車間檢修起重施工安全作業(yè)證

申請(qǐng)部門(mén)

編

號(hào)

作業(yè)內(nèi)容

作業(yè)時(shí)間

作業(yè)區(qū)域

作業(yè)負(fù)責(zé)人

作業(yè)監(jiān)護(hù)人

作業(yè)注意事項(xiàng)：

本檢修□起重□施工□安全作業(yè)證，已經(jīng)《特種作業(yè)審批表》NO._____評(píng)價(jià)分析，批準(zhǔn)同意執(zhí)行作業(yè)。

申請(qǐng)部門(mén)意見(jiàn)：

負(fù)責(zé)人：

****年**月**日

作業(yè)部門(mén)意見(jiàn)：

負(fù)責(zé)人：

****年**月**日

安管部審批意見(jiàn)：

負(fù)責(zé)人：

****年**月**日

分管領(lǐng)導(dǎo)簽批意見(jiàn)：

負(fù)責(zé)人：

****年**月**日

注：檢修□

起重□

施工□

作業(yè)，在相應(yīng)的作業(yè)□中打“

”。