第一篇：山西省行政村衛(wèi)生室改革方案

山西省行政村衛(wèi)生室改革方案

為貫徹《山西省人民政府關于基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革的實施意見》，加強村衛(wèi)生室建設，加快推進鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理，逐步在村衛(wèi)生室實行基本藥物零差率銷售，為農(nóng)村居民提供方便、廉價的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。結(jié)合我省實際情況，特制定本方案。

一、村衛(wèi)生所的設置

每個行政村建設或確定一所承擔公共衛(wèi)生服務的村衛(wèi)生室，并作為新農(nóng)合村級定點醫(yī)療機構(gòu)。村衛(wèi)生室建設遵循“縣級政府負責、整合利用資源、多方籌資建設”的原則。標準化衛(wèi)生室業(yè)務用房500人以下的村不低于40平方米，500人以上的村不低于60平方米，并至少做到診斷防保、治療、藥房三室分開，開展靜脈輸液業(yè)務應增設留觀室，有條件的應單設預防保健室。醫(yī)務人員應取得《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上執(zhí)業(yè)資格，基本設備滿足開展業(yè)務需求，國家基本藥物目錄內(nèi)的藥品滿足農(nóng)民需要。

二、村衛(wèi)生室的管理

縣級衛(wèi)生行政部門委托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室實行鄉(xiāng)村一體化管理。

（一）行政管理。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責轄區(qū)內(nèi)政府支持村衛(wèi)生室的行政管理。村衛(wèi)生室在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的統(tǒng)一領導下獨立經(jīng)營、自負盈虧，獨自承擔法人責任。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責對村衛(wèi)生室實行績效考核，依據(jù)考核結(jié)果落實鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔公共衛(wèi)生等服務補助。

（二）人員管理。

村衛(wèi)生室的工作人員由村民委員會推薦、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院聘用、縣衛(wèi)生局注冊備案。聘用人數(shù)根據(jù)業(yè)務需要確定，千人以下的行政村，設置1-2人，人口每增加500人，可增加1名鄉(xiāng)村醫(yī)生，有條件的應聘用女性村醫(yī)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責為轄區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生建立執(zhí)業(yè)考核檔案，并與鄉(xiāng)村醫(yī)生簽訂聘用協(xié)議，對違法執(zhí)業(yè)、公共衛(wèi)生任務不完成、群眾不滿意的鄉(xiāng)村醫(yī)生，可解除聘用協(xié)議，報縣級衛(wèi)生行政部門核準注銷執(zhí)業(yè)資格。

（三）業(yè)務管理。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應采取工作例會、病例討論、業(yè)務培訓等多種方式，加強對村衛(wèi)生室的業(yè)務技術和管理指導。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與村衛(wèi)生室要建立雙向轉(zhuǎn)診機制，采取各種有效措施方便群眾就醫(yī)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要根據(jù)村衛(wèi)生室服務能力合理分配基本公共衛(wèi)生工作任務，協(xié)力做好基本公共衛(wèi)生服務項目落實工作。

結(jié)合新農(nóng)合信息系統(tǒng)建設，加快村衛(wèi)生室的信息化建設步伐。充分利用網(wǎng)絡信息技術，對村衛(wèi)生室的服務項目、服務量、服務收費、藥品使用、新農(nóng)合門診統(tǒng)籌報銷補償、農(nóng)民健康檔案等基礎管理信息實行統(tǒng)一規(guī)范管理，提高管理效率。

（四）藥品管理。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責為村衛(wèi)生室代購或組織配送藥品，并對村衛(wèi)生室的用藥情況進行監(jiān)督管理，指導其規(guī)范用藥。村衛(wèi)生室在國家基本藥物目錄內(nèi)選用藥品，并在相關補償政策保障下，實行藥品零差率銷售。

（五）財產(chǎn)管理。

各級政府補助資金在村衛(wèi)生室投入建設的房屋和購買的設備屬國有資產(chǎn)，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院登記造冊并在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院固定資產(chǎn)下分賬管理，村衛(wèi)生室負責人辦理領用手續(xù)；村醫(yī)自建、政府補助建設的衛(wèi)生室業(yè)務用房，房屋產(chǎn)權(quán)歸村醫(yī)所有。縣衛(wèi)生局委托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與村醫(yī)簽訂服務協(xié)議，除不可抗拒因素外，在規(guī)定服務期限內(nèi)不得終止服務。

三、村衛(wèi)生室的工作任務

村衛(wèi)生室主要協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做好承擔轄區(qū)農(nóng)村居民的基本公共衛(wèi)生服務，承擔一般疾病的初級診治。具體任務有：

（一）負責傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的登記、報告。

（二）負責孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)管理，協(xié)助做好兒童保健系統(tǒng)管理。

（三）開展健康教育，向村民宣傳衛(wèi)生保健知識。

（四）參與農(nóng)民健康檔案的建立與更新，高血壓、糖尿病、精神疾病等慢性非傳染病的隨訪。

（五）協(xié)助做好兒童免疫規(guī)劃預防接種，老年人保健，結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治，村級愛國衛(wèi)生運動實施。

（六）積極宣傳新農(nóng)合政策，協(xié)助做好籌資和農(nóng)民醫(yī)藥費用報銷補償情況公示等工作。

（七）使用適宜技術和國家基本藥物，做好常見病、多發(fā)病的一般診治、急重病人的初級救護、及時轉(zhuǎn)診和家庭康復指導。

四、村衛(wèi)生室的補償

政府對村衛(wèi)生室承擔的基本公共衛(wèi)生服務及實行藥品零差率銷售給予補助。其中基本公共衛(wèi)生服務按行政村戶籍人口核定30%的基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費予以補助，補助標準不低于每村每月400元，公開招聘大學生村醫(yī)的空白村每村每月不低于800元，不足部分由縣級財政補齊；對實施基本藥物制度的村衛(wèi)生室，財政部門按行政村農(nóng)業(yè)戶籍人口每人每年4元的標準給予補助，省財政補助2元，市、縣財政各補助不少于1元。具體補償辦法按照《山西省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行補償辦法》執(zhí)行。

五、村衛(wèi)生室的績效考核和補助發(fā)放

村衛(wèi)生室的績效考核執(zhí)行《山西省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核辦法》，在縣級衛(wèi)生行政部門的指導下，由隸屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每半年組織一次全面考核?？己艘獙⑷粘１憩F(xiàn)與半年考核、業(yè)務考核與群眾滿意度測評相結(jié)合，對村衛(wèi)生室承擔的公共衛(wèi)生服務完成的數(shù)量、質(zhì)量和效率進行全面考核?？己私Y(jié)果在所在行政村公示無異后逐級報上級衛(wèi)生行政部門備案?？h級衛(wèi)生行政部門要加強對考核過程的監(jiān)督檢查，并對弄虛作假行為進行嚴肅查處。

本方案由省衛(wèi)生廳負責解釋，從文件下發(fā)之日起執(zhí)行。

第二篇：《浮山縣行政村衛(wèi)生室改革方案》（精選）

浮山縣衛(wèi)生

浮山縣發(fā)展和改革

浮山縣財政

浮山縣機構(gòu)編制委員會辦公

浮山縣人力和社會保障

浮衛(wèi)發(fā)[2011]36號 局 局 局 室 局

關于印發(fā)《浮山縣村衛(wèi)生室改革方案》的通知

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣直各醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位：

《浮山縣村衛(wèi)生室改革方案》經(jīng)縣醫(yī)改領導組審議通

過，現(xiàn)印發(fā)給你們，望認真貫徹執(zhí)行。

二O一一年八月一日

主題詞：村衛(wèi)生室改革方案通知報 ：浮山縣衛(wèi)生局2011年月日（共印份）1

浮山縣行政村衛(wèi)生室改革方案

為貫徹落實《浮山縣人民政府關于基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革的實施意見》，加強村衛(wèi)生室建設，加快推進鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理，逐步在村衛(wèi)生室實行基本藥物零差率銷售，為農(nóng)村居民提供方便、廉價的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。結(jié)合我縣實際，制定本方案。

一、村衛(wèi)生室的設置

每個行政村建設或確定一所承擔公共衛(wèi)生服務的村衛(wèi)生室，并作為新農(nóng)合村級定點醫(yī)療機構(gòu)。村衛(wèi)生室建設遵循“縣級政府負責、整合利用資源、多方籌資建設”的原則。標準化衛(wèi)生室業(yè)務用房500人以下的村不低于40平方米，500人以上的村不低于60平方米，并至少做到診斷防保、治療、藥房三室分開，開展靜脈輸液業(yè)務應増設留觀室，有條件的應單設預防保健室。醫(yī)務人員應取得《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上執(zhí)業(yè)資格，基本設備滿足開展業(yè)務需求，國家基本藥物目錄內(nèi)的藥品滿足農(nóng)民需要。

二、村衛(wèi)生室的管理

縣衛(wèi)生局委托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室實行鄉(xiāng)村

一體化管理。

（一）行政管理。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責轄區(qū)內(nèi)政府支持村衛(wèi)生室的行政管理。村衛(wèi)生室在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的統(tǒng)一領導下獨立經(jīng)營、自負盈虧，獨自承擔法人責任。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要定期按村衛(wèi)生室績效考核指標，落實對村醫(yī)承擔公共衛(wèi)生等任務的考核，依據(jù)考核結(jié)果向縣級衛(wèi)生行政部門申領相關補助。

（二）人員管理。

村衛(wèi)生室的工作人員由村民委員會推薦、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院聘用、縣衛(wèi)生局注冊備案。聘用人數(shù)根據(jù)業(yè)務需要確定，千人以下的行政村，設置1－2人，人中每增加500人，可增加1名鄉(xiāng)村醫(yī)生，有條件的應聘用女性村醫(yī)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責為轄區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生建立執(zhí)業(yè)考核檔案，并與鄉(xiāng)村醫(yī)生簽訂聘用協(xié)議，對違法執(zhí)業(yè)、公共衛(wèi)生任務不完成、群眾不滿意的鄉(xiāng)村醫(yī)生，可解除聘用協(xié)議，報縣級衛(wèi)生行政部門核準注銷執(zhí)業(yè)資格。

（三）業(yè)務管理。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應采取工作例會、病例討論、業(yè)務培訓等多種方式，加強對村衛(wèi)生室的業(yè)務技術和管理指導。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與村衛(wèi)生室要建立雙向轉(zhuǎn)診機制，采取各種有效措施方便

群眾就醫(yī)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要根據(jù)村衛(wèi)生室服務能力合理分配基本公共衛(wèi)生工作任務，協(xié)力做好基本公共衛(wèi)生服務項目落實工作。

結(jié)合新農(nóng)合信息系統(tǒng)建設，加快村衛(wèi)生室的信息化建設步伐。充分利用網(wǎng)絡信息技術，對村衛(wèi)生室的服務項目、服務量、服務收費、藥品使用、新農(nóng)合門診統(tǒng)籌報銷補償、農(nóng)民健康檔案等基礎管理信息實行統(tǒng)一規(guī)范管理，提高管理效率。

（四）藥品管理。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責為村衛(wèi)生室代購或組織配送藥品，并對村衛(wèi)生室的用藥情況進行監(jiān)督管理，指導其規(guī)范用藥。村衛(wèi)生室在國家基本藥物目錄內(nèi)選用藥品，并在相關補償政策保障下，實行藥品零差率銷售。

（五）財產(chǎn)管理。

各級政府補助資金在村衛(wèi)生室投入建設的房屋和購買的設備屬國有資產(chǎn)，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院登記造冊并在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院固定資產(chǎn)下分賬管理，村衛(wèi)生室負責人辦理領用手續(xù)；村醫(yī)自建、政府補助建設的的衛(wèi)生室業(yè)務用房，房屋產(chǎn)權(quán)歸村醫(yī)所有?？h衛(wèi)生局委托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與村醫(yī)簽訂服務協(xié)議，除不可抗拒因素外，在規(guī)定服務期限內(nèi)不得終止服務。

三、村衛(wèi)生室的工作任務

村衛(wèi)生室主要協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做好承擔轄區(qū)農(nóng)村居民的基本公共衛(wèi)生服務，承擔一般疾病的初級診治。具體任務有：

（一）負責傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的登記、報告。

（二）負責孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)管理，協(xié)助做好兒童保健系統(tǒng)管理。

（三）開展健康教育，向村民宣傳衛(wèi)生保健知識。

（四）參與農(nóng)民健康檔案的建立與更新，高血壓、糖尿病、精神疾病等慢性非傳染病的隨訪。

（五）協(xié)助做好兒童免疫規(guī)劃預防接種，老年人保健，結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治，村級愛國衛(wèi)生運動實施。

（六）積極宣傳新農(nóng)合政策，協(xié)助做好籌資和農(nóng)民醫(yī)藥費用報銷補償情況公示等工作。

（七）使用適宜技術和國家基本藥物，做好常見病、多發(fā)病的一般診治、急重病人的初級救護、及時轉(zhuǎn)診和家庭康復指導。

四、村衛(wèi)生室的補償

政府對村衛(wèi)生室承擔公共衛(wèi)生等服務及實行藥品零差

率銷售給予補助。其中基本公共衛(wèi)生服務按行政村戶籍人中核定30%的基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費予以補助，補助標準不低于每村每月400元，公開招聘大學生村醫(yī)的空白村每村每月不低于800元，不足部分由縣財政補齊；對實施基本藥物制度的村衛(wèi)生室，財政部門按行政村農(nóng)業(yè)戶籍人口每人每年不低于4元的標準給予補助，省財政補助2元，市、縣財政各補助不少于1元。具體補償辦法按照《浮山縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行補償辦法》執(zhí)行。

五、村衛(wèi)生室的績效考核和補助發(fā)放

村衛(wèi)生室的績效考核執(zhí)行《浮山縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核辦法》在縣衛(wèi)生局的指導下，由隸屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每半年組織一次全面考核?？己艘獙⑷粘１憩F(xiàn)與半年考核、業(yè)務考核與群眾滿意度測評相結(jié)合，對村衛(wèi)生室承擔的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務完成的數(shù)量、質(zhì)量和效率進行全面考核?？己私Y(jié)果在所在行政村公示無異后逐級報上級衛(wèi)生行政部門備案。縣衛(wèi)生局對考核過程的監(jiān)督檢查，并對弄虛作假行為進行嚴肅查處。

本方案由縣衛(wèi)生局負責解釋，從文件下發(fā)之日起執(zhí)行。

第三篇：行政村衛(wèi)生室工作總結(jié)

xxxx年的工作即將結(jié)束，回顧一年的歷程，各項工作都已按時完成。偶爾的瑕疵亦都在上級領導的督導下順利改正，使各項工作任務圓滿完成。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療的開展，如火如荼，改善了農(nóng)民的就醫(yī)環(huán)境，減輕了農(nóng)民的醫(yī)療負擔。我診所積極宣傳傳各項新農(nóng)合政策，認真服務于農(nóng)民群眾，謹慎書寫各種醫(yī)療文書，積極配合上級部門的工作，按時完成各項工作任務。響應號召，做好本職，讓廣大農(nóng)民群眾更全面了解新農(nóng)合政策，深刻認識新農(nóng)合的重要意義，為新農(nóng)合的發(fā)展貢獻自己的微薄之力。讓廣大農(nóng)民群眾深切體會新農(nóng)合政策的優(yōu)越性，為下一年新農(nóng)合的順利開展奠定良好的根基。

公共衛(wèi)生及社會防疫工作，一年來，嚴謹.認真，密切配合上級政府領導，積極穩(wěn)妥的開展工作，密切監(jiān)察疫情，為保一方平安無大疫，認真做好監(jiān)察工作，讓群眾的健康得到應有的保障。積極參加各種防疫工作，嚴格執(zhí)行有關政策，不疏忽，不遺漏。

日常的醫(yī)療活動中，認真對待每一位病人，竭盡所能為患者解除病痛，發(fā)揚醫(yī)者的無私奉獻精神，全心全意服務于人民群眾。認真學習，深研專業(yè)，讓自己的業(yè)務水平更上新臺階

在即將開始的新的一年里，一定拼搏奮斗，努力進取，積極響應政府號召，按時完成各項工作任務，為廣大農(nóng)民群眾的衛(wèi)生事業(yè)貢獻自己的力量。

第四篇：山西省人民政府機構(gòu)改革方案

山西省人民政府機構(gòu)改革方案

晉發(fā)[2009]13號2009年3月12日印發(fā)

根據(jù)黨的十七大、十七屆二中全會關于深化行政管理體制改革的精神及中共中央、國務院《關于地方政府機構(gòu)改革的意見》（中發(fā)[2008]12號）的要求，結(jié)合本省實際，制定本方案。

一、機構(gòu)改革的指導思想和基本原則

（一）指導思想。

高舉中國特色社會主義偉大旗幟，以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，深入貫徹落實科學發(fā)展觀，按照精簡統(tǒng)一效能的原則和決策權(quán)、執(zhí)行權(quán)、監(jiān)督權(quán)既相互制約又相互協(xié)調(diào)的要求，著力優(yōu)化組織結(jié)構(gòu)，規(guī)范機構(gòu)設置，完善運行機制，為全面建設小康社會提供組織保障。

（二）基本原則。

1．依照探索實行職能有機統(tǒng)一的大部門體制的思路推進改革。圍繞轉(zhuǎn)變政府職能和理順部門職責關系，合理配置部門職能，整合完善經(jīng)濟和信息化、交通運輸行業(yè)管理體制，同時以改善民生為重點，加強與整合社會管理和公共服務部門。２．省政府機構(gòu)設置原則上與國務院機構(gòu)設置相銜接。從行政管理體制的統(tǒng)一性出發(fā)，該對口的盡量做到上下對口設置。

３．從本地實際出發(fā)，因地制宜。根據(jù)我省發(fā)展煤炭經(jīng)濟、實施環(huán)境保護、促進安全生產(chǎn)等實際工作需要，設置相應的機構(gòu)。

４．著力解決職責交叉、權(quán)責脫節(jié)等突出問題，不斷健全部門間協(xié)調(diào)配合機制。

二、機構(gòu)改革的主要任務

（一）轉(zhuǎn)變政府職能。

加快推進政企分開、政資分開、政事分開、政府與市場中介組織分開，把不該由政府管理的事項轉(zhuǎn)移出去，把該由政府管理的事項切實管好，從制度上更好地發(fā)揮市場在資源配置中的基礎性作用，更好地發(fā)揮公民和社會組織在社會公共事務管理中的作用，更加有效地提供公共服務。結(jié)合行政審批制度改革，減少行政審批事項，規(guī)范行政許可事項。

（二）理順職責關系。

按照權(quán)責一致的原則，合理界定和調(diào)整政府部門的職能，明確相應的責任，做到權(quán)力與責任相對等；堅持一件事情原則上由一個部門負責，確需多個部門管理的事項，明確牽頭部門，分清主次責任，避免職能交叉重疊、政出多門，著力解決權(quán)責脫節(jié)、推諉扯皮等問題；建立健全部門間協(xié)調(diào)配合機制，切實提高行政效率。

（三）明確和強化責任。

按照大部門管理體制的原則，在進行機構(gòu)調(diào)整、職能整合的同時，盡可能實現(xiàn)職

能、權(quán)限的完整與統(tǒng)一。如明確商務廳、工商局、質(zhì)監(jiān)局等部門加強市場監(jiān)管的責任，明確住房和城鄉(xiāng)建設廳承擔保障城鎮(zhèn)低收入家庭住房、推進住房制度改革等責任，明確國土資源廳、環(huán)境保護廳、衛(wèi)生廳、教育廳等部門加強社會管理和公共服務的責任。

（四）調(diào)整優(yōu)化組織結(jié)構(gòu)。

合理配置區(qū)域經(jīng)濟調(diào)節(jié)部門職能。發(fā)展和改革委員會要進一步轉(zhuǎn)變職能，減少微觀管理事務和具體審批事項，集中精力搞好區(qū)域經(jīng)濟調(diào)節(jié)。并理順其與行業(yè)管理部門的關系，發(fā)揮行業(yè)管理部門在制定和組織實施產(chǎn)業(yè)政策、行業(yè)規(guī)劃等方面的作用。強化以煤炭為主的能源管理體制，推進國家煤炭工業(yè)可持續(xù)發(fā)展政策措施試點工作，促進煤炭工業(yè)可持續(xù)發(fā)展。理順食品藥品監(jiān)管體制，整合執(zhí)法監(jiān)管力量，解決多頭執(zhí)法、重復執(zhí)法問題。完善環(huán)境管理體制，加強環(huán)境政策、規(guī)劃和重大問題的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，加強環(huán)境治理和對生態(tài)保護的指導、協(xié)調(diào)、監(jiān)督。整合人力資源和社會保障、住房與城鄉(xiāng)建設、交通運輸?shù)炔块T職能，加強社會管理和公共服務部門建設，健全管理體制，強化服務功能，保障和改善民生。

清理和規(guī)范議事協(xié)調(diào)機構(gòu)及其辦事機構(gòu)。對現(xiàn)有的議事協(xié)調(diào)機構(gòu)進行清理，除規(guī)范保留的，其余一律撤銷，任務交給職能部門承擔。今后，要嚴格控制議事協(xié)調(diào)機構(gòu)設置，完善設立和撤銷機制。凡工作可以交由現(xiàn)有機構(gòu)承擔或者由現(xiàn)有機構(gòu)進行協(xié)調(diào)可以解決問題的，不另設議事協(xié)調(diào)機構(gòu)；涉及跨部門的事項，由主辦部門牽頭協(xié)調(diào)；確需設立議事協(xié)調(diào)機構(gòu)的，要嚴格按照《地方各級人民政府機構(gòu)設置和編制管理條例》和《山西省機構(gòu)編制管理規(guī)定》，由主辦部門提出，經(jīng)省編辦審核，報省委、省政府決定。議事協(xié)調(diào)機構(gòu)不單設實體性辦事機構(gòu)，不單獨核定人員編制和領導職數(shù)。為辦理一定時期內(nèi)某項特定工作設立的議事協(xié)調(diào)機構(gòu)，應當明確規(guī)定其撤銷的條件和期限。

具體調(diào)整及設置情況如下：

1．組建經(jīng)濟和信息化委員會。將經(jīng)濟委員會承擔的工業(yè)管理方面職責、無線電管理委員會辦公室的職責、信息產(chǎn)業(yè)局的職責整合劃入經(jīng)濟和信息化委員會。不再保留經(jīng)濟委員會、無線電管理委員會辦公室、信息產(chǎn)業(yè)局。

將國防科學技術工業(yè)辦公室(中共山西省國防科學技術工業(yè)委員會與其合署辦公)、中小企業(yè)局由省政府直屬機構(gòu)改為部門管理機構(gòu)，由經(jīng)濟和信息化委員會管理。將中小企業(yè)局承擔的農(nóng)產(chǎn)品加工及質(zhì)量監(jiān)督管理等職能劃入農(nóng)業(yè)廳，中小企業(yè)局不再保留鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)管理局的牌子。

城鎮(zhèn)集體工業(yè)聯(lián)合社改由經(jīng)濟和信息化委員會管理。

2．組建人力資源和社會保障廳。將人事廳的職責、勞動和社會保障廳的職責整合劃入人力資源和社會保障廳。不再保留人事廳、勞動和社會保障廳。

3．組建環(huán)境保護廳，為省政府組成部門。將環(huán)境保護局的職責劃入環(huán)境保護廳。不再保留環(huán)境保護局。

4．組建住房和城鄉(xiāng)建設廳。將建設廳指導城市客運以外的職責劃入住房和城鄉(xiāng)建設廳。不再保留建設廳。

5．組建交通運輸廳。將交通廳職責、建設廳指導城市客運的職責，整合劃入交通運輸廳。不再保留交通廳。

6．組建煤炭工業(yè)廳，為省政府組成部門。以煤炭工業(yè)局為基礎，將煤炭工業(yè)局職責、經(jīng)濟委員會有關煤炭工業(yè)方面的職責，整合劃入煤炭工業(yè)廳。不再保留煤炭工業(yè)局。

7．將食品藥品監(jiān)督管理局由省政府直屬機構(gòu)改為部門管理機構(gòu)，由衛(wèi)生廳管理。明確衛(wèi)生廳承擔食品安全綜合協(xié)調(diào)、組織查處食品安全重大事故的責任。市、縣（市、區(qū)）食品藥品監(jiān)督管理局不再實行省以下垂直管理體制。

8．安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局仍為省政府直屬機構(gòu)，不再與山西煤礦安全監(jiān)察局合署辦公。

9．將法制辦公室由部門管理機構(gòu)改為省政府直屬機構(gòu)；將金融辦公室、參事室調(diào)整為辦公廳內(nèi)設機構(gòu)。

10．將人民防空辦公室由議事協(xié)調(diào)機構(gòu)的常設辦事機構(gòu)改為省政府直屬機構(gòu)。

11．將扶貧開發(fā)領導組辦公室更名為扶貧開發(fā)辦公室，調(diào)整為部門管理機構(gòu)，由農(nóng)業(yè)廳管理；將畜牧獸醫(yī)局調(diào)整為農(nóng)業(yè)廳內(nèi)設機構(gòu)。

12．將外事辦公室（掛僑務辦公室牌子）更名為外事僑務辦公室。

13．將廣播電視局更名為廣播電影電視局，將文化廳的電影管理職能劃入廣播電影電視局。

14．將機關事務管理局由副廳級調(diào)整為正廳級，仍為省政府直屬機構(gòu)。

（五）完善管理體制。

按照建設服務政府、責任政府、法治政府和廉潔政府的要求，著力轉(zhuǎn)變職能、理順關系、優(yōu)化結(jié)構(gòu)、提高效能，構(gòu)建權(quán)責一致、分工合理、決策科學、執(zhí)行順暢、監(jiān)督有力的行政管理體制。繼續(xù)推進省直接管理縣的財政體制改革，擴大省財政直接對縣的范圍，同時對省直管縣的體制進行積極試點。進一步理順和明確垂直管理部門與當?shù)卣畽?quán)責關系，嚴格執(zhí)法監(jiān)管。

（六）嚴格控制人員編制

嚴格按規(guī)定核定部門和內(nèi)設機構(gòu)的領導職數(shù)。對人員編制實行總量控制，確保不突破中央核定的行政編制總額。同時，建立完善機構(gòu)編制考核、責任追究制度，全面推行機構(gòu)編制實名制管理。

三、省級政府機構(gòu)設置

改革后省政府工作部門為41個。其中，辦公廳和組成部門為25個，直屬特設機構(gòu)１個，直屬機構(gòu)15個。另設部門管理機構(gòu)6個。

（一）省政府組成部門。

除山西省政府辦公廳外，省政府組成部門如下：

山西省發(fā)展和改革委員會

山西省經(jīng)濟和信息化委員會

山西省教育廳（中共山西省高等學校工作委員會與其合署辦公）

山西省科學技術廳

山西省公安廳

山西省國家安全廳

山西省監(jiān)察廳（中共山西省紀律檢查委員會機關與其合署辦公，列入政府機構(gòu)序列，不計入政府機構(gòu)個數(shù)）

山西省民政廳

山西省司法廳

山西省財政廳

山西省人力資源和社會保障廳

山西省國土資源廳

山西省環(huán)境保護廳

山西省住房和城鄉(xiāng)建設廳

山西省交通運輸廳

山西省水利廳

山西省農(nóng)業(yè)廳（掛中共山西省委農(nóng)村工作領導組辦公室牌子）

山西省林業(yè)廳

山西省商務廳

山西省文化廳

山西省衛(wèi)生廳

山西省人口和計劃生育委員會

山西省審計廳

山西省人民政府外事僑務辦公室

山西省煤炭工業(yè)廳

（二）省政府直屬特設機構(gòu)

山西省人民政府國有資產(chǎn)監(jiān)督管理委員會

（三）省政府直屬機構(gòu)

山西省地方稅務局

山西省工商行政管理局

山西省質(zhì)量技術監(jiān)督局

山西省廣播電影電視局

山西省新聞出版局（掛山西省版權(quán)局牌子）

山西省體育局

山西省統(tǒng)計局

山西省安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局

山西省旅游局

山西省宗教事務局（掛山西省民族委員會牌子）

山西省文物局

山西省糧食局

山西省人民防空辦公室

山西省人民政府法制辦公室

山西省人民政府機關事務管理局

（四）部門管理機構(gòu)

山西省物價局，由山西省發(fā)展和改革委員會管理；

山西省國防科學技術工業(yè)辦公室(中共山西省國防科學技術工業(yè)委員會與其合署辦公)，由山西省經(jīng)濟和信息化委員會管理；

山西省中小企業(yè)局，由山西省經(jīng)濟和信息化委員會管理；

山西省食品藥品監(jiān)督管理局，由山西省衛(wèi)生廳管理；

山西省監(jiān)獄管理局，由山西省司法廳管理；

山西省扶貧開發(fā)辦公室，由山西省農(nóng)業(yè)廳管理。

省政府辦公廳、組成部門、直屬特設機構(gòu)、直屬機構(gòu)均為正廳級；部門管理機構(gòu)為副廳級。

省政府組成部門稱委、廳、辦；直屬特設機構(gòu)、直屬機構(gòu)和部門管理機構(gòu)稱委、局、辦。委、廳、局、辦內(nèi)部一般只設處級機構(gòu)。

四、組織實施

省政府機構(gòu)改革在省委、省政府的領導下進行，具體工作由省機構(gòu)編制部門負責。有關部門要以高度負責的精神和扎實細致的工作，認真做好職責的銜接和工作協(xié)調(diào)，抓緊進行定職責、定機構(gòu)和定編制的工作，扎實穩(wěn)妥地推進省政府機構(gòu)改革。要正確處理好改革發(fā)展穩(wěn)定的關系，加強思想政治工作，嚴格執(zhí)行財經(jīng)紀律和國有資產(chǎn)管理規(guī)定，確保在機構(gòu)改革過程中思想不散、秩序不亂、工作不斷、國有資產(chǎn)不流失。紀檢、組織、人事、財政、審計等部門要認真履行有關職能，確保機構(gòu)改革順利進行。

省政府機構(gòu)改革工作于2009年上半年完成。

第五篇：山西省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革方案

山西省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革方案

山西省衛(wèi)生廳山西省發(fā)展和改革委員會山西省財政廳山西省機構(gòu)編制委員會辦公室 山西省人力資源和社會保障廳

為貫徹落實《山西省人民政府關于基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革的實施意見》，全面推進政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理體制和運行機制改革，保證其公益性質(zhì)，加強和規(guī)范其管理，提高其公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務能力，保障基本藥物制度的順利實施，制定本方案。

一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的設置

每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)設置1所衛(wèi)生院，由政府舉辦、所在縣（市、區(qū)）衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一管理。撤并鄉(xiāng)鎮(zhèn)過程中根據(jù)工作需要保留的分院或社區(qū)衛(wèi)生服務站，納入所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按功能分為中心衛(wèi)生院和一般衛(wèi)生院。中心衛(wèi)生院根據(jù)服務人口、服務半徑、交通條件等設置，原則上中心衛(wèi)生院與一般衛(wèi)生院的比例為1：2-3，縣城所在地不設中心衛(wèi)生院。

二、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基本功能

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以維護農(nóng)村居民健康為中心，綜合提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務，承擔縣級衛(wèi)生行政部門委托的衛(wèi)生管理職能。中心衛(wèi)生院是一定輻射區(qū)域范圍內(nèi)的醫(yī)療衛(wèi)生服務中心，除承擔一般衛(wèi)生院的功能，還承擔對區(qū)域內(nèi)一般衛(wèi)生院的技術指導工作。

（一）提供公共衛(wèi)生服務。

1.承擔農(nóng)村居民健康檔案規(guī)范建檔指導、管理及服務。

2.普及衛(wèi)生保健常識，在重點人群和重點場所開展健康教育，幫助居民形成有利于維護和增進健康的行為方式；指導開展愛國衛(wèi)生工作。

3.提供并組織實施轄區(qū)預防接種服務，落實國家免疫規(guī)劃。

4.及時發(fā)現(xiàn)、登記并報告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例，參與現(xiàn)場疫情處理。

5.開展新生兒訪視及兒童保健系統(tǒng)管理，進行體格檢查和生長發(fā)育監(jiān)測及評價，開展健康指導。

6.開展孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)管理和產(chǎn)后訪視，進行一般體格檢查及孕期營養(yǎng)、心理等健康指導。

7.對轄區(qū)65歲及以上老年人進行登記管理，進行健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查，開展健康指導。

8.對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進行指導，對確診高血壓、糖尿病等慢性病病例進行登記管理、定期隨訪和健康指導。

9.對轄區(qū)重性精神疾病患者進行登記管理、治療隨訪和康復指導。

10.負責轄區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告并協(xié)助處理。

11.做好衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他公共衛(wèi)生服務。

（二）提供基本醫(yī)療服務。

1.使用農(nóng)村適宜醫(yī)療技術和中醫(yī)藥技術，正確處理常見病、多發(fā)病，對疑難重癥進行恰當?shù)奶幚聿⑥D(zhuǎn)診。承擔鄉(xiāng)村現(xiàn)場應急救護、轉(zhuǎn)診服務和康復服務。

2.一般衛(wèi)生院具備處理孕產(chǎn)婦順產(chǎn)能力，有條件的中心衛(wèi)生院應具備處理孕產(chǎn)婦難產(chǎn)的能力。能完成外科的止血、縫合、包扎、骨折固定等處置，能開展闌尾、疝氣等常見下腹部手術，有條件的中心衛(wèi)生院還應能開展部分上腹部手術。

3.健全消毒、隔離制度，遵守無菌操作規(guī)程，加強醫(yī)療質(zhì)量管理。做好醫(yī)療廢物處理和污水、污物無害化處理。

4.執(zhí)行國家基本藥物制度藥品集中采購、零差率銷售等政策，為實施一體化管理的村

衛(wèi)生室統(tǒng)一代購藥品。

5.提供政府衛(wèi)生行政部門批準的其他適宜的醫(yī)療服務。

（三）承擔公共衛(wèi)生管理。

1.接受縣級衛(wèi)生行政部門委托，對轄區(qū)內(nèi)傳染病防治、學校衛(wèi)生、食品衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生，以及村級預防保健工作進行指導、培訓、考核與監(jiān)督。

2.嚴格執(zhí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策規(guī)定，履行定點醫(yī)療機構(gòu)職責，做好有關的政策宣傳、監(jiān)督及服務工作。

3.深入推進鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理，對村衛(wèi)生室實行以“五統(tǒng)一”為基本內(nèi)容的規(guī)范管理；負責村衛(wèi)生室的技術指導和鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓等工作。

三、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院科室設置

（一）業(yè)務科室。

1.中心衛(wèi)生院。

（1）防保科、門診部、住院部分開設置。

（2）防?？朴歇毩⒚庖呓臃N室、冷藏室、資料室、辦公室(含疫情網(wǎng)絡直報室)等。

（3）門診部應獨立設置急診（搶救）室、內(nèi)兒科診室(或內(nèi)科、兒科診室分開設置)、外科診室、婦產(chǎn)科及其檢查室、中醫(yī)診室、換藥處置室、注射室、留觀室、傳染病診室與隔離留觀室、中西醫(yī)藥房等；可設健康體檢室、五官科診室、口腔科診室。

醫(yī)技科室應獨立設置化驗室、心電與超聲檢查室、X光室及消毒供應室等。

（4）住院部的外科、內(nèi)科、產(chǎn)科病室相對分開。手術室和產(chǎn)房應符合標準要求。

2.一般衛(wèi)生院。

（1）防?？?、門診部、住院部應相對分開設置。

（2）防?？朴歇毩⒌拿庖呓臃N室、冷藏室、資料室、辦公室（含疫情網(wǎng)絡直報室）等。

（3）門診部應獨立設置急診（搶救）室、內(nèi)（兒）科診室、婦產(chǎn)科及其檢查室、中醫(yī)診室、外科與換藥處置室、注射室、留觀室、傳染病診室、中西醫(yī)藥房等；可設健康體檢室、傳染病隔離留觀室等。

醫(yī)技科室應獨立設置化驗室、心電與超聲檢查室、X光室及消毒供應室。

（4）住院部的外科、內(nèi)科、產(chǎn)科病室相對分開。手術室和產(chǎn)房應符合標準要求。

（二）管理工勤科室。

管理、工勤等科室設置根據(jù)其工作任務，本著精簡、高效、必須的原則予以設置和核定。

四、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的綜合改革內(nèi)容及步驟

（一）改革人事制度，實行全員聘用。

1.重新核定人員編制。以縣為單位，按照《山西省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院機構(gòu)編制的調(diào)整意見》（附件7），遵循以縣為單位總量控制、集中管理、統(tǒng)籌使用的原則，對轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院逐一進行核編，核定的編制作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院聘用人員和核撥經(jīng)費的依據(jù)。

2.科學設置崗位。按照管理、專業(yè)技術、工勤技能三種類別，科學合理設置崗位。其中專業(yè)技術崗位不得低于總崗位的85%，以醫(yī)、藥、護、技等崗位為主體，可根據(jù)工作需要適當設置其它專業(yè)技術崗位。鼓勵鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院后勤服務社會化，已經(jīng)實現(xiàn)社會化服務的一般性勞務工作，不再設置相應的工勤技能崗位。

3.實行競聘上崗。競聘對象為2009年12月31日前進入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的正式人員以及在崗的小集體和聘用人員。醫(yī)生崗位不具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上執(zhí)業(yè)資格、護理崗位不具備護士執(zhí)業(yè)資格、醫(yī)技崗位不具備中專以上學歷或初級以上職稱的人員不得參與競聘。

各縣（市、區(qū)）要按照上述要求，結(jié)合實際制定競聘上崗具體方案。

4.實行全員聘用。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實行全員聘用制度，根據(jù)所聘崗位確定崗位工資待遇。聘用時，按照國家和省有關規(guī)定簽訂聘用合同，實行合同管理。今后鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院崗位空缺需

補充工作人員，必須在核準的崗位設置方案和招聘計劃內(nèi)，面向社會公開招聘。

5.安置分流人員。按照《山西省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分流人員安置辦法》（附件8）執(zhí)行。

（二）改革分配制度，實施績效考核。

對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的績效考核，按照《山西省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核辦法》（附件9）執(zhí)行。縣級衛(wèi)生行政部門負責對轄區(qū)內(nèi)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行考核并指導監(jiān)督鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對其工作人員進行考核。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的考核結(jié)果作為政府補助依據(jù)?？己撕细竦?，政府按照與當?shù)厥聵I(yè)單位工作人員平均工資水平相銜接的原則核定；不合格的，政府按照考核結(jié)果核減財政補助。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對工作人員的考核結(jié)果，作為其考核周期（每周期為半年）崗位績效工資分配的主要依據(jù)和其晉級、獎勵以及聘用、續(xù)聘和辭退的重要參考依據(jù)。

（三）實施基本藥物制度，實行零差率銷售。

實施基本藥物制度的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在國家基本藥物目錄和我省増補的非目錄藥品范圍內(nèi)選擇使用藥品，基本藥物和増補的非目錄藥品實行全省統(tǒng)一網(wǎng)上集中招標采購，統(tǒng)一定價，以市為單位選擇配送企業(yè)統(tǒng)一配送。實施基本藥物制度的縣（市、區(qū)）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院使用的基本藥物和増補的非目錄藥品，一律實行零差率銷售。

（四）改革經(jīng)費保障制度，完善運行補償機制。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在嚴格界定功能和任務、核定人員編制、核定收支范圍和標準、轉(zhuǎn)變運行機制的同時，政府負責按國家規(guī)定核定基本建設、設備購置、人員經(jīng)費和其承擔的公共衛(wèi)生服務的業(yè)務經(jīng)費，保障其正常運轉(zhuǎn)。醫(yī)務人員工資水平與當?shù)厥聵I(yè)單位人員平均工資水平相銜接。離退休人員符合國家規(guī)定的離退休費用，在事業(yè)單位養(yǎng)老保險制度改革前，由財政根據(jù)國家有關規(guī)定核定補助。

具體補償辦法及規(guī)定，按照《山西省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行補償辦法》（附件10）執(zhí)行。本方案由省衛(wèi)生廳負責解釋，從2010年4月1日起執(zhí)行。