第一篇：急救器材質(zhì)控材料

藥品、物品管理質(zhì)控計劃

1、掌握急救藥品、物品保管使用制度，急救藥品、物品完好率100%。

2、麻醉藥品使用、殘余量登記正確，符合要求。

3、各類消毒液妥善放置，危險藥品（易燃，易爆，腐蝕性強）專柜放置，上鎖保管。

4、搶救、備用藥品基數(shù)固定，定量，定點放置，班班清點、賬實相符，登記，簽名符合要求

5、搶救位置固定，有使用年限，按有效期先后順序使用。

6、備用藥品有使用年限，藥品外包裝清潔，整齊，藥柜整潔無污漬。

7、藥品字跡清楚，無變質(zhì)，無過期，貯藏條件符合要求，如避光、低溫保存等。

8、高危藥品有高危標志，氯化鉀，濃氯化鈉等單獨放置，標識明顯。

9、藥品冷藏符合保管要求，有冰箱溫度監(jiān)測并記錄。

10、急救藥品做到‘五定’（定量貯存、定人管理、定點放置、定期檢查、定 期消毒），班班清點，賬實相符，登記、簽名符合要求。

11、一次性耗材無過期，包裝無破損，無血漬、污漬。

12、掌握搶救藥品的序號、劑量、作用、副作用。

13、掌握備用藥品的劑量、作用、副作用。

儀器管理質(zhì)控計劃

1.掌握設(shè)備保管使用制度，達到完好率100%。

2.急救儀器設(shè)備定時清點有記錄，數(shù)量品種賬實相符，做到‘五定’（定量 貯存、定人管理、定點放置、定期檢查、定期消毒）。3.搶救車物品、藥品、器械標識清楚。放置正確。

4.搶救車藥品、物品基數(shù)固定，定量、定點放置，班班清點，賬實相符，登記、簽名符合要求

5.搶救車清潔，無污漬、血漬、積灰，物品擺放整齊

6.各種器械、儀器功能良好，附件齊全、適用，處于應(yīng)急備用狀態(tài) 7.各類設(shè)備儀器外表清潔，無積血、積灰，每周四儀器大擦執(zhí)行良好 8.復(fù)蘇床、搶救床外表清潔，無積血、積灰，剎車、護欄性能良好 9.搶救設(shè)備、儀器有使用登記，使用后清潔、整理、歸位

10.吊塔外表、抽屜清潔，無污漬、積灰，各軸節(jié)旋轉(zhuǎn)靈活，定位合理，各接口 送氣壓力正常

11.手電筒、喉鏡性能良好，有備用電池，電池在有效期內(nèi) 12.氣管插管型號齊全有導芯 13.簡易呼吸器性能良好，連接正確，無破損

14.搶救設(shè)備、儀器發(fā)現(xiàn)故障及時報修設(shè)備科，有?待修、停用?等醒目標識 15.各類儀器干電池蓄電正常，監(jiān)護儀、除顫儀時間設(shè)置正確，打印紙配備齊全 16.科內(nèi)護士能正確、熟練操作本科急救儀器，能熟練配合氣管插管操作

儀器設(shè)備管理小組職責

1.按儀器管理質(zhì)控要求，定期檢查本科各類清潔儀器運轉(zhuǎn)、維護、保養(yǎng)，記錄存在問題，及時反饋責任人。檢查項目包括：氧氣裝置、吸痰

器、人工呼吸器、搶救制度、程序是否健全，工作人員對搶救制度、程序的熟練程度。

2.及時分析存在問題的發(fā)生原因，提出整改措施并組織落實，對改進情況進行評價。

5.熟悉儀器功能，能指導本科護士解決在檢測、使用儀器時遇到的疑難問題。

6.搶救儀器妥善管理，儀器性能有不良警示標志，有故障及時維修，外借或維修有登記。

7.一周一次完成儀器性能自查及維護保養(yǎng)并登記，發(fā)現(xiàn)問題及時與設(shè)備科專管員聯(lián)系，隨時抽查儀器使用登記執(zhí)行。

8.一周一次清點搶救車藥品、物品，賬實相符并簽名。

9.檢查小組根據(jù)標準每月對急救藥品、器械質(zhì)量進行一次全面的檢查，并根據(jù)上月檢查的結(jié)果，有針對性地突出重點。

10．急救物品檢查小組對檢查中存在的問題、薄弱環(huán)節(jié)進行分析，提出改進措施，記錄內(nèi)容及時間，上報科室護理質(zhì)量管理小組，由護理質(zhì)量管理小組進行全面總結(jié)后，將結(jié)果反饋。

毒麻藥品質(zhì)控職責

一、按毒麻藥品管理制度執(zhí)行。每日清點毒麻藥品及處方，嚴格交接班。

二、每月匯總，對存在的問題進行分析，持續(xù)改進。

三、定期自查，召開小組會議將麻醉科毒麻藥品登記表匯總，對存在的問題進行分析、提出處理措施。同時將存在的問題在“質(zhì)量與安全管理小組會議”匯報。

四、每季度做工作總結(jié)，對問題提出整改措施，并監(jiān)督執(zhí)行。

五、每年度進行工作總結(jié)，并記錄在案。

毒麻藥品、急救設(shè)備實施方案

1、加強質(zhì)控人員的培訓指導

（1）、護士長組織病區(qū)全體護士學習護理質(zhì)量標準使全體護士能夠掌握各項護理工作標準和護理質(zhì)量的考核標準。

2、質(zhì)控流程

（1）、質(zhì)控一般采取隨機及定期檢查，每周定期有一次檢查，每月不定時檢查兩次，并及時書寫檢查記錄。做到年有計劃，季有講評，月又重點，周有檢查。（2）、每月月末護士長組織各質(zhì)控組組長對本月檢查結(jié)果進行分析、總結(jié)、并進行質(zhì)量講評，肯定成績，分析不足，提出持續(xù)改進措施，重點問題作為下個月工作質(zhì)控重點。

第二篇：急救質(zhì)控組2018工作計劃

蘭州市第一人民醫(yī)院

急救質(zhì)量與安全質(zhì)控組2018年工作計劃

2018年急救質(zhì)控小組在護理部的領(lǐng)導和指導下將繼續(xù)加強對全院急救護理質(zhì)量的質(zhì)控管理，嚴抓各護理單元對急救藥品、儀器設(shè)備的細節(jié)質(zhì)量管理。進一步規(guī)范護理人員各項急救操作，不斷提高急救應(yīng)對能力。通過借鑒省內(nèi)外醫(yī)院急救管理的模式、亮點，調(diào)動急救質(zhì)控小組的積極性，開發(fā)急救質(zhì)控小組每一個成員的思路，團結(jié)協(xié)作，合理規(guī)范各科室急救護理質(zhì)量管理，使我院急救護理質(zhì)量不斷提高。具體計劃如下：

一、針對全院2017年急救質(zhì)控存在問題，合理修訂護理急救質(zhì)量與安全管理質(zhì)量考核標準，對照質(zhì)量考核標準進行督導檢查。

二、每季度對全院各科室進行急救護理質(zhì)量的全面檢查，重點督查護士的急救意識。對檢查中存在的問題，在護理質(zhì)控會上反饋，對薄弱環(huán)節(jié)進行分析，提出整改措施，記錄內(nèi)容及時間，做好評價并針對上季度檢查的問題進行回頭看。

三、規(guī)范全院各科室急救藥品及物品管理，進一步規(guī)范搶救車管理。根據(jù)護理部關(guān)于急救車管理相關(guān)規(guī)定確立規(guī)范全院急救藥品基礎(chǔ)用藥及專科用藥，并進行護理部、藥劑科、臨床科室三方核查。

四、結(jié)合護理部2018年技能操作培訓計劃，組織全院進行應(yīng)急情景模擬演練培訓，不定期檢查各科護理人員急救流程及操作技能的掌握情況。具體實施如下：

1、準備階段：（1）對護士進行分組，每3人為一搶救組，組內(nèi)成員可以勝任模擬中的任一崗位（或角色）；

（2）護士熟悉基本的情景（或場景），明確情景模擬的目的（教學目標）；

（3）明確模擬崗位各角色（A、B、C）的任務(wù)；（4）護士長提供給護士最基本的情景及用物；

2、計劃階段

（1）仔細考慮和細化模擬情景中所承擔的任務(wù)和需要完成的目標。（2）明確解決問題和實施目標的工作流程，行動回旋余地和途徑。（3）明確與其他模擬崗位的相互關(guān)系與影響。（4）組內(nèi)分配崗位角色及角色所擔任的任務(wù)。（5）著手布置相關(guān)情景。

3、實施階段

（1）護士長進行簡單知識及技能測評，了解護士理論知識和技能掌握的情況，考核合格后方可參加情景模擬培訓。

（2）按照目標要求保質(zhì)保量的執(zhí)行所在崗位任務(wù)，做出相應(yīng)的行動或者語言表達。

（3）護士長記錄模擬過程（行動、語言、結(jié)果）。實行輪崗，讓護士從不同角度全方位了解各崗位工作流程和相互間的配合流程。

4、評估階段

（1）護士長對整體模擬情況進行總結(jié)評價。

（2）崗位角色和培訓者一起討論在模擬過程中存在的操作問題和組織問題。

（3）共同分析原因和改進措施，為下一次進行崗位模擬做出計劃。

5、反饋階段

（1）情景模擬參與人員自我反思在參與訓練過程中尋找自己的不足，并在特定環(huán)境中知曉崗位與崗位（或角色與角色）之間相互配合的重要性，提高急危重患者的搶救成功率。

（2）反思對各崗位（或角色）的理解，為下次模擬演練做好準備。

五、規(guī)范全院急救藥品、物品、儀器等定點定位管理相關(guān)標識，使全院急救管理相關(guān)標識整齊、統(tǒng)一。

六、改進急救質(zhì)控檢查的查房方式，進行個性化查房（每月對不同的科室進行質(zhì)控查房，每季度完成質(zhì)控查房全院覆蓋），確保全院急救護理安全。

七、繼續(xù)對全院各科室不良事件上報流程、相關(guān)制度，執(zhí)行、落實情況進行督導檢查。

八、建立全院急救安全管理質(zhì)控微信群，吸收各科室急救質(zhì)控組長加入微信群，動態(tài)管理全院急救安全質(zhì)控相關(guān)問題，及時反饋、指導，使全院急救安全管理做到最便捷、及時的有效溝通。

急救質(zhì)控組 2017年12月12日

第三篇：急救質(zhì)控工作管理規(guī)則

公安縣中醫(yī)院急救站質(zhì)控工作管理細則

1、急診救護員、司機由急診科主任、護士長領(lǐng)導。

2、救護車按每天出車順序停在專用通道，保持車輛外觀整潔，標識完好，隨時處于備用狀態(tài)。每天值班護士向120報告出車的一二三線司機名單。

3、工作人員絕對服從縣120急救中心的指揮調(diào)度，認真履行工作職責，接到出車指令或受理呼叫電話后按要求及時出車。每遲到一分鐘扣出車當事人30元。接聽電話，必須態(tài)度和藹，文明用語，弄清病人姓名、性別、聯(lián)系電話、詳細地址和較準確的病情，并做好記錄，及時匯報120，并安排出車，如匯報不及時，一次扣當事人30元。

4、救護員必須增強工作責任心，樹立牢固的醫(yī)療安全意識，具備獨立處理急危重病人的能力，對外傷出血、內(nèi)出血、骨折、溺水等在接運途中要做好基本處理，不按常規(guī)處理者，罰款30元。如遇重特大事故或緊急情況需要增援，必須及時上報120和醫(yī)院，通知科室做好相應(yīng)準備。如處置不當，按照醫(yī)院管理規(guī)定嚴肅追責。如救護車一次接診多名病人，返院處置完畢后，將相應(yīng)病情及收治科室等具體情況反饋給120。

5、一線司機和救護員（一線出車后，二線補上、一二線出車后，三線補上）白班時必須堅守崗位。一線司機、救護員必須參加急診科的朝會交班。如不在崗均扣當事人30元。

6、值班期間不得自行換班和請人代班。特殊情況（婚喪、病假等）必須由急診科主任、護士長同意，落實好代班人員后方可離開。否則罰款30元。

7、急救車內(nèi)配備的擔架、氧氣枕、血壓計、聽診器、繃帶、夾板、紗布塊、充氣止血帶及急救藥品應(yīng)處于應(yīng)急狀態(tài)。急診人員要愛護急救設(shè)備，如有損壞要說明原因，隨時報告急診科主任，修理或更換，如損壞不能說明原因者，由當事人賠償。

8、急救車內(nèi)的急救設(shè)備器械由救護車司機保管，遺失者由司機賠償，藥品、氧氣的補充由救護員負責，如在急救中出現(xiàn)應(yīng)補充的藥品及氧氣不足，失去搶救時機發(fā)生糾紛賠款者，由救護員個人承擔15%。

9、急救車駛向目的地時，應(yīng)注意安全，救護人員不得與司機閑談，避免分散注意力，醫(yī)護司人員統(tǒng)一著急救服，掛胸牌。

10、救護員上車后，立即與患方電話聯(lián)系，再次確認患者詳細地址和病情，并給予相應(yīng)的院前急救指導，到達目的地后，應(yīng)立即問明患者病情及診治情況，根據(jù)情況作相應(yīng)處理，并與病人或病人家屬做好談話記錄，工作態(tài)度要嚴謹，言語要和緩，處置要迅速，做好院前急救工作的同時體現(xiàn)優(yōu)質(zhì)服務(wù)。如有投訴，經(jīng)查證屬實，扣當事人30元。

11、如患方自行聯(lián)系轉(zhuǎn)往我院（包括到上級醫(yī)院接診病人），救護車不得先入內(nèi)或鳴笛，應(yīng)先與醫(yī)院值班醫(yī)務(wù)人員交涉好，或與病人說明后，救護車再入院內(nèi)接病人，以保持醫(yī)院間的長期合作。

12、接運途中，救護人員和護士必須在車內(nèi)觀察病人生命體征及傷情病情，并作出相應(yīng)處置，擬定入院后診治方案，嚴禁與司機并坐在駕車室，如有違反，扣當事人30元。

13、救護車接來的病人，救護員和護士必須根據(jù)病情將病人送到相應(yīng)科室，并與該科室醫(yī)護人員辦好交接手續(xù)，將病人安排好后才算完成任務(wù)。如考慮需作的檢查，且病人情況允許，應(yīng)先在急診科開出申請單（避免病人往返耽誤救治時間），必要時救護人員也要協(xié)助護士護送到醫(yī)技科室作檢查，在送檢的同時，通知有關(guān)科室做好接診的準備工作，直到檢查結(jié)束送到臨床科室。

14、病人送到科室后，救護員和當班護士要立即檢查救護器械是否完好，用了的急救藥品應(yīng)及時補充，車內(nèi)的衛(wèi)生要清理干凈，方可離車。

15、救護員要規(guī)范書寫并妥善保存院前急救病歷。每月院前急救病歷經(jīng)審定后交醫(yī)院病案室統(tǒng)一保管。

16、執(zhí)行醫(yī)療保障任務(wù)，必須準備好相應(yīng)藥品及物品，提前到達現(xiàn)場，堅守崗位，遵守工作紀律，選取與保障主題有關(guān)的醫(yī)護司人員待命照片。如有急救病例，進行妥善處理并做好記錄。保障完成后及時做好書面總結(jié)并上報120。如有違反，一次扣當事人30元。

違反上述規(guī)定其中一條者罰款30元；造成糾紛者按相關(guān)規(guī)定處理。

第四篇：2012年急救ICU護理質(zhì)控計劃

2012年ICU護理質(zhì)控計劃

為加強護理質(zhì)量管理，保障患者的生命安全、保持護理質(zhì)量持續(xù)改進，根據(jù)護理部2012年工作計劃及目標，制定2012年急救ICU護理質(zhì)控工作計劃。

一、護理質(zhì)量的質(zhì)控原則

護士長--科室護理質(zhì)控員—全體護士參與的質(zhì)量管理監(jiān)控，落實護理質(zhì)量的持續(xù)改進，全面落實質(zhì)控工作。

二、護理質(zhì)控管理實施方案

（一）進一步完善護理質(zhì)量標準與工作流程

1.結(jié)合臨床，不斷完善質(zhì)控制度，進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標準，每月進行護理質(zhì)量考核并進行分析，制定相應(yīng)的整改措施。

2.護士長，科室護理質(zhì)控員隨時進行監(jiān)督，及時糾正護理工作中存在的問題，將發(fā)現(xiàn)的問題記錄在護理質(zhì)控登記本上，便于護士查閱，對多發(fā)問題，護士長在晨會上進行通告，對問題突出的每月以小組為單位在每月業(yè)務(wù)學習上進行分析，讓護理知道存在的問題及解決的方法。

3.每月定人、定期對各種物品及藥品進行檢查，并登記在冊，及時發(fā)現(xiàn)過期的、不合格的物品及藥品，以保證醫(yī)療護理安全。

4.科室護理質(zhì)控員每日檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況，簽字情況，完善出院病人、轉(zhuǎn)科病人的病歷。每組護士組長負責當班病人的安全、醫(yī)療、護理等，第二號人員負責檢查當班低年資護士及進修、輪轉(zhuǎn)護士的護理記錄單的合理性、準確性、完整性的情況，并簽字。每月到檔案室檢查一次病歷。

（二）建立有效的護理質(zhì)量管理體系，組建了一組具有豐富工作經(jīng)驗的護理人員參與護理質(zhì)控，一保障護理工作質(zhì)量。

1.實行以護士長、科室護理質(zhì)控員、組長三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，逐步落實人人參與質(zhì)量管理，實行全員質(zhì)控的目標。

2.發(fā)揮護理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用，注意環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤，實行平時檢查與每月檢查相結(jié)合，重點與全面檢查相結(jié)合的原則。

3.加大落實、督促、檢查力度，注意對護理操作流程質(zhì)量的督查，抓好質(zhì)控管理，做到人人參與，共同把關(guān)，確保質(zhì)量安全，充分發(fā)揮質(zhì)控員的工作，有檢查記錄、分析、評價及改進措施。

4.完善護理質(zhì)控管理制度、職責，對護理存在的疑難問題進行討論、分析，提出有效的整改措施。

5.加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。

6.加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的學習，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護自身合法權(quán)益。

7.加強護理人員的正規(guī)操作，每月對基礎(chǔ)和?？萍寄苓M行考核，及時糾正操作中存在的問題。

8.建立護理安全管理，強化護理人員的安全意識，及時查找護理安全隱患，進行分析，提出改進措施。

第五篇：器材申請書

器材申請書

管理系將于2013年12月4日周三下午15:00-16:30在東區(qū)食堂三樓舉行2013-2014學年廣交會實習座談會，因會議地點無音響設(shè)備，現(xiàn)需要音響設(shè)備一套，有線話筒1個，無線話筒2個，請學院領(lǐng)導審批！

申請單位：管理系

申請人：

2013年12月2日