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      B超、心電圖室危重患者應(yīng)急預(yù)案

      時(shí)間:2019-05-13 20:04:13下載本文作者:會(huì)員上傳
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      第一篇:B超、心電圖室危重患者應(yīng)急預(yù)案

      B超室、心電圖室危重患者應(yīng)急預(yù)案

      B超室、心電圖室承擔(dān)醫(yī)院患者的超聲、心電圖檢查工作,絕大多數(shù)前來(lái)檢查的患者病情穩(wěn)定,能夠安全檢查。極少數(shù)患者可能突發(fā)意外,本科室醫(yī)生應(yīng)該立即投入搶救?,F(xiàn)制定應(yīng)急預(yù)案如下:

      1.B超、心電圖在檢查前開單醫(yī)生,應(yīng)對(duì)患者是否能接受檢查進(jìn)行評(píng)估。如屬危重患者一般勸其暫停檢查,如必須檢查者一定需要臨床醫(yī)生陪同,并要求在病情得到穩(wěn)定后才可以進(jìn)行檢查。

      2.在檢查過(guò)程中,如患者病情重應(yīng)有家屬在檢查室陪同檢查,隨時(shí)觀察患者病情變化。遇到意外情況及時(shí)通知送檢科室或開單經(jīng)治醫(yī)師。

      3.如患者接受檢查時(shí)出現(xiàn)意外,應(yīng)立即停止檢查,并投入搶救。B超、心電圖室工作人員應(yīng)在第一時(shí)間通知患者所在病區(qū)的值班醫(yī)師、科主任、護(hù)士長(zhǎng)請(qǐng)求協(xié)助搶救,并將病情及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部。對(duì)重大搶救或特殊情況(如無(wú)姓名、無(wú)地址、無(wú)經(jīng)濟(jì)來(lái)源患者)須立即報(bào)告醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部及分管業(yè)務(wù)院長(zhǎng)。

      4.B超、心電圖室工作人員應(yīng)隨時(shí)觀察受檢者病情變化,及時(shí)詢問(wèn)患者。5.B超、心電圖室有氧氣袋、急救箱、搶救藥品。急救箱不準(zhǔn)上鎖。6.科室人員定期檢查搶救藥物是否到期,設(shè)備是否可用。

      7.B超、心電圖室醫(yī)生應(yīng)具有初步的搶救知識(shí),在??漆t(yī)生到來(lái)前,應(yīng)做到給患者吸氧,建立靜脈通道,給予必要的搶救藥品。

      8、醫(yī)護(hù)人員應(yīng)以高度的責(zé)任心詳細(xì)檢查迅速判斷危重病人病情,爭(zhēng)分奪秒地嚴(yán)謹(jǐn)敏捷地進(jìn)行救治,守護(hù)病人、嚴(yán)密監(jiān)護(hù)、及時(shí)處理、做好記錄,經(jīng)治醫(yī)師須在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記搶救病程記錄。

      9、搶救時(shí),非搶救人員及家屬一律不得進(jìn)入搶救室或搶救現(xiàn)場(chǎng),以保持環(huán)境安靜,忙而不亂。必要時(shí)保衛(wèi)科維護(hù)搶救現(xiàn)場(chǎng)秩序。

      10、嚴(yán)格報(bào)告制度。送檢科室主任和護(hù)士長(zhǎng)接到報(bào)告必須趕到現(xiàn)場(chǎng)組織搶救,同時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科和分管業(yè)務(wù)院長(zhǎng)。

      第二篇:危重患者處理應(yīng)急預(yù)案

      危重患者處理應(yīng)急預(yù)案

      在學(xué)習(xí)、工作或是生活中,有時(shí)會(huì)突發(fā)一些難以預(yù)料的事件,為了降低事故造成的危害,時(shí)常要預(yù)先開展應(yīng)急預(yù)案準(zhǔn)備工作。我們應(yīng)該怎么編制應(yīng)急預(yù)案呢?以下是小編幫大家整理的危重患者處理應(yīng)急預(yù)案,僅供參考,歡迎大家閱讀。

      一、目的通過(guò)本預(yù)案的實(shí)施,為患者提供快捷、安全、有效的診治服務(wù),提高危急重患者的搶救成功率,為此,對(duì)危重患者的處理,制定規(guī)范的應(yīng)急措施。

      二、要求

      1.門診、急診、病房要很好的配合,充分利用醫(yī)院資源,必要時(shí)向主管部門及院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào);及時(shí)會(huì)診或進(jìn)行各項(xiàng)檢查,做到快速有效,協(xié)調(diào)有序。

      2.確保各種醫(yī)療設(shè)備狀態(tài)良好,隨時(shí)投入使用,對(duì)需外借設(shè)備明確借用渠道及流程。

      3.各項(xiàng)檢查及時(shí)落實(shí)結(jié)果,妥善保存,認(rèn)真分析。

      4.及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師查房,并在病歷中認(rèn)真做好記錄,病歷及時(shí)反映病情變化,重要診治過(guò)程;妥善保管病歷,包括門急診病歷。

      5.嚴(yán)格把握適應(yīng)證,注意用藥原則、藥物禁忌、不良反應(yīng),應(yīng)用貴重或自費(fèi)藥品前,應(yīng)告知家屬。

      6.注意與患者及家屬溝通,使醫(yī)患建立協(xié)調(diào)配合的良好關(guān)系,以利于患者搶救治療。

      三、逐級(jí)報(bào)告程序

      1.各值班醫(yī)師在接診危重患者后,要迅速到達(dá)患者身邊詢問(wèn)病史和查體,做出初步診斷,快速完成生命體征的測(cè)量和記錄。醫(yī)師迅速開出醫(yī)囑交護(hù)士執(zhí)行,病情緊急可先下口頭醫(yī)囑由護(hù)士復(fù)述后執(zhí)行,搶救結(jié)束后立即據(jù)實(shí)補(bǔ)記。在緊急處理后盡快完成入院記錄、首次病程錄、搶救記錄等資料。并向患者家屬詳細(xì)告知病情、初步診斷、治療方案和風(fēng)險(xiǎn)程度等,聽取患者家屬對(duì)搶救治療的意見,取得其合作。

      2.大出血、休克或心肺功能不全等,如值班醫(yī)師處理有困難,應(yīng)在立即進(jìn)行緊急搶救的同時(shí),迅速報(bào)告本科上級(jí)醫(yī)師到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)參加搶救。如上級(jí)醫(yī)師處理仍有困難,要迅速向科主任報(bào)告,科主任要立即調(diào)動(dòng)本科人員,并與相關(guān)科室聯(lián)系參與搶救。緊急情況下可口頭或電話會(huì)診,但應(yīng)據(jù)實(shí)補(bǔ)記會(huì)診記錄。

      3.在發(fā)生醫(yī)療糾紛或可能發(fā)生醫(yī)療糾紛前兆示,值班醫(yī)師藥迅速報(bào)告上級(jí)醫(yī)師和科室主任到場(chǎng)處理,做好病歷記錄等文書工作,聽取患者及其家屬的意見和要求。然后組織本科有關(guān)人員進(jìn)行討論,寫書面意見向醫(yī)務(wù)科匯報(bào)。

      處理急危重癥患者流程

      1.門診值班醫(yī)師遇到急危重癥患者,在給予必要初步治療同時(shí),通知病區(qū)值班醫(yī)師,值班醫(yī)師據(jù)患者病情請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師后可決定是否入院。如患者無(wú)足夠經(jīng)濟(jì)能力,經(jīng)請(qǐng)示院方(白天為醫(yī)務(wù)科、門診部,夜間為院總值班)為搶救生命,可予搶救性治療,包括入院手術(shù)。

      2.轉(zhuǎn)入患者,應(yīng)從來(lái)源科室獲得充分醫(yī)療資料,了解病情及診治經(jīng)過(guò)。并明確患者賬目情況,留意家屬心態(tài),警惕已經(jīng)潛在的醫(yī)療紛。

      3.立即完成首次病程錄、轉(zhuǎn)入錄,8小時(shí)內(nèi)完成住院病歷,明確主管醫(yī)師,做好監(jiān)護(hù),住院醫(yī)師隨時(shí)查看巡視患者,出現(xiàn)病情變化隨時(shí)記錄。當(dāng)日主治醫(yī)、副主任醫(yī)師及時(shí)查房,組織治療搶救,并及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師或科主任匯報(bào)。當(dāng)日及時(shí)或晚交班時(shí)進(jìn)行全科討論,認(rèn)真做好記錄。

      4.白班經(jīng)治醫(yī)師向夜班醫(yī)師及聽班醫(yī)師書面和床邊交班,并做好交班記錄。值班醫(yī)師及聽班醫(yī)師應(yīng)認(rèn)真查看患者,掌握病情。

      5.以后,住院醫(yī)師每日至少2次查房,每天至少1次病程記錄。主治醫(yī)師每日查房,3天內(nèi)有科主任或副主任以上醫(yī)師查房,病歷應(yīng)及時(shí)反應(yīng)病情變化,重要診治過(guò)程,如上級(jí)查房,會(huì)診等內(nèi)容,并妥善安全保存病歷。

      6.必要時(shí)通知醫(yī)務(wù)科或院領(lǐng)導(dǎo),以便調(diào)配醫(yī)療設(shè)備,組織全院會(huì)診、院外專家會(huì)診。對(duì)潛在醫(yī)療糾紛,嚴(yán)重欠費(fèi)等情況,應(yīng)及時(shí)向醫(yī)院匯報(bào),并呈交書面材料。

      7.確保各種醫(yī)療、急救設(shè)備狀態(tài)良好,隨時(shí)投入使用。對(duì)需外借設(shè)備明確借用渠道、流程。若需其它部門、科室間合作,必要時(shí)應(yīng)請(qǐng)醫(yī)務(wù)科協(xié)調(diào),避免向患方暴露醫(yī)院內(nèi)部分歧。

      8.及時(shí)追蹤重要化驗(yàn)檢查結(jié)果,并妥善保存。

      9.注意用藥原則,藥物禁忌、藥物不良反應(yīng)、應(yīng)用貴重藥、自費(fèi)藥應(yīng)向患者或家屬告知。

      10.做好知情同意工作,向患者家屬或其委托人交待病情,告知患者或家屬下列情況:

      診斷、擬行檢查、預(yù)后、治療過(guò)程中不可避免的治療矛盾、重要的.藥物不良反應(yīng);

      診治可能引起的醫(yī)源性不良后果及可能采取的矯正措施;

      需要使用的貴重藥品和其它需患方承擔(dān)的費(fèi)用;

      搬動(dòng)患者可能造成危險(xiǎn);

      有創(chuàng)操作需征得患者或家屬的同意后,簽署相關(guān)知情同意書,以示確定;

      向患者及家屬交代病情時(shí),應(yīng)注意內(nèi)容始終連貫一致,如產(chǎn)生醫(yī)療糾紛,應(yīng)及時(shí)報(bào)告科主任或醫(yī)務(wù)科,以做好病情解釋等各項(xiàng)工作。

      因病情需要轉(zhuǎn)科時(shí),應(yīng)與轉(zhuǎn)出科室取得聯(lián)系,做好準(zhǔn)備再行轉(zhuǎn)科,并于當(dāng)天完成轉(zhuǎn)科錄。

      第三篇:危重患者護(hù)理應(yīng)急預(yù)案

      危重患者護(hù)理應(yīng)急預(yù)案

      一、應(yīng)急預(yù)案適用范圍

      危重癥患者護(hù)理案例人力資源不夠。

      二、領(lǐng)導(dǎo)小組組成與職責(zé)

      成立危重癥患者護(hù)理領(lǐng)導(dǎo)小組,院長(zhǎng)任組長(zhǎng),分管副院長(zhǎng)任副組長(zhǎng),其他院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部主任及相關(guān)部門負(fù)責(zé)人為成員,負(fù)責(zé)統(tǒng)一協(xié)調(diào)危重癥患者護(hù)理相關(guān)工作。

      三、危重癥患者護(hù)理事件的評(píng)估和分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)

      危重癥患者護(hù)理案例主要依據(jù)危重癥患者所造成科室人力資源的影響進(jìn)行評(píng)估,分為一般事件和嚴(yán)重事件。

      (一)一般事件:危重癥患者護(hù)理案例造成科室需要增加人力資源在2個(gè)或2個(gè)以內(nèi)。

      (二)嚴(yán)重事件:危重癥患者護(hù)理案例造成科室需要增加人力資源在2個(gè)以上。

      四、應(yīng)急方案的啟動(dòng)

      (一)一般事件的處置:危重癥患者護(hù)理事件造成科室需要增加人力資源在2個(gè)或2個(gè)以內(nèi),相應(yīng)科室及時(shí)做部門內(nèi)溝通,解決人力資源,滿足科室危重癥患者護(hù)理需要。

      (二)嚴(yán)重事件的處置:危重癥患者護(hù)理事件造成科室需要增加人力資源在2個(gè)以上,當(dāng)班者要立即報(bào)告科室負(fù)責(zé)人和總值班,總值班匯報(bào)危重癥患者護(hù)理領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng),啟動(dòng)全院應(yīng)急預(yù)案。各科室部門負(fù)責(zé)應(yīng)急事件所涉及的相關(guān)管理工作。

      五、應(yīng)急方案的終止

      當(dāng)危重癥患者護(hù)理需要的人力資源恢復(fù)正常,應(yīng)急方案終止。

      六、善后總結(jié)與評(píng)估

      在處理危重癥患者護(hù)理案例人力資源不夠案例的同時(shí),應(yīng)注意分析事件發(fā)生的原因,并及時(shí)將原因分析向醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告,并提出預(yù)防、整改的措施和建議。

      七、應(yīng)急預(yù)案的演練

      (一)應(yīng)急預(yù)案的演練每年應(yīng)至少進(jìn)行一次。由領(lǐng)導(dǎo)小組牽頭,各部門配合進(jìn)行。

      (二)加強(qiáng)應(yīng)急預(yù)案的學(xué)習(xí),各科室人員應(yīng)每年一次進(jìn)行危重癥患者應(yīng)急預(yù)案的學(xué)習(xí)培訓(xùn)。

      第四篇:B超室急危重癥患者搶救應(yīng)急預(yù)案

      B超室急危重癥患者搶救應(yīng)急預(yù)案

      為給急危重癥患者提供快捷、安全、、有效的診療服務(wù),提高急危重癥患者的搶救成功率,加強(qiáng)對(duì)發(fā)生在檢查過(guò)程中的急危重癥的搶救處理,特制定應(yīng)急措施如下:

      1、檢查時(shí)必須有醫(yī)生在場(chǎng),在檢查前應(yīng)對(duì)患者是否能接受檢查進(jìn)行評(píng)估。如屬危重患者一般勸其暫停檢查,如必須檢查者應(yīng)通知其所在科室派醫(yī)師到場(chǎng)。

      2、在檢查過(guò)程中,如患者病情危重應(yīng)有家屬在檢查室陪同檢查,隨時(shí)觀察患者病情變化,遇到意外情況及時(shí)通知檢查室工作人員。

      3、檢查室工作人員應(yīng)隨時(shí)觀察受檢查者病情,及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者病情變化。

      4、如患者在接受檢查時(shí)出現(xiàn)意外,立即停止檢查,并投入搶救。工作人員應(yīng)在第一時(shí)間通知患者所在病區(qū)的值班醫(yī)師,請(qǐng)求協(xié)助搶救。

      5、B超醫(yī)師應(yīng)具有初步的搶救技能,在??漆t(yī)師帶來(lái)前,應(yīng)做到給患者吸氧,建立靜脈通道,給予必要的搶救藥品。

      6、電話通知醫(yī)院總值班,同時(shí)向科主任匯報(bào)??浦魅谓拥酵ㄖ?,要立即到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)組織協(xié)調(diào)搶救,并向醫(yī)務(wù)科、業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)匯報(bào)。

      7、注意與患者及家屬溝通,使醫(yī)患建立協(xié)調(diào)配合的良好關(guān)系,以利于患者的搶救治療。

      8、當(dāng)現(xiàn)場(chǎng)急救后確認(rèn)病情趨向穩(wěn)定時(shí),應(yīng)立即轉(zhuǎn)入相關(guān)科室進(jìn)行進(jìn)一步的觀察治療。

      9、科室人員定期檢查,確保各種醫(yī)療急救設(shè)備及藥品狀態(tài)良好,隨時(shí)投入使用。

      第五篇:超聲科危重患者搶救應(yīng)急預(yù)案

      超聲科危重患者搶救應(yīng)急預(yù)案

      1.超聲檢查時(shí)必須有醫(yī)生在場(chǎng),在檢查前應(yīng)對(duì)患者是否能接受檢查進(jìn)行評(píng)估。如屬危重患者一般勸其暫停檢查,如患者必須接受檢查的,應(yīng)通知其所在科室派醫(yī)師到場(chǎng)協(xié)助。

      2.在檢查過(guò)程中,如患者病情重,應(yīng)有家屬在檢查室陪同檢查,隨時(shí)觀察患者病情變化。遇到意外情況及時(shí)通知病區(qū)的值班醫(yī)師。

      3.如患者接受檢查時(shí)出現(xiàn)意外,超聲科醫(yī)師應(yīng)立即停止檢查,迅速投入搶救。并在第一時(shí)間通知患者所在病區(qū)的值班醫(yī)師,請(qǐng)求協(xié)助搶救。

      4.超聲科工作人員應(yīng)仔細(xì)觀察,隨時(shí)掌握受檢患者病情變化情況。

      5.確保各種醫(yī)療急救設(shè)備及藥品狀態(tài)良好,能夠隨時(shí)投入使用。

      6.超聲科醫(yī)師應(yīng)掌握基本的搶救知識(shí),在??漆t(yī)生到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)前,能夠采取必要的搶救措施。

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