第一篇：醫(yī)院艾滋病防控與消毒隔離措施

醫(yī)院艾滋病防控與消毒隔離措施

一、艾滋病防控

一）未明確患者是否為HIV陽性

醫(yī)務人員應當遵照標準預防原則，對所有患者的血液、體液及被血液、體液污染的物品均視為具有傳染性的病源物質，醫(yī)務人員接觸這些物質時，應當采取以下防護措施：

（一）醫(yī)務人員進行有可能接觸患者血液、體液的診療和護理操作時必須戴手套，操作完畢，脫去手套后立即洗手，必要時進行手消毒。

（二）在診療、護理操作過程中，有可能發(fā)生血液、體液飛濺到醫(yī)務人員的面部時，醫(yī)務人員應當戴手套、具有防滲透性能的口罩、防護眼鏡；有可能發(fā)生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染醫(yī)務人員的身體時，還應當穿戴具有防滲透性能的隔離衣或者圍裙。

（三）醫(yī)務人員手部皮膚發(fā)生破損，在進行有可能接觸患者血液、體液的診療和護理操作時必須戴雙層手套。二）已明確患者為HIV陽性

（一）預防職業(yè)暴露

醫(yī)務人員預防艾滋病病毒感染的防護措施應當遵照標準預防原則，醫(yī)務人員接觸患者的血液、體液及被血液、體液污染的物品時，應當采取以下防護措施：

1.醫(yī)務人員進行有可能接觸患者血液、體液的診療和護理操作時必須戴手套，操作完畢，脫去手套后立即洗手，必要時進行手消毒。

2.在診療、護理操作過程中，有可能發(fā)生血液、體液飛濺到醫(yī)務人員的面部時，醫(yī)務人員應當戴手套、具有防滲透性能的口罩、防護眼鏡；有可能發(fā)生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染醫(yī)務人員的身體時，還應當穿戴具有防滲透性能的隔離衣或者圍裙。

3.醫(yī)務人員手部皮膚發(fā)生破損，在進行有可能接觸患者血液、體液的診療和護理操作時必須戴雙層手套。

4.醫(yī)務人員在進行侵襲性診療、護理操作過程中，要保證充足的光線，并特別注意防止被針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或者劃傷。

5.使用后的銳器應當直接放入利器盒，也可以使用具有安全性能的注射器、輸液器等醫(yī)用銳器，以防刺傷。禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭套。禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器。6.密切觀察患者行為，避免患者因憤怒、恐懼等心理產(chǎn)生的打擊報復行為，如故意刺傷他人等。

（二）醫(yī)務人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，應當立即實施以下局部處理措施： 1.用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜。

2.如有傷口，應當在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進行沖洗；禁止進行傷口的局部擠壓。

3.受傷部位的傷口沖洗后，應當用消毒液，如：75%乙醇或者絡合碘進行消毒，并包扎傷口；被暴露的粘膜，應當反復用生理鹽水沖洗干凈。

（三）醫(yī)務人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后的分級及預防性用藥詳見《******醫(yī)院艾滋病病毒職業(yè)暴露處理方案》。

二、消毒與隔離措施

一）單間隔離。

二）地面用含有效氯500mg/L的消毒液擦拭兩次，病房內物品如桌子、椅子、凳子、呼叫器等用含有效氯500mg/L的消毒液擦拭，擦拭用抹布、拖布專用，用后消毒。

三）室內空氣每日用紫外線燈照射兩次，每次30min。

四）診療器械相對固定，用后用含有效氯500mg/L的消毒液消毒，如遇污染用含有效氯2000-5000mg/L的消毒液擦拭，作用時間＞30min。

五）建議給患者使用一次性衣被，用后焚燒。

六）患者因病情需外出做檢查時，告知醫(yī)技科室，使用輪椅、擔架等檢查的，用后用含有效氯500mg/L的消毒液進行清洗、消毒。檢查后，物體表面、地面未被血液、體液、分泌物污染的用含有效氯500mg/L的消毒液擦拭，如遇污染用含有效氯2000-5000mg/L的消毒液擦拭，作用時間＞30min；患者直接接觸的相關醫(yī)療器械立即清潔消毒，消毒方法按儀器要求處置。

七）醫(yī)療廢物的處理：

（一）患者所產(chǎn)生生活垃圾按醫(yī)療廢物處理。

（二）產(chǎn)生的醫(yī)療廢物分類處理雙層黃袋密閉包裝，避免刺破、滲漏。

（三）做好醫(yī)療廢物的交接及記錄。

（四）醫(yī)療廢物周轉箱及運送工具常規(guī)消毒。

第二篇：消毒隔離措施

消毒隔離措施

一、隔離：

（一）發(fā)熱診室：獨立區(qū)域，三區(qū)劃分，有明顯標識，設有三個留觀室，室內有衛(wèi)生間，洗手池，醫(yī)患雙通道，因房屋緊張，無獨立的藥局、收款室，布局基本趨于合理。

（二）隔離病房：

1、有確診患者到二樓隔離病房，布局按照要求三區(qū)劃分，標識明顯，有8個單間病房，內設衛(wèi)生間及洗手池，醫(yī)患雙通道，布局合理。

2、如有爆發(fā)流行，病人驟增的情況下，將門診大樓全部騰空，作為確診病房，騰空預案在醫(yī)務科。病人床位間距大于1米以上。

二、消毒：

1、原則：

（1）由護士及護理員承擔這項工作，護士長監(jiān)督執(zhí)行，有記錄。（2）工作人員進行消毒工作時，應當分區(qū)穿戴防護用品。（3）工作完畢后，應當及時清潔和消毒工作用具。

2、空氣消毒：要經(jīng)常開窗通風，有人情況下，用250—500mg/L的優(yōu)氯凈溶液噴灑消毒，作用30分鐘，無人情況下用紫外線照射消毒1小時，每日兩次。

3、物體表面、地面的消毒：用500mg/L的優(yōu)氯凈溶液擦拭消毒，每日兩次。濕擦各種物體表面，濕拖地面；抹布、拖把要分區(qū)使用，及時更換。

4、防護用品的清洗與消毒

（1）.可以重復使用的防護用品，應當使用250mg /L的含氯消毒劑浸泡15分鐘后送洗衣房，清洗消毒。

（2）.防護眼鏡、防護面罩可以使用250mg /L—500 mg /L的含氯消毒

劑浸泡30 分鐘后，清洗干燥后備用。

5、醫(yī)療器械的消毒與滅菌：用快速手消毒劑消毒血壓計、聽診器，用1000mg /L的含氯消毒劑浸泡體溫計30分鐘后，清洗后備用。

6、甲型H1N1流感患者使用物品的消毒。

（1）.患者使用的床單、被罩等物品每周定期更換，被血液、體液、分泌物、排泄物等污染后及時更換。用后的上述物品使用250mg /L的含氯消毒劑浸泡15分鐘后送洗衣房，清洗消毒。患者使用物品與醫(yī)務人員使用物品應當分開清洗、消毒。（2）.呼吸治療裝置在使用前應達到高水平消毒，螺紋管盡可能使用一次性使用物品；若重復使用，用后應當立即用500mg /L的含氯消毒劑浸泡消毒30 分鐘后，再清洗消毒；氧氣濕化瓶應當每24小時進行更換，使用后的濕化瓶浸泡于500 mg /L含氯消毒劑中 30 分鐘，無菌水沖洗后干燥備用。呼吸機主機表面清潔后，用500 mg /L的含氯消毒劑擦拭消毒。

（3）.接觸患者的精密儀器設備，設備表面使用70%乙醇擦拭消毒2遍。

（4）.患者使用后的體溫計，浸泡于75%乙醇浸泡15 分鐘，干燥保存。血壓計、聽診器等，每次使用前、后用75%的乙醇擦拭消毒。使用一次性壓舌板。（5）.氧氣瓶在移出隔離病房、隔離病區(qū)前，用500 mg /L的含氯消毒劑擦拭消毒外表面。

（6）.病歷盡可能不帶入污染區(qū)，病歷(包括各種化驗單)一旦被污染時，可以使用紫外線消毒。

（7）.患者使用后的痰杯，應當按照1：1 比例向杯中注入1000mg/L含氯消毒劑處理痰液 60 分鐘，然后將痰液倒入廁所。痰杯浸泡于1000mg/L含氯消毒劑中，作用30 分鐘，清水沖洗，干燥備用，使用的一次性痰杯，用后按醫(yī)療廢物處理。（8）.患者復用的餐飲具，500mg/L含氯消毒劑浸泡，作用30 分鐘，清水沖洗，干燥備用。

7、患者排泄物、分泌物、嘔吐物的處理：患者排泄物、分泌物、嘔吐物等應當使用專用容器盛放，及時進行無害化處理。（1）每1000ml可加有效氯20000mg/L消毒劑溶液2000ml，攪勻放置

2小時。

（2）將消毒后的污物倒入廁所，盛放容器每天用1000mg/L的含氯消毒劑浸泡15－30 分鐘。

（3）被排泄物、嘔吐物等污染的地面，用漂白粉或生石灰覆蓋，作用60分鐘后清理。

8、終末消毒：甲型H1N1流感患者出院、轉院或者死亡后，患者房間的環(huán)境和使用的物品應當進行終末消毒。消毒方法是：

（1）.空氣消毒：無人條件可用紫外線對空氣消毒，消毒完畢充分通風后方可使用。

（2）.物體表面和地面：清潔后，使用250 mg /L—500mg/L的含氯消毒劑擦拭物體表面和拖地，作用15-30分鐘。

（3）.患者使用物品的消毒，按照6的要求進行。

第三篇：艾滋病消毒隔離制度

艾滋病消毒隔離制度

一、醫(yī)務人員在工作時間按要求穿工作服、褲、鞋戴工作帽。無菌操作時要嚴格遵守無菌操作規(guī)程。

二、診療、換藥處置工作前后均需洗手、消毒。

三、治療室、換藥室、注射室、手術室、產(chǎn)房、無菌器械、敷料室、隔離觀察室、傳染病房有保潔措施和監(jiān)控手段每天清潔地面。病房和門診要定期清潔、消毒定期做好監(jiān)測工作及登記。

四、無菌器械、容器、器械盤、敷料、服藥杯應固定使用定期清洗、消毒、滅菌消毒液定期更換體溫表一人一用一消毒。牙鉆、漱口杯每次使用后應徹底消毒。

五、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用的無菌液體需注明日期、時間、責任人超過2小時后不得使用。啟封抽吸的各種溶媒無菌稀釋液等應注明開啟日期、時間、責任人、用途盡量使用小包裝超過24小時不得使用。

六、無菌物品每天檢查一次無菌儲槽中的滅菌物品棉球、紗布等一經(jīng)打開應標明開啟日期、時間、責任人在24小時內使用盡量使用小包裝。用過的物品與未用過的物品嚴格分開并有明顯標簽。

七、嚴禁使用過期無菌物品。

八、雖然無菌物品有效期未過期但如果無菌包被醫(yī)務人員多次接觸可能存在污染應重新消毒。

九、復洗復消復用的物品消毒時以物品的最小配置單位進行包裝如不得僅用一個包裝袋包裝多付彎盤送消毒。

十、治療車上物品應排放有序上層為清潔區(qū)下層為污染區(qū)進入病室的治療車、換藥車應配有快速手消毒劑。

十一、止血帶一人一用一消毒。氧氣濕化瓶一人一用一消毒每周消毒一次氧氣濕化液每天更換一次。

十二、使用后的各種治療器械用消毒液浸泡處理后方可送供應室消毒處理醫(yī)療廢物根據(jù)市人民醫(yī)院醫(yī)療廢物管理辦法進行無害化處理。

十三、病房應通風換氣必要時進行空氣消毒。地面應濕式清掃遇污染時即刻消毒。床頭柜、床頭、椅子門把等每日濕擦。對床單元實行一人一巾一濕掃一桌一抹布。用后清洗消毒處理。如使用紫外線消毒要登記消毒時間、消毒累計時間責任人定期監(jiān)測紫外線照射強度。不定期進行空氣微生物監(jiān)測。

十四、病人出院、轉科或死亡后必須做好床單位或病房終末消毒床、椅、桌及墻壁應使用消毒液擦洗。

十五、臟被服放于指定位置不隨地亂丟不在病室走道清點。

十六、各種醫(yī)療用具使用后均須嚴格消毒后備用。住院病人床上用品每周更換一次出現(xiàn)污跡隨時更換藥杯、餐具、痰杯、便器每次使用后做消毒處理。

十七、疑診傳染病時應在隔離室觀察。非傳染病科檢出傳染病時應及時會診、轉科。

十八、傳染科工作人員進入污染區(qū)應當穿隔離衣、鞋戴口罩接觸不同病種時應更換隔離衣洗手離開污染區(qū)應脫離隔離衣、鞋洗手。

十九、傳染病人嘔吐物、分泌物、排泄物、用過的物品及傳染病人的出院、轉科后的終末消毒應當按《中華人民共和國傳染病防治實施細則》的規(guī)定消毒處理。未經(jīng)消毒的物品不得帶出傳染區(qū)也不得給他人使用。傳染病人用的被服應當消毒后在清洗。醫(yī)院污水經(jīng)消毒處理后才能排放余氯應達到

4。

二十、厭氧菌、綠膿桿菌等特殊感染的病員應嚴密隔離用過的器械、被服住過的房間應徹底消毒用過的敷料、棉球應單獨收集并焚燒。二

十一、凡滅菌的物品必須保持滅菌狀態(tài)無菌物品放置于清潔、干燥離地20cm的柜內定點放置并注明有效期高壓消毒有效期為一周。疑有污染和失效物品須重新滅菌后才能使用。二

十二、醫(yī)療單位的消毒工作必須嚴格執(zhí)行。

第四篇：傳染病防控消毒隔離制度

學校傳染病消毒和隔離制度

為了認真加強學校的傳染病防治工作，保障廣大學生身體健康，防止傳染病在學校的暴發(fā)和流行，對患傳染病的學生做到及時發(fā)現(xiàn)、及時隔離治療。根據(jù)《傳染病防治法》和《消毒管理辦法》的要求，制定學校傳染病消毒和隔離制度如下：

一、學校消毒隔離工作在校醫(yī)指導下進行，接受衛(wèi)生部門的業(yè)務指導和檢查。

二、消毒工作應在無學生在場的條件下進行，防止刺激呼吸道和皮膚粘膜，造成不必要的損傷，學生進入教室前應打開門窗通風至少20分鐘。

三、做好教室、宿舍、食堂、廁所、辦公室、圖書館、實驗室的消毒工作，地面用含氯消毒液噴灑，桌椅、門把手、樓梯扶手等擦拭消毒（有效含氯量500mg/L）,或用2%過氧乙酸溶液對物體表面和空氣進行消毒。班級消毒要有專人負責,并做好記錄.對發(fā)生傳染病的班級要重點消毒，增加消毒次數(shù)。

四、寢室勤洗曬衣被，地面過氧乙酸消毒。

五、體溫表用75％酒精擦拭消毒。

六、教室、寢室、辦公室等場所每日堅持通風，利用課間休息，每次通風至少10分鐘，保持室內空氣清新。

七、學校發(fā)現(xiàn)傳染病人后立即讓其隔離治療，隔離時間以醫(yī)學觀察日為準，病愈后要有醫(yī)院傳染病科醫(yī)生證明，由校醫(yī)檢查后方可返校上課。

八、對發(fā)生疫情的班級在該傳染病的最長潛伏期內要與其他班級學 生相對隔離，停止去公用教室上課，禁止與其他學生共同用餐、共同游戲和活動。

九、傳染病流行期間學校應盡量減少集體活動。

十、學校應認真落實消毒隔離等防控措施，并按要求做好記錄。

第五篇：導管室醫(yī)院感染防控和消毒隔離制度

銅陵市立醫(yī)院介入手術室醫(yī)院感染控制制度

一、布局應合理，“三區(qū)”之間標志明確。根據(jù)手術的不同要求，心臟介入手術和腫瘤病人手術分室或分時段進行，器械由供應室統(tǒng)一回收、清洗、消毒、滅菌。

二、手術室應保持環(huán)境清潔、安靜。每日開始手術前和手術結束后對手術間墻面、地面和各種設施、儀器設備的表面進行濕式清潔、消毒，墻面擦拭高度為 2-2.5M,空氣消毒≥2 次/d；每周對室內所有物品、墻面、門窗、空調、動態(tài)消毒機風口等進行徹底清潔；每月對動態(tài)消毒機與空調濾網(wǎng)清洗。

三、配備流動水洗手設施、皂液、手消毒劑等，嚴格手衛(wèi)生管理。進入介入手術室必須更換工作衣、帽、鞋。無菌操作時應按外科手術要求洗手、手消毒、戴口罩，穿無菌衣和戴無菌手套。

四、嚴格限制進入手術間的人員數(shù)，盡量減少人員的出入。

五、介入手術器具及物品必須一用一滅菌，采用壓力蒸汽滅菌。各種無菌物品注明開啟時間，在有效期內使用，加強無菌物品保管。

六、隔離病人介入手術通知單上應注明感染情況，嚴格隔離管理，手術間嚴格終末消毒。

七、感染監(jiān)控小組負責對本室工作過程中可能存在與感染發(fā)生有關的各個環(huán)節(jié)進行監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)問題應立即采取措施，予以糾正。

八、消毒滅菌效果監(jiān)測：空氣、物體表面、醫(yī)護人員手、無菌物品、使用中消毒液每季度監(jiān)測一次。

九、嚴格遵守一次性醫(yī)療用品管理規(guī)定，一次性使用導管不得重復使用。

十、醫(yī)療廢物按《醫(yī)療廢物管理條例》執(zhí)行，一次性使用后的導管毀形處理，和收集人員認真交接并記錄。

導管室消毒隔離制度

1、建筑布局應當符合功能流程合理和潔污區(qū)域分開的原則。功能分區(qū)應當包括：工作人員生活辦公區(qū)；無菌物品儲存區(qū)；醫(yī)護人員洗手區(qū)、患者手術區(qū)域；污物處理區(qū)域。各區(qū)標志明確，設專用通道，區(qū)域之間有實際屏障，避免交叉污染。

2、應設一般手術間、隔離手術間，每一手術間限置一張手術臺；隔離手術間應靠近手術室入口處。

3、配備流動水等洗手設施，嚴格手衛(wèi)生管理。刷洗手用品和干手毛巾一人一用一消毒或滅菌，戴手套前后應洗手及手消毒。

4、手術間的墻壁、地面光滑、無裂隙、便于清潔清潔消毒,排水系統(tǒng)良好。

5、手術室內應采光良好，空氣清新，每日定時空氣消毒，遇污染時即刻消毒（消毒后空氣細菌總數(shù)應符合WS∕T368—2012衛(wèi)生學標準）

6、手術用房的墻體表面、地面和各種設施、儀器設備的表面，應當在每日開始手術前和手術結束后進行濕式擦拭方法的清潔、消毒，未經(jīng)清潔、消毒的手術間不得連續(xù)使用。

7、不同區(qū)域及不同手術用房的清潔、消毒物品應當分開使用。用于清潔、消毒的拖布、抹布應當是不易掉纖維的織物材料。

8、接送手術病人平車最好用交換車,并保持清潔，手術臺上的鋪單一人一換。

9、凡進入手術間的人員應當嚴格按照規(guī)定更換手術間專用的工作衣、鞋、帽、口罩；穿好無菌手術衣的醫(yī)務人員限制在無菌區(qū)域活動，手術結束后脫下的手術衣、手套、口罩等物品，應當放入指定位置后方可離開手術室；

10、實施手術刷手的人員，刷手后只能觸及無菌物品和無菌區(qū)域。

11、在手術部的工作人員和實施手術的醫(yī)務人員應當嚴格遵守無菌技術操作規(guī)程，12、嚴格限制進入手術間的人員數(shù)，手術室的門在手術過程中應當關閉，盡量減少人員的出入。

13、患有上呼吸道感染或者其他傳染病的工作人員應暫時限制進入手術間工作。

14、獲準進入手術室的新設備或者因手術需要外帶的儀器、設備，使用前必須對其進行檢查，應按手術器械的性能、用途做好清洗、消毒、滅菌工作后方可使用。

15、進入手術室無菌區(qū)和清潔區(qū)域的物品、藥品，應當拆除其外包裝后進行存放，設施、設備應當進行表面的清潔處理。

16、病人吸氧裝置、氧氣濕化瓶、麻醉導管及面罩等器具應當一人一用一消毒或者滅菌，干燥或無菌保存；對可重復使用的手術器械應按院內規(guī)定集中供應。