第一篇:產(chǎn)房管理制度
產(chǎn)房管理制度
1、產(chǎn)房助產(chǎn)士必須持證上崗,要有扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)和技術(shù),熟練掌握產(chǎn)時(shí)三個(gè)產(chǎn)程的處理,做好產(chǎn)時(shí)保健。
2、分娩室人員要定期培訓(xùn)并進(jìn)行搶救練習(xí),遇有突發(fā)情況時(shí),能當(dāng)機(jī)立斷,妥善處理,以保護(hù)母嬰安全。
3、凡入室者必須在指定地區(qū)更換內(nèi)進(jìn)衣、戴口罩、帽子及產(chǎn)房專用鞋?;加泻粑栏腥炯捌つw感染疾病的工作人員暫調(diào)離產(chǎn)房。非本科室人員未經(jīng)允許不得擅自進(jìn)入產(chǎn)房。
4、分娩室的用物、器械、藥品、敷料,應(yīng)由專人負(fù)責(zé)保管,用后隨時(shí)進(jìn)行補(bǔ)充。器械定期上油和維護(hù)。
5、每次分娩結(jié)束,應(yīng)及時(shí)整理、清潔消毒產(chǎn)床及使用后的物品,按常規(guī)處理,室內(nèi)通風(fēng)換氣,保持整潔。
6、待產(chǎn)室應(yīng)經(jīng)常保持安靜、整潔,產(chǎn)婦入待產(chǎn)室必須更換病人衣褲和鞋。
7、產(chǎn)包打開超過四小時(shí),產(chǎn)婦未分娩者需要重新更換產(chǎn)包,再行接生。
8、產(chǎn)婦合并傳染病者,應(yīng)在隔離產(chǎn)房分娩,器械均用消毒液浸泡處理后,再清洗包裝,所有布類按消毒滅菌常規(guī)處理。使用后的一次性物品及胎盤必須放入黃色塑料袋內(nèi)(雙袋包裝),密閉后運(yùn)送,焚燒處理。產(chǎn)婦離開分娩室后,必須用消毒液擦拭室內(nèi)所有物體表面及地面,并進(jìn)行空氣消毒,然后通風(fēng)。
9、產(chǎn)時(shí)嚴(yán)密觀察三產(chǎn)程進(jìn)展,注意監(jiān)護(hù)孕婦及胎兒情況。分娩后產(chǎn)婦在分娩室常規(guī)觀察2小時(shí),注意觀察產(chǎn)婦生命體征及子宮收縮情況,防治產(chǎn)后出血,做好新生兒護(hù)理,若無特殊情況可送回愛嬰?yún)^(qū)休息。
10、新生兒出生后,必須抱給產(chǎn)婦看性別,如有畸形或其他異常特征,也須向家屬交待清楚,作好詳細(xì)記錄,并印新生兒雙腳印和產(chǎn)婦右指模。在嬰兒右腕系上手圈,并注明母親姓名、床號(hào)及新生兒性別等,量體重、身高等檢查后,裸體與母親皮膚接觸30分鐘,做到早接觸、早吸吮、早開奶。及時(shí)填好產(chǎn)時(shí)記錄及新生兒出生證明材料。
11、設(shè)溫馨產(chǎn)房及一對(duì)一全程陪伴分娩,使孕婦在分娩時(shí)得到助產(chǎn)士和親人更多的撫慰、關(guān)懷和鼓勵(lì),達(dá)到順利分娩的目的。
第二篇:產(chǎn)房管理制度(部分)
高危孕產(chǎn)婦的管理制度
1.建立高危門診,由高年資有經(jīng)驗(yàn)醫(yī)生接診,從早孕開始進(jìn)行高危初評(píng),利用詢問病史、體格檢 查、化驗(yàn)檢查及特殊檢查等手段發(fā)現(xiàn)高危因素。2.制定高危孕產(chǎn)婦管理及診療常規(guī),明確各級(jí)人員職責(zé)。
3.對(duì)查出的高危因素對(duì)照“高危妊娠評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)”進(jìn)行評(píng)分,評(píng)分時(shí)間至每次產(chǎn)前檢查中發(fā)現(xiàn)高危因素隨時(shí)評(píng)定,將評(píng)定的分?jǐn)?shù)填在手冊(cè)上。4.在孕 12 周、28 周、36 周臨產(chǎn)前進(jìn)行評(píng)分小結(jié),了解高危動(dòng)態(tài),根據(jù)孕產(chǎn)婦不同的高危因素,給予相應(yīng)的健康營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)和醫(yī)學(xué)處理。5.將評(píng)出的高危孕產(chǎn)婦進(jìn)行專案管理登記,并在孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)上做出“高?!睒?biāo)志,這樣有利于掌握高危情況,突出重點(diǎn)做到心中有數(shù)。6.建立高危孕產(chǎn)婦隨訪制度,定期預(yù)約復(fù)診進(jìn)行系統(tǒng)管理,失約者按病情采取電話或家訪等形式進(jìn)行追訪。
7.在孕晚期指導(dǎo)孕婦記數(shù)胎動(dòng)次數(shù),及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)缺氧情況,以便及時(shí)糾正,減少圍產(chǎn)兒死亡的發(fā)生。
8.實(shí)行孕 37 周專家進(jìn)行高危鑒定,根據(jù)鑒定結(jié)果預(yù)測(cè)分娩方式及分娩地點(diǎn)。
高危產(chǎn)婦管理制度
1.進(jìn)入產(chǎn)房的高危妊娠產(chǎn)婦,應(yīng)有專人護(hù)理,嚴(yán)密觀察產(chǎn)程、宮縮、勤聽胎心及各項(xiàng)生命體征。
2.隨時(shí)備好一切搶救藥品、物品,如氯丙嗪、異丙腎、哌替啶、開口器、壓舌板等。
3.備好床檔,防止產(chǎn)婦墜床。
4.宮口開全后的產(chǎn)婦應(yīng)有專人守護(hù),不得離開。
產(chǎn)科門診健康教育制度
1.門診孕婦學(xué)校,定期播放孕產(chǎn)婦保健科普知識(shí),宣傳母乳喂養(yǎng)的好處。2.利用科普指示宣傳牌宣傳母嬰保健醫(yī)學(xué)知識(shí)。
3.醫(yī)護(hù)人員應(yīng)根據(jù)孕婦不同情況進(jìn)行母嬰保健知識(shí)宣講和心里咨詢指導(dǎo),讓孕婦了解妊娠及分娩自然過程,解除不必要的心理負(fù)擔(dān)。4.需要時(shí)為孕婦開健康教育處方。
宣教室工作制度
1.進(jìn)入產(chǎn)科門診工作人員的醫(yī)護(hù)人員,均應(yīng)警醒進(jìn)行母乳喂養(yǎng)宣教的技術(shù)培訓(xùn),使其認(rèn)真落實(shí)。
2.產(chǎn)科門診工作人員首先做好母乳喂養(yǎng)知識(shí)及孕、產(chǎn)期保健知識(shí)的宣教,并指導(dǎo)孕婦乳房護(hù)理的操作。
3,認(rèn)真對(duì)待每一位孕產(chǎn)婦,平等待人、文明服務(wù)。
4.對(duì)所有孕產(chǎn)婦進(jìn)行必要的培訓(xùn),為產(chǎn)后純母乳喂養(yǎng) 4-6 個(gè)月打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
5.保持室內(nèi)衛(wèi)生,為孕婦創(chuàng)造一個(gè)良好的就診環(huán)境。6.禁止一切母乳代用品的商業(yè)宣傳。
7.每周定期播放:“孕期保健及母乳喂養(yǎng)知識(shí)”。
產(chǎn)房用藥后觀察制度
1.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,做到“三查七對(duì)”“一注意”,嚴(yán)密注意用藥后反應(yīng)。2.備藥前應(yīng)檢查藥品質(zhì)量,如安瓿、針劑有無裂痕和超過有效期。3.藥品備好后必須經(jīng)他人核對(duì)無誤后方可使用。
4.易致過敏藥物,給藥前應(yīng)詢問有無過敏史。過敏試驗(yàn)陰性者,第一次用藥時(shí)需再次觀察局部以及全身有無異常。5.使用毒、麻、劇、限藥物時(shí),注意有無配伍禁忌。
6.為保持藥物良好效用,溶解后不得放置時(shí)間過久。一次用多種藥物時(shí),注意有無配伍禁忌。
7.注射、輸液或發(fā)口服藥時(shí),如患者提出疑問,應(yīng)及時(shí)查清,確認(rèn)無誤,向患者解釋后方可執(zhí)行。
8.靜滴催產(chǎn)素者,首先建立靜脈通道,調(diào)好滴速后再加入藥物,開始滴數(shù)為8滴/分,如未達(dá)到理想宮縮,則每15~20分鐘逐漸開始增加滴速,每次8~10滴,最大滴速不超過45~60滴/分,達(dá)有效宮縮時(shí)作OCT試驗(yàn),避免強(qiáng)直宮縮。足月活胎引產(chǎn),用量最大濃度不超過2%,并注意有專人守護(hù),嚴(yán)密觀察。
9.靜滴硫酸鎂時(shí),注意患者的膝腱反射,預(yù)防中毒,若遇中毒時(shí)立即應(yīng)用鈣劑。
10.遇搶救患者時(shí),嚴(yán)格配伍禁憶及用藥后反應(yīng),保留用過搶救藥的空安瓿,經(jīng)兩人核對(duì)后再棄去。新生兒窒息復(fù)蘇、產(chǎn)兒科合作制度
1、新生兒娩出前均要作好新生兒復(fù)蘇搶救各項(xiàng)準(zhǔn)備工作,要求新生兒科有資質(zhì)的注冊(cè)醫(yī)師協(xié)助。凡高危孕產(chǎn)婦或估計(jì)在分娩當(dāng)中可能對(duì)新生兒有危害的,在分娩時(shí)均應(yīng)提前通知兒科醫(yī)生到場(chǎng),要求新生兒科主治醫(yī)師及以上醫(yī)生協(xié)助處理,并主持復(fù)蘇搶救工作,同時(shí)做好對(duì)新生兒窒息復(fù)蘇的一切準(zhǔn)備。
2、婦產(chǎn)科醫(yī)生或助產(chǎn)士要密切配合兒科醫(yī)生做好新生兒窒息復(fù)蘇。
3、兒科醫(yī)生在新生兒出生和出院時(shí)要進(jìn)行體格檢查。對(duì)母嬰同室的新生兒做好醫(yī)療保健工作,每天至少查房?jī)纱?,發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)處理。必要時(shí)轉(zhuǎn)兒科治療。
4、保健科、產(chǎn)科、兒科醫(yī)生要密切配合,從孕期、分娩期到產(chǎn)褥期共同管理高危圍產(chǎn)兒。
5、兒科醫(yī)生要向家長(zhǎng)交待新生兒情況,指導(dǎo)并教育母親有關(guān)新生兒護(hù)理知識(shí)。
6、兒童保健科與兒科共同做好高危新生兒隨訪工作。
第三篇:隔離產(chǎn)房管理制度
隔離產(chǎn)房消毒隔離制度
1、凡是妊娠合并血源傳播性疾病、性病、活動(dòng)性肺結(jié)核的產(chǎn)婦必須在隔離產(chǎn)房分娩。
2、醫(yī)務(wù)人員消毒隔離管理。
(1)入隔離產(chǎn)房前穿隔離衣和鞋套,接觸病人需戴手套。(2)離開時(shí)應(yīng)脫下衣、帽子、口包及鞋套,消毒雙手。
3、隔離產(chǎn)房消毒隔離管理
(1)每天定時(shí)通風(fēng)換氣,空氣消毒每天2次,地面每天使用500mg/L含氯消毒液拖2次。接生后常規(guī)拖地,地面不得有血跡。
(2)桌椅、床頭柜、門、窗每天抹洗一次。
(3)室內(nèi)物品固定專用地拖、毛巾,所有物品用后要用500mg/L含氯消毒液浸泡。(4)使用后的接生布類用品必須使用雙層黃色袋子進(jìn)行密封裝好,并在袋外標(biāo)示病人的傳染疾病。
(5)病人轉(zhuǎn)出產(chǎn)房后,產(chǎn)床用1000mg/L含氯消毒抹洗,室內(nèi)空氣消毒2小時(shí)。
4、醫(yī)療器械消毒隔離管理
(1)病人使用的注射器、輸液管、各種導(dǎo)管和引流管要嚴(yán)格執(zhí)行一人針一管一用一消毒。
(2)使用一次性物品如產(chǎn)包、中單、導(dǎo)尿包用后用黃色垃圾袋密封裝好,由運(yùn)送工人送醫(yī)院垃圾房。
(3)產(chǎn)婦分娩后在隔離產(chǎn)房觀察2小時(shí)無特殊后,用平車將產(chǎn)婦轉(zhuǎn)至愛嬰?yún)^(qū),平車使用的床單、中單轉(zhuǎn)送產(chǎn)婦后放入黃色垃圾袋密封,并在袋外注明傳染的疾病,送洗衣服,平車立即用1000mg/L含氯消毒抹洗,(4)所有的器械需用1000mg/L含氯消毒浸泡消毒后方可進(jìn)行清洗新色兒使用后的喉鏡、面罩用75%的酒精進(jìn)行抹洗,血壓計(jì)袖帶喲1000mg/L含氯消毒浸泡。
5、吸氧、吸痰機(jī)裝置一人一用一消毒,拆機(jī)前使用1000mg/L含氯消毒抹洗,按以下程序處理
(1)吸氧瓶、玻璃瓶使用1000mg/L含氯浸泡30分鐘后清洗。(2)導(dǎo)管按一次性醫(yī)療廢物處理。
第四篇:產(chǎn)房醫(yī)院感染管理制度(范文)
產(chǎn)房醫(yī)院感染管理制度
一、產(chǎn)房應(yīng)設(shè)置在與母嬰室和新生兒科(室)臨近,環(huán)境清潔、安靜,周圍無污染源,便于管理的相對(duì)獨(dú)立區(qū)域。
二、產(chǎn)房的設(shè)施、環(huán)境條件與手術(shù)室要求基本相同。環(huán)境、物品的消毒管理及感染控制執(zhí)行手術(shù)室醫(yī)院感染管理的相關(guān)規(guī)定。
三、布局合理,嚴(yán)格劃分無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū);區(qū)域之間標(biāo)志明確,有實(shí)際屏障。人流、物流各行其道,避免交叉。
四、應(yīng)設(shè)置隔離待產(chǎn)室(床)和隔離分娩室(床)。一個(gè)分娩室內(nèi)最多設(shè)2張產(chǎn)床,每張產(chǎn)床使用面積不少于16m2.。
五、配備流動(dòng)水等手衛(wèi)生設(shè)施,刷手間應(yīng)臨近分娩室,洗手刷、擦手毛巾一人一用一滅菌。新生兒使用的吸痰管等,應(yīng)一嬰一用一滅菌,吸痰用0.9%氯化鈉注射液一嬰一瓶,不得共用。
六、建立感染控制各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé)和相關(guān)診療、護(hù)理技術(shù)規(guī)范、操作流程,并嚴(yán)格落實(shí)。
七、凡進(jìn)入產(chǎn)房人員必須先換鞋、更衣、洗手,外出更換外出服;助產(chǎn)人員按外科刷手法洗手。
八、對(duì)患有或疑似傳染病的產(chǎn)婦,應(yīng)隔離待產(chǎn)、分娩,按隔離技術(shù)規(guī)范進(jìn)行護(hù)理和助產(chǎn),使用后房間及所用物品嚴(yán)格進(jìn)行終末消毒,盡可能使用一次性物品。斷臍后的新生兒應(yīng)用無菌巾保護(hù),并直接送隔離嬰兒室或母嬰室隔離處理。
九、醫(yī)務(wù)人員在診療、助產(chǎn)操作過程中嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)預(yù)防醫(yī)院感染的措施,實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,并嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范和無菌操作技術(shù)。
十、配備空氣消毒裝置,每日對(duì)空氣、地面、物體表面等進(jìn)行清潔消毒,遇污染隨時(shí)消毒。地面濕式清掃;產(chǎn)婦分娩后及時(shí)進(jìn)行室內(nèi)清潔消毒。待產(chǎn)床、產(chǎn)床等床單元及平車每次使用后更換所有物品。
十一、環(huán)境清潔,每日消毒,有記錄。按規(guī)定定期進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)檢測(cè)。
十二、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》,認(rèn)真做好醫(yī)療廢物的分類、收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、交換、登記等工作。胎盤按病理性醫(yī)療廢物處置,低溫存放。
第五篇:產(chǎn)房醫(yī)院感染管理制度
產(chǎn)房醫(yī)院感染管理制度
一、人員管理
1、凡進(jìn)入分娩室的工作人員須更換衣褲和鞋,戴好口罩、帽子。
2、接觸病人前后,醫(yī)務(wù)人員須用肥皂或消毒液洗手。
3、工作人員離開產(chǎn)房因事外出時(shí)要更換衣或穿外出衣。
4、產(chǎn)婦進(jìn)入分娩室除更換全部衣物外也須換鞋,個(gè)人物品不得帶入室內(nèi)。
二、環(huán)境管理
1、產(chǎn)房周圍環(huán)境清潔、無污染源,與母嬰室和親兒室相鄰近。
2、布局合理,嚴(yán)格劃分無菌區(qū)和清潔區(qū)、污染區(qū)。
3、每日用消毒液擦拭待產(chǎn)室、分娩室的門面、桌椅等,每班用消毒液擦拭地面1-2次。
4、分娩室每日通風(fēng),每日紫外線照射60分鐘消毒,每月空氣細(xì)菌培養(yǎng)一次。分娩室和待產(chǎn)室每周進(jìn)行一次大掃除,對(duì)室內(nèi)空氣及家具物表徹底消毒一次。
三、消毒隔離制度
1、接生前按洗手常規(guī)刷手,刷手用物一人一用一消毒。
2、接生按規(guī)定操作,處理新生兒按無菌操作規(guī)程進(jìn)行。
3、接生后,所有物品送洗,更換產(chǎn)床被服及產(chǎn)墊。
4、產(chǎn)床每次使用后,應(yīng)用消毒液擦拭后再使用。
5、須在更換待產(chǎn)床上的全部被服后,才能接受新的待產(chǎn)者。
6、凡隔離者按隔離技術(shù)規(guī)程護(hù)理和助產(chǎn),所用過的布類和物品均應(yīng)在待產(chǎn)室和分娩室先經(jīng)消毒處理后,再送出清洗滅菌。待產(chǎn)室和分娩室內(nèi)進(jìn)行嚴(yán)格的終末消毒。
7、無菌持物鉗(鑷)、泡鑷筒、無菌容器、碘酒、酒精瓶應(yīng)每周更換二次。
8、無菌物品專柜放置,分類按消毒日期順序排放,無菌包上注明科室、名稱、消毒日期、有效期,有效期一般為6天,霉季為4天。專人負(fù)責(zé),每天檢查有無過期物品。
9、保持工作拖鞋清潔,每天清洗一次。
10、待產(chǎn)室和分娩室等的衛(wèi)生用具(拖把、抹布等)分室專用,標(biāo)記明確,分開清洗,懸掛晾干,定期消毒。
11、醫(yī)用垃圾和生活垃圾分開裝袋,封閉運(yùn)送,一次性醫(yī)療用品用后進(jìn)行消毒毀形送固定地點(diǎn)無害化處理。