疫苗接種率以鄉(xiāng)為單位達(dá)到95%以上。乙肝疫苗及時(shí)接種率縣為單位85%以上。

（二）含麻疹類（包括麻風(fēng)疫苗、麻腮風(fēng)疫苗和麻疹疫苗）疫苗接種8月齡和18月齡的適齡兒童1個(gè)月內(nèi)完成。接種率和及時(shí)接種率以鄉(xiāng)(鎮(zhèn))為單位分別達(dá)到95%和90%以上。

（三）繼續(xù)做好流腦疫苗、甲肝減毒活疫苗等新納入國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗的接種實(shí)施工作。接種率以鄉(xiāng)(鎮(zhèn))為單位達(dá)到95%以上。

（四）在全區(qū)組織對(duì)適齡兒童開(kāi)展脊灰減毒活疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)。

（五）重點(diǎn)地區(qū)適齡兒童開(kāi)展麻疹風(fēng)疹聯(lián)合(麻風(fēng))疫苗強(qiáng)化免疫及查漏補(bǔ)種工作。麻風(fēng)疫苗接種率以鄉(xiāng)(鎮(zhèn))為單位達(dá)到95%以上。對(duì)出現(xiàn)麻疹病例的社區(qū)、村組適齡兒童開(kāi)展麻疹疫苗應(yīng)急接種。

（六）在炭疽疫情發(fā)生的地區(qū)對(duì)高危人群開(kāi)展炭疽疫苗應(yīng)急

接種，對(duì)可能發(fā)生傷寒病例暴發(fā)地區(qū)的高危人群開(kāi)展傷寒疫苗預(yù)防接種。

二、項(xiàng)目范圍和內(nèi)容

（一）項(xiàng)目范圍

1.項(xiàng)目覆蓋全區(qū)14個(gè)地(州、市)實(shí)施乙肝、卡介苗、脊灰、百白破、白破、流腦（A群和A+C群）、甲肝和麻疹類疫苗。

2.脊灰減毒活疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)覆蓋14個(gè)地（州、市）的全部目標(biāo)兒童。

3.繼續(xù)實(shí)施消除麻疹行動(dòng)。麻疹發(fā)病較高的地區(qū)開(kāi)展麻疹疫苗查漏補(bǔ)種及應(yīng)急接種活動(dòng)；在全區(qū)范圍開(kāi)展兒童入托、入學(xué)接種證查驗(yàn)活動(dòng)，對(duì)既往麻疹疫苗漏種兒童補(bǔ)種麻疹類疫苗；在全區(qū)范圍對(duì)疑似麻疹病例開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查和實(shí)驗(yàn)室診斷。對(duì)確診病例的周邊開(kāi)展麻疹疫苗應(yīng)急接種。

4.在伊犁州、喀什地區(qū)、阿克蘇地區(qū)、巴州、昌吉州、克拉瑪依市開(kāi)展乙肝監(jiān)測(cè)工作。

5．全區(qū)范圍內(nèi)繼續(xù)開(kāi)展急性弛緩性麻痹病例(AFP)監(jiān)測(cè)、麻疹及流腦監(jiān)測(cè)工作。

6.自治區(qū)根據(jù)近3年發(fā)病情況應(yīng)急儲(chǔ)備炭疽及傷寒疫苗。

（二）項(xiàng)目?jī)?nèi)容

1.常規(guī)接種

（1）按照《擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃實(shí)施方案》，為適齡兒童提供乙肝疫苗、卡介苗、脊灰減毒活疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹類疫苗、A群流腦疫苗、A+C群流腦疫苗、甲肝減毒活疫苗等

疫苗的常規(guī)接種服務(wù)。

（2）含麻疹類疫苗免疫方案：8月齡接種麻風(fēng)疫苗并1個(gè)月內(nèi)完成，18月齡接種麻腮風(fēng)疫苗并1個(gè)月內(nèi)完成。

2.在全區(qū)范圍內(nèi)開(kāi)展兩輪脊灰減毒活疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng) 脊灰減毒活疫苗強(qiáng)化免疫對(duì)象為2月齡～4歲兒童，每名對(duì)象接種2劑次（2劑次間隔不得少于28天）。

3.麻疹疫苗的強(qiáng)化免疫及查漏補(bǔ)種

開(kāi)展麻疹風(fēng)疹聯(lián)合(麻風(fēng))疫苗強(qiáng)化免疫及查漏補(bǔ)種、麻疹疫苗應(yīng)急接種等工作。在全區(qū)范圍開(kāi)展兒童入托、入學(xué)接種證查驗(yàn)活動(dòng)，對(duì)既往麻疹疫苗漏種兒童補(bǔ)種麻疹類疫苗

4.開(kāi)展乙肝監(jiān)測(cè)工作

在伊犁州伊寧縣、喀什地區(qū)莎車縣、阿克蘇地區(qū)沙雅縣、巴州庫(kù)爾勒市、昌吉州昌吉市、克拉瑪依市克拉瑪依區(qū)開(kāi)展乙肝監(jiān)測(cè)工作，對(duì)上述縣（市）報(bào)告的急性乙肝病例進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查和實(shí)驗(yàn)室診斷。

5.麻疹監(jiān)測(cè)

加強(qiáng)麻疹監(jiān)測(cè)，對(duì)疑似麻疹病例開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查和實(shí)驗(yàn)室診斷。

6.炭疽、傷寒

發(fā)生炭疽疫情時(shí)，對(duì)重點(diǎn)人群進(jìn)行炭疽疫苗應(yīng)急接種。對(duì)可能發(fā)生傷寒病例暴發(fā)地區(qū)的高危人群開(kāi)展傷寒疫苗預(yù)防接種。

三、項(xiàng)目組織實(shí)施

（一）組織形式

按照衛(wèi)生計(jì)生委、國(guó)家發(fā)展改革委、教育部、財(cái)政部和國(guó)家食品藥品監(jiān)管局聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于實(shí)施擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃的通知》（衛(wèi)疾控發(fā)〔2008〕16號(hào)）要求，自治區(qū)衛(wèi)生廳制定具體的項(xiàng)目實(shí)施方案并組織落實(shí)。衛(wèi)生廳等相關(guān)部門負(fù)責(zé)技術(shù)指導(dǎo)和定期監(jiān)督檢查，對(duì)項(xiàng)目執(zhí)行情況進(jìn)行檢查反饋，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和研究解決項(xiàng)目執(zhí)行中的困難和問(wèn)題并給予解決。

（二）資金安排

中央財(cái)政安排擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃專項(xiàng)資金對(duì)所需疫苗、注射器的購(gòu)置經(jīng)費(fèi)和脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗強(qiáng)化免疫、重點(diǎn)地區(qū)麻疹疫苗強(qiáng)化免疫及查漏補(bǔ)種、甲肝疫苗強(qiáng)化免疫所需疫苗、注射器的購(gòu)置經(jīng)費(fèi)給予補(bǔ)助。預(yù)防接種補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)由國(guó)家和自治區(qū)下?lián)艿娜司?5元基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)中列支。預(yù)防接種補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)撥付標(biāo)準(zhǔn)為：

常規(guī)免疫接種按照免疫接種程序，每名適齡兒童全程接種國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗需要20劑次。擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗按照每劑次5元標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)助，支持承擔(dān)預(yù)防接種工作的基層醫(yī)務(wù)人員接種補(bǔ)助。

脊灰減毒活疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)每劑次2元標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)助，支持承擔(dān)預(yù)防接種工作的基層醫(yī)務(wù)人員接種補(bǔ)助。麻風(fēng)疫苗、麻疹疫苗強(qiáng)化免疫每劑次2元標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)助，支持承擔(dān)預(yù)防接種工作的基層醫(yī)務(wù)人員接種補(bǔ)助。對(duì)麻疹病例調(diào)查和實(shí)驗(yàn)室診斷給予補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。

（三）疫苗、注射器招標(biāo)采購(gòu)

疫苗、注射器由自治區(qū)疾病控制中心按國(guó)家發(fā)展改革委對(duì)國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗新制定的價(jià)格（發(fā)改辦價(jià)格〔2009〕1612號(hào)）進(jìn)

行招標(biāo)采購(gòu)。

自治區(qū)政府采購(gòu)辦、自治區(qū)衛(wèi)生廳、財(cái)政廳負(fù)責(zé)采購(gòu)工作的監(jiān)督。

疫苗、注射器采購(gòu)后如有經(jīng)費(fèi)節(jié)余，則滾動(dòng)至下使用。

四、經(jīng)費(fèi)保障與管理

項(xiàng)目所需的經(jīng)費(fèi)由中央財(cái)政和地方財(cái)政共同承擔(dān)。地方各級(jí)衛(wèi)生行政部門要積極協(xié)調(diào)地方財(cái)政部門，落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生和其他預(yù)防保健人員的接種補(bǔ)助、落實(shí)培訓(xùn)、冷鏈建設(shè)與配套資金，制定本地區(qū)地(州、市）項(xiàng)目資金管理的具體辦法，加強(qiáng)資金使用和管理。

五、項(xiàng)目監(jiān)督與評(píng)估

（一）各項(xiàng)活動(dòng)的實(shí)施應(yīng)達(dá)到相關(guān)技術(shù)要求。每項(xiàng)活動(dòng)結(jié)束后，應(yīng)有評(píng)估報(bào)告和總結(jié)。

（二）各縣（市、區(qū)）要建立規(guī)范的預(yù)防接種補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)發(fā)放制度，按照補(bǔ)助與績(jī)效掛鉤的原則制定具體管理辦法，定期、及時(shí)下發(fā)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，定期對(duì)接種情況進(jìn)行抽查。

（三）項(xiàng)目結(jié)束后，自治區(qū)衛(wèi)生廳將項(xiàng)目總結(jié)報(bào)衛(wèi)生計(jì)生委、財(cái)政部。

附件：自治區(qū)2013年擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃項(xiàng)目資金分配表

第三篇：擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗免疫程序

擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗免疫程序（12苗防15?。?/p>

一、接種時(shí)間。

１．乙肝疫苗

接種３劑次，兒童出生時(shí)、１月齡、６月齡各接種１劑次，第１劑在出生后２４小時(shí)內(nèi)盡早接種。

２．卡介苗

接種１劑次，兒童出生時(shí)接種。

３．脊灰疫苗

接種４劑次，兒童２月齡、３月齡、４月齡和４周歲各接種１劑次。

４．百白破疫苗

接種４劑次，兒童３月齡、４月齡、５月齡和１８—２４月齡各接種１劑次。無(wú)細(xì)胞百白破疫苗免疫程序與百白破疫苗程序相同。無(wú)細(xì)胞百白破疫苗供應(yīng)不足階段，按照第４劑次至第１劑次的順序，用無(wú)細(xì)胞百白破疫苗替代百白破疫苗；不足部分繼續(xù)使用百白破疫苗。

５．白破疫苗

接種１劑次，兒童６周歲時(shí)接種。

６．麻腮風(fēng)疫苗（麻風(fēng)、麻腮、麻疹疫苗）

目前，麻腮風(fēng)疫苗供應(yīng)不足階段，使用含麻疹成分疫苗的過(guò)渡期免疫程序。８月齡接種１劑次麻風(fēng)疫苗，麻風(fēng)疫苗不足部分繼續(xù)使用麻疹疫苗。１８－２４月齡接種１劑次麻腮風(fēng)疫苗，麻腮風(fēng)疫苗不足部分使用麻腮疫苗替代，麻腮疫苗不足部分繼續(xù)使用麻疹疫苗。

７．流腦疫苗

接種４劑次，兒童６—１８月齡接種２劑次Ａ群流腦疫苗，３周歲、６周歲各接種１劑次Ａ＋Ｃ群流腦疫苗。

８．乙腦疫苗

乙腦減毒活疫苗接種２劑次，兒童８月齡和２周歲各接種１劑次。乙腦滅活疫苗接種４劑次，兒童８月齡接種２劑次，２周歲和６周歲各接種１劑次。

９．甲肝疫苗

甲肝減毒活疫苗接種１劑次，兒童１８月齡接種。甲肝滅活疫苗接種２劑次，兒童１８月齡和２４—３０月齡各接種１劑次。

１０．出血熱疫苗

接種３劑次，受種者接種第１劑次后１４天接種第２劑次，第３劑次在第１劑次接種后６個(gè)月接種。

１１．炭疽疫苗炭疽疫苗接種１劑次，在發(fā)生炭疽疫情時(shí)接種，病例或病畜的直接接觸者和病人不能接種。

１２．鉤體疫苗鉤體疫苗接種２劑次，受種者接種第１劑次后７—１０天接種第２劑次。疫苗免疫程序見(jiàn)附表。

二、接種對(duì)象。

１．現(xiàn)行的國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗按照免疫程序，所有達(dá)到應(yīng)種月（年）齡的適齡兒童，均為接種對(duì)象。

２．新納入國(guó)家免疫規(guī)劃的疫苗，其接種對(duì)象為規(guī)定實(shí)施時(shí)間起達(dá)到免疫程序規(guī)定各劑次月（年）齡的兒童。

３．強(qiáng)化免疫的接種對(duì)象按照強(qiáng)化免疫實(shí)施方案確定。

４．出血熱疫苗接種為重點(diǎn)地區(qū)１６—６０歲的目標(biāo)人群。

５．炭疽疫苗接種對(duì)象為炭疽病例或病畜的間接接觸者及疫點(diǎn)周邊高危人群。

６．鉤體疫苗接種對(duì)象為流行地區(qū)可能接觸疫水的７—６０歲高危人群。

第四篇：浙江省2012年擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃項(xiàng)目管理方案

浙江省2012年擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃

項(xiàng)目管理方案

根據(jù)衛(wèi)生部、國(guó)家疾病預(yù)防控制中心有關(guān)擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃項(xiàng)目管理要求，結(jié)合我省實(shí)際情況,特制定本方案。

一、項(xiàng)目目標(biāo)

（一）保持適齡兒童乙肝疫苗、卡介苗、脊灰減毒活疫苗、百白破疫苗（包括白破疫苗）、麻疹疫苗(包括麻風(fēng)、麻腮風(fēng)疫苗)的高接種率水平，單苗接種率以鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）為單位達(dá)到90％以上，乙肝首針及時(shí)率以縣為單位達(dá)到90%；

（二）繼續(xù)做好無(wú)細(xì)胞百白破疫苗、甲肝減毒活疫苗等新納入國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗的接種工作，使用無(wú)細(xì)胞百白破疫苗替換全細(xì)胞百白破疫苗（含第1-4劑次），適齡兒童甲肝疫苗接種普及率達(dá)到100%，甲肝疫苗接種率達(dá)到90%以上；

（三）適齡對(duì)象的麻疹、脊灰減毒活疫苗的強(qiáng)化免疫接種率達(dá)到95%以上，強(qiáng)化免疫方案另行下發(fā)；

（四）根據(jù)疫情情況，開(kāi)展出血熱疫苗應(yīng)急接種活動(dòng)，目標(biāo)人群接種率達(dá)到80％以上；做好炭疽疫苗、鉤端螺旋體病疫苗應(yīng)急接種，應(yīng)急接種目標(biāo)人群接種率達(dá)到70％以上。

二、項(xiàng)目?jī)?nèi)容

（一）對(duì)所有適齡兒童開(kāi)展乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、無(wú)細(xì)胞百白破疫苗、麻風(fēng)疫苗、白破疫苗、A群流腦疫苗、A+C群流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風(fēng)疫苗、甲肝疫苗等11種國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗的常規(guī)接種。

（二）發(fā)生出血熱暴發(fā)疫情時(shí)，對(duì)重點(diǎn)人群進(jìn)行出血熱疫苗應(yīng)急預(yù)防接種；發(fā)生炭疽、鉤端螺旋體病疫情時(shí)，對(duì)重點(diǎn)人群進(jìn)行炭疽疫苗和鉤端螺旋體疫苗應(yīng)急接種；

（三）在杭州市、嘉興市、紹興市和湖州市開(kāi)展兩輪次的脊髓灰質(zhì)炎疫苗強(qiáng)化免疫，接種對(duì)象為0-3歲兒童；

（四）在全省范圍內(nèi)開(kāi)展對(duì)初三年級(jí)學(xué)生的麻疹風(fēng)疹聯(lián)合疫苗接種。

三、接種要求

（一）按照現(xiàn)行的國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗按照免疫程序（除出血熱疫苗、炭疽疫苗和鉤端螺旋體疫苗外），所有達(dá)到應(yīng)種月(年)齡的適齡兒童，不論出生時(shí)間均列為免費(fèi)接種對(duì)象；

（二）根據(jù)2010版《中華人民共和國(guó)藥典》，在我省每年乙腦流行季節(jié)（7-9月份）避開(kāi)乙腦減毒活疫苗的接種。在此期間，為加強(qiáng)疫情控制和滿足群眾需求，各地可在做好預(yù)約告知、知情同意、價(jià)格公示、自愿自費(fèi)的基礎(chǔ)上，提供乙腦滅活疫苗（二類疫苗）的接種服務(wù)。

免疫程序：①基礎(chǔ)免疫，8月齡，2劑次，間隔7-10天；②加強(qiáng)免疫，2周歲和6周歲各1劑次。

不同乙腦疫苗間的序貫原則：①如果兒童在7-9月份達(dá)到乙腦疫苗基礎(chǔ)免疫應(yīng)種條件,可使用2劑次滅活乙腦疫苗（接種間隔7-10天）替代，當(dāng)該兒童達(dá)到2周歲時(shí)，可自行選擇使用減毒或滅活乙腦疫苗進(jìn)行加強(qiáng)免疫；②如果兒童在7-9月份達(dá)到乙腦疫苗加強(qiáng)免疫應(yīng)種條件，可使用2劑次滅活乙腦疫苗（接種間隔7-10天）替代加強(qiáng)免疫。

（三）出血熱疫苗應(yīng)急接種對(duì)象為暴發(fā)點(diǎn)內(nèi)16-60歲高危人群；炭疽疫苗接種對(duì)象為炭疽病例或病畜的間接接觸者及疫點(diǎn)周邊高危人群，鉤端螺旋體疫苗接種對(duì)象為流行地區(qū)可能接觸疫水的7-60歲高危人群。

四、接種范圍

（一）全省所有地區(qū)均需開(kāi)展乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、無(wú)細(xì)胞百白破疫苗、麻風(fēng)疫苗、白破疫苗、A群流腦疫苗、A+C群流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風(fēng)疫苗、甲肝疫苗等11種國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗的常規(guī)接種以及初三學(xué)生麻疹風(fēng)疹聯(lián)合疫苗的接種；

（二）在杭州市、嘉興市、紹興市和湖州市開(kāi)展兩輪次的脊髓灰質(zhì)炎疫苗強(qiáng)化免疫，全省其他地區(qū)開(kāi)展兩輪次脊髓灰質(zhì)炎、麻疹疫苗集中式查漏補(bǔ)種；

（三）在出血熱的一個(gè)最長(zhǎng)潛伏期內(nèi)，在同一鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）范圍內(nèi)或?qū)W校、建筑工地等集體單位發(fā)生2例及以上病例或死亡1例及以上時(shí)，實(shí)施出血熱疫苗應(yīng)急接種。前述情況若發(fā)生在學(xué)校、建筑工地等集體單位，疫情發(fā)生單位內(nèi)符合接種條件的人開(kāi)展接種；若發(fā)生在鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道），根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查情況，在病例所在行政村開(kāi)展應(yīng)急接種。炭疽疫苗、鉤端螺旋體疫苗在發(fā)生炭疽、鉤端螺旋體病疫情或發(fā)生洪澇災(zāi)害可能導(dǎo)致鉤端螺旋體病暴發(fā)流行時(shí)進(jìn)行應(yīng)急接種。

五、實(shí)施措施

各地要充分認(rèn)識(shí)到實(shí)施擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃的重要意義，統(tǒng)一思想，積極組織落實(shí)，積極爭(zhēng)取政府部門支持，特別是新聞、廣電等部門的支持，充分利用媒體宣傳國(guó)家免疫規(guī)劃政策及實(shí)施免疫規(guī)劃對(duì)保護(hù)公眾健康的重要意義。各級(jí)衛(wèi)生部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)國(guó)家和省本級(jí)下達(dá)的項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)管理，確保專款專用，切實(shí)保障國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗采購(gòu)、冷鏈維護(hù)、預(yù)防接種異常反應(yīng)診斷、鑒定、預(yù)防接種工作補(bǔ)助（每劑次不少于2元的標(biāo)準(zhǔn)）等工作經(jīng)費(fèi)。

各級(jí)衛(wèi)生部門要根據(jù)工作需要調(diào)整和充實(shí)免疫規(guī)劃專業(yè)人員和基層接種人員。以全省推廣“省級(jí)預(yù)防接種人員培訓(xùn)”項(xiàng)目為契機(jī)，組織開(kāi)展轄區(qū)內(nèi)的預(yù)防接種人員培訓(xùn)，穩(wěn)定預(yù)防接種人員隊(duì)伍，提升業(yè)務(wù)水平。各地積極推進(jìn)新一輪的預(yù)防接種門診規(guī)范化創(chuàng)建活動(dòng)，加強(qiáng)門診服務(wù)的規(guī)范化程度，年底力爭(zhēng)達(dá)到以縣為單位規(guī)范接種單位覆蓋率達(dá)到90%。

各級(jí)疾控中心負(fù)責(zé)技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)督檢查，對(duì)項(xiàng)目執(zhí)行情況進(jìn)行檢查反饋，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和研究解決項(xiàng)目執(zhí)行過(guò)程中的困難和問(wèn)題，督促和指導(dǎo)各項(xiàng)舉措真正落到實(shí)處。

此外，各地應(yīng)同時(shí)做好常規(guī)免疫接種率監(jiān)測(cè)、疫苗和注射器管理、預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)處置、入托入學(xué)接種證查驗(yàn)、免疫規(guī)劃信息化管理等常規(guī)工作，積極探索高效的常態(tài)化查漏補(bǔ)種機(jī)制。

第五篇：XX街道2021年計(jì)劃免疫工作（擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃）實(shí)施方案

XX街道2021年計(jì)劃免疫工作(擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃)實(shí)施方案

為做好我街道擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃工作，有效預(yù)防和控制免疫規(guī)劃疫苗可預(yù)防傳染病的發(fā)生，根據(jù)《擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃實(shí)施方案》，結(jié)合實(shí)際，特制定本方案。

一、原則

擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃按照“突出重點(diǎn)、分類指導(dǎo)，注重實(shí)效、分步實(shí)施”的原則實(shí)施。

二、主要內(nèi)容

（一）在現(xiàn)行全街道范圍內(nèi)已經(jīng)使用的乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、A群、乙腦疫苗等8種免疫規(guī)劃疫苗的基礎(chǔ)上，以無(wú)細(xì)胞百白破疫苗替代百白破疫苗，將甲肝疫苗、A群流腦疫苗、A+C群流腦疫苗、麻腮風(fēng)疫苗等4種疫苗納入兒童免疫規(guī)劃，對(duì)適齡兒童進(jìn)行常規(guī)接種。

適齡兒童通過(guò)接種上述11種疫苗，預(yù)防乙型肝炎、結(jié)核病、脊髓灰質(zhì)炎、百日咳、白喉、破傷風(fēng)、麻疹、甲型肝炎、流行性腦脊髓膜炎、流行性乙型腦炎、風(fēng)疹、流行性腮腺炎等12種傳染病。

（二）發(fā)生炭疽、鉤端螺旋體病疫情或發(fā)生洪澇災(zāi)害可能導(dǎo)致鉤端螺旋體病暴發(fā)流行時(shí)，對(duì)重點(diǎn)人群進(jìn)行炭疽疫苗或鉤體疫苗應(yīng)急接種。

通過(guò)接種上述3種疫苗，預(yù)防炭疽、鉤端螺旋體病、流行性出血熱等3種傳染病。

三、目標(biāo)

（一）總目標(biāo)。

全街道實(shí)施擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃，繼續(xù)保持無(wú)脊灰狀態(tài)，努力消除麻疹，控制乙肝，進(jìn)一步降低疫苗可預(yù)防傳染病的發(fā)病率。

（二）工作指標(biāo)。

1．全街道適齡兒童乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗（包括白破疫苗）、麻疹疫苗（包括含麻疹疫苗成分的麻風(fēng)疫苗、麻腮疫苗、麻腮風(fēng)疫苗）、乙腦疫苗接種率以街道為單位達(dá)到90％以上。

2．全街道適齡兒童力爭(zhēng)普及接種流腦疫苗（包括A群流腦疫苗、A＋C群流腦疫苗）和甲肝疫苗。

3．出血熱疫苗目標(biāo)人群接種率達(dá)到70%以上。

4．炭疽疫苗、鉤體疫苗應(yīng)急接種目標(biāo)人群接種率達(dá)到70%以上。

四、接種要求

（一）兒童常規(guī)疫苗免疫程序。

1．乙肝疫苗。

接種3劑次，兒童出生時(shí)、1月齡、6月齡各接種1劑次，第1劑在出生后24小時(shí)內(nèi)盡早接種。

２．卡介苗。

接種1劑次，兒童出生時(shí)接種。

３．脊灰疫苗。

接種4劑次，兒童2月齡、3月齡、4月齡和4周歲各接種1劑次。

４．百白破疫苗及無(wú)細(xì)胞百白破疫苗。

接種4劑次，兒童3月齡、4月齡、5月齡和18—24月齡各接種１劑次。

無(wú)細(xì)胞百白破疫苗免疫程序與百白破疫苗程序相同。無(wú)細(xì)胞百白破疫苗供應(yīng)不足階段，按照第4劑次至第1劑次的順序，用無(wú)細(xì)胞百白破疫苗替代百白破疫苗；不足部分繼續(xù)使用百白破疫苗。

５．白破疫苗。

接種1劑次，兒童6周歲時(shí)接種。

６．麻風(fēng)疫苗（麻疹疫苗）。

接種1劑次，兒童8月齡接種1劑次麻風(fēng)疫苗，如麻風(fēng)疫苗不足，不足部分使用麻疹疫苗替代。

7．麻腮風(fēng)疫苗（麻腮疫苗、麻疹疫苗）。

接種1劑次，兒童18—24月齡時(shí)接種1劑次麻腮風(fēng)疫苗。如麻腮風(fēng)疫苗不足，不足部分使用麻腮疫苗替代；如麻腮疫苗不足，不足部分使用麻疹疫苗替代。

8．A群流腦疫苗。

接種2劑次，兒童6—18月齡時(shí)接種2劑次，接種間隔為３個(gè)月。

9．A+C群流腦疫苗。

接種2劑次，兒童3周歲和6周歲各接種1劑次。

10．乙腦疫苗。

乙腦減毒活疫苗接種２劑次，兒童8月齡和2周歲各接種1劑次。

11．甲肝疫苗。

甲肝減毒活疫苗接種1劑次，兒童18月齡接種。

（二）應(yīng)急疫苗免疫程序。

1．出血熱疫苗。

接種3劑次，受種者接種第1劑次后14天接種第2劑次，接種第1劑次后6個(gè)月接種第3劑次。

2．炭疽疫苗。

接種1劑次，在發(fā)生炭疽疫情時(shí)接種，病例或病畜的直接接觸者和病人不能接種。

３．鉤體疫苗。

鉤體疫苗接種2劑次，受種者接種第1劑次后7-10天接種第2劑次。

（三）實(shí)施時(shí)間。

按照上述兒童常規(guī)免疫程序，實(shí)施擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃。

（四）接種對(duì)象。

１．乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、A群、乙腦疫苗等8種現(xiàn)行的免疫規(guī)劃疫苗，按照上述免疫程序，所有達(dá)到應(yīng)種月（年）齡的全街道范圍適齡兒童，均為接種對(duì)象。

2．甲肝疫苗、A群流腦疫苗、A+C群流腦疫苗、麻腮風(fēng)疫苗等4種新納入的免疫規(guī)劃疫苗，達(dá)到上述免疫程序規(guī)定的各疫苗各劑次應(yīng)種月（年）齡的兒童均為接種對(duì)象，已超過(guò)各劑次應(yīng)種月（年）齡的全街道范圍兒童，不予免費(fèi)補(bǔ)種。

３．應(yīng)急接種和強(qiáng)化免疫的接種對(duì)象按照有關(guān)實(shí)施方案確定。

（五）接種原則。

1．實(shí)施擴(kuò)大兒童免疫規(guī)劃所用疫苗均按照《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》規(guī)定的第一類疫苗管理，疫苗費(fèi)、接種費(fèi)由政府承擔(dān)，接種單位為受種兒童接種疫苗不得收取或者變相收取任何費(fèi)用。

2．受種兒童或者其監(jiān)護(hù)人主動(dòng)要求自費(fèi)選擇接種替代第一類疫苗的同品種第二類疫苗的，接種單位應(yīng)當(dāng)明確告知所種疫苗的作用、費(fèi)用承擔(dān)和異常反應(yīng)補(bǔ)償方式等有關(guān)事項(xiàng)，尊重群眾的知情權(quán)、選擇權(quán)。

3．受種兒童在一天內(nèi)接種疫苗不得超過(guò)2種。第二類疫苗不能與第一類疫苗在同一天內(nèi)接種。

五、實(shí)施范圍

乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、乙腦疫苗、A群流腦疫苗、A+C群流腦疫苗等疫苗在全街道范圍實(shí)施。

六、實(shí)施措施

（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，認(rèn)真組織實(shí)施擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃。

衛(wèi)生院疾控室要把實(shí)施擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃作為當(dāng)前工作重點(diǎn)，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。認(rèn)真制定擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃的具體實(shí)施計(jì)劃，在政府的領(lǐng)導(dǎo)下，積極會(huì)同財(cái)政、發(fā)展改革、教育、食品藥品監(jiān)管等有關(guān)部門，協(xié)調(diào)解決實(shí)施免疫規(guī)劃所需的人力、物力、財(cái)力，做好宣傳、培訓(xùn)、實(shí)施和督導(dǎo)工作，組織落實(shí)好擴(kuò)大兒童免疫規(guī)劃。按照省衛(wèi)生廳、省財(cái)政廳、省食品藥品監(jiān)管局、省教育廳、省物價(jià)局《關(guān)于貫徹（疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例〉的通知》要求，對(duì)預(yù)防接種工作所需經(jīng)費(fèi)予以保障，以確保擴(kuò)大兒童免疫規(guī)劃的實(shí)施。

（二）廣泛宣傳，提高公眾對(duì)擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃的認(rèn)識(shí)。

要大力開(kāi)展兒童預(yù)防接種知識(shí)宣傳活動(dòng)，廣泛普及預(yù)防接種知識(shí)，提高全社會(huì)參與擴(kuò)大兒童免疫規(guī)劃工作的積極性和主動(dòng)性，營(yíng)造全社會(huì)實(shí)施擴(kuò)大兒童免疫規(guī)劃的良好氛圍。各級(jí)衛(wèi)生行政部門要充分發(fā)揮社會(huì)各方面力量，利用各種媒體和宣傳手段，大力宣傳擴(kuò)大兒童免疫規(guī)劃政策，以及實(shí)施免疫規(guī)劃保護(hù)公眾健康的重要意義和取得的成就。要組織動(dòng)員各有關(guān)部門、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和社會(huì)團(tuán)體，在廣場(chǎng)、社區(qū)等公共場(chǎng)所組織開(kāi)展群眾性宣傳活動(dòng)，邀請(qǐng)政府領(lǐng)導(dǎo)參加兒童預(yù)防接種宣傳日活動(dòng)，以體現(xiàn)黨和政府對(duì)人民群眾健康的關(guān)心和對(duì)基層衛(wèi)生人員的關(guān)懷。

（三）加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)，提高執(zhí)行擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃的能力。

各級(jí)衛(wèi)生行政部門要根據(jù)實(shí)施擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃工作任務(wù)，加強(qiáng)免疫規(guī)劃相關(guān)機(jī)構(gòu)和隊(duì)伍的建設(shè)，合理規(guī)劃和設(shè)置預(yù)防接種單位，調(diào)整和充實(shí)免疫規(guī)劃管理專業(yè)人員和基層預(yù)防接種人員。制定培訓(xùn)計(jì)劃，做好免疫規(guī)劃管理專業(yè)人員、基層預(yù)防接種人員和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)相關(guān)人員的培訓(xùn)工作。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)，不斷提高基層免疫規(guī)劃人員的業(yè)務(wù)水平和能力。

（四）完善免疫服務(wù)形式，規(guī)范預(yù)防接種行為，提高免疫服務(wù)質(zhì)量。

根據(jù)擴(kuò)大兒童免疫規(guī)劃的工作內(nèi)容和要求，結(jié)合我街道實(shí)際情況，調(diào)整免疫服務(wù)形式，增加服務(wù)頻次，確保適齡兒童及時(shí)得到預(yù)防接種服務(wù)。進(jìn)一步加強(qiáng)預(yù)防接種門診的規(guī)范化建設(shè)，嚴(yán)格按照《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》、《預(yù)防接種工作規(guī)范》的規(guī)定和新的兒童免疫程序開(kāi)展預(yù)防接種工作，提供規(guī)范化的預(yù)防接種服務(wù)，做好預(yù)防接種證管理和預(yù)防接種前告知工作。

在適齡兒童辦證時(shí)，預(yù)防接種單位應(yīng)免費(fèi)發(fā)放預(yù)防接種證和預(yù)防接種前告兒童家長(zhǎng)書；在每次接種前，接種單位應(yīng)按告知記錄本的要求進(jìn)行詳細(xì)詢問(wèn)，認(rèn)真履行告知義務(wù)，填寫并保存好接種記錄。進(jìn)一步強(qiáng)化流動(dòng)兒童的預(yù)防接種工作，努力提高接種率。積極配合教育部門做好兒童入托、入學(xué)預(yù)防接種證查驗(yàn)工作。繼續(xù)加強(qiáng)預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)，加快兒童預(yù)防接種信息管理系統(tǒng)建設(shè)，為實(shí)施擴(kuò)大兒童免疫規(guī)劃提供信息支持。

（五）加強(qiáng)冷鏈建設(shè)，保障免疫規(guī)劃疫苗冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)。

要根據(jù)實(shí)施擴(kuò)大兒童免疫規(guī)劃工作的需要，適時(shí)擴(kuò)充冷鏈容量，完善冷鏈建設(shè)、補(bǔ)充和更新機(jī)制。各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、預(yù)防接種單位要按照《疫苗儲(chǔ)存和運(yùn)輸管理規(guī)范》的要求，合理調(diào)配、供應(yīng)、分發(fā)、儲(chǔ)存疫苗，認(rèn)真做好免疫規(guī)劃疫苗儲(chǔ)存、運(yùn)輸、使用各環(huán)節(jié)的冷鏈監(jiān)測(cè)和管理工作，確保疫苗冷鏈的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

（六）規(guī)范免疫規(guī)劃疫苗的使用管理和督查。

疾病預(yù)防接種單位（包括新生兒接種單位）要統(tǒng)一使用《XX省免疫規(guī)劃疫苗進(jìn)出庫(kù)帳簿》和《XX省免疫規(guī)劃使用注射器進(jìn)出庫(kù)帳簿》，認(rèn)真執(zhí)行疫苗和注射器使用與報(bào)告制度，加強(qiáng)免疫規(guī)劃疫苗、注射器的建帳、使用管理和督導(dǎo)檢查，保證免疫規(guī)劃疫苗的及時(shí)供應(yīng)，不得假借疫苗供應(yīng)不足為由變相推銷有價(jià)疫苗，同時(shí)嚴(yán)防免疫規(guī)劃疫苗過(guò)期失效、流失或挪作他用。每月初上報(bào)免疫規(guī)劃疫苗及配套注射器的實(shí)際使用情況。

七、督導(dǎo)評(píng)估

衛(wèi)生行政部門組織對(duì)轄區(qū)內(nèi)落實(shí)擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃情況進(jìn)行督導(dǎo)評(píng)估，制定科學(xué)的督導(dǎo)評(píng)估方案，逐級(jí)定期開(kāi)展督導(dǎo)評(píng)估活動(dòng)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并予以解決。市區(qū)衛(wèi)生部門將不定期組織對(duì)免疫規(guī)劃實(shí)施情況進(jìn)行考核評(píng)估。