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      2013年主管護(hù)師資格考試復(fù)習(xí)題:內(nèi)科護(hù)理學(xué)(二)

      時(shí)間:2019-05-13 06:07:37下載本文作者:會員上傳
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      第一篇:2013年主管護(hù)師資格考試復(fù)習(xí)題:內(nèi)科護(hù)理學(xué)(二)

      2013年主管護(hù)師資格考試復(fù)習(xí)題:內(nèi)科護(hù)理學(xué)

      (二)來源:轉(zhuǎn)載 更新:2012-12-25 編輯:evans

      二、A3/A4型題

      (1一2題共用題干)

      男,28歲,自感低熱、乏力、食欲不振,有盜汗、體重下降、呼吸困難、胸痛等表現(xiàn),就醫(yī)診斷為浸潤型肺結(jié)核,收人院抗結(jié)核治療。

      1.人院后應(yīng)采用的隔離種類為

      A.嚴(yán)密隔離

      B.消化道隔離

      C.保護(hù)性隔離

      D.接觸性隔離

      E.呼吸道隔離

      2.關(guān)于疾病防治及護(hù)理措施不妥的是

      A.病人痰液用20%漂自粉溶液攪拌靜置2h后倒掉

      B.護(hù)士在病室里不密切接觸病人時(shí),可不戴口罩

      C.病室每日用紫外線照射進(jìn)行空氣消毒

      D.病室通向走廊的窗子需關(guān)閉

      E.給予異煙肼、鏈霉素治療

      (3一5題共用題干)

      患者,男,70歲,有慢性阻塞性肺氣腫病史。咳嗽、膿痰伴氣急加重2周,今晨神志恍惚,體檢:嗜睡,口唇發(fā)紺,兩肺濕性啰音,心率116次/分,血壓185/105mmHg.3.最可能的診斷是

      A.急性左心衰

      B.腦血管意外

      C.右心衰竭

      D.呼吸衰竭

      E.高血壓危象

      4.為明確診斷還需做哪項(xiàng)檢查

      A.CT

      B.心電圖

      C.動脈血?dú)夥治?/p>

      D.腦電圖

      E.腎動脈造影

      5.此時(shí)最主要的治療在于

      A.用降壓藥

      B.使用抗生素

      C.去除誘因

      D.糾正缺氧和二氧化碳潴留

      E.用利尿劑

      (6一9題共用題干)

      患者男性,60歲,咳嗽兩個月,干咳為主,有午后低熱,今上午突然咳血400ml來院急診。

      6.咳血時(shí),病人應(yīng)采取的體位是

      A.端坐位

      B.仰臥位

      C.俯臥位

      D.健側(cè)臥位

      E.患側(cè)臥位

      7.對此病人的病情觀察,尤其要密切注意

      A.體溫變化

      B.脈搏變化

      C.呼吸變化

      D.有無窒息先兆

      E.有無休克早期表現(xiàn)

      來源:-護(hù)士資格-主管護(hù)師考試[NextPage]

      8.急診處理首選

      A.輸血

      B.建立人工氣道

      C.垂體后葉素

      D.安絡(luò)血

      E.云南白藥+安絡(luò)血

      9.觀察此病人,如果出現(xiàn)下列哪種情況,提示病情嚴(yán)重,應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理

      A.低熱盜汗

      B.疲乏軟弱

      C.食欲不振

      D.高熱持續(xù)不退,呼吸急促,脈搏快速

      E.胸悶、胸痛、咳嗽

      (10一12題共用題干)

      患者男性,70歲,近日因咳嗽、咳黃膿痰且不易咳出就診,體溫36.8℃,胸部聽診可聞及濕性啰音,X線胸片示右側(cè)肺有絮狀陰影,既往慢支病史10余年。

      10.該病人目前最主要的護(hù)理診斷是

      A.氣體交換受損

      B.清理呼吸道無效

      C.體溫過高

      D.營養(yǎng)失調(diào)

      F.體液過多

      11.護(hù)士對該病人進(jìn)行護(hù)理時(shí),下列措施不妥的是

      A.指導(dǎo)病人有效咳嗽

      B.生理鹽水霧化吸人濕化氣道

      C.予以機(jī)械吸痰

      D.督促每日飲水1500ml以上

      E.咳嗽時(shí)給予胸部叩擊

      12.病人咳嗽時(shí),護(hù)士應(yīng)給予糾正的動作是

      A.病人取坐位,兩腿上置一枕頭頂住腹部

      B.咳嗽前先做深吸氣

      C.連續(xù)咳嗽數(shù)次使痰咳到咽部附近,再用力咳出

      D.病人為廠省力每次連續(xù)輕咳數(shù)次

      E.排痰后用清水漱口

      (13一14題共用題千]

      某支氣管哮喘患者發(fā)作時(shí),強(qiáng)追端坐位,發(fā)紺明顯,大汗淋漓,不能講話,于一陣劇咳后突感一側(cè)胸痛,氣急加劇,檢查發(fā)現(xiàn)疼痛側(cè)胸部叩診呈鼓音,聽診呼吸音消失。[醫(yī) 學(xué)教育網(wǎng) 搜集整理]

      13.該患者發(fā)生了

      A.阻塞性肺氣腫

      B.自發(fā)性氣胸

      C.左心衰竭

      D.右心衰竭

      E.肺不張

      來源:-護(hù)士資格-主管護(hù)師考試[NextPage]

      14.對該患者的下列處理措施中,首要的是

      A.立即排氣減壓,以解除氣急,使肺復(fù)張

      B.使用糖皮質(zhì)激素

      C.靜點(diǎn)氨茶堿

      D.開放靜脈通道

      E.給予高濃度吸氧

      (15~17題共用題干)

      患者女性,20歲,近一個半月來干咳伴有低熱,自覺乏力。聽診右上鎖骨下區(qū)有固定的濕性啰音,懷疑其肺結(jié)核。

      15.為進(jìn)一步確診,最重要的檢查是

      A.胸部CT檢查

      B.纖維支氣管鏡檢查

      C.支氣管碘油造影

      D.痰菌檢查

      E.痰細(xì)胞學(xué)檢查

      16.如病人已確診,下列護(hù)理措施中哪項(xiàng)不妥

      A.給予高熱量、高維生素、高蛋白飲食

      B.室內(nèi)空氣新鮮,陽光充足

      C.向病人做有關(guān)疾病知識的宣教

      D.及時(shí)做好消毒隔離

      E.鼓勵病人多做體育鍛煉,增強(qiáng)抗病能力

      17.病人在治療過程中,判斷結(jié)核化療效果,最重要的指標(biāo)是

      A.OT轉(zhuǎn)陰

      B.體溫恢復(fù)正常,體重增加

      C.ESR恢復(fù)正常

      D.痰結(jié)核菌轉(zhuǎn)陰

      E.病灶吸收好轉(zhuǎn)

      (18一20題共用題干)

      患者,女性,53歲,胸悶氣急3周,胸片示右側(cè)大量胸腔積液,胸穿抽出血性胸水1000ml.18.最可能的病因?yàn)?/p>

      A.結(jié)核性胸膜炎

      B.癌性胸腔積液

      C.肺炎伴胸腔積液

      D.自發(fā)性液氣胸

      E.漏出性胸腔積液

      19.為進(jìn)一步證實(shí)病因,最佳的檢查方法是

      A.胸部CT

      B.胸部超聲波檢查

      C.胸水常規(guī)檢查

      D.胸水脫落細(xì)胞檢查

      E.痰細(xì)胞學(xué)檢查

      20.胸腔穿刺抽液時(shí),病人出現(xiàn)頭暈、出汗、面色蒼白、四肢發(fā)涼,應(yīng)立即

      A.減慢抽液速度

      B.停止抽液,平臥觀察血壓

      C.胸穿抽氣

      D.高濃度吸氧

      E.皮下注射0.1%腎上腺素 [醫(yī) 學(xué)教育網(wǎng) 搜集整理]

      (21-23題共用題干)

      患者,女,78歲,慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年來活動后氣急,一周前感冒后痰多,氣急加劇。近2天嗜睡?;?yàn):WBC18.6×109/L,中性粒細(xì)胞0.9,動脈血pH 7.29,PaCO2,80mmHg,PaO2 48mmHg.21.該病人最可能的診斷為

      A.I型呼衰

      B.Ⅱ型呼衰

      C.呼吸窘迫綜合征

      D.支氣管哮喘急性發(fā)作

      E.腦血管意外

      22.如病人出現(xiàn)頭痛、頭脹、神志恍惚、躁狂澹語等,應(yīng)考慮

      A.呼吸性酸中毒

      B.肺性腦病

      C.窒息先兆

      D.休克早期

      E.腦疝出現(xiàn)

      來源:-護(hù)士資格-主管護(hù)師考試[NextPage]

      23.若經(jīng)藥物治療無效,患者自主呼吸停止,應(yīng)立即給予

      A.氣管切開+人工氣道

      B.經(jīng)口氣管插管

      C.氣管插管+人工氣道

      D.高濃度吸氧

      E.體外心臟按壓

      (24一27題共用題干)

      患者,女性,35歲,咳嗽1周,近2日咳血數(shù)次,每次咳血量不等,最多一次達(dá)300ml,體檢左側(cè)肺上部呼吸音減弱,病人精神緊張。

      24.該病人目前最主要的護(hù)理診斷是

      A.氣體交換受損

      B.清理呼吸道無效

      C.有窒息的危險(xiǎn)

      D.體液過多

      E.焦慮

      25.該病人突然出現(xiàn)咳血不暢,表情恐怖,張口瞪目,兩手亂抓,大汗淋漓,進(jìn)而意識突然喪失,護(hù)士應(yīng)首先考慮病人發(fā)生了

      A.休克

      B.窒息

      C.左心衰竭

      D.呼吸衰竭

      E.哮喘發(fā)作

      26.這時(shí)護(hù)士應(yīng)首先采取的措施為

      A.立即給予病人頭高足低位

      B.迅速用負(fù)壓機(jī)械吸引出血塊

      C.判斷病人意識障礙程度

      D.給予高流量吸氧

      E.遵醫(yī)囑給予呼吸興奮劑

      27.經(jīng)治療患者咳血停止,下列護(hù)理措施不妥的是

      A.暫禁食

      B.保持大便通暢

      C.告訴患者避免劇烈咳嗽

      D.多活動,利于康復(fù)

      E.監(jiān)測生命體征

      (28一31題共用題干)

      患者,男性,28歲,因外出春游出現(xiàn)咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院。體檢:體溫36.5℃,脈搏90次/分,呼吸28次/分,血壓120/80mmHg,在肺部可聞及廣泛哮鳴音,既往有哮喘史。

      28.該病人最可能的診斷是

      A.肺炎

      B.支氣管擴(kuò)張

      C.支氣管哮喘

      D.肺心病

      E.左心功能不全

      29.該病人哮喘發(fā)作最可能的誘因是

      A.花粉

      B.塵螨

      C.動物毛屑

      D.病毒感染

      E.精神因素

      30.病人進(jìn)一步表現(xiàn)為發(fā)紺明顯、端坐呼吸、大汗淋漓,24小時(shí)經(jīng)一般解痙治療后癥狀無緩解,判斷病人為

      A.混合性哮喘

      B.內(nèi)源性哮喘

      C.重癥哮喘

      D.左心衰竭

      E.右心衰竭

      31.對該病人采取的護(hù)理措施不妥的是 004km.cn

      A.每日飲水量應(yīng)在2000ml以上

      B.在病室內(nèi)擺放鮮花

      C.遵醫(yī)囑給予祛痰藥物

      D.遵醫(yī)囑給予糖皮質(zhì)激素

      E.給予低流量持續(xù)吸氧

      來源:-護(hù)士資格-主管護(hù)師考試[NextPage]

      參考答案:

      1.E 2.B 3.D 4.C 5.D 6.E 7.D 8.C 9.D 10.B 11.C 12.D 13.B 14.A 15.D 16.E 17.D 18.B 19.D 20.B 21.B 22.B 23.C 24.C 25.B 26.B 27.D 28.C 29.A 30.C 31.B 來源:-護(hù)士資格-主管護(hù)師考試

      第二篇:護(hù)士考試試卷內(nèi)科護(hù)理學(xué)二

      護(hù)士考試試卷附參考答案和評分標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)科護(hù)理學(xué)二

      三、雙項(xiàng)選擇題(在每小題的五個備選答案中,選出二個正確的答案,并將其號碼分別寫在題干的括號內(nèi)。正確答案沒有選全或有選錯,該題無分。每小題1分,共10分)

      1.結(jié)核菌可通過()進(jìn)行傳染。

      ①呼吸道②消化道③尿道④血液⑤膽道

      2.鱗狀上皮細(xì)胞癌引起()等肺外表現(xiàn)。

      ①柯興氏綜合綜合癥②重癥肌無力③肥大性骨關(guān)節(jié)病④小腦性運(yùn)動失調(diào)⑤杵狀指

      3.人工起博器安裝的適應(yīng)癥為()。

      ①二度以上房室傳導(dǎo)陰滯②室上性心動過速③病態(tài)竇房結(jié)綜合癥④室性心動過速⑤房顫

      4.急性心梗的典型心電圖表現(xiàn)為()。

      ①病理性Q波出現(xiàn)②S-T段壓低③P-P間期延長④S-T段弓背向上抬高⑤R-R間期絕對不等

      5.肝硬化患者貧血的主要原因是()。

      ①凝血因子合成減少②脾功能亢進(jìn)③營養(yǎng)缺乏④內(nèi)分泌失調(diào)⑤毛細(xì)血管脆性增加

      6.關(guān)于肝腎綜合癥,不正確的是()。

      ①見于代償期肝硬化②多天腹水③氮質(zhì)血癥④稀釋性低鈉血癥⑤少尿

      7.急性白血病出血的主要原因有()。

      ①血小板減少②凝血因子合成減少③播散性血管內(nèi)凝血④白血病細(xì)胞浸潤⑤脾功能亢進(jìn)

      8.再生障礙性貧血的診斷依據(jù)有()。

      ①出血、貧血、感染②肝脾淋巴結(jié)腫大③全血細(xì)胞減少④網(wǎng)織紅細(xì)胞增多⑤骨髓巨核細(xì)胞增加

      9.傷寒常見的腸道并發(fā)癥有()。

      ①壞死性腸炎②腸穿孔③腸套疊④腸出血⑤腸梗阻

      10.多尿可見于()。

      ①糖尿?、诩谞钕俟δ芸哼M(jìn)③急性腎功能衰竭早期④柯興氏綜合癥⑤慢性腎臟病進(jìn)入腎功能減退期

      四、多項(xiàng)選擇題(在每小題的五個備選答案中,選出三至五個正確答案,并將其號碼分別寫在題干的括號內(nèi)。正確答案沒有選全或有選錯的,該題無分。每小題2分,共20分)

      1.慢性呼吸衰竭的主要護(hù)理診斷為()。

      ①氣體交換受損②自理能力缺陷③潛在的感染④有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)⑤預(yù)感性悲哀

      2.縮唇呼吸時(shí),應(yīng)()。

      ①加快呼氣②吸氣時(shí)收腹③用鼻吸氣④用口呼氣⑤呼與吸時(shí)間之比為3:1

      3.治療心絞痛的常用藥物有()。

      ①硝酸酯類制劑②鈣離子抗擠劑③β受體阻滯劑④嗎啡制劑⑤擴(kuò)血管劑

      4.室上性心動過速的心電圖特點(diǎn)為()。

      ①連續(xù)3個以上的室上性早博②節(jié)律在160—220次/分③節(jié)律齊④QRS波群時(shí)間<0.10秒⑤有繼發(fā)性S-TT改變

      5.消化性潰瘍常見的并發(fā)癥有()。

      ①大量出血②急性穿孔③幽門梗阻④癌變⑤感染

      6.肝性腦病患者的護(hù)理,()是正確的。

      ①禁蛋白質(zhì)飲食②禁用水合氨醛③大量補(bǔ)液④快速利尿⑤鹽水加白醋灌腸

      7.急性型再生障礙貧血的臨床特點(diǎn)是()。

      ①早期主要表現(xiàn)出血和感染②出血廣泛而嚴(yán)重③肝脾淋巴結(jié)腫大④全血細(xì)胞減少⑤骨髓增生低下8.關(guān)于浸潤性突眼,()是不正確的。

      ①與自身免疫無關(guān)②僅與甲亢同時(shí)存在③甲亢病情控制后,浸潤好轉(zhuǎn)④突眼雙側(cè)對稱⑤突眼度多>19mm

      9.()中毒時(shí),可用2%碳酸氯納溶液洗胃。

      ①敵敵畏②樂果③敵百蟲④對硫磷(1605)⑤內(nèi)吸磷(1059)

      10.流行性乙型腦炎患者,驚厥和抽搐的原因是()。

      ①腦實(shí)質(zhì)炎癥②腦缺氧③腦水腫④高熱⑤腦疝

      五、簡答題(每小題4分,共24分)

      1.導(dǎo)致消化性潰瘍患者上腹痛減輕的因素有哪些?

      2.肺結(jié)核有哪幾型?

      3.在臨床上出現(xiàn)哪些情況時(shí)應(yīng)考慮慢性腎小球腎炎?

      4.過敏性紫癜可以出現(xiàn)哪幾方面的表現(xiàn)?

      5.傳染病流行過程包括哪幾個環(huán)節(jié)?

      6.簡述心肌梗塞的護(hù)理措施。

      六、論述題(每小題8分,共16分)

      1.重癥病人進(jìn)行機(jī)械吸引痰液時(shí),應(yīng)注意哪些?

      2.試述洋地黃制劑的毒性反應(yīng)及其中毒的處理。

      參考答案和評分標(biāo)準(zhǔn):

      一、填空題(每題1分,共10分)

      1.喉以下

      2.主支氣管

      3.室顫

      4.殺菌劑

      5.2公斤

      6.150mg

      7.多飲水

      8.粒細(xì)胞減少及缺乏癥

      9.10—20 %

      10.呼吸衰竭

      二、單項(xiàng)選擇題(每小題1分,共20分)

      1.①

      2.②

      3.①

      4.④

      5.③

      6.①

      7.②

      8.④

      9.③

      10.②

      11.②

      12.①

      13.③

      14.②

      15.④

      16.①

      17.③

      18.③

      19.②

      20.④

      三、雙項(xiàng)選擇題(每小題1分,共10分)

      1.①②

      2.③⑤

      3.①③

      4.①④

      5.②③

      6.①②

      7.①③

      8.①③

      9.②④

      10.①⑤

      四、多項(xiàng)選擇題(每小題2分,共20分)

      1.①②④

      2.③④⑤

      3.①②③

      4.①②③

      5.①②③④

      6.①②⑤

      7.①②④⑤

      8.①②③④

      9.①②④⑤

      10.①②③④⑤

      五、簡答題(每小題4分,共24分)

      1.①服制酸藥(1分)②休息(1分)③用手按壓(1分)④局部熱敷(1分)

      2.分為Ⅴ型,有:Ⅰ型原發(fā)性肺結(jié)核Ⅱ型血行播散型腫結(jié)核Ⅲ型浸潤型肺結(jié)核Ⅳ型慢性纖維空洞型肺結(jié)核Ⅴ型結(jié)核性胸膜炎

      3.①水腫伴尿檢查異常(BP蛋白尿、血尿、管型尿)(1分)②高血壓合并尿檢查異常(1分)③疲乏無力、食欲不振、極度貧血并尿栓異常(1分)④不明原因的血尿(0.5分)⑤體檢或因其它病做尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)尿不正常(0.5分)

      4.①紫癜(1分)②胃腸道表現(xiàn)(1分)③關(guān)節(jié)表現(xiàn)(1分)④腎臟表現(xiàn)(1分)

      5.①傳染源(1.5分)②傳播途徑(1.5分)③易感人群(1分)

      6.①病情觀察(0.5分)②絕對臥床休息(0.5)③飲食護(hù)理(0.5分)④吸氧、止痛(1分)⑤排便護(hù)理(0.5分)⑥心電監(jiān)護(hù)的護(hù)理(0.5分)⑦心理護(hù)理(0.5分)

      六、論述題(每小題8分,共16分)

      1.①吸痰前對病人或其家屬講解吸痰的意義及過程(1分)②無菌操作(1分)

      ③吸痰管大小合適,抽吸壓力要適當(dāng)(1分)④插管前吸痰管前端用生理鹽水濕潤,插入深度要適當(dāng)(1分);⑤抽吸時(shí)異管要左右180度旋轉(zhuǎn)吸痰(1分),每次吸痰時(shí)間不超過10—15秒(0.5 分),兩次抽吸最好間隔3分種(0.5分);⑥吸痰時(shí)觀察痰液性質(zhì)和病人反應(yīng)(1分);⑦機(jī)械吸痰工作應(yīng)由醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行(1分)。

      2.毒性反應(yīng)有:①胃腸道反應(yīng):惡心、嘔吐(1分)②神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng):頭痛、頭暈、視覺改變(1分)③心臟方向反應(yīng),可引起各種心律失常,以室性心律失常和傳導(dǎo)阻滯為主(1分)④洋地黃過敏反應(yīng)(1分)中毒處理:①停用洋地黃(1分)②補(bǔ)充鉀鹽(1分)③停服排鉀利尿利(1分)④糾正心律失常:除補(bǔ)鉀外,可用苯妥英納和利多卡因(1分)

      第三篇:中級主管護(hù)師資格考試精華知識點(diǎn)

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      中級主管護(hù)師資格考試精華知識點(diǎn)

      【內(nèi)科護(hù)理學(xué)】鉤蟲病的最主要臨床特點(diǎn)是

      A.鉤蚴性皮炎

      B.貧血

      C.肝功能異常

      D.消化系統(tǒng)紊亂

      E.肺嗜酸性粒細(xì)胞浸潤綜合征

      學(xué)員提問:請講解一下好嗎?

      【答案及解析】本題選B.貧血是鉤蟲病最突出的表現(xiàn)。由于成蟲以口器咬住腸粘膜吸取血液,并經(jīng)常更換咬吸點(diǎn),同時(shí)分泌抗凝物質(zhì)使傷口不斷流血,長期漫性失血造成鐵及蛋白質(zhì)的損失,引起缺鐵性貧血及低蛋白血癥;在重度感染后3~5月可逐漸出現(xiàn)嚴(yán)重的進(jìn)行性貧血,病人有頭昏、眼花、耳鳴、乏力、勞動后心悸、氣促、記憶力減退、表情淡漠、皮膚蒼白或呈臘黃色等癥狀。長期嚴(yán)重貧血病人心臟可呈一般性擴(kuò)大,心前區(qū)有吹風(fēng)樣收縮期雜音,心率增速和血壓降低(舒張壓為甚)。貧血屬小細(xì)胞低色素性貧血,嗜酸粒細(xì)胞大多增高。骨髓鐵粒細(xì)胞顯著減少或消失,血清鐵和鐵蛋白濃度降低。

      【內(nèi)科護(hù)理學(xué)】流行性乙型腦炎感染過程中,最多見的表現(xiàn)是

      A.病原體被清除(一過性感染)

      B.隱性感染

      C.顯性感染

      D.病原攜帶狀態(tài)

      E.潛伏性感染

      學(xué)員提問:請問老師,這幾種有何區(qū)別?

      【答案及解析】本題選B.隱性感染又稱亞臨床感染。是指病原體侵入人體后,僅引起機(jī)體產(chǎn)生特異性的免疫應(yīng)答,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)免費(fèi)提供

      不引起或只引起輕微的組織損傷,因而在臨床上不顯出任何癥狀、體征,甚至生化改變,只能通過免疫學(xué)檢查才能發(fā)現(xiàn)。

      顯性感染又稱臨床感染,是指病原體侵入人體后,不但引起機(jī)體發(fā)生免疫應(yīng)答,而且通過病原體本身的作用或機(jī)體的變態(tài)反應(yīng),導(dǎo)致組織損傷,引起病理改變和臨床表現(xiàn)。

      潛伏性感病原體感染人體后,寄生在機(jī)體中某些部位,由于機(jī)體免疫功能足以將病原體局限化而不引起顯性感染,但又不足以將病原體清除,病原體便可長期潛伏下來,成為攜帶者。

      【外科護(hù)理學(xué)】泌尿系男生殖系統(tǒng)結(jié)核的原發(fā)病灶主要是

      A.骨關(guān)節(jié)

      B.肺

      C.腸道

      D.淋巴結(jié)

      E.腹膜

      學(xué)員提問:為什么?

      【答案及解析】本題選B.男生殖系統(tǒng)結(jié)核最先發(fā)生結(jié)核病變的是腎臟,而腎結(jié)核則繼發(fā)于身體其他部位的結(jié)核病灶,肺結(jié)核是主要的原發(fā)病灶。原發(fā)病灶的結(jié)核桿菌經(jīng)血液侵入腎臟后,在腎皮質(zhì)形成雙側(cè)性多發(fā)病灶,當(dāng)機(jī)體抵抗力強(qiáng)時(shí)可自愈,但如機(jī)體抵抗力弱時(shí)則形成腎髓質(zhì)結(jié)核并繼續(xù)發(fā)展至腎盞、腎盂、輸尿管和膀胱,成為泌尿系結(jié)核。泌尿系結(jié)核的病理變化主要是結(jié)核結(jié)節(jié)及結(jié)核肉芽腫形成,繼之,發(fā)展為干酪樣壞死及空洞或潰瘍形成,再進(jìn)一步纖維化。腎皮質(zhì)結(jié)核以干酪樣壞死及空洞形成為主。腎盞、腎盂、輸尿管及膀胱結(jié)核以結(jié)節(jié)、潰瘍及纖維化為主。輸尿管結(jié)核使輸尿管增粗、變硬、導(dǎo)致不同程度的管腔狹窄,加速腎臟的破壞,使腎功能損害。膀胱結(jié)核可使膀胱壁失去伸展性,導(dǎo)致容量減少并形成攣縮膀胱,繼而引起健側(cè)腎及輸尿管積水。尿道結(jié)核常導(dǎo)致尿道狹窄。前列腺、精囊及附睪結(jié)核常形成結(jié)核性肉芽腫、干酪樣壞死成為緊硬的腫塊。輸精管結(jié)核常纖維化成串珠狀結(jié)節(jié)。

      腎結(jié)核的病原菌主要是來自肺結(jié)核,也可來自骨關(guān)節(jié)結(jié)核、腸結(jié)核等其他器官結(jié)核。結(jié)核桿菌傳播至腎臟的途徑有四:①血行播散:是最主要的感染途徑。結(jié)核桿菌從肺部結(jié)核病灶中侵入血流而播散到腎臟;②尿路感染:實(shí)際上是結(jié)核桿菌在泌尿系統(tǒng)內(nèi)的蔓延擴(kuò)散。為一側(cè)尿路發(fā)生結(jié)核病變后,結(jié)核桿菌由下尿路回流上升傳至另一側(cè)腎臟;③淋巴感染:為全身的結(jié)核病灶或淋巴結(jié)核病灶的結(jié)核桿菌通過淋巴道播散到腎臟;④直接蔓延:是在腎臟附近的器官如脊柱、腸的結(jié)核病灶直接擴(kuò)散蔓延累及腎臟。

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      【婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)】有關(guān)孕期檢查的四步觸診法,下列錯誤的是

      A.可以了解子宮的大小,胎先露,胎方位

      B.第一步是雙手置于宮底部了解宮底高度,并判斷是胎頭還是胎臀

      C.第二步是雙手分別置于腹部兩側(cè),辨別胎背及胎肢的方向

      D.第三步是雙手置于恥骨聯(lián)合上方,判斷先露部為頭還是臀

      E.第四步是雙手向骨盆入口方向插入,進(jìn)一步檢查先露部,并確定入盆程度

      學(xué)員提問:完整的四步觸診法是什么?

      【答案及解析】本題選D.醫(yī)學(xué)教。育網(wǎng)原創(chuàng)

      四步觸診法是產(chǎn)前檢查的常用方法,通過四步觸診法可以判定胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位、胎先露是否銜接、子宮大小是否與孕周相符,并估計(jì)胎兒的大小和羊水量的多少。

      適應(yīng)癥:妊娠24 周以后。

      操作前準(zhǔn)備:檢查者關(guān)閉門窗,遮擋屏風(fēng),手要溫暖;孕婦排尿后,仰臥于檢查床上,暴露腹部,雙腿略屈外展,腹肌放松。

      操作過程:前三步觸診時(shí),檢查者位于孕婦右側(cè)并面對孕婦頭部,第四步觸診時(shí),檢查者則面對孕婦足部,動作要輕柔。

      1.第一步 檢查者雙手置于子宮底部,先確定子宮底高度,估計(jì)宮底高度與孕周是否相符,再以雙手指腹交替輕推,分辨宮底處是胎體的哪一部分,圓而硬有浮球感的為胎頭,寬而軟不規(guī)則的為胎臂。

      2.第二步 檢查者雙手置于子宮兩側(cè),一手固定,另一手深按,兩手交替進(jìn)行。分辨胎背及胎兒四肢各在母體腹壁的哪一側(cè),平坦飽滿者為胎背,高低不平,有結(jié)節(jié)者為胎兒肢體。

      3.第三步 檢查者右手拇指與其余四指分開,置于恥骨聯(lián)合上方,握住先露部,按第一步特點(diǎn)判斷先露是頭還是臂;再左右推動先露部,以確定是否入盆,能被推動提示未入盆,反之提示入盆。

      4.第四步 兩手分別插入先露部兩側(cè),向骨盆入口深按,再一次核對先露部的診斷是否正確,并確定先露部入盆程度。

      【健康護(hù)理、護(hù)理管理、感染護(hù)理】Colles骨折患者骨折遠(yuǎn)端有

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      A.前上方移位

      B.后上方移位

      C.內(nèi)收外旋移位

      D.掌側(cè)和尺側(cè)移位

      E.背側(cè)和橈側(cè)移位

      學(xué)員提問:老師,這個該如何理解?

      【答案及解析】本題選E.Colles骨折是橈骨遠(yuǎn)端,距關(guān)節(jié)面2.5cm以內(nèi)的骨折,常伴有遠(yuǎn)側(cè)骨折斷端向背側(cè)傾斜,前傾角度減少或呈負(fù)角,典型者傷手呈銀叉畸形。1814年Abraham Colles首先詳細(xì)描述此類骨折,故命名為Colles骨折。它是最常見的骨折之一,約占所有骨折的6.7%,好發(fā)于老年人,女性較多,有“老年性骨折”之稱。老年性骨質(zhì)疏松是骨折的內(nèi)因,摔倒則是外因?;颊叩箷r(shí)肘部伸直位,前臂旋前,腕關(guān)節(jié)背伸,手掌撐地傳至橈骨遠(yuǎn)端而發(fā)生骨折。暴力輕時(shí)骨折嵌插而無明顯移位,暴力大時(shí)骨折遠(yuǎn)端橈側(cè)和背側(cè)移位,常伴有尺骨莖突和下尺橈關(guān)節(jié)分離。

      【外科護(hù)理學(xué)】某男,45歲,慢性腎衰竭多年,近期已行腎移植,在觀察急性排斥反應(yīng)時(shí),要注意該類排斥反應(yīng)多發(fā)生在移植后

      A.1~2個月

      B.3~4周

      C.1~2周

      D.2~3d

      E.24h內(nèi)

      學(xué)員提問:腎排斥反應(yīng)分期?

      【答案及解析】本題選 C 分類

      (1)急性排斥反應(yīng):移植后1~2周內(nèi)即可出現(xiàn)。表現(xiàn)為發(fā)熱,局部出現(xiàn)炎性反應(yīng),如

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      腫脹、疼痛、白細(xì)胞增多、小血管栓塞、移植的器官功能減弱或喪失等。

      (2)超急性排斥反應(yīng):在移植手術(shù)后24小時(shí)內(nèi)或更短時(shí)間內(nèi)發(fā)生,如誤輸異型血液,可在數(shù)分鐘內(nèi)即可發(fā)生溶血反應(yīng)。這是因?yàn)轶w內(nèi)早已具有對該種抗原的抗體,故一旦移植,反應(yīng)很快發(fā)生。

      (3)慢性排斥反應(yīng):在移植后數(shù)年內(nèi),移植器官的功能逐漸減退,最后功能完全喪失,增加免疫抑制劑也難奏效。

      【外科護(hù)理學(xué)】急性闌尾炎,當(dāng)腹痛尚未轉(zhuǎn)移到右下腹前,在診斷上具有重要意義的是

      A.已出現(xiàn)發(fā)熱

      B.已有血自細(xì)胞顯著升高

      C.臍區(qū)壓痛及反跳痛

      D.臍區(qū)及右下腹均有壓痛,反跳痛

      E.壓痛已固定在右下腹

      【答案及解析】E

      1.癥狀 典型的癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛,少數(shù)病例開始即出現(xiàn)右下腹疼痛,醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理伴有胃腸功能紊亂癥狀。闌尾穿孔后可出現(xiàn)腹膜炎和麻痹性腸梗阻癥狀。盆腔位闌尾炎或出現(xiàn)盆腔膿腫時(shí),可有大便次數(shù)增多、里急后重、黏液便等直腸刺激癥狀。炎癥較重者可出現(xiàn)體溫升高、脈率增快等全身中毒癥狀,如發(fā)生門靜脈炎時(shí)出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱和輕度黃疸,嚴(yán)重者可發(fā)生感染性休克。

      2.體征 最重要的體征是右下腹固定的壓痛,如闌尾炎癥擴(kuò)散,疼痛范圍也隨之?dāng)U大,但仍以闌尾部位壓痛最為明顯。闌尾化膿、壞疽時(shí)有腹肌緊張、反跳痛,如腹膜刺激征范圍擴(kuò)大,說明闌尾發(fā)生穿孔。闌尾周圍膿腫形成后,可在右下腹觸及邊界不清和較為固定的壓痛性包塊。此題選擇E.【婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)】枕右前位胎頭通過軟產(chǎn)道時(shí)進(jìn)行內(nèi)旋轉(zhuǎn),是使胎頭的A.矢狀縫與骨盆入口橫徑相一致

      B.矢狀縫與中骨盆橫徑相一致

      C.矢狀縫與中骨盆前后徑相一致

      D.前囟轉(zhuǎn)至恥骨弓下面

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      E.后囟轉(zhuǎn)至骶骨前方

      【答案及解析】本題選 C

      枕左前位的分娩機(jī)制:

      (1)銜接 胎頭雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面,胎頭顱骨最低點(diǎn)接近或達(dá)到坐骨棘水平,稱為銜接。

      (2)下降 胎頭沿骨盆軸前進(jìn)的動作,稱為下降。胎頭在下降過程中,受骨盆底的阻力發(fā)生俯屈、內(nèi)旋轉(zhuǎn)、仰伸、復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)等動作。

      (3)俯屈 胎頭以枕額徑進(jìn)入骨盆腔后,胎頭枕部遇肛提肌阻力,變胎頭枕額徑為枕下前囟徑。

      (4)內(nèi)旋轉(zhuǎn) 胎頭為適應(yīng)骨盆縱軸而旋轉(zhuǎn),使矢狀縫與中骨盆及出口前后徑相一致,胎頭于第一產(chǎn)程末完成內(nèi)旋轉(zhuǎn)動作。

      (5)仰伸 胎頭下降達(dá)陰道外口時(shí),宮縮和腹壓繼續(xù)迫使胎頭下降,而肛提肌收縮力又將胎頭向前推進(jìn),胎頭枕骨下部達(dá)恥骨聯(lián)合下緣時(shí),以恥骨弓為支點(diǎn),使胎頭逐漸仰伸,當(dāng)胎頭仰伸時(shí),胎兒雙肩徑沿左斜徑進(jìn)入骨盆入口。

      (6)復(fù)位及外旋轉(zhuǎn) 胎頭娩出后,為使胎頭與胎肩恢復(fù)正常關(guān)系,胎頭枕部向左旋轉(zhuǎn)45°,稱為復(fù)位。胎肩在盆腔內(nèi)繼續(xù)下降,前(右)肩向前向中線旋轉(zhuǎn)45°時(shí),胎兒雙肩徑轉(zhuǎn)成與出口前后徑相一致的方向,胎頭枕部需在外繼續(xù)向左旋轉(zhuǎn)45°,以保持胎頭與胎肩的垂直關(guān)系,稱為外旋轉(zhuǎn)。

      (7)胎兒娩出 胎頭完成外旋轉(zhuǎn)后,胎頭及雙肩相繼娩出,胎體及胎兒下肢隨之順利娩出。

      根據(jù)上述文字,此題應(yīng)該選擇C.

      第四篇:中級主管護(hù)師資格考試重點(diǎn)

      中級主管護(hù)師資格考試重點(diǎn)

      【健康護(hù)理、護(hù)理管理、感染護(hù)理】下述預(yù)防清潔無菌手術(shù)切口感染的措施中,不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

      A.縮短住院時(shí)間

      B.加強(qiáng)營養(yǎng)

      C.術(shù)前2天開始使用抗生素進(jìn)行預(yù)防

      D.縮短手術(shù)時(shí)間

      E.術(shù)前做好術(shù)區(qū)皮膚準(zhǔn)備

      學(xué)員提問: 請老師解釋手術(shù)切口感染相關(guān)原因及答案C為什么不對?

      【答案及解析】本題選C.切口感染的原因:

      醫(yī)院內(nèi)感染又稱醫(yī)院獲得性感染,是指病人在入院時(shí)不存在,也不處于潛伏期而在住院期間發(fā)生的感染,同時(shí)也包括在醫(yī)院內(nèi)感染而在出院后才發(fā)病的。手術(shù)切口感染相關(guān)因素分析: 切口感染不但與生物性感染因素有關(guān),也與非生物性因素密切關(guān)系。生物性感染因素引起的切口感染。

      循證支持: 從分離到的病原菌來看,切口感染的病原菌中以金黃色葡萄球菌為首位,金黃色葡萄球菌是導(dǎo)致各種化膿性感染及敗血癥的重要病原體,尤其是耐甲氧西林金黃色葡萄球菌已經(jīng)成為醫(yī)院內(nèi)感染最常見的致病菌,同時(shí)凝固酶陰性的葡萄球菌感染率有明顯上升,革蘭陰性桿菌目前在引起醫(yī)院感染中有不斷上升趨勢,大腸埃希菌、變形桿菌屬的感染率才僅次于金葡萄,這與第一屆全國呼吸病原學(xué)術(shù)會議紀(jì)要中結(jié)論相一致,應(yīng)引起臨床醫(yī)院及檢驗(yàn)工作者的高度重視。近年來,大腸埃希菌的耐藥率愈來愈高,且由于第三代頭孢菌素的廣泛應(yīng)用,使廣譜β-內(nèi)酰胺酶腸桿菌科細(xì)菌增多。

      循證應(yīng)用及循證評價(jià): 合理應(yīng)用抗生素,降低切口感染率。術(shù)前和術(shù)后濫用抗生素雖不屬于護(hù)理內(nèi)容,但護(hù)理人員必須掌握原則,才能合理給藥。如預(yù)防頭頸部及胸部手術(shù)的術(shù)中切口感染,應(yīng)針對金黃色葡萄球菌選用藥物,葡萄球菌對青霉素G、半合成青霉素、紅霉素及頭孢菌素等藥物敏感。

      臨床有明確應(yīng)用指征且又無其他毒性低的抗菌藥物可供選用時(shí)方可選用氨基糖苷類抗生素藥物。術(shù)前預(yù)防性應(yīng)用抗生素的最佳時(shí)間應(yīng)是在手術(shù)開始前的30min,也可與麻醉前用藥一起給病人一次適量的抗生素,手術(shù)時(shí)間較長,或手術(shù)時(shí)間超過應(yīng)用抗生素的半衰期,手術(shù)中補(bǔ)用一次常規(guī)劑量,術(shù)后繼續(xù)應(yīng)用2~3d,這樣,術(shù)中一般性的污染便不致發(fā)展為術(shù)后感染。對于消化道手術(shù)的病人腸道準(zhǔn)備非常重要。

      【婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)】下列關(guān)于BBT的臨床應(yīng)用描述,錯誤的是

      A.雙相型提示有排卵

      B.單相型提示無排卵

      C.高溫相持續(xù)3周以上,提示有可能妊娠

      / 4

      D.高溫相持續(xù)時(shí)間短于Ⅱ日,提示黃體萎縮不全

      E.可以確定排卵日

      學(xué)員提問:黃體萎縮不全,是不是就是黃體功能不足?

      【答案及解析】本題選E.黃體功能不全其實(shí)有兩表現(xiàn):黃體發(fā)育不全(黃體不足)和黃體萎縮不全。

      黃體:就是成熟卵子排出后留下的卵泡的剩余物。它分泌的雌激素和孕激素使子宮內(nèi)膜繼續(xù)增生,為受精卵著床做好一切準(zhǔn)備。

      1.黃體發(fā)育不全(黃體不足):是黃體素分泌不足使月經(jīng)周期縮短(少于28天)。常于月經(jīng)前數(shù)天就有少量的陰道紅色分泌物流出,然后才正式行經(jīng)。雖然基礎(chǔ)體溫是雙相但呈階梯形上升或下降,黃體期縮短至10~12天。假若懷孕,多數(shù)患者會早期流產(chǎn),少數(shù)患者有不孕癥。

      2.黃體萎縮不全:多由于孕酮分泌量不足、分泌時(shí)間卻延長,所以黃體功能持續(xù)過久,黃體不能按期萎縮退化或不完全退化仍持續(xù)分泌“少量”的孕激素,使得子宮內(nèi)膜不能按正常的時(shí)間剝落。臨床表現(xiàn)為:月經(jīng)周期正常,但經(jīng)期延長,可達(dá)9~10天甚至更長,但量不太多?;A(chǔ)體溫雙相但下降緩慢,往往在經(jīng)期還未降至正常增殖期水平(經(jīng)期體溫仍在高溫期)。如在月經(jīng)的第五天做診刮,內(nèi)膜呈增生與分泌混合型。

      【兒科護(hù)理學(xué)】關(guān)于新生兒肺透明膜病描述正確的是

      A.主要是缺乏Ⅱ型肺泡細(xì)胞引起的 B.出生時(shí)即可出現(xiàn)窒息

      C.呼吸困難進(jìn)行性加重

      D.X線顯示雙肺透過度增高

      E.胃液振蕩試驗(yàn)陽性可確診

      學(xué)員提問:A為什么不正確?

      【答案及解析】本題選C.選C.新生兒肺透明膜病是因?yàn)槿狈τ散蛐头闻菁?xì)胞產(chǎn)生的表面活性物質(zhì)(PS)所造成,而不是因?yàn)槿狈Β蛐头闻菁?xì)胞。

      新生兒肺透明膜?。╤yaline membrane disease,HMD)又稱新生兒呼吸窘迫綜合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS),出生時(shí)心跳、呼吸亦可完全正常,醫(yī)學(xué)。教育網(wǎng)。原創(chuàng)一般出生后立即開始或在6小時(shí)內(nèi)逐漸出現(xiàn)呼吸困難、青紫,伴呼氣性呻吟、吸氣性三凹征,并進(jìn)行性加重。

      主要見于早產(chǎn)兒,本病是因?yàn)槿狈τ散蛐头闻菁?xì)胞產(chǎn)生的表面活性物質(zhì)(PS)所造成,表面活性物質(zhì)的80%以上由磷脂(PL)組成,在胎齡20~24周時(shí)出現(xiàn),35周后迅速增加,故本病多見于早產(chǎn)兒,胎齡越小,發(fā)病率越高。表面活性物質(zhì)(PS)缺乏的原因有:① 早產(chǎn):小于35周的早產(chǎn)兒Ⅱ型細(xì)胞發(fā)育未成熟,PS生成不足;② 缺氧、酸中、低溫:均能抑制早產(chǎn)兒生后PS的合成;③ 糖尿病孕婦的胎兒:其胎兒胰島細(xì)胞增生,而胰島素具有拮抗腎上腺皮質(zhì)激素的作用,延遲胎肺成熟;④ 剖

      / 4

      宮產(chǎn):因其缺乏正常子宮收縮,刺激腎上腺皮質(zhì)激素增加,促進(jìn)肺成熟,PS相對較少;⑤ 通氣失常:可影響PS的合成;⑥ 肺部感染:Ⅱ型細(xì)胞遭破壞,PS產(chǎn)量減少。

      肺部X線檢查:按病情輕重可分四級。

      第一級為細(xì)粟粒狀毛玻璃樣陰影,兩肺透亮度減低;

      第二級除粟粒陰影外可見超出心影的空支氣管影;

      第三級除上述影像外,心緣與隔緣模糊;

      第四級為廣泛的白色陰影稱“白色肺”,其中有黑色的禿葉樹枝狀空支氣管樹影由肺門向外周放射伸展至末梢氣道,形成“支氣管充氣征”。用高壓氧通入肺內(nèi),X線變化可獲改善。

      胃液振蕩試驗(yàn):胃液1ml加95%酒精1ml,振蕩15秒后靜置15分鐘,如果沿管壁仍有一圈泡沫為陽性,可初步除外HMD,陰性則提示本病。假陽性1%,但假陰性可達(dá)10%,抽胃液時(shí)間越晚,假陰性越多,因羊水已進(jìn)入腸道。

      【兒科護(hù)理學(xué)】患兒,女,10個月,因面色蒼白2個月來醫(yī)院就診?;純荷髥渭兡溉槲桂B(yǎng),未添加輔食。查體:精神萎靡,營養(yǎng)發(fā)育較差,反應(yīng)遲鈍,皮膚黏膜和甲床蒼白,頭發(fā)枯黃,前囟2cm×3cm,心肺無異常,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm.血紅蛋白70g/L,血涂片見紅細(xì)胞體積小、含色素低。

      該患兒正確的診斷是

      A.生理性貧血

      B.地中海貧血

      C.營養(yǎng)性缺鐵性貧血

      D.營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血

      E.感染性貧血

      學(xué)員提問: 老師D答案是錯誤的嗎?

      【答案及解析】本題選C.選C.題目所述為營養(yǎng)性缺鐵性貧血的表現(xiàn)。

      營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血(Nutritional Megaloblastic Anemia)多見于嬰幼兒、尤其是2歲以內(nèi)。主要因缺乏維生素B12或葉酸所致。其特點(diǎn)為:呈大細(xì)胞正色素性貧血,各期紅細(xì)胞大于正常,紅細(xì)胞比血色素減少更明顯,粒細(xì)胞和血小板減少,粒細(xì)胞核右移,骨髓出現(xiàn)巨幼紅細(xì)胞等造血特點(diǎn),經(jīng)維生素B12及葉酸治療有效。

      主要臨床表現(xiàn)如下:

      1.一般表現(xiàn):多呈虛胖體型或輕度浮腫,毛發(fā)稀疏、發(fā)黃,偶見皮膚出血點(diǎn)。

      2.貧血表現(xiàn):輕度或中度貧血占大多數(shù),面色臘黃、疲乏無力。因貧血而引起骨髓外造血反應(yīng),且呈三系減少現(xiàn)象,故常伴有肝、脾、淋巴結(jié)腫大。

      3.精神神經(jīng)癥狀:表情呆滯、嗜睡、對外界反應(yīng)遲鈍、少哭或不哭、智力發(fā)育和動作發(fā)育落后、3 / 4

      甚至倒退,如原來已會認(rèn)人、會爬等,病后又都不會,此外尚有不協(xié)調(diào)和不自主的動作,肢體、頭、舌甚至全身震顫、肌張力增強(qiáng),腱反射亢進(jìn),踝陣攣陽性,淺反射消失,甚至抽搐。

      4.消化系統(tǒng)癥狀:有食欲不振、舌炎、舌下潰瘍、腹瀉等。

      根據(jù)解析及題干可得答案C正確。

      【社區(qū)護(hù)理學(xué)】剩米飯、米粉食物中毒的致病菌是

      A.致病性大腸桿菌

      B.肉毒梭菌

      C.蠟樣芽孢桿菌

      D.產(chǎn)氣莢膜梭菌

      E.副溶血性弧菌

      學(xué)員提問:不明白為什么是答案C?

      【答案及解析】本題選C.蠟樣芽胞桿菌食物中毒: 蠟樣芽胞桿菌分布廣泛,特別是在谷物制品中浸染廣泛。該菌能產(chǎn)生致吐腸毒素和致腹瀉腸毒素,前者耐熱。是食用剩米飯、剩菜、涼拌菜等引起食物中毒的主要致病菌。污染源主要是泥土、灰塵,經(jīng)昆蟲、不潔用具和食品從業(yè)人員等傳播。蠟樣芽胞桿菌食物中毒有以下特點(diǎn):(1)中毒季節(jié)以夏、秋季為多。(2)中毒食品主要為剩米飯、米粉、甜酒釀、剩菜、甜點(diǎn)心及乳、肉類食品。(3)中毒多因食品在食用前保存溫度較高(20℃以上)和放置時(shí)間較長。蠟樣芽胞桿菌食物中毒的主要預(yù)防措施:注意食品的貯藏衛(wèi)生和個人衛(wèi)生,防止塵土、昆蟲及其他不潔物污染食品。所以選C.4 / 4

      第五篇:2010年中級主管護(hù)師資格考試外科護(hù)理學(xué)模擬試題及答案

      2010年中級主管護(hù)師資格考試外科護(hù)理學(xué)模擬試題及答案(1)

      來源:青年人(Qnr.Cn)2010-4-7 10:14:29 【青年人:中國教育考試第一門戶】

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      A1題型

      1.肺癌大多起源于

      A、肺毛細(xì)血管 B、肺小動脈

      C、肺小靜脈

      D、支氣管粘膜上皮

      E、支氣管軟骨

      答案:D

      2.關(guān)于發(fā)樂氏四聯(lián)征,下面哪個陳述是不正確的

      A、紫紺是發(fā)樂氏四聯(lián)征患兒的主要臨床表現(xiàn)

      B、血液檢查常有紅細(xì)胞增多

      C、手術(shù)可分根治術(shù)和姑息分流手術(shù)

      D、患兒很少出現(xiàn)蹲踞現(xiàn)象

      E、排便,哭鬧可誘發(fā)嚴(yán)重缺氧

      答案:D

      3.潰瘍病幽門梗阻的主要臨床特征是

      A、陣發(fā)性腹痛

      B、消瘦

      C、腹脹伴腸型

      D、晚間或下午嘔吐大量宿食

      E、食量減少

      答案:D

      4.“熊貓眼”征是那種骨折的特點(diǎn)

      A、額骨骨折

      B、顱前窩骨折

      C、顳骨骨折

      D、顱中窩骨折

      E、顱后窩骨折

      答案:B

      5.胃潰瘍首選手術(shù)方式是

      A、畢氏I式胃大部切除術(shù)

      B、畢氏II式胃大部切除術(shù)

      C、胃空腸吻合術(shù)

      D、迷走神經(jīng)切斷術(shù)

      E、分流術(shù)

      答案:A 6.下列哪項(xiàng)可提示乳癌早期

      A、月經(jīng)紊亂

      B、乳房周期性脹痛

      C、乳房腫痛

      D、乳房內(nèi)多個腫塊

      E、乳房內(nèi)無痛性單個腫塊

      答案:E

      7.肺癌的早期癥狀是

      A、咳嗽,痰中帶血

      B、咳濃痰

      C、大咳血

      D、聲音嘶啞

      E、劇烈胸痛

      答案:A

      8.風(fēng)濕性瓣膜病最常累及的瓣膜是

      A、二尖瓣

      B、三尖瓣

      C、主動脈瓣

      D、肺動脈瓣

      E、都不累及

      答案:A

      9.下列哪一項(xiàng)不是左半結(jié)腸癌的臨床癥狀

      A、左半結(jié)腸癌容易出現(xiàn)梗阻

      B、左半結(jié)腸腸腔大不易出現(xiàn)梗阻

      C、腫塊多呈浸潤型

      D、貧血常不明顯

      E、易致腸腔狹窄,常伴有便秘

      答案:B

      10.三腔管用于門脈高壓病人胃底、食管靜脈破裂壓迫止血時(shí),放置時(shí)間一般不超過

      A、1-2天

      B、3-4天

      C、2-3天

      D、6天

      E、3-5天

      答案:E 11.除哪項(xiàng)外,檢查前均要作碘過敏試驗(yàn)

      A、靜脈腎盂造影

      B、尿路平片

      C、腎血管造影

      D、腎動脈造影

      E、排泄性尿路造影

      答案:B

      12.診斷原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全最可靠的檢查方法為

      A、波氏試驗(yàn)

      B、下肢深靜脈造影

      C、屈氏試驗(yàn)

      D、Pratt試驗(yàn)

      E、電阻抗血流測定

      答案:B

      13.骨折臨床愈合后,骨痂的加強(qiáng)和改造主要取決于

      A、外固定的牢固性

      B、肢體活動和負(fù)重所形成的應(yīng)力

      C、局部血液供應(yīng)情況

      D、骨痂的多少

      E、是否很好配合理療,按摩及藥物治療

      答案:B

      14.腹膜后血腫最嚴(yán)重的并發(fā)癥是

      A、休克

      B、腎功能衰竭

      C、腸梗阻

      D、感染

      E、血尿

      答案:A

      15.脛骨骨折后因局部血運(yùn)差,易造成延遲愈合或骨不連的部位是

      A、脛骨上段骨折

      B、脛骨平臺骨折

      C、脛骨中段骨折

      D、脛骨中下1/3骨折

      E、踝上骨折

      答案:D 16.伴有嚴(yán)重失血性休克的腎損傷患者,其首要的處理是

      A、雙腎CT檢查

      B、迅速復(fù)蘇,輸血抗休克治療

      C、排泄性尿路造影檢查

      D、抗生素預(yù)防感染

      E、止痛、止血治療

      答案:B

      17.尿道損傷后行擴(kuò)張術(shù)的護(hù)理哪項(xiàng)不對

      A、選擇大小合適的探子

      B、適時(shí)定期擴(kuò)張

      C、注意無菌操作

      D、避免出血

      E、遇有阻力時(shí)稍用力送入

      答案:E

      18.前列腺摘除術(shù)后,前列腺窩出血的護(hù)理,哪項(xiàng)最重要

      A、靜滴止血芳酸

      B、低溫等滲鹽水膀胱沖洗

      C、膀胱沖洗液內(nèi)加凝血藥

      D、避免肛管排氣,禁忌灌腸

      E、氣囊導(dǎo)尿管充水并固定在大腿內(nèi)側(cè)

      答案:E

      19.引起骨筋膜室綜合征的主要發(fā)病機(jī)制是

      A、骨筋膜室內(nèi)壓高

      B、細(xì)菌繁殖過盛

      C、肌肉痙攣

      D、主要神經(jīng)損傷

      E、血管內(nèi)膜損傷

      答案:A

      20.下列哪一項(xiàng)是前列腺增生最早出現(xiàn)的癥狀

      A、尿線變細(xì)

      B、尿頻及夜尿次數(shù)增多

      C、尿滴瀝

      D、急性尿潴留

      E、尿失禁

      答案:B 21.診斷腎結(jié)核最可靠的依據(jù)是

      A、尿中找到抗酸桿菌

      B、尿培養(yǎng)結(jié)核桿菌陽性

      C、尿中有大量膿細(xì)胞

      D、附睪捫及結(jié)節(jié)

      E、膀胱鏡見到膀胱粘膜有潰瘍炎癥

      答案:B

      22.腰椎間盤突出癥中發(fā)病率最高的節(jié)段是

      A、腰1-2和腰2-

      3B、腰2-3和腰3-4

      C、腰3-4和腰4-

      5D、腰4-5和腰5骶1

      E、腰5骶1和骶1-

      2答案:D

      23.頸椎病用枕頜吊帶牽引的重量是

      A、1-2kg

      B、2-3kg

      C、3-10kg

      D、6-8kg

      E、8-10kg

      答案:C

      24.急性血源性骨髓炎最常見的致病菌是

      A、白色葡萄球菌

      B、乙型鏈球菌

      C、金黃色葡萄球菌

      D、大腸埃希菌

      E、肺炎雙球菌

      答案:C

      25.結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀

      A、腹痛

      B、腹部包塊

      C、腸梗阻

      D、排便習(xí)慣及糞便性狀改變

      E、便血

      答案:D 26.有關(guān)骨關(guān)節(jié)結(jié)核的病理分期,下列正確的是

      A、分泌期

      B、水腫期

      C、干酷樣變性期

      D、轉(zhuǎn)移期

      E、萎縮期

      答案:C

      27.直腸癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑

      A、直接蔓延

      B、腸腔內(nèi)種植轉(zhuǎn)移

      C、腹腔內(nèi)播散

      D、淋巴轉(zhuǎn)移

      E、血行轉(zhuǎn)移

      答案:D

      28.輕度胸腰椎壓縮性骨折的治療除哪一項(xiàng)都是對的 A、臥硬板床

      B、功能鍛煉

      C、石膏固定

      D、手術(shù)減壓

      E、牽引

      答案:D

      29.脊柱術(shù)后護(hù)理有哪項(xiàng)不是

      A、絕對臨床

      B、翻身時(shí)保持軸線翻

      C、下肢活動由主動到被動

      D、觀察下肢血循環(huán)

      E、觀察下肢運(yùn)動有無異常

      答案:C

      30.股骨頸骨折的易發(fā)病人群是

      A、兒童

      B、青少年

      C、婦女

      D、老年人

      E、中年人

      答案:D 31.頸椎病發(fā)生和發(fā)展中最基本的原因是

      A、頸椎間盤突出

      B、頸椎間盤運(yùn)行性變

      C、急性損傷

      D、慢性勞損

      E、先天性椎管狹管

      答案:B

      32.下列骨關(guān)節(jié)結(jié)核的臨床分期,錯誤的是

      A、初起期

      B、活動期

      C、靜止期

      D、穩(wěn)定期

      E、鈣活化期

      答案:E

      33.骨關(guān)節(jié)結(jié)核的表現(xiàn)除哪項(xiàng)外均是

      A、夜間盜汗

      B、局部腫脹疼

      C、消瘦

      D、關(guān)節(jié)僵直

      E、高熱

      答案:E

      34.出現(xiàn)顱內(nèi)高壓危象,首選的緊急處理是

      A、甘露醇快速滴入

      B、速尿

      C、腎上腺皮質(zhì)激素

      D、細(xì)胞活化劑ATP

      E、血漿或白蛋白

      答案:A

      35.先天性肥大性幽門狹窄的主要癥狀是

      A、噴射狀嘔吐

      B、營養(yǎng)不良

      C、脫水、消瘦

      D、大小便減少

      E、手足抽搐

      答案:A 36.當(dāng)你在為年輕女性體檢時(shí),發(fā)現(xiàn)乳房腫塊,最常見的疾病是

      A、乳腺囊性增生病

      B、乳管內(nèi)乳頭狀瘤

      C、乳腺纖維腺瘤

      D、乳癌

      E、乳房肉瘤

      答案:C

      37.顱腦損傷病人腦脊液從口和鼻流出時(shí)骨折部位在 A、顱前窩

      B、顱中窩

      C、顱后窩

      D、篩扳

      E、鼻骨

      答案:A

      38.顱內(nèi)腫瘤發(fā)病率最高的是

      A、腦膜瘤

      B、膠質(zhì)瘤

      C、垂體瘤

      D、轉(zhuǎn)移瘤

      E、神經(jīng)鞘及神經(jīng)纖維瘤

      答案:B

      39.顱內(nèi)可供緩解顱內(nèi)高壓的代償容積(即CSF總量)約為顱腔容積的 A、4%

      B、10%

      C、12%

      D、16%

      E、20%

      答案:B

      40.顱內(nèi)壓增高引起的頭痛特點(diǎn)是

      A、突發(fā)性頭痛

      B、持續(xù)性頭痛

      C、間斷性頭痛

      D、夜間、清晨加重

      E、閃電樣頭痛

      答案:D 41.開放性氣胸現(xiàn)場急救哪項(xiàng)正確

      A、立即清創(chuàng)

      B、迅速封閉傷口

      C、給予抗菌素

      D、注射破傷風(fēng)抗毒素

      E、吸氧

      答案:B

      42.張力性氣胸的急救處理首先應(yīng)該

      A、氣管內(nèi)插管輔助呼吸

      B、輸血、輸液治療休克

      C、立即排氣解除胸膜腔的高壓狀態(tài) D、剖胸探查

      E、氣管切開

      答案:C

      43.急性梗阻性化膿性膽管炎的典型臨床表現(xiàn)

      A、發(fā)熱、腹痛、腹瀉

      B、發(fā)熱、黃疸、腹脹

      C、發(fā)熱、腹脹、酸痛

      D、腹痛、發(fā)熱、嘔吐

      E、腹痛、寒戰(zhàn)與高熱、黃疸

      答案:E

      A2題型

      44.患者,男性,40歲,左下肢腫脹伴疼痛四天,B超示左股靜脈血栓形,成在家屬扶助下步行入院,其最嚴(yán)重的并發(fā)癥為

      A、下肢潰瘍

      B、下肢嚴(yán)重水腫,壞死

      C、喪失勞動能力

      D、肺動脈栓塞

      E、下肢靜脈曲張

      答案:D

      45.患者,28歲,女性,產(chǎn)后第26天,主訴畏寒發(fā)熱伴右乳疼痛3天,查右乳局部皮膚紅腫痛,局部皮膚表面有脫屑,腋窩淋巴結(jié)腫大,壓痛,問患者可能的診斷是

      A、右乳急性化膿性乳腺炎

      B、右乳結(jié)核性炎

      C、右乳炎性癌

      D、右乳囊性增生囊內(nèi)出血

      E、右乳纖維腺瘤伴腺瘤內(nèi)出血

      答案:A 46.患者,女性,42歲,自覺上腹部不適,2小時(shí)前突然嘔出大量鮮血,伴食物殘?jiān)募?,出汗,查體:神清,心率110次/分,血壓80/60mmHg,肝掌(+),有肝硬變史,首先應(yīng)考慮的診斷是

      A、應(yīng)激性潰瘍

      B、潰瘍病

      C、膽道出血

      D、胃癌

      E、食管靜脈曲張出血

      答案:E

      47.右肺葉切除術(shù)后第3日,為防止病人出現(xiàn)“肩關(guān)節(jié)僵直和廢用性萎縮”,護(hù)士應(yīng)教其做下列哪項(xiàng)康復(fù)運(yùn)動

      A、翻身

      B、抬頭、低頭

      C、將右手舉過頭頂

      D、彎曲、伸展右臂肘部

      E、右手交替握腎,張開

      答案:D

      48.病人孔某,女性44歲,急性腹膜炎局限后膿液未能吸收,形成盆腔膿腫,下列護(hù)理措施與治療不妥的

      A、溫鹽水灌腸

      B、熱水坐浴

      C、物理治療

      D、留置導(dǎo)尿

      E、應(yīng)用抗生素

      答案:D

      49.女性40歲,突發(fā)劍突下絞痛,伴塞戰(zhàn),高熱,黃疸1天,典型的Charcot三聯(lián)征對以下哪種疾病有診斷意義

      A、急性胰腺炎

      B、急性膽管炎

      C、急性十二指腸憩窒炎

      D、急性胃炎

      E、急性膽囊炎

      答案:B

      50.有一車禍患者,在事故中傷及腹部,被送到急診室,行腹腔穿刺時(shí)抽出不凝固血液,應(yīng)考慮為

      A、誤入血管

      B、腹膜后血腫

      C、前腹壁血腫

      D、實(shí)質(zhì)臟器破裂

      E、空腔臟器破裂

      答案:D 51.男性,40歲,右腎多發(fā)結(jié)石,疼痛難忍,要求止痛可選用下選哪種藥物止痛

      A、村冷丁+654-II

      B、安痛定

      C、嗎啡

      D、魯米那鈉

      E、硝酸甘油

      答案:A

      52.王先生:49歲,間歇性血尿半年,行膀胱鏡檢查后,不愿飲水,護(hù)士向其解釋多飲水的目的是

      A、補(bǔ)充血液量

      B、減輕尿道痛疼

      C、增加排尿,預(yù)防感染

      D、減少出血

      E、減輕尿道粘膜水腫

      答案:C

      53.劉先生60歲,近來出現(xiàn)進(jìn)行性排尿困難,尿后滴瀝,其最可能的原因?yàn)?/p>

      A、前列腺癌

      B、前列腺增生

      C、尿道狹窄

      D、膀胱結(jié)石

      E、輸尿管結(jié)石

      答案:B

      54.行甲狀腺大部分切除術(shù)后,出現(xiàn)了較嚴(yán)重的手足抽搐,你認(rèn)為下列哪項(xiàng)是最有效的治療方法

      A、10%葡萄糖酸鈣靜脈注入

      B、10%氯化鈉靜脈注入

      C、口服葡萄糖酸鈣或乳酸鈣

      D、口服vitD2

      E、口服A、T:10(二氫速固醇)

      答案:A

      55.男性,46歲,乙狀結(jié)腸鏡檢術(shù)后半小時(shí),出現(xiàn)劇烈疼痛,下腹壓痛明顯,肌緊張,你認(rèn)為最有可能的是因?yàn)?/p>

      A、肛管損傷

      B、腸穿孔

      C、內(nèi)痔出血

      D、直腸出血

      E、直腸息肉出血

      答案:B 56.患者,男性,30歲,腰部撞傷伴肉眼血尿九天,出現(xiàn)休克,其原因可能為

      A、損傷的腎臟又出血

      B、腎周的外滲尿液所致

      C、損傷的腎臟合并感染

      D、腹腔神經(jīng)受到強(qiáng)烈刺激

      E、病人在床上翻身

      答案:A

      57.患者男性,42歲,遭遇車禍致創(chuàng)傷性肝破裂,此時(shí)腹腔內(nèi)抽到不凝積血,其主要原因

      A、肝外傷后,凝血酶原降低

      B、出血被腹腔液稀釋

      C、經(jīng)腹膜脫纖維作用失去纖維蛋白

      D、肝外傷后膽汗性血腹可不凝固

      E、肝功能異常,凝血因子生成障礙

      答案:C

      58.某病人以顱高壓收住入院,對該病人處理,下列哪項(xiàng)是錯誤的 A、頭痛、煩躁、應(yīng)用鎮(zhèn)靜止痛劑

      B、抽搐者用抗癲癇藥

      C、嘔吐頻繁者暫禁食,用脫水劑

      D、昏迷,痰多者可行氣管切開吸痰

      E、便秘者用肥皂水高壓灌腸

      答案:E

      59.病人陳某,男34歲,患“急性腹膜炎”,為預(yù)防膈下感染,應(yīng)采取的有效措施是

      A、禁食

      B、腹腔引流

      C、半臥位

      D、補(bǔ)液維持水電平衡

      E、應(yīng)用抗生素

      答案:C A3題型

      (60-62共用題干)

      女,35歲,腰痛伴左下肢放射痛三個月,脊柱側(cè)凸,左小腿肌肉萎縮,足背感覺下降,左直腿抬高試驗(yàn)癥(+),X線平片示L5-S1椎間隙稍狹窄

      60.最可能的診斷是

      A、腰椎管狹窄癥

      B、腰椎間盤突出癥

      C、慢性腰肌勞損

      D、馬尾腫瘤

      E、腰椎腫瘤

      答案:B

      61.哪項(xiàng)治療方法不合適

      A、腰圍固定

      B、牽引

      C、理療、推拿、按摩

      D、臥床休息

      E、腰背肌鍛煉

      答案:E

      62.對該病人恢復(fù)期的護(hù)理指導(dǎo)除外

      A、避免負(fù)重

      B、適宜的鍛煉

      C、勿做重體力工作

      D、堅(jiān)持用圍腰

      E、一年后復(fù)查

      答案:E

      (63-65共用題干)

      58歲,男,車禍傷3小時(shí)后送來急診,檢查發(fā)現(xiàn)骨盆骨折,左股骨干骨折左脛腓骨骨折,體查:面色蒼白,血壓75/45mmHg

      63.觀察中首先應(yīng)考慮何種并發(fā)癥出現(xiàn)

      A、休克

      B、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

      C、尿路感染及結(jié)石

      D、創(chuàng)口感染

      E、墜積性肺炎

      答案:A

      64.在急診室的首要護(hù)理是

      A、固定骨折處

      B、聯(lián)系床位住院

      C、建立靜脈通道補(bǔ)液

      D、通知化驗(yàn)室檢查

      E、找家屬辦手續(xù)

      答案C

      65.首先的治療措施是

      A、抗休克

      B、開放復(fù)位內(nèi)固定

      C、骨盆牽引

      D、石膏外固定

      E、應(yīng)用止痛劑

      答案:A(66-68共用題干)

      患者,8歲,上體育課翻跟斗時(shí)扭傷頸部,疼痛明顯,活動受限。體查:頸部歪斜,局部肌肉緊張,四肢運(yùn)動,感覺正常

      66.做衛(wèi)生宣教時(shí),對學(xué)校要求哪項(xiàng)除外

      A、加強(qiáng)動作保護(hù)

      B、不做翻跟頭動作

      C、強(qiáng)調(diào)掌握要領(lǐng)

      D、購買合格軟墊子

      E、教師作正確的示范動作

      答案:B

      67.現(xiàn)場的關(guān)鍵處理是

      A、讓其他學(xué)生勿驚慌

      B、通知家長

      C、固定頸部,立即送醫(yī)院

      D、應(yīng)有教師陪送

      E、學(xué)生繼續(xù)上課

      答案:C

      68.病人到急診室,護(hù)士應(yīng)立即

      A、準(zhǔn)備拍X線片

      B、做皮試

      C、通知化驗(yàn)室作化驗(yàn)

      D、給予止痛

      E、通知收住院

      答案:A

      A4題型

      (69-72共用題干)

      患者,男性50歲,3個月前發(fā)生上消化道出血,經(jīng)檢查,證實(shí)為食道靜脈曲張,二天前再次出現(xiàn),嘔血,黑便,來院急診,過去有乙肝病史20余年,此病人診斷為門脈高壓,69.上消化道出血,其原因最可能為

      A、肝外門靜脈阻塞

      B、肝竇內(nèi)阻塞

      C、肝靜脈阻塞

      D、臍靜脈阻塞

      E、門靜脈主干血栓形成答案:B

      70.緊急處理不妥的是

      A、應(yīng)用止血劑

      B、三腔二囊管壓迫止血

      C、靜滴重體后葉素

      D、口服冰鹽水

      E、口服腸道抗生素

      答案:E 71.患者在三腔二囊管壓迫止血時(shí),突然出現(xiàn)煩躁,掙扎,繼而面色青紫,緊急處理正確的是

      A、即吸氧,吸痰

      B、立即氣管插管

      C、迅速剪斷三腔二囊管

      D、迅速將三腔二囊往胃內(nèi)再插入5cm

      E、立即報(bào)告醫(yī)生

      答案:C

      72.使用三腔二囊管時(shí),有關(guān)并發(fā)癥是

      A、胃底,食道粘膜糜爛

      B、心跳驟停

      C、窒息

      D、吸入性肺炎

      E、以上都是

      答案:E

      (73-76共用題干)

      胡先生,56歲,便血及肛門下墜感已1年,近2個月發(fā)現(xiàn)大便呈扁平狀,表面帶有膿血,去醫(yī)院檢查指診發(fā)現(xiàn)直腸中段有約2X2cm大小的腫物,質(zhì)硬,邊緣不清

      73.胡先生還需作哪種輔助檢查才能進(jìn)一步確診

      A、便潛血

      B、鋇灌腸

      C、B超

      D、CT

      E、內(nèi)鏡檢查 答案:E

      74.如已確診為直腸癌,并采用結(jié)腸造瘺的手術(shù)方法,術(shù)后三天內(nèi)應(yīng)特別注意

      A、維護(hù)造瘺口皮膚清潔

      B、觀察引流物的顏色,量,性質(zhì)

      C、觀察造瘺口處血運(yùn)情況

      D、血象變化

      E生命體征變化

      答案:C

      75.造瘺口開放后為減少不良?xì)馕叮壬娘嬍骋貏e注意

      A、選用易消化的半流食

      B、補(bǔ)充蛋白質(zhì)

      C、多飲水

      D、勿食蔥,蒜,等刺激性食物

      E、多吃水果

      答案:D 76.胡先生出院時(shí),護(hù)士對他進(jìn)行健康指導(dǎo)的重點(diǎn)

      A、定期到醫(yī)院復(fù)查

      B、為減少更換糞袋的麻煩要多進(jìn)干食

      C、加強(qiáng)鍛煉

      D、每2-3天擴(kuò)張?jiān)殳浛谝淮?/p>

      E、養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣

      答案:E

      B1題型

      (77-80共用備選答案)

      A、禁食

      B、流食

      C、半流食

      D、無渣飲食

      E、低脂飲食

      77.急性胰腺炎病人應(yīng)

      答案:A

      78.闌尾切除術(shù)后4天開始排氣,以時(shí)應(yīng)給

      答案:B

      79.結(jié)腸手術(shù)前三天給

      答案:D

      80.慢性膽囊炎病人應(yīng)用

      答案:E(81-85共用備選答案)

      A、放療

      B、化療+放療+手術(shù)

      C、手術(shù)療法

      D、免疫療法

      E、中藥療法

      81.肺鱗狀上皮細(xì)胞癌首選的治療手段

      答案:A

      82.肺小細(xì)胞未分化癌首先給治療手段是

      答案:B

      (83-85共用備選答案)

      A、抬高患肢,早期活動

      B、禁止按摩

      C、使用彈力襪

      D、理療

      E、患肢制動并按摩肢體

      83.大隱靜脈曲張,深靜脈通暢者

      答案:C

      84.患者行大隱靜脈高位結(jié)扎術(shù)后第一天活動宜選用

      答案:A

      85.左下肢深靜脈血栓形成宜選用

      答案:B

      (86-88共用備選答案)

      A、可伴失血性休克癥狀

      B、可有嘔血、黑便

      C、可有腹膜后積氣

      D、可出現(xiàn)膈下游離氣體

      E、早期癥狀輕,常只有局限性腹膜炎

      86.胃破裂

      答案;D

      87.脾破裂

      答案:A

      88.結(jié)腸破裂

      答案:E

      (89-90共用備選答案)

      A、難復(fù)性腹股溝斜疝

      B、腹股溝淋巴結(jié)炎

      C、腹股溝斜疝嵌頓

      D、腹股溝直疝

      E、股疝

      89.男性60歲,右腹股溝出現(xiàn)腫塊不能回納已4h,嘔吐3次,訴右腹沒溝已有可復(fù)性腫塊5年,神志清,腹脹,查右腹股溝捫及8×5×3cm大小橢圓形包塊,有壓痛反跳痛,腸鳴音亢進(jìn),應(yīng)考慮為

      答案:C

      90.女性,55歲,久站或咳嗽時(shí)左腹股溝區(qū)脹痛,平臥時(shí)無不適約一年,查:站立時(shí),左腹股溝內(nèi)側(cè)突起包塊,咳嗽時(shí)無沖擊感,應(yīng)考慮為

      答案;E X題型

      91.鼓勵泌尿系患者多飲水的目的

      A、有利于炎癥消退

      B、減少結(jié)石形成C、補(bǔ)充血容量

      D、沖洗尿道

      E、清除體內(nèi)代謝廢物

      答案:ABD

      92.蛔蟲性腸梗阻特點(diǎn)

      A、多見于2-10歲兒童

      B、腹部有多長條索狀腫塊,位置可變動

      C、有陣發(fā)性腹痛和嘔吐

      D、多為完全性腸梗阻

      E、多見于20歲以上成年人

      答案:ABC

      93.診斷急性胰腺炎的主要根據(jù)

      A、臨床表現(xiàn)

      B、WBC升高

      C、血尿淀粉酶增高

      D、B超發(fā)現(xiàn)胰腺腫大

      E、肝功能檢查正常

      答案:ABCD

      94.良性前列腺增生病人主要存在的護(hù)理診斷為

      A、焦慮

      B、排尿模式改變

      C、出血

      D、尿路感染

      E、營養(yǎng)低于機(jī)體需要

      答案:ABCD

      95.急性尿潴留的診斷方法

      A、下腹部有無膀胱膨隆,叩是否呈濁音

      B、陰道觸診(婚后婦女)

      C、直腸指檢

      D、靜脈腎盂造影

      E、X線

      答案:ABCE 96.胰頭癌診斷應(yīng)根據(jù)下列哪幾項(xiàng)

      A、阻塞性黃疸

      B、膽囊腫大

      C、B超示胰頭占位病

      D、腹部有絞痛

      E、血淀粉酶升高

      答案:ABC

      97.腹外疝的內(nèi)容物有

      A、小腸

      B、大網(wǎng)膜

      C、盲腸

      D、乙狀結(jié)腸

      E、橫結(jié)腸

      答案:ABCD

      98.便后肛門疼痛的可能原因是

      A、肛裂

      B、外痔血栓形成 C、內(nèi)痔嵌頓

      D、肛瘺

      E、結(jié)腸息肉

      答案:ABC

      99.下列哪幾項(xiàng)屬于超急排異

      A、腎臟顏色由鮮紅變?yōu)榘导t

      B、移植腎臟劇痛

      C、血壓升高 D、高熱寒戰(zhàn)

      E、體重增加

      答案:ABCD

      100.皮牽引護(hù)理要點(diǎn)有

      A、膠布要貼牢

      B、沿肢體縱軸貼膠布

      C、用擴(kuò)張板連接膠布與牽引繩

      D、保持對抗?fàn)恳?/p>

      E、注意皮膚過敏情況

      答案:ABCDE

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