第一篇：平安醫(yī)院創(chuàng)建匯報(bào)材料

XXXXX醫(yī)院

2014年 “平安醫(yī)院” 創(chuàng)建情況匯報(bào)

尊敬的各位專家、各位領(lǐng)導(dǎo)：

今天，省廳各位領(lǐng)導(dǎo)一行前來我院對(duì)開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動(dòng)的情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查，充分體現(xiàn)了上級(jí)部門對(duì)我院醫(yī)療管理工作的重視，這對(duì)我院是極大的鞭策和鼓舞。在此，我謹(jǐn)代表全院干部職工對(duì)各位領(lǐng)導(dǎo)的到來表示熱烈的歡迎！下面，我就開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動(dòng)的有關(guān)情況匯報(bào)如下：

我院2014年創(chuàng)建“平安醫(yī)院”工作在各級(jí)黨委政府的正確領(lǐng)導(dǎo)領(lǐng)導(dǎo)下，有關(guān)部門的大力協(xié)調(diào)配合下，認(rèn)真貫徹落實(shí)《國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳公安部辦公廳關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院安全防范體系建設(shè)的指導(dǎo)意見》、5部委《關(guān)于依法懲處涉醫(yī)違法犯罪維護(hù)正常醫(yī)療秩序意見》九項(xiàng)要求等，牢固樹立“以患者為中心”的服務(wù)理念，緊密結(jié)合全院以“提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的行為規(guī)范年活動(dòng)各項(xiàng)要求，把保證醫(yī)療質(zhì)量安全、預(yù)防和化解醫(yī)療糾紛放在突出位臵，通過采取一系列措施，醫(yī)院治安防控能力明顯增強(qiáng)，醫(yī)患關(guān)系更加和諧，醫(yī)患糾紛調(diào)處機(jī)制逐步完善，為醫(yī)院的持續(xù)健康發(fā)展創(chuàng)造良好的環(huán)境，為平安社會(huì)建設(shè)做出了貢獻(xiàn)。

一、領(lǐng)導(dǎo)重視、健全機(jī)構(gòu)、分工負(fù)責(zé)

我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動(dòng)，為加快我院創(chuàng)建“平安醫(yī)院”的步伐，將此項(xiàng)工作列入年內(nèi)醫(yī)院工作

—1— 重點(diǎn)，切實(shí)落實(shí)創(chuàng)建平安醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任和目標(biāo)管理，由黨政領(lǐng)導(dǎo)帶頭抓，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓，責(zé)任部門和各職能科室協(xié)調(diào)配合。領(lǐng)導(dǎo)組經(jīng)常深入科室檢查督促落實(shí)“平安醫(yī)院”工作，把平安工作作為醫(yī)院的大事來抓，結(jié)合醫(yī)院治安形勢(shì)、醫(yī)療、護(hù)理和開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作情況，研究治安安全、醫(yī)療安全、護(hù)理安全的良策；定期檢查防火、防盜及重點(diǎn)部位的管理和防范工作，形成了遇事報(bào)告、研討、協(xié)調(diào)、解決的良好機(jī)制。

二、建章立制、注重長(zhǎng)效、持續(xù)改進(jìn)

一是進(jìn)一步完善醫(yī)院管理制度。，每周四下午由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)帶領(lǐng)職能科室進(jìn)行業(yè)務(wù)查房，全方位對(duì)科室的質(zhì)量管理活動(dòng)進(jìn)行深入檢查和督促，對(duì)存在的問題與隱患要求相關(guān)科室積極進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)整改，有力的推動(dòng)了各項(xiàng)規(guī)章制度在臨床一線的貫徹落實(shí)。重新修訂完善了職能科室聯(lián)系業(yè)務(wù)科室工作機(jī)制，通過職能科室聯(lián)系業(yè)務(wù)科室人員不斷將醫(yī)院的管理理念，特別是創(chuàng)建“平安醫(yī)院”的一系列要求，滲透到臨床、醫(yī)技科室管理工作中，將工作任務(wù)貫穿到科室管理活動(dòng)中，督促各臨床、醫(yī)技科室建立健全了科級(jí)質(zhì)控體系，使核心制度切實(shí)有效地得以貫徹落實(shí)，醫(yī)療管理呈現(xiàn)新局面。

二是進(jìn)一步完善醫(yī)患溝通機(jī)制。加強(qiáng)和完善了醫(yī)療信息服務(wù)公示制度，充分利用醫(yī)院電子顯示屏、公示欄等多種形式，將就醫(yī)流程、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)價(jià)格等相關(guān)醫(yī)療信息公開告知患者及其家屬。認(rèn)真落實(shí)住院“一日清單”和“總清單”制度，便于患者及其家屬了解有關(guān)價(jià)格、收費(fèi)等。進(jìn) —2— 一步發(fā)揮門診導(dǎo)診臺(tái)的作用，做好導(dǎo)診咨詢服務(wù)，引導(dǎo)患者就醫(yī)，幫助其解決就醫(yī)困難。各科室進(jìn)一步完善了現(xiàn)有醫(yī)患溝通制度，特別是護(hù)理開展的品管圈活動(dòng)和引進(jìn)新的“追蹤管理方法”，加強(qiáng)了醫(yī)患之間的溝通和交流。

三是進(jìn)一步完善投訴回訪處理制度。理順全院的投訴回訪接待管理事宜，統(tǒng)一由維權(quán)科投訴回訪接待室負(fù)責(zé)受理，依照投訴類別，轉(zhuǎn)發(fā)至相關(guān)科室具體辦理。堅(jiān)持和完善投訴處理制度，通過投訴回訪室、院長(zhǎng)代表、總值班堅(jiān)持全天接待病人來信、來電、來訪的工作制度，及時(shí)受理病人的投訴和建議，協(xié)調(diào)和處理好病人的投訴工作。加大投訴回訪中心工作力度，有效延伸了醫(yī)院服務(wù)功能，加強(qiáng)了與病人的溝通交流。

三、把握重點(diǎn)、營(yíng)造氛圍、扎實(shí)創(chuàng)建

（一）加強(qiáng)宣傳，營(yíng)造創(chuàng)建“平安醫(yī)院”的良好氛圍 為配合創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動(dòng)，結(jié)合醫(yī)院環(huán)境和特點(diǎn)，我院認(rèn)真制定宣傳計(jì)劃，由分管副院長(zhǎng)主抓治安工作，通過舉辦醫(yī)療安全知識(shí)培訓(xùn)及防火安全演練、“三基”知識(shí)考試、臨床醫(yī)療護(hù)理知識(shí)講座等形式，不斷提高醫(yī)院?jiǎn)T工安全意識(shí)。通過認(rèn)真學(xué)習(xí)和廣泛宣傳，全院職工強(qiáng)化了創(chuàng)建“平安醫(yī)院”的意識(shí)，并在工作中加強(qiáng)了醫(yī)療安全防范措施。醫(yī)院治安制度健全，職責(zé)明確，各項(xiàng)防范措施齊全，工作措施落實(shí)，無刑事、治安案件，無治安災(zāi)害事故，無干部、職工犯罪，無因矛盾激化引起嚴(yán)重后果。全院職工對(duì)治安滿意率達(dá)90％以上。

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（二）突出醫(yī)療質(zhì)量安全核心地位

今年以來，進(jìn)一步引深了制度落實(shí)，特別是首診負(fù)責(zé)制，三級(jí)醫(yī)師查房制度等醫(yī)療核心制度落實(shí)明顯。圍繞工作目標(biāo)，理順科室管理機(jī)制，經(jīng)過充分調(diào)研，下發(fā)了《優(yōu)化和規(guī)范臨床科室收治病人的指導(dǎo)意見》，明確了病人收治基本原則、床位由護(hù)士長(zhǎng)統(tǒng)一調(diào)配、科室執(zhí)行分組診療管理；下發(fā)《關(guān)于床位調(diào)配（共享）的通知》，規(guī)范各臨床科室的病床使用及應(yīng)急調(diào)配工作，實(shí)現(xiàn)床位調(diào)配的科學(xué)管理；下發(fā)了《關(guān)于開展住院病人復(fù)診預(yù)約工作的通知》，制定了具體工作流程，提高了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

（三）加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)

從3月份開始，醫(yī)院在市委領(lǐng)導(dǎo)下，扎實(shí)開展了黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)，同時(shí)按要求嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)德考評(píng)制度，建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案，加強(qiáng)正面教育和適度鞭策，以弘揚(yáng)正氣。結(jié)合正在開展的黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)，組織全體醫(yī)務(wù)人員收看“踐行群眾路線的好榜樣”系列片，引導(dǎo)大家進(jìn)一步樹立群眾觀點(diǎn)，更好地聯(lián)系服務(wù)群眾，促進(jìn)醫(yī)院和諧穩(wěn)定發(fā)展。醫(yī)院在門診樓、住院部等明顯位臵公布院長(zhǎng)、書記公開電話，方便患者反映意見和建議，并采取意見箱、醫(yī)患座談會(huì)、患者滿意度調(diào)查和出院患者回訪活動(dòng)等形式，廣泛征求患者意見和建議，并針對(duì)性地采取各項(xiàng)改進(jìn)措施，以評(píng)促糾，促進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)大轉(zhuǎn)變。

（四）加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)

修訂了2014年護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，并對(duì)各護(hù)理單元質(zhì)控小組 —4— 成員進(jìn)行解讀；將患者十大安全管理目標(biāo)細(xì)化分解到分級(jí)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中，實(shí)施質(zhì)量追蹤評(píng)價(jià)；增加圍手術(shù)期護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，為圍手術(shù)期患者提供符合規(guī)范要求的術(shù)前術(shù)中術(shù)后護(hù)理；制定并出臺(tái)了護(hù)理工作下巡下視制度，以加大環(huán)節(jié)質(zhì)量控制；對(duì)全院護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理骨干進(jìn)行了“追蹤法在臨床護(hù)理質(zhì)理管理中的應(yīng)用”的專題培訓(xùn)；針對(duì)護(hù)理不良事件，以根本原因分析法進(jìn)行了全院分享；對(duì)查對(duì)制度、分級(jí)護(hù)理制度等重點(diǎn)制度進(jìn)行了培訓(xùn)；加強(qiáng)對(duì)跌倒、壓瘡、拔管病人及高危病人的質(zhì)量追蹤監(jiān)控及指標(biāo)數(shù)據(jù)的收集和分析記錄，從而保障患者安全。

（五）規(guī)范用藥行為，強(qiáng)化臨床合理用藥

下發(fā)了《關(guān)于臨床科室制定科室常用藥物目錄的通知》，要求根據(jù)《臨床診療指南》，結(jié)合我院基本藥物供應(yīng)目錄以及醫(yī)保目錄制定了科室用藥目錄。組織了臨床藥學(xué)室工作人員深入到臨床一線科室，面對(duì)面溝通，規(guī)范和引導(dǎo)臨床醫(yī)生合理使用藥品。堅(jiān)持處方點(diǎn)評(píng)促進(jìn)合理用藥，今年以來組織處方點(diǎn)評(píng)小組每月進(jìn)行處方點(diǎn)評(píng)，為我院臨床合理用藥，降低藥品費(fèi)用起到了很好的作用，藥占比降到40%左右。

（六）加強(qiáng)院內(nèi)感染管理安全

結(jié)合行為規(guī)范年活動(dòng)要求，制定醫(yī)院感染管理考核辦法，每月對(duì)全院臨床、醫(yī)技科室的感控措施及落實(shí)情況進(jìn)行全面細(xì)致的考核。對(duì)照管理考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)消毒、隔離效果監(jiān)測(cè)和資料的收集整理。開展對(duì)院內(nèi)感染病例監(jiān)控。加大對(duì)一次性醫(yī)療用品的購(gòu)進(jìn)、使用及用后處理的管理力度。通過以上工作，有效地防止了醫(yī)院院內(nèi)感染的發(fā)生。

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（七）加強(qiáng)安全管理工作

醫(yī)院嚴(yán)格落實(shí)安全管理責(zé)任制度，簽訂年度消防安全和社會(huì)治安綜合整治目標(biāo)責(zé)任書，對(duì)年度安全管理工作進(jìn)行安排部署，并多次對(duì)消防、電梯、供水、供電、壓力容器等工作進(jìn)行了安全檢查，確保良好的就醫(yī)環(huán)境。根據(jù)市衛(wèi)生局《XXX市衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產(chǎn)大檢查實(shí)施方案》文件精神，我院制定了《XXXX醫(yī)院安全管理大檢查實(shí)施方案》，啟動(dòng)了為期2個(gè)月的安全生產(chǎn)專項(xiàng)整治活動(dòng)，進(jìn)一步加強(qiáng)安全管理工作，積極做好后勤安全保障工作，重點(diǎn)加強(qiáng)消防治安、高壓氧艙、危險(xiǎn)化學(xué)品、麻醉精神藥品、施工現(xiàn)場(chǎng)等工作的安全排查，及時(shí)消除安全隱患，積極維護(hù)人民群眾的身體健康和生命安全。

（八）加強(qiáng)治安安全管理

院領(lǐng)導(dǎo)高度重視醫(yī)院治安穩(wěn)定工作，從人力、物力上確保醫(yī)院平安，營(yíng)造了穩(wěn)定和諧的醫(yī)院綜合治理環(huán)境。建立健全了安保防范機(jī)制，對(duì)安保措施不力的保安公司給予了更換，加強(qiáng)與公安部門的協(xié)作，確保了患者和醫(yī)護(hù)人員安全。醫(yī)院保衛(wèi)科定期對(duì)消防安全進(jìn)行全面檢查，對(duì)容易引發(fā)火災(zāi)、存放危險(xiǎn)品及人員集中的場(chǎng)所作重點(diǎn)檢查，加強(qiáng)消防安全設(shè)施的維護(hù)、檢查，確保消防器材的完好。

（九）完善警醫(yī)聯(lián)動(dòng)機(jī)制

5月22日，XXX公安局濱河派出所駐我院警務(wù)室正式掛牌成立。警務(wù)室警長(zhǎng)由XXX公安局選派2名素質(zhì)好、責(zé)任心強(qiáng)、經(jīng)驗(yàn)豐富的警員進(jìn)駐。警務(wù)室設(shè)立后，將依法查處治安事件、開展日常巡查，在解決醫(yī)患糾紛及維護(hù)醫(yī)院診療環(huán)境等方面將 —6— 起到積極作用。X月XX日，我院與XXX公安局及XXX派出所主要領(lǐng)導(dǎo)召開了警民共建“平安醫(yī)院”座談會(huì)。雙方就進(jìn)一步加強(qiáng)警醫(yī)協(xié)作、明確警務(wù)室工作職責(zé)、共建“平安醫(yī)院”等達(dá)成了共識(shí)。

（十）加強(qiáng)醫(yī)療器械、特殊藥品安全管理

對(duì)各重點(diǎn)要害部位按要求落實(shí)人防、物防、技防等安全防范措施，特種設(shè)備、放射源、易燃易爆、危險(xiǎn)化學(xué)物品、毒麻藥品制定有嚴(yán)格管理使用制度，做到專人保管，按規(guī)定嚴(yán)格管理和使用。

四、目前的困惑及幾點(diǎn)建議

（一）一線醫(yī)護(hù)人員在日常診療服務(wù)過程中因溝通不到位引發(fā)的投訴糾紛仍然存在。

（二）醫(yī)療工作場(chǎng)所條件限制而引發(fā)的投訴糾紛仍然存在。

（三）患者期望值過高而引發(fā)的投訴糾紛仍然存在。

（四）患者發(fā)生投訴引起醫(yī)患糾紛，導(dǎo)致影響正常診療秩序的事件仍有發(fā)生。

（五）不配合處理的醫(yī)患糾紛導(dǎo)致長(zhǎng)期占用病房的事件仍然存在。

（六）建議公安、衛(wèi)生等政府部門繼續(xù)加大力度，維護(hù)醫(yī)院的正常工作秩序，及時(shí)果斷處理一切影響診療工作秩序的人和事。

（七）建議宣傳部門應(yīng)正面引導(dǎo)廣大群眾樹立正確的健康觀、疾病觀和死亡觀。

—7— 今年以來，我院以 “平安醫(yī)院” 創(chuàng)建活動(dòng)為平臺(tái)，堅(jiān)持上下聯(lián)動(dòng)、內(nèi)外互動(dòng)、創(chuàng)新工作思路和模式，建立了“門診院長(zhǎng)代表機(jī)制—出院投訴回訪—職能科室聯(lián)系業(yè)務(wù)科室機(jī)制—警務(wù)室常態(tài)活動(dòng)”聯(lián)動(dòng)的工作措施，把預(yù)防和化解醫(yī)療糾紛放在突出位臵。同時(shí)，醫(yī)院不斷引深以“提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的行為規(guī)范年活動(dòng)，圍繞以“務(wù)實(shí)、為民、清廉”為總要求的黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)，全員加強(qiáng)行為自律，醫(yī)院基本保證了正常的工作秩序。今后我們將不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度和工作機(jī)制；不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)的培訓(xùn)等工作；不斷加強(qiáng)隊(duì)伍的政治思想、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)的工作，實(shí)現(xiàn)“辦人民滿意醫(yī)院、讓社會(huì)認(rèn)可放心”的宗旨，為前來我院就醫(yī)的老區(qū)百姓營(yíng)造一個(gè)安全有序的診療環(huán)境。

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第二篇：創(chuàng)建平安醫(yī)院(平安醫(yī)院創(chuàng)建)匯報(bào)材料

渭源縣五竹衛(wèi)生院創(chuàng)建“平安醫(yī)院”

匯報(bào)材料

根據(jù)渭衛(wèi)黨發(fā)【2009】15號(hào)文件精神——關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)渭源縣“平安醫(yī)院”創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)及考核實(shí)施辦法的通知，我院積極召開院委會(huì)，討論制定我院創(chuàng)建“平安醫(yī)院”實(shí)施方案。

一、成立渭源縣五竹衛(wèi)生院“創(chuàng)建平安醫(yī)院”領(lǐng)導(dǎo)小組，成員組成如下：

組長(zhǎng)：康富文（院長(zhǎng)）

副組長(zhǎng)：張宏偉（副院長(zhǎng)）

李曉東（副院長(zhǎng)）

組員：蘇彥峰陳彥虎卜彩梅高彩霞楊志菊李春雨

二、明確認(rèn)識(shí)“平安醫(yī)院”創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)

(一)提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全。首先要高度重視醫(yī)

療質(zhì)量，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院基礎(chǔ)管理，建立健全醫(yī)療安全管理組織，落實(shí)各項(xiàng)核心醫(yī)療工作制度和安全措施，堅(jiān)持合理檢查、合理治療、合理用藥。同事加強(qiáng)對(duì)大型醫(yī)用設(shè)備應(yīng)用的管理，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，預(yù)防醫(yī)療事故、差錯(cuò)事故的發(fā)生，確保醫(yī)療安全。

（二）妥善處置糾紛，防止矛盾激化。把醫(yī)患矛盾、醫(yī)患糾紛盡量解決在萌芽狀態(tài)，堅(jiān)持預(yù)防在先、發(fā)現(xiàn)在早、處置在小的原則。嚴(yán)肅查處和打擊嚴(yán)重影響醫(yī)療秩序、危害醫(yī)務(wù)人員人身安全的違法犯罪行為，運(yùn)用做那個(gè)和手段，防止因醫(yī)患糾紛引發(fā)群體性事件和惡性事件，維護(hù)正常的醫(yī)療秩序。

（三）落實(shí)防范措施，強(qiáng)化治安管理。各科室要加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部的人防、技防、物防設(shè)施建設(shè)，要24小時(shí)有人值班，防偷防盜，同時(shí)要加強(qiáng)消防安全工作，及時(shí)消除內(nèi)部隱患。各科室要結(jié)合本科室的具體情況，制定和完善防偷盜、防破壞、防災(zāi)害事故、防群體性事件等應(yīng)急處置方案。

三、工作要求

（一）統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)。各科室負(fù)責(zé)人要充分認(rèn)識(shí)

“平安醫(yī)院”創(chuàng)建的重要意義，統(tǒng)一思想，積極行動(dòng)，狠抓落實(shí)，認(rèn)真開展平安醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng)。

（二）加強(qiáng)協(xié)調(diào)溝通，務(wù)求實(shí)效。各科室要與醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)始終保持聯(lián)系，手機(jī)時(shí)常開通，建立很好的工作協(xié)調(diào)機(jī)制，加強(qiáng)“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動(dòng)，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)工作措施和要求。

（三）標(biāo)本兼治，重在建設(shè)。各科室要圍繞“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動(dòng)，深入開展宣傳教育工作，使全體員工明確開展平安建設(shè)的意義和總體目標(biāo)。要本著“預(yù)防為主、重在建設(shè)”的原則，建立工作機(jī)制，健全管理制度，完善防范措施，落實(shí)安全責(zé)任，在平安建設(shè)達(dá)標(biāo)上狠下功夫，促進(jìn)社會(huì)治安綜合治理各項(xiàng)措施在基層的落實(shí)。

四、具體做法

（一）在醫(yī)院院內(nèi)、樓道等人員活動(dòng)較頻繁的區(qū)域安裝了12路電子監(jiān)控系統(tǒng)，實(shí)行全方位電子監(jiān)控，做到人防、物防、技防的有機(jī)結(jié)合，防偷防盜，防止不安全現(xiàn)象出現(xiàn)。

（二）各科室每周報(bào)送排班值班表，實(shí)行誰當(dāng)班誰負(fù)責(zé)，確保各科室24小時(shí)有人在崗，有人值班。

（三）藥房、收費(fèi)室等經(jīng)濟(jì)重地，在窗戶上用鋼筋防護(hù)欄加固，防偷防盜，尤其是精神麻醉特殊藥品的管理實(shí)行專柜加鎖、專用帳冊(cè)、專用處方、專人負(fù)責(zé)、專冊(cè)登記的“五?！惫芾怼?/p>

（四）各科室制定下班時(shí)交接班記錄，對(duì)科室內(nèi)所屬物品都要進(jìn)行查對(duì)交接，以防止科室物品丟失；同時(shí)住院部交接班要把病人情況、護(hù)理級(jí)別、治療情況等都要進(jìn)行交接，杜絕醫(yī)療安全事故的發(fā)生。

（五）對(duì)醫(yī)院用電老化線路進(jìn)行檢修，防患于未然，消除火災(zāi)安全隱患。

（六）對(duì)治療室、手術(shù)室加強(qiáng)消毒管理，建立消毒記錄；對(duì)一次性衛(wèi)生材料如一次性注射器、輸液器先進(jìn)性毀型，再進(jìn)行焚燒，并進(jìn)行一次性衛(wèi)生用品銷毀登記記錄，防止醫(yī)源性傳染病的發(fā)生，并對(duì)發(fā)現(xiàn)的傳染病進(jìn)行登記并上報(bào)。

（七）藥房發(fā)藥、治療室治療時(shí)嚴(yán)格操作規(guī)程，嚴(yán)格“三查七對(duì)”制度，嚴(yán)防醫(yī)療事故發(fā)生。

第三篇：平安醫(yī)院創(chuàng)建匯報(bào)材料

XX縣衛(wèi)生局

平安醫(yī)院創(chuàng)建情況匯報(bào)

創(chuàng)建平安醫(yī)院直接關(guān)系到社會(huì)穩(wěn)定，影響黨和政府同人民群眾的關(guān)系；關(guān)系到衛(wèi)生事業(yè)的又好又快發(fā)展，影響和諧醫(yī)患關(guān)系的建立；關(guān)系到各項(xiàng)社會(huì)事業(yè)和經(jīng)濟(jì)可持續(xù)發(fā)展，影響安全、穩(wěn)定、文明的社會(huì)環(huán)境的營(yíng)造。為此，我局牢固樹立“穩(wěn)定壓倒一切”的思想，率先啟動(dòng)“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作，現(xiàn)將開展情況匯報(bào)如下：

一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，完善組織，明確工作職責(zé)

海興縣衛(wèi)生局高度重視此項(xiàng)工作，成立了平安醫(yī)院創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小組，由衛(wèi)生局局長(zhǎng)任組長(zhǎng)，由衛(wèi)生局分管領(lǐng)導(dǎo)兼任辦公室主任。為確保工作取得實(shí)效，我局及時(shí)制定完善平安醫(yī)院考核細(xì)則，明確了考評(píng)程序、步驟和各級(jí)部門單位職責(zé)，充分建立起分工協(xié)作、齊抓共管的良好機(jī)制，并創(chuàng)建活動(dòng)納入社會(huì)治安綜合治理目標(biāo)管理責(zé)任制考核內(nèi)容，并積極協(xié)調(diào)各部門，確保各項(xiàng)工作順利開展；主動(dòng)承擔(dān)創(chuàng)建的組織和指導(dǎo)責(zé)任，將平安醫(yī)院創(chuàng)建納入醫(yī)療單位的考核內(nèi)容，并廣泛開展培訓(xùn)，強(qiáng)化內(nèi)部管理，保護(hù)患者、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益；其他各部門也都緊緊圍繞開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動(dòng)的主要任務(wù)各司其職。衛(wèi)生局的高度重視、組織制度的健全完善和各部門單位的密切配合，確保了我縣的平安醫(yī)院創(chuàng)建工作得以順利開展，并切切實(shí)實(shí)的取得了初步成效

二、把握重點(diǎn)，擴(kuò)大范圍，扎實(shí)開展創(chuàng)建

根據(jù)上級(jí)部門“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動(dòng)實(shí)施意見精神，我們將創(chuàng)建重點(diǎn)定為縣直綜合性醫(yī)院，同時(shí)為加快和諧區(qū)創(chuàng)建工作的整體推進(jìn)，保障全縣群眾的身體健康，我們將平安醫(yī)院創(chuàng)建對(duì)象擴(kuò)面至縣內(nèi)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)，按照“屬地管理”和“誰主管、誰負(fù)責(zé)”的原則，層層落實(shí)創(chuàng)建責(zé)任，加強(qiáng)醫(yī)院治安綜合治理，改善醫(yī)療服務(wù)態(tài)度，探索建立醫(yī)患溝通的平臺(tái)，妥善處理并積極化解醫(yī)療糾紛。對(duì)此，我們從四個(gè)“狠抓”入手扎實(shí)開展創(chuàng)建。

一是狠抓醫(yī)療單位內(nèi)部管理，嚴(yán)防醫(yī)患糾紛事件。繼續(xù)開展醫(yī)院管理年活動(dòng)，通過狠抓病歷書寫、處方管理、學(xué)習(xí)教育、及抗生素合理應(yīng)用等，加強(qiáng)診療規(guī)范和質(zhì)控管理，使全縣醫(yī)療質(zhì)量顯著提高。同時(shí)，進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)療安全責(zé)任，舉辦醫(yī)療糾紛防范與處置培訓(xùn)班，完善《醫(yī)療事故處理與防范預(yù)案》，對(duì)薄弱環(huán)節(jié)、苗頭性事件和已經(jīng)發(fā)生的糾紛按照《預(yù)案》及時(shí)采取措施，努力縮小糾紛，及時(shí)化解矛盾，使得全區(qū)醫(yī)療糾紛預(yù)防和處置能力進(jìn)一步提升。

二是狠抓綜治管理，嚴(yán)防安全生產(chǎn)責(zé)任事故。對(duì)衛(wèi)生醫(yī)療單位負(fù)責(zé)人和工作人員開展安全生產(chǎn)培訓(xùn)考試，并結(jié)合“安全生產(chǎn)月”活動(dòng)，在衛(wèi)生系統(tǒng)廣泛開展安全生產(chǎn)活動(dòng)，對(duì)安全出口疏散通道、疏散指示標(biāo)志、應(yīng)急照明、消火栓、滅火器等場(chǎng)所和設(shè)備進(jìn)行了全面檢查，確保疏散通道暢通，各類設(shè)備完好。同時(shí)對(duì)電梯、鍋爐、供氧設(shè)備等開展全面檢查，對(duì)于不符合安全生產(chǎn)要求的進(jìn)行了整改。建立完善藥品管理制度，規(guī)范特殊藥品的保管和使用，經(jīng)常性不定期的對(duì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查監(jiān)督，確保特殊藥品管理規(guī)范，使用安

全，杜絕非法使用和借用，有效防止特殊藥品的外流。

三是狠抓醫(yī)德行風(fēng)，和諧醫(yī)患關(guān)系。圍繞“以病人為中心”的要求，著力改善服務(wù)態(tài)度、提升服務(wù)質(zhì)量、促進(jìn)醫(yī)患溝通、緩解醫(yī)患矛盾，從而在源頭上化解醫(yī)患糾紛。我縣還以加快農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展為中心，將衛(wèi)生事業(yè)建設(shè)的重點(diǎn)轉(zhuǎn)向農(nóng)村，結(jié)合醫(yī)改工作的實(shí)施，在公共財(cái)政支撐下建立新型農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生制度，著力解決看病難，緩解看病貴問題，使農(nóng)村群眾醫(yī)療費(fèi)用自負(fù)支出得到有效降低，為醫(yī)患關(guān)系進(jìn)一步和諧提供保障。

四是狠抓檢查指導(dǎo)，嚴(yán)防創(chuàng)建走彎路。領(lǐng)導(dǎo)小組多次組織人員對(duì)申報(bào)單位的責(zé)任分工、活動(dòng)宣傳、臺(tái)帳整理、制度落實(shí)、創(chuàng)建舉措等進(jìn)行檢查指導(dǎo)，要求各單位務(wù)必引起足夠重視，明確創(chuàng)建目標(biāo)，形成人人有責(zé)、人人共為的創(chuàng)建氛圍。

三、認(rèn)真督查，嚴(yán)格考核，確保不走過場(chǎng)

強(qiáng)化對(duì)各責(zé)任單位的監(jiān)督，觸動(dòng)各單位通過強(qiáng)化自查自糾來發(fā)現(xiàn)并解決問題。同時(shí)，抽調(diào)有關(guān)單位專家組建了考核驗(yàn)收小組，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐家嚴(yán)格驗(yàn)收。在考核驗(yàn)收過程中，我們十分注重臺(tái)帳資料和日常檢查記錄的結(jié)合，將平時(shí)掌握的情況作為考核的重要依據(jù)，而不是僅僅通過臺(tái)帳資料的完整程度來決定是否通過驗(yàn)收，同時(shí)公示驗(yàn)收合格單位名單，公布舉報(bào)電話，廣泛征求社會(huì)各界意見，確?？己瞬蛔哌^場(chǎng)，保證“平安醫(yī)院”名副其實(shí)。

自我局平安醫(yī)院創(chuàng)建工作啟動(dòng)以來，各醫(yī)療單位態(tài)度積極，全縣衛(wèi)生系統(tǒng)無重大糾紛和醫(yī)療安全事件，無二級(jí)以上醫(yī)療責(zé)任事故

和麻醉藥品流失事件，無重大治安事件，無重大食物中毒和傳染病爆發(fā)流行事件。今后，我們將在縣“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動(dòng)協(xié)調(diào)小組的領(lǐng)導(dǎo)下，進(jìn)一步加大平安醫(yī)院創(chuàng)建力度，積極探索新形勢(shì)下醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合治理工作的新途徑、新方法，逐步建立完善的安全防范體系和治安保衛(wèi)工作長(zhǎng)效機(jī)制，有效保障醫(yī)患安全、化解醫(yī)患糾紛、維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定，攜手奮進(jìn)共建XX平安和諧家園。

二0一一年七月二十七日

第四篇：創(chuàng)建平安醫(yī)院(平安醫(yī)院創(chuàng)建)匯報(bào)材料

渭源縣五竹衛(wèi)生院創(chuàng)建“平安醫(yī)院”

匯報(bào)材料

根據(jù)渭衛(wèi)黨發(fā)【2009】15號(hào)文件精神——關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)渭源縣“平安醫(yī)院”創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)及考核實(shí)施辦法的通知，我院積極召開院委會(huì)，討論制定我院創(chuàng)建“平安醫(yī)院”實(shí)施方案。

一、成立渭源縣五竹衛(wèi)生院“創(chuàng)建平安醫(yī)院”領(lǐng)導(dǎo)小組，成員組成如下：

組

長(zhǎng)：康富文（院

長(zhǎng)）副組長(zhǎng)：張宏偉（副院長(zhǎng)）

李曉東（副院長(zhǎng)）

組

員：蘇彥峰

陳彥虎

卜彩梅

高彩霞

楊志菊

李春雨

二、明確認(rèn)識(shí)“平安醫(yī)院”創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)

(一)提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全。首先要高度重視醫(yī)療質(zhì)量，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院基礎(chǔ)管理，建立健全醫(yī)療安全管理組織，落實(shí)各項(xiàng)核心醫(yī)療工作制度和安全措施，堅(jiān)持合理檢查、合理治療、合理用藥。同事加強(qiáng)對(duì)大型醫(yī)用設(shè)備應(yīng)用的管理，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，預(yù)防醫(yī)療事故、差錯(cuò)事故的發(fā)生，確保醫(yī)療安全。

（二）妥善處置糾紛，防止矛盾激化。把醫(yī)患矛盾、醫(yī)患糾紛盡量解決在萌芽狀態(tài)，堅(jiān)持預(yù)防在先、發(fā)現(xiàn)在早、處置在小的原則。嚴(yán)肅查處和打擊嚴(yán)重影響醫(yī)療秩序、危害醫(yī)務(wù)人員人身安全的違法犯罪行為，運(yùn)用做那個(gè)和手段，防止因醫(yī)患糾紛引發(fā)群體性事件和惡性事件，維護(hù)正常的醫(yī)療秩序。

（三）落實(shí)防范措施，強(qiáng)化治安管理。各科室要加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部的人防、技防、物防設(shè)施建設(shè)，要24小時(shí)有人值班，防偷防盜，同時(shí)要加強(qiáng)消防安全工作，及時(shí)消除內(nèi)部隱患。各科室要結(jié)合本科室的具體情況，制定和完善防偷盜、防破壞、防災(zāi)害事故、防群體性事件等應(yīng)急處置方案。

三、工作要求

（一）統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)。各科室負(fù)責(zé)人要充分認(rèn)識(shí)“平安醫(yī)院”創(chuàng)建的重要意義，統(tǒng)一思想，積極行動(dòng)，狠抓落實(shí)，認(rèn)真開展平安醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng)。

（二）加強(qiáng)協(xié)調(diào)溝通，務(wù)求實(shí)效。各科室要與醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)始終保持聯(lián)系，手機(jī)時(shí)常開通，建立很好的工作協(xié)調(diào)機(jī)制，加強(qiáng)“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動(dòng)，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)工作措施和要求。

（三）標(biāo)本兼治，重在建設(shè)。各科室要圍繞“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動(dòng)，深入開展宣傳教育工作，使全體員工明確開展平安建設(shè)的意義和總體目標(biāo)。要本著“預(yù)防為主、重在建設(shè)”的原則，建立工作機(jī)制，健全管理制度，完善防范措施，落實(shí)安全責(zé)任，在平安建設(shè)達(dá)標(biāo)上狠下功夫，促進(jìn)社會(huì)治安綜合治理各項(xiàng)措施在基層的落實(shí)。

四、具體做法

（一）在醫(yī)院院內(nèi)、樓道等人員活動(dòng)較頻繁的區(qū)域安裝了12路電子監(jiān)控系統(tǒng)，實(shí)行全方位電子監(jiān)控，做到人防、物防、技防的有機(jī)結(jié)合，防偷防盜，防止不安全現(xiàn)象出現(xiàn)。

（二）各科室每周報(bào)送排班值班表，實(shí)行誰當(dāng)班誰負(fù)責(zé)，確保各科室24小時(shí)有人在崗，有人值班。

（三）藥房、收費(fèi)室等經(jīng)濟(jì)重地，在窗戶上用鋼筋防護(hù)欄加固，防偷防盜，尤其是精神麻醉特殊藥品的管理實(shí)行專柜加鎖、專用帳冊(cè)、專用處方、專人負(fù)責(zé)、專冊(cè)登記的“五?！惫芾怼?/p>

（四）各科室制定下班時(shí)交接班記錄，對(duì)科室內(nèi)所屬物品都要進(jìn)行查對(duì)交接，以防止科室物品丟失；同時(shí)住院部交接班要把病人情況、護(hù)理級(jí)別、治療情況等都要進(jìn)行交接，杜絕醫(yī)療安全事故的發(fā)生。

（五）對(duì)醫(yī)院用電老化線路進(jìn)行檢修，防患于未然，消除火災(zāi)安全隱患。

（六）對(duì)治療室、手術(shù)室加強(qiáng)消毒管理，建立消毒記錄；對(duì)一次性衛(wèi)生材料如一次性注射器、輸液器先進(jìn)性毀型，再進(jìn)行焚燒，并進(jìn)行一次性衛(wèi)生用品銷毀登記記錄，防止醫(yī)源性傳染病的發(fā)生，并對(duì)發(fā)現(xiàn)的傳染病進(jìn)行登記并上報(bào)。

（七）藥房發(fā)藥、治療室治療時(shí)嚴(yán)格操作規(guī)程，嚴(yán)格“三查七對(duì)”制度，嚴(yán)防醫(yī)療事故發(fā)生。

第五篇：平安醫(yī)院創(chuàng)建匯報(bào)

關(guān)于“創(chuàng)建平安醫(yī)院”工作匯報(bào)

尊敬的各位專家、各位領(lǐng)導(dǎo)：

根據(jù)《2011年××市平安醫(yī)院創(chuàng)建工作要點(diǎn)》連衛(wèi)醫(yī)【2011】28號(hào)文件文件精神及工作要求，××醫(yī)院院黨委行政按照上級(jí)的要求和工作部署，認(rèn)真的按照文件精神，積極地開展了相關(guān)工作，下面結(jié)合醫(yī)院落實(shí)情況做以匯報(bào)

一、領(lǐng)導(dǎo)重視，認(rèn)真組織、貫徹落實(shí)

為了認(rèn)真貫徹落實(shí)好省衛(wèi)生廳《2011年××市平安醫(yī)院創(chuàng)建工作要點(diǎn)》精神，醫(yī)院黨委行政組織召開了專題工作會(huì)議，組織班子成員認(rèn)真地學(xué)習(xí)了文件精神，并結(jié)合我院實(shí)際，制定了貫徹落實(shí)的實(shí)施意見和工作方案，由××副院長(zhǎng)、××主任分別擔(dān)任組長(zhǎng)和副組長(zhǎng)，相關(guān)職能部門和臨床科室主任參與，建立了工作領(lǐng)導(dǎo)小組，成立創(chuàng)建“平安醫(yī)院”工作辦公室，并認(rèn)真落實(shí)辦公室人員的工作職責(zé)，明確工作任務(wù)。形成了醫(yī)療管理部門、治安保衛(wèi)、糾風(fēng)、宣傳和臨床科室等部門齊抓共管的工作格局。全面地推進(jìn)了醫(yī)院創(chuàng)建“平安醫(yī)院”的建設(shè)。

二、強(qiáng)化管理、夯實(shí)基礎(chǔ)、措施有效

（1）、狠抓核心制度的落實(shí)，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的提高。完善的工作制度是做好醫(yī)院各項(xiàng)工作的重要保證，醫(yī)院按照實(shí)施方案和評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，從源頭入手，從基礎(chǔ)抓起，加大力度落實(shí)《首診負(fù)責(zé)制》、《三級(jí)醫(yī)師查房制》、《分級(jí)護(hù)理制度》、《疑難病歷討論制度》、《會(huì)診制度》、《術(shù)前討論制度》、《死亡病歷討論制度》等20余項(xiàng)醫(yī)療核心制度的落實(shí)。提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，涉及到醫(yī)院各個(gè)部門，體現(xiàn)在每一個(gè)工作環(huán)節(jié)，在各項(xiàng)制度的實(shí)施過程中，根據(jù)“患者安全目標(biāo)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)與細(xì)則”的要求，加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理，從制度完善到職責(zé)落實(shí)，從技術(shù)操作到病歷書寫，從護(hù)理分級(jí)管理到病人專收專治，從藥物應(yīng)用到醫(yī)療廢物處理等都做了詳細(xì)的規(guī)定，出臺(tái)了急診與各病房之間管理流程和交接規(guī)范、急診與手術(shù)室之間管理流程和交接規(guī)范、手術(shù)（麻醉）與病房之間管理流程和交接規(guī)范、產(chǎn)房與病房之間的管理流程和交接規(guī)范、檢驗(yàn)、放射、CT、MRI查對(duì)制度及患者識(shí)別流程、《手術(shù)查對(duì)制度》、《三查七對(duì)制度》、《術(shù)前患者溝通制度》《術(shù)前患者確認(rèn)制度》、《毒麻藥品管理制度》、《手術(shù)部位識(shí)別制度》等十多項(xiàng)規(guī)章制度，一系列醫(yī)療質(zhì)量與安全等核心內(nèi)容得到規(guī)范，形成了一套較為完善的質(zhì)量監(jiān)控體系。

（2）、從加強(qiáng)醫(yī)療安全管理入手，強(qiáng)化基本技能考核。抓三基技能訓(xùn)練，促進(jìn)醫(yī)技水平提高。醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部定期對(duì)全院醫(yī)生、護(hù)士進(jìn)行，扎實(shí)深入開展各項(xiàng)培訓(xùn)活動(dòng)，反復(fù)多次強(qiáng)化訓(xùn)練，規(guī)范病歷和處方書寫。醫(yī)務(wù)科每周抽查病房在床病歷，發(fā)現(xiàn)問題立即通知整改。存檔的病案由病案管理人員審核，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)將醫(yī)生調(diào)到病案科給予指正，防止同一錯(cuò)誤再次發(fā)生。結(jié)合臨床工作實(shí)際，針對(duì)醫(yī)技科室的工作特點(diǎn)，建立“危急值”報(bào)告制度，醫(yī)技輔助科室在檢測(cè)中發(fā)現(xiàn)危急數(shù)值，要立即與患者所在科室聯(lián)系，給予緊急處置，為急危重患者增加醫(yī)療安全防護(hù)措施，減少醫(yī)療糾紛發(fā)生。

（3）、嚴(yán)抓護(hù)理安全管理，提高護(hù)理質(zhì)量。醫(yī)院在抓醫(yī)療質(zhì)量的同時(shí)，嚴(yán)抓護(hù)理安全管理，提高護(hù)理質(zhì)量。根據(jù)患者安全目標(biāo)的要求，醫(yī)院重新修訂了切實(shí)可行的檢查與考核細(xì)則，使各項(xiàng)指標(biāo)細(xì)化、量化、全面化。建立健全了各項(xiàng)護(hù)理工作制度，補(bǔ)充制定了《護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案》、《護(hù)理不良事件報(bào)告制度》、《護(hù)理缺陷管理》以及《護(hù)理防護(hù)管理》制度，使各項(xiàng)工作有章可循。同時(shí)積極加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控，提高專業(yè)護(hù)理水平和隊(duì)伍綜合素質(zhì)，每周召開護(hù)士長(zhǎng)工作例會(huì)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決，及時(shí)防范，使護(hù)理更趨科學(xué)化、專業(yè)化。規(guī)范了醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)行為，提高了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)了管理與臨床醫(yī)療質(zhì)量的“無縫”連接。近年來，醫(yī)院無重大醫(yī)療差錯(cuò)及事故發(fā)生，繼續(xù)保持了幾年來醫(yī)療安全生產(chǎn)的良好態(tài)勢(shì)。

三、預(yù)警防范、環(huán)節(jié)管理、保障安全

（1）、防范重大醫(yī)療過失行為。醫(yī)院遵照衛(wèi)生部相關(guān)法規(guī)要求，建立了重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報(bào)告制度，能依照法規(guī)要求及時(shí)報(bào)告、分析處理重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故。建立了重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故的防范預(yù)案和處理程序。并對(duì)全體員工培訓(xùn)，及時(shí)通報(bào)調(diào)查與處理信息。

（2）、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。醫(yī)院各科室，特別是關(guān)鍵流程已健全并完善了患者身份識(shí)別制度和程序，三查七對(duì)制度等并已納入工作流程嚴(yán)格執(zhí)行，醫(yī)院不定期抽查其執(zhí)行到位的程度。特別強(qiáng)調(diào)實(shí)施者親自與患者溝通，以確保操作正確。對(duì)于重點(diǎn)人群已使用“腕帶”作為識(shí)別標(biāo)識(shí)。

（3）、提高用藥安全管理。醫(yī)院建立健全了藥品管理制度，安全用藥管理制度，用藥后觀察制度，輸液操作規(guī)范與安全等各項(xiàng)管理制度及管理規(guī)范。認(rèn)真執(zhí)行和落實(shí)對(duì)病房藥品的管理規(guī)范，依法進(jìn)行特殊藥品管理和登記。各類高危藥品能夠單獨(dú)存放，且有醒目標(biāo)識(shí)。要求臨床準(zhǔn)確核對(duì)用藥醫(yī)囑，確保安全。已建立藥物使用后不良反應(yīng)的觀察制度和程序。藥師能為醫(yī)護(hù)人員提供咨詢和指導(dǎo)服務(wù)，大大保障了臨床用藥的安全性。

（4）、防范手術(shù)發(fā)生差錯(cuò)。嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員在手術(shù)、介入等醫(yī)療活動(dòng)中

進(jìn)行有效溝通制度，確保正確執(zhí)行醫(yī)囑。建立與實(shí)施手術(shù)前確認(rèn)制度與“三步”確認(rèn)程序，建立交接記錄，制定了具體的《手術(shù)審批制度》、《手術(shù)查對(duì)制度》、《術(shù)前確認(rèn)程序》等相關(guān)制度。

（5）、防范患者意外受傷。建立有效的跌倒、墜床等事件的防范管理制度，防范措施及認(rèn)定報(bào)告制度，并認(rèn)真執(zhí)行。特別加強(qiáng)重點(diǎn)病區(qū)內(nèi)的巡視，防患于未然。

（6）、醫(yī)療不良事件主動(dòng)報(bào)告。醫(yī)院建立積極倡導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員主動(dòng)報(bào)告不良事件的制度，鼓勵(lì)主動(dòng)報(bào)告。醫(yī)院將安全信息與醫(yī)院實(shí)際情況相結(jié)合，從管理體系、運(yùn)行機(jī)制與規(guī)章制度上進(jìn)行了有針對(duì)性的持續(xù)改進(jìn)。

四、加強(qiáng)安全教育，防患于未然。

1、醫(yī)院保衛(wèi)科在執(zhí)行醫(yī)院安全保衛(wèi)任務(wù)的過程中，深深體會(huì)到安全工作，重在對(duì)于廣大職工的安全教育，提高防患于未然的重要性的認(rèn)識(shí)。在開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”的建設(shè)中，應(yīng)著力加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院職工、患者、住院病友的教育宣傳工作。因此，每年醫(yī)院都邀請(qǐng)青口、派出所、消防支隊(duì)的同志前來醫(yī)院向職工講課、組織消防演練和學(xué)習(xí)，為提高保衛(wèi)人員的素質(zhì)和能力，每月保衛(wèi)科工作人員深入各病區(qū)開展安全檢查集理論性、實(shí)用性于宣傳工作中，卓有實(shí)效的開展預(yù)防火災(zāi)、防盜教育活動(dòng)。

2、完善和執(zhí)行醫(yī)院總值班制度，強(qiáng)化安全巡查力度。保衛(wèi)科工作人員堅(jiān)持24小時(shí)值班制度，建立火災(zāi)、重大自然災(zāi)害應(yīng)急方案。切實(shí)保障醫(yī)院醫(yī)療工作順利有序進(jìn)行。加強(qiáng)門衛(wèi)、保衛(wèi)值班，密切留意進(jìn)出醫(yī)院的可疑人員，強(qiáng)化巡查力度，切實(shí)為醫(yī)院提供了安全保障。

五、建立平安醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng)長(zhǎng)效機(jī)制。

通過開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動(dòng)，使醫(yī)院的就醫(yī)環(huán)境有了明顯的改觀，醫(yī)院內(nèi)部及周邊的安全有了明顯的好轉(zhuǎn)，全年醫(yī)院未出現(xiàn)刑事案件和治安事件。為建立和諧醫(yī)院奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

為不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，適時(shí)推進(jìn)創(chuàng)建工作，提高創(chuàng)建質(zhì)量，把創(chuàng)建活動(dòng)與醫(yī)院的其他工作緊密結(jié)合起來，互相促進(jìn)，互相提高。我們將在市創(chuàng)建“平安醫(yī)院”辦公室的領(lǐng)導(dǎo)下，以高度的政治責(zé)任感和使命感，做好醫(yī)院的安全工作，努力把醫(yī)院各方面的安全工作提高到一個(gè)新的水平，為前來我院就醫(yī)的廣大人民群眾創(chuàng)造一個(gè)安全有序的診療環(huán)境。

××醫(yī)院2011、08、30