第一篇：血液凈化室醫(yī)院感染管理要求[小編推薦]

血液凈化室醫(yī)院感染管理要求

一、設(shè)置在清潔、安靜的區(qū)域。

二、布局合理，設(shè)普通病人血液凈化間（區(qū)）、隔離病人血液凈化間（區(qū)）。治療室、水處理室、儲(chǔ)存室、辦公室、更衣室、待診室等分開設(shè)置。

三、管理要求：

1、建立健全消毒隔離制度。對(duì)血液透析機(jī)定期消毒，嚴(yán)格監(jiān)測(cè)；透析器、管路應(yīng)一次性使用（保證在有效期內(nèi)使用）。

2、工作人員定期體檢，操作時(shí)必須注意消毒隔離，加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，必要時(shí)注射乙肝疫苗。

3、進(jìn)入血液凈化室應(yīng)更衣、換鞋、戴帽子、口罩，嚴(yán)格洗手。

4、應(yīng)對(duì)病人常規(guī)進(jìn)行血液凈化前肝功能、肝炎病原學(xué)等化驗(yàn)檢查。

5、傳染病患者血液凈化在隔離凈化間內(nèi)進(jìn)行，固定床位，專機(jī)透析，采取相應(yīng)的隔離、消毒措施。急診病人應(yīng)專機(jī)透析。

6、加強(qiáng)透析液制備輸入過(guò)程的質(zhì)量監(jiān)測(cè)。

7、對(duì)透析中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)的病人，及時(shí)進(jìn)行血培養(yǎng)，查找感染源，采取控制措施。

8、透析液的監(jiān)測(cè)（詳見(jiàn)醫(yī)院感染管理規(guī)范第四章第二節(jié)）。

第二篇：血液凈化醫(yī)院感染管理制度

血液凈化醫(yī)院感染管理制度

為貫徹落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》，規(guī)范血液凈化治療過(guò)程中的醫(yī)院感染管理工作，依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》（2012版）、《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》（2009版）等相關(guān) 行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合我院實(shí)際，制定本制度。

一、醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行血液凈化治療時(shí)要嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程及消毒隔離制度: 一次性透析管路不得重復(fù)使用。

二、國(guó)家頒布新規(guī)范新條例后及時(shí)進(jìn)行專業(yè)人員知識(shí)培訓(xùn)。

三、執(zhí)行《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》，根據(jù)手衛(wèi)生指征進(jìn)行衛(wèi)生洗手或手消毒。落實(shí) 職業(yè)安全防護(hù)各項(xiàng)措施及職業(yè)搖露后處理流程。

四、保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生，空氣新鮮，建立日常清潔、消毒制度，采取濕式衛(wèi)生的清 潔方式，根據(jù)環(huán)境表面和污染程度選擇適宜的清潔、消毒劑。

五、病人進(jìn)行血液凈化前常規(guī)做肝功能、HbsAg、抗-HIV、抗-HCV等檢査，并有 詳細(xì)記錄。

六、對(duì)血液凈化過(guò)程中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)的病人，及時(shí)進(jìn)行血培養(yǎng)，查找感染源，采取 有力控制措施^

七、每次治療結(jié)束后，對(duì)血液凈化機(jī)進(jìn)行徹底清潔消毒；血液凈化機(jī)表面一旦發(fā)生體液、血液、排泄物、分泌物等污染時(shí)應(yīng)立即進(jìn)行清潔與消毒。

八、血液凈化后廢水應(yīng)排入醫(yī)院污水處理系統(tǒng)。廢棄的一次性醫(yī)療用品應(yīng)按醫(yī)療廢物管理制度的要求分類包裝專人回收，集中無(wú)害化處理。

相關(guān)文件：

1．《醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范》.2016 2．《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》.2012 3．《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》.2009

第三篇：醫(yī)院血液凈化室的醫(yī)院感染管理及消毒制度

XS醫(yī)院血液凈化室的醫(yī)院感染管理及消毒制度

1.血液凈化室應(yīng)當(dāng)環(huán)境整潔而安靜，按實(shí)際需要合理布局，嚴(yán)格區(qū)分清潔區(qū)和污染區(qū)。清潔區(qū)包括透析治療間、治療室，相對(duì)清潔區(qū)包括水處理室、工作人員和病人更衣區(qū)、接診區(qū)、辦公區(qū)等；污染區(qū)包括醫(yī)療廢物存放處等。

2.清潔區(qū)空氣和物體表面的衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)參照衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》執(zhí)行。

3.消毒、滅菌物品應(yīng)標(biāo)明消毒、滅菌有效期限，過(guò)期物品重新消毒。

4.按照廠家要求定期對(duì)反滲機(jī)和供水管路進(jìn)行消毒和沖洗。消毒和沖洗方法及頻率參考廠家提供的使用說(shuō)明書，每次消毒、沖洗后應(yīng)當(dāng)測(cè)定管路中消毒液殘留量，保證透析機(jī)供水安全。血液凈化室應(yīng)當(dāng)為水處理設(shè)備建立消毒和沖洗記錄。

5.透析機(jī)應(yīng)按照要求定期進(jìn)行有效的水路消毒處理，具體消毒方法參見(jiàn)透析機(jī)的相關(guān)說(shuō)明書。

6.藥物包括肝素、促紅細(xì)胞生成素等應(yīng)當(dāng)現(xiàn)配現(xiàn)用。認(rèn)真執(zhí)行一次性醫(yī)療物品的管理章程制度。

7.血液凈化室使用的濃縮液必須獲得衛(wèi)生行政部門的臨床使用許可證。應(yīng)當(dāng)定期進(jìn)行透析用水和透析液的細(xì)菌培養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。

8.醫(yī)生和護(hù)士在對(duì)病人進(jìn)行有創(chuàng)性診斷和治療性操作時(shí)，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照無(wú)菌操作的原則進(jìn)行；對(duì)不同病人進(jìn)行操作時(shí)，必須更換手套。醫(yī)務(wù)人員要注意自我防護(hù)，必要時(shí)注射乙肝疫苗。

9.病人在進(jìn)入血液凈化室前需要完善相關(guān)指標(biāo)包括乙肝、丙肝等病毒感染的檢查，并定期復(fù)查，對(duì)明確有傳染性的乙型和丙型肝炎病人應(yīng)當(dāng)隔離透析或到?？漆t(yī)院透析治療，HIV病人應(yīng)轉(zhuǎn)?？漆t(yī)院透析。

10.透析廢水應(yīng)排入醫(yī)院污水系統(tǒng)。廢棄的一次性物品應(yīng)進(jìn)行無(wú)害化處理，并做好登記。

第四篇：血液凈化室醫(yī)院感染管理及消毒隔離制度范文

血液凈化室醫(yī)院感染管理及消毒隔離制度

生效日期：2007年3月20日 修訂日期： 2011年5月12日

一、血液凈化室要布局合理，嚴(yán)格區(qū)分清潔區(qū)、污染區(qū)及隔離病人凈化間。血液透析治療區(qū)域內(nèi)設(shè)置供醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生設(shè)備：水池、非手觸式水龍頭、洗手液、速干手消毒劑、干手物品或設(shè)備。

二、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入清潔區(qū)要穿工作服、戴帽子、戴口罩、換鞋，嚴(yán)格洗手。

三、嚴(yán)格無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程，進(jìn)行有創(chuàng)診斷和治療性操作時(shí)要戴無(wú)菌手套，接觸病人血液、體液、嘔吐物、排泄物時(shí)應(yīng)戴手套，在接觸下一病人時(shí)應(yīng)更換手套并洗手。

四、血液凈化室使用的一次性醫(yī)療用品、消毒液及濃縮液應(yīng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)范，證件齊全。

五、病人進(jìn)入透析治療間應(yīng)更換病號(hào)服、拖鞋，外來(lái)人員未經(jīng)允許不得進(jìn)入清潔區(qū)，必要時(shí)應(yīng)更衣、換鞋、戴帽子、戴口罩方可進(jìn)入。

六、乙型肝炎和丙型肝炎患者必須分區(qū)分機(jī)進(jìn)行隔離透析，感染病區(qū)的機(jī)器不能用于非感染病患者的治療，應(yīng)配備感染患者專門的透析操作用品車。

七、護(hù)理人員應(yīng)相對(duì)固定，照顧乙肝和丙肝患者的護(hù)理人員不能同時(shí)照乙肝和丙肝陰性的患者。

八、感染患者使用的設(shè)備和物品如病歷、血壓計(jì)、聽診器、治療車、機(jī)器等應(yīng)有標(biāo)識(shí)。

九、HIV 陽(yáng)性患者建議到指定的醫(yī)院透析或轉(zhuǎn)腹膜透析。

十、每月對(duì)空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員手及透析液進(jìn)行監(jiān)測(cè)，留存監(jiān)測(cè)資料。

十一、醫(yī)務(wù)人員定期體檢，嚴(yán)格防護(hù)。十二、一次性使用的醫(yī)療器械、器具應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定，不得重復(fù)使用。

十三、對(duì)透析病人進(jìn)行體溫監(jiān)測(cè)，出現(xiàn)發(fā)熱要結(jié)合臨床癥狀做血培養(yǎng)，查找感染源。必要時(shí)對(duì)透析機(jī)增加監(jiān)測(cè)點(diǎn)。

十四、急診病人按疑似病人使用隔離機(jī)器透析。

十五、醫(yī)療廢物處置符合有關(guān)規(guī)定。

第五篇：血液凈化室

血液凈化室結(jié)構(gòu)布局

血液凈化室（中心）應(yīng)該合理布局，清潔區(qū)、污染區(qū)及其通道必須分開。必須具備的功能區(qū)包括：

清潔區(qū)：醫(yī)護(hù)人員辦公室和生活區(qū)、水處理間、配液間、清潔庫(kù)房；

半清潔區(qū)：透析準(zhǔn)備室（治療室）；

污染區(qū)：透析治療室、候診室、污物處理室等。

有條件應(yīng)設(shè)置專用手術(shù)室、更衣室、接診室、獨(dú)立衛(wèi)生間等。

（一）候診室

患者候診室大小可根據(jù)透析室（中心）的實(shí)際患者數(shù)量決定，以不擁擠、舒適為度?；颊吒鼡Q拖鞋后方能進(jìn)入接診區(qū)和透析治療室。

（二）更衣室

工作人員更換工作服和工作鞋后方可進(jìn)入透析治療室和治療室。

（三）接診區(qū)

患者稱體重等，由醫(yī)務(wù)人員分配透析單元、測(cè)血壓和脈搏，確定患者本次透析的治療方案及開具藥品處方、化驗(yàn)單等。

（四）透析治療室

1、應(yīng)當(dāng)達(dá)到《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB15982-1995）中規(guī)定的Ⅲ類環(huán)境（附件1），并保持安靜，光線充足。具備空氣消毒裝置、空調(diào)等。保持空氣清新，必要時(shí)應(yīng)當(dāng)使用通風(fēng)設(shè)施。地面應(yīng)使用防酸材料并設(shè)置地漏。

2、應(yīng)配備供氧裝置、中心負(fù)壓接口或配備可移動(dòng)負(fù)壓抽吸裝置。一臺(tái)透析機(jī)與一張床（或椅）稱為一個(gè)透析單元。每一個(gè)透析單元應(yīng)當(dāng)有電源插座組、反滲水供給接口、廢透析液排水接口。

3、應(yīng)當(dāng)具備雙路電力供應(yīng)。如果沒(méi)有雙路電力供應(yīng)，則停電時(shí)血液透析機(jī)應(yīng)具備相應(yīng)的安全裝置，使體外循環(huán)的血液回輸至患者體內(nèi)。

4、配備操作用的治療車（內(nèi)含血液透析操作必備物品）、搶救車（內(nèi)含必備搶救物品及藥品）及基本搶救設(shè)備（如心電監(jiān)護(hù)儀、除顫儀、簡(jiǎn)易呼吸器）。

（五）透析準(zhǔn)備室（治療室）

1、應(yīng)達(dá)到《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB15982-1995）中規(guī)定的對(duì)Ⅲ類環(huán)境的要求。

2、用于配制透析中需要使用的藥品如肝素鹽水、魚精蛋白等。

3、用于儲(chǔ)存?zhèn)溆玫南疚锲罚p合包、靜脈切開包、置管及透析相關(guān)物品等）等。

（六）專用手術(shù)室

是否設(shè)置專用手術(shù)室可根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況決定。

1、手術(shù)室管理同醫(yī)院常規(guī)手術(shù)室。

2、達(dá)到醫(yī)院常規(guī)手術(shù)室要求，可進(jìn)行自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)和移植血管搭橋造瘺術(shù)。

3、達(dá)不到醫(yī)院常規(guī)手術(shù)室要求，僅能進(jìn)行中心靜脈導(dǎo)管置管、拔管、換藥和拆線等操作。

（七）水處理間

1、水處理間面積應(yīng)為水處理裝置占地面積的1.5倍以上;地面承重應(yīng)符合設(shè)備要求 ,地面應(yīng)進(jìn)行防水處理并設(shè)置地漏。

2、水處理間應(yīng)維持合適的室溫，并有良好的隔音和通風(fēng)條件。水處理設(shè)備應(yīng)避免日光直射，放置處應(yīng)有水槽。

3、水處理機(jī)的自來(lái)水供給量應(yīng)滿足要求，入口處安裝壓力表，壓力應(yīng)符合設(shè)備要求。

（八）庫(kù)房

透析器、管路、穿刺針等耗材應(yīng)該在庫(kù)房存放，庫(kù)房應(yīng)符合《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB15982-1995）中規(guī)定的Ⅲ類環(huán)境。

（九）污物處理室

污物處理室用來(lái)暫時(shí)存放生活垃圾和醫(yī)療廢棄品，需分開存放，按相關(guān)部門要求分別處理。

（十）醫(yī)務(wù)人員辦公及生活用房

可根據(jù)實(shí)際情況設(shè)置（如辦公室，用餐室，衛(wèi)生間，值班室等）。2