第一篇:中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實施意見.精講
浙江省中醫(yī)臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實施意見
中醫(yī)臨床住院醫(yī)師培訓(xùn),是對從事中醫(yī)臨床醫(yī)療工作的初級中醫(yī)技術(shù)人員進(jìn)行繼續(xù)教育的一種規(guī)范化培訓(xùn),是整個中醫(yī)臨床隊伍建設(shè)的基礎(chǔ)環(huán)節(jié),目的是通過培養(yǎng)合格的中醫(yī)住院醫(yī)師,為造就一支具有良好醫(yī)德、扎實專業(yè)知識,全面臨床能力的中醫(yī)臨床醫(yī)師隊伍打下堅實的基礎(chǔ)。
根據(jù)“浙江省臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)方案”有關(guān)精神和國家中醫(yī)藥 管理局關(guān)于《中醫(yī)住院醫(yī)師培訓(xùn)試行辦法》,結(jié)合我省中醫(yī)藥隊伍實際情 況,對中醫(yī)臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)提出如下實施意見:
一、培訓(xùn)目標(biāo):
經(jīng)過規(guī)范化培訓(xùn),使培訓(xùn)對象全面具備中醫(yī)住院醫(yī)師崗位工作的要求,達(dá)到中醫(yī)專業(yè)技術(shù)人員任職條件所規(guī)定的主治中醫(yī)師水平。
具體要求如下:
1、堅持四項基本原則,遵紀(jì)守法,具有良好的工作態(tài)度和醫(yī)德醫(yī)風(fēng);
2、掌握較扎實的本專業(yè)基礎(chǔ)理論和較系統(tǒng)的專業(yè)知識,了解本專業(yè)學(xué)術(shù)新進(jìn)展;
3、熟練掌握本專業(yè)臨床診療技能,具有獨立診斷和處理本專業(yè)常見病和某些疑難病癥的能力;
4、熟練科學(xué)的臨床思維方法和工作方法,具有一定的臨床科研能力和帶教能力;
5、能較順利地閱讀本專業(yè)的古典醫(yī)籍和掌握一門外語,能比較熟練閱讀一種外文期刊。
二、實施范圍:
實施中醫(yī)住院醫(yī)師培訓(xùn),主要在達(dá)到全國中醫(yī)醫(yī)院分級管理標(biāo)準(zhǔn)二級及以上的中醫(yī)院進(jìn)行(同級其它醫(yī)院中醫(yī)住院醫(yī)師培訓(xùn)參照執(zhí)行)。有些二級醫(yī)院基本條件尚不具備,可暫緩參加,由市地衛(wèi)生行政主管部門審批后報省中醫(yī)局備案。
三、培訓(xùn)年限:每一周期培訓(xùn)時間分別為
l、應(yīng)屆本科畢業(yè)生培訓(xùn)時間為五年,??飘厴I(yè)生培訓(xùn)時間為七年;應(yīng)屆畢業(yè)碩士研究生培訓(xùn)二年,七年制畢業(yè)生培訓(xùn)三年,從參加工作當(dāng)年8月1日起。
2、其他中醫(yī)住院醫(yī)師,按其取得中醫(yī)師專業(yè)技術(shù)職務(wù)年份起培訓(xùn)五年;上半年取得中醫(yī)師職務(wù)從當(dāng)年8月1日起,下半年取得中醫(yī)師職務(wù)從次年1月1日起。
3、高年資住院醫(yī)師學(xué)分要求見附表一。
四、培訓(xùn)內(nèi)容及學(xué)分分配:
中醫(yī)住院醫(yī)師培訓(xùn)注重醫(yī)療道德教育和臨床實踐能力培養(yǎng),同時加強(qiáng)
專業(yè)知識的補(bǔ)缺培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容包括如下三部分:
1、思想政治和醫(yī)療道德。包括時事政策、職業(yè)道德、醫(yī)政法規(guī)、專業(yè)思
想;
2、臨床實踐:
(1)臨床實踐時間。要求培訓(xùn)對象在培訓(xùn)期間除法定節(jié)假日外,堅持參
加臨床醫(yī)療工作;
(2)專業(yè)技術(shù):在上級醫(yī)師的指導(dǎo)下,在臨床醫(yī)療實踐中進(jìn)行專業(yè)技能 訓(xùn)練,(3)五年應(yīng)達(dá)到120學(xué)分,平均每月得2學(xué)分,每年得24學(xué)分,如脫離 臨床工作(包括脫產(chǎn)學(xué)習(xí)或病、事假、哺乳假等)每月票計在15天以上者,按月扣減2學(xué)分(法定假例外,如探親假、寒暑假、年休假、產(chǎn)假、婚假等)。
3、專業(yè)理論:學(xué)分分配見附表二
專業(yè)自學(xué)參考教材見附表四
(1)公共必修課(20分)
開設(shè)外語或醫(yī)古文(任選一種)、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計、文獻(xiàn)檢索、科研設(shè)計與論文
寫作、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)。
(2)專業(yè)必修課(15分):
以臨床專業(yè)知識及其進(jìn)展為主開設(shè)相應(yīng)的課程或講座。
(3)專業(yè)選修課(15分):中醫(yī)古醫(yī)籍選讀、中醫(yī)內(nèi)科急診、醫(yī)學(xué)辨證
法、醫(yī)學(xué)檢驗學(xué)進(jìn)展、醫(yī)學(xué)影像學(xué)進(jìn)展、遺傳醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、臨床免疫學(xué)、中藥藥理與臨床藥理、診療新技術(shù)等。
五、培訓(xùn)方式:
1、中醫(yī)住院醫(yī)師培訓(xùn)堅持理論聯(lián)系實際,強(qiáng)調(diào)在崗實踐鍛煉,主要在科室領(lǐng)導(dǎo)和上級醫(yī)師指導(dǎo)下通過臨床實踐進(jìn)行培訓(xùn)。
2、臨床實踐實行分階段培訓(xùn):
第一階段:基礎(chǔ)培訓(xùn)階段(2年)(七年制畢業(yè)1年,??飘厴I(yè)3年,臨床研究生免輪)
要求輪轉(zhuǎn)參加本科室及相關(guān)科室的醫(yī)療工作,進(jìn)行嚴(yán)格的臨床工作訓(xùn)練。如因病或其他原因未能完成者,則適當(dāng)延期完成(輪轉(zhuǎn)方案見附表三)。
輪轉(zhuǎn)科目、時間可根據(jù)醫(yī)院等級、醫(yī)院要求作適當(dāng)調(diào)整,調(diào)整方案應(yīng)報市地衛(wèi)生局審核。
實施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的單位,主要在本院進(jìn)行,條件不足的醫(yī)院,可到規(guī)范化培訓(xùn)基地或有條件的醫(yī)院進(jìn)行補(bǔ)缺。
第二階段:專業(yè)培訓(xùn)階段(3年)(七年制畢業(yè)2年,專科畢業(yè)4年,臨床研究生2年)
在輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)的基礎(chǔ)上,按照中醫(yī)主治醫(yī)師任職條件所規(guī)定的水平和醫(yī)院實際需要,主要在本單位由上級醫(yī)師指導(dǎo)定向深入,進(jìn)一步學(xué)習(xí)和掌握
本專業(yè)各種臨床技能,培養(yǎng)獨立從事臨床醫(yī)療工作的能力,其中到上級醫(yī)院進(jìn)修時間累計不少于一年。
3、理論知識:對規(guī)定的公共必修、專業(yè)必修、選修等課,均采取自學(xué)和組織在職業(yè)余學(xué)習(xí)的方式,具體的教學(xué)任務(wù)由省衛(wèi)生廳認(rèn)可的各教學(xué)點承擔(dān)。
4、外語、醫(yī)古文以自學(xué)為主,也可參加定期舉行的培訓(xùn)班。
六、培訓(xùn)基地:
由各市地衛(wèi)生行政部門根據(jù)當(dāng)?shù)厍闆r,確定l一2所二甲及以上醫(yī)院作為培訓(xùn)基地,報省衛(wèi)生廳中醫(yī)局備案,培訓(xùn)基地除對本單位住院醫(yī)師進(jìn)行培訓(xùn)外,還應(yīng)承擔(dān)本地區(qū)外單位選送的住院醫(yī)師豐補(bǔ)缺培訓(xùn)任務(wù)。
七、考核、考試制度:
1、臨床實踐的考核:
(1)考核內(nèi)容:包括政治思想、基礎(chǔ)理論、臨床技能、臨床決策能力等。
(2)考核方式:
a.平時考核:輪轉(zhuǎn)期間由各輪轉(zhuǎn)科室主任主持,采用無記名評分,包括政治思想、工作量和臨床技能三部分。由醫(yī)院的輪轉(zhuǎn)科室到進(jìn)行考核。具體由科主任、護(hù)士長及業(yè)務(wù)骨干組成考核組負(fù)責(zé)??己顺煽兙钊胱≡横t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)手冊。
b.階段考核:在住院醫(yī)師規(guī)范化輪轉(zhuǎn)結(jié)束及專業(yè)培訓(xùn)結(jié)束時,由省中醫(yī)藥繼續(xù)教育中心擬訂考核內(nèi)容和方法、由住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)點或委托各市地住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地主持考核,輪轉(zhuǎn)結(jié)束考核時間為每年9月初,專業(yè)培訓(xùn)結(jié)束考核時間為每年7月中旬,考核成績填入住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)手冊。
2、理論考試:包括專業(yè)必修課、公共必修課、選修課、醫(yī)古文、專業(yè)外語的考試。
(1)專業(yè)必修課:從培訓(xùn)的第四年開始,住院醫(yī)師可申請參加每年一次的專業(yè)理論考試,時間定于每年4月中旬,(2)公共必修、選修課:輪轉(zhuǎn)2年結(jié)束后,各科住院醫(yī)師可參加一年2 次的公共必修和選修課考試,合格后,獲得相應(yīng)學(xué)分,公共必修課考試時間分別為1月和7月,專業(yè)選修課考試時間由浙江中醫(yī)學(xué)院培訓(xùn)點安排。
專業(yè)必修課、公共必修課、選修課分別由省中醫(yī)藥繼續(xù)教育中心組織試卷,統(tǒng)一考試。
各課成績由省中醫(yī)藥繼續(xù)教育中心通知各單位,由各醫(yī)院醫(yī)教科逐門
登記在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)手冊中。
八、證書、資格
經(jīng)上述兩階段培訓(xùn)并獲得規(guī)定學(xué)分,由各單位人事部門核發(fā)住院醫(yī)師
規(guī)范化培訓(xùn)合格證書(證書由浙江省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育委員會統(tǒng)一印制,省中 醫(yī)藥繼續(xù)教育中心統(tǒng)一發(fā)放)。
九、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的管理組織
l、在省衛(wèi)生廳領(lǐng)導(dǎo)下,統(tǒng)一規(guī)劃,統(tǒng)一實施,由省中醫(yī)藥繼續(xù)教育中心
指導(dǎo)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的各項工作。該呂心的培訓(xùn)教育點設(shè)在浙江中醫(yī) 學(xué)院成人教育學(xué)院。
2、省中醫(yī)藥繼續(xù)教育中心,負(fù)責(zé)提出住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的實施細(xì) 則、教學(xué)計劃、教材等,經(jīng)省衛(wèi)生廳認(rèn)可后,分別組織實施。
3、各市地中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)納入市地衛(wèi)生局統(tǒng)一管理。各市地 應(yīng)成立業(yè)務(wù)指導(dǎo)機(jī)構(gòu),指導(dǎo)本區(qū)域住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作。
4、各培訓(xùn)基地及醫(yī)院,要由分管院長負(fù)責(zé)此項工作,由醫(yī)教科具體實 施與管理。
5、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作,逐步納入文明醫(yī)院、等級醫(yī)院主要考核 指標(biāo)之一。
十、《實施意見》未及事宜,參照《浙江省臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)方案 實施細(xì)則(試行)》執(zhí)行。
第二篇:中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試題
2010年中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試題
姓名: 分?jǐn)?shù):
一、填空題(每空2分,共40分)1.月經(jīng)病的治則是,具體方法有、、、、等。
2.月經(jīng)從初潮至絕經(jīng),中間除、外,月經(jīng)都是有規(guī)律地按期來潮。月經(jīng)的顏色多為,我國多數(shù)婦女在 歲左右絕經(jīng)。3.產(chǎn)后發(fā)熱治療以 為主。型,其證危篤,變化多端,必要時中西醫(yī)結(jié)合治療。
4.一般而論,崩漏 證多,證少,因 者多,因 者少。
5.經(jīng)行吐衄的常見證型有,,6.產(chǎn)后大便難多由 所致。
二、選擇題(每題2.5分,共60分)1.下列婦科著作不是清代作品的是:
A.《傅青主女科》 B.《女科經(jīng)論》 C.《胎產(chǎn)心法》 D.《坤元是寶》
E.《醫(yī)宗金鑒》
2.生活所傷是致病的條件之一,下列不是主要致病因素的為:
A.房勞多產(chǎn) B.飲食不節(jié) C.勞逸失常 D.跌仆創(chuàng)傷 E.工作環(huán)境
3.下列月經(jīng)生理現(xiàn)象中不正常的是:
A.月經(jīng)14歲初潮 B.經(jīng)期3~7天 C.周期28天左右 D.行經(jīng)總量約50~80ml E.經(jīng)血粘稠、凝結(jié)、有血塊 4.在經(jīng)絡(luò)與月經(jīng)的關(guān)系中,不正確的是:
A.沖、任、督、帶均下起胞宮 B.沖為血海
C.任脈為陰脈之海 D.帶脈約束諸經(jīng),與沖、任、督三脈相聯(lián)絡(luò)
E.督脈有“陽脈之?!敝Q 5.肝郁血熱型月經(jīng)先期的代表方是:
A.清經(jīng)散 B.固陰煎 C.逍遙散 D.兩地湯 E.丹梔逍遙散 6.左歸丸治療崩漏,適用于:
A.腎陰虛型 B.腎陽虛型 C.脾虛型 D.血熱型 E.血瘀型 7.痛經(jīng)的主要治療原則是:
A.調(diào)理沖任氣血 B.溫經(jīng)散寒 C.行氣活血 D.補(bǔ)氣養(yǎng)血 E.清熱除濕
8.濕毒型帶下病證見:
A.帶下量多,色黃,質(zhì)粘稠,有臭氣,或赤白相兼 B.帶下量不甚多,色黃或赤白相兼,質(zhì)稠,或陰道干澀灼熱 C.帶下量多,色黃質(zhì)稠,或黃綠如膿,或混濁如米泔,惡臭難聞 D.帶下量多,色白或淡黃,質(zhì)清稀,綿綿不斷
E.帶下量多,色白清冷,稀薄如水,淋漓不斷
9.孕后小腹冷痛,喜溫喜按,形寒肢冷,面色蒼白。多屬于:
A.虛寒型妊娠腹痛 B.血虛型妊娠腹痛 C.脾虛型妊娠腹痛 D.腎虛型妊娠腹痛
E.寒凝型妊娠腹痛
10.孕后出現(xiàn)腰酸腹痛,下腹墜脹,或陰道有少量出血者,稱為: A.胞阻 B.胞漏 C.胎漏 D.墮胎 E.胎動不安
11.最早提出燒灼法斷臍預(yù)防臍風(fēng)的兒科專著是 A.《小兒藥證直訣》 B.《小兒衛(wèi)生總微論方》 C.《幼科發(fā)揮》 D.《保嬰撮要》 E.《幼幼集成》
12.小兒營養(yǎng)不良是指體重低于正常均值的
A.60% B.70% C.85% D.95% E.90% 13.小兒”稚陰稚陽”學(xué)說,是指其生理狀態(tài)為 A.陽常有余,陰常不足 B.臟腑嬌嫩,形氣未充 C.生機(jī)蓬勃,發(fā)育迅速 D.臟氣清靈,易趨健康 E.脾常不足,肝常有余
14.新生兒在上腭中線和齒齦部位有散在黃白色、碎米粒樣顆粒,稱為 A.馬牙 B.板牙 C.螳螂子 D.口瘡 E.鵝口瘡 15.小兒疾病譜中最為多見的是 A.肺腎系病證 B.心肺系病證 C.肺脾系病證 D.心肝系病證 E.肝腎系病證
16.小兒指紋淡紅,其證候是
A.虛寒 B.食積 C.痰熱 D.虛熱 E.實熱 17.下列除哪項外,均可使用培元補(bǔ)腎法
A.解顱 B.五遲 C.五軟 D.哮喘 E.肺炎喘嗽 18.下列除哪項外,均屬病理性胎黃 A.生后24小時內(nèi)出現(xiàn) B.黃疸10~14天左右消退 C.黃疽退而復(fù)現(xiàn) D.黃疸持續(xù)加深
E.黃疽3周后仍不消退 19.肺炎喘嗽的基本病機(jī)是 A.肺氣失宣 B.肺失清肅 C.肺氣上逆 D.邪熱閉肺 E.痰熱內(nèi)蘊
20.哮喘與肺炎喘嗽的主要區(qū)別是
A.咳嗽氣喘B.痰壅C.氣急D.鼻煽E.哮鳴,呼氣延長 21.治療鵝口瘡心脾積熱證,應(yīng)首選 A.涼膈散 B.瀉黃散 C.清熱瀉脾散 D.瀉心導(dǎo)赤散 E.知柏地黃丸
22.大便澄澈清冷、完谷不化的病機(jī)是 A.感受外邪 B.傷于飲食 C.脾胃虛弱 D.脾腎陽虛 E.氣陰兩傷
23.小兒厭食脾失健運證的治法是 A.調(diào)和脾胃,運脾開胃 B.健脾益氣,佐以溫中 C.滋脾養(yǎng)胃,佐以助運 D.運脾化濕,消積開胃 E.補(bǔ)脾開胃,消食助運 24.“疳者甘也”的含義是指 A.病證 B.病位 C.病情 D.病因 E.癥狀
2010年中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試題答案
姓名: 分?jǐn)?shù):
一、填空題(每空2分,共40分)1.月經(jīng)病的治則是(調(diào)經(jīng)治本),具體方法有(調(diào)理氣血)、(補(bǔ)腎)、(扶脾)(疏肝)、(調(diào)固沖任)等。
2.月經(jīng)從初潮至絕經(jīng),中間除(妊娠期)、(哺乳期;)外,月經(jīng)都是有規(guī)律地按期來潮。月經(jīng)的顏色多為(規(guī)律地、暗紅色),我國多數(shù)婦女在(49)歲左右絕經(jīng)。
3.產(chǎn)后發(fā)熱治療以(調(diào)氣血和營衛(wèi))為主。(感染邪毒)型,其證危篤,變化多端,必要時中西醫(yī)結(jié)合治療。
4.一般而論,崩漏(虛)證多,(實)證少,因(熱)者多,因(寒)者少。5.經(jīng)行吐衄的常見證型有(肝經(jīng)郁火),(胃熱熾盛),(肺腎陰虛),6.產(chǎn)后大便難多由(亡血傷津)所致。
二、選擇題(每題2.5分,共60分)1.下列婦科著作不是清代作品的是:D A.《傅青主女科》 B.《女科經(jīng)論》 C.《胎產(chǎn)心法》 D.《坤元是寶》
E.《醫(yī)宗金鑒》
2.生活所傷是致病的條件之一,下列不是主要致病因素的為:E A.房勞多產(chǎn) B.飲食不節(jié) C.勞逸失常 D.跌仆創(chuàng)傷 E.工作環(huán)境
3.下列月經(jīng)生理現(xiàn)象中不正常的是:E A.月經(jīng)14歲初潮 B.經(jīng)期3~7天 C.周期28天左右 D.行經(jīng)總量約50~80ml E.經(jīng)血粘稠、凝結(jié)、有血塊 4.在經(jīng)絡(luò)與月經(jīng)的關(guān)系中,不正確的是:A A.沖、任、督、帶均下起胞宮 B.沖為血海
C.任脈為陰脈之海 D.帶脈約束諸經(jīng),與沖、任、督三脈相聯(lián)絡(luò)
E.督脈有“陽脈之?!敝Q 5.肝郁血熱型月經(jīng)先期的代表方是:E A.清經(jīng)散 B.固陰煎 C.逍遙散 D.兩地湯 E.丹梔逍遙散 6.左歸丸治療崩漏,適用于:A A.腎陰虛型 B.腎陽虛型 C.脾虛型 D.血熱型 E.血瘀型 7.痛經(jīng)的主要治療原則是:A A.調(diào)理沖任氣血 B.溫經(jīng)散寒 C.行氣活血 D.補(bǔ)氣養(yǎng)血 E.清熱除濕
8.濕毒型帶下病證見:C A.帶下量多,色黃,質(zhì)粘稠,有臭氣,或赤白相兼 B.帶下量不甚多,色黃或赤白相兼,質(zhì)稠,或陰道干澀灼熱 C.帶下量多,色黃質(zhì)稠,或黃綠如膿,或混濁如米泔,惡臭難聞 D.帶下量多,色白或淡黃,質(zhì)清稀,綿綿不斷
E.帶下量多,色白清冷,稀薄如水,淋漓不斷
9.孕后小腹冷痛,喜溫喜按,形寒肢冷,面色蒼白。多屬于:A A.虛寒型妊娠腹痛 B.血虛型妊娠腹痛 C.脾虛型妊娠腹痛型妊娠腹痛
E.寒凝型妊娠腹痛
10.孕后出現(xiàn)腰酸腹痛,下腹墜脹,或陰道有少量出血者,稱為:E A.胞阻 B.胞漏 C.胎漏 D.墮胎 E.胎動不安
11.最早提出燒灼法斷臍預(yù)防臍風(fēng)的兒科專著是B A.《小兒藥證直訣》 B.《小兒衛(wèi)生總微論方》 C.《幼科發(fā)揮》 D.《保嬰撮要》 E.《幼幼集成》
12.小兒營養(yǎng)不良是指體重低于正常均值的C A.60% B.70% C.85%D.95%E.90% 13.小兒”稚陰稚陽”學(xué)說,是指其生理狀態(tài)為B A.陽常有余,陰常不足 B.臟腑嬌嫩,形氣未充 C.生機(jī)蓬勃,發(fā)育迅速 D.臟氣清靈,易趨健康 E.脾常不足,肝常有余
14.新生兒在上腭中線和齒齦部位有散在黃白色、碎米粒樣顆粒,稱為A A.馬牙 B.板牙C.螳螂子D.口瘡E.鵝口瘡 15.小兒疾病譜中最為多見的是C A.肺腎系病證 B.心肺系病證 C.肺脾系病證 D.心肝系病證 E.肝腎系病證
16.小兒指紋淡紅,其證候是A A.虛寒 B.食積 C.痰熱D.虛熱E.實熱 17.下列除哪項外,均可使用培元補(bǔ)腎法E
.腎虛 DA.解顱B.五遲C.五軟D.哮喘E.肺炎喘嗽 18.下列除哪項外,均屬病理性胎黃B A.生后24小時內(nèi)出現(xiàn) B.黃疸10~14天左右消退 C.黃疽退而復(fù)現(xiàn) D.黃疸持續(xù)加深
E.黃疽3周后仍不消退
19.肺炎喘嗽的基本病機(jī)是D A.肺氣失宣 B.肺失清肅 C.肺氣上逆 D.邪熱閉肺
E.痰熱內(nèi)蘊。
20.哮喘與肺炎喘嗽的主要區(qū)別是E A.咳嗽氣喘B.痰壅C.氣急D.鼻煽E.哮鳴,呼氣延長 21.治療鵝口瘡心脾積熱證,應(yīng)首選C A.涼膈散 B.瀉黃散 C.清熱瀉脾散 D.瀉心導(dǎo)赤散 E.知柏地黃丸
22.大便澄澈清冷、完谷不化的病機(jī)是D A.感受外邪 B.傷于飲食 C.脾胃虛弱 D.脾腎陽虛 E.氣陰兩傷
23.小兒厭食脾失健運證的治法是A A.調(diào)和脾胃,運脾開胃 B.健脾益氣,佐以溫中 C.滋脾養(yǎng)胃,佐以助運 D.運脾化濕,消積開胃 E.補(bǔ)脾開胃,消食助運
24.“疳者甘也”的含義是指D A.病證 B.病位 C.病情 D.病因 E.癥狀
第三篇:中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作方案
成都骨科醫(yī)院
中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作計劃
為了提高我院中醫(yī)住院醫(yī)師的基本診療技術(shù)水平和整體素質(zhì),更好地系統(tǒng)掌握中醫(yī)學(xué)各學(xué)科的基礎(chǔ)理論和基本技能,規(guī)范中醫(yī)人才培養(yǎng)和隊伍建設(shè),根據(jù)國家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理辦法》,結(jié)合我院實際,特制定本計劃。
一、培訓(xùn)對象
至2010年月起,我院在院中醫(yī)醫(yī)師及新進(jìn)的具有中醫(yī)(含中西醫(yī)結(jié)合)專業(yè)本科及以上學(xué)歷,擬從事中醫(yī)臨床工作的人員。
二、培訓(xùn)目標(biāo)
通過培訓(xùn),使中醫(yī)住院醫(yī)師具有良好的職業(yè)道德、扎實的中醫(yī)基礎(chǔ)理論、專業(yè)知識和臨床技能,能獨立承擔(dān)臨床常見病、多發(fā)病及某些疑難及危重病癥的中醫(yī)診療工作。
三、培訓(xùn)方式
(一)理論學(xué)習(xí)
理論學(xué)習(xí)以自學(xué)為主,采用理論學(xué)習(xí)、臨床實踐、師承學(xué)習(xí)等方式并結(jié)合中醫(yī)小講課、中醫(yī)臨床進(jìn)展、中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論、經(jīng)典醫(yī)籍,法律法規(guī)、人際溝通、中醫(yī)辨證思維等專題講座等必要的集中學(xué)習(xí)。
(二)臨床實踐
1.培訓(xùn)計劃
培訓(xùn)時間為三年,第一階段兩年(2010—2011),第二階段一年(2012)。以專科培訓(xùn)為主,通過以??茷橹鲝?qiáng)化培訓(xùn),進(jìn)一步提高中醫(yī)專科的診療能力,熟悉和掌握相關(guān)專科現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的基本技能。
2.培訓(xùn)學(xué)科
根據(jù)目前我院科室設(shè)置情況,骨傷科、針灸科、康復(fù)科等臨床專科。3.輪訓(xùn)安排
大內(nèi)科:培訓(xùn)時間為6月 大外科:培訓(xùn)時間為3月
骨傷科:培訓(xùn)時間為9月
針灸科:培訓(xùn)時間為3月 康復(fù)科:培訓(xùn)時間為3月
五、培訓(xùn)內(nèi)容
參照國家中醫(yī)藥管理局制定的《中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱》相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行培訓(xùn)。
六、培訓(xùn)記錄
中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)期間實行統(tǒng)一授課管理,培訓(xùn)應(yīng)將培訓(xùn)時間、人員和培訓(xùn)內(nèi)容及參加培訓(xùn)簽名如實記錄,并妥善保存,作為培訓(xùn)考核的重要依據(jù)。
八、工作要求
(一)全院各部門必須高度重視中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作的重要性和必要性,嚴(yán)格按照本方案開展中醫(yī)主任醫(yī)師的培訓(xùn)工作,堅決杜絕走過場、徇私舞弊等情況發(fā)生。
(二)各培訓(xùn)科室應(yīng)遴選中級以上職稱,工作責(zé)任心強(qiáng),有豐富臨床經(jīng)驗和帶教經(jīng)驗的醫(yī)師作為指導(dǎo)老師負(fù)責(zé)培訓(xùn)人員帶教工作。
(三)院中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)應(yīng)定期組相關(guān)職能部門深入到各培訓(xùn)科室對培訓(xùn)工作開展情況進(jìn)行督導(dǎo),及時總結(jié)培訓(xùn)工作的不足,并制定改進(jìn)措施,不斷提高培訓(xùn)質(zhì)量。
(四)醫(yī)院將中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作列入科室目標(biāo)考核與科室績效掛鉤。對完成培訓(xùn)工作較好的帶教老師醫(yī)院予以一定的津貼補(bǔ)助,并在職稱評聘中給予優(yōu)先;完成較差的予以一定的經(jīng)濟(jì)處罰或取消其帶教資格。
成都骨科醫(yī)院 二0一0年一月
第四篇:四川省中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱
四川省中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱
(試行)
根據(jù)《中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》和《國務(wù)院關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》中提出的“建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度”的總體要求,建立健全中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)體系。根據(jù)中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理辦法,在國家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱(征求意見稿)》的基礎(chǔ)上,結(jié)合我省具體實際,特制訂《四川省中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱》(試行)。
第一章 概 述
一、培訓(xùn)目標(biāo)、原則和對象
(一)目標(biāo)
四川省中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的目標(biāo),是為我省各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)培訓(xùn)合格的中醫(yī)住院醫(yī)師。通過培訓(xùn),使其具有良好的職業(yè)道德、扎實的中醫(yī)基礎(chǔ)理論、專業(yè)知識和臨床技能,掌握必要的西醫(yī)學(xué)有關(guān)臨床知識和技術(shù),能獨立承擔(dān)全科或?qū)?瞥R姴 ⒍喟l(fā)病及某些疑難及危重病癥的中醫(yī)診療工作。
(二)原則
中醫(yī)住院醫(yī)師培訓(xùn)遵循中醫(yī)臨床人才培養(yǎng)的基本規(guī)律和特點,體現(xiàn)整體性、系統(tǒng)性和實踐性。
培訓(xùn)應(yīng)以中醫(yī)臨床實際需要為出發(fā)點,立足于中醫(yī)基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能培訓(xùn),重在中醫(yī)臨床思維能力和臨床技能的培養(yǎng)。
(三)對象
培訓(xùn)對象為具有中醫(yī)(含中西醫(yī)結(jié)合)專業(yè)本科及以上學(xué)歷,擬從事中醫(yī)(含中西醫(yī)結(jié)合)臨床工作的畢業(yè)生。
二、培訓(xùn)時間
一般為三年,分為兩個階段。每個階段為18個月。
第一階段為通科培訓(xùn);第二階段為??婆嘤?xùn),通過以專科為主強(qiáng)化訓(xùn)練,進(jìn)一步提高中醫(yī)專科的診療能力,熟悉和掌握相關(guān)??片F(xiàn)代醫(yī)學(xué)的基本技能,了解相關(guān)輔助科室的檢查和診斷方法。
中醫(yī)(含中西醫(yī)臨床)專業(yè)碩士、博士畢業(yè)生未取得主治醫(yī)師及以上職稱者,各基地醫(yī)院應(yīng)對送培住院醫(yī)師的臨床技能進(jìn)行測試,根據(jù)工作年限和測試水平,進(jìn)行1-3年的??漆t(yī)師培訓(xùn)。本科生必須通科培訓(xùn)18個月,專科培訓(xùn)18個月;科學(xué)學(xué)位碩士通科培訓(xùn)6個月(培訓(xùn)內(nèi)容根據(jù)所從事專業(yè)在相近學(xué)科輪轉(zhuǎn)),??婆嘤?xùn)18個月,科學(xué)學(xué)位博士及臨床專業(yè)學(xué)位碩士培訓(xùn)時間為1年(承擔(dān)住院總醫(yī)師、師承學(xué)習(xí)、所從事專業(yè)的相關(guān)科室學(xué)習(xí))。
三、培訓(xùn)方式
采用理論學(xué)習(xí)、臨床實踐與師承學(xué)習(xí)相結(jié)合方式,以臨床實踐培訓(xùn)為主。
(一)理論學(xué)習(xí)
結(jié)合臨床實際,開展理論學(xué)習(xí)。內(nèi)容涉及中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論、經(jīng)典醫(yī)籍。開設(shè)若干與臨床有關(guān)的法律法規(guī)、醫(yī)患溝通、中醫(yī)辨證思維及最新臨床研究進(jìn)展等專題講座。
理論學(xué)習(xí)以自學(xué)為主,結(jié)合必要的集中輔導(dǎo)。
(二)臨床實踐
1.培訓(xùn)學(xué)科:中醫(yī)內(nèi)科、中醫(yī)外科、中醫(yī)婦科、中醫(yī)兒科、針灸康復(fù)科、推拿科、中醫(yī)骨傷科、中醫(yī)耳鼻喉科、中醫(yī)眼科、中醫(yī)全科。
2.培訓(xùn)辦法
(1)第一階段:主要在中醫(yī)內(nèi)科、中醫(yī)外科、中醫(yī)婦科、中醫(yī)兒科、針灸康復(fù)科、推拿科、中醫(yī)骨傷科、中醫(yī)耳鼻喉科、中醫(yī)眼科等科室輪轉(zhuǎn)。輔助科室則以接受基本訓(xùn)練為主,中藥房以辨識各類中藥飲片訓(xùn)練為主。
(2)第二階段:根據(jù)個人的具體情況設(shè)置個性化培養(yǎng)方案,進(jìn)行??婆嘤?xùn)。
(3)全科方向:中醫(yī)全科方向住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),前二年為中醫(yī)各學(xué)科輪轉(zhuǎn)培訓(xùn),第三年進(jìn)入基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),包括社區(qū)衛(wèi)生中心、農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行以全科服務(wù)為特點的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的培訓(xùn)。3.輪轉(zhuǎn)安排
第一階段:受訓(xùn)者主要在選擇的各相關(guān)二級學(xué)科的病房、門診以及輔助科室輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。
第二階段:受訓(xùn)者主要在選擇的各亞學(xué)科(三級學(xué)科)的病房、門診以及與該亞專業(yè)有關(guān)的輔助科室輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。
(三)跟師學(xué)習(xí)
根據(jù)中醫(yī)知識傳授和人才培養(yǎng)特點,進(jìn)入??婆嘤?xùn)(第二階段)后,每位受訓(xùn)人員應(yīng)接受師承培養(yǎng),由受訓(xùn)住院醫(yī)師根據(jù)各自需求,選擇相關(guān)學(xué)科指導(dǎo)老師(要求碩博士畢業(yè)生所選導(dǎo)師應(yīng)具備副高及其以上職稱),跟隨指導(dǎo)老師臨診學(xué)習(xí)。每周半天。
四、培訓(xùn)要求
(一)思想道德要求
除按一般國家工作人員予以教育和要求外,還應(yīng)具備獻(xiàn)身于中醫(yī)學(xué)事業(yè),刻苦鉆研業(yè)務(wù),對技術(shù)精益求精;發(fā)揚救死扶傷的精神,把病人的利益放在第一位,對工作認(rèn)真負(fù)責(zé);嚴(yán)格遵守各項規(guī)章制度和操作規(guī)程,發(fā)揚中醫(yī)優(yōu)良傳統(tǒng),處處對病人生命、安全、健康負(fù)責(zé);文明行醫(yī)、禮貌待人,熱心為病人服務(wù),要廉潔奉公,不徇私情,決不借職務(wù)之便,謀取私利。
(二)教學(xué)、科研要求
各培訓(xùn)學(xué)科,結(jié)合本學(xué)科特點對受訓(xùn)住院醫(yī)師提出要求,主要包括以下內(nèi)容:
1、閱讀本專業(yè)相關(guān)書籍,結(jié)合本??婆R床工作實踐,三年內(nèi)撰寫與臨床相關(guān)的論文(臨床總結(jié)、文獻(xiàn)綜述、臨床研究等)。
2、參加實習(xí)醫(yī)學(xué)生的見習(xí)、實習(xí)等教學(xué)工作,包括臨床帶教、教學(xué)查房和小講課等。
3、參加院內(nèi)專題講座及病例討論會。
(三)公共課目
按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及臨床醫(yī)生有關(guān)執(zhí)業(yè)要求,中醫(yī)類別住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),應(yīng)參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)公共科目的學(xué)習(xí),并結(jié)合中醫(yī)住院醫(yī)師特點增加必要公共課學(xué)習(xí)。
公共科目:衛(wèi)生法規(guī)、循證醫(yī)學(xué)、傳染病防治、職業(yè)病防治、臨床思維與溝通技巧、傳統(tǒng)文化與臨床經(jīng)典導(dǎo)讀、科研方法與論文寫作。
(四)師承要求
每周跟隨導(dǎo)師門診或病房查房一次,每周有不少于10例病人的門診病歷,每月有月記,12個月或18個月后要有不少于10000字的導(dǎo)師學(xué)術(shù)思想總結(jié)。
五、培訓(xùn)考核
(一)考核的目標(biāo)和原則
參加中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)的住院醫(yī)師均需參加考核。
以培養(yǎng)大綱和培訓(xùn)方案為指南,考核參加培訓(xùn)的中醫(yī)住院醫(yī)師臨床基本能力訓(xùn)練水平和效果,并對其中醫(yī)思維能力、獨立工作能力、某一專科特長能力、職業(yè)素養(yǎng)和醫(yī)德風(fēng)尚進(jìn)行綜合評價。
(二)考核的形式和具體要求
中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)考核包括公共科目考試、出科考核、階段考核、結(jié)業(yè)綜合考核。其中出科考核應(yīng)包括日常過程考核和出科考核。
(三)考核的管理和質(zhì)量控制
中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考核,參照國家中醫(yī)藥管理局制定的原則要求和標(biāo)準(zhǔn)。我省將成立考核領(lǐng)導(dǎo)小組,各地市州應(yīng)組建本地區(qū)考核專家小組。各培訓(xùn)基地應(yīng)成立相應(yīng)考核小組,具體負(fù)責(zé)貫徹落實中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)有關(guān)考核工作及實施各類考核。
中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)綜合考核,我省及各地成立考核專家委員會,制定考核辦法和組織統(tǒng)一考核,并對考核進(jìn)行質(zhì)量評估和督導(dǎo)檢查。
(四)師承后考核
以提交病例及學(xué)術(shù)論文、讀書筆記為主。
第二章
培訓(xùn)內(nèi)容
輪轉(zhuǎn)安排
第一階段:
中醫(yī)內(nèi)科:培訓(xùn)時間為不少于10個月。受訓(xùn)者主要在呼吸、心血管、消化、急診、內(nèi)分泌、腫瘤、血液、腎病、神經(jīng)、風(fēng)濕、感染等??频拈T診和病房及輔助科室輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。其中呼吸、心血管、消化、急診科為必須輪轉(zhuǎn)的科室,其余科室可以自行選擇不少于2個科室輪轉(zhuǎn)。
中醫(yī)外科:培訓(xùn)時間不得少于為1個月。受訓(xùn)者主要在門診、病房輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)??梢栽谥嗅t(yī)外科(瘡瘍、乳腺或其他專病??疲?、中醫(yī)肛腸科、中醫(yī)皮膚科中選擇科室輪轉(zhuǎn)。
中醫(yī)婦科:培訓(xùn)時間不得少于1個月。受訓(xùn)者主要在門診、病房輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。中醫(yī)兒科:培訓(xùn)時間不得少于1個月,受訓(xùn)者主要在兒科門診和病房輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。
針灸、推拿、康復(fù):培訓(xùn)時間不得少于2月,受訓(xùn)者主要在針灸科、推拿科、康復(fù)科門診及病房輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。中醫(yī)骨傷科:培訓(xùn)時間不得少于1個月。受訓(xùn)者主要在急診、門診、病房輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。
中醫(yī)耳鼻喉科:培訓(xùn)時間不得少于2周,受訓(xùn)者主要在門診、檢查室、治療室輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。
中醫(yī)眼科:培訓(xùn)時間不得少于2周,受訓(xùn)者主要在眼科門診學(xué)習(xí)。
輔助科室:培訓(xùn)時間不得少于1個月,受訓(xùn)者主要在心電圖、放射科、中藥房輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。
第二階段:
受訓(xùn)者主要在今后從事的專業(yè)方向中選擇各相關(guān)亞學(xué)科及其相關(guān)學(xué)科的病房、門診或輔助科室輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí),并每周半天跟師門診或查房。
第五篇:中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)階段總結(jié)
xxx醫(yī)院
中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)階段總結(jié)
我院自2014年被國家中醫(yī)藥管理局評審為首批“中醫(yī)類別住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地和全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地”以來,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,積極部署,逐漸完善組織管理體系、制度體系、基礎(chǔ)設(shè)施及保障措施、師資隊伍、培訓(xùn)管理、考核管理等方面的建設(shè),現(xiàn)將我院中醫(yī)住培工作階段總結(jié)匯報如下:
一、采取的主要措施和取得的成效
(一)健全協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制和政策制度情況
1.健全協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制。為深入貫徹落實國家住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度,完善我院住培管理體系,成立了xxxx醫(yī)院中醫(yī)住培領(lǐng)導(dǎo)小組,由xxx院長、xxx書記為組長,領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,辦公室設(shè)在科教科,由科教科科長XXX擔(dān)任辦辦室主任。領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)醫(yī)院住培工作的統(tǒng)一組織、管理;同時,成立了中醫(yī)住培專家小組,由業(yè)務(wù)院長XXX為組長,各相關(guān)臨床科室主任為成員,負(fù)責(zé)住培工作的全面貫徹執(zhí)行。科教科作為主管部門設(shè)有專職管理人員3名,負(fù)責(zé)住培學(xué)員日常管理工作,專職管理人員與培訓(xùn)對象比例≥1:100。
2.過程管理與考核。為加強(qiáng)對住培醫(yī)師管理,我院制定了《中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)方案》、《指導(dǎo)老師評選方案》、《規(guī)范化培訓(xùn)手冊》、《出科考核評分表》等。按照《中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)(試行)》,招錄住培對象分階段輪轉(zhuǎn),輪轉(zhuǎn)時間為3年,已取得中醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生,培訓(xùn)時間不少于2年??剖易∨喙芾碛煽浦魅巍Ы汤蠋熀妥o(hù)士長組成住培管理考核小組,負(fù)責(zé)住培管理、帶教和考核工作。學(xué)員錄取進(jìn)崗后進(jìn)行入科教育,嚴(yán)格住培過程考核,由輪轉(zhuǎn)科室負(fù)責(zé)日??己撕统隹瓶己耍瑑?nèi)容包括醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、出勤情況、臨床實踐能力、培訓(xùn)指標(biāo)完成情況和參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)情況等方面。學(xué)員出科考核合格后方可進(jìn)入下一科室輪轉(zhuǎn)。每組織考核,采取審核培訓(xùn)手冊和出科考核結(jié)果、專業(yè)理論考試、臨床技能考核等多種方式。將住培過程考核和結(jié)業(yè)考核結(jié)果逐步與科室績效考核掛鉤。
帶教醫(yī)師批閱培訓(xùn)對象書寫的醫(yī)療文件,按規(guī)定每周至少開展1次符合標(biāo)準(zhǔn)的教學(xué)查房,積極參加疑難病例討論等。業(yè)務(wù)院長查房,要求該科室規(guī)培人員必須參加,并發(fā)表有見解觀點。
以雙向選擇為原則,為每位學(xué)員指定1名指導(dǎo)老師。跟師學(xué)習(xí)每周至少半天,每年不少于30次,門診為主。重點提升住培學(xué)員接診、病史采集、中醫(yī)四診等臨床診查及醫(yī)患溝通等綜合能力。
3.設(shè)立互評機(jī)制。住培學(xué)員每月填報《住培醫(yī)師對帶教老師教學(xué)質(zhì)量月評價表》,通過學(xué)員對老師的帶教態(tài)度、帶教內(nèi)容、教學(xué)方法、教學(xué)效果等方面的評價,了解掌握培訓(xùn)對象對帶教老師的建議和意見,以及對住培基地的建議和意見??平炭贫ㄆ谡?,對合理建議和意見進(jìn)行及時反饋,有效處理。
(二)財政投入、經(jīng)費使用和培訓(xùn)對象落實情況 我院嚴(yán)格按照《XX省中醫(yī)管理局關(guān)于中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)經(jīng)費管理有關(guān)問題的通知》,建立基地住培經(jīng)費專項帳戶,規(guī)范使用中央、地方財政配套補(bǔ)助經(jīng)費。目前XXXX萬元中央財政經(jīng)費已根據(jù)基地建設(shè)需求列入購買教學(xué)設(shè)備計劃。年人均3萬元經(jīng)常性補(bǔ)助以及地方財政配套補(bǔ)助根據(jù)我院制定的規(guī)培方案按時發(fā)放給規(guī)培學(xué)員。其中社會招收對象錄取進(jìn)崗后其工資及福利待遇參照基地自有培訓(xùn)對象同等條件住院醫(yī)師水平發(fā)放,生活補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)按醫(yī)院行政科室一般人員獎金標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放;委派單位發(fā)放的工資低于培訓(xùn)基地同等條件住院醫(yī)師工資水平的部份,由培訓(xùn)基地負(fù)責(zé)按照培訓(xùn)基地同等條件住院醫(yī)師工資水平,生活補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)按醫(yī)院行政科室一般人員獎金標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放。每月經(jīng)費發(fā)放依據(jù)科室出科考勤與考核結(jié)果發(fā)放。部份專項經(jīng)費用于培訓(xùn)基地教學(xué)實踐活動,包括帶教費、小講課費等。為培訓(xùn)對象提供免費住宿條件,我院在醫(yī)院附近租賃住培住宿樓3層,并與每位培訓(xùn)對象簽訂培訓(xùn)協(xié)議,約定有關(guān)事項,未聘用培訓(xùn)中和服務(wù)期內(nèi)的非基地單位委派培訓(xùn)對象。
XX市財政對住培工作給予專項資金投入,補(bǔ)助目標(biāo)為XXX年招錄的縣鄉(xiāng)級基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)住培人員,共XX名,每年每人補(bǔ)助1.2萬,有效提高了基層住培人員待遇。
(三)培訓(xùn)對象招收與結(jié)業(yè)情況
根據(jù)國家衛(wèi)生計生委《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理辦法(試行)》有關(guān)“公開公平、擇優(yōu)錄取、雙向選擇”的招收要求和《XX省中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實施方案(試行)》、文件精神,我院制定相應(yīng)住培招生簡章,充分利用各種平臺和資源宣傳醫(yī)院培訓(xùn)基地,突出基地的各項優(yōu)勢,圓滿完成了XXX年、XXX年基地招生任務(wù)。XXX年計劃招收XX名住培學(xué)員,實際招收XX名,其中社會人XX名,單位委培XX名;XXX年計劃招收XX名住培學(xué)員、XX名全科助理學(xué)員,實際招收住培學(xué)員XX名,全科助理學(xué)員XX名;同前,有XXXX大學(xué)委托培養(yǎng)在讀研究生XX名。目前,尚無住培人員結(jié)業(yè)。
(四)師資隊伍建設(shè)與帶教激勵情況
為逐步完善師資隊伍建設(shè),我院制定了《帶教老師評選方案》,選拔有豐富的臨床帶教經(jīng)驗,熱愛帶教工作的醫(yī)師,安排帶教工作,并將科室負(fù)責(zé)人、帶教醫(yī)師的帶教活動納入個人績效并與晉升專業(yè)技術(shù)職務(wù)掛鉤,設(shè)置設(shè)立學(xué)員與帶教老師互評機(jī)制,并設(shè)獎勵專項,獎勵優(yōu)秀帶教醫(yī)師和優(yōu)秀培訓(xùn)對象。鼓勵各培訓(xùn)科室?guī)Ы提t(yī)師參加師資培訓(xùn),XX年我院共派出XXX名帶教醫(yī)師參加XX省首屆中醫(yī)住培師資培訓(xùn)。
(五)檢查監(jiān)督情況與取得的成效
中醫(yī)住培工作正處于初級階段,正在走向從無到有、逐漸規(guī)范的過程之中,我院的中醫(yī)住培工作也才開展近兩年,培訓(xùn)質(zhì)量建設(shè)與參培醫(yī)師能力均有了顯著提高。在培醫(yī)師待遇均按相關(guān)要求發(fā)放。來自縣鄉(xiāng)級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的培訓(xùn)對象數(shù)量略有增長。培訓(xùn)學(xué)員、帶教師資對我院住培工作均有良好評價。
在工作中,我們有收獲、有經(jīng)驗,也有不足,我們深知中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)對繼承和發(fā)揚中醫(yī),保障人民群眾身體健康的重要性。今后我們將繼續(xù)努力學(xué)習(xí),不斷完善,將中醫(yī)住培工作做到更好,為社會培養(yǎng)更多優(yōu)秀的合格中醫(yī)人才。
二、存在的問題及原因分析
(一)技能實訓(xùn)中心面積不足,不能滿足逐年增多的規(guī)培學(xué)員。因醫(yī)院地處城市中心,醫(yī)療用房緊張,且醫(yī)院前期建設(shè)規(guī)劃中未充分考慮到醫(yī)院教學(xué)功能的提升?,F(xiàn)因承擔(dān)中醫(yī)住培任務(wù),隨著住培學(xué)員人數(shù)的逐年增多,技能實訓(xùn)中心面積偏小的問題比較突出。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,將重新選址盡快建設(shè)新的實訓(xùn)中心。
(二)制度職責(zé)、成效評價機(jī)制有待完善。我院住培工作剛剛起步,管理水平有待進(jìn)一步提高,需要在實踐中不斷完善和提高,向同行們請教和學(xué)習(xí)。
三、下一步工作計劃和意見建議
1.參照中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地考核標(biāo)準(zhǔn),我院計劃將原XXX辦公樓改建為技能實訓(xùn)中心,目前該辦公樓樓已完成整體規(guī)劃,預(yù)計XXX年下半年將建成。建成后該實訓(xùn)中心建筑面積達(dá)2000平方米,將設(shè)置內(nèi)外婦兒針灸骨傷以及急救等技能實驗室、100人以上多媒體教室以及圖書閱覽室、學(xué)員宿舍等,滿足住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)需求。
2.借鑒優(yōu)秀規(guī)培基地做法,總結(jié)經(jīng)驗,逐步完善相關(guān)制度職責(zé),提高管理水平和培訓(xùn)質(zhì)量。
3.加強(qiáng)理論課培訓(xùn)、師承培訓(xùn)、臨床輪訓(xùn)及臨床技能操作培訓(xùn)工作的日常管理與監(jiān)督;加強(qiáng)輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)過程考核的動態(tài)管理與督導(dǎo)提高和保障培訓(xùn)質(zhì)量。
4.將住培科室日常管理、考勤和帶教質(zhì)量等,納入醫(yī)院的目標(biāo)管理。加強(qiáng)帶教老師監(jiān)管及獎勵機(jī)制,增強(qiáng)規(guī)培師資隊伍質(zhì)量;加強(qiáng)規(guī)培學(xué)員獎勵機(jī)制,形成良好學(xué)習(xí)氛圍,提高培訓(xùn)質(zhì)量,注重人文素養(yǎng),培養(yǎng)一支有德有才的優(yōu)秀醫(yī)師隊伍。
XXXX醫(yī)院
XXX年XX月XX日