第一篇:醫(yī)聯(lián)體建設(shè)匯報(bào)材料
建立醫(yī)療聯(lián)合體
實(shí)現(xiàn)多方共贏
xxx醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體建設(shè)匯報(bào)材料
為滿足老百姓對(duì)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的需求,解決優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源分布不均的供求矛盾,進(jìn)一步緩解老百姓看病難、看病貴問(wèn)題,我院積極響應(yīng)xx建立區(qū)域性衛(wèi)生中心的政策號(hào)召,醫(yī)院通過(guò)有效整合x(chóng)x內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)現(xiàn)有資源,于xx日與xx家基層衛(wèi)生院共同建立了功能齊全、層級(jí)分明、資源共享的新型醫(yī)療衛(wèi)生集團(tuán)——“xxx”(以下簡(jiǎn)稱“醫(yī)聯(lián)體”)。醫(yī)聯(lián)體內(nèi)的患者可以享受到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)與區(qū)域醫(yī)療中心之間的雙向轉(zhuǎn)診、檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)、專家社區(qū)坐診等便捷的優(yōu)質(zhì)診療服務(wù)。xxx日召開(kāi)了xxx醫(yī)療聯(lián)合體工作推進(jìn)會(huì),醫(yī)聯(lián)體成員單位擴(kuò)大到xx家,將醫(yī)聯(lián)體工作覆蓋了xxx的所有鎮(zhèn)街基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)。醫(yī)聯(lián)體成立xx年多來(lái),xxx醫(yī)院與各醫(yī)聯(lián)體成員單位通過(guò)實(shí)現(xiàn)分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診、檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)、專家到基層醫(yī)院業(yè)務(wù)查房、坐診和分類(lèi)就醫(yī),幫助基層醫(yī)院提高管理能力、技術(shù)水平,有效緩解了老百姓看病難、看病貴問(wèn)題,醫(yī)聯(lián)體成員單位業(yè)務(wù)技術(shù)水平得到了提升,而且降低了醫(yī)保資金的支出,使老百姓、醫(yī)聯(lián)體成員單位、政府實(shí)現(xiàn)了多方共贏。醫(yī)聯(lián)體工作作為一種跨越層次級(jí)別、行政隸屬以及資產(chǎn)關(guān)系的醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)合組織形式,能夠 起到優(yōu)化醫(yī)療資源配置,推動(dòng)醫(yī)生和患者縱向流動(dòng)的積極作用。不僅在一定程度上解決了xxx基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的諸多難題,而且在統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)醫(yī)療資源的前提下,創(chuàng)新出了一條適合各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)同發(fā)展的道路。這種新型合作模式順應(yīng)公立醫(yī)院改革多元化發(fā)展方向,發(fā)揮了綜合性醫(yī)院的龍頭及示范作用。
我院醫(yī)聯(lián)體工作的成功開(kāi)展,經(jīng)過(guò)xx記者的多次深入采訪后,發(fā)表了題為《xxx》的報(bào)道,引起了xxx分管醫(yī)療工作的xxx的高度重視,并委派市衛(wèi)計(jì)委xx,于xxx日專程到我院調(diào)研醫(yī)聯(lián)體工作進(jìn)展情況,了解我院在醫(yī)聯(lián)體建設(shè)中的探索、成效以及存在的困難和問(wèn)題。xxx,xx衛(wèi)計(jì)委書(shū)記xx率相關(guān)處室負(fù)責(zé)人到xxxx調(diào)研衛(wèi)生計(jì)生工作,專門(mén)聽(tīng)取了我院關(guān)于醫(yī)聯(lián)體建設(shè)的匯報(bào)。在今年的xxxx工作報(bào)告中明確提出將醫(yī)聯(lián)體工作納入民生實(shí)事之中,體現(xiàn)了各級(jí)政府對(duì)醫(yī)聯(lián)體這一與人民群眾身體健康密切相關(guān)工作的高度重視。下面就我院醫(yī)聯(lián)體工作開(kāi)展情況介紹如下:
一、開(kāi)通xxx與基層醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診“直通車(chē)”,真正緩解老百姓看病難、看病貴的問(wèn)題,節(jié)省醫(yī)保資金。
一是基層醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員可以直接開(kāi)具xxx醫(yī)院的收治住院病人的住院證、檢查檢驗(yàn)申請(qǐng)單,真正暢通了醫(yī)聯(lián)體成員單位患者到區(qū)級(jí)大醫(yī)院就診的綠色通道,有效分流患者就醫(yī),簡(jiǎn)化患者就醫(yī)流程。截止目前為止,各成員單位已有xx余名患者轉(zhuǎn)入xxx醫(yī)院治愈出院,xxx名患者由基層醫(yī)院直 接開(kāi)具檢查單到xxx醫(yī)院進(jìn)行了放射、B超、心電圖、血液常規(guī)及生化等檢查。
二是xxx醫(yī)院對(duì)于治療好轉(zhuǎn)的康復(fù)期患者,及時(shí)將其轉(zhuǎn)回基層醫(yī)院,并協(xié)助基層醫(yī)院做好后續(xù)工作。截至xx日,xx名患者由xxx醫(yī)院轉(zhuǎn)回基層醫(yī)院進(jìn)行后期康復(fù)治療,如xxx醫(yī)院骨科派出骨干醫(yī)生到部分醫(yī)聯(lián)體成員單位回訪轉(zhuǎn)出的康復(fù)期患者,有效降低了患者的治療費(fèi)用,使患者在基層衛(wèi)生院花較少的錢(qián)也能享受高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。
醫(yī)聯(lián)體雙向轉(zhuǎn)診“直通車(chē)”的開(kāi)通,為老百姓到上級(jí)醫(yī)院就診節(jié)省了大量排隊(duì)等候時(shí)間。以xx村患者xxx為例,因其于xx日17時(shí)突發(fā)腦梗塞即到xxx鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診,衛(wèi)生院接診醫(yī)師初步診斷后即為其開(kāi)具了xxx醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科住院證,患者于xxx即入住xx醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科,患者不再需以往非“直通車(chē)”方式前往醫(yī)院后進(jìn)行門(mén)診掛號(hào)、醫(yī)師診斷、做相關(guān)檢查再收治入院,為搶救患者節(jié)省6-8小時(shí)。該患者在xxx醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科住院治療住院費(fèi)用xxx元(醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)xx元,患者自付xxx元),病情平穩(wěn)后于xxx日轉(zhuǎn)回xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院繼續(xù)后期康復(fù)治療,在xxx鎮(zhèn)衛(wèi)生院康復(fù)治療期間住院費(fèi)用共xxx元(醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)xxx元,患者自付xxx元),如該患者一直在xxx醫(yī)院治療約需住院費(fèi)用xxx元(醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例約xx%,xxx元,患者自付xxx元),雙向轉(zhuǎn)診后該患者實(shí)際產(chǎn)生住院費(fèi)用為xxx元(醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)xx元,患者自付xxx元),醫(yī)保資金節(jié)省支出xxx元,患者節(jié)省費(fèi)用xxx元。
二、補(bǔ)貼雙向轉(zhuǎn)診起付費(fèi),規(guī)范雙向轉(zhuǎn)診流程。只有真正實(shí)施雙向轉(zhuǎn)診,才能逐漸引導(dǎo)老百姓形成急慢分治、有序就醫(yī)的格局,建立“社區(qū)首診、分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診”的合理就診秩序。由于目前在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部患者雙向轉(zhuǎn)診面臨患者重復(fù)繳納醫(yī)保起付費(fèi)、報(bào)銷(xiāo)比例不一致的難題。我們?cè)卺t(yī)保中心相關(guān)政策出臺(tái)之前,由政府進(jìn)行補(bǔ)貼,患者可以領(lǐng)取醫(yī)保起付費(fèi)差價(jià)補(bǔ)貼,也就是說(shuō)由基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)入我院的患者和從我院下轉(zhuǎn)至基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的患者,居民醫(yī)保可以在我院領(lǐng)取200元的差價(jià)補(bǔ)貼,職工醫(yī)保可以領(lǐng)取240元差價(jià)補(bǔ)貼,以此鼓勵(lì)雙向轉(zhuǎn)診。
上轉(zhuǎn)流程:基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)符合自己收治范圍的患者,應(yīng)收入基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療。對(duì)于超出自己收治范圍的患者,首先與xxx醫(yī)院相應(yīng)科室進(jìn)行電話聯(lián)系,在確認(rèn)收治科室之后,開(kāi)具加蓋了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章的xxx醫(yī)院住院證,患者持住院證直接到xxx醫(yī)院辦理住院手續(xù)進(jìn)行住院治療。對(duì)于已在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院,但在診療過(guò)程中出現(xiàn)了超出基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治能力的患者,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)給患者開(kāi)具基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)賬單、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院?jiǎn)魏图由w了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章的xxx醫(yī)院住院證,患者憑此到xxx醫(yī)院辦理住院手續(xù)進(jìn)行住院繼續(xù)治療。
下轉(zhuǎn)流程:xxx醫(yī)院對(duì)于治療后處于恢復(fù)期的患者,按其家庭所在地或患者本人意愿,首先與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)相應(yīng)科室醫(yī)生聯(lián)系后,開(kāi)具轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院?jiǎn)渭皶r(shí)將患者轉(zhuǎn)回基層醫(yī)療機(jī) 構(gòu)康復(fù)治療。
三、實(shí)施醫(yī)療聯(lián)合體成員單位目標(biāo)考核方案。為了調(diào)動(dòng)醫(yī)聯(lián)體成員單位積極性,充分發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體成員單位的工作效率和社會(huì)效益,提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力,滿足人民群眾醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求,制訂了《醫(yī)療聯(lián)合體成員單位目標(biāo)考核方案》,目標(biāo)考核結(jié)果與醫(yī)聯(lián)體成員單位績(jī)效考核相掛鉤,并將上轉(zhuǎn)率作為單獨(dú)的指標(biāo)進(jìn)行考核。
每半年對(duì)所有成員單位進(jìn)行目標(biāo)考核,考核結(jié)果與醫(yī)聯(lián)體成員單位績(jī)效相掛鉤,并且在xxx衛(wèi)計(jì)委范圍內(nèi)進(jìn)行通報(bào)。為落實(shí)雙向轉(zhuǎn)診分級(jí)診療,轉(zhuǎn)診率將作為單獨(dú)的指標(biāo)每月進(jìn)行考核。上轉(zhuǎn)率(上轉(zhuǎn)率)按醫(yī)聯(lián)體各成員單位的實(shí)際結(jié)果分為優(yōu)良中差4個(gè)等級(jí)進(jìn)行排名,對(duì)被評(píng)為優(yōu)良中這3個(gè)等次的單位,給予不同級(jí)別獎(jiǎng)勵(lì),作為鼓勵(lì)分級(jí)診療、逐級(jí)轉(zhuǎn)診的扶持資金。同時(shí),對(duì)我院的各臨床科室考核下轉(zhuǎn)率(下轉(zhuǎn)率),按各科室實(shí)際下轉(zhuǎn)率的結(jié)果,同樣按內(nèi)外科分為優(yōu)良中差4個(gè)等級(jí)進(jìn)行排名,并納入每月的科室目標(biāo)管理考核辦法與績(jī)效相掛鉤。
四、提供免費(fèi)醫(yī)療技術(shù)培訓(xùn)以及設(shè)備資金支持,全面提升基層醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平。
一是送下去。根據(jù)“醫(yī)聯(lián)體”基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的實(shí)際需求情況,定期由院領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)醫(yī)院業(yè)務(wù)骨干人員深入基層到現(xiàn)場(chǎng)輪流對(duì)各成員單位進(jìn)行走訪交流、業(yè)務(wù)查房、專家坐診、手術(shù)指導(dǎo)等技術(shù)幫扶。成立醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)小組,分別對(duì)各衛(wèi)生院 進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)檢查;定期到基層醫(yī)院進(jìn)行病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范、急診急救相關(guān)知識(shí)、高血壓疾病診治原則、難治性高血壓診治指南及惡性心律失常的診斷、治療和預(yù)防的業(yè)務(wù)講座;對(duì)個(gè)別衛(wèi)生院進(jìn)行急救技術(shù)操作比賽、手術(shù)衛(wèi)生操作比賽的指導(dǎo)。通過(guò)一系列活動(dòng)的開(kāi)展,實(shí)現(xiàn)了優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的共享,進(jìn)一步提升基層醫(yī)療技術(shù)水平。對(duì)于醫(yī)聯(lián)體單位在工作中遇到的棘手難題,如剖腹探查術(shù)、婦科、產(chǎn)科急診等情況,xxx醫(yī)院及時(shí)指派骨干專科醫(yī)師到場(chǎng),迅速解決難題,化解醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),保障醫(yī)療安全,做好基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)后盾。
二是請(qǐng)上來(lái)。由我院在院內(nèi)通過(guò)舉辦教學(xué)查房、放射科集體閱片、護(hù)理業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)等活動(dòng),要求各醫(yī)聯(lián)體成員單位輪流派人參加,醫(yī)聯(lián)體成立xxx年多來(lái),共有各醫(yī)聯(lián)體成員單位xxx余人次參加各種培訓(xùn),進(jìn)一步拓寬了基層醫(yī)務(wù)人員的學(xué)習(xí)視野和業(yè)務(wù)理論知識(shí)水平。二是我院免費(fèi)接收醫(yī)聯(lián)體成員單位醫(yī)護(hù)人員進(jìn)修學(xué)習(xí),免費(fèi)為醫(yī)聯(lián)體成員單位培養(yǎng)骨干技術(shù)力量。醫(yī)聯(lián)體成立以來(lái)共接收xxx家醫(yī)聯(lián)體單位xxx名醫(yī)護(hù)人員進(jìn)修學(xué)習(xí),提高了基層單位醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平,例如xxxxx兩位醫(yī)師在xxx醫(yī)院普外科進(jìn)修學(xué)習(xí)返院后即可開(kāi)展小兒腹股溝疝高位結(jié)扎術(shù)、老年腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)等手術(shù),突破了鄉(xiāng)鎮(zhèn)只能做“闌尾炎”的普外科手術(shù)瓶頸。
三是保證信息暢通,建立業(yè)務(wù)交流群。為了加強(qiáng)醫(yī)聯(lián)體成員單位人員聯(lián)系,方便各專業(yè)人員業(yè)務(wù)交流,提升技術(shù)水平,分別建立醫(yī)聯(lián)體的內(nèi)科、外科、護(hù)理、放射等工作QQ群,方便各單位醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行工作業(yè)務(wù)交流、疑難病例討論等。
四是提供基層醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員繼續(xù)教育資金支持。醫(yī)聯(lián)體成立xxx年多來(lái),我院共為基層聯(lián)合體醫(yī)院提供xxx余萬(wàn)元資金,用于其進(jìn)行全院醫(yī)護(hù)人員繼續(xù)教育培訓(xùn)。為xxx衛(wèi)生院免費(fèi)提供生化分析儀、TCD探頭等價(jià)值20余萬(wàn)元醫(yī)療設(shè)備。
五、免費(fèi)維護(hù)、維修基層醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備,解決基層醫(yī)院無(wú)設(shè)備維修工程師難題。
基層醫(yī)院無(wú)設(shè)備維修專業(yè)人員一直是困擾各基層醫(yī)院的難題,在醫(yī)療設(shè)備發(fā)生故障后,基層醫(yī)院只能聯(lián)系設(shè)備廠家或第三方維修公司維修,造成維修維修費(fèi)用高、維修周期長(zhǎng),嚴(yán)重影響基層醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的使用。建立醫(yī)療聯(lián)合體后,xxx醫(yī)院發(fā)揮擁有專業(yè)設(shè)備維修工程師的優(yōu)勢(shì),定期對(duì)醫(yī)聯(lián)體成員單位的醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng),為xx家成員單位的醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行了維護(hù)保養(yǎng),為xxx等6家醫(yī)聯(lián)體成員單位的胃鏡、心電監(jiān)護(hù)儀、血球分析儀、麻醉呼吸機(jī)、心電工作站、B超工作站、X光機(jī)等醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行了免費(fèi)維修。保障了基層醫(yī)院的各項(xiàng)診療項(xiàng)目及時(shí)正常的開(kāi)展,降低了由此引起的潛在的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),保障了醫(yī)療安全。
各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同仁,醫(yī)改已進(jìn)入攻堅(jiān)階段,機(jī)遇和挑戰(zhàn)并存。面對(duì)改革大潮,我們只有搶抓機(jī)遇,勇于接受挑戰(zhàn),才能跟上時(shí)代的步伐,才能不辜負(fù)歷史的重托。讓我們以大無(wú)畏的執(zhí)著精神投身醫(yī)改,將醫(yī)聯(lián)體工作奮力推進(jìn),切實(shí)讓醫(yī)聯(lián)體建設(shè)惠及于民,以扎實(shí)的工作業(yè)績(jī)回饋xxxxx和廣大老百姓對(duì)衛(wèi)生工作的殷切期盼。
謝謝大家!
第二篇:中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)匯報(bào)材料20171016
大埔縣中醫(yī)醫(yī)院
中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)匯報(bào)材料
我院自2016年10月與百侯中心衛(wèi)生院建立縣鎮(zhèn)醫(yī)療服務(wù)一體化暨分級(jí)診療試點(diǎn)工作以來(lái),嚴(yán)格按照“大埔縣中醫(yī)醫(yī)院縣鎮(zhèn)醫(yī)療服務(wù)一體化暨分級(jí)診療試點(diǎn)管理實(shí)施方案”和“大埔縣中醫(yī)醫(yī)院與百侯中心衛(wèi)生院組建縣鎮(zhèn)醫(yī)療一體化暨分級(jí)診療試點(diǎn)協(xié)議”的要求,認(rèn)真、扎實(shí)做好各項(xiàng)工作,截止2017年9月,醫(yī)院投入幫扶資金2萬(wàn)元,共派出12批次共15名中高級(jí)技術(shù)職稱的醫(yī)務(wù)人員到百候中心衛(wèi)生院從事醫(yī)療管理、查房、帶教和會(huì)診等工作,組織免費(fèi)義診2次,業(yè)務(wù)查房10次,舉辦醫(yī)療安全和醫(yī)療業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)講座2次、住院部科室授課9次、進(jìn)行歸檔病歷質(zhì)控和處方點(diǎn)評(píng)各2次,發(fā)現(xiàn)并及時(shí)要求糾正醫(yī)療安全隱患問(wèn)題多件(如:門(mén)診手術(shù)室長(zhǎng)期無(wú)窗戶、呈開(kāi)放式。病案書(shū)寫(xiě)不及時(shí)、不規(guī)范、不合格。住院部無(wú)吸痰器等等),目前均已落實(shí)整改,在一定程度上確保了對(duì)口幫扶單位的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。通過(guò)實(shí)施醫(yī)聯(lián)體和大力宣傳中醫(yī)藥文化知識(shí)的服務(wù)模式,使農(nóng)村的各種常見(jiàn)病、多發(fā)病在基層醫(yī)院得到有效治療,疑難病癥可以及時(shí)轉(zhuǎn)診,得到??漆t(yī)生診治,這對(duì)引導(dǎo)農(nóng)村居民基層首診、逐步改變其小病直接到上級(jí)醫(yī)院找專家的就醫(yī)觀念和習(xí)慣,起到了積極的推進(jìn)作用。
存在的主要困難和問(wèn)題:
一:目前缺乏系統(tǒng)的醫(yī)聯(lián)體管理制度和運(yùn)行機(jī)制。二:醫(yī)聯(lián)體的建設(shè)受到了原有衛(wèi)生行政體制的制約和限制,使得醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部的管理不合理、不到位,尤其是核心醫(yī)院的引領(lǐng)作用得不到管理上的支撐和經(jīng)濟(jì)上的支持,這樣的醫(yī)聯(lián)體改革是很難長(zhǎng)久的。
三:希望衛(wèi)生行政部門(mén)可以授予一部分行政管理和經(jīng)濟(jì)權(quán)力給醫(yī)聯(lián)體的核心醫(yī)院,只有這樣才能確保醫(yī)聯(lián)體的建設(shè)、運(yùn)作和管理更為有效。
今后在實(shí)際工作中將努力探索縣鎮(zhèn)醫(yī)療服務(wù)一體化暨分級(jí)診療試點(diǎn)更好的工作方式和工作方法,把縣鎮(zhèn)醫(yī)療服務(wù)一體化暨分級(jí)診療試點(diǎn)工作做好。
大埔縣中醫(yī)醫(yī)院
二0一七年十月十六日
第三篇:調(diào)研醫(yī)聯(lián)體匯報(bào)材料
XXX醫(yī)院醫(yī)療聯(lián)合體
匯 報(bào) 材 料
尊敬的XXX及各位領(lǐng)導(dǎo):
大家上午好!
今天我非常榮幸能夠在這里和大家分享我院“醫(yī)療聯(lián)合體”工作建設(shè)中的經(jīng)驗(yàn),同時(shí)也請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)、專家指正。
首先介紹下我院的情況:我院建于XXX年,是一所融醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防保健于一體的現(xiàn)代化綜合性國(guó)家XXX醫(yī)院,也是XXX學(xué)校及各XX衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)基地。全院實(shí)行計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化管理,現(xiàn)有編制床位XXX張.科室設(shè)置齊全,專業(yè)分布合理?,F(xiàn)有在崗職工XXX人,其中高中級(jí)專業(yè)技術(shù)人員XX余人,醫(yī)學(xué)博士XX人,醫(yī)學(xué)碩士XX人,在職研究生XX人,省級(jí)學(xué)科帶頭人XX人,享受?chē)?guó)務(wù)院特殊津貼專家XX人。醫(yī)院擁有核磁共振、螺旋CT、全身彩超、數(shù)字X光機(jī)、激光成像CR、DR系統(tǒng)、激光相機(jī)、大型全自動(dòng)生化分析儀、電視腹腔鏡、高壓氧艙、血液透析機(jī)、椎間盤(pán)鏡、腔內(nèi)氣壓彈道碎石儀、層流手術(shù)室等高新醫(yī)療設(shè)備。
一、醫(yī)療聯(lián)合體成立的背景
三級(jí)醫(yī)院里,每天人滿為患的情景日復(fù)一日,年復(fù)一年,病人就醫(yī)經(jīng)常是“排隊(duì)三小時(shí),看病三分鐘”,這一沉重的“看病難”
問(wèn)題深深困擾著老百姓和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)管理者。分析其原因不外乎是老百姓對(duì)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的渴求和優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源分布不均之間的供求矛盾所致。
為了解決老百姓對(duì)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的渴求和優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源分布不均之間的供求矛盾,響應(yīng)XXX建立區(qū)域性衛(wèi)生中心政策的號(hào)召,我院有效整合XXX內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)現(xiàn)有資源,于XXX與XXX家基層衛(wèi)生院共同建立了功能齊全、層級(jí)分明、資源共享的新型醫(yī)療衛(wèi)生集團(tuán)----“XXXX醫(yī)療聯(lián)合體”(以下簡(jiǎn)稱“醫(yī)聯(lián)體”),至今運(yùn)行已有一年時(shí)間?;颊咴卺t(yī)聯(lián)體內(nèi)可以享受到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)與區(qū)域醫(yī)療中心之間的雙向轉(zhuǎn)診、化驗(yàn)檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)、專家社區(qū)坐診等便捷的優(yōu)質(zhì)診療服務(wù)。
二、醫(yī)療聯(lián)合體成立的目的
主要目的就是解決當(dāng)前老百姓“看病貴、看病難”的問(wèn)題,以及幫助政府節(jié)省醫(yī)保資金。
其他目的包括提高基層服務(wù)能力,幫助基層醫(yī)院提高管理能力、技術(shù)水平,同時(shí),促進(jìn)分級(jí)醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診和分類(lèi)就醫(yī),既避免優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的浪費(fèi),促進(jìn)區(qū)域醫(yī)療水平的整體提升,又讓老百姓就近享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。
三、醫(yī)聯(lián)體協(xié)作具體開(kāi)展的工作
1.開(kāi)通老百姓到我院就診環(huán)節(jié)的綠色通道,建立真正意義上的雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系。
一方面基層醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員可以直接開(kāi)具我醫(yī)院的收治住院病
人的住院證、檢查檢驗(yàn)申請(qǐng)單,真正暢通了醫(yī)聯(lián)體成員單位患者到區(qū)級(jí)大醫(yī)院就診的綠色通道,有效分流患者就醫(yī),簡(jiǎn)化患者就醫(yī)流程。截至XXX,各合作單位已有XXX余名患者轉(zhuǎn)入我院經(jīng)治愈、出院,XXX余名患者進(jìn)行了放射、B超等檢查。
另一方面我院對(duì)于治療好轉(zhuǎn)的康復(fù)期患者,及時(shí)將其轉(zhuǎn)回基層醫(yī)院,并協(xié)助基層醫(yī)院做好后續(xù)工作,如我院XX派出骨干醫(yī)生到部分醫(yī)聯(lián)體成員單位回訪轉(zhuǎn)出的康復(fù)期患者,有效降低了患者的治療費(fèi)用,使患者在基層衛(wèi)生院花較少的錢(qián)也能享受高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。
2.統(tǒng)一管理理念,提高基層醫(yī)院管理能力。
我院組織了X次“XXX”講座,分別為:XXX主講的“XXX”;………………。醫(yī)聯(lián)體成員單位共有XX余人參與培訓(xùn)學(xué)習(xí)。組織基層管理人員參與我院的醫(yī)療、護(hù)理、院感質(zhì)控會(huì)議共XX次。將基層管理人員納入我院統(tǒng)一培訓(xùn),切實(shí)幫助基層醫(yī)院提高管理能力。我院還根據(jù)XXX等個(gè)別基層醫(yī)院具體情況,派出醫(yī)療、護(hù)理、院感管理人員到基層醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)交流醫(yī)療、護(hù)理等方面的管理理念及幫助其建立和完善各類(lèi)質(zhì)量考評(píng)體系。
3.加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)培訓(xùn),提高技術(shù)水平。
醫(yī)務(wù)科組織了成員單位參加心血管內(nèi)科的教學(xué)查房,放射科開(kāi)展的集體閱片活動(dòng),成員單位共有XXX余人參與活動(dòng)。組織了多次業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí),醫(yī)聯(lián)體成員單位共有XXX余人參與學(xué)習(xí)交流,拓寬了醫(yī)務(wù)工作者的學(xué)習(xí)視野,提高了基層醫(yī)務(wù)工作者的業(yè)
務(wù)理論知識(shí)水平。
護(hù)理部組織了XXX次護(hù)理業(yè)務(wù)技能學(xué)習(xí)。其中包括氧氣吸入、靜脈輸血、出入院護(hù)理等操作技術(shù)培訓(xùn)培訓(xùn),醫(yī)聯(lián)體成員單位共派出XXXX余人次參與培訓(xùn)學(xué)習(xí),通過(guò)輪訓(xùn)基層衛(wèi)生人員,逐步提高基層衛(wèi)生人員技術(shù)水平。
我院積極免費(fèi)接收來(lái)自醫(yī)聯(lián)體成員單位醫(yī)療護(hù)理人員來(lái)院進(jìn)修學(xué)習(xí),免費(fèi)為醫(yī)聯(lián)體成員單位培養(yǎng)骨干技術(shù)力量。共接收XXX家“醫(yī)聯(lián)體”合作單位進(jìn)修生,其中醫(yī)務(wù)科接收醫(yī)療技術(shù)方面進(jìn)修生XXX人,護(hù)理部接收護(hù)理方面進(jìn)修生XXX人。
4.加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)支持,進(jìn)一步落實(shí)骨干技術(shù)力量下沉基層衛(wèi)生院。
根據(jù)“醫(yī)聯(lián)體”基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的實(shí)際需求情況,制定了專門(mén)的衛(wèi)生技術(shù)人員與“醫(yī)聯(lián)體”合作單位技術(shù)交流輪轉(zhuǎn)記錄表,每?jī)芍芘晒歉扇藛T深入基層到現(xiàn)場(chǎng)輪流對(duì)各成員單位進(jìn)行業(yè)務(wù)查房,專家坐診,手術(shù)指導(dǎo)等技術(shù)幫扶,醫(yī)聯(lián)體正式運(yùn)行以來(lái),我院各科室分別對(duì)各合作單位進(jìn)行了病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范、急診急救相關(guān)知識(shí)、高血壓疾病診治原則、難治性高血壓診治指南及惡性心律失常的診斷、治療和預(yù)防的業(yè)務(wù)講座;醫(yī)院還成立了醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)小組,分別帶隊(duì)對(duì)各衛(wèi)生院進(jìn)行了醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)檢查;根據(jù)病區(qū)病人數(shù)量及工作量情況,指導(dǎo)護(hù)士長(zhǎng)合理安排值班人員,加強(qiáng)白班工作和婦科急腹癥的診斷和處理進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo);對(duì)個(gè)別衛(wèi)生院進(jìn)行了急救技術(shù)操作比賽、手術(shù)衛(wèi)生操作比賽的指導(dǎo)。醫(yī)生到街道社區(qū)
衛(wèi)生服務(wù)中心坐診、會(huì)診等,通過(guò)輪轉(zhuǎn)交流,實(shí)現(xiàn)了優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的共享,讓老百姓在家門(mén)口也享受到了上級(jí)醫(yī)院的服務(wù)。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)分成四個(gè)小組,相繼分別帶領(lǐng)部分科室主任到各醫(yī)聯(lián)體成員單位進(jìn)行走訪、交流,就醫(yī)聯(lián)體成立以來(lái)所做工作聽(tīng)取意見(jiàn)和建議,力促進(jìn)一步提升基層醫(yī)療技術(shù)水平、加強(qiáng)基層醫(yī)務(wù)人員技術(shù)力量、提高各合作單位的管理水平。
5.指導(dǎo)解決棘手醫(yī)療難題,保障醫(yī)療安全。
對(duì)于醫(yī)聯(lián)體單位在工作中遇到的棘手難題,如剖腹探查術(shù)中遇復(fù)雜情況需我院外科醫(yī)生上臺(tái)指導(dǎo),婦科、產(chǎn)科急診需我院婦產(chǎn)科醫(yī)生急癥到場(chǎng)手術(shù)等。我院骨干專科醫(yī)師總是及時(shí)到場(chǎng),迅速解決難題,化解醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),保障醫(yī)療安全。
6.幫助成員單位維護(hù)醫(yī)療設(shè)備。
我院對(duì)醫(yī)聯(lián)體成員單位進(jìn)行技術(shù)援助,由設(shè)備科安排專業(yè)修理人員到XXXX等衛(wèi)生院免費(fèi)修理了胃鏡、心電監(jiān)護(hù)儀、血球分析儀、麻醉呼吸機(jī)、心電工作站、B超工作站、DR機(jī)架等醫(yī)療設(shè)備。將我院的設(shè)備維護(hù)能力免費(fèi)的延伸到了廣大基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),降低了基層衛(wèi)生院的設(shè)備維修成本,保障了基層單位的各項(xiàng)診療項(xiàng)目及時(shí)正常的開(kāi)展,降低了由此引起的潛在的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),保障了醫(yī)療安全。
四、下一步工作打算
1.定期溝通。與醫(yī)聯(lián)體成員單位定期溝通、發(fā)現(xiàn)并解決問(wèn)題。制定定期走訪制度,實(shí)行每月一走訪,由我院院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)分別帶隊(duì)
走訪醫(yī)聯(lián)體成員單位,聽(tīng)取成員單位具體工作問(wèn)題及建議,定期召開(kāi)醫(yī)聯(lián)體工作評(píng)估會(huì),不斷改進(jìn)醫(yī)聯(lián)體管理工作。
2.定期檢查。我院醫(yī)療、護(hù)理、院感等部門(mén)定期到醫(yī)聯(lián)體成員單位進(jìn)行相關(guān)項(xiàng)目的檢查評(píng)比,并將檢查評(píng)比情況上報(bào)區(qū)衛(wèi)計(jì)委進(jìn)行通報(bào),促進(jìn)醫(yī)聯(lián)體成員單位醫(yī)療技術(shù)水平的整體提升。
3.定期義診。每月定期由臨床科室主任帶隊(duì)到醫(yī)聯(lián)體成員單位進(jìn)行義診活動(dòng),擴(kuò)大醫(yī)聯(lián)體效應(yīng)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)的影響力,讓更多的老百姓了解醫(yī)聯(lián)體、相信醫(yī)聯(lián)體。
4.掛職交流。為了激發(fā)醫(yī)療隊(duì)伍的積極性,醫(yī)院安排固定的主治醫(yī)師及以上職稱的專家到醫(yī)聯(lián)體成員單位掛職從事醫(yī)療管理、查房、帶教和會(huì)診,醫(yī)院的專業(yè)技術(shù)人員在晉升高級(jí)專業(yè)技術(shù)資格前,必須有在醫(yī)聯(lián)體成員單位工作經(jīng)歷累計(jì)1年以上要求。醫(yī)院確保派駐人員參加聯(lián)合體共建工作期間的福利待遇,保留其崗位、職務(wù)、工資、獎(jiǎng)金不變,把完成共建工作的考核結(jié)果作為職稱晉升、職務(wù)聘任的重要依據(jù)。
5.成立醫(yī)聯(lián)體科研基金。在醫(yī)聯(lián)體范圍內(nèi)成立科研基金,鼓勵(lì)成員單位積極開(kāi)展新業(yè)務(wù)新技術(shù),促進(jìn)醫(yī)聯(lián)體成員單位的醫(yī)療科技水平的提升。
五、醫(yī)聯(lián)體工作存在的問(wèn)題及建議
醫(yī)聯(lián)體工作是醫(yī)院積極探索醫(yī)療體制改革、履行公立醫(yī)院公益性的一項(xiàng)創(chuàng)新舉措,也是積極探索區(qū)域內(nèi)不同等級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、資源共享、共同發(fā)展的大膽嘗試。其不僅在一定程度上
解決了XXX基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的諸多難題,而且在統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)醫(yī)療資源的前提下,創(chuàng)新出了一條適合各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)同發(fā)展道路。這種新型合作模式順應(yīng)公立醫(yī)院改革多元化發(fā)展方向,發(fā)揮了XX級(jí)綜合性醫(yī)院的龍頭及示范作用,并將優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向基層延伸。作為一種跨越層級(jí)類(lèi)別、行政隸屬以及資產(chǎn)關(guān)系的醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)合組織形式,醫(yī)聯(lián)體能夠起到優(yōu)化醫(yī)療資源配置,推動(dòng)醫(yī)生和患者流向基層的作用。不過(guò),醫(yī)聯(lián)體在實(shí)踐過(guò)程中,尤其在管理體制等方面也面臨著一些問(wèn)題,需要政府衛(wèi)生、財(cái)政、人事、醫(yī)保等部門(mén)多層面的頂層設(shè)計(jì)與投入,我們針對(duì)這些問(wèn)題提出一些針對(duì)性的解決思路:
1.調(diào)整醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)政策,鼓勵(lì)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部雙向轉(zhuǎn)診、分級(jí)診療。目前在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治病人,患者要繳納100元醫(yī)保起付費(fèi),居民醫(yī)保一檔和二檔的報(bào)銷(xiāo)比例分別為80%和85%,轉(zhuǎn)患者到上級(jí)醫(yī)院,患者還需要到醫(yī)保中心進(jìn)行審批轉(zhuǎn)診手續(xù)后補(bǔ)交醫(yī)保起付費(fèi)差價(jià)200元,居民醫(yī)保一檔和二檔在二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的報(bào)銷(xiāo)比例分別為60%和65%?;颊邚纳霞?jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)雖然不用再繳納醫(yī)保起付費(fèi),但是仍需要患者到醫(yī)保中心進(jìn)行審批轉(zhuǎn)診手續(xù)后,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)才能收治入院。建議在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部取消轉(zhuǎn)診補(bǔ)交醫(yī)保起付費(fèi)差價(jià),將醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部進(jìn)行轉(zhuǎn)診的患者均按100元繳納醫(yī)保起付費(fèi),加大在上級(jí)醫(yī)院就診的醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例,居民醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例統(tǒng)一按照一檔80%和二檔85%計(jì)算,而不經(jīng)過(guò)轉(zhuǎn)診就前往二級(jí)醫(yī)院就診的患者繼續(xù)按以前的比例或降低
比例報(bào)銷(xiāo),這樣才能鼓勵(lì)雙向轉(zhuǎn)診,有效降低老百姓住院費(fèi)用,逐漸引導(dǎo)老百姓形成急慢分治、有序就醫(yī)的格局。
2.醫(yī)聯(lián)體工作由衛(wèi)計(jì)委牽頭進(jìn)行組織實(shí)施,打破壁壘,實(shí)行醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部統(tǒng)一調(diào)配。醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)各醫(yī)療單位和區(qū)衛(wèi)生行政部門(mén)的隸屬關(guān)系可以不變,但把各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)營(yíng)管理權(quán)下放給醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部,由上級(jí)醫(yī)院對(duì)醫(yī)聯(lián)體成員單位的人、財(cái)、物能統(tǒng)一調(diào)配,建成真正意義的共同體。加大對(duì)上級(jí)醫(yī)院醫(yī)療聯(lián)合體的支持力度。將人事管理制度在醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)部放開(kāi),打破層層壁壘,以更加靈活的人事管理機(jī)制適應(yīng)上級(jí)醫(yī)院在醫(yī)聯(lián)體推動(dòng)醫(yī)療資源縱向流動(dòng)的需要,不僅為基層“輸血”,還為其“造血”,為基層培養(yǎng)合格的醫(yī)生。例如長(zhǎng)期派駐專家組織薄弱科室的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),承擔(dān)疑難病會(huì)診,開(kāi)展高難度的手術(shù)等方式進(jìn)行傳、幫、帶工作。基層醫(yī)院的醫(yī)生也到我院進(jìn)修深造,管理人員則被上派學(xué)習(xí)管理理念,在管理模式與流程上與本部接軌,從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)的“同質(zhì)化”。具體做法:用一兩個(gè)醫(yī)聯(lián)體成員單位進(jìn)行試點(diǎn),統(tǒng)一管理,院長(zhǎng)的任命仍由衛(wèi)計(jì)委任免,但內(nèi)部其他人員的任免可以在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部進(jìn)行調(diào)整,這樣可以使醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部人員人事關(guān)系調(diào)動(dòng)流程簡(jiǎn)化,醫(yī)院在人手充足的情況下可派出部分骨干技術(shù)力量擔(dān)任醫(yī)聯(lián)體基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)、科主任等職務(wù),切實(shí)提高基層衛(wèi)生院技術(shù)力量及管理水平?;鶎咏粨Q到我院的技術(shù)力量可直接參與我院臨床一線工作,有效鍛煉提高其技術(shù)水平。
3. “步調(diào)一致”的信息系統(tǒng)將為管理理念的植入和延伸起到
決定性作用,建議醫(yī)聯(lián)體信息化建設(shè)采用統(tǒng)一信息系統(tǒng)的方式,理順規(guī)范醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部醫(yī)保轉(zhuǎn)診手續(xù)流程,減少患者轉(zhuǎn)診的困難。希望政府加大對(duì)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)的資金投入,在全區(qū)范圍內(nèi)出資連通醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療信息網(wǎng),對(duì)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)的各級(jí)醫(yī)生、主任等進(jìn)行分級(jí)授權(quán)管理,權(quán)限低的只能瀏覽操作自己管理的患者,權(quán)限高的能夠?yàn)g覽醫(yī)聯(lián)體所有患者以及整個(gè)醫(yī)聯(lián)體的醫(yī)療信息情況。而且能夠直接在信息系統(tǒng)內(nèi)進(jìn)行鼠標(biāo)點(diǎn)擊操作即可實(shí)現(xiàn)上下級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)院,患者信息及時(shí)對(duì)接,輔助檢查共享共認(rèn)結(jié)果,使信息平臺(tái)正真實(shí)現(xiàn)一體化管理。如對(duì)于疑難的X片等,可通過(guò)遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)傳到上級(jí)醫(yī)院放射科會(huì)診、出具會(huì)診報(bào)告,臨床疑難病例會(huì)診等也可通過(guò)該系統(tǒng)進(jìn)行,做到資源交流共享暢通,實(shí)現(xiàn)內(nèi)部的信息化管理。
綜上所述,組建醫(yī)聯(lián)體工作是一項(xiàng)具有較高難度和復(fù)雜性的綜合改革,推動(dòng)醫(yī)聯(lián)體的有效發(fā)展不僅需要醫(yī)院內(nèi)部改革調(diào)整,也需要政府的政策配套,因?yàn)槠涿媾R著行政、醫(yī)保、人事、財(cái)政、利益等多方面的壁壘制約。我們只有堅(jiān)持循序漸進(jìn)的原則思路,順應(yīng)公立醫(yī)院改革多元化發(fā)展方向,逐步弱化醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部和外部發(fā)展阻力,力爭(zhēng)通過(guò)各種措施,提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)資源的使用效率,促進(jìn)區(qū)域醫(yī)療水平的整體提升,降低醫(yī)療成本、提高服務(wù)效率,實(shí)現(xiàn)大病進(jìn)醫(yī)院,小病進(jìn)社區(qū),引導(dǎo)患者有序就醫(yī),發(fā)揮基層的龍頭及示范作用,徹底緩解老百姓“看病貴、看病難”的問(wèn)題。
第四篇:醫(yī)聯(lián)體建設(shè)管理制度
醫(yī)聯(lián)體建設(shè)管理制度
一、為全面加強(qiáng)醫(yī)聯(lián)體建設(shè),推進(jìn)區(qū)域內(nèi)分級(jí)診療,形成上下聯(lián)動(dòng)、資源共享、疾病診治連續(xù)化管理的機(jī)制,保障醫(yī)療聯(lián)合體工作順利實(shí)施,特制定本制度。
二、醫(yī)院實(shí)行由醫(yī)聯(lián)體領(lǐng)導(dǎo)小組組成的醫(yī)聯(lián)體質(zhì)量管理委員會(huì)---職能科室---臨床醫(yī)技科室三級(jí)質(zhì)量與安全管理,制定小組工作制度,明確職責(zé),建立協(xié)調(diào)機(jī)制,定期開(kāi)展工作,對(duì)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)工作事項(xiàng)進(jìn)行協(xié)調(diào)、研判、推動(dòng)。
三、醫(yī)聯(lián)體質(zhì)量管理委員會(huì)是醫(yī)聯(lián)體內(nèi)質(zhì)量與安全管理的決策層,負(fù)責(zé)全面分診診療的管理工作。依據(jù)國(guó)家、省、市醫(yī)聯(lián)體建設(shè)有關(guān)精神,市、區(qū)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)有關(guān)會(huì)議和文件要求,衛(wèi)生行政部門(mén)下發(fā)的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、質(zhì)量管理要求、規(guī)定、辦法、措施等,制定醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體管理新模式。院長(zhǎng)是醫(yī)聯(lián)體質(zhì)量管理委員會(huì)管理第一責(zé)任人,其他院領(lǐng)導(dǎo)參與制定、監(jiān)控質(zhì)量、安全管理與持續(xù)改進(jìn)。
四、院辦公室、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、質(zhì)控科等職能科室是醫(yī)院質(zhì)量與安全管理控制層,全面負(fù)責(zé)分級(jí)診療質(zhì)量與安全的控制工作,落實(shí)醫(yī)聯(lián)體工作目標(biāo),依據(jù)分級(jí)診療標(biāo)準(zhǔn)、要求,實(shí)施各個(gè)環(huán)節(jié)質(zhì)量的指導(dǎo)、檢查、考核、評(píng)價(jià)、監(jiān)督、點(diǎn)評(píng)、總結(jié)及反饋。組織上級(jí)醫(yī)院專家來(lái)院坐 診、查房、講座等,負(fù)責(zé)規(guī)范業(yè)務(wù)管理,提升醫(yī)療服務(wù)能力。組織本院醫(yī)務(wù)人員積極參加上級(jí)醫(yī)院舉辦的各種技能培訓(xùn),激勵(lì)員工學(xué)習(xí)積極性??崎L(zhǎng)、主任是管理控制層第一責(zé)任人,履行環(huán)節(jié)質(zhì)量與持續(xù)改進(jìn)的指導(dǎo)、檢查、考核、評(píng)價(jià)和監(jiān)督職責(zé)。
五、各臨床科室對(duì)應(yīng)醫(yī)聯(lián)體質(zhì)量管理委員會(huì),建立科室醫(yī)聯(lián)體管理小組??剖裔t(yī)聯(lián)體管理小組是醫(yī)聯(lián)體醫(yī)院質(zhì)量與安全管理的執(zhí)行層,全面負(fù)責(zé)科室分級(jí)診療質(zhì)量與安全的執(zhí)行工作,根據(jù)上下轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范和流程,制定科室管理控制目標(biāo),落實(shí)首診負(fù)責(zé)制,做好轉(zhuǎn)診病人的接待、指引、交接工作,完善記錄,開(kāi)展質(zhì)量與安全監(jiān)控、持續(xù)改進(jìn)??浦魅问强剖裔t(yī)聯(lián)體質(zhì)理管理小組第一責(zé)任人,履行質(zhì)量與安全管理的執(zhí)行、監(jiān)控、持續(xù)改進(jìn)職責(zé)。
2018年4月16日
第五篇:醫(yī)聯(lián)體、分級(jí)診療匯報(bào)
醫(yī)聯(lián)體、分級(jí)診療工作情況匯報(bào)
首先,歡迎各位領(lǐng)導(dǎo)蒞臨我XX調(diào)研指導(dǎo)工作,充分體現(xiàn)了領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我們衛(wèi)生計(jì)生行業(yè)工作的重視和關(guān)心。在此,我代表XX全體員工向各位領(lǐng)導(dǎo)表示熱烈的歡迎和衷心的感謝!下面,現(xiàn)就我XX醫(yī)療管理、分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診等工作的開(kāi)展情況向各位領(lǐng)導(dǎo)做以下匯報(bào)。
一、基本情況
XX組建于2016年6月8日,由原XX和原XX整合而成,現(xiàn)有干部職工123人,其中專業(yè)技術(shù)人員96人,高級(jí)職稱20人(其中正高級(jí)職稱2人),中級(jí)職稱34人,初級(jí)職稱41人,自聘人員23人(專業(yè)技術(shù)人員19人),專業(yè)技術(shù)人員中碩士研究生1人,本科48人,專科18人。目前擁有全自動(dòng)生化分析儀、全自動(dòng)血球計(jì)數(shù)儀、化學(xué)發(fā)光分析儀、尿液分析儀、激光治療儀、輸卵管通液儀、全自動(dòng)精液分析儀、紅外線乳腺治療診斷儀、微波治療儀、心電監(jiān)護(hù)儀、胎心監(jiān)護(hù)儀、產(chǎn)后綜合康復(fù)儀、妊高癥監(jiān)測(cè)儀、不孕癥治療儀、無(wú)痛分娩儀、電子陰道鏡、彩超、B超診斷儀、心電圖機(jī)、新生兒搶救臺(tái)等常用醫(yī)療保健設(shè)備?,F(xiàn)開(kāi)設(shè)婦產(chǎn)科、兒科、綜合門(mén)診、公共衛(wèi)生科、醫(yī)技科、藥械科及婚育保健科等10個(gè)科室,核定床位120張,目前,受辦公場(chǎng)所限制,實(shí)際開(kāi)放病床19張,能進(jìn)行婦女兒童常見(jiàn)病、多發(fā)病、不孕不
(四)開(kāi)展醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。2017年我XX與蘭大一院生殖??漆t(yī)院聯(lián)盟,掛牌設(shè)臵了不孕不育生殖內(nèi)分泌??崎T(mén)診,聯(lián)盟醫(yī)院與我XX建立了免費(fèi)培訓(xùn)基地,目前,我XX選派1名護(hù)理人員在蘭大一院免費(fèi)進(jìn)修學(xué)習(xí)。
(五)強(qiáng)化業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高診療水平。為了提升服務(wù)能力,拓寬服務(wù)范圍,提高自身業(yè)務(wù)水平,選派2名婦產(chǎn)科專業(yè)人員分別赴北京和武威市人民醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)宮腔鏡和腹腔鏡技術(shù);選派2名專業(yè)人員赴天津進(jìn)修學(xué)習(xí)兒童保健和放射專業(yè);選派2名專業(yè)技術(shù)人員到省級(jí)醫(yī)院進(jìn)修中醫(yī)理療和兒科重癥護(hù)理; 1名醫(yī)技人員到市級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)超聲專業(yè)。先后選派了28名醫(yī)務(wù)人員參加省、市、縣級(jí)舉辦的短期專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)學(xué)習(xí),并積極鼓勵(lì)和支持職工參加在職上學(xué)自考、函授等形式的學(xué)歷教育,不斷學(xué)習(xí)提高技術(shù)水平。
四、存在問(wèn)題
(一)分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診宣傳不到位。雖然開(kāi)展了分級(jí)診療政策宣傳,但未能做到完全深入人心,群眾對(duì)分級(jí)診療的目的意義了解不深,思想意識(shí)還停留在找“專家”、找“名醫(yī)”就診的層面,傳統(tǒng)的診療觀念影響了分級(jí)診療工作的推進(jìn)。
(二)分級(jí)診療政策限制了我XX(專科醫(yī)院)的發(fā)展。以小兒支氣管肺炎治療為例,限價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為1300元,補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)910元,其中患者自付部分要達(dá)到10%以上.這樣限制了單位的發(fā)展。
建議提高分級(jí)診療費(fèi)用限額,既滿足患者的需求,又推動(dòng)了單位的發(fā)展。
(三)藥占比限額太低。按規(guī)定XX藥占比為35%,但我XX開(kāi)設(shè)兒科、產(chǎn)科,兒科治療以藥物為主,輔助檢查項(xiàng)目很少,35%的藥占比遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足兒科患兒的診療需求。建議按我XX的級(jí)別(鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級(jí)醫(yī)院)核定藥占比,并現(xiàn)有基礎(chǔ)上提高比例。
(四)基本藥物目錄種類(lèi)少。我XX為婦、兒科專科醫(yī)院,基本藥物目錄中常用藥物種類(lèi)不多,致使不能做到讓患者花最少的錢(qián),用最短的時(shí)間治愈疾病。建議增加基本藥物目錄種類(lèi),滿足??漆t(yī)院的發(fā)展和患者的需求。
(五)人員編制緊缺,專業(yè)人才缺乏經(jīng)驗(yàn)。我XX核定編制91名,核定床位120張,現(xiàn)有正式職工87名,計(jì)劃于今年年內(nèi)搬遷至城北新院址辦公,按核定的床位配備專業(yè)技術(shù)人員,現(xiàn)有的人員將嚴(yán)重不足,不能滿足XX的發(fā)展。建議按照有關(guān)規(guī)定,核增單位編制,根據(jù)發(fā)展需要,調(diào)配適用型人員編制120人,以加強(qiáng)專業(yè)技術(shù)力量,在衛(wèi)生人才的引進(jìn)上給予優(yōu)惠政策。
(六)搬遷新址資金緊缺。我XX新區(qū)的新業(yè)務(wù)大樓項(xiàng)目建設(shè)陸續(xù)完工,預(yù)計(jì)在XX年X月底完成全部的裝飾裝修工程,并投入使用。初步估算項(xiàng)目投入資金約XX萬(wàn)元,現(xiàn)已支付XX萬(wàn)元,截止目前項(xiàng)目資金缺口約XX萬(wàn)元。搬遷到新辦公樓購(gòu)臵醫(yī)療設(shè)備需資金約XX萬(wàn)元,購(gòu)臵辦公室設(shè)施需資金約XX萬(wàn)元,共需資