第一篇：2017年河南省骨外科學(xué)職業(yè)醫(yī)生試題

2017年河南省骨外科學(xué)職業(yè)醫(yī)生試題

一、單項(xiàng)選擇題（共29題，每題的備選項(xiàng)中，只有 1 個(gè)事最符合題意）

1、下列哪些創(chuàng)傷需注射破傷風(fēng)抗毒素 A．污染明顯的創(chuàng)傷 B．深的創(chuàng)傷

C．開(kāi)放性創(chuàng)傷包括大面積燒傷 D．創(chuàng)傷未能及時(shí)處理或處理欠妥 E．以上都對(duì)

2、頸椎管狹窄癥診斷標(biāo)準(zhǔn)之一是指頸椎管矢狀徑小于 A．13mm B．12mm C．10mm D．11mm E．14mm

3、關(guān)節(jié)結(jié)核有竇道形成伴化膿感染，與慢性化膿性關(guān)節(jié)炎竇道經(jīng)久不愈，臨床上鑒別之依據(jù)是 A．細(xì)菌培養(yǎng) B．X線片

C．白細(xì)胞與血沉 D．詢問(wèn)病史 E．局部體征

4、化膿性膝關(guān)節(jié)炎的早期診斷中，最有價(jià)值的方法是 A．關(guān)節(jié)腫脹與壓痛 B．浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性 C．X線攝片檢查 D．關(guān)節(jié)液檢查 E．CT檢查

5、男性，25歲，左手掌切割傷2小時(shí)，檢查示指可主動(dòng)屈伸，固定示指中節(jié)，遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)無(wú)屈曲運(yùn)動(dòng)，最可能的診斷是（）A．示指伸指肌腱斷裂 B．示指遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)損傷 C．示指屈指淺肌腱斷裂 D．示指屈指深肌腱斷裂 E．示指屈指深淺肌腱均斷裂

6、下列輔助檢查中，可顯示半月板損傷的檢查是哪一項(xiàng) A．MRI B．CT C．X線 D．CT造影 E．骨掃描

7、正常人腦脊液總量為 A．60～80ml B．80～100ml C．100～150ml D．150～200ml E．200～250ml

8、骨折的X線檢查通常要求 A．照骨折局部的正位和側(cè)位片

B．照骨折局部的正位和健側(cè)相應(yīng)部位的對(duì)比片 C．照骨折局部正位和側(cè)位片，并包括鄰近關(guān)節(jié) D．照骨折局部的正位、側(cè)位和斜位片

E．根據(jù)骨折的不同部位，確定不同的照片方法

9、樞椎齒突基底部骨折，但無(wú)移位，環(huán)椎亦無(wú)移位，頦枕帶牽引兩周后，頸痛減輕，活動(dòng)范圍增加。三周后離床活動(dòng)，六周后頸痛再次加劇，活動(dòng)明顯受限，并逐漸出現(xiàn)四肢無(wú)力與癱瘓，這種遲發(fā)性癱瘓的原因是 A．遲發(fā)性血腫壓迫

B．椎管內(nèi)纖維組織增生壓迫 C．脊髓血運(yùn)障礙 D．黃韌帶增厚

E．環(huán)椎遲發(fā)性前脫位

10、在暴露于某因素與某病發(fā)生因果關(guān)系的推斷過(guò)程中，下列哪一條不加考慮 A．聯(lián)系的強(qiáng)度和聯(lián)系的特異性

B．劑量反應(yīng)關(guān)系與生物學(xué)的可解釋性 C．時(shí)間順序，即暴露于疾病發(fā)生之前 D．對(duì)聯(lián)系進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)所得P值大小

E．不同研究條件(地點(diǎn)、時(shí)間、人群)下所得聯(lián)系的一致性

11、下列哪一項(xiàng)不是機(jī)械通氣治療的適應(yīng)證 A．心肺復(fù)蘇后期治療 B．通氣功能不全或衰竭 C．換氣功能衰竭

D．呼吸肌功能失調(diào)或喪失 E．術(shù)后恢復(fù)期病人

12、關(guān)于流行病學(xué)下列哪條是正確的

A．流行病學(xué)是從個(gè)體角度研究疾病與健康 B．流行病學(xué)從整體水平認(rèn)識(shí)疾病 C．流行病學(xué)研究的病種僅限于傳染病

D．流行病學(xué)從疾病分布人手探討疾病的流行因素 E．流行病學(xué)研究的對(duì)象是病原攜帶者

13、關(guān)于卵巢動(dòng)脈錯(cuò)誤的是

A．自腹主動(dòng)脈分出，左側(cè)可來(lái)自左腎動(dòng)脈 B．在腹膜后沿腰大肌前下行至骨盆腔 C．卵巢動(dòng)脈分出若干支營(yíng)養(yǎng)輸卵管 D．右側(cè)卵巢動(dòng)脈多來(lái)自右腎動(dòng)脈 E．卵巢動(dòng)脈經(jīng)卵巢系膜進(jìn)入卵巢門(mén)

14、有關(guān)纖維瘤和瘤樣纖維病變，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤 A．黃色纖維瘤常與外傷有關(guān) B．帶狀纖維瘤常位于腹部

C．隆突性皮纖維肉瘤為高度惡性 D．隆突性皮纖維肉瘤有假包膜

E．黃色纖維瘤一般直徑在1cm以內(nèi)

15、下述哪項(xiàng)不是上消化道內(nèi)鏡檢查的絕對(duì)禁忌證 A．急性胃、食管炎癥 B．神志不清或精神不正常 C．心絞痛 D．主動(dòng)脈瘤 E．哮喘發(fā)作期

16、靜脈輸液首先宜選用 A．全血 B．血漿 C．右旋糖酐

D．等滲鹽水加入1.25%碳酸氫鈉溶液 E．5%葡萄糖溶液

17、若患者胸痛部位在胸骨中上段后方，并向左肩部放射，最可能的疾病為_(kāi)_ A．食管炎癥 B．心絞痛

C．肋間神經(jīng)病變 D．胸膜疾病 E．肋骨骨折

18、某男性，煤礦采煤工，年齡45歲，工齡10年以上。近來(lái)主訴咳嗽、胸痛、氣短。X線胸片呈肺紋理增加，伴有塊狀陰影和結(jié)節(jié)。此工人最可能患何種肺塵埃沉著病

A．石棉沉著病 B．硅酸鹽肺 C．煤硅沉著病 D．肺塵埃沉著病 E．鋁肺

19、關(guān)于上肢骨折臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A．局部無(wú)反?；顒?dòng)

B．外固定解除后觀察2天骨折處不變形 C．局部無(wú)壓痛及縱向叩擊痛

D．X線片顯示骨折線模糊，有連續(xù)性骨痂通過(guò)骨折線 E．外固定解除后上肢能向前舉1kg重量達(dá)1分鐘 20、胸外心臟按壓，正確操作時(shí)，動(dòng)脈壓可達(dá) A．40～60mmHg B．60～70mmHg C．70～80mmHg D．80～100mmHg E．100mmHg以上 21、12歲男孩，跌跤后當(dāng)晚自感全身不適，發(fā)熱，左膝部疼痛，經(jīng)用青霉素3日無(wú)效來(lái)院，檢查左股骨下端腫脹，有局限性深壓痛，膝關(guān)節(jié)內(nèi)有積液，活動(dòng)障礙，體溫39.5℃，白細(xì)胞計(jì)數(shù)18×10 9/L，中性90%，血沉80mm/h，診斷 A．風(fēng)濕性膝關(guān)節(jié)炎 B．化膿性膝關(guān)節(jié)炎

C．股骨下端化膿性骨髓炎 D．創(chuàng)傷性膝關(guān)節(jié)炎 E．股骨下端骨肉瘤

22、下列表述中哪項(xiàng)是正確的

A．水體自凈中最重要的是物理自凈 B．河水復(fù)氧速度與需氧微生物量有關(guān) C．河水溶解氧與水溫有關(guān)

D．水溫越高，溶解氧含量越高 E．河水溶解氧與水溫?zé)o關(guān)

23、咯血的原因有下列幾種，但除外__ A．支氣管疾病 B．脾破裂 C．心臟病 D．白血病 E．肺部疾病

24、下列脊髓灰質(zhì)炎的臨床表現(xiàn)中，哪些是錯(cuò)誤的 A．肌肉萎縮呈弛緩性癱瘓 B．關(guān)節(jié)攣縮，形成不同的畸形 C．行走時(shí)呈“剪刀步”步態(tài) D．肢體骨骼生長(zhǎng)發(fā)育遲緩 E．皮膚感覺(jué)正常

25、休克時(shí)，穿休克服(褲)的作用不包括 A．有助于下肢出血的止血

B．壓迫下半身，起自體輸血的作用 C．可增加400～500ml的血液

D．可使生命器官的血液灌流得到改善 E．增加有效循環(huán)血量

26、女孩，8歲，頭痛、嘔吐、走路不穩(wěn)10余天。查體：嗜睡，頭圍增大，雙側(cè)視盤(pán)水腫明顯，Romber征(+)。最可能的診斷是 A．室管膜瘤 B．惡性淋巴瘤 C．腦膜瘤

D．髓母細(xì)胞瘤 E．星形細(xì)胞瘤

27、治療方案首選 A．休息，觀察 B．手術(shù)治療

C．手法整復(fù)，石膏外固定 D．骨牽引

E．手法整復(fù)，小夾板固定

28、男性，38歲，出現(xiàn)會(huì)陰部持續(xù)性疼痛，伴發(fā)熱，疼痛逐漸加重，并出現(xiàn)排尿困難、里急后重，直腸指診因劇烈疼痛不滿意，WBC16.0×109/L。最可能的診斷是

A．肛門(mén)周?chē)撃[ B．坐骨直腸窩膿腫 C．肛裂

D．血栓性外痔 E．肛瘺

29、骨肉瘤可以有 A．血磷升高

B．血總蛋白濃度升高 C．血鈣升高

D．血堿性磷酸酶升高 E．血酸性磷酸酶升高

二、多項(xiàng)選擇題（共29題，每題的備選項(xiàng)中，有 2 個(gè)或 2 個(gè)以上符合題意，至少有1 個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。）

1、手術(shù)引起的腹脹，首先采用下列哪項(xiàng)措施 A．胃腸減壓 B．放置肛管

C．肌注新斯的明 D．高滲低壓灌腸 E．雙側(cè)腎囊封閉

2、一位患者因肇事，造成恥骨骨折并刺破膀胱，檢查所見(jiàn)，恥骨聯(lián)合處已塌陷，骨折分類(lèi)應(yīng)屬 A．閉合性骨折 B．開(kāi)放性骨折 C．裂縫骨折 D．壓縮性骨折 E．骨骺分離 3、50天的患兒，噴射狀嘔吐1月余，無(wú)黃綠色液，體重不增，近日大便減少。查體時(shí)應(yīng)特別注意的是 A．有無(wú)腹膜炎表現(xiàn) B．胃型及胃蠕動(dòng)波 C．腸鳴音情況

D．右上腹橄欖樣腫塊 E．營(yíng)養(yǎng)狀況

4、臨床診斷前列腺癌的基本方法有 A．直腸指檢 B．腹部B超

C．經(jīng)直腸超聲檢查 D．血清PSA測(cè)定 E．前列腺液常規(guī)

5、不屬于惡性骨腫瘤的是 A．骨瘤 B．骨肉瘤 C．骨髓瘤

D．骨巨細(xì)胞瘤 E．骨軟骨瘤

6、原發(fā)性顱腦損傷不包括 A．腦震蕩 B．腦挫裂傷 C．腦干損傷

D．創(chuàng)傷性腦水腫 E．丘腦下部損傷

7、下列哪一項(xiàng)不是急性血源性骨髓炎的早期診斷依據(jù)（）A．起病急、高熱

B．患部持續(xù)疼痛不敢活動(dòng) C．X線片顯示骨膜反應(yīng)

D．局部溫度升高，有深壓痛 E．白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞增多

8、發(fā)病率指標(biāo)來(lái)自 A．對(duì)住院患者的調(diào)查 B．對(duì)門(mén)診患者的調(diào)查 C．對(duì)社區(qū)人群的調(diào)查 D．對(duì)所有患者的調(diào)查 E．對(duì)專(zhuān)科醫(yī)院患者的調(diào)查

9、新鮮脫位是指關(guān)節(jié)脫位： A．未滿1月 B．未滿3周 C．未滿2周 D．未滿1周 E．未滿2個(gè)月

10、男性，50歲，左下腹挫傷28小時(shí)，查體：全腹壓痛，反跳痛，肌緊張。急診行剖腹探查術(shù)，發(fā)現(xiàn)腹腔大量游離氣體及帶糞臭味膿液，乙狀結(jié)腸系膜緣有一破裂口，直徑2.5cm，腸壁呈暗紅色，明顯挫傷痕跡，但系膜血管搏動(dòng)好。最恰當(dāng)?shù)奶幚矸椒ㄊ?A．穿孔修補(bǔ)

B．穿孔修補(bǔ)加腹腔引流 C．切除穿孔腸段加腹腔引流 D．橫結(jié)腸造瘺加腹腔引流 E．破裂腸段外置加腹腔引流

11、女性，28歲，確診為類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，經(jīng)嚴(yán)格的藥物治療6個(gè)月后癥狀仍無(wú)明顯緩解，查體雙膝關(guān)節(jié)腫脹，輕度屈曲攣縮畸形，關(guān)節(jié)觸診有肥厚感，浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性。X線片可見(jiàn)輕度骨質(zhì)破壞。進(jìn)一步的治療應(yīng)當(dāng)是 A．雙膝人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù) B．雙膝關(guān)節(jié)滑膜切除術(shù) C．大劑量激素及免疫抑制劑 D．關(guān)節(jié)融合術(shù) E．維持原有治療

12、關(guān)于交叉韌帶損傷的體格檢查下列哪項(xiàng)最不可能 A．局限性關(guān)節(jié)間隙的壓痛 B．軸移試驗(yàn)陽(yáng)性 C．抽屜試驗(yàn)陽(yáng)性 D．浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性 E．內(nèi)外翻試驗(yàn)陽(yáng)性

13、骨折的專(zhuān)有體征有 A．局部腫脹壓痛 B．反常活動(dòng) C．功能障礙 D．畸形

E．骨擦音或骨擦感

14、全關(guān)節(jié)結(jié)核是指

A．關(guān)節(jié)內(nèi)積液增多，且混濁 B．X線照片骨端有空洞形成 C．有瘺管形成

D．關(guān)節(jié)骨端，滑膜及關(guān)節(jié)軟骨均受累 E．滑膜廣泛結(jié)核病灶

15、由來(lái)自三個(gè)胚層的各種類(lèi)型的組織混雜在一起構(gòu)成的腫瘤稱(chēng)為 A．腺癌 B．癌肉瘤

C．混合性中胚葉瘤 D．畸胎瘤 E．乳頭狀腺癌

16、脊髓灰質(zhì)炎后遺癥，在制訂手術(shù)計(jì)劃時(shí)，應(yīng)首先考慮的是 A．矯正畸形 B．穩(wěn)定關(guān)節(jié) C．恢復(fù)肌力 D．肌腱移位 E．糾正下肢長(zhǎng)度

17、受傷創(chuàng)口的處理原則是越早清創(chuàng)，感染機(jī)會(huì)越少，療效越好，一般應(yīng)爭(zhēng)取在傷后幾小時(shí)內(nèi)進(jìn)行縫合 A．10～12小時(shí) B．6～8小時(shí) C．12～14小時(shí) D．24～28小時(shí) E．24小時(shí)

18、前臂缺血性肌攣縮造成的特有畸形是 A．“鍋鏟”畸形 B．“槍刺刀”畸形 C．垂腕畸形 D．爪形手畸形 E．猿手畸形

19、足外翻畸形是（）

A．第1、2跖骨夾角超過(guò)10° B．跖趾關(guān)節(jié)突出部有足囊炎 C．第2、3跖骨頭下形成胼胝 D．第1跖骨外翻，足趾向外傾斜 E．足的橫弓和縱弓正常

20、應(yīng)用滑膜切除術(shù)治療類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的術(shù)后處理原則為

A．滑膜切除后，根據(jù)關(guān)節(jié)大小，向關(guān)節(jié)內(nèi)注入適量長(zhǎng)效皮質(zhì)類(lèi)固醇如去炎松、強(qiáng)地松龍等

B．用棉墊、彈力繃帶將關(guān)節(jié)加壓包扎，或用負(fù)壓吸引，術(shù)后2～3天去除，更換敷料

C．忌用管形石膏等外固定

D．術(shù)后1～3天即開(kāi)始肌肉收縮練習(xí)或小范圍內(nèi)關(guān)節(jié)活動(dòng)，一周后即開(kāi)始正規(guī)的、有指導(dǎo)的關(guān)節(jié)練習(xí)活動(dòng)

E．手術(shù)后兩周間斷拆線，術(shù)后三周全部拆線

21、成人的椎體結(jié)核和椎體腫瘤在X線片上的主要鑒別點(diǎn)是 A．椎體的破壞程度 B．椎體骨質(zhì)疏松的程度 C．椎旁軟組織陰影

D．椎間隙是否狹窄或消失 E．是否有死骨形成

22、女性，50歲，3個(gè)月前開(kāi)始自覺(jué)消瘦、乏力，大便不規(guī)律，無(wú)膿血；查體：貧血貌，心肺(－)，腹平軟，未及包塊，化驗(yàn)：血紅蛋白60g/L，大便隱血(＋)。如擬診為腸癌，其部位最可能是 A．盲腸 B．肛管 C．降結(jié)腸 D．乙狀結(jié)腸 E．直腸

23、骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的主要感染途徑是 A．血源播散 B．淋巴系統(tǒng)播散

C．鄰近結(jié)核組織蔓延 D．皮膚接觸感染 E．經(jīng)呼吸道傳播

24、噎膈之證總屬于 A．脾胃俱傷 B．肺胃兩傷 C．氣血郁結(jié) D．本虛標(biāo)實(shí) E．上盛下虛

25、胸痹重證，陰寒極盛者，其治法是 A．散寒化痰通絡(luò) B．理氣通陽(yáng)化瘀 C．芳香溫通止痛 D．益氣溫陽(yáng)散寒 E．回陽(yáng)救逆固脫

26、女孩，8歲，頭痛、嘔吐、走路不穩(wěn)10余天。查體：嗜睡，頭圍增大，雙側(cè)視盤(pán)水腫明顯，Romber征(+)。最可能的診斷是 A．室管膜瘤 B．惡性淋巴瘤 C．腦膜瘤

D．髓母細(xì)胞瘤 E．星形細(xì)胞瘤

27、治療方案首選 A．休息，觀察 B．手術(shù)治療

C．手法整復(fù)，石膏外固定 D．骨牽引

E．手法整復(fù)，小夾板固定

28、男性，38歲，出現(xiàn)會(huì)陰部持續(xù)性疼痛，伴發(fā)熱，疼痛逐漸加重，并出現(xiàn)排尿困難、里急后重，直腸指診因劇烈疼痛不滿意，WBC16.0×109/L。最可能的診斷是

A．肛門(mén)周?chē)撃[ B．坐骨直腸窩膿腫 C．肛裂

D．血栓性外痔 E．肛瘺

29、骨肉瘤可以有 A．血磷升高

B．血總蛋白濃度升高 C．血鈣升高

D．血堿性磷酸酶升高 E．血酸性磷酸酶升高

第二篇：陜西省2017年骨外科學(xué)職業(yè)醫(yī)生考試試卷

陜西省2017年骨外科學(xué)職業(yè)醫(yī)生考試試卷

一、單項(xiàng)選擇題（共 25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)事最符合題意）

1、丕星王現(xiàn)況研究的目的與任務(wù)的是 A．描述疾病的地區(qū)分布 B．描述疾病的人群分布 C．驗(yàn)證疾病的病因 D．檢出現(xiàn)患病例 E．檢出病原攜帶者

2、患者，女，55歲，1年前因左乳腺癌行根治性手術(shù)，近1個(gè)月出現(xiàn)兩側(cè)胸前及腰背部痛，漸加重，難以忍受，考慮為乳腺癌骨轉(zhuǎn)移可能，要確診應(yīng)采取以下哪一項(xiàng)檢查 A．MRI B．CT C．X線平片檢查 D．脊髓造影 E．核素骨掃描

3、肱骨髁上骨折損傷肱動(dòng)脈未予早期處理，后期將出現(xiàn) A．Volkman畸形 B．并指畸形 C．爪形手畸形 D．垂腕畸形 E．槌狀指畸形

4、有關(guān)骨腫瘤，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A．脊索瘤起源于脊索組織，好發(fā)于上頸椎及骶椎，好發(fā)于40歲以上，發(fā)展緩慢，屬良性腫瘤

B．骨網(wǎng)狀細(xì)胞瘤起源于骨髓網(wǎng)狀細(xì)胞，多見(jiàn)于青壯年，好發(fā)于長(zhǎng)管狀骨 C．骨纖維肉瘤，成年、老年均可發(fā)病，疼痛輕，轉(zhuǎn)移較晚，預(yù)后較好 D．滑膜肉瘤起源于關(guān)節(jié)滑膜、腱鞘及滑囊，多見(jiàn)于20～40歲 E．骨巨細(xì)胞瘤好發(fā)于膝關(guān)節(jié)兩端的骨端及橈骨遠(yuǎn)端

5、肩袖由下列哪幾部分構(gòu)成 A．岡上肌，岡下肌，小圓肌 B．岡上肌，小圓肌，大圓肌 C．岡上肌，小圓肌，肩胛下肌

D．岡上肌，岡下肌，小圓肌，肩胛下肌 E．岡上肌，岡下肌，小圓肌，大圓肌

6、恥骨及坐骨支骨折造成尿道滴血，此骨折屬于 A．穩(wěn)定骨折 B．青枝骨折 C．開(kāi)放性骨折 D．閉合性骨折 E．嵌插骨折

7、急性化膿性骨髓炎是指下列哪些組織的化膿性炎癥 A．骨髓

B．骨皮質(zhì)和骨髓 C．骨骺和骨髓 D．骨骺板和骨髓

E．骨髓，骨皮質(zhì)，骨膜

8、廣泛溶骨性轉(zhuǎn)移性骨腫瘤可以有 A．血鈣升高 B．血磷升高

C．血堿性磷酸酶升高 D．血酸性磷酸酶升高 E．血總蛋白濃度升高 9、55歲男性，右大腿被汽車(chē)撞傷一天，中段明顯腫脹，壓痛，向外成角畸形，皮溫高于對(duì)側(cè)，體溫38℃，白細(xì)胞正常，最可能的診斷 A．右股骨骨髓炎

B．右大腿軟組織化膿感染 C．右腿血腫

D．右股骨干骨折

E．右大腿軟組織挫傷

10、男性，39歲，行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)(輸入段對(duì)小彎術(shù)式)后2周，出現(xiàn)上腹部脹痛的癥狀，多出現(xiàn)在進(jìn)食后半小時(shí)左右，伴有惡心和嘔吐，嘔吐物為膽汁樣液體，不含食物；吐后癥狀明顯減輕。查體：患者消瘦，輕度脫水表現(xiàn)，上腹部輕壓痛，未聞及振水音。引起上述癥狀最可能的原因是 A．吻合口梗阻 B．輸出段梗阻 C．輸入段梗阻 D．傾倒綜合征 E．輸入段綜合征

11、一婦女孕3個(gè)月，訴近來(lái)呼吸困難來(lái)診，查體見(jiàn)甲狀腺體較大，脈搏105次/分，兩手顫動(dòng)，則對(duì)該患者治療下列哪項(xiàng)為宜 A．無(wú)需特殊處理，觀察病情發(fā)展 B．口服治療甲亢藥物如卡比馬唑 C．口服碘劑

D．做術(shù)前準(zhǔn)備，手術(shù)治療 E．放射治療

12、根據(jù)發(fā)生部位，胃潰瘍共可分為四型，其中Ⅱ型胃潰瘍是指 A．潰瘍位于賁門(mén)附近B．潰瘍位于胃竇區(qū) C．潰瘍位于胃上部1/3 D．潰瘍位置接近幽門(mén)

E．潰瘍位于胃體和胃竇黏膜交界線兩側(cè) 2cm范圍以內(nèi)

13、不屬于描述性流行病學(xué)特征的是 A．屬觀察性研究 B．不需設(shè)立對(duì)照組 C．不能分析因果聯(lián)系 D．必須設(shè)立對(duì)照組 E．可以得到時(shí)點(diǎn)患病率

14、懷疑脊柱骨折的患者，搬運(yùn)的正確姿勢(shì)是（）A．?dāng)?shù)人平托 B．平背 C．摟抱

D．一人抬頭，一人抬足 E．坐輪椅

15、早期骨膜結(jié)核與類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可靠的鑒別診斷依據(jù)是__ A．單一關(guān)節(jié)腫脹 B．血沉增快

C．X線片上關(guān)節(jié)間隙有無(wú)狹窄 D．活組織檢查

E．關(guān)節(jié)穿刺，關(guān)節(jié)液檢查

16、最有診斷價(jià)值的輔助檢查是 A．左膝CT B．病理學(xué)檢查 C．血培養(yǎng)

D．左膝穿刺抽液，生化檢查及細(xì)菌培養(yǎng) E．結(jié)核菌素試驗(yàn)

17、失訪偏倚屬于 A．信息偏倚 B．選擇偏倚 C．混雜偏倚 D．報(bào)告偏倚 E．回憶偏倚

18、最可能的診斷是 A．髖臼發(fā)育不良

B．股骨頭無(wú)菌性壞死并先天性髖臼發(fā)育不良 C．髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎 D．股骨頸骨折

E．髖關(guān)節(jié)類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

19、該患者的初步診斷 A．神經(jīng)根型頸椎病 B．肌萎縮型側(cè)索硬化癥 C．脊髓型頸椎病 D．脊髓空洞癥

E．胸廓出口綜合征

20、顱腦對(duì)沖傷最常造成 A．腦干損傷

B．彌漫性軸索損傷 C．硬膜外血腫 D．枕葉損傷

E．顳、額葉挫裂傷

21、下列可出現(xiàn)急性腹痛的疾病是__ A．胃、十二指腸潰瘍 B．慢性胃炎

C．反流性食管炎 D．肝炎 E．腸梗阻

22、用最小二乘法確定直線回歸方程的原則是 A．各觀測(cè)點(diǎn)距回歸直線的縱向距離相等

B．各觀測(cè)點(diǎn)距回歸直線的縱向距離平方和最小 C．各觀測(cè)點(diǎn)距回歸直線的垂直距離相等

D．各觀測(cè)點(diǎn)距回歸直線的垂直距離平方和最小 E．各觀測(cè)點(diǎn)距回歸直線的縱向距離最小

23、下列關(guān)于腰腿痛的敘述哪些是不正確的 A．局部疼痛多有明確的壓痛點(diǎn)

B．牽涉痛部位較模糊，伴有神經(jīng)損害的體征

C．放射痛是神經(jīng)根損害的表現(xiàn)，有較典型的感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)、反射損害的體征 D．局部疼痛封閉治療有效

E．疼痛主要可分為局部疼痛、牽涉痛、放射痛等

24、某地出現(xiàn)一種新的病種，以關(guān)節(jié)腫大為主要表現(xiàn)，在當(dāng)?shù)鼐幼〉母魅巳航M中均有發(fā)病，并隨年齡增長(zhǎng)而上升。外來(lái)的健康人，到達(dá)當(dāng)?shù)匾欢〞r(shí)間后也出現(xiàn)相同癥狀，其發(fā)病率和當(dāng)?shù)鼐用裣嗨?。而在其他地區(qū)居住的相似人群組，該病的發(fā)病率均低，甚至不發(fā)病，遷出該地區(qū)的患者癥狀減輕或呈自愈趨向，則這種疾病最可能是

A．地方性疾病 B．自然疫源性疾病 C．遺傳性疾病

D．季節(jié)流行性疾病 E．無(wú)法判斷

25、有關(guān)甲狀旁腺功能亢進(jìn)的手術(shù)治療，以下哪一項(xiàng)是不正確的 A．對(duì)單發(fā)性甲狀旁腺腺瘤可行腺瘤切除術(shù)

B．對(duì)多發(fā)性甲狀旁腺腺瘤不必切除全部腺瘤，應(yīng)部分保留以維持甲狀旁腺功能 C．術(shù)中切除發(fā)現(xiàn)的甲狀旁腺腺瘤后，不必探查其余甲狀旁腺 D．術(shù)中病理證實(shí)為甲狀旁腺增生，應(yīng)全部切除4個(gè)甲狀旁腺 E．對(duì)甲狀旁腺增生的手術(shù)治療，應(yīng)保留至少2個(gè)甲狀旁腺

二、多項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意，至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。錯(cuò)選，本題不得分；少選，所選的每個(gè)選項(xiàng)得 0.5 分）

1、患者，女性，50歲，工人，頸肩痛伴左手麻木，咳嗽加重，右手握力減弱及做細(xì)小動(dòng)作閑難，檢查：左手肌肉萎縮，左拇指及前臂橈側(cè)感覺(jué)減退，腱反射減退，最可能的診斷是 A．肩周炎

B．胸廓上口綜合征 C．頸部肌肉筋膜炎 D．神經(jīng)根型頸椎病

E．肌萎縮型側(cè)索硬化癥

2、腎損傷出現(xiàn)的主要臨床癥狀，包括下列哪些 A．休克 B．血尿 C．疼痛

D．腰腹部腫塊 E．尿外滲

3、脊柱骨折并發(fā)脊髓損傷的減壓手術(shù)，主要依據(jù)損傷的部位及損傷的類(lèi)型選擇術(shù)式，以下敘述正確的是

A．椎板骨折下陷壓迫脊髓，應(yīng)做椎板減壓

B．胸椎壓縮骨折對(duì)脊髓的壓迫主要來(lái)自前方，應(yīng)行側(cè)前方減壓術(shù)

C．胸椎骨折并脫位于脫位整復(fù)后，多不能完全解除壓迫，仍行側(cè)前方減壓術(shù) D．腰椎骨折因椎管大，有較多操作間隙，多選用后路 E．頸椎骨折多取前路，以取得較好的穩(wěn)定性

4、患者，男性，65歲，工人，因肩部疼痛難忍伴左上臂內(nèi)側(cè)麻木而就醫(yī)。經(jīng)拍胸片檢查發(fā)現(xiàn)左上肺野緊貼鎖骨下片狀陰影，診斷應(yīng)首先考慮 A．左上肺結(jié)核 B．左上肺炎

C．左肺上溝癌(Pancost瘤)D．左上肺膿腫 E．左鎖骨下動(dòng)脈瘤

5、下列關(guān)于急性血源性骨髓炎病理正確的是

A．早期病理變化為骨膜掀起形成新生骨，后期有骨質(zhì)破壞與死骨形成，形成骨性包殼

B．干骺端膿腫內(nèi)的膿液可以沿著哈佛管至骨膜下形成骨膜下膿腫 C．骺板對(duì)膿液有限制作用

D．壞死的骨片可形成骨性包殼，使疾病進(jìn)入慢性階段 E．小片的死骨可被肉芽組織吸收

6、小夾板固定治療骨折的優(yōu)點(diǎn)，除了 A．有效的防止骨折端再發(fā)生移位 B．便于及時(shí)進(jìn)行鍛煉，防止關(guān)節(jié)僵硬 C．不妨礙肌肉縱向收縮，有利于骨折愈合 D．取材方便，操作簡(jiǎn)單，并發(fā)癥少 E．需要經(jīng)常調(diào)整

7、骨軟骨瘤X線特征

A．X線片示：骨膜板層狀或蔥皮狀反應(yīng)性骨形成和骨破壞

B．X線片示：長(zhǎng)骨干骺端骨破壞和日光射線現(xiàn)象，有Codman三角 C．X線片示：自長(zhǎng)骨干骺端突出的骨性病損 D．X線片示：骨端膨脹性溶骨性破壞

E．X線片示：短骨膨脹，有蜂窩狀骨吸收區(qū)夾雜鈣化斑塊

8、脊柱骨折脫位引起脊髓損傷，可發(fā)生在 A．頸椎 B．胸椎 C．下腰椎 D．骶椎 E．上腰椎

9、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要診斷依據(jù)是 A．皮下結(jié)節(jié)

B．類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性

C．雙手晨僵、小關(guān)節(jié)腫脹8個(gè)月，雙膝關(guān)節(jié)腫痛6個(gè)月 D．雙手X線平片見(jiàn)骨質(zhì)疏松 E．關(guān)節(jié)液纖維蛋白凝固力差

10、有關(guān)惡性腫瘤的臨床表現(xiàn)，下列哪幾項(xiàng)是正確的 A．疼痛為初發(fā)癥狀 B．常易出血和形成潰瘍 C．局部不一定捫及腫塊

D．可出現(xiàn)淋巴和血循環(huán)轉(zhuǎn)移

E．消瘦、乏力、發(fā)熱常為晚期表現(xiàn)

11、關(guān)于骨折臨床愈合的標(biāo)準(zhǔn)有 A．局部無(wú)壓痛及縱向叩擊痛 B．局部無(wú)反?；顒?dòng) C．X線片示骨折線消失

D．連續(xù)鍛煉2周骨折處不變形 E．局部壓痛無(wú)反常活動(dòng)

12、最有可能出現(xiàn)異常的實(shí)驗(yàn)室檢查 A．血沉

B．血細(xì)胞計(jì)數(shù)

C．尋找紅斑狼瘡細(xì)胞 D．類(lèi)風(fēng)濕絮狀沉淀試驗(yàn)

E．抗鏈球菌溶血素“O”滴定度

13、患者，男性，38歲，間歇性上腹痛半年余，偶伴反酸和劍突下燒灼感，尤以夜間及空腹為重，進(jìn)食后可緩解。入院前突發(fā)惡心嘔吐8小時(shí)，嘔吐物為咖啡色物，伴黑糞。查體：心率85次/分，血壓100/65mmHg，輕度貧血貌，上腹部輕壓痛，余(-)，腹平片未見(jiàn)異常，考慮嘔血的原因最可能是 A．胃癌出血

B．消化性潰瘍出血 C．膽道出血

D．食管靜脈曲張破裂出血 E．應(yīng)激性潰瘍出血

14、處理有移位的肱骨干骨折時(shí) A．首先了解有無(wú)橈神經(jīng)損傷 B．必須做到完全恢復(fù) C．給予適當(dāng)?shù)耐夤潭?D．爭(zhēng)取切開(kāi)整復(fù)內(nèi)固定 E．盡量用肱骨髓內(nèi)針固定

15、慢性阻塞性肺病合并感染者，術(shù)前應(yīng) A．戒煙2周 B．使用茶堿類(lèi)藥物

C．術(shù)前3～5天應(yīng)用抗生素 D．常規(guī)應(yīng)用地塞米松 E．練習(xí)深呼吸和咳嗽

16、大面積燒傷休克期患者出現(xiàn)煩躁，多由于 A．疼痛

B．血容量不足 C．早期感染

D．中樞神經(jīng)系統(tǒng)刺激 E．心理因素

17、骨關(guān)節(jié)結(jié)核病灶清除術(shù)適應(yīng)證包括 A．病灶內(nèi)有大塊死骨或大膿腫 B．竇道長(zhǎng)期不愈

C．脊柱結(jié)核伴有截癱

D．單純滑膜結(jié)核或單純骨結(jié)核非手術(shù)治療無(wú)效者 E．病人全身癥狀較重，中毒反應(yīng)明顯者

18、肩周炎的病變包括 A．肌腱和肌肉 B．關(guān)節(jié)囊 C．滑囊

D．肩關(guān)節(jié)構(gòu)成骨 E．臂叢神經(jīng)

19、手外傷清創(chuàng)時(shí)應(yīng)注意 A．爭(zhēng)取在6～8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行

B．骨折與脫位均應(yīng)當(dāng)時(shí)給予復(fù)位固定 C．盡量充分保留皮膚 D．最好不用止血帶

E．清創(chuàng)時(shí)盡可能修復(fù)深部組織

20、容易造成骨折不愈合的因素有 A．骨折斷端有軟組織嵌入 B．骨折附近軟組織缺損

C．開(kāi)放性骨折清創(chuàng)時(shí)摘除過(guò)多碎骨塊 D．感染

E．固定不確實(shí)

21、對(duì)于股骨頸骨折，下列哪種說(shuō)法是錯(cuò)誤的

A．股骨頸骨折Garden分型越高，不愈合幾率越小 B．股骨頸骨折愈合數(shù)年后還會(huì)發(fā)生股骨頭無(wú)菌壞死 C．頭下型骨折容易發(fā)生股骨頭壞死 D．基底型骨折容易愈合

E．兒童股骨頸骨折容易發(fā)生股骨頭無(wú)菌壞死

22、腰椎間盤(pán)突出癥坐骨神經(jīng)痛是因?yàn)?A．受壓的神經(jīng)根缺血

B．自身免疫反應(yīng)使神經(jīng)根發(fā)生炎癥 C．后縱韌帶受到突出髓核的刺激 D．破裂的椎間盤(pán)組織產(chǎn)生化學(xué)物質(zhì)的刺激 E．纖維環(huán)受到突出髓核的刺激

23、關(guān)于原發(fā)性脊柱側(cè)凸，下列說(shuō)法正確的是 A．占脊柱側(cè)凸畸形的80% B．多發(fā)生于兒童及青少年，女性較多見(jiàn) C．多發(fā)生在胸段或腰段，脊柱多凸向左側(cè) D．在原發(fā)性曲度上下可發(fā)生代償性次發(fā)曲度 E．脊柱除側(cè)凸外不伴有縱軸旋轉(zhuǎn)

24、抗腫瘤藥物阿糖胞苷對(duì)細(xì)胞增殖周期哪個(gè)時(shí)相起作用 A．G0 B．G1 C．S D．M E．G2

25、骨腫瘤的生長(zhǎng)方式 A．膨脹性生長(zhǎng) B．浸潤(rùn)性生長(zhǎng) C．彌漫性生長(zhǎng) D．外生性生長(zhǎng) E．內(nèi)生性生長(zhǎng)

第三篇：廣西2017年骨外科學(xué)職業(yè)醫(yī)生考試試卷

廣西2017年骨外科學(xué)職業(yè)醫(yī)生考試試卷

一、單項(xiàng)選擇題（共 25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)事最符合題意）

1、最可能的診斷是 A．化膿性髖關(guān)節(jié)炎 B．髖關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核 C．髖關(guān)節(jié)骨型結(jié)核 D．全髖關(guān)節(jié)結(jié)核

E．類(lèi)風(fēng)濕性髖關(guān)節(jié)炎

2、周?chē)窠?jīng)損傷后，為觀察神經(jīng)的修復(fù)情況，下列哪項(xiàng)檢查意義不大（）A．電刺激檢查 B．神經(jīng)干叩擊試驗(yàn) C．肌電圖檢查 D．CT檢查

E．神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查

3、尺橈骨骨折繼發(fā)前臂缺血性肌攣縮可造成的畸形是 A．爪形手 B．刺刀畸形 C．猿手畸形 D．垂腕畸形 E．餐叉畸形

4、癤、癰、蜂窩織炎應(yīng)首選下列哪種藥物 A．四環(huán)素 B．紅霉素 C．青霉素 D．卡那霉素 E．慶大霉素

5、對(duì)急性血源性骨髓炎最有診斷意義的是 A．全身中毒癥狀 B．干骺端有明顯壓痛 C．白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高 D．局部分層穿刺 E．X線骨質(zhì)破壞

6、女性，45歲，頸部不適，左肩及上肢放射痛伴感覺(jué)障礙，考慮為神經(jīng)根型頸椎病，以下治療措施中哪一項(xiàng)不宜采用 A．頸椎牽引 B．局部理療

C．頸肩部痛點(diǎn)局封 D．反復(fù)發(fā)作考慮手術(shù) E．手法推拿

7、方差分析中，多個(gè)試驗(yàn)組與一個(gè)對(duì)照組均數(shù)的多重比較，宜采用 A．配對(duì)t檢驗(yàn) B．t檢驗(yàn) C．q檢驗(yàn) D．SNK檢驗(yàn)

E．Dunnett-t檢驗(yàn)

8、下列骨折愈合的標(biāo)準(zhǔn)中，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A．局部無(wú)反?；顒?dòng)

B．局部無(wú)壓痛及縱向叩擊痛 C．連續(xù)觀察兩周，骨折不變形 D．骨折后三個(gè)月

E．X線顯示骨折線模糊，連續(xù)骨痂通過(guò)骨折線

9、關(guān)于率的標(biāo)準(zhǔn)誤，下列論述正確的是（）

A．率的標(biāo)準(zhǔn)誤的大小反映樣本率與總體率之間差別的大小 B．率的標(biāo)準(zhǔn)誤越小，則率的抽樣誤差越大 C．率的標(biāo)準(zhǔn)誤等于p/n D．率的標(biāo)準(zhǔn)誤是總體率與樣本率之差 E．率的標(biāo)準(zhǔn)誤的計(jì)算公式是：

10、迎香穴位于

A．鼻孔外緣，旁開(kāi)0.5寸 B．鼻翼外緣，旁開(kāi)0.5寸 C．鼻翼外緣中點(diǎn)，旁開(kāi)0.5寸 D．鼻翼上緣中點(diǎn)，旁開(kāi)0.5寸 E．平鼻孔，當(dāng)鼻唇溝中

11、深秋，某青年被火車(chē)碾傷，右踝部及左小腿下段碾搓傷完全離斷，當(dāng)時(shí)經(jīng)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生所止血處理，斷肢無(wú)菌敷料包扎，10小時(shí)后送大醫(yī)院。處理方法是 A．雙側(cè)殘端清創(chuàng)縫合 B．兩側(cè)小腿中段截肢 C．兩側(cè)斷肢再植

D．左側(cè)斷肢再植于右側(cè)

E．右側(cè)小腿截肢，左側(cè)斷肢再植

12、關(guān)于橈骨遠(yuǎn)端骨折下列哪項(xiàng)說(shuō)法不正確 A．橈骨遠(yuǎn)端指距腕關(guān)節(jié)3cm左右的橈骨骨折 B．橈骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面的掌傾角為10°～150 C．橈骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面的尺偏角為20°～25° D．橈骨莖突比尺骨莖突長(zhǎng)約1.0cm E．尺骨與腕骨構(gòu)成關(guān)節(jié)

13、若患者胸痛部位在胸骨中上段后方，并向左肩部放射，最可能的疾病為_(kāi)_ A．食管炎癥 B．心絞痛

C．肋間神經(jīng)病變 D．胸膜疾病 E．肋骨骨折

14、計(jì)算某年粗死亡率的分母是 A．當(dāng)年全部人口數(shù) B．年平均人口數(shù) C．年初人口數(shù) D．年末人口數(shù)

E．該年任意時(shí)刻人口數(shù)

15、男性患者，20歲，半年前曾患左股骨急性化膿性骨髓炎，經(jīng)治療后好轉(zhuǎn)，但局部有竇道形成，常有少許稀黃色膿汁流出，近4日竇道口閉合，但出現(xiàn)高熱，局部壓痛明顯，并有紅腫，X線片示有死骨存留，而且包殼形成充分，應(yīng)立即 A．瘺道切除，一期縫合 B．骨鉆孔手術(shù)

C．死骨摘除，植骨術(shù) D．切開(kāi)引流 E．瘺道搔刮術(shù)

16、把健康、疾病與人類(lèi)生活的自然環(huán)境與社會(huì)環(huán)境聯(lián)系起來(lái)觀察與思考，產(chǎn)生了樸素、辯證、整體的醫(yī)學(xué)觀念，指的是哪種醫(yī)學(xué)模式 A．神靈主義醫(yī)學(xué)模式 B．自然哲學(xué)的醫(yī)學(xué)模式 C．機(jī)械論的醫(yī)學(xué)模式 D．生物醫(yī)學(xué)模式

E．生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式

17、一病人為自行車(chē)撞傷右膝外側(cè)，拍片證實(shí)為腓骨小頭骨折，檢查發(fā)現(xiàn)踝關(guān)節(jié)不能主動(dòng)背伸，可能并發(fā) A．坐骨神經(jīng)損傷

B．腓骨長(zhǎng)、短肌撕裂傷 C．脛神經(jīng)損傷 D．腓總神經(jīng)損傷 E．脛前肌撕裂傷

18、骨盆骨折恥骨部及尾骨骨折引起膀胱、直腸破裂，應(yīng)為_(kāi)_ A．閉合性骨折 B．開(kāi)放性骨折 C．粉碎性骨折 D．壓縮性骨折 E．不穩(wěn)定性骨折

19、股骨干上1/3骨折后，骨折近端骨因肌肉收縮牽拉其移位方向?yàn)?A．屈曲、外展 B．內(nèi)收 C．向外成角 D．過(guò)伸、內(nèi)收 E．外展、外旋 20、3歲男孩左股骨干上三分之一斜形骨折，其治療方法最好是 A．切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定

B．手法復(fù)位小夾板外固定 C．垂直懸吊皮牽引 D．脛骨關(guān)節(jié)骨牽引 E．滑動(dòng)皮牽引

21、最有助于鑒別診斷的輔助檢查為 A．頸椎X線片 B．頸段斷層攝片 C．肌電圖 D．頸段MRI E．核素掃描

22、骨巨細(xì)胞瘤X線特征

A．X線片示：骨端膨脹性溶骨性破壞

B．X線片示：短骨膨脹，有蜂窩狀骨吸收區(qū)夾雜鈣化斑塊

C．X線片示：長(zhǎng)骨干骺端骨破壞和日光射線現(xiàn)象，有Codman三角 D．X線片示：骨膜板層狀或蔥皮狀反應(yīng)性骨形成和骨破壞 E．X線片示：自長(zhǎng)骨干骺端突出的骨性病損

23、四格表資料的自由度 A．不一定等于1 B．一定等于1 C．等于行數(shù)×列數(shù) D．等于樣本含量-1 E．等于格子數(shù)-1

24、Ollier病屬于 A．骨組織腫瘤 B．軟骨組織腫瘤 C．纖維組織腫瘤 D．骨髓組織腫瘤 E．滑膜組織腫瘤

25、患者脛骨骨折內(nèi)固定術(shù)后經(jīng)檢查為骨折臨床愈合，下列正確的是 A．拆除石膏不需外固定 B．拆除石膏及內(nèi)固定

C．拆除內(nèi)固定后加壓板固定 D．拆除內(nèi)固定后不需外固定 E．石膏和內(nèi)固定都不可以拆

二、多項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意，至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。錯(cuò)選，本題不得分；少選，所選的每個(gè)選項(xiàng)得 0.5 分）

1、關(guān)于原發(fā)性脊柱側(cè)凸，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A．占脊柱側(cè)凸畸形的80% B．脊柱除側(cè)凸外，不伴有縱軸旋轉(zhuǎn)

C．多發(fā)生在胸段或胸腰段，脊柱多凸向右側(cè) D．多發(fā)生于兒童及青少年，女性較多見(jiàn)

E．在原發(fā)性曲度上下可發(fā)生代償性繼發(fā)曲度

2、關(guān)于膝關(guān)節(jié)交叉韌帶下列哪項(xiàng)說(shuō)法正確 A．交叉韌帶為纖維軟骨

B．與后交叉韌帶相比，前交叉韌帶更容易受損傷 C．前交叉韌帶損傷通常見(jiàn)于伸直位的側(cè)方應(yīng)力 D．單純后交叉韌帶損傷無(wú)需治療 E．單純前交叉韌帶損傷無(wú)需治療

3、患者，男性，70歲，平素身體健康，在跑步時(shí)不慎摔傷右髖部。X線提示：右側(cè)股骨頸骨折，GardenⅢ型。首選的治療方法是 A．臥床，皮牽引 B．骨牽引

C．多根空心釘內(nèi)固定 D．股骨頭置換術(shù) E．全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)

4、以下均可見(jiàn)氣管移位，除了__ A．胸腔積液 B．肺氣腫 C．氣胸

D．胸膜肥厚粘連 E．肺不張

5、腦梗死和短暫性腦缺血發(fā)作的早期診斷，應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查 A．局部腦血流斷層核素顯像 B．CT腦掃描 C．MRI腦掃描 D．腦電圖

E．X線腦血管造影

6、女性，60歲，外傷1天，左下肢短縮，足外旋的50°左髖部壓痛無(wú)腫脹。最可能的診斷為 A．左髖臼骨折 B．左股骨頭骨折 C．左股骨頸骨折

D．左股骨轉(zhuǎn)子間骨折 E．左股骨干骨折

7、膽囊動(dòng)脈主要源自 A．肝右動(dòng)脈 B．肝左動(dòng)脈 C．肝固有動(dòng)脈

D．胃、十二指腸動(dòng)脈 E．胰十二指腸上動(dòng)脈

8、女性，50歲，輸入10ml全血后出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難、喘鳴、面紅，神志不清，血紅蛋白尿，血壓70/50mmHg，下列處理中應(yīng)避免 A．加快輸血速度 B．注射氫化可的松

C．皮下注射1:1000的腎上腺素 D．輸入鹽水保持靜脈輸液通暢 E．吸氧

9、身體外囂部分，除乳暈、腋窩等處，如皮膚色素沉著增加，常見(jiàn)于__ A．十二指腸球部潰瘍 B．肢端肥大癥 C．阿狄森病 D．肝癌 E．庫(kù)興綜合征

10、脛骨平臺(tái)骨折治療的目的和原則

A．使下陷及劈裂的骨塊復(fù)位，恢復(fù)關(guān)節(jié)面的乎整 B．矯正膝內(nèi)翻、膝外翻 C．重建韌帶完整性 D．促進(jìn)骨折早期愈合 E．盡量保存膝關(guān)節(jié)的功能

11、脊髓灰質(zhì)炎后遺癥可有哪些足部畸形 A．足內(nèi)翻畸形 B．馬蹄足畸形

C．馬蹄內(nèi)翻足畸形 D．高弓足畸形 E．錘足畸形

12、如該患者騎自行車(chē)無(wú)下肢痛，則可考慮排除 A．急性腰扭傷 B．腰椎管狹窄 C．椎弓根峽部裂

D．腰4～5椎間盤(pán)突出 E．閉塞性脈管炎

13、骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的手術(shù)治療，下列哪項(xiàng)不妥__ A．全身中毒嚴(yán)重，病變處于活動(dòng)期而抗結(jié)核藥物效果不佳，全身情況在用藥后無(wú)明顯改善為手術(shù)禁忌者

B．病灶內(nèi)有大塊死骨或較大膿腫，應(yīng)行病灶清除術(shù) C．術(shù)前使用抗結(jié)核藥物2～4周

D．全關(guān)節(jié)結(jié)核，病人年齡不足15歲時(shí)僅作病灶清除，不融合關(guān)節(jié) E．有明顯混合感染的冷膿腫，應(yīng)廣泛切開(kāi)引流

14、下列說(shuō)法正確的是

A．據(jù)報(bào)道“2000年某市肺癌患病率為30/10萬(wàn)，肺癌死亡率為32/10萬(wàn)”。這里同年肺癌死亡率高于其患病率顯然不正確

B．某工廠保健站在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)946名工人中，患慢性病的274名，其中，女性219名，占80%，男性55名，占20%，由此得出結(jié)論，女工易患慢性病 C．率的標(biāo)準(zhǔn)化是為了消除內(nèi)部構(gòu)成不同的影響 D．某病的構(gòu)成比增大，該病的發(fā)病率亦增高

E．計(jì)算麻疹疫苗接種后血清檢查的陽(yáng)轉(zhuǎn)率，分母為麻疹易感兒數(shù)

15、以下哪項(xiàng)與急性肝功能衰竭的臨床表現(xiàn)不符 A．意識(shí)障礙 B．黃疸

C．血液呈高凝傾向 D．易合并腎功能衰竭 E．呼出氣有爛水果味

16、良性骨腫瘤的特征為 A．生長(zhǎng)慢有癥狀 B．生長(zhǎng)快無(wú)癥狀 C．生長(zhǎng)快有癥狀 D．生長(zhǎng)慢無(wú)癥狀 E．生長(zhǎng)慢有疼痛

17、患者有膝關(guān)節(jié)扭傷及絞鎖史，最可能剛診斷是 A．脛骨結(jié)節(jié)撕脫 B．股骨遠(yuǎn)端骨折 C．半月板損傷

D．內(nèi)側(cè)副韌帶撕裂 E．前十字韌帶撕裂

18、有關(guān)損傷的急救和轉(zhuǎn)運(yùn)，下列哪幾項(xiàng)是正確的

A．昏迷傷員為防止嘔吐物引起的窒息，最可靠的方法是在口腔內(nèi)放一通氣管 B．開(kāi)放性傷口用無(wú)菌紗布覆蓋，纏上繃帶 C．四肢動(dòng)脈大出血時(shí)，要上止血帶 D．脊柱骨折的傷員必須臥硬板床

E．已判明無(wú)顱腦及腹部?jī)?nèi)臟損傷而劇痛的傷員可注射止痛劑

19、下列哪一個(gè)神經(jīng)根受累時(shí)會(huì)出現(xiàn)上臂外側(cè)感覺(jué)減退，三角肌、肱二頭肌肌力減弱，肱二頭肌反射減弱 A．C4 B．C5 C．C7 D．C3 E．C6

20、女性，18歲，左膝腫痛2個(gè)月，無(wú)發(fā)熱，浮臏試驗(yàn)(＋)，化驗(yàn)：末梢血白細(xì)胞1000/ml，N56%。血沉120mm/h，既往3年前有肺結(jié)核史，局部治療應(yīng)選擇用

A．切開(kāi)引流術(shù) B．滑膜切除術(shù)

C．人工關(guān)節(jié)置換術(shù)

D．反復(fù)穿刺術(shù)及灌注抗癆藥 E．關(guān)節(jié)融合術(shù)

21、下列有關(guān)肩關(guān)節(jié)脫位的表現(xiàn)中正確的是 A．肩部外傷史 B．方肩畸形 C．關(guān)節(jié)盂空虛 D．Thomas征(+)E．Dugas征(+)

22、如患者出現(xiàn)對(duì)掌困難，考慮下列哪種損傷 A．正中神經(jīng)損傷 B．尺神經(jīng)損傷 C．橈神經(jīng)損傷 D．肌皮神經(jīng)損傷 E．腋神經(jīng)損傷

23、男性，45歲，20分鐘前在鍋爐爆炸事故中被高壓氣浪掀倒，當(dāng)時(shí)出現(xiàn)呼吸困難，咳血性泡沫痰。關(guān)于該病下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A．病理改變是肺泡、小支氣管及毛細(xì)血管破裂，肺出血和肺水腫 B．因肺內(nèi)壓力劇變?cè)斐煞蚊?xì)血管破壞，屬閉合性胸部損傷 C．臨床體征肺聽(tīng)診廣泛干啰音

D．臨床表現(xiàn)常癥狀重而體征輕，可伴有多臟器損傷

E．治療以吸氧，保持呼吸道通暢，應(yīng)用抗生素等保守措施為主

24、骨樣骨瘤的臨床特點(diǎn) A．男:女為3:1 B．疼痛為主，尤以夜間疼痛劇烈 C．發(fā)病率依次為：腰椎、頸椎、胸椎

D．X線表現(xiàn)為：一個(gè)直徑＜1cm的橢圓或圓形中心，X線透明區(qū)周?chē)灰痪鶆虻挠不瘞@的病變 E．治療以手術(shù)為主

25、下列哪些是燒傷早期休克的臨床癥狀 A．血壓下降 B．煩躁 C．口渴 D．尿少 E．惡心

第四篇：湖南省中醫(yī)骨外科學(xué)主治醫(yī)生考試試題

湖南省中醫(yī)骨外科學(xué)主治醫(yī)生考試試題

一、單項(xiàng)選擇題（共 25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)事最符合題意）

1、下列肢體測(cè)量方法中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A．必須先將兩側(cè)肢體放置于對(duì)稱(chēng)的位置上來(lái)測(cè)量長(zhǎng)度 B．必須在肢體的中部來(lái)測(cè)量周徑

C．上肢的長(zhǎng)度為肩峰到橈骨莖突尖(或中指指尖)D．下肢的長(zhǎng)度為髂前上棘至內(nèi)踝尖

E．下肢的軸線為膝伸直位時(shí)髂前上棘和第一趾蹼間的連線，通過(guò)髕骨中心

2、患者，男，35歲。大面積燒傷合并嚴(yán)重綠膿桿菌感染，生化檢查血肌酐及尿素氮值異常。應(yīng)選用的抗感染藥物是 A．復(fù)方新諾明 B．頭孢氨芐 C．頭孢三嗪 D．慶大霉素 E．丁胺卡那霉素

3、脊髓型頸椎病正確的是 A．多發(fā)生于上頸段 B．痛覺(jué)和溫度覺(jué)分離 C．早期頸肩痛明顯

D．四肢乏力，行走、持物不穩(wěn)為最先出現(xiàn)的癥狀 E．約占頸椎病的50%

4、下述敘述正確的是

A．脊神經(jīng)的前支為運(yùn)動(dòng)性纖維 B．脊神經(jīng)的前支為感覺(jué)性纖維 C．脊神經(jīng)的后支為感覺(jué)性纖維 D．脊神經(jīng)的前根為運(yùn)動(dòng)性纖維 E．脊神經(jīng)的前后根均為混合性纖維

5、一兒童食用從農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)購(gòu)買(mǎi)的火腿腸后，出現(xiàn)口唇、指甲以及全身皮膚青紫等組織缺氧癥狀，送往醫(yī)院急救，被診斷為亞硝酸鹽中毒，這時(shí)醫(yī)生首選的急救藥物是

A．亞硝酸異戊酯 B．硫代硫酸鈉 C．亞甲藍(lán) D．亞硝酸鈉 E．抗生素

6、在肩關(guān)節(jié)前脫位的病人中，下列哪項(xiàng)可以作為確診依據(jù) A．腫脹 B．疼痛 C．功能障礙

D．關(guān)節(jié)彈性固定伴空虛 E．反?；顒?dòng)

7、顱腦對(duì)沖傷最常造成 A．腦干損傷

B．彌漫性軸索損傷 C．硬膜外血腫 D．枕葉損傷

E．顳、額葉挫裂傷

8、對(duì)青少年或年輕成人(大于10歲)的先天性髖脫位的手術(shù)治療，下列陳述哪項(xiàng)是正確的

A．該組患者只能作姑息性挽救手術(shù)

B．成年病人行Chiari截骨術(shù)，手術(shù)效果較好

C．若髖腰疼痛較重，可作股骨轉(zhuǎn)子下截骨術(shù)以減輕癥狀 D．年齡較大癥狀明顯者，可考慮人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù) E．以上都是對(duì)的

9、如患者為陳舊性神經(jīng)損傷，下列哪條神經(jīng)最常作為神經(jīng)移植的供體 A．肌皮神經(jīng) B．股外側(cè)皮神經(jīng) C．肋間神經(jīng)

D．腓腸外側(cè)皮神經(jīng) E．臂外側(cè)皮神經(jīng)

10、胃泡鼓音區(qū)明顯減小或消失見(jiàn)于__ A．膀胱腫大 B．脾臟腫大 C．卵巢囊腫 D．胰腺腫大 E．肝右葉腫大

11、男孩，10歲。髖部疼痛6個(gè)月。查體：消瘦，髖關(guān)節(jié)外展，外旋受限。X線片示關(guān)節(jié)間隙變窄。最可能的診斷是 A．類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 B．股骨頭缺血性壞死 C．化膿性髖關(guān)節(jié)炎 D．一過(guò)性滑膜炎 E．髖關(guān)節(jié)結(jié)核

12、某人在乘車(chē)時(shí)遇到車(chē)禍，突然剎車(chē)時(shí)受傷，傷后右髖部疼痛，屈曲內(nèi)收畸形，彈性固定。該病人首先考慮診斷 A．股骨干骨折 B．股骨頸骨折 C．髖關(guān)節(jié)后脫位 D．骨盆骨折 E．髖臼骨折

13、等滲性缺水的常見(jiàn)原因是 A．應(yīng)用利尿藥 B．入水量不足 C．慢性腸梗阻 D．消化液急性喪失是等滲性缺水的常見(jiàn)原因 E．大量出汗

14、男性，28歲，腰背及髖部疼痛一年，晨活動(dòng)發(fā)僵，時(shí)而雙眼紅痛。查體：骶髂關(guān)節(jié)處叩痛，X線無(wú)異常，ESR28mm/h。為進(jìn)一步確診應(yīng)查 A．血HLA-B27 B．IgM型RF C．雙膝關(guān)節(jié)X線片 D．血抗核抗體 E．PPD試驗(yàn)

15、下列哪一項(xiàng)不是導(dǎo)致骨折延遲愈合或不愈合的因素 A．反復(fù)多次復(fù)位 B．不適當(dāng)?shù)那虚_(kāi)部位 C．清創(chuàng)時(shí)丟失骨片 D．固定不確定

E．沒(méi)有達(dá)到解剖復(fù)位

16、入院時(shí)最有意義的檢查是 A．胸腰椎X線正側(cè)位片 B．腰椎MRI檢查 C．腹部B超 D．肌電圖檢查 E．腰椎CT檢查

17、黃體功能不足的臨床特點(diǎn)哪項(xiàng)正確 A．月經(jīng)周期正常，經(jīng)期延長(zhǎng)達(dá)9～10天 B．月經(jīng)周期縮短，或不規(guī)則出血 C．月經(jīng)周期正常，月經(jīng)中期出血 D．月經(jīng)周期正常，月經(jīng)量過(guò)少 E．月經(jīng)周期延長(zhǎng)，月經(jīng)量少

18、成人的椎體結(jié)核和椎體腫瘤在X線片上的主要鑒別點(diǎn)是 A．椎體的破壞程度

B．椎間隙是否狹窄或消失 C．椎旁軟組織陰影

D．椎體骨質(zhì)疏松的程度 E．是否有死骨形成

19、下列哪項(xiàng)不符合全胃腸外營(yíng)養(yǎng)所用的營(yíng)養(yǎng)液的要求 A．每日供氮應(yīng)達(dá)0.2～0.24g/kg B．適量補(bǔ)充胰島素和脂肪乳劑

C．含有適量的電解質(zhì)，維生素和微量元素 D．氮和熱量之比為1:100 E．所補(bǔ)充的必需氨基酸和非必需氨基酸的含量一般應(yīng)為1:2

20、根據(jù)該患者的癥狀體征，腰4椎體Ⅱ度滑脫的X線片，最適宜采用哪一種治療方案

A．臥硬板床休息4周 B．長(zhǎng)期腰圍固定

C．石膏腰圍帶單腿固定3個(gè)月 D．手術(shù)后路椎板切除減壓

E．脊柱手術(shù)內(nèi)固定，不需擴(kuò)大椎管

21、有關(guān)跟腱斷裂診斷依據(jù)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A．在跑跳過(guò)程中，突感跟后部劇痛 B．患足感覺(jué)障礙

C．跟腱部可捫及凹陷

D．患足背屈范圍超過(guò)健側(cè)

E．患足單獨(dú)站立，足跟不能離開(kāi)地面

22、下列腧穴在五行相配中，屬“土”的是 A．魚(yú)際 B．曲池 C．陷谷 D．尺澤 E．靈道 23、35歲婦女，月經(jīng)周期26～32天，經(jīng)期3～ 7天，經(jīng)量不多。半年來(lái)，自月經(jīng)前1～2周，出現(xiàn)頭痛、乳房脹痛、腹部脹滿、體重增加、易怒、焦慮、抑郁、思想不集中，甚至有自殺意圖。此患者最可能的診斷是 A．圍絕經(jīng)期綜合征 B．痛經(jīng) C．甲亢

D．經(jīng)前期綜合征 E．精神分裂癥

24、根據(jù)以上征候，最可能的診斷是 A．骨肉瘤 B．骨巨細(xì)胞瘤 C．骨瘤

D．骨軟骨瘤 E．骨轉(zhuǎn)移癌

25、在直線回歸分析中，得到回歸系數(shù)為-0.30，經(jīng)檢驗(yàn)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，說(shuō)明 A．Y增加一個(gè)單位，X平均減少30% B．X增加一個(gè)單位，Y平均減少30% C．X增加一個(gè)單位，Y平均減少0.30個(gè)單位 D．Y增加一個(gè)單位，X平均減少0.30個(gè)單位 E．X增加一個(gè)單位，Y平均增加0.30個(gè)單位

二、多項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意，至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。錯(cuò)選，本題不得分；少選，所選的每個(gè)選項(xiàng)得 0.5 分）

1、骨肉瘤的新治療方案為 A．術(shù)前化療

B．術(shù)前化療的評(píng)估 C．手術(shù)

D．術(shù)后放療 E．術(shù)后化療

2、以下哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A．椎板間隙是通向椎管的門(mén)戶 B．刺破黃韌帶是進(jìn)入椎管的重要標(biāo)志 C．骶管是硬脊膜外腔的一部分 D．骶管麻醉就是鞍區(qū)麻醉

E．椎管內(nèi)麻醉時(shí)，穿刺針不是通過(guò)椎間孔進(jìn)入椎管內(nèi)的

3、男性，10歲，發(fā)熱、咳嗽、咽痛1周，近2日頸背痛，頭部不能屈伸和旋轉(zhuǎn)，四肢無(wú)異常。為確診應(yīng)行哪項(xiàng)檢查 A．頸部CT B．頸段MRI C．風(fēng)濕全套化驗(yàn)

D．外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類(lèi)

E．頸椎側(cè)位和張口位的X線平片

4、跗外翻畸形是

A．第l，2跖骨夾角超過(guò)10° B．跖趾關(guān)節(jié)突出部有足囊炎 C．第2，3跖骨頭下形成胼胝 D．第1跖骨外翻，足趾向外傾斜 E．足的橫弓和縱弓正常

5、不是骨巨細(xì)胞瘤的腫瘤細(xì)胞為 A．多核巨細(xì)胞 B．基質(zhì)細(xì)胞 C．漿細(xì)胞 D．骨母細(xì)胞

E．網(wǎng)織內(nèi)皮細(xì)胞

6、腓骨頭骨折容易造成下列哪種損傷 A．腓總神經(jīng)損傷 B．脛后動(dòng)脈損傷 C．脛前動(dòng)脈損傷 D．腓淺神經(jīng)損傷 E．腓深神經(jīng)損傷

7、壓縮性骨折，最常發(fā)生于 A．肱骨頭 B．股骨頭 C．椎體

D．腕舟骨折 E．足舟骨折

8、地表水水源衛(wèi)生防護(hù)規(guī)定，嚴(yán)禁捕撈、網(wǎng)箱養(yǎng)殖、?？看?、游泳和從事其他可能污染水源的任何活動(dòng)，其取水點(diǎn)周?chē)霃綖?A．10m B．50m C．100m D．500m E．1000m

9、胃十二指腸潰瘍穿孔最重要的臨床表現(xiàn)是 A．發(fā)熱 B．腸鳴音消失 C．腹式呼吸減弱 D．突發(fā)的劇烈腹痛 E．惡心、嘔吐

10、關(guān)于腰椎滑脫正確的是

A．峽部型滑脫多無(wú)明確的外傷史

B．腰椎正側(cè)位X片可清晰顯示峽部情況 C．腰椎滑脫均應(yīng)積極手術(shù)治療

D．腰椎滑脫手術(shù)治療最關(guān)鍵的是滑脫復(fù)位與固定 E．退變性腰椎滑脫常超過(guò)Ⅱ°

11、病人下臺(tái)階時(shí)扭傷右足部，疼痛劇烈，尚能步行上班，第二天發(fā)現(xiàn)右踝腫脹，踝關(guān)節(jié)前外側(cè)足背青紫。檢查：外踝前下方壓痛，被動(dòng)內(nèi)翻時(shí)疼痛。最可能的診斷是

A．踝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶損傷 B．外踝骨折

C．第5跖骨基底部骨折 D．腓骨肌腱脫位 E．脛骨前唇骨折

12、肘關(guān)節(jié)骨折脫位可能并發(fā) A．動(dòng)靜脈損傷 B．周?chē)窠?jīng)損傷 C．缺血性肌肉痙攣 D．缺血性骨壞死 E．損傷性骨化

13、破傷風(fēng)患者應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素的目的是 A．減少毒素的產(chǎn)生 B．中和游離毒素 C．控制和解除痙攣 D．防治并發(fā)癥 E．抑制破傷風(fēng)桿菌

14、急性骨髓炎最常見(jiàn)致病菌是 A．白葡萄球菌 B．肺炎雙球菌 C．大腸桿菌

D．金黃色葡萄球菌 E．溶血性鏈球菌

15、超聲確診早孕的時(shí)間為 A．妊娠第5周 B．妊娠第8周 C．妊娠第10周 D．妊娠第7周 E．妊娠第12周

16、急性血源性骨髓炎早期局部穿刺的正確方法是 A．一次穿入骨髓腔 B．一次穿入骨膜下 C．逐層穿刺

D．不可穿入骨髓內(nèi) E．僅刺入軟組織即可

17、膝關(guān)節(jié)單純滑膜結(jié)核，除全身治療外，局部治療首先是 A．皮膚牽引 B．石膏固定

C．穿刺抽液注入抗結(jié)核藥物 D．膝關(guān)節(jié)融合術(shù)

E．膝關(guān)節(jié)病灶清除術(shù)

18、最可能的診斷是什么 A．前交叉韌帶損傷 B．后交叉韌帶損傷 C．外側(cè)副韌帶損傷 D．內(nèi)側(cè)副韌帶損傷 E．外側(cè)半月板損傷

19、男性，30歲，腰痛10個(gè)月，經(jīng)檢查診斷為腰椎3～4結(jié)核，經(jīng)非手術(shù)治療半年癥狀明顯好轉(zhuǎn)，但仍遺留腰痛，屈、伸活動(dòng)時(shí)痛加重。復(fù)查X線攝片示無(wú)死骨或膿腫，骨質(zhì)疏松好轉(zhuǎn)，病灶邊緣清晰。過(guò)屈、過(guò)伸側(cè)位X線攝片示患椎有不穩(wěn)定現(xiàn)象。宜采用的治療為 A．以上都不對(duì) B．石膏背心固定

C．繼續(xù)抗結(jié)核藥物治療 D．后路植骨脊柱融合術(shù) E．病灶清除術(shù)

20、關(guān)于清創(chuàng)術(shù)，下列哪幾項(xiàng)是正確的 A．清創(chuàng)術(shù)最好在傷后6～8小時(shí)內(nèi)施行

B．污染較輕的傷口，傷后12小時(shí)一般仍可一期縫合 C．超過(guò)12小時(shí)的傷口，清創(chuàng)后一般不予縫合

D．面頸部、關(guān)節(jié)附近、神經(jīng)血管暴露的傷口，即使超過(guò)24小時(shí)，仍應(yīng)縫合 E．戰(zhàn)地傷口早期，可一期縫合

21、急性化膿性感染時(shí)為改善局部血供可采用 A．患肢抬高 B．外用藥敷貼

C．夾板或石膏固定 D．濕熱敷

E．大劑量抗生素

22、關(guān)于膝關(guān)節(jié)交叉韌帶下列哪項(xiàng)說(shuō)法正確 A．交叉韌帶為纖維軟骨

B．與后交叉韌帶相比，前交叉韌帶更容易受損傷 C．前交叉韌帶損傷通常見(jiàn)于伸直位的側(cè)方應(yīng)力 D．單純后交叉韌帶損傷無(wú)需治療 E．單純前交叉韌帶損傷無(wú)需治療

23、坶外翻的臨床表現(xiàn)包括 A．足橫弓淺，前足呈扁平狀 B．坶跖趾關(guān)節(jié)脫位 C．第二趾錘狀趾 D．坶滑囊炎

E．第一跖骨內(nèi)收，1、2跖骨間隙寬

24、下列哪條關(guān)于抗-HAV IgM的論述不正確 A．是既往感染的指標(biāo) B．發(fā)病1～3周達(dá)高峰 C．3～7周可在血中檢出 D．一般3～4個(gè)月后消失 E．可作為早期診斷指標(biāo)

25、骨與關(guān)節(jié)結(jié)核在哪種情況下，不適宜做病灶清除手術(shù) A．不能自行吸收的膿腫 B．長(zhǎng)期不愈的竇道 C．脊髓神經(jīng)壓迫癥狀

D．不易控制的單純滑膜結(jié)核 E．合并腎結(jié)核

第五篇：黑龍江2015年高級(jí)骨外科學(xué)主治醫(yī)生試題

黑龍江2015年高級(jí)骨外科學(xué)主治醫(yī)生試題

一、單項(xiàng)選擇題（共 25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)事最符合題意）

1、前列腺增生患者最重要的癥狀是 A．進(jìn)行性排尿困難 B．尿潴留 C．尿頻

D．無(wú)痛性血尿 E．腎功能不全

2、骨關(guān)節(jié)結(jié)核應(yīng)用抗結(jié)核藥時(shí)首選 A．利福平B．乙胺丁醇 C．中藥

D．卡那霉素

E．鏈霉素、異煙肼、對(duì)氨水楊酸

3、用最小二乘法確定直線回歸方程的原則是 A．各觀測(cè)點(diǎn)距回歸直線的縱向距離相等

B．各觀測(cè)點(diǎn)距回歸直線的縱向距離平方和最小 C．各觀測(cè)點(diǎn)距回歸直線的垂直距離相等

D．各觀測(cè)點(diǎn)距回歸直線的垂直距離平方和最小 E．各觀測(cè)點(diǎn)距回歸直線的縱向距離最小

4、診斷腰椎間盤(pán)突出癥最重要的依據(jù)是 A．電生理檢查 B．X線平片 C．MRI D．病史、癥狀及體格檢查 E．CT

5、女性，12歲，被汽車(chē)撞倒，右膝劇痛。體格檢查：浮髕試驗(yàn)(+)，X線片正常，側(cè)方應(yīng)力下X線片示膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間隙張開(kāi)達(dá)3cm，對(duì)這種損傷的處理是 A．吸出積血，加壓包扎 B．屈膝20°長(zhǎng)腿石膏固定 C．內(nèi)側(cè)副韌帶修補(bǔ)

D．用半腱肌重建內(nèi)側(cè)副韌帶 E．抽出積血+物理治療

6、并聯(lián)試驗(yàn)可以提高診斷方法的 A．靈敏度 B．特異度 C．一致性 D．正確指數(shù) E．診斷準(zhǔn)確性

7、X線片上成人的椎體結(jié)核和椎體腫瘤的主要鑒別點(diǎn)是 A．椎體的破壞程度 B．是否有死骨形成 C．椎旁軟組織陰影

D．椎間隙是否狹窄或消失 E．椎體骨質(zhì)疏松的程度

8、易于觸到腎下垂或游走腎的體位是__ A．平臥位 B．坐位 C．立位

D．左側(cè)臥位 E．右側(cè)臥位 9、9歲女性患兒，8天前突發(fā)左髖劇痛，左下肢活動(dòng)受限，伴畏寒，高熱，全身不適及食欲不振，急重病容，貧血，體溫38.7℃，脈搏100次/分，左大腿近端腫脹，皮溫升高，但外觀無(wú)異常，腹股溝韌帶中點(diǎn)稍下方深壓痛，最可能的診斷是

A．左髖關(guān)節(jié)急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 B．左髖關(guān)節(jié)急性化膿性關(guān)節(jié)炎 C．左髖關(guān)節(jié)結(jié)核

D．左大腿軟組織炎癥 E．左股骨近端惡性腫瘤

10、股骨干骨折髓內(nèi)釘內(nèi)固定指征中，下列哪項(xiàng)不對(duì) A．伴多發(fā)性損傷者

B．伴有股動(dòng)脈損傷而需要修補(bǔ)者 C．老年病人不易臥床過(guò)久者 D．非手術(shù)治療失敗者

E．新生兒股骨干骨折伴明顯移位者

11、骨、關(guān)節(jié)結(jié)核可繼發(fā)于下列疾病，但除外 A．淋巴結(jié)核 B．胸膜結(jié)核 C．腸結(jié)核 D．肺結(jié)核

E．縱隔淋巴結(jié)腫大

12、患兒5歲，兩個(gè)月來(lái)經(jīng)常夜啼，哭述右膝關(guān)節(jié)痛，右腿拒動(dòng)，不敢行走及站立。曾去醫(yī)院檢查并拍片，未見(jiàn)右膝明顯異常。首先應(yīng)考慮哪個(gè)部位有問(wèn)題 A．右髖關(guān)節(jié) B．右膝關(guān)節(jié) C．右踝關(guān)節(jié) D．右脛骨 E．右股骨

13、一側(cè)坐骨神經(jīng)在梨狀肌下孔處受損，將出現(xiàn) A．同側(cè)髖關(guān)節(jié)不能伸 B．同側(cè)膝關(guān)節(jié)不能伸

C．同側(cè)下肢皮膚感覺(jué)完全喪失 D．足不能活動(dòng) E．以上均不正確

14、下列哪種情況，不是骨關(guān)節(jié)結(jié)核病灶清除術(shù)的適應(yīng)證__ A．有明顯死骨或較大膿腫不易自行吸收者 B．竇道流膿經(jīng)久不愈者

C．單純骨或骨膜結(jié)核，即將發(fā)展成全關(guān)節(jié)結(jié)核者 D．脊柱結(jié)核合并截癱者

E．病人全身中毒癥狀重，抗結(jié)核藥物效果不佳或產(chǎn)生耐藥者

15、把健康、疾病與人類(lèi)生活的自然環(huán)境與社會(huì)環(huán)境聯(lián)系起來(lái)觀察與思考，產(chǎn)生了樸素、辯證、整體的醫(yī)學(xué)觀念，指的是哪種醫(yī)學(xué)模式 A．神靈主義醫(yī)學(xué)模式 B．自然哲學(xué)的醫(yī)學(xué)模式 C．機(jī)械論的醫(yī)學(xué)模式 D．生物醫(yī)學(xué)模式

E．生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式

16、急性化膿性脊椎炎多先侵犯的脊椎結(jié)構(gòu)是 A．椎體 B．椎板 C．椎弓根 D．棘突 E．椎間盤(pán)

17、在不伴有心力衰竭的情況下，對(duì)手術(shù)耐受力最差的心臟疾病是 A．非發(fā)紺型先天性心臟病 B．風(fēng)濕性心臟病 C．高血壓性心臟病

D．冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病 E．急性心肌病

18、診斷原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜關(guān)閉不全最可靠的檢查方法是 A．下肢靜脈多普勒檢查 B．靜脈測(cè)壓

C．深靜脈通暢試驗(yàn) D．靜脈造影

E．深淺靜脈交通支瓣膜功能試驗(yàn)

19、患者，女性，35歲，外傷后患肢垂腕畸形，各指間、掌指關(guān)節(jié)不能伸直，拇指不能伸直，手背橈側(cè)皮膚感覺(jué)麻木，考慮哪條神經(jīng)損傷（）A．尺神經(jīng) B．橈神經(jīng) C．正中神經(jīng) D．腋神經(jīng) E．肌皮神經(jīng)

20、下列對(duì)急性膿胸有確診意義的方法是 A．根據(jù)臨床表現(xiàn) B．胸部X線檢查 C．胸腔穿刺抽得膿液 D．胸部B超 E．根據(jù)體檢

21、診斷成人脊柱結(jié)核最有價(jià)值的檢查項(xiàng)目是 A．細(xì)菌培養(yǎng) B．血沉 C．X線片

D．結(jié)核菌素試驗(yàn)

E．血尿常規(guī)與血生化檢查

22、人工髖關(guān)節(jié)置換時(shí)，髖臼前傾角應(yīng)為 A．40度～50度 B．大于60度 C．小于40度 D．40度～60度 E．10度～15度

23、如果此人粉碎性骨折，傷口在小腿前內(nèi)側(cè)，長(zhǎng)度約8cm，直接縫合傷口差1cm，清創(chuàng)后最合理的處理是

A．骨折鋼板內(nèi)固定，皮膚減張縫合 B．減張縫合，外固定架固定 C．交鎖釘固定，減張縫 D．跟骨牽引，減張縫合 E．減張縫合，石膏固定

24、脊柱骨折造成脫位并脊髓半切損傷，其損傷平面以下的改變是 A．雙側(cè)肢體完全癱瘓

B．同側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)消失，雙側(cè)肢體深淺感覺(jué)消失

C．同側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)及深感覺(jué)消失，對(duì)側(cè)肢體痛、溫覺(jué)消失 D．同側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)和痛、溫覺(jué)消失，對(duì)側(cè)體肢深感覺(jué)消失 E．同側(cè)肢體痛、溫覺(jué)消失，對(duì)側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)及深感覺(jué)消失

25、目前，前牙3/4冠修復(fù)的適應(yīng)癥主要是 A．年輕女性前牙切角輕度缺損 B．面積大而表淺的鄰面缺損 C．牙髓治療后的前牙 D．錐形上頜側(cè)切牙 E．做固位橋的固位體

二、多項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意，至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。錯(cuò)選，本題不得分；少選，所選的每個(gè)選項(xiàng)得 0.5 分）

1、血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)中，以心排血量(CO)和體循環(huán)阻力(SVR)判斷低血壓原因時(shí)，可能出現(xiàn)的監(jiān)測(cè)結(jié)果 A．低排、低阻 B．高排、高阻 C．高排、低阻 D．低排、高阻 E．以上全都是

2、患者男，45歲，戴用可摘局部義齒1周后，與基托接觸的黏膜出現(xiàn)灼痛，糜爛，停用義齒3d后緩解，再次使用后出現(xiàn)同樣癥狀，最有可能的診斷是 A．球菌性口炎 B．藥物性口炎 C．接觸性口炎 D．創(chuàng)傷性潰瘍 E．復(fù)發(fā)性口瘡

3、該骨折的位置在

A．肱二頭肌止點(diǎn)與旋后肌止點(diǎn)之間 B．旋前圓肌止點(diǎn)與旋前方肌止點(diǎn)之間 C．肱橈肌止點(diǎn)與旋前圓肌止點(diǎn)之間 D．旋后肌止點(diǎn)與旋前圓肌止點(diǎn)之間 E．旋前方肌與肱橈肌止點(diǎn)之間

4、該患者首先應(yīng)考慮的診斷為 A．脂肪瘤

B．腘窩半月板囊腫 C．腘窩囊腫 D．腘窩纖維瘤 E．腘窩骨肉瘤

5、人工半解剖式牙的牙尖斜度為 A．0°～3° B．10°～13° C．20°～23° D．30°～33° E．40°～43°

6、低滲性缺水引起血壓下降的最主要原因是

A．抗利尿激素分泌增加使細(xì)胞外液量進(jìn)一步減少 B．低鈉血癥導(dǎo)致外周血管張力降低 C．細(xì)胞內(nèi)液和細(xì)胞外液同時(shí)大量丟失 D．低鈉血癥導(dǎo)致心肌收縮力下降

E．細(xì)胞外液量急劇減少導(dǎo)致循環(huán)血量不足

7、下列屬于穩(wěn)定骨折的有 A．尺骨青枝骨折

B．股骨頸骨折Garden分型Ⅰ型 C．脛骨裂紋骨折

D．椎體壓縮骨折，壓縮程度不及椎體高度的1/4 E．肱骨發(fā)生投彈骨折

8、陳舊性脊柱脊髓損傷，手術(shù)治療的目的包括 A．矯正脊柱畸形 B．恢復(fù)脊柱穩(wěn)定性

C．解除脊髓或神經(jīng)根壓迫

D．通暢椎管，重建腦脊液循環(huán) E．改善脊髓血供

9、下肢廣泛深靜脈血栓形成的臨床表現(xiàn)有 A．肢體腫脹 B．肢體疼痛 C．皮色發(fā)紺 D．淺靜脈怒張 E．活動(dòng)障礙

10、胸椎骨折脫位伴脊髓損傷患者，雙下肢出現(xiàn)完全性癱，這時(shí)的肌力是幾級(jí) A．0級(jí) B．1級(jí) C．2級(jí) D．4級(jí) E．5級(jí)

11、原發(fā)性顱腦損傷不包括 A．腦震蕩 B．腦挫裂傷 C．腦干損傷

D．創(chuàng)傷性腦水腫 E．丘腦下部損傷

12、以下哪些病人不適宜行肝移植手術(shù) A．肝外存在難以根治的惡性腫瘤 B．存在難以控制的感染 C．肝硬化晚期合并大量腹水

D．酒精性肝硬化，但難以戒除酗酒 E．Wilson病合并肝功能衰竭

13、男性，28歲，腰背痛1年，開(kāi)始時(shí)腰骶部疼痛向雙臀部放射。曾在縣醫(yī)院診斷為腰椎間盤(pán)突出癥。后腰骶部痛減輕，背痛加重，并逐漸出現(xiàn)駝背畸形，雙髖活動(dòng)部分受限，上三樓后氣喘、呼吸困難。檢查發(fā)現(xiàn)脊柱活動(dòng)明顯受限，肺活量明顯減少，Thomas征陽(yáng)性，血液檢查RF(－)，抗鏈球菌溶血素“O”:200U，血沉：54mm/h。初步診斷應(yīng)首先考慮 A．類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

B．彌散性特發(fā)性骨骼骨肥厚病(DISH病)C．強(qiáng)直性脊柱炎 D．脊柱結(jié)核 E．肥大性脊柱炎

14、在臂叢神經(jīng)損傷的臨床表現(xiàn)中，以下敘述錯(cuò)誤的是 A．臂叢上干損傷多見(jiàn)

B．霍納綜合征為可有可無(wú)的體征

C．臂叢完全性損傷運(yùn)動(dòng)障礙表現(xiàn)為手、前臂、上臂肌肉全癱

D．臂叢神經(jīng)完全性損傷感覺(jué)障礙為手、前臂、上臂感覺(jué)完全喪失 E．臂叢下部損傷，多因上肢過(guò)度上抬外展造成15、腰椎間盤(pán)突出癥的最好發(fā)節(jié)段是 A．胸12腰1 B．腰3、4 C．腰5骶1 D．腰2、3 E．腰4、5

16、女，21歲，頸椎高位骨折脫位，并出現(xiàn)呼吸困難，最先采取的措施是 A．手法復(fù)位 B．吸氧 C．氣管切開(kāi)

D．手術(shù)切開(kāi)復(fù)位

E．行MRI檢查以明確損傷位置和程度

17、脛骨中下1/3骨折不容易愈合的原因?yàn)?A．附近的主要血管損傷 B．附近的主要神經(jīng)損傷

C．骨折近段血液供應(yīng)完全喪失 D．骨折遠(yuǎn)段血液供應(yīng)完全喪失 E．骨折兩端血液供應(yīng)均減弱

18、下列關(guān)于月骨無(wú)菌性壞死的敘述正確的是 A．好發(fā)于30～40歲的中年人 B．屬于骨垢的慢性損傷 C．背伸受限最明顯

D．X線檢查月骨中心可有囊狀吸收 E．過(guò)早取出固定物病變?nèi)菀讖?fù)發(fā)

19、頸部的屈伸主要位于 A．寰樞關(guān)節(jié) B．椎間小關(guān)節(jié) C．上頸椎 D．下頸椎 E．寰枕關(guān)節(jié)

20、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要診斷依據(jù)是 A．皮下結(jié)節(jié)

B．類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性

C．雙手晨僵、小關(guān)節(jié)腫脹8個(gè)月，雙膝關(guān)節(jié)腫痛6個(gè)月 D．雙手X線平片見(jiàn)骨質(zhì)疏松 E．關(guān)節(jié)液纖維蛋白凝固力差

21、關(guān)于正中神經(jīng)損傷，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A．肱骨髁上骨折容易引起正中神經(jīng)損傷 B．前臂下部和腕部正中神經(jīng)易被銳器損傷

C．神經(jīng)修復(fù)后，用石膏托骨端肢體于縫合處毫無(wú)張力的姿勢(shì)4周

D．前臂上部受損后，除旋前圓肌外，該神經(jīng)支配的肌肉活動(dòng)和上肢感覺(jué)全部喪失

E．損傷后在前臂表現(xiàn)為除尺側(cè)腕屈肌和環(huán)指、小指指深屈肌以外的所有前臂屈肌癱瘓

22、細(xì)胞內(nèi)液的滲透壓為 A．250～270mmol/L B．270～290mmol/L C．290～310mmol/L D．310～330mmol/L E．330～350mmol/L

23、脊柱結(jié)核易發(fā)生于 A．頸椎 B．胸椎 C．腰椎 D．骶尾骨 E．胸腰椎

24、正態(tài)曲線，當(dāng)μ固定時(shí)，σ越大，則 A．曲線沿橫軸左移 B．曲線沿橫軸右移 C．曲線越“瘦高” D．曲線越“矮胖”

E．曲線形狀和位置均改變

25、在下列骨折中，哪些項(xiàng)是完全性骨折 A．壓縮骨折 B．青枝骨折 C．蝶形骨折 D．螺旋骨折 E．粉碎骨折