第一篇:實(shí)驗(yàn)室生物安全試題
一.單選題(本題共60分,每小題2分)
1.二級(jí)生物安全實(shí)驗(yàn)室必須配備的設(shè)備是
()A 生物安全柜、培養(yǎng)箱
B 生物安全柜和水浴箱
C 生物安全柜和高壓滅菌器
D離心機(jī)和高壓滅菌器
2.PCR實(shí)驗(yàn)室要求嚴(yán)格分區(qū),一般分為以下四區(qū)
()A 主實(shí)驗(yàn)區(qū)、樣本置備區(qū)、產(chǎn)物擴(kuò)增區(qū)、產(chǎn)物分析區(qū)
B 試劑準(zhǔn)備區(qū)、樣本置備區(qū)、產(chǎn)物擴(kuò)增區(qū)、產(chǎn)物分析區(qū)
C 主實(shí)驗(yàn)區(qū)、樣本置備區(qū)、產(chǎn)物擴(kuò)增區(qū)、試劑準(zhǔn)備區(qū)
D 主實(shí)驗(yàn)區(qū)、試劑準(zhǔn)備區(qū)、產(chǎn)物擴(kuò)增區(qū)、產(chǎn)物分析區(qū) 3. 避免感染性物質(zhì)擴(kuò)散實(shí)驗(yàn)操作注意點(diǎn)
()A 微生物接種環(huán)直徑應(yīng)為2~3mm并且完全閉合,柄的長(zhǎng)度不應(yīng)超過(guò)6cm B 應(yīng)該使用密閉的微型電加熱滅菌接種環(huán),最好使用一次性的、無(wú)需滅菌的接種環(huán)
C 小心操作干燥的痰標(biāo)本,以免產(chǎn)生氣溶膠
D 以上都是
4.下列哪種不是實(shí)驗(yàn)室暴露的常見(jiàn)原因
()A 因個(gè)人防護(hù)缺陷而吸入致病因子或含感染性生物因子的氣溶膠 B 被污染的注射器或?qū)嶒?yàn)器皿、玻璃制品等銳器刺傷、扎傷、割傷 C 在生物安全柜內(nèi)加樣、移液等操作過(guò)程中,感染性材料灑溢 D 在離心感染性材料及致病因子過(guò)程中發(fā)生離心管破裂、致病因子外溢導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)人員暴露 5.PLT低,MPV增高,提示
()A血小板分布異常導(dǎo)致血小板減少 B 一過(guò)性血小板減少
C 骨髓增生性疾病D外周血血小板破壞增多,刺激骨髓反應(yīng)性增生 E 骨髓受抑制導(dǎo)致血小板減少 6.血小板計(jì)數(shù)正確范圍為
()A 10~30×109/L
B 100~300×1012/L
C 300~500×109/L D 100~300×109/L 參考答案D 7.尿沉渣鏡檢細(xì)胞時(shí),至少應(yīng)觀察多少個(gè)高倍鏡視野
()A 1個(gè)
B 5個(gè)
C 10 個(gè)
D 15個(gè)
E 20個(gè)
8.糞便鏡檢,以白細(xì)胞,膿細(xì)胞為主,紅細(xì)胞少而完整,可見(jiàn)巨噬細(xì)胞,最可能為
()A 急性腸炎
B 慢性腸炎
C 細(xì)菌性痢疾
D 阿米巴痢疾
E 潰瘍性結(jié)腸炎
9.可使化學(xué)法糞便隱血實(shí)驗(yàn)出現(xiàn)假陰性的情況有
()A 服用大量維生素C
B 食用大量新鮮蔬菜
C 食入動(dòng)物肉 D食入動(dòng)物血
10.載脂蛋白AⅠ主要存在于()
A LDL
B VLDL
C HDL
D CM
11.紫外線消毒滅菌的主要機(jī)制是()A 損傷細(xì)胞壁
B 損傷細(xì)胞膜
C 干擾DNA復(fù)制 D 破壞酶系統(tǒng)
12.下列哪種培養(yǎng)基為選擇性培養(yǎng)基()A 巧克力培養(yǎng)基
B 克氏雙糖鐵培養(yǎng)基
C MH培養(yǎng)基
D SS瓊脂培養(yǎng)基
13.下列哪種抗原為沙門菌分群的依據(jù)()A O抗原
B H抗原
C Vi抗原
D M抗原
14、靜脈采血時(shí)止血帶壓迫時(shí)間過(guò)長(zhǎng)可引起
()A.白細(xì)胞分類值異常
B.血沉增快
C.使某些凝血因子活性增高
D.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)值偏低 15.當(dāng)某測(cè)定值陷落在該總體X±2SD的范圍內(nèi)時(shí),其可信限的范圍是()A.6356
B 95
C 99
D 1 16.脫卸個(gè)人防護(hù)裝備的順序是
()A 外層手套→防護(hù)眼鏡→防護(hù)服→口罩帽子→內(nèi)層手套
B 防護(hù)眼鏡→外層手套→口罩帽子→防護(hù)服→內(nèi)層手套
C 防護(hù)服→防護(hù)眼鏡→口罩帽子→外層手套→內(nèi)層手套
D 口罩帽子→外層手套→防護(hù)眼鏡→內(nèi)層手套→防護(hù)服
17.在質(zhì)控中,質(zhì)控血清的檢測(cè)結(jié)果超過(guò)平均值±3SD時(shí),則表示該結(jié)果()A.質(zhì)控
B.失控
C.無(wú)解釋意義 D.仍然有效
18.標(biāo)準(zhǔn)定值血清可用來(lái)作為()A.室間質(zhì)控
B.室內(nèi)檢測(cè)
C.批間核查
D.批內(nèi)核查
19.某人去甲醫(yī)院測(cè)血尿素氮,屬正常范圍,去乙醫(yī)院測(cè)得結(jié)果異常,因乙醫(yī)院所用標(biāo)準(zhǔn)液己陳腐,試問(wèn)這是由下列哪一項(xiàng)所造成的()A.偶然誤差中的標(biāo)本處理不當(dāng)誤差
B.偶然誤差中的工作曲線制備錯(cuò)差
C.系統(tǒng)誤差中的試劑誤差
D.系統(tǒng)誤差中的方法學(xué)誤差
20.下列哪一種檢測(cè),不適宜用門診病人的樣品作隔天重復(fù)誤差比較()A.血紅蛋白
B.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)
C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)
D.紅細(xì)胞比積
21.制作白細(xì)胞分類涂片時(shí),推片與載玻片之間的最佳角度應(yīng)該是下列哪一項(xiàng)()A.45°
B.30° C.25° D.65°
22.目前常用的自動(dòng)白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)儀的計(jì)算方法是()A.連續(xù)流動(dòng)的細(xì)胞化學(xué)方法
B.高分辨率的圖像識(shí)別方法
C.白細(xì)胞體積分析法
D.以上均是
23. 患者HBsAg+、HBeAg+、抗-Hbe-、抗-HBcIgM+、抗-HBs-,正確的判斷是()
A.患急性乙型肝炎
B.患慢性乙型肝炎
C.患慢性遷延性肝炎
D.乙肝恢復(fù)期 E.患慢性活動(dòng)性肝炎
24.免疫接種后首先產(chǎn)生的抗體是()
A.IgA
B.IgG
C.IgM
D.IgE E.IgD 25.HIV感染的確證實(shí)驗(yàn)是:()A、免疫印跡法查HIV抗體
B、酶聯(lián)免疫法查HTV抗體
C、PDR法檢測(cè)HIV RNA
D、流式細(xì)胞儀檢測(cè)CD4細(xì)胞數(shù)
26.HlV不可以用下列哪種方法殺滅:()A、37度,10%漂白粉處理30分鐘
B、56度,30分鐘 C、焚燒 D、溫室,3天
27.職業(yè)暴露后緊急局部處理原則是
()A用肥皂和水清洗被污染的皮膚,用生理鹽水沖洗粘膜 B 用藥越早越好,并采用聯(lián)合療法(二種或三種藥物)C 暴露者應(yīng)暫時(shí)脫離工作崗位 D 放任不管
28.間日瘧原蟲成熟裂殖體的裂殖子數(shù)目是
()A.6~12個(gè) B.12~24個(gè) C.24~36個(gè) D.36~48個(gè) E.>48個(gè)
29.血清學(xué)診斷最基本的原理是根據(jù)抗原抗體結(jié)合的()A.可逆性 B.表面性 C.階段性 D.特異性
30.糞便中同時(shí)出現(xiàn)紅細(xì)胞、白細(xì)胞和巨噬細(xì)胞最可能是()A.急性菌痢 B.潰瘍性結(jié)腸炎 C.十二指腸炎 D.阿米巴痢疾 E.消化不良
二. 判斷題(本題共15分,每小題1分)1.在正常情況下,紅細(xì)胞的生長(zhǎng)和破壞在促紅素及其他神經(jīng)體液因素調(diào)節(jié)下保持動(dòng)態(tài)平衡。()
2.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)即測(cè)定單位體積(每升)血液中紅細(xì)胞數(shù)量。()
3.正常成人血紅蛋白肽鏈主要組合形式有四種,即HbA1,HbA2,a2,r2。()
4.國(guó)際血液學(xué)標(biāo)準(zhǔn)化學(xué)委員會(huì)(ICSH)推薦以魏氏法為血沉管測(cè)定標(biāo)準(zhǔn)方法。()
5.B細(xì)胞經(jīng)抗原激活后,可產(chǎn)生多種免疫活性物質(zhì),參與細(xì)胞免疫。()
6.血液離體后,XII因子被異物表面所活化,在血小板因子及鈣離子的參與下,經(jīng)過(guò)一系列反應(yīng)生成纖維蛋白而凝固,即為凝血時(shí)間。()
7.正常糞便中糞膽素存在,在溶血性疾病時(shí)可減少,在阻塞性黃疸時(shí)可增加。()
8.在急性炎癥及惡性腫瘤,肝硬化或腎炎時(shí),前白蛋白升高。()
9.呼吸性酸中毒時(shí),血漿二氧化碳結(jié)合力往往升高。()
10.蛋白質(zhì)是兼有酸性基團(tuán)和堿性基團(tuán)的兩性電解質(zhì),在PH8.6的緩沖液中 帶負(fù)電荷,向正極移動(dòng)。()
11.血清高密度脂蛋白膽固醇的含量與動(dòng)脈粥樣硬化呈正相關(guān)。()
12.在過(guò)量底物存在下,酶的活力越高,線性反應(yīng)期越長(zhǎng)。()
13.細(xì)菌的質(zhì)粒是染色體外的環(huán)狀雙股DNA,帶有遺傳信息。()
14.細(xì)菌的鞭毛有特殊抗原性,通常稱為K抗原。()15.L型細(xì)菌需在高滲低瓊脂含血清培養(yǎng)基中才能緩慢生長(zhǎng)。()三. 簡(jiǎn)答題(本題共25分)
1.引起尿液混濁的原因有哪些?(7分)
2.彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC)實(shí)驗(yàn)室檢查有哪三類基本方法?(8分)3.發(fā)生銳器傷后和粘膜暴露后,局部如何處理?(10分)
參考答案
一.選擇題 CBDCD
DCCAC
CDACB ABACD ADACA
DABDA 二.判斷題 √ √ × √ ×、√ × × √ √、× × √ × √ 三.簡(jiǎn)答題
1.答:(1)堿性尿在體外遇冷后;(2)酸性尿中尿酸鹽的影響;(3)尿中含膿、血,上皮細(xì)胞;(4)高脂血癥伴隨脂尿;(5)淋巴液進(jìn)入尿中的乳糜尿。
2.答:(1)對(duì)血小板和某些凝血因子檢查;(2)對(duì)纖溶系統(tǒng)活性或纖維蛋白降解產(chǎn)物檢查。(3)對(duì)血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查。
3.答:醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后,應(yīng)當(dāng)立即實(shí)施以下局部處理措施:
1、用肥皂液和流動(dòng)水沖洗污染的皮膚5分鐘,如眼睛受到血液、體液噴濺,用生理鹽水沖洗。
2、如有傷口,應(yīng)當(dāng)在傷口近心端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗;禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。
3、受傷部位的傷口沖洗后,應(yīng)當(dāng)用消毒液,如:安爾碘、75%乙醇或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒,并包扎傷口。被暴露的粘膜,應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。
第二篇:實(shí)驗(yàn)室生物安全
實(shí)驗(yàn)室生物安全事件應(yīng)急預(yù)案
一 總則
(一)目的對(duì)醫(yī)學(xué)工作者健康與安全負(fù)責(zé)的精神,加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室生物安全的管理,制定有效的應(yīng)急處理程序和控制措施,以保證在實(shí)驗(yàn)室發(fā)生生物安全事件時(shí),做到應(yīng)急準(zhǔn)備充分,信息渠道暢通,指揮系統(tǒng)有效,反應(yīng)機(jī)制靈敏,從而遏制生物安全事件危害的進(jìn)一步擴(kuò)大,保證中心相關(guān)人員的健康,保證公眾健康和社會(huì)穩(wěn)定。
(二)工作原則 1.預(yù)防為主 常備不懈 2.設(shè)施規(guī)范 管理到位 3.主動(dòng)監(jiān)測(cè) 反應(yīng)及時(shí) 4.依法處理 措施果斷 5.機(jī)制通暢 遏制危害
(三)適用范圍
本預(yù)案適用于發(fā)生于實(shí)驗(yàn)室內(nèi)部的、與實(shí)驗(yàn)室安全相關(guān)的、危害工作人員健康以及社會(huì)公眾健康和社會(huì)穩(wěn)定的所有事件。主要包括:
1.病原微生物和有毒有害化學(xué)試劑的實(shí)驗(yàn)室污染事件; 2.工作人員受到實(shí)驗(yàn)室內(nèi)有毒有害病原微生物或有毒有害化學(xué)試劑的感染或侵害;
3.病原微生物、有毒有害化學(xué)試劑被泄漏出實(shí)驗(yàn)室事件。4.由于停電、火災(zāi)等不可預(yù)測(cè)因素所引起的實(shí)驗(yàn)室其他污染事件。
(四)編制依據(jù)
1.《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》 2.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》 3.《實(shí)驗(yàn)室生物安全通用要求》 4.《實(shí)驗(yàn)室生物安全手冊(cè)》
(五)預(yù)案啟動(dòng)
當(dāng)出現(xiàn)
(三)中的任意情況,啟動(dòng)本預(yù)案。
二、組織指揮體系及職責(zé)任務(wù)
(一)組織機(jī)構(gòu)
1、元寶山區(qū)平莊鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院實(shí)驗(yàn)室生物安全應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組: 組長(zhǎng):孟憲杰 成員:李磊
2、元寶山區(qū)平莊鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院實(shí)驗(yàn)室生物安全事件應(yīng)急處理工作組
組長(zhǎng):孟憲杰 成員:李磊
(二)職能與工作
1.領(lǐng)導(dǎo)小組:制定實(shí)驗(yàn)室生物安全防護(hù)指導(dǎo)方針,規(guī)劃對(duì)實(shí)驗(yàn)室的硬件建設(shè)、組織實(shí)施科學(xué)管理。在實(shí)驗(yàn)室生物安全事件發(fā)生時(shí),決策指揮,調(diào)動(dòng)人員,全面部署。
2.應(yīng)急處理工作組:制定實(shí)驗(yàn)室生物安全管理辦法,建立規(guī)章制度和實(shí)驗(yàn)室操作規(guī)范,對(duì)各類實(shí)驗(yàn)室的安全進(jìn)行監(jiān)督檢查,督促各項(xiàng) 生物安全管理責(zé)任和措施落實(shí)到位;突發(fā)事件發(fā)生時(shí),在領(lǐng)導(dǎo)小組的指揮下實(shí)施全面的應(yīng)急工作。
三、預(yù)防預(yù)警
(一)預(yù)防
1.加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),對(duì)實(shí)驗(yàn)室設(shè)備的配置、個(gè)人防護(hù)和實(shí)驗(yàn)室安全行為應(yīng)按《實(shí)驗(yàn)室生物安全通用要求》做出明確規(guī)定。
2.建立實(shí)驗(yàn)室病原微生物專庫(kù),建立有毒有害化學(xué)試劑專庫(kù)。對(duì)于傳染病病原樣本、劇毒化學(xué)品建立嚴(yán)格的監(jiān)督管理制度。
3.增強(qiáng)安全意識(shí),合理完善實(shí)驗(yàn)室生物安全的各項(xiàng)規(guī)章制度。把生物安全管理責(zé)任和措施落到實(shí)處,消除安全隱患。實(shí)驗(yàn)室工作人員應(yīng)自覺(jué)遵守實(shí)驗(yàn)室生物安全管理規(guī)定,嚴(yán)格按照操作規(guī)程和技術(shù)規(guī)范開(kāi)展研究工作。
4.提高警惕,加強(qiáng)安全保衛(wèi),防止不法之徒盜竊病原微生物和有毒有害化學(xué)試劑,用于對(duì)人群進(jìn)行生物化學(xué)恐怖攻擊,對(duì)公眾健康產(chǎn)生嚴(yán)重?fù)p害,影響社會(huì)穩(wěn)定。
(二)預(yù)警
1.建立有效的預(yù)警機(jī)制,為各種病原微生物和有毒有害化學(xué)試劑建立檔案和使用紀(jì)錄,填寫準(zhǔn)確。每次使用后及時(shí)登記,發(fā)現(xiàn)遺失或被盜,立即報(bào)告(見(jiàn)處理程序)。
2.建立中心實(shí)驗(yàn)室工作人員健康檔案,定期體檢。發(fā)現(xiàn)與實(shí)驗(yàn)室生物安全有關(guān)的人員感染或傷害應(yīng)立即報(bào)告。
3.定期開(kāi)展自查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)安全隱患,發(fā)出預(yù)警通報(bào)。
四、應(yīng)急控制措施
實(shí)驗(yàn)室生物安全事件發(fā)生后,立即啟動(dòng)應(yīng)急機(jī)制。在領(lǐng)導(dǎo)小組的指揮下,有關(guān)部門進(jìn)入應(yīng)急狀態(tài),對(duì)突發(fā)事件進(jìn)行偵測(cè)、調(diào)查,綜合評(píng)估,采取應(yīng)急處理措施,控制危害的蔓延等等。
(一)對(duì)實(shí)驗(yàn)室生物安全事件綜合評(píng)估
1.流行病學(xué)調(diào)查 包括事件發(fā)生的原因、接觸人員的發(fā)病情況、引起疾病流行的可能因素等。
2.標(biāo)本、樣品采集和檢驗(yàn) 對(duì)污染的物品、區(qū)域、感染的人員進(jìn)行采樣和檢測(cè),對(duì)可疑生物進(jìn)行樣本檢查,進(jìn)行病原的分離鑒定,以確定事件的性質(zhì)與危害。
3.污染區(qū)域劃定 對(duì)污染區(qū)及其周圍的地區(qū)進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)測(cè)。對(duì)于病原微生物和有毒有害化學(xué)品、放射源的丟失或被盜事件,應(yīng)監(jiān)測(cè)生活資源受污染范圍和嚴(yán)重程度,現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查和取證人員應(yīng)采取適宜的防護(hù)措施。
(二)現(xiàn)場(chǎng)控制措施
1.根據(jù)實(shí)驗(yàn)室生物安全事件發(fā)生的規(guī)模、危害的程度,可能波及的范圍,封閉或封鎖相關(guān)實(shí)驗(yàn)室和實(shí)驗(yàn)區(qū)。
2.傳染源控制 對(duì)于受到實(shí)驗(yàn)室生物安全事件影響的現(xiàn)癥病人實(shí)行就地報(bào)告,通過(guò)“綠色通道”,送至實(shí)驗(yàn)室人員感染救治的定點(diǎn)醫(yī)院。對(duì)于疑似病人和接觸者進(jìn)行入院觀察。對(duì)于事件中的高暴露人群根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行預(yù)防性服藥、留檢、醫(yī)學(xué)觀察或隔離。在可能波及的范圍內(nèi),開(kāi)展疑似病例的搜索,開(kāi)展傳染源、傳播途徑及暴露因素 的調(diào)查。
3.對(duì)于查明的微生物病原、生物毒素以及有毒有害化學(xué)品污染的物品要對(duì)其進(jìn)行封存和銷毀,緊急封閉公共飲用水源等公眾共用設(shè)施。
4.對(duì)受到污染實(shí)驗(yàn)室等所有場(chǎng)所、物品等進(jìn)行消毒處理,具體方法參照《消毒技術(shù)規(guī)范》。
5.保護(hù)易感人群 對(duì)易受感染的人群和其他易受損害的人群采取緊急接種、預(yù)防性投藥、群體防護(hù)等。
6.衛(wèi)生知識(shí)宣教 針對(duì)事件性質(zhì),開(kāi)展特異性衛(wèi)生知識(shí)宣教。7.人員疏散 出現(xiàn)大量或毒性極大的病原微生物和有毒有害化學(xué)試劑丟失、并有跡象出現(xiàn)嚴(yán)重危害公眾健康事件時(shí),可報(bào)請(qǐng)政府取消集會(huì)性活動(dòng),采取必要的停工、停業(yè)、停課和人員疏散措施。
8.消除區(qū)域民眾心理障礙和精神應(yīng)激 采取宣傳教育、心理咨詢等方式針對(duì)性解決。
(三)追蹤監(jiān)測(cè)
追蹤事件可能波及的地區(qū)的高暴露人群,開(kāi)展主動(dòng)監(jiān)測(cè)工作,做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療。
(四)上報(bào)與部門協(xié)調(diào)
及時(shí)上報(bào)衛(wèi)生主管部門,報(bào)告程序按照《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的有關(guān)規(guī)定。對(duì)于病原微生物、有毒有害化學(xué)試劑和放射源丟失的事件,立即上報(bào)公安部門,并與相關(guān)部門密切配合,盡快查明下落;要與衛(wèi)生監(jiān)督部門配合協(xié)調(diào),搞好相關(guān)區(qū)域的食品、飲水、環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督。
對(duì)于實(shí)驗(yàn)室人員受到感染和侵害事件,積極與醫(yī)療部門協(xié)調(diào),提供有關(guān)資料,盡早確診,盡早治療,把危害降低到最小。
五、疫情的解除
如果查明實(shí)驗(yàn)室生物安全事件是由于細(xì)菌毒素或傳染性較差的病原體引起的危害較小的污染,經(jīng)實(shí)驗(yàn)室消毒處理后即可解除封鎖。但對(duì)感染者必須加強(qiáng)治療和必要的限制。如查明生物污染或泄漏是由于國(guó)家規(guī)定的一、二、類病原微生物,或發(fā)生上述相應(yīng)疾病的病癥時(shí),應(yīng)繼續(xù)封鎖,并應(yīng)將封鎖區(qū)分為若干個(gè)大小封鎖圈。各封鎖圈之間應(yīng)完全隔離開(kāi)來(lái),對(duì)病人進(jìn)行隔離治療,對(duì)受感染者及病人密切接觸者進(jìn)行隔離留驗(yàn)。解除封鎖的條件是對(duì)污染區(qū)或疫區(qū)進(jìn)行必要的衛(wèi)生處理,如對(duì)病原體進(jìn)行徹底的消毒或撲滅;根據(jù)情況進(jìn)行了必要的殺蟲、滅鼠;對(duì)小隔離區(qū)進(jìn)行終末消毒,并從最后一例病人算起,經(jīng)過(guò)一個(gè)最長(zhǎng)潛伏期仍無(wú)新的病人發(fā)生,報(bào)請(qǐng)批準(zhǔn)封鎖的主管部門解除封鎖。
六、保障措施
1.技術(shù)保障
加強(qiáng)科學(xué)研究,提高科技含金量,強(qiáng)化實(shí)驗(yàn)室規(guī)范化建設(shè)。2.人員培訓(xùn)
加強(qiáng)對(duì)涉及實(shí)驗(yàn)室生物安全的監(jiān)測(cè)與預(yù)警、疫情分析評(píng)估、流行病學(xué)調(diào)查、消毒隔離技術(shù)等方面的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
加強(qiáng)對(duì)實(shí)驗(yàn)室業(yè)務(wù)人員在法制化管理和法律責(zé)任方面的培訓(xùn)。
3.監(jiān)督檢查 相關(guān)實(shí)驗(yàn)室要定期自查,建立實(shí)驗(yàn)室檢查制度。4.應(yīng)急演練
應(yīng)急演練工作每?jī)赡瓴簧儆?次。演練工作應(yīng)根據(jù)性質(zhì)的不同分類進(jìn)行。實(shí)驗(yàn)室生物安全事故和意外事故的處理程序
一、菌(毒)外溢在臺(tái)面.地面和其他表面
1、戴手套,穿防護(hù)服,必要時(shí)需進(jìn)行臉和眼睛防護(hù)。
2、用布或紙巾覆蓋并吸收溢出物。
3、向紙巾上傾倒適當(dāng)?shù)南緞?,并立即覆蓋周圍區(qū)域。通??梢允褂?000mg/L漂白劑(或5%次氯酸鈉溶液);但在飛機(jī)發(fā)生溢出時(shí),則應(yīng)該使用季銨鹽類消毒劑,如苯扎溴銨等。
4、使用消毒劑時(shí)從溢出區(qū)域的外圍開(kāi)始,向中心進(jìn)行處理。
5、作用適當(dāng)時(shí)間后(例如 30 分),將所處理物質(zhì)理掉。如果含有碎玻璃或其他 銳器,則要使用簸或硬的厚紙來(lái)收集處理過(guò)的物品,并將它們置于可防刺透的容器中以待處 理。
6、對(duì)溢出區(qū)域再次清潔并消毒(如有必要,重復(fù)第 2~5 步)。
7、將污染材料置于防漏.防穿透的廢棄物處理容器中。
8、再成功消毒后,通知主管部門目前溢出區(qū)域的清除污染工作已經(jīng)完成。二.菌(毒)外溢在防護(hù)服上 應(yīng)立即進(jìn)行局部消毒,更換。污染的防護(hù)用消毒液浸泡后進(jìn)行高壓滅菌處理。三.菌(毒)外溢到皮膚粘膜 這種情況被視為有很大危險(xiǎn),應(yīng)立即停止工作,能用消毒液的部位可進(jìn)行消毒,然后用水沖洗 15~20 分。處理后安全撤離,視情況隔離觀察,期間根據(jù)條件進(jìn) 行適當(dāng)?shù)念A(yù)防治療。四.皮膚次傷 若皮膚被刺破應(yīng)被視為有極大危險(xiǎn),應(yīng)立即停止工作,對(duì)傷口進(jìn)行擠血,用水沖 洗消毒。視情況隔離觀察,其間根據(jù)條件進(jìn)行適當(dāng)?shù)念A(yù)防治療。五.離心管發(fā)生破裂
(一)非封閉離心桶的離心機(jī)內(nèi)盛有潛在感染性物質(zhì)的離心管發(fā)生破裂 這種情況被視為發(fā)生溶膠暴露事故,應(yīng)立即加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)力度,其處理原則如下:
1、如果機(jī)器正在運(yùn)行時(shí)發(fā)生破裂或懷疑發(fā)生破裂,應(yīng)關(guān)閉機(jī)器電源,停止后密 閉離心筒至少 30 分,使氣溶膠沉積。
2、如果機(jī)器停止后發(fā)現(xiàn)破裂,應(yīng)立即將蓋子蓋上,并密閉至少 30 分。發(fā)生這兩種情況時(shí)都應(yīng)報(bào)告實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人。隨后的所有操作都應(yīng)加強(qiáng)個(gè)人呼吸保 護(hù)并戴結(jié)實(shí)的手套(如厚橡膠手套),必要時(shí)可在外面戴適當(dāng)?shù)囊淮涡允痔?。?dāng) 清理玻璃片時(shí)應(yīng)當(dāng)使用鑷子,或用鑷子夾著的棉花來(lái)進(jìn)行。所有玻璃的離心管、玻璃碎片.離心桶.十字軸和轉(zhuǎn)子都應(yīng)放在無(wú)腐蝕性的.已知對(duì)相關(guān)微生物具有殺 滅活性的消毒劑內(nèi)。未破損的帶蓋離心管應(yīng)放在另一個(gè)有消毒劑的容器中,然后 回收。離心機(jī)內(nèi)腔應(yīng)用適當(dāng)濃度的同種消毒劑反復(fù)擦拭,然后用水沖洗并干燥。清理時(shí)所使用的全部材料都應(yīng)按感染性廢物處理。
(二)在可封閉的離心桶(安全杯)內(nèi)離心管發(fā)生破裂 所有密封離心桶都應(yīng)在生物安全柜內(nèi)裝卸。如果懷疑在安全杯內(nèi)發(fā)生破損,應(yīng)該 松開(kāi)安全杯蓋子并將離心桶高壓滅菌。還可以采用化學(xué)方法消毒安全杯。
六、潛在危害性氣溶膠的釋放(在生物安全柜以外):
1、所有人員必須立即撤離相關(guān)區(qū)域,任何暴露人員都應(yīng)接受醫(yī)學(xué)咨詢。應(yīng)當(dāng)立即通知實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人和生物安全人員。為了使氣溶膠排出和使較大的粒子沉降,在一定時(shí)間內(nèi)嚴(yán)禁人員入內(nèi)。如果實(shí)驗(yàn)室沒(méi)有中央通風(fēng)系統(tǒng),則應(yīng)推遲進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室。
2、就地張貼“禁止進(jìn)入”的標(biāo)志。過(guò)了相應(yīng)時(shí)間后,在生物安全人員的指導(dǎo)下來(lái)清除污染。應(yīng)穿戴適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)服和呼吸保護(hù)裝備。
七、發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀 若操作者或其所在實(shí)驗(yàn)室的工作人出現(xiàn)于被操作病原微生物導(dǎo)致疾病類似的癥狀,則應(yīng)被視為可能發(fā)生實(shí)驗(yàn)室感染,應(yīng)及時(shí)到指定醫(yī)院就診,并如實(shí)主訴 工作性質(zhì)和發(fā)病情況。在就診過(guò)程中,應(yīng)采取必要的隔離防護(hù)措施,以免疾病傳播。
第三篇:實(shí)驗(yàn)室生物安全
實(shí)驗(yàn)室生物安全
一、實(shí)驗(yàn)室安全管理制度和流程
1.檢驗(yàn)科主任為實(shí)驗(yàn)室安全負(fù)責(zé)人。
2.有實(shí)驗(yàn)室安全管理制度和流程。嚴(yán)格規(guī)定各個(gè)場(chǎng)所、各工作流程及不同工作性質(zhì)人員的安全準(zhǔn)則。(附件1)3.保存完整的安全記錄。(附件2)
4.開(kāi)展安全制度與流程管理培訓(xùn),相關(guān)人員知曉本崗位的履職要求。5.各實(shí)驗(yàn)科室設(shè)置安全員,負(fù)責(zé)各個(gè)場(chǎng)所的安全。6.演習(xí)活動(dòng)需保存完整的各項(xiàng)安全相關(guān)活動(dòng)記錄。
7.嚴(yán)格執(zhí)行安全規(guī)程,定期進(jìn)行安全檢查,保障實(shí)驗(yàn)室安全。
二、進(jìn)行生物安全分區(qū)并合理安排工作流程以避免交叉污染
1.實(shí)驗(yàn)室生物安全分區(qū)得合理,有明確的實(shí)驗(yàn)室生物安全等級(jí)標(biāo)志。2.合理設(shè)計(jì)工作流程以避免交叉污染。
3.進(jìn)入分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室、HIV初篩實(shí)驗(yàn)室需通過(guò)相關(guān)門禁識(shí)別裝置后方可進(jìn)入。
三、配置充分的安全防護(hù)設(shè)施
1.根據(jù)工作人員的不同工作性質(zhì),按照行業(yè)規(guī)范進(jìn)行充分的個(gè)人防護(hù)。
2.配備洗眼器、沖淋裝置及其他急救設(shè)備及耗材(碘伏、酒精、紗布、眼藥水等),并保證以上設(shè)施可正常工作。
3.設(shè)立適當(dāng)?shù)木緲?biāo)識(shí),對(duì)生物安全、防火防爆安全、化學(xué)安全等做出充分警示。(附件3)(注:實(shí)驗(yàn)室風(fēng)險(xiǎn)告知標(biāo)識(shí),標(biāo)本、人員走線圖)
4.如開(kāi)展放射免疫分析和其他使用放射性同位素的檢測(cè),保證使用放射性同位素時(shí)患者和工作人員的安全性。
5.對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn),保存完整的培訓(xùn)記錄。
6.實(shí)驗(yàn)室出口處設(shè)有專用手部消毒設(shè)備。
7.實(shí)驗(yàn)室安全防護(hù)要到位,有實(shí)驗(yàn)室工作人員健康檔案管理。(注:檔案管理需專人負(fù)責(zé))
三、消防安全保障
1.建立易燃、易爆物品的儲(chǔ)存使用制度。(附件4)2.設(shè)置專門的儲(chǔ)藏室、儲(chǔ)藏柜。
3.指定專門人員負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)室的消防安全。4.定期檢查滅火器的有效期。5.保持安全通道暢通。
6.定期檢查各種電器設(shè)備,電路是否存在安全隱患。7.對(duì)消防安全檢查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)整改,保存整改意見(jiàn)。
8.有關(guān)人員需掌握消防安全知識(shí)與基本技能,進(jìn)行消防演習(xí)并持續(xù)改進(jìn),保存演練記錄。
四、制訂各種傳染病職業(yè)暴露后的應(yīng)急措施,并詳細(xì)記錄處理過(guò)程(附件5)
1.制訂各種傳染病職業(yè)暴露后應(yīng)急預(yù)案。
2.相關(guān)人員知曉職業(yè)暴露的應(yīng)急措施與處理流程,并對(duì)實(shí)驗(yàn)室工作人員進(jìn)行暴露的培訓(xùn)及演練,保存完整的相關(guān)記錄。
3.有職業(yè)暴露處置登記及隨訪記錄,根據(jù)職業(yè)暴露的案例分析改進(jìn)職業(yè)暴露管理。
五、制定針對(duì)不同情況的消毒措施,并保留各種消毒記錄。定期監(jiān)控各種消毒用品的有效性
1.制訂針對(duì)不同情況的消毒措施并實(shí)施。(附件6)2.定期監(jiān)控各種消毒用品的有效性。3.標(biāo)本溢灑處理流程。(附件7)
4.相關(guān)人員掌握消毒方法與消毒用品的使用。5.保留各種消毒記錄,記錄完整。(附件8)
6.主管部門定期檢查、分析、反饋、整改,定期對(duì)消毒用品的有效性進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
六、建立微生物菌種、毒株的管理規(guī)定,并安排專人進(jìn)行監(jiān)督(附件9)1.建立微生物菌種、毒株的管理規(guī)定與流程。2.微生物實(shí)驗(yàn)室有專人負(fù)責(zé)菌(毒)種管理。3.建立相應(yīng)應(yīng)急預(yù)案。
4.主管部門有監(jiān)督記錄,改進(jìn)措施。
七、實(shí)驗(yàn)室廢棄物、廢水的處置符合要求
1.制定實(shí)驗(yàn)室廢棄物、廢水的處理流程并落實(shí)。(附件10)
2.有明確的責(zé)任人,定期檢查整改,以保證對(duì)人員及環(huán)境的危害降至最低。3.主管部門有監(jiān)督記錄,改進(jìn)措施。
4.實(shí)驗(yàn)室廢棄物、廢水處理登記資料要完整。(附件11)
八、建立化學(xué)危險(xiǎn)品管理制度(附件4,附件12)1.建立化學(xué)危險(xiǎn)品管理制度。
2.建立化學(xué)危險(xiǎn)品清單和安全數(shù)據(jù)表。
3.指定專門的儲(chǔ)存地點(diǎn),專人管理,對(duì)使用情況詳細(xì)記錄。4.有主管部門監(jiān)管記錄。
第四篇:生物安全實(shí)驗(yàn)室自查
生物安全二級(jí)實(shí)驗(yàn)室自查
為保證為加強(qiáng)我院生物安全二級(jí)實(shí)驗(yàn)室生物安全管理工作,確保實(shí)驗(yàn)室各項(xiàng)工作的有效有序進(jìn)行,確保生物安全二級(jí)實(shí)驗(yàn)室不發(fā)生生物安全事件,保障公眾健康,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定,根據(jù)眉山市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)要求,對(duì)照檢查內(nèi)容,對(duì)我院生物安全二級(jí)實(shí)驗(yàn)室生物安全管理工作進(jìn)行了自查工作,檢查結(jié)果如下:
一、實(shí)驗(yàn)室資質(zhì)和基本安全設(shè)施運(yùn)行情況:
按照衛(wèi)生廳關(guān)于開(kāi)展病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全要求,我院生物實(shí)驗(yàn)室備案信息完善,制度建設(shè)情況符合要求,生物安全實(shí)驗(yàn)室已于2010年在眉山市東坡區(qū)衛(wèi)生局進(jìn)行了備案,2015年7月在眉山市衛(wèi)生局進(jìn)行了重新備案。各項(xiàng)規(guī)章制度,制定建全得到落實(shí)。并每年參加省臨檢中心舉辦的室間質(zhì)評(píng)活動(dòng),以優(yōu)異的成績(jī)獲得每年的實(shí)驗(yàn)室驗(yàn)收合格資格證。我院開(kāi)展的實(shí)驗(yàn)均已得到批準(zhǔn),未擅自開(kāi)展實(shí)驗(yàn)室審批以外的實(shí)驗(yàn)活動(dòng)。實(shí)驗(yàn)人員與處理病原體人員均參加了實(shí)驗(yàn)室安全的特定培訓(xùn)。實(shí)驗(yàn)時(shí)限制特定人士的出入。采取極端的防治污染物品預(yù)防措施,在生物安全柜或其他物理遏制設(shè)備進(jìn)行實(shí)驗(yàn)。在可能造成傳染性氣融膠或噴霧被制造時(shí)必須在二級(jí)生物安全柜進(jìn)行。銳器桶、污物桶、廢棄物等由專人及時(shí)處理。
二、實(shí)驗(yàn)室規(guī)章制度、操作規(guī)范、預(yù)案和安全管理記錄等建立和執(zhí)行情況;
我院生物實(shí)驗(yàn)室具有完善的實(shí)驗(yàn)室規(guī)章制度、操作規(guī)范、預(yù)案和生物安全管理制度,建有實(shí)驗(yàn)室生物安全自查制度,制定有實(shí)驗(yàn)室生物安全手冊(cè)和實(shí)驗(yàn)室生物安全事件應(yīng)急預(yù)案,所有實(shí)驗(yàn)活動(dòng)均有實(shí)驗(yàn)記錄并進(jìn)行歸檔。
三、實(shí)驗(yàn)室菌毒種及實(shí)驗(yàn)試劑保管和使用情況;
本實(shí)驗(yàn)室未保存病原微生物菌(毒)種和樣本。
本實(shí)驗(yàn)室建立有完備的實(shí)驗(yàn)試劑管理制度,并對(duì)所有使用實(shí)驗(yàn)試劑進(jìn)行使用記錄。對(duì)實(shí)驗(yàn)試劑的保管,注意溫度、入庫(kù)時(shí)間等均進(jìn)行登記和合理的管理。
四、實(shí)驗(yàn)室感染控制措施情況;
制定實(shí)驗(yàn)室內(nèi)安全防護(hù)措施并對(duì)所有實(shí)驗(yàn)室工作人員進(jìn)行安全培訓(xùn),在醫(yī)院檢驗(yàn)科(臨床實(shí)驗(yàn)室)內(nèi)規(guī)范院內(nèi)感染管理及消毒流程,幫助檢驗(yàn)科工作人員提高個(gè)人防護(hù)意識(shí),建立合理的消毒觀念。加強(qiáng)對(duì)檢驗(yàn)工作人員的醫(yī)院感染知識(shí)和相關(guān)知識(shí)培訓(xùn),提高工作人員對(duì)醫(yī)院感染預(yù)防的警覺(jué)性和知識(shí)水平。對(duì)實(shí)驗(yàn)室的風(fēng)險(xiǎn)級(jí)別進(jìn)行評(píng)估,保證提供必要的生物安全防護(hù)措施,尤其對(duì)檢驗(yàn)科內(nèi)風(fēng)險(xiǎn)級(jí)別較高的、接觸高危標(biāo)本幾率較大的區(qū)域如微生物和分子生物學(xué)室予以高度重視,切實(shí)保護(hù)好實(shí)驗(yàn)室工作人員和環(huán)境的安全,盡最大努力減少實(shí)驗(yàn)人員和環(huán)境被感染的可能。嚴(yán)防因管理不善而造成醫(yī)院交叉感染,保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
當(dāng)然,因?yàn)闂l件限制,我們還有很多地方做的不夠好,比如:檢驗(yàn)科雖然有區(qū)域劃分,但由于地方狹小,檢驗(yàn)科內(nèi)各區(qū)域往往并沒(méi)能專區(qū)專用,檢驗(yàn)試劑的存放區(qū)間也只好使用走廊的卡卡角角,甚至不得不分開(kāi)零散堆放,我們有心改正,奈何條件有限。一旦條件改善,我們將把本實(shí)驗(yàn)室的生物安全做的更好。我們一定會(huì)嚴(yán)防因管理不善而造成醫(yī)院交叉感染,保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
第五篇:實(shí)驗(yàn)室生物安全管理制度
實(shí)驗(yàn)室生物安全管理制度
1.實(shí)驗(yàn)室要求:
1.1專用實(shí)驗(yàn)室,門上有明顯的生物實(shí)驗(yàn)安全標(biāo)志,充足的操作空間,實(shí)驗(yàn)室應(yīng)劃分清潔區(qū)和污染區(qū)。
1.2實(shí)驗(yàn)室臺(tái)面材料應(yīng)耐酸、耐堿,易清潔消毒,不滲漏液體。1.3實(shí)驗(yàn)室有移動(dòng)的紫外線燈用于空氣消毒。1.4備有消毒品,消毒器材和設(shè)備。
1.5有感應(yīng)的流水裝置,備有洗眼器、眼罩,足夠的一次性手套、口罩。1.6清潔區(qū)(間)備有存放個(gè)人衣服、用品的設(shè)施。1.7購(gòu)置免排放高壓蒸汽消毒爐進(jìn)行醫(yī)療廢物的消毒。1.8實(shí)驗(yàn)室備有空調(diào)設(shè)備,室溫保持在20~25℃。2.安全操作:
2.1人員要熟悉生物安全操作知識(shí)和消毒技術(shù)。
2.2 實(shí)驗(yàn)室內(nèi)不得進(jìn)行飲食、吸煙和化妝打扮、會(huì)客等與實(shí)驗(yàn)工作無(wú)關(guān)的行為。2.3實(shí)驗(yàn)室內(nèi)的有關(guān)用品(包括工作服)不得用于其他用途;私人和無(wú)關(guān)的物品不可帶入實(shí)驗(yàn)室內(nèi);
2.4工作時(shí)要戴手套、穿工作服,手套破損即丟棄、洗手并換上新手套。2.5不要用戴手套的手觸摸暴露的皮膚、口唇、眼睛、耳朵和頭發(fā)等。2.6 盡量避免使用尖銳物品和器具;宜用不易破碎材料用品;;禁止用口吸任何物質(zhì)。
2.7 工作結(jié)束后,要對(duì)工作臺(tái)面進(jìn)行消毒;操作時(shí)有標(biāo)本、檢測(cè)試劑外濺時(shí)應(yīng)及時(shí)消毒;平時(shí)要保持環(huán)境的整潔。
2.8 工作完畢,脫去手套后洗手,再脫去工作衣,用液體肥皂和流動(dòng)水洗手。2.9 遇到意外事故,應(yīng)立即按照意外事故應(yīng)急預(yù)案的程序處理。3.廢棄物品的消毒處理
3.1 血液標(biāo)本、一次性細(xì)菌培養(yǎng)基,用高壓蒸汽消毒爐消毒后裝入銳器盒,按醫(yī)療廢物處理。
3.2 痰、糞便標(biāo)本按醫(yī)療廢物處理。
3.3 針頭、爛玻片、吸管等銳器,放在銳器盒內(nèi)。3.4 回收的輸血袋按醫(yī)療廢物處理。
3.5 不用回收的一次性消耗品,如吸頭、吸管、膠塞等直接裝入黃色的醫(yī)療垃圾袋,不用消毒水浸泡。
3.6 實(shí)驗(yàn)室所有垃圾,應(yīng)嚴(yán)格按醫(yī)療廢物生活垃圾、生活廢物分開(kāi)放置。4.健康監(jiān)護(hù)
4.1 實(shí)驗(yàn)室工作人員從事工作前必須進(jìn)行HIV抗體和乙肝、丙肝等肝炎病毒標(biāo)記物的檢測(cè)。
4.2 遇到職業(yè)暴露意外事故,接觸者應(yīng)在接觸當(dāng)時(shí),接觸后第4周、第8周、第12周及6個(gè)月各采血檢查一次HIV抗體。
4.3 患有皮膚疾患、皮膚潰爛、破損情況要及時(shí)診治。意外事故應(yīng)對(duì)和應(yīng)急程序 每一個(gè)從事感染性微生物工作的實(shí)驗(yàn)室都應(yīng)當(dāng)制訂針對(duì)所操作微生物和動(dòng)物危害的安全防護(hù)措施。
在任何涉及處理或儲(chǔ)存危險(xiǎn)度3 級(jí)和4 級(jí)微生物的實(shí)驗(yàn)室(三級(jí)生物安全水平的防護(hù)實(shí)驗(yàn)室和四級(jí)生物安全水平的最高防護(hù)實(shí)驗(yàn)室),都必須有一份關(guān)于處理實(shí)驗(yàn)室和動(dòng)物設(shè)施意外事故的書面方案。國(guó)家和/或當(dāng)?shù)氐男l(wèi)生部門要參與制訂應(yīng)急預(yù)案。
意外事故應(yīng)對(duì)方案
意外事故應(yīng)對(duì)方案應(yīng)當(dāng)提供以下操作規(guī)范:
1、防備自然災(zāi)害,如火災(zāi)、洪水、地震和爆炸
2、生物危害的危險(xiǎn)度評(píng)估
3、意外暴露的處理和清除污染
4、人員和動(dòng)物從現(xiàn)場(chǎng)的緊急撤離
5、人員暴露和受傷的緊急醫(yī)療處理
6、暴露人員的醫(yī)療監(jiān)護(hù)
7、暴露人員的臨床處理
8、流行病學(xué)調(diào)查
9、事故后的繼續(xù)操作。
在制定意外事故應(yīng)對(duì)方案時(shí)應(yīng)考慮以下幾方面問(wèn)題:
1、高危險(xiǎn)度等級(jí)微生物的鑒定
2、高危險(xiǎn)區(qū)域的地點(diǎn),如實(shí)驗(yàn)室、儲(chǔ)藏室和動(dòng)物房
3、明確處于危險(xiǎn)的個(gè)體和人群
4、明確責(zé)任人員及其責(zé)任,如生物安全官員、安全人員、地方衛(wèi)生部門、臨床醫(yī)生、微生物學(xué)家、獸醫(yī)學(xué)家、流行病學(xué)家以及消防和警務(wù)部門
5、列出能接受暴露或感染人員進(jìn)行治療和隔離的單位
6、暴露或感染人員的轉(zhuǎn)移
7、列出免疫血清、疫苗、藥品、特殊儀器和物資的來(lái)源
8、應(yīng)急裝備的供應(yīng),如防護(hù)服、消毒劑、化學(xué)和生物學(xué)的溢出處理盒、清除污染的器材物品。
廢棄物管理和處理程序 1目的
將操作,收集、運(yùn)輸、處理廢棄物的危險(xiǎn)減少至最?。粚⑵鋵?duì)環(huán)境的有害作用減少至最小。2 適用范圍
為認(rèn)真貫徹落實(shí)生物安全及醫(yī)療廢物管理的有關(guān)法律、法規(guī),我科對(duì)廢物管理、產(chǎn)生、運(yùn)輸、處理等辦法規(guī)定如下,請(qǐng)全科人員遵照?qǐng)?zhí)行。3 操作程序
3.1 醫(yī)療廢物與生活垃圾嚴(yán)格分開(kāi),嚴(yán)禁混放。裝入符合規(guī)定的醫(yī)院統(tǒng)一發(fā)放的垃圾袋中,裝量或容量反限與裝袋的四分之三并有效封口,已放入袋內(nèi)的廢物不得取出。
3.2 隔離傳染病人或疑似傳染病人產(chǎn)生的標(biāo)本如排泄物、嘔吐物,必須用含氯消毒劑200mg/L消毒30分鐘至1小時(shí),方可運(yùn)出。
3.3 一次性醫(yī)用廢物使用后立即將針頭、針管分開(kāi),浸泡于1500-200mg/L,含氯消毒劑消毒1小時(shí)以上,方可轉(zhuǎn)運(yùn)。含氯消毒液每日更換一次。
3.4 血液標(biāo)本轉(zhuǎn)運(yùn)走前,需要高壓消毒。裝入醫(yī)用垃圾袋,封口轉(zhuǎn)運(yùn)。
3.5 對(duì)于特殊標(biāo)本,如培養(yǎng)基、HIV檢測(cè)后的廢棄物需裝入醫(yī)用垃圾袋內(nèi),高壓 消毒后,方可轉(zhuǎn)運(yùn),并做記錄。
3.6 檢驗(yàn)科的一切廢物,垃圾,統(tǒng)一由醫(yī)院負(fù)責(zé)垃圾的處理的專門人員,定時(shí)到科內(nèi)登統(tǒng)、處理、轉(zhuǎn)運(yùn)。3.7 記錄《廢棄物記錄》
附表:相關(guān)消毒液濃度配置標(biāo)準(zhǔn)(400mg/L)消毒種類 有效氯濃度(mg/L)濃度配置(%)片/升
(片/升)方法 消毒時(shí)間 消毒更換方式
手(操作人員)500 0.05 1.25 浸泡 3分鐘 7小時(shí)后更換 治療桌面、治療盤 500 0.05 1.25 擦拭 30分鐘 每次更換 拖把 500 0.05 1.25 浸泡 30分鐘 每次更換
墻面消毒 250-500 0.025-0.05 0.625-1.25 擦拭處理 高度2m-2.5m 每次更換 手(接觸污染物后)1000 0.1 2.5 浸泡 3分鐘 7小時(shí)后更換 污染織物 1000 0.1 2.5 浸泡后清洗 30分鐘 每次更換
一次性注射器 1000 0.1 2.5 浸泡 60分鐘 每次更換 一次性輸液器 1000 0.1 2.5 浸泡 60分鐘 每次更換 塑料搪瓷容器 1000 0.1 2.5 浸泡 2h-6h 每次更換 排泄物 10000 1 25 略力攪拌后 2h-6h 每次更換 污染器械 2000 0.2 5 浸泡 30分鐘 每次更換
污染環(huán)境 2000 0.2 5 噴灑 60分鐘以上 每日更換 儀器設(shè)備 2000 0.2 5 擦洗處理 30分鐘 每次更換
實(shí)驗(yàn)室人員準(zhǔn)入制度
1、所有實(shí)驗(yàn)室工作人員必須在接受相關(guān)生物安全知識(shí)、法規(guī)制度培訓(xùn)并考試合格。
2、從事實(shí)驗(yàn)室工作人員必須進(jìn)行上崗前體檢。
3、從事實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員必須具備相關(guān)專業(yè)教育經(jīng)歷,相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)知識(shí)及工作經(jīng)驗(yàn),熟練掌握自己工作范圍的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、方法和設(shè)備技術(shù)性能。
4、從事實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員應(yīng)熟練掌握與崗位工作有關(guān)的檢驗(yàn)方法和標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程,能獨(dú)立進(jìn)行檢驗(yàn)和結(jié)果處理,分析和解決檢驗(yàn)工作中的一般技術(shù)問(wèn)題,有效保證所承擔(dān)環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量。
5、從事實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員應(yīng)熟練掌握常規(guī)消毒原則和技術(shù),掌握意外事件和生物安全事故的應(yīng)急處置原則和上報(bào)程序。
6、實(shí)驗(yàn)室人員在下列情況進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室特殊工作區(qū)需經(jīng)實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人同意:(1)身體出現(xiàn)開(kāi)放性損傷;(2)患發(fā)熱性疾?。?/p>
(3)呼吸道感染或其它導(dǎo)致抵抗力下降的情況;(4)正在使用免疫抑制劑或免疫耐受;(5)妊娠