第一篇：醫(yī)務(wù)科簡介

醫(yī)務(wù)科簡介

醫(yī)務(wù)科是醫(yī)院醫(yī)療工作的主管部門，具體負(fù)責(zé)全院醫(yī)療質(zhì)量、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、教學(xué)、科研等工作。

一、醫(yī)務(wù)科工作職責(zé)

1、擬定醫(yī)療工作計劃和進(jìn)行醫(yī)療工作總結(jié)。

2、協(xié)助主管院長對診療工作計劃組織實施和檢查各級醫(yī)、技人員執(zhí)行規(guī)章制度，技術(shù)操作規(guī)程等工作情況。

3、教育與組織各級診療人員認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家政策和法規(guī)，提高職業(yè)道德水準(zhǔn)和服務(wù)質(zhì)量。

4、采取有效措施，防范醫(yī)療事故及差錯的發(fā)生，對發(fā)生的醫(yī)療糾紛和醫(yī)療差錯、事故進(jìn)行調(diào)查、報告和處理。

（一）醫(yī)務(wù)科主任職責(zé)范圍

1、在院長領(lǐng)導(dǎo)下，具體組織實施全院的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防工作。

2、擬訂有關(guān)業(yè)務(wù)計劃，經(jīng)院長、副院長批準(zhǔn)后，組織實施。經(jīng)常督促檢查，按時總結(jié)匯報。

3、深入各科室,了解和掌握情況。組織重大搶救和院外會診。督促各種制度和常規(guī)的執(zhí)行，定期檢查，采取措施，提高醫(yī)療質(zhì)量，嚴(yán)防差錯事故。

4、對醫(yī)療事故進(jìn)行調(diào)查，組織討論，及時向院長、副院長提出處理意見。

5、負(fù)責(zé)實施、檢查全院醫(yī)務(wù)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練和技術(shù)考

登記統(tǒng)計工作。

6、負(fù)責(zé)進(jìn)修醫(yī)師和實習(xí)生的接待、教學(xué)計劃和考勤、考核等管理工作。

7、組織醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的事務(wù)性工作。

8、負(fù)責(zé)收集、整理醫(yī)政管理資料，按要求立卷歸檔。負(fù)責(zé)定期匯集臨床醫(yī)療工作信息，向科長和分管院長提供利用資料。

9、協(xié)助主任實施醫(yī)療、教學(xué)和科研工作計劃，按要求進(jìn)行考核、檢查和總結(jié)。

10、完成院長或主任交辦的其它工作。

二、工作人員

醫(yī)務(wù)科主任：黃濤

醫(yī)務(wù)科副主任：彭擁軍、袁新（兼職）

醫(yī)務(wù)科干事：冉玉芹、楊潤花、陳佳坤

科室電話：023-75535206

醫(yī)務(wù)科

二○一三年六月十七日

第二篇：醫(yī)務(wù)科相關(guān)材料

醫(yī)務(wù)科相關(guān)材料

1、醫(yī)療服務(wù)管理制度和工作流程

2、開展項目清單，開展的醫(yī)療技術(shù)符合二級綜合醫(yī)院功能與任務(wù)要求

3、制定重點?？平ㄔO(shè)規(guī)劃，建立動態(tài)的、擇優(yōu)的學(xué)科帶頭人選拔機(jī)制

4、針對該地區(qū)人群基本健康狀況特點有計劃地開展健康宣教、咨詢、救濟(jì)性醫(yī)療等公益性活動，有具體實施方案及效果

5、建立雙向轉(zhuǎn)診的工作制度與流程，有具體的實施方案

6、提供實施雙向轉(zhuǎn)診臨床科室、病人數(shù)量、病種和病人轉(zhuǎn)歸情況記錄

7、有向衛(wèi)生行政部門報送的數(shù)據(jù)和其它信息的制度與流程，相關(guān)人員能認(rèn)真執(zhí)行

8、培訓(xùn)受援醫(yī)院的管理人員和專業(yè)技術(shù)人員，有支持下級醫(yī)院的計劃和實施方案，有專門部門和人員負(fù)責(zé)此項工作，使受援醫(yī)院管理和技術(shù)達(dá)到一定的水平

9、醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護(hù)理操作常規(guī)文本

10、有相關(guān)進(jìn)行培訓(xùn)，培訓(xùn)率達(dá)100%

11、制定并落實專業(yè)技術(shù)人員執(zhí)業(yè)資格準(zhǔn)入管理制度，各類專業(yè)技術(shù)人員不得超范圍執(zhí)業(yè)

12、院、科兩級管理人員定期接受管理專業(yè)知識培訓(xùn)

13、定期對院、科兩級領(lǐng)導(dǎo)掌握有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章、衛(wèi)生政策及管理專業(yè)理論知識情況進(jìn)行考核，有考核記錄

14、將工作制度和崗位職責(zé)印發(fā)至每個科室，考核職工對本崗位職責(zé)及相關(guān)規(guī)章制度知曉情況，建立考核記錄

15、至少每年召開一次職代會，重大決策與工作總結(jié)與計劃應(yīng)獲得職代會通過

16、在門診、病房以及對公眾服務(wù)窗口等明顯位置設(shè)立院務(wù)公開專欄、宣傳櫥窗、電子大屏幕公告欄，設(shè)立院務(wù)公開投訴信箱、電子觸摸查詢裝置、電話等

17、醫(yī)院有科學(xué)、合理，可行的中長期發(fā)展規(guī)劃，有階段性工作重點，能夠?qū)⑨t(yī)療質(zhì)量與病人安全作為重點內(nèi)容

18、定期對發(fā)展規(guī)劃作出評價和修訂，醫(yī)院發(fā)展規(guī)模、目標(biāo)經(jīng)營方針與策略，應(yīng)與醫(yī)院功能任務(wù)相符

19、將醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃按科學(xué)分解并有效實施 20、有具體的工作計劃和工作目標(biāo)

21、有醫(yī)院工作計劃、工作目標(biāo)的具體落實方案與措施

22、有適宜的人力資源配置方案，實行動態(tài)配比管理，尤其應(yīng)側(cè)重床位使用率長期超過 93%的臨床科室

衛(wèi)生技術(shù)人員占全院總?cè)藬?shù)≥70%，其它專業(yè)技術(shù)人員占全院職工總數(shù)≥1%，醫(yī)技人員大專以上學(xué)歷的應(yīng)占50%以上

臨床一級科室主任、重點二級科室主任，應(yīng)具有副高級或以上職稱；其他專業(yè)科室的主任應(yīng)具有中級或以上職稱

23、醫(yī)師資質(zhì)的認(rèn)定與聘用符合《醫(yī)師定期考核辦法》的要求。建立醫(yī)師個人技術(shù)考評檔案，包括執(zhí)業(yè)注冊證、教育培訓(xùn)和工作經(jīng)歷等資料，管理部門存有醫(yī)師執(zhí)業(yè)證復(fù)印件及相關(guān)信息。對醫(yī)生的資質(zhì)（包括：技術(shù)能力、服務(wù)品質(zhì)、職業(yè)道德）至少每三年審核評估一次。建立有效的高危操作項目（含手術(shù)與介入）授權(quán)制度與程序

24、醫(yī)技專業(yè)衛(wèi)生技術(shù)人員資質(zhì)認(rèn)定與聘用符合要求。建立醫(yī)技人員個人技術(shù)考評檔案，包括執(zhí)業(yè)注冊證、教育培訓(xùn)和工作經(jīng)歷等資料，管理部門存有醫(yī)技人員執(zhí)業(yè)證復(fù)印件及相關(guān)信息

25、制定專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)教育計劃和實施細(xì)則。建立并落實衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員崗前培訓(xùn)制度，新員工崗前培訓(xùn)率達(dá)到100%

26、落實梯隊建設(shè)制度，科室各級各類衛(wèi)生技術(shù)人員的結(jié)構(gòu)比例形成合理梯隊

27、建立醫(yī)院應(yīng)急管理小組，有防災(zāi)與突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理手冊，開展經(jīng)常性的醫(yī)院應(yīng)急管理活動

28、對醫(yī)院的各種潛在危害加以識別，進(jìn)行風(fēng)險評估和分類排序，明確應(yīng)對的重點

29、依據(jù)脆弱性分析結(jié)果制定各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的總體預(yù)案及各種專項預(yù)案，明確職責(zé)及程序

30、對各級各類人員進(jìn)行應(yīng)急知識、技能的培訓(xùn)和考核

31、醫(yī)院應(yīng)對各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的總體預(yù)案和專項預(yù)案組織應(yīng)急演練，對演練的情況進(jìn)行總結(jié)和評估，針對發(fā)現(xiàn)的問題，采取有效措施加以改進(jìn)。建立休息日及夜間的應(yīng)急對策，包括休息日及夜間的防

災(zāi)責(zé)任體制、休息日及夜間的聯(lián)絡(luò)網(wǎng)

32、根據(jù)需要制定應(yīng)急物資和設(shè)備的儲備計劃。建立并且認(rèn)真執(zhí)行應(yīng)急物資和設(shè)備的管理、審批和使用登記制度

33、有必要的資金和物質(zhì)保障，有完善的通訊聯(lián)絡(luò)設(shè)施、設(shè)備，隨時處于應(yīng)急狀態(tài)。定期對應(yīng)急物資和設(shè)備的保管情況進(jìn)行檢查，保證應(yīng)急物資和設(shè)備的完好，及時更新過期的物資

34、醫(yī)院成立獨立的投訴管理辦公室，配備專職人員，職責(zé)明確，工作記錄完整

35、制定《重大醫(yī)療糾紛事件應(yīng)急處置預(yù)案》，并組織開展相關(guān)的宣傳和培訓(xùn)工作

36、建立并公示病人的投訴處理流程

37、定期分析和整理各類投訴事件，記錄詳實，能夠及時采取有效措施，防止類似情況重復(fù)發(fā)生。及時向科室和相關(guān)人員反饋投訴事項的處理意見,進(jìn)行院內(nèi)通報，將統(tǒng)計結(jié)果與醫(yī)師定期考核、醫(yī)德考核、評優(yōu)評先相結(jié)合

38、建立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、倫理委員會、藥事管理委員會、醫(yī)院感染管理委員會、病案管理委員會、輸血管理委員會和護(hù)理管理委員會等質(zhì)量管理組織，職能明確

39、落實各委員會例會和聯(lián)席會議制度，分析、總結(jié)、布置質(zhì)量管理工作，定期研究醫(yī)療質(zhì)量管理中存在的問題，對質(zhì)量管理組織提出的改進(jìn)意見應(yīng)有記錄和反饋

40、制定醫(yī)療質(zhì)量管理和改進(jìn)實施方案、考核標(biāo)準(zhǔn)、考核辦法、質(zhì)量

指標(biāo)、改進(jìn)措施，有效組織實施，定期總結(jié)

41、根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)院工作制度》等法律法規(guī)和規(guī)定，制定完善的醫(yī)療全過程各個環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理規(guī)章制度，并及時更新

42、有“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)及考核制度、計劃和流程，有相適宜的技能培訓(xùn)設(shè)施、設(shè)備，并組織實施，考核合格率100%

43、建立并落實醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的十三項核心制度、職能部門監(jiān)督、考核核心制度落實情況，實行醫(yī)療質(zhì)量責(zé)任追究制

44、

第三篇：2015醫(yī)務(wù)科總結(jié)

2015醫(yī)務(wù)科總結(jié)

2015年，在院黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)下，醫(yī)務(wù)科按照年初工作計劃部署，堅持真抓實干，切實提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平，確保醫(yī)療安全。現(xiàn)將一年來醫(yī)療質(zhì)量工作情況總結(jié)如下：

一、狠抓醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全

（一）嚴(yán)把月考核，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量

醫(yī)務(wù)科按照醫(yī)院考核標(biāo)準(zhǔn)制定工作部署，參照三甲醫(yī)院評審要求和我院各項醫(yī)療質(zhì)量管理制度、工作規(guī)范，主要從質(zhì)量與安全管理組織、醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)、患者合法權(quán)益、患者安全、醫(yī)療技術(shù)管理、住院診療管理、住院轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)科服務(wù)流程管理、臨床路徑與單病種質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)、急診綠色通道、投訴管理等考核項目制定醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)。經(jīng)過幾次修改，最終于今年4月份定稿并試運行兩個月后正式實行。醫(yī)務(wù)科按照新考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量月考核，經(jīng)過幾個月的考核，提高了臨床醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全意識，提高了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療水平。

（二）細(xì)化專業(yè)，穩(wěn)步推進(jìn)學(xué)科建設(shè)

近年來，來院就診的患者呈多樣化，涉及專業(yè)更為細(xì)化，醫(yī)院以二期病房搬遷為契機(jī)，進(jìn)行了“學(xué)科建設(shè)，專業(yè)細(xì)化”工作。將以前的外科專業(yè)細(xì)化，成立了神經(jīng)外科、泌尿外科、普外科、胸外科、新生兒外科、乳腺外科和甲狀腺外科等。通過“學(xué)科建設(shè)、專業(yè)細(xì)化”，激發(fā)了醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)專業(yè)知識，鉆研醫(yī)學(xué)技能的熱情，進(jìn)一步提高了醫(yī)療水平和?？凭戎文芰?。

（三）完善手術(shù)分級制度，明確各級醫(yī)師手術(shù)操作權(quán)限

為了確保手術(shù)及高風(fēng)險有創(chuàng)操作安全和質(zhì)量，加強(qiáng)外科系統(tǒng)醫(yī)師手術(shù)權(quán)限管理，重新修訂了《手術(shù)分級管理條例》及《手術(shù)科室手術(shù)分類目錄》，按照條例要求進(jìn)一步明確各級手術(shù)醫(yī)師的手術(shù)權(quán)限，并組織院手術(shù)分級管理領(lǐng)導(dǎo)小組會議對所有醫(yī)師的手術(shù)權(quán)限進(jìn)行討論后給予授權(quán)手術(shù)權(quán)限。同時要求科主任嚴(yán)把手術(shù)醫(yī)師的手術(shù)權(quán)限。

（四）積極推進(jìn)臨床新業(yè)務(wù)、新技術(shù)工作的開展

今年11月，醫(yī)務(wù)科組織醫(yī)院各臨床科室進(jìn)行新業(yè)務(wù)、新技術(shù)申報 評審工作。各臨床科室申報新業(yè)務(wù)、新技術(shù)項目共計20余項，經(jīng)醫(yī)務(wù)科匯總、提交醫(yī)院倫理專家委員會專家評審，共審批通過20項。

（五）全面推行臨床路徑，逐步提高單病種規(guī)范化治療比例

重新修訂了臨床路徑表單，要求科室加強(qiáng)病種的路徑管理及變異評價。目前有27個病種納入臨床路徑，全院進(jìn)入臨床路徑管理的病例為5215例，變異病種383例，退出路徑215例；同時修訂臨床路徑管理醫(yī)院績效考核標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)臨床路徑管理考核。力爭2015年底，20%的出院患者按照臨床路徑管理，至2017年底，60%的出院患者按照臨床路徑管理。

（六）實施移動醫(yī)療，提高工作效率

自2015年7月1日起，在全院范圍內(nèi)實施移動醫(yī)療。通過移動查房系統(tǒng)，實現(xiàn)了對輸液、醫(yī)囑執(zhí)行、電子三單、給藥流程的全過程管理，不僅提高了醫(yī)護(hù)工作效率，而且預(yù)防和減少了醫(yī)療差錯。

(七）完善醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測數(shù)據(jù)統(tǒng)計工作，掌握醫(yī)院質(zhì)量關(guān)鍵信息

為建立完善的醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量管理與控制工作的規(guī)范化、專業(yè)化、標(biāo)準(zhǔn)化、精細(xì)化，不斷改善醫(yī)療服務(wù)，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，根據(jù)衛(wèi)生部《三級、二級醫(yī)院評價標(biāo)準(zhǔn)實施細(xì)則》要求，結(jié)合各醫(yī)院的實際情況，我院將三四級手術(shù)例數(shù)、大中型搶救例數(shù)、病危病人數(shù)、中心靜脈置管例數(shù)、使用呼吸機(jī)例數(shù)、死亡例數(shù)、取卵移植例數(shù)等重要指標(biāo)納入醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計報表，便于院領(lǐng)導(dǎo)實時掌握醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵信息，為制定醫(yī)療質(zhì)量管理政策提供依據(jù)。

二、積極推行醫(yī)聯(lián)體工作，提升醫(yī)院知名度

1、醫(yī)院在不斷提高自身醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)的基礎(chǔ)上，通過縱、橫向聯(lián)合形式大力推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體工作。醫(yī)院于2015年分別與復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院、上海第一婦嬰醫(yī)院等簽署了雙方醫(yī)院協(xié)作框架協(xié)議，將在中層干部輪訓(xùn)、住院醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)、科研項目合作、遠(yuǎn)程醫(yī)療等方面與兩所醫(yī)院展開深度合作。同時，醫(yī)院于今年初陸續(xù)與即墨市豐城衛(wèi)生院、膠州婦保院、平度婦保所等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立了長期幫扶工作，簽訂了對口支援協(xié)議。醫(yī)院派遣2名醫(yī)生至膠州婦保院、1名醫(yī)生至平度婦保院開展有針對性的支持幫助，支援醫(yī)師為兩院共接診1365人次，培訓(xùn)251人次，為接診中的重癥患者開通綠色通道轉(zhuǎn)入我院129人，經(jīng)治療后病情穩(wěn)定轉(zhuǎn)回基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的有69人。9月16日組織婦、產(chǎn)、兒科3名專家至膠州婦保院進(jìn)行義診，為當(dāng)天前來就診的婦、產(chǎn)、兒科患者免除診療費，得到當(dāng)?shù)乩习傩盏囊恢潞迷u。根據(jù)幫扶單位的實際需求，免費接收進(jìn)修人員1名，醫(yī)院安排臨床科室有經(jīng)驗、有資質(zhì)的老師具體負(fù)責(zé)帶教工作。

2、我院今年選派1名婦產(chǎn)科、1名影像專業(yè)高年資主治醫(yī)師至膠州市婦幼保健所進(jìn)行對口支援工作。截止10月底，2位醫(yī)師共開展業(yè)務(wù)查房24次、門診量2652人次、B超檢查719人次、疑難病例討論3例，手術(shù)12人次。3、2015年10月底，我院已接收四批次安順市婦幼保健院進(jìn)修人員共計9人，涉及專業(yè)包括兒外科、婦產(chǎn)科、助產(chǎn)士、神經(jīng)康復(fù)、消毒供應(yīng)科等。針對安順市婦幼保健院的進(jìn)修需要，我院安排各臨床科室有資質(zhì)、經(jīng)驗豐富的老師具體負(fù)責(zé)帶教工作，有效提升進(jìn)修人員的醫(yī)技水平和服務(wù)能力。

2015年5月，我院根據(jù)安順?gòu)D保院要求組織2名有豐富臨床經(jīng)驗的新生兒科、小兒B超專業(yè)的高年資主治醫(yī)師至安順市婦幼保健院進(jìn)行對口幫扶工作，2位醫(yī)師在安順?gòu)D保院除完成日常醫(yī)療工作外，超聲科醫(yī)生與當(dāng)?shù)蒯t(yī)院相關(guān)專業(yè)的同仁交流兒童常見淺表器官、腹部及心臟疾病超聲診斷及鑒別，組織業(yè)務(wù)講座6次，參與12例大動脈轉(zhuǎn)位、單心室等復(fù)雜性先天性心臟病病例的會診，講解了經(jīng)食道超聲引導(dǎo)VSD、ASD封堵術(shù)等介入操作。新生兒科醫(yī)生指導(dǎo)1例胎糞吸入性肺炎患兒氣管插管、機(jī)械通氣，成功撤機(jī)；4例CPAP支持者順利撤機(jī)；參與搶救1例新生兒嚴(yán)重心律失常，最終轉(zhuǎn)危為安；教學(xué)查房5次，同時指導(dǎo)NICU院感的防控工作并提出建設(shè)性意見。

4、醫(yī)院今年安排39名主治醫(yī)師、高年資住院醫(yī)師參加下鄉(xiāng)支農(nóng)工作。為5名醫(yī)師辦理了免派下鄉(xiāng)手續(xù)。

三、加強(qiáng)初、中級醫(yī)師培訓(xùn)，做好臨床醫(yī)師的梯隊建設(shè)

1、急診輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)，提高臨床醫(yī)生綜合分析處理能力

為規(guī)范臨床醫(yī)生的醫(yī)療行為，使其熟悉并掌握臨床常見病、多發(fā)病的診斷治療及急危重癥病人的搶救治療，凡承擔(dān)急診任務(wù)科室的臨床醫(yī)生在晉升中級職稱前必須到急診科連續(xù)輪轉(zhuǎn)6個月、晉升副高級職稱前必須到急診科連續(xù)輪轉(zhuǎn)3個月，并按德、勤、技、能考核，考核合格后方可離任。急診輪轉(zhuǎn)醫(yī)生由醫(yī)務(wù)科根據(jù)急診科容納情況，結(jié)合晉升排序擇優(yōu)選派。通過輪訓(xùn)，不僅提高臨床醫(yī)生診療水平及醫(yī)療安全防范意識，同時，培養(yǎng)和鍛煉了臨床醫(yī)生與各科室間的溝通協(xié)調(diào)能力。

2、重新修訂總住院醫(yī)師管理辦法，加強(qiáng)總住院醫(yī)師隊伍建設(shè)

為加強(qiáng)醫(yī)院總住院醫(yī)師隊伍建設(shè)，醫(yī)院重新修訂了《總住院醫(yī)師管理辦法》，并制定了相應(yīng)的崗位職責(zé)和考核辦法。全院設(shè)6名總住院醫(yī)師，每2人為一組，分別負(fù)責(zé)兒內(nèi)科、兒外科、婦產(chǎn)科。符合條件者經(jīng)科室推薦，除參加教研室專科能力考核外，必須通過所負(fù)責(zé)科室的醫(yī)學(xué)臨床能力的共同考核，醫(yī)務(wù)科根據(jù)臨床科室對候選人的征求意見和考試成績，按名次擇優(yōu)選取。

3、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，夯實臨床醫(yī)師的專業(yè)基本功

利用今年3月--6月份臨床工作淡季期間，醫(yī)務(wù)科共組織業(yè)務(wù)講座12次，所涉及專業(yè)包括兒科、婦產(chǎn)科、輸血、外科、藥理、法律法規(guī)等，通過講座、培訓(xùn)的形式，夯實臨床醫(yī)師的專業(yè)基本功，增強(qiáng)法律意識，學(xué)會與患者及家屬有效溝通，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療隱患，防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

4、做好2013-2014醫(yī)師定期考核工作

按照青島市衛(wèi)計委下發(fā)的《關(guān)于進(jìn)行2013-2014醫(yī)師定期考核業(yè)務(wù)水平測試的通知》文件要求，醫(yī)務(wù)科于今年10月-11月份組織全院2012年12月31日前注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行網(wǎng)上個人信息填報、醫(yī)療機(jī)構(gòu)審核、考核及對需參加醫(yī)師定期考核的人員進(jìn)行網(wǎng)上學(xué)習(xí)及考試工作。

四、成立半島地區(qū)婦女兒童醫(yī)院友好聯(lián)盟，共同開展醫(yī)療技術(shù)合作

為積極探索半島地區(qū)婦女兒童醫(yī)院間醫(yī)療技術(shù)合作發(fā)展的創(chuàng)新模 式，提高婦女兒童醫(yī)療保健服務(wù)水平和質(zhì)量，醫(yī)務(wù)科積極參與成立半島地區(qū)婦女兒童醫(yī)院友好聯(lián)盟，制定半島地區(qū)婦女兒童醫(yī)院友好聯(lián)盟醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)合作協(xié)議及會診等臨床醫(yī)療工作細(xì)則。

五、落實業(yè)務(wù)院長查房制度，強(qiáng)化臨床科室核心制度執(zhí)行能力

2015年根據(jù)分管院長業(yè)務(wù)查房計劃安排，醫(yī)務(wù)科組織了8次婦產(chǎn)科、兒科行政查房。由分管院長牽頭，醫(yī)務(wù)科、門診部、護(hù)理部、院感科、藥劑科、醫(yī)保辦、質(zhì)控科和住院總參與，分別對產(chǎn)科、婦科和生殖中心進(jìn)行了行政查房。通過參加科室晨間交接班、醫(yī)生查房，查看運行病歷質(zhì)量、抗菌藥物合理應(yīng)用情況、醫(yī)保合理用藥以及核心制度執(zhí)行情況等，對科室存在的問題及時指出并督促改正，對于查房中能立即整改的問題，由各行政職能科室現(xiàn)場予以解答并立即予以整改；對于不能立即整改的問題，由相關(guān)部門限時整改或予以解釋。此次查房在提高工作效率，優(yōu)化工作流程、改善工作作風(fēng)、保障職工權(quán)益等方面起到了重要作用。

六、強(qiáng)化依法執(zhí)業(yè)意識,規(guī)范執(zhí)業(yè)行為

（一）規(guī)范并實施高風(fēng)險病例談話制度，實現(xiàn)醫(yī)患充分溝通

在前期實踐的基礎(chǔ)上，醫(yī)院規(guī)范了高風(fēng)險病例談話流程。談話前，由醫(yī)務(wù)科嚴(yán)格審核高風(fēng)險住院病歷，把控患者的術(shù)前討論、手術(shù)指征、手術(shù)方案等手術(shù)安全相關(guān)情況及內(nèi)科系統(tǒng)急危重癥患兒在救治過程中存在的風(fēng)險；其后在醫(yī)務(wù)科主持下，邀請患者的直系家屬參與，由熟悉患者病情的主治及主治以上職稱醫(yī)師進(jìn)行談話告知，同時醫(yī)務(wù)科工作人員告知患者家屬享有的權(quán)利和應(yīng)遵循的義務(wù)，談話過程全程錄音錄像。2015年至今，共執(zhí)行高風(fēng)險談話25例，此項制度充分體現(xiàn)醫(yī)院對高風(fēng)險病例的重視和人文關(guān)懷，讓患者及家屬充分了解風(fēng)險，打消疑問，增強(qiáng)醫(yī)患互信。

（二）積極開展醫(yī)患溝通座談會和滿意度調(diào)查問卷工作，搭建醫(yī)患“連心橋”

為進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)，改進(jìn)工作作風(fēng)，了解患者及家屬的需求，提高醫(yī)療服務(wù)水平和群眾滿意度，6月10日至19日，由高向陽書記主持，醫(yī)患溝通辦和病房管理科工作人員參與，分別到產(chǎn)科、婦科、生 殖中心、心臟中心、呼吸內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、腎臟內(nèi)科、血液內(nèi)科、外一科、外二科、骨科、康復(fù)科、新生兒科等14個病區(qū)召開了醫(yī)患座談會，與患者及家屬進(jìn)行面對面地溝通和交流。參加座談會的患者及家屬根據(jù)自己的親身體會從不同角度對醫(yī)院的工作進(jìn)行了評價，對醫(yī)院的醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)質(zhì)量給予了很高的評價，同時也對醫(yī)院在醫(yī)療服務(wù)過程中存在的問題提出了許多中肯的意見和建議，工作人員對患者及家屬提出的問題進(jìn)行了詳細(xì)解答。

6月10日至今，醫(yī)患溝通辦發(fā)放《醫(yī)患溝通調(diào)查問卷》600份，包括院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員100份和患者500份。通過問卷調(diào)查，了解醫(yī)方和患方在醫(yī)患溝通方面的需求及意見和建議，以及患方在就診時不喜歡醫(yī)生說的一些話語等，參與問卷調(diào)查的醫(yī)方與患方共提出有效意見、建議133條。同時，自7月份開始，醫(yī)患溝通辦每月在門診發(fā)放80份問卷、病房發(fā)放30份問卷調(diào)查醫(yī)院滿意度情況，每月作出匯總報分管領(lǐng)導(dǎo)，為領(lǐng)導(dǎo)決策提供參考。

通過座談會和問卷調(diào)查，醫(yī)務(wù)人員與患者及家屬真誠溝通，不僅拉近了醫(yī)患之間的距離，增進(jìn)了相互之間的理解和信任，醫(yī)院也從中找到了現(xiàn)存的不足之處，有效地促進(jìn)了醫(yī)院的科學(xué)發(fā)展和服務(wù)質(zhì)量的不斷提升。

（三）做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)師合法執(zhí)業(yè)的管理工作

1、嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》及《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的相關(guān)規(guī)定，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)法人等項目辦理了變更手續(xù)，增設(shè)了包括小兒神經(jīng)外科、精神衛(wèi)生專業(yè)、內(nèi)科、泌尿外科等一、二級科目共8個項目；同時為新入醫(yī)師辦理醫(yī)師執(zhí)業(yè)首次注冊及變更注冊手續(xù)48人。

2、嚴(yán)格加強(qiáng)進(jìn)修人員和實習(xí)人員的執(zhí)業(yè)管理，所有的醫(yī)療活動必須有帶教老師的簽字認(rèn)可。

（四）為全院衛(wèi)生技術(shù)人員辦理醫(yī)責(zé)險，做好醫(yī)療糾紛防范工作

2015年，醫(yī)務(wù)科繼續(xù)為全院

名醫(yī)護(hù)技人員辦理了醫(yī)療責(zé)任保險，解決了臨床醫(yī)務(wù)人員的后顧之憂。

截至2015年11月，共接待醫(yī)療投訴133起，處理較大糾紛1起，其中公安機(jī)關(guān)介入的有1起；經(jīng)法律訴訟途徑的糾紛 13起，目前已解 決7起，6起正在處理中；經(jīng)醫(yī)調(diào)委協(xié)調(diào)的8起，已解決的7起，1起目前處于協(xié)商中。

七、精心籌劃準(zhǔn)備，順利完成二期病房搬遷工作

二期病房搬遷工作由醫(yī)務(wù)科牽頭，成立搬遷工作小組，制定了詳細(xì)的搬遷方案，確保搬家工作在計劃時間內(nèi)順利完成。自8月至10月，在科主任帶領(lǐng)下，醫(yī)務(wù)科全體工作人員利用加班加點，分工明確，各負(fù)其責(zé)，相互配合，組織協(xié)調(diào)各臨床科室的病房調(diào)動及搬家工作，及時指導(dǎo)病人及家屬搬遷路徑，使康復(fù)科、呼吸科、血液科、婦科、產(chǎn)科、生殖中心、乳甲科、神經(jīng)內(nèi)科等13個科室搬遷工作有條不紊進(jìn)行，使人、財、物及時到位，保證了臨床醫(yī)療工作的正常運行。

八、組織全院醫(yī)務(wù)人員無償獻(xiàn)血，承擔(dān)社會責(zé)任

為緩解全市臨床用血緊張，醫(yī)務(wù)科于2015年3月27日組織我院干部職工無償獻(xiàn)血活動。本次無償獻(xiàn)血活動共有40個科室的129人參與，獻(xiàn)血量為30200毫升。

二O一五年十一月十一日

第四篇：醫(yī)務(wù)科職能

醫(yī)務(wù)科職能

（1）負(fù)責(zé)制定落實全年業(yè)務(wù)計劃和進(jìn)行醫(yī)療工作總結(jié)。

（2）協(xié)助分管院長對診療工作計劃組織實施和檢查各級醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行規(guī)章制度，技術(shù)操作規(guī)程等工作情況。

（3）主持、組織院內(nèi)外重大會診及業(yè)務(wù)討論。

（4）協(xié)調(diào)科室之間與醫(yī)療有關(guān)的事宜。

（5）參加醫(yī)院各種會議，接受、參與各類檢查。

（6）配合醫(yī)院中心任務(wù)，布置醫(yī)療工作，起草醫(yī)療文件。

（7）完成上級指令性任務(wù)（各類醫(yī)療隊，醫(yī)療任務(wù)）的安排。

（9）負(fù)責(zé)每月、每季的質(zhì)量檢查、考核，并負(fù)責(zé)評分、上報。

（13）負(fù)責(zé)處方權(quán)的審批。

（14）負(fù)責(zé)重大手術(shù)的審批。

（15）負(fù)責(zé)執(zhí)業(yè)醫(yī)師的申報及資格審查。

（17）負(fù)責(zé)新技術(shù)、新項目的臨床管理。

第五篇：醫(yī)務(wù)科工作計劃

醫(yī)務(wù)科工作計劃

為規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，2017年，醫(yī)務(wù)科如何制定工作計劃呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編收集整理的醫(yī)務(wù)科工作計劃，歡迎閱讀。

醫(yī)務(wù)科工作計劃篇一

一、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，提升醫(yī)療質(zhì)量

1、完善各項醫(yī)療質(zhì)量管理制度，加強(qiáng)制度實施、考核及改進(jìn)措施。

(1)發(fā)揮醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會、病案管理委員會、輸血管理委員會、醫(yī)學(xué)倫理委員會等醫(yī)療質(zhì)量相關(guān)的各種管理委員會的作用，建立以科主任為負(fù)責(zé)人的質(zhì)量管理小組。根據(jù)上級精神及文件，修訂完善各種醫(yī)療質(zhì)量與安全制度、質(zhì)量管理和持續(xù)改進(jìn)實施方案，并建立配套的質(zhì)控制度，考核標(biāo)準(zhǔn)，考核辦法和質(zhì)量指標(biāo)。定期對臨床科室進(jìn)行考核，做出評價，制定持續(xù)改進(jìn)措施并監(jiān)督落實。

(2)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療核心制度，即首診負(fù)責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、危重病人搶救制度、術(shù)前討論制度、病歷書寫規(guī)范管理制度、會診制度、查對制度、手術(shù)分級制度、護(hù)理分級制度、死亡討論制度、交接班制度、手術(shù)安全核查制度，同時規(guī)范落實轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診制度及院外會診制度、臨床用血審核制度、醫(yī)療責(zé)任追究制度，使醫(yī)務(wù)人員在診療活動中有章可循，服務(wù)過程程序化、標(biāo)準(zhǔn)化.(3)進(jìn)一步推進(jìn)臨床醫(yī)療工作，鼓勵各臨床科室合理增加、更新診療技術(shù)，提高診療水平、拓展業(yè)務(wù)深度和精度。目前我院已經(jīng)設(shè)置并開展了內(nèi)、外、婦(含產(chǎn)科)、兒科、中醫(yī)等臨床科室。為了更好地滿足當(dāng)?shù)厝嗣袢罕娙找嬖鲩L的健康需求，各臨床科室還有待進(jìn)一步細(xì)分，拓展科室深度和精度，培養(yǎng)各領(lǐng)域?qū)W術(shù)帶領(lǐng)人。

(4)臨床用藥規(guī)范管理。落實每月一次的抗菌藥物、質(zhì)子泵抑制劑、中藥注射劑等重點藥物及一般處方的點評，對不規(guī)范處方、用藥不適宜處方和超常處方進(jìn)行公示和處罰。繼續(xù)嚴(yán)格實行抗菌藥物分級管理制度，對“特殊使用”類抗菌藥物實行嚴(yán)格的審批制度;對氟喹諾酮類抗菌藥嚴(yán)格按規(guī)定適應(yīng)證使用;對I類切口手術(shù)預(yù)防用藥實行實時監(jiān)控，并做到常態(tài)化管理。按月對抗菌藥物使用率、使用強(qiáng)度等進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)問題，及時進(jìn)行干預(yù)，對不合理使用抗菌藥物比較突出的科室做到重點監(jiān)督、反饋。逐漸建立“以病人為中心”的藥學(xué)模式，參與疑難危重病人的治療，做好藥物咨詢工作，為醫(yī)、護(hù)、患提供專業(yè)的藥學(xué)服務(wù)。

2、醫(yī)療技術(shù)管理。(1)醫(yī)院開展的新技術(shù)、新項目經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會討論審核通過，以維護(hù)人的健康利益、促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)進(jìn)步、提高以病人為中心的服務(wù)意識為工作目標(biāo)，兼顧醫(yī)患雙方的利益。對存在的缺陷采取有力措施及時反饋改進(jìn)，對改進(jìn)情況追蹤檢查。

(2)醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險及突發(fā)事件處理預(yù)案。為達(dá)到及時消除安全隱患，警示責(zé)任人，確保醫(yī)療安全、醫(yī)生安全的目的。制定醫(yī)療技術(shù)損害處置預(yù)案，及時有效地處置突發(fā)醫(yī)療技術(shù)損害，保護(hù)患者、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益，維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常醫(yī)療秩序，最大限度降低損害程度，保護(hù)患者生命健康，減輕醫(yī)患雙方損失，防止嚴(yán)重后果發(fā)生。(3)對實施手術(shù)、介入、麻醉等高風(fēng)險技術(shù)操作的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員實行“授權(quán)”制，定期進(jìn)行技術(shù)能力與質(zhì)量績效評價。按照我院手術(shù)醫(yī)師執(zhí)業(yè)能力評價和再授權(quán)制度，對高風(fēng)險技術(shù)操作的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行技術(shù)能力與質(zhì)量績效評價。

(4)建立醫(yī)療技術(shù)管理檔案。按照新技術(shù)建檔制度對新技術(shù)的技術(shù)原理、實施方法、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、操作要求、場所等條件，運行情況、評估、中止，患者例數(shù)、病情、并發(fā)癥、記錄在案，及時整理歸檔。

二、醫(yī)療安全及風(fēng)險防范管理

醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點。醫(yī)療安全工作長抓不懈，把責(zé)任落實到個人，各司其職，層層把關(guān)，切實做好醫(yī)療安全工作。

1、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí)，依法規(guī)范行醫(yī)，嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入及技術(shù)準(zhǔn)入，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全教育，適時在院內(nèi)舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓(xùn)。

2、加強(qiáng)醫(yī)療安全防范，從控制醫(yī)療缺陷入手，對于給醫(yī)院帶來重大影響的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件，配合醫(yī)療安全辦進(jìn)行責(zé)任追究，著重吸取經(jīng)驗教訓(xùn)。

3、加強(qiáng)急診危重病人管理。

4、從控制醫(yī)療缺陷入手，強(qiáng)化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴(yán)重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時報告制度。

5、定期召開醫(yī)療質(zhì)量管理會議，通報醫(yī)療安全事件及醫(yī)療缺陷的處理情況，總結(jié)經(jīng)驗。

三、人員培訓(xùn)及繼續(xù)教育

1、鼓勵有資歷的醫(yī)師到上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí)，加強(qiáng)外出進(jìn)修學(xué)習(xí)人員的管理，并進(jìn)行考核、尋訪實際學(xué)習(xí)情況。積極派人參加上級組織的各種培訓(xùn)及講座活動，不斷提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療水平及醫(yī)療質(zhì)量。邀請上級醫(yī)療專家來我院進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)、開設(shè)學(xué)術(shù)講座等業(yè)務(wù)交流活動。

2、強(qiáng)化執(zhí)行診療操作規(guī)范，加強(qiáng)考核內(nèi)容，同時加強(qiáng)對《抗生素使用原則》、《病歷書寫基本規(guī)范》、《處方管理辦法》及《醫(yī)療核心制度》的學(xué)習(xí)。舉辦急救基本技能培訓(xùn)班2～3次;全院“心肺復(fù)蘇”培訓(xùn)3次，要求全院人員都能夠掌握。

3、根據(jù)目前醫(yī)務(wù)人員現(xiàn)狀，加強(qiáng)繼續(xù)教育，選送有資歷的醫(yī)師到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，對外出學(xué)習(xí)返院醫(yī)師增加醫(yī)院考核環(huán)節(jié)，寫出學(xué)習(xí)體會，在院內(nèi)學(xué)習(xí)會上組織醫(yī)務(wù)人員聽取學(xué)習(xí)匯報。鼓勵各科室指派業(yè)務(wù)骨干輪流在院內(nèi)舉辦專題講座。創(chuàng)造適宜條件引進(jìn)醫(yī)療人才。

四、臨床科室質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)

1、非手術(shù)科室醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)

(1)加強(qiáng)環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控與管理，強(qiáng)化核心制度落實，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。

(2)落實三級醫(yī)師負(fù)責(zé)制，加強(qiáng)護(hù)理管理。

(3)規(guī)范治療，合理用藥，嚴(yán)格執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，落實醫(yī)院抗生素分級管理制度。

2、手術(shù)科室醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)，重點監(jiān)控。

(1)實行手術(shù)資格準(zhǔn)入制度，手術(shù)分級管理制度，重大手術(shù)報告、審批制度。根據(jù)手術(shù)科室人員變動情況及時調(diào)整手術(shù)授權(quán)。

(2)加強(qiáng)圍手術(shù)期質(zhì)量控制。重點是術(shù)前討論、手術(shù)適應(yīng)癥、風(fēng)險評估、術(shù)前查對、操作規(guī)范、術(shù)后觀察及并發(fā)癥的預(yù)防與處理，醫(yī)患溝通制度的落實。術(shù)前：診斷、手術(shù)適應(yīng)癥明(4)加強(qiáng)重點病種質(zhì)量監(jiān)控管理。

術(shù)式選擇合理，患者準(zhǔn)備充分，與患者及時溝通并簽署手術(shù)和麻醉同意書，輸血同意書等，手術(shù)前查對無誤。術(shù)中：手術(shù)操作規(guī)范，輸血規(guī)范，意外處理措施果斷、合理，術(shù)式改變等及時告知家屬或委托人。術(shù)后：觀察及時、嚴(yán)密，早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥并妥善處理。

(3)嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部圍手術(shù)期抗菌藥物使用指南。

(4)麻醉工作程序規(guī)范，術(shù)前麻醉準(zhǔn)備充分，麻醉意外處理及時，實施規(guī)范的麻醉復(fù)蘇全程觀察，規(guī)范麻醉輔助用藥的監(jiān)督管理。

3、門診醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)：

(1)加強(qiáng)醫(yī)療文書書寫及質(zhì)量監(jiān)控，落實由防保科執(zhí)行的門診日志專項檢查(至少每月一次)。

(2)制定突發(fā)事件預(yù)警機(jī)制及處理預(yù)案，落實各種預(yù)案與措施。

(3)開展多種形式的門診診療服務(wù)，盡可能滿足患者的需要。

4、急診醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)

(1)加強(qiáng)急診質(zhì)量全程監(jiān)控，落實首診負(fù)責(zé)制，急診服務(wù)及時、安全、便捷、有效，科室間配合密切，保障患者醫(yī)療服務(wù)連貫性，確保綠色通道的暢通、高效。

(2)保障急救設(shè)備、藥品處于安全備用狀態(tài)。

(3)急診醫(yī)護(hù)人員急救技術(shù)操作熟練，對急診醫(yī)護(hù)人員不定期進(jìn)行急救技術(shù)考核。每年組織1次急救技能培訓(xùn)，進(jìn)行2次急救演練。

(4)急診搶救醫(yī)療文書書寫規(guī)范、及時、完整。

(5)做好醫(yī)技科室質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)的監(jiān)督。要求臨床檢驗項目能夠滿足臨床需要，并與醫(yī)院各臨床科室所診治的病種相適應(yīng)。建立輔檢醫(yī)師與臨床醫(yī)師隨時溝通的相關(guān)制度與流程，特別是對診療有重要意義的陽性結(jié)果或者陽性發(fā)現(xiàn)，在及時書寫輔檢報告的同時，立即當(dāng)面或者電話通知主管醫(yī)生，并做好相關(guān)記錄。

五、衛(wèi)生對口支援工作

1、認(rèn)真完成上級交辦的為轄區(qū)醫(yī)療單位或村衛(wèi)生站進(jìn)行技術(shù)支援、人員培訓(xùn)方面的任務(wù)。根據(jù)實際工作需要，可抽調(diào)人員到相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行指導(dǎo)或培訓(xùn)。

2、組織醫(yī)務(wù)人員到社區(qū)或轄區(qū)辦事處場鎮(zhèn)開 展義診活動，加強(qiáng)新農(nóng)合政策的宣傳，加強(qiáng)醫(yī)院自身及各科室診療特色的宣傳，讓更多的群眾了解國家新農(nóng)合的相關(guān)政策，讓更多的群眾增加對醫(yī)院的了解，擴(kuò)大醫(yī)院影響力，實現(xiàn)經(jīng)濟(jì)與社會效益的雙贏。

六、其他方面

1、成立醫(yī)療應(yīng)急救援搶險隊，做好醫(yī)療救護(hù)搶險隊人員、物資、藥品的保障工作。搶險隊時刻處于待命狀態(tài)，一有險情，立即出發(fā)。

2、及時為新分配、新調(diào)入人員辦理執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊、變更手續(xù)，保證醫(yī)務(wù)人員兩證齊全、依法執(zhí)業(yè)。

3、及時完成上級有關(guān)部門及院領(lǐng)導(dǎo)臨時分配的任務(wù)，組織安排各類社會公益性醫(yī)療保障，完成中小學(xué)生的體檢，督導(dǎo)藥劑科對麻醉藥品的使用管理等。

總之，堅持以病人為中心，以醫(yī)療質(zhì)量為核心，力爭在本完成“一級甲等”衛(wèi)生院的創(chuàng)建工作，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，改善醫(yī)療服務(wù)，控制醫(yī)療費用，為轄區(qū)人民群眾的健康提供更安全、更有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

醫(yī)務(wù)科工作計劃篇二

一、新一輪等級醫(yī)院評審工作迫在眉睫，利用信息化手段精細(xì)化管理醫(yī)院的挑戰(zhàn)是我院的主要工作。圍繞以上工作，醫(yī)務(wù)科將本著“求穩(wěn)定、謀發(fā)展”的思路，著重強(qiáng)化醫(yī)政管理，著重加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全監(jiān)管，著重提高醫(yī)療效率，繼續(xù)深入開展醫(yī)療質(zhì)量萬里行、“三好一滿意”、抗菌藥物合理應(yīng)用等活動，參加百姓滿意醫(yī)院、最主要是在明年我們將使用大量人力物力進(jìn)一步完成“二甲”工作的晉級。努力為醫(yī)院發(fā)展貢獻(xiàn)力量。

二、以等級醫(yī)院評審為契機(jī)，提高醫(yī)政管理水平。總結(jié)XX年醫(yī)政工作的不足，以等級醫(yī)院評審為契機(jī)，我們將在XX年繼續(xù)加強(qiáng)自身的質(zhì)量及制度建設(shè)，主要包括完善科室各項規(guī)章制度、會議記錄，加強(qiáng)科室檔案管理，轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，強(qiáng)化服務(wù)意識，由經(jīng)驗化管理逐步向科學(xué)化管理轉(zhuǎn)變，由人情管理轉(zhuǎn)向制度管理，由現(xiàn)場督查調(diào)查管理轉(zhuǎn)向不斷加強(qiáng)信息化管理，增強(qiáng)自主創(chuàng)新能力，與時俱進(jìn)。

三、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理加強(qiáng)科室自身建設(shè)，主要包括：加強(qiáng)科室檔案資料及各種制度的學(xué)習(xí)管理，完善每次的會議記錄;

2、每周不定期到科室參加交班、查房及有關(guān)討論等醫(yī)療活動。內(nèi)容包括：醫(yī)師交接班，包括科室實際交接班進(jìn)行狀況和書面記錄;住院病歷的書寫質(zhì)量;科室討論制度的落實，包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論，詳細(xì)了解其記錄及執(zhí)行情況;聽取科主任對科室醫(yī)療運轉(zhuǎn)、質(zhì)量管理等情況，針對不足提出合理改進(jìn)意見。下一頁更多精彩“醫(yī)務(wù)科工作計劃”

3、病案質(zhì)量管理

(1)加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量的監(jiān)控，定期或不定期到臨床科室抽查病歷質(zhì)量，嚴(yán)格按照《病歷書寫基本規(guī)范》對病歷中查房、病例討論、醫(yī)囑病情等方面進(jìn)行實時監(jiān)控。

(2)注重提高終末病歷質(zhì)量每月到病案室抽查x份出院病歷，每月對抽查的終末

病例進(jìn)行點評，不斷提高病歷質(zhì)量。

4、積極開展中醫(yī)理療工作，進(jìn)一步規(guī)范中醫(yī)理療的各種制度。

四、醫(yī)療安全管理醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點。醫(yī)療安全工作長抓不懈，把責(zé)任落實到個人，各司其職，層層把關(guān)，切實做好醫(yī)療安全工作。

1、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí)，依法規(guī)范行醫(yī)，嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入及技術(shù)準(zhǔn)入，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全教育，適時在院內(nèi)舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓(xùn)。

2、加強(qiáng)醫(yī)療安全防范，從控制醫(yī)療缺陷入手，嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及責(zé)任追究制度》，對于給醫(yī)院帶來重大影響的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件，要進(jìn)行責(zé)任追究，著重吸取經(jīng)驗教訓(xùn)。

3、從控制醫(yī)療缺陷入手，強(qiáng)化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴(yán)重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時報告制度。

4、定期召開醫(yī)療安全會議，通報醫(yī)療安全事件及醫(yī)療糾紛的處理情況，總結(jié)經(jīng)驗。

五、人員培訓(xùn)及繼續(xù)教育開展系列教育活動，繼續(xù)加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)管理，每月醫(yī)務(wù)科組織進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，并進(jìn)行考核實際學(xué)習(xí)情況。積極派人參加區(qū)級組織的各種培訓(xùn)及講座活動，不斷提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療水平及醫(yī)療質(zhì)量。

2、繼續(xù)強(qiáng)化“三基”培訓(xùn)，加強(qiáng)考試考核內(nèi)容，以“三基”為基礎(chǔ)，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)知應(yīng)會知識培訓(xùn)和考核。同時加強(qiáng)對《抗生素使用原則》《20種常見疾病診療指、南》《病歷書寫基本規(guī)范》《處方管理辦法》及核心制度的學(xué)習(xí)。

3、根據(jù)目前醫(yī)務(wù)人員現(xiàn)狀，盡可能的選送醫(yī)師去上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，逐步加大科室人員進(jìn)修學(xué)習(xí)的力度，提高醫(yī)技人才的準(zhǔn)入。

在新的一年進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全的管理，在落實國家基本藥物政策的同時，讓我們的醫(yī)療活動更加的規(guī)范，真正做到讓患者看得到病、看得起病，讓患者獲得實惠。

醫(yī)務(wù)科工作計劃篇三

20**年我們醫(yī)院的工作做得相對來說極為順利，各項工作完成的較為成功，所以在今后的工作中，我們要繼續(xù)做好這一切，要以20**年的工作為榜樣，一定要做好我們的工作，在接下來的一年中，我們要做到最好，這是我們一直以來不斷堅持努力的結(jié)果，相信我們一定能夠做好!

20**在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，醫(yī)務(wù)科在醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療安全等各方面都取得了較大提高，20**年醫(yī)務(wù)科將一如既往的在院委會的領(lǐng)導(dǎo)下，以科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)醫(yī)療工作發(fā)展全局，照例增強(qiáng)自主創(chuàng)新能力，繼續(xù)深入開展“醫(yī)院管理年”和“兩好一滿意”活動實踐，不斷將醫(yī)務(wù)科各項工作推向深入。

一、防止醫(yī)療事故 確保醫(yī)療安全

認(rèn)真做好醫(yī)療質(zhì)量考核工作，嚴(yán)格安醫(yī)院制定的管理規(guī)范、工作制度和評改細(xì)則，開展管理工作、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療防范措施和醫(yī)療事故處理預(yù)案，實行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制，嚴(yán)格按醫(yī)療操作規(guī)程標(biāo)準(zhǔn)開展醫(yī)療活動。組織院內(nèi)職工學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)各項條例。加強(qiáng)對重點環(huán)節(jié)、重點科室的質(zhì)量管理，把醫(yī)療質(zhì)量管理工作的重點從醫(yī)療終末質(zhì)量評價擴(kuò)展到醫(yī)療全過程中每個環(huán)節(jié)質(zhì)量的檢查督促上去。重點包括：(1)強(qiáng)調(diào)入院告知書、授權(quán)書、各種診療知情同意書的規(guī)范完整書寫。(2)真實、準(zhǔn)確做好“死亡病例討論”“危重病例討論”“搶救危重病人討論”的各種記錄及醫(yī)師交接班;(3)組織科室加強(qiáng)對診療規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)與考核。(4)進(jìn)一步轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)強(qiáng)化服務(wù)意識，做到“多解釋、多安慰、多理解、多溫暖、多幫助”，使醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量更上一層樓;(5)加強(qiáng)對診療計劃、用藥安全性的檢查力度。

二、醫(yī)療質(zhì)量管理

1、加強(qiáng)科室自身建設(shè)

根據(jù)零八年全市工作檢查針對我科所提出的不足，我們將在20**年繼續(xù)加強(qiáng)自身的質(zhì)量及制度建設(shè)，主要包括：完善和更新各項委員會活動、會議記錄;加強(qiáng)科室檔案管理;轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，強(qiáng)化服務(wù)意識，由經(jīng)驗化管理逐步向科學(xué)化管理轉(zhuǎn)變，由人情管理轉(zhuǎn)向制度管理，增強(qiáng)自主創(chuàng)新能力，與時俱進(jìn)。

2、參加醫(yī)院質(zhì)控管理委員會進(jìn)行查房 每周四上午定期到某一科室進(jìn)行全程查房，全院所有臨床科室輪流循環(huán)進(jìn)行。查房內(nèi)容包括：醫(yī)師交接班，包括科室實際交接班進(jìn)行狀況和書面記錄的進(jìn)行;科室三級查房，重點督促科室教學(xué)查房和主任查房的規(guī)范落實;住院病歷的書寫質(zhì)量;科室五討論制度的落實，包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論，詳細(xì)了解其記錄及執(zhí)行情況;聽取科室主任對科室醫(yī)療運轉(zhuǎn)、質(zhì)量管理、科研教學(xué)等情況，針對不足提出合理改進(jìn)意見。

3、病案質(zhì)量管理

(1)環(huán)節(jié)質(zhì)量 每周一、周二到臨床科室抽查4-6分環(huán)節(jié)病歷，嚴(yán)格按照《山東省醫(yī)療文書書寫規(guī)范》對病歷中三級查房、五討論、會診(科內(nèi)會診、院內(nèi)會診和院外會診)、醫(yī)囑病情的查對等方面進(jìn)行監(jiān)控;另外嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)師交接班，抽查科室月質(zhì)量教育分析，幫助科室查出問題，提出改進(jìn)方案，并督導(dǎo)三基三嚴(yán)學(xué)習(xí)記錄和政治學(xué)習(xí)記錄。

(2)終末病歷 每月到病案室抽查各科10份出院病歷，每半年對抽查的終末病例進(jìn)行展評，并嚴(yán)格按“陵縣人民醫(yī)院醫(yī)療文書質(zhì)量考核獎懲辦法”獎優(yōu)罰劣。

4、重點科室監(jiān)管

(1)針對icu質(zhì)量的監(jiān)控，每周不定期對icu進(jìn)行抽查，重點抽查內(nèi)容：嚴(yán)格規(guī)范危重患者的病歷書寫及醫(yī)護(hù)人員交接班記錄;科室實際查房情況;危重患者上報制度的落實;實際觀看醫(yī)務(wù)人員對危重患者各項技術(shù)操作的熟練度、規(guī)范度;

(2)對麻醉科的監(jiān)控，每月定期到麻醉科進(jìn)行檢查，主要內(nèi)容包括：術(shù)前麻醉訪視的實際進(jìn)行情況;完善各種麻醉協(xié)議的簽署;嚴(yán)格查對制度及麻醉藥品管理的執(zhí)行。

對重點科室的監(jiān)控，醫(yī)務(wù)科將嚴(yán)格做到查有所記、查有所對，并將每次對差內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)、比較、評價，共同探討相應(yīng)的改進(jìn)措施，在提高科室質(zhì)量的同時杜絕安全隱患。

三、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育

1、加強(qiáng)對新進(jìn)人員的培訓(xùn) 針對上年新近人員在病歷書寫不規(guī)范、法律知識薄弱、工作思想欠端正等缺點，醫(yī)務(wù)科在零九年會進(jìn)一步加大對新近人員的培訓(xùn)，培訓(xùn)主要分為病歷書寫、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、如何做好一名臨床醫(yī)生三大版塊，通過分期講座的形式進(jìn)行，醫(yī)務(wù)科全程監(jiān)控，并抽查培訓(xùn)人員學(xué)習(xí)記錄，并在階段學(xué)習(xí)后進(jìn)行現(xiàn)場提問和書面形式考核，不合格者不允許上崗。

2、加強(qiáng)科室科研工作 每科在完成日常工作之余，要有計劃、有針對性的組織1-2項科研課題，主治醫(yī)師以上人員撰寫發(fā)表科研論文不得少于兩篇，醫(yī)務(wù)科在督促可是科研工作的同時，盡最大努力為科室創(chuàng)造有利條件。

3、嚴(yán)格院外進(jìn)修修、實習(xí)人員管理 在接受德州衛(wèi)校、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)院、杏林醫(yī)學(xué)院、泰安醫(yī)學(xué)院等高校實習(xí)生以及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)修人人員的同時進(jìn)一步加強(qiáng)組織紀(jì)律性的管理，并強(qiáng)調(diào)其基礎(chǔ)知識、基本理論和基本技能的訓(xùn)練。

4、強(qiáng)化專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn) 根據(jù)我院院情，在按需培訓(xùn)的原則和醫(yī)院經(jīng)濟(jì)條件許可的情況下，選派醫(yī)務(wù)人員到上級醫(yī)院學(xué)習(xí)，吸收先進(jìn)技術(shù)，提高技術(shù)水平。中級職稱專業(yè)技術(shù)人員要緊密結(jié)合自己專業(yè)，鼓勵通過自學(xué)、脫產(chǎn)學(xué)習(xí)自覺嚴(yán)格補(bǔ)充，增長本專業(yè)技術(shù)的新理論、新技術(shù)、新方法，掌握交叉學(xué)科和相關(guān)學(xué)科的知識。初級職稱的專業(yè)技術(shù)人員要結(jié)合本職崗位，進(jìn)行專業(yè)技術(shù)知識和技能的職務(wù)培養(yǎng)，熟練掌握專業(yè)技術(shù)，參與科研、能解決較復(fù)雜的疑難病癥，爭取以請進(jìn)來、派出去、自己學(xué)的原則想方設(shè)法提高專業(yè)隊伍的業(yè)務(wù)素質(zhì)，在院委會的批準(zhǔn)和支持下邀請上級專家對我院進(jìn)行專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)，以查房、手術(shù)、講課等形式不斷提高我院業(yè)務(wù)水平，并支持各科邀請專家指導(dǎo)開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。

5、繼續(xù)加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)管理 嚴(yán)格周一、周各科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，醫(yī)務(wù)科不定期抽查各科室實際學(xué)習(xí)情況并結(jié)合學(xué)習(xí)記錄進(jìn)行現(xiàn)場提問。另外，每周四安排專門針對年輕醫(yī)師的專業(yè)講座，由各科主任輪流授課，醫(yī)務(wù)科全程參與并做好記錄，不定期進(jìn)行現(xiàn)場考核。

6、強(qiáng)調(diào)院內(nèi)外學(xué)術(shù)講座活動的重要性，對上級醫(yī)院教授來源授課等是以醫(yī)務(wù)科一律即使安排相關(guān)工作。