第一篇:血液凈化室醫(yī)院感染管理要求[小編推薦]
血液凈化室醫(yī)院感染管理要求
一、設(shè)置在清潔、安靜的區(qū)域。
二、布局合理,設(shè)普通病人血液凈化間(區(qū))、隔離病人血液凈化間(區(qū))。治療室、水處理室、儲(chǔ)存室、辦公室、更衣室、待診室等分開(kāi)設(shè)置。
三、管理要求:
1、建立健全消毒隔離制度。對(duì)血液透析機(jī)定期消毒,嚴(yán)格監(jiān)測(cè);透析器、管路應(yīng)一次性使用(保證在有效期內(nèi)使用)。
2、工作人員定期體檢,操作時(shí)必須注意消毒隔離,加強(qiáng)個(gè)人防護(hù),必要時(shí)注射乙肝疫苗。
3、進(jìn)入血液凈化室應(yīng)更衣、換鞋、戴帽子、口罩,嚴(yán)格洗手。
4、應(yīng)對(duì)病人常規(guī)進(jìn)行血液凈化前肝功能、肝炎病原學(xué)等化驗(yàn)檢查。
5、傳染病患者血液凈化在隔離凈化間內(nèi)進(jìn)行,固定床位,專機(jī)透析,采取相應(yīng)的隔離、消毒措施。急診病人應(yīng)專機(jī)透析。
6、加強(qiáng)透析液制備輸入過(guò)程的質(zhì)量監(jiān)測(cè)。
7、對(duì)透析中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)的病人,及時(shí)進(jìn)行血培養(yǎng),查找感染源,采取控制措施。
8、透析液的監(jiān)測(cè)(詳見(jiàn)醫(yī)院感染管理規(guī)范第四章第二節(jié))。
第二篇:血液凈化醫(yī)院感染管理制度
血液凈化醫(yī)院感染管理制度
為貫徹落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》,規(guī)范血液凈化治療過(guò)程中的醫(yī)院感染管理工作,依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》(2012版)、《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》(2009版)等相關(guān) 行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合我院實(shí)際,制定本制度。
一、醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行血液凈化治療時(shí)要嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程及消毒隔離制度: 一次性透析管路不得重復(fù)使用。
二、國(guó)家頒布新規(guī)范新條例后及時(shí)進(jìn)行專業(yè)人員知識(shí)培訓(xùn)。
三、執(zhí)行《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》,根據(jù)手衛(wèi)生指征進(jìn)行衛(wèi)生洗手或手消毒。落實(shí) 職業(yè)安全防護(hù)各項(xiàng)措施及職業(yè)搖露后處理流程。
四、保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生,空氣新鮮,建立日常清潔、消毒制度,采取濕式衛(wèi)生的清 潔方式,根據(jù)環(huán)境表面和污染程度選擇適宜的清潔、消毒劑。
五、病人進(jìn)行血液凈化前常規(guī)做肝功能、HbsAg、抗-HIV、抗-HCV等檢査,并有 詳細(xì)記錄。
六、對(duì)血液凈化過(guò)程中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)的病人,及時(shí)進(jìn)行血培養(yǎng),查找感染源,采取 有力控制措施^
七、每次治療結(jié)束后,對(duì)血液凈化機(jī)進(jìn)行徹底清潔消毒;血液凈化機(jī)表面一旦發(fā)生體液、血液、排泄物、分泌物等污染時(shí)應(yīng)立即進(jìn)行清潔與消毒。
八、血液凈化后廢水應(yīng)排入醫(yī)院污水處理系統(tǒng)。廢棄的一次性醫(yī)療用品應(yīng)按醫(yī)療廢物管理制度的要求分類包裝專人回收,集中無(wú)害化處理。
相關(guān)文件:
1.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范》.2016 2.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》.2012 3.《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》.2009
第三篇:醫(yī)院血液凈化室的醫(yī)院感染管理及消毒制度
XS醫(yī)院血液凈化室的醫(yī)院感染管理及消毒制度
1.血液凈化室應(yīng)當(dāng)環(huán)境整潔而安靜,按實(shí)際需要合理布局,嚴(yán)格區(qū)分清潔區(qū)和污染區(qū)。清潔區(qū)包括透析治療間、治療室,相對(duì)清潔區(qū)包括水處理室、工作人員和病人更衣區(qū)、接診區(qū)、辦公區(qū)等;污染區(qū)包括醫(yī)療廢物存放處等。
2.清潔區(qū)空氣和物體表面的衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)參照衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》執(zhí)行。
3.消毒、滅菌物品應(yīng)標(biāo)明消毒、滅菌有效期限,過(guò)期物品重新消毒。
4.按照廠家要求定期對(duì)反滲機(jī)和供水管路進(jìn)行消毒和沖洗。消毒和沖洗方法及頻率參考廠家提供的使用說(shuō)明書,每次消毒、沖洗后應(yīng)當(dāng)測(cè)定管路中消毒液殘留量,保證透析機(jī)供水安全。血液凈化室應(yīng)當(dāng)為水處理設(shè)備建立消毒和沖洗記錄。
5.透析機(jī)應(yīng)按照要求定期進(jìn)行有效的水路消毒處理,具體消毒方法參見(jiàn)透析機(jī)的相關(guān)說(shuō)明書。
6.藥物包括肝素、促紅細(xì)胞生成素等應(yīng)當(dāng)現(xiàn)配現(xiàn)用。認(rèn)真執(zhí)行一次性醫(yī)療物品的管理章程制度。
7.血液凈化室使用的濃縮液必須獲得衛(wèi)生行政部門的臨床使用許可證。應(yīng)當(dāng)定期進(jìn)行透析用水和透析液的細(xì)菌培養(yǎng),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。
8.醫(yī)生和護(hù)士在對(duì)病人進(jìn)行有創(chuàng)性診斷和治療性操作時(shí),應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照無(wú)菌操作的原則進(jìn)行;對(duì)不同病人進(jìn)行操作時(shí),必須更換手套。醫(yī)務(wù)人員要注意自我防護(hù),必要時(shí)注射乙肝疫苗。
9.病人在進(jìn)入血液凈化室前需要完善相關(guān)指標(biāo)包括乙肝、丙肝等病毒感染的檢查,并定期復(fù)查,對(duì)明確有傳染性的乙型和丙型肝炎病人應(yīng)當(dāng)隔離透析或到??漆t(yī)院透析治療,HIV病人應(yīng)轉(zhuǎn)??漆t(yī)院透析。
10.透析廢水應(yīng)排入醫(yī)院污水系統(tǒng)。廢棄的一次性物品應(yīng)進(jìn)行無(wú)害化處理,并做好登記。
第四篇:血液凈化室醫(yī)院感染管理及消毒隔離制度范文
血液凈化室醫(yī)院感染管理及消毒隔離制度
生效日期:2007年3月20日 修訂日期: 2011年5月12日
一、血液凈化室要布局合理,嚴(yán)格區(qū)分清潔區(qū)、污染區(qū)及隔離病人凈化間。血液透析治療區(qū)域內(nèi)設(shè)置供醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生設(shè)備:水池、非手觸式水龍頭、洗手液、速干手消毒劑、干手物品或設(shè)備。
二、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入清潔區(qū)要穿工作服、戴帽子、戴口罩、換鞋,嚴(yán)格洗手。
三、嚴(yán)格無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程,進(jìn)行有創(chuàng)診斷和治療性操作時(shí)要戴無(wú)菌手套,接觸病人血液、體液、嘔吐物、排泄物時(shí)應(yīng)戴手套,在接觸下一病人時(shí)應(yīng)更換手套并洗手。
四、血液凈化室使用的一次性醫(yī)療用品、消毒液及濃縮液應(yīng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)范,證件齊全。
五、病人進(jìn)入透析治療間應(yīng)更換病號(hào)服、拖鞋,外來(lái)人員未經(jīng)允許不得進(jìn)入清潔區(qū),必要時(shí)應(yīng)更衣、換鞋、戴帽子、戴口罩方可進(jìn)入。
六、乙型肝炎和丙型肝炎患者必須分區(qū)分機(jī)進(jìn)行隔離透析,感染病區(qū)的機(jī)器不能用于非感染病患者的治療,應(yīng)配備感染患者專門的透析操作用品車。
七、護(hù)理人員應(yīng)相對(duì)固定,照顧乙肝和丙肝患者的護(hù)理人員不能同時(shí)照乙肝和丙肝陰性的患者。
八、感染患者使用的設(shè)備和物品如病歷、血壓計(jì)、聽(tīng)診器、治療車、機(jī)器等應(yīng)有標(biāo)識(shí)。
九、HIV 陽(yáng)性患者建議到指定的醫(yī)院透析或轉(zhuǎn)腹膜透析。
十、每月對(duì)空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員手及透析液進(jìn)行監(jiān)測(cè),留存監(jiān)測(cè)資料。
十一、醫(yī)務(wù)人員定期體檢,嚴(yán)格防護(hù)。十二、一次性使用的醫(yī)療器械、器具應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定,不得重復(fù)使用。
十三、對(duì)透析病人進(jìn)行體溫監(jiān)測(cè),出現(xiàn)發(fā)熱要結(jié)合臨床癥狀做血培養(yǎng),查找感染源。必要時(shí)對(duì)透析機(jī)增加監(jiān)測(cè)點(diǎn)。
十四、急診病人按疑似病人使用隔離機(jī)器透析。
十五、醫(yī)療廢物處置符合有關(guān)規(guī)定。
第五篇:血液凈化室
血液凈化室結(jié)構(gòu)布局
血液凈化室(中心)應(yīng)該合理布局,清潔區(qū)、污染區(qū)及其通道必須分開(kāi)。必須具備的功能區(qū)包括:
清潔區(qū):醫(yī)護(hù)人員辦公室和生活區(qū)、水處理間、配液間、清潔庫(kù)房;
半清潔區(qū):透析準(zhǔn)備室(治療室);
污染區(qū):透析治療室、候診室、污物處理室等。
有條件應(yīng)設(shè)置專用手術(shù)室、更衣室、接診室、獨(dú)立衛(wèi)生間等。
(一)候診室
患者候診室大小可根據(jù)透析室(中心)的實(shí)際患者數(shù)量決定,以不擁擠、舒適為度?;颊吒鼡Q拖鞋后方能進(jìn)入接診區(qū)和透析治療室。
(二)更衣室
工作人員更換工作服和工作鞋后方可進(jìn)入透析治療室和治療室。
(三)接診區(qū)
患者稱體重等,由醫(yī)務(wù)人員分配透析單元、測(cè)血壓和脈搏,確定患者本次透析的治療方案及開(kāi)具藥品處方、化驗(yàn)單等。
(四)透析治療室
1、應(yīng)當(dāng)達(dá)到《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》(GB15982-1995)中規(guī)定的Ⅲ類環(huán)境(附件1),并保持安靜,光線充足。具備空氣消毒裝置、空調(diào)等。保持空氣清新,必要時(shí)應(yīng)當(dāng)使用通風(fēng)設(shè)施。地面應(yīng)使用防酸材料并設(shè)置地漏。
2、應(yīng)配備供氧裝置、中心負(fù)壓接口或配備可移動(dòng)負(fù)壓抽吸裝置。一臺(tái)透析機(jī)與一張床(或椅)稱為一個(gè)透析單元。每一個(gè)透析單元應(yīng)當(dāng)有電源插座組、反滲水供給接口、廢透析液排水接口。
3、應(yīng)當(dāng)具備雙路電力供應(yīng)。如果沒(méi)有雙路電力供應(yīng),則停電時(shí)血液透析機(jī)應(yīng)具備相應(yīng)的安全裝置,使體外循環(huán)的血液回輸至患者體內(nèi)。
4、配備操作用的治療車(內(nèi)含血液透析操作必備物品)、搶救車(內(nèi)含必備搶救物品及藥品)及基本搶救設(shè)備(如心電監(jiān)護(hù)儀、除顫儀、簡(jiǎn)易呼吸器)。
(五)透析準(zhǔn)備室(治療室)
1、應(yīng)達(dá)到《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》(GB15982-1995)中規(guī)定的對(duì)Ⅲ類環(huán)境的要求。
2、用于配制透析中需要使用的藥品如肝素鹽水、魚精蛋白等。
3、用于儲(chǔ)存?zhèn)溆玫南疚锲罚p合包、靜脈切開(kāi)包、置管及透析相關(guān)物品等)等。
(六)專用手術(shù)室
是否設(shè)置專用手術(shù)室可根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況決定。
1、手術(shù)室管理同醫(yī)院常規(guī)手術(shù)室。
2、達(dá)到醫(yī)院常規(guī)手術(shù)室要求,可進(jìn)行自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)和移植血管搭橋造瘺術(shù)。
3、達(dá)不到醫(yī)院常規(guī)手術(shù)室要求,僅能進(jìn)行中心靜脈導(dǎo)管置管、拔管、換藥和拆線等操作。
(七)水處理間
1、水處理間面積應(yīng)為水處理裝置占地面積的1.5倍以上;地面承重應(yīng)符合設(shè)備要求 ,地面應(yīng)進(jìn)行防水處理并設(shè)置地漏。
2、水處理間應(yīng)維持合適的室溫,并有良好的隔音和通風(fēng)條件。水處理設(shè)備應(yīng)避免日光直射,放置處應(yīng)有水槽。
3、水處理機(jī)的自來(lái)水供給量應(yīng)滿足要求,入口處安裝壓力表,壓力應(yīng)符合設(shè)備要求。
(八)庫(kù)房
透析器、管路、穿刺針等耗材應(yīng)該在庫(kù)房存放,庫(kù)房應(yīng)符合《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》(GB15982-1995)中規(guī)定的Ⅲ類環(huán)境。
(九)污物處理室
污物處理室用來(lái)暫時(shí)存放生活垃圾和醫(yī)療廢棄品,需分開(kāi)存放,按相關(guān)部門要求分別處理。
(十)醫(yī)務(wù)人員辦公及生活用房
可根據(jù)實(shí)際情況設(shè)置(如辦公室,用餐室,衛(wèi)生間,值班室等)。2