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      慢性絲蟲(chóng)病患者關(guān)懷照料工作方案(衛(wèi)疾控發(fā)〔2007〕65號(hào))

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      第一篇:慢性絲蟲(chóng)病患者關(guān)懷照料工作方案(衛(wèi)疾控發(fā)〔2007〕65號(hào))

      【發(fā)布單位】衛(wèi)生部

      【發(fā)布文號(hào)】衛(wèi)疾控發(fā)〔2007〕65號(hào) 【發(fā)布日期】2007-02-14 【生效日期】2007-02-14 【失效日期】 【所屬類別】政策參考 【文件來(lái)源】衛(wèi)生部

      慢性絲蟲(chóng)病患者關(guān)懷照料工作方案

      (衛(wèi)疾控發(fā)〔2007〕65號(hào))

      上海、江蘇、浙江、安徽、福建、江西、山東、河南、湖北、湖南、廣東、廣西、海南、重慶、四川、貴州省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局,中國(guó)疾病預(yù)防控制中心:

      經(jīng)過(guò)50余年的積極防治,我國(guó)絲蟲(chóng)病防治工作取得了巨大成就。到2006年,16個(gè)絲蟲(chóng)病流行省、自治區(qū)、直轄市已全部達(dá)到了消除絲蟲(chóng)病標(biāo)準(zhǔn),徹底阻斷了絲蟲(chóng)病的傳播。但是目前在原絲蟲(chóng)病流行地區(qū)仍然有約40萬(wàn)慢性絲蟲(chóng)病患者。積極開(kāi)展對(duì)慢性絲蟲(chóng)病患者的關(guān)懷照料,幫助他們減輕疾病的痛苦,提高生活質(zhì)量,是世界衛(wèi)生組織一貫倡導(dǎo)的策略,也是堅(jiān)持以人為本,構(gòu)建和諧社會(huì)的需要。為使這項(xiàng)工作能科學(xué)、規(guī)范地進(jìn)行,經(jīng)征求各有關(guān)省、自治區(qū)、直轄市意見(jiàn),我部組織制定了《慢性絲蟲(chóng)病患者關(guān)懷照料工作方案》,現(xiàn)印發(fā)給你們,請(qǐng)結(jié)合本省實(shí)際,參照?qǐng)?zhí)行。

      二○○七年二月十四日

      附件 :

      慢性絲蟲(chóng)病患者關(guān)懷照料工作方案

      絲蟲(chóng)病是嚴(yán)重危害人類健康的寄生蟲(chóng)病,是世界上第二位致殘性疾病。經(jīng)過(guò)50余年的積極防治,我國(guó)絲蟲(chóng)病防治工作取得了巨大成就,到2006年,16個(gè)絲蟲(chóng)病流行省、自治區(qū)、直轄市已全部達(dá)到了消除絲蟲(chóng)病標(biāo)準(zhǔn),從而徹底阻斷了絲蟲(chóng)病的傳播。但目前在原絲蟲(chóng)病流行地區(qū)仍然有約40萬(wàn)慢性絲蟲(chóng)病患者,反復(fù)發(fā)作的淋巴系統(tǒng)急性炎癥、乳糜尿以及肢體、外生殖器等進(jìn)行性發(fā)展的象皮腫、陰囊鞘膜積液等絲蟲(chóng)病癥狀、體征,給患者在生理上和心理上帶來(lái)極大的痛苦。積極開(kāi)展對(duì)慢性絲蟲(chóng)病患者的關(guān)懷照料,幫助他們減輕疾病的痛苦,提高生活質(zhì)量,既是世界衛(wèi)生組織一貫倡導(dǎo)的策略,也是我國(guó)消除絲蟲(chóng)病后的主要工作之一,是堅(jiān)持以人為本和構(gòu)建和諧社會(huì)的需要。為使這項(xiàng)工作能科學(xué)、規(guī)范地進(jìn)行,特制定本方案。

      一、目的 摸清原絲蟲(chóng)病流行省、自治區(qū)、直轄市慢性絲蟲(chóng)病患者數(shù)量及分布情況。通過(guò)在社區(qū)和基層防保機(jī)構(gòu)設(shè)置慢性絲蟲(chóng)病患者照料點(diǎn),開(kāi)展健康教育,指導(dǎo)慢性絲蟲(chóng)病患者實(shí)施自我照料,以達(dá)到緩解癥狀,減輕痛苦,提高生活質(zhì)量的目的。

      二、工作指標(biāo)

      (一)到2010年,基本摸清原絲蟲(chóng)病流行省、自治區(qū)、直轄市慢性絲蟲(chóng)病患者數(shù)量及分布情況。

      (二)到2010年,80%以上的原中、高度流行縣在病人相對(duì)集中的鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)立慢性絲蟲(chóng)病患者關(guān)懷照料點(diǎn)。

      三、內(nèi)容和方法

      (一)調(diào)查建檔。

      各地應(yīng)結(jié)合本地工作實(shí)際,有計(jì)劃地組織開(kāi)展慢性絲蟲(chóng)病患者摸底調(diào)查,并為每個(gè)慢性絲蟲(chóng)病患者建立個(gè)人病情管理檔案,實(shí)施動(dòng)態(tài)管理。

      (二)設(shè)置慢性絲蟲(chóng)病患者照料點(diǎn)。

      各地應(yīng)根據(jù)慢性絲蟲(chóng)病患者的數(shù)量和分布情況,在患者相對(duì)集中、基層防保網(wǎng)絡(luò)健全并運(yùn)轉(zhuǎn)良好的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(以下簡(jiǎn)稱社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu))設(shè)立照料點(diǎn),為慢性絲蟲(chóng)病患者提供自我照料方法指導(dǎo)和健康咨詢等服務(wù)。

      (三)開(kāi)展健康教育。

      采用張貼宣傳畫(huà)、分發(fā)宣傳資料和舉辦保健知識(shí)講座等多種形式,普及慢性絲蟲(chóng)病患者自我照料和家庭護(hù)理知識(shí),并結(jié)合病人就診和定期隨訪,進(jìn)行面對(duì)面的健康教育,提高患者的自我保健能力。

      (四)資料收集管理。

      及時(shí)做好相關(guān)報(bào)表和工作資料的收集、整理、歸檔,并逐級(jí)匯總上報(bào)。

      四、組織實(shí)施

      (一)衛(wèi)生行政部門。

      衛(wèi)生部負(fù)責(zé)全國(guó)慢性絲蟲(chóng)病患者關(guān)懷照料工作的組織領(lǐng)導(dǎo)和方案制訂。地方各級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)本轄區(qū)慢性絲蟲(chóng)病患者關(guān)懷照料工作的組織實(shí)施,積極協(xié)調(diào)各有關(guān)部門安排落實(shí)所需工作經(jīng)費(fèi),對(duì)部分生活貧困、喪失勞動(dòng)能力的慢性絲蟲(chóng)病患者就診和治療費(fèi)用予以適當(dāng)減免,保證工作的順利開(kāi)展。

      (二)各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。

      專業(yè)技術(shù)骨干的培訓(xùn)1.中國(guó)疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)對(duì)全國(guó)慢性絲蟲(chóng)病患者關(guān)懷照料工作的技術(shù)指導(dǎo)、對(duì)省級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)骨干的培訓(xùn)及相關(guān)健康教育材料的設(shè)計(jì)和制作。

      2.省、市級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)根據(jù)本方案要求,結(jié)合本地區(qū)實(shí)際情況,編制具體實(shí)施方案;負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)慢性絲蟲(chóng)病患者照料點(diǎn)的設(shè)置和技術(shù)指導(dǎo);對(duì)縣級(jí)疾控機(jī)構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的專業(yè)技術(shù)人員開(kāi)展培訓(xùn)及健康教育材料的制作;負(fù)責(zé)收集和匯總縣級(jí)疾控機(jī)構(gòu)上報(bào)的工作資料。

      3.縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)在上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下,開(kāi)展慢性絲蟲(chóng)病患者關(guān)懷照料工作;負(fù)責(zé)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員進(jìn)行培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo);負(fù)責(zé)本縣(市、區(qū))慢性絲蟲(chóng)病患者關(guān)懷照料工作資料的收集、匯總和上報(bào)。

      4.設(shè)立慢性絲蟲(chóng)病患者照料點(diǎn)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)在上級(jí)衛(wèi)生行政部門的領(lǐng)導(dǎo)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下,承擔(dān)慢性絲蟲(chóng)病患者關(guān)懷和照料的具體工作;為慢性絲蟲(chóng)病患者提供自我照料方法指導(dǎo)、健康咨詢和定期隨訪等服務(wù);開(kāi)展經(jīng)常性健康教育;建立慢性絲蟲(chóng)病患者病情管理檔案。

      五、質(zhì)量控制

      (一)各級(jí)衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)對(duì)慢性絲蟲(chóng)病患者關(guān)懷照料工作的領(lǐng)導(dǎo),建立健全慢性絲蟲(chóng)病患者病情資料管理、病人隨訪等相關(guān)工作制度,定期或不定期的檢查督導(dǎo)本轄區(qū)內(nèi)開(kāi)展慢性絲蟲(chóng)病患者關(guān)懷照料工作情況,要做到有計(jì)劃,有檢查,有落實(shí)。

      (二)各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要有專人負(fù)責(zé)管理、協(xié)調(diào)慢性絲蟲(chóng)病患者關(guān)懷照料工作,定期或不定期的組織開(kāi)展關(guān)懷照料工作質(zhì)量現(xiàn)場(chǎng)評(píng)價(jià),審核匯總慢性絲蟲(chóng)病患者病情資料管理相關(guān)資料數(shù)據(jù),并于每年1月底前將慢性絲蟲(chóng)病患者統(tǒng)計(jì)表(附件3表1)逐級(jí)匯總上報(bào)中國(guó)疾病預(yù)防控制中心寄生蟲(chóng)病預(yù)防控制所。

      附件1:

      慢性絲蟲(chóng)病患者照料方法

      一、淋巴水腫/象皮腫患者的自我照料方法

      世界衛(wèi)生組織(WHO)推薦的淋巴水腫處理基本方法是:清洗、防止和消除皮膚破損和感染、抬高患肢、鍛煉和穿鞋。

      1.清洗:用室溫的清潔水和肥皂自上而下清洗患肢,清除污垢和細(xì)菌。在皺褶深處,要用紗布條,深入患處反復(fù)擦洗,每天清洗1次以上。洗后用水反復(fù)沖洗干凈。通過(guò)清洗能除去大部分細(xì)菌,有助于防止皮膚感染,預(yù)防和減少急性炎癥發(fā)作。注意,不宜用熱水;要避免損傷皮膚;保持患肢干燥,清洗后一定要輕輕擦干、吸干或吹干。

      2.皮膚破損的處理:可以使用高錳酸鉀溶液(濃度為100mg/L)局部浸、敷,破損處涂抹抗細(xì)菌或真菌的藥膏。

      3.抬高患肢:抬高肢體可以減少液體在下肢的積聚,有利于淋巴液回流。坐姿時(shí),將腳抬高至與臀部齊平的高度,重癥病人如果感到不舒服,可讓病人抬高至感覺(jué)舒服的高度;睡姿時(shí),在放腳一端的床墊下放置一枕頭(或磚塊),或墊高放腳一端的床頭。

      4.鍛煉:適當(dāng)?shù)腻憻捰兄诨贾后w回流,減輕腫脹。要鼓勵(lì)病人多鍛煉,以不感到疲勞為宜。較嚴(yán)重的淋巴水腫病人鍛煉較困難,應(yīng)將鍛煉方法教給病人家屬,幫助病人鍛煉。站立時(shí)做踮腳活動(dòng),坐或睡姿時(shí)做足部旋轉(zhuǎn)活動(dòng)或腳尖的伸屈活動(dòng),以及散步。

      5.穿鞋:鞋可以保護(hù)腳免受損傷。應(yīng)穿寬松的鞋,避免腳潮濕。

      6.繃帶綁扎:在有條件的情況下,可以使用彈性繃帶。使用繃帶綁扎可暫時(shí)性消除腫脹,但可引起局部皮膚發(fā)熱、癢感或不舒適,且不利于鍛煉。如使用繃帶,應(yīng)早起綁上,夜間松開(kāi),同時(shí)保持繃帶清潔。

      二、乳糜尿患者的自我照料方法

      1.長(zhǎng)期堅(jiān)持嚴(yán)格的低脂肪、適量高蛋白飲食。水果、蔬菜、瘦肉、蛋清和豆制品等是適宜的食品,避免飲酒。

      2.堅(jiān)持每天大量飲水。

      3.注意休息,避免勞累,發(fā)作期間應(yīng)臥床休息。

      4.不要負(fù)重和干重體力活。

      5.避免劇烈運(yùn)動(dòng);盡量避免爬樓梯或登高,難以避免時(shí)步伐要小,速度要慢。

      三、淋巴管/結(jié)炎急性發(fā)作的處理

      出現(xiàn)急性淋巴管/結(jié)炎發(fā)作的病人,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療,由醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行對(duì)癥處理。

      附件2:

      淋巴水腫分期方法

      按照WHO推薦淋巴水腫分期方法,將肢體淋巴水腫分為Ⅶ期。

      Ⅰ期淋巴水腫的特征:腫脹經(jīng)過(guò)夜間臥床休息后可消退,極少發(fā)生急性細(xì)菌感染或少有難聞的氣味。

      Ⅱ期淋巴水腫的特征:腫脹經(jīng)過(guò)夜間臥床休息后不能消退,偶然有急性細(xì)菌感染、皮膚破損或有輕度臭味。

      Ⅲ期淋巴水腫的特征:腫脹經(jīng)過(guò)夜間臥床休息后不能消退,腫脹的皮膚上有一個(gè)或多個(gè)皮膚皺褶,偶然有急性細(xì)菌感染,常有皮膚破損和明顯的臭味。

      Ⅳ期淋巴水腫的特征:腫脹經(jīng)過(guò)夜間臥床休息后不能消退,并伴有瘤狀突出物。腫脹的皮膚上有凹凸不平的硬結(jié)或瘤狀結(jié)節(jié),部分病人偶然有急性細(xì)菌感染,常有皮膚破損和臭味。

      Ⅴ期淋巴水腫的特征:腫脹經(jīng)過(guò)夜間臥床休息后不能消退,并伴有皮膚深皺褶。偶然或經(jīng)常發(fā)生急性細(xì)菌感染,大多數(shù)病人在腳趾或皮膚深皺褶間有皮膚破損和臭味。腫脹可擴(kuò)展到膝以上。

      Ⅵ期淋巴水腫的特征:腫脹經(jīng)過(guò)夜間臥床休息后不能消退,并伴有苔蘚樣足。在足(特別是腳趾)有許多很小、集聚成片的長(zhǎng)形或圓形結(jié)節(jié),形成苔蘚樣表現(xiàn),稱為苔蘚樣足。有急性細(xì)菌感染,幾乎所有的病人在腳趾間有皮膚破損和臭味,常伴有皮膚裂口。

      Ⅶ期淋巴水腫的特征:腫脹經(jīng)過(guò)夜間臥床休息后不能消退,并伴隨病人生活自理障礙,經(jīng)常有急性細(xì)菌感染,巨大的下肢或上肢皮膚深皺褶,在深皺褶內(nèi)和腳趾間有持續(xù)的皮膚破損和明顯臭味。大多數(shù)病人的腫脹可擴(kuò)展到膝以上。此期的病人不能獨(dú)立進(jìn)行日?;顒?dòng)。

      Ⅴ期-Ⅶ期淋巴水腫俗稱象皮腫。

      本內(nèi)容來(lái)源于政府官方網(wǎng)站,如需引用,請(qǐng)以正式文件為準(zhǔn)。

      第二篇:甘衛(wèi)疾控發(fā)[2011]555號(hào)(xiexiebang推薦)

      甘衛(wèi)疾控發(fā)[2011]555號(hào)

      關(guān)于印發(fā)《甘肅省慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)考核評(píng)價(jià)方案(試行)》的通知

      各市(州)、甘肅礦區(qū)衛(wèi)生局,省疾控中心:

      為加強(qiáng)和規(guī)范甘肅省慢性病綜合防控示范區(qū)創(chuàng)建工作,促進(jìn)全省慢病防控綜合示范區(qū)工作,省衛(wèi)生廳根據(jù)衛(wèi)生部《關(guān)于慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)創(chuàng)建工作指導(dǎo)方案》制定了《甘肅省慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)考核評(píng)價(jià)方案》(以下簡(jiǎn)稱《考核評(píng)價(jià)方案》)?,F(xiàn)將《考核評(píng)價(jià) 方案》印發(fā)你們,請(qǐng)各市州認(rèn)真學(xué)習(xí),對(duì)照檢查。

      附件:《甘肅省慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)考核評(píng)價(jià)方案(試行)》(請(qǐng)從衛(wèi)生廳網(wǎng)站下載)。

      二〇一二年元月一日

      甘肅省慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)考核評(píng)價(jià)方案

      (試行)

      一、考評(píng)目的

      根據(jù)《關(guān)于開(kāi)展慢性病綜合防控示范區(qū)創(chuàng)建工作的通知》(甘衛(wèi)疾控發(fā)?2011?210號(hào)),落實(shí)《甘肅省慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)創(chuàng)建工作實(shí)施方案》(以下簡(jiǎn)稱《實(shí)施方案》)創(chuàng)建工作,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決工作中存在的問(wèn)題,總結(jié)和推廣工作經(jīng)驗(yàn),促進(jìn)全省慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)(以下簡(jiǎn)稱“示范區(qū)”)工作的深入開(kāi)展,特制定本考核評(píng)價(jià)方案。

      二、考評(píng)內(nèi)容

      根據(jù)《實(shí)施方案》提出的任務(wù)要求和創(chuàng)建的基本內(nèi)容,示范區(qū)基本考評(píng)內(nèi)容主要包括以下七個(gè)方面。

      (一)保障措施。當(dāng)?shù)卣c有關(guān)部門在落實(shí)示范區(qū)工作中所采取的組織、經(jīng)費(fèi)、政策和隊(duì)伍等保障措施。

      (二)社區(qū)診斷。根據(jù)示范區(qū)社會(huì)人口經(jīng)濟(jì)等基本情況、主要慢性病及危險(xiǎn)因素流行狀況等,確定重點(diǎn)目標(biāo)人群和優(yōu)先領(lǐng)域,明確主要策略和行動(dòng)措施。

      (三)慢病監(jiān)測(cè)。建立和完善覆蓋示范區(qū)全人群的慢性病監(jiān)測(cè)系 統(tǒng),包括慢性病死因監(jiān)測(cè)、慢性病危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)、腫瘤登記和心腦血管事件報(bào)告等。

      (四)健康教育和健康促進(jìn)。開(kāi)展媒體宣傳,提供宣傳資料技術(shù)支持,營(yíng)造社區(qū)宣傳和支持性環(huán)境,結(jié)合宣傳日開(kāi)展系列主題活動(dòng)。

      (五)全民健康生活方式行動(dòng)。開(kāi)展示范創(chuàng)建、工作場(chǎng)所干預(yù)、群眾社區(qū)健身活動(dòng),以及平衡膳食和煙草控制等活動(dòng)。

      (六)高危人群發(fā)現(xiàn)和干預(yù)。利用多種途徑進(jìn)行慢性病高危人群早發(fā)現(xiàn),采取分類實(shí)施、管理和干預(yù)等措施。

      (七)患者管理。落實(shí)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范,加強(qiáng)高血壓、糖尿病等慢性病患者規(guī)范化管理,提高患者自我管理能力的情況。

      三、考評(píng)細(xì)則

      考評(píng)將采用基本分加附加分的方法,匯總總分將作為評(píng)選的主要依據(jù)。其中基本分滿分1000分,附加分滿分280分,總分滿分1280分??荚u(píng)內(nèi)容共分7大項(xiàng),每項(xiàng)有多個(gè)指標(biāo)。通過(guò)專家遴選,確定現(xiàn)階段考評(píng)內(nèi)容中的11個(gè)指標(biāo)為核心指標(biāo)(以“*”標(biāo)識(shí)),核心指標(biāo)總分為240分。

      (一)保障措施(250分)1.組織保障(80分)

      (1)由示范區(qū)所在地政府主要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任組長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)示范區(qū)工作(20分)。政府主要領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)得20分,衛(wèi)生行政部門主要領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)得10分。此項(xiàng)為核心指標(biāo)1*。

      (2)領(lǐng)導(dǎo)小組每年至少召開(kāi)一次工作會(huì)議,落實(shí)各部門慢性病 防控職責(zé)(15分)。

      (3)建立衛(wèi)生、教育、民政、財(cái)政、文化、廣電、體育、等多部門工作協(xié)調(diào)制度,各部門有明確職責(zé)及履行情況記錄,設(shè)有聯(lián)絡(luò)員(20分)。多部門合作達(dá)到2-4家得10分,5家及以上得20分。此項(xiàng)為核心指標(biāo)2*。

      (4)示范區(qū)辦公室每年至少召開(kāi)4次聯(lián)絡(luò)員會(huì)議,協(xié)調(diào)并解決慢性病防控重點(diǎn)問(wèn)題(15分)。

      (5)有專家技術(shù)組指導(dǎo)示范區(qū)工作計(jì)劃及工作記錄(10分)。2.經(jīng)費(fèi)保障(50分)

      (1)示范區(qū)所在地政府按照中央投入提供配套項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)(20分)。地方不提供配套項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)不得分,地方和中央配套比例在1:1和2:1之間(含1:1)附加10分;2:1及以上者附加20分。此項(xiàng)為核心指標(biāo)3*。

      (2)區(qū)/縣疾控機(jī)構(gòu)慢性病防控工作經(jīng)費(fèi)達(dá)到業(yè)務(wù)總經(jīng)費(fèi)的10%及以上(20分)。無(wú)慢性病業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)不得分,10%以下者每減少一個(gè)百分點(diǎn)扣2分。業(yè)務(wù)總經(jīng)費(fèi)是指地方財(cái)政撥款除去人員和公用費(fèi)(辦公、水電等)的費(fèi)用,用于購(gòu)置計(jì)劃免疫疫苗的費(fèi)用不包括在內(nèi)。此項(xiàng)為核心指標(biāo)4*。

      (3)慢性病防控經(jīng)費(fèi)??顚S?,可查實(shí)(10分)。3.政策保障(70分)

      (1)示范區(qū)所在地政府有因地制宜、切合實(shí)際的慢性病預(yù)防控制工作計(jì)劃和內(nèi)容(25分)。(2)示范區(qū)有慢性病防控規(guī)劃(20分)。政府出臺(tái)規(guī)劃得20分,多部門出臺(tái)規(guī)劃得15分,衛(wèi)生行政部門出臺(tái)規(guī)劃得10分,疾控機(jī)構(gòu)出臺(tái)規(guī)劃得5分。此項(xiàng)為核心指標(biāo)5*。

      (3)至少出臺(tái)1項(xiàng)慢性病防控相關(guān)政策(25分)。每年出臺(tái)2項(xiàng)及以上政策附加20分。

      4.隊(duì)伍保障(50分)

      (1)區(qū)/縣疾控機(jī)構(gòu)有慢性病防控機(jī)構(gòu)設(shè)置(20分)。有獨(dú)立慢病科(所)且人員達(dá)到3人及以上得20分,1-2人得10分;無(wú)獨(dú)立慢病科(所)但慢病人員達(dá)到3人及以上得10分,1-2人得5分。無(wú)疾控中心的區(qū)/縣,考核承擔(dān)該工作的市級(jí)機(jī)構(gòu)。此項(xiàng)為核心指標(biāo)6*。

      (2)區(qū)/縣疾控機(jī)構(gòu)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)每年不少于4次(10分)。4次以下者每次技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)得2.5分。

      (3)接受省、市疾控機(jī)構(gòu)技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)每年不少于2次(10分)。2次以下者每次技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)得5分。

      (4)區(qū)/縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)每年不少于4次(10分)。4次以下者每次技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)得2.5分。

      (二)社區(qū)診斷(50分)

      1.從社會(huì)學(xué)、流行病學(xué)以及管理學(xué)角度出發(fā),針對(duì)社區(qū)人群健康問(wèn)題開(kāi)展社區(qū)診斷工作(20分)。社區(qū)診斷是指覆蓋全轄區(qū)的診斷工作,應(yīng)當(dāng)反映轄區(qū)內(nèi)近兩年情況。

      2.完成社區(qū)診斷報(bào)告(30分)。社區(qū)診斷報(bào)告應(yīng)當(dāng)涵蓋如下內(nèi)容: 當(dāng)?shù)厝丝?、社?huì)、經(jīng)濟(jì)、政策與環(huán)境等基本情況(10分);當(dāng)?shù)鼐用衤圆』疾?、死亡及危險(xiǎn)因素流行情況(10分);結(jié)合社區(qū)診斷結(jié)果提出符合當(dāng)?shù)貙?shí)際情況的慢性病防控重點(diǎn)人群、優(yōu)先策略、目標(biāo)、行動(dòng)措施和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)(10分)。此項(xiàng)為核心指標(biāo)7*。

      (三)監(jiān)測(cè)(155分)1.死因監(jiān)測(cè)(45分)

      (1)縣級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)死亡網(wǎng)絡(luò)報(bào)告:醫(yī)療機(jī)構(gòu)死亡網(wǎng)絡(luò)報(bào)告覆蓋率100%,漏報(bào)率小于5%,審核率達(dá)95%以上(15分)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告覆蓋率=醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展死因報(bào)告工作的個(gè)數(shù)/示范區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)總數(shù)×100%,死亡報(bào)告漏報(bào)率=(漏報(bào)調(diào)查估計(jì)死亡數(shù)-報(bào)告死亡數(shù))/漏報(bào)調(diào)查估計(jì)死亡數(shù)×100%,死亡網(wǎng)絡(luò)報(bào)告審核率=死亡報(bào)告已審核數(shù)/死亡網(wǎng)絡(luò)報(bào)告總數(shù)×100%。各項(xiàng)指標(biāo)分別為5分,其中醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告覆蓋率小于80%不得分,80%-89%得3分,90%-99%得4分,100%得5分。死亡報(bào)告漏報(bào)率、審核率不達(dá)標(biāo)者不得分。

      (2)全人群死亡登記報(bào)告:居民粗死亡率原則上不低于6‰,不明原因疾病死亡構(gòu)成5%以下,編碼錯(cuò)誤率5%以下(10分)。全人群居民粗死亡率=報(bào)告死亡數(shù)/平均人口數(shù)×1000‰,不明原因疾病死亡構(gòu)成=死因不明的死亡數(shù)/總報(bào)告死亡數(shù)×100%,編碼錯(cuò)誤率=編碼錯(cuò)誤的個(gè)案數(shù)/已編碼的個(gè)案數(shù)×100%。不明原因疾病死亡構(gòu)成和編碼錯(cuò)誤率指標(biāo)分別為5分,每增加1%減1分。

      (3)至少每年開(kāi)展1次覆蓋示范區(qū)所有街道或鄉(xiāng)/鎮(zhèn)的漏報(bào)調(diào)查,出具漏報(bào)調(diào)查報(bào)告至少應(yīng)當(dāng)涵蓋漏報(bào)死亡病例信息等相關(guān)重要內(nèi) 容(10分)。每年開(kāi)展1次漏報(bào)調(diào)查得10分,2年開(kāi)展1次漏報(bào)調(diào)查得6分,3年開(kāi)展1次漏報(bào)調(diào)查得3分。

      (4)每開(kāi)展監(jiān)測(cè)綜合分析及報(bào)告,出具分析報(bào)告至少應(yīng)涵蓋監(jiān)測(cè)背景、目的、方法、內(nèi)容、質(zhì)控與評(píng)價(jià)、統(tǒng)計(jì)方法、監(jiān)測(cè)結(jié)果、主要發(fā)現(xiàn)和建議等內(nèi)容(10分)。每年出具1次報(bào)告得10分,2年出具1次報(bào)告得6分,3年出具1次報(bào)告得3分。

      2.慢性病及危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)(45分)

      (1)每年完成1次有代表性的慢性病及危險(xiǎn)因素核心指標(biāo)(包括體重、腰圍、血糖、血壓)監(jiān)測(cè)調(diào)查(20分)。每個(gè)核心指標(biāo)為5分。

      (2)每3年完成1次轄區(qū)全人群抽樣調(diào)查,調(diào)查方案全面、科學(xué)、合理,所得數(shù)據(jù)可反映當(dāng)?shù)貙?shí)際情況(15分)。行為危險(xiǎn)因素問(wèn)卷調(diào)查、體格測(cè)量、實(shí)驗(yàn)室檢查三類指標(biāo)各占5分。

      (3)撰寫(xiě)監(jiān)測(cè)報(bào)告,出具分析報(bào)告至少應(yīng)當(dāng)涵蓋監(jiān)測(cè)背景、目的、方法、內(nèi)容、質(zhì)控與評(píng)價(jià)、統(tǒng)計(jì)方法、監(jiān)測(cè)結(jié)果、主要發(fā)現(xiàn)和建議等內(nèi)容(10分)。

      3.腫瘤登記(45分)

      (1)轄區(qū)內(nèi)具有腫瘤診治能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)均應(yīng)當(dāng)開(kāi)展腫瘤登記報(bào)告工作(覆蓋率100%),惡性腫瘤死亡發(fā)病比(MIRatio)在0.6和0.8之間,病理診斷率(MV%)大于66%,僅有醫(yī)學(xué)死亡證明書(shū)比例(DCO%)低于15%,發(fā)病率與前一年比較浮動(dòng)在10%以內(nèi)(25分)。覆蓋率未達(dá)到100%的不得分,覆蓋率達(dá)到100%,但四項(xiàng)指標(biāo)中有一 項(xiàng)不達(dá)標(biāo)的得20分,有二項(xiàng)不達(dá)標(biāo)的得15分,有三項(xiàng)不達(dá)標(biāo)的得10分,四項(xiàng)均不達(dá)標(biāo)的得5分。腫瘤登記流程參照《中國(guó)腫瘤登記工作指導(dǎo)手冊(cè)》的要求。

      (2)每開(kāi)展惡性腫瘤發(fā)病死亡和生存的分析。報(bào)告分析應(yīng)當(dāng)涵蓋背景、目的、信息來(lái)源、收集流程及步驟、登記內(nèi)容、質(zhì)控與評(píng)價(jià)、統(tǒng)計(jì)方法、監(jiān)測(cè)結(jié)果(包括發(fā)病率、死亡率、生存率、變化趨勢(shì))、主要發(fā)現(xiàn)和建議等內(nèi)容(20分)。

      4.心腦血管事件報(bào)告(20分)

      (1)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告覆蓋率100%,心腦血管疾病事件發(fā)生報(bào)告發(fā)病率不低于死亡率(10分),轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告覆蓋率小于80%者不得分,80%-89%得6分,90%-99%得8分。

      (2)每開(kāi)展監(jiān)測(cè)綜合分析,出具分析報(bào)告。報(bào)告至少應(yīng)當(dāng)涵蓋監(jiān)測(cè)背景、目的、方法、內(nèi)容、質(zhì)控與評(píng)價(jià)、統(tǒng)計(jì)方法、監(jiān)測(cè)結(jié)果、主要發(fā)現(xiàn)和建議等內(nèi)容(10分)。

      (四)健康教育和健康促進(jìn)(160分)

      1.媒體宣傳(35分)

      (1)結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際情況制定傳播計(jì)劃(5分)。

      (2)當(dāng)?shù)刂髁鞔蟊娒襟w(受眾多、覆蓋面廣)設(shè)置健康教育宣傳專欄,定期傳播慢病防治和健康素養(yǎng)知識(shí)和技能(10分)。設(shè)置2個(gè)及以上宣傳專欄附加20分。此項(xiàng)為核心指標(biāo)8*。

      (3)每半年在電視臺(tái)宣傳達(dá)到1次及以上(10分)。(4)每年在公共場(chǎng)所設(shè)置2塊及以上戶外廣告牌(10分)。2塊 以下者每塊戶外廣告5分。

      2.宣傳資料技術(shù)支持(40分)

      (1)每年提供印刷資料和宣傳欄模板分別達(dá)到8種及以上(10分)。1-3種3分,4-7種6分,8種及以上10分。

      (2)每年提供6次及以上公眾健康咨詢活動(dòng)核心信息(10分)。每次核心信息覆蓋不同內(nèi)容,1-2次4分,3-5次7分,6次及以上10分。

      (3)每年提供3種及以上音像資料模板(10分)。1-2種5分,3種及以上10分。

      (4)每年提供8次及以上健康知識(shí)講座的核心信息及參考教案(10分)。1-3次3分,4-7次6分,8次及以上10分。

      3.社區(qū)宣傳和支持性環(huán)境(40分)

      (1)健身場(chǎng)所和健康教育活動(dòng)室在當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)的覆蓋率達(dá)到90%以上(10分)。覆蓋率50%以下不得分,50%-90%得5分,90%以上得10分。覆蓋率=有健身場(chǎng)所或健康教育活動(dòng)室的社區(qū)數(shù)/轄區(qū)社區(qū)總數(shù)×100%。

      (2)社區(qū)健康講座每年不少于4次,每次不少于50人(10分)。4次以下每次講座2.5分。

      (3)宣傳欄社區(qū)覆蓋率達(dá)90%以上,至少2個(gè)月更新1次(10分)。覆蓋率50%以下不得分,50%-90%得5分,90%以上得10分。覆蓋率=有宣傳欄的社區(qū)數(shù)/轄區(qū)社區(qū)總數(shù)×100%。

      (4)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供至少12種內(nèi)容宣傳材料,且每星期 播放宣傳視頻至少3次(10分)。宣傳材料內(nèi)容少于12種或每星期播放宣傳視頻少于3次得5分。

      4.兒童青少年健康促進(jìn)(25分)

      (1)中小學(xué)校開(kāi)設(shè)慢性病健康教育課覆蓋率不低于60%,3年內(nèi)達(dá)到100%(15分)。覆蓋率=開(kāi)設(shè)慢性病健康教育課的中小學(xué)校數(shù)/轄區(qū)中小學(xué)??倲?shù)×100%。每學(xué)期以班級(jí)為單位,課程不少于2學(xué)時(shí)。60%以下不得分,60%-79%得5分,80%-99%得10分,100%得15分。

      (2)幼兒園開(kāi)設(shè)健康講座覆蓋率不低于60%,3年內(nèi)達(dá)到100%(10分)。覆蓋率=開(kāi)設(shè)健康講座的幼兒園數(shù)/轄區(qū)幼兒園總數(shù)×100%。60%以下不得分,60%-79%得3分,80%-99%得7分,100%得10分。

      5.宣傳日活動(dòng)(20分)

      每年至少3場(chǎng),每次參與活動(dòng)人數(shù)不少于300人(20分)。每年4場(chǎng)及以上的可附加20分。

      (五)全民健康生活方式行動(dòng)(135分)1.工作場(chǎng)所干預(yù)(20分)

      機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位落實(shí)工作場(chǎng)所工間操健身制度,每人每天不少于20分鐘,達(dá)到要求的覆蓋示范區(qū)企事業(yè)單位30%及以上(20分)。覆蓋50%及以上的可附加20分。覆蓋率=落實(shí)工作場(chǎng)所工間操健身制度的企事業(yè)單位/轄區(qū)內(nèi)企事業(yè)單位總數(shù)×100%。10%以下不得分,10%-19%得10分,20%-29%得15分,30%及以上得20分。

      2.群眾社區(qū)健身活動(dòng)(25分)

      (1)開(kāi)展多部門組織的集體性健身活動(dòng)每年至少1次(5分)。多部門組織的集體性健身活動(dòng)得5分,非多部門組織的集體性活動(dòng)得3分。

      (2)社區(qū)有3個(gè)及以上群眾性健身活動(dòng)團(tuán)體,每月至少組織開(kāi)展1次活動(dòng)(10分)。1-2個(gè)得5分,3個(gè)及以上得10分。

      (3)平均每天運(yùn)動(dòng)量達(dá)到6000步以上成年人比例達(dá)到35%及以上(10分)。5%以下不得分,5%-14%得4分,15%-34%得7分,35%及以上得10分。

      3.平衡膳食(20分)

      (1)示范區(qū)出臺(tái)推廣食品營(yíng)養(yǎng)標(biāo)簽相關(guān)政策,銷售企業(yè)執(zhí)行食品營(yíng)養(yǎng)標(biāo)簽的加工食品比例達(dá)到50%及以上(5分),20%以下不得分,20%-49%得3分,50%及以上得5分;人群食物營(yíng)養(yǎng)標(biāo)簽知曉率達(dá)到30%及以上(5分),10%以下不得分,10%-29%得3分,30%及以上得5分。

      (2)利用5年時(shí)間將居民人均每日食鹽攝入量降至10克,利用10年時(shí)間將居民人均每日食鹽攝入量降至8克(居民人均每日食鹽攝入量每年降低0.5克)(10分)。

      4.煙草控制(30分)

      (1)1年內(nèi)示范區(qū)無(wú)煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)覆蓋率為100%(10分)。覆蓋率=無(wú)煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)/轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)×100%。1年內(nèi)覆蓋率未達(dá)到100%不得分。

      (2)每年至少新創(chuàng)建2家衛(wèi)生系統(tǒng)外的無(wú)煙單位(10分);每年創(chuàng)建5家及以上的附加20分。1家5分,2家及以上10分。(3)到2015年,示范區(qū)成年男性人群吸煙率在現(xiàn)有基礎(chǔ)上下降5%(10分)。

      5.示范創(chuàng)建(40分)

      根據(jù)全民健康生活方式行動(dòng)方案,創(chuàng)建示范社區(qū)、示范單位、示范食堂和示范餐廳,每年各類示范創(chuàng)建不少于2家(40分),其中每創(chuàng)建1家得5分。每年每類創(chuàng)建5家及以上的附加20分。此項(xiàng)為核心指標(biāo)9*。

      (六)高危人群發(fā)現(xiàn)和干預(yù)(130分)1.高危人群發(fā)現(xiàn)(70分)

      (1)各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)35歲以上首診測(cè)血壓率達(dá)到90%及以上(20分)。查閱過(guò)去一年醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的門診記錄,60%以下不得分,60%-74%得10分,75%-89%得15分,90%及以上得20分。此項(xiàng)為核心指標(biāo)10*。

      (2)每2年為機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位職工提供1次健康體檢的單位覆蓋率達(dá)到50%(20分)。達(dá)到80%及以上的附加20分,發(fā)現(xiàn)高危人群且實(shí)施管理的附加20分(建立檔案且有隨訪管理記錄)。覆蓋率=為職工提供體檢的單位數(shù)/轄區(qū)內(nèi)企事業(yè)單位總數(shù)×100%。覆蓋率30%以下不得分,30%-39%得10分,40%-49%得15分,50%及以上得20分。

      (3)在社區(qū)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、公共場(chǎng)所等設(shè)立健康指標(biāo)自助檢測(cè)點(diǎn),1年內(nèi)建立至少10個(gè),且逐年遞增(30分)。自助點(diǎn)可提供身高、體重、腰圍、血壓、血糖等測(cè)量。每個(gè)自助檢測(cè)點(diǎn)2分,提供全部5種自助檢測(cè)服務(wù)得1分。(4)實(shí)施社區(qū)主動(dòng)篩查高危人群的附加20分。

      (5)干預(yù)人群重點(diǎn)癌癥早診率達(dá)到50%及以上的附加20分。2.高危人群干預(yù)(60分)

      (1)與基線調(diào)查相比,高危人群標(biāo)準(zhǔn)知曉率逐年遞增30%(20分)。遞增1%-9%得5分,10%-19%得10分,20%-29%得15分,30%及以上得20分。知曉率=知曉高危人群標(biāo)準(zhǔn)的成人數(shù)/被調(diào)查人群總數(shù)×100%。

      (2)人群體重知曉率達(dá)到70%及以上(10分)。體重知曉率30%以下不得分,30%-49%得5分,50%-69%得7分,70%及以上得10分。知曉率=知曉體重的成人數(shù)/被調(diào)查人群總數(shù)×100%。被調(diào)查人群應(yīng)來(lái)自示范區(qū)全人群抽樣。

      (3)人群腰圍知曉率達(dá)到70%及以上(10分)。腰圍知曉率30%以下不得分,30%-49%得5分,50%-69%得7分,70%及以上得10分。知曉率=知曉自身腰圍的成人數(shù)/被調(diào)查人群總數(shù)×100%。被調(diào)查人群應(yīng)來(lái)自示范區(qū)全人群抽樣。

      (4)人群血壓知曉率達(dá)到70%及以上(10分)。血壓知曉率30%以下不得分,30%-49%得5分,50%-69%得7分,70%及以上得10分。知曉率=知曉血壓的成人數(shù)/被調(diào)查人群總數(shù)×100%。被調(diào)查人群應(yīng)來(lái)自示范區(qū)全人群抽樣。

      (5)人群血糖知曉率達(dá)到30%及以上(10分)。血糖知曉率10%以下不得分,10%-19%得5分,20%-29%得7分,30%及以上得10分。知曉率=知曉血糖的成人數(shù)/被調(diào)查人群總數(shù)×100%。被調(diào)查人群應(yīng)來(lái) 自示范區(qū)全人群抽樣。

      3.口腔衛(wèi)生(附加40分)

      (1)對(duì)以幼兒園和學(xué)校為單位的兒童齲齒的充填率應(yīng)在2010年基礎(chǔ)上,逐年增加30%(附加20分)。遞增1%-9%得5分,10%-19%得10分,20%-29%得15分,30%及以上得20分。

      (2)符合適應(yīng)癥兒童窩溝封閉率達(dá)到50%以上(附加20分)。1%-9%得5分,10%-29%得10分,30%-49%得15分,50%及以上得20分。

      (七)患者管理(120分)

      1.基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化(60分)

      (1)高血壓患者登記率達(dá)到當(dāng)?shù)卣{(diào)查患病率或全國(guó)平均患病率的60%及以上(10分),糖尿病登記率達(dá)到60%及以上(10分)。

      (2)高血壓患者規(guī)范化管理率達(dá)到35%及以上(10分)。15%以下不得分,15%-24%得4分,25%-34%得7分,35%及以上得10分。糖尿病患者規(guī)范化管理率達(dá)到30%及以上(10分)。10%以下不得分,10%-19%得4分,20%-29%得7分,30%及以上得10分。管理率=納入管理的患者數(shù)/轄區(qū)內(nèi)估算患者數(shù)×100%。此項(xiàng)為核心指標(biāo)11*。

      (3)高血壓患者血壓控制率達(dá)到30%及以上(10分),10%以下不得分,10%-19%得4分,20%-29%得7分,30%及以上得10分。糖尿病患者血糖控制率達(dá)到25%及以上(10分),5%以下不得分,5%-14%得4分,15%-24%得7分,25%及以上得10分。控制率=控制達(dá)標(biāo)的患者數(shù)/轄區(qū)內(nèi)估算患者數(shù)×100%。(4)利用信息技術(shù)支持,實(shí)現(xiàn)對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病患者的動(dòng)態(tài)管理(附加20分)。

      2.患者自我管理(60分)

      (1)1年內(nèi)完成活動(dòng)的自我管理小組達(dá)到10個(gè),逐年增加(30分)。每成立1個(gè)自我管理小組得1分,每個(gè)自我管理小組每年完成6次及以上活動(dòng)得2分,完成3-5次活動(dòng)得1分,2次活動(dòng)及以下不得分。

      (2)社區(qū)患者自我管理小組覆蓋率達(dá)到30%及以上(30分)。30%以下每1%得1分。覆蓋率=開(kāi)展自我管理小組活動(dòng)的社區(qū)數(shù)/轄區(qū)社區(qū)總數(shù)×100%。

      四、組織實(shí)施

      (一)縣(市、區(qū))級(jí)自評(píng)。根據(jù)自愿申報(bào)和逐級(jí)申報(bào)的原則,各申報(bào)縣(市、區(qū))開(kāi)展示范區(qū)創(chuàng)建、申報(bào)和自評(píng)工作。每年4月31日前,各地完成自評(píng)、申報(bào)工作。對(duì)各地自評(píng)總分達(dá)到700分以上,且核心指標(biāo)評(píng)分達(dá)到180分以上的縣(市、區(qū)),由省衛(wèi)生廳統(tǒng)一組織開(kāi)展省級(jí)示范區(qū)考核自評(píng)工作,并擬于每年5月31日前完成。每年6月份,由省衛(wèi)生廳推薦一定比例的省級(jí)示范區(qū)參評(píng)申報(bào)國(guó)家級(jí)示范區(qū),申報(bào)材料由?。▍^(qū)、市)衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一上報(bào)至國(guó)家示范區(qū)工作辦公室。

      (二)省級(jí)考評(píng)。省衛(wèi)生廳于每年根據(jù)縣(區(qū))申報(bào)單位申報(bào)準(zhǔn)備情況,完成對(duì)各申報(bào)縣(市、區(qū))的考核評(píng)估工作,考核評(píng)估組由 15 相關(guān)部門和領(lǐng)域的專家共同組成??己撕细裾哂墒⌒l(wèi)生廳確定為“甘肅省慢性非傳染性疾病綜合防控示范縣(市、區(qū))”。

      (三)申報(bào)國(guó)家級(jí)示范區(qū)。省衛(wèi)生廳每年推薦一定比例的省級(jí)示范縣(市、區(qū))申報(bào)國(guó)家級(jí)示范區(qū)。

      (四)考評(píng)方法

      1.查閱各縣(市、區(qū))上報(bào)的示范區(qū)工作資料,包括相關(guān)文件、記錄、照片、報(bào)表、工作總結(jié)等。

      2.聽(tīng)取當(dāng)?shù)厥痉秴^(qū)工作情況匯報(bào)。

      3.現(xiàn)場(chǎng)考察與評(píng)估,抽查部分示范區(qū)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)。

      (五)考評(píng)步驟

      1.熟悉被考評(píng)示范區(qū)的工作計(jì)劃、實(shí)施方案、各類文件等資料。2.收集示范區(qū)工作開(kāi)展情況、項(xiàng)目活動(dòng)、效果等信息。3.根據(jù)考核評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)對(duì)示范區(qū)工作進(jìn)行評(píng)分,并將考評(píng)結(jié)果向示范區(qū)反饋。

      4.完成考評(píng)報(bào)告并公布。

      附表:甘肅省慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)表附表

      國(guó)家慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)表

      示范區(qū)名稱:

      考評(píng)時(shí)間:

      ****年**月**日—

      考評(píng)組長(zhǎng):

      第三篇:濟(jì)衛(wèi)疾控發(fā)[2010]33 學(xué)校結(jié)核病防治

      濟(jì)南市衛(wèi)生局 濟(jì)南市教育局

      濟(jì)衛(wèi)疾控發(fā)〔2010〕33號(hào)

      文件

      轉(zhuǎn)發(fā)省衛(wèi)生廳省教育廳

      魯衛(wèi)疾控字〔2010〕71號(hào)文件的通知

      各縣(市)區(qū)衛(wèi)生局、教育局,市結(jié)防所,各學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu):

      現(xiàn)將省衛(wèi)生廳、省教育廳魯衛(wèi)疾控字〔2010〕71號(hào)?轉(zhuǎn)發(fā)關(guān)于印發(fā)〖學(xué)校結(jié)核病防控工作規(guī)范(試行)〗的通知的通知?轉(zhuǎn)發(fā)給你們,望認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

      二○一○年九月二十七日

      濟(jì)南市衛(wèi)生局辦公室

      2010年9月27日印發(fā)

      2 3 4 5

      學(xué)校結(jié)核病防控工作規(guī)范(試行)

      為加強(qiáng)學(xué)校結(jié)核病防控工作,有效防范學(xué)校結(jié)核病疫情的傳播流行,確保廣大師生身體健康與生命安全,特制定本規(guī)范。

      本規(guī)范所指的學(xué)校包括各級(jí)各類學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)。

      一、職責(zé)分工

      依據(jù)?傳染病防治法?、?突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例?等法律法規(guī),按照屬地管理、聯(lián)防聯(lián)控的工作原則,在地方政府的領(lǐng)導(dǎo)下,衛(wèi)生、教育等部門密切配合,共同監(jiān)督和指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和學(xué)校做好結(jié)核病防控工作,形成各司其職、各負(fù)其責(zé)的學(xué)校結(jié)核病防控工作格局。

      (一)衛(wèi)生行政部門。

      將學(xué)校結(jié)核病防治工作納入當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制工作計(jì)劃,實(shí)行目標(biāo)考核;會(huì)同教育行政部門,制訂符合本地區(qū)實(shí)際情況的學(xué)校結(jié)核病防控對(duì)策、措施;組織醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為轄區(qū)內(nèi)學(xué)校結(jié)核病防控工作提供技術(shù)指導(dǎo);制訂本地區(qū)學(xué)校結(jié)核病疫情處置方案,組織開(kāi)展學(xué)校結(jié)核病公共衛(wèi)生事件的現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查和處置工作;向教育行政部門通報(bào)轄區(qū)內(nèi)學(xué)校結(jié)核病疫情信息;配合教育行政部門,對(duì)轄區(qū)內(nèi)學(xué)校防控措施的落實(shí)情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查。

      (二)教育行政部門。

      配合衛(wèi)生等部門,制訂符合本地區(qū)實(shí)際的學(xué)校結(jié)核病防控對(duì)策、措施;督促落實(shí)學(xué)校結(jié)核病疫情報(bào)告制度;檢查督促轄區(qū)內(nèi)學(xué)校落實(shí)各項(xiàng)結(jié)核病防控的措施;配合衛(wèi)生部門監(jiān)測(cè)轄區(qū)內(nèi)學(xué)校結(jié)核病發(fā)病情況,適時(shí)發(fā)布健康提示;協(xié)助衛(wèi)生部門做好學(xué)校結(jié)核病暴發(fā)疫情的處置等工作。

      (三)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

      建立與轄區(qū)內(nèi)學(xué)校結(jié)核病防控聯(lián)動(dòng)機(jī)制,指導(dǎo)學(xué)校落實(shí)各項(xiàng)具體防控措施。

      1.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)(結(jié)核病防治機(jī)構(gòu))負(fù)責(zé)為學(xué)校提供結(jié)核病防控工作培訓(xùn)等業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo);監(jiān)測(cè)分析學(xué)校結(jié)核病疫情,及時(shí)向?qū)W校通報(bào)轄區(qū)內(nèi)結(jié)核病疫情信息;負(fù)責(zé)學(xué)校結(jié)核病疫情的現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查處置;負(fù)責(zé)患者的診斷、治療管理;協(xié)助教育部門開(kāi)展學(xué)校結(jié)核病防控的健康教育。

      2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)結(jié)核病患者的診斷、報(bào)告和轉(zhuǎn)診;及時(shí)向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)(結(jié)核病防治機(jī)構(gòu))通報(bào)結(jié)核病患者信息;在學(xué)生結(jié)核病患者就診和治療過(guò)程中,開(kāi)展對(duì)患者的健康教育;負(fù)責(zé)學(xué)生結(jié)核病患者住院期間的規(guī)范化治療。

      (四)學(xué)校。

      根據(jù)教育行政部門的部署,在衛(wèi)生部門指導(dǎo)下,將結(jié)核病防控納入學(xué)校工作計(jì)劃;建立一把手負(fù)總責(zé)、分管校長(zhǎng)具體抓的防控工作責(zé)任制,并將責(zé)任分解到部門、落實(shí)到人;明確結(jié)核病疫情報(bào)告人;配合衛(wèi)生部門對(duì)校醫(yī)等有關(guān)人員進(jìn)行結(jié)核病防控知識(shí)培訓(xùn);開(kāi)展結(jié)核病防控健康教育;配合衛(wèi)生部門做好結(jié)核病暴發(fā)疫情處置等工作。

      二、學(xué)校結(jié)核病常規(guī)預(yù)防措施

      (一)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)措施。

      1.對(duì)學(xué)校進(jìn)行業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn),協(xié)助開(kāi)展健康教育。與教育行政部門共同開(kāi)展對(duì)學(xué)校校醫(yī)、衛(wèi)生保健教師的業(yè)務(wù)培訓(xùn),協(xié)助學(xué)校開(kāi)展結(jié)核病防治知識(shí)的健康教育和衛(wèi)生宣傳工作,定期對(duì)轄區(qū)學(xué)校結(jié)核病防控工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查和技術(shù)指導(dǎo)。

      2.為學(xué)校師生健康體檢提供技術(shù)支持和指導(dǎo)。幼兒園、小學(xué)、初中新生入學(xué)體檢需查看卡介苗(BCG)卡痕,并詢問(wèn)是否有結(jié)核病密切接觸史和肺結(jié)核可疑癥狀,對(duì)有結(jié)核病密切接觸史者開(kāi)展結(jié)核菌素(PPD)皮膚試驗(yàn);高中和大學(xué)新生入學(xué)體檢和教師常規(guī)體檢需詢問(wèn)是否有結(jié)核病密切接觸史和肺結(jié)核可疑癥狀。對(duì)體檢發(fā)現(xiàn) 的PPD試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性者(硬結(jié)平均直徑≥15mm或有水皰)、可疑癥狀者或胸部X線檢查異常者進(jìn)行3次痰涂片檢查,對(duì)痰涂片檢查陽(yáng)性者進(jìn)行痰培養(yǎng)和抗結(jié)核藥物敏感性試驗(yàn)。

      3.加強(qiáng)學(xué)校結(jié)核病疫情的主動(dòng)監(jiān)測(cè)??h(區(qū))級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)(結(jié)核病防治機(jī)構(gòu))要利用傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)和結(jié)核病專報(bào)系統(tǒng)開(kāi)展學(xué)校結(jié)核病疫情的主動(dòng)監(jiān)測(cè),分析學(xué)校結(jié)核病發(fā)生、流行趨勢(shì),并將分析結(jié)果及時(shí)向同級(jí)衛(wèi)生和教育行政部門反饋。對(duì)學(xué)校報(bào)告的疑似肺結(jié)核病例,應(yīng)當(dāng)立即組織人員進(jìn)行核實(shí)。

      (二)學(xué)校措施。

      1.開(kāi)展結(jié)核病健康教育。通過(guò)健康教育課、主題班會(huì)、宣傳展板、黑板報(bào)、宣傳窗,或開(kāi)展講座、播放影像制品等形式,對(duì)在校學(xué)生和教職員工廣泛宣傳結(jié)核病防治的核心知識(shí),提高結(jié)核病的認(rèn)知水平,增強(qiáng)自我防護(hù)意識(shí),減少對(duì)結(jié)核病患者的歧視。

      核心知識(shí)包括:(1)肺結(jié)核是一種慢性呼吸道傳染?。唬?)咳嗽、咳痰2周以上,或痰中帶血絲,應(yīng)當(dāng)懷疑得了結(jié)核病;(3)得了結(jié)核病,應(yīng)當(dāng)?shù)娇h(區(qū))級(jí)結(jié)防機(jī)構(gòu)接受檢查和治療;(4)在縣(區(qū))級(jí)結(jié)防機(jī)構(gòu)檢查和治療肺結(jié)核,可享受國(guó)家免費(fèi)政策;(5)只要堅(jiān)持正規(guī)治療,絕大多數(shù)肺結(jié)核患者是可以治愈的;(6)咳嗽、打噴嚏掩口鼻;(7)不隨地吐痰;(8)出現(xiàn)肺結(jié)核可疑癥狀或被診斷為肺結(jié)核后,應(yīng)當(dāng)主動(dòng)向?qū)W校報(bào)告,不隱瞞病情、不帶病上課;(9)養(yǎng)成開(kāi)窗通風(fēng)習(xí)慣;(10)保證充足的睡眠,合理膳食,加強(qiáng)體育鍛煉,提高抵御疾病的能力。

      2.創(chuàng)建良好的學(xué)校衛(wèi)生環(huán)境。做好校園環(huán)境的清掃保潔,消除衛(wèi)生死角。特別要做好教室、宿舍、圖書(shū)館(閱覽室)、食堂等人群聚集場(chǎng)所的保潔和通風(fēng),保持室內(nèi)空氣流通。

      3.落實(shí)學(xué)校健康體檢、晨檢及因病缺課登記和追蹤制度。

      (1)按有關(guān)規(guī)定將結(jié)核病的檢查項(xiàng)目作為學(xué)校新生入學(xué)體檢和教職員工每年常規(guī)體檢的必查項(xiàng)目,并納入學(xué)生和教職員工的 8 健康體檢檔案。對(duì)于通過(guò)學(xué)校健康體檢發(fā)現(xiàn)的疑似結(jié)核病病例,學(xué)校應(yīng)當(dāng)及時(shí)告知學(xué)生或家長(zhǎng)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)檢查確診。(2)落實(shí)由班主任或班級(jí)衛(wèi)生員負(fù)責(zé)的晨檢工作,重點(diǎn)了解每名學(xué)生是否具有咳嗽、咳痰、發(fā)熱、盜汗等肺結(jié)核可疑癥狀。發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核可疑癥狀者后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)報(bào)告學(xué)校醫(yī)務(wù)室(衛(wèi)生室),告知學(xué)生或家長(zhǎng)及時(shí)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)檢查確診。

      (3)落實(shí)因病缺課登記和追蹤制度。班主任(輔導(dǎo)員)應(yīng)當(dāng)及時(shí)了解學(xué)生的缺課原因。如懷疑為肺結(jié)核,應(yīng)當(dāng)及時(shí)報(bào)告學(xué)校醫(yī)務(wù)室(衛(wèi)生室),并由學(xué)校醫(yī)務(wù)室(衛(wèi)生室)追蹤了解學(xué)生的診斷和治療情況。

      (4)加強(qiáng)疫情報(bào)告。對(duì)學(xué)校通過(guò)健康體檢、晨檢等途徑發(fā)現(xiàn)的結(jié)核病疑似病例,疫情報(bào)告人應(yīng)當(dāng)及時(shí)向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。

      (5)建立健全校內(nèi)有關(guān)部門之間、學(xué)校與家長(zhǎng)之間、學(xué)校與當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及教育行政部門之間的聯(lián)系機(jī)制,明確具體聯(lián)系人和聯(lián)系方式。

      三、學(xué)校結(jié)核病散發(fā)病例管理措施

      學(xué)校結(jié)核病散發(fā)病例是指在學(xué)校內(nèi)發(fā)現(xiàn)結(jié)核病確診病例,但未達(dá)到結(jié)核病突發(fā)公共衛(wèi)生事件級(jí)別。應(yīng)當(dāng)在強(qiáng)化各項(xiàng)常規(guī)預(yù)防措施的同時(shí),采取以病例管理為主的防控措施,嚴(yán)防結(jié)核病在校園內(nèi)傳播。

      (一)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

      1.做好疑似結(jié)核病病例的確診。對(duì)學(xué)校師生中因癥就診或轉(zhuǎn)診的肺結(jié)核可疑癥狀者要詳細(xì)詢問(wèn)病史、既往診療史等,按照?中國(guó)結(jié)核病防治規(guī)劃實(shí)施工作指南?的診斷程序進(jìn)行拍攝胸片和痰涂片檢查,必要時(shí)進(jìn)行痰培養(yǎng)。根據(jù)患者的病史、臨床表現(xiàn)、胸片和痰菌檢查結(jié)果,按照肺結(jié)核診斷標(biāo)準(zhǔn)(WS288-2008)作出明確診斷。

      2.篩查密切接觸者。發(fā)現(xiàn)結(jié)核病病例后,疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)開(kāi)展病例所在學(xué)校師生密切接觸者的篩查工作。結(jié)核病病例的密切接觸者是指與結(jié)核病病例直接接觸的人員,主要包括同班師生、同宿舍同學(xué)。如果在同班、同宿舍師生篩查中新發(fā)現(xiàn)了1例及以上結(jié)核病病例,需將密切接觸者篩查范圍擴(kuò)大至與病例同一教學(xué)樓和宿舍樓樓層的師生;同時(shí),要對(duì)與病例密切接觸的家庭成員進(jìn)行篩查。對(duì)篩查發(fā)現(xiàn)的單純PPD強(qiáng)陽(yáng)性,胸部X光片正常的密切接觸者,在其知情、自愿的基礎(chǔ)上可對(duì)其進(jìn)行預(yù)防性服藥。

      3.根據(jù)確診病例的病情,開(kāi)具休學(xué)診斷證明。符合下述病情條件之一者,可開(kāi)具休學(xué)診斷證明:

      (1)菌陽(yáng)肺結(jié)核患者(包括涂片陽(yáng)性和/或培養(yǎng)陽(yáng)性患者);(2)X線胸片顯示肺部病灶范圍廣泛和/或伴有空洞的菌陰肺結(jié)核患者;

      (3)具有明顯的肺結(jié)核癥狀。

      4.負(fù)責(zé)確診病例的治療管理。對(duì)確診結(jié)核病病例,負(fù)責(zé)登記其信息并提供免費(fèi)抗結(jié)核病藥物治療。休學(xué)的病例應(yīng)當(dāng)納入居住地的結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療管理;在校治療的病例,實(shí)行屬地結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)與學(xué)校相結(jié)合的方式進(jìn)行全程督導(dǎo)治療管理。

      5.適時(shí)開(kāi)具復(fù)學(xué)證明。符合下列條件之一者,可開(kāi)具復(fù)學(xué)證明:

      (1)菌陽(yáng)肺結(jié)核患者至少經(jīng)過(guò)2個(gè)月的規(guī)則治療,癥狀減輕或消失,胸部X線病灶明顯吸收,連續(xù)3次痰涂片檢查均陰性(每次痰涂片檢查的間隔時(shí)間至少滿1個(gè)月)。

      (2)菌陰肺結(jié)核患者經(jīng)過(guò)2個(gè)月的規(guī)則治療,癥狀減輕或消失,胸部X線病灶明顯吸收,空洞縮小或閉合,連續(xù)3次痰涂片檢查均陰性(每次痰涂片檢查的間隔時(shí)間至少滿1個(gè)月)。

      (二)學(xué)校措施。

      1.做好確診病例的登記和管理工作。加強(qiáng)晨檢及因病缺課登記和追蹤工作,密切關(guān)注與確診病例同班級(jí)、同宿舍學(xué)生的健康狀況。

      2.休學(xué)和復(fù)學(xué)管理。

      (1)休學(xué)管理。根據(jù)縣級(jí)及以上結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的休學(xué)診斷證明,學(xué)校對(duì)患結(jié)核病的學(xué)生采取休學(xué)管理。休學(xué)學(xué)生可住院或居家隔離治療,并接受所在地的結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)的管理。

      (2)復(fù)學(xué)管理。患病學(xué)生經(jīng)治療康復(fù)并取得治療地縣級(jí)及以上結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的痊愈證明后,方可復(fù)學(xué)。3.協(xié)助醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)做好不需休學(xué)的結(jié)核病病例的管理。對(duì)經(jīng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診斷不具傳染性、不需休學(xué)的學(xué)生結(jié)核病病例,校醫(yī)或班主任應(yīng)當(dāng)協(xié)助當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病防治機(jī)構(gòu)督促患者按時(shí)服藥,并定期到結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行隨訪復(fù)查。4.積極協(xié)助醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)結(jié)核病病例的密切接觸者進(jìn)行篩查。密切接觸者篩查無(wú)異常的學(xué)生和教職員工可正常上課、上班,學(xué)校應(yīng)當(dāng)要求其對(duì)自身健康狀況進(jìn)行密切自我觀察。一旦出現(xiàn)咳嗽、咳痰等肺結(jié)核可疑癥狀,應(yīng)當(dāng)及時(shí)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診。

      四、學(xué)校結(jié)核病突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置

      一所學(xué)校在同一學(xué)期內(nèi)發(fā)生10例及以上有流行病學(xué)關(guān)聯(lián)的結(jié)核病病例,或出現(xiàn)結(jié)核病死亡病例時(shí),分管該校的縣級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)考慮是否構(gòu)成突發(fā)公共衛(wèi)生事件,并按?國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案?等規(guī)定,核定事件,并確定事件級(jí)別??h級(jí)以上衛(wèi)生行政部門也可根據(jù)防控工作實(shí)際,按照規(guī)定工作程序直接確定學(xué)校結(jié)核病突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

      學(xué)校結(jié)核病突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照?突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例?及相關(guān)預(yù)案進(jìn)行處置。學(xué)校和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在落實(shí)上述各項(xiàng)防控措施的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步強(qiáng)化疫情監(jiān)測(cè)、密切接觸 11 者篩查、病例治療管理、環(huán)境消毒、健康教育等防控措施,最大限度地減輕疫情危害和影響。

      (一)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)強(qiáng)化措施。

      l.在學(xué)校的支持配合下,及時(shí)開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查和密切接觸者篩查工作。

      2.指導(dǎo)發(fā)生疫情的學(xué)校強(qiáng)化晨檢、因病缺課登記及追蹤工作,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和報(bào)告疑似病例。

      3.配合學(xué)校做好結(jié)核病防治知識(shí)的健康教育,穩(wěn)定師生及家長(zhǎng)情緒。

      (二)學(xué)校強(qiáng)化措施。

      1.在衛(wèi)生部門的指導(dǎo)下,強(qiáng)化開(kāi)展全校師生及學(xué)生家長(zhǎng)防治結(jié)核病知識(shí)的健康教育工作,及時(shí)消除其恐慌心理。

      2.加強(qiáng)中小學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)每日晨檢、因病缺課登記和追蹤工作。高等院校要建立健全宿舍、班、院(系)、學(xué)生處和校醫(yī)院等學(xué)生健康狀況信息收集報(bào)送渠道。

      3.配合衛(wèi)生部門做好現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查、密切接觸者篩查以及確診病例的治療管理等工作。

      4.加強(qiáng)學(xué)校環(huán)境衛(wèi)生、公共場(chǎng)所通風(fēng)等措施,并在衛(wèi)生部門的指導(dǎo)下做好相關(guān)場(chǎng)所的消毒工作。

      5.落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生部門要求的其他防控措施。

      第四篇:傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范(衛(wèi)辦疾控發(fā)[2006]92號(hào))

      【發(fā)布單位】衛(wèi)生部

      【發(fā)布文號(hào)】衛(wèi)辦疾控發(fā)[2006]92號(hào) 【發(fā)布日期】2006-05-19 【生效日期】2006-05-19 【失效日期】 【所屬類別】政策參考 【文件來(lái)源】衛(wèi)生部

      傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范

      (衛(wèi)辦疾控發(fā)[2006]92號(hào))

      各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局,新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局,中國(guó)疾病預(yù)防中心:

      為進(jìn)一步加強(qiáng)全國(guó)傳染病信息報(bào)告管理工作,提高報(bào)告質(zhì)量,為預(yù)防控制傳染病暴發(fā)、流行提供及時(shí)、準(zhǔn)確的信息,根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定,我部制定了《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》,現(xiàn)予印發(fā),請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。

      二○○六年五月十九日

      附件:

      傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范

      為加強(qiáng)傳染病信息報(bào)告管理,提高報(bào)告質(zhì)量,為預(yù)防控制傳染病的暴發(fā)、流行提供及時(shí)、準(zhǔn)確的信息,依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》等相關(guān)法律、法規(guī),制定本規(guī)范。

      一、組織機(jī)構(gòu)職責(zé)

      遵循分級(jí)負(fù)責(zé)、屬地管理的原則,各有關(guān)部門與機(jī)構(gòu)在傳染病信息報(bào)告管理工作中履行以下職責(zé):

      (一)衛(wèi)生行政部門。

      1、負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)傳染病信息報(bào)告工作的管理,建設(shè)和完善本轄區(qū)內(nèi)傳染病信息網(wǎng)絡(luò)報(bào)告系統(tǒng),并為系統(tǒng)正常運(yùn)行提供保障條件。

      2、定期組織開(kāi)展對(duì)各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傳染病信息報(bào)告、管理等工作監(jiān)督檢查。

      3、依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,結(jié)合本轄區(qū)的具體情況,組織制定傳染病信息報(bào)告工作實(shí)施方案,落實(shí)傳染病信息報(bào)告工作。

      4、衛(wèi)生部及省級(jí)地方人民政府衛(wèi)生行政部門根據(jù)全國(guó)或各省份疾病預(yù)防控制工作需要,可增加傳染病監(jiān)測(cè)報(bào)告病種和內(nèi)容。

      (二)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。

      1、國(guó)家級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)

      (1)負(fù)責(zé)全國(guó)傳染病信息報(bào)告業(yè)務(wù)管理、技術(shù)培訓(xùn)和指導(dǎo)工作,協(xié)助衛(wèi)生部制定相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和方案。

      (2)負(fù)責(zé)全國(guó)傳染病信息的收集、分析、報(bào)告和反饋,預(yù)測(cè)重大傳染病發(fā)生、流行趨勢(shì),開(kāi)展傳染病信息報(bào)告管理質(zhì)量評(píng)價(jià)。

      (3)負(fù)責(zé)信息報(bào)告網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的維護(hù)和應(yīng)用性能的改進(jìn)與完善,提供技術(shù)支持。

      (4)動(dòng)態(tài)監(jiān)視全國(guó)傳染病報(bào)告信息,對(duì)疫情變化態(tài)勢(shì)進(jìn)行分析,及時(shí)分析報(bào)告異常情況或甲類及按甲類管理的傳染病疫情。

      (5)負(fù)責(zé)對(duì)全國(guó)傳染病信息報(bào)告數(shù)據(jù)備份,確保數(shù)據(jù)安全。

      (6)開(kāi)展全國(guó)傳染病信息報(bào)告的考核和評(píng)估。

      2、地方各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)

      (1)負(fù)責(zé)本轄區(qū)的傳染病信息報(bào)告業(yè)務(wù)管理、技術(shù)培訓(xùn)和指導(dǎo)工作,實(shí)施傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范和相關(guān)方案,建立健全傳染病信息管理組織和制度。

      (2)負(fù)責(zé)本轄區(qū)的傳染病信息的收集、分析、報(bào)告和反饋,預(yù)測(cè)傳染病發(fā)生、流行趨勢(shì),開(kāi)展傳染病信息報(bào)告管理質(zhì)量評(píng)價(jià)。

      (3)負(fù)責(zé)本轄區(qū)信息報(bào)告網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的維護(hù),提供技術(shù)支持。

      (4)動(dòng)態(tài)監(jiān)視本轄區(qū)的傳染病報(bào)告信息,對(duì)疫情變化態(tài)勢(shì)進(jìn)行分析,及時(shí)分析報(bào)告、調(diào)查核實(shí)異常情況或甲類及按甲類管理的傳染病疫情。

      (5)負(fù)責(zé)對(duì)本轄區(qū)的傳染病信息分析相關(guān)數(shù)據(jù)備份,確保報(bào)告數(shù)據(jù)安全。

      (6)開(kāi)展對(duì)本轄區(qū)的傳染病信息報(bào)告工作的考核和評(píng)估。

      縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)履行以上職責(zé)的同時(shí),負(fù)責(zé)對(duì)本轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和其他責(zé)任報(bào)告單位報(bào)告?zhèn)魅静⌒畔⒌膶徍?;承?dān)本轄區(qū)內(nèi)不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的責(zé)任報(bào)告單位報(bào)告的傳染病信息的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。

      (三)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

      各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全傳染病診斷、報(bào)告和登記制度;負(fù)責(zé)對(duì)本單位相關(guān)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行傳染病信息報(bào)告培訓(xùn);協(xié)助疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開(kāi)展傳染病疫情的調(diào)查。

      (四)采供血機(jī)構(gòu)。

      采供血機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)獻(xiàn)血員進(jìn)行登記,發(fā)現(xiàn)HIV抗體檢測(cè)兩次初篩陽(yáng)性結(jié)果的,應(yīng)按傳染病報(bào)告卡登記的內(nèi)容,在本規(guī)范報(bào)告時(shí)限內(nèi),向?qū)俚丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。

      二、傳染病信息報(bào)告

      (一)責(zé)任報(bào)告單位及報(bào)告人。

      各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)均為責(zé)任報(bào)告單位;其執(zhí)行職務(wù)的人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生、個(gè)體開(kāi)業(yè)醫(yī)生均為責(zé)任疫情報(bào)告人。

      (二)報(bào)告病種。

      1、法定傳染病

      (1)甲類傳染病:鼠疫、霍亂。

      (2)乙類傳染?。簜魅拘苑堑湫头窝?、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲(chóng)病、瘧疾。

      (3)丙類傳染病:流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲(chóng)病、絲蟲(chóng)病,除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。

      (4)衛(wèi)生部決定列入乙類、丙類傳染病管理的其他傳染病。

      2、其他傳染病

      省級(jí)人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地方性傳染病和其他暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病。

      3、不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例等重點(diǎn)監(jiān)測(cè)疾病。

      (三)填報(bào)要求。

      1、傳染病報(bào)告卡填寫(xiě)

      《傳染病報(bào)告卡》(見(jiàn)附表)統(tǒng)一格式,用A4紙印刷,使用鋼筆或圓珠筆填寫(xiě),內(nèi)容完整、準(zhǔn)確,字跡清楚,填報(bào)人簽名。

      省級(jí)人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地方性傳染病和其他暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病也應(yīng)填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡。

      2、病例分類與分型

      傳染病報(bào)告病例分為疑似病例、臨床診斷病例、實(shí)驗(yàn)室確診病例、病原攜帶者和陽(yáng)性檢測(cè)結(jié)果五類。其中,需報(bào)告病原攜帶者的病種包括霍亂、脊髓灰質(zhì)炎、艾滋病以及衛(wèi)生部規(guī)定的其他傳染?。魂?yáng)性檢測(cè)結(jié)果僅限采供血機(jī)構(gòu)填寫(xiě)。

      炭疽、病毒性肝炎、梅毒、瘧疾、肺結(jié)核分型報(bào)告;

      炭疽分為肺炭疽、皮膚炭疽和未分型三類;

      病毒性肝炎分為甲型、乙型、丙型、戊型和未分型五類;

      梅毒分為一期、二期、三期、胎傳、隱性五類;

      瘧疾分為間日瘧、惡性瘧和未分型三類;

      肺結(jié)核分為涂陽(yáng)、僅培陽(yáng)、菌陰和未痰檢四類;

      乙型肝炎、血吸蟲(chóng)病應(yīng)分為急性和慢性。

      3、傳染病專項(xiàng)調(diào)查、監(jiān)測(cè)信息的報(bào)告

      國(guó)家根據(jù)傳染病預(yù)防控制工作需要開(kāi)展的專項(xiàng)調(diào)查、報(bào)告和監(jiān)測(cè)的傳染病,按照有關(guān)要求執(zhí)行。

      4、不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例的監(jiān)測(cè)和報(bào)告按照《全國(guó)不明原因肺炎病例監(jiān)測(cè)實(shí)施方案(試行)》和《縣及縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)死亡病例監(jiān)測(cè)實(shí)施方案(試行)》的規(guī)定執(zhí)行。

      (四)報(bào)告程序與方式。

      傳染病報(bào)告實(shí)行屬地化管理。傳染病報(bào)告卡由首診醫(yī)生或其他執(zhí)行職務(wù)的人員負(fù)責(zé)填寫(xiě)?,F(xiàn)場(chǎng)調(diào)查時(shí)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例,由屬地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查人員填寫(xiě)報(bào)告卡;采供血機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)HIV兩次初篩陽(yáng)性檢測(cè)結(jié)果也應(yīng)填寫(xiě)報(bào)告卡。

      1、傳染病疫情信息實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào),沒(méi)有條件實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)將傳染病報(bào)告卡報(bào)告屬地縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。

      2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)收集和報(bào)告責(zé)任范圍內(nèi)的傳染病信息。

      3、軍隊(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)向社會(huì)公眾提供醫(yī)療服務(wù)時(shí),發(fā)現(xiàn)傳染病疫情,應(yīng)當(dāng)按照本規(guī)定向?qū)俚氐目h級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。

      4、新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)傳染病疫情報(bào)告工作管理按衛(wèi)生部有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

      (五)報(bào)告時(shí)限。

      責(zé)任報(bào)告單位和責(zé)任疫情報(bào)告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人時(shí),或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí),應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)將傳染病報(bào)告卡通過(guò)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告;未實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)以最快的通訊方式(電話、傳真)向當(dāng)?shù)乜h級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告,并于2小時(shí)內(nèi)寄送出傳染病報(bào)告卡。

      對(duì)其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報(bào)告的傳染病病原攜帶者在診斷后,實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告;未實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)寄送出傳染病報(bào)告卡。

      縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)收到無(wú)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件責(zé)任報(bào)告單位報(bào)送的傳染病報(bào)告卡后,應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。

      其他符合突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)的傳染病暴發(fā)疫情,按《突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告管理規(guī)范》要求報(bào)告。

      三、報(bào)告數(shù)據(jù)管理

      (一)審核。

      傳染病報(bào)告卡錄入人員對(duì)收到的傳染病報(bào)告卡須進(jìn)行錯(cuò)項(xiàng)、漏項(xiàng)、邏輯錯(cuò)誤等檢查,對(duì)有疑問(wèn)的報(bào)告卡必須及時(shí)向填卡人核實(shí)。

      縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)疫情管理人員每日上網(wǎng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)報(bào)告的傳染病信息進(jìn)行審核,對(duì)有疑問(wèn)的報(bào)告信息及時(shí)反饋報(bào)告單位或向報(bào)告人核實(shí)。

      各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)每日進(jìn)行報(bào)告信息審核時(shí),對(duì)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人以及其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)的報(bào)告信息,應(yīng)立即調(diào)查核實(shí),于2小時(shí)內(nèi)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)對(duì)報(bào)告信息進(jìn)行確認(rèn),對(duì)誤報(bào)、重報(bào)信息應(yīng)及時(shí)刪除。

      對(duì)于其他傳染病報(bào)告卡,由縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)核對(duì)無(wú)誤后,于24小時(shí)內(nèi)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)對(duì)報(bào)告信息確認(rèn)。

      (二)訂正。

      在同一醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生報(bào)告病例診斷變更、已報(bào)告病例死亡或填卡錯(cuò)誤時(shí),應(yīng)由該醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及時(shí)進(jìn)行訂正報(bào)告,并重新填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡,卡片類別選擇訂正項(xiàng),并注明原報(bào)告病名。對(duì)報(bào)告的疑似病例,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行排除或確診。

      轉(zhuǎn)診病例發(fā)生診斷變更、死亡時(shí),由轉(zhuǎn)診醫(yī)療機(jī)構(gòu)填寫(xiě)訂正卡并向病人現(xiàn)住址所在地縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。

      對(duì)于調(diào)查核實(shí)現(xiàn)住址查無(wú)此人的病例,應(yīng)由核實(shí)單位更正為地址不詳。

      實(shí)行專病報(bào)告管理的傳染病,由相應(yīng)的專病管理機(jī)構(gòu)或部門對(duì)報(bào)告的病例進(jìn)行追蹤調(diào)查,發(fā)現(xiàn)傳染病報(bào)告卡信息有誤或排除病例時(shí)及時(shí)訂正。由專病管理機(jī)構(gòu)或部門訂正過(guò)的病例需要再次訂正的,應(yīng)通知專病管理機(jī)構(gòu)或部門再次進(jìn)行訂正。

      (三)補(bǔ)報(bào)。

      責(zé)任報(bào)告單位發(fā)現(xiàn)本內(nèi)漏報(bào)的傳染病病例,應(yīng)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。

      (四)查重。

      疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)及具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)每日對(duì)報(bào)告信息進(jìn)行查重,對(duì)重復(fù)報(bào)告信息進(jìn)行刪除。

      四、傳染病疫情分析與利用

      1、疫情分析所需的人口資料使用《中國(guó)疾病預(yù)防控制基本信息系統(tǒng)》的數(shù)據(jù)(以當(dāng)?shù)亟y(tǒng)計(jì)部門數(shù)據(jù)為準(zhǔn))。

      2、各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)必須每日對(duì)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告的傳染病疫情進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)控,省級(jí)以上疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)須按周、月、年進(jìn)行動(dòng)態(tài)分析報(bào)告。當(dāng)有甲類或按甲類管理及其他重大傳染病疫情報(bào)告時(shí),隨時(shí)作出專題分析和報(bào)告。

      市(地)和縣(區(qū))級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu),根據(jù)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門工作需要,建立地方疫情分析制度。

      3、用于對(duì)外公布的法定報(bào)告?zhèn)魅静“l(fā)病、死亡數(shù)按審核日期和現(xiàn)住址統(tǒng)計(jì)。

      4、各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要及時(shí)將疫情分析結(jié)果向上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和同級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告,并反饋到下一級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)每年應(yīng)向下一級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)反饋上年報(bào)告的個(gè)案數(shù)據(jù)。

      縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)定期將轄區(qū)內(nèi)疫情分析結(jié)果反饋到轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

      5、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感以及其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)等未治愈的傳染病病人或疑似病人離開(kāi)報(bào)告所在地時(shí),應(yīng)立即報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門,同時(shí)報(bào)告上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu),接到報(bào)告的衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)以最快的通訊方式向其到達(dá)地的衛(wèi)生行政部門通報(bào)疫情。

      五、資料保存

      (一)各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的《傳染病報(bào)告卡》及傳染病報(bào)告記錄保存3年。不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu),其傳染病報(bào)告卡由收卡單位保存,原報(bào)告單位必須進(jìn)行登記備案。

      (二)各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)將傳染病信息資料按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定納入檔案管理。

      六、信息系統(tǒng)安全管理

      (一)各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)信息報(bào)告系統(tǒng)用戶權(quán)限的維護(hù),制定相應(yīng)的制度,加強(qiáng)對(duì)信息報(bào)告系統(tǒng)的帳戶安全管理。

      (二)信息報(bào)告系統(tǒng)使用人員未經(jīng)許可,不得轉(zhuǎn)讓或泄露信息報(bào)告系統(tǒng)操作帳號(hào)和密碼。發(fā)現(xiàn)帳號(hào)、密碼已泄露或被盜用時(shí),應(yīng)立即采取措施,更改密碼,同時(shí)向上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。

      (三)各地應(yīng)建立健全傳染病疫情信息查詢、使用制度。未經(jīng)同級(jí)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn),不得擴(kuò)大系統(tǒng)使用的范圍和權(quán)限,其他政府部門和機(jī)構(gòu)查詢傳染病疫情信息資料,應(yīng)經(jīng)同級(jí)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)。

      七、考核與評(píng)估

      (一)各級(jí)衛(wèi)生行政部門定期組織對(duì)本轄區(qū)內(nèi)的傳染病信息報(bào)告工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題予以通報(bào)并責(zé)令限期改正。

      (二)各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)制定傳染病信息報(bào)告工作考核方案,并定期對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行指導(dǎo)與考核。

      (三)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)將傳染病信息報(bào)告管理工作納入工作考核范圍,定期進(jìn)行自查。

      本內(nèi)容來(lái)源于政府官方網(wǎng)站,如需引用,請(qǐng)以正式文件為準(zhǔn)。

      第五篇:衛(wèi)疾控發(fā)〔2010〕100號(hào)關(guān)于印發(fā)《防治包蟲(chóng)病行動(dòng)計(jì)劃(.

      關(guān)于印發(fā)

      《防治包蟲(chóng)病行動(dòng)計(jì)劃(2010-2015年》的通知 衛(wèi)疾控發(fā)〔2010〕100號(hào)

      各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生廳(局、發(fā)展改革委、教育廳(教委、局、科技廳(委、民(宗委(廳、局、公安廳(局、民政廳(局、財(cái)政廳(局、水利(水務(wù)廳(局、農(nóng)業(yè)廳(局、商務(wù)廳、廣播電影電視局,林業(yè)廳(局,婦聯(lián): 為了全面推進(jìn)包蟲(chóng)病防治工作,進(jìn)一步控制包蟲(chóng)病的流行,保障人民群眾身體健康,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)和諧穩(wěn)定,特制定《防治包蟲(chóng)病行動(dòng)計(jì)劃(2010-2015年》(以下簡(jiǎn)稱《行動(dòng)計(jì)劃》。現(xiàn)印發(fā)給你們,請(qǐng)結(jié)合各地、各部門的工作實(shí)際認(rèn)真組織實(shí)施,切實(shí)落實(shí)各項(xiàng)政策和保障措施,保證《行動(dòng)計(jì)劃》目標(biāo)如期實(shí)現(xiàn)。

      衛(wèi)生部國(guó)家發(fā)展改革委教育部 科技部國(guó)家民委公安部 民政部財(cái)政部水利部 農(nóng)業(yè)部商務(wù)部國(guó)家廣電總局 國(guó)家林業(yè)局全國(guó)婦聯(lián) 二〇一〇年十一月二十四日

      附件:防治包蟲(chóng)病行動(dòng)計(jì)劃(2010-2015年.附件

      防治包蟲(chóng)病行動(dòng)計(jì)劃(2010–2015年

      包蟲(chóng)病是由棘球絳蟲(chóng)的幼蟲(chóng)寄生于人或動(dòng)物體內(nèi)引起 的人獸共患寄生蟲(chóng)病,是嚴(yán)重危害人民身體健康和生命安全、影響社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重大傳染病之一。2004年完成的全國(guó)人體重要寄生蟲(chóng)病調(diào)查結(jié)果表明,我國(guó)有囊型和泡型包蟲(chóng)病的流行,包蟲(chóng)病流行區(qū)人群平均患病率為1.08%,主要分布在內(nèi)蒙古、四川、西藏、甘肅、青海、寧夏、新疆等7個(gè)省(自治區(qū)的牧區(qū)和半農(nóng)半牧區(qū),受威脅人口為6600萬(wàn)。

      包蟲(chóng)病病程較長(zhǎng),晚期肝包蟲(chóng)病患者極度消瘦,或腹脹如鼓,或肝硬如石,出現(xiàn)黃疸、門脈高壓及肝腹水等癥狀;腦包蟲(chóng)病患者癲癇反復(fù)發(fā)作,病情十分兇險(xiǎn);囊型包蟲(chóng)病病灶出現(xiàn)突然破裂,可致過(guò)敏性休克而死亡。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的相關(guān)資料,未經(jīng)治療的泡型包蟲(chóng)病患者10年病死率高達(dá)94%,被稱為“蟲(chóng)癌”。據(jù)農(nóng)業(yè)部門流行病學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù)推算,全國(guó)每年患包蟲(chóng)病的家畜在5000萬(wàn)頭以上,因家畜死亡和臟器廢棄造成的直接經(jīng)濟(jì)損失逾30億元。包蟲(chóng)病給患者及其家庭帶來(lái)極大痛苦和沉重經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),給畜牧業(yè)生產(chǎn)帶來(lái)巨大損失,是導(dǎo)致我國(guó)西部農(nóng)牧區(qū)群眾因病致貧、因病返貧的主要原因之一。

      2005年以來(lái),中央和地方各級(jí)政府加大了包蟲(chóng)病防治工作力度,2007年包蟲(chóng)病被列為國(guó)家免費(fèi)救治的重大傳染病之一,中央財(cái)政安排了專項(xiàng)資金支持中西部貧困地區(qū)開(kāi)展包蟲(chóng)病病人篩查和治療、傳染源控制、健康教育等工作,有力地推動(dòng)了包蟲(chóng)病防治工作的開(kāi)展,并取得了初步成效。但是,由于包蟲(chóng)病流行區(qū)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展水平相對(duì)滯后,地理環(huán)境復(fù)雜,自然條件惡劣,人文環(huán)境獨(dú)特,宗教習(xí)俗多樣,農(nóng)牧民群眾科學(xué)文化知識(shí)普及率較低,防治機(jī)構(gòu)和隊(duì)伍不健全,動(dòng)物宿主種類多、數(shù)量大、分布廣、管理難度大等因素,我國(guó)包蟲(chóng)病防治工作仍然面臨諸多困難和巨大挑戰(zhàn)。為了全面推進(jìn)包蟲(chóng)病防治工作,努力實(shí)現(xiàn)到2020年基本控制包蟲(chóng)病流行的目標(biāo),保障人民群眾身體健康,促進(jìn)民族地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)和諧穩(wěn)定,特制定本行動(dòng)計(jì)劃。

      一、指導(dǎo)思想

      貫徹預(yù)防為主、科學(xué)防治的方針,實(shí)行因地制宜、分類指導(dǎo)的原則;逐步建立和完善政府主導(dǎo)、部門合作、全社會(huì)共同參與的工作機(jī)制;采取以控制傳染源為主,積極開(kāi)展健康教育、中間宿主防制、病人查治相結(jié)合的綜合性防治策略;大力開(kāi)展區(qū)

      域合作和聯(lián)防聯(lián)控,注重科研攻關(guān),加強(qiáng)國(guó)際合作,充分利用國(guó)內(nèi)、國(guó)外各類資源,努力減輕包蟲(chóng)病危害,提高人民健康水平,保障畜牧業(yè)健康發(fā)展和畜產(chǎn)品質(zhì)量安全。

      二、目標(biāo)和工作指標(biāo)(一目標(biāo)。1.到2012年,(1以縣為單位查清包蟲(chóng)病流行范圍和流行程度。(2以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位達(dá)到下列目標(biāo): 青藏高原地區(qū),犬感染率降到15%以下,2歲以下家畜患病率降到20%以下,6-12歲兒童血清學(xué)陽(yáng)性率降到10%以下。

      其他流行地區(qū),犬感染率降到10%以下,2歲以下家畜患病率降到15%以下,6-12歲兒童血清學(xué)陽(yáng)性率降到8%以下。

      2.到2015年,以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位達(dá)到下列目標(biāo):(1青藏高原地區(qū),犬感染率降到8%以下,2歲以下家畜患病率降到15%以下,6-12歲兒童血清學(xué)陽(yáng)性率降到8%以下。

      (2其他流行地區(qū),犬感染率降到5%以下,2歲以下家畜患病率降到10%以下,6-12歲兒童血清學(xué)陽(yáng)性率降到5%以下。

      (二工作指標(biāo)。

      1.到2012年實(shí)現(xiàn)以下指標(biāo):(1查清流行范圍和流行程度。

      內(nèi)蒙古、四川、西藏、甘肅、青海、寧夏、新疆等7個(gè)

      省(區(qū)以縣為單位,調(diào)查歷史流行縣的犬感染率、2歲以下家畜和嚙齒類動(dòng)物患病率、6-12歲兒童血清學(xué)陽(yáng)性率。

      其他省(區(qū)、市以當(dāng)?shù)馗腥镜陌x(chóng)病病例為線索,開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查,確定包蟲(chóng)病流行范圍和流行程度。

      (2傳染源犬管理。

      青藏高原地區(qū):家犬登記、管理率達(dá)到70%以上,犬規(guī)范驅(qū)蟲(chóng)覆蓋率達(dá)到60%以上,無(wú)主犬平均每村少于3條。

      其他流行地區(qū):家犬登記、管理率達(dá)到80%以上,犬規(guī)范驅(qū)蟲(chóng)覆蓋率達(dá)到70%以上,無(wú)主犬平均每村少于1條。

      (3家畜免疫。

      青藏高原地區(qū):新生存欄家畜免疫率達(dá)到75%以上。其他流行地區(qū):新生存欄家畜免疫率達(dá)到85%以上。(4牲畜屠宰管理。

      在集中屠宰場(chǎng)所,牲畜屠宰檢疫和病變臟器無(wú)害化處理率均達(dá)到100%。(5健康教育。

      青藏高原地區(qū):流行區(qū)縣、鄉(xiāng)、村級(jí)干部、宗教教職人員、中小學(xué)生防治知識(shí)知曉率均達(dá)到60%以上;農(nóng)牧民防治知識(shí)知曉率達(dá)到50%以上。

      其他流行地區(qū):流行區(qū)縣、鄉(xiāng)、村級(jí)干部、宗教教職人員、中小學(xué)生防治知識(shí)知曉率均達(dá)到80%以上;農(nóng)牧民防治知識(shí)知曉率達(dá)到70%以上。

      (6病人的治療與管理。

      青藏高原地區(qū):包蟲(chóng)病病人登記管理率達(dá)到75%以上,規(guī)范治療率達(dá)到60%以上,隨訪督促服藥率達(dá)到60%以上,半年療效考核率達(dá)到60%以上。

      其他流行地區(qū):包蟲(chóng)病病人登記管理率達(dá)到80%以上,規(guī)范治療率達(dá)到70%以上,隨訪督促服藥率達(dá)到70%以上,半年療效考核率達(dá)到70%以上。

      (7人員培訓(xùn)。

      包蟲(chóng)病流行地區(qū),各級(jí)疾病預(yù)防控制、醫(yī)療、動(dòng)物疫病預(yù)防控制和動(dòng)物監(jiān)督機(jī)構(gòu)防治人員專業(yè)知識(shí)和技能培訓(xùn)率達(dá)到90%以上。

      包蟲(chóng)病流行地區(qū),鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道和村(居民委員會(huì)干部、中小學(xué)校保健醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生、獸醫(yī)(防疫員包蟲(chóng)病防治知識(shí)或技能培訓(xùn)率達(dá)到85%以上。

      2.到2015年實(shí)現(xiàn)以下指標(biāo):(1傳染源犬管理。

      青藏高原地區(qū):家犬登記、管理率達(dá)到80%以上,犬規(guī)范驅(qū)蟲(chóng)覆蓋率達(dá)到70%以上,無(wú)主犬平均每村少于3條。

      其他流行地區(qū):家犬登記、管理率達(dá)到90%以上,犬規(guī)范驅(qū)蟲(chóng)覆蓋率達(dá)到80%以上,無(wú)主犬平均每村少于1條。

      (2家畜免疫。

      青藏高原地區(qū):新生存欄家畜免疫率達(dá)到85%以上。其他流行地區(qū):新生存欄家畜免疫率達(dá)到95%以上。(3牲畜屠宰管理。

      在集中屠宰場(chǎng)所,牲畜屠宰檢疫和病變臟器無(wú)害化處理率均達(dá)到100%。(4健康教育。

      青藏高原地區(qū):流行區(qū)縣、鄉(xiāng)、村級(jí)干部、宗教教職人員、中小學(xué)生防治知識(shí)知曉率均達(dá)到80%以上;農(nóng)牧民防治知識(shí)知曉率達(dá)到70%以上。

      其他流行地區(qū):流行區(qū)縣、鄉(xiāng)、村級(jí)干部、宗教教職人員、中小學(xué)生防治知識(shí)知曉率均達(dá)到90%以上;農(nóng)牧民防治知識(shí)知曉率達(dá)到80%以上。

      (5病人的治療管理。

      青藏高原地區(qū):包蟲(chóng)病病人登記管理率達(dá)到85%以上,規(guī)范治療率達(dá)到70%以上,隨訪督促服藥率達(dá)到70%以上,半年療效考核率達(dá)到70%。

      其他流行地區(qū):包蟲(chóng)病病人登記管理率達(dá)到90%以上,規(guī)范治療率達(dá)到80%以上,隨訪督促服藥率達(dá)到80%以上,半年療效考核率達(dá)到80%以上。

      (6人員培訓(xùn)。

      包蟲(chóng)病流行地區(qū),各級(jí)疾病預(yù)防控制、醫(yī)療、動(dòng)物疫病預(yù)防控制和動(dòng)物監(jiān)督機(jī)構(gòu)防治人員專業(yè)知識(shí)和技能培訓(xùn)率達(dá)到95%以上。

      包蟲(chóng)病流行地區(qū),鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道和村(居民委員會(huì)干部、中小學(xué)校保健醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生、獸醫(yī)(防疫員包蟲(chóng)病防治知識(shí)或技能培訓(xùn)率達(dá)到90%以上。

      (7飲水安全。

      納入全國(guó)農(nóng)村飲水安全工程規(guī)劃內(nèi)的牧區(qū)定居點(diǎn)居民、半農(nóng)半牧區(qū)和農(nóng)區(qū)居民安全飲水覆蓋率達(dá)到100%。

      三、主要防治措施(一控制傳染源。

      1.家犬的登記管理。鄉(xiāng)(鎮(zhèn)政府(街道辦事處、村(居民委員會(huì)(牧場(chǎng)負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)和宣傳動(dòng)員,由村(居民委員會(huì)組織按戶對(duì)所有的家犬建立犬驅(qū)蟲(chóng)登記卡,并負(fù)責(zé)犬驅(qū)蟲(chóng)措施的落實(shí)。

      2.犬犬投藥、月月驅(qū)蟲(chóng)。各流行區(qū)要結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際確定犬驅(qū)蟲(chóng)日,廣泛動(dòng)員群眾參與和配合犬驅(qū)蟲(chóng)工作,并做好個(gè)人防護(hù)。鄉(xiāng)級(jí)獸醫(yī)站負(fù)責(zé)領(lǐng)取和分發(fā)犬驅(qū)蟲(chóng)藥,村級(jí)防疫員負(fù)責(zé)投喂犬驅(qū)蟲(chóng)藥,犬主需簽字確認(rèn)并負(fù)責(zé)服藥后3天內(nèi)犬只拴養(yǎng)、犬糞深埋或焚燒。由村級(jí)獸醫(yī)防疫員每月將犬只驅(qū)蟲(chóng)情況逐級(jí)匯總上報(bào)縣級(jí)獸醫(yī)站。

      3.無(wú)主犬控制。鄉(xiāng)(鎮(zhèn)政府(街道辦事處、村(居民委員會(huì)要采取多種方法控制并減少無(wú)主犬?dāng)?shù)量,鼓勵(lì)捕殺無(wú)主犬。每月定期由村級(jí)防疫員指導(dǎo)相關(guān)人員在無(wú)主犬聚集的場(chǎng)所或經(jīng)常出沒(méi)的區(qū)域投放驅(qū)蟲(chóng)藥餌。

      4.動(dòng)物及其產(chǎn)品檢疫監(jiān)管。農(nóng)業(yè)部門按照有關(guān)規(guī)定對(duì)調(diào)運(yùn)動(dòng)物及其產(chǎn)品進(jìn)行檢疫監(jiān)管。

      (二開(kāi)展健康教育。

      1.各級(jí)人民政府相關(guān)部門要結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際,負(fù)責(zé)開(kāi)展本系統(tǒng)的包蟲(chóng)病健康教育工作,衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)提供相應(yīng)的技術(shù)支持。

      2.各級(jí)宣傳部門和新聞單位要精心組織包蟲(chóng)病防治的宣傳報(bào)道工作,及時(shí)刊播包蟲(chóng)病防治相關(guān)知識(shí)和工作信息,定期無(wú)償刊播有關(guān)公益廣告,以各種形式加大宣傳報(bào)道力度,營(yíng)造社會(huì)各界積極參與包蟲(chóng)病防治工作的氛圍。在各級(jí)黨校、行政學(xué)院和團(tuán)校開(kāi)設(shè)專題講座,宣傳包蟲(chóng)病防治知識(shí)。加強(qiáng)對(duì)各級(jí)各類領(lǐng)導(dǎo)干部以包蟲(chóng)病防治知識(shí)、政策、策略和主要措施為重點(diǎn)內(nèi)容的宣傳、培訓(xùn)。

      3.民委和民族宗教事務(wù)部門每年組織開(kāi)展對(duì)宗教教職人員的宣傳教育,使其了解國(guó)家免費(fèi)救治包蟲(chóng)病的相關(guān)政策,并利用各種宗教活動(dòng)向信教群眾傳播包蟲(chóng)病防治知識(shí),引導(dǎo)信教群眾正確就醫(yī)。

      4.教育部門負(fù)責(zé)將包蟲(chóng)病防治知識(shí)納入中小學(xué)教學(xué)計(jì)劃,每學(xué)年至少開(kāi)展一次以包蟲(chóng)病防治知識(shí)為重點(diǎn)的主題隊(duì)會(huì)。通過(guò)開(kāi)展“小手拉大手”活動(dòng),引導(dǎo)學(xué)生向家長(zhǎng)和社會(huì)傳播包蟲(chóng)病防治知識(shí),培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)成“飯前便后要洗手、遠(yuǎn)離蟲(chóng)卵不玩狗”的良好習(xí)慣。

      5.各級(jí)婦聯(lián)組織負(fù)責(zé)對(duì)婦女工作干部進(jìn)行包蟲(chóng)病防治知識(shí)培訓(xùn),針對(duì)農(nóng)牧區(qū)婦女開(kāi)展多種形式的包蟲(chóng)病防治知識(shí)宣講和健康教育活動(dòng),促使家庭主婦養(yǎng)成勤洗手、講衛(wèi)生的良好習(xí)慣,促進(jìn)家庭健康行為的形成。

      6.村(居民委員會(huì)要確定1名兼職宣傳員負(fù)責(zé)包蟲(chóng)病宣傳教育材料的發(fā)放和張貼工作,對(duì)轄區(qū)村(居民開(kāi)展宣傳教育。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的防保人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生和獸醫(yī)防疫員充分利用集市、村民會(huì)議、村級(jí)廣播、犬驅(qū)蟲(chóng)日等機(jī)會(huì),對(duì)農(nóng)牧民群眾宣傳“犬犬投藥月月驅(qū)蟲(chóng),不用病變臟器喂犬”等基本防治知識(shí)。

      7.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對(duì)定點(diǎn)屠宰場(chǎng)所和集貿(mào)市場(chǎng)從事畜產(chǎn)品交易的重點(diǎn)人群進(jìn)行包蟲(chóng)病防治知識(shí)的宣傳,使其了解和掌握不用病變臟器喂犬和對(duì)病變臟器進(jìn)行無(wú)害化處理等基本防治知識(shí)。

      (三防制中間宿主。

      1.家畜屠宰管理??h級(jí)動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)屠宰場(chǎng)(點(diǎn)家畜的屠宰檢疫,監(jiān)督做好病變臟器的無(wú)害化處理工作。

      2.家畜免疫??h獸醫(yī)站負(fù)責(zé)分發(fā)抗細(xì)粒棘球蚴病疫苗,由鄉(xiāng)、村級(jí)獸醫(yī)防疫員每年對(duì)當(dāng)年新生存欄家畜進(jìn)行疫苗接種,此后對(duì)免疫家畜每年進(jìn)行1次強(qiáng)化免疫。

      (四查治與管理病人。

      各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)衛(wèi)生部下發(fā)的《包蟲(chóng)病防治技術(shù)方案》、《包蟲(chóng)病外科治療項(xiàng)目管理辦法》和《包蟲(chóng)病外科治療項(xiàng)目技術(shù)方案》的要求,結(jié)合建立農(nóng)牧民健康檔案工作,在包蟲(chóng)病流行區(qū)開(kāi)展人群查病、病人管理、藥物和手術(shù)治療,并逐步將符合規(guī)定的治療項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保障范圍。

      (五關(guān)懷與救助病人。

      民政部門負(fù)責(zé)對(duì)生活困難并符合救助條件的包蟲(chóng)病患者及其家庭,按照相關(guān)規(guī)定給予補(bǔ)助。對(duì)符合條件的包蟲(chóng)病重病患者納入醫(yī)療救助范圍;對(duì)因患包蟲(chóng)病導(dǎo)致家庭人均收入低于當(dāng)?shù)刈畹蜕畋U蠘?biāo)準(zhǔn)的城鄉(xiāng)居民家庭,納入低保范圍。

      (六提供安全飲用水。

      國(guó)家發(fā)展改革和水利、衛(wèi)生部門根據(jù)全國(guó)農(nóng)村飲水安全工程規(guī)劃,開(kāi)展集中式供水工程建設(shè),重點(diǎn)解決包蟲(chóng)病流行區(qū)居民使用污染嚴(yán)重的地表水問(wèn)題,優(yōu)先保障定居點(diǎn)農(nóng)牧民飲用水安全。有條件的地區(qū)供水到戶,條件尚不具備的地區(qū)供水到集中供水點(diǎn)。

      (七開(kāi)展基線調(diào)查和病情監(jiān)測(cè)。

      1.基線調(diào)查。以縣為單位,按照不同的生產(chǎn)生活方式(城鎮(zhèn)、農(nóng)區(qū)、半農(nóng)半牧區(qū)、牧區(qū)進(jìn)行分層整群抽樣,或按照不同地理方位進(jìn)行抽樣,對(duì)犬感染率、家畜患病率和6-12 歲兒童血清學(xué)陽(yáng)性率進(jìn)行調(diào)查,并根據(jù)調(diào)查結(jié)果確定流行范圍和流行程度。2.病情監(jiān)測(cè)。衛(wèi)生部門按照《包蟲(chóng)病防治技術(shù)方案》的要求開(kāi)展兒童血清學(xué)陽(yáng)性率和人群患病率監(jiān)測(cè),獸醫(yī)部門按照《家畜包蟲(chóng)病防治技術(shù)規(guī)范》的要求開(kāi)展犬感染率和家畜患病率監(jiān)測(cè),為評(píng)價(jià)防治效果提供依據(jù)。

      四、政策和保障

      (一加強(qiáng)政府領(lǐng)導(dǎo),健全工作機(jī)制。各級(jí)人民政府要結(jié)合社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)以及國(guó)家針對(duì)西部貧困地區(qū)和邊疆少數(shù)民族地區(qū)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展制定的一系列優(yōu)惠政策,進(jìn)一步加強(qiáng)組織協(xié)調(diào),完善政策措施,統(tǒng)籌安排資源,確保防治經(jīng)費(fèi)到位,各項(xiàng)措施落實(shí)到位。各地可根據(jù)當(dāng)?shù)匕x(chóng)病流行狀況制定相應(yīng)的地方性法規(guī)或規(guī)章,使包蟲(chóng)病防治逐步走上法制化管理的軌道。

      流行區(qū)各級(jí)人民政府應(yīng)當(dāng)成立由發(fā)展改革、財(cái)政、衛(wèi)生、農(nóng)業(yè)(畜牧、公安、林業(yè)、科技、水利、民政、教育、民族宗教、廣播電視和新聞宣傳、婦聯(lián)等部門組成的包蟲(chóng)病防治領(lǐng)導(dǎo)小組,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)責(zé)任,逐步形成“政府主導(dǎo)、部門負(fù)責(zé)、全社會(huì)參與”的長(zhǎng)效工作機(jī)制。其他地區(qū)根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際,建立相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)機(jī)制。鼓勵(lì)省際或區(qū)域之間開(kāi)展聯(lián)防聯(lián)控,促進(jìn)包蟲(chóng)病防治工作健康、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。

      (二明確部門職責(zé),強(qiáng)化措施落實(shí)。各有關(guān)部門要密

      切配合,各司其職,各負(fù)其責(zé),切實(shí)落實(shí)各項(xiàng)防治措施。衛(wèi)生部門協(xié)調(diào)有關(guān)部門,研究制訂包蟲(chóng)病防治工作的方針、政策、規(guī)劃和行動(dòng)計(jì)劃,制訂并實(shí)施包蟲(chóng)病相關(guān)技術(shù)規(guī)范和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn);做好病人的發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、管理和治療,對(duì)符合手術(shù)適應(yīng)癥的包蟲(chóng)病患者積極開(kāi)展外科手術(shù)救治;做好包蟲(chóng)病流行病學(xué)調(diào)查、疫情監(jiān)測(cè)、資料的收集、匯總和分析,及時(shí)調(diào)整防治措施;配合有關(guān)部門開(kāi)展健康教育和健康促進(jìn),并提供技術(shù)支持。農(nóng)業(yè)(畜牧部門根據(jù)《中華人民共和國(guó)動(dòng)物防疫法》的相關(guān)規(guī)定,按照國(guó)家總體方針,研究制定家畜包蟲(chóng)病防治政策和措施,落實(shí)農(nóng)村家犬驅(qū)蟲(chóng),家畜免疫,嚴(yán)格動(dòng)物、動(dòng)物產(chǎn)品檢疫監(jiān)管,開(kāi)展畜間流行病學(xué)調(diào)查和監(jiān)測(cè)。商務(wù)部門負(fù)責(zé)加強(qiáng)對(duì)牲畜定點(diǎn)屠宰場(chǎng)所的管理。公安、城管等部門通過(guò)各自渠道加強(qiáng)對(duì)城鎮(zhèn)地區(qū)家犬?dāng)?shù)量的掌握和管理,妥善處理無(wú)主犬。林業(yè)部門負(fù)責(zé)做好森林鼠害防治工作。宣傳部門結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際采取多種形式宣傳包蟲(chóng)病防治知識(shí),全面提高群眾的健康防病意識(shí)。民委和民族宗教事務(wù)等部門結(jié)合本部門工作特點(diǎn),對(duì)少數(shù)民族地區(qū)民族宗教教職人員和信教群眾開(kāi)展包蟲(chóng)病防治政策、防治知識(shí)的宣講,逐步提高宗教教職人員和信教群眾對(duì)包蟲(chóng)病危害程度的認(rèn)識(shí),積極配合有關(guān)部門開(kāi)展查病、救治、犬驅(qū)蟲(chóng)等防治工作。教育部門負(fù)責(zé)組織學(xué)校校醫(yī)或保健教師參加衛(wèi)生部門組織的相關(guān)培訓(xùn),督促中小學(xué)校開(kāi)展包蟲(chóng)病防治知識(shí)的普及教育。婦聯(lián)做

      好農(nóng)牧區(qū)婦女和家庭主婦的健康教育,促進(jìn)家庭健康行為的形成。民政部門對(duì)符合救助條件的包蟲(chóng)病患者及其家庭開(kāi)展醫(yī)療救助和生活救助工作。國(guó)家發(fā)展改革和水利、衛(wèi)生部門結(jié)合農(nóng)村飲水安全工程等,保障農(nóng)牧民飲用水安全。科技部門負(fù)責(zé)將包蟲(chóng)病有關(guān)科研項(xiàng)目列入有關(guān)國(guó)家科技計(jì)劃。

      (三增加財(cái)政投入,多方籌集資金。按照分級(jí)負(fù)擔(dān)的原則,地方各級(jí)人民政府根據(jù)當(dāng)?shù)匕x(chóng)病防治的實(shí)際情況,將包蟲(chóng)病防治經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政預(yù)算。中央財(cái)政對(duì)中西部貧困地區(qū)包蟲(chóng)病防治工作予以支持。同時(shí),應(yīng)當(dāng)廣泛動(dòng)員和爭(zhēng)取社會(huì)各方面力量提供資金和物資,支持包蟲(chóng)病防治工作。

      (四加強(qiáng)科學(xué)研究,提供技術(shù)保障。將包蟲(chóng)病防治科研列入國(guó)家、各省、自治區(qū)、直轄市和相關(guān)部門重點(diǎn)科研計(jì)劃,組織多部門、跨學(xué)科的聯(lián)合攻關(guān),研究我國(guó)不同地區(qū)阻斷包蟲(chóng)病傳播的策略和措施,探索各類地區(qū)包蟲(chóng)病的防治模式;開(kāi)展多中心、前瞻性的抗包蟲(chóng)病藥物不同劑型療效和不良反應(yīng)系統(tǒng)評(píng)價(jià);研制敏感、特異、便捷的檢測(cè)試劑;研發(fā)高效、安全的包蟲(chóng)病新型疫苗、治療藥物和新劑型;研制長(zhǎng)效、方便使用的驅(qū)蟲(chóng)藥品和犬抗棘球絳蟲(chóng)疫苗,探索流行區(qū)無(wú)主犬的管理和驅(qū)蟲(chóng)措施;深入開(kāi)展包蟲(chóng)病病原生物學(xué)、流行病學(xué)研究。開(kāi)展國(guó)際合作與交流,引進(jìn)國(guó)外先進(jìn)技術(shù),推廣適用的科技成果。

      (五加強(qiáng)能力建設(shè),提高防治水平。加強(qiáng)相關(guān)機(jī)構(gòu)能

      力建設(shè)。各流行區(qū)的省級(jí)和地市級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、動(dòng)物疫病預(yù)防控制、動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)設(shè)臵專門的防治科、室、組;縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、動(dòng)物疫病預(yù)防控制和動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)要配備專(兼職包蟲(chóng)病防治人員;鄉(xiāng)(鎮(zhèn)衛(wèi)生院和畜牧獸醫(yī)站有相應(yīng)的衛(wèi)生技術(shù)人員承擔(dān)包蟲(chóng)病防治工作。各流行鄉(xiāng)、村有專人負(fù)責(zé)包蟲(chóng)病防治工作。

      不斷改進(jìn)和完善縣級(jí)綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院的包蟲(chóng)病診斷、治療能力,重點(diǎn)流行區(qū)的縣級(jí)綜合醫(yī)院要逐步具備開(kāi)展包蟲(chóng)病外科手術(shù)的能力。

      加強(qiáng)各級(jí)疾病預(yù)防控制和動(dòng)物疫病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)包蟲(chóng)病實(shí)驗(yàn)室網(wǎng)絡(luò)能力建設(shè)。加強(qiáng)包蟲(chóng)病蟲(chóng)種鑒別和檢測(cè)試劑評(píng)價(jià)能力。省、地市級(jí)實(shí)驗(yàn)室具備對(duì)免疫學(xué)檢測(cè)進(jìn)行質(zhì)量控制的能力??h級(jí)實(shí)驗(yàn)室具備免疫學(xué)檢測(cè)能力。

      按照逐級(jí)分類培訓(xùn)的原則,采取多種培訓(xùn)方式,開(kāi)展包蟲(chóng)病防治知識(shí)和技能培訓(xùn),提高包蟲(chóng)病防治人員的業(yè)務(wù)水平。

      五、考核與評(píng)價(jià)

      (一目標(biāo)責(zé)任制和責(zé)任追究制。各地、各有關(guān)部門要根據(jù)本行動(dòng)計(jì)劃的要求,將工作目標(biāo)和任務(wù)層層分解,簽訂目標(biāo)責(zé)任書(shū),認(rèn)真組織實(shí)施,確保取得實(shí)效。對(duì)沒(méi)有實(shí)現(xiàn)工作目標(biāo)的,要追究有關(guān)責(zé)任人的行政責(zé)任。

      (二監(jiān)督檢查。各地、各有關(guān)部門要根據(jù)“科學(xué)、定

      量、隨機(jī)”的原則,制訂詳細(xì)的監(jiān)督檢查方案,通過(guò)開(kāi)展定期 與不定期相結(jié)合的自查、抽查,對(duì)工作內(nèi)容和實(shí)施效果進(jìn)行 綜合考核評(píng)價(jià)。要及時(shí)將監(jiān)督檢查的情況反饋給被檢查單 位。衛(wèi)生部、農(nóng)業(yè)部及有關(guān)部門將不定期組織對(duì)本行動(dòng)計(jì)劃 執(zhí)行情況進(jìn)行檢查。

      (三)考核評(píng)估。衛(wèi)生部、農(nóng)業(yè)部將會(huì)同有關(guān)部門共同 考核評(píng)估。制訂考核評(píng)估方案,于 2013 年組織開(kāi)展對(duì)行動(dòng)計(jì)劃的中期 目標(biāo)的考評(píng),并根據(jù)中期考評(píng)結(jié)果對(duì)行動(dòng)計(jì)劃有關(guān)內(nèi)容進(jìn)行 適當(dāng)調(diào)整;2015 年組織開(kāi)展終期評(píng)估。16

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