第一篇：人性化管理在血液凈化室范文

人性化管理在血液凈化室

現(xiàn)代醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)越來(lái)越體現(xiàn)為醫(yī)院文化的競(jìng)爭(zhēng)，現(xiàn)代醫(yī)院文化要求醫(yī)院管理的人性化、科學(xué)化。目前，現(xiàn)代醫(yī)院管理正從傳統(tǒng)管理向現(xiàn)代化、信息化管理轉(zhuǎn)換，從被動(dòng)式、單一性、統(tǒng)一化的服務(wù)模式向主動(dòng)式、多樣化、人性化的服務(wù)模式轉(zhuǎn)換，更為主要的是體現(xiàn)了管理的文化性，即由“物”的管理向“文化”管理的轉(zhuǎn)變。當(dāng)然這種“文化”管理應(yīng)堅(jiān)持“以人為中心”，即“以人為本”原則。實(shí)踐證明，由于“以人為本”在醫(yī)院文化建設(shè)中的具體應(yīng)用，提升了醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)力，從根本上改變了醫(yī)院的精神面貌，大大推動(dòng)和促進(jìn)了醫(yī)院的發(fā)展。

現(xiàn)代醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展離不開(kāi)醫(yī)院文化建設(shè)，現(xiàn)代醫(yī)院文化建設(shè)必須要體現(xiàn)以病人為中心，誠(chéng)摯服務(wù)社會(huì)?！叭吮竟芾怼本褪墙⒃谌诵杂^基礎(chǔ)上的“以人為中心”的管理。本文旨在探討如何推行“人本管理”，以培育良好的現(xiàn)代醫(yī)院文化。

“人本管理”是先進(jìn)文化發(fā)展的要求，一方面，強(qiáng)調(diào)職工在團(tuán)隊(duì)中的主體和主導(dǎo)地位與作用，另一方面，更強(qiáng)調(diào)職工的主動(dòng)性、積極性和創(chuàng)造性，進(jìn)而實(shí)行管理活動(dòng)。因此，在“以人為本”的醫(yī)院文化建設(shè)中，首先應(yīng)該讓職工樹(shù)立正確的理想、信念，并為之努力奮斗，進(jìn)一步激發(fā)職工的能動(dòng)性和創(chuàng)造力，進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的制度創(chuàng)新與服務(wù)創(chuàng)新，逐步規(guī)范醫(yī)院行為，真正實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)目標(biāo)。

對(duì)血液凈化室實(shí)施科學(xué)化、規(guī)范化管理，首先應(yīng)制定出血液凈化室各類工作人員的工作職責(zé)、工作制度(包括管理制度、消毒隔離制度、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)制度、一次性用品登記制度、交接班制度、查對(duì)制度、獎(jiǎng)懲制度等)、各項(xiàng)操作規(guī)程，并組織全體護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)相應(yīng)制度和操作規(guī)程，建立科室質(zhì)量控制小組，給每位質(zhì)控小組成員進(jìn)行詳細(xì)分工，各負(fù)其責(zé)，并建立質(zhì)控檢查原始資料登記本，充分發(fā)揮質(zhì)控成員的作用。護(hù)士長(zhǎng)協(xié)同質(zhì)控員定期或不定期組織質(zhì)量檢查，將檢查結(jié)果記錄于質(zhì)控原始登記本，相關(guān)責(zé)任人及時(shí)整改并簽字確認(rèn)。護(hù)士長(zhǎng)每月組織召開(kāi)質(zhì)量控制會(huì)議，由質(zhì)控成員反饋當(dāng)月發(fā)現(xiàn)的質(zhì)量問(wèn)題，按照獎(jiǎng)懲條例逐一獎(jiǎng)罰，集體討論差錯(cuò)防范措施，提出下一步努力方向。做到互相監(jiān)督，人人參與質(zhì)量管理，確保各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程的嚴(yán)格落實(shí)。

對(duì)護(hù)理人員實(shí)行人性化管理，充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員積極性，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)關(guān)心和了解每位護(hù)理人員的思想狀況，根據(jù)患者情況實(shí)行彈性排班，并協(xié)助解決護(hù)理人員的工作和生活中的實(shí)際困難，定期組織外出旅游、會(huì)餐等活動(dòng)，增強(qiáng)集體凝聚力，培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)精神。

樹(shù)立“以人為本”的服務(wù)理念。我國(guó)醫(yī)療市場(chǎng)近年來(lái)的競(jìng)爭(zhēng)態(tài)勢(shì)，是設(shè)備——技術(shù)——服務(wù)——戰(zhàn)略的競(jìng)爭(zhēng)，目前的競(jìng)爭(zhēng)正是戰(zhàn)略競(jìng)爭(zhēng)。戰(zhàn)略競(jìng)爭(zhēng)的主要理念就是要樹(shù)立“以人為本”的服務(wù)理念?！耙匀藶楸尽钡姆?wù)理念包含：進(jìn)行“人性化服務(wù)設(shè)計(jì)”、倡導(dǎo)文明用語(yǔ)、開(kāi)展人性化服務(wù)、提升服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、延伸服務(wù)領(lǐng)域等等。

更新護(hù)理服務(wù)觀念，提高護(hù)理服務(wù)意識(shí)：隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人民生活水平的不斷提高，人們更加重視自身的健康，對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出了更高的要求，希望得到優(yōu)質(zhì)、高效、滿意的服務(wù)。血液凈化室護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)更新護(hù)理觀念，提高服務(wù)意識(shí)，自覺(jué)、主動(dòng)、熱誠(chéng)的為患者服務(wù)，在工作中規(guī)范護(hù)理行為，使用文明服務(wù)用語(yǔ)，及時(shí)解答患者提出的任何問(wèn)題，讓患者及家屬更方便、更滿意

圍繞“四個(gè)尊重”盤(pán)活資源，“四個(gè)尊重”即為“尊重勞動(dòng)、尊重知識(shí)、尊重人才、尊重創(chuàng)造”。黨的十六大報(bào)告曾指出，“四個(gè)尊重”要作為黨和國(guó)家的一項(xiàng)重大方針在全社會(huì)認(rèn)真貫徹。就醫(yī)院而言，“尊重勞動(dòng)、尊重創(chuàng)造”，就要深化分配制度改革，加大科室分配自主權(quán)、自主發(fā)展權(quán)，提升科室自我創(chuàng)新能力?！白鹬刂R(shí)、尊重人才”，就是在人才培養(yǎng)上要下大力氣，敢于重金資助優(yōu)秀人才；在人才選拔中，要勇于提拔拔尖人才；對(duì)雖有棱角、確有才氣的人才啟用好，要不拘一格而不瞻前顧后，要容其所短而不求全責(zé)備，要寬容個(gè)性而不唯我是從；在人才使用上，須解放思想，激活人才的創(chuàng)造力；要按照人盡其才、才盡其用的原則，挖掘潛能，為各類人才提供一個(gè)施展才華的開(kāi)放平臺(tái)

創(chuàng)建“學(xué)習(xí)型”團(tuán)隊(duì)，打造“學(xué)習(xí)型”醫(yī)院。在這里，學(xué)習(xí)已不僅僅是單純的增進(jìn)技藝、吸納知識(shí)，而是要改變大家的思維方式和行為方式，促進(jìn)職工的整體素質(zhì)的提升，并最終促進(jìn)共同目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。未來(lái)的、真正出色的醫(yī)院，必將是“學(xué)習(xí)型”醫(yī)院。為此，我們必須倡導(dǎo)員工在學(xué)習(xí)中工作，在工作中學(xué)習(xí)，使學(xué)習(xí)知識(shí)、自我完善和追求發(fā)展成為員工自覺(jué)的要求，形成濃厚的團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)氛圍。通過(guò)搭建各種學(xué)習(xí)的平臺(tái)，提升員工的整體素質(zhì)。

加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，抵制行業(yè)不正之風(fēng)。醫(yī)院的工作是服務(wù)型工作，直接面向群眾、面向社會(huì)。醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德的好壞不僅影響病人的康復(fù)和治療，而且還影響整個(gè)社會(huì)風(fēng)氣。這就要求醫(yī)務(wù)人員要牢固樹(shù)立“以病人為中心，全方位為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)”的理念。加強(qiáng)道德和法制教育：隨著人們法治觀念和維權(quán)意識(shí)的不斷提高，對(duì)醫(yī)療服務(wù)水平的要求也越來(lái)越高，護(hù)理安全已成為衡量護(hù)理服務(wù)的重要質(zhì)量指標(biāo)，也是患者最關(guān)心、最敏感的話題，同時(shí)也成為醫(yī)療糾紛的隱患。應(yīng)從職業(yè)道德和法制教育入手，明確血液凈化室的服務(wù)對(duì)象是一個(gè)特殊群體。

經(jīng)常組織護(hù)理人員進(jìn)行醫(yī)療法規(guī)及法律知識(shí)的學(xué)習(xí)，不斷強(qiáng)化法律意識(shí)，準(zhǔn)確履行自己的職責(zé)，認(rèn)真履行告知義務(wù)，重視患者的知情同意權(quán)，給患者提供安全、優(yōu)質(zhì)服務(wù)的同時(shí)，懂得如何運(yùn)用法律來(lái)維護(hù)護(hù)理人員自身的合法權(quán)益，防范醫(yī)療糾紛。

在當(dāng)今市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展中，醫(yī)院的文化影響著醫(yī)院的發(fā)展，它具有強(qiáng)大的向心力，它已經(jīng)由一種物質(zhì)管理升華到一種精神性管理，即用高尚的精神意識(shí)去推動(dòng)醫(yī)院的發(fā)展。醫(yī)院文化體現(xiàn)了醫(yī)院的精神，體現(xiàn)了醫(yī)院的品味，是精神文明的必修課。醫(yī)院文化不但要求創(chuàng)造一種充滿熱情、和諧融洽、催人奮進(jìn)的環(huán)境氣氛，而且還要求人們樹(shù)立起新的道德觀念、價(jià)值取向、行為規(guī)范和醫(yī)院精神，只有找準(zhǔn)醫(yī)院文化建設(shè)的關(guān)鍵所在，才能掌握醫(yī)院文化建設(shè)的主動(dòng)權(quán)，努力打造屬于自己的品牌并以此來(lái)增強(qiáng)醫(yī)院的凝聚力和核心競(jìng)爭(zhēng)力。

第二篇：血液凈化室

血液凈化室結(jié)構(gòu)布局

血液凈化室（中心）應(yīng)該合理布局，清潔區(qū)、污染區(qū)及其通道必須分開(kāi)。必須具備的功能區(qū)包括：

清潔區(qū)：醫(yī)護(hù)人員辦公室和生活區(qū)、水處理間、配液間、清潔庫(kù)房；

半清潔區(qū)：透析準(zhǔn)備室（治療室）；

污染區(qū)：透析治療室、候診室、污物處理室等。

有條件應(yīng)設(shè)置專用手術(shù)室、更衣室、接診室、獨(dú)立衛(wèi)生間等。

（一）候診室

患者候診室大小可根據(jù)透析室（中心）的實(shí)際患者數(shù)量決定，以不擁擠、舒適為度?；颊吒鼡Q拖鞋后方能進(jìn)入接診區(qū)和透析治療室。

（二）更衣室

工作人員更換工作服和工作鞋后方可進(jìn)入透析治療室和治療室。

（三）接診區(qū)

患者稱體重等，由醫(yī)務(wù)人員分配透析單元、測(cè)血壓和脈搏，確定患者本次透析的治療方案及開(kāi)具藥品處方、化驗(yàn)單等。

（四）透析治療室

1、應(yīng)當(dāng)達(dá)到《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB15982-1995）中規(guī)定的Ⅲ類環(huán)境（附件1），并保持安靜，光線充足。具備空氣消毒裝置、空調(diào)等。保持空氣清新，必要時(shí)應(yīng)當(dāng)使用通風(fēng)設(shè)施。地面應(yīng)使用防酸材料并設(shè)置地漏。

2、應(yīng)配備供氧裝置、中心負(fù)壓接口或配備可移動(dòng)負(fù)壓抽吸裝置。一臺(tái)透析機(jī)與一張床（或椅）稱為一個(gè)透析單元。每一個(gè)透析單元應(yīng)當(dāng)有電源插座組、反滲水供給接口、廢透析液排水接口。

3、應(yīng)當(dāng)具備雙路電力供應(yīng)。如果沒(méi)有雙路電力供應(yīng)，則停電時(shí)血液透析機(jī)應(yīng)具備相應(yīng)的安全裝置，使體外循環(huán)的血液回輸至患者體內(nèi)。

4、配備操作用的治療車（內(nèi)含血液透析操作必備物品）、搶救車（內(nèi)含必備搶救物品及藥品）及基本搶救設(shè)備（如心電監(jiān)護(hù)儀、除顫儀、簡(jiǎn)易呼吸器）。

（五）透析準(zhǔn)備室（治療室）

1、應(yīng)達(dá)到《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB15982-1995）中規(guī)定的對(duì)Ⅲ類環(huán)境的要求。

2、用于配制透析中需要使用的藥品如肝素鹽水、魚(yú)精蛋白等。

3、用于儲(chǔ)存?zhèn)溆玫南疚锲罚p合包、靜脈切開(kāi)包、置管及透析相關(guān)物品等）等。

（六）專用手術(shù)室

是否設(shè)置專用手術(shù)室可根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況決定。

1、手術(shù)室管理同醫(yī)院常規(guī)手術(shù)室。

2、達(dá)到醫(yī)院常規(guī)手術(shù)室要求，可進(jìn)行自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)和移植血管搭橋造瘺術(shù)。

3、達(dá)不到醫(yī)院常規(guī)手術(shù)室要求，僅能進(jìn)行中心靜脈導(dǎo)管置管、拔管、換藥和拆線等操作。

（七）水處理間

1、水處理間面積應(yīng)為水處理裝置占地面積的1.5倍以上;地面承重應(yīng)符合設(shè)備要求 ,地面應(yīng)進(jìn)行防水處理并設(shè)置地漏。

2、水處理間應(yīng)維持合適的室溫，并有良好的隔音和通風(fēng)條件。水處理設(shè)備應(yīng)避免日光直射，放置處應(yīng)有水槽。

3、水處理機(jī)的自來(lái)水供給量應(yīng)滿足要求，入口處安裝壓力表，壓力應(yīng)符合設(shè)備要求。

（八）庫(kù)房

透析器、管路、穿刺針等耗材應(yīng)該在庫(kù)房存放，庫(kù)房應(yīng)符合《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB15982-1995）中規(guī)定的Ⅲ類環(huán)境。

（九）污物處理室

污物處理室用來(lái)暫時(shí)存放生活垃圾和醫(yī)療廢棄品，需分開(kāi)存放，按相關(guān)部門(mén)要求分別處理。

（十）醫(yī)務(wù)人員辦公及生活用房

可根據(jù)實(shí)際情況設(shè)置（如辦公室，用餐室，衛(wèi)生間，值班室等）。2

第三篇：血液凈化室年終工作總結(jié)

血液透析室2014年上半年護(hù)理工作總結(jié) 2014年全科人員堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展觀，緊緊圍繞護(hù)理部工作計(jì)劃，堅(jiān)持“以人為本，科學(xué)發(fā)展”的工作思路，以“二甲醫(yī)院復(fù)審” 為目標(biāo)，緊跟國(guó)家衛(wèi)生形勢(shì)，積極開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，擴(kuò)大科室規(guī)模，通過(guò)不懈努力，使科室護(hù)理工作取得較好成績(jī)，業(yè)務(wù)收入穩(wěn)步增長(zhǎng)，社會(huì)效益顯著提高，使得血液透析在全院乃至全市已具一定影響力，現(xiàn)將血液凈化室護(hù)理工作總結(jié)如下：

1、根據(jù)衛(wèi)生部2010年出臺(tái)的《血液透析標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》，修訂了透析室崗位資質(zhì)、各班職責(zé)、工作流程、操作規(guī)范，并完善了透析風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案和突發(fā)事件的處理預(yù)案。并組織全體護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)，人人熟練掌握。

2、制定了科室分層次培訓(xùn)計(jì)劃，根據(jù)計(jì)劃對(duì)新入科的一名護(hù)理人員進(jìn)行一帶一，為期三個(gè)月的規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)習(xí)血液透析理論知識(shí)及操作，力爭(zhēng)做到三個(gè)月可以單獨(dú)勝任血液透析工作。同時(shí)科室每月一次透析專業(yè)知識(shí)及感染知識(shí)學(xué)習(xí)，提高了護(hù)士的綜合素質(zhì)。

3、積極開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)，透過(guò)學(xué)習(xí)讓護(hù)士從內(nèi)心真正認(rèn)識(shí)到優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要意義，把優(yōu)質(zhì)服務(wù)作為護(hù)士的天職和本分，要求護(hù)士主動(dòng)了解病人的心理，了解病人的需求，為病人排憂解難，同時(shí)開(kāi)展獻(xiàn)愛(ài)心活動(dòng)。通過(guò)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開(kāi)展拉近了護(hù)患之間的距離，加強(qiáng)了護(hù)士的責(zé)任心。

4、組織全科人員認(rèn)真學(xué)習(xí)血液透析標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程，并嚴(yán)格執(zhí)行，根據(jù)規(guī)范每周對(duì)透析用水進(jìn)行硬度和余氯監(jiān)測(cè)，每月進(jìn)行透析用水、透析液細(xì)菌培養(yǎng)、透析液溶質(zhì)濃度監(jiān)測(cè)、消毒液濃度監(jiān)測(cè)，進(jìn)行空氣細(xì)菌培養(yǎng)，工作人員手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)，每三月進(jìn)行內(nèi)毒素監(jiān)測(cè)，全部合格。透析機(jī)嚴(yán)格一人一用一消毒，透析器管路一次性使用，感染患者分區(qū)專機(jī)透析，杜絕了交叉感染，保證了患者的治療安全。

5、加強(qiáng)健康宣教，細(xì)心的講解透析知識(shí)，消除患者的恐懼心理，講解其他患者的透析效果，增強(qiáng)其治療的信心。努力提高每位患者的生活質(zhì)量，幫助其回歸社會(huì)。

6、對(duì)護(hù)士實(shí)行人性化管理：在以人為本，構(gòu)建和諧社會(huì)的今天，對(duì)護(hù)士采用激勵(lì)機(jī)制，多關(guān)心，少批評(píng)，減輕其工作壓力，調(diào)動(dòng)了護(hù)士的工作積極性，為護(hù)士營(yíng)造了一個(gè)團(tuán)結(jié)、和諧、溫暖、友愛(ài)的工作氛圍，并注重了職業(yè)道德建設(shè)，培育護(hù)士愛(ài)崗敬業(yè)的精神，很好地推進(jìn)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)。

7、加強(qiáng)與病人溝通，注重心理護(hù)理，健康教育，真誠(chéng)關(guān)愛(ài)病人，大大提高了護(hù)理質(zhì)量及工作效率。

8、開(kāi)拓創(chuàng)新，注重培養(yǎng)每個(gè)人的創(chuàng)新意識(shí)，開(kāi)發(fā)潛能，鼓勵(lì)服務(wù)、技術(shù)、管理創(chuàng)新，合理化建議積極采納，促進(jìn)科室不斷發(fā)展進(jìn)步。

9、狠抓“三基”、“三嚴(yán)”，加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，營(yíng)造濃厚的學(xué)習(xí)氛圍，鼓勵(lì)護(hù)士養(yǎng)成做讀書(shū)筆記的好習(xí)慣，利用科內(nèi)學(xué)習(xí)、個(gè)人學(xué)習(xí)，不斷更新知識(shí)，拓展邊緣知識(shí)，了解學(xué)科發(fā)展前沿動(dòng)態(tài)，提高護(hù)理理

論及專業(yè)技術(shù)水平，支持開(kāi)展新技術(shù)，新項(xiàng)目，加快科室發(fā)展。

通過(guò)全科人員的齊心協(xié)力，共同奮斗，半年工作圓滿完成，血液透析1807例次，血液灌流92例次，血液透析濾過(guò)187例次，且未發(fā)生任何差錯(cuò)事故?；A(chǔ)護(hù)理合格率100%，病區(qū)管理合格率100%,滅菌質(zhì)量合格率100%，健康宣教合格率100%,護(hù)理文書(shū)合格率100%，急救藥品物品管理合格率100%,服務(wù)態(tài)度合格率100%，消毒隔離合格率100%,操作技術(shù)考核合格率100%,我們將會(huì)信心百倍，繼續(xù)圍繞醫(yī)院及護(hù)理部工作計(jì)劃，鞏固所取得的成績(jī)，努力創(chuàng)新，做到護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，同時(shí)也希望繼續(xù)得到院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持。2014年7月

福泉市第一人民醫(yī)院

抗凝溶栓治療知情同意書(shū) 姓名：李再祥 性別：男 年齡： 58歲 床位：4床 住院號(hào)：11047 初步診斷：急性前壁前間壁st段抬高型心肌梗死

擬進(jìn)行治療：抗凝溶栓治療 1.該知情同意書(shū)將向您介紹抗凝溶栓治療的相關(guān)事宜，您有權(quán)知道抗凝溶栓的方法、目的、存在的風(fēng)險(xiǎn)、預(yù)期效果及對(duì)人體的影響。請(qǐng)您仔細(xì)閱讀，提出與抗凝溶栓有關(guān)的任何疑問(wèn)，決定是否同意對(duì)患者實(shí)施抗凝溶栓治療。2.血液凈化血管通路，包括動(dòng)-靜脈內(nèi)瘺和深靜脈透析導(dǎo)管，是進(jìn)行血液凈化治療的生命線，但這些血管通路很容易發(fā)生血栓形成，甚至閉塞，嚴(yán)重影響您進(jìn)行血液凈化治療。3.患者診斷為st段抬高型心肌梗死，目前存在以下情況： □ 有反復(fù)勞力性胸痛1周，再發(fā)伴持續(xù)性胸痛

□ 心電圖示st 段抬高

□ 冠脈內(nèi)血栓形成

□ 考慮前降支血栓形成的可能性

擬進(jìn)行：□ 瑞通立靜脈注射

□ 低分子肝素鈉皮下注射

□ 阿斯匹林口服 4.抗凝溶栓治療過(guò)程中和治療間期存在下列醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，可能造成嚴(yán)重后果，甚至危及生命：

（1）出血風(fēng)險(xiǎn)較大，包括鼻出血，痰中帶血，黑便，血便，血尿，嘔血，眼底出血，球結(jié)膜出血和皮下淤血，顱內(nèi)出血，等。

（2）栓子脫落引起肺、腦等臟器栓塞。

（3）其它可能發(fā)生的無(wú)法預(yù)料或者不能防范的并發(fā)癥等。（4）其他情況——————————————。5.為盡可能減少上述的風(fēng)險(xiǎn)，請(qǐng)您和家屬在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下，做好以下注意事項(xiàng)：

（1）

（2）

（3）1 隨時(shí)報(bào)告您的出血情況，尤其是鼻出血，痰中帶血，黑便，血便，血尿，嘔血，眼底配合醫(yī)生定期監(jiān)測(cè)凝血功能,每月一次：pt,dic全套，act等；平時(shí)勿進(jìn)食過(guò)冷過(guò)熱過(guò)硬的食物，活動(dòng)時(shí)注意避免外傷，盡量避免肌肉注射藥物，等。出血，球結(jié)膜出血和皮下淤血； 抗凝溶栓治療知情同意書(shū) 6.可供選擇的其他治療方式。7.醫(yī)護(hù)人員將按規(guī)范認(rèn)真操作，盡可能防范可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。由于已知或未知的原因，以及臨床醫(yī)學(xué)存在難以預(yù)料的多變性，任何操作以及治療均有可能無(wú)法達(dá)到預(yù)期結(jié)果，或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥、損傷甚至死亡等。因此，醫(yī)生不能對(duì)結(jié)果作出任何保證。在沒(méi)有向您告知并獲得您簽署的書(shū)面同意書(shū)前，醫(yī)生不能對(duì)患者施行抗凝溶栓治療。在治療實(shí)施前的任何時(shí)間，您都有權(quán)接受或拒絕。

以下的簽名表示：

（1）

（2）

（3）

（4）

（5）

您已閱讀并理解有關(guān)的抗凝溶栓治療的相關(guān)信息； 醫(yī)生對(duì)以上問(wèn)題已經(jīng)向您作了充分的解釋； 您授權(quán)并同意醫(yī)生為患者施行抗凝溶栓治療； 您同意學(xué)習(xí)者在操作過(guò)程中進(jìn)行觀摩，拍攝不注明患者身份的影像，用于醫(yī)療、您同意留取血標(biāo)本，用于科學(xué)研究。教學(xué)和科研；

患者本人

配偶

其他近親屬同

其他 子女

事

父母

朋友

日篇二：2013年血透室工作總結(jié) 2013年血透室工作總結(jié) 2013年，血透室在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部的關(guān)心支持重視下，在科內(nèi)護(hù)士的共同努力下，較好的完成了自己所承擔(dān)的各項(xiàng)工作任務(wù)，現(xiàn)將工作總結(jié)如下： 1明確血透室的崗位職責(zé)，工作流程，操作規(guī)范，并制訂了透析緊急突發(fā)事件的處理預(yù)案，認(rèn)真學(xué)習(xí)，要求血透護(hù)士都能熟練掌握，但是集體培訓(xùn)效果不佳，特別是新護(hù)士要花了時(shí)間，但效果不佳。最好是一對(duì)一授課，鼓勵(lì)她們多看書(shū)，工作中針對(duì)問(wèn)題反復(fù)提問(wèn)，直到搞清楚。2血透室病人多，機(jī)器不足，經(jīng)常加第四班，護(hù)士長(zhǎng)時(shí)疲勞工作，加上病人都是重病人透析過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)各種意外，增加了安全隱患，科室現(xiàn)急需增加機(jī)器和護(hù)理人員。日常透析過(guò)程中相互協(xié)作，急診透析時(shí)能夠在第一時(shí)間趕到，無(wú)論是晚間急診還是周日透析從沒(méi)有推諉現(xiàn)象，也不因加班而影響次日正常工作。3.建立以人為本的護(hù)理管理模式強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，親近而有耐心的語(yǔ)言溝通，使患者有一種安全感，細(xì)心的講解透析知識(shí)，消除患者的恐懼心理，增強(qiáng)其治療的信息，盡量減輕患者的負(fù)擔(dān)，減輕心理壓力，更好地配合治療，提高生存質(zhì)量，在沒(méi)有家屬陪.伴時(shí)，我們承擔(dān)其家屬的責(zé)任，遞水，喂飯，攙扶，更衣，在長(zhǎng) 期治療過(guò)程中感化病人。4力求工作認(rèn)真細(xì)致，血液透析具有較高的風(fēng)險(xiǎn)，作為護(hù)理操作者，既要樹(shù)立正確積極的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，增強(qiáng)法制觀念，又要發(fā)揮主觀能動(dòng)性，做到最大限度的控制和避免風(fēng)險(xiǎn)，從而提高護(hù)理質(zhì)量，更好地為病人服務(wù)。5注重護(hù)士業(yè)務(wù)水平的提高：隨著透析患者的不斷增多，依賴透析生存時(shí)間的延長(zhǎng)，患者要求我們的服務(wù)質(zhì)量與水平也在提高，所以我們一方面要做到更細(xì)致入微的服務(wù)；另一方面要不斷的學(xué)習(xí)鞏固基礎(chǔ)知識(shí)與扎實(shí)基本操作，同時(shí)還要拓寬視野更新知識(shí)，掌握先進(jìn)技術(shù)，不斷的與其他醫(yī)院同行進(jìn)行交流，積極參加院內(nèi)各項(xiàng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與培訓(xùn)，支持鼓勵(lì)護(hù)理人員參加大專，本科學(xué)習(xí)，今年8月派送一名護(hù)士參加省血液凈化?？谱o(hù)士培訓(xùn)已取得?？谱C書(shū)。以及輪流選派護(hù)士參加各種短期培訓(xùn)班，提高護(hù)士的綜合素質(zhì)，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性，使她們豐富知識(shí)，開(kāi)闊眼界。，6.做好護(hù)理質(zhì)量安全管理工作，透析時(shí)患者血液處于體外循環(huán)中，護(hù)理安全工作為重中之重，所以要求每個(gè)護(hù)士都要嚴(yán)格堅(jiān)守工作崗位，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑，執(zhí)行查對(duì)制度，嚴(yán)格按透析處方設(shè)置各參數(shù)，并按一人操作一人核對(duì)，每班兩人固定，護(hù)士分工并密切配合來(lái)完成透析患者的前，中，后護(hù)理工作，特別要保證患 者透析過(guò)程中的時(shí)時(shí)巡視與生命體征的監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)透析不良反應(yīng)，機(jī)器異常報(bào)警，穿刺部位滲血等情況并能及時(shí)處理，確?；颊呱踩?。6.做好水機(jī)、透析機(jī)的日常清潔與保養(yǎng)工作，做到醫(yī)、護(hù)、技隨時(shí)溝通，保持機(jī)器正常安全運(yùn)轉(zhuǎn)，保證患者安全和較高質(zhì)量透析。7.保證透析液配置的無(wú)菌、濃度與質(zhì)量。8布局的不合理，加上護(hù)理人員不足，對(duì)病人管理做得不到位，如病人等候期間進(jìn)入上廁所，年輕護(hù)士對(duì)病人的管理缺乏主動(dòng)性，怕引起紛爭(zhēng)，缺乏衛(wèi)生員導(dǎo)致

大量工作讓護(hù)士去做，護(hù)士沒(méi)有精力去做宣教。影響工作質(zhì)量。9..隨時(shí)征求患者及家屬的意見(jiàn)，不斷改進(jìn)與提高。隨著病人增加，儲(chǔ)物柜不足，通過(guò)向院領(lǐng)導(dǎo)反應(yīng)，及時(shí)增加了病人儲(chǔ)物柜，方便了病人 9.做好各項(xiàng)消毒隔離工作：接受血液透析治療的患者，是一類特殊人群，他們不但需要一個(gè)相對(duì)無(wú)菌的環(huán)境，更需要整套的無(wú)菌技術(shù)，所以護(hù)理人員要有嚴(yán)格的無(wú)菌意識(shí)，從透析液的配制，到治療物品、機(jī)器的準(zhǔn)備，再到內(nèi)瘺穿刺及上下機(jī)的各項(xiàng)操作都必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，各種消毒液的配制要固定班次，按需，按量，按濃度配制，專用試紙檢測(cè)濃度，嚴(yán)格按消毒時(shí)間，消毒方法執(zhí)行機(jī)器的內(nèi)外部，各種物品，空氣地面等的消毒，使各項(xiàng)培養(yǎng)結(jié)果達(dá)標(biāo)，并認(rèn)真及時(shí)記錄。

自2012年1月—2013年11月30日透析 次，其中血液灌流 次。血液透析濾過(guò) 次，crrt 11次，從未出現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò)事故，并在糖尿病人血液透析中如何觀測(cè)血糖，防止低血糖休克中取得了一定的經(jīng)驗(yàn)，對(duì)透析中低血壓進(jìn)行分析，采取防范措施，以保證透析的充分。除了努力與成績(jī)之外，本我們也存在一定的不足。新的一年，我們?nèi)谱o(hù)理人員要努力跟上醫(yī)院發(fā)展與改革的新步伐，以質(zhì)量管理為主線，力求全面提升力爭(zhēng)全新面貌，更好地為血透患者服務(wù)，為做好醫(yī)院的護(hù)理工作增添一份力量。篇三：2011年血透室年終工作小結(jié) 2011年終工作小結(jié)

血透室

時(shí)光轉(zhuǎn)眼即逝，對(duì)照年初工作計(jì)劃，檢查落實(shí)執(zhí)行情況，作出自我評(píng)價(jià)及總結(jié)如下：

一、工作任務(wù)完成情況

半年血透總臺(tái)次約1400余多臺(tái)次，血灌搶救中毒病人30余次，床旁血濾40余臺(tái)次，深靜脈置管15余次組合人工腎80余臺(tái)次，并為140余名透患者建立了檔案及隨防登記冊(cè)，全年經(jīng)濟(jì)收入達(dá)近800萬(wàn)元，超額100萬(wàn)。

二、整章建制方面

經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的工作實(shí)踐，總結(jié)以往的經(jīng)驗(yàn)，本科室在原有的制度基礎(chǔ)上，改進(jìn)了崗位工作職責(zé)，修訂了值班制度，制訂了獎(jiǎng)罰制度，設(shè)備清潔，保養(yǎng)制度，血液凈化記錄單及資料保管制度，感染監(jiān)測(cè)制度等。

三、?？婆嘤?xùn)及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)方面

每月出?？祁}50道，組織大家學(xué)習(xí)并進(jìn)行考試，每天遇到疑點(diǎn)、難點(diǎn)利用晨會(huì)交班時(shí)間討論解答，每月進(jìn)行血液凈化基礎(chǔ)知識(shí)及新知識(shí)講座并交流，購(gòu)置并逐步學(xué)習(xí)了《血液透析中心培訓(xùn)手冊(cè)》、《血液凈化護(hù)理培訓(xùn)教程》，除參加院內(nèi)的培訓(xùn)外，還就不同品牌型號(hào)血透、血濾機(jī)進(jìn)行規(guī)范培訓(xùn)，做到人人過(guò)關(guān)。上半年還完成一名護(hù)士進(jìn)修，4名高年資護(hù)師外出參 觀學(xué)習(xí)。

四、院感及安全工作

“院感”是我科工作中重點(diǎn)之重，也是“規(guī)范”革新中的難點(diǎn)，通過(guò)一年多的努力、整改、督查，值得欣慰的是：

（1）今年對(duì)新、老患者都進(jìn)行乙型肝炎、丙肝、梅毒及艾滋病感染的篩查，到目前為止，感染率為0。

（2）在護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)大力支持和指導(dǎo)下，規(guī)范了“復(fù)用”技術(shù)，做好了開(kāi)源節(jié)流，達(dá)到“安全效益”“經(jīng)濟(jì)效益”及“社會(huì)效益”三贏的效果。（3）定期對(duì)透析液，復(fù)用透析器，透析機(jī)進(jìn)出口、空氣、物表進(jìn)行培養(yǎng)，做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)補(bǔ)救。

五、精神文化建設(shè)（1）樹(shù)立“病人至上”的價(jià)值觀，倡導(dǎo)以人為本的護(hù)理服務(wù)理念，予以患者人性化的關(guān)愛(ài)，先后對(duì)幾位家境貧困的自費(fèi)透析病人給予資助(因資助大都是個(gè)人行為，無(wú)法詳細(xì)統(tǒng)計(jì))，并在衣食上給予關(guān)懷和幫助。這些對(duì)于透析病人來(lái)說(shuō)，無(wú)疑是杯水車薪，根本就無(wú)法改善其生活和透析狀態(tài)，但在一定程度上表達(dá)了我們對(duì)病人的關(guān)心與鼓勵(lì)。

（2）積極參與院方組織的各項(xiàng)活動(dòng)，在今年上半年組織的“5’12”護(hù)士情景演練中取得一等獎(jiǎng)；下半年組織的靜脈留置針輸液比賽中取得團(tuán)體二等獎(jiǎng)的好成績(jī)。

除了努力與成績(jī)之外，本我們也存在一定的懈怠之處，表現(xiàn)在：業(yè)務(wù)技術(shù)水平有待提高、醫(yī)療設(shè)備尚不完善等方面，在此反省之時(shí)，也提出意見(jiàn)和建議，懇請(qǐng)?jiān)侯I(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部予以關(guān)注：

（1）業(yè)務(wù)技術(shù)水平：首先是動(dòng)脈穿刺問(wèn)題，尤其是首次透析、急診透析的病人，一般情況差，毒素高，更造成動(dòng)脈穿刺困難，難以保證透析血流量。其次是醫(yī)療技術(shù)有限，部分無(wú)法做深靜脈置管，增加了病人的痛苦，同時(shí)也容易引起病人的不滿。

（2）醫(yī)療設(shè)備：透析病人是依賴于透析設(shè)備生存的，包括透析儀器、水處理設(shè)備、完善的水、電供應(yīng)、高質(zhì)量的透析用品等等。由于病人日益增多，現(xiàn)有醫(yī)療設(shè)備已無(wú)法滿足人多，設(shè)備少的現(xiàn)狀。此外，還面臨部分機(jī)器逐步老化，有待更新的問(wèn)題。

總而言之，在護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下，我將會(huì)倍加努力，與科室各位同事們一起，共同爭(zhēng)創(chuàng)一流的血透中心，為“三甲”驗(yàn)收增添一份光彩。篇四：血液凈化室2011工作總結(jié)

血液凈化室2011年護(hù)理工作總結(jié) 2011年全科人員堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展觀，緊緊圍繞護(hù)理部工作計(jì)劃，堅(jiān)持“以人為本，科學(xué)發(fā)展”的工作思路，以“創(chuàng)三甲醫(yī)院” 為目標(biāo)，緊跟國(guó)家衛(wèi)生形勢(shì)，積極開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，擴(kuò)大科室規(guī)模，通過(guò)不懈努力，使科室護(hù)理工作取得較好成績(jī)，業(yè)務(wù)收入穩(wěn)步增長(zhǎng)，社會(huì)效益顯著提高，使得血液透析在全院、全呂梁乃至全省已具一定影響力，現(xiàn)將血液凈化室護(hù)理工作總結(jié)如下：

1、根據(jù)衛(wèi)生部2010年出臺(tái)的《血液透析標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》，重新修訂了透析室崗位資質(zhì)、各班職責(zé)、工作流程、操作規(guī)范，并完善了透析風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案和突發(fā)事件的處理預(yù)案。并組織全體護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)，人人熟練掌握。

2、制定了科室分層次培訓(xùn)計(jì)劃，根據(jù)計(jì)劃對(duì)新入科的兩名護(hù)理人員進(jìn)行一帶一，為期三個(gè)月的規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)習(xí)血液透析理論知識(shí)及操作，力爭(zhēng)做到三個(gè)月可以單獨(dú)勝任血液透析工作。同時(shí)科室每月三次透析專業(yè)知識(shí)及感染知識(shí)學(xué)習(xí)，提高了護(hù)士的綜合素質(zhì)。

3、積極開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)，透過(guò)學(xué)習(xí)讓護(hù)士從內(nèi)心真正認(rèn)識(shí)到優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要意義，把優(yōu)質(zhì)服務(wù)作為護(hù)士的天職和本分，要求護(hù)士主動(dòng)了解病人的心理，了解病人的需求，為病人排憂解難，同時(shí)開(kāi)展獻(xiàn)愛(ài)心活動(dòng)。通過(guò)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開(kāi)展拉近了護(hù)患之間的距離，加強(qiáng)了護(hù)士的責(zé)任心。

4、組織全科人員認(rèn)真學(xué)習(xí)血液透析標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程，并嚴(yán)格執(zhí)行，根據(jù)規(guī)范每周對(duì)透析用水進(jìn)行硬度和余氯監(jiān)測(cè)，每月進(jìn)行透析用水、透析液細(xì)菌培養(yǎng)、透析液溶質(zhì)濃度監(jiān)測(cè)、消毒液濃度監(jiān)測(cè)，必要時(shí)進(jìn)行空氣細(xì)菌培養(yǎng)，全部合格。透析機(jī)嚴(yán)格一人一用一消毒，透析器管路一次性使用，感染患者分區(qū)專機(jī)透析，杜絕了交叉感染，保證了患者的治療安全。

5、加強(qiáng)健康宣教，細(xì)心的講解透析知識(shí)，消除患者的恐懼心理，講解其他患者的透析效果，增強(qiáng)其治療的信心。努力提高每位患者的生活質(zhì)量，幫助其回歸社會(huì)。

6、對(duì)護(hù)士實(shí)行人性化管理：在以人為本，構(gòu)建和諧社會(huì)的今天，對(duì)護(hù)士采用激勵(lì)機(jī)制，多關(guān)心，少批評(píng)，減輕其工作壓力，調(diào)動(dòng)了護(hù)士的工作積極性，為護(hù)士營(yíng)造了一個(gè)團(tuán)結(jié)、和諧、溫暖、友愛(ài)的工作氛圍，并注重了職業(yè)道德建設(shè)，培育護(hù)士愛(ài)崗敬業(yè)的精神，很好地推進(jìn)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)。

7、加強(qiáng)與病人溝通，注重心理護(hù)理，健康教育，真誠(chéng)關(guān)愛(ài)病人，大大提高了護(hù)理質(zhì)量及工作效率。

8、開(kāi)拓創(chuàng)新，注重培養(yǎng)每個(gè)人的創(chuàng)新意識(shí)，開(kāi)發(fā)潛能，鼓勵(lì)服務(wù)、技術(shù)、管理創(chuàng)新，合理化建議積極采納，促進(jìn)科室不斷發(fā)展進(jìn)步。

9、狠抓“三基”、“三嚴(yán)”，加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，營(yíng)造濃厚的學(xué)習(xí)氛圍，鼓勵(lì)護(hù)士養(yǎng)成做讀書(shū)筆記的好習(xí)慣，利用科內(nèi)學(xué)習(xí)、個(gè)人學(xué)習(xí)，不斷更新知識(shí)，拓展邊緣知識(shí)，了解學(xué)科發(fā)展前沿動(dòng)態(tài)，提高護(hù)理理論及專業(yè)技術(shù)水平，支持開(kāi)展新技術(shù)，新項(xiàng)目，加快科室發(fā)展。10、9月份科室開(kāi)始擴(kuò)建，經(jīng)過(guò)兩個(gè)月的緊張工期，由原來(lái)的200平米擴(kuò)大到占地400平米，能容納21張透析病床的大規(guī)模的血液凈化中心，并安裝了集中供液系統(tǒng)，使我院血液凈化中心躋身于全省先進(jìn)水平。

通過(guò)全科人員的齊心協(xié)力，共同奮斗，全年工作圓滿完成，血液透析4800例次，血液灌流80例次，全年經(jīng)濟(jì)收入達(dá)260余萬(wàn)元，且未發(fā)生任何差錯(cuò)事故。我們將會(huì)信心百倍，繼續(xù)圍繞醫(yī)院及護(hù)理部工作計(jì)劃，鞏固所取得的成績(jī)，努力創(chuàng)新，做到護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，同時(shí)也希望繼續(xù)得到院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持。2011年12月篇五：血透室2014工作總結(jié)模板 *****醫(yī)院血透室護(hù)理單元2014工作總結(jié)

說(shuō)明：

1、為更加方便各部門(mén)及時(shí)總結(jié)分析2014年來(lái)計(jì)劃完成情況、工作亮點(diǎn)及存在問(wèn)題，同時(shí)制訂更加切實(shí)可行的2015工作計(jì)劃，特制訂本總結(jié)計(jì)劃樣本，供各部門(mén)參考。

2、工作總結(jié)統(tǒng)計(jì)周期為2014年1月1日至2014年12月31日。

一、護(hù)理單元目標(biāo)管理完成情況：請(qǐng)根據(jù)《2013年護(hù)理單元目標(biāo)考核

標(biāo)準(zhǔn)》，分財(cái)務(wù)、顧客、內(nèi)部運(yùn)營(yíng)指標(biāo)、學(xué)習(xí)創(chuàng)新4個(gè)維度分別總結(jié)分析。

第四篇：血液凈化室簡(jiǎn)介

血液凈化室簡(jiǎn)介

我科擁有北京仁和惠康反滲水處理系統(tǒng)，和費(fèi)森尤斯血透機(jī)6臺(tái)。能開(kāi)展血液透析、血液濾過(guò)、血液透析濾過(guò)、血液灌流等多種血液凈化治療，為急、慢性腎功能不全（尿毒癥）患者提供安全的血液凈化治療；同時(shí)能救治急性肺水腫、高血鉀、高鈣、高尿酸血癥、代謝性酸中毒等疾病，并應(yīng)用血液透析+血液灌流成功搶救各種急性重癥中毒。

血液凈化指征如下

一、急性腎損傷具備下列情況即進(jìn)行透析治療；

1血肌酐大于等于354ummol或尿量<0.3ml（Kg.h）持續(xù)24小時(shí)或無(wú)尿12小時(shí)以上。

2、高鉀血癥，血清鉀大于等于6.5mmol/L。

3、體液過(guò)多，如球結(jié)膜水腫、胸腔積液、心包積液、心音呈奔馬律或中心靜脈壓升高；持續(xù)嘔吐；煩躁或嗜睡。

4、敗血癥休克、多臟器衰竭患者提倡腎臟支持治療，即早期開(kāi)始透析。

二、滿性腎衰竭具備以下情況即可進(jìn)行透析治療：

1、有尿毒癥的臨床表現(xiàn)，血清肌酐大于707.2umol/L,GFR小于10ml/L。

2、藥物不能控制的高血鉀大于6.5mmol/L。

3、水鈉儲(chǔ)留、少尿、無(wú)尿、高度水腫伴有心力衰竭、肺水腫、高血壓。

4、代謝性酸中毒pH小于7.2。

5、并發(fā)尿毒癥性心包炎，消化道出血、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如神志恍惚，嗜睡，昏迷，抽搐，精神癥狀等。

三、急性藥物或毒物中毒。

四、其他疾病

難治性充血性心力衰竭、急性肺水腫，嚴(yán)重水、電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡，常規(guī)療法難以糾正者；急性重癥胰腺炎，肝性腦病，高膽紅素血癥等。

第五篇：血液凈化室2014工作總結(jié)

血液透析室2014年上半年護(hù)理工作總結(jié)

2014年全科人員堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展觀，緊緊圍繞護(hù)理部工作計(jì)劃，堅(jiān)持“以人為本，科學(xué)發(fā)展”的工作思路，以“二甲醫(yī)院復(fù)審” 為目標(biāo)，緊跟國(guó)家衛(wèi)生形勢(shì)，積極開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，擴(kuò)大科室規(guī)模，通過(guò)不懈努力，使科室護(hù)理工作取得較好成績(jī)，業(yè)務(wù)收入穩(wěn)步增長(zhǎng)，社會(huì)效益顯著提高，使得血液透析在全院乃至全市已具一定影響力，現(xiàn)將血液凈化室護(hù)理工作總結(jié)如下：

1、根據(jù)衛(wèi)生部2010年出臺(tái)的《血液透析標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》，修訂了透析室崗位資質(zhì)、各班職責(zé)、工作流程、操作規(guī)范，并完善了透析風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案和突發(fā)事件的處理預(yù)案。并組織全體護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)，人人熟練掌握。

2、制定了科室分層次培訓(xùn)計(jì)劃，根據(jù)計(jì)劃對(duì)新入科的一名護(hù)理人員進(jìn)行一帶一，為期三個(gè)月的規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)習(xí)血液透析理論知識(shí)及操作，力爭(zhēng)做到三個(gè)月可以單獨(dú)勝任血液透析工作。同時(shí)科室每月一次透析專業(yè)知識(shí)及感染知識(shí)學(xué)習(xí)，提高了護(hù)士的綜合素質(zhì)。

3、積極開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)，透過(guò)學(xué)習(xí)讓護(hù)士從內(nèi)心真正認(rèn)識(shí)到優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要意義，把優(yōu)質(zhì)服務(wù)作為護(hù)士的天職和本分，要求護(hù)士主動(dòng)了解病人的心理，了解病人的需求，為病人排憂解難，同時(shí)開(kāi)展獻(xiàn)愛(ài)心活動(dòng)。通過(guò)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開(kāi)展拉近了護(hù)患之間的距離，加強(qiáng)了護(hù)士的責(zé)任心。

4、組織全科人員認(rèn)真學(xué)習(xí)血液透析標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程，并嚴(yán)格執(zhí)行，根據(jù)規(guī)范每周對(duì)透析用水進(jìn)行硬度和余氯監(jiān)測(cè)，每月進(jìn)行透析用水、透析液細(xì)菌培養(yǎng)、透析液溶質(zhì)濃度監(jiān)測(cè)、消毒液濃度監(jiān)測(cè)，進(jìn)行空氣細(xì)菌培養(yǎng)，工作人員手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)，每三月進(jìn)行內(nèi)毒素監(jiān)測(cè)，全部合格。透析機(jī)嚴(yán)格一人一用一消毒，透析器管路一次性使用，感染患者分區(qū)專機(jī)透析，杜絕了交叉感染，保證了患者的治療安全。

5、加強(qiáng)健康宣教，細(xì)心的講解透析知識(shí)，消除患者的恐懼心理，講解其他患者的透析效果，增強(qiáng)其治療的信心。努力提高每位患者的生活質(zhì)量，幫助其回歸社會(huì)。

6、對(duì)護(hù)士實(shí)行人性化管理：在以人為本，構(gòu)建和諧社會(huì)的今天，對(duì)護(hù)士采用激勵(lì)機(jī)制，多關(guān)心，少批評(píng)，減輕其工作壓力，調(diào)動(dòng)了護(hù)士的工作積極性，為護(hù)士營(yíng)造了一個(gè)團(tuán)結(jié)、和諧、溫暖、友愛(ài)的工作氛圍，并注重了職業(yè)道德建設(shè)，培育護(hù)士愛(ài)崗敬業(yè)的精神，很好地推進(jìn)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)。

7、加強(qiáng)與病人溝通，注重心理護(hù)理，健康教育，真誠(chéng)關(guān)愛(ài)病人，大大提高了護(hù)理質(zhì)量及工作效率。

8、開(kāi)拓創(chuàng)新，注重培養(yǎng)每個(gè)人的創(chuàng)新意識(shí)，開(kāi)發(fā)潛能，鼓勵(lì)服務(wù)、技術(shù)、管理創(chuàng)新，合理化建議積極采納，促進(jìn)科室不斷發(fā)展進(jìn)步。

9、狠抓“三基”、“三嚴(yán)”，加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，營(yíng)造濃厚的學(xué)習(xí)氛圍，鼓勵(lì)護(hù)士養(yǎng)成做讀書(shū)筆記的好習(xí)慣，利用科內(nèi)學(xué)習(xí)、個(gè)人學(xué)習(xí)，不斷更新知識(shí)，拓展邊緣知識(shí)，了解學(xué)科發(fā)展前沿動(dòng)態(tài)，提高護(hù)理理

論及專業(yè)技術(shù)水平，支持開(kāi)展新技術(shù)，新項(xiàng)目，加快科室發(fā)展。

通過(guò)全科人員的齊心協(xié)力，共同奮斗，半年工作圓滿完成，血液透析1807例次，血液灌流92例次，血液透析濾過(guò)187例次，且未發(fā)生任何差錯(cuò)事故?；A(chǔ)護(hù)理合格率100%，病區(qū)管理合格率100%,滅菌質(zhì)量合格率100%，健康宣教合格率100%,護(hù)理文書(shū)合格率100%，急救藥品物品管理合格率100%,服務(wù)態(tài)度合格率100%，消毒隔離合格率100%,操作技術(shù)考核合格率100%,我們將會(huì)信心百倍，繼續(xù)圍繞醫(yī)院及護(hù)理部工作計(jì)劃，鞏固所取得的成績(jī)，努力創(chuàng)新，做到護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，同時(shí)也希望繼續(xù)得到院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持。

2014年7月

福泉市第一人民醫(yī)院

抗凝溶栓治療知情同意書(shū)

姓名：李再祥性別：男年齡： 58歲床位：4床住院號(hào)：11047 初步診斷：急性前壁前間壁ST段抬高型心肌梗死

擬進(jìn)行治療：抗凝溶栓治療

1.該知情同意書(shū)將向您介紹抗凝溶栓治療的相關(guān)事宜，您有權(quán)知道抗凝溶栓的方法、目的、存在的風(fēng)險(xiǎn)、預(yù)期效果及對(duì)人體的影響。請(qǐng)您仔細(xì)閱讀，提出與抗凝溶栓有關(guān)的任何疑問(wèn)，決定是否同意對(duì)患者實(shí)施抗凝溶栓治療。

2.血液凈化血管通路，包括動(dòng)-靜脈內(nèi)瘺和深靜脈透析導(dǎo)管，是進(jìn)行血液凈化治療的生命線，但這些血管通路很容易發(fā)生血栓形成，甚至閉塞，嚴(yán)重影響您進(jìn)行血液凈化治療。

3.患者診斷為ST段抬高型心肌梗死，目前存在以下情況：

□ 有反復(fù)勞力性胸痛1周，再發(fā)伴持續(xù)性胸痛

□ 心電圖示ST 段抬高

□ 冠脈內(nèi)血栓形成□ 考慮前降支血栓形成的可能性

擬進(jìn)行：□ 瑞通立靜脈注射

□ 低分子肝素鈉皮下注射

□ 阿斯匹林口服

4.抗凝溶栓治療過(guò)程中和治療間期存在下列醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，可能造成嚴(yán)重后果，甚至危及生命：

（1）出血風(fēng)險(xiǎn)較大，包括鼻出血，痰中帶血，黑便，血便，血尿，嘔血，眼底出血，球結(jié)膜出血和皮下淤血，顱內(nèi)出血，等。

（2）栓子脫落引起肺、腦等臟器栓塞。

（3）其它可能發(fā)生的無(wú)法預(yù)料或者不能防范的并發(fā)癥等。

（4）其他情況——————————————。

5.為盡可能減少上述的風(fēng)險(xiǎn)，請(qǐng)您和家屬在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下，做好以下注意事項(xiàng)：

（1）

（2）

（3）隨時(shí)報(bào)告您的出血情況，尤其是鼻出血，痰中帶血，黑便，血便，血尿，嘔血，眼底配合醫(yī)生定期監(jiān)測(cè)凝血功能,每月一次：PT,DIC全套，ACT等；平時(shí)勿進(jìn)食過(guò)冷過(guò)熱過(guò)硬的食物，活動(dòng)時(shí)注意避免外傷，盡量避免肌肉注射藥物，等。出血，球結(jié)膜出血和皮下淤血；

抗凝溶栓治療知情同意書(shū)

6.可供選擇的其他治療方式。

7.醫(yī)護(hù)人員將按規(guī)范認(rèn)真操作，盡可能防范可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。由于已知或未知的原因，以及臨床醫(yī)學(xué)存在難以預(yù)料的多變性，任何操作以及治療均有可能無(wú)法達(dá)到預(yù)期結(jié)果，或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥、損傷甚至死亡等。因此，醫(yī)生不能對(duì)結(jié)果作出任何保證。在沒(méi)有向您告知并獲得您簽署的書(shū)面同意書(shū)前，醫(yī)生不能對(duì)患者施行抗凝溶栓治療。在治療實(shí)施前的任何時(shí)間，您都有權(quán)接受或拒絕。

以下的簽名表示：

（1）

（2）

（3）

（4）

（5）

您已閱讀并理解有關(guān)的抗凝溶栓治療的相關(guān)信息； 醫(yī)生對(duì)以上問(wèn)題已經(jīng)向您作了充分的解釋； 您授權(quán)并同意醫(yī)生為患者施行抗凝溶栓治療； 您同意學(xué)習(xí)者在操作過(guò)程中進(jìn)行觀摩，拍攝不注明患者身份的影像，用于醫(yī)療、您同意留取血標(biāo)本，用于科學(xué)研究。教學(xué)和科研；

患者本人

配偶

其他近親屬同

其他子女

事

父母

朋友

日