第一篇:檢驗科實驗人員個人防護制度
檢驗科實驗人員個人防護制度
1.強化安全培訓(xùn)和“普遍性防護原則”安全意識。所有實驗室工作人員必須經(jīng)過生物安全培訓(xùn),包括上崗培訓(xùn)和復(fù)訓(xùn),并接受實驗室管理人員的監(jiān)督。實驗室安全責任人對工作和環(huán)境的安全負責,所有工作人員都有責任保護自己和他人的安全。
2.必須告之新上崗人員實驗室工作的潛在危險,進行安全教育,直至有能力后方可獨立工作。
3.嚴格執(zhí)行實驗室工作人員年度采血檢測HIV抗體和備案制度,工作人員血清應(yīng)長期保留。實驗室工作人員從事工作前必須進行HIV抗體和乙肝、丙肝等肝炎病毒標記物的檢測;注射乙肝疫苗;每半年至1年進行1次HIV抗體檢測,并保留血清樣品。
4.工作人員進入實驗室應(yīng)著防護服,戴工作帽、口罩、防護鏡、手套等防護用品。并嚴格按照安全標準程序進行操作。
5.有意外事故,立即采取緊急處理措施。
6.皮膚的任何傷口和擦傷都應(yīng)以防水敷料覆蓋。有皮膚疾患,尤其有皮膚潰爛、破損情況要及時診治。
第二篇:檢驗科實驗人員生物安全培訓(xùn)制度
檢驗科實驗人員生物安全培訓(xùn)制度
1.目的使實驗室工作人員熟悉工作環(huán)境和所從事工作面臨的病原微生物的危害,了解生物安全知識、傳染病流行趨勢及國家和有關(guān)部門的相關(guān)法規(guī),掌握意外事故時的處理程序。
2.適用范圍
檢驗科各實驗室全體工作人員。
3.職責
檢驗科主任負責制訂培訓(xùn)計劃、組織培訓(xùn)和培訓(xùn)后的評估;實驗室組長負責本室人員的培訓(xùn)檔案管理和具體指導(dǎo)。實驗室全體工作人員必須接受科室組織的所有生物安全培訓(xùn)。
4.具體要求
(1)所有實驗室的相關(guān)工作人員必須是受過專業(yè)教育的技術(shù)人員,在獨立進行工作前還須在中、高級實驗技術(shù)人員指導(dǎo)下進行技術(shù)和操作技能培訓(xùn),并達到合格標準。已在實驗室工作的同志要按科室的要求定期參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
(2)所有實驗室相關(guān)工作人員在上崗前要參加生物安全相關(guān)的培訓(xùn)。實驗室負責人必須告知新到崗位工作人員所從事工作存在的潛在危險,并對其進行實驗室安全教育和進行生物安全防護操作技能指導(dǎo),使其達到上崗要求。
(3)實驗室組長必須對從事病原微生物實驗工作前要認真學(xué)習(xí)《實驗室生物安全手冊》和所有項目與儀器的SOP文件。
(4)檢驗科每半年至少進行一次生物安全培訓(xùn),每年進行一次考核,保證相關(guān)工作人員掌握實驗室標準操作技術(shù)、操作規(guī)范、生物安全防護知識和實驗操作技能。
(5)培訓(xùn)要有計劃和可持續(xù)性,并有完整的培訓(xùn)記錄;培訓(xùn)內(nèi)容至少要包括: ①個人防護知識
②病原微生物知識
③國家相關(guān)的政策法規(guī)
④與季節(jié)有關(guān)的傳染病及相關(guān)病原體常識
⑤實驗室消毒與廢棄物處理
⑥本實驗室的《實驗室突發(fā)事件處理預(yù)案和程序》。
(6)根據(jù)傳染性疾病的流行情況,實驗室及時組織有針對性的臨時性培訓(xùn)與考核。
第三篇:檢驗科人員的職業(yè)危害與防護
檢驗科人員的職業(yè)危害與防護
檢驗科是醫(yī)院重要的醫(yī)技科室,承擔著對各類病人標本進行分析處理的重任。傳染性非典型肺炎后,檢驗人員的職業(yè)暴露問題引起了全社會和衛(wèi)生行政部門的廣泛關(guān)注。衛(wèi)生部等管理機構(gòu)依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》相續(xù)制定了《病原微生物實驗室生物安全管理條例》、《病原微生物實驗室生物安全環(huán)境管理辦法》、《傳染性非典型肺炎病毒研究實驗室暫行管理辦法》、《可感染人類高致病性病原微生物菌種或樣品運輸管理規(guī)定》、《人間傳染的病原微生物名錄》、《實驗室生物安全通用要求》、《微生物和生物醫(yī)學(xué)實驗室生物安全通用準則》、《消毒管理辦法》、《醫(yī)療廢棄物管理條例》、《醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法(試行)》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、《醫(yī)療機構(gòu)臨床實驗室管理辦法》等行政法規(guī),加強檢驗科人員的職業(yè)防護已成為醫(yī)療領(lǐng)域中一個重大的職業(yè)性問題。本文就幾種與檢驗人員職業(yè)危害與防護應(yīng)注意的事項綜述如下。血源性傳播疾病危害與防護
1.1 血源性傳播疾病危害 目前已確定的20多種可經(jīng)血液傳播疾病。被污染的器械等刺傷、割傷是醫(yī)院檢驗人員感染血源性乙型肝炎(HBV)、丙型肝炎(HCV)、艾滋病(AIDS)的主要途徑。從張玉翠等人報道的文章看出,檢驗人員被針刺傷占第二位。
1.1.1 乙型肝炎(HBV)
我國是HBV高發(fā)地區(qū),HBV表面抗原的攜帶率為8%—20%,約有1.3億人。HBV是檢驗人員面臨傳播危險性最大的血源性疾病,HBV在血液中的濃度可以高達108~109拷貝/ml,檢驗人員感染率較高。HBV主要傳播途徑是經(jīng)血液的傳播,病毒攜帶者血液中HBV的濃度很高,針刺傷時,只需0.004ml帶有HBV的血液足以使受傷者感染HBV。
1.1.2 丙型肝炎(HCV)
檢驗人員在工作中有被HCV感染的可能。HCV在血液中的濃度在102~103拷貝/ml左右。被HCV污染的銳器刺傷而感染的比率為1.8%。據(jù)總后勤部衛(wèi)生部防疫隊唐曉敏等統(tǒng)計顯示,護士和檢驗人員HCV感染率較高,抗-HCV陽性率分別為5.3%(17/318)和4.9%(3/61),而且有76.7%的HCV感染者為經(jīng)常接觸病人血液標本的護士和檢驗人員。
1.1.3 艾滋?。ˋIDS)AIDS的流行對檢驗人員造成了職業(yè)性感染的威脅。HIV在血液中的濃度通常在100~104拷貝/ml,被HIV污染的銳器刺傷而感染的比率為0.3%。美國疾病控制中心最新資料顯示,截止到2000年底美國醫(yī)護人員中已有57人被確診感染了艾滋病毒,其中實驗室技術(shù)人員19人。有報道說,廣東去年一年醫(yī)護人員在治療護理艾滋病人的過程中就發(fā)生了15起職業(yè)暴露。根據(jù)美國疾病控制中心1988年對HIV職業(yè)暴露的建議,以下幾個方面將增加暴露后感染的危險性:器械上有明顯血跡;器械直接接觸患者的靜脈或動脈血管;傷口較深;無保護接觸患者血液時間較長;晚期患者或患者病毒載量較高。李秀蘭等認為侵入性醫(yī)療操作確實有暴露HIV的危險性,從事HIV/AIDS工作的醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露的危險性高達31.8%,略低于國外報道的35%。國外報道職業(yè)暴露后HIV感染率為0.33%。
2.1 血源性傳播疾病的防護措施
血源性傳播疾病是檢驗人員的主要職業(yè)危害。我國蔡景一等學(xué)者報道:皮膚損傷是檢驗人員職業(yè)接觸HBV、HCV、HIV等疾病的主要途徑。在調(diào)查北醫(yī)大一院和三院28名醫(yī)護人員發(fā)生意外損傷的種類構(gòu)成中,針刺損傷占首位,占調(diào)查人數(shù)的71.6%,與國外調(diào)查結(jié)果一致。綜合不同國家或地區(qū)的研究資料,檢驗人員因針刺或損傷接觸受污染的血,感染HBV的危險性為2%—40%,感染HCV為3%—10%,感染HIV為0.2%—0.5%。血源性HBV、HCV、HIV感染在檢驗人員中占絕大多數(shù)。
2.1.1 無論病人是否已被診斷有傳染病,都應(yīng)視為傳染病人。1987年6月,美國醫(yī)院聯(lián)合咨詢委員會對于醫(yī)院的傳染性疾病發(fā)布了“工作人員對血液傳染疾病保護聲明”,建議醫(yī)院把所有病人的血液和體液都視為具有危險性。所有標本、試劑、使用中能造成傷害的所有銳器、接觸過標本的儀器設(shè)備,都應(yīng)視為傳染源,在實驗時或是在維護時都要十分小心,應(yīng)徹底消毒處理,避免對人造成感染。
2.1.2 嚴格物品分類,檢驗后的廢棄物分別裝入不同污染袋中。檢驗人員接觸污物時,必須戴手套、戴口罩和洗手,減少皮膚粘膜接觸,嚴格消毒隔離程序,避免意外損傷,必要時戴防護眼鏡。
2.1.3 洗手是控制感染的重要步驟,也是預(yù)防感染最簡單、最有效、最重要的措施,檢驗人員應(yīng)特別重視,并認真堅持。在高危區(qū)域,如ICU、隔離間,以及做侵入性操作之前,需用酒精或0.5%洗必泰進行手消毒。
2.1.4 如不慎皮膚損傷,應(yīng)讓血盡量流出,再用肥皂、水沖洗,3%碘酒及75%酒精消毒,并盡快注射疫苗。對一些經(jīng)免疫注射可降低傳染的疾病,應(yīng)推行預(yù)防接種。檢驗人員被帶有艾滋病病毒的針頭刺傷后,應(yīng)由專門醫(yī)生進行檢查,盡量在接觸后幾小時內(nèi)開始預(yù)防工作,并注意監(jiān)測受傷人員的血清學(xué)變化和應(yīng)用抗病毒藥物。
2.1.5 檢驗人員必須懂得常見血源性傳播疾病知識,了解其危害因素、傳播方式與途徑,消除恐懼心理。如HIV對理化因素的抵抗力很弱,常用的消毒劑都可以將其滅活。化學(xué)試劑的危害與防護
1.2.1 酸、堿氣體
如鹽酸、硝酸、硫化氫、二氧化硫、氰氫酸、氨等氣體,對人的呼吸系統(tǒng)和眼有強烈的刺激性,大量吸入會引起呼吸麻痹。
1.2.2 有毒的化學(xué)物質(zhì)
苯類能刺激眼睛、皮膚和呼吸系統(tǒng),破壞皮膚自然油脂,引起粘膜紅腫、干燥,影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)和紅細胞的生成。長期接觸會引起癌癥。高濃度或反復(fù)接觸能引起肝、腎損害和血液病,還可擴散到實驗室空氣中,牢固粘附在物體的表面,對實驗人員增大了接觸的危害性。反復(fù)接觸甲醛,可能引起過敏和癌癥,能使過敏個體引起哮喘,接觸性皮炎;不過敏的人,長期吸入低濃度甲醛可能引起慢性肺損傷。人類接觸甲醛,將導(dǎo)致白血病、腎、口腔、喉、肺、腦腫瘤的危害性增加。有毒的化學(xué)廢棄物要經(jīng)過處理,使之毒性降低后才能倒去或用泥土深埋,否則直接倒入水槽,會引起嚴重的環(huán)境污染,秧及他人。氰化鉀、氰化鈉、氰化氫等屬劇毒物質(zhì),誤食極小量在很短時間內(nèi)就會致命。氰化物可在堿性條件下,加入次氯酸鈉進行二級分解。
1.2.3 化學(xué)消毒劑
大多數(shù)化學(xué)消毒劑對皮膚有刺激作用,長期接觸或吸入含有較高濃度的戊二醛、84消毒液或含氯的空氣、二甲苯,可引起結(jié)膜炎、皮炎、頭暈、頭痛、胸悶、咽喉干癢、中毒、皮膚色素沉著等癥狀。
2.1 化學(xué)試劑的防護
化學(xué)試劑對實驗室工作人員造成的危害也是不可輕視的。在預(yù)防上,檢驗人員工作時應(yīng)著裝整齊,穿工作服,帶工作帽,戴口罩,帶橡膠手套,防護眼鏡,實驗室內(nèi)應(yīng)注意通風換氣。紫外線的危害與防護
紫外線是一種傳統(tǒng)有效的消毒方法,但紫外線使用不當可造成實驗室人員輻射損傷,不得使紫外線光源直接照射到人,以防引起結(jié)膜炎及皮膚紅斑。紫外線可放出臭氧,臭氧的濃度不得超過0.3mg/m3,紫外線消毒應(yīng)在無人的情況下進行。放射性元素的危害與防護
放射性元素不僅會對檢驗人員造成傷害,還可對環(huán)境造成污染,所以檢驗科放免室的人員要特別提高警惕,防止污染,應(yīng)使用底部寬上面窄的燒瓶,對放射性元素擱置讓其衰變,并在其下墊有紙墊,防止底部碎裂。使用后的試管、試劑不得隨意亂丟,要定人定時定點收集并按要求銷毀。醫(yī)學(xué)微生物的危害與防護
具有傳染的醫(yī)學(xué)微生物,都能對檢驗員造成傳染,檢驗人員在工作中應(yīng)提高警惕,充分了解病人的病情,是否具有傳染性,以便及時做好自我防護。其它因素的危害與防護
高壓滅菌鍋使用過程中的噪音對身體的危害應(yīng)引起檢驗人員的重視;不應(yīng)在實驗室吃東西,吸煙等;不用未洗的手觸摸暴露的皮膚;工作人員不應(yīng)留長甲;離心、加樣、全自動生化儀工作等過程產(chǎn)生的氣溶膠,長期懸浮于空氣中,是比較大的潛在危害,在離心機未完全停止時不能揭開保護蓋。小結(jié)
加強對檢驗科人員職業(yè)危害與防護的宣傳和教育。掌握本職業(yè)感染的知識,了解其危害性,對檢驗人員強化自我保護意識,預(yù)防為主,定期體檢,并進行預(yù)防接種,減少皮膚針刺損傷是預(yù)防職業(yè)感染的主要措施,檢驗人員手的皮膚如有破損,即告知檢驗科主任,并使用閉合性敷料,也可戴手套,如破損嚴重則去保健科診治、評估,暫停工作。手接觸患者的血液或體液后,一定要洗手,手的清潔消毒是減少檢驗人員感染最有效的方法之一。對所有污染物品,不論其來源如何,都視為潛在感染源,嚴格執(zhí)行消毒隔離制度和規(guī)范操作。
第四篇:動物防疫、檢疫人員個人防護制度
動物檢疫人員個人防護制度
1、不得在工作時吃、喝、抽煙。
2、化驗用的冰箱和冰庫中不得儲存食物。
3、注意保持化驗室的環(huán)境衛(wèi)生。
4、要高度警惕任何有污染的銳器,包括針頭和注射器、玻璃片、移液管、毛細管和解剖刀等。
5、使用移液管或機械吸液裝置吸取液體,禁止用嘴吸取。
6、化驗室試驗廢棄物、污染物和辦公垃圾應(yīng)分別放置,不能混放。清潔工具應(yīng)分開使用,不能混用。
7、化驗人員在離開化驗室之前要用消毒液消毒雙手,然后再用肥皂清洗。
第五篇:檢驗科個人防護程培訓(xùn)記錄
檢驗科個人防護程培訓(xùn)記錄
時間: 地點: 人員: 主持人: 內(nèi)容: 個人防護程序 1.目的
規(guī)范個人防護用品的使用和穿戴以及脫卸。2.使用范圍
生物安全二級實驗室 3.具體要求
3.1個人防護用品的使用要求
3.1.1口罩:應(yīng)使用N95型口罩或12---16層棉紗口罩,最好使用防濺口罩{如3 1860型}如有胡須應(yīng)刮去,使用應(yīng)始終保持口罩與臉緊貼。一次性使用口罩應(yīng)在使用后4小時丟棄,不能重復(fù)使用,不能與他人共同使用。如口罩遭到分泌物飛濺或弄濕,應(yīng)嚴格洗手后,帶上清潔手套更換。
3.1.2防護面罩:實驗人員在進行工作時應(yīng)佩帶防護面罩,防護面罩要求透亮度好,有較好的防飛濺功能,重復(fù)使用前應(yīng)進行徹底消毒。3.1.3防護服:實驗人員工作時應(yīng)穿戴一次性防護服。最好是連體式,防水及抗靜電性能好,無過濾作用。袖口、腳踝口應(yīng)為彈性收口,面部、腰部應(yīng)有彈性收口或拉繩收口。
3.1.4手套和鞋套:鞋套應(yīng)為一次性防水鞋套。手套為一次性膠乳手套,須戴兩副,外層手套應(yīng)根據(jù)需要及時更換。3.2個人防護用品的穿戴順序
3.2.1進入清潔區(qū)前穿上普通白大衣和實驗室專用鞋。
3.2.2進入清潔區(qū)時穿戴一次性口罩,手術(shù)帽,一次性隔離衣、兩副膠乳手套和兩副一次性鞋套。注意將手套和鞋套分別套在袖口和褲口外。
3.2.3戴N95口罩及防護面罩、穿防水隔離服、防水鞋套、再戴外層手套。
3.3個人防護用品脫卸順序
3.3.1完成實驗后,在半污染區(qū)先用75%乙醇溶液消毒外層手套,然后脫掉外層手套(在脫另一只手套時,手指只能接觸手套的里部)。3.3.2著內(nèi)層手套依次脫掉防護面罩、N95口罩、防水鞋套及防水隔離服{脫隔離服時,不要接觸隔離服的外表面,應(yīng)從里反脫,以保里面超外}。將脫掉的物品放入專用消毒袋中就地高壓消毒。防護面罩等重復(fù)使用的物品立即放入消毒液內(nèi),按有關(guān)規(guī)定消毒處理。3.3.3脫掉外層一次性鞋套,用75%乙醇溶液消毒內(nèi)層手套。3.3.4戴者手套脫掉一次性口罩、手術(shù)帽、內(nèi)層鞋套、然后脫掉一次性隔離衣及手套,放入消毒袋高壓消毒。
3.3.5用消毒巾擦拭面部,用碘伏徹底消毒雙手,并用流動水沖洗。檢驗科實驗人員個人防護制度 1.強化安全培訓(xùn)和“普遍性防護原則”安全意識。所有實驗室工作人員必須經(jīng)過生物安全培訓(xùn),包括上崗培訓(xùn)和復(fù)訓(xùn),并接受實驗室管理人員的監(jiān)督。實驗室安全責任人對工作和環(huán)境的安全負責,所有工作人員都有責任保護自己和他人的安全。
2.必須告之新上崗人員實驗室工作的潛在危險,進行安全教育,直至有能力后方可獨立工作。
3.嚴格執(zhí)行實驗室工作人員采血檢測HIV抗體和備案制度,工作人員血清應(yīng)長期保留。實驗室工作人員從事工作前必須進行HIV抗體和乙肝、丙肝等肝炎病毒標記物的檢測;注射乙肝疫苗;每半年至1年進行1次HIV抗體檢測,并保留血清樣品。
4.工作人員進入實驗室應(yīng)著防護服,戴工作帽、口罩、防護鏡、手套等防護用品。并嚴格按照安全標準程序進行操作。5.有意外事故,立即采取緊急處理措施。
6.皮膚的任何傷口和擦傷都應(yīng)以防水敷料覆蓋。有皮膚疾患,尤其有皮膚潰爛、破損情況要及時診治。