第一篇：規(guī)章制度血透室護(hù)士工作職責(zé)

血透室護(hù)士工作職責(zé)

一、按機(jī)器操作規(guī)程開機(jī)、循環(huán)、預(yù)沖上機(jī)的血路管理。

二、核對透析器及血路管通道上的病人姓名，負(fù)責(zé)穿刺上機(jī)。

三、調(diào)節(jié)血流量及超濾量，及時測量體溫、脈搏、呼吸并準(zhǔn)確填寫于記錄單上。

四、注意觀察病情變化及血透中的不良反應(yīng)并及時報告醫(yī)師，及時處理和搶救（每15—30分鐘巡視一次）。

五、上機(jī)后密切觀察整個透析過程是否正常，如穿刺部位有無滲血，管道是否扭曲，特別注意是否有脫管、破管等現(xiàn)象，應(yīng)及時發(fā)現(xiàn)及時處理。

六、上機(jī)后清理機(jī)器臺面的雜物，隨時保持機(jī)器表面清潔，做好醫(yī)療垃圾分類收集。

七、觀察機(jī)器運轉(zhuǎn)情況，如有故障及時排除，大的故障及時報告技術(shù)人員處理。

八、負(fù)責(zé)標(biāo)本的采集及送檢，執(zhí)行臨時醫(yī)囑，定時追加肝素。

九、負(fù)責(zé)測量透析前后的體重、體溫、脈搏、血壓和透析期間的血壓、脈搏、呼吸。

十、透析完畢，填寫小結(jié)，整理床單，搞好機(jī)器衛(wèi)生。清洗各種管道，透析器消毒備用，并準(zhǔn)備第二天透析用藥。

十一、危重病人作好交接班。

十二、保持室內(nèi)清潔整齊，檢查和補(bǔ)充透析室的器材和藥物。

十三、每天紫外線照射，每月空氣培養(yǎng)一次并記錄。下班前關(guān)好電源、水源、門窗方可離室。

第二篇：血透室護(hù)士工作職責(zé)

血透室護(hù)士工作職責(zé)

1． 制定患者的護(hù)理計劃。

2． 與醫(yī)生一起制定患者的飲食計劃。

3． 與醫(yī)生一起確定患者的干體重。

4． 嚴(yán)格三查八對一注意制度，確?；颊哐和肝霭踩?。

5． 協(xié)助醫(yī)生及時處理血液透析過程中患者發(fā)生的各種并發(fā)癥。

6． 負(fù)責(zé)血液透析患者的健康教育。

7． 督促患者遵醫(yī)囑服藥，按時進(jìn)行血液透析。

8． 定期進(jìn)行內(nèi)瘺的護(hù)理與評估。

9． 了解患者的用藥情況，尤其是降壓藥、胰島素、磷結(jié)合劑、促紅素、鐵劑、活性VitD3,檢查醫(yī)囑依從性并及時向醫(yī)生反映。

10． 助保持血液凈化中心的整潔、安靜。

11． 協(xié)助管理陪護(hù)。

血透室查對對制度

一．三查制度：操作處置前查、操作處置中查、操作處置后查。

二．八對制度：對透析液A、B液吸管

對患者治療床號

對患者姓名

對患者性別、民族

對患者與透析器姓名

對相關(guān)病毒性血清學(xué)標(biāo)記

對血液透析治療參數(shù)

對動、靜脈針穿刺連接

三．一注意：注意透析治療全過程的觀察

在血液透析治療中除嚴(yán)格執(zhí)行三查八對一注意制度，還應(yīng)注意以下幾點：

一．醫(yī)囑：

1．每天核對血液透析患者當(dāng)天的醫(yī)囑。

2．執(zhí)行醫(yī)囑前應(yīng)有其他人核對，一個人上班應(yīng)向醫(yī)生復(fù)述，重復(fù)核對后方能執(zhí)行。

3．非緊急情況不執(zhí)行口頭醫(yī)囑，遇搶救時必須把口頭醫(yī)囑復(fù)述無誤后執(zhí)行，并保留用過的空瓶，經(jīng)兩人核對無誤后方可丟棄，并囑醫(yī)生補(bǔ)寫臨時醫(yī)囑。

二．使用藥品前應(yīng)核對質(zhì)量、標(biāo)簽、失效日期、批號、密封瓶蓋是否松脫或裂縫，不合格者禁止使用。

三．使用有致敏作用藥物或特殊藥物時，應(yīng)詢問病史或者進(jìn)行藥敏試驗。

四．使用毒麻藥物時，應(yīng)反復(fù)核對，使用后保管好藥品空瓶。

五．混合使用藥物應(yīng)注意配伍禁忌。

六．在輸血前，應(yīng)經(jīng)兩人核對無誤簽名后方可執(zhí)行，輸血時應(yīng)執(zhí)行以下規(guī)程：

1．檢查血液有無凝血、血袋有無裂縫。

2．核對血袋號、血型、供血者姓名、交叉配血試驗結(jié)果、血量。

3．查對受血者的姓名、血型、血量。

血透室交接班班制度

1．2．

3．4． 值班人員必須堅守工作崗位，履行職責(zé)，保證各項醫(yī)療、護(hù)理工作能及時進(jìn)行。每天8：00AM值班護(hù)士和醫(yī)生向全體醫(yī)生和護(hù)士交班（包括新收、嚴(yán)重并發(fā)癥、特殊治療的操作等）。醫(yī)護(hù)每班必須按時交接班，接班者未到，交班者不得離開工作崗位。護(hù)士交接班中接班者按規(guī)定清點各類物資，發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械、物品交代不清，應(yīng)立即詢問。接班后如因接班不清發(fā)生差錯事故或物品遺失，應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。

值班者須在交班前完成本班工作，做好清潔交班，遇有特殊情況必須與接班者共同做好工作方可離去。

必須寫好交接報告和各項文字記錄，處理好用過的物品，并為下一班做好物品準(zhǔn)備。

護(hù)理記錄內(nèi)容除按表格填寫外，還應(yīng)有透析前患者情況、透析過程中患者情況和透析后情況、瘺管情況，以及患者思想情況。

醫(yī)生必須書寫血液凈化治療記錄；危重患者、特殊治療和操作患者，醫(yī)生應(yīng)床邊交接班。5． 6． 7． 8．

附：急診血液透析患者的交接班制度

1．在進(jìn)行急診血液透析治療前，必須查看患者或家屬簽署的血液凈化治療知情同意書和透析器使用知情同意書。

2．急診患者首診醫(yī)生查看急診血常規(guī)、出凝血、血生化常規(guī)、開好醫(yī)囑后才能交班，護(hù)士按醫(yī)囑執(zhí)行血液凈化治療。

3．醫(yī)、護(hù)在本班內(nèi)還沒有結(jié)束血液凈化治療，應(yīng)與下一班醫(yī)生、護(hù)士做好床邊交接班。

4．急救車、急救物品使用后應(yīng)及時清理，及時檢查補(bǔ)充，使急救車、急救物品保持常備完好狀態(tài)并做好交接班。

5．護(hù)士書寫好急診血液凈化治療的護(hù)理記錄，醫(yī)生書寫好血液凈化治療的病情記錄。

6．對于危重患者、在血液凈化結(jié)束后，視病情送回病房或留在血透室觀察；送返病房者應(yīng)有醫(yī)護(hù)人員陪同，并與病房醫(yī)護(hù)人員做好交班。

7．治療結(jié)束后，做好保潔工作，檢查門窗、水、電、急診電話、透析機(jī)器和水處理系統(tǒng)。

第三篇：血透室規(guī)章制度

血液透析室工作制度

1.嚴(yán)格執(zhí)行血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程及各項制度。杜絕差錯事故，防止交叉感染，保證機(jī)器正常運行。

2..醫(yī)師要嚴(yán)格掌握血液透析治療的適應(yīng)癥、禁忌癥，積極收治病人，組織血液透析治療的實施和對危重病人的搶救。

3.醫(yī)師在透析前后要認(rèn)真檢查病人并做好醫(yī)療文件的書寫。

4.嚴(yán)格查對制度，護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑要三查七對，護(hù)士完成當(dāng)日工作后須認(rèn)真復(fù)查，并做好次日的工作準(zhǔn)備，發(fā)現(xiàn)問題要及時報告。

5.定期檢查急救器材、藥品，保證搶救工作正常運行。

6.加強(qiáng)學(xué)術(shù)交流，開展科研工作，不斷提高專業(yè)水平，對新技術(shù)的開展應(yīng)做到有指證.有把握、有準(zhǔn)備。

7.遵守勞動紀(jì)律，不得擅離工作崗位，工作期間不得外出吃飯。8.保持室內(nèi)肅靜，不在室內(nèi)會客，不高聲喧嘩。

9、進(jìn)入透析室必須衣帽整齊，更換拖鞋，嚴(yán)格出入流程。

10、嚴(yán)格限制家屬的探視，保持透析室環(huán)境整潔，空氣清新。

11、掌握患者的詳細(xì)病情，密切觀察病情變化，掌握治療經(jīng)過、特殊處理及治療反應(yīng)。

12、按健康宣教執(zhí)行單積極做好宣教工作，記錄并簽名。

13、嚴(yán)格執(zhí)行各組組長的職責(zé)，實行分工負(fù)責(zé)制。

透析液和透析用水質(zhì)量檢測制度

一、做好水處理設(shè)備的維護(hù)與保養(yǎng)。

二、做好透析用水水質(zhì)和透析液的監(jiān)控：

1、透析用水每月進(jìn)行1次細(xì)菌培養(yǎng)，采樣部位為反滲水輸水管路的末端，細(xì)菌數(shù)不能超過200cfu/ml。

2、透析液每月進(jìn)行一次細(xì)菌培養(yǎng)，采樣部位為透析液進(jìn)入透析器的位置，細(xì)菌數(shù)不能超過200cfu/ml。

3、每月進(jìn)行一次透析用水、透析液內(nèi)毒素檢測，采樣部位同上，要求內(nèi)毒素<2EU/ml。

4、定期進(jìn)行透析液溶質(zhì)濃度的檢測，留取標(biāo)本方法同細(xì)菌培養(yǎng)，結(jié)果應(yīng)符合規(guī)定。

5、透析用水的化學(xué)污染物情況至少每年測定一次，軟水硬度及游離氯檢測至少每周進(jìn)行一次，透析用水必須符合要求。

血透患者登記及病歷管理制度

1、科室配備電腦及上網(wǎng)條件，在完成每例血液透析治療后，登錄“全 國血液凈化病例信息登記系統(tǒng)”按要求進(jìn)行病例信息報送，如實登記患者姓名、年齡、住址、身份證號碼、聯(lián)系電話等。

2、保證血透病歷的完整性，1份完整的血透病歷包括血液凈化記錄單、病程記錄、長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑、化驗黏貼單、談話簽字單。

3、血透醫(yī)生接診新病人后必須認(rèn)真詢問病史、仔細(xì)體格檢查，血透前必須簽署血液透析治療知情同意書，根據(jù)病人的病情變化、實驗室和影像學(xué)檢查結(jié)果書寫病程記錄，每月2次，保留黏貼門診血透病人的各種化驗檢查單，長期醫(yī)囑要體現(xiàn)出治療方案、長期用藥，治療方案有更改時要隨時記錄。

4、血透護(hù)士必須按要求認(rèn)真完整填寫血液凈化記錄單。透析時生命體征變化、各項透析參數(shù)、不良反應(yīng)、透析時用藥情況等。

5、及時將病歷歸檔。病歷資料存放在血透室資料間。

6、科室成立血透病歷質(zhì)控小組，每月對血透病人登記情況、血透病歷的完整性、規(guī)范性進(jìn)行檢查，并進(jìn)行相應(yīng)整改。

接診制度

1、對于第一次透析的患者或由其他中心轉(zhuǎn)入的患者必須在治療前進(jìn)行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相關(guān)檢測。

2、告知患者血液透析可能帶來的血源性傳染疾病，患者必須遵守血液透析室有關(guān)傳染病控制的相關(guān)規(guī)定，并簽署治療知情同意書。

3、建立患者檔案，在排班表、病歷及相關(guān)文件中對乙肝和丙肝等傳染病患者做明確標(biāo)識。

4、首次透析的患者由主管醫(yī)師確定透析處方，如脫水量、抗凝劑的種類和劑量、透析頻率等。、告知患者要注意透析期間體重增長情況，有無出血跡象，病情變化及用藥情況，以便下次透析前告知主管醫(yī)師或接診護(hù)士及時調(diào)整。

6、如果病人血壓明顯低于基礎(chǔ)血壓或嚴(yán)重高血壓時，護(hù)士不能擅自上機(jī)，要請示醫(yī)生，進(jìn)行處理。

血透室消毒隔離工作制度

1、保持清潔整齊，布局合理，嚴(yán)格區(qū)分清潔區(qū)、污染區(qū)。

2、進(jìn)入透析間、治療室、水處理室，必須衣帽整齊，非工作人員和家屬不得進(jìn)入血透中心。

3、透析治療室和透析準(zhǔn)備室應(yīng)當(dāng)保持空氣清新，每日進(jìn)行有效的空氣消毒。4、透析用水每月監(jiān)測細(xì)菌含量1 次，透析用水及透析液內(nèi)毒素檢測至少每3 個月1 次，化學(xué)污染物情況至少每年測定1 次，軟水硬度及游離氯檢測至少每周進(jìn)行1 次，5、為防止交叉感染，患者使用的床單、被套、枕套等物品應(yīng)當(dāng)一人一用一更換，每次透析結(jié)束，對透析單元內(nèi)所有的物品表面（如透析機(jī)外部等）及地面進(jìn)行擦洗消毒。

6、明顯被污染的表面應(yīng)使用含有至少1500 mg/L 的含氯消毒劑消毒后，再用500mg/L的消毒液擦拭并清洗。

7、乙型和丙型肝炎患者必須分區(qū)分機(jī)進(jìn)行隔離透析，并配備專門的透析操作用品車，護(hù)理人員相對固定。

8、新入血液透析患者要進(jìn)行乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒及艾滋病感染的相關(guān)檢查。對于HBsAg、HBsAb 及HBcAb 均陰性的患者建議給予乙肝疫苗的接種。對于HBV 抗原陽性患者應(yīng)進(jìn)一步行HBV-DNA 及肝功能指標(biāo)的檢測；對于HCV 抗體陽性的患者，應(yīng)進(jìn)一步行HCV-RNA 及肝功能指標(biāo)的檢測。至少每6 個月復(fù)查傳染病指標(biāo)。

9、透析管路預(yù)沖后必須4 h 內(nèi)使用，否則要重新預(yù)沖。

10、重復(fù)使用的消毒物品應(yīng)標(biāo)明消毒有效期限，超出期限的應(yīng)當(dāng)根據(jù)物品特性重新消毒或作為廢品處理。

11、嚴(yán)格執(zhí)行一次性使用物品（包括穿刺針、透析管路、透析器等）的規(guī)章制度。

12、工作人員肝功能全套檢查為正常者方可入室工作，進(jìn)入透析間不得隨意外出，減少污染。

13、廢棄的一次性物品按醫(yī)療廢物處理要求處理

血透機(jī)的維護(hù)保養(yǎng)

1、為每一臺透析機(jī)建立檔案，內(nèi)容包括透析機(jī)出廠信息、操作運轉(zhuǎn)和維修記錄。

2、透析機(jī)每天早上應(yīng)該進(jìn)行自檢，自檢全部通過以后方可進(jìn)行治療，不允許人為跳過自檢程序。

3、每個治療班次之間應(yīng)該進(jìn)行透析機(jī)的內(nèi)外消毒。

4、每天治療結(jié)束時必須按廠家要求進(jìn)行透析機(jī)的脫鈣、消毒。

5、每個月對透析機(jī)的狀況進(jìn)行檢查校準(zhǔn)，包括配比的透析液PH值，電導(dǎo)率，漏血報警，氣泡監(jiān)測，確保對患者的安全。

血透室水處理間的規(guī)章制度

1、處理間環(huán)境應(yīng)清潔、整齊、無雜物。

2、水處理間面積應(yīng)為水處理裝置占地面積的1.5 倍以上；地面承重應(yīng)符合設(shè)備要求；地面應(yīng)進(jìn)行防水處理并設(shè)置地漏。

3、水處理間應(yīng)維持合適的室溫，并有良好的隔音和通風(fēng)條件。水處理設(shè)備應(yīng)避免日光直射，放置處應(yīng)有水槽。

4、水處理機(jī)的自來水供給量應(yīng)滿足要求，入口處安裝壓力表，壓力應(yīng)符合設(shè)備要求。

水處理系統(tǒng)的運行與保養(yǎng)規(guī)章制度

1、水處理間應(yīng)該保持干燥，水、電分開。每半年應(yīng)對水處理系統(tǒng)進(jìn)行技術(shù)參數(shù)校對，此項工作由生產(chǎn)廠家或本單位科室專職工程技術(shù)人員完成。

2、水處理設(shè)備應(yīng)該有國家食品藥品監(jiān)督管理局頒發(fā)的注冊證、生產(chǎn)許可證等。每一臺水處理設(shè)備應(yīng)建立獨立的工作檔案，記錄水處理設(shè)備的運行狀態(tài)，包括設(shè)備使用的反滲水產(chǎn)水量、水質(zhì)電導(dǎo)度和各工作點的壓力范圍等。

3、水處理設(shè)備的濾砂、活性炭、樹脂、反滲膜等需按照生產(chǎn)廠家要求或根據(jù)水質(zhì)檢測結(jié)果進(jìn)行更換。

4、每天應(yīng)對水處理設(shè)備進(jìn)行維護(hù)與保養(yǎng)，確保安全范圍，保證透析供水。

5、做好維護(hù)保養(yǎng)記錄。

醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全管理制度

1、建立人員健康檔案，定期進(jìn)行健康檢查，必要時注射乙肝疫苗，保障醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全。

2、提供必要的防護(hù)用品，包括手衛(wèi)生設(shè)施，合格的防護(hù)用品如口罩、帽子。

3、血液透析室工作人員在工作中發(fā)生被血液污染的銳器刺傷、擦傷等傷害時，應(yīng)當(dāng)采取相應(yīng)的處理措施，并及時報告機(jī)構(gòu)內(nèi)的相關(guān)部門。

4、定期對工作人員進(jìn)行職業(yè)防護(hù)教育，提高職業(yè)防護(hù)能力和處理水平。

5、操作中應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范，穿戴個人防護(hù)裝置。（1）醫(yī)務(wù)人員在接觸患者前后應(yīng)洗手或用快速手消毒劑擦手。（2）醫(yī)務(wù)人員在接觸患者或透析單元內(nèi)可能被污染的物體表面時應(yīng)戴手套，離開透析單元時，應(yīng)脫下手套，并進(jìn)行洗手或快速手消毒。

（3）醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行深靜脈插管、靜脈穿刺、注射藥物、抽血、處理血標(biāo)本、處理插管及通路部位、處理傷口、處理或清洗透析機(jī)等操作前后應(yīng)洗手或用快速手消毒劑擦手，操作時應(yīng)戴口罩和手套。

（4）在接觸不同患者時應(yīng)洗手或用快速手消毒劑擦手并更換手套。（5）以下情況應(yīng)強(qiáng)調(diào)洗手或用快速手消毒劑擦手：脫去個人保護(hù)裝備后；開始操作前或結(jié)束操作后；從同一患者污染部位移動到清潔部位時；接觸患者粘膜，破損皮膚及傷口前后；接觸患者血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料后；觸摸被污染的物品后。

6、處理醫(yī)療污物或醫(yī)療廢物時要戴手套，處理以后要洗手。

血透室工作人員的工作職責(zé)

一、血液透析室醫(yī)師職責(zé)

1.透析科醫(yī)師應(yīng)由接受過透析專業(yè)培訓(xùn)并取得相應(yīng)資格的腎內(nèi)科專業(yè)醫(yī)師及主治醫(yī)師以上人員擔(dān)任。

2.全面負(fù)責(zé)血液透析中心的日常醫(yī)療、教學(xué)、科研工作，嚴(yán)格執(zhí)行透析科各種規(guī)章制度。

3.熟悉透析科各種型號機(jī)器性能、操作及常見故障的處理原則。

4.熟悉掌握各種血液透析方式的適應(yīng)癥、禁忌癥及其操作要領(lǐng)。掌握各種臨時性、永久性血管通路的建立方法。掌握各種透析急慢性并發(fā)癥的處理辦法。

5.認(rèn)真做好透析患者的病歷檔案登記、管理，及時了解診斷患者的病情，并制定個體化的透析及綜合治療方案。

6.經(jīng)常巡視患者，隨時記錄患者的病情變化。當(dāng)班醫(yī)生每天進(jìn)行查房，及時評估透析效果，處理透析并發(fā)癥。遇有疑難問題時，向上級醫(yī)生匯報或組織全科進(jìn)行病例討論。7.積極開展各種血液透析技術(shù)、新療法，并進(jìn)行臨床資料的收集和整理，不斷的提高醫(yī)療質(zhì)量和透析水平。8.定期檢查中心的醫(yī)療質(zhì)量，嚴(yán)防醫(yī)療差錯的發(fā)生。

9.定期舉辦學(xué)術(shù)講座，不斷的提高醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)，為患者舉辦透析知識咨詢和講座，不斷的改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)，貫徹持續(xù)性醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn)。

二、血液透析室護(hù)士職責(zé)（除具備一般護(hù)士職責(zé)外，應(yīng)具備以下職責(zé)）

1.血透室護(hù)士應(yīng)具備中等專業(yè)以上學(xué)歷，同時要求從事臨床護(hù)理工作2年以上，經(jīng)過正規(guī)透析中心培訓(xùn)3個月以上或通過考試并取得相應(yīng)資格證書。

2.熟悉各種透析方式和原理，熟悉各種機(jī)型透析機(jī)的操作規(guī)程、報警識別、透析并發(fā)癥識別和緊急處理。

3.嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程進(jìn)行上、下機(jī)，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。4.不斷加強(qiáng)基本技能訓(xùn)練，熟練進(jìn)行各種血管通路建立的穿刺操作，并熟悉內(nèi)瘺的保護(hù)方法。

5.一般情況下，透析患者每小時測量血壓一次，記錄各種參數(shù)，觀察血流量及肝素注射量，發(fā)現(xiàn)異常及時處理或向醫(yī)生報告。

6.熟練掌握各種并發(fā)癥的護(hù)理，熟悉掌握透析的概念和意義，熟悉各種抗凝劑的作用特點及應(yīng)用。

7.在做好護(hù)理工作的同時，注意加強(qiáng)患者的透析知識宣傳及心理疏導(dǎo)。

8.積極參加各種相關(guān)學(xué)術(shù)活動，努力提高護(hù)理質(zhì)量。認(rèn)真做好有關(guān)資料的登記工作和護(hù)理經(jīng)驗總結(jié)。9.加強(qiáng)工作責(zé)任心，杜絕差錯事故發(fā)生。10.保持工作環(huán)境的整齊、整潔和衛(wèi)生。

11.下班時切斷電源、水流，關(guān)好門窗，確保安全。

三、血液透析室主任職責(zé)

1.在院長及分管院長領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)血透室醫(yī)療、教學(xué)、科研及管理工作。

2.定期組織血透人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷更新知識，促進(jìn)透析業(yè)務(wù)水平提高。

3.定期查房解決臨床疑難問題，監(jiān)督及評估患者透析質(zhì)量。4.依據(jù)血液透析管理規(guī)范制定并實施血液透析的管理規(guī)程。5.積極開展新技術(shù)、新療法，不斷開展新領(lǐng)域，擴(kuò)大血液凈化的救治范圍。

四、血液透析室護(hù)士長職責(zé)

1.在護(hù)理部、科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，全面負(fù)責(zé)透析中心的管理工作。

2.安排、督促、指導(dǎo)透析中心護(hù)士完成維持性血液透析的常規(guī)工作。了解護(hù)士對工作的責(zé)任心，檢查規(guī)章制度的落實情況、操作程序及消毒隔離執(zhí)行過程。

3.掌握患者的思想動態(tài)和病情變化，與患者和家屬溝通，鼓勵患者對疾病的治療信心，督促家屬關(guān)心患者。

4.負(fù)責(zé)制定護(hù)理獎懲制度和衛(wèi)生員管理制度，根據(jù)醫(yī)院要求定期對護(hù)士工作質(zhì)量進(jìn)行考核。

5.做好透析室的各類物品管理，負(fù)責(zé)透析器材的登記和申領(lǐng)。協(xié)助進(jìn)行透析室的成本核算和控制。

6.參加醫(yī)生查房，協(xié)調(diào)醫(yī)護(hù)和有關(guān)部門的關(guān)系，與工程師加強(qiáng)工作聯(lián)系，定期進(jìn)行透析機(jī)、水處理的大消毒。

7.定期督察各項規(guī)章制度的落實情況，特別是消毒隔離制度的執(zhí)行情況，防止各項醫(yī)源性疾病的發(fā)生。

第四篇：血透室規(guī)章制度（模版）

血透室工作制度

1、護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格履行崗位職責(zé)，遵守各項規(guī)章制度。

2、進(jìn)入透析室必須衣帽整齊，更換拖鞋，嚴(yán)格出入流程。

3、嚴(yán)格限制家屬的探視，保持透析室環(huán)境整潔，空氣清新。

4、掌握患者的詳細(xì)病情，密切觀察病情變化，掌握治療經(jīng)過、特殊處理及治療反應(yīng)。

5、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度及各項操作規(guī)程。

6、按健康宣教執(zhí)行單積極做好宣教工作，記錄并簽名。

7、嚴(yán)格執(zhí)行各組組長的職責(zé)，實行分工負(fù)責(zé)制。

8、每月舉行七個一（一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，一次護(hù)理查房，一次護(hù)理質(zhì)量討論，一次衛(wèi)生大檢查，一次護(hù)理安全討論，一次護(hù)理理論考核，一次操作考核），要求每位護(hù)士均參加。

9、加強(qiáng)學(xué)術(shù)交流，開展科研工作，不斷提高?？扑健?/p>

血透室護(hù)理質(zhì)量管理制度

1、血透室護(hù)理質(zhì)量管理實行三級監(jiān)控，即：科護(hù)士長---護(hù)士長---護(hù)理組長，各組均有對應(yīng)的監(jiān)控項目，實行全面護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控。

2、各護(hù)理監(jiān)控小組在護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)對各組護(hù)理質(zhì)量的自查，每周對相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行督查，結(jié)果記錄在科室“質(zhì)量自控”本上。

3、護(hù)士長每周對重點項目進(jìn)行抽查，記錄在科室護(hù)理質(zhì)量

持續(xù)改進(jìn)本上，每月對全科護(hù)理質(zhì)量做全面檢查并進(jìn)行討論，記錄在護(hù)理質(zhì)量督察本上。

4、護(hù)士長每月對護(hù)理質(zhì)量缺陷進(jìn)行分析，改進(jìn)，跟蹤監(jiān)控，實行護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

5、護(hù)士長每月將每組護(hù)理質(zhì)量檢查情況按分?jǐn)?shù)高低進(jìn)行排列，并實行適當(dāng)獎勵，記錄在科室個人檔案中。

6、護(hù)理質(zhì)量工作考核結(jié)果作為每位護(hù)士的考核內(nèi)容，與每月獎金掛鉤。

血透室護(hù)理安全管理制度

1、認(rèn)真落實各級護(hù)理人員的崗位責(zé)任制，工作明確分工，團(tuán)結(jié)協(xié)作，結(jié)合科室情況，制定切實可行的防范措施。

2、科室設(shè)安全員，每周進(jìn)行安全檢查。護(hù)士長每月組織科內(nèi)人員進(jìn)行護(hù)理安全分析，發(fā)現(xiàn)事故隱患及時處理。

3、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度、差錯事故登記報告制度

4、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度和無菌技術(shù)操作規(guī)程，做好消毒隔離工作，預(yù)防院內(nèi)交叉感染。

5、每天進(jìn)行安全評估，做好標(biāo)識。對高危透析患者應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理，必要時加床檔、約束帶，確保安全。

6、搶救器材做到四定(定物品種類、定位放置、定量保存、定人管理)三及時(及時檢查、及時維修、及時補(bǔ)充)，搶救器械做好應(yīng)急準(zhǔn)備，一般不準(zhǔn)外借。

7、搶救器材及用物保持性能良好，按時清點交接，嚴(yán)防損壞和遺失。

8、做好安全防盜及消防工作，定期檢查消防器材，保持備用狀態(tài)。

9、對科室水、電、氣加強(qiáng)管理，保證不漏水、漏電、漏氣；如有損壞及時維修。

10、機(jī)休人員24小時保持手機(jī)通常，20分鐘到達(dá)科室。

11、透析用品處于備用狀態(tài)。

血透室護(hù)理工作重點環(huán)節(jié)管理制度

1、各類用藥嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，執(zhí)行無菌技術(shù)操作及查對制度。

2、熟悉本科室常規(guī)藥物的藥理作用及不良反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生并執(zhí)行相關(guān)應(yīng)急預(yù)案。

3、對輸血、輸液病人嚴(yán)密觀察病情，嚴(yán)格床頭交接班。出現(xiàn)輸血反應(yīng)時，應(yīng)立即停止輸血、輸液，報告醫(yī)生及護(hù)士長，及時準(zhǔn)確的執(zhí)行醫(yī)囑，同時根據(jù)情況，按照相關(guān)要求封存有關(guān)藥物和血制品。

4、對于高危、疑難透析患者及新開展的新技術(shù)、新項目，護(hù)士長應(yīng)組織科內(nèi)護(hù)理人員進(jìn)行病例討論，對薄弱環(huán)節(jié)應(yīng)重點護(hù)理、重點檢查。

5、對誘導(dǎo)及不規(guī)律透析患者，護(hù)士應(yīng)重點觀察，加強(qiáng)健康宣教。

6、科室定期召開護(hù)理人員工作會議，討論重點環(huán)節(jié)檢查情況，原因分析及整改措施。

血透室搶救藥品、物品管理制度

1、搶救車清潔、規(guī)范、整齊、放置于固定位置。

2、搶救儀器設(shè)專人管理，定期保養(yǎng)，每周清潔、檢查、并有記錄。

3、所有藥品及一次性使用醫(yī)療用品無過期。

4、搶救藥品、物品由專人請領(lǐng)、保養(yǎng)及保管。

5、搶救藥品應(yīng)在搶救車內(nèi)定量、定位置、保證基數(shù)，標(biāo)簽清晰，無過期。

6、搶救物品如舌鉗、開口器等需高壓滅菌后備用。

7、搶救藥品及物品用后及時補(bǔ)充，便于緊急時使用。

8、設(shè)有專用清點本，每日清點搶救藥品和搶救物品數(shù)量、有效期及包裝、性能完好性，并登記簽字。

9、封存管理的搶救車按照≤搶救車封存管理規(guī)定≥進(jìn)行清點簽字。

10、護(hù)士長定期檢查搶救藥品數(shù)量及物品性能并記錄。

血透室護(hù)理人力資源調(diào)配制度

1、護(hù)士長根據(jù)各班工作量及性質(zhì)實行彈性排班，配備一定人力

2、科室如發(fā)生重大搶救等特殊事件需臨時調(diào)配人員，護(hù)士應(yīng)服從護(hù)士長臨時調(diào)配。

3、星期天及夜間備有機(jī)休護(hù)士，科室專用手機(jī)，24小時保持通暢，隨叫隨到，手機(jī)號碼張貼在血透室門口。

4、護(hù)士長不在時，如遇特大搶救，值班護(hù)士應(yīng)及時向護(hù)士長匯報，護(hù)士長應(yīng)能及時趕到現(xiàn)場，協(xié)助指導(dǎo)和做好人員調(diào)配工作，并酌情向護(hù)理部匯報。

5、護(hù)士休息不宜積累，原則上每月結(jié)清，保證工作正常運行。

6、凡請病、事假2天以內(nèi)必須提前告知護(hù)士長，護(hù)士長未安排好之前，不準(zhǔn)離崗。

血透室新護(hù)士崗前培訓(xùn)制度

1、科室設(shè)有專人負(fù)責(zé)新護(hù)士崗前培訓(xùn)。

2、帶教老師根據(jù)培訓(xùn)計劃及內(nèi)容在規(guī)定時間內(nèi)實施培訓(xùn)。

3、新護(hù)士在培訓(xùn)期間要嚴(yán)格記錄學(xué)習(xí)內(nèi)容。

4、培訓(xùn)內(nèi)容要在規(guī)定時間內(nèi)完成。

5、培訓(xùn)結(jié)束經(jīng)考核合格后方可值班。

血液透析患者健康教育制度

1、隨機(jī)性指導(dǎo)：責(zé)任護(hù)士在治療、護(hù)理、巡視病房的過程中，進(jìn)行針對性指導(dǎo)。

2、計劃性指導(dǎo)：

① 由責(zé)任護(hù)士與患者一對一交談，耐心解答患者的疑問，針對個別病例逐項指導(dǎo)，協(xié)助制訂個體健康指導(dǎo)方案。

② 責(zé)任護(hù)士每月通過小組形式座談，以病房為單位，病員之間進(jìn)行交流，相互學(xué)習(xí)、相互支持、相互監(jiān)督、相互勉勵，共同分享經(jīng)驗，采納健康的生活方式和行為。

③ 書面教育，責(zé)任護(hù)士通過健康教育執(zhí)行單、發(fā)放健康教育手冊、使患者和家屬了解疾病的相關(guān)知識，提高治療的依從性，以樂觀的態(tài)度積極接受治療。

血透室接診制度

1、對于第一次透析的患者或由其他中心轉(zhuǎn)入的患者必須在治療前進(jìn)行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相關(guān)檢測。

2、告知患者血液透析可能帶來的血源性傳染疾病，患者必須遵守血液透析室有關(guān)傳染病控制的相關(guān)規(guī)定，并簽署治療知情同意書。

3、建立患者檔案，在排班表、病歷及相關(guān)文件中對乙肝和丙肝等傳染病患者做明確標(biāo)識。

4、首次透析的患者由主管醫(yī)師確定透析處方，如脫水量、抗凝劑的種類和劑量、透析頻率等。、告知患者要注意透析期間體重增長情況，有無出血跡象，病情變化及用藥情況，以便下次透析前告知主管醫(yī)師或接診護(hù)士及時調(diào)整。

6、長期病人由接診護(hù)士接診后稱體重、測血壓、脈搏，能夠自行計算脫水量的病人可直接進(jìn)入透析間，不能自行計算脫水量的由護(hù)士根據(jù)透析單位上的透析前體重和干重計算脫水量。

7、如果病人血壓明顯低于基礎(chǔ)血壓或嚴(yán)重高血壓時，護(hù)士不能擅自上機(jī)，要請示醫(yī)生，進(jìn)行處理。

血透室消毒隔離工作制度

1、間保持清潔整齊，布局合理，嚴(yán)格區(qū)分清潔區(qū)、污染區(qū)。

2、進(jìn)入透析間、治療室、水處理室，必須衣帽整齊，非工作人員和家屬不得進(jìn)入血透中心。

3、透析治療室和透析準(zhǔn)備室應(yīng)當(dāng)保持空氣清新，每日進(jìn)行有效的空氣消毒。、透析用水每月監(jiān)測細(xì)菌含量1 次，透析用水及透析液內(nèi)毒素檢測至少每3 個月1 次，化學(xué)污染物情況至少每年測定1 次，軟水硬度及游離氯檢測至少每周進(jìn)行1 次，5、為防止交叉感染，患者使用的床單、被套、枕套等物品應(yīng)當(dāng)一人一用一更換，每次透析結(jié)束，對透析單元內(nèi)所有的物品表面（如透析機(jī)外部等）及地面進(jìn)行擦洗消毒。

6、明顯被污染的表面應(yīng)使用含有至少1500 mg/L 的含氯消毒劑消毒后，再用500mg/L的消毒液擦拭并清洗。

7、乙型和丙型肝炎患者必須分區(qū)分機(jī)進(jìn)行隔離透析，并配備專門的透析操作用品車，護(hù)理人員相對固定。

8、新入血液透析患者要進(jìn)行乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒及艾滋病感染的相關(guān)檢查。對于HBsAg、HBsAb 及HBcAb 均陰性的患者建議給予乙肝疫苗的接種。對于HBV 抗原陽性患者應(yīng)進(jìn)一步行HBV-DNA 及肝功能指標(biāo)的檢測；對于HCV 抗體陽性的患者，應(yīng)進(jìn)一步行HCV-RNA 及肝功能指標(biāo)的檢測。至少每6 個月復(fù)查乙肝和丙肝病毒標(biāo)志，每年復(fù)查梅毒和HIV 感染指標(biāo)。

9、透析管路預(yù)沖后必須4 h 內(nèi)使用，否則要重新預(yù)沖。

10、重復(fù)使用的消毒物品應(yīng)標(biāo)明消毒有效期限，超出期限的應(yīng)當(dāng)根據(jù)物品特性重新消毒或作為廢品處理。

11、嚴(yán)格執(zhí)行一次性使用物品（包括穿刺針、透析管路、透析器等）的規(guī)章制度。

12、工作人員肝功能全套檢查為正常者方可入室工作，進(jìn)入透析間不得隨意外出，減少污染。

13、廢棄的一次性物品按醫(yī)療廢物處理要求處理

透析液和透析用水質(zhì)量監(jiān)控制度

1、透析用水每月進(jìn)行1次細(xì)菌培養(yǎng)，在水進(jìn)入血液透析機(jī)的位置收集標(biāo)本，細(xì)菌數(shù)應(yīng)少于200cfu/ml,超過50cfu/ml應(yīng)提前干預(yù)；

2、透析液每月進(jìn)行1次細(xì)菌培養(yǎng)，在水進(jìn)入透析器的旁路

接頭處收集標(biāo)本，細(xì)菌數(shù)應(yīng)少于200cfu/ml,超過50cfu/ml應(yīng)提前干預(yù)；

3、透析用水及透析液每三個月進(jìn)行1次內(nèi)毒素檢測，保留標(biāo)本方法同細(xì)菌培養(yǎng)，內(nèi)毒素不能超過2Eu/ml；

4、純水的pH 應(yīng)維持在5 ～ 7 的正常范圍

5、透析用水的化學(xué)污染物情況至少每年測定1次。

6、軟水硬度及游離氯檢測至少每周檢測1次，檢測指示卡比色符合要求；

血透室水處理間的規(guī)章制度

1、處理間環(huán)境應(yīng)清潔、整齊、無雜物。

2、水處理間面積應(yīng)為水處理裝置占地面積的1.5 倍以上；地面承重應(yīng)符合設(shè)備要求；地面應(yīng)進(jìn)行防水處理并設(shè)置地漏。

3、水處理間應(yīng)維持合適的室溫，并有良好的隔音和通風(fēng)條件。水處理設(shè)備應(yīng)避免日光直射，放置處應(yīng)有水槽。

4、水處理機(jī)的自來水供給量應(yīng)滿足要求，入口處安裝壓力表，壓力應(yīng)符合設(shè)備要求。

水處理系統(tǒng)的運行與保養(yǎng)規(guī)章制度

1、水處理間應(yīng)該保持干燥，水、電分開。每半年應(yīng)對水處理系統(tǒng)進(jìn)行技術(shù)參數(shù)校對，此項工作由生產(chǎn)廠家或本單位科室專職工程技術(shù)人員完成。

2、水處理設(shè)備應(yīng)該有國家食品藥品監(jiān)督管理局頒發(fā)的注冊證、生產(chǎn)許可證等。每一臺水處理設(shè)備應(yīng)建立獨立的工作檔案，記錄水處理設(shè)備的運行狀態(tài)，包括設(shè)備使用的反滲水產(chǎn)水量、水質(zhì)電導(dǎo)度和各工作點的壓力范圍等。

3、水處理設(shè)備的濾砂、活性炭、樹脂、反滲膜等需按照生產(chǎn)廠家要求或根據(jù)水質(zhì)檢測結(jié)果進(jìn)行更換。

4、每天應(yīng)對水處理設(shè)備進(jìn)行維護(hù)與保養(yǎng)，確保安全范圍，保證透析供水。

5、做好維護(hù)保養(yǎng)記錄。

血液透析機(jī)消毒規(guī)章制度

（一）透析機(jī)器外部消毒

1．每次透析結(jié)束后，如沒有肉眼可見的污染時應(yīng)對透析機(jī)外部進(jìn)行初步的消毒，采用500 mg/L 的含氯消毒劑或其他有效消毒劑擦拭消毒。

2．如果血液污染到透析機(jī)，應(yīng)立即用1 500 mg/L 濃度的含氯消毒劑的一次性布擦拭去掉血跡后，再用500 mg/L 濃度的含氯消毒劑擦拭消毒機(jī)器外部。

3、每周徹底清潔擦拭透析機(jī)的所有物體表面，清洗空氣過濾網(wǎng)。

（二）機(jī)器內(nèi)部消毒

1．每次透析結(jié)束時應(yīng)按照透析機(jī)使用說明書要求對機(jī)器內(nèi)部管路進(jìn)行消毒。消毒方法參照不同透析機(jī)使用說

明書進(jìn)行。

2．透析時如發(fā)生破膜，動、靜脈傳感器保護(hù)罩滲漏，在透析結(jié)束時應(yīng)對機(jī)器立即消毒，消毒后的機(jī)器方可再次使用

血液透析機(jī)的日常維護(hù)制度

1、血液透析機(jī)要有國家食品藥品監(jiān)督管理局頒發(fā)的注冊證、生產(chǎn)許可證等。

2、血液透析機(jī)應(yīng)該處于良好運行的工作狀態(tài)，每一臺血液透析機(jī)應(yīng)當(dāng)建立獨立的運行檔案記錄，每半年應(yīng)該對血液透析機(jī)進(jìn)行技術(shù)參數(shù)的校對。此項工作由機(jī)器的生產(chǎn)廠家或本單位專業(yè)技師完成。

3、每次透析前應(yīng)該核準(zhǔn)血液透析機(jī)的工作參數(shù)，每次透析結(jié)束后按照生產(chǎn)廠家的要求進(jìn)行消毒，化學(xué)消毒或熱消毒。

4、每個月應(yīng)該對設(shè)備消毒劑進(jìn)行檢測，包括消毒劑的濃度和設(shè)備消毒劑的參與濃度等

血透室感染控制的監(jiān)測制度

（一）透析治療室物體表面和空氣監(jiān)測 每月對透析治療室空氣、物體、機(jī)器表面及部分醫(yī)務(wù)人員手進(jìn)行病原微生物的培養(yǎng)監(jiān)測，保留原始記錄，建立登記表。

（二）透析患者傳染病病原微生物監(jiān)測

（1）對于第一次透析的新入患者或由其他中心轉(zhuǎn)入的

患者必須在治療前進(jìn)行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相關(guān)檢查。對于HBV 抗原陽性患者應(yīng)進(jìn)一步行HBV-DNA及肝功能指標(biāo)的檢測，對于HCV 抗體陽性的患者，應(yīng)進(jìn)一步行HCV-RNA 及肝功能指標(biāo)的檢測。保留原始記錄，登記患者檢查結(jié)果。

（2）對長期透析的患者應(yīng)該至少每6 個月檢查乙肝、丙肝病毒標(biāo)志物1 次；保留原始記錄并登記。（3）對于血液透析患者存在不能解釋的肝臟轉(zhuǎn)氨酶異常升高時應(yīng)進(jìn)行HBV-DNA 和HCV-RNA 定量檢查。

（4）如有患者在透析過程中出現(xiàn)乙肝、丙肝陽性，應(yīng)立即對密切接觸者進(jìn)行乙肝、丙肝標(biāo)志物檢測。

（5）對于懷疑可能感染乙肝或丙肝的患者，如病毒檢測陰性，其后1 ～ 3 月應(yīng)重復(fù)檢測病毒標(biāo)志物。

（三）建議對乙肝陰性患者進(jìn)行乙肝疫苗接種。

透析治療室的規(guī)章制度

1、應(yīng)當(dāng)達(dá)到《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB15982-1995）中規(guī)定的Ⅲ類環(huán)境，并保持安靜，光線充足。具備空氣消毒裝置、空調(diào)等，保持空氣清新，必要時應(yīng)當(dāng)使用通風(fēng)設(shè)施。地面應(yīng)使用防酸材料并設(shè)置地漏。

2、應(yīng)配備供氧裝置、中心負(fù)壓接口或配備可移動負(fù)壓抽吸裝置。一臺透析機(jī)與一張床(或椅)稱為一個透析單元。每一個透析單元應(yīng)當(dāng)有電源插座組、反滲水供給接口、廢透析

液排水接口。

3、應(yīng)當(dāng)具備雙路電力供應(yīng)。如果沒有雙路電力供應(yīng)，則停電時血液透析機(jī)應(yīng)具備相應(yīng)的安全裝置，使體外循環(huán)的血液回輸至患者體內(nèi)。

4、配備操作用的治療車（內(nèi)含血液透析操作必備物品）、搶救車（內(nèi)含必備搶救物品及藥品）及基本搶救設(shè)備（如除顫儀、簡易呼吸器等）。

血透室一次性物品的管理制度

1、一次性使用醫(yī)療衛(wèi)生用藥由藥劑科統(tǒng)一采購。臨床科室不得自行購入和試用。

2、一次性使用無菌透析用品由設(shè)備科統(tǒng)一采購，醫(yī)療用品只能一次性使用。

3、使用一次性無菌醫(yī)療用品前應(yīng)認(rèn)真檢查，若發(fā)現(xiàn)包裝標(biāo)識不符合標(biāo)準(zhǔn)，包裝有破損、過效期和產(chǎn)品有不潔等不得使用；使用時若發(fā)生熱源反應(yīng)、感染或其它異常情況時，應(yīng)立即停止使用，必須及時留取標(biāo)本送檢，按規(guī)定登記發(fā)生時間、種類、臨床表現(xiàn)、處理結(jié)果；所涉及的一次性使用醫(yī)療衛(wèi)生用品的生產(chǎn)單位、產(chǎn)品名稱、生產(chǎn)日期、批號及供貨單位、供貨日期等，及時報告醫(yī)院感染管理科、藥劑科以及該產(chǎn)品采購部門。

4、一次性使用無菌醫(yī)療用品使用后，按國務(wù)院《醫(yī)療廢物管理條例》規(guī)定處置。嚴(yán)禁重復(fù)使用和回流市場。

血透室治療物品轉(zhuǎn)運的規(guī)章制度

1、護(hù)士按治療需要在治療室（透析準(zhǔn)備間）準(zhǔn)備治療物品，并將所需物品放入治療車，帶入治療單元的物品應(yīng)為治療必須且符合清潔或消毒要求。

2、治療車不能在傳染病區(qū)和非傳染病區(qū)交叉使用。

3、不能將傳染病區(qū)患者的物品帶入非傳染病區(qū)。

4、不能用同一注射器向不同的患者注射肝素或?qū)ι铎o脈置管進(jìn)行肝素封管。

血透室醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全防護(hù)

管理制度

1、立人員健康檔案，定期進(jìn)行健康檢查，并對體檢資料進(jìn)行整理保存。必要時注射乙肝疫苗，保障醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全。

2、提供必要地防護(hù)用品，包括手衛(wèi)生設(shè)施，合格的防護(hù)用品如口罩、帽子、防水衣、防護(hù)面罩、防護(hù)眼鏡。

3、血液透析室工作人員在工作中發(fā)生被血液污染的銳器刺傷、擦傷等傷害時，應(yīng)當(dāng)采取相應(yīng)的處理措施，并及時報告機(jī)構(gòu)內(nèi)的相關(guān)部門。

4、定期對工作人員進(jìn)行職業(yè)防護(hù)教育，提高職業(yè)防護(hù)能力和處理水平。

5、操作中應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范，穿戴個人防護(hù)裝置。

血透室患者安全目標(biāo)

目標(biāo)一：嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，提高醫(yī)務(wù)人員對患者身份識別的準(zhǔn)確性。

【實施細(xì)則】

1、進(jìn)一步落實各項診療活動的查對制度，在抽血、給藥、上機(jī)或輸血時，至少同時使用兩種患者識別方法，不得僅以床號作為識別依據(jù)。開展請病人說出自己名字，再次核對的確認(rèn)病人姓名的方法。

2、在實施中心靜脈置管或有創(chuàng)高危診療活動前，責(zé)任者都要主動與患者或家屬溝通，作為最后確認(rèn)的手段，以保證正確的患者，實施正確的操作。

3、完善關(guān)鍵流程識別措施，即在關(guān)鍵的流程中，均有患者識別準(zhǔn)確的具體措施，交接程序與記錄文件。

4、建立使用“透析證”作為識別標(biāo)識制度，在診療活動中使用“先核對透析證，再核對姓名“，作為各項診療操作前辯識病人的一種手段。

目標(biāo)二：嚴(yán)格執(zhí)行在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間有效溝通的程序，做到正確執(zhí)行醫(yī)囑。

【實施細(xì)則】

1.正確執(zhí)行醫(yī)囑，不使用口頭或打電話通知的醫(yī)囑。2.只有在對危重患者緊急搶救的特殊情況下，對醫(yī)師下達(dá)的口頭臨時醫(yī)囑、護(hù)士應(yīng)向醫(yī)生重述，在執(zhí)行時實施雙重檢查。

3.接獲口頭或電話通知的患者“危急值”或其他重要的檢驗結(jié)果時，接獲者必須規(guī)范，完整地記錄檢驗結(jié)果和報告者的姓名與電話，進(jìn)行復(fù)述確認(rèn)無誤后方可提供醫(yī)師使用。目標(biāo)三： 嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，落實醫(yī)院感染控制的基本要求。

【實施細(xì)則】

1、制定并落實醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生管理制度和手衛(wèi)生實施規(guī)范。

2、每個床頭均配置有效、便捷的手快消，每三到五張床之間配有感應(yīng)洗手池，及感受設(shè)備。為執(zhí)行手衛(wèi)生提供必要的保障。

3、醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生手消毒（應(yīng)用手快消）應(yīng)遵循以下方法：①取適量的速干手消毒劑于掌心。②嚴(yán)格按照六部洗手法進(jìn)行洗手。③揉搓時保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚，直至手部干燥。

4、醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生手消毒（應(yīng)用流動水洗手）應(yīng)遵循以下方法：①掌心相對揉搓；②手指交叉，掌心對手背揉搓；③手指交叉，掌心相對揉搓；④彎曲手指關(guān)節(jié)在掌心揉搓⑤拇指在掌中揉搓⑥指尖在掌心中揉搓

5、規(guī)范醫(yī)務(wù)人員行為，當(dāng)手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時，應(yīng)用流動水洗手后再進(jìn)行衛(wèi)生手消毒，手部沒有肉眼可見污染時，宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。

6、直接接觸患者前后，從同一患者身體的污染部位移動到

清潔部位時應(yīng)用手快消。

7、制定并落實醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行無菌操作時，應(yīng)先洗手并戴無菌手套。

目標(biāo)四：提高用藥安全?！緦嵤┘?xì)則】

1、建立搶救車內(nèi)藥品存放、使用、限額、定期檢查的規(guī)范制度。

2、科室存放高危藥品有規(guī)范，不得與其他藥物混合存放，特別對于肝素高危藥品必須單獨存放，有醒目標(biāo)志。

3、每班肝素的首劑量應(yīng)由當(dāng)班護(hù)士一人在治療室內(nèi)謹(jǐn)慎配制，旁邊不得有其他人幫忙，禁止輪轉(zhuǎn)生及實習(xí)生配制。

4、所有處方或用藥醫(yī)囑在轉(zhuǎn)抄和執(zhí)行時，都有嚴(yán)格的二人核對、簽名程序，認(rèn)真遵循。

5、在下達(dá)與執(zhí)行注射劑的醫(yī)囑（或處方）時要注意藥物配伍禁忌。

6、科室建立重點藥物用藥后的觀察制度與程序，醫(yī)師、護(hù)師須知曉這些觀察制度和程序，并能執(zhí)行。對于新藥特殊藥品要建立用藥前的學(xué)習(xí)制度。

7、醫(yī)護(hù)人員應(yīng)為透析患者提供合理用藥的方法及用藥不良反應(yīng)的服務(wù)指導(dǎo)。

8、進(jìn)一步完善輸液安全管理制度，嚴(yán)把藥物配伍禁忌關(guān)，控制靜脈輸液流速，執(zhí)行對輸液病人最高滴數(shù)限定告知程序，預(yù)防輸液反應(yīng)。

目標(biāo)五：建立 “危急值”報告及登記制度。

【實施細(xì)則】

1.“危急值”項目至少應(yīng)包括有：肌酐、尿素氮、血鉀、血糖、血氣、血小板計數(shù)，白細(xì)胞計數(shù)，凝血酶原時間，活化部分凝血活酶時間等。

2.“危急值”報告重點對象是急診科、手術(shù)室，各類重癥監(jiān)護(hù)病房等部門的急、危重癥患者。

3.對屬“危急值”報告的項目實行嚴(yán)格的質(zhì)量控制，尤其是分析前質(zhì)量控制措施，如應(yīng)有標(biāo)本采集、儲存、運送、交接、處理的規(guī)定。

目標(biāo)六：防范與減少患者跌倒事件發(fā)生。

【實施細(xì)則】

1.對老年、行動不便和殘疾患者稱量體重或上下機(jī)時，用語言提醒、攙扶、請人幫助或警示標(biāo)識等辦法防止患者跌倒事件的發(fā)生。

2.認(rèn)真實施跌倒防范制度并建立跌倒報告與傷情認(rèn)定制度。

3、密切觀察患者病情變化，要配好用好護(hù)理人力資源，透析床位與護(hù)士比3～5：1。如果人力配備不足，護(hù)士長應(yīng)及時進(jìn)行人力危機(jī)值報告制度。

目標(biāo)七：主動報告醫(yī)療護(hù)理安全（不良）事件。

【實施細(xì)則】

醫(yī)療護(hù)理不良事件報告對于發(fā)現(xiàn)不良因素、防范醫(yī)療事故、保證醫(yī)療護(hù)理安全，促進(jìn)醫(yī)學(xué)發(fā)展和保護(hù)患者利益是有益 18 的；可有效的避免醫(yī)療護(hù)理缺陷；可增加醫(yī)療護(hù)理水平和服務(wù)的透明度。

1、科室要倡導(dǎo)主動報告不良事件。有鼓勵醫(yī)務(wù)人員報告的機(jī)制。

2、積極參加中國醫(yī)院協(xié)會自愿、非處罰性的不良事件報告系統(tǒng)，為行業(yè)的醫(yī)療安全提供信息。

3、形成良好的醫(yī)療安全文化氛圍，提倡非處罰性、不針對個人的環(huán)境、有鼓勵員工積極報告威脅病人安全的不良事件的措施。

4、科室能夠?qū)踩畔⑴c科室實際情況相結(jié)合，從科室管理體系上，從運行機(jī)制上、從規(guī)章制度上進(jìn)行有針對性的持續(xù)改進(jìn)，科室每年至少有兩件系統(tǒng)改進(jìn)方案。目標(biāo)八：鼓勵患者參與醫(yī)療安全。

【實施細(xì)則】

1.主動邀請患者參與醫(yī)療安全管理，尤其是患者在接受內(nèi)瘺手術(shù)、中心靜脈置管、上機(jī)、下機(jī)等操作前告知其目的和風(fēng)險，并請患者參與醫(yī)療安全的管理。

2.藥物治療時，告知患者用藥目的與可能的不良反應(yīng)，邀請患者參與用藥時的查對。

3.告知患者提供真實病情和真實信息的重要性。

4.護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理和心理服務(wù)時，應(yīng)告知如何配合及配合治療的重要性。

目標(biāo)九：注重消毒隔離，確?；颊甙踩?/p>

【實施細(xì)則】

1、制定并落實科室消毒隔離制度，醫(yī)護(hù)人員注重手衛(wèi)生規(guī)范。

2、制定并落實血透室接診制度。

3、嚴(yán)格分區(qū)，固定用品及護(hù)理人員。

第一部分

目錄

護(hù)理管理制度

1、血透室工作制度 1

2、血透室護(hù)士工作制度----------------------------1

3、血透室質(zhì)量管理制度----------------------------2

4、血透室護(hù)理安全管理制度------------------------3

5、血透室護(hù)理人力資源調(diào)配制度--------------------4

6、血液透析患者健康教育制度----------------------5

7、血透室接診制度-5 第二部分 感染管理制度

1、血透室消毒隔離工作制度------------------------6

2、血透室水處理間的規(guī)章制度----------------------8

3、血透室水處理系統(tǒng)的運行與保養(yǎng)規(guī)章制度----------9

4、血液透析機(jī)消毒規(guī)章制度------------------------9

5、血液透析機(jī)的日常維護(hù)制度---------------------10

6、血透室感染控制的監(jiān)測制度---------------------11

7、血液透析治療室的規(guī)章制度---------------------12

8、血透室一次性物品的管理制度-------------------12

9、血透室醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全防護(hù)管理制度-----------13 第三部分 血透室患者十大安全目標(biāo) 第四部分 護(hù)理部十四條規(guī)章制度

第五篇：血透室護(hù)士的職責(zé)

亳州市人民醫(yī)院血液凈化中心人員職責(zé)

目 錄

1、血透室護(hù)士長職責(zé)—————------------2

2、血透室護(hù)士職責(zé) ——————----------5

3、血透室護(hù)師職責(zé)——————------------7

4、血透室主管護(hù)師職責(zé)——————--------8

5、血透室工程師職責(zé)—————------------9

6、血透室護(hù)理質(zhì)量組組長職責(zé)———-------10

7、血透室消毒隔離組組長職責(zé)————-----11

8、血透室患者護(hù)理組組長職責(zé)————-----12

9、血透室急救物品管理組組長職責(zé)——-----13

10、血透室護(hù)理文書組組長職責(zé)—------------14

11、血透室護(hù)理安全及環(huán)境衛(wèi)生組組長職———15

12、血透室護(hù)士素質(zhì)組組長職責(zé)———--------16

13、血透室治療班護(hù)士職責(zé)及工作流程————17

14、血透室早班護(hù)士職責(zé)及工作流程—————19

15、血透室中班護(hù)士職責(zé)及工作流程—————22

16、血透室夜班護(hù)士職責(zé)及工作流程————-25

17、血透室護(hù)理員職責(zé)及工作流程——————28

18、血透室清潔工職責(zé)及工作流程——--------31

2012-年11月修訂1

亳州市人民醫(yī)院血液凈化中心人員職責(zé)

血透室護(hù)士長的職責(zé)

1、血透室護(hù)士長在護(hù)理部、科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，全面負(fù)責(zé)血透室的護(hù)理和行政管理工作。

2、安排、督促、指導(dǎo)透析護(hù)士完成維持性血液透析的常規(guī)工作，了解護(hù)士對工作的責(zé)任心，檢查規(guī)章制度的落實情況、操作程序及消毒隔離執(zhí)行過程。

3、負(fù)責(zé)科室的臨床帶教計劃制定，負(fù)責(zé)專業(yè)技能培訓(xùn)的理論和實踐的考核，負(fù)責(zé)護(hù)理教學(xué)和科研工作。

4、掌握患者的思想動態(tài)和病情變化，與患者及家屬溝通，鼓勵患者樹立對疾病的治療信心，督促家屬關(guān)心患者。

5、根據(jù)患者的治療安排患者的透析時間和機(jī)器；參加對透析患者的健康教育活動，舉行豐富多彩的腎友會活動，增進(jìn)醫(yī)患關(guān)系。

6、定期組織護(hù)理教學(xué)查房和護(hù)理學(xué)術(shù)講座，解決護(hù)理中的疑難問題。

7、負(fù)責(zé)制定護(hù)理獎懲制度和衛(wèi)生員管理制度，負(fù)責(zé)透析護(hù)士的聘用和工作安排，根據(jù)醫(yī)院要求定期對護(hù)士工作質(zhì)量進(jìn)行考核。

8、做好透析室的各類物品保管，負(fù)責(zé)透析器材的登記和申領(lǐng)，協(xié)助進(jìn)行血透室的成本核算和控制。

9、參加醫(yī)生查房，協(xié)調(diào)醫(yī)護(hù)和有關(guān)部門的關(guān)系。與工程師加強(qiáng)工作聯(lián)系，定期進(jìn)行透析機(jī)、水處理機(jī)的大消毒。

10、定期督察各項規(guī)章制度的落實情況，特別是消毒隔離制度的執(zhí)行情況，防止各類醫(yī)源性疾病的發(fā)生。

2012-年11月修訂 亳州市人民醫(yī)院血液凈化中心人員職責(zé)

11、注重人性化管理。

護(hù)士長在血透室的工作流程無特殊規(guī)定，主要根據(jù)本科室具體情況來制定，以完成工作職責(zé)為前提。無治療班時代替治療班工作，按治療班流程完成其工作。

工作標(biāo)準(zhǔn)：

1、保持病區(qū)內(nèi)環(huán)境清潔整齊，無死角。

2、各種設(shè)備無灰塵，功能完好并處于備用狀態(tài)。

3、每日檢查透析護(hù)士完成維持性血液透析的常規(guī)工作，了解護(hù)士對工作的責(zé)任心，檢查規(guī)章制度的落實情況、操作程序及消毒隔離執(zhí)行過程。

4、護(hù)理質(zhì)量有標(biāo)準(zhǔn)，未達(dá)標(biāo)者有改進(jìn)措施并監(jiān)督實施，并跟蹤督查結(jié)果，直到達(dá)標(biāo)。

5、按時完成護(hù)理部下達(dá)的各種工作，會議精神下傳到每位護(hù)士并監(jiān)督執(zhí)行。

6、保證科室的護(hù)理安全，全年科室不得有一次護(hù)理及醫(yī)療事故。

7、做好透析室的各類物品保管，負(fù)責(zé)透析器材的登記和申領(lǐng)，協(xié)助設(shè)備科進(jìn)行血透室的成本核算和控制。每月底做好報表，上報經(jīng)管科。

8、保持科室有一種和諧的氣氛，有科研的精神。

9、定期組織護(hù)理教學(xué)查房和護(hù)理學(xué)術(shù)講座，解決護(hù)理中的疑難問題。

10、合理進(jìn)行護(hù)士排班，確保護(hù)理安全。根據(jù)醫(yī)院要求定期對護(hù)士工作質(zhì)量進(jìn)行考核。

11、按時完成護(hù)士長手冊。

2012-年11月修訂 亳州市人民醫(yī)院血液凈化中心人員職責(zé)

12、定期舉行豐富多彩的腎友會活動，增進(jìn)醫(yī)患關(guān)系。

血透室護(hù)士職責(zé)

1、血透室護(hù)士應(yīng)在?？漆t(yī)師指導(dǎo)及護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下工作，負(fù)責(zé)血透室患者日常透析期間的護(hù)理及患者的管理。

2、認(rèn)真遵守醫(yī)院各種規(guī)章制度、各項護(hù)理工作制度和操作規(guī)程，準(zhǔn)確及時地完成各項護(hù)理工作及技術(shù)操作。

3、正確執(zhí)行醫(yī)囑，透析過程中，經(jīng)常巡視患者，密切觀察患者病情。

5、了解患者病情、飲食、生活等情況，為患者進(jìn)行相關(guān)指導(dǎo)，積極開展各種形式的健康教育，作好患者的飲食管理和生活指導(dǎo)。

6、保持透析室秩序，為患者創(chuàng)造清潔、舒適、整齊、安靜的治療環(huán)境。嚴(yán)格限制家屬探視，非特殊情況家屬不得進(jìn)入透析室。

7、做好血液凈化室的消毒隔離工作，嚴(yán)格遵守國家透析器材的有關(guān)使用管理規(guī)定。

8、積極參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，強(qiáng)化三基三嚴(yán)培訓(xùn)，認(rèn)真學(xué)習(xí)新技術(shù)，不斷豐富血液凈化方面的理論及實踐知識，為患者接受高品質(zhì)的透析創(chuàng)造良好條件。

2012-年11月修訂 4 亳州市人民醫(yī)院血液凈化中心人員職責(zé)

9、做好健康宣教及心理護(hù)理，協(xié)助病人及家屬保持良好心態(tài)，以達(dá)到最佳治療效果。工作標(biāo)準(zhǔn)：

1、遵守血透室的規(guī)章制度，做到不早退、不遲到、不無故請假、不私自調(diào)班、上班期間認(rèn)真負(fù)責(zé)。

2、遵守各項護(hù)理工作制度和操作規(guī)程，能準(zhǔn)確及時地完成各項護(hù)理工作及技術(shù)操作規(guī)范。

3、透析期間能按時監(jiān)測患者生命體征，及時發(fā)現(xiàn)患者病情變化，認(rèn)真完成護(hù)理記錄單。

4、能保持透析室環(huán)境整齊、空氣清新、無家屬探視

5、能積極地為患者進(jìn)行健康宣教，并填寫宣教單，患者能理解并記住宣教內(nèi)容。

血透室護(hù)師職責(zé)

2012-年11月修訂 亳州市人民醫(yī)院血液凈化中心人員職責(zé)

1、在病房護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下和本科主管護(hù)師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。

2、參加病血透患者的護(hù)理臨床實踐，指導(dǎo)護(hù)士正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，發(fā)現(xiàn)問題，及時解決。

3、參加高危及誘導(dǎo)期透析患者的護(hù)理工作，及內(nèi)瘺較難穿刺患者的護(hù)理操作。帶領(lǐng)護(hù)士完成新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的臨床實踐。

4、協(xié)助護(hù)士長擬定本科護(hù)理工作計劃，醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理參與透析室管理工作。

5、參加本科護(hù)理查房、護(hù)理會診及疑難病例討論。主持本科的護(hù)理查房。

6、協(xié)助護(hù)士長負(fù)責(zé)本科護(hù)士和進(jìn)修護(hù)士的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，制訂學(xué)習(xí)計劃，組織編寫教材并參加講課。對護(hù)士按期進(jìn)行考核。

7、負(fù)責(zé)護(hù)士臨床實習(xí)的帶教。

8、協(xié)助護(hù)士長制訂本科的科研、技術(shù)革新計劃，提出科研問題，并組織實施。

9、對本科出現(xiàn)的護(hù)理差錯、事故進(jìn)行分析，提出防范措施。

血透室主管護(hù)師的職責(zé)

1.在本科護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)下進(jìn)行工作。

2012-年11月修訂 6 亳州市人民醫(yī)院血液凈化中心人員職責(zé)

2.負(fù)責(zé)本科護(hù)理質(zhì)量檢查與技術(shù)指導(dǎo)。協(xié)助護(hù)士長做好質(zhì)量控制工作，把好護(hù)理質(zhì)量關(guān)。

3.掌握血透?？谱o(hù)理理論基礎(chǔ)，參與和指導(dǎo)護(hù)師運用護(hù)理程序。制定具有護(hù)理特色的護(hù)理計劃，對患者實施整體護(hù)理。

4.解決本科護(hù)理業(yè)務(wù)上的疑難問題。指導(dǎo)并參與制定重危、疑難患者的護(hù)理計劃，組織實施。

5.協(xié)助擬定本科業(yè)務(wù)培訓(xùn)計劃，參與教材的編寫和講授、協(xié)助組織本科護(hù)理人員學(xué)習(xí)護(hù)理知識，修訂本科護(hù)理常規(guī)，加強(qiáng)護(hù)理基本功的訓(xùn)練。

6.參與組織護(hù)理查房，護(hù)理會診等業(yè)務(wù)活動。醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理對本科發(fā)生的護(hù)理差錯、事故進(jìn)行分析、鑒定，并提出防范措施。

7.做好護(hù)理系學(xué)生、中專生、進(jìn)修護(hù)師的臨床帶教組織工作，并負(fù)責(zé)講課和評定成績。

8.制訂本科護(hù)理科研、新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的開展計劃，并組織實施。不斷總結(jié)經(jīng)驗，撰寫辨證施護(hù)論文。

9.協(xié)助本科護(hù)士長做好行政管理和護(hù)理隊伍的建設(shè)工作。

血透室工程師的職責(zé)

1、負(fù)責(zé)透析中心所有透析設(shè)備的管理、維修、調(diào)試、保養(yǎng)和檢測。

2、在透析治療中巡視設(shè)備的運轉(zhuǎn)情況，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，或與廠家工程師取得聯(lián)系，及時維修，保證設(shè)備的正常運轉(zhuǎn)，并為每臺透

2012-年11月修訂 亳州市人民醫(yī)院血液凈化中心人員職責(zé)

析機(jī)建立檔案，作好記錄。

3、負(fù)責(zé)制定設(shè)備配件和消耗品的采購計劃及保管。

4、每周測定反滲水游離氯濃度及硬度。

5、檢查水處理系統(tǒng)各項指標(biāo)，記錄數(shù)據(jù)

6、按時更換水處理系統(tǒng)過濾芯。

7、根據(jù)情況更換水處理系統(tǒng)反滲膜、樹脂和活性炭

8、負(fù)責(zé)水處理的除鈣及消毒。

血透室護(hù)理質(zhì)量控制組組長的職責(zé)

1、在科護(hù)士長的指導(dǎo)下，做好本科護(hù)理質(zhì)量控制工作。

2、每日不定時對科室的六組工作進(jìn)行督察，記錄在科室質(zhì)量改進(jìn)本上。

2012-年11月修訂 亳州市人民醫(yī)院血液凈化中心人員職責(zé)

3、每周組織一次護(hù)理質(zhì)量的回報，六組組長分別回報并提出改進(jìn)措施。

4、每月組織一次護(hù)理質(zhì)量討論并提出改進(jìn)措施，探討提高血透護(hù)理重量的新舉措。

5、每月組織一次護(hù)理安全分析討論，探討護(hù)理安全隱患因素，并提出改進(jìn)措施。

6、定期對科室護(hù)理人員進(jìn)行各種規(guī)章制度的培訓(xùn)，檢查制度落實情況。

血透室消毒隔離組組長的職責(zé)

1、參加醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)、協(xié)助護(hù)士長做好本科室醫(yī)院感染管理的各項工作。

2012-年11月修訂 9 亳州市人民醫(yī)院血液凈化中心人員職責(zé)

2、參與制定科室醫(yī)院感染管理規(guī)章制度，負(fù)責(zé)本科室的消毒隔離督促檢查工作。

3、協(xié)助護(hù)士長組織本科室預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、負(fù)責(zé)本科室對醫(yī)院感染管理條例的貫徹執(zhí)行。

4、督促檢查本科室人員執(zhí)行無菌操作技術(shù)、消毒隔離制度，檢查各種院內(nèi)感染記錄本的完成情況。

5、協(xié)助醫(yī)師填報醫(yī)院感染病例和送檢標(biāo)本，整理每月及每季度的院感報表。

6、負(fù)責(zé)本科室環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測、透析液、透析用水細(xì)菌培養(yǎng)、內(nèi)毒素、化學(xué)污染物的采樣送檢，發(fā)現(xiàn)問題及時協(xié)助護(hù)士長查找原因進(jìn)行處理。

7、指導(dǎo)病人、陪護(hù)、探視人員遵守醫(yī)院消毒隔離制度、督促衛(wèi)生員，保持病室整潔，做好消毒隔離工作。

8、負(fù)責(zé)本科室有關(guān)醫(yī)院感染知識的宣傳培訓(xùn)工作。

9、每周把檢查發(fā)現(xiàn)的問題記錄在科室自控記錄本上，利用每周三業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時進(jìn)行發(fā)饋，提出改進(jìn)措施，并定期進(jìn)行督查。

血透室病人護(hù)理質(zhì)量組組長的職責(zé)

1、在護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下，協(xié)助護(hù)士長做好本科室護(hù)理質(zhì)量管理工作。

2、負(fù)責(zé)檢查護(hù)士對患者病情、陽性癥狀的掌握情況。

3、負(fù)責(zé)檢查護(hù)士對患者健康教育情況、不定期提問病人對健康教育知識掌握情況，宣教執(zhí)行單的記錄。

2012-年11月修訂 10 亳州市人民醫(yī)院血液凈化中心人員職責(zé)

4、檢查護(hù)士在透析中觀察病情是否及時。

5、檢查護(hù)士對透析中急性并發(fā)癥的應(yīng)急預(yù)案掌握情況。

6、檢查護(hù)士對本科護(hù)理常規(guī)、操作規(guī)程掌握情況。

7、定期對本科室護(hù)士進(jìn)行理論培訓(xùn)和操作培訓(xùn)并考核，不斷提高護(hù)理質(zhì)量。

8積極聽取醫(yī)生意見，不斷改進(jìn)護(hù)理措施及方法，從而提高護(hù)理質(zhì)量。

9、每周把檢查發(fā)現(xiàn)的問題記錄在科室自控記錄本上，利用每周三業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時進(jìn)行發(fā)饋，提出改進(jìn)措施，并定期進(jìn)行督查。

血透室急救物品管理組組長職責(zé)

1、掌握急救物品管理制度。

2、負(fù)責(zé)本病區(qū)所有急救物品呈完好備用狀態(tài)。

3、保持急救物品清潔整齊。

4、每臺急救物品均有操作流程和維護(hù)方法。

5、掌握急救物品的性能及保養(yǎng)方法。

2012-年11月修訂 11 亳州市人民醫(yī)院血液凈化中心人員職責(zé)

6、負(fù)責(zé)檢查消毒的常規(guī)器械是否齊全，有效期，及時給予補(bǔ)充。

7、每日檢查各種急救物品的數(shù)量、功能狀態(tài)。

8、負(fù)責(zé)損壞器械維修登記，借出的器械應(yīng)及時登記，督促歸還。

9、搶救后的物品及時清洗、擦拭、消毒。10、每周檢查所有急救器械、物品的功能狀態(tài)。

11、每周把檢查發(fā)現(xiàn)的問題記錄在科室自控記錄本上，利用每周三業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時進(jìn)行發(fā)饋，提出改進(jìn)措施，并定期進(jìn)行督查。

血透室護(hù)理文書組組長的職責(zé)

1、負(fù)責(zé)護(hù)理文書書寫規(guī)范的培訓(xùn)。

2、負(fù)責(zé)護(hù)理文書書寫規(guī)范的檢查，并責(zé)任到人。

3、負(fù)責(zé)健康宣教執(zhí)行單的檢查。

4、負(fù)責(zé)每月護(hù)理記錄單的整理與歸檔。

5、每周把檢查發(fā)現(xiàn)的問題記錄在科室自控記錄本上，利用每周三業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時進(jìn)行發(fā)饋，提出改進(jìn)措施，并定期進(jìn)行督查。

2012-年11月修訂 12 亳州市人民醫(yī)院血液凈化中心人員職責(zé)

血透室護(hù)理安全及環(huán)境衛(wèi)生組組長的職責(zé)

1、負(fù)責(zé)每月對全病區(qū)環(huán)境進(jìn)行分區(qū)并落實到人。

2、負(fù)責(zé)每日對病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生檢查，每月大檢查一次。

3、掌握血透室病人的安全管理制度，醫(yī)療事故防范處理預(yù)案。

4、掌握血透室職業(yè)安全教育制度、措施和實施方案。

5、負(fù)責(zé)檢查護(hù)理差錯事故、患者投訴情況并及時上報。

6、負(fù)責(zé)病區(qū)各種重點環(huán)節(jié)的督察。

7、掌握病區(qū)各種意外事件的應(yīng)急預(yù)案和處理流程。

8、每周把檢查發(fā)現(xiàn)的問題記錄在科室自控記錄本上，利用每周三業(yè)

2012-年11月修訂 13 亳州市人民醫(yī)院血液凈化中心人員職責(zé)

務(wù)學(xué)習(xí)時進(jìn)行發(fā)饋，提出改進(jìn)措施，并定期進(jìn)行督查。

血透室護(hù)士素質(zhì)組組長的職責(zé)

1、負(fù)責(zé)科室新近人員儀表及行為的培訓(xùn)。

2、負(fù)責(zé)檢查護(hù)士及實習(xí)生的儀表。

3、負(fù)責(zé)檢查護(hù)士的工作行為。

4、負(fù)責(zé)病人對護(hù)士滿意度調(diào)查。

5、每周把檢查發(fā)現(xiàn)的問題記錄在科室自控記錄本上，利用每周三業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時進(jìn)行發(fā)饋，提出改進(jìn)措施，并定期進(jìn)行督查。

2012-年11月修訂 14 亳州市人民醫(yī)院血液凈化中心人員職責(zé)

治療班護(hù)士崗位職責(zé)及工作流程

一、崗位職責(zé)：

1、負(fù)責(zé)本天透析肝素劑量的配制。

2、準(zhǔn)備透析用品（穿刺針、透析套裝、消毒物品等）。

3、負(fù)責(zé)治療車的清潔整齊，保證物品配備齊全。

4、承擔(dān)當(dāng)日病人治療費用的收取，催費。

5、負(fù)責(zé)各種記錄本的登記。

5、參加搶救工作，負(fù)責(zé)搶救物品的供應(yīng)、消毒物品更換及一次性消耗品的處理。

6、每周三進(jìn)行物品的消毒及周室內(nèi)地面大消毒及空氣消毒。

7、負(fù)責(zé)透析中輸血、輸液及各種治療工作。

8、提高服務(wù)質(zhì)量及服務(wù)態(tài)度，做好透析患者整體化護(hù)理，加強(qiáng)心

2012-年11月修訂 15 亳州市人民醫(yī)院血液凈化中心人員職責(zé)

理護(hù)理及健康教育。

二、工作流程

1、提前15分鐘到崗，準(zhǔn)備當(dāng)班透析患者肝素劑量的配制及沖洗管道應(yīng)用的肝素鹽水及生理鹽水，并送到床旁。

2、幫助早班上機(jī)，做好上機(jī)后的整理工作。

3、保持床單元、治療車的清潔衛(wèi)生，保證下一班物品配備齊全。

4、處理當(dāng)班的臨時醫(yī)囑，并轉(zhuǎn)抄于臨時執(zhí)行本上，兩人核對后執(zhí)行。

5、收取當(dāng)班的費用并催費。

6、記錄各種記錄本，并為病人排班。

7、轉(zhuǎn)抄下一班病人的病例，檢查下一班病人的費用情況并催費。

8、根據(jù)醫(yī)囑核對中班病人的低分子肝素數(shù)量。

9、準(zhǔn)備中班病人的肝素首量，并備齊中班所需用物。

10、協(xié)助本班做好病人的觀察及護(hù)理。

11、下午工作同上午。

三、工作標(biāo)準(zhǔn)：

1、保證透析用品處于備用狀態(tài)。

2、治療室整齊、清潔。

3、治療車整齊清潔。

4、護(hù)士站整齊、清潔。

5、準(zhǔn)確及時執(zhí)行醫(yī)囑。

6、無菌物品在有效期內(nèi)。

2012-年11月修訂 16 亳州市人民醫(yī)院血液凈化中心人員職責(zé)

7、有條不紊為病人的排

四、周工作重點

周一，領(lǐng)取本周所需物品，確保處于備用狀態(tài)。

周三，檢查消毒物品的期限，及時換領(lǐng)，并協(xié)助當(dāng)班者進(jìn)行大掃除。周六，清點治療用具及藥品，并記錄。

早班護(hù)士的崗位職責(zé)及工作流程

6:30—14:00

一、崗位職責(zé)

1、負(fù)責(zé)當(dāng)班病人的透析治療、觀察病情、生命體征觀測。

2、負(fù)責(zé)核對上班醫(yī)囑的執(zhí)行情況和本班病人的醫(yī)囑核對、執(zhí)行，透析器的核對。

3、掌握當(dāng)班病人的病情，做好病人的健康宣教。

4、掌握當(dāng)班病人各項數(shù)值的設(shè)定并核對無誤，確保病人安全，據(jù)病情做到相對個體化透析

5、保持透析設(shè)備及床單元的清潔整齊。

6、參加危重病人的搶救工作。

7、負(fù)責(zé)透析病人的整體化護(hù)理。

8、了解病人的身體狀況，飲食及生活習(xí)慣，心理狀況，社會關(guān)系，透析效果，提高服務(wù)水平。

9、積極進(jìn)行健康宣教工作。

2012-年11月修訂 17 亳州市人民醫(yī)院血液凈化中心人員職責(zé)

10、負(fù)責(zé)機(jī)器消毒和記錄。

二、工作流程：

1、提前15分鐘到崗，進(jìn)入水處理間、檢查原水壓力正常范圍的情況下啟動水處理工作。

2、衣帽整齊、更換工作鞋、戴口罩進(jìn)入透析間。

3、完成本班的藥品、器械及醫(yī)療設(shè)備的接班工作。

4、打開透析器、連接A、B液，機(jī)器開始自檢。

5、預(yù)沖管路、熟練而規(guī)范地完成病人的上機(jī)流程，注意無菌操作。

6、負(fù)責(zé)各透析病人的動靜脈穿刺，透析機(jī)界面的數(shù)值設(shè)置。

7、上機(jī)后認(rèn)真核對各病人的管道連接是否緊密，盲端管道的夾子是否夾緊，靜脈壓是否檢測，透析器的動靜脈放置是否正確，透析液的進(jìn)、出端與透析器連接是否正確，透析器內(nèi)氣體是否排凈，脫水量的設(shè)置是否與透析記錄單相符合。

8、按時監(jiān)測血壓，負(fù)責(zé)當(dāng)班病人的病情觀察。

9、認(rèn)真巡視病人的穿刺針眼處有無滲血現(xiàn)象及遇到透析期間出現(xiàn)的不適癥狀及時告知醫(yī)師并正確有效地處理。

10、發(fā)現(xiàn)機(jī)器報警，尋找原因及時處理，掌握當(dāng)班病人病情，做好病人的宣教。

11、準(zhǔn)備好本班病人下機(jī)所需的糖水及生理鹽水，認(rèn)真核對病人用藥遵醫(yī)囑執(zhí)行。

12、負(fù)責(zé)安排確定本班病人的透析日期和時間安排。

13、做好本班次病區(qū)環(huán)境管理，保持病區(qū)清潔、整齊，床單元、治療

2012-年11月修訂 18 亳州市人民醫(yī)院血液凈化中心人員職責(zé)

車、治療室、透析機(jī)、透析液桶處于整潔狀態(tài)。

14、做好新入人員的帶教工作。

15、認(rèn)真核對本班的工作情況，詳細(xì)記錄透析護(hù)理記錄單。

16、早班下機(jī)，機(jī)器消毒，機(jī)器表面清潔，床單元更換和中班的上機(jī)工作。

三、工作標(biāo)準(zhǔn)：

1、環(huán)境清潔、整齊。

2、無家屬探視。

3、能掌握本班所負(fù)責(zé)病人的病情，能及時觀察患者病情變化，并記錄。

4、健康宣教到位，并記錄。

5、能按時執(zhí)行醫(yī)囑并簽名。

6、能認(rèn)真填寫護(hù)理記錄單。

7、確保護(hù)理安全。

8、各種急救設(shè)備及藥品完好處于備用狀態(tài)。

9、醫(yī)護(hù)及醫(yī)患關(guān)系融洽。

2012-年11月修訂 19 亳州市人民醫(yī)院血液凈化中心人員職責(zé)

中班護(hù)士職責(zé)及工作流程

11:30——18:30

一、崗位職責(zé)

1、負(fù)責(zé)當(dāng)班病人的透析治療、觀察病情、生命體征觀測。

2、負(fù)責(zé)核對早班醫(yī)囑的執(zhí)行情況和本班病人的醫(yī)囑核對、執(zhí)行，透析器的核對。

3、掌握當(dāng)班病人的病情，做好病人的健康宣教。

4、掌握當(dāng)班病人各項數(shù)值的設(shè)定并核對無誤，確保病人安全，據(jù)病情做到相對個體化透析

5、保持透析設(shè)備及床單元的清潔整齊。

6、參加危重病人的搶救工作。

7、負(fù)責(zé)透析病人的整體化護(hù)理。了解病人的身體狀況，飲食及生活習(xí)慣，心理狀況，社會關(guān)系，透析效果，提高服務(wù)水平。積極進(jìn)行健康宣教工作。

8、負(fù)責(zé)機(jī)器消毒和登記，水處理的保養(yǎng)及各種罐的交換工作，做好關(guān)機(jī)的交班工作。

2012-年11月修訂 20 亳州市人民醫(yī)院血液凈化中心人員職責(zé)

二、工作流程

1、提前15分鐘到崗，更換工作鞋，換工作服并戴口罩帽子進(jìn)入透析間。

2、檢查各藥品、物品的數(shù)量，功能狀態(tài)與早班做好接班工作。

3、幫助早班做好下機(jī)和床單元更換工作，并準(zhǔn)備中班病人的上機(jī)工作，認(rèn)真核對本班病人的姓名及透析器型號是否相符。

4、負(fù)責(zé)各透析病人的動靜脈穿刺，透析機(jī)界面的數(shù)值設(shè)置，上機(jī)后認(rèn)真核對各病人的管道連接是否緊密，盲端管道的夾子是否夾緊，靜脈壓是否檢測，透析器的動靜脈放置是否正確，透析液的進(jìn)、出端與透析器連接是否正確，透析器內(nèi)氣體是否排凈，脫水量的設(shè)置是否與透析記錄單相符合。

6、核對本班臨時醫(yī)囑并執(zhí)行，分發(fā)患者口服藥品。

7、與患者進(jìn)行溝通，做好健康宣教。

8、嚴(yán)密觀察病情變化，按時監(jiān)測生命體征，并做好記錄。

9、做好下機(jī)前的準(zhǔn)備工作。

10、認(rèn)真核對本班的工作情況，詳細(xì)記錄透析護(hù)理記錄單。

11、做好本班的衛(wèi)生工作，使治療車、治療室保持清潔整齊。

12、做好機(jī)器的消毒，做好關(guān)機(jī)的交班工作。

三、工作標(biāo)準(zhǔn)：

1、病區(qū)環(huán)境清潔、整齊。

2、無家屬探視。

3、能及時觀察患者病情變化，并記錄。

2012-年11月修訂 21 亳州市人民醫(yī)院血液凈化中心人員職責(zé)

4、健康宣教到位，并記錄。

5、能按時執(zhí)行醫(yī)囑并簽名。

6、能認(rèn)真填寫護(hù)理記錄單。

7、確保護(hù)理安全。

8、各種急救設(shè)備及藥品完好處于備用狀態(tài)。

9、醫(yī)護(hù)及醫(yī)患關(guān)系融洽。

2012-年11月修訂 22 亳州市人民醫(yī)院血液凈化中心人員職責(zé)

夜班護(hù)士的職責(zé)及流程

16:00——23:30

一、崗位職責(zé)

1、負(fù)責(zé)當(dāng)班病人的透析治療、觀察病情、生命體征觀測。

2、負(fù)責(zé)核對中班醫(yī)囑的執(zhí)行情況和本班病人的醫(yī)囑核對、透析器的核對，臨時醫(yī)囑的核對執(zhí)行并簽名。

3、掌握當(dāng)班病人的病情，做好病人的健康宣教。

4、掌握當(dāng)班病人各項數(shù)值的設(shè)定并核對無誤，確保病人安全，據(jù)病情做到相對個體化透析

5、保持透析設(shè)備及床單元的清潔整齊。

6、參加危重病人的搶救工作。

7、負(fù)責(zé)透析病人的整體化護(hù)理。了解病人的身體狀況，飲食及生活習(xí)慣，心理狀況，社會關(guān)系，透析效果，提高服務(wù)水平。積極進(jìn)行健康宣教工作。

8、負(fù)責(zé)機(jī)器消毒和登記，水處理的保養(yǎng)及各種罐的交換工作，做好關(guān)機(jī)的交班工作。

二、工作流程

1、提前15分鐘到崗，更換工作鞋，換工作服并戴口罩帽子進(jìn)入透析間。

2、檢查各藥品、物品的數(shù)量，功能狀態(tài)與中班做好接班工作。

2012-年11月修訂 23 亳州市人民醫(yī)院血液凈化中心人員職責(zé)

3、幫助中班做好下機(jī)和床單元更換工作，并準(zhǔn)備夜班病人的上機(jī)工作，認(rèn)真核對本班病人的姓名及透析器型號是否相符。

4、負(fù)責(zé)各透析病人的動靜脈穿刺，透析機(jī)界面的數(shù)值設(shè)置，上機(jī)后認(rèn)真核對各病人的管道連接是否緊密，盲端管道的夾子是否夾緊，靜脈壓是否檢測，透析器的動靜脈放置是否正確，透析液的進(jìn)、出端與透析器連接是否正確，透析器內(nèi)氣體是否排凈，脫水量的設(shè)置是否與透析記錄單相符合。

5、核對本班臨時醫(yī)囑并執(zhí)行，分發(fā)患者口服藥品。

6、與患者進(jìn)行溝通，做好健康宣教。

7、嚴(yán)密觀察病情變化，按時監(jiān)測生命體征，并做好記錄。

8、做好下機(jī)前的準(zhǔn)備工作。

9、認(rèn)真核對本班的工作情況，詳細(xì)記錄透析護(hù)理記錄單。

10、做好本班的衛(wèi)生工作，使治療車、治療室保持清潔整齊。

11、做好機(jī)器的消毒，做好關(guān)機(jī)的交班工作。

12、因主任及護(hù)士長不在，要有慎獨的精神。

三、工作標(biāo)準(zhǔn)：

1、病區(qū)環(huán)境清潔、整齊。

2、無家屬探視。

3、能及時觀察患者病情變化，并記錄。

4、健康宣教到位，并記錄。

5、能按時執(zhí)行醫(yī)囑并簽名。

6、能認(rèn)真填寫護(hù)理記錄單。

2012-年11月修訂 24 亳州市人民醫(yī)院血液凈化中心人員職責(zé)

7、確保護(hù)理安全。

8、各種急救設(shè)備及藥品完好處于備用狀態(tài)。

9、醫(yī)護(hù)及醫(yī)患關(guān)系融洽。

10、能做好水處理的各種罐的交換及關(guān)機(jī)的交班工作。

2012-年11月修訂 25 亳州市人民醫(yī)院血液凈化中心人員職責(zé)

護(hù)理員的工作職責(zé)及流程

6：00——12:00 16:00——19:00

一、崗位職責(zé)：

1、在護(hù)士長、護(hù)士指導(dǎo)下進(jìn)行工作。

2、保持水處理間空氣清新，水處理表面清潔。

3、會做各個罐的交換工作及水處理的開關(guān)，鹽缸的水處于鹽飽和狀態(tài)。

4、負(fù)責(zé)患者拖鞋及鞋柜的清洗工作。

5、負(fù)責(zé)病例及病例車的清潔工作。

6、負(fù)責(zé)透析液桶的清潔、透析液吸管的消毒工作。

7、負(fù)責(zé)治療車的整理及清潔，止血帶的消毒及放置工作。

8、負(fù)責(zé)各種一次性物品的整理及透析機(jī)的清潔及消毒。

9、負(fù)責(zé)透析液備用。

10、負(fù)責(zé)各種物品及檢查標(biāo)本的領(lǐng)取及外送。

二、工作流程：

1、早上6:00到崗，打開所有患者的透析機(jī)，接透析液自檢。

2、將準(zhǔn)備好的肝素鹽水、注射器、輸液器、穿刺包、止血帶、送至床旁。幫助護(hù)士測血壓、裝透析管路。

3、上機(jī)后將患者拖鞋放于床頭架上，衣箱放于床尾。

4、整理治療車，將止血帶（陰性、陽性的單放）均用“84” 浸泡40分鐘，取出晾干放到指定位置。

5、清理和擦洗治療車，保持治療車上整齊。

2012-年11月修訂 26 亳州市人民醫(yī)院血液凈化中心人員職責(zé)

6、給患者換下機(jī)用的水，備用好中班所用物品。

7、檢查機(jī)器上透析液，杜絕機(jī)器缺透析液報警。

8、協(xié)助護(hù)士測血壓、巡視病人等。

9、患者下機(jī)后協(xié)助護(hù)士下透析管道，擦機(jī)器，換床單元，機(jī)器消毒，12：00下班。

10、晚上16：00上班，協(xié)助護(hù)士下透析管路擦機(jī)器，鋪床，備透析液，清洗透析液接頭，透析液桶蓋消毒好備用。

11、檢查患者拖鞋是否放入指定鞋柜并鎖好，打開第二天患者的鞋柜。

12、整理儲藏室衛(wèi)生，使其清潔整齊。

13、機(jī)器消毒結(jié)束協(xié)助護(hù)士做水處理，清理水處理間衛(wèi)生，要保持干凈，鹽缸的水和鹽要保持均衡，水要每星期更換一次，鹽缸要每星期清洗一次、交班關(guān)水處理、燈、門、窗、切記要關(guān)好。備注：

周三，周六更換磨口瓶，并協(xié)助當(dāng)班者進(jìn)行大掃除。

三、工作標(biāo)準(zhǔn)：

1、水處理間清潔整齊。

2、鹽缸不斷鹽

3、患者拖鞋及鞋柜清潔。

4、病例及病例車清潔。

5、醫(yī)護(hù)人員更衣室清潔整齊。

6、各種無菌包在有效期內(nèi)處于備用狀態(tài)。

2012-年11月修訂 27 亳州市人民醫(yī)院血液凈化中心人員職責(zé)

7、金寶機(jī)器吸管清潔無結(jié)晶

8、A、B液桶清潔無污漬。

9、患者衣箱清潔無灰塵。

10、治療車清潔整齊。

11、儲藏室清潔整齊。

四、周工作重點：

1、周一整理一次性物品。

2、周三清理鞋柜、拖鞋、衣箱、輸液架。

3、周六清潔鹽缸、加鹽。

清潔員工作職責(zé)及工作流程

7:30——11:3 0 14:00——19:00

一、崗位職責(zé)：

2012-年11月修訂 28 亳州市人民醫(yī)院血液凈化中心人員職責(zé)

1、在護(hù)士長、護(hù)士指導(dǎo)下負(fù)責(zé)本病區(qū)衛(wèi)生清潔工作。

2、負(fù)責(zé)病區(qū)所有門、窗臺、墻壁、地面、病床、衛(wèi)生間清潔工作。

3、負(fù)責(zé)保持廁所清潔、清掃用具清潔，拖布用后清潔消毒并分類在指定位置掛放。

4、負(fù)責(zé)污染被單的送洗，清潔被單的收取。

5、負(fù)責(zé)本科醫(yī)療垃圾的收集，上交焚燒。

6、認(rèn)真履行崗位職責(zé)，完成護(hù)士長交給的各項臨時任 務(wù)，對病人熱心、耐心、關(guān)心。同時做好自我保護(hù)，下班前認(rèn)真洗手、更衣。

7、節(jié)約水電、及時關(guān)閉水閥及電燈。

二、工作流程：

1、更換工作服，換鞋、戴口罩、帽子。

2、接干凈的被單，數(shù)清并簽字，把臟的被單收走。

3、整理夜間的垃圾，等回收人員收走。

4、用掃把把各個機(jī)器前的紙屑掃去，地面用1:500“84”消毒液濕式清掃。清潔用具專區(qū)專用并有標(biāo)識，拖布用后清潔消毒并分類在指定位置掛放。

5、整理上機(jī)的垃圾，水池里的袋子。

6、1:500“84”消毒液抹布對病區(qū)內(nèi)的治療床、窗臺、臺面、隔斷玻璃的擦拭清潔。

7、保持A、B液桶表面清潔無污漬。

8、疊紙球，有垃圾時隨時整理。

9、每班下機(jī)后做好醫(yī)療垃圾的收集，清點工作，保持垃圾桶清潔

2012-年11月修訂 29 亳州市人民醫(yī)院血液凈化中心人員職責(zé)

無血漬呈備用狀態(tài)。

10、下午下機(jī)后幫助護(hù)士更換床單元，整理垃圾及地面。

11、星期天進(jìn)行衛(wèi)生大掃除，用1:500“84”消毒液擦拭病床、衣箱、瓶套、輸液架、窗臺及地面。

三、工作標(biāo)準(zhǔn)：

1、地面、窗臺、病床、清潔無污漬。

2、廁所清潔無異味。

3、垃圾分類明確，按時焚燒。

4、垃圾桶清潔，無異味。

5、透析液桶無污漬。

6、拖把標(biāo)示明確，懸掛在制定位置。

7、清潔被單處于備用狀態(tài)

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